Анализы мочевая кислота ниже нормы

Азотистые соединения, входящие в состав клеточных ДНК, распадаются в человеческом организме до мочевой кислоты. Некоторое количество мочевой кислоты постоянно содержится в крови, а понижена она может быть при патологиях почек, голодании или по причине длительного лечения аллопуринолом.

Мочевая кислота (МК) – это низкомолекулярное соединение, образующееся при распаде пуринов гуанина и аденина, содержащихся в нуклеиновых кислотах ДНК и РНК.

Пуриновые основания попадают в организм с пищей, и образуется в организме, как промежуточный продукт метаболизма нуклеиновых кислот. Распад и синтез ДНК в организме происходит постоянно, и это является причиной присутствия МК в крови.

Физиологически нормальное содержание мочевой кислоты называется урикемией.

Выводится данное соединение из организма почками и кишечником. Причинами, по которым в крови может быть понижена концентрация мочевой кислоты, служат:

• снижение скорости образования в печени;
• уменьшение поступления с пищей;
• ускорение выведения из организма с мочой и калом.

Состояние, когда показатели мочевой кислоты в крови понижены, называется гипоурикемией. Низкий уровень урикемии встречается у 0,2% населения, показатели при этом снижаются до 0,12 ммоль/л и менее.

Мочевая кислота обеспечивает до 60% антиоксидантной защиты в крови. Понижение уровня данного соединения служит причиной усиления окислительного стресса, увеличения вероятности повреждения нейронов и появления неблагоприятных изменений в центральной нервной системе.

Для определения урикемии проводят биохимический анализ венозной крови. Анализ делается натощак, перед исследованием можно выпить немного чистой воды.

Результат анализа может быть ложным, если были нарушены правила подготовки к сдаче теста. Накануне исследования нельзя:

• придерживаться безбелковой диеты или голодать;
• употреблять диуретики, пить крепкий чай, кофе, напитки, усиливающие мочевыведение;
• принимать аллопуринол, глюкокортикоиды, аспирин, лозартан, леводопу, триметаприм.

Анализ на определение уровня урикемии назначают преимущественно при диагностике подагры, мочекаменной болезни, ожирения. Эти заболевания сопровождаются повышением показателей теста.

Пониженные значения урикемии отмечаются по причине патологии почек, некоторых наследственных нарушений, вызванных недостатком ферментов.

Пониженная концентрация мочевой кислоты в крови проявляется симптомами:

• нарушением тактильной чувствительности – отсутствие ощущения при прикосновении;
• понижением зрения, слуха;
• нервного истощения со слезливостью, перепадами настроения;
• ухудшением памяти;
• уменьшением двигательной активности;
• депрессией;
• снижением физической и умственной работоспособности.

При значительном поражении нервной системы нарушается иннервация дыхательной мускулатуры, что способно привести к прекращению дыхательных движений и стать причиной смерти.

Основное количество МК, циркулирующей в крови, производится организмом самостоятельно, и менее 50% от всего объема этого вещества поступает с пищей.

В кровотоке всегда присутствует мочевая кислота в количестве от 0, 25 ммоль/л до 0,5 ммоль/л у мужчин. У женщин нормальный уровень урикемии 0,15 – 0,35 ммоль/л.

Уменьшается выработка МК в организме в случае:

• болезни Коновалова — Вильсона;
• вирусного гепатита, заболеваний печени;
• онкологии — лимфоме Ходжкина, глиобластоме, бронхогенном раке;
• диабета;
• алкоголизма.

Вызывает симптомы гипоурикемии наследственно обусловленный дефицит ферментов:

• пуриннуклеозидфосфорилазы (ПНФ);
• ксантиноксидаз.

Нехватка в организме фермента ксантиноксидаза может быть врожденным дефектом или приобретенным. При дефиците фермента ксантиноксидазы расщепление пуриновых оснований прекращается на этапе образования промежуточного вещества ксантина.

Это значит, что мочевая кислота не появляется, и в крови она будет понижена. Ксантин почки не выводят полностью, и данное вещество частично кристаллизуется в почечной ткани, скелетных мышцах.

В почках кристаллы ксантина становятся причиной формирования ксантиновых камней, не поддающихся лечению лекарствами.

Нарушение активности ксантиноксидазы может быть вызвано нехваткой в организме минерала молибдена, являющегося кофактором – веществом, необходимым для работы фермента.

Приобретенный дефицит ксантиоксидазы развивается при длительном лечении аллопуринолом – препаратом, который назначается для лечения гиперурикемии. Вызвать приобретенный недостаток ксантиноксидазы могут приобретенные болезни печени.

При нехватке фермента ПНФ в организме уменьшается синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, из-за чего снижается продукция ДНК.

Дефект затрагивает преимущественно иммунную систему, синтез ДНК подавляется при образовании Т-лимфоцитов. В крови больных обнаруживается снижение Т-лимфоцитов при нормальном уровне В-лимфоцитов.

Признаки нарушения наблюдаются у детей в возрасте около 2 лет и старше. Нехватка фермента становится причиной появления симптомов:

• в младшем возрасте – частыми вирусными инфекциями, тяжелой реакцией на введение вакцин;
• у детей старшего возраста – аутоиммунными нарушениями, увеличением лифоузлов, печени.

Нарушение метаболизма меди отличается повреждающим действием на печень, носит преимущественно наследственный характер. Сопутствующим изменением состава крови является снижение уровня урикемии.

При синдроме Вильсона – Коновалова токсическое действие меди является причиной повреждения почечных канальцев, нарушения функция почек. Медь накапливается в печени, оседает в почках, мозге, глазах.

Болезнь диагностируется в молодом возрасте, носит хронический характер, постепенно прогрессируя с возрастом. Больному рекомендуется ограничение меди в диете в течение всей жизни.

К гипоурикемии приводит замедленное выведение мочевой кислоты при поражениях почек:

• ксантинурии;
• синдроме Фанкони — мутация белков, обеспечивающих реабсорбцию МК в почечных канальцах;
• синдром Пархона — гиперсекреция антидиуретического гормона (АДГ);
• гиперэозинофильном синдроме;
• диабете;
• обширных ожогах.

Синдром Пархона обусловлен избыточной выработкой в гипоталамусе антидиуретического гормона. Признаками усиленной выработки АДГ служат:

• скудное выделение мочи;
• увеличение веса тела;
• головная боль;
• нарушение сна;
• мышечные спазмы;
• судороги;
• спутанное сознание.

В биохимическом анализе, кроме понижения мочевой кислоты, отмечается снижение содержания натрия, развитие признаков водной интоксикации.

