Анализ почечная проба норма у мужчин

Под почечными пробами подразумевается целый ряд анализов, которые направлены на проверку работы почек. Проводя почечные пробы, принимают во внимание биохимию крови. Если орган поражен, то он не способен выполнять свои функции по очистке, и содержание в крови шлаков увеличивается.

Проба сдается при комплексном диагностировании болезни, зачастую вместе с печеночной.

Данный анализ может быть назначен, когда следует определить креатининовый уровень, содержание мочевины и кислоты в моче. Повышенная норма подтверждает, что есть отклонения, потому что эти органы с нарушением функций не могут вывести из человека перечисленные элементы в нужном количестве. Биохимия крови помогает оценивать уровень нормальной работоспособности почек. Выявленные нарушения подтверждают, что в организме протекает заболевание хронической формы.

Необходимо заметить, что данный вид проб не является конечным результатом. После проведения профильного исследования специалист начинает рассчитывать пробы функционального вида. Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу. Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:

пол больного;
массу тела;
возрастную категорию.

В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.

На подобное обследование направляется любой пациент, так как заболевания почек считаются достаточно частым явлением. Основная цель – обнаружить проблему, чтобы начать своевременное лечение. Необходимо уточнить, при каких обстоятельствах могут назначаться почечные пробы:

Пациент принимает лекарства, способствующие повреждению органов и пагубно влияющие на содержащиеся в почках вещества.
Присутствует риск действия факторов наследственного характера. Это подтверждает, что болезни родственников могли перейти к вам по наследству. Такие проблемы не следует оставлять без контроля, так как последующие поколения тоже подвергаются рискам, если своевременно не выявить и не искоренить проблему.
При поражении организма сахарным диабетом возникает почечная недостаточность, давление в крови постоянно повышается, появляется пиелонефрит в хронической форме.
В период беременности будущим мамам рекомендуется подвергнуться данному виду обследования, чтобы избежать различных склонностей к сложностям в мочеточной системе.

Признаками отклонений работоспособности почек считаются:

участившиеся и длительные боли в голове;
отечность, появляющаяся на лице;
ощущения озноба или лихорадки, болей тянущего характера в области поясницы;
отклонения от нормы температуры тела без явно выраженных причин;
повышенное давление в артериях.

Общее самочувствие пациента ухудшается, снижается уровень работоспособности организма, который истощается не только физически, но и морально.

Но даже в случае одновременного присутствия всех признаков запрещается устанавливать диагноз и приступать к самостоятельному лечению – следует проконсультироваться у специалиста. После расшифровки профиля почек разрешается предпринимать необходимые меры.

Каждый анализ подразумевает хоть какую-то подготовку, в противном случае показатели будут искажены либо полностью неточные. Необходимо помнить, что проверяться будет кровь. Перед почечной пробой следует соблюдать определенный перечень мероприятий:

За пару недель следует прекратить прием медицинских препаратов, которые способны исказить показания. Врач говорит больному, что из лекарств разрешается принимать, а что – категорически запрещается.
Перед пробами в течение недели необходимо придерживаться определенной диеты, ограничив себя в жареной и жирной пище.
За два дня до сдачи анализа откажитесь от употребления алкогольных напитков, исключите так же курение. Физические нагрузки тоже противопоказаны.
За двенадцать часов нельзя принимать пищу, потому что анализ делается натощак. Можно пить только отфильтрованную воду.
За тридцать минут пациенту необходимо отдохнуть, чтобы в организме не осталось следов физического или умственного напряжения – кровь сдается в спокойном состоянии.

После сдачи анализ в течение суток подвергается обработке, его результаты можно уточнить у лечащего врача. Им выполняется диагностика, определяются ваши последующие действия, которые будут направлены на соблюдение терапевтического курса. Как собрать мочу

Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку:

Мочевина. Это окончательный продукт процесса пищеварения, по которому определяется работоспособность почек. При необходимости выполняется последующее диагностирование на выявление болезней, возможных в органах мочеточной системы.
Кислота мочевая. Удаляется вместе с мочой в результате расщепления белка и нуклеотидов сложной формы. Уровень ее содержания в крови не должен превысить нормального значения. Иначе это может стать подтверждением того, что организм поражен заболеваниями почек.
Креатин. Его показатель считается наиболее важным. В случае нормального метаболизма элемент в полном объеме удаляется одновременно с мочой. Его накопление в крови в большом объеме вызывает патологию.
Электролиты. Ряд химических элементов, которые содержатся внутри клеток. Это еще один немаловажный показатель работоспособности системы испускания мочи.

Биохимия крови выдаст комплекс результатов, которые могут быть представлены в диапазоне нормальных показателей. Когда расшифровываются результаты анализа, в него включаются эталонные значения по возрастным параметрам пациентов.

Для удобства отображения усредненного диапазона оптимальных значений проб установлены количественные значения международного уровня – микромоль на один литр, в сокращенном варианте представленный обозначением мкмоль/л. Нормальное значение мочевины для мужчин составляет от 2.8 до 8.1, креатинин должен быть 44 – 110, кислота мочевая – 210 – 420.

Для пациенток женского пола и детей данные значения несколько отличаются. Их значения представлены в таблице:

Наименование показателя	Женщины	Дети до пятнадцати лет	Дети до года	Младенцы
мочевина	2 – 6.5	1.8 – 5.1	1.4 – 5.4	1.8 – 5.1
креатинин	44 — 104	27 — 88	21 — 55	12 — 48
кислота мочевая	140 — 350	140 — 340	120 — 340	143 — 340

Уровни отклоненных значений дают возможность подобрать необходимый терапевтический курс. Если нарушена способность почек выводить из организма переработанные вещества, показатель метаболитов мочи отклоняется от нормального показателя. Вещества переходят в кровь и там накапливаются. Увеличение или понижение уровня веществ подтверждает, что в организме развиваются определенные патологии:

По причине отклонений значений элементов, находящихся в крови, в сторону увеличения либо понижения, могут развиваться различные болезни почек. Вот так и выявляется уровень нормального состояния органов человеческого организма. При этом учитываются возрастные категории больных.

источник

Почечные пробы представляют собой комплексное исследование крови, проводимого с целью диагностирования почечных патологий, анализа функции почек, выявления болезней суставов, мышц, эндокринных желез, для наблюдения за динамикой заболевания и контроля за результативностью проводимой терапии.

Почечные пробы забираются для трех основных показателей, определяемых при стандартном исследовании почечных тестов, – уровни креатинина, мочевины, мочевой кислоты. Больная почка не способна эффективно выводить эти вещества, и поэтому их концентрация в плазме повышается, позволяя сделать вывод о развитии почечной патологии.

Анализ крови на почечные пробы назначают в случаях развития следующих болезней, симптомов или состояний:

Почечные заболевания любой тяжести и в любой стадии (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность) – с целью отслеживания работоспособности почек.
Наличие таких симптомов, как регулярное повышение кровяного давления, тянущие боли в зоне поясницы, головные боли, «скачки» температуры, отеки лица – с целью исключить вероятное развитие острого воспаления.
Сахарный диабет — чтобы своевременно выявить осложнение — почечную недостаточность.
Почечные патологии у близких родственников – с целью раннего обнаружения возможного заболевания, имеющего наследственный характер
Беременность – для обязательного контроля даже в случае отсутствия симптомов почечных патологий.
Применение медикаментов, повреждающих вещество почки или нарушающих ее работу.

Целью трех базовых почечных проб является раннее обнаружение болезней почек и недостаточного выделения с мочой продуктов обмена веществ, что наблюдают при многих болезнях.

Три базовых вещества-метаболита, являющихся объектами исследования, следующие:

Креатинин – вещество, которое имеет особенное значение для клеточного энергообмена в тканях мышц, где высвобождается из миоцитов (мышечных клеток), и, транспортируясь в почки, откуда выводится в составе мочи. При поражении почки, способность активно выводить креатинин слабеет, и он накапливается в крови. Поскольку количество вещества зависит от способности почек выделять его с мочой, то по его уровню оценивают их состояние, диагностируя развитие острого воспаления.
Мочевина представляет собой продукт, получающийся при расщеплении белков. По ее количеству в крови оценивают выделительные способности почек. Отклонения чаще свидетельствует о наличии болезней, протекающих длительно.
Мочевая кислота, полностью выводимая с мочой, – это вещество, появляющееся при расщеплении сложных нуклеотидов. Ее увеличение в крови выявляют при развитии болезней, которые сопровождаются почечной недостаточностью.

