Меню Рубрики

Анализы калий натрий хлор норма

Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Концентрация ионов (электролитов) в крови: калий, натрий, хлор, кальций, магний, фосфор

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В ходе биохимического анализа крови определяется концентрация электролитов. Из этой статьи вы узнаете, что означает повышение или понижение уровня электролитов крови. Также перечислены заболевания и состояния, для диагностики которых назначают анализ на определение тех или иных ионов крови.

Калий представляет собой положительно заряженный ион, находящийся преимущественно внутри клеток всех органов и тканей. Калий обеспечивает проведение нервного сигнала и мышечного сокращения. В норме в крови и клетках поддерживается постоянное содержание этого иона, но в случае нарушения кислотно-основного баланса калий может накапливаться или расходоваться, что приводит к гиперкалиемии (повышенной концентрации калия) или гипокалиемии (пониженной концентрации калия). Повышение или понижение концентрации калия приводит к нарушению работы сердца, расстройству водно-электролитного баланса, параличам, мышечной слабости, нарушению перистальтики кишечника.

Показания к анализу крови на уровень калия:

  • Оценка функционирования почек при наличии заболеваний этого органа;
  • Оценка кислотно-щелочного равновесия;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Аритмия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Контроль за концентрацией калия в крови на фоне приема мочегонных средств и сердечных гликозидов;
  • Проведение гемодиализа;
  • Выявление дефицита или избытка калия в организме.

В норме уровень калия в крови у взрослых представителей обоих полов составляет 3,5 – 5,1 ммоль/л. У детей нормальные концентрации калия в крови зависят от возраста, и составляют следующие значения:

  • Новорожденные до 1 месяца – 3,7 – 5,9 ммоль/л;
  • Дети 1 месяц – 2 года – 4,1 – 5,3 ммоль/л;
  • Дети 2 – 14 лет – 3,4 – 4,7 ммоль/л;
  • Подростки старше 14 лет – как у взрослых.

Повышение уровня калия в крови характерно для следующих состояний:

  • Уменьшение выведения калия из организма при нарушении функционирования почек (острая и хроническая почечная недостаточность, анурия, олигурия);
  • Патологии, при которых происходит массированное повреждение клеток (гемолитическая анемия, ДВС-синдром, ожоги, травмы, рабдомиолиз, гипоксия, распад опухоли, длительно держащаяся высокая температура тела, голодание);
  • Введение внутривенно большого количества калия в виде растворов;
  • Метаболический ацидоз;
  • Шок;
  • Диабетическая кома;
  • Декомпенсированный сахарный диабет;
  • Обезвоживание (например, на фоне рвоты, поноса, усиленного потения и т.д.);
  • Хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • Псевдогипоальдостеронизм;
  • Болезнь Аддисона;
  • Тромбоцитоз (повышенный уровень тромбоцитов в крови);
  • Усиленная двигательная активность мышц (например, судороги, паралич мышц после физической нагрузки);
  • Ограничение потребления натрия после тяжелых физических нагрузок;
  • Прием калийсберегающих мочегонных средств и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.

Понижение уровня калия в крови характерно для следующих состояний:

  • Недостаточное поступление калия в организм (например, при голодании, мальабсорбции, внутривенном введении большого объема жидкостей с малым содержанием калия);
  • Потеря калия при рвоте, поносе, через кишечную фистулу, раневые, ожоговые поверхности и при аденоме ворсин кишечника;
  • Муковисцидоз;
  • Прием некалийсберегающих мочегонных средств;
  • Почечная недостаточность;
  • Почечный ацидоз;
  • Синдром Фанкони;
  • Первичный и вторичный гиперальдостеронизм (избыточная выработка гормонов корой надпочечников);
  • Синдром Кушинга;
  • Синдром Баттера;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Обильное мочеиспускание, например, при диабете;
  • Диабетический кетоз;
  • Семейный периодический паралич;
  • Введение кортизона, тестостерона, глюкозы, инсулина, адренокортикотропного гормона, витаминов В12 или фолиевой кислоты;
  • Низкая температура тела;
  • Булимия;
  • Опухоль островковых клеток поджелудочной железы (ВИПома);
  • Дефицит магния.

Показания для определения концентрации натрия в крови следующие:

  • Оценка водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия при любых состояниях и заболеваниях;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Заболевания и нарушения работы почек;
  • Патология сердечно-сосудистой системы;
  • Обезвоживание (например, при рвоте, поносе, обильном потении, недостаточном питье и др.);
  • Отеки;
  • Нарушения работы пищеварительного тракта;
  • Нарушения сознания, поведения и признаки сильной возбудимости ЦНС;
  • Прием мочегонных средств.

В норме уровень натрия в крови у взрослых мужчин и женщин составляет 136 – 145 ммоль/л. Норма натрия у детей практически не отличается от взрослых, и составляет для новорожденных до 1 месяца 133 – 146 ммоль/л, для малышей 1 месяц – 14 лет – 138 – 146 ммоль/л, а у подростков старше 14 лет – как у взрослых людей.

Повышение уровня натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Обезвоживание организма (сильная потливость, длительная одышка, частая рвота, понос, долго держащаяся высокая температура тела, несахарный диабет, передозировка мочегонных препаратов);
  • Недостаток питья;
  • Уменьшение выведения натрия с мочой при синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме, заболеваниях почек (гломерулонефрите, пиелонефрите, обструкции мочевыводящих путей, хронической почечной недостаточности);
  • Попадание натрия в организм в избытке (например, при употреблении большого количества поваренной соли, внутривенном введении растворов хлорида натрия);
  • Прием анаболических стероидов, андрогенов, кортикостероидов, эстрогенов, адренокортикотропного гормона, оральных контрацептивов, бикарбоната натрия и Метилдопы.

Понижение уровня натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Недостаточное поступление натрия в организм;
  • Потери натрия при рвоте, поносе, усиленной потливости, передозировке мочегонными средствами, панкреатите, перитоните, непроходимости кишечника и т.д.;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Острая или хроническая почечная недостаточность;
  • Осмотический диурез (например, на фоне повышенного уровня глюкозы в крови);
  • Избыток жидкости в организме (например, при отеках, неукротимой жажде, внутривенном введении большого количества растворов, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме, интерстициальном нефрите, дефиците кортикостероидов, избытке вазопрессина);
  • Гипотиреоз;
  • Кахексия (истощение);
  • Гипопротеинемия (низкий уровень общего белка в крови);
  • Прием антибиотиков-аминогликозидов, фуросемида, амитриптилина, галоперидола, нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид и др.).

Хлор представляет собой отрицательно заряженный ион, находящийся в основном во внеклеточной жидкости (крови, лимфе) и биологических жидкостях (желудочном соке, секретах поджелудочной железы, кишечнике, поте, спинномозговой жидкости). Хлор участвует в поддержании кислотно-основного равновесия, распределении воды в между кровью и тканями, образовании соляной кислоты желудочного сока, активации амилазы. Являясь отрицательным ионом, хлор компенсирует влияние положительных ионов калия, натрия и др. Основным депо ионов хлора является кожа, которая может запасать до 60 % от общего объема этого элемента. Изменения концентрации хлора в крови обычно вторичны, так как обусловлены колебаниями содержания натрия и бикарбонатов. Избыток хлора выводится из организма почками с мочой, кожей с потом и кишечником с калом, а обмен этого элемента регулируется гормонами щитовидной железы и коркового вещества надпочечников.

Показания для определения концентрации хлора в крови следующие:

  • Заболевания почек;
  • Заболевания надпочечников;
  • Несахарный диабет;
  • Оценка кислотно-основного равновесия при любых состояниях и заболеваниях.

В норме уровень хлора в крови у взрослых и детей старше 1 месяца одинаков, и составляет 98 – 110 ммоль/л, а у младенцев первого месяца жизни – 98 – 113 ммоль/л.