При синдроме Фанкони нарушаются функции почечных канальцев, из-за чего у больного затрудняется обратное всасывание сразу нескольких химических соединений. Эта патология чаще всего носит наследственный характер и обнаруживается в детском возрасте.

Вызывается изменение генной мутацией белков, кодирующих реабсорбцию мочевой кислоты в проксимальных почечных канальцах.

В норме 90% МК при фильтрации через почечные канальца должно всасываться обратно (реабсорбироваться). Этого не происходит из-за генетического повреждения почечных канальцев.

Кроме мочевой кислоты, нарушается реабсорбция глюкозы, аминокислот, натрия, воды, фосфатов, калия.

Заболевание может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Наследственному синдрому Фанкони сопутствуют увеличение печени, снижение зрения.

Приобретенный синдром Фанкони вызывается:

• лекарствами против ВИЧ-инфекции;
• химиотерапией при раке;
• тетрациклином;
• отравлением тяжелыми металлами.

Признаками приобретенного синдрома у взрослых служат заболевания костей, мышечная слабость.

Недостаточное поступление белковой пищи, из-за чего в организм поступает меньше нормы пуринов, служат одной из причин развития состояния гипоурикемии.

Понижению показателей способствует увлечение монодиетами, голоданием. Особенно способствует низкому содержанию мочевой кислоты в крови отсутствие в рационе мяса, рыбы.

Уменьшается уровень урикемии при нарушении всасывания в тонких отделах кишечника питательных веществ при энтероколитах.

Вызвать снижение мочевой кислоты в организме может парентеральное питание, при котором больной получает питательные растворы внутривенно, минуя пищеварительный тракт.

Понижена бывает мочевая кислота у женщин в крови на ранних сроках беременности, причиной чего служит увеличение циркулирующей жидкости в организме.

Понижение уровня МК вызывается изменением гормонального фона у женщин в период менопаузы из-за снижения выработки гормона эстрогена. При нехватке гормона образование мочевой кислоты в организме уменьшается, что приводит к гипоурикемии.

Сильная жажда при сахарном диабете и употребление в больших количествах жидкости способствуют снижению урикемии. Ускоряет выведение злоупотребление диуретиками, частое использование чая, кофе.

Осложнения гипоурикемии тяжелой степени проявляются параличом дыхательных мышц, удушьем, поражением нервной ткани, рассеянным склерозом.

Низкий уровень МК отмечается при оптическом неврите – поражении зрительного нерва, сопровождающемся:

• понижением остроты зрения;
• болью при движении глаз;
• выпадением полей зрения.

Оптический неврит рассматривается, как сопутствующая патология поражений мозга различного характера, в том числе, и рассеянного склероза. Заболевают оптическим невритом в возрасте 20 – 40 лет, болеют преимущественно женщины.

Для восстановления нормального уровня мочевой кислоты прибегают к диете, богатой пуриновыми основаниями, и лечению медицинскими препаратами.

В каждом случае, основываясь на результатах анализов и симптомах, врач выявляет причину, по которой мочевая кислота в крови понижена, и только после этого выбирает препараты и схему лечения. Успешное лечение заболевания, вызвавшего отклонение приводит к нормализации показателей анализа.

источник

Кровь — уникальная биологическая жидкость, обладающая способностью к саморегулированию, сохранению постоянства состава и свойств. Любое, даже самое незначительное на первый взгляд, нарушение этого равновесия приводит к снижению функциональности кровеносной системы, отражается на качестве транспортировки кислорода и влияет на выведение из организма продуктов распада.

Мочевая кислота является результатом пуринового обмена веществ. Пурины — составные части важнейших аминокислот, из которых синтезируются молекулы ДНК (аденина и гуанина). Когда клетка разрушается, пуриновые основания распадаются. Продукты распада вместе с током крови попадают в печень, где под влиянием ферментов превращаются в кристаллы мочевой кислоты. Из организма она выводится двумя способами:

• Незначительная часть продуктов попадает в желудочно-кишечный тракт и утилизируется вместе с его содержимым;
• Большая часть уратов (другое название кристаллов) фильтруется почечными канальцами и затем выводится при помощи мочевыделительной системы;

Изначально физиологи не предполагали, что мочевая кислота необходима для нормального функционирования организма. Считалось, что ураты являются лишь ненужным балластом, который в излишних концентрациях отравляет организм. Однако сейчас известно, что кристаллы кислоты имеют следующие функции:

• Стимулятор центральной нервной системы. Участвует в процессе синтеза норадреналина и адреналина. Увеличивает время воздействия этих гормонов на нервные волокна.
• Антиоксидант. Связывает свободные радикалы, образуя нетоксичные соединения, которые затем выводятся из организма.

В норме концентрация кристаллов кислоты в крови постоянна. Отклонение от стандартного показателя — повод обратиться к специалисту и провести всестороннее обследование.

Норма количества уратов во многом зависит от возраста обследуемого, а также его пола. Установлено, что наименьшей концентрацией обладает кровь детей и подростков. Процессы роста и развития расходуют большинство ресурсов молодого организма, весь синтезируемый белок тратится на формирование мышечной массы и скелета.

Организм женщины не синтезирует много белка, соответственно, белковых продуктов распада в крови будет немного. Исключение составляют женщины, занимающиеся тяжелым физическим трудом или же спортсменки.

Мужчины, как наиболее активная группа людей, имеют самую большую концентрацию кристаллов кислоты. Мышечная масса мужчин развита значительно больше, чем у женщин и белковый обмен в их телах происходит намного интенсивнее.

Сравнительные показатели количества:

Эти показатели являются физиологической нормой. Кроме того, изменение привычного образа жизни также может отразиться на колебаниях количества кристаллов кислоты в крови. Состояние, при котором наблюдается пониженная концентрация продукта, называется гипоурикемией и диагностируется при помощи соответствующих анализов.

Анализ на количество кислоты в крови проводят как здоровым людям, с целью выявления возможных заболеваний, так и пациентам с хроническим нарушением обмена веществ — подагрой, диабетом, мочекаменной болезнью и т.д. Для получения достоверного результата необходимо придерживаться следующих правил:

• за восемь часов до предполагаемой сдачи крови необходимо исключить из своего рациона всю высокобелковую пищу;
• в течение суток перед сдачей не употреблять алкоголь и любые медикаментозные средства;
• сдавать кровь необходимо на голодный желудок;
• перед забором материала избегать физических нагрузок;

Кровь для исследований берется из вены. Результаты анализа бывают готовыми уже на следующий день. Если показатели нормы снижены, то врач назначает дополнительный анализ. При постоянном отклонении от нормы лечащим врачом проводится полное обследование пациента для постановки диагноза.