Чтобы при исследовании свести до минимума вероятность ошибки почечных тестов, нужно устранить факторы, способные повлиять на результат, и следовать определенным правилам:

За 12 – 14 дней до взятия проб исключают прием медикаментов (Кортикотропин, Кортизол, Тироксин, Метилпреднизолон) и мочегонных (Фуросемид, Лазикс). Если подобное условие невыполнимо, в лабораторном направлении на почечные пробы указывают название и дозы фармакологических средств.
За 4 – 5 дней до взятия кров соблюдают несложную диету, ограничивающую тяжелые жареные, жирные блюда.
За 1 – 2 дней исключают курение, алкоголь, утомительное физическое напряжение.
Промежуток между утренним взятием проб и приемом еды обычно составляет 10 – 12 часов. При этом пить воду разрешается.
Перед сдачей крови желательно отдохнуть 15 минут.
До забора крови маленьким пациентам (до 5 лет) необходимо на протяжении получаса давать пить несладкую воду (около стакана) маленькими порциями.

Пробы, в зависимости от возможностей лаборатории, готовят за 24 – 36 часов.

Почечная проба крови — количественный тип исследования с выдачей результата в виде цифровых данных, представленных в форме диапазона нормальных значений (референсных).

Диапазон цифровых величин «нормы» для почечных проб определяются в международных единицах – микромоль на литр (мкмоль/л).

Нормой считаются следующие показатели:

Мужчины	Женщины	Дети до 15 лет	Новорожденные до 28 дней	Грудные дети до года
Мочевина (urea)	2.8 — 8.1	2.1 – 6.7	1.8 – 6.7	1.8 – 5.1	1.4 – 5.4
Креатинин (crea)	44 – 110	44 — 104	27 — 88	12 — 48	21 — 55
Мочевая кислота (uric acid)	210-420	140-350	140-340	143-340	120-340

Если способность почек выводить продукты-метаболиты в составе мочи нарушается, они аккумулируются в крови, и тогда их количество в ней растет. Отклонение от нормы (увеличенная или пониженная концентрация в плазме каждого метаболита) указывает на вероятное развитие конкретных болезней.

Повышенный или пониженный креатинин указывает на:

Повышенное содержание	Пониженное количество
Длительная недостаточная функция почки при затяжных патологиях: пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит; гипертензия (болезненное состояние практически постоянно высокого давления крови); стеноз (сужение) просвета артерии почки; мочекаменная болезнь; поликистоз (множественные кистозные образования в почечной ткани);	Уменьшение мышечной массы при длительном обездвиживании, ампутированных конечностях, дистрофии ткани мышц;
Поражение гепацитов (клеток печени) токсинами тяжелых металлов, наркотическими средствами, лекарствами, испорченными продуктами;	Тяжелые заболевания печени, включая цирроз;
Сахарный диабет;	Вынашивание плода (1 триместр);
Застойная недостаточность работы миокарда;	Кахексия (истощение);
Миастения (патологическая слабость мышц);	Использование глюкокортикоидов;
Миозит (воспаление мышечной ткани);	Рацион с малым количеством мяса (вегетарианство).
Гиперкортицизм (синдром Иценко – Кушинга);
Серьезная дисфункция почек в острой форме, возникающая при угрожающих жизни инфекциях, при массивной потере крови, ожогах, болевом шоке, резком обезвоживании, эклампсии, раковых образованиях, низком притоке крови, перекрытии мочеточников (камень, инородное тело);
Болезни эндокринной системы – гипертиреоз, гигантизм, акромегалия;
Реперфузионный синдром (при ишемии конечностей и после операций на сосудах);
Повреждение значительной массы мышечной ткани (при синдроме сдавления, падении, авариях, завалах);
Лептоспироз (собачья лихорадка);
Терапия медикаментами, разрушающими почки, такими как: Эналаприл, Тетрациклин, Аспирин, Ибупрофен, диуретики, глюкокортикоиды, антибиотики группы цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинов, Аллопуринол, противораковые лекарства.

Физиологическое отклонение от нормы в сторону повышенной концентрации в крови обнаруживают: при мясной диете, чрезмерных спортивных нагрузках, употреблении анаболиков на основе креатина, старческом возрасте и активном росте в пубертатном периоде.

Возможны следующие патологии при отклонении от нормы показателей мочевины:

Пониженные показатели	Повышенное количество
Патологии с повышенным креатинином, включая все формы нефрита;	Цирроз, гепатит разного происхождения (вирусный и алкогольный);
Гемолитическая анемия;	Злокачественные опухоли;
Состояния, при которых затрудняется кровоснабжение почек, такие как недостаточность сердца, массивные ожоги, шок;	Болезни пищеварительных органов, нарушающих всасывание белковых аминокислот: гельминтозы; хронические панкреатит, гастрит; постоперационные состояния при хирургии на кишечнике.
Заболевания, при которых наблюдают аномально высокое расщепление белков: рак, тиреотоксикоз (аномально высокая продукция щитовидных гормонов);
Активизация обменных процессов азота;
Кровотечение в желудке, кишечнике (верхние отделы) при прободении новообразований, язв;
Недостаточность работы надпочечников, обусловленное пониженной циркуляцией крови в почке;
Обезвоживание на фоне истощения, инфекций, диареи.

Увеличение показателей мочевины, не связанное с заболеваниями, наблюдают при рационе, насыщенном белками; длительном голодании, когда белки мышц организм использует в качестве источника энергии на фоне их активного расщепления, что ведет к усилению продукции мочевины; пожилой возраст.

источник

Почки – это орган мочеполовой системы человека, отвечающий за образование первичной и вторичной мочи из плазмы крови, всасывание полезных веществ и выброс вредных. Они очищают кровеносную систему, выступая в роли своеобразного фильтра.

С помощью этих процессов из организма выводятся вредные вещества, соли, яды и продукты метаболизма. отразить это могут почечные пробы.

В случае нарушений в работе этих органов происходит интоксикация организма, клетки всех органов не будут получать должного питания, а это приводит к необратимым процессам.

Почечные пробы – это биохимический анализ крови. Он берется из вены натощак и необходим для изучения работы почек. Для более полной картины, почечная проба венозной крови и печеночные пробы (АСТ, АЛТ, билирубин), и анализмочи на суточную потерю белка анализируются вместе.

Данный анализ назначается пациентам при:

беременности – в процессе вынашивания ребенка на выделительную систему будущей матери накладывается большая нагрузка, поэтому требуется постоянных контроль состояния органа;
изменениях в общем анализе мочи – могут свидетельствовать о наличии почечной патологии;
хронических заболеваниях почек или других органов мочевыводящей системы – данные болезни требуют постоянного контроля состояния и функций органа;
обнаружение на УЗИ или других обследованиях почечной патологии – обследование требуется для создания общей картины и назначения лечения;
неприятных ощущениях в области поясницы, внизу живота, болях при мочеиспускании – эти симптомы могут являться следствием заболеваний почек и требуют дополнительного обследования;
комплексном обследовании перед хирургическим вмешательством – перед операцией врачам необходимо представлять полную картину состояния пациента, дабы избежать неприятных неожиданностей;
хронических нарушениях обмена веществ – при таких заболеваниях накладывается большая нагрузка на органы мочевыводящей системы, поэтому нужно постоянно контролировать их функцию;
приеме некоторых препаратов – почечная система выводит из организма все вещества, а прием лекарств накладывает на орган дополнительную нагрузку, а также сказывается на печени. Особенно тщательный контроль требуется при приеме пациентом гормональных, ноотропных и антибактериальных препаратов.

Исследование, проведенное вовремя, поможет обнаружить заболевания почек на ранних стадиях и избежать серьезных последствий.

Функциональные показатели проб — мочевина, мочевая кислота и креатинин. Эти три химических соединения образуются в результате распада жиров и белков, и должны полностью выводиться здоровыми почками.

Повышение в анализе концентрации данных веществ входит и говорит о неполадках в почечной функции, либо о переизбытке образования данных веществ.

Креатинин – это белковое вещество, которое образуется в результате распада фосфатов в мышцах.

Табличные данные достаточно условны. Колебания креатинина очень зависит от вида деятельности, которым занимается человек.

У людей работающих в сфере физической деятельности или профессионально занимающихся спортом он будет выше, а у офисных работников – значительно ниже. Зависит концентрация белка и от региона проживания.

У жителей южных регионов он выше, а у жителей северных – немного ниже. Влияет на значение креатинина и комплекция человека. У людей с повышенным индексом массы тела значение будет выше, чем у худого человека.

Мочевина – это конечный продукт метаболизма у человека. Должна содержаться в минимальных количествах.

Табличные уровни приведены среднестатистические и являются условными. Значение мочевины значительно выше у жителей южных регионов. А вот у людей, отказавшихся от животной пищи, мочевина будет понижена.

У женщин во время менструации и беременности допустимо незначительное повышение данного уровня. У людей, выполняющих тяжелую физическую работу, а также подверженных постоянным стрессам, уровень мочевины также будет повышен.

Мочевая кислота образуется у человека в печени и также является продуктом метаболизма. Само по себе данное вещество не токсично, но вызывает нарушение водно-солевого баланса в организме.

Для того, чтобы убедиться в нормальном результате анализа, расшифровка должна производиться врачом.

