Анализы норма холестерин соэ лейкоциты гемоглобин

Показатели крови в норме у взрослых. Общего, биохимического, клинического, холестерин, билирубин, сахар. Расшифровка

Любое заболевание в организме взрослого человека проявляется отклонениями от нормы показателей крови. Поэтому этот анализ является ключевым и первым в диагностике всех болезней.

Кровь выполняет множество жизненно важных функций в организме: транспортирует витамины и питательные вещества, обеспечивает клетки кислородом, очищает от токсинов внутренние органы. Очень важно поддерживать все показатели в норме.

Существуют 2 основных вида анализов крови:

Показатели крови в норме у взрослых колеблются в определенном диапазоне. Разброс определяется индивидуальными особенностями каждого организма.

Общий анализ крови предполагает подробный анализ качественных и количественных компонентов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов), каждый из которых отвечает за ту или иную функцию. По отклонениям от нормы какого-либо показателя судят о состоянии организма. Для этого в лаборатории берут капиллярную (из пальца) или венозную (из вены рук) пробу.

Перед сдачей данного анализа необходимо выполнить следующее:

• Не есть 8-10 часов до забора крови.
• Не пить алкоголь 1-2 суток.
• Не курить 2-3 часа.
• Не перенапрягаться в физическом и эмоциональном плане.
• Пить воду разрешается в небольшом количестве.

Клинический анализ крови — самый распространённое лабораторное исследование. Выполняется он с утра, а результаты готовятся примерно 7-8 часов. Существуют и экспресс-анализы, показывающие необходимые значения уже через 5-10 мин.

Более подробная картина определяется добавлением лейкоцитарной формулы, которая может быть включена в общий анализ по желанию пациента. Такой анализ стоить будет дороже.

Биохимический анализ крови проводится с целью определения нарушений работы какого-либо внутреннего органа: печени, почек, поджелудочной железы, других.

Биохимический метод диагностики требует подготовки:

• голодание 8-12 часов;
• отказ от курения 2-4 часа;
• исключение физических и эмоциональных переутомлений;
• щадящая диета с ограничением острых и жирных блюд;
• отказ от приема любых лекарственных препаратов 7-10 дней до анализа.

Биохимические изменения в организме легко вызвать пищевыми продуктами или стрессом. Поэтому подготовка к анализу требует особого внимания.

Анализ проводится утром, натощак. Кровь требуется венозная —5 мл. Забор осуществляется из вены руки, для чего выше локтя накладывают жгут. Место прокола протирают антисептиком. Забранную пробу разливают на несколько пробирок для подробных изучений. Результаты готовятся в среднем 2-3 дня.

Чтобы определить, какие показатели крови в норме у взрослых, сначала нужно взять кровь на анализ.

Биохимический анализ назначается 2 раза в год для контроля состояния внутренних органов. Жалобы или инфекционные болезни являются основанием пройти данный метод диагностики.

Показатели крови в норме у взрослых должны соответствовать определённым значениям. Расшифровать анализ грамотно может только врач-терапевт. Оценка отклонений производится на основе клинической картины и жалоб пациента.

Одним из главных компонентов крови является гемоглобин. Это белок, в состав которого входит железо. Он отвечает за насыщение клеток организма кислородом. Значение этого параметра непостоянное, зависит от питания, условий внешней среды, возраста и других факторов.

У мужчин показатель гемоглобина часто имеет более высокое значение, чем у женщин. Новорожденные младенцы также могут иметь повышенный гемоглобин.

Нормы гемоглобина для человека описаны в таблице:

Причинами пониженного гемоглобина могут быть:

• стресс и нестабильное психическое состояние;
• ограничивающие диеты;
• желудочное-кишечные заболевания;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• кровотечения;
• аутоиммунные заболевания.

При обнаружении снижения этого параметра необходимо:

• ввести диету с большим содержанием красного мяса, граната, бобов, шиповника, шпината;
• принимать препараты железа (сорбифер, дурулес, тотема).

Причинами повышения уровня гемоглобина могут быть:

• сахарный диабет;
• обезвоживание;
• ожоги;
• кишечная непроходимость.

Ситуацию можно исправить диетой с ограничением продуктов, содержащих железо. Также терапевт может выписать препараты, разжижающие кровь.

Эритроциты — это красные кровяные клетки. В них содержится гемоглобин. Функция — обеспечение клеток кислородом. Норма для мужчин составляет 4,3-5,8 млн/мкл. Для женщин — 3,8-5,2 млн/мкл. Для беременных небольшое снижение значения является физиологичной нормой.

Повышение эритроцитов возникает при:

• интоксикации организма (рвоте, диарее, повышенной температуре тела);
• недостатке витаминов;
• физических нагрузках;
• заболеваниях сердца и сосудов;
• нарушениях работы дыхательной системы.

Причинами понижения могут быть:

• онкологические заболевания;
• иммунные нарушения.

Эритроциты и гемоглобин неразрывно связаны и отвечают за одни и те же функции.

Показатель гематокрита связан с вышеназванными параметрами и указывает на объём (долю), который занимают красные тельца. При отклонении нормальных значений гемоглобина или количества эритроцитов, вероятнее всего, гематокрит также будет либо повышен, либо понижен.

Норма для мужчин — 0,4-0,48. Для женщин — 0,36-0,46.

Причины понижения:

• беременность вследствие увеличения объёма крови женщины;
• анемия;
  
• гипергидратация.

Причины повышения:

• дисфункции почек;
• раковые заболевания;
• дегидратация.

Показатель вычисляется следующим образом: все суммы объёмов красных кровяных телец в забранной порции делятся на их количество. Оценка данного значения необходима для диагностики нарушений, связанных с падением гемоглобина. Норма составляет: 80-100 фл. От половой принадлежности она не зависит. С возрастом нижняя граница растёт.

Причинами снижения данного показателя выступают:

• анемия;
• сбой в производстве гемоглобина.

Показатель повышен при:

• дисфункциях щитовидной железы;
• лейкоцитозе;
• дефиците витамина В12.

