Меню Рубрики

Анализ на срб норма у женщин

Несмотря на то, что это вещество было открыто еще в начале прошлого столетия, до настоящего времени анализ реактивного белка широко используется в любой врачебной практике. Если С-реактивный белок повышен, значит в организме идет воспаление, активность которого и помогает определить данный показатель. И хоть поставить какой-либо конкретный диагноз по этому анализу нельзя, он бывает незаменим при первом обследовании человека или при наблюдении за активностью хронической болезни.

О том, как интерпретировать результаты обследования, определить риск сердечнососудистых осложнений и даже спрогнозировать течение беременности по реактивному белку крови, вы сможете узнать из данной статьи.

С-реактивный белок (сокращенно СРБ) – это сложное соединение углеводов и протеинов, которое вырабатывается в печеночных клетках. В крови здорового человека, его содержание настолько мало, что большинство приборов могут даже показать нулевой результат. Выработку данного вещества стимулируют любые факторы, таящие в себе угрозу для организма. К ним относят:

  • Вредоносные бактерии;
  • Любые вирусы;
  • Патогенные грибы;
  • Травмы, в том числе хирургические операции;
  • Повреждения внутренних органов (инфаркты, инсульты, разрыв тканей и т.д.);
  • Опухоли и рост метастазов;
  • Аутоиммунные реакции – это такие нарушения иммунитета, при которых клетки крови начинают вырабатывать вещества, повреждающие здоровые ткани.

Высокий С-реактивный белок активирует защитные системы организма. Он является важным звеном иммунитета, которое активирует выброс противомикробных и противовирусных веществ, а также стимулирует работу клеток-защитников.

Побочным действием протеина является его влияние на жировой обмен. В высоких концентрациях, данное соединение способствует отложению «вредного холестерина» (липопротеидов низкой плотности – ЛПНП) в стенке артерий. Именно поэтому, измерение этого показателя используется при оценке риска сосудистых осложнений.

В отличие от большинства показателей, норма С-реактивного белка является универсальной для всех групп населения, независимо от возраста и пола.

Согласно рекомендациям докторов ВОЗ, норма составляет до 5 мг/л. У новорожденных не более 15 мг/л.

Превышение этого значения, в большинстве случаев, позволяет подозревать воспалительное или онкологическое заболевания, в зависимости от наличия у человека определенных изменений в организме.

С развитием знаний об этом веществе и появлением новой высокоточной аппаратуры, ученые начали говорить про еще один показатель – он называется базовое значение СРБ. Данное значение позволяет оценить у человека, который не страдает от любого воспалительной реакции, риск поражения сердца и артериальных сосудов. Норма базового уровня реактивного белка значительно отличаются от традиционных данных – она составляет менее 1 мг/л.

Лучше сдавать анализы в одной и той же лаборатории, т.к. СРБ определяют разными методами, при помощи:

  • ИФА;
  • радиальной иммунодиффузии;
  • нефелометрии,

поэтому повторные результаты могут отличаться, что не даст правильно интерпретировать динамику.

Кроме С-реактивного белка маркером острого воспаления в организме показывает и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Их объединяет то, что оба показателя увеличиваются при ряде заболеваний. В чем их различие:

  • СРБ увеличивается гораздо раньше и снижается быстрее. Поэтому на ранних этапах диагностики он более информативен, чем СОЭ.
  • Если лечение эффективное, то с-реакт. белок снижается на 7-10 сутки, а СОЭ снижается только через 14-28 дней.
  • На результаты СОЭ влияют время суток, состав плазмы, число эритроцитов, пол (у женщин выше), результаты же СРБ не зависят от этих факторов.

Становится понятным, что анализ на С реактивный белок более чувствительный метод для оценки воспаления, чем СОЭ. При подозрении на какое-либо заболевание, для установления причины, определения острый процесс или хронический, оценки активности воспаления и эффективности проводимой терапии он более информативен и удобен.

Существует 3 основные группы причин, которые могут привести к увеличению содержания СРБ в крови – воспалительный процесс, онкология и патология артериальных сосудов. Они включают в себя огромное количество болезней, между которыми необходимо проводить диагностический поиск. Примерно сориентироваться в патологиях помогает степень повышения белка:

  • Более 100 мг/л – такая сильная иммунная реакция чаще всего наблюдается при бактериальных инфекциях (микробной пневмонии, сальмонеллезах, шигеллезах, пиелонефритах и т.д.);
  • 20-50 мг/л – данный уровень более характерен для вирусных заболеваний человека, таких как мононуклеоз, аденовирусная или ротавирусная инфекция, герпесе и других;
  • Менее 19 мг/л – незначительное превышение нормального значения может быть при любом значимом факторе, воздействующем на организм. Однако при постоянно-повышенном СРБ, следует исключать аутоиммунную и онкологическую патологии.

Но, уровень СРБ это очень примерный показатель, и даже указанные выше границы достаточно условны. Бывает, что у пациента с ревматоидным артритом СРБ выше 100, во время обострения. Или у септического больного 5-6 мг/л.