Он, на основании состояния здоровья и особенностей организма оценит имеющиеся значения и назначит лечение. Следует также помнить, что каждая лаборатория имеет свои маркеры, поэтому норма может незначительно отличаться на 1-2 единицы.

Повышение уровня креатинина говорито нарушениях работы почек, чрезмерной физической активности, сильном стрессе, приеме алкогольных напитков, дисфункции поджелудочной железы.

Понижение креатинина не менее опасно. Оно является следствием мышечной дисфункции, нарушением кроветворения, почечной недостаточности, неполадках в функциях печени, тяжелых инфекциях.

Повышение уровня мочевины говорит о недостаточности почек, интоксикации, становится следствием приема алкоголя и курения. Пониженное количество мочевины сигнализирует о нарушениях в работе печени, кишечника и поджелудочной железы.

Повышенное содержание мочевины может говорить о нарушениях работы печени и почек, а пониженное связано с интоксикацией и нарушением работы поджелудочной железы.

Правильная подготовка к исследованию обеспечит пациенту достоверный результат. Перед проведением биохимического исследования следует отказаться от курения и приема алкогольных напитков.

Не стоит принимать лекарственные препараты, входящие в перечень подучетных. Девушкам не стоит сдавать анализ на почечные пробы во время менструации, если же так получилось, то нужно обязательно оповестить об этом врача.

За три дня до проведения обследования следует отказаться от жирной, жареной, острой и соленой пищи. За день не следует пить кофе, энергетические напитки и крепкий чай.

В день исследования до забора крови нельзя ни есть, ни пить. Перед проведением анализа не стоит выполнять тяжелую физическую работу или упражнения, а также подвергать себя стрессу.

Даже при соблюдении всех рекомендаций, анализ может оказаться неточным, нормы сдвигаются. При возникновении сомнений по поводу результатов обследования, следует пересдать анализ еще раз.

источник

Что такое почечные пробы? Это комплекс забора проб крови на анализ, оценивающий функциональные возможности почек. Во внимание принимаются биохимические исследования именно крови, не мочи. Если орган больной, в крови обнаруживается ненормативное содержание элементов (шлаков), что свидетельствует о недостаточности очищения. Иногда забор проб осуществляется вместе с печеночными пробами, чтобы оценить работу обоих фильтрационных органов и отследить возможное развитие патологий.

Анализы показаны при возникновении подозрений или уточнения диагноза, течения болезни в следующих случаях:

При существующих болезнях почек для контроля работоспособности, особенно если у пациента повышенное АД, сахарный диабет, хроническое течение пиелонефрита, гломерулонефрита.
При наличии генетических заболеваний почек в семье для как можно более раннего выявления и постановки диагноза. Особенно важно это для врожденных недугов или выявлении наследственных образований любого характера.
При появлении признаков: головная боль, скачки давления, отечность, снижение аппетита, боли в поясничной области, лихорадочные состояния – всех тех, что сигнализируют о возможном инфицировании почек.
Если пациент принимает нефротоксичные препараты.
В период беременности даже в случае нормальных показателей предыдущего забора почечных проб.

В почечный комплекс входят всего три анализа исследования:

Являясь продуктами обмена, эти элементы должны быть полностью выведены из организма. Поэтому, ненормированная концентрация веществ говорит о нарушениях работы органов и быть предвестником почечной недостаточности.

Важно! По мировым стандартам почечная недостаточность устанавливается именно по одному из тестов – креатинина

Разница между обычными почечными пробами и функциональными пробами значительна. Первые указывают нормативы, на основании которых специалист делает выводы, вторые рассчитываются по заданным формулам на основе взятых анализов. Считается, что почечные пробы функциональные точнее и способны с более высокой вероятностью оценить способность органа концентрировать и выводить жидкости. Несмотря на сложность, анализы применяются достаточно часто, особенно в случае смазанности общей клинической картины.

К функциональным пробам относятся показатели скорости фильтрации гломеррулов, клиренс креатинина, клиренс инсулина. Расчеты проводятся с учетом факторов возраста, пола пациента, его режима питания и образа жизни. Также следует детально рассмотреть пробы.

Считается, что величина его относительно стабильна и если пациент нормально здоров, анализы покажут объем и активность общей мышечной массы. Повышение же означает, что:

есть хроническая почечная недостаточность на фоне хронического же пиелонефрита, гломерулонефрита, поликистоза почек, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии и приеме нефротоксичных препаратов;
у пациента развивается острая почечная недостаточность, спровоцированная шоком большой потери крови, резким обезвоживанием или эклампсией;
есть подозрения на акромегалию, гигантизм, травмы мышц (при авариях);
пациент перенапрягся тяжелой физической работой или потребляет много мясных блюд.

Снижение креатина может говорить о:

наличии хронической почечной недостаточности;
лежачем образе жизни пациента со снижением общей мышечной массы;
приеме глюкокортикоидов, усиливающих кровоток;
преэклампсии при беременности, когда почками уже не оказывается никакой фильтрационной работы и выводится все.

Нормативные показатели креатинина:

младенцы до 28 дней 12-48;
дети до 12 месяцев 21-55;
дети 1-15 лет 27-88;
женщины 44-104;
мужчины 44-110.

Может быть повышена вследствие придержания мясной диеты или при голодании, наличии почечной недостаточности в хронической форме, а также в тех состояниях, которые характерны для роста креатинина. Однако в отличие от последнего, мочевина показывает длительные процессы патологий, не объясняя острых.

Нормативные показатели мочевины:

младенцы до 28 дней 1,7-5,0;
дети до 12 месяцев 1,4-5,4;
дети 1-15 лет 1,8-6,7;
женщины 2,0-6,7;
мужчины 2,8-8,0.

Показатель уровня элемента повышен при:

анорексии;
хронической почечной недостаточности;
подагре;
злоупотреблении алкоголем;
интоксикации;
заболеваниях щитовидной железы, лейкозах;
приеме нефротоксичных препаратов.

Снижение уровня мочевой кислоты свидетельствует о тяжелых формах патологии печени – клетки вырабатывающие мочевину почти полностью отмирают. Кроме того, показатель может быть понижен из-за приема препарата от подагры, СПИДе, тяжелых формах ожогов, наличии опухолей.

Важно! Мочевая кислота понижается у женщин после менопаузы и после 32 недели беременности

Нормативные показатели мочевой кислоты:

младенцы до 28 дней 143-340;
дети до 12 месяцев 120-340;
дети 1-15 лет 140-340;
женщины 140-340;
мужчины 220-420.

Все пробы направлены только на как можно более раннее распознавание заболевания и подбор правильной терапии. Благодаря анализам крови патологии выявляются на самых первых стадиях, что особенно важно для предотвращения развития почечной недостаточности ввиду неявно выраженной симптоматики заболевания на начальных этапах.

источник

Почечные пробы — это комплекс медицинских мероприятий, направленных на диагностическое обследование пациента с подозрением на патологические изменения в паренхиме. В задачи исследования также входит оценка функциональных особенностей почек, направленных на продуктивность фильтрации вредных веществ, проходящих через их структуры, выявление заболеваний суставов и мышечной ткани, состояния эндокринной системы, а также анализ динамики патологий и контроль проводимой терапии.

Благодаря биохимическому исследованию забранных материалов, врач может с высокой точностью определить состояние пациента и назначить адекватное лечение в случае каких-либо дисфункций работы органов.

В нефротической практике анализы на почечные пробы принято назначать для подтверждения или опровержения диагноза какого-либо заболевания, а также наблюдения за течением болезни.

К показаниям для проведения обследования относятся следующие состояния:

Заболевания почек любой степени тяжести (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность и т. д.) — для отслеживания функциональных возможностей пораженных органов.
При регулярном повышении артериального давления у пациента, сопровождающемся болевыми ощущениями в области поясницы, мигренью, цикличными скачками температуры тела, отеками лица — с целью определения очага воспалительного процесса.
Сахарный диабет — исключение развития острой недостаточности.
При наличии нефротических заболеваний у родственников пациента для контроля развития наследственной линии генетической патологии.
При беременности даже в отсутствие наследственного фактора или нарушения состояния почек в предыдущих обследованиях.
Прием пациентом медикаментозных препаратов, оказывающих прямое воздействие на паренхиму (нефротоксичные лекарственные средства).

В результате анализа на почечные пробы в организме пациента определяется количественная составляющая некоторых веществ, необходимых для нормальной работы органов, после чего специалистом считываются показатели и проводится расшифровка профиля, которая характеризует следующий состав:

Мочевина — это конечный продукт полувыведения процесса пищеварения, полученный при расщеплении белков. Ее количественный состав характеризует выделительные функции исследуемых органов. Какие-либо отклонения от нормы свидетельствуют о наличии хронических болезней мочевыделительной системы.
Мочевая кислота — продукт окончательного выведения расщепленных белков и сложных нуклеотидов. Ее повышенная концентрация в крови говорит о наличии почечнокаменной болезни или развитии патологических изменений в исследуемых органах.
Креатинин — вещество, играющее большую роль в клеточном обмене паренхимы, которое после транспортировки из мышечных тканей в структуру почек должно полностью выводиться из них с мочой. В случае поражения органа, его функционал ослабевает, и креатинин способен накапливаться в крови. По его количественному составу в кровяных тельцах определяется способность почек к фильтрации веществ и их мочевыделению.