Показатель характеризует среднее число гемоглобина, содержащееся в 1 эритроците, в абсолютных единицах. Для вычисления количество гемоглобина умножается на 100 и делится на величину гематокрита.

Норма для мужчин: 27-34 пг, а для женщин — 27-32 пг.

Причиной снижения является гипохромная анемия. А причиной завышения — гиперхромная анемия.

Показывает среднее значение гемоглобина в единице объёма эритроцитарной массы. Для определения гемоглобин делится на гематокрит. Норма для мужчин равняется 324-366 г/л, для женщин — 321-356 г/л.

Значение повышается при:

• гиперхромной анемии;
• отклонениях водно-солевого баланса.

Понижается при:

• гипохромной анемии;
• генной мутации.

Чаще всего низкие значения вызваны не заболеваниями, а неправильно рассчитанными показателями гемоглобина и гематокрита.

Показатель отвечает за гомогенность эритроцитов в общей массе. Если есть в крови и большие, и маленькие эритроциты, то ширина будет иметь большее значение. Норма для взрослых независимо от пола равна 11,6-14,4%. Значение параметра возрастает при анемии. Если же анализ показал числовое значение ниже нормы, следует пересдать анализ, потому что это крайне редкое явление.

Однако встречаться оно все же может при:

Показатели крови в норме у взрослых могут отличаться от референтных (нормальных) значений беременных женщин. Показатель СОЭ — яркий тому пример. Это значение, показывающее взаимное распределение фракций белков плазмы. Из-за разности плотностей эритроциты с той или иной скоростью оседают на дно пробирки.

На скорость могут влиять множество факторов, поэтому данное исследование не является специфичным. Однако при повышенных результатах это веский повод для дальнейших обследований. Норма для мужчин составляет 2-10 мм/ч, для женщин —8-25 мм/ч. У беременных женщин значение может достигать 40-50 мм/ч. Это физиологичная норма.

Повышенная СОЭ говорит о следующих нарушениях:

• сбой в работе кроветворной системы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркты, инсульты);
• туберкулёз;
• онкологические заболевания;
• новообразования;
• лишний вес, ожирение;
  
• сахарный диабет;
• заболевания пищеварительной системы;
• воспаления вирусного или бактериального характера.

Скачок значения СОЭ говорит не только о наличии каких-либо заболеваний.

При смене образа жизни, диете или голодовке показатель также может вырасти. Аллергики практически всегда будут иметь ненормальное значение этого параметра. Важно знать, что существует категория людей, у которых СОЭ не реагирует на вышеуказанные раздражающие факторы.

Для них своевременная диагностика и обнаружение заболеваний становится проблемой. Поэтому 1 раз в 6 месяцев необходимо проходить полное обследование организма.

СОЭ снижается при:

• сбое водно-солевого баланса;
• атрофии мышц;
• заболеваниях печени;
• приёме гормональных препаратов;
• курении.

Важно понимать, что лабораторный метод определения СОЭ носит механический характер и определяется полностью компетентностью и внимательностью лаборанта. При отклонениях от референтных значений рекомендуется повторить анализ в другой лаборатории.

Лейкоциты — белые кровяные клетки. Главное их предназначение — защита. Это один из самых главных показателей, оцениваемых в клиническом анализе крови.

Лейкоциты делятся на:

Задача всех видов — встретить чужеродную клетку и уничтожить ее. Норма у мужчин и женщин составляет 4,1-9,1•10 9 /л. У беременных женщин допускается норма до 15•10 9 /л.

Повышенные значения могут возникать при:

• эмоциональных и физических перенапряжениях;
• бактериальных инфекциях;
• периодах обострений хронических болезней;
• аллергиях;
• открытых ранах;
• потерях крови.

Причинами низкого содержания лейкоцитов могут быть:

• вирусы;
• болезни пищеварительной системы;
• несбалансированное или нездоровое питание.

Самая многочисленная группа лейкоцитов. Делятся на палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Норма нейтрофилов для взрослых равняется 48-75%.

Увеличение числа нейтрофилов означает:

• начало борьбы организма с бактериальной инфекцией;
• интоксикацию организма;
• онкологические заболевания;
• болезни сердца и сосудов.

Уменьшение говорит о:

• нехватке витаминов;
• последствиях химиотерапии;
• нарушениях работы костного мозга.

Ещё одна группа клеток, отвечающих за иммунитет, — лимфоциты. Повышенное их число говорит о борьбе организма с вирусом или бактерией. Норма для взрослых людей составляет 19-37%.

Причины повышения лимфоцитов:

• инфекционные болезни;
  
• сбой в работе щитовидной железы;
• аллергические реакции;
• постинфекционное состояние (некоторое время после перенесённой болезни повышенное количество лимфоцитов — норма).

Снижается уровень лимфоцитов при:

• вирусных заболеваниях;
• приёме сильнодействующих препаратов;
• осложнениях воспалительного характера.

Эозинофилы отвечают за уничтожение вредоносного белка, попавшего в организм. Костный мозг непрерывно производит эту разновидность лейкоцитов. Повышенное образование этих клеток называется эозинофилией. Может встречаться при постоянном присутствии в клетках таких чужих белков. Норма для взрослых людей независимо от пола составляет 1-5%.

Эозинофилы растут при:

• аллергиях;
• раковых заболеваниях и опухолях;
• инфекциях;
• наличии паразитов;
• заболеваниях желудка и толстой кишки.

Понижение уровня эозинофилов говорит о:

• заражениях крови;
• неполадках эндокринной системы;
• шоковом состоянии;
• отравлениях тяжёлыми металлами.

Самые крупные клетки крови— моноциты. Производятся в костном мозге и попадают в кровь в незрелом виде. Это наилучшее состояние для борьбы с чужеродными белками. Норма практически не меняется с возрастом и не зависит от гендерного признака, составляет 3-11%. В период ожидания ребёнка нижняя граница для женщин равняется 1%.

Моноциты повышены при:

• раковых заболеваниях;
• вирусах или инфекциях;
• заболеваниях пищеварительной системы.

Уровень понижается при следующих случаях:

• период беременности;
• терапия гормональными средствами;
• случаи анемии;
• лучевая болезнь.