На результаты анализа могут повлиять следующие факторы:

• прием гормональных препаратов (например, содержащих эстрогены и кортикостероиды);
• мочегонные лекарственные средства;
• несбалансированный рацион с малым содержанием белка;

Все эти факторы необходимо исключить перед проведением исследований.

Основные причины снижения концентрации мочевой кислоты в крови:

• Гепатоцеребральная дистрофия — наследственная патология, характеризующаяся нарушением обмена микроэлементов (в частности, меди). В первую очередь болезнь поражает печень и центральную нервную систему;
• Синдром Фанкони — врожденное заболевание, при котором нарушается всасываемость почечных канальцев;
• Наследственный дефицит ксантиноксидазы — нарушение, при котором организм не способен синтезировать мочевую кислоту;
• Приобретенный дефицит ксантиноксидазы — проявляется значительно чаще, чем наследственная форма. Основная причина возникновения — нарушение функций печени и прием лекарственных препаратов, содержащих аллопуринол. Их действующее вещество подавляет выработку ферментов, ответственных за синтез мочевой кислоты;
• Нарушение обмена веществ, связанное с неправильным типом питания;
• Алкоголизм;

Снижение концентрации кристаллов кислоты нередко наблюдаются у беременных женщин. Такие перемены связаны с тем, что у женщины, вынашивающей ребенка, значительно увеличивается количество крови. Вместе с тем концентрация клеток крови и растворенных минералов снижается. Вторая причина — увеличение выделяемого в кровь эстрогена, который оказывает влияние на образование уратов.

В случае длительного снижения концентрации мочевой кислоты у пациентов проявляются следующие симптомы:

• ухудшение зрения;
• нарушение слуха;
• слабость, быстрая утомляемость;
• потеря чувствительности кожных покровов;
• нарушения памяти;
• ухудшение психоэмоционального состояния — депрессия, подавленность, истеричность;

Мочевая кислота играет важную роль в обеспечение нормального обмена веществ. Если ее количество понижено в течение долгого времени, то это сказывается на общем состоянии организма. Являясь антиоксидантом, мочевая кислота связывает свободные радикалы, освобождая органы от накопившихся токсинов. При нарушениях обмена возможно отравление продуктами распада.

Кроме того, мочевая кислота влияет на работу центральной нервной системы, контролируя время воздействия на нее гормонов адреналина и норадреналина. В случае длительного понижения ее концентрации у пациента наблюдаются отклонения от нормального психоэмоционального состояния, вызванного изменением гормонального фона.

В первую очередь при диагностике гипоурикемии необходимо уточнить причину ее возникновения. Если болезнь носит наследственный характер, то не обойтись без медикаментозной корректировки обмена веществ. Если же причиной стали сбои в работе печени и почек, то в первую очередь стоит заняться их лечением.

Наиболее распространенной причиной гипоурикемии является неправильный рацион. Добавление в пищу продуктов, содержащих белок, поможет быстро нормализовать уровень уратов в крови. К продукции с высоким содержанием белка относят:

• орехи;
• бобовые культуры;
• рыбу;
• мясо и субпродукты;
• творог;

Для профилактики подобного нарушения следует проходить ежегодную диспансеризацию, уделяя особое внимание работе печени и мочевыделительной системы, скорректировать свое питание, отказаться от вредных привычек. Достаточная физическая активность также способствует нормализации обмена веществ в организме.

источник

Анализ крови и мочи на мочевую кислоту — норма, причины повышенных или пониженных значений, лечение и диета

Побочный продукт метаболизма пуриновых оснований, находящийся в плазме крови в форме натриевого основания, – это мочевая кислота или каменная, содержание которой в крови, моче является одним из диагностических маркеров, симптомом воспалительных процессов, отложений кристаллов, нарушений метаболизма пуринов. Как высокий, так и низкий показатель свидетельствует о патологических механизмах в организме.

Органическое вещество, образующееся как побочный продукт обмена пуринов при метаболизме, называют мочевой (каменной) кислотой. Нормальное ее содержание не наносит вреда тканям организма, но при повышенной концентрации в крови, начинает накапливаться в хрящах, суставах, вызывая их активное воспаление. Кристаллы соли способствуют повышению риска развития острых воспалений. Повышенный уровень вещества происходит тогда, когда мочевыделительная система плохо функционирует (при камнях в почках). Повышение мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией.

Органическое вещество, относится к классу двухосновных кислот, имеет вид белых кристаллов. При метаболизме в организме человека образует кислые и средние соли, называемые уратами. Существует в двух формах – лактамной и ликтимной. Впервые обнаружена была шведским фармацевтом-химиком Шееле в 1776 г, синтезирована искусственным методом Горбачёвским в 1882 г.

Измерение содержания этого метаболита не является стандартным анализом, назначается врачом в случае подозрения на заболевания, нарушающие метаболизм или нормальное функционирование почек. Для исследования на содержание кислоты в плазме, кровь берут из вены утром натощак, в количестве 5-10 мл. Биохимический анализ в лаборатории делается около суток при помощи специальных сывороток, ферментов.

Содержание метаболита показывает, в каком состоянии находятся все основные системы организма, тип и качество питания, степень функционирования метаболизма. Повышенный уровень мочевой кислоты означает нарушение работы почек, печени, или обмена веществ. Некачественное питание, повышение или понижение содержания фруктозы в рационе сразу отражается на количестве кислоты в плазме крови. Избыточный синтез вещества приводит к отложению лишних солей, нарушению нормального обмена нуклеиновых кислот.

Количество метаболитов пуриновых оснований в биохимическом анализе крови старого образца обозначаются сокращением «моч. кислот», в новых электронных, клинических компьютерных программах – латинской аббревиатурой «UA». Содержание вещества выражается киломолями на литр плазмы крови, что обозначает количество молекул, содержащихся в крови.

Если анализ показывает, что содержание метаболита находится на границе верхней или нижней нормы, лечащему врачу необходимо назначить дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, более подробно собрать анамнез пациента. Крайний показатель может свидетельствовать о развивающемся патологическом механизме, ранняя диагностика которого позволит избежать многих симптомов и осложнений (заболеваний почек). Физиологическая норма мочевой кислоты в крови составляет:

• у детей до 14 лет – 120 — 320 мкмоль/л;
• у взрослых женщин — 150 — 350 мкмоль/л;
• у взрослых мужчин — 210 — 420 мкмоль/л.