Эти составляющие в организме пациента определяют общую картину мочевыделительных особенностей обследуемых органов. Они должны выводиться из организма в полном объеме, поэтому наличие их в организме в количестве, отклоняющемся от нормы, свидетельствует о патологической работе органов и предупреждает о возможном развитии дополнительных патологий.

Повышенные показатели креатинина указывают на следующие патологии:

хронические заболевания исследуемых органов;

развитие острой формы заболеваний в результате обезвоживания организма и обширной кровопотери;
заболевания, связанные с избыточной выработкой гормона роста;
перенасыщение мясными продуктами или перенапряжение, вызванное чрезмерными физическими нагрузками.

Заниженный показатель креатинина свидетельствует о:

наличии патологических изменений в хронической фазе;
истощении пациента ввиду малой подвижности;
переизбытке глюкокортикоидов в организме;
неспособности почек к фильтрационной функции в период беременности.

груднички (до месяца) — 12-48;
младенцы до года — 21-55;
подростки до 25 лет — 27-88;
женщины — 44-104;
мужчины — 44-110.

Почечная проба мочевины показывает превышение норматива:

в результате большого употребления в пищу мясных продуктов;
вследствие недоедания (голодания) пациента;
наличия патологий в хронической стадии развития.

груднички (до месяца) — 1,7-5,0;
груднички до года — 1,4-5,4;
подростки до 25 лет — 1,8-6,7;
женщины — 2,0-6,7;
мужчины — 2,8-8,0.

Если почечные пробы мочевой кислоты значительно занижены, у пациента присутствует тяжелая форма патологических изменений почек, для которой характерен некроз клеток.

Повышенный показатель мочевой кислоты говорит о следующих заболеваниях:

анорексия;
хроническая форма заболеваний почек;
алкоголизм;
отравление организма;
заболевания эндокринной системы, лейкозы;
переизбыток в организме нефротоксичных препаратов.

Норма анализа почечных проб мочевой кислоты:

груднички (до месяца) — 143-340;
младенцы до года — 120-340;
подростки до 25 лет — 140-340;
женщины — 140-340;
мужчины — 220-420.

Для результативности обследования необходима следующая подготовка пациента к забору почечных проб крови:

За 2 недели до процедуры исключается прием лекарств, способных исказить результаты исследования.
За неделю до сдачи анализов соблюдается диета: ограничивается потребление жирной пищи.
За 2 дня до сдачи анализов исключается употребление алкоголя и курение, а также повышенные физические нагрузки.
За 12 часов до забора проб запрещается прием пищи (для более точных показаний анализы сдаются на голодный желудок).
За полчаса до сдачи крови пациент должен находиться в спокойном состоянии.

Лабораторные исследования, в ходе которых берутся почечные пробы крови, показывают общее количество присутствия в почечных структурах паренхимы необходимых для нормального функционирования органов веществ.

Эти показатели сравниваются с нормами количественного состава, характерного для здорового организма. При расшифровке комплексного исследования берутся во внимание средние показатели, характерные для отдельной возрастной категории.

Целью процедуры исследования проб является выявление возможных заболеваний почек на ранней стадии их возникновения, а также диагностика других болезней (суставов и мышечных тканей, патологий эндокринной системы и т. д.).

Точность результатов дает возможность выявить патологию на ранней стадии и своевременно назначить адекватное лечение. Поэтому крайне важно проходить это обследование людям, входящим в группу риска.

источник

Здоровые почки призваны фильтровать кровь и выводить из организма вредные вещества. Если орган не справляется со своими функциями, то в кровяном русле увеличивается содержание шлаков, способных расстроить работу всех жизненно важных систем человека.

Почечные пробы – это биохимическое исследование определенных показателей крови (мочевины, креатинина и мочевой кислоты). Целью анализа является диагностика почечных заболеваний, оценка общей работоспособности почек, обнаружение патологии костно-мышечной системы, эндокринных желез и миокарда.

Функциональные пробы почек назначают пациентам со следующими обстоятельствами:

регулярно принимающим препараты, пагубно воздействующие на почечную ткань;
болеющим долгое время хроническими патологиями почек;
имеющим частые гипертонические кризы с отеками;
наличие сахарного диабета.

С профилактической целью исследование проводят лицам с отягощенной нефрологической наследственностью и беременным женщинам.

Правильная подготовка к сдаче крови на анализ – залог достоверности полученных результатов. Перед почечными пробами пациент должен соблюдать небольшой перечень правил:

за неделю до обследования отказаться от приема определенных препаратов (список озвучит врач);
за 3-4 дня соблюдать диету с исключением жареного, копченного, соленого, жирного, алкоголя и крепкого чая;
последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа (разрешено пить отфильтрованную чистую воду).

За 30-40 минут до похода в лабораторию желательно полежать с приподнятыми ногами и не курить.

Значения анализа определяются в микромолях на литр (мкмоль/л) и зависят от пола, возраста пациента. У мужчин нормой считаются следующие показатели: мочевина – 2.8- 8.1 мкмоль/л, креатинин – 44 – 110 мкмоль/л, кислота мочевая – 210 – 420 мкмоль/л. У детей и женщин значения иные:

Возраст

Мочевая кислота	Креатинин	Мочевина
Женщины от 18 лет	140-350	44-104	2-7
Дети до года	120-320	20-55	1,4-5
Новорожденные (до 28 дней)	140-340	12-45	1,8-5
Дети	140-340	27-90	1,8-6,5

Если концентрация любого из метаболитов в плазме крови увеличена или понижена, то с большой долей вероятности в организме пациента имеются нарушения в работе мочевыделительной системы.

Следует заметить, что мочевина, креатинин и мочевая кислота могут изменяться под влиянием физиологических факторов, не требующих терапевтического лечения. Поэтому только врач способен достоверно оценить результаты исследования.

Значительные отклонения от нормы подтверждают наличие следующих болезней, указанных в таблице:

Показатель	Повышение	Понижение	Физиологические причины отклонений
Мочевина	Цирроз печени Злокачественные опухоли Болезни ЖКТ	Анемический синдром Нефрит Массивные ожоги или шок Обезвоживание Желудочное кровотечение	Голодание Пожилой возраст Беременность Вегетарианство
Креатинин	Поликистоз почек Мочекаменная болезнь Стеноз почечной артерии Пиелонефрит Гломерулонефрит Токсическое поражение почек Сахарный диабет Миозит Гипертиреоз Реперфузионный синдром	Длительное обездвиживание мышц Дистрофия мышечной ткан Цирроз печени Прием глюкокортикоидов Преэклампсия беременных ХПН	Вегетарианство Истощение Беременность первого триместра Чрезмерные спортивные нагрузки Прием анаболиков Подростковый возраст
Мочевая кислота	Алкоголизм ВИЧ Ожоговый шок Токсикоз при беременности Опухоли	Болезни печени Воспаление почек Лейкоз Анемия Дисфункция паращитовидных желез Псориаз Острый туберкулез Подагрический артрит	Менопауза Активное употребление белковой пищи

В дополнение к анализу крови пациенту могут одновременно назначать и другие пробы, отражающие работу мочевыделительной системы, например, по Нечипоренко, Зимницкому или Фишберга. Эти методы диагностики помогают оценить фильтрационную способность почек, выявить колебания её плотности и наличия лейкоцитов и эритроцитов. Подготовка к исследованиям такая же, что описана выше, а вот о правилах сбора биоматериала должен подробно рассказать врач.

Дата обновления: 29.07.2018, дата следующего обновления: 29.07.2021

К показаниям для проведения обследования относятся следующие состояния:

Заболевания почек любой степени тяжести (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность и т. д.) — для отслеживания функциональных возможностей пораженных органов.
При регулярном повышении артериального давления у пациента, сопровождающемся болевыми ощущениями в области поясницы, мигренью, цикличными скачками температуры тела, отеками лица — с целью определения очага воспалительного процесса.
Сахарный диабет — исключение развития острой недостаточности.
При наличии нефротических заболеваний у родственников пациента для контроля развития наследственной линии генетической патологии.
При беременности даже в отсутствие наследственного фактора или нарушения состояния почек в предыдущих обследованиях.
Прием пациентом медикаментозных препаратов, оказывающих прямое воздействие на паренхиму (нефротоксичные лекарственные средства).