Абсолютное отсутствие этих клеток в сыворотке крови — тревожный знак. Может косвенно означать наличие тяжелой формы лейкоза.

Базофилы производятся в костном мозге и составляют одну из разновидностей лейкоцитов. Внутри них заключены высокоактивные компоненты. Во всех защитных механизмах организма задействованы эти клетки. Норма у мужчин и женщин составляет 0,5-1%.

Причинами повышения уровня базофилов выступают:

• нарушения работы эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• раковые опухоли;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• болезнь Ходжкина.

Физиологичный рост этих клеток у женщин может наблюдаться во время овуляции или при менструальном цикле.

Снижение базофилов определяется при:

• повышенных эмоциональных или физических нагрузках;
• инфекционных заболеваниях;
• синдроме Кушинга.

Физиологичное снижение может происходить в 1 триместре беременности.

Это бесцветные клетки крови, не имеющие ядра. Отвечают за жизненно важную функцию — свертываемость. При кровотечениях они слипаются друг с другом, образуя тромб, тем самым останавливая движение крови.

Норма для мужчин составляет 199-401 тыс. Ед/мкл. Для женщин — 180-319 тыс. Ед/мкл. В период беременности показатель снижается — 98-311тыс. Ед/мкл. Менструации также приводят к уменьшению показателя (76-221тыс. Ед/мкл).

Причинами повышения тромбоцитов считаются:

• эмоциональные перегрузки;
• инфекционные заболевания;
• потери крови;
• туберкулёз;
• онкологические болезни;
• анемии.

Снизиться показатель может при:

• приёме сильнодействующих препаратов;
• заболеваниях печени;
• некоторых видах онкологии;
• длительных менструациях.

Данный параметр исследуется и измеряется в биохимическом анализе крови. Он сообщает о количественном соотношении всех органических белков в пробе. Норма взрослых людей до 60 лет составляет 64-84 г/л. После 60 — 63-82 г/л. Отклонения и в ту, и в другую стороны являются патологией.

Повышение может быть при:

• густой крови;
  
• нарушениях работы пищеварительной системы;
• аутоиммунных сдвигах;
• новообразованиях;
• инфекционных болезнях.

Уровень заметно падает, если присутствует:

• сахарный диабет;
• ВИЧ;
• гепатит;
• недостаток протеинов в рационе.

Уровень глюкозы в крови — показатель, следить за которым необходимо каждому взрослому человеку. Сахарный диабет нередко встречается на сегодняшний день. Показатель глюкозы влияет на самочувствие. Норма для мужчин и женщин составляет 3,1-5,6 ммоль/л.

Причинами повышения могут быть:

• сахарный диабет;
• нарушения работы эндокринной системы;
• недуги печени.

Уровень глюкозы снижается, если есть:

• низкоуглеводные диеты;
• физические и эмоциональные напряжения;
• хронические болезни.

Содержание данного параметра указывает на процесс обмена веществ. Мочевая кислота производится в печени как продукт распада пуринов. Норма для мужчин составляет 209-421 мкмоль/л. Для женщин — 148-352 мкмоль/л.

Уровень возрастает, когда присутствует:

• токсикоз;
• несбалансированная диета;
• гипертония;
• лишний вес;
• заболевания крови;
• нарушения выделительной системы.

Понижается содержание мочевой кислоты при:

• ВИЧ-инфекции;
• мутации генов;
• недостатке ферментов, необходимых для пуринового обмена.

Показатель в анализе крови отвечает за нормальную работу почек и печени. Соединение является диамидом угольной кислоты.

Норма для взрослых различается по гендерному признаку:

• для мужчин: 3,8-7,3 ммоль/л;
• для женщин: 2,1-7,7 ммоль/л.

Причины роста содержания мочевины:

• лейкозы;
• нарушения работы эндокринной системы;
• нарушение целостности кожного покрова (ожоги, раны);
• внутренние кровотечения.

Причины снижения:

• низкокалорийное питание;
• период беременности;
• хронические заболевания пищеварительной системы;
• паразиты;
  
• отравления;
• неполадки в работе печени.

Креатинин является продуктом распада некоторых реакций, выводится с мочой. Оценивает работу выделительной системы (почек). Норма для мужчин составляет 62-125 мкмоль/л, для женщин — 52-98 мкмоль/л.

Повышается при следующих причинах:

• низкокалорийное питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• побочный эффект от приема лекарств (ибупрофен, тетрациклин);
• лишний вес;
• период беременности и грудного вскармливания;
• период взросления.

Снижается креатинин при:

• 1 триместре беременности;
• резкой потере веса;
• нарушениях работы почек и печени;
• мышечной дистрофии.

Показатель аланинаминотрансфераза оценивается в развернутом анализе крови для выявления сбоев функций печени. Фермент аспартатаминотрансфераза — аналогично для печени и сердечной мышцы. Если показатель АЛТ больше АСТ, это говорит о проблемах с печенью. Если наоборот — о проблемах миокарда. Норма АЛТ для мужчин составляет менее 41 Ед/л, для женищин — менее 33 Ед/л.

Причины роста АЛТ:

• вирусы;
• болезни печени;
• приём лекарственных препаратов.

Снижение уровня не оценивается: показатель должен иметь минимальные значения. Норма АСТ для мужчин составляет менее 40 Ед/л, для женщин — менее 32 Ед/л.

Причины роста АСТ:

В норме АСТ должна иметь низкое значение. В период вынашивания ребёнка показатель АСТ падает.

Это органическое соединение, которое содержится во всех клетках организма. Внимание к данному ферменту в последние десятилетия повышено: рассуждают о пользе и вреде холестерина.

Есть 2 вида этого вещества:

• липопротеин высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин;
• липопротеин низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин.

Названием своим ЛПНП обязан способности откладываться на стенках сосудов. Это ведёт к инфарктам и инсультам. Однако и тот, и другой виды холестеринов являются незаменимыми для человека веществами. Важно лишь не допускать превышение их концентрации в крови.

