ТОРЧ инфекции (TORCH комплекс) — группа из 4 вирусных и бактериальных инфекций.К ТОРЧ инфекциям относят TO — (toxoplasmosis) токсоплазмоз,R (rubella) — краснуха,C (cytomegalovirus) — цитомегаловирусная инфекция,H (herpes) -герпес.ВОЗ( 1971 г.)
Хламидийная.гонококковая инфекция,трихомониаз,генитальные микоплазмы,сифилис и ВИЧ не относятся к ТОРЧ инфекциям.Программа скрининга и ведение беременных при их обнаружении отличается от скрининга и ведения беременных при ТОРЧ инфекциях.
- Первичное инфицирование вирусом простого герпеса может привести:
- Нарушение течения беременности: многоводие,прерывание беременности,невынашивание
- Патология плода:внутриутробная инфекция,спонтанный аборт,мертворождаемость
- Патология новрожденного:врожденный герпес,недоношенность,низкая масса тела при рождении.
При первичном эпизоде герпеса риск передачи инфекции плоду до 50%,при рецидивирующей инфекции или асимптомном течении 0-4%
Около 10 -12 % женщин инфицируются токсоплазмозом во время беременности.Риск передачи инфекции плоду составляет 30-40 % .
Если заражение произошло в I ,II триместрах беременности риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов достигает 10-15 %.,впрожденного токсоплазмоза до 15-25% при этом отмечаются тяжелые фетопатии: микроцефалия, гидроцефалия,хориоретинит,гепатоспленомегалия,тромбоцитопению.
Если заражение произошло в III триместре беременности риск врожденного токсоплазмоза составляет до 90 %, но заболевание протекает бессимптомно в большинстве случаев.
При инифицровании вирусом краснухи до 16 недель беременности часто наступают:
- Внутриутробная смерть плода
- Макро и микроцефалия
- Триада Грегга: поражение глаз+глухота+дефекты развития сердечно-сосудистой системы
При инфицировании после 16 недель беременности риск врожденных аномалий существенно снижается.
Приблизительно от 1% до 4 % беременных женщин инфицируются цитомегаловирусом во время беременности,у одной трети из них происхождит внутриутробное заражение плода.
Инфицирование до 12 недель приводит к выкидышам и врожденным уродствам :
- Гидро или ацефалия,
- Церебральный паралич
- Поражения органов слуха и зрения
Инфицирование в срок после 12 недель проявляется в виде генерализованной формы цитомегалии — гепатит,пневмония и ретинит.
Для беременности опасно только первичное инфицирование ТОРЧ инфекциями во время беременности.Если инфицирование произошло до беременности (что определяется наличием защитных антител класса G) процент осложнений ничтожен.
Главная задача — это выявление серонегативных беременных — женщин, у которых не обнаруживаются защитные антитела класса G (IgG).Эти беременные должны соблюдать меры предосторожности на весь период беременности.Беременные с первично выявленной инфекции подлежат наблюдению и лечению у гинеколога и инфекциониста.
Обнаружение защитных антител класса G к ТОРЧ инфекциям не является показанием к какому либо лечению.
Тестирование беременных на ТОРЧ инфекции проводиться путем обнаружения антител к инфекциям в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа (ИФА).Значение имеет обнаружение так называемых «ранних» антител класса М и «поздних» антител класса G.
Целесообразно проводить тестирование на ТОРЧ инфекции перед планируемой беременностью.В России исследование на ТОРЧ комплекс проводиться при первом обращении беременной женщины к акушер-гинекологу.(приказ МЗ РФ № 50 от 10.02.2003 О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях)
Мужчины — половые партнеры беременных не подлежат исследованию на ТОРЧ инфекции ни при каких ситуациях.
Отрицательный результат — количество выявленных антител меньше референсных значений указанных в графе норма бланка лабораторного исследования
Положительный результат — количество антител больше референсных значений,указанных в графе «норма» бланка лабораторного исследования
Токсоплазмоз
TO — toxoplasmosis
У Вас нет антител к токсоплазмам и Вы относитесь к серонегативным беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предосторожности — не общаться с животными (кошками,собаками,кроликами,грызунами),подвергать длительной термической обработке мясо и мясные изделия,тщательно мыть кипяченой водой фрукты и салаты.
Скорее всего Вы инфицированы токсоплазмами сроком до 2 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования
Вы инфицированы токсплазмами сроком от 2 до 6 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования
У Вас есть защитные антитела к токсоплазмам.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.
У Вас нет антител к вирусу краснухи и Вы относитесь к серонегативым беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предострожности — ограничить контакт с детьми.
Обследование на антитела к краснухе рекомендовано проводить за 3 месяца до наступления беременности.При их отсутствии необходимо провести вакцинацию.
Скорее всего Вы инфицированы вирусом краснухи сроком до 1.5-2 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования
Вы инфицированы вирусом краснухи сроком от 1.5 до 5-6 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования
У Вас есть защитные антитела к вирусу краснухи.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.
Цитомегаловирус
C (cytomegalovirus)
У Вас нет антител к цитомегаловирусу и Вы относитесь к серонегативым беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предострожности :
1.Тщательно мойте руки с мылом в течении 15-20 минут,особенно после смены подгузников (памперсов) у грудных детей
2.Никогда не целуйте детей младше 5 лет в губы
3.Выделите для себя и маленьких детей отдельную посуду и столовые приборы
4.Если вы работаете в детских учреждениях (яслях,дет.садах) на время беременности возьмите отпуск или резко ограничьте контакты с детьми.
Скорее всего Вы инфицированы цитомегаловируса сроком до 1.5-2 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования
Вы инфицированы цитомегаловирусом сроком от 1.5 до 4-5 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования
У Вас есть защитные антитела к цитомегаловирусу.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.
У Вас нет антител к вирусу простого герпеса и Вы относитесь к серонегативым беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предострожности : не контактировать с людьми с активными проявлениями лабиального и генитального герпеса.
Скорее всего Вы инфицированы вирусом простого герпеса сроком до 1-1.5 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования
Вы инфицированы вирусом простого герпеса сроком от 1.5 до 4-5 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования
У Вас есть защитные антитела к вирусу простого герпеса.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.