В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов. Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов (заболевания печени), неправильное питание. Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой.

При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия. Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного:

1. У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет.
2. Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры.
3. Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли.
4. У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза. Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла.

Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызвать повышенную концентрацию метаболитов при обмене пуринов, например, диуретики. Высокое содержание может быть вызвано образованием их депо – накоплению кристаллической соли.

Причинами депонирования могут стать:

1. Заболевания мочевыделительной системы. Когда почки не справляются с функцией фильтрации, метаболиты оседают, откладываются в тканях суставов, развивается подагра.
2. Эндокринные болезни. Сахарный диабет, склонность к ацидозу вызывают интенсивное расщепление пуринов, и, как следствие, высокую концентрацию конечных метаболитов, которые не успевает выводиться почками.
3. Неправильное питание, голодание, переизбыток мяса в пище, молочной продукции.

Снижение концентрации метаболита диагностируется врачом, когда два и более биохимических анализа плазмы крови показали концентрацию кислоты ниже границы нижней нормы. Состояние обусловлено уменьшением продукции метаболита, увеличением выделения из организма вместе с мочой, желчью, распадом кислоты под воздействием фермента уриказы, являющегося компонентом некоторых препаратов для борьбы с подагрой.

Среди причин, вызывающих снижение количества метаболитов пуринов выделяют следующие:

• наследственный дефицит ксантиноксидазы – болезнь, при которой не происходит превращения ксантина до конечного метаболита, из-за отсутствия ферментов;
• приобретенный дефицит ксантиноксидазы;
• низкопуриновая или низкобелковая диета;
• повышенное выделение вещества с мочой;
• синдром Фанкони – обратное всасывание кислоты в канальцах почек максимально снижено;
• семейная почечная гипоурикемия – наследственное заболевание, вызванное мутацией генов, отвечающих за обратное всасывание метаболитов пурина;
• увеличение внеклеточного объема жидкости.

Терапия состояния гипоурикемии заключается в диагностике заболевания, вызвавшего снижение содержания метаболита. Если болезнь носит наследственный, неизлечимый характер, врач назначает лекарственные средства, купирующие симптомы заболевания. Обязательной основой терапии является диета, изменение образа жизни. Пациенту, для контроля состояния, назначаются анализа каждую неделю, затем каждый месяц.

Для уменьшения концентрации метаболита применяют лекарственную терапию: диуретики, ферментные препараты, лекарства, снижающие абсорбцию вещества почечными канальцами. Для фонового лечения, чтобы снизить содержание побочных веществ, обязательна корректировка питания – снижение употребления пищи, содержащей большое количество пуринов, их оснований. Диета при повышенной мочевой кислоте у женщин обязательно должна включать жиры животного происхождения – это предупреждает дисбаланс половых гормонов.

Для лечения сниженного или повышенного уровня кислоты применяются следующие лекарственные препараты:

1. Аллопуринол. Лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, по 30 или 50 шт. в упаковке. Гипоурикемическое, противоподагрическое средство. Предотвращает синтезирование фермента ксантиноксидазы, которая усиливает выработку пуриновых оснований до конечных метаболитов, продуктов обмена. Из положительных характеристик можно выделить накопительный эффект, мягкое постепенное воздействие. Минусом препарата является агрессивное действие на сердечно-сосудистую систему.
2. Этамид. Используется для понижения концентрации кислоты, путем уменьшения ее реабсорбции почечными канальцами. Имеет таблетированную форму выпуска, противопоказан детям до 14 лет, пациентам с почечной недостаточностью, помогает вывести излишки солей. Положительной особенностью лекарства является эффект уменьшения синтеза пуринов, снижает содержание солей натрия, отрицательной – сильное воздействие на почки, что может спровоцировать недостаточность органа.
3. Сульфинпиразон. Увеличивает выведение кислоты почками при помощи усиленного диуреза. Форма выпуска – капли или таблетки. Капли назначают преимущественно детям. Плюсы использования лекарства – мягкое, но сильное действие. Минусы – выводит из организма калий и натрий.
4. Бензброманон. Предотвращает реабсорбцию метаболита обратно в кровяное русло. Выпускается в форме капсул, таблеток. Противопоказан для людей с болезнями почек. Плюсы применения лекарства – накопительный эффект терапии, минусы – способствует задержки солей, воды в межклеточной жидкости.

При диагностировании у пациента изменения нормального уровня кислоты, ему назначают специальную диету. Корректирование питания не излечит заболевание, но поможет привести уровень метаболита в пределы нормы. Список запрещенных и разрешенных продуктов зависит от того, повышено содержание вещества или понижено. При высоком уровне запрещено употреблять белковую пищу, фруктозу. Если содержание вещества понижено, то эти продукты питания, наоборот, обязательны для употребления.

Для снижения уровня кислоты, для увеличения выведения ее почками, рекомендуется употреблять настои, отвары листьев березы, брусники, корня дягиля, лаврового листа. Травы способствуют выведению почками кислоты, уменьшая ее содержание. Готовить напиток из настоя следует следующим образом:

• на стакан кипятка следует добавить две столовые ложки сухих трав;
• накрыть крышкой на 2-3 часа;
• употреблять по столовой ложке 2 раза в день до еды.

Травы, корни считаются сильнодействующими средствами для выведения солей. Для борьбы с воспалением суставов, выведения мочевого основания, лечения подагры можно приготовить самодельную мазь из корня лопуха. Репейник обладает отличным противовоспалительным эффектом, усиливает выведение вредных веществ, наблюдается снижение мочевой кислоты в крови, кислотности мочи. Если кислота повышена, при регулярном использовании, пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома, спад отека сустава. Итак, делать мазь из корня репейника следует следующим образом:

• взять 4-5 единиц перемолотого корня лопуха, вазелин, столовую ложку спирта;
• смешать до консистенции густой сметаны;
• нанести на больной сустав;
• завернуть в полотенце или пеленку;
• оставить на ночь.

После обнаружение низкой концентрации вещества, врач должен назначить дополнительные исследования для выявления болезни или состояния, которое вызвало снижение количества конечного метаболита пуринов. Назначают лекарственные препараты, специальную диету с повышенным содержанием белка, витамины, снижение употребления соли. Для того чтобы ликвидировать понижение содержания кислоты в крови необходимо устранить причину его появления. Помогает снизить риск гипоринумии правильный режим употребление чистой воды.

источник

Мочевая кислота – это конечный продукт реакций превращения пуриновых оснований, составляющих основу нуклеотидов ДНК и РНК, синтезируемый в основном печенью и выводимый почками. Представляет собой гетероциклическое соединение углерода, кислорода, азота и водорода.

Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменятся вследствие различных патологий.

Данного рода анализ назначается как для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, так и при наличии определенных заболеваний, про которых указанный показатель может повышаться (сахарный диабет, заболевания ССС, подагра и др.).

Подготовка к исследованию заключается в воздержании от приема пищи в течение восьми часов, т.е. на забор крови пациент приходит натощак. Желательно сдавать анализ до приема каких-либо препаратов (антигипертензивных и т.д.). За 1-2 дня до анализа необходимо полностью исключить алкоголь, не увлекаться пищей, богатой белками и пуринами, а также избегать физических перегрузок.

Для исследования берется венозная кровь – показатель определяется в сыворотке крови. Как правило, результат будет готов в течение 1 суток.

Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания (см. обзор препаратов от повышенного давления). На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.

Когда мочевая кислота повышена при подагре, причины заключаются в чрезмерном образовании пуриновых оснований. При подагре более всего страдают почки с постепенным формированием почечной недостаточности, а также суставы, однако изменения в них не так активны. Степень патологических изменений коррелирует с уровнем мочевой кислоты – чем он выше, тем значительнее поражены почки. Помимо этого, гиперурикемия способствует развитию и прогрессированию атеросклероза, поражению артериальной стенки, вследствие чего люди с подагрой более подвержены сердечно-сосудистым патологиям.

При гипопаратиреозе еще одним характерным показателем крови является повышенный кальций, мобилизованный из костей.

Высокий уровень сахара крови и гиперинсулярных гормонов при сахарном диабете приводит к патологическому изменению многих видов обмена, включая и разрушение ядерного материала клеток, приводящего к вторичному повышения уровня мочевой кислоты вне зависимости от функции почек.

Акромегалия вызывается избыточным синтезированием соматотропного гормона и проявляется непропорциональным увеличением частей тела. Патология сопровождается нарушением обмена пуриновых нуклеотидов и, соответственно, гиперурикемией.

Повышенный вес часто сопровождает и подагру, и сахарный диабет, и гипертензию. Существует понятие метаболического синдрома, особо актуального в последние десятилетия: ожирение + артериальная гипертензия + сахарный диабет. Каждая из данных патологий способствует гиперурикемии.

Частым предшественником явных клинических проявлений подагры и ГА является бессимптомное повышение этих двух компонентов липидограммы. Атеросклеротическое изменение артерий, относящихся к различным сосудистым бассейнам. Мочевая кислота ускоряет окислительные реакции липопротеидов низкой плотности и липидную пероксигенацию. Создаваемый таким образом оксидантный стресс способствует прогрессированию атеросклероза. Помимо этого, мочевая кислота вовлекается в агрегацию и адгезию тромбоцитов, повышая риск коронарного тромбоза.

Мочевая кислота является камнеобразующим веществом и способствует образованию камней в почках. Пониженное выделение почками мочевой кислоты при ряде патологий: поликистозе почек, почечной недостаточности, нефропатии на фоне отравления свинцом, ацидозе и токсикозе беременных.

В данном случае, помимо распада компонентов крови, имеет место и распад компонентов тканей с повышением уровня пуриновых оснований. Гиперурикемия характерна для полицитемии, лейкозов, В12-дефицитной анемии, врожденных и приобретенных гемолитических анемиях.

У каждого пятого жителя России и Беларуси наблюдается повышенный уровень данного продукта обмена в крови без клинической патологии. На основании ряда эпидемиологических и проспективных исследований такое состояние рассматривается как независимый, мощный и модифицируемый фактор риска ССС и последующей смертности.

• Заболевания, которые протекают с массивным распадом тканей, например, ожоговый шок. На фоне почечной недостаточности увеличивается время выведения продукта обмена почками.
• Синдром Леша-Найхана, генетическое заболевание, в результате которого в организме накапливаются пурины. Помимо гиперурикемии, обнаруживается повышенный уровень кислоты и в моче.
• Синдром Дауна на фоне нарушения пуринового обмена.
• Эректильная дисфункция. Повышение уровня продукта пуринового обмена в крови в 6 раз увеличивает риск развития эректильной дисфункции.

• Применение ряда лекарственных средств -Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и др.
• Рацион, богатый пуриновыми основаниями. Известно, что второе название подагры – болезнь аристократов с избытком мяса, рыбы, красного вина, субпродуктов в пищевом рационе, т.е. продуктов, содержащих большое количество пуринов.
• Прием алкоголя, особенно пива и красных вин, богатых пуринами. Помимо этого, алкоголь негативно влияет на функцию почек и печени, что также способствует гиперурикемии.
• Длительные диеты, в результате которых происходит нарушение выделительной функции почек.
• Чрезмерная физическая нагрузка приводит к гиперурикемии за счет повышенного расхода белка, т.е. его распада.

Когда повышается мочевая кислота в крови, симптомы данного состояния всегда специфичны в зависимости от первопричинной патологии, однако существуют и характерные проявления, которые позволяют заподозрить гиперурикемию:

• У взрослых :
  • Зубные камни
  • Повышенная утомляемость
  • Хроническая усталость
  • Специфические симптомы, связанные с основной патологией
• У детей : ярко красные пятна диатеза на руках и щеках.

Парадоксально, но высокий уровень пуринового продукта обмена в крови, по мнению ряда исследователей, благоприятно влияет на организм и позволяет корректировать некоторые патологические состояния:

• Многочисленные исследования 60-70 гг. подтвердили более высокий уровень интеллекта и быстроты реакции у пациентов с острой гиперурикемией. По химическому строению кислота схожа с триметилированным ксантин кофеином, вследствие этого, как считается, способна повышать работоспособность.
• Повышенный уровень кислоты способствует продлению жизни, действуя как антиоксидант, блокирующий пероксинитрит, супероксид и окислительные реакции, катализируемые железом. Переливание мочевой кислоты усиливает антиоксидантную активность сыворотки крови и улучшает функцию эндотелия.
• Мочевая кислота – это сильнейший нейропротектор, ингибитор нейровоспаления и нейродегенерации, уменьшая риск болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.

Однако, такое положительное влияние отмечается при остром повышении кислоты в крови. Хроническая гиперурикемия приводит к дисфункции эндотелия и способствует развитию окислительного процесса.

Обнаружение повышенного уровня мочевой кислоты в крови – это первый шаг для последующей диагностики, чтобы установить первопричину такого состояния. Основополагающим является лечение основной патологии с параллельным лечением гиперурикемии.