Нормы холестерина приведены в таблице:

Причины повышения холестерина:

• лишний вес;
• жирные продукты в питании;
• возраст более 50 лет;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• проблемы в работе эндокринной системы.

Снижение уровня холестерина — явление редкое, но возможное при расстройствах памяти.

Билирубин — фермент, отвечающий за выведение желчи. Является показателем работы печени. Норма для взрослых составляет 3,4-17,1 мкмоль/л.

Повышение может свидетельствовать о:

• желтухе;
• гепатите;
• инфекционном мононуклеозе.
• синдроме Жильбера.

Пониженное значение билирубина, чаще всего, означает неверно проведённый анализ. Также повлиять на результат может выпитый перед сдачей кофе, существенно понижающий уровень этого показателя.

Амилаза является ферментом пищеварения. Является определяющим компонентом в диагностике острых панкреатитов. Норма для взрослых составляет 29-101 Ед/л.

Повышение концентрации в крови может возникнуть при:

• панкреатите;
• сахарном диабете;
• заболеваниях желудка;
• травмах живота;
• новообразованиях в поджелудочной железе.

Уровень может снижаться при:

• токсикозе;
• гепатите;
• дисфункции поджелудочной железы.

Основные катионы, определяемые в биохимическом анализе крови, — это калий и натрий. Натрий содержится во внеклеточной жидкости. Он ответственен за образование костей и отвечает за нервные окончания. Калий отвечает за кислотно-основной баланс. Показатели крови в норме у взрослых не должны выходить за границы: содержание натрия не более 145-155 ммоль/л; калия — 3,35-5,28 ммоль/л.

Причины роста концентрации натрия в крови:

• заболевания выделительной системы;
• нарушения работы щитовидной железы;
• приём гормональных препаратов;
• недостаток воды в организме.

Пониженные значения возникают при:

• дефиците натрия в рационе;
• нарушениях работы печени;
• дисфункции почек.

Причины высокой концентрации калия в крови:

• неправильный забор венозной крови;
• генетическая предрасположенность;
• приём препаратов калия перед анализом.

Падение концентрации калия бывает при:

• заболеваниях пищеварительной системы;
• приёме диуретиков;
• нарушении работы сердца.

Рассмотренные показатели крови очень важно держать под контролем. Любое отклонение от нормы может грозить серьёзным нарушением или заболеванием того или иного органа взрослого человека.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Биохимический анализ крови в норме и при патологии:

источник

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы.

Изменение результатов этого теста в большую или меньшую сторону от нормы – косвенный признак патологического или воспалительного процесса в организме человека.

Другое название показателя – «реакция оседания эритроцитов» или РОЭ. Реакция оседания происходит в крови, лишенной возможности сворачиваться, под действием силы земного притяжения.

Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.

У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.

Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:

Правильной подготовки к проведению анализа;

Квалификации лаборанта, проводящего исследование;

Качества используемых реагентов.

При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.

Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.

Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.

Последовательность забора капиллярной крови:

Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.

На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).

Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.

Производят забор биоматериала.

Дезинфицируют место прокола.

Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.

Последовательность забора венозной крови:

Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.

Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.

Собирают в пробирку необходимое количество крови.

Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.

Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.

Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.

Пробирку, в которой находится биоматериал с антикоагулянтом, ставят в вертикальное положение. Спустя некоторое время кровь разделится на фракции – внизу окажутся красные кровяные клетки, вверху прозрачная плазма с желтоватым оттенком.

Скорость оседания эритроцитов – расстояние, пройденное ими за 1 час.

СОЭ зависит от плотности плазмы, ее вязкости и радиуса эритроцитов. Формула расчета достаточно сложна.

Порядок действий при определении СОЭ по Панченкову:

Кровь из пальца или вены помещается в «капилляр» (специальную трубочку из стекла).

Затем ее помещают на предметное стекло, после отправляют обратно в «капилляр».

Трубочку ставят в штатив Панченкова.

Спустя час фиксируют результат – величину столбика плазмы, следующей за эритроцитами (мм/час).

Метод подобного исследования СОЭ принят в России и в странах постсоветского пространства.

Существует два метода лабораторного тестирования крови на СОЭ. Они имеют общую особенность – перед проведением исследования кровь смешивают с антикоагулянтом для того, чтобы кровь не сворачивалась. Методы отличаются по виду исследуемого биоматериала и по точности полученных результатов.

Для исследования по этому методу используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. СОЭ анализируют при помощи капилляра Панченкова, представляющего собой тонкую стеклянную трубку с нанесенными на нее 100 делениями.

Кровь смешивают с антикоагулянтом на специальном стекле в пропорции 1:4. После этого биоматериал уже не свернется, его помещают в капилляр. По истечении часа измеряют высоту столбика плазмы крови, отделившуюся от эритроцитов. Единица измерения – миллиметр в час (мм/час).

Исследование по этому методу является международным стандартом измерения СОЭ. Для его проведения используют более точную шкалу на 200 делений, градуированную в миллиметрах.

Венозную кровь смешивают в пробирке с антикоагулянтом, измеряют СОЭ спустя час. Единицы измерения те же – мм/час.

Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.

У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;

у детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;

у детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);

У мужчин – не более 1-10 мм/час;

У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.

Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:

Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;

Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.

Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.

Женщины во 2 половине беременности

Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.

Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ — неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.

Женщины репродуктивного возраста

По стандартам российской медицины границы нормы для женщин – 2-15 мм/час, за рубежом – 0-20 мм/час.

Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.

Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:

Боль в области шеи, плеч, головная боль,

Боль в области органов малого таза,

Беспричинное снижение веса.

Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности

Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности

СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.

У детей дошкольного возраста

Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, — изменение состава крови и ее физико-химических показателей. За осуществление оседания эритроцитов отвечают белки плазмы агломерины.

Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, — сифилис, пневмония, туберкулез, ревматизм, заражение крови. По результатам СОЭ делают вывод о стадии воспалительного процесса, контролируют эффективность лечения. При бактериальных инфекциях показатели СОЭ выше, чем при болезнях, вызванных вирусами.

Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Патологии печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.

Интоксикация свинцом, мышьяком.

Гематологические патологии – анемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.

Травмы, переломы, состояния после операций.