посещений 226888 обновлено 01.07.12
| ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ. источник
ТORCH-инфекции – это группа заболеваний, представляющих для плода особую опасность. Состав TORCH инфекции представлен распространенными внутриутробными инфекциями, передаваемые половым путем.
В момент вынашивания ребенка и при планировании беременности производится взятие крови на обнаружение вируса и принадлежности его к разновидностям иммуноглобулинов. Заболевания, относящиеся к ТОРЧ инфекциям, проникают через плацентарный барьер, попадая в амниотическую жидкость. Инфицирование плода возможно при заглатывании околоплодных вод, и при родах, путем попадания жидкости в организм малыша. Особая опасность возникает при идентификации возбудителя в сроке до 12 недель. Именно в этот период происходит закладка всех жизненно необходимых систем и органов. Порой причиной самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре является ВУИ. Женщин, ожидающих пополнение в семье, призывают становиться на учет в женскую консультацию до 12 недель гестации для полного обследования и выявления патологий. Последствия инфицирования выражаются в умственной задержке развития ребенка, физическом недоразвитии и пороках, несовместимых с жизнью.
Внутриклеточный паразит – токсоплазма – приводит к развитию пороков внутренних органов и головного мозга плода.
Краснуха при беременности – показание к прерыванию. При инфицировании рубеллой в организме плода развиваются фатальные последствия: сердечные аномалии, и поражение ЦНС.
Бессимптомность заболевания усугубляет ситуацию и инфицирует плод. Первый контакт является показанием к прерыванию беременности. Организм, встречавшийся с цитомегаловирусом, дает положительный результат при исследовании авидности антител. Вирус цитомегалии поражает клетки головного мозга плода. Опасность инфицирования заключается в пренебрежении соблюдений правил личной гигиены.
Герпесная инфекция до 12 недель гестации чревата преждевременным прерыванием беременности. В более поздние сроки – менее опасна, но проявляется в виде высыпаний, усложняющих восстановительный этап ребенка после рождения. Каждая буква слова «ТОРЧ» соответствует заболеваниям: Т – токсоплазмоз, О- другие (от английского «other»), R – рубелла (краснуха), C – ЦМИ, Н – герпес. Анализ на TORCH инфекции нужен для выявления иммунитета к тому или иному виду возбудителя. Показателем иммунитета является наличие или отсутствие антител, которые на своей поверхности несут информацию об иммуноглобулине: Ig M и Ig G – отрицательный положительный соответственно. В гестационном периоде анализ берется по установленной схеме «ведения беременной». Первично анализ сдается в сроке с 10 по 12 неделю. Идеальным моментом является 12 недель гестации. Именно в этот период берется первый пренатальный скрининг для определения первичных патологий развития плода. В норме, при отсутствии выявленных ВУИ, повтор анализа осуществляется на 32 неделях гестации – при проведении третьего скринингового теста. Суть анализа заключается в исследовании 2 видов антител: Ig M и Ig G инфекций, передающихся половым путем. При выявлении «положительного» результата» анализ на TORCH инфекции проводят чаще в комплексе с УЗ исследованием беременной. При заражении инфекций группы «ТОРЧ» беременная может отмечать у себя катаральные проявления заболевания, напоминающие гриппозный вирус, высыпания на коже и половых органах, лихорадочное состояние. Симптомы у плода (видимые при УЗИ):
В более зрелом возрасте у ребенка, подвергшегося инфицированию в утробе, отмечаются следующие признаки:
Для исключения ложноположительного результата рекомендовано соблюдение правил перед сдачей биологического материала:
Определение TORCH возбудителей – диагностика лабораторная. К основным методам относятся:
Анализ на ТОРЧ:
В проведении анализа важно выявить не наличие заболевания, а антитела к возбудителю, по которым оценивают:
Авидность антител – это прочная связь между антигеном и антителом. Антиген при ТОРЧ инфекции это возбудитель, а антитело – специфический белок, который вырабатывает иммунитет. Антитела в свою очередь могут быть двух видов: IgM и IgG. Ig M — иммуноглобулин, который в норме должен быть отрицателен. Негативный результат указывает на отсутствие вируса, а вот появление свидетельствует о развитии патологического процесса, и чем выше цифра, тем больше риск. Ig G – показатель того, что женщина перенесла инфекцию, и в ее крови выработались антитела, препятствующие заражению беременной. Внимание заслуживает лишь нарастающий титр антител, например, при герпетической инфекции. При проведении результата обращают внимание на оба вида иммуноглобулинов. Выявляется концентрация их в крови. При сомнительных результатах – анализ повторяют. В таблице указаны предельные величины при выявлении инфекции.