Повышение уровня хлора в крови может наблюдаться при следующих состояниях:

  • Обезвоживание (рвота, усиленное потение, ожоги, длительное повышение температуры тела и т.д.);
  • Дефицит питья;
  • Избыточное поступление хлоридов с пищей (например, потребление большого количества поваренной соли);
  • Заболевания почек (острая почечная недостаточность, нефрозы, нефриты, нефросклероз, ацидоз почечных канальцев);
  • Сердечная недостаточность;
  • Эндокринные заболевания (несахарный диабет, гиперпаратиреоз, усиленная функция коры надпочечников);
  • Дыхательный алкалоз;
  • Травма головы с повреждением гипоталамуса;
  • Эклампсия;
  • Рассасывание отеков, экссудатов и транссудатов;
  • Состояние после перенесенных инфекций;
  • Отравление салицилатами (например, Аспирином, Сульфасалазином и др.);
  • Лечение кортикостероидными гормонами.

Понижение уровня хлора в крови может наблюдаться при следующих состояниях:

  • Недостаточное поступление хлора с пищей (например, при соблюдении бессолевой диеты);
  • Потеря ионов хлора при обильном потении, поносе, рвоте, лихорадке;
  • Постоянная секреция желудочного сока;
  • Заболевания почек (почечная недостаточность, нефрит, нефротический синдром);
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Дыхательный, метаболический, диабетический и послеоперационный ацидоз;
  • Алкалоз;
  • Крупозная пневмония;
  • Заболевания надпочечников (альдостеронизм, болезнь Кушинга, болезнь Аддисона);
  • Опухоли мозга, продуцирующие адренокортикотропный гормон;
  • Синдром Бернетта;
  • Острая перемежающаяся порфирия;
  • Травма головы;
  • Отравление водой с увеличением объема циркулирующей крови и отеками;
  • Передозировка мочегонными средствами или прием слабительных средств.

Кальций представляет собой микроэлемент, который в организме выполняет разнообразные функции. Так, кальций необходим для построения костей, выработки эмали зубов, сокращения скелетных и сердечной мышц, запуска каскада реакций свертывания крови и т.д. В норме обмен и концентрация кальция в крови на постоянном уровне регулируется гормонами, благодаря чему этот элемент может поступать из костей в кровь и обратно.

Показания для определения уровня кальция следующие:

  • Выявление остеопороза;
  • Гипотония мышц;
  • Судороги;
  • Парестезии (ощущение онемения, бегания «мурашек», покалывания и т.д.);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Панкреатит;
  • Заболевания крови;
  • Частые и обильные мочеиспускания;
  • Сердечно-сосудистые заболевания (аритмия, нарушения тонуса сосудов);
  • Подготовка к хирургическим операциям;
  • Нарушения работы щитовидной и паращитовидных желез;
  • Злокачественные опухоли (легкого, молочной железы и др.) и метастазы в кости;
  • Заболевания почек, в том числе мочекаменная болезнь;
  • Саркоидоз;
  • Боль в костях или подозрения на заболевания костей.

В норме уровень кальция в крови у взрослых мужчин и женщин составляет 2,15 – 2,55 моль/л. У детей нормальные концентрации кальция, в зависимости от возраста, следующие:

  • Младенцы до 10 дня жизни – 1,9 – 2,6 ммоль/л;
  • Дети 10 дней – 2 года – 2,25 – 2,75 ммоль/л;
  • Дети 2 – 12 лет – 2,20 – 2,70 ммоль/л;
  • Дети 12 – 18 лет – 2,10 – 2,55 ммоль/л.

Повышение уровня кальция в крови характерно для следующих состояний:

  • Гиперпаратиреоз (повышенная выработка гормонов паращитовидными железами);
  • Гипотиреоз и гипертиреоз (уменьшение или увеличение концентрации гормонов щитовидной железы);
  • Злокачественные опухоли и метастазы в кости;
  • Гемобластозы (лейкозы, лимфомы);
  • Гранулематозные заболевания (туберкулез, саркоидоз);
  • Остеомаляция (разрушение кости) вследствие гемодиализа;
  • Остеопороз;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Акромегалия;
  • Феохромоцитома;
  • Болезнь Педжета;
  • Гипервитаминоз Д (избыток витамина Д);
  • Гиперкальциемия (высокий уровень кальция) вследствие приема препаратов кальция;
  • Длительная неподвижность;
  • Синдром Вильямса;
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Прием препаратов лития;
  • Передозировка тиазидными мочегонными.

Понижение уровня кальция в крови характерно для следующих состояний:

Магний представляет собой внутриклеточный ион, который обеспечивает активность многих ферментов. Нормальное содержание магния в организме обеспечивается поступлением с пищей и выведением избытка с мочой. Магний необходим для нормальной работы сердечно-сосудистой, нервной систем и мышц. Соответственно, определение концентрации этого микроэлемента используется при неврологических заболеваниях, нарушении работы почек, учащенном сердцебиении и симптомах истощения.

Показания для определения уровня магния в крови следующие:

  • Оценка функционирования и заболевания почек;
  • Нарушения со стороны нервной системы (возбудимость, судороги, мышечная слабость и т.д.);
  • Гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови);
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови), не поддающаяся лечению препаратами калия;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, аритмия, гипертрофия левого желудочка, гипертоническая болезнь);
  • Контроль состояния почек у пациентов, принимающих токсичные лекарственные препараты или мочегонные средства;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Эндокринные заболевания (гипертиреоз, гипотиреоз, акромегалия, феохромоцитома, недостаточность надпочечников, гипофункция С-клеток щитовидной железы, сахарный диабет и др.);
  • Алкогольная абстиненция (похмелье);
  • Парентеральное питание.

В норме уровень магния в крови у взрослых мужчин и женщин старше 20 лет составляет 0,66 – 1,07 ммоль/л. У детей нормальные уровни магния, в зависимости от возраста, следующие:

  • Младенцы младше 5 месяцев – 0,62 – 0,91 ммоль/л;
  • Дети 5 месяцев – 6 лет – 0,7 – 0,95 моль/л;
  • Дети 6 – 12 лет – 0,7 – 0,86 ммоль/л;
  • Подростки 12 – 20 лет – 0,7 – 0,91 ммоль/л.

Повышение уровня магния в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Передозировка препаратами магния, лития, салицилатов, слабительных, антацидов;
  • Почечная недостаточность (острая и хроническая);
  • Обезвоживание вследствие рвоты, поноса, обильного потения и т.д.;
  • Диабетическая кома;
  • Эндокринные заболевания (гипотиреоз, болезнь Аддисона, состояние после удаления надпочечников, надпочечниковая недостаточность);
  • Случайное проглатывание большого количества морской воды.

Понижение уровня магния в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Недостаточное поступление с пищей;
  • Заболевания органов пищеварительного тракта (мальабсорбция, понос, рвота, панкреатит, глисты и т.д.);
  • Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, ацидоз почечных канальцев, острый некроз канальцев, закупорка мочевыводящих путей);
  • Дефицит витамина Д;
  • Алкоголизм;
  • Цирроз печени;
  • Парентеральное (внутривенное) введение жидкостей с малым содержанием магния;
  • Истощение с ацидозом;
  • Эндокринные расстройства (гипертиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, гиперальдостеронизм, нарушение выработки антидиуретического гормона);
  • Выработка большого количества молока;
  • Третий триместр беременности;
  • Осложнения беременности (токсикоз, эклампсия);
  • Опухоли костей, в том числе болезнь Педжета;
  • Переливание крови с цитратом;
  • Гемодиализ;
  • Ожоги;
  • Сильная потливость;
  • Низкая температура тела;
  • Тяжелые инфекционные заболевания.

Фосфор представляет собой неорганический элемент, присутствующий в организме в виде различных химических соединений, выполняющих разнообразные функции. Большая часть фосфора (85 %) в организме содержится в костях в виде солей-фосфатов, а оставшиеся 15 % распределены в тканях и жидкостях. В крови поддерживается постоянная концентрация фосфора путем его утилизации на построение костей или выведения избытков из организма почками с мочой. Концентрация фосфора в крови регулируется гормонами щитовидной и паращитовидных желез, почками и витамином Д. Фосфор необходим для нормального образования костной ткани, обеспечения клеток энергией и поддержания кислотно-основного равновесия. Соответственно, уровень фосфора является маркером состояния костей, почек и паращитовидных желез.