Мочевина — это конечный продукт полувыведения процесса пищеварения, полученный при расщеплении белков. Ее количественный состав характеризует выделительные функции исследуемых органов. Какие-либо отклонения от нормы свидетельствуют о наличии хронических болезней мочевыделительной системы.
Мочевая кислота — продукт окончательного выведения расщепленных белков и сложных нуклеотидов. Ее повышенная концентрация в крови говорит о наличии почечнокаменной болезни или развитии патологических изменений в исследуемых органах.
Креатинин — вещество, играющее большую роль в клеточном обмене паренхимы, которое после транспортировки из мышечных тканей в структуру почек должно полностью выводиться из них с мочой. В случае поражения органа, его функционал ослабевает, и креатинин способен накапливаться в крови. По его количественному составу в кровяных тельцах определяется способность почек к фильтрации веществ и их мочевыделению.

Повышенные показатели креатинина указывают на следующие патологии:

хронические заболевания исследуемых органов;

развитие острой формы заболеваний в результате обезвоживания организма и обширной кровопотери;
заболевания, связанные с избыточной выработкой гормона роста;
перенасыщение мясными продуктами или перенапряжение, вызванное чрезмерными физическими нагрузками.

Заниженный показатель креатинина свидетельствует о:

наличии патологических изменений в хронической фазе;
истощении пациента ввиду малой подвижности;
переизбытке глюкокортикоидов в организме;
неспособности почек к фильтрационной функции в период беременности.

груднички (до месяца) — 12-48;
младенцы до года — 21-55;
подростки до 25 лет — 27-88;
женщины — 44-104;
мужчины — 44-110.

Почечная проба мочевины показывает превышение норматива:

в результате большого употребления в пищу мясных продуктов;
вследствие недоедания (голодания) пациента;
наличия патологий в хронической стадии развития.

груднички (до месяца) — 1,7-5,0;
груднички до года — 1,4-5,4;
подростки до 25 лет — 1,8-6,7;
женщины — 2,0-6,7;
мужчины — 2,8-8,0.

Повышенный показатель мочевой кислоты говорит о следующих заболеваниях:

анорексия;
хроническая форма заболеваний почек;
алкоголизм;
отравление организма;
заболевания эндокринной системы, лейкозы;
переизбыток в организме нефротоксичных препаратов.

Норма анализа почечных проб мочевой кислоты:

груднички (до месяца) — 143-340;
младенцы до года — 120-340;
подростки до 25 лет — 140-340;
женщины — 140-340;
мужчины — 220-420.

Для результативности обследования необходима следующая подготовка пациента к забору почечных проб крови:

За 2 недели до процедуры исключается прием лекарств, способных исказить результаты исследования.
За неделю до сдачи анализов соблюдается диета: ограничивается потребление жирной пищи.
За 2 дня до сдачи анализов исключается употребление алкоголя и курение, а также повышенные физические нагрузки.
За 12 часов до забора проб запрещается прием пищи (для более точных показаний анализы сдаются на голодный желудок).
За полчаса до сдачи крови пациент должен находиться в спокойном состоянии.

Анализы показаны при возникновении подозрений или уточнения диагноза, течения болезни в следующих случаях:

При существующих болезнях почек для контроля работоспособности, особенно если у пациента повышенное АД, сахарный диабет, хроническое течение пиелонефрита, гломерулонефрита.
При наличии генетических заболеваний почек в семье для как можно более раннего выявления и постановки диагноза. Особенно важно это для врожденных недугов или выявлении наследственных образований любого характера.
При появлении признаков: головная боль, скачки давления, отечность, снижение аппетита, боли в поясничной области, лихорадочные состояния – всех тех, что сигнализируют о возможном инфицировании почек.
Если пациент принимает нефротоксичные препараты.
В период беременности даже в случае нормальных показателей предыдущего забора почечных проб.

В почечный комплекс входят всего три анализа исследования:

Важно! По мировым стандартам почечная недостаточность устанавливается именно по одному из тестов – креатинина

есть хроническая почечная недостаточность на фоне хронического же пиелонефрита, гломерулонефрита, поликистоза почек, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии и приеме нефротоксичных препаратов;
у пациента развивается острая почечная недостаточность, спровоцированная шоком большой потери крови, резким обезвоживанием или эклампсией;
есть подозрения на акромегалию, гигантизм, травмы мышц (при авариях);
пациент перенапрягся тяжелой физической работой или потребляет много мясных блюд.

Снижение креатина может говорить о:

наличии хронической почечной недостаточности;
лежачем образе жизни пациента со снижением общей мышечной массы;
приеме глюкокортикоидов, усиливающих кровоток;
преэклампсии при беременности, когда почками уже не оказывается никакой фильтрационной работы и выводится все.

Нормативные показатели креатинина:

младенцы до 28 дней 12-48;
дети до 12 месяцев 21-55;
дети 1-15 лет 27-88;
женщины 44-104;
мужчины 44-110.

Нормативные показатели мочевины:

младенцы до 28 дней 1,7-5,0;
дети до 12 месяцев 1,4-5,4;
дети 1-15 лет 1,8-6,7;
женщины 2,0-6,7;
мужчины 2,8-8,0.

Показатель уровня элемента повышен при:

анорексии;
хронической почечной недостаточности;
подагре;
злоупотреблении алкоголем;
интоксикации;
заболеваниях щитовидной железы, лейкозах;
приеме нефротоксичных препаратов.

Важно! Мочевая кислота понижается у женщин после менопаузы и после 32 недели беременности

Нормативные показатели мочевой кислоты:

младенцы до 28 дней 143-340;
дети до 12 месяцев 120-340;
дети 1-15 лет 140-340;
женщины 140-340;
мужчины 220-420.

Анализ крови на почечные пробы назначают в случаях развития следующих болезней, симптомов или состояний:

Почечные заболевания любой тяжести и в любой стадии (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность) – с целью отслеживания работоспособности почек.
Наличие таких симптомов, как регулярное повышение кровяного давления, тянущие боли в зоне поясницы, головные боли, «скачки» температуры, отеки лица – с целью исключить вероятное развитие острого воспаления.
Сахарный диабет — чтобы своевременно выявить осложнение — почечную недостаточность.
Почечные патологии у близких родственников – с целью раннего обнаружения возможного заболевания, имеющего наследственный характер
Беременность – для обязательного контроля даже в случае отсутствия симптомов почечных патологий.
Применение медикаментов, повреждающих вещество почки или нарушающих ее работу.

Три базовых вещества-метаболита, являющихся объектами исследования, следующие:

Креатинин – вещество, которое имеет особенное значение для клеточного энергообмена в тканях мышц, где высвобождается из миоцитов (мышечных клеток), и, транспортируясь в почки, откуда выводится в составе мочи. При поражении почки, способность активно выводить креатинин слабеет, и он накапливается в крови. Поскольку количество вещества зависит от способности почек выделять его с мочой, то по его уровню оценивают их состояние, диагностируя развитие острого воспаления.
Мочевина представляет собой продукт, получающийся при расщеплении белков. По ее количеству в крови оценивают выделительные способности почек. Отклонения чаще свидетельствует о наличии болезней, протекающих длительно.
Мочевая кислота, полностью выводимая с мочой, – это вещество, появляющееся при расщеплении сложных нуклеотидов. Ее увеличение в крови выявляют при развитии болезней, которые сопровождаются почечной недостаточностью.

За 12 – 14 дней до взятия проб исключают прием медикаментов (Кортикотропин, Кортизол, Тироксин, Метилпреднизолон) и мочегонных (Фуросемид, Лазикс). Если подобное условие невыполнимо, в лабораторном направлении на почечные пробы указывают название и дозы фармакологических средств.
За 4 – 5 дней до взятия кров соблюдают несложную диету, ограничивающую тяжелые жареные, жирные блюда.
За 1 – 2 дней исключают курение, алкоголь, утомительное физическое напряжение.
Промежуток между утренним взятием проб и приемом еды обычно составляет 10 – 12 часов. При этом пить воду разрешается.
Перед сдачей крови желательно отдохнуть 15 минут.
До забора крови маленьким пациентам (до 5 лет) необходимо на протяжении получаса давать пить несладкую воду (около стакана) маленькими порциями.

Пробы, в зависимости от возможностей лаборатории, готовят за 24 – 36 часов.