Высокий уровень холестерина.

Побочные действия лекарств (морфий, Декстран, Метилдорф, витамин B).

Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:

В начальной стадии туберкулеза уровень СОЭ не отклоняется от нормы, но растет при развитии болезни и при осложнениях.

Развитие миеломы, саркомы, других опухолей увеличивает СОЭ до 60-80 мм/час.

В первые сутки развития острого аппендицита СОЭ находится в пределах нормы.

Инфекция в острой форме повышает СОЭ в первые 2-3 дня развития болезни, но иногда показатели могут долго отличаться от нормы (при крупозном воспалении легких).

Ревматизм в активной стадии не повышает показатели СОЭ, но их снижение может говорить о сердечной недостаточности (ацидоз, эритремия).

При купировании инфекции сначала снижается содержание в крови лейкоцитов, затем приходит в норму РОЭ.

Длительное повышение показателей СОЭ до 20-40 или даже 75 мм/час при инфекциях, скорее всего, говорит о появлении осложнений. Если инфекции нет, а цифры остаются высокими – имеет место скрытая патология, онкологический процесс.

При сниженных показателях СОЭ отмечается снижение или отсутствие способности красных кровяных клеток к объединению и формированию эритроцитарных «столбиков».

Причины, приводящие к снижению СОЭ:

Изменение формы эритроцитов, не позволяющее им складываться в «монетные столбики» (сфероцитоз, серповидность).

Повышенная вязкость крови, препятствующая оседанию эритроцитов, особенно при выраженной эритремии (увеличение количества эритроцитов).

Изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону снижения рН.

Заболевания и состояния, приводящие к изменению показателей крови:

Высвобождение желчных кислот – следствие механической желтухи;

Недостаточный уровень фибриногена;

Хроническая недостаточность кровообращения;

У мужчин СОЭ ниже нормы заметить практически невозможно. К тому же такой показатель не имеет большого значения для диагностики. Симптомы понижения СОЭ – гипертермия, тахикардия, лихорадка. Они могут быть предвестниками инфекционного заболевания или воспалительного процесса или признаками изменения гематологических характеристик.

Чтобы нормализовать показатели лабораторного тестирования СОЭ, следует найти причину таких изменений. Скорее всего, придется пройти курс лечения, назначенный врачом, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Точно поставленный диагноз и оптимальная терапия заболевания помогут привести в норму показатели СОЭ. Взрослым на это потребуется 2-4 недели, детям – до полутора месяцев.

При железодефицитной анемии реакция СОЭ придет в норму при употреблении достаточного количества продуктов, содержащих железо и белок. Если причиной отклонения от нормы стало увлечение диетами, пост, или такие физиологические состояния, как беременность, грудное вскармливание, менструация, СОЭ придет в норму после нормализации состояния здоровья.

При повышенном уровне СОЭ сначала следует исключить естественные физиологические причины: пожилой возраст у женщин и мужчин, менструация, беременность, послеродовой период у женщин.

Внимание! У 5% жителей Земли имеется врожденная особенность – их показатели РОЭ отличаются от нормы без всяких на то оснований и патологических процессов.

Если физиологические причины отсутствуют, имеются следующие причины повышения СОЭ:

источник

Наиболее распространенным и основным диагностическим тестом в медицине является анализ крови. Оценка показателей крови позволяет определить состояние здоровья обследуемого пациента, выявить воспаление, инфекции, анемию и многие другие болезненные процессы, происходящие в организме. Несколько важных сведений можно почерпнуть из результатов компьютерного теста. Если принять во внимание собеседование с больным, физическое обследование и дополнить его лабораторным анализом крови, во многих случаях врач сможет точно поставить диагноз.

В начале нужно ответить на вопрос, что такое кровь? Кровь — своего рода жидкая соединительная ткань, которая циркулирует в объеме кровеносных сосудов, что можно графически сравнить с закрытой системой «трубок». Кровь содержит жидкое межклеточное вещество — плазму, а также морфологические элементы. Кровь состоит из элементов, которые включают в себя: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты — все это производится в костном мозге организма человека. И плазма, и структурные элементы крови выполняют многие и четко определенные функции.

Кровь распределяет кислород по всему организму и выделяет углекислый газ в легких. Она транспортирует электролиты, гормоны, белки, питательные вещества, продукты обмена веществ, обладает способностью к свертыванию, участвует в защите организма (иммунные клетки так же переносится кровью).

Кровь имеет строго определенный состав, это далеко не случайная смесь различных химических соединений. Более того, каждое вещество в крови, каждый электролит, химическое соединение, белок, гормон содержится в строго определенном количестве: в норме от — до; ни больше, ни меньше. Следовательно, врач, осмотрев пациента, основываясь на клинической картине заболевания, выполняя анализ крови, может легко оценить отклонения от нормы и связать их с конкретными патологиями. Для иллюстрации: слишком низкий уровень гемоглобина и количества эритроцитов (с клинической картиной) — анемия. Конечно, иногда для постановки диагноза необходимо провести ряд других анализов и обследований.

Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты — все эти компоненты крови называются морфологическими элементами с четко определенными функциями. Таким образом, морфология означает состав элементов крови.

Эритроциты являются «переносчиками» кислорода.

Название происходит от того факта, что эти клетки крови имеют красный цвет, такой цвет им придает гемоглобин, содержащийся в них. Гемоглобин связывает и отпускает кислород в нужный момент благодаря содержащемуся в нем железу. Именно эритроциты придают крови красный оттенок цвет. Оксигенированная (артериальная) кровь ярко-красного цвета, после отпуска кислорода цвет крови меняется на темно-красный (венозная кровь).

Норма эритроцитов у женщин составляет 3,5-5,2 миллиона эритроцитов в мм3 (кубический миллиметр), а у мужчин — 4,2-5,4 миллиона эритроцитов в мм3 крови. Увеличение количества эритроцитов называют эритроцитозом, а уменьшение — эритропенией. Увеличение эритроцитов редкое явление. Это может быть вызвано обезвоживанием организма, раковым ростом красных кровяных клеток, причиной также может быть длительная гипоксия тела или повышенная выработка гормона, который стимулирует выработку красных кровяных клеток (эритропоэтин). Однако чаще встречаются анемия и слишком низкий уровень эритроцитов. Анемия может быть вызвана кровопотерей, дефицитом витамина В12 или фолиевой кислотой. Анемия также возникает, когда существуют ряд факторов, вызывающие разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия).