• Диета при повышенной мочевой кислоте включает уменьшение доли белковых продуктов в рационе: мясо, мясные консервы и бульоны, копчености, сельдь, анчоусы, сардины, кофе, шоколад, бобовые, грибы, бананы, алкоголь с одновременным увеличением доли фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, яиц, круп, злаков. Рекомендованы отвары шиповника и отрубей.
• Борьба с лишним весом. Часто при нормализации веса гиперурикемия проходит без специфического лечения.
• Увеличение ежесуточного питьевого режима до 2-3 литров. Можно пить чистую воду либо разбавленные наполовину с водой фруктовые, овощные соки, морсы.

Все препараты применяются строго по назначению врача и под его контролем с регулярными измерениями содержания кислоты в крови и моче (см. лекарства от подагры).

Ускоряют выведение кислоты организмом с мочой. Поскольку некоторые из них увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови, а также противопоказаны при ряде патологий (подагра и другие), назначение препаратов из этой группы строго индивидуально и осуществляется коротким курсом с контролем показателей крови и мочи.

Тормозит синтез мочевой кислоты в печени путем ингибирования фермента ксантиноксидазы. Лечение длительное (2-3 месяца), требует безукоризненного соблюдения кратности приема. Аналоги — Милурит, Зилорик, Фолиган, Аллопур, Принол, Апурин, Атизурил, Готикур, Уридозид, Ксантурат, Уриприм.

Препарат, оказывающий влияние на функцию почек. Оказывает урикозурическое действие, тормозя всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах, а также ингибируя ферменты, участвующие в синтезе пуринов. Аналоги — Хипурик, Нормурат, Дезурик, Эксурат, Азабромарон, Максурик, Урикозурик, Уринорм.

Усиливает выделение кислоты через мочевыделительную систему, особенно в начальной стадии лечения подагры. Аналоги — Антуридин, Пирокард, Энтуран, Сульфазон, Сульфизон.

Тормозит обратное всасывание мочевой кислоты в канальцах почках, тем самым уменьшая ее концентрацию в крови.

Эффективны отвары березовых почек, крапивы и брусничного листа, которые следует принимать по 1 стакану дважды в день в течение месяца.

• Наследственный дефицит ксантиноксидазы, при котором не образуется мочевая кислота и выводится почками в виде промежуточного продукта обмена – ксантина. Ксантин выводится не полностью, частично откладываясь в скелетных мышцах и почках.
• Наследственная недостаточность пурин нуклеозид фосфорилазы – заболевание, при котором не образуются пуриновые основания.
• Приобретенный недостаток ксантиноксидзы, связанный с приемом аллопуринола и заболеваниями печени.
• Почечная гипоурикемия на фоне мутации генов URAT1 и GLUT9, управляющих белками, отвечающими за обратное всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах.
• Увеличение объема внеклеточной жидкости при больших дозах внутривенно вливаемых препаратов, а также на фоне полидипсии — сильной жажды.
• Церебральный синдром, при котором наблюдается гипонатриемия, приводящая и к гиперурикемии.
• Парентеральное питание — специфическое питание направлено на поддержание жизнедеятельности и, естественно, не содержит пуринов.
• ВИЧ-инфекция, при которой дефицит мочевой кислоты возникает на фоне поражения головного мозга.
• Онкологические заболевания на фоне дефицита белка и пуриновых оснований.
• Энтероколиты вследствие нарушения всасывания белка кишечным эпителием.
• При беременности на ранних сроках, когда увеличивается общий объем циркулирующей крови, и мочевая кислота разбавляется увеличенным объемом водной части крови.

• Низкопуриновая диета с ограничением мяса, рыбы. Данная ситуация может наблюдаться у малообеспеченных людей или тех, кто преднамеренно соблюдает подобные ограничения.
• Злоупотребление чаем и кофе, которые оказывают мочегонный эффект и способствуют выведению кислоты из организма.
• Прием препаратов: лозартана, из групп салицилатов, гормонов эстрогенов, триметоприма, глюкозы и др.

• Потеря кожной чувствительности;
• Нарушение зрения, падение слуха;
• Астения — перепады настроения, слезливость, повышенная утомляемость, неуверенность, ухудшение памяти;
• В тяжелых случаях – параличи с возможным летальным исходом вследствие удушья, рассеянный склероз с множественным поражением нервной ткани.

После выяснения причин состояния и исключения серьезных патологий можно повысить данный показать крови, нормализовав потребление белка. В ежедневном рационе из расчета 1 г белка на 1 кг веса у женщин, 1,7-2,5 г белка на кг веса у мужчин и не менее 1,5 г белка на кг массы тела у детей.

источник

Мочевая кислота играет определенную роль в обеспечении нормальной работы человеческого организма. Отклонения ее уровня от нормы в большую или меньшую сторону могут служить толчками к развитию различных патологий. Если анализ показывает, что мочевая кислота в крови понижена, причины, симптомы этого нарушения вызывают интерес у многих людей. В данной статье мы попробуем осветить предпосылки к их возникновению.

Кислота сначала была обнаружена в моче и мочевых камнях. Она является продуктом распада пуринов, которые необходимы для протекания процессов жизнедеятельности в человеческом организме. Эту органическую кислоту можно назвать азотистым шлаком.

Мочевая кислота в основном вырабатывается печенью, а ее излишки выводятся почками. Чем выше ее уровень в крови, тем дольше соли кислоты могут задерживаться в организме. Нагрузка на почки при этом усиливается.

Причины понижения мочевой кислоты в крови взаимосвязаны с количеством попадающих в организм вместе с едой пуринов. Они в основном содержатся в продуктах, насыщенных животными белками.

На уровень кислоты значительное влияние оказывают несколько факторов: процесс синтеза пуринов, то, как быстро эти соединения выводятся из организма, с какой интенсивностью распадаются клетки, выбрасывая пуриновые соединения в кровь, как эффективно выделительные органы выполняют свою работу.

У здоровых людей уровень кислоты в крови держится в пределах нормы, их не интересует ответ на вопрос, как понизить мочевую кислоту в крови. Его показатели у представителей мужского пола выше, чем у женщин. Мужчины в большинстве случаев имеют внушительную мышечную массу, иногда злоупотребляют физическими нагрузками и употребляют продукты, насыщенные белками. Эти факторы способствуют повышению нормы мочевой кислоты.

Мочевая кислота не наносит вреда организму человека. Она является компонентом метаболической системы.