Нормой считаются следующие показатели:

Мужчины	Женщины	Дети до 15 лет	Новорожденные до 28 дней	Грудные дети до года
Мочевина (urea)	2.8 — 8.1	2.1 – 6.7	1.8 – 6.7	1.8 – 5.1	1.4 – 5.4
Креатинин (crea)	44 – 110	44 — 104	27 — 88	12 — 48	21 — 55
Мочевая кислота (uric acid)	210-420	140-350	140-340	143-340	120-340

Повышенный или пониженный креатинин указывает на:

Повышенное содержание	Пониженное количество
Длительная недостаточная функция почки при затяжных патологиях: пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит; гипертензия (болезненное состояние практически постоянно высокого давления крови); стеноз (сужение) просвета артерии почки; мочекаменная болезнь; поликистоз (множественные кистозные образования в почечной ткани);	Уменьшение мышечной массы при длительном обездвиживании, ампутированных конечностях, дистрофии ткани мышц;
Поражение гепацитов (клеток печени) токсинами тяжелых металлов, наркотическими средствами, лекарствами, испорченными продуктами;	Тяжелые заболевания печени, включая цирроз;
Сахарный диабет;	Вынашивание плода (1 триместр);
Застойная недостаточность работы миокарда;	Кахексия (истощение);
Миастения (патологическая слабость мышц);	Использование глюкокортикоидов;
Миозит (воспаление мышечной ткани);	Рацион с малым количеством мяса (вегетарианство).
Гиперкортицизм (синдром Иценко – Кушинга);
Серьезная дисфункция почек в острой форме, возникающая при угрожающих жизни инфекциях, при массивной потере крови, ожогах, болевом шоке, резком обезвоживании, эклампсии, раковых образованиях, низком притоке крови, перекрытии мочеточников (камень, инородное тело);
Болезни эндокринной системы – гипертиреоз, гигантизм, акромегалия;
Реперфузионный синдром (при ишемии конечностей и после операций на сосудах);
Повреждение значительной массы мышечной ткани (при синдроме сдавления, падении, авариях, завалах);
Лептоспироз (собачья лихорадка);
Терапия медикаментами, разрушающими почки, такими как: Эналаприл, Тетрациклин, Аспирин, Ибупрофен, диуретики, глюкокортикоиды, антибиотики группы цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинов, Аллопуринол, противораковые лекарства.

Возможны следующие патологии при отклонении от нормы показателей мочевины:

Пониженные показатели	Повышенное количество
Патологии с повышенным креатинином, включая все формы нефрита;	Цирроз, гепатит разного происхождения (вирусный и алкогольный);
Гемолитическая анемия;	Злокачественные опухоли;
Состояния, при которых затрудняется кровоснабжение почек, такие как недостаточность сердца, массивные ожоги, шок;	Болезни пищеварительных органов, нарушающих всасывание белковых аминокислот: гельминтозы; хронические панкреатит, гастрит; постоперационные состояния при хирургии на кишечнике.
Заболевания, при которых наблюдают аномально высокое расщепление белков: рак, тиреотоксикоз (аномально высокая продукция щитовидных гормонов);
Активизация обменных процессов азота;
Кровотечение в желудке, кишечнике (верхние отделы) при прободении новообразований, язв;
Недостаточность работы надпочечников, обусловленное пониженной циркуляцией крови в почке;
Обезвоживание на фоне истощения, инфекций, диареи.

Проба сдается при комплексном диагностировании болезни, зачастую вместе с печеночной.

пол больного;
массу тела;
возрастную категорию.

Пациент принимает лекарства, способствующие повреждению органов и пагубно влияющие на содержащиеся в почках вещества.
Присутствует риск действия факторов наследственного характера. Это подтверждает, что болезни родственников могли перейти к вам по наследству. Такие проблемы не следует оставлять без контроля, так как последующие поколения тоже подвергаются рискам, если своевременно не выявить и не искоренить проблему.
При поражении организма сахарным диабетом возникает почечная недостаточность, давление в крови постоянно повышается, появляется пиелонефрит в хронической форме.
В период беременности будущим мамам рекомендуется подвергнуться данному виду обследования, чтобы избежать различных склонностей к сложностям в мочеточной системе.

Признаками отклонений работоспособности почек считаются:

участившиеся и длительные боли в голове;
отечность, появляющаяся на лице;
ощущения озноба или лихорадки, болей тянущего характера в области поясницы;
отклонения от нормы температуры тела без явно выраженных причин;
повышенное давление в артериях.

За пару недель следует прекратить прием медицинских препаратов, которые способны исказить показания. Врач говорит больному, что из лекарств разрешается принимать, а что – категорически запрещается.
Перед пробами в течение недели необходимо придерживаться определенной диеты, ограничив себя в жареной и жирной пище.
За два дня до сдачи анализа откажитесь от употребления алкогольных напитков, исключите так же курение. Физические нагрузки тоже противопоказаны.
За двенадцать часов нельзя принимать пищу, потому что анализ делается натощак. Можно пить только отфильтрованную воду.
За тридцать минут пациенту необходимо отдохнуть, чтобы в организме не осталось следов физического или умственного напряжения – кровь сдается в спокойном состоянии.

Мочевина. Это окончательный продукт процесса пищеварения, по которому определяется работоспособность почек. При необходимости выполняется последующее диагностирование на выявление болезней, возможных в органах мочеточной системы.
Кислота мочевая. Удаляется вместе с мочой в результате расщепления белка и нуклеотидов сложной формы. Уровень ее содержания в крови не должен превысить нормального значения. Иначе это может стать подтверждением того, что организм поражен заболеваниями почек.
Креатин. Его показатель считается наиболее важным. В случае нормального метаболизма элемент в полном объеме удаляется одновременно с мочой. Его накопление в крови в большом объеме вызывает патологию.
Электролиты. Ряд химических элементов, которые содержатся внутри клеток. Это еще один немаловажный показатель работоспособности системы испускания мочи.

Наименование показателя	Женщины	Дети до пятнадцати лет	Дети до года	Младенцы
мочевина	2 – 6.5	1.8 – 5.1	1.4 – 5.4	1.8 – 5.1
креатинин	44 — 104	27 — 88	21 — 55	12 — 48
кислота мочевая	140 — 350	140 — 340	120 — 340	143 — 340

%0A

%D0%9A%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BD.%20%D0%97%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%20%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5.%20%D0%A3%20%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B2,%20%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B8%D1%85%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8F%D0%BC%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BA,%20%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%8D%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0%20%D1%83%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D0%B5%D0%BC%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%B8%20%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%86%20%D0%B2%20%D1%86%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC.%20%D0%9F%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8F%20%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B0%20%D0%B2%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8.%20%D0%A1%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D0%B5%D1%82%20%D0%BE%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0,%20%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5,%20%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%BD%D1%8F%D1%85%20%D0%B2%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B0%D1%85,%20%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B7%D0%B5%20%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B9,%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B5,%20%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D0%B8%20%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B9,%20%D1%83%D0%BF%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2,%20%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8.%20%D0%93%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%82%20%D0%BE%D0%B1%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BA%20%E2%80%93%20%D1%88%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BC%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D0%B8%20%D0%BE%D1%82%20%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8,%20%D0%B1%D1%8B%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%20%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B8.%20%D0%A1%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5%20%D0%BE%D1%82%20%D0%B3%D0%B8%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0%20%D0%B8%20%D0%B0%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B8,%20%D1%81%D1%83%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BC%D1%8B%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D1%82%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%B9.%20%D0%A3%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8F%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B8%D1%81%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%BE%D1%82%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0%20%D0%BF%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BC%D1%8F%D1%81%D0%B0%20%D0%B8%20%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BD%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B7%D0%BE%D0%BA%20%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0,%20%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8F%20%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B0%20%D0%B2%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BA,%20%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BC%D1%8B%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%8B,%20%D1%83%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%B0%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B0%D0%BC,%20%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C. %0A
%D0%9C%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%B0.%20%D0%9C%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82%20%D1%83%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D0%BE%D1%82%20%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BC%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B4%D0%B8%D0%B5%D1%82%D1%8B%20%D0%B8%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B8%20%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F,%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BA,%20%D0%B2%20%D0%BD%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B%D1%85%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85,%20%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B8%D1%85%20%D1%83%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E%20%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B0.%20%D0%9D%D0%BE%20%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%B0%20%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D0%BD%D0%B5%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%82%D1%83%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B0,%20%D0%B0%20%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%B4%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C. %0A
%D0%9C%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%BA%D0%B8%D1%81%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%B0.%20%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%82%20%D0%B2%D0%BE%20%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%8B,%20%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B5%D0%B9%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BA,%20%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F,%20%D0%B0%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0.%20%D0%9E%D1%82%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B2%20%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D1%85%20%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%83%D1%82%20%D0%B1%D1%8B%D1%82%D1%8C%20%D0%B2%D1%8B%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC%D0%B0%20%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2. %0A

%0A

Оставьте комментарий 7,908

Анализ на почечные пробы проводят для диагностики патологий почек. Они являют собой исследование крови. С помощью почечных проб стало возможно обнаружение патологических изменений функций почек и таких проблем, как мышечные болезни, болезни суставов, желез эндокринной системы, контроль динамики болезни или результатов используемой терапии.

Большинство недугов почек потребуют сдачи биоматериала.

Почечная проба назначается, когда в крови необходимо установить уровни:

Повышение нормы свидетельствует об отклонениях, так как почки с нарушенными функциями неспособны выводить из организма эти вещества в достаточном объеме. При таком биохимическом анализе крови появляется возможность оценить уровень здорового почечного функционирования. Если обнаружены отклонения, это говорит о хроническом течении заболевания.

Назначают данный вид анализа для проведения оценки почечной работоспособности в случае подозрения на такие болезни, как:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
почечная недостаточность (в том числе острые и хронические формы этой болезни);
киста в почках;
амилоидоз.