Беременная получила следующий результат:
Автор: Ирина Петровна, акушер источник Инфекции, представляющие особую угрозу эмбриону человека, по всей вероятности, присутствовали много веков, однако о них никто не знал и появление аномалий внутриутробного развития считали «божьей карой за грехи человеческие». Термин «ТОРЧ» (TORCH), как и многие другие в медицинском лексиконе, появился лишь в конце 20 века. Сейчас анализ на TORCH-инфекции считается обязательным при беременности. А еще лучше – сделать его при планировании пополнения в семье, ведь беременную женщину лечить гораздо сложнее, чем готовящуюся к этому важному событию. В TORCH-комплекс входят наиболее значимые болезни из группы ВУИ (внутриутробных инфекций), включая ряд ИППП (инфекций, передающихся половым путем). ТОРЧ – это не одна какая-то болезнь, это несколько заболеваний, протекающих в скрытой форме у женщины при беременности и представляющих серьезную угрозу не только пациентке, но и плоду в процессе антенатального (внутриутробного) развития. Особую опасность несут инфекции, присутствующие до 12-недельного срока, то есть, в первом триместре, когда закладываются основные органы и системы нового организма. TORCH-инфекции у детей, рожденных от инфицированных матерей, могут проявляться различными уродствами сразу после рождения или иметь отдаленные последствия в виде задержки умственного и физического развития. Ряд инфекционных агентов, объединенных в одну группу, гинекологи относят к возбудителям заболеваний, представляющих серьезную опасность для здоровья женщины и нормального развития ее ребенка. Чтобы избавиться от необходимости многократно перечислять все эти патогенные микроорганизмы, врачи придумали легко запоминающуюся аббревиатуру, расшифровка которой поясняет значение каждой конкретной буквы: В период до и во время беременности желательно исключить контакты с домашними животными иза-за риска токсоплазмоза Т – Toxoplasma gondii. Токсоплазма открывает список инфекций TORCH, сама она относится к возбудителям паразитарных болезней, так как является внутриклеточным паразитом. Опасность для человека несут зараженные домашние питомцы (кошечки, собачки, морские свинки, кролики), а также хищники, грызуны, травоядные, обитающие вне жилища человека, но забегающие и оставляющие следы пребывания (фекалии); О – группа инфекций, включающая возбудителей:
R – Rubella, что значит – краснуха. Ее вызывает очень заразный вирус, передающийся воздушно-капельным путем. Перенесенная в детстве краснуха считается неопасной и дает стойкий иммунитет. Сложнее приходится женщинам, которым в детском возрасте не была сделана прививка или не «посчастливилось» заболеть. Встреча такой беременной женщины с краснухой – фатальна и является основанием для прерывания беременности по медицинским показаниям; С – CMV (ЦМВ). Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) способна тихо присутствовать в организме и не проявляться какими бы то ни было симптомами. В случае первичного инфицирования при наступившей беременности – решается вопрос о прерывании ее; Н – HSV (Herpes simplex virus) – вирус простого герпеса двух типов. Для вируса генитального герпеса плацента не является особым препятствием, поэтому существует довольно высокий риск заражения плода, как в процессе эмбрионального развития, так и во время родов. Зашифрованный таким образом список микроорганизмов, вызывающих внутриутробное поражение плода и несущих угрозу здоровью будущей матери, называется TORCH-комплексом, считается обязательным при постановке на учет по беременности и рекомендуемым, если женщина ее только планирует.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР), также используемая в подобных целях, выявляет не антитела, а ДНК или РНК самого вируса в биологических жидкостях (кровь, моча, выделения из половых путей), причем в самой ничтожной концентрации, поэтому особенно хороша для выявления носительства (бессимптомное течение). Однако стоимость ПЦР-диагностики выше, да и оборудование имеется не в каждой лаборатории. Между тем, следует заметить, что совместное использование ИФА и ПЦР значительно повышает результативность, позволяя определить не только наличие вируса, но и его тип. Часто в дополнение или как самостоятельное исследование, которое тоже лучше проводить с ПЦР, применяется методика прямой иммунофлуоресценции (ПИФ), также считающаяся высокоинформативным исследованиям. К прямым методам выявления TORCH-возбудителей относится бактериологический посев на питательную среду (например, гонококк именно такого подхода и требует) и цитологическая диагностика, однако последнюю все же нельзя считать достоверной, поскольку она лишь находит косвенные признаки инфекции (гонорея, хламидиоз, герпетическая инфекция), которые требуют подтверждения другими методами (ИФА, ПЦР, бакпосев). Сдать анализ на TORCH-комплекс в настоящее время абсолютно несложно. Планируя беременность можно обратиться в свою женскую консультацию, где гинеколог наверняка направит пациентку в нужное русло. Кстати, мужа или предполагаемого биологического отца беспокоить не придется, поскольку он подобному обследованию не подлежит. Планируя беременность, следует иметь в виду, что анализ может оказаться платным и стоимость его, зависящая от многих факторов, в том числе, от региона, статуса клиники, характеристики тест-систем и методики, может колебаться в пределах 1,5 – 6,5 тысяч (средняя цена 2000 – 4000). Разумеется, самую высокую цену заплатят жительницы Москвы и Санкт-Петербурга, а вот периферия в данной ситуации выиграет. Для беременных существуют свои, особые правила. В большинстве случаев женщины, взятые на учет в женской консультации, подлежат бесплатному обследованию или на льготных условиях, когда цена анализа оказывается раза в 3 дешевле. Сдать анализ на TORCH, кроме женской консультации, где исследование является обязательным, можно в любой клинике или медицинском центре, имеющем лабораторию ИФА, снабженную специальным оборудованием и тест-наборами. Следует заметить, что анализ довольно трудоемкий, проводится в два этапа и часто на полуавтоматическом анализаторе, что предполагает автоматическое только считывание результатов, тогда как остальной процесс выполняется вручную. Конечно, понятно, что имеющийся в лаборатории «автомат» практически все функции возьмет на себя. Кроме этого, часто пациентов возмущает то, что за ответом предлагают прийти через недели две, а то и месяц. Это значит, что для использования тест системы требуется определенное количество образцов сыворотки, поскольку расходовать целый набор на 1-2 человек будет весьма нецелесообразно и дорого. В связи с этим беременным женщинам лучше сдавать анализы в специализированных учреждениях, которые проводят много исследований и не задерживают получение результатов. Для проведения анализа иммуноферментным методом производится забор крови из вены пациента, отделяется сыворотка, которая идет в работу. Кровь, как и при всех биохимических исследованиях, сдается натощак, обычно утром, поэтому предполагается, что человек будет голоден не менее 8 часов. Антибиотикотерапия до сдачи анализа должна быть исключена за 3-4 недели, иначе можно получить ложноотрицательные результаты. При проведении ПЦР на других биологических средах (моча, выделения из половых путей) круг правил заметно расширяется. Для получения достоверных результатов испытуемому человеку предлагают:
Обо всех нюансах врач, как правило, информирует пациентку или вручает специально разработанную памятку, чтобы человек ничего не забыл. Учитывая, что ИФА является наиболее популярным методом в выявлении TORCH, то, возможно, читателям будет интересно узнать: что же обозначают незнакомые латинские обозначения и цифры в ответах. Конечно, положительный и отрицательный результат всегда понятен, а вот как истолковать его, хорошо это или плохо, следует ли еще бояться болезни или она уже есть, только течение ее скрыто, что значит обозначение IgG или IgM и многое другое. Пример результатов анализа на TORCH-комплекс с выявленным токсоплазмозом Антитела, выработанные на чужеродный антиген на каком-то этапе болезни, называются иммуноглобулинами и обозначаются Ig. В зависимости от того, в какой период заболевания появляются антитела, их относят к различным классам: А, Е, M, G, D и др. В случае ТОРЧ-инфекций рассматривается появление иммуноглобулинов классов М и G ( IgM, IgG). Иммуноглобулины класса М вырабатываются на ранних этапах инфекционного процесса, а иммуноглобулины класса G появляются позже и указывают на состояние ремиссии или присутствие иммунитета. Кроме этого, при исследовании сыворотки на данные возбудители, часто указывается титр антител и индекс авидности. Однако следует заметить, что полная интерпретация результатов позволена только врачу, поэтому мы остановимся лишь на положительных и отрицательных ответах в исследованиях иммуноглобулинов. Тесты для выявления возбудителя того или иного инфекционного процесса основаны на определении уровня титров антител к антигену этого возбудителя:
Для цитомегаловируса, токсоплазмоза, вируса краснухи, и герпетической инфекции варианты результатов анализов могут выглядеть следующим образом: Отсутствие IgM и IgG указывает на то, что хотя заражения нет, однако нет и иммунитета, поэтому во время беременности следует усилить меры профилактики данных заболеваний:
IgM – результат положительный, IgG – отрицательный – признак недавнего заражения:
IgM – отрицательно, IgG – положительно, такой результат означает:
таблица: результаты анализа на TORCH и возможные диагнозы Лечение ТОРЧ-инфекций напрямую зависит от того, планирует ли женщина беременность в настоящее время или уже находится в «интересном положении». Кроме того, первоочередной задачей является выявление возбудителя, ведь каждая из инфекций требует своего, индивидуального подхода. Лечение беременной женщины сопряжено с определенными трудностями, так как многие лекарственные средства, замечательно проявившие себя в борьбе с инфекциями, просто-напросто способны оказать губительное воздействие на формирующийся плод. Вот почему рекомендуется все лечебные мероприятия провести до наступления беременности, то есть, еще при планировании ее. Однако в жизни всякое бывает, поэтому инфицированные беременные периодически появляются. Лечащий врач в таких случаях назначает необходимые обследования, консультацию инфекциониста, а в лечении исходит из позиций наименьшего риска с дополнением к медикаментам направленного действия иммуномодуляторов и общеукрепляющих витаминных комплексов. Любой из вышеприведенных признаков может стать причиной для беспокойства, поэтому при минимальных подозрениях рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. источник ТORCH-инфекции – это группа заболеваний, представляющих для плода особую опасность. Состав TORCH инфекции представлен распространенными внутриутробными инфекциями, передаваемые половым путем.
В момент вынашивания ребенка и при планировании беременности производится взятие крови на обнаружение вируса и принадлежности его к разновидностям иммуноглобулинов. Заболевания, относящиеся к ТОРЧ инфекциям, проникают через плацентарный барьер, попадая в амниотическую жидкость. Инфицирование плода возможно при заглатывании околоплодных вод, и при родах, путем попадания жидкости в организм малыша. Особая опасность возникает при идентификации возбудителя в сроке до 12 недель. Именно в этот период происходит закладка всех жизненно необходимых систем и органов.
Внутриклеточный паразит – токсоплазма – приводит к развитию пороков внутренних органов и головного мозга плода.
Краснуха при беременности – показание к прерыванию. При инфицировании рубеллой в организме плода развиваются фатальные последствия: сердечные аномалии, и поражение ЦНС. Ребенок погибает в утробе в 90 % случаев, после рождения. Смерть наступает из-за пороков несовместимых с жизнью.
Бессимптомность заболевания усугубляет ситуацию и инфицирует плод. Первый контакт является показанием к прерыванию беременности. Организм, встречавшийся с цитомегаловирусом, дает положительный результат при исследовании авидности антител. Вирус цитомегалии поражает клетки головного мозга плода. Опасность инфицирования заключается в пренебрежении соблюдений правил личной гигиены.
Герпесная инфекция до 12 недель гестации чревата преждевременным прерыванием беременности. В более поздние сроки – менее опасна, но проявляется в виде высыпаний, усложняющих восстановительный этап ребенка после рождения.
Идеальным моментом является 12 недель гестации. Именно в этот период берется первый пренатальный скрининг для определения первичных патологий развития плода.
При заражении инфекций группы «ТОРЧ» беременная может отмечать у себя катаральные проявления заболевания, напоминающие гриппозный вирус, высыпания на коже и половых органах, лихорадочное состояние. Симптомы у плода (видимые при УЗИ):
В более зрелом возрасте у ребенка, подвергшегося инфицированию в утробе, отмечаются следующие признаки:
Для исключения ложноположительного результата рекомендовано соблюдение правил перед сдачей биологического материала:
Для выявления принадлежности ТОРЧ инфекциям необходимо не менее 20 мл крови. Поэтому после сдачи анализа важно скушать сладкую булочку, запив ее некрепким чаем с сахаром. Определение TORCH возбудителей – диагностика лабораторная. К основным методам относятся:
Анализ на ТОРЧ:
В проведении анализа важно выявить не наличие заболевания, а антитела к возбудителю, по которым оценивают:
Ig M — иммуноглобулин, который в норме должен быть отрицателен. Негативный результат указывает на отсутствие вируса, а вот появление свидетельствует о развитии патологического процесса, и чем выше цифра, тем больше риск. Ig G – показатель того, что женщина перенесла инфекцию, и в ее крови выработались антитела, препятствующие заражению беременной. Внимание заслуживает лишь нарастающий титр антител, например, при герпетической инфекции. При проведении результата обращают внимание на оба вида иммуноглобулинов. Выявляется концентрация их в крови. При сомнительных результатах – анализ повторяют. В таблице указаны предельные величины при выявлении инфекции.
Беременная получила следующий результат:
Беременность – важный и ответственный момент для каждой семьи. Уже на этапе планирования будущим родителям нужно пройти обследование, чтобы исключить инфекции, которые влияют на правильное развитие плода. Важным исследованием в период беременности и при ее планировании является анализ на ТОРЧ инфекции. Для беременных женщин исследование носит обязательный характер. При расшифровке результатов анализов на ТОРЧ инфекции определяют одновременно пять видов внутриутробных и передающихся при половом контакте инфекций. Аббревиатура ТОРЧ (TORCH) представляет собой не отдельное заболевание, а комплекс внутриутробных инфекций у представительниц слабого пола. В период беременности заражение угрожает маме и плоду. Опасны инфекции, развивающиеся в первом триместре (до 12 недель), когда формируются внутренние органы и системы ребенка. ТОРЧ вирусы у детей, рожденных от зараженной женщины, могут проявиться непосредственно после появления на свет в виде уродств либо в дальнейшем выражаться нарушениями в психоэмоциональном и физическом развитии.