Другим важным элементом крови являются лейкоциты. Это иммунные клетки, они защищают организм от бактерий, вирусов, простейших микроорганизмов и грибков. Белые кровяные клетки делятся на несколько подгрупп: гранулоциты, лимфоциты и моноциты. В результате исследования часто приводится процентное распределение белых кровяных клеток, то есть какой процент белых кровяных клеток составляют гранулоциты, какие лимфоциты и какой процент остается за моноцитами.

Норма — от 4000 до 10000 лейкоцитов в мм3 крови.

Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитозом, а уменьшение лейкопении. Увеличение лейкоцитов может быть связано с физиологическими причинами (высокая температура окружающей среды, физическая нагрузка, стресс) или патологическими (например, воспаление органов, инфекции, опухоли). Снижение уровня лейкоцитов может происходить, например, при некоторых вирусных заболеваниях, при заболеваниях печени, при лучевой болезни, при повреждениях костного мозга (например, при аплазии костного мозга).

Как уже упоминалось, лейкоциты делятся на гранулоциты (эозинофильные, базофильные и нейтрофильные), лимфоциты и моноциты.

Правильный процентный состав отдельных элементов лейкоцитов:

— лимфоциты составляют от 20 до 40%,

— моноциты составляют от 4 до 8%,

— эозинофильные гранулоциты (эозинофилы) составляют от 1 до 3%,

— базофильные гранулоциты (базофилы) до 1%,

— нейтрофилы, палочковидные нейтрофилы от 3 до 6% и сегментарные от 50 до 70%.

Почему эти стандарты важны для врача? Потому что изменение соотношения между отдельными элементами лейкоцитов может также указывать на определенные заболевания. Например, увеличение процента эозинофилов вызывает аллергические заболевания (например, бронхиальная астма, сенная лихорадка) или паразитарные заболевания (например, овсяные черви, асцит).

Третья группа морфологического состава крови — тромбоциты. Эти клетки в нужное время (например, после травмы) соединяются друг с другом и образуют сгусток крови, который предотвращает ток крови из поврежденного участка кровеносного сосуда.

Стандарт составляет от 150000 до 400000 тромбоцитов на мм3 крови.

Чаще тромбоцитопения (тромбоцитопения) связана с тромбоцитопенией, вызванной, например, повреждением костного мозга, в котором образуются тромбоциты (вследствие неблагоприятного воздействия некоторых лекарственных препаратов на костный мозг, инфекций или раковых инфильтратов).

Помимо указанного количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, на компьютерной распечатке есть и другие наименования. Это гемоглобин (HGB) и гематокрит (HCT), а также MCV, MCHC и MCH.

Что означают эти буквенные сокращения?

Как уже упоминалось, гемоглобин, содержащийся в эритроцитах, связывает кислород и придает крови красный цвет. Железо необходимо для создания гемоглобина. Норма составляет 12-16 г/дл (грамм на децилитр) у женщин и 14-18 г/дл у мужчин. Нормальный диапазон для стандарта гемоглобина также может быть дан в других единицах: 8,3-10,5 ммоль/л для мужчин и 7,4-9,9 ммоль/л для женщин.

Снижение уровня гемоглобина обычно связано с анемией.

Гематокрит означает процентное содержание эритроцитов к общему объему крови. Увеличение HCT может указывать на чрезмерное сгущение крови (обезвоживание организма) или полицитемию, в то время как слишком низкое HCT указывает, например, на разжижение крови или анемию. Стандарт HCT у женщин составляет 37-47%, у мужчин 40-54%.

MCV, MCH, MCHC являются показателями эритроцитов. Их анализ помогает врачу определить причину анемии — указывает на возможную причину анемии (например, это дефицит железа или витамина B12).

MCV — средний объем эритроцита. Норма: 82-94 фл (фемтолитр, фракция литра).

MCH — средняя масса гемоглобина в эритроцитах. Норма: 27-31 пг (пикограмма, фракция грамма).

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в клетках крови. Норма: 32-36 г / дл (грамм на децилитр).

Показатели воспаления — СRB и ОB

CRB, или С-реактивный белок, называется белок острой фазы. Он сообщает о наличии и размере воспаления, он также увеличивается при раке, после соответствующего лечения он уменьшается относительно быстро (дольше нормализуется ОВ). Это может быть показателем эффективности лечения. Норма: до 6,0 мг/л.

На основании OB врач не может поставить конкретный диагноз, это неспецифическое обследование. Это всего лишь сигнал о том, что воспалительный процесс, который необходимо локализовать в организме, идет полным ходом. Образец крови помещают в градуированную пробирку в вертикальном положении. Через час определяют количество осадка клеток крови на дне пробирки. Норма (через 1 час): женщины 6–11 мм, мужчины 3–8 мм (у людей старше 50 лет осадок проявляется быстрее). Повышенные значения обнаруживаются при беременности и после родов (в то время они не указывают на заболевание). OB повышен так же при воспалительных процессах, при раковых заболеваниях, при некоторых заболеваниях почек (нефротический синдром).

Также выполняется биохимия крови, в ходе которой оценивается состав плазмы, а именно: глюкоза, мочевина, креатинин, белок, электролиты (калий, натрий, хлор), холестерин, триглицериды, билирубин, амилаза и др. Другие исследования определяют уровень ферментов, гормонов, белков или микроэлементов в организме. Выполнение биохимических анализов крови дает представление о функционировании практически всех органов организма. Огромное количество состояний не может быть диагностировано и вылечено без оценки изменений в крови этих веществ.

Различные лаборатории могут устанавливать свои стандарты, немного отличающиеся друг от друга, всегда принимая во внимание область применения лабораторного стандарта, выполняющего исследование. Следует помнить, что не каждое отклонение от нормы является болезнью, и не каждый нормальный результат морфологии крови указывает на отличное здоровье. Стандарты лабораторных исследований зависят от многих факторов и не должны рассматриваться изолированно от других элементов диагностического процесса.