Систематическое повышение давления, болевые ощущения в поясничной зоне, регулярные головные боли, нестабильные показатели температуры тела, отечность лица, — симптомы, которые могут послужить поводом для назначения проведения почечной пробы. Если в семье ранее были обнаружены почечные патологии, это один из показателей, что при первых симптомах необходимо провести почечную пробу на комплексный анализ крови.

Если нарушено выведение из организма такого вещества, как каротин, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в острой фазе его развития. Кератин является тем веществом, которое имеет важное значение для полноценного энергетического обмена на клеточном уровне. После высвобождения из клеток мышц это вещество транспортируется к почкам, и далее выводится из организма вместе с мочой. В случае патологического поражения почки функция выведения ею кератина заметно снижается, и повышенный уровень является одним из основных показателей нарушения почечного функционирования.

В комплексный анализ при проведении почечных проб входит выявления уровня мочевины в крови. Возникает это вещество в процессе белкового расщепления. Количество мочевины прямо указывает на качество выделительной почечной функции.

Уровень мочевой кислоты изменяется в том случае, когда почечная недостаточность сопровождает наличие какой-либо болезни. В норме мочевая кислота полностью выводится из организма вместе с мочой. Возникает в процессе расщепления нуклидов. Даже малейшее наличие мочевой кислоты свидетельствует о нарушениях в организме.

В случае, если назначен анализ в виде почечной пробы, необходимо осуществить нужную подготовку. Это надо для того, чтобы исключить риск получения неверных данных и, как следствие, неправильной постановки диагноза. Факторы, влияющие на результат исследования, исключаются при помощи следующих действий:

прием лекарств прекращается за 2 недели до проведения почечной пробы;
за несколько дней перед сдачей анализа надо придерживаться легкой диеты: исключаются из употребления жирные и жареные блюда;
за день до проведения почечной пробы следует воздержаться от курения и приема напитков, в состав которых входит алкоголь;
за 12 часов нельзя нагружать себя физическими напряжениями;
время после приема пищи до проведения анализа должно составлять около 12 часов;
перед тем как сдавать кровь, надо полежать около 20 минут.

Биохимический анализ занимает от 24-х до 36-х часов. Нормальные данные будут отличаться у мужчин, женщин, детей до 15-ти лет, новорожденных младенцев до 28-ми дней от рождения, грудных детей до 1-го года. Главная цель проведения анализа — своевременное выявление патологии почек, вследствие чего нарушается здоровое выведение из организма переработанных продуктов обмена.

Результаты анализов на здоровье почек анализирует врач, согласно выведенным нормам. Вернуться к оглавлению

Биохимические исследования почечной пробы крови дают комплекс значений в количественном виде, которые представляются в диапазоне нормальных здоровых результатов. Когда идет расшифровка комплекса исследования почечных проб, сюда включается сравнительный анализ данных взятой пробы со средними эталонными показателями, отдельно для каждых возрастных категорий пациентов.

Для обозначения среднего диапазона нормальных показателей почечных проб определена международная количественная единица — микромоль на литр с сокращенным обозначением мкмоль/л. Нормальные показатели уровня мочевины для мужчин варьируются от 2,8 до 8,1 мкмоль/л, уровень креатинина — от 44 до 110 мкмоль/л, мочевой кислоты — от 210 до 420 мкмоль/л.

Норма для женщин и детей немного другая: мочевина — 2—6,5 мкмоль/л, креатинин — 44—104, мочевая кислота — 140—350. У детей до 15-ти лет: мочевина — 1,8—5,1 мкмоль/л, креатинин — 27—88, мочевая кислота — 140−340. Младенцы до 28-ти дней: мочевина — 1,8—5,1 мкмоль/л, креатинин — 12—48, мочевая кислота — 143—340. Грудные дети возрастом до 1-го года: мочевина — 1,4—5,4, креатинин — 21—55, мочевая кислота — 120—340.

При нарушенной способности почек к выведению переработанных веществ из организма, состав продуктов-метаболитов в моче отклоняется от нормального уровня. Вещества накапливаются в крови. Увеличенный или сниженный уровень веществ в организме свидетельствует о развитии конкретных патологических изменений:

Повышенный креатинин говорит о длительном периоде недостаточного функционирования почек из-за таких болезней, как мочекаменное заболевание, поликистоз, диабет, воспаление тканей, поражение почек токсическими веществами.
Пониженный показатель креатинина указывает на тяжелые нарушения в таких органах, как печень. К низким показателям может приводить длительное обездвиживание пациента (например, при ампутациях), истощение организма.
Повышение мочевины в крови обнаруживается при циррозе, наличии злокачественных опухолей, болезнях пищеварительных органов, что нарушают абсорбцию аминокислот белка.
Пониженный уровень мочевины говорит о патологиях, которые вызывают повышенный уровень креатинина (например, нефрит), гемолитической анемии.
Повышение мочевой кислоты в крови может возникать при алкоголизме, болезни Вильсона, ВИЧ, сильном токсикозе на 1-м триместре.
Пониженные показатели мочевой кислоты указывают на наличие острых форм туберкулеза, патологии печени и желчевыводящих путей.

При первых подозрениях на какие-либо отклонения в работе организма необходимо немедленно обратиться к врачу. Показатели, что отличаются от нормы, могут возникать при неправильном рационе и не указывать на наличие болезни. Например, диета, богата на белки, может привести к повышению уровня мочевины. Длительное голодание тоже может приводить к росту белка в организме и, как следствие, возрастает количество мочевины.

Если орган больной, в крови обнаруживается ненормативное содержание элементов (шлаков), что свидетельствует о недостаточности очищения. Иногда забор проб осуществляется вместе с печеночными пробами, чтобы оценить работу обоих фильтрационных органов и отследить возможное развитие патологий.

Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу. Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:

пол больного;
массу тела;
возрастную категорию.

В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.

Проба сдается при комплексном диагностировании болезни, зачастую вместе с печеночной.

Биохимия крови помогает оценивать уровень нормальной работоспособности почек. Выявленные нарушения подтверждают, что в организме протекает заболевание хронической формы.

Мочевина. Это окончательный продукт процесса пищеварения, по которому определяется работоспособность почек. При необходимости выполняется последующее диагностирование на выявление болезней, возможных в органах мочеточной системы.
Кислота мочевая. Удаляется вместе с мочой в результате расщепления белка и нуклеотидов сложной формы. Уровень ее содержания в крови не должен превысить нормального значения. Иначе это может стать подтверждением того, что организм поражен заболеваниями почек.
Креатин. Его показатель считается наиболее важным. В случае нормального метаболизма элемент в полном объеме удаляется одновременно с мочой. Его накопление в крови в большом объеме вызывает патологию.
Электролиты. Ряд химических элементов, которые содержатся внутри клеток. Это еще один немаловажный показатель работоспособности системы испускания мочи.

Если нарушено выведение из организма такого вещества, как каротин, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в острой фазе его развития. Кератин является тем веществом, которое имеет важное значение для полноценного энергетического обмена на клеточном уровне.

После высвобождения из клеток мышц это вещество транспортируется к почкам, и далее выводится из организма вместе с мочой. В случае патологического поражения почки функция выведения ею кератина заметно снижается, и повышенный уровень является одним из основных показателей нарушения почечного функционирования.

прием лекарств прекращается за 2 недели до проведения почечной пробы;
за несколько дней перед сдачей анализа надо придерживаться легкой диеты: исключаются из употребления жирные и жареные блюда;
за день до проведения почечной пробы следует воздержаться от курения и приема напитков, в состав которых входит алкоголь;
за 12 часов нельзя нагружать себя физическими напряжениями;
время после приема пищи до проведения анализа должно составлять около 12 часов;
перед тем как сдавать кровь, надо полежать около 20 минут.

Главная цель проведения анализа — своевременное выявление патологии почек, вследствие чего нарушается здоровое выведение из организма переработанных продуктов обмена.

Эти анализы помогают установить содержание в крови ряда важнейших веществ. Почечный профиль включает также расшифровку полученных показателей. Анализируется уровень следующих веществ:

Мочевины и азота в ней — показывает работоспособность почек. Если есть отклонения, то далее находится конкретное расстройство.
Мочевой кислоты — не должен превышать заданного значения. В противном случае возможны почечная недостаточность, камни.
Креатинина — повышение концентрации является признаком одного из хронических нарушений или злоупотребления лекарствами.

Это позволяет установить индивидуальные показатели нормы. Для получения значений функциональных проб используются специальные формулы и проводятся расчеты.