Расшифровывается аббревиатура TORCH отдельно по каждой конкретной букве, которая соответствует инфекционному агенту. Каждая из инфекций опасна для будущих мам и плода. Расшифровка TORCH имеет следующий вид:
Инфекционные возбудители, объединенные в общий комплекс под названием TORCH (ТОРЧ) способны вызывать заражение плода при эмбриональном развитии, что несет опасность для ребенка. Инфекции представляют серьезную угрозу здоровью и будущей маме. Анализ крови на TORCH инфекции рекомендуется сдавать уже на этапе планирования беременности, что позволит исключить большое количество нежелательных последствий для мамы и будущего ребенка. Среди лабораторных методов диагностирования ТОРЧ инфекций существует несколько видов исследований, которые определяют выработку антител в крови к вирусам. Доступным и распространенным является ИФА – иммуноферментный анализ. Применяют ПЦР – полиразмерная цепная реакция, с помощью которой определяют не антитела, а ДНК и РНК вируса в исследуемом материале (моча, кровь, соскоб со слизистых оболочек органов мочеполовой системы). Одновременное проведение исследований ИФА и ПЦР увеличивает результативность и позволяет диагностировать присутствие вируса и его тип. Дополнительно либо как самостоятельный анализ проводят ПИФ – метод прямой иммунофлуоресценции, обладающий высокой информативностью. Диагностическая ценность возрастает при проведении в комплексе с ПЦР. Бактериальный посев на микрофлору и цитологическое исследование являются прямыми способами определения ТОРЧ инфекций. Цитологическая диагностика не несет высокой достоверности, так как определяет косвенные признаки инфицирования (гонорея, хламидиоз, герпес), для подтверждения требуется проведение других методов.
Анализы на TORCH инфекции сдавать несложно. Когда будущая мама встает на учет в гинекологию, врач выдает направление для исследования в обязательном порядке. Если зачатие планируется, то нужно обратиться к гинекологу для получения рекомендаций и направления на анализ либо самостоятельно обратиться в лабораторию. При проведении ИФА производят забор венозной крови. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы. После ужина должно пройти не меньше 8 часов. Терапию антибиотиками требуется прекратить за несколько недель до сдачи анализа. В случае проведения исследования методом ПЦР, когда исследуемый материал не кровь, а иные среды (моча, выделения половых органов), то требования к подготовке иные. Для получения верных результатов анализа женщине необходимо исключить половую связь в течение суток до забора материала. Нельзя применять средства интимной гигиены. После последнего мочеиспускания должно пройти 3-4 часа. При планировании беременности сдавать анализ нужно после окончания месячных. Более подробные рекомендации дает лечащий гинеколог. ИФА является наиболее распространенным способом диагностики TORCH инфекции. Значение многих показателей, указанных в бланке анализа непонятны будущим мамам. Рассмотрим подробнее, что обозначает каждое из значений и о чем свидетельствует полученный результат. Например, Ig – это антитела (иммуноглобулины), вырабатываемые в ответ на внедрение инородного антигена на определенном этапе течения заболевания. Относительно того, на какой стадии патологии вырабатываются антитела, их разделяют на классы: A, E, M, G, D и прочие. При диагностике TORCH инфекций рассматривают иммуноглобулины M и G.
Антитела класса M вырабатываются на начальных стадиях инфицирования (обострения). Присутствие иммуноглобулинов G характерно для поздних этапов, а также для стадии ремиссии или означает, что в организме выработан иммунитет. При анализе на данные виды возбудителей также указывают титр антител и индекс авидности. Для цитомегаловируса, токсоплазмоза, герпеса и краснухи результаты исследования выражены следующими значениями:
Расшифровку результатов анализов должен производить наблюдающий врач. В случае необходимости будут назначены дополнительные исследования. Правильно расшифровать результаты исследования можно только имея определенные медицинские знания, самостоятельно делать этого не нужно. Тактику дальнейших действий определяет врач исходя из состояния пациентки, данных анамнеза и полученных результатов исследований. Для плода при внутриутробном развитии самым опасным считается первичное инфицирование матери. Риск осложнений возрастает, если будущая мама заразилась в первом триместре. Если женщина при планировании зачатия сдала анализы на антитела, и они обнаружены, то можно без опасений зачать ребенка. Иммунитет, сформировавшийся в организме, обеспечит защиту ей и ребенку. В случае отсутствия антител требуется принять меры по защите себя и будущего малыша.
При заражении на поздних сроках риск инфицирования плода высок, но опасность осложнений снижена. Проявиться отклонения могут спустя несколько лет и выражаться в заболеваниях сетчатки, ухудшении слуха, патологиях со стороны эндокринной системы и в других проявлениях.
