Анализ железо норма у детей

В статье объясняется,что такое сывороточное железо,какова его норма для различных возрастов и как правильно подготовится к исследованию.

Лабораторный анализ на его уровень не является обязательным при каждом визите к врачу. Однако измерение показателя позволяет выявить различные патологии, связанные с избытком или недостатком железа в крови.

Сывороточное железо является микроэлементом, поступающим в организм человека с пищей. Оно разносится по всем тканям при помощи специального белка – трансферрина, синтез которого происходит в печени. Без достаточного содержания железа в крови невозможно образование гемоглобина (железо является основным составным компонентом гема – белка, позволяющего осуществлять транспорт кислорода из лёгких к клеткам и тканям).

Этим не ограничивается биологическая значимость рассматриваемого вещества. Сывороточное железо необходимо для работы фермента, который окисляет метан до метилового спирта. Входит в состав фермента рибонуклеотидредуктазы, без которого невозможен процесс синтеза ДНК. Поэтому переоценить важность рассматриваемого микроэлемента для человека достаточно трудно.

Депонирование вещества происходит в специальном белковом комплексе – ферритине. Так микроэлемент может храниться в нетоксичной форме для тканей человека. До 30% от общего уровня железа в крови находится в депонированной форме.

Согласно российским рекомендациям суточная норма железа для женщин составляет 18 мг, а во время вынашивания ребёнка она возрастает до 30 мг. Для мужчин ежедневное потребление не должно быть менее 10 мг.

Поступление вещества происходит вместе с пищей. Однако усваивается не более 10% от общего количества поступающего микроэлемента. Железо в продуктах питания подразделяется на:

гемовое – содержится в мясных продуктах, в составе гемоглобина;
негемовое – поступает из растительной пищи в комплексе с белками, например, ферритин или ферменты.

Эффективность усвоения гемового железа до 35% выше, чем негемового. На полноценное всасывание последнего влияют различные факторы. Например, аскорбиновая кислота активирует процесс усвоения, а яйца, кофеин и кальций наоборот – препятствуют.

Продукты-рекордсмены по содержанию железа – печень и красное мясо. Полезными также являются семена тыквы, красные яблоки, финики, инжир, кунжут, крупы, петрушка и салат.

Интересный факт: на протяжении длительного времени к продуктам-рекордсменам относили шпинат. Подобная ошибка была допущена в результате в опечатки данных исследований, где не был указан ноль после запятой в данных.

Особое значение сывороточное железо приобретает в детском организме. Достаточное содержание железа в крови позволяет полноценно развиваться организму малыша, поддерживая в норме иммунную систему и метаболические процессы. Именно дефицит данного микроэлемента способствует снижению естественных защитных сил организма ребёнка, что приводит к частым простудным заболеваниям.

Источник микроэлемента – продукты питания. Груднички могут испытывать нехватку железа в крови из-за его недостаточного количества в грудном молоке. В этот период важно грамотно провести коррекцию питания малыша, включив в него необходимые макро- и микроэлементы. Заниматьсяданным вопросом должен врач-педиатр. Пренебрежение рекомендацией способствует повышению риска развития железодефицитной анемии у грудничка.

Суточная потребность напрямую зависит от возраста: чем старше ребенок, тем в большем количестве микроэлемента нуждается его организм. Новорожденным грудничкам достаточно получать 0,3 мг за сутки. Поскольку малыши рождаются с определённым запасом микроэлемента, поступившего через плаценту в комплексе с белком ферритином. Что ещё раз подчеркивает важность того, что норма железа в крови для женщин в положении должна постоянно наблюдаться и поддерживаться.

Изначальные запасы вещества расходуются к полугоду, поэтому с этого времени и до 1 года в сутки малыш должен получать 10 мг железа. До трёх лет суточная потребность снижается до 7 мг. Затем, в возрасте от 4 до 8 лет, вновь повышается до 10 мг. До момента наступления пубертатного периода суточная норма для подростка составляет 8 мг. После полового созревания величина суточной нормы идентична взрослым мужчинам и женщинам. Следует отметить, что во время менструации девушкам следует повысить количество продуктов, богатых железом. Поскольку происходит его усиленная потеря.

Анализ на сывороточное железо проводится для:

оценки запасов микроэлемента в организме;
диагностики анемии и состояния интоксикации веществом, когда оно в избыточном количестве всасывается и депонируется;
оценки эффективности проводимого лечения.

Направление выдаётся врачом педиатром, терапевтом, гастроэнтерологом, гематологом, гинекологом или хирургом при:

выявлении у пациента пониженного уровня гемоглобина или эритроцитов в клиническом анализе крови;
беременности (данный анализ входит в комплекс стандартных исследований);
наблюдении симптомов железодефицитной анемии (слабость, головокружение, хроническая усталость, постоянная сонливость, желтоватый цвет кожи, сухость кожи, ломкость ногтей и т.д.) или признаков интоксикации микроэлементом;
необходимости оценки результативности терапии избытка или недостатка железа в крови.

Пациенты задаются вопросом – как обозначается железо в анализе крови? В бланке направления может быть указано: сывороточное железо, железо, ионы железа, serumiron, serumFe, iron, Fe. Обозначения являются равноценными и их значение идентичное.

Подготовка пациента к анализу – один из важнейших факторов, который определяет конечную точность полученных результатов. Сдавать кровь для исследования следует после 8-ми часового голодания для взрослых. Детям допускается сократить временной промежуток до 4-х часов.

За сутки следует отказаться от алкогольных напитков и лекарственных средств, предварительно согласовав с лечащим врачом. За полчаса до взятия биоматериала не допускается курение.

Для исследования берётся венозная кровь из вены на локтевом сгибе. Почему не следует брать капиллярную кровь? Биохимический состав венозной крови более стабильный, чем капиллярной крови. Поэтому полученные данные будут более достоверными.

Величина микроэлемента может варьировать в течение суток. Пиковых значений железо в крови достигает в утреннее время, минимальных концентраций – вечером.

Важно учитывать, что железо в исследуемой сыворотке крови может значительно повыситься из-за приёма даже 1 таблетки с данным микроэлементом. Влияние на показатель оказывают также гормональные препараты, включая оральные контрацептивы. Изменить содержание вещества в организме могут антибактериальные лекарства, витамины и средства для терапии сахарного диабета. Биологические добавки могут стать причиной ложноположительных результатов, поэтому их приём перед анализом следует приостановить.

Следует учитывать, что во время менструального кровотечения уровень железа в крови у женщины несколько снижается. Что может стать причиной получения ложноотрицательных данных лабораторного обследования.

На показатель влияет образ жизни пациента. Длительный недосып и эмоциональный или физический стресс приводят к истощению запасов микроэлемента. В результате могут фиксироваться показатели ниже нормы.

Слишком длительное наложение жгута становится причиной гемолиза собранного биоматериала в пробирке. Эритроциты распадаются, и железо вместе с гемом поступает в плазму. Признаки гемолиза – потемнение крови в пробирке. В том случае категорически запрещается проводить исследование. Требуется повторное взятие биоматериала.

Нормальными значениями железа для взрослого пациента являются показатели от 5.83 до 34.5 мкмоль/л.

У детей до года норма колеблется от 7 до 18 мкмоль/л. У пациентов от года до 14 лет – от 9 до 21.5 мкмоль/л.

Изолированное измерение уровня железа в крови у человека без дополнительных исследований не является достаточным для выявления железодефицита или его избытка. Для диагностики применяются различные виды лабораторных исследований, отражающих обменные процессы у человека. Дополнительные лабораторные анализы:

клинический анализ крови+СОЭ;
ферритин;
определение железосвязывающей способности сыворотки;
гематокрит.

На основании всех вышеперечисленных исследований и анамнеза пациента устанавливается окончательный диагноз.

Рассмотрим подробнее, по какой причине показатель может отклоняться от нормы в меньшую сторону.

Одна из наиболее часто встречающихся причин – это анемия, вызванная нехваткой рассматриваемого микроэлемента в крови. Возникает анемия из-за больших кровопотерь или неправильного питания. Отсутствие в рационе красного мяса значительно способствует развитию железодефицитной анемии.

Хронические патологии, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка, препятствуют полноценному всасыванию микроэлемента из пищи. Подобное состояние встречается и при заболеваниях, затрагивающих органы желудочно-кишечного тракта. Что способствует развитию его хронической недостачи.

Также низкий уровень железа может наблюдаться при острых и хронических кровопотерях (геморрой, дисфункциональные маточные кровотечения, язвы ЖКТ и т.д.)

Во время вынашивания малыша у женщины в третьем триместре нередко сывороточное железо в крови понижено. Поскольку часть запасов женщины начинает активно транспортироваться развивающемуся малышу в комплексе с белком ферритином.

Низкий уровень железа также может отмечаться на фоне лечения аллопуринолом, большими дозами ацетилсалициловой кислотой, метформином, кортизолом и т.д.

Пигментный цирроз является наследственной патологией, при которой в организме усваивается избыточное количество железа. Ионы вещества активно депонируются в различных органах и тканях, провоцируя развитие вторичных патологий. Например, сахарного диабета, артрита и цирроза печени.

У детей одна из возможных причин – отравление лекарственными препаратами. Такое возможно при самостоятельном, часто ошибочном, подборе дозировки лекарства или при случайном употреблении их ребёнком. В этом случае важно вовремя обнаружить и провести промывания желудка малышу.

Избыточное количество микроэлемента отмечается у пациентов, которым проводились множественные переливания донорской крови. А также на фоне неадекватной терапии препаратами с данным веществом.

Повышенные значения также могут наблюдаться на фоне лечения низкими дозами ацетилсалициловой кислоты, оральными контрацептивами, препаратам железа, метотрексатом т.д.