Показания к определению фосфора в крови следующие:

  • Заболевания костей, травмы;
  • Рахит у детей;
  • Заболевания почек;
  • Эндокринные заболевания (патология щитовидной и паращитовидной желез);
  • Алкоголизм;
  • Дефицит или избыток витамина Д;
  • Оценка кислотно-щелочного равновесия при любых состояниях и заболеваниях.

В норме концентрация фосфора в крови у взрослых обоего пола младше 60 лет составляет 0,81 – 1,45 ммоль/л, у мужчин старше 60 лет – 0,74 – 1,2 ммоль/л, а у женщин старше 60 лет – 0,9 – 1,32 ммоль/л. У детей, в зависимости от возраста, нормальные концентрации фосфора в крови следующие:

  • Дети младше 2 лет – 1,45 – 2,16 ммоль/л;
  • Дети 2 – 12 лет – 1,45 – 1,78 ммоль/л;
  • Подростки 12 – 18 лет – 0,81 – 1,45 ммоль/л.

Повышенный уровень фосфора в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз (низкий уровень гормонов паращитовидной железы в крови);
  • Гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови);
  • Острая и хроническая почечная недостаточность;
  • Легочная эмболия;
  • Злокачественные опухоли (в том числе лейкозы), метастазы в кости;
  • Остеопороз;
  • Ацидоз (при сахарном диабете, лактоацидоз, метаболический ацидоз);
  • Гипервитаминоз Д (повышенная концентрация витамина Д в крови);
  • Акромегалия;
  • Портальный цирроз печени;
  • Молочно-щелочной синдром;
  • Саркоидоз;
  • Рабдомиолиз;
  • Спазмофилия;
  • Гемолиз (распад эритроцитов) внутрисосудистый;
  • Период заживления переломов костей;
  • Чрезмерное поступление фосфора в организм (с пищей, биологически активными добавками, при отравлении фосфорорганическими веществами и др.);
  • Прием противоопухолевых препаратов (химиотерапиярака).
Читайте также:  Скрининг анализ в 12 недель норма

Пониженный уровень фосфора в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Неполноценное питание или голодание;
  • Остеомаляция (разрушение костей);
  • Метастазы в кости или злокачественные опухоли различной локализации;
  • Стеаторея;
  • Гиперпаратиреоз (повышенный уровень гормонов паращитовидной железы);
  • Недостаток соматостатина (гормона роста);
  • Подагра;
  • Дефицит витамина Д;
  • Рахит у детей;
  • Септицемия (заражение крови) грамм-отрицательными бактериями;
  • Инфекционные заболевания дыхательных органов;
  • Заболевания почек (канальциевый ацидоз, синдром Фанкони, тубулярный некроз после пересадки почки);
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
  • Гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови);
  • Семейный гипофосфатемический рахит;
  • Дыхательный алкалоз;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Понос;
  • Рвота;
  • Отравление салицилатами (Аспирин, Месалазин и др.);
  • Введение больших доз инсулина при лечении сахарного диабета;
  • Тяжелые ожоги;
  • Беременность;
  • Прием антацидов, содержащих соли магния и алюминия (например, Маалокс, Алмагель).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Назначить анализ на содержание калия в крови врач может, если имеются клинические проявления дисбаланса этого элемента.

Проявления гиперкалиемии достаточно разнообразны, высокий уровень этого микроэлемента отражается на деятельности нервной и мышечной систем, функциях легких, почек и сердечной мышцы. Основные симптомы гиперкалиемии, то есть состояния при котором отмечается повышенный уровень калия в организме:

  • мышечная слабость;
  • параличи и парестезии;
  • чувство беспокойства;
  • снижение количества выводимой за сутки мочи, появление в моче белковых соединений, крови;
  • сердечные аритмии;
  • нарушения дыхания.

Если норма содержания калия существенно снижена, то развивается состояние, называемое гипокалиемией. Оно проявляется следующими симптомами:

  • слабостью, утомляемость, дрожанием рук;
  • появлением шумом в сердце, снижением частоты сокращений;
  • появлением отдышки, влажных хрипов в легких;
  • нарушением деятельности ЖКТ (метеоризм, рвота);
  • обильным выделением мочи;
  • появлением непереносимости глюкозы.

Комплексное исследование крови на электролиты позволяет на ранней стадии диагностировать различные заболевания и состояния, опасные для жизни.

Баланс калия, натрия, хлора, магния и кальция обеспечивает возникновение нервно-мышечных импульсов, регулирует артериальное давление и сердечный ритм.

Отклонение уровня электролита от нормы может быть спровоцировано различными патологиями организма. Комплексный анализ позволяет всесторонне оценить состояние пациента. На соотношение элементов в крови может влиять рацион, питьевой режим и изменения в работе почек. Среди заболеваний, часто провоцирующих изменения показателей, можно выделить патологии сердечно-сосудистой системы и сахарный диабет.

Натрий регулирует объем внеклеточной жидкости, он:

  1. обеспечивает реакцию в нервных и мышечных волокнах;
  2. формирует щелочной резерв крови и транспортирует ионы водорода.
  • патологиях почек;
  • обезвоживании;
  • длительном приеме мочегонных препаратов;
  • необходимости оценить кислотно-щелочной баланс.
  • новорожденные – 133 – 146 ммоль/л;
  • дети до 1 года – 139 – 146 ммоль/л;
  • дети – 138 – 145 ммоль/л;
  • взрослые – 136 – 145 ммоль/л;
  • взрослые старше 90 лет – 132 – 146 ммоль/л.
  1. обеспечивает стабильное функционирование нервной системы, сердца и сосудов;
  2. играет важную роль в состоянии зубов, волос и ногтей.

Анализ помогает выявить отклонения при таких состояниях, как:

  • почечная недостаточность;
  • гастрит;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • недостаток витамина D.

Норме соответствуют следующие показатели:

  • у новорожденных – 1,05 – 1,37 ммоль/л;
  • у детей от 1 до 16 лет – 1,29 – 1,31 ммоль/л;
  • у взрослых – 1,17 – 1,29 ммоль/л.

Ионы хлора обеспечивают поддержание кислотно-щелочного и водного баланса в организме. Показанием к проведению исследования является:

  1. обезвоживание;
  2. сбои в работе выделительной системы.
  • новорожденные – 98 – 113 ммоль/л;
  • взрослые – 98 – 107 ммоль/л;
  • старше 90 лет – 98 – 111 ммоль/л.

Подавляющее большинство магния распределяется в головном мозге и сердце, этот элемент принимает участие в метаболизме. Исследование крови на содержание магния назначается при:

  1. истощении;
  2. патологии со стороны нервной системы;
  3. тахикардии;
  4. нарушении работы почек.

Показателям нормы соответствуют такие значения:

  • новорожденные – 0,62 – 0,91 ммоль/л;
  • от 5 месяцев до 6 лет – 0,70 – 0,95 ммоль/л;
  • от 6 до 12 лет – 0,70 – 0,86 ммоль/л;
  • от 12 до 20 лет – 0,70 – 0,91 ммоль/л;
  • от 20 до 60 лет – 0,66 – 1,07 ммоль/л;
  • от 60 до 90 лет – 0, 66 – 0,99 ммоль/л;
  • старше 90 лет – 0,70 – 0,95 ммоль/л.

Своевременное исследование крови позволяет на ранних стадиях определить наличие заболеваний и предотвратить их развитие. Электролитная панель биохимического анализа дает возможность комплексно оценить состояние здоровья пациента и при необходимости назначить дополнительные исследования. Поддержать правильный баланс микроэлементов помогает рацион и питьевой режим человека.