Краснуха в особенности опасна для ребенка при инфицировании матери в первые 12 недель беременности. Более 50% детей появляются на свет с диагнозом СВК (синдром врожденной краснухи), для которого характерны тяжелые дефекты зрительных органов, пороки органов сердечно-сосудистой системы и слуха, нарушения в функционировании пищеварительной, мочевыделительной, половой и центральной нервной системах. При инфицировании во втором триместре у ребенка часто диагностируют глухоту. На поздних сроках заражение плода маловероятно. Цитомегаловирусная инфекция занимает лидирующие позиции по заражению плода при внутриутробном развитии. Риск для эмбриона возникает при первичном инфицировании матери во время вынашивания ребенка. Цитомегаловирусная инфекция служит провокатором смерти плода или развитию у ребенка врожденных форм заболеваний (гепатит, желтуха, пневмония, пороки сердца, уродства). У таких детей могут проявляться дефекты в психоэмоциональном и физическом развитии, патологии органов слуха, эпилепсия, мышечной слабостью. При инфицировании вирусом герпеса в первые 20 недель после зачатия возрастает риск выкидыша, а на поздних сроках вызывает преждевременную родовую деятельность. У родившегося ребенка часто диагностируют врожденный герпес с характерной симптоматикой (желтуха, увеличенные размеры селезенки и печени, дефекты в функционировании центральной нервной системы). При заражении на ранних сроках беременности герпесный вирус несет смертельную опасность для развивающегося плода. Самым важным этапом в борьбе с ТОРЧ вирусами является своевременное обнаружение. При ранней диагностике не возникнет опасности инфицирования плода, а соответственно и осложнений в развитии. Сдавать анализ на наличие вирусов нужно уже на этапе планирования беременности, что позволит провести необходимые профилактические меры и свести риск заражения плода к минимуму. Для соответствующего обследования достаточно обратиться к врачу, который направит и определит тактику дальнейших действий. ТОРЧ инфекции при беременности относятся к внутриутробным инфекциям. К врожденным инфекциям приковано большое внимание медиков, поскольку младенческая смертность во многом обязана именно им (до 25% смертей). По статистике почти 80% врожденных пороков развития относятся к проблеме трансплацентарного инфицирования плода. Более того, около 30% таких детей умирают в возрасте до года. Внутриутробные инфекции исследовались давно, но только в 1971 году ВОЗ свел воедино наиболее часто встречаемые и назвал этот список TORCH синдром. Внимание. Чаще всего источником инфекции для плода является мать. Однако за последние годы отмечается, что пренатальная диагностика (инвазивные методы), а также некоторые методы лечения (пунктирование сосудов пуповины, амниоцентез) могут способствовать ятрогенному внутриутробному инфицированию плода. ТОРЧ инфекции – это медицинская аббревиатура, состоящая из первых букв инфекционных патологий, которые могут передаваться плоду от женщины, вынашивающей ребенка (группа перинатальных инфекций). Согласно официальной статистике Всемирной организации здоровья (ВОЗ), ТОРЧ-инфекции являются причиной около 5% всех врожденных патологий развития у новорожденных во всем мире. Хотя по некоторым источникам эта цифра может доходить до 10-15%%. В список основных ТОРЧ-инфекций (TORCH или TORCHS инфекции) входят:
Особенностью ТОРЧ инфекций является то, что большинство из них (ветряная оспа, краснуха) чаще всего, легко переносятся как взрослыми, так и детьми. Заболевания обычно протекают легко и редко сопровождаются развитием осложнений. Внимание. Однако, ТОРЧ инфекции при беременности, даже протекая легко для самой беременной, представляют высочайшую степень угрозы для будущего ребенка. Эти инфекции могут приводить к:
Риск для плода зависит от типа ТОРЧ, срока инфицирования беременной, а также от того, было ли назначено своевременное лечение (при большинстве инфекций при вовремя начатой терапии риск поражения плода сводится к минимуму). Справочно. В связи с этим, анализ на ТОРЧ-инфекции относится к важнейшему типу исследований, проводимых во время беременности.
В случаях, если у женщины, планирующей беременность, отсутствуют иммуноглобулины к возбудителю краснухи или ветряной оспы, ей может быть рекомендована вакцинация от данных заболеваний (при этом рекомендовано на протяжении не менее трех месяцев после вакцинации использовать барьерные методы контрацепции). Анализ на ТОРЧ-инфекцию при беременности проводится для определения уровней Ig класса М и G к основным типам инфекций, передающихся внутриутробно.
Во время планирования беременности более важно выявление иммуноглобулинов класса G (определение иммунитета), так как большая ТОРЧ для плода максимально опасна именно при первичном заражении матери (при рецидивах ранее перенесенной инфекции, риск поражения плода ниже). Классический анализ включает в себя:
Дополнительно, по показаниям, врач может назначить исследование на антитела к ветряной оспе, анализы на гепатит, гонорею, сифилис, хламидийную инфекцию и т.д. При заражении на ранних сроках, чаще всего, отмечается внутриутробная гибель плода. При контакте с инфекцией на более поздних сроках преимущественно отмечается развитие внутриутробного инфицирования и аномалий формированя плода различной степени тяжести. Справочно. Инфицирование токсоплазмозом на раннем сроке чаще всего приводит к замиранию беременности и выкидышу. Врожденный токсоплазмоз у детей проявляется тяжелым поражением глаз (врожденные формы катаракты, глаукомы, атрофии зрительных нервов), поражением головного мозга (его недоразвитие, кисты).
Хламидийные инфекции сопровождаются развитием пневмоний, вульвитов, уретритов, проктитов, конъюнктивитов, назофарингитов и т.д. Анализ крови на ТОРЧ-инфекции рекомендовано сдавать еще на этапе планирования. При выявлении у пациентки иммуноглобулинов М (показатель острой инфекции) или высоких титров иммуноглобулинов G (свидетельствует о рецидиве ранее перенесенной инфекции) назначается лечение, а затем, после его окончания обязательно проводится повторный анализ. При отсутствии у пациентки Ig G к ветряной оспе и краснухе может быть рекомендована вакцинация (в таком случае, планируемая беременность допускается не ранее, чем через три месяца после проведения вакцинации). Провести обследование плода на ТОРЧ крайне затруднительно. Потому, обследование на ТОРЧ проходит беременная, особенно, данное обследование важно для женщин из групп риска. Во время вынашивания ребенка анализ крови на ТОРЧ-инфекции показан:
Также гемотест на ТОРЧ-инфекцию обязателен перед проведением процедуры ЭКО. Дополнительно проводится обязательное ультразвуковое исследование плода. Анализ на ТОРЧ назначается врачом из женской консультации или гинекологом (репродуктологом), у которого наблюдается женщина, планирующая беременность.
Расшифровкой анализов на ТОРЧ-инфекцию занимается лечащий врач, выдавший направление на исследование. Самостоятельная трактовка результатов и самостоятельное назначение лечения недопустимы. Специфической подготовки к анализу не требуется. Кровь сдается утром натощак. Для анализа используется венозная кровь.
Следует отметить, что по отдельности результаты исследований не трактуются. Уровень иммуноглобулинов М должен всегда оцениваться в комплексе с уровнем иммуноглобулинов G. Тест на беременность. Какие способы? Какой тест на беременность купить? При оценке уровней иммуноглобулинов М к токсоплазмозу проводится качественный анализ. То есть, оцениваются не титры иммуноглобулинов, а только их присутствие.
При очень низких уровнях иммуноглобулинов М может выставляться сомнительный результат. В таком случае, анализ требуется повторить через 10-14 дней. Анализ на иммуноглобулины G – качественный. Исследование определяет увеличение уровня титров антител к возбудителю токсоплазмоза. Результаты исследования записываются в ЕД/мл:
При увеличении уровня антител более чем на 30-40% выставляют диагноз рецидива инфекции. Внимание. Следует отметить, то отрицательный и сомнительный результат может также регистрироваться в первые недели заражения (в таком случае, регистрируют высокий уровень иммуноглобулина М). Для определения иммуноглобулинов М к краснухе используют качественные тесты. Стоит учесть, что анализ на краснуху при беременности делать надо, хотя вроде бы заболевание не так опасно. При обнаружении иммуноглобулинов М выставляется диагноз острой инфекции. У беременных такой результат говорит о внутриутробном инфицировании плода.