Подводя итог, следует подчеркнуть:

железо является структурным элементом гема и некоторых ферментов;
суточная норма поступления вещества в организм для мужчин, женщин и детей различна. Так, максимальная потребность характерна для женщин (особенно во время менструации) и детей во время первого года жизни и пубертатного периода;
к недостатку железа приводят, как правило, неправильное питания, кровопотери и хронические патологии. Избыток наблюдается на фоне врождённых заболеваний и неправильной дозировки препаратов железа.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Показатели обмена железа: общее железо, трансферрин, ферритин, гаптоглобин, церулоплазмин

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В ходе биохимического анализа крови определяются показатели обмена железа. Из этой статьи вы узнаете, что означают такие понятия, как общее железо, трансферрин, ферритин, гаптоглобин, церулоплазмин и НЖСС, для диагностики каких заболеваний требуются их значения, а также что означает повышение или понижение этих показателей, вычисляемое в ходе анализа крови.

Железо представляет собой элемент, являющийся компонентом гемоглобина, и участвует в переносе кислорода, а также обеспечивает работу многих ферментов. Железо в организм поступает с пищей и всасывается в кишечнике, попадая в кровоток. В крови железо находится преимущественно в связи с белками – трансферрином, ферритином, гемосидерином, которые запасают и переносят этот элемент. В свободной форме в крови циркулирует очень мало железа. Показатель «общее железо» подразумевает определение в крови концентрации железа, связанного с трансферрином и ферритином, и не учитывает железо в составе гемоглобина. Определение концентрации общего железа в крови позволяет выявлять анемии, заболевания пищеварительного тракта и печени, а также некоторые хронические патологии.

Показаниями к определению общего железа в крови являются следующие состояния:

Диагностика анемий;
Диагностика избытка железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз, отравление железом);
Контроль приема препаратов железа;
Беременность;
Острые и хронические инфекционные заболевания;
Системные воспалительные процессы;
Нарушения всасывания железа, гиповитаминозы;
Плохое питание;
Расстройства работы пищеварительного тракта.

В норме концентрация общего железа в крови у взрослых мужчин составляет 10 – 31,3 мкмоль/л, а у женщин – 9 – 24,3 мкмоль/л. У новорожденных до месяца уровень железа в крови в норме составляет 17,9 – 44,8 мкмоль/л, у детей 1 месяца – 1 года – 7,2 – 17,9 мкмоль/л, у детей 1 – 14 лет – 9,0 – 21,5 мкмоль/л, а у подростков старше 14 лет – как у взрослых.

Повышение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:

В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии;
Гемолитические анемии;
Апластические анемии;
Сидеробластные анемии;
Талассемия;
Гемохроматоз;
Заболевания печени (гепатит и др.);
Избыточный прием препаратов железа или употребление большого количества железа с пищей;
Повторные переливания крови;
Нефриты;
Лейкемия;
Отравления свинцом.

Понижение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:

Железодефицитная анемия;
Дефицит железа в пище;
Нарушения всасывания железа на фоне патологий пищеварительного тракта (низкая кислотность желудочного сока, хронический понос, опухоли кишечника, стеаторея, удаленный желудок или его часть);
Хронические кровопотери (вследствие кровотечений, а у женщин также с обильными менструациями);
Хронический гепатит;
Цирроз печени;
Обтурационная желтуха;
Нефротический синдром;
Хроническая почечная недостаточность;
Миома матки;
Злокачественные новообразования;
Острые и хронические инфекции (особенно гнойные) и воспалительные процессы;
Периоды повышенной потребности организма в железе (беременность, грудное вскармливание, период активного роста, высокие физические нагрузки).

Кроме того, трансферрин является белком острой фазы, то есть его концентрация – это показатель воспалительных и инфекционных процессов в организме. Только в отличие от других острофазных белков, концентрация трансферрина в крови при воспалении снижается.

После определения концентрации трансферрина в крови, если проводится комплексная оценка состояния обмена железа, математически высчитывается насыщенность трансферрина железом по формуле: общее железо (в мкмоль/л)/трансферрин (в г/л)*3,98. Коэффициент насыщения трансферрина железом отражает скрытый дефицит железа.

Показаниями для определения уровня трансферрина в крови являются следующие состояния:

Определение железотранспортной емкости крови;
Выявление и отличение железодефицитной анемии и скрытого дефицита железа;
Выявление гемохроматоза;
Наличие опухолей;
Хронические инфекционные и воспалительные процессы;
Заболевания печени и почек;
Беременность.

В норме уровень трансферрина в крови у взрослых мужчин младше 60 лет составляет 2,0 – 3,65 г/л, у женщин младше 60 лет – 2,5 – 3,8 г/л. У пожилых людей 60 – 90 лет нормальный уровень трансферрина в крови у представителей обоих полов составляет 1,9 – 3,75 г/л, старше 90 лет – 1,86 – 3,47 г/л. У детей уровень трансферрина в крови в норме составляет следующие значения, в зависимости от возраста:

Новорожденные до 4 дней – 1,3 – 2,75 г/л;
Дети 4 дня – 3 месяца – 1,3 – 3,32 г/л;
Дети 3 месяца – 16 лет – 2,03 – 3,60 г/л;
Подростки старше 16 лет – как у взрослых.

Коэффициент насыщения трансферрина железом в норме у взрослых составляет менее 15 %, у пожилых людей – менее 8%, у детей – менее 10 %.

Повышение уровня трансферрина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Беременность (третий триместр);
Детский возраст;
Кровопотеря;
Скрытый дефицит железа;
В сочетании с низким уровнем общего железа – железодефицитная анемия;
Прием эстрогеновых гормонов.

Понижение уровня трансферрина в крови возможно при следующих состояниях:

Врожденная атрансферринемия;
Анемия на фоне хронических заболеваний;
Нефротический синдром;
Острые заболевания печени;
Слишком высокая дозировка препаратов железа;
Воспалительные процессы с затяжным течением;
Травмы и ожоги;
В сочетании с повышением общего железа в крови – анемии (гемолитические, мегалобластические, гипопластические), гемохроматозы, синдром избытка железа;
В сочетании с понижением общего железа в крови – белковое голодание, острые и хронические инфекции, цирроз печени, гепатиты, операции, опухоли, заболевания тонкой кишки.

Ферритин представляет собой белок, который способен связывать большое количество железа, и потому является основной формой запасания железа в организме. Больше всего ферритина содержится в печени, селезенке и костном мозге, так как именно эти органы расходуют железо для построения других веществ. В норме небольшая часть ферритина циркулирует в крови, причем это количество пропорционально его общему содержанию в организме. Следовательно, ферритин отражает запасы железа в организме.

Содержание ферритина в крови снижается при дефиците железа, поэтому определение уровня этого белка является маркером железодефицита еще до развития анемии.

Кроме того, ферритин является белком острой фазы, поэтому его концентрация в крови повышается не только при избытке железа в организме, но и при воспалительных процессах.

Показаниями для определения уровня ферритина в крови являются следующие состояния:

Отличение различных видов анемий друг от друга;
Диагностика дефицита или избытка железа (гемохроматоза) в организме;
Оценка запасов железа в организме;
Хронические инфекционные и воспалительные заболевания;
Злокачественные новообразования;
Оценка эффективности терапии препаратами железа.

В норме уровень ферритина в крови у взрослых мужчин составляет 20 – 250 нг/мл, у взрослых женщин до наступления климакса – 10 – 120 нг/мл, а после менопаузы – 30 – 400 нг/мл. Нормальный уровень ферритина в крови у детей различного возраста следующий:

Новорожденные до 1 месяца – 200 – 600 нг/мл;
Младенцы 2 – 5 месяцев – 50 – 200 нг/мл;
Дети 6 месяцев – 15 лет – 7 – 140 нг/мл;
Подростки старше 15 лет – как у взрослых.

Повышение уровня трансферрина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Анемии (мегалобластная, сидеробластная, гемолитическая, талассемия);
Анемии при хронических заболеваниях;
Ожоги;
Голодание;
Биопсия печени;
Заболевания печени (цирроз, карцинома, гепатит, алкогольное поражение);
Перегрузка организма железом (переливания крови, гемодиализ, гемохроматоз и др.);
Инфекционные заболевания (остеомиелиты, инфекции мочевыводящих путей и т.д.);
Острые и хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
Гипертиреоз;
Злокачественные опухоли (лейкемия, лимфома, нейробластома, лимфогранулематоз, ракподжелудочной железы, молочной железы).

Понижение уровня ферритина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Железодефицитная анемия;
Дефицит железа в организме вследствие недостаточного поступления с пищей или усиленного расходования (период роста, беременность и др.);
Заболевания пищеварительного тракта (целиакия, синдром мальабсорбции, гастриты и т.д.);
Хронические кровопотери.

Ненасыщенная (латентная) железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС, ЛЖСС) – это показатель, отражающий дефицит железа в организме. Дело в том, что в норме трансферрин насыщен железом только на 30 %, а вот дополнительное количество железа, которое может присоединить этот белок, и называется ненасыщенной железосвязывающей способностью сыворотки. То есть, по сути, НЖСС – это то, какое количество железа теоретически может присоединить трансферрин.

В прошлом математически после определения НЖСС и общего железа высчитывалась общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС), но в настоящее время этот показатель может быть заменен определением концентрации трансферрина, так как ОЖСС косвенно отражал именно уровень трансферрина крови.

Показаниями для определения НЖСС являются следующие состояния:

Оценка запасов железа в организме и диагностика железодефицита;
Выявление гемохроматоза;
Отличение железодефицитной анемии от хронических заболеваний;
Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
Кровопотери;
Заболевания желудочно-кишечного тракта;
Оценка качества питания.

В норме НЖСС у взрослых мужчин составляет 12,4 – 43 мкмоль/л, а у женщин – 12,5 – 55,5 мкмоль/л.

Повышение уровня НЖСС характерно для следующих состояний:

Железодефицитные анемии;
Скрытый дефицит железа в организме вследствие недостатка этого элемента в пище;
Хронические кровопотери (в том числе с обильными менструациями);
Острый гепатит;
Цирроз печени;
Заболевания пищеварительного тракта;
Истинная полицитемия (эритремия);
Поздние сроки беременности;
Период активного роста.

Гаптоглобин представляет собой белок, связывающий гемоглобин и предотвращающий его распад и выведение из организма. Гаптоглобин синтезируется в печени и легких, а его концентрация в крови повышается при воспалениях и деструктивных процессах. Кроме того, при высвобождении гемоглобина из распадающихся эритроцитов, гаптоглобин с ним связывается и образует комплекс, не проходящий почечный фильтр. Благодаря этому железо сохраняется в организме и используется для синтеза новых молекул гемоглобина, а также предотвращается повреждение почек соединениями железа.