Таблица показателей ионного баланса плазмы крови при отсутствии патологии должна иметь следующие диапазон значений:

Элемент миллимоль на литр, ммоль/л калий 3,5-5,1 натрий 136 — 145 хлор 98-107 магний 0,66-1,07 кальций 2,1 – 2,55

В указанные нормах электролитов не представлены некоторые возрастные особенности, которые могут потребоваться при анализе у детей. Какие наиболее частые причины отклонений от нормы? Вот они:

Изменение значений натрия в большую сторону появляется при эндокринной патологии, при употреблении большого количества соли в пищу, при длительном применении таких препаратов, как кортикостероидные гормоны, андрогены и эстрогены, а у женщин — прием оральных контрацептивов.

Нехватка натрия в организме человека возникает при недостатке соли с пищей, при профузных поносах, потливости и рвоте, эта же потеря воды и натрия через кожу происходят при лихорадке. Натрий теряется с большими дозами мочегонных, при таких заболеваниях, как сахарный диабет и хроническая надпочечниковая недостаточность, а также в случае тяжелых болезней печени и почек.

Гиперкалиемия, или повышение уровня калия в плазме, прежде всего, возникает при различных разрушениях клеточных структур. При вирусных гепатитах и разрушении ткани печени, при цитолизе и анемии, при ожогах, при различных видах шоков, при острой почечной недостаточности, а также при эффективном лечении химиотерапевтическими средствами, когда распадаются опухоли.

Гипокалиемия, или нехватка ионов калия в крови возникает при развитие метаболического алкалоза, или избыточном ощелачивании, при несахарном диабете, при частом глубоком дыхании.

В клинике изредка встречается избыток хлора, а вот недостаток можно определить довольно часто. Он бывает при профузной неукротимой рвоте, когда весь синтезированный хлор для желудочного сока покидает организм, при отравлении водой, гипергидратации и полидипсии, при неукротимой жажде, когда нет обезвоживания.

Также недостаток хлора вызван избыточным приемом мочегонных препаратов, когда он секретируется в мочу, при тяжелых черепно-мозговых травмах, и при метаболическом ацидозе. Хронический, и длительный дефицит хлора может сопровождаться патологией придатков кожи, облысением и выпадением зубов.

Содержанию хлора в крови посвящена наша статья «Норма хлора в крови и причины повышенного уровня».

Избыток кальция в крови чаще всего связан с гормональными нарушениями в связи с повышенной выработкой паращитовидных желез гормона регулирующего кальций — паратгормона, в том случае, если метастатическое поражение костей, или опухоль кости вызывает ее разрушение. В таком случае кальций непосредственно всасывается в кровь. К повышению уровня кальция приводит диффузный токсический зоб и тиреотоксикоз, туберкулезное поражение костей, а также избыток витамина D.

Нехватка кальция широко встречается при рахите у детей, при менопаузальном остеопорозе у женщин, связанным с дефицитом эстрогенов, при микседеме или гипотиреозе, вследствие хронического панкреатита, когда не всасываются жирорастворимые соединения, содержащие витамин D2.

Состояния с повышением магния противоположны дефициту кальция, и наоборот. Но наиболее часто встречаются обезвоживание и прием мочегонных, избыточный прием магнезии и антацидов (там много магния).

Уменьшается его содержание в крови при гиперфункции щитовидной железы, голодании и вегетарианских строгих монодиетах, заболеваний кишечника, а также при хроническом алкоголизме.

Предлагаем вам также пройти небольшой тест из 12 вопросов Хватает ли вам магния? Тест для женщин.

В этом небольшом обзоре были перечислены самые важные электролиты нашего организма. Без их определения в настоящее время не обходится ни одна серьезная операция, пациентам в отделении реанимации и интенсивной терапии, находящимся на диализе, регулярно проводят анализы на содержание электролитов в крови. Иногда, в общей амбулаторной практике, также возникает необходимость в проведении таких анализов.

Основными простейшими, положительно заряженными катионами являются натрий, калий, которые являются одновалентными, двухвалентные катионы магния и кальция, и отрицательно заряженный анион хлора. Их функциями являются:

  • натрий является основным компонентом внеклеточной жидкости, он удерживает необходимый объем воды в организме, от него зависит изоляция нервного импульса, а также он является главным веществом, который обеспечивает постоянство баланса других электролитов;
  • калий является главнейшим компонентом внутриклеточной среды. В каждой живой клетке калия всегда больше, чем натрия, которого больше снаружи. Именно ионы калия стимулируют любое клеточное действие и возникновения импульсов. Ионы калия обеспечивают электрические сигналы, которые передаются нервами. Именно ионы калия запускают каждый удар нашего сердца, с помощью механизма, который называется спонтанной диастолической деполяризацией клеток предсердно- синусового узла (водителя ритма);
  • хлор является отрицательно заряженным одновалентным анионом, и главная его роль — образовывать соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке обкладочными клетками, и принимает активное участие в пищеварении, являясь главным компонентом желудочного сока;
  • магний также необходим для работы мышечной системы, для передачи нервного импульса, для энергетического обмена и для метаболизма нейронов. Магний является антагонистом кальция, и предупреждает от выпадения в нерастворимый осадок его солей, таким образом, не допуская образования кальцинатов в организме;
  • кальций в основном, в виде фосфатов депонируется в костной ткани. Он необходим также для правильной работы мышц, для усвоения железа, принимает участие в работе многих ферментов и регулирует свертываемость крови.

Таким образом, электролиты работают парами, являясь взаимными антагонистами друг друга: натрий и калий, кальций и магний.

Для определения уровня калия в сыворотке крови необходимо сдать биохимический анализ

Чтобы получить точный результат, важно уделить внимание правильной подготовке к забору крови

Исследование должно проводиться утром натощак, накануне не рекомендуется есть острую и соленую пищу, употреблять крепкий кофе и алкоголь.

Нормальные показатели ионного баланса калия в плазме крови у взрослого человека составляют 3,5 – 5,1 ммоль/л:

  • у мужчин значение обычно бывает несколько выше – в среднем 4,5 ммоль/л,;
  • в то время как у женщин уровень калия равен 4,0 ммоль/л.

Показатели спортсменов и людей, занятых физическим трудом, могут быть немного выше, так как при значительных нагрузках необходимо усиленное питание.

В зависимости от возраста существуют различные значения нормы содержания калия у детей:

  • новорожденные: 3,7 – 5,9 ммоль/л;
  • грудные дети: 4,1 – 5,3 ммоль/л;
  • до 14 лет: 3,4 – 4,7 ммоль/л.

Этот микроэлемент выполняет очень важные задачи в организме человека. От его количества зависит бесперебойная работа сердечно-сосудистой, нервной, костно-мышечной и выделительной систем, а также многие другие функции

Этот элемент хорошо усваивается в ходе приема пищи, но не имеет свойства накапливаться в организме, поэтому очень важно поддерживать его баланс

Функции калия в процессах организма:

  • регулирует внутриклеточного давления;
  • обеспечивает сокращение мышечных волокон, в том числе сердечных;
  • отвечает за оптимальное кислотно-щелочное соотношение;
  • насыщает мозг кислородом;
  • повышает выносливость;
  • участвует в работе почек, снимает отечность;
  • обеспечивает проводимость импульсов и нервные рефлексы;
  • участвует в синтезе белка, преобразовании глюкозы в гликоген.

Хлор – один из основных химических элементов в человеческом теле. Анионы хлора присутствуют практически во всех жидкостях организма, но большее их число содержится в крови и межклеточной жидкости.

Хлор участвует в регуляции онкотического давления жидкости в организме, удержании кислотно-щелочного равновесия.

Кроме того, хлорная кислота (соединение ионов хлора с водородом) входит в состав желудочного сока, необходимого для переваривания пищи. Кислота уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует их выведению из организма.

Электролит взаимодействует с другими молекулами, основные – натрий и калий. Эти три элемента представляют собой базовые компоненты водно-солевого обмена организма.

Макроэлемент способствует сохранению водного баланса в организме и выведению шлаков и мочевины.

За счет поддержания постоянного объема жидкостей хлор снимает отеки, в том числе и вокруг миокарда, стабилизирует артериальное давление. Хлориды благотворно влияют на работу печени, способствуют улучшению пищеварения.