При начале воспалительного процесса буквально в первые часы концентрация белка будет возрастать, и может быть более 100 мг/л, через 24 часа будет уже максимальная концентрация.

  • После тяжелых хирургических операций
  • После травм, ожогов
  • После трансплантации если СРБ увеличивается, это указывает на отторжение трансплантата
  • При туберкулезе
  • При перитоните
  • При ревматизме
  • Эндокардите, инфаркте миокарда
  • Онкологических заболеваниях с метастазами
  • Острых инфекциях — грибковых, вирусных, бактериальных
  • При гельминтозах
  • Множественной меланоме
  • При различных аутоиммунных заболеваниях
  • Тяжелых аллергических реакциях

Для диагностики хронических болезней данный анализ малоинформативен. При таких заболеваниях как ревматоидный артрит, системный васкулит, спонилоартропатиии, миопатиях результат анализа зависит от активности процесса, и его используют для оценки эффективности терапии. Прогноз неблагоприятен, если количество белка не снижается, а увеличивается.

  • Инфаркт миокарда — при этом состоянии уже через 20-30 часов повышается СРБ. Затем с 20 дня начинает снижаться, и через 1,5 месяца приходит в норму. Высокие показатели белка — неблагоприятный прогноз и вероятность летального исхода. Повторный рост указывает на рецидив.
  • Ревматоидный артрит — белок определяют и для диагностики и для контроля лечения, однако отличить ревматоидный полиартрит от артрита нельзя.
  • При системной красной волчанке уровень анализа будет в пределах нормы, если нет серозита. Повышение его концентрации может указывать на возникновение артериального тромбоза.
  • Злокачественные опухоли — не специфичен для онкологии, также повышается при рецидиве после лечения. Используется в комплексе с другими методами оценки эффективности лечения (онкомаркеры).
  • Бактериальные инфекции — здесь показатели СРБ намного выше, чем при вирусных инфекциях.
  • Стенокардия — при стабильной стенокардии показатели чаще всего в норме, а при нестабильной уровень увеличивается.
  • Болезнь Бехтерева — количество белка зависит от активности процесса.
  • Даже незначительное увеличение до 10 мг/л С-реактивного белка указывают на риск тромбоэмболии, атеросклероза и инфаркта миокарда.

Облегчить задачу врачу может состояние пациента, его возраст и пол. К примеру, у молодых женщин крайне низкий риск наличия атеросклероза, а у мужчин 50-60 лет невелика вероятность заболеть детской инфекцией. Наиболее характерные причины повышенного С-реактивного белка, для разных групп населения рассмотрены ниже.

Инфекции – это самые опасные состояния для маленьких пациентов, особенно при возрасте менее 7-10 лет. Так как у большинства детей не успевают сформироваться хронические поражения органов (ИБС, хроническое поражение почек, холецистит и т.д.), при повышенном С-реактивном белке, прежде всего следует исключать инфекционный процесс.

Существует большое количество болезней, вызываемых микроорганизмами, однако у детей чаще всего встречаются поражения пищеварительного тракта и дыхательных путей. Они могут протекать остро с появлением ярко выраженных симптомов (дизентерия, сальмонеллез, пневмония, ОРВИ и другие) или медленно развиваться в организме, вызывая хроническое заболевание. Таким образом могут протекать бронхиты, тонзиллиты, синуситы, гастриты и т.д.

На втором месте, среди причин повышения С-реактивного белка у детей, находятся паразитарные патологии. Так как в младшем возрасте гигиена ребенка еще только формируется, у него значительно повышаются риски внедрения паразита в организм. В России, наиболее распространены следующие виды этих микроорганизмов:

Паразит
Патология Район с наибольшим распространением паразита
Аскарида Аскаридоз Сахалинская область и Приморский край
Бычий и свиной цепни Тениаринхоз и Тениоз Республики Саха и Тыва
Широкий лентец Дифиллоботриоз Красноярский край, Пермская область
Острица Энтеробиоз Архангельская и Волгоградская области
Лямблия Лямблиоз Широко распространено по всей России. Пик заболеваемости отмечался в Ленинградской области и Западной Сибири.
Описторх Описторхоз Уральский регион

Только после исключения перечисленных патологий, следует искать в организме ребенка другие факторы, способные увеличить концентрацию СРБ. Разумеется, что этот этап можно пропустить, при наличии характерных симптомов или результатов обследований, подтверждающих иной диагноз.

При отсутствии явных симптомов и повышении с-реактивного белка у женщин, необходимо проводить тщательный диагностический поиск. Особенно это актуально для возрастной группы 30-60 лет. Именно в это время происходит значительный рост заболеваемости среди представительниц прекрасного пола. В первую очередь, следует исключать наличие следующих патологий:

  • Гинекологических заболеваний (эндоментриоза, эндометрита, истинной эрозии шейки матки, цервицита и других);
  • Онкологии – именно у женщин 40-60 лет часто происходит дебют опухолевого роста, например рака груди или рака шейки матки. Чтобы их своевременно обнаружить и провести лечение на ранней стадии, настоятельно рекомендуется ежегодно проходить осмотр гинеколога, начиная с 35 лет;
  • Очага хронической инфекции. СРБ является отличным индикатором затяжных воспалительных реакция. Несмотря на то, что они могут не беспокоить человека (до определенного времени) и не снижать его качество жизни, их присутствие все равно отражается на анализе реактивного белка у женщин.