Гаптоглобин является показателем острого воспалительного процесса и гемолиза (распада) эритроцитов. Поэтому определение концентрации данного белка проводится при анемиях, подозрении на гемолиз эритроцитов и при острых воспалениях.

Показаниями для определения уровня гаптоглобина в крови являются следующие состояния:

Оценка тяжести гемолиза эритроцитов при переливании несовместимой крови;
Подозрение на гемолиз эритроцитов;
Анемия (для выявление или исключения гемолитического характера анемии);
Обследование людей с искусственными клапанами сердца;
Гипертония у беременных женщин;
Комплексная оценка белков острой фазы.

В норме концентрация гаптоглобина в крови взрослых мужчин до 60 лет составляет 14 – 258 мг/дл, у женщин до 60 лет – 35 – 250 мг/дл. У женщин старше 60 лет уровень гаптоглобина в крови колеблется в пределах 60 – 273 мг/дл, а у мужчин старше 60 лет – 40 – 268 мг/дл. У детей разного возраста нормальный уровень гаптоглобина составляет следующие значения:

Дети с рождения и до 1 года: мальчики – 0 – 300 мг/дл, девочки – 0 – 235 мг/дл;
Дети 1 – 12 лет: мальчики – 3 – 270 мг/дл, девочки – 11 – 220 мг/дл;
Подростки старше 13 лет – как у взрослых.

Повышение уровня гаптоглобина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Острые воспалительные процессы в организме;
Травмы и операции;
Некроз тканей (ожоги, обморожения, сдавление и т.д.);
Сепсис;
Злокачественные опухоли (миелома, болезнь Ходжкина);
Нефротический синдром;
Сужение желчевыводящих путей;
Туберкулез;
Коллагенозы (красная волчанка, васкулиты, ревматоидный артрит и др.);
Голодание;
Прием глюкокортикоидов.

Понижение уровня гаптоглобина в крови характерно для следующих состояний:

Генетически обусловленный дефицит гаптоглобина;
Гемолитические анемии;
Гемолитическая болезнь, в том числе при переливании крови;
Цирроз и другие тяжелые заболевания печени;
Дефицит фолиевой кислоты и витамина В₁₂;
Гемолиз эритроцитов при малярии, искусственных клапанах сердца, эндокардите, активных занятиях спортом и т.д.;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Инфекционный мононуклеоз;
Синдром мальабсорбции;
Период беременности и новорожденности;
Наследственный сфероцитоз;
Неэффективный эритропоэз (синтез эритроцитов);
Прием эстрогеновых гормонов.

Церулоплазмин представляет собой белок-фермент, содержащий медь, вследствие чего является показателем содержания меди в организме человека. Церулоплазмин участвует в обмене меди и железа в организме, оксидантных и антиоксидантных реакциях воспалительного процесса. Так как медь важна для нормального функционирования печени и поддержания уровня железа, то определение концентрации церулоплазмина используют для диагностики заболеваний печени, болезни Вильсона-Коновалова, синдрома Менкеса.

Показаниями для определения концентрации церулоплазмина в крови являются следующие состояния:

Заболевания центральной нервной системы без внятной причины;
Необъяснимый гепатит или цирроз печени;
Диагностика генетических заболеваний (болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Менкеса, ацерулоплазминемия);
Полностью парентеральное питание;
Анемия, не поддающаяся лечению препаратами железа;
Выявление дефицита церулоплазмина.

В норме уровень церулоплазмина в крови у взрослых составляет 15 – 45 мг/дл. У беременных женщин уровень этого показателя повышается в 2 – 3 раза относительно норм для взрослых. Нормальное содержание церулоплазмина в крови у детей в зависимости от возраста составляет следующие значения:

Новорожденные до 3 месяцев – 5 – 18 мг/дл;
Дети 6 – 12 месяцев – 33 – 43 мг/дл;
Дети 1 – 5 лет – 26 – 56 мг/дл;
Дети 6 – 7 лет – 24 – 48 мг/дл;
Дети 7 – 18 лет – 20 – 54 мг/дл.

Повышение уровня церулоплазмина в крови характерно для следующих состояний:

Беременность;
Острые воспалительные и инфекционные процессы в организме;
Некроз (отмирание) какой-либо ткани (ожоги, сдавление, инфаркты и т.д.);
Злокачественные опухоли (рак молочной железы, легких, желудочно-кишечного тракта, костей);
Болезнь Ходжкина;
Ревматоидный артрит;
Системная красная волчанка;
Заболевания печени, сопровождающиеся застоем желчи (цирроз, гепатит и др.);
Травмы;
Шизофрения;
Прием эстрогеновых гормонов.

Понижение уровня церулоплазмина в крови характерно для следующих состояний:

Болезнь Вильсона-Коновалова;
Синдром Менкеса;
Заболевания печени, сопровождающиеся нарушением синтеза белка;
Ацерулоплазминемия (генетически обусловленное полное отсутствие церулоплазмина в крови);
Недостаточное поступление меди с продуктами питания;
Синдром мальабсорбции;
Нефротический синдром;
Парентеральное питание в течение длительного времени.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Железо – это один из важнейших компонентов крови, который является необходимой составляющей гемоглобина и принимает непосредственное участие в процессе кроветворения. Достаточный уровень железа в организме необходим для обеспечения процесса связывания, переноса и передачи кислорода в процессе циркуляции крови. Железо поступает в наш организм с пищей, а после усвоения в кишечнике разносится по кровеносным сосудам. Запасы железа в организме откладываются в печени, костном мозге и селезенке.

Для поддержания оптимального уровня железа в крови нужно регулярно употреблять богатые этим микроэлементом продукты: мясо и печень, рыбу, молоко, яйца, сою, фасоль, горох, гречневую, овсяную и пшенную каши, гранаты, грецкие орехи. У женского организма потребность в железе почти в два раза выше, чем у мужского. Это связано с менструациями, во время которых организм женщины теряет существенное количество железа. Во время беременности и кормления грудью потребность женщины в железе увеличивается в полтора раза. Растущий детский организм также нуждается в повышенном поступлении железа.

Нехватка или переизбыток железа выявляются с помощью биохимического анализа. Эти нарушения могут иметь весьма серьезные последствия для организма, особенно, если они носят хронический характер. Рассмотрим, в каких случаях назначается биохимический анализ крови на железо, каковы нормы железа в анализе крови, а также по каким причинам возникает дефицит или переизбыток железа.

Для анализа кровь сдают из вены. Анализ железа в крови назначают в следующих случаях:

при подозрении отравления железосодержащими продуктами и для выявления нарушений в рационе питания;
для диагностики различных типов анемии;
для диагностики острых и хронических инфекционных заболеваний;
при гипо- и авитаминозе;
при нарушениях работы ЖКТ;
для оценки эффективности проводимой терапии.

Наибольший уровень железа в биохимическом анализе крови наблюдается в утренние часы, поэтому для получения достоверных результатов исследование необходимо проводить утром. Кровь сдают натощак, воздерживаясь перед анализом от приема пищи в течение 8–12 часов. Для биохимического анализа железа в крови обычно применяется колориметрический метод. Он достаточно точно выявляет уровень содержания железа, а также является простым в исполнении.

Содержание железа в организме человека зависит от пола, возраста и веса. Норма железа в анализе крови для мужчин варьируется в диапазоне от 11,64 до 30,43 мкмоль/л. Для женщин норма железа в анализе крови составляет 8,95–30,43 мкмоль/л. У детей до 12 месяцев уровень железа в организме должен составлять 7,17–17,90 мкмоль/л, а у детей в возрасте до 14 лет – 8,95–21,28 мкмоль/л.

Низкое содержание железа в крови приводит к появлению таких симптомов, как повышенная утомляемость, депрессия, ощущение слабости, снижение иммунитета, мышечная слабость, отсутствие аппетита, нарушение пищеварения, одышка, бледность и сухость кожи. Длительная нехватка железа приводит к развитию железодефицитной анемии. На детях недостаток железа отражается в виде задержки роста и нарушений развития.

Высокая концентрация железа в крови, имеющая место в течение длительного периода времени, также имеет серьезные последствия. Железо начинает откладываться в тканях и органах, способность кишечника регулировать обмен железа в организме нарушается, что приводит к нарушению работы внутренних органов. Если это состояние длится долго, оно может грозить развитием сахарного диабета, заболеваний сердца и печени, ревматоидного артрита и даже рака молочной железы.

Если анализ крови на железо показал повышенную концентрацию этого микроэлемента в крови, это может указывать на наличие следующих нарушений и заболеваний:

дефицит витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты;
отравление пищевыми добавками или препаратами, содержащими железо;
отравление свинцом;
гипопластическая, пернициозная или гемолитическая анемии;
гемохроматоз (нарушение процесса вывода железа из организма);
лейкемия;
талассемия;
нефрит;
острые или хронические вирусные гепатиты.

Повышенный уровень железа также может быть выявлен при регулярном употреблении эстрогенов или оральных контрацептивов.

Когда по результатам анализа железа в крови выявлено низкое содержание железа, это может свидетельствовать о следующих состояниях, нарушениях и заболеваниях:

дефицит витамина В12;
высокая потребность организма в железе (период роста, беременность и лактация);
инфекционные заболевания;
железодефицитная анемия;
хроническая почечная недостаточность;
острые и хронические кровотечения;
гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы);
заболевания крови;
хронические вирусные гепатиты;
цирроз печени.

Для лечения дефицита железа необходима нормализация рациона питания, прием железосодержащих препаратов и пищевых добавок, витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. При повышенном содержании железа применяется специальная диета, ограничивающая употребление продуктов с высоким содержанием железа, алкоголя и фруктов, богатых витамином С. Также в качестве лечения применяются переливания крови.