Общее количество элемента в сыворотке здорового взрослого человека – примерно 2000 ммоль (в зависимости от веса, около 30 ммоль/кг).

Макроэлемент накапливается в тканях кожи, мышц, жира, концентрируется во внеклеточном пространстве. Кожа депонирует до 30 – 60 % полученного хлора.

Выводятся хлориды, в основном, с мочой (до 90 %), остатки – с потом и каловыми массами. Регуляция концентрации и обмена макроэлемента производится гормонами, выделяемыми надпочечниками и щитовидной железой.

Поступает хлор в организм с пищей, содержащей продукты, в состав которых входят еще калий и натрий. Больше всего хлоридов содержится в обычной пищевой соли, оливках, мясных продуктах, молоке и муке (высший сорт).

Норма потребления макроэлемента в пищу не установлена, ограничение связано с общими рекомендациями по потреблению соли.

Концентрация хлоридов в организме обычно постоянна, однако после приема пищи их уровень будет незначительно понижен.

Дело в том, что во время еды активно вырабатывается желудочный сок, важнейшим компонентом которого является хлорная кислота.

Такое исследование всегда проводится в комплексе с ионограммами других веществ, с которыми связан хлор (натрий, калий, фосфор, магний и т. д.).

Для установления верного диагноза могут быть проведены биохимический анализ крови, печеночные пробы и анализы на гормоны.

Содержанием хлора в крови регулируются многие процессы в теле человека, поэтому так важно вовремя установить любое отклонение от нормы и начать специфическую терапию

  • Хлор является одним из важных анионом во внеклеточном пространстве (в крови).
  • Уровень аниона хлора зависит от концентрации натрия в крови. Оба электролита изменяются параллельно при многих патологических состояниях. Единственным исключением является потеря хлора при продолжительной рвоте, при этом наблюдается значительная разница в концентрации обоих электролитов.
  • Хлор поддерживает осмотическое равновесие, баланс воды в организме, активирует амилазу, а также участвует в образовании кислоты желудочного сока. Он выводится из организма в основном через почки (90%), а также с потом и калом.
  • Подозрение на нарушени обмета хлора в крови при метаболическом ацидозе или метаболическом алкалозе.
  • Диагностика гипонатриемии (низкий натрий) или гипернатриемии (высокий натрий).
  • Дифференциальная диагностика отеков.
  • Мониториг состояния пациентов реанимаций.
  • Хлор необходим для расчета анионного интервала (промежутока) в крови или в моче, а также для определения разницы сильных ионов в растворе (SID см. ниже).
  • Потенциометрическое определение хлора с ионоселективными электродами.
  • Фотометрическое определение.
  • Реакция с тиоцианат ртути.
  • Единицы измерения — ммоль/л.
  • Референсные значения заимствованы с Thomas L. Labor und Diagnose 2012.

Указанные границы нормы могут отличаться от таковых Вашей лаборатории.Поэтому, ориентируйтесь на нормы, указанные на бланке анализов.
д. = дней после рождения; м. = месяц; л. = лет.

Хлор для расчета разницы сильных ионов в растворе (S >0 встречается при почечном тубулярном ацидозе.

  • SID
  • Почечный тубулярный ацидоз 1-го и 4-го типов.

    источник

    Potassium, sodium, chlorides

    Potassium, sodium, chlorides

    Калий, натрий, хлориды — это основные электролиты, содержащиеся практически во всех клетках организма. Их концентрация внутри клеток и во внеклеточном пространстве определяет водно-электролитный баланс, оказывает огромное влияние на все физиологические процессы в организме.

    Калий — электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Он играет важную роль в процессах сокращения мышц, в функционировании сердца, проведении нервных импульсов, обмене веществ. В клинической практике оценивают содержание калия в крови и в моче.

    Повышение уровня калия в крови проявляется нарушениями сердечного ритма (при очень высоком содержании калия возможна остановка сердца), изменениями со стороны нервной системы, и чаще всего наблюдается при: — острой и хронической почечной недостаточности ; — обширных ожогах и травмах; — олигурии и анурии (резкое уменьшение количества выделяемой мочи или полное ее отсутствие) любого происхождения; наиболее часто это бывает связано с тяжелыми заболеваниями почек, отравлениями, шоковыми состояниями; — надпочечниковой недостаточности; — применении калийсодержащих препаратов длительно и/или в больших дозах (особенно внутривенное введение, использование их при нарушенной функции почек, в сочетании с калийсберегающими диуретиками, например, верошпироном, др.); — некоторых тяжелых заболеваниях, сопровождающихся резким сдвигом среды организма в кислую сторону (так называемый метаболический ацидоз, который может развиваться при комах, шоках, гипоксических состояниях).

    Уменьшение уровня калия в крови также сопровождается нарушениями сердечного ритма (однако характер их значительно отличается от аритмий при избытке калия). Кроме того, дефицит калия может проявляться мышечной слабостью, судорогами, нарушениями дыхания, расстройством функции тазовых органов. Наиболее частыми причинами недостатка калия в организме являются: — потеря калия при многократной рвоте, поносах; -длительное бесконтрольное применение мочегонных средств ( за исключением калийсберегающих диуретиков- триамтерена, верошпирона и т.д.); — длительное применение стероидных гормонов, особенно в больших дозах (преднизолон и др.); -уменьшение потребления калия в послеоперационном периоде, особенно при операциях на органах желудочно-кишечного тракта; -болезнь и синдром Иценко-Кушинга (заболевания, сопровождающиеся повышенным синтезом гормона кортизола надпочечниками); — заболевания, сопровождающиеся усиленной продукцией альдостерона надпочечниками;

    Натрий – электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве — внутри клеток. Он оказывает влияние на состояние сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем и, кроме того, вместе с другими электролитами обеспечивает нормальную внутреннюю среду организма.

    Снижение уровня натрия в крови может происходить по разным причинам. Чаще дефицит натрия наблюдается при циррозе печени с асцитом (накопление жидкости в брюшной полости), заболеваниях почек с хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом. Кроме того, нередко причиной недостатка натрия в крови является чрезмерный прием мочегонных средств, некомпенсированный сахарный диабет с осложнениями, патология надпочечников со снижением синтеза их гормонов, длительная бессолевая диета и др.

    Избыток натрия бывает обусловлен обезвоживанием, солевой перегрузкой организма, заболеваниями почек, протекающими с олигурией (резким уменьшением количества мочи), избыточной секрецией альдостерона опухолью надпочечников.

    Хлор — один из главных электролитов, находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме, участвует в образовании соляной кислоты желудочного сока.

    Уменьшение содержания хлора в тяжелых случаях приводит к расстройствам центральной нервной системы, вплоть до комы. Причинами его дефицита могут быть потери хлора с рвотой, поносами, повышенным потоотделением при лихорадке, длительном пребывании в жарком климате, а также бесконтрольное применение мочегонных средств. Снижение концентрации хлора нередко обусловлено заболеваниями почек , патологией надпочечников, комой при тяжелом сахарном диабете и др.

    Повышенный уровень хлора возможен при чрезмерном употреблении соли, а также при острой почечной недостаточности, несахарном диабете и некоторых других патологических состояниях.

    Основной катион внутриклеточной жидкости, который играет важную роль в физиологических процессах сокращения мышц, в функциональной деятельности сердца, в проведении нервных импульсов, ферментных процессах и в обмене веществ. В оценке состояния электролитного баланса имеют значение лишь очень низкие и очень высокие показатели калия, выходящие за рамки нормы.

    Надежность этих показателей как критериев калиемии значительно повышается, если выявляется их многократная повторяемость. Концентрация калия внутри клеток примерно в 30 раз больше чем в крови и других жидкостях вне клеток. Уровень калия в основном контролируется стероидным гормоном альдостероном. Альдостерон секретируется надпочечниками, когда уровень калия повышается. Альдостерон при этом вызывает снижение избытка калия в организме.