Соли данной кислоты необходимы для выполнения важнейших функций. Они способствуют усилению выработки определенных гормонов, тем самым стимулируя работу клеток головного мозга.

Обладая антиоксидантным действием, соли мочевой кислоты ведут борьбу с развитием онкологических процессов. Они наделены способностью захватывать и удалять свободные радикалы.

Дефицит кислоты, выявленный при проведении анализов, часто бывает вызван следующими причинами:

• Сбои в работе печени, замедляющие выработку определенного вещества, способного влиять на концентрацию кислоты в крови.
• Выведение выделительными органами избыточного количества мочевой кислоты.
• Дефицит белковой пищи приводит к тому, что мочевая кислота в крови понижена. Причины этой проблемы обычно кроются в соблюдении строгих диет, веганстве и вегетарианстве.

В определенных случаях уровень мочевой кислоты может отклоняться от нормы под влиянием несбалансированного рациона, обогащенного белковой пищей.

Определенные патологии бывают способны негативно воздействовать на нормальные показатели мочевой кислоты в крови. Замедлять выработку ее кристаллов могут следующие заболевания:

• Болезни печени, протекающие в острой и хронической форме. Они негативно влияют на образование ферментов, участвующих в процессе расщепления пуриновых соединений.
• Хронический алкоголизм. Это серьезное и в большинстве случаев неизлечимое заболевание вызывает необратимые изменения в структуре печени и почек. Злоупотребление алкогольными напитками также приводит к понижению уровня солей кислоты в крови.
• Когда мочевая кислота в крови понижается, причина может заключаться в развитии патологических процессов в почках.
• Генетические патологии, нарушающие процессы обмена с участием меди. Данный микроэлемент наделен способностью понижать мочевую кислоту. Дефицит меди в организме может спровоцировать развитие такой серьезной болезни, как цирроз.
• Сильные ожоги обширной площади кожных покровов, затрагивающие мягкие ткани.
• Токсикоз у женщин в первый триместр беременности, способный усиливать нагрузку на почки, также может послужить толчком к понижению уровня кислоты.

Такая часто встречающаяся болезнь, как подагра (пониженная мочевая кислота в крови причиной ее развития не считается), является довольно неприятным недугом.

Данная болезнь в основном наблюдается у представителей сильного пола, достигших зрелого возраста. Иногда она может быть типичной для семей, передаваясь по наследству. Еще до возникновения характерных симптомов подагры анализ крови может выявить повышение мочевой кислоты в крови больного.

Первые признаки данного заболевания обычно не дают поводов для беспокойства. Человек может почувствовать боль в большом пальце ноги, через некоторое время болевые ощущения проходят сами по себе, но потом возвращаются и становятся сильнее.

К симптомам подагры относятся:

• Болевые ощущения в пальцах верхних и нижних конечностей, голеностопном суставе, колене.
• Высокая температура тела.
• Повышение содержания лейкоцитов в крови.
• В жидкости, взятой для изучения из больного сустава, присутствуют лейкоциты, принимающие участие в фагоцитозе, и понижено содержание кристаллов кислоты.
• Хроническое протекание подагры иногда приводит к деформации суставов и необратимому процессу омертвения пораженных тканей.

Вылечить данное заболевание бывает сложно, иногда курс лечения может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента. Прием специальных противоподагрических препаратов является одной из причин понижения мочевой кислоты в крови.

Получить сведения о содержании кислоты в крови можно, только прибегнув к помощи специального анализа. Его проведение врачи назначают в определенных случаях:

• При проявлении симптомов подагры.
• Для выявления причин, приведших к образованию камней в почках.
• При болезнях почек.
• Если больной долгое время принимал сильнодействующие лекарственные средства.
• Пациент стал резко терять вес.

Данный анализ позволяет выявить, повышена или понижена мочевая кислота в крови. Причины данного состояния необходимо выяснять.

Перед сдачей анализа не следует вводить в свой рацион избыточное количество сладкой и соленой пищи, пить напитки на основе алкоголя. За час до сдачи не рекомендуется курить. Прием лекарственных средств также может влиять на результаты данного анализа.

Чтобы привести в норму концентрацию солей данной кислоты, специалист назначает курс определенного лечения. Его следует сочетать с диетой, способной устранить тревожные симптомы.

Большое количество людей стремятся понизить мочевую кислоту в крови народными средствами. Способы народной медицины, которых имеется большое количество, нередко позволяют привести уровень кислоты в норму.

Сок крапивы помогает удалить излишки данной кислоты из организма. Принимать его советуют несколько раз в день по чайной ложке.

Отвар из листьев брусники, приготовленный по определенному рецепту в домашних условиях, также способствует выведению солей кислоты из человеческого организма.

Эффективные средства, приготовленное на основе отвара березовых листьев, настоя календулы, шалфея и ромашки также помогают за довольно короткий срок привести в норму количество мочевой кислоты.

Когда мочевая кислота в крови понижена, причины повышения ее содержания устранены, больной не ощущает недомогания. Но не стоит расслабляться, чтобы избавиться от данных проблем навсегда, рекомендуется заниматься спортом и правильно питаться.

Чтобы привести в норму уровень кислоты в крови, следует прислушаться к определенным рекомендациям:

• Ограничить употребление пищи, насыщенной пуринами.
• Избавиться от лишнего веса, который может приводить к развитию подагры.
• Неукоснительно исполнять предписания медиков.
• Регулярно сдавать кровь на анализ и посещать специалиста.
• Не прибегать к самолечению, рекомендуется принимать только те препараты, которые назначил лечащий врач.
• Пить много жидкости, которая способна усиливать выделение мочи.

Часто при снижении уровня кислоты не наблюдаются ярко выраженные симптомы. Слабость и чувствительность кожных покровов вполне могут сигнализировать о развитии определенной патологии в организме.

Пониженная мочевая кислота в крови обычно не несет реальной угрозы для состояния здоровья человека, но в определенных случаях может привести к образованию камней в почках.

источник

Одним из важных параметров, определяющих правильность работы обменных процессов в организме человека, является концентрация мочевой кислоты.

Какую роль выполняется данная биологическая жидкость? Каковы основные причины понижения параметра? Что делать при наличии патологии? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Мочевая кислота в человеческом организме образуется в результате ферментации и окисления ксантина. Конечный продукт обмена пуринами концентрируется в мягких тканях, поте и иных биологических жидкостях.

Как показывают современные биохимические исследования, мочевая кислота является элементом антиоксидантной защиты организма. Однако при наличии различных патологий, чаще всего связанных с обменом веществ, этот компонент чрезмерном накапливается параллельно с уратами и провоцирует вторичные проблемы – от лавинообразного образования конкрементов в мочевыделительной системе до подагры, гиперурикемии.