источник

Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Показатели обмена железа: общее железо, трансферрин, ферритин, гаптоглобин, церулоплазмин

Показаниями к определению общего железа в крови являются следующие состояния:

Диагностика анемий;
Диагностика избытка железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз, отравление железом);
Контроль приема препаратов железа;
Беременность;
Острые и хронические инфекционные заболевания;
Системные воспалительные процессы;
Нарушения всасывания железа, гиповитаминозы;
Плохое питание;
Расстройства работы пищеварительного тракта.

Повышение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:

В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии;
Гемолитические анемии;
Апластические анемии;
Сидеробластные анемии;
Талассемия;
Гемохроматоз;
Заболевания печени (гепатит и др.);
Избыточный прием препаратов железа или употребление большого количества железа с пищей;
Повторные переливания крови;
Нефриты;
Лейкемия;
Отравления свинцом.

Понижение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:

Железодефицитная анемия;
Дефицит железа в пище;
Нарушения всасывания железа на фоне патологий пищеварительного тракта (низкая кислотность желудочного сока, хронический понос, опухоли кишечника, стеаторея, удаленный желудок или его часть);
Хронические кровопотери (вследствие кровотечений, а у женщин также с обильными менструациями);
Хронический гепатит;
Цирроз печени;
Обтурационная желтуха;
Нефротический синдром;
Хроническая почечная недостаточность;
Миома матки;
Злокачественные новообразования;
Острые и хронические инфекции (особенно гнойные) и воспалительные процессы;
Периоды повышенной потребности организма в железе (беременность, грудное вскармливание, период активного роста, высокие физические нагрузки).

Показаниями для определения уровня трансферрина в крови являются следующие состояния:

Определение железотранспортной емкости крови;
Выявление и отличение железодефицитной анемии и скрытого дефицита железа;
Выявление гемохроматоза;
Наличие опухолей;
Хронические инфекционные и воспалительные процессы;
Заболевания печени и почек;
Беременность.

Новорожденные до 4 дней – 1,3 – 2,75 г/л;
Дети 4 дня – 3 месяца – 1,3 – 3,32 г/л;
Дети 3 месяца – 16 лет – 2,03 – 3,60 г/л;
Подростки старше 16 лет – как у взрослых.

Повышение уровня трансферрина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Беременность (третий триместр);
Детский возраст;
Кровопотеря;
Скрытый дефицит железа;
В сочетании с низким уровнем общего железа – железодефицитная анемия;
Прием эстрогеновых гормонов.

Понижение уровня трансферрина в крови возможно при следующих состояниях:

Врожденная атрансферринемия;
Анемия на фоне хронических заболеваний;
Нефротический синдром;
Острые заболевания печени;
Слишком высокая дозировка препаратов железа;
Воспалительные процессы с затяжным течением;
Травмы и ожоги;
В сочетании с повышением общего железа в крови – анемии (гемолитические, мегалобластические, гипопластические), гемохроматозы, синдром избытка железа;
В сочетании с понижением общего железа в крови – белковое голодание, острые и хронические инфекции, цирроз печени, гепатиты, операции, опухоли, заболевания тонкой кишки.

Показаниями для определения уровня ферритина в крови являются следующие состояния:

Отличение различных видов анемий друг от друга;
Диагностика дефицита или избытка железа (гемохроматоза) в организме;
Оценка запасов железа в организме;
Хронические инфекционные и воспалительные заболевания;
Злокачественные новообразования;
Оценка эффективности терапии препаратами железа.

Новорожденные до 1 месяца – 200 – 600 нг/мл;
Младенцы 2 – 5 месяцев – 50 – 200 нг/мл;
Дети 6 месяцев – 15 лет – 7 – 140 нг/мл;
Подростки старше 15 лет – как у взрослых.

Повышение уровня трансферрина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Анемии (мегалобластная, сидеробластная, гемолитическая, талассемия);
Анемии при хронических заболеваниях;
Ожоги;
Голодание;
Биопсия печени;
Заболевания печени (цирроз, карцинома, гепатит, алкогольное поражение);
Перегрузка организма железом (переливания крови, гемодиализ, гемохроматоз и др.);
Инфекционные заболевания (остеомиелиты, инфекции мочевыводящих путей и т.д.);
Острые и хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
Гипертиреоз;
Злокачественные опухоли (лейкемия, лимфома, нейробластома, лимфогранулематоз, ракподжелудочной железы, молочной железы).

Понижение уровня ферритина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Железодефицитная анемия;
Дефицит железа в организме вследствие недостаточного поступления с пищей или усиленного расходования (период роста, беременность и др.);
Заболевания пищеварительного тракта (целиакия, синдром мальабсорбции, гастриты и т.д.);
Хронические кровопотери.

Показаниями для определения НЖСС являются следующие состояния:

Оценка запасов железа в организме и диагностика железодефицита;
Выявление гемохроматоза;
Отличение железодефицитной анемии от хронических заболеваний;
Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
Кровопотери;
Заболевания желудочно-кишечного тракта;
Оценка качества питания.

В норме НЖСС у взрослых мужчин составляет 12,4 – 43 мкмоль/л, а у женщин – 12,5 – 55,5 мкмоль/л.

Повышение уровня НЖСС характерно для следующих состояний:

Железодефицитные анемии;
Скрытый дефицит железа в организме вследствие недостатка этого элемента в пище;
Хронические кровопотери (в том числе с обильными менструациями);
Острый гепатит;
Цирроз печени;
Заболевания пищеварительного тракта;
Истинная полицитемия (эритремия);
Поздние сроки беременности;
Период активного роста.

Показаниями для определения уровня гаптоглобина в крови являются следующие состояния:

Оценка тяжести гемолиза эритроцитов при переливании несовместимой крови;
Подозрение на гемолиз эритроцитов;
Анемия (для выявление или исключения гемолитического характера анемии);
Обследование людей с искусственными клапанами сердца;
Гипертония у беременных женщин;
Комплексная оценка белков острой фазы.

Дети с рождения и до 1 года: мальчики – 0 – 300 мг/дл, девочки – 0 – 235 мг/дл;
Дети 1 – 12 лет: мальчики – 3 – 270 мг/дл, девочки – 11 – 220 мг/дл;
Подростки старше 13 лет – как у взрослых.

Повышение уровня гаптоглобина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Острые воспалительные процессы в организме;
Травмы и операции;
Некроз тканей (ожоги, обморожения, сдавление и т.д.);
Сепсис;
Злокачественные опухоли (миелома, болезнь Ходжкина);
Нефротический синдром;
Сужение желчевыводящих путей;
Туберкулез;
Коллагенозы (красная волчанка, васкулиты, ревматоидный артрит и др.);
Голодание;
Прием глюкокортикоидов.

Понижение уровня гаптоглобина в крови характерно для следующих состояний:

Генетически обусловленный дефицит гаптоглобина;
Гемолитические анемии;
Гемолитическая болезнь, в том числе при переливании крови;
Цирроз и другие тяжелые заболевания печени;
Дефицит фолиевой кислоты и витамина В₁₂;
Гемолиз эритроцитов при малярии, искусственных клапанах сердца, эндокардите, активных занятиях спортом и т.д.;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Инфекционный мононуклеоз;
Синдром мальабсорбции;
Период беременности и новорожденности;
Наследственный сфероцитоз;
Неэффективный эритропоэз (синтез эритроцитов);
Прием эстрогеновых гормонов.

Показаниями для определения концентрации церулоплазмина в крови являются следующие состояния:

Заболевания центральной нервной системы без внятной причины;
Необъяснимый гепатит или цирроз печени;
Диагностика генетических заболеваний (болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Менкеса, ацерулоплазминемия);
Полностью парентеральное питание;
Анемия, не поддающаяся лечению препаратами железа;
Выявление дефицита церулоплазмина.

Новорожденные до 3 месяцев – 5 – 18 мг/дл;
Дети 6 – 12 месяцев – 33 – 43 мг/дл;
Дети 1 – 5 лет – 26 – 56 мг/дл;
Дети 6 – 7 лет – 24 – 48 мг/дл;
Дети 7 – 18 лет – 20 – 54 мг/дл.

Повышение уровня церулоплазмина в крови характерно для следующих состояний:

Беременность;
Острые воспалительные и инфекционные процессы в организме;
Некроз (отмирание) какой-либо ткани (ожоги, сдавление, инфаркты и т.д.);
Злокачественные опухоли (рак молочной железы, легких, желудочно-кишечного тракта, костей);
Болезнь Ходжкина;
Ревматоидный артрит;
Системная красная волчанка;
Заболевания печени, сопровождающиеся застоем желчи (цирроз, гепатит и др.);
Травмы;
Шизофрения;
Прием эстрогеновых гормонов.

Понижение уровня церулоплазмина в крови характерно для следующих состояний:

Болезнь Вильсона-Коновалова;
Синдром Менкеса;
Заболевания печени, сопровождающиеся нарушением синтеза белка;
Ацерулоплазминемия (генетически обусловленное полное отсутствие церулоплазмина в крови);
Недостаточное поступление меди с продуктами питания;
Синдром мальабсорбции;
Нефротический синдром;
Парентеральное питание в течение длительного времени.

Появление анемического заболевания у ребенка – это явление достаточно распространенное в силу быстрого роста и развития, а потому и роста потребностей организма. Чем же собой представляет анемия? Это патологическое состояние, которое характеризуется критически низким уровнем гемоглобина в крови. Гемоглобин осуществляет множество жизненно важных функций и содержит в своем составе железо. Существуют определенные установленные нормы, по которым лабораторно-диагностическими методами определяется недостаток этого элемента.

Сывороточное железо необходимо для оценки обменного процесса, которое протекает в организме с участием железа. Лабораторное исследование крови на сывороточное железо необходимо для определения патологического состояния, которое появилось в результате недостатка этого микроэлемента. Показатели, а также результаты анализа непосредственно зависят от пола, возраста, веса, роста и общего состояния здоровья (хронические заболевания, образ жизни).

Установлена допустимая норма сывороточного железа в крови у детей:

Новорожденные до года – 7,15-17,9 мкмоль/л.
Дети годовалого возраста и до подросткового – 8,9-21,5 мкмоль/л.

Расшифровка анализов проводится только специалистом. Возможно отклонение от нормы – повышение или понижение установленной нормы. Это происходит в результате множества серьезных причин, которые могут привести к развитию анемии. Стоит помнить, что у детей в подростковом возрасте существует большая потребность в железе. А потому иногда анализы показывают сниженный уровень сывороточного железа.