    Метаболический ацидоз (например, вследствие неконтролируемого диабета) или алкалоз (например, вследствие частой рвоты) могут изменять калий в крови. У здоровых людей, принимающих добавки калия или калий-содержащие лекарства, уровень существенно не меняется, потому что почки эффективно выводят избыточный калий.
    Симптомы недостатка калия — тошнота, рвота, мышечная слабость, атония кишечника и мочевого пузыря, сердечная слабость.

    источник

    Что такое калий (К+, Potassium)?

    Калий содержится в клетках организма и является основным внутриклеточным катионом. Калий принимает участие во многих процессах, происходящих в организме человека:

    • регулирует водный баланс;
    • нормализует ритм сердца;
    • влияет на работу нервных и мышечных клеток;
    • улучшает снабжение мозга кислородом;
    • помогает избавляться от шлаков;
    • действует как иммуномодулятор;
    • способствует снижению давления крови;
    • помогает при лечении аллергии.

    Содержание калия в организме зависит от баланса следующих процессов:

    • поступления калия с пищей;
    • распределения в организме и выведения из него почками, потовыми железами, через кишечник.

    Для калия в организме не существует «депо», поэтому даже незначительный дефицит калия, вызванный недостаточным поступлением калия с продуктами питания, может спровоцировать многие нарушения в нервной и мышечной ткани, слабость, снижение рефлексов, гипотонию, непроходимость кишечника, полиурию, задерживать воду в организме. Во избежание этого необходимо включать в свой рацион продукты, богатые калием. Калий содержится в цитрусовых, всех зеленых овощах с листьями, в мяте, семечках подсолнуха, бананах, картофеле. Кроме того, существуют специальные препараты, позволяющие повысить содержание калия в организме. Но принимать такие препараты можно, только следуя рекомендациям врача, сделав предварительно биохимический анализ крови для количественного определения калия, поскольку даже 25 г калия выше нормы может вызвать токсическое отравление организма.

    Показания к назначению анализа:

    • заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмии, артериальная гипертензия);
    • патология почек;
    • надпочечниковая недостаточность;
    • контроль терапии диуретиками, сердечными гликозидами;
    • проведение гемодиализа.

    Когда значения калия повышаются (гиперкалиемия)?

    • Выход калия в межклеточное пространство при массивном гемолизе, рабдомиолизе, длительном голодании, судорогах, тяжелых травмах, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе).
    • Обезвоживание.
    • Шок.
    • Острая почечная недостаточность.
    • Болезнь Аддисона.
    • Псевдогипоальдостеронизм.
    • Гипофункция ренин-ангеотензин-альдостероновой системы.
    • Надпочечниковая недостаточность.
    • Увеличение поступления солей калия (быстрое переливание растворов калия).
    • Прием противоопухолевых, нестероидных противовоспалительных препаратов, амилорида, спиронолактона, триамтерена, аминокапроновой кислоты, дигоксина.

    Когда значения калия понижаются (гипокалиемия)?

    • Водянка.
    • Кишечный свищ.
    • Аденома ворсинок кишечника.
    • Продолжительная рвота, профузный понос.
    • Нарушение функции почек, ацидоз, почечная канальцевая недостаточность, синдром Фанкони, синдром Кушинга, осмотический диурез (при сахарном диабете).
    • Переизбыток гормонов коры надпочечников.
    • Муковисцидоз.
    • Дефицит магния.
    • Гипотермия.
    • Применение адренокортикотропных гормонов, кортизона, альдостерона, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, аминогликозидных антибиотиков, введение большого количества жидкости с низким содержанием калия.
    • Эмоциональный стресс.
    • Физическая перегрузка.
    • Прием больших количеств алкоголя, кофе, сахара, хроническое голодание.

    Увлечение кофе может быть опасно для здоровья, поскольку та усталость, с которой Вы боретесь помощью кофе, на самом деле зачастую вызвана потерей калия. Дефицит калия характерен для сластен и, наоборот, для людей, увлекающимися диетами. Потеря веса может сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов – а это указывает на значительный недостаток калия в крови.

    Что такое натрий (Na+, Sodium)?

    Это основной катион внеклеточного пространства и является основным регулятором распределения воды в организме. Натрий участвует в:

    • процессе нормального роста организма;
    • механизмах возбуждения нервных и мышечных клеток;
    • сохранении кальция и других минеральных веществ в крови в растворенном виде;
    • предупреждении теплового или солнечного ударов;
    • транспорте ионов водорода.

    Содержание натрия в крови зависит баланса следующих процессов:

    • поступления натрия с пищей;
    • транспорта натрия в организме и выведение почками и потовыми железами.

    Лучшие натуральные источники натрия – продукты содержащие натрий: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла, артишоки, сушеная говядина, мозги, почки, ветчина. Однако, увеличивая содержание натрия, зачастую мы вредим своему организму. Увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить – гораздо сложнее. Определение натрия в сыворотке крови назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.

    Показания к назначению анализа:

    • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
    • заболевания почек;
    • надпочечниковая недостаточность;
    • обезвоживание;
    • мониторинг лечения диуретиками.

    Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.

    Когда значения натрия повышаются (гипернатриемия)?

    • Потеря жидкости организмом при сильной потливости, длительной одышке, рвоте, диарее, высокой лихорадке.
    • Недостаточное поступление воды в организм.
    • Повышенная функция коры надпочечников.
    • Патология гипоталамуса, кома.
    • Задержка натрия в почках при повышенном мочеотделение при несахарном диабете, синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме.
    • Вследствие приема некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы).
    • Переизбыток солей натрия (введение гипертонического раствора натрия, избыточное потребление соли).

    Чтобы не допустить этого, не злоупотребляйте следующими продуктами питания: консервированным мясом (ветчиной, беконом, солониной), сосисками, а также приправами – кетчупом, острым соусом, соевым соусом, горчицей. Не используйте питьевую соду и пекарский порошок при приготовлении пищи. Особенно осторожными в употреблении соли нужно быть людям с высоким кровяным давлением, поскольку избыток натрия повышает давление крови.

    Когда значения натрия понижены (гипонатриемия)?

    • Недостаток натрия в пище.
    • Потеря жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие – при длительной отдышке, через желудочно-кишечный тракт – при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т.п.).
    • Передозировка диуретиков.
    • Недостаточность надпочечников.
    • Гипотиреоз.
    • Сахарный диабет.
    • Отеки.
    • Почечная недостаточность, нефротический синдром.
    • Хроническая сердечная недостаточность.
    • Цирроз печени, печеночная недостаточность.

    Что такое хлор (Cl -, Chloride )?

    Это основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока. Действие хлора в крови разнообразно:

    • регулирует кислотно-щелочной баланс крови;
    • поддержание осмотическое давление;
    • распределение воды, выведение шлаков;
    • улучшает функцию печени, помогает пищеварению.

    Содержание хлора в организме зависит от баланса процессов:

    • поступления хлора с пищей;
    • распределения хлора в организме и выведения с мочой и калом.

    Хлор содержится в пищевой соли, оливах. При употреблении хлора более 15 г могут возникнуть побочные эффекты.

    Показания к назначению анализа:

    • заболевание почек;
    • несахарный диабет;
    • патология надпочечников;
    • мониторинг расстройств кислотно-основного состояния при различных заболевания.

    Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.

    Когда значения хлора повышаются (гиперхлоремия)?

    • Обезвоживание (недостаточное поступление воды в организм).
    • Острая почечная недостаточность (при анурии, олигурии).
    • Несахарный диабет.
    • Алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов — хлора).
    • Повышенная функция коры надпочечников.
    • Стимуляция или повреждения гипоталамуса.

    Когда значения хлора понижены (гипохлоремия)?

    • Усиленное потоотделение (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс).
    • Рвота.
    • Персистирующая желудочная секреция.
    • Выпадение волос и зубов.
    • Ацидоз (заболевание, связанное с повышением выведением хлора почками с мочой).
    • Передозировка диуретиков.
    • Альдостеронизм.
    • Почечная недостаточность (при полиурии).
    • Травма головы.
    • Прием слабительных, промывание желудка, увеличение объема жидкости.