Какие инфекции следует исключать? На первом месте у девушек стоят поражения мочеполовых путей: хронические пиелонефриты, циститы, уретриты, инфекции с половым путем передачи (хламидиозы, микоплазмозы, гарднереллезы и т.д.). Следующими, по частоте встречаемости, являются патологии пищеварительной системы – панкреатиты, хронические холециститы, дисбактериозы кишечника и другие.

Отсутствие данных заболеваний на фоне повышенного СРБ, является поводом продолжить диагностику, с целью обнаружить патологию других тканей/органов.

Несмотря на то, что мужчины считаются сильным полом – их заболеваемость и смертность существенно превышают аналогичные показатели у женщин. При этом острые инфекции не являются ведущей патологией у взрослых. Более серьезной проблемой являются хронические болезни, которые постепенно повреждают различные ткани и приводят к истощению ресурсов организма. Их диагностика может быть достаточно сложной, при этом нередко первым признаком является повышение С-реактивного белка.

Чтобы облегчить диагностический поиск, следует помнить, какие патологии чаще всего встречаются у мужчин среднего и старшего возраста. При отсутствии явных симптомов, позволяющих предположить определенный диагноз, данные болезни рекомендуется исключать в первую очередь:

Группа заболеваний
Предрасполагающие факторы Дополнительные исследования, необходимые для постановки диагноза
Поражения дыхательных органов:
  • Хронические поражения легких обструктивного характера (хронический бронхит, эмфизема);
  • Профессиональные заболевания (силикозы, пневмокониозы, силикотуберкулез и другие).
  • Работа на вредном производстве (наличие постоянного контакта с токсичными газами, тяжелыми металлами, пылевыми частицами и т.д.);
  • Большой стаж курения;
  • Проживание в экологически неблагоприятном районе (рядом с заводами, объектами горнодобывающей промышленности);
  • Наличие других патологий дыхательной системы (бронхиальная астма, туберкулез).
  • Спирометрия с бронхорасширяющим тестом – это метод, позволяющий оценить проходимость бронхов и способность легких наполняться воздухом;
  • Рентген/флюорография легких;
  • Пикфлоуметрия – способ диагностики, определяющий максимальную скорость выдоха. Он необходим для оценки проходимости бронхиального дерева;
  • Пульсоксиметрия – измерение концентрации кислорода в крови. Используется для определения наличия/отсутствия дыхательной недостаточности.
Хронические поражения ЖКТ:
  • ГЭРБ;
  • Гастрит;
  • Язвенная болезнь 12-перстной кишки/желудка;
  • Панкреатит;
  • Холецистит;
  • Болезнь Крона;
  • Язвенные колиты.
  • Отягощенная наследственность (наличие близких родственников, с одной из перечисленных патологий);
  • Курение;
  • Частое употребление алкоголя;
  • Регулярные нарушения питания;
  • Избыточный вес;
  • Частый прием противовоспалительных лекарств (Парацетамол, Кеторол, Цитрамон и т.д.).
  • ФГДС – обследование стенок желудка и начального отдела тонкой кишки с помощью специальных инструментов (эндоскопов);
  • Рентгеноскопия желудка/Ирригоскопия – метод, позволяющий определись проходимость пищеварительного пути и наличие значительных повреждений стенок органов;
  • Биохимическое исследование крови;
  • УЗИ (желчного пузыря, поджелудочной железы, печени).
Поражение мочеполовых органов:
  • Мочекаменная болезнь (МКБ);
  • Гломерулонефрит;
  • Простатит;
  • Инфекции, которые передаются половым путем (хламидиоз, микоплазменная/уреаплазменная инфекция, гарднереллез и т.д.)
  • Отягощенная наследственность (только для МКБ и гломерулонефрита);
  • Непостоянные половые связи;
  • Врожденные пороки мочевыделительного пути (опущение почки, неправильное положение мочеточечников, аномальное соединение мочеточечников и мочевого пузыря).
  • Общий и бактериологический анализ мочи;
  • Исследование мазка на микрофлору;
  • Экскреторная урография;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы.
Опухоли
  • Отягощенная наследственность – крайне важный фактор, особенно если близкие родственники страдали от рака/сарком в молодом возрасте;
  • Работа с радиацией (дефектоскопистом, служба на атомных подлодках, работа на АЭС и т.д.);
  • Любая хроническая воспалительная реакция, которая не была адекватно пролечена;
  • Курение и алкоголизм;
  • Контакт с канцерогенами (работа на вредном производстве и проживание в экологически неблагополучном