Проводить биохимический анализ крови необходимо в случае появления признаков развития анемии. Если у ребенка появились частые головные боли, сильная усталость, снижение работоспособности, нарушение вкусовых предпочтений, бледный оттенок кожных покровов – все это может быть первыми тревожными симптомами.

Не стоит говорить, о том, насколько важно содержание железа для различных метаболических процессов, протекающих в организме ребенка. Именно железо вносит значительный вклад в поддержание защитной иммунной системы, только нормальный уровень этого микроэлемента в крови может обеспечить функционирование всего организма. Недостаток этого жизненно важного элемента – это одна из распространенных причин, по которой дети подвержены инфекционному заболеванию.

Растущий организм в особенности нуждается в поступлении железа в организм, которое происходит вместе с продуктами питания. Новорожденные и груднички, которые находятся на грудном вскармливании, подвержены недостатку железа. Это происходит, примерно, на 3-6 месяце жизни. Если в этот период не провести коррекцию рациона, тогда велик риск развития анемии у ребенка.

Суточная норма железа детей напрямую зависит от возраста. У новорожденных и грудных детей до полугода нормальная потребность в этом микроэлементе составляет всего 0,3 мг в сутки. У новорожденных детей уже имеется некоторый запас железа. Именно по этой причине женщинам во время беременности необходимо получать достаточно железа.

Однако, начиная с шестимесячного возраста, запас этого микроэлемента истрачивается и у ребенка появляется большая потребность в железе:

С 6 месяцев и до года норма у детей составляет 11 мг в сутки.
От года и до трех лет норма составляет 7 мг железа.
Детям от четырех лет и до восьми необходимость в железе составляет 10 мг.
От девятилетнего возраста и до тринадцати лет детям нужно 8 мг этого элемента в сутки.

Главная
Детские анемии

Наибольшее количество железа в организме сконцентрировано в гемоглобине. В небольшом количестве оно присутствует в составе ферритина в печени, еще меньше – в миоглобине мышц и других пигментах. На железо сыворотки приходится всего 0,3% от общего количества этого металла в организме. Оно проникает в кровь при разрушении эритроцитов, которое является физио-огическим процессом.

Подсчет этого показателя используется в следующих случаях:

дифференциальная диагностика разных типов анемии;
оценка результатов лечения;
при системных воспалительных заболеваниях;
нарушение всасывания при болезнях пищеварительного тракта;
гипо- и авитаминозы;
превышение дозы или отравление препаратами железа.

Всасывание железа происходит в тонком кишечнике. Его уровень регулируется концентрацией металла в сыворотке, увеличивается при неэффективности эритропоэза. Ионы феррума токсичны, поэтому в организме они не встречаются в свободном виде, только в связи с белками.

Железо поступает в организм с пищей, его запасы постоянно пополняются. После распада кровяных клеток ионы не выводятся, а становятся источником синтеза нового гемоглобина. Концентрация феррума зависит от возраста, пола и времени суток. У новорожденных сначала отмечается его резкое падение, но позже оно должно прийти к нормальным показателям.

У мужчин тестостерон стимулирует эритропоэз, поэтому железа у них выше. Для женского пола характерна зависимость от фазы менструального цикла, наименьший показатель отмечается после окончания месячных.

до 1 месяца – 17,9-44,8 ммоль/л;
с 1 месяца до 1 года – 7,2-17,9 ммоль/л;
с 1 года до 14 лет – 9,0-21,5 ммоль/л;
у девочек старше 14 лет – 9,0-30,4 ммоль/л;
у мальчиков 14-18 лет – 11,6-31,3 ммоль/л.

Анализ может интерпретироваться по-разному, в лабораториях приняты несколько систем диагностики. Измерения проводятся в мг/л, мкг/дл.

На результат исследования влияет предшествующее лечение. Таблетки железа увеличивают гемоглобин и одновременно железо выворотки. Поэтому диагностика не проходится сразу после окончания курса терапии, нужно выждать 5-7 дней.

Переливание цельной крови также изменяет состав сыворотки. После манипуляции нужен перерыв не менее 7-14 дней. Также накануне обследования прекращают прием биологически активных добавок и витаминов для повышения железа.

Содержание феррума увеличивается по следующим причинам:

избыточное поступление в организм, передозировка препаратов;
гемохроматоз – наследственное заболевание, при котором усиливается всасывание железа;
повторные переливания крови;
острое отравление железосодержащими лекарствами;
гиперхромная анемия, связанная с дефицитом фолатов или витамина В12;
талассемия – наследственная патология эритроцитов;
нефрит – патология почек;
острый или хронический гепатит;
острая лейкемия;
интоксикация соединениями свинца.

Биохимический результат изменяется в большую сторону при использовании у детей препаратов левомицетина, эстрогенов, при лечении цитостатиками.

Выраженный избыток дифференцировать по клиническим симптомам тяжело. На первое место выходят признаки основного заболевания, которое привело к гиперферремии.

Недостаток железа встречается значительно чаще, чем его избыток. Что значит такой результат исследования, должен определять врач, основываясь на симптомах и других показателях.

Основными причинами низкой концентрации железа являются:

анемия, связанная с дефицитом железа;
септическое состояние;
тяжелое воспаление;
коллагеноз – поражение соединительной ткани;
злокачественные опухоли, в том числе – лейкозы;
кровопотеря – острая или хроническая небольшими порциями;
строгая безмясная диета, вегетарианство;
синдром мальабсорбции – нарушение всасывания;
патология кишечника и желудка, при которой всасывание невозможно;
пернициозная анемия в стадии ремиссии;
нефротический синдром;
гипотиреоз.

Снижение может быть связано с лечением некоторыми лекарственными препаратами. У детей это могут быть глюкокортикоиды, ацетилсалициловая кислота, а у подростков мужского пола с нарушением полового созревания использование андрогенов. Но в каждом случае только результаты анализа не могут быть основой для диагноза, необходимо их сочетание с другими методами и симптомами болезни.

Недостаточное количество железа приводит к кислородному голоданию, поскольку этот микроэлемент участвует в транспортировке кислорода и формировании эритроцитов.

Избыток железа тоже негативно отражается на работе организма: страдает поджелудочная железа. Как определить норму железа и откорректировать его содержание в крови ребенка?

Железо — главная составляющая часть химического соединения гемоглобина, он обеспечивает доставку кислорода, отвечает за работоспособность кровеносных сосудов, синтез иммунных клеток. Гемоглобин участвует в очищении печени и обмене холестериновых клеток.

Без достаточного уровня железа не будет полноценной выработки гормонов щитовидной железы, возможны задержки в умственном или физическом развитии. Отклонения от нормальных показателей в большую или меньшую сторону мгновенно отражаются на деятельности всех органов.

Уровень железа отличается у детей в разном возрасте. В сыворотке крови микроэлемент измеряют в мкмоль/литр:

от 7 до 18 мкмоль/литр у детей до 12 месяцев
от 9 до 22 мкмоль/литр у детей 2-14 лет

Чем младше ребенок, тем больше железа требуется его организму ежедневно. При нормальном питании матери, большинство младенцев получают весь запас витаминов через молоко матери.

Суточная доза железа варьируется в зависимости от пола и возраста:

новорожденные и малыши до года — от 4 до 10 мг
дети от 12 месяцев до 6 лет — 10 мг
6 — 10 лет — не более 12 мг
10 лет — 17 лет — девочки 18 мг, мальчики 15 мг

Высокая концентрация железа в крови у детей встречается редко, а вот нехватку микроэлемента испытывают практически все. Растущему организму обычно требуется больше микроэлемента, чем он получает с пищей. Особенно остро заметна нехватка железа у грудных детей.

Из продуктов питания, поступающих в пищу, усваивается лишь 10%, поэтому восполнить нехватку железа только диетой невозможно.

Высокая потребность в микроэлементах объясняется необходимостью формирования тканей и стремительным ростом ребенка на первом году жизни. Для определения уровня железа используют анализ крови на гемоглобин.

Уровень железосодержащего соединения гемоглобина колеблется от рождения малыша и на протяжении 12 месяцев:

три дня после родов: 145 — 225 (высокие показатели обеспечивают запасы витаминов, полученных в утробе матери)
спустя 7 дней после рождения: 135-215
первый месяц: от 100 до 180
второй месяц: от 90 до 140
до 6 месяцев: от 95 до 135
после полугода и до 12 месяцев: от 100 до 140

Показатель гемоглобина, соответствующий норме, зависит от ряда факторов:

наследственная предрасположенность — в 90% случаев уровень гемоглобина передается по наследству
срок рождения — недоношенные дети страдают недостаточным количеством железа
питание — дефицит микроэлемента чаще диагностируют у малышей на искусственном вскармливании
состояние здоровья — в этом случае сказывается недавно перенесенное заболевание или болезнь в острой стадии

На содержание железа также влияет пора года. Зимой дополнительно назначают железосодержащие препараты, а детям, которые питаются молочными смесями, рекомендуют давать пищевые добавки, обогащенные железом.

Обязательно норма железа в крови у детей подлежит контролю. Дефицит железа в таком возрасте приводит к отставанию в развитии, высокие показатели микроэлемента сигнализируют о дисфункции какого-либо внутреннего органа.

Давать грудному ребенку железосодержащие препараты без согласования с педиатром категорически запрещено.

Сниженный уровень гемоглобина свидетельствует о низкой концентрации железа в крови. В этом случае врачи диагностируют одну из стадий железодефицитной анемии. Почему в организме не хватает этого микроэлемента:

Слабость при низком гемоглобине

отлучение ребенка от грудного вскармливания раньше полугода
несовершенство системы кровообразования
нерациональное питание (голодание, вегетарианство)
потеря крови во время операции или после травмы
глистная инвазия
недостаток витамина С
интенсивный рост
избыток витамина Е, цинка и кальция (препятствуют полноценному всасыванию железа)

При незначительном недостатке микроэлемента у детей наблюдается лишь бледность кожи лица. Если показатели гемоглобина ниже 80 г/литр симптомы становятся более существенными:

быстрая утомляемость
сонливость
апатия
капризность, раздражительность
головокружения

Школьники и дети дошкольного возраста жалуются на головную боль и плавающие мушки перед глазами, снижается успеваемость, ухудшается память. Низкий уровень железа можно определить даже по внешнему виду ребенка: трещины в уголках рта, деформация ногтевых пластин, возможно развитие стоматита. У некоторых деток начинаются проблемы с пищеварительной системой (понос или запор).