Вышеуказанная статья является лишь общим описанием информации, связанной с анализом крови. Приведены только примеры болезненных состояний, связанных с аномальными результатами анализа крови. Представленные здесь данные носят исключительно информационный характер и не могут заменить профессиональную медицинскую консультацию. В случае проблем со здоровьем и каких-либо сомнений, обратитесь к врачу за советом. Только медицинская консультация, основанная на личном осмотре пациента, истории болезни и дополнительных анализах, всегда гарантирует безопасное лечение, которое может дать желаемый положительный эффект для здоровья.

источник

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Повышенные лейкоциты в анализе крови — симптом какого-то воспаления, это знают почти все. А вот что делать дальше с таким анализом? Антон Родионов, автор книги «Расшифровка анализов» подробно рассказывает о повышенных и пониженных лейкоцитах, норме СОЭ и о том, какую роль здесь могут сыграть антибиотики и обезболивающие препараты.

Если бы я взялся написать на эту тему книгу для врачей, получился бы, пожалуй, увесистый том страниц на 500, а может быть, и больше. Дело в том, что заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), очень много. Ну, а уж выяснять, откуда у пациента взялось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), — это высший пилотаж для терапевта. Разумеется, я не смогу рассказать обо всех болезнях, сопровождающихся изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые тем не менее вместе работают над важнейшей проблемой — защитой организма от чужеродных агентов (главным образом микробов, но не только). Если говорить в общих чертах, то лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, вызывают знакомые всем нам симптомы воспаления: отек, покраснение, боль и повышение температуры. Если местная воспалительная реакция протекает очень активно и лейкоциты гибнут в большом количестве, появляется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

Внутри команды лейкоцитов существует свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты главным образом «отвечают» за бактериальную и грибковую инфекцию, лимфоциты и моноциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа вы увидите, что нейтрофилы делят еще на палочкоядерные и сегментоядерные. Это деление отражает «возраст» нейтрофилов. Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие. Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца обученных и необстрелянных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, характеризующий способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена. Как правило, повышение СОЭ тоже рассматривают как показатель воспаления, хотя бывают и другие причины ее повышения, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Прежде всего надо отметить, что лабораторные нормы для лейкоцитов не строгие, то есть показатели, которые на несколько десятых отличаются от нормы, указанной в таблице (или на бланке), — не повод для тревоги. Лейкоциты могут незначительно повышаться при беременности, в предменструальный период, а также после еды и просто к вечеру. Вот почему обычно просят сдавать кровь натощак.

Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:

• инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
• онкологические заболевания, в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
• воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические.

Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Кстати, из того, что я сейчас написал, как это ни парадоксально, следует один очень важный тезис.

Вы обязательно увидите там лимфоцитоз и будете переживать, откуда он взялся! Вы броситесь искать в интернете причины лейкоцитоза, обязательно найдете там ужасы про лейкозы, не будете спать две ночи, запишетесь к гематологу. А лейкоцитоз всего-навсего в этом случае был «свидетелем» вирусной инфекции. Причем сохраняться он может в крови до месяца после перенесенной простуды.

И вторая очень важная идея: лейкоцитоз — не болезнь, а лишь симптом самых разнообразных состояний. Отсюда вывод, который нелишне напомнить не только пациентам, но и многим врачам.

Дело в том, что не существует универсального антибиотика «широкого спектра действия»; при разных инфекционных заболеваниях используют совершенно различные препараты и их дозировки. Как правило, попытка назначить лечение в ситуации, когда болезнь не найдена, но врач говорит: «У вас где-то в организме инфекция. », приводит только к дальнейшей диагностической неразберихе.

Дело в том, что возбудители инфекционных заболеваний просто так по кругу в крови не плавают, они всегда норовят где-то «осесть», вызывая картину какого-то конкретного заболевания. Не говоря уже о том, что далеко не любая лихорадка и далеко не всякий лейкоцитоз — это признаки бактериальной инфекции, на которую, собственно, и должны подействовать антибиотики.

Итак, повторю, за редким исключением, не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим.

Пару слов про низкий уровень лейкоцитов. Это ситуация, которая всегда требует определенных диагностических маневров, поскольку угнетение кроветворения — симптом довольно серьезный. Следовательно, совет здесь очень простой: если лейкоциты ниже нормы — отправляйтесь к врачу. Диагностический путь может быть не очень простым, но его нужно пройти.

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли. Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.

Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель 15 тыс./мкл

Повышение доли нейтрофилов или лимфоцитов >90%, даже при нормальном уровне лейкоцитов

Повышение количества лимфоцитов >5 тыс./мкл

Снижение уровня лейкоцитов 50 мм/ч

источник

Общий анализ крови — исследование, которое каждому человеку приходится проходить с определенной периодичностью. Проведение такого исследования необходимо при различных заболеваниях. Однако и в профилактических целях сдача общего анализа может быть вполне актуальной. Результаты, полученные с помощью такого исследования, могут содержать информацию об уровне и параметрах различных видов кровяных клеток, лейкоцитарную формулу, данные об уровне гемоглобина и соотношении клеточной массы к плазме крови.

Сдавать общий анализ нужно утром натощак. Кровь берут из пальца, прокалывая кожу специальной иглой или более современными устройствами, делающими это быстро и безболезненно. Забор материала производится специальной пипеткой. Рассмотрим некоторые из основных показателей общего анализа, которые могут «сказать» нам о наличии тех или иных патологических процессов в организме.

Иммунная система — естественная защита организма. У здорового человека она моментально реагирует на появление чужеродных тел и инфекций. Иммунный контроль осуществляется лейкоцитами, которые не только обезвреживают все патогенные микроорганизмы, но и устраняют продукты их жизнедеятельности. Также лейкоциты способствуют выработке антител в организме, защищающих его в последующем от действия тех или иных болезнетворных микроорганизмов. Существует несколько видов лейкоцитов. К ним относят базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы и моноциты. Каждый из перечисленных видов выполняет разные функции и отличается по внешнему виду. Для определения уровня лейкоцитов врачом соответствующего профиля назначается общий анализ крови.