    источник

    • Кальций (Са2+, Calcium), Натрий (Na+, Sodium), Калий (К+, Potassium), Хлор (Cl-, Chlor >630 руб. Метод исследования: ионообменная хроматография В организме присутствует большое число химических элементов, среди которых особое место занимают электролиты. Они присутствуют в тканях и внеклеточных жидкостях в виде свободных ионов (катионов . Заказать
    • Сахарный диабет — контроль лечения (ежегодный) часть I 4900 руб. Сахарный диабет (СД) — хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — . Заказать
    • Биохимическое обследование 3565 руб. В программу входят основные исследования, позволяющие оценить и определить нарушения функционального состояния внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы. Программы может быть рекомендована взрослым и детям . Заказать

    Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

    Метод исследования: ионоселективный

    В организме присутствует большое число химических элементов, среди которых особое место занимают электролиты. Они присутствуют в тканях и внеклеточных жидкостях в виде свободных ионов (катионов и анионов). Ионы определяют постоянство ионного состава биологической среды организма.

    Натрий (Na + ) — основной катион внеклеточной жидкости. Изменение соотношения Na во внеклеточном и внутриклеточном пространстве определяет изменение осмотического давления, развитие отеков и обезвоживания. Натрий необходим для проведения нервных импульсов и образования костной ткани, обладает рядом регуляторных влияний. Баланс натрия зависит главным образом от нормальной функции почек, секреции альдостерона корой надпочечников, функционирования желудочно-кишечного тракта.

    Калий (К + ) — основной катион внутриклеточной жидкости, в крови содержится не более 2% от общего количества калия. Концентрация К в крови тесно связана с состоянием кровообращения и кислотно-щелочного равновесия. Наиболее частая причина гипокалиемии — повышенная потеря К почками. Гиперкалиемия может развиваться в случаях увеличения поступления или снижения выведения К, а также несоблюдения условий взятия крови.

    Хлор (Cl — ) — основной анион внеклеточной жидкости, играет важную роль в поддержании кислотно-основного состояния, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, спинномозговой жидкости и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора формируют мембранный потенциал клеток, активизируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз. Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.

    • Нарушение водно-электролитного баланса,
    • Диагностика заболеваний почек.
    • Диагностика сердечно-сосудистых заболеванпий,
    • Диагностика заболеваний щитовидной железы,
    • Диагностика заболеваний почек и надпочечников.
    Читайте также:  Сколько в норме анализ ттг

    Референсные значения (вариант нормы):

    Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
    0-1 мес 133-146 ммоль/л
    30 сут-1 год 139-146
    1-14 лет 138-145
    14-90 лет 136-145
    >90 лет 132-146
    Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
    0-1 мес 3,7-5,9 ммоль/л
    1 мес-1 год 4,1-5,3
    1-14 лет 3,4-4,7
    >14 лет 3,5-5,1 3,4-5,1
    Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
    0-1 мес 98-113 ммоль/л
    30 сут-14 лет 98,00-107,00
    14-90 летт 98-107
    >90 лет 98-111
    Повышение уровня Понижение уровня
    • Избыточное поступление натрия
    • Недостаток поступления воды в организм, дегидратация
    • Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей, хроническая почечная недостаточность)
    • Эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм, гиперкортицизм, дефицит антидиуретического гормона или резистентность почек к его воздействию)
    • Гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ)
    • Недостаток натрия в пище
    • Длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение
    • Заболевания почек (поликистоз, хронический пиелонефрит, нефротический синдром)
    • Применение диуретиков
    • Эндокринные заболевания (гипокортицизм, неконтролируемый сахарный диабет)
    • Цирроз печени, печеночная недостаточность
    • Хроническая сердечная недостаточность
    Повышение уровня Понижение уровня
    • Гипоальдестеронизм
    • Острая почечная недостаточность
    • Прием ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков
    • Диабетический кетоацидоз
    • Повышенный распад клеток и тканей (внутрисосудистый гемолиз, длительное голодание, судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги, разрушение опухолевых клеток)
    • Дегидратация
    • Гиперальдостеронизм
    • Гиперкортицизм
    • Нарушение функции почек
    • Повышенная потеря калия через ЖКТ
    • Гипергликемия
    • Гипотермия
    • Недостаток поступления калия в организм
    Повышение уровня Понижение уровня
    • Избыток поступления с пищей
    • Дегидратация
    • Длительная диарея
    • Заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефросклерозы)
    • Сердечная недостаточность
    • Эндокринные заболевания (первичный гиперпаратиреоз, гиперфункция коры надпочечников, несахарный диабет)
    • Респираторный алкалоз
    • Недостаток поступления с пищей
    • Обильное потоотделение, диарея, рвота
    • Заболевания почек с поражением канальцев
    • Диабетический кетоацидоз

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«serv_cost»]=> string(3) «365» [«cito_price»]=> string(3) «730» [«parent»]=> string(2) «17» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«within»]=> array(3) array(5) string(44) «kalcij-sa2-natrij-na-kalij-k-khlor-cl_090036» [«name»]=> string(115) «Кальций (Са2+, Calcium), Натрий (Na+, Sodium), Калий (К+, Potassium), Хлор (Cl-, Chloride)» [«serv_cost»]=> string(3) «630» [«opisanie»]=> string(14394) «

    Метод исследования: ионообменная хроматография

    В организме присутствует большое число химических элементов, среди которых особое место занимают электролиты. Они присутствуют в тканях и внеклеточных жидкостях в виде свободных ионов (катионов и анионов). Ионы определяют постоянство ионного состава биологической среды организма.

    Кальций (Ca 2+ ). В сыворотке крови 50% кальция присутствует в свободной (ионизированной) форме (Са 2+ ), 40% кальция циркулирует в комплексе с белками, 9% в виде солей. Именно свободный кальций является регулятором внутриклеточных процессов, измерение уровня ионизированного кальция параллельно с определением уровня общего кальция дает более полную диагностическую информацию.

    Натрий (Na + ) — основной катион внеклеточной жидкости. Изменение соотношения Na во внеклеточном и внутриклеточном пространстве определяет изменение осмотического давления, развитие отеков и обезвоживания. Натрий необходим для проведения нервных импульсов и образования костной ткани, обладает рядом регуляторных влияний. Баланс натрия зависит главным образом от нормальной функции почек, секреции альдостерона корой надпочечников, функционирования желудочно-кишечного тракта.

    Калий (К + ) — основной катион внутриклеточной жидкости, в крови содержится не более 2% от общего количества калия. Концентрация К в крови тесно связана с состоянием кровообращения и кислотно-щелочного равновесия. Наиболее частая причина гипокалиемии — повышенная потеря К почками. Гиперкалиемия может развиваться в случаях увеличения поступления или снижения выведения К, а также несоблюдения условий взятия крови.

    Хлор (Cl — ) — основной анион внеклеточной жидкости, играет важную роль в поддержании кислотно-основного состояния, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, спинномозговой жидкости и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора формируют мембранный потенциал клеток, активизируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз. Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.

    • Оценка содержания кальция в организме
    • Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
    • Включая язвенные заболевания желудка и 12-перстной кишки
    • Диагностика заболеваний почек
    • Диагностика остеопороза
    • Диагностика злокачественных заболеваний
    • Нарушение водно-электроитного баланса
    • Диагностика заболеваний почек
    • Диагностика сердечно-сосудистых заболеванпий
    • Диагностика заболеваний щитовидной железы
    • Диагностика заболеваний почек и надпочечников.