Нехватка железа может привести к возникновению шума в ушах, одышки. Падение показателей железосодержащего соединения ниже 60 г/литр грозит летальным исходом.

Для нормализации уровня железа необходим комплексный подход: изменения питания, режима дня, прием лекарственных средств.

Высокая концентрация железа встречается у новорожденных. Показатели железосодержащего гемоглобина выше нормы считаются естественным явлением. У детей после года избыток железа является тревожным признаком. В результате повышенного уровня гемоглобина, эритроцитов, кровь становится вязкой, что приводит к нарушению кровообращения и формированию тромбов.

Причины высокого содержания железа довольно серьезные:

непроходимость кишечника
нарушение работы почек
злокачественная опухоль
сердечно-легочная недостаточность
врожденный порок сердца
заболевания кровеносной системы

Определить высокий гемоглобин по внешним симптомам сложно, поскольку такие же признаки присущи и при пониженном содержании железа: слабость, потеря аппетита, головокружение, синяки под глазами.

Высокое содержание железа фиксируют при обезвоживании, интенсивной физической нагрузке, а также у детей, проживающих в горной местности. Повышенный гемоглобин опасен задержками умственного развития из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Для снижения концентрации железа нужно скорректировать питание, увеличить количество жидкости и пройти обследование у специалиста.

Детям чаще диагностируют нехватку железа, чем его избыток. Дефицит микроэлемента обусловлен большими потребностями растущего организма. Восполнить запасы железа можно при помощи медикаментов, продуктов питания или средств народных целителей.
30% железа, который поступает с пищей, усваивается из животных жиров. Следует добавить в меню ребенка блюда из следующих продуктов (кормящим мама ввести в свой рацион):

Продукты, повышающие гемоглобин

Получить железо можно из растительных продуктов:

морская капуста
отвар шиповника
яблоки, абрикосы, черника
гречневая и овсяная каша
ржаной хлеб
отварной картофель «в мундире»
бобовые

Знаменитое средство для повышения гемоглобина — гранатовый сок, но его нужно разбавлять детям 1:1 с водой.

При разных стадиях анемии прописываются лекарственные средства:

Мальтофер
Актиферрин
Феррум Лек
Гемофер
Тардиферон
Ферронал
Ферлатум
Тотема
Ферроплекс
Ферронат

Детям до 12 месяцев предназначены препараты в сиропе, для старших деток производятся лекарства в таблетках. Железосодержащие таблетки нельзя разжевывать, иначе эмаль окрашивается в желтый цвет. Длительность курса лечения — от 6 до 12 недель.

Свекольный сок для гемоглобина

В основном, повышение уровня гемоглобина после начала приема лекарств регистрируется в анализе крови спустя 3 недели. Для лечения анемии у детей рекомендуется использовать медикаменты с двухвалентным железом (пить только натощак) с одновременным приемом аскорбиновой кислоты.

Вкусным и полезным способом лечения считаются рецепты из сухофруктов и орехов. Домашние заготовки можно давать детям старше 2 лет при условии отсутствия аллергии на компоненты:

Всыпать две столовые ложки плодов шиповника в термос и залить кипятком на ночь. Утром в процеженный отвар добавить лимон, мед и пить вместо чая.
На соковыжималке выжать сок из свеклы и моркови (1:1), свекольный сок должен настояться 2 часа. Затем смешать в равных пропорциях, пить до еды по полстакана.
Стакан меда перемешать с измельченными курагой, черносливом, грецкими орехами. Добавить перекрученный на мясорубку лимон с кожурой. Смесь хранить в холодильнике и давать ребенку по чайной ложке дважды в день.

Для восполнения запасов железа ребенку нужны ежедневные прогулки не менее 5-6 часов желательно в лесопарковой зоне.

Чтобы уровень железа у ребенка был в норме, женщинам в положении рекомендуется принимать поливитаминные комплексы со 2 половины беременности. После родов желательно сохранить грудное вскармливание минимум до 6 месяцев, кормить ребенка железосодержащими продуктами и больше проводить времени на свежем воздухе.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Установлена допустимая норма сывороточного железа в крови у детей:

Новорожденные до года – 7,15-17,9 мкмоль/л.
Дети годовалого возраста и до подросткового – 8,9-21,5 мкмоль/л.

С 6 месяцев и до года норма у детей составляет 11 мг в сутки.
От года и до трех лет норма составляет 7 мг железа.
Детям от четырех лет и до восьми необходимость в железе составляет 10 мг.
От девятилетнего возраста и до тринадцати лет детям нужно 8 мг этого элемента в сутки.

Главная
Детские анемии

Организм любого человека испытывает потребность в различных элементах – они нужны для его качественного функционирования. Однако особенно важно контролировать рацион ребенка , ведь его организм только развивается, и если он чего-то постоянно недополучает, могут возникнуть те или иные проблемы. Одним из таких элементов является железо. И любая мамочка должна следить за тем, чтобы ее ребенок получал его в достаточном количестве.

Без данного элемента невозможны такие процессы как:

кроветворение
синтез гормонов (от содержания в организме железа напрямую зависят нормы щитовидной железы у детей )
насыщение тканей кислородом
обмен веществ
синтез соединительной ткани

Также этот элемент имеет высокую важность для крепкого иммунитета. Таким образом, можно с уверенностью заявить, что без железа нормальное функционирование организма просто невозможно! При его недостатке может:

развиться малокровие (железодефицитная анемия)
наблюдаться задержка умственного развития
замедлиться рост ребенка
снизиться иммунитет, что влечет за собой особую уязвимость перед разного рода заболеваниями и инфекциями
появиться синдром хронической усталости

Впрочем, избыток железа тоже чреват неприятными последствиями. Например, оно может откладываться в тех или иных органах (например, в печени, поджелудочной железе), повреждая их и снижая их работоспособность. Так, норма поджелудочной железы у детей может свидетельствовать о том, что избытка данного элемента в организме не наблюдается.

Норма содержания данного элемента в сыворотке крови зависит от возраста ребенка (мкмоль/л):

7-18 – до года
9-22 – от 2 до 14 лет
9-30 – у девочек старше 14 лет и взрослых женщин
11-31– у мальчиков старше 14 лет и взрослых мужчин

До полугода малыш все необходимые элементы, включая железо, получает из материнского молока. Поэтому очень важно по возможности до 6 месяцев ребенка практиковать исключительно грудное вскармливание . Если это невозможно, то необходимо докармливать малыша смесями , содержащими железо.

Ребенок должен получать ежедневно следующее количество данного элемента (в миллиграммах):

с 7 до 12 месяцев – 8,5
с года до 2 лет – 5

Грудничку необходимо больше железа, чем более «взрослому» малышу, так как его организм еще только растет и развивается.

Нехватка железа у детей может быть заметна по следующим признакам:

синие губы
бледность кожи и слизистых (может сопровождаться некоторой желтушностью)
стоматит
слишком частые ОРЗ
вялость, недостаток проявления эмоций
быстрая утомляемость
сухая кожа
ломкие ногти, волосы
головная боль
сухость во рту
синдром хронической усталости
гипотония мышц
одышка
изменчивый стул
тахикардия
расстройства пищеварения
медленное развитие (физическое или психическое)
недержание мочи (ночью или при напряжении , например, смехе)
пониженный аппетит

Дефицит железа у детей также может говорить о наличии некоторых заболеваний, например:

авитаминоза (недостатка витамина В12)
малокровия
инфекционных заболеваний (хронических или острых)
кровопотерь (острых или хронических)
гипотиреоза
хронических заболеваний печени (цирроза, гепатита)
опухолей

К профилактическим мерам, помогающим избежать недостатка железа в детском организме, относятся:

полноценное кормление грудью до полугода
правильное питание кормящей мамы , включающее в себя обязательное употребление пищи, содержащей значительное количество железа

Продукты, содержащие железо для детей

С самого начала прикорма необходимо следить за тем, чтобы кроха получал правильные продукты. Следует иметь в виду, что на усвояемость железа негативно влияют цельное коровье молоко (рекомендуется предлагать его ребенку не раньше достижения им девятимесячного возраста) и любой чай, даже травяной (давать их малышу лучше не ранее 2 лет, да и потом стараться не злоупотреблять и отказаться от них во время самой трапезы). Также к этим напиткам можно отнести и кофе, но вряд ли кто-то будет предлагать его детям.

Что касается пище, которая позволит предотвратить малокровие и другие проблемы, связанные с недостатком обсуждаемого элемента, важно учитывать не только содержание в ней железа, но и хорошую его усвояемость из конкретной еды. Так, например, из мяса и субпродуктов усваивается до 20 процентов данного элемента, из рыбы – до 10, из растительной пищи не более 6. Всасываемость железа повышается за счет белков, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, фруктозы. Препятствуют его усвояемости кальций и жиры.

Железом богаты следующие продукты:

красное мясо (животных и птиц)
рыба
субпродукты (особенно печень)
яйца
бобовые
крупы
пшеничная мука
зеленые овощи

Очень важно предлагать ребенку фрукты и ягоды . Они содержат меньше железа, чем другие продукты, но в них присутствуют фруктоза и витамин С, необходимые для его усваивания организмом.

С определенного возраста при необходимости вы можете давать ребенку витамины с железом для детей, однако перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Железо — это структурный элемент гемоглобина, который участвует в кроветворении и в процессах тканевого и клеточного дыхания. Это вещество поступает в организм вместе с пищей, усваивается в кишечнике, затем попадает в кровеносное русло. Резервы откладываются в печени, селезенке и костном мозге. Если понижено или повышено сывороточное железо, то это может свидетельствовать о развитии патологий.