Уровень лейкоцитов в разное время суток, в зависимости от физической активности, эмоционального состояния и многих других факторов, может отличаться. Нормальным уровнем различных фракций лейкоцитов, измеряемых в г/л (грамм на литр), у мужчин и женщин могут считаться следующие показатели:

• нейтрофилы могут колебаться в пределах 1,8-7,5;
• показатель лимфоцитов обычно находится в пределах 1-3,6;
• эозинофилы составляют 0-0,5;
• базофилы колеблются в рамках 0-0,09;
• норма моноцитов составляет 0,1-0,8.

Повышение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о различных патологических процессах, например:

• инфекционных заболеваниях;
• образовании лейкозов;
• злокачественных опухолях;
• воспалениях;
• инфаркте миокарда и др.

Кроме того, повышенный уровень лейкоцитов может наблюдаться при кровопотерях, ожогах, травмах и других повреждениях.

Пониженные лейкоциты в анализах крови могут указывать на хроническое течение инфекционных болезней. Также он может указывать на:

• раковые заболевания;
• раннее развитие лейкоза;
• анемию;
• гиперфункцию селезенки и т.д.

Снижение уровня лейкоцитов может являться следствием воздействия на организм радиационного облучения, длительного приема гормональных препаратов, а также антибиотиков, противовирусных, антигистаминных и психотропных средств.

Эритроцитами называются особые клетки крови, переносящие кислород и питательные вещества к органам и тканям, а также отвечающие за транспорт углекислого газа. Кроме того, эритроциты выполняют важную роль в формировании иммунной системы. Общие анализы крови — основной способ определить уровень эритроцитов, который может снижаться или повышаться в зависимости от процессов, происходящих в организме. У мужчин норма содержания эритроцитов составляет 4,0-5,0 млн/мкл, а у женщин — 3,5-4,7. Нормальные показатели у детей, измеряемые в млн/мкл, отличаются с учетом их возраста:

• в первый день жизни новорожденного уровень эритроцитов колеблется в пределах 4,3-7,6;
• пока ребенку не исполнится полгода, уровень эритроцитов в крови может колебаться в пределах 3,5-4,7;
• до года данные показатели могут составлять 3,6-4.9;
• в возрасте 1-12 лет уровень эритроцитов должен находиться в пределах 3,5-4,7.

Повышенный уровень эритроцитов может указывать на:

• развитие обезвоживания организма, причиной которого является многократная рвота, чрезмерное потоотделение, недостаток жидкости и др.;
• эритремию, представляющую собой болезнь кроветворной системы;
• некоторые болезни легочной и сердечно-сосудистой системы, результатом развития которых является сердечная и дыхательная недостаточность;
• стеноз (сужение просвета) почечной артерии и др.

Если количество эритроцитов, которые содержит взятая на анализ кровь, значительно меньше нормы, это может указывать на различные проблемы в кроветворной системе. Причиной тому может являться:

• неправильное питание, характеризующееся выраженным недостатком витаминов и белков;
• значительные кровопотери;
• болезни кроветворной системы, в частности лейкозы;
• некоторые наследственные патологии, в том числе ферментопатии;
• гемолиз, вызванный аутоиммунными поражениями и разрушительным действием токсических веществ на организм.

При расшифровке анализов крови важным показателем также является скорость оседании эритроцитов (СОЭ). Если в организме выраженных воспалительных реакций нет, СОЭ будет в норме. Нормальными показателями СОЭ, измеряющимися в мм/ч, являются:

• для мужчин в возрасте до 20 лет — 12, от 20 до 55 лет — 14, а после 55 лет — 32;
• для женщин в возрасте до 20 лет — 18, от 20 до 55 лет — 21, а после 55 лет — 23, у беременных — 20-25 и выше.

У детей, только что появившихся на свет, нормальным уровнем СОЭ принято считать показатель 0-2 мм/ч. В возрасте до полугода он должен составлять 12-17 мм/ч.

Назначая общие анализы крови, специалисты определенных профилей особое внимание обращают на получаемый в результате исследований показатель гемоглобина. Гемоглобин представляет собой сложный белок, отвечающий за насыщение клеток кислородом. Кроме того, данное вещество обеспечивает транспорт углекислого газа от клеток к легким. Норма гемоглобина у детей может варьироваться, в зависимости от возраста. Так, при рождении концентрация белка в организме ребенка является максимальной. Уровень гемоглобина у детей измеряется в г/л и его норма выражается в следующих показателях:

• до первых 3 дней с момента рождения — 145-225;
• до недели — 135-215;
• до первых двух недель жизни — 125-205;
• до месяца — 110-175;
• до двух месяцев — 90-140;
• в период 3 и 6 месяцами — 90-135;
• от полугода до 5 лет — 105-140;
• в период между 5 и 12 годами — 115-145.

Как только ребенку исполняется 12 лет, нормальный уровень гемоглобина начинает зависеть не только от возраста, но и от половой принадлежности. Так для мальчиков 12-15 лет норма колеблется в пределах 120-160 г/л, а в 15-18 лет она изменяется и составляет 112-152 г/л. Для девочек оптимальные показатели гемоглобина в 12-15 лет могут составлять 117-160 г/л, а в 15-18 лет — 115-153.

Для взрослых вплоть до достижения ими преклонного возраста уровень гемоглобина остается приблизительно одинаковым. Интересно, что у мужчин он, как правило, выше.

• Нормальным уровнем гемоглобина у мужчин является 130-160 г/л.
• Для женщин норма гемоглобина может колебаться в пределах 120-150 г/л.

Важно отметить, что для беременных норма гемоглобина иная. Нижняя ее граница в 1-ом и 3-ем триместре составляет 110, а во 2-ом — 105 г/л. Верхняя граница на протяжении всего периода вынашивания малыша — 155 г/л. Поддержание нормального уровня гемоглобина при беременности крайне важно не только для здоровья матери, но и для ребенка.

источник