При оценке уровней иммуноглобулинов G результаты записываются в ЕД/мл:
При исследовании уровня иммуноглобулинов М оценивают степень их повышения:
Отрицательные результаты свидетельствуют о хронической инфекции или об отсутствии инфицирования. При оценивании уровней иммуноглобулинов G результаты могут быть положительными (при умеренном повышении – носительство инфекции, при высоком уровне – реактивация инфекции) или отрицательными (полное отсутствие антител). Получение положительных результатов иммуноглобулинов М на цитомегаловирусную инфекцию свидетельствует об остром инфицировании и возможном внутриутробном заражении плода у беременных. При получении сомнительных результатов анализ необходимо повторить через 10-14 дней. Отрицательные результаты свидетельствуют об отсутствии острой инфекции. Также не исключается, что заражение произошло более 3-4 недель до исследования. Поражение плода при таких результатах маловероятно. При исследовании уровня иммуноглобулинов G, нормальным считаются результаты от 0 до 6 ЕД/мл. Повышение уровня антител свидетельствует о реактивации цитомегаловируса и возможном поражении плода. Признаками внутриутробного инфицирования плода могут быть:
Внимание. При подозрении на внутриутробное поражение, ребенку назначают анализы на краснуху, токсоплазмоз, цитомегаловирус. Различные инфекции при беременности могут быть опасны для жизни и здоровья мамы и плода. Чтобы повысить шансы на нормальное вынашивание и неосложненные роды полноценного ребенка, необходимо проходить все обследования и сдавать основные анализы. Врачи могут получить много информации о едином организме мамы и дитя из анализа крови на ТОРЧ-инфекции. Эта актуальная тема детально разобрана в настоящей статье. Все будущие мамы должны владеть полной и достоверной информацией о распространенных внутриутробных расстройствах, поэтому надо знать, что входит в анализ на ТОРЧ-инфекции. Проба крови, взятая у беременной женщины, обследуется на предмет наличия антител к опасной для плода группе инфекций. Если вы еще не знаете, как расшифровать аббревиатуру, то запомните следующие названия:
В современных клиниках базовый набор для анализа TORCH (или torch-комплекс) обычно включает набор из 4 опаснейших для ребенка скрытых инфекций, а именно: В зависимости от врачебных показаний, будущей маме может быть назначено исследование крови на наличие или отсутствие других вышеназванных заболеваний. Например, многие желают пройти тест на хламидиоз, который легко передается половым путем от одного партнера к другому. Конечно, эти серьезные патологии могут поразить любого человека, но сегодня принято использовать сокращение TORCH относительно новорожденных, детей в утробе и беременных женщин. В норме человек впервые инфицируется, будучи в детском возрасте и от этого в организме естественным образом формируется иммунная защита на будущее, но не всегда случается так. Только путем обследования крови человека можно обнаружить ТОРЧ-инфекции, поэтому стоит отнестись к анализу серьезно и правильно сдавать его, об этом поговорим далее. Известно, что реальную опасность для беременной представляет именно первичное заражение, оно может произойти до момента зачатия или во время развития плода. Больные TORCH-инфекциями зачастую испытывают несущественные недомогания, напоминающие плохое самочувствие на фоне ОРЗ. Также замечено, что иногда заболевания протекают без симптомов. Если внутриутробным способом произошло инфицирование плода, беременная как носитель ТОРЧ-инфекции может очень переживать, ведь возможно предстоит пройти через тяжелейшие последствия. Наиболее сложные последствия для плода создаются, когда заражение случилось в рамках первого триместра, на этапе формирования его органов. Вот почему важно выявить и пролечить все патологии еще при планировании беременности, причем это касается обоих партнеров. Чтобы не допустить негативное влияние возбудителей на плод и женщину, врач должен принять решение, нужно ли сдавать кровь для аналитики тех или иных инфекций. Таким образом, можно определить, находится ли мама в группе риска, имеются ли у нее антитела к опасным заболеваниям. При обнаружении соответствующих антител исключено заражение беременной, так как ее организм уже сформировал природный иммунитет, защитив тем самым ребенка.
Рекомендуется время от времени проводить повторное исследование крови на предмет тех инфекций, на которые не найдены соответствующие антитела. Такой подход помогает зафиксировать первичное инфицирование при вынашивании ребенка. Специалисты призывают к ранней диагностике инфекций из ряда TORCH, а именно сдать все требуемые анализы при планировании ребенка. В таком случае удастся создать все условия для безопасного зачатия, вынашивания и родов, даже в случае отсутствия антител к возбудителям можно успеть принять меры заблаговременно. Как вы уже поняли, выявление инфекций состоит в том, чтобы найти антитела к ним. Под антителами следует понимать специфические белки в человеческом теле или иммуноглобулины. Данные вещества иммунная система производит с целью сканирования и уничтожения чужеродных элементов, таких как бактерии, вирусы. В мировой медицинской практике принято обозначать иммуноглобулины или антитела символом «lg», всего науке известно 5 классов таких веществ. Каждый элемент отражается как символ латиницы и записывается вместе с буквами lg. Таким образом, различают IgG и IgM антитела. Также в медицине существуют иные виды — IgA, IgD и IgE, но мы будем говорить о G и M антителах, так как именно они нужны для диагностики инфекций из группы TORCH. Итак, антитела или иммуноглобулины IgG и IgM образуются в рамках разных стадий распространения инфекции и остаются в составе крови на разный срок. Такие особенности помогают врачам определять решающие показатели и узнавать, когда женщина была инфицирована, делать относительно точные прогнозы и при надобности проводить эффективное лечение. Про иммуноглобулины класса G следует знать то, что именно они выступают основными иммуноглобулинами в шарем теле, их порядка 75% из всей массы сывороточных иммуноглобулинов. Еще раз уточним, что эти вещества нужны человеку для того, чтобы организм смог самостоятельно защищаться в момент повторного воздействия инфекций. Ученые выяснили, что они беспрепятственно просачиваются сквозь оболочку плода — плаценту, реализуя немаловажную функцию противодействия инфицирования плода.