В медицине существует определение — сывороточное железо. Этот показатель используют для оценки обменных процессов в организме. Общее количество этого металла в организме колеблется от 4 до 7 г, но показатель нормы может меняться.

Нормальные показатели сывороточного железа (в мкмоль/л):

у мужчин — 11,6-30,4,
у женщин — 8,9-30,4,
у детей до 14 лет — 8,9-21,4,
у младенцев до года — 7,1-17,8.

Клинический анализ крови на железо помогает оценить здоровье пациента, подтвердить или опровергнуть патологические изменения. Материал для биохимического исследования берется из вены, затем выделяют плазму и получают сыворотку. При расшифровке результатов анализа врач учитывает весовую категорию, рост, возраст, специфику здоровья и пол пациента.

Патология проявляется особыми симптомами:

повышенная утомляемость,
головные боли,
тошнота, изжога, рвота,
головокружение,
нарушение работы желудочного и кишечного тракта,
стремительное снижение веса.

При появлении этих симптомов следует сразу посетить врача и сдать контрольный анализ. Это поможет предотвратить возможные осложнения. Для получения точных результатов биохимического исследования при сдаче анализа следует строго придерживаться некоторых правил.

В течение дня количество сывороточного железа в организме постепенно изменяется, поэтому процедуру забора крови из вены проводят в первой половине дня с 9 до 11 часов. Кровь обязательно сдают натощак. За сутки до процедуры нельзя употреблять жирную пищу и алкогольные напитки. За неделю до сдачи нужно прекратить прием витаминно-минеральных комплексов.

Одной из основных причин повышения является наследственная патология под названием гемохроматоз. При этом заболевании железо хорошо усваивается из пищи, но не выводится из организма. Избыток металла откладывается во внутренних органах, вызывая необратимые нарушения в их работе.

Причины повышенного сывороточного железа:

бесконтрольное употребление железосодержащих препаратов,
соблюдение низкобелковой диеты,
онкологические патологии,
поражение почек (нефрит),
заболевания печени (гепатит, цирроз),
талассемия (патология крови),
переливание крови.

Некоторые лекарственные препараты, обладают свойствами, повышающими гемоглобин, например, оральные контрацептивы, гормональные средства, Аспирин. Железо в крови у ребенка часто повышается при гемолитическом или дефицитном типе анемии.

Высокий уровень этого металла способствует развитию целого ряда о тяжелых заболеваний, к числу которых относятся:

цирроз печени,
сахарный диабет,
бесплодие,
аменорея у женщин,
мужская импотенция,
болезни Паркинсона и Альцгеймера.

При появлении первых симптомов нужно сразу обратиться к терапевту, который даст направление на анализ крови. При отклонениях от нормы назначается дополнительное обследование для выявления причин патологических изменений. После этого подбирается индивидуальный курс лечения.

Основным направлением терапии является снижение концентрации железа в крови. Для этого пациенту назначается строгая диета, которая исключает из рациона все железосодержащие продукты. Запрещается прием алкогольных напитков и различных витаминных комплексов.

При высоком уровне металла врач назначит лекарственные препараты, усиливающие выведение железа из организма. Одновременно проводят симптоматическую терапию, так как при повышенном показателе может произойти сбой в работе внутренних органов.

Своевременное обращение за медицинской помощью и выполнение рекомендаций лечащего врача позволит нормализовать уровень железа в крови и исключить развитие возможных осложнений.

Что такое сывороточное железо, норма у детей, какие бывают причины отклонений? Железо – один из важных и нужных элементов, находящихся в крови человека, поскольку он способствует нормальному кровообразованию. Поскольку это вещество располагается в гемоглобине, оно помогает обеспечивать органы и системы кислородом, что происходит при циркуляции крови. Поступление данного химического компонента в организм происходит во время питания – после этого при переваривании железо из полости кишечника разносится по сосудам, насыщая при этом ток крови. Стоит знать, что как недостаток, так и избыток вещества грозят серьезными неполадками здоровья, поэтому необходимо принять все меры, способствующие поддержанию уровня железа на нормальном уровне.

В крови содержится много белков, способных выполнять транспортные функции в организме. Они доставляют полезные вещества, не способные растворятся в крови. Чаще всего данную работу выполняют белки-альбумины, а именно трансферрин. Это своеобразный белок, который переносит атомы железа – такой железо-протеиновый комплекс как раз и составляет важный показатель БАК, а именно сывороточное железо.

Как упоминалось ранее, железо присутствует в гемоглобине человека, который располагается в кровяных тельцах. Со временем срок жизни этих красных телец подходит к концу, и они уничтожаются в селезенке, выделяя массу железа. Это химическое вещество должно снова перенестись в костный мозг, где происходит «возрождение» молодых эритроцитов, что и обеспечивается с использованием трансферрина.

Норма у детей железа в крови равняется:

у детей до 1 года – 7-18 мкмоль/л,
у детей от 1 до 14 лет включительно – 9-22 мкмоль/л.

Чем младше будет ребенок, тем большее количество железа требуется ему для здорового развития и полноценного роста. Если кормящая мать питается нормально, то большую часть железа, а также полезных витаминов в организм малыша поступает с грудным молоком.

Стоит знать, что высокие показатели железа у детей практически не встречаются, тогда как его недостаток бывает довольно часто. Быстро растущий организм требует очень много железа – порой этого бывает недостаточно при приеме пищи. Особенно часто недостаток такого микроэлемента заметен у грудных малышей.

Нельзя забывать, что из продуктов в кишечнике усваивается лишь 10% железа, поступающего в организм, поэтому нормализовать его уровень только при помощи диеты бывает довольно проблематично.

Снижение железа является первым симптомом дефицита данного химического элемента, что вызывается следующими причинами:

почечная недостаточность в запущенной форме,
активное патологическое выведения белка вместе с мочой,
онкологические болезни,
неправильное питание, при котором в организм не поступает должное количество железа и прочих элементов,
анемия иного происхождения (геморрагическая),

патологии, вызывающие нарушение усвоения вещества в ЖКТ.

Вызывать повышение сывороточного железа способны:

анемия, которая развивается в результате медленного образования кровяных телец,
высокая скорость уничтожения эритроцитов, возникающая в результате гемолитической анемии, а также нарушений на фоне генетики,
патологические поражения печени,
недостаток у ребенка витамина В12,
масштабное внутреннее кровоизлияние.

Поскольку в первый год у малыша наблюдается активный рост, а также быстрое формирование тканей, это вызывает повышенную потребность организма в наличии полезных микроэлементов.

Чтобы определить количество железа, проводится исследование крови, уровень которого у ребенка постоянно изменяется в течение первого года:

первые 3 дня жизни младенца – 145-225 г/л – данные высокие потребности обеспечиваются благодаря запасам элементов, которые ребенок получил в материнской утробе,
первая неделя после родов – 135-215 г/л,
1 месяц – 100-170 г/л,

2-6 месяц – 95-135 г/л,
6-12 месяц – 100-140 г/л.

Повлиять на количество гемоглобина у ребенка могут многие факторы, основными из которых можно назвать:

Питание – дефицит железа встречается у грудничков, которые искусственно питаются.
Срок появления на свет – недоношенные дети, родившиеся при преждевременных родах, чаще страдают от недостатка микроэлемента.
Наследственность – в большинстве случаев (примерно 90%) «неправильный» уровень гемоглобина наследуется от родителей.
Наличие болезней – только что вылеченные болезни или патологии острой формы, протекающие в организме, также способны значительно менять результаты.
Время года – зимой детям назначаются препараты или добавки, содержащие в составе железо.

Пониженный уровень гемоглобина гласит о недостатке железа в детском организме, что ведет к диагнозу – анемия.

Основными причинами данного состояния являются:

раннее отлучение малыша от кормления грудью,
несовершенная система кровообращения,
нерациональное питание,
большая потеря крови,
недостаток витаминов в организме,
избыток кальция и цинка, которые препятствуют нормальному усвоению железа.

Если небольшой недостаток железа у ребенка можно заметить по бледной коже лица, то при снижении показателей до 80 г/л признаки заболевания становятся более явными:

головокружение и боли в висках,
повышенная раздражительность,
частая плаксивость,
сонливость,
ухудшение памяти и внимания,
деформация и ломкость ногтей,
истончение и выпадение волос,
трещинки по бокам рта,
нарушение работы пищеварительной системы, приводящее к запору или диарее,
шум и гул в ушах.

При падении уровня гемоглобина менее 60 г/л возможен летальный исход, поэтому необходимо принимать экстренные меры для нормализации показателей вещества в организме. Сделать это можно только комплексным подходом – прием определенных препаратов и комплексов, соблюдение диеты и режима дня.

Каковы причины и последствия высокого количества железа: если высокое содержание гемоглобина у младенцев является нормой, то у детей старше года такие показатели считаются тревожным сигналом. Повышенное количество гемоглобина и эритроцитов ведет к тому, что кровь начинает приобретать вязкость, что ведет к быстрому появлению тромбов.

Основные причины повышенного содержания железа:

Неправильная работа почек,
Непроходимость органов ЖКТ,
Болезни сердца,
Патологии, связанные с кровеносной системой,
Злокачественные новообразования.

Определить повышенные показатели железа по внешности ребенка довольно трудно, поскольку они напоминают признаки низкого гемоглобина. Чаще всего высокие показатели фиксируются в результате обезвоживания организма, сильной нагрузки, а также у ребенка, проживающего в горной местности.