Многие исследования требуют подготовки, которая обеспечивает их точность. Почечные пробы берутся не из мочи, а из крови. Перед проведением, чтобы результаты не оказались искаженными или полностью неверными, необходимо придерживаться некоторых правил:

За две недели до исследования нужно прекратить принимать препараты, которые способны повлиять на показатели. Их перечень определяется врачом.
Рекомендуется ограничить употребление или отказаться от жареной и жирной пищи. Начать соблюдать такую диету необходимо за неделю до сдачи анализов.
В последние два дня перед проведением не следует принимать спиртные напитки. Необходимо ограничить курение, лучше — полностью исключить. Противопоказаны серьезные физические нагрузки.
Анализы сдаются на голодный желудок, поэтому нельзя принимать пищу в течение 12 часов, предшествующих проведению. Можно пить чистую воду.
Желательно находиться в спокойном состоянии. За полчаса до проведения необходимо исключить физические, психологические нагрузки и расслабиться.

Полученные материалы обрабатываются в лаборатории и анализируются специалистами. Результаты почечных исследований-проб обычно готовы примерно через сутки. Они позволяют врачу провести качественную диагностику и определить необходимость лечения и его особенности.

Основным методом лабораторной диагностики при заболеваниях почек остается исследование мочи. Почечные пробы позволяют судить как об общем функционировании органов мочевыделительной системы, так и выявить специфические симптомы заболевания.

Чтобы результаты теста были максимально достоверными, сдавать мочу рекомендуется после небольшой подготовки:

За 1-2 дня исключаются продукты, способные окрасить мочу (например, свекла, большое количество моркови, копчености, маринованные овощи и фрукты, сладости).
В течение этого же времени откажитесь от алкоголя, кофе, поливитаминных комплексов, мочегонных средств.
Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, направившего вас на анализ.
За 24-48 часов до визита в лабораторию откажитесь от тяжелых физических нагрузок, посещения бани, сауны.

Сдавать следует утреннюю мочу, которая скопилась в мочевом пузыре за время ночного сна. Перед этим стоит принять душ, проведя тщательную гигиену наружных половых органов.

В стерильную емкость (лучше, если это будет одноразовый контейнер, который продается в аптеках) собирается средняя порция мочи: обследуемому необходимо начать мочеиспускание в унитаз, а затем собрать 50-100 мл в контейнер, не касаясь им кожи.

Моча, собранная для анализа, хранится 1,5-2 часа в прохладном месте. Позже биоматериал считается непригодным для изучения.

ОАМ – стандартный метод обследования, оценивающий физико-химические характеристики собранной мочи, наличие или отсутствие в ней патологических примесей.

Расшифровка теста представлена в таблице ниже.

ОАМ позволяет создать общее представление о работе почек в организме. Повышение уровня лейкоцитов в моче и появление в ней бактерий свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Эритроциты и большое количество цилиндров позволяет предположить острую стадию гломерулонефрита.

При отклонении указанных выше параметров от нормы можно судить не только о заболевании почек, но и о системных нарушениях в организме. Например, обнаружение глюкозы в моче – вероятный признак сахарного диабета, а положительный анализ на билирубин может подтвердить наличие механической желтухи.

Анализ мочи по Нечипоренко – метод диагностики, необходимый для детального определения в моче форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Обычно используется для выявления скрытого инфекционного процесса, когда по результатам ОАМ сложно судить о характере патологии. Общепринятые нормы анализа представлены в таблице ниже.

Анализ мочи по Зимницкому основан на сборе суточной мочи с указанием времени мочеиспускания. Позволяет определить плотность мочи, выделяемой в различное время (длительная, монотонная гипоизостенурия – признак почечной недостаточности), наличие извращения режима мочеиспускания.

За 12 – 14 дней до взятия проб исключают прием медикаментов (Кортикотропин, Кортизол, Тироксин, Метилпреднизолон) и мочегонных (Фуросемид, Лазикс). Если подобное условие невыполнимо, в лабораторном направлении на почечные пробы указывают название и дозы фармакологических средств.
За 4 – 5 дней до взятия кров соблюдают несложную диету, ограничивающую тяжелые жареные, жирные блюда.
За 1 – 2 дней исключают курение, алкоголь, утомительное физическое напряжение.
Промежуток между утренним взятием проб и приемом еды обычно составляет 10 – 12 часов. При этом пить воду разрешается.
Перед сдачей крови желательно отдохнуть 15 минут.
До забора крови маленьким пациентам (до 5 лет) необходимо на протяжении получаса давать пить несладкую воду (около стакана) маленькими порциями.

Пробы, в зависимости от возможностей лаборатории, готовят за 24 – 36 часов.

Общий анализ крови и мочи – это стандартные исследования, которые назначаются для оценки состояния организма при многих заболеваниях. При отсутствии жалоб с профилактической целью здоровым людям их нужно сдавать минимум 1 раз в год.

С помощью общего анализа крови можно оценить уровень гемоглобина, количество форменных элементов крови, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и некоторые другие показатели. Благодаря данным этого исследования можно вовремя заподозрить воспалительные заболевания, патологии крови и сердца, глистную инвазию и т.д. Общий анализ крови обязательно сдается перед любым предполагаемым оперативным вмешательством и во время диспансеризации.

Биохимический анализ крови включает несколько возможных интерпретаций лабораторных исследований для оценки состояния работы разных систем и органов. С помощью биохимического обследования определяют наличие ревматоидных факторов, маркеров воспаления, уровня гормонов и ферментов.

Существуют комплексные анализы, которые используются для диагностики определенной группы заболеваний. К ним относятся печеночные и почечные пробы, липидограмма, ревмопробы и т.д..

Общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ крови на глюкозу сдается натощак. Интервал между принятием пищи и забором крови должен быть не меньшим, чем 8 -12 часов.

За 1-2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу, алкоголь. За час до забора крови воздержитесь от курения, физических нагрузок (бег), эмоциональных возбуждений. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

При приеме антибактериальных и химиотерапевтических препаратов, кровь сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Если принимаете лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Для маленьких детей перед сдачей анализа крови желательно выдержать максимальную паузу между кормлениями.

При отсутствии жалоб эти анализы можно сдавать 1 раз в год для оценки общего состояния здоровья и своевременного выявления нарушений на начальных этапах.

Интересно, что простейшее обследование почек можно провести самостоятельно. Достаточно собрать утреннюю мочу в чистый белый или прозрачный контейнер и оценить ее прозрачность, цвет и запах.

прозрачная, без посторонних взвесей;
соломенно-желтого цвета;
имеет слабый запах.

При обнаружении в ней пены, хлопьев, осадка, изменении цвета до коричневого или красноватого, а также появлении резкого запаха в обязательном порядке нужно пройти медицинское обследование. Симптомы патологии мочевыделительной системы (боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание, признаки интоксикации) – еще одно показание для назначения анализов.

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
почечная недостаточность (в том числе острые и хронические формы этой болезни);
киста в почках;
амилоидоз.

Если в семье ранее были обнаружены почечные патологии, это один из показателей, что при первых симптомах необходимо провести почечную пробу на комплексный анализ крови.

Почки еще называют главным фильтром организма, поскольку их основной функцией является выведение продуктов распада и обмена в процессе жизнедеятельности. Эти вещества, долго оставаясь в организме, становятся токсическими и способны отравлять его. Для диагностики почек существует ряд показаний. Среди них:

Наличие болевого синдрома в области поясницы или спинного отдела.
Необъяснимое недомогание, которое сопровождается небольшим повышением температуры (до 37 градусов Цельсия).
Наличие отечности лица и других частей тела.
Проблемы с мочеиспусканием. Это могут быть недержание мочи, болезненное мочеиспускание, частые позывы, частые ночные походы в туалет (более 2 раз за ночь).
Изменение цвета, количества, запаха мочи. Врача нефролога следует посетить, когда моча становится темной и мутной, имеет резкий неприятный запах, а также при частых позывах к мочеиспусканию ее количество значительно уменьшилось.
Стойкое повышение кровяного давления (более 140 на 90 мм рт. ст.).
Понижение гемоглобина, что провоцирует анемию.
Обезвоживание организма из-за длительной высокой температуры тела, обильной рвоты или диареи.
Некоторые болезни (эндокринные, обменные). Например, сахарный диабет или системная волчанка.
Воспалительные процессы в организме.
Обнаружение новообразования в почках при пальпировании. Тогда следует обязательно пройти дополнительное обследование почек с применением современных методов.
Перенесенные травмы почек.

Также необходимо проходить плановое обследование при таких явлениях:

трансплантация (пересадка);
аномалии половых (наружных) органов, имеющие врожденный характер;
длительный прием мочегонных и других отравляющих почки средств (Аспирин, Бисептол, Ацикловир);
в качестве плановой проверки на наличие камней в почках, особенно если больной злоупотребляет вредными продуктами (соленые, жареные, копченые блюда, шоколад, пиво, субпродукты, полуфабрикаты).

Если выявлен один из таких признаков, то посещение нефролога является обязательным. Он назначит диагностику заболеваний почек. Она включает такие методы обследования почек:

физикальные способы (осмотр и опрос пациента, сбор анамнеза, пальпация почек);
лабораторная диагностика (общий и биохимический анализ крови, анализы мочи);
инструментальные методы исследования почек (УЗИ, рентген, компьютерная томография и другие).

источник