Численность антител планомерно растет и фиксируется в крови, несколько раз варьируется за всю жизнь. Когда происходит повторная атака уже знакомой инфекции, происходит стремительная выработка антител класса G, этот факт создает условия, неблагоприятные для инфицирования. Если по результатам исследования крови видно, что у человека повышенный процент антител класса G, значит, у него имеется стойкий естественный иммунитет к определенной болезни. Выявление у женщины защитных иммуноглобулинов группы G к одной из TORCH инфекций, нельзя расценивать как показание к лечению этого возбудителя. При контакте человека с новой инфекцией первыми выходят иммуноглобулины M, спустя несколько дней начинается производство антител класса G. Концентрация IgМ увеличивается в первые недели течения болезни и понемногу снижается вплоть до нуля. Взамен антител IgМ организм заполняют антитела IgG, именно они и создают долговременную защиту организма от инфицирования. Исходя из вышесказанного, выявление в теле иммуноглобулинов IgМ отражает начальные стадии развития острого заболевания. В отдельных случаях иммуноглобулины класса M остаются в теле надолго после первого контакта с возбудителем. Для таких случаев в медицине введено понятие авидности антител IgG, суть которого раскроем ниже. Когда медики не могут сказать точно по анализам, в какой момент жизни в теле человека поселилась инфекция, делается дополнительный тест, дающий представление об авидности антител из группы IgG. Дело в том, что сложный процесс построения иммунной защиты сопряжен с планомерным ростом прочности соединения с антигенами — чуждыми для организма телами, например, вирусами, бактериями. Показатель прочности этой связи в медицине определяется как авидность. Первый контакт с инфекцией производимые организмом иммуноглобулины IgG обеспечивает непрочное связывание антигенов, значит, характеризуются тем, что имеют невысокую авидность. По мере совершенствования иммунитета к возбудителям зарождаются высокоавидные антитела класса IgG, они максимально крепко соединяются с нужными антигенами.
Тестирование на авидность дает результат, выражаемый в процентном соотношении. Это индекс авидности. Высокий процент отражает давнее инфицирование, и наоборот. Расшифровка в цифрах и постановка диагноза происходит на основе правил и норм конкретной лаборатории-исполнителя. Чтобы корректно прочесть результаты исследования крови, специалист оценивает показатели иммуноглобулинов IgM и IgG к каждому типу возбудителя из комплекса ТОРЧ. В современных лабораториях выявляют наличие иммуноглобулинов по качественному признаку (это значит, результаты будут содержать информацию о том, найдены или нет определенные антитела), а также по количественному признаку (это значит, что будут даны четкие цифры по численности антител). Последний вариант более информативный, врачам с ним легче работать. Интерпретируя любые анализы, доктора обязательно учитывают, что в каждому лаборатории могут быть заведены свои нормы. Врачи не могут дать рекомендацию о необходимости искусственного прерывания беременности исключительно на основе того, что беременная заражена одной из ТОРЧ-инфекций — такой подход однозначно неверный. Все дело в том, что не в каждом случае при заболевании женщины инфекция проникает к плоду и наоборот — заражение плода может не перейти или перейти к матери. Когда врачи обнаруживают инфекции у беременной женщины, они стараются максимально точно определить данные об этой проблеме. Известно, что в отдельных случаях проводится инвазивная пренатальная диагностика, благодаря которой выносится вердикт о дальнейших действиях. В медицинской практике применяют следующие нормы для краснухи:
Приведем нормы для цитомегаловирусной инфекции:
Далее обозначим примеры расшифровки результатов анализа крови для герпесвирусной инфекции:
Имейте в виду, что все данные в настоящем посте приведены только для ознакомления с темой ТОРЧ-инфекций, и ни в коем случае не могут заменить консультации врача, только он сможет адекватно расшифровать анализы и поставить диагноз. Если вы еще не беременны, то спланируйте все так, чтобы результаты всех необходимых лабораторных анализов были получены и расшифрованы за 2 или 3 месяца до зачатия ребенка. Также не забывайте всесторонне обследовать своего партнера по рекомендации врача. После наступления беременности также не поздно сделать тест на TORCH-комплекс инфекций. Это нужно проделать как можно раньше, даже если нет жалоб на плохое самочувствие, нет воспалений и характерных симптомов заболеваний. Не забывайте, что иногда серьезные инфекции действуют в организме незаметно. О том, где сдать анализы лучше всего, проконсультирует врач. Поинтересуйтесь в лаборатории, какова цена исследования крови и как меняется стоимость процедуры при добавлении к стандартному списку других инфекций. Также заранее, выясните, сколько делаются результаты по времени. Вот общепринятые правила подготовки к сдаче крови на TORCH-комплекс:
Если сдача крови без отмены терапии лекарствами невозможна, то нужно указать, какие именно медикаменты использовались, так как они могут исказить результаты Судя по тому, что сегодня обсуждается на женских форумах, молодые мамы отлично разбираются в нормах и патологиях при беременности. Несмотря на это во всех случаях недомоганий необходимо обращаться к врачу, а не искать ответы и советы в интернете. Наша статья носит исключительно ознакомительный характер. Если вы обнаружили, что беременны или только планируете стать мамой, не откладывайте визит к доктору, быстрее становитесь на учет и вам будут назначены необходимые мазки и гемотесты. Четкое исполнение всех рекомендаций врачей существенно повышает шансы на спокойную беременность без осложнений и легкое рождение здоровых детей. источник |
Преимущественным правом при проведении исследований на присутствие специфических антител в сыворотке крови человека к возбудителям TORCH-инфекций принадлежит иммуноферментному анализу (ИФА), который считается наиболее дешевым и доступным.
Это:
Каждая буква слова «ТОРЧ» соответствует заболеваниям: Т – токсоплазмоз, О- другие (от английского «other»), R – рубелла (краснуха), C – ЦМИ, Н – герпес.
ТОРЧ-инфекции (TORCH-инфекции): токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, простой герпес
ТОРЧ-инфекции (TORCH-инфекции): анализ необходимо сдавать каждой беременной или планирующей зачатие женщине для выявления опасных заболеваний, которые нередко протекают незаметно для носителя вируса