Сдали анализ, в сыворотке крови понижено содержание железа: Гемоглобин при этом по нижней границе нормы: Я разговаривала с подругой, которая живет в Израиле. У них всем деткам с 6 месяцев в качестве профилактики назначают препарат железа в каплях, всем поголовно, как у нас всем дают витамин Д (кстати, витамин Д там тоже все пьют, несмотря на солнце). Я подумала, что нам тоже не помешает попить железо, но у нас такие капли не продаются.Какие есть хорошие препараты железа для детей в. Читать далее →

Здравствуйте. Лежу с одним ребенком в больнице (гемоглобин за 3 месяца упал с 135 до 55). Колят железо. Хотела спросить совета. Во-первых, гемоглобин. Как, почему он мог так упасть? Дети на одинаковом питании, ГВ+прикорм, мясо даю, но едят его мало. При этом. Читать далее →

Как вы знаете, Эмма у меня до сих пор получает грудное молоко. И как оказалось, (и мы это сполна прочувствовали), дети, долго вскармливаемые грудью, — в группе риска по развитию ЖДА (как у нас) и соответственно, дефицит железа способствует повышенной абсорбции из ЖКТ токсических металлов. Это я не выдумываю сейчас. Ознакомьтесь с текстом по ссылке. Если ваш ребенок, как моя дочка, активно набирает вес, кроме радости этому факту, пожалуйста, проявите настороженность и контролируйте уровень гемоглобина, а если требуется — то. Читать далее →

Может было у кого подобное? Ребенку 2,8 лет, уже 4-ый месяц температура держится в пределах 37-37,4. Никаких признаков болезни нет. Сдали общие анализы крови и мочи — всё в норме, сдали кровь на ЦМВ, ВЭБ и простого герпеса — IgM и IgG отрицательные, УЗИ внутренних органов — в норме. Кровь на паразитов — отрицательно, гормоны щитовидной железы — в норме. Сахар в норме. Месяц назад делали рентген грудной клетки — всё в норме. ЛОР и невролог не видят по своей. Читать далее →

Железодефицитная анемия — патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина из-за дефицита железа в организме в результате нарушения его поступления, усвоения или патологических потерь. Согласно рекомендациям ВОЗ нижней границей нормы гемоглобина у детей в возрасте до 6 лет следует считать 110 г/л, у детей 6 и старше — 120 г/л. Читать далее →

Пролактин: нормы для женщин и мужчин, причины повышения и снижения уровня пролактина в крови Пролактин — это гормон, который вырабатывается в гипофизе и способствует росту молочных желез у девушек в период полового созревания, а также выработке грудного молока во время вскармливания ребенка. Анализ крови на пролактин помогает уточнить причину бесплодия, выделения молока из молочных желез у нерожавших женщин, увеличения грудных желез у мужчин и пр.Повышение уровня пролактина встречается у здоровых женщин (во время беременности и грудного вскармливания), а также может. Читать далее →

вес 9800 (+100 г за месяц) Рост 71 см (+1 см) Гемоглобин 105 (был 104, подняли аЖ на 1?). Мальтофер продолжать пить, фолиевую к-ту назначили для улучшения усваевания железа, мне сорбифер пить, кушать печень обеим, через месяц сдать кровь С ВЕНКИ?? где там венки на тех ручках. (((( Хотя я уже вычитала, что норма для детей до года 105-145. Так что мы типа в норме. 105 Из-за этого третью прививку от гепатита отменили пока Невролог нами довольна, она долго смеялась, когда. Читать далее →

Девочки, хочу поделиться списком моей витаминотерапии, а точнее витаминоидиотизма моей участковой… При НОРМАЛЬНЫХ показателях крови (не считая небольшой анемии), мне назначили: Ангиовит (5000 мкг фолиевой кислоты) Ферро-фольгамма (помимо железа там также 5000 мкг фолиевой) — 3р.д. Фемибион (там 400 мкг фолиевой) Витамин Е Омегамама Магний Б6 Йодомарин На мой вопрос: не слишком ли, геня ответила: «Ты еще не знаешь сколько, бывает, беременные пьют!» Слава Богу, у меня свой ГРАМОТНЫЙ доктор, которому я доверяю. Она чуть в обморок не упала, услышав. Читать далее →

Начинаю писать свою историю! Спасибо всем кто откликнулся на мой вопрос по поводу анализов для первичного приема! Возможно кому-либо пригодится данная информация. Сдавала все платные анализы в БИО-ОПТИМА, и часть по направлениям в своей ЖК. 1. ВИЧ , сифилис , гепатиты В и С ( 900р.) 2. Группа крови, резус фактор(сдавала ранее и результат на руках был) 3. Клинический анализ крови (направление ЖК) 4. Общий анализ мочи (направление ЖК) 5. Мазок на флору и онкоцитологию (в ЖК) 6. ЭКГ (направление. Читать далее →

общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей в любого возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это исследование называют клиническим анализом крови. Подготовка к сдаче общего анализа крови Особой подготовки к исследованию не требуется, однако есть одно условие: чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром и натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов, а пить только воду. Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при. Читать далее →

Утащила у Анна Оранжик Нашла мегаполезную статью с расшифровкой показателей и референсными значениями для разных возрастов. Источник: здесь. Копирую себе, чтобы не потерялось, ну и может еще кому-нибудь будет интересно.Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей в любого возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это исследование называют клиническим анализом крови.Подготовка к сдаче общего анализа кровиОсобой подготовки к исследованию не требуется, однако есть одно условие: чтобы результат был достоверным. Читать далее →

Всем добрый день, попрошу совета. Речь о мальчике, 10 лет. В настоящее время диагнозов нет, отчасти потому, что единственная диспансеризация в жизни ребенка была перед школой, формальная. Читать далее →

Как сдавать общий анализ крови и что для этого нужно? Никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нету, но некоторые правила имеются: Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены. Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови. Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови — скарификатор, вата, спирт. Читать далее →

Как повысить гемоглобин у ребенка Пониженный уровень гемоглобина в крови ребенка может стать причиной его быстрой утомляемости, слабости и предрасположенности к болезням. Какие продукты и лекарства исправят ситуацию? Об этом — в нашей статье. Читать далее →

Здравствуйте! Малышу 9 месяцев.Сегодня ходила узнать результатыанализов крови. Гемоглобин 99. Врачнапугала сказала что нас вообщенужно положить в стационар.Прописала железо, и повторить кровь через 2 недели. Мы полностью на гвпо требованию. Прикорм даю, но естьне особо много. Несколько ложекможет съесть. Даю каши,фрукты,овощи. Мясо пока невводила. Железо уже начала давать конечно же. Скажите ситуациядействительно так ужасна какобрисовал врач? И какие нормыгемоглобина для детей в этомвозрасте? Читать далее →

Сегодня были в поликлинике. РОСТ 78 см. ВЕС 10 кг 400 гр Вчера я задумалась, что мой Женька толстый. Ну у него такой кругленький животик. Сегодня сказала об этом врачу, она посмеялась и сказала, что у всех детей такое строение живота. Взвесили и мой, как мне казался «камень» Женя, казался весит уже 13 кг, всего-навсего набрал 400 гр. за два месяца.Так, что ожирение ему явно не светит, еле до нормы дотянули. Из неприятного.У нас обнаружили анемию, ещё в 9 месяцев сдавали кровь из. Читать далее →

Я уж думала в этот раз повезет и треников не будет. Ага, щаззз ? Тонуса нет, так на тебе треники ? Хорошо так накрыло на ночь глядя. Из приятного: теперь легко различить не только голову и попу малышки Д., но и бока, пятки/локти/руки/ладошки. И да, на 99% определились с именем, надеюсь не передумаем ? Кровь от эрозии прошла, свечи хорошо помогли уменьшить выделения, наверное и лейкоцитов теперь в мазке норма. Пересдала анализ на igm токсоплазмоз, все отрицательно. УРА! Хорошо, что. Читать далее →

ДОБАВКА СО СПИРУЛИНОЙ SPIRULINA FANCL , 750 ТАБЛЕТОК 2400 yen (23$) Спирулина — королева суперфудов, как в Японии называют эту зеленую водоросль благодаря её супер полезным свойствам. Спирулина является одним из видов водорослей, как и хлорелла спирулина является добавкой номер 1 по своим питательным свойствам, содержит более чем 50% высококачественного белка, каротиноиды, такие как хлорофилл и бета-каротин, витамины и минералы. Спирулина — очищает печень, выводит токсины и радиоактивные вещества из организма нормализует работу кишечника, что дает нам больший заряд энергии. Читать далее →

Знаете, какой вопрос задают любому врачу его знакомые и родственники чуть ли не каждый день? О чём говорят анализы? Расшифруй нам анализ крови? (как будто это какое-то секретное послание). А самый честный ответ на него: «Отнесите анализ тому врачу, который его назначил, — пусть и читает». На самом деле, это так. Для того чтобы научиться правильно «читать» и расшифровывать анализы, врач затрачивает на это от семи до десяти лет. Сейчас практически во всех городах появились коммерческие лаборатории, которые выполнят «любой. Читать далее →

Результаты анализов крови Это попытка расшифровать результаты некоторых анализов крови, которые делаются в современных лабораториях. Читать далее →

Завтра на плановый прием к врачу. Из всех 12 пунктов нам остались только 2. Вчера делали колькоскопию и УЗИ молочных желез и на гемостаз и Torch сдали кровь. На колькоскопию шла со скепсисом (на фиг ее всем подряд делать, если ничего не беспокоит?) и страхом (уж так противно это в интернете описано), поэтому подстраховалась и записалась к своему врачу в частной клинике, к которой уже привыкла. Оказалось, это дело 10 минут, и даже HD картинку на экран вывели, как там. Читать далее →

Орехи в детском питании Детям до трех лет давать орехи не рекомендуется, так как белки, содержащиеся в орехах по своему составу довольно тяжелы для переваривания, а у детей раннего возраста еще недостаточно ферментов, поэтому основная часть белка либо не переваривается вообще, либо усваивается плохо с образованием азотистых токсинов, негативно влияющих на работу печени, поджелудочной железы и почек. Кроме того белки, содержащиеся в орехах высокоаллергенны. Из-за высокой аллергенности орехов, с большой осторожностью нужно вводить их и детям старше трех лет. Употребляя. Читать далее →

И так. Сумки в роддом собраны. Легкий мандраж присутствует (аж зубы стучат от страха, оставшиеся. После родов придется ими серьезно заняться). Хочу вспомнить что и как было в этот раз, ведь забудется. О беременности узнала еще до задержки. Просто сделала тест, видимо какая-то интуиция просто, признаков никаких. И там призрак призрака второй полоски. После задержки- уже конечно чувствовалось. И грудь болела, и тяжесть в животе, и небольшая температура. Я искренне никогда не понимала как девочки счастливо переживают каждый день беременности. Читать далее →

источник