    Референсные значения (вариант нормы):

    Мужчины Женщины Единицы измерения
    1–20 лет 1,22–1,37 1–18 лет 1,22–1,37 ммоль/л
    >20 лет 1,18–1,32 >18 лет 1,18–1,32
    Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
    0-1 мес 133-146 ммоль/л
    30 сут-1 год 139-146
    1-14 лет 138-145
    14-90 лет 136-145
    >90 лет 132-146
    Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
    0-1 мес 3,7-5,9 ммоль/л
    1 мес-1 год 4,1-5,3
    1-14 лет 3,4-4,7
    >14 лет 3,5-5,1 3,5-5,1
    Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
    0-1 мес 98-113 ммоль/л
    30 сут-14 лет 98,00-107,00
    14-90 лет 98-107
    >90 лет 98-111
    Повышение значений Снижение значений
    • Гиперпаратиреоз
    • Гипервитаминоз D3
    • Злокачественные новообразования, заболевания кров
    • Ацидоз
    • Прием тиазидных диуретиков, андрогенов, препаратов лития
    • Гипопаратиреоз
    • Гиповитаминоз витамина D3
    • Заболевания почек
    • Патология скелетных мышц, состояние после обширных травм, хирургических вмешательств, ожогов
    • Сепсис
    • Острый панкреатит
    • Гипомагниемия, гиперфосфатемия
    • Алкалоз
    Повышение значений Снижение значений
    • Избыточное поступление натрия
    • Недостаток поступления воды в организм, дегидратация
    • Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей, хроническая почечная недостаточность)
    • Эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм, гиперкортицизм, дефицит антидиуретического гормона или резистентность почек к его воздействию)
    • Гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ)
    • Недостаток натрия в пище
    • Длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение
    • Заболевания почек (поликистоз, хронический пиелонефрит, нефротический синдром)
    • Применение диуретиков
    • Эндокринные заболевания (гипокортицизм, неконтролируемый сахарный диабет)
    • Цирроз печени, печеночная недостаточность
    • Хроническая сердечная недостаточность
    Повышение значений Снижение значений
    • Гипоальдестеронизм
    • Острая почечная недостаточность
    • Прием ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков
    • Диабетический кетоацидоз
    • Повышенный распад клеток и тканей (внутрисосудистый гемолиз, длительное голодание, судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги, разрушение опухолевых клеток)
    • Дегидратация
    • Гиперальдостеронизм
    • Гиперкортицизм
    • Нарушение функции почек
    • Повышенная потеря калия через ЖКТ
    • Гипергликемия
    • Гипотермия
    • Недостаток поступления калия в организм
    Повышение значений Снижение значений
    • Избыток поступления с пищей
    • Дегидратация
    • Длительная диарея
    • Заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефросклерозы)
    • Сердечная недостаточность
    • Эндокринные заболевания (первичный гиперпаратиреоз, гиперфункция коры надпочечников, несахарный диабет)
    • Респираторный алкалоз
      Недостаток поступления с пищей
    • Обильное потоотделение, диарея, рвота
    • Заболевания почек с поражением канальцев
    • Диабетический кетоацидоз

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«catalog_code»]=> string(6) «090036» > [1]=> array(5) string(56) «saharnyj-diabet—kontrol-lechenija-jezhegodnyj—i_300080» [«name»]=> string(97) «Сахарный диабет — контроль лечения (ежегодный) часть I» [«serv_cost»]=> string(4) «4900» [«opisanie»]=> string(2367) «

    Сахарный диабет (СД) — хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого сахарного диабета является повышенный уровень содержания глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия), что со временем приводит к серьезному повреждению многих органов и систем организма: сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервной системы.

    Программа «Сахарный диабет — контроль лечения (ежегодный) часть 1» предназначена для диагностики и контроля лечения сахарного диабета у взрослых и детей, а также оценки состояния функции почек, которые могут поражаться при сахарном диабете. Программа составлена с учетом международных критериев и клинических рекомендаций по диагностике и лечению сахарного диабета.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«catalog_code»]=> string(6) «300080» > [2]=> array(5) string(36) «biohimicheskoje-obsledovanije_300133» [«name»]=> string(51) «Биохимическое обследование» [«serv_cost»]=> string(4) «3565» [«opisanie»]=> string(2439) «

    В программу входят основные исследования, позволяющие оценить и определить нарушения функционального состояния внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы.

    Программы может быть рекомендована взрослым и детям и использоваться при диспансеризации, на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи, при подготовке к госпитализации, при наблюдении беременных и др.

    Для более тщательного обследования рекомендуем сдать:

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«catalog_code»]=> string(6) «300133» > > >

    Биоматериал и доступные способы взятия:
    Тип В офисе
    Кровь (сыворотка)
    Подготовка к исследованию:

    Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

    Метод исследования: ионоселективный

    В организме присутствует большое число химических элементов, среди которых особое место занимают электролиты. Они присутствуют в тканях и внеклеточных жидкостях в виде свободных ионов (катионов и анионов). Ионы определяют постоянство ионного состава биологической среды организма.

    Натрий (Na + ) — основной катион внеклеточной жидкости. Изменение соотношения Na во внеклеточном и внутриклеточном пространстве определяет изменение осмотического давления, развитие отеков и обезвоживания. Натрий необходим для проведения нервных импульсов и образования костной ткани, обладает рядом регуляторных влияний. Баланс натрия зависит главным образом от нормальной функции почек, секреции альдостерона корой надпочечников, функционирования желудочно-кишечного тракта.

    Калий (К + ) — основной катион внутриклеточной жидкости, в крови содержится не более 2% от общего количества калия. Концентрация К в крови тесно связана с состоянием кровообращения и кислотно-щелочного равновесия. Наиболее частая причина гипокалиемии — повышенная потеря К почками. Гиперкалиемия может развиваться в случаях увеличения поступления или снижения выведения К, а также несоблюдения условий взятия крови.

    Хлор (Cl — ) — основной анион внеклеточной жидкости, играет важную роль в поддержании кислотно-основного состояния, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, спинномозговой жидкости и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора формируют мембранный потенциал клеток, активизируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз. Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.

    • Нарушение водно-электролитного баланса,
    • Диагностика заболеваний почек.
    • Диагностика сердечно-сосудистых заболеванпий,
    • Диагностика заболеваний щитовидной железы,
    • Диагностика заболеваний почек и надпочечников.

    Референсные значения (вариант нормы):

    Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
    0-1 мес 133-146 ммоль/л
    30 сут-1 год 139-146
    1-14 лет 138-145
    14-90 лет 136-145
    >90 лет 132-146
    Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
    0-1 мес 3,7-5,9 ммоль/л
    1 мес-1 год 4,1-5,3
    1-14 лет 3,4-4,7
    >14 лет 3,5-5,1 3,4-5,1
    Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
    0-1 мес 98-113 ммоль/л
    30 сут-14 лет 98,00-107,00
    14-90 летт 98-107
    >90 лет 98-111
    Повышение уровня Понижение уровня
    • Избыточное поступление натрия
    • Недостаток поступления воды в организм, дегидратация
    • Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей, хроническая почечная недостаточность)
    • Эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм, гиперкортицизм, дефицит антидиуретического гормона или резистентность почек к его воздействию)
    • Гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ)
    • Недостаток натрия в пище
    • Длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение
    • Заболевания почек (поликистоз, хронический пиелонефрит, нефротический синдром)
    • Применение диуретиков
    • Эндокринные заболевания (гипокортицизм, неконтролируемый сахарный диабет)
    • Цирроз печени, печеночная недостаточность
    • Хроническая сердечная недостаточность
    Повышение уровня Понижение уровня
    • Гипоальдестеронизм
    • Острая почечная недостаточность
    • Прием ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков
    • Диабетический кетоацидоз
    • Повышенный распад клеток и тканей (внутрисосудистый гемолиз, длительное голодание, судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги, разрушение опухолевых клеток)
    • Дегидратация
    • Гиперальдостеронизм
    • Гиперкортицизм
    • Нарушение функции почек
    • Повышенная потеря калия через ЖКТ
    • Гипергликемия
    • Гипотермия
    • Недостаток поступления калия в организм
    Повышение уровня Понижение уровня
    • Избыток поступления с пищей
    • Дегидратация
    • Длительная диарея
    • Заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефросклерозы)
    • Сердечная недостаточность
    • Эндокринные заболевания (первичный гиперпаратиреоз, гиперфункция коры надпочечников, несахарный диабет)
    • Респираторный алкалоз
    • Недостаток поступления с пищей
    • Обильное потоотделение, диарея, рвота
    • Заболевания почек с поражением канальцев
    • Диабетический кетоацидоз

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

    Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    источник