Существует и обратный патологический процесс, связанный с недостаточной концентрацией вещества в организме, что в свою очередь также вызывает ряд патологических проявлений и проблем.

Существует несколько вариантов интерпретации нормы показателя в зависимости от системы отсчета и величин, используемых в конкретной лаборатории. В российской медицине концентрацию чаще всего измеряют в мкм/л.

Норма мочевой кислоты не является статичной величиной и колеблется в достаточно широких пределах на протяжении суток. Существенное влияние на параметр могут оказывать не только физические нагрузки, но и эмоциональное состояние, рацион питания и прочие факторы

Типичные значения для детей вне зависимости от пола:

• До 1 года – 80-150 мкм/л;
• От 1 до 3 лет – 90-180 мкм/л;
• От 3 до 14 лет – 120-320 мкм/л.

У старшей возрастной группы, учитывая необратимые физические изменения в организме, концентрация элемента крови постепенно возрастает. При этом нормы вне зависимости от пола могут находиться в пределах от 200 до 450 мкм/л.

У женщин в стадии беременности резкое падение уровня мочевой кислоты обычно наблюдается при раннем токсикозе 1 триместра вынашивания ребенка – негативное влияние в первую очередь оказывается на почки, которые в свою очередь перестают правильно перерабатывать пурины. Идентичная картинка наблюдается и при формировании менопаузы, когда гормональный фон и обменные процессы частично дестабилизируются.

У детей падение уровня мочевой кислоты обычно связано с недостаточностью питания, бедного на пуриновые соединения, а также использование на регулярной основе ряда медикаментозных препаратов, в частности НПВС, глюкокортикостероидов, метотрексатов, контрастов и т.д.

Пониженная мочевая кислота в крови у женщин, мужчин или детей возникает по следующим причинам:

• Ухудшение метаболизма мочевой кислоты из-за ферментной недостаточности в печени;
• Системный токсикоз организма;
• Алкоголизм в запущенной стадии;
• Сверхнормируемая секреция антидиуретического гормона;
• Болезнь Вильсона-Коновалова;
• Синдром Фанкони;
• Ксантинурия любого типа.

Специфической симптоматики понижения концентрации показателей не существует, поскольку это событие само по себе является симптомом. Конкретные проявления зависят от причины, вызвавшей изменение в анализах.

Так, при токсикозах организма различной этиологии человек чувствует недомогание, боль в конечностях, у него может подниматься температура, формироваться регулярные позывы к рвоте.

При наличии синдрома Фанкони у больного проявляется широкий комплекс биохимических и клинических патологических симптомов еще в раннем детском возрасте – от остеомаляции и деформации костей до задержки физически-интеллектуального развития.

Болезнь Вильсона — Коновалова помимо понижения уровня мочевой кислоты характеризуется поражением нервной системы, формированием колец Кайзера-Флейшера, геморрагическими проблемами широкого спектра

Повышение уровня мочевой кислоты необходимо производить только после выявления истинной причины его предыдущего понижения. Здесь не обойтись без комплексной диагностики, особенно если присутствуют иные патологические симптомы, указывающие на наличие серьезной патологии

Непосредственная схема лечения выбирается профильным специалистом исключительно после выявления правильного и однозначного диагноза. Поскольку чаще всего гипоурикемия вызвана явной недостаточностью ксантиноксидазы либо сульфитоксидазы, то в первую очередь назначается приём именно этих ферментов как свободной, так и связанной форме.

Однако следует учитывать, что снижение уровня мочевой кислоты наряду с ярким патологическим симптомакоплексом может указывать на серьезные заболевания, в том числе генетического наследственного типа. Здесь необходима исключительно индивидуальная терапия. Возможные варианты:

• Ксантинурия. Специфическая терапия истинной генетической болезни отсутствует. В рамках превентивных мер рекомендуется исключение употребления лекарственных препаратов, способных усугубить состояние, а также прописывается специфическая диета и частое питье. Медикаментозно лечат лишь формирующиеся осложнения;

• Болезнь Вильсона. Назначается купренил, унитиол, витамин В6 и строгая диета. При отсутствии эффекта необходима трансплантация печени;
• Почечная недостаточность. Нефропротекторая терапия, включая диуретики. Дополнительно назначаются препараты эритропоэтина, процедуры диализа, глюкокортикостероиды, прочие медикаменты по жизненным показаниям.

Рекомендуется отказ от употребления жареных и жирных блюд. Питание дробное, небольшими порциями до 5-6 раз в сутки.

В подавляющем большинстве случаев человек должен употреблять больше жидкости – в среднем в 2 раза больше, чем обычно. При этом следует обращать внимание на потенциальный риск обезвоживания, особенно в ночной период времени.

Непосредственная диета прописывается индивидуально. При отсутствии ксантинурии рекомендуется, есть больше морепродуктов, говядины, фасоли, шпината, чечевицы, субпродуктов, птичьего мяса. Если у пациента диагностирована ксантинурия, кто от обозначенных продуктов наоборот отказываются, а основной упор делают на низкопуриновое меню с орехами, фруктами, сыром, яйцами, овощами и зерновыми культурами

При отсутствии серьезных патологий и временном снижении мочевой кислоты из-за ряда внешних и физиологических причин обычно достаточно коррекции питания, а также исключения фактора, ухудшающего анализы.

В данном случае рецепты народной медицины не используются ввиду потенциальной опасности для организма и нарушения схемы терапии, прописанной лечащим врачом. Соответственно, народная медицина при пониженной мочевой кислоте не рациональна и вредна из-за сложности прогнозирования конечного результата лечения.

Само по себе снижение уровня мочевой кислоты не формирует осложнений, поскольку в большинстве случаев диагностический параметр вторичен. Основные опасности формирует базовая болезнь. Типичные последствия в рамках подобного контекста:

• Мочекаменная болезнь и нефропатия;
• Почечная недостаточность и уропатия с обструкцией;
• Миопатия и артропатия;
• Гематурия и артрит;
• Комплексное инфицирование мочевыводящих путей.

Профилактика понижения уровня мочевой кислоты в организме не специфична, поскольку истинные патологии вызываются преимущественно наследственными либо неясными факторами еще в детстве. Общие рекомендации:

• Регулярное прохождение комплексной диагностики организма;
• Четкое неукоснительное следование принципам диеты, прописанным лечащим врачом;
• Ведение здорового образа жизни;
• Выполнение упражнений ЛФК при их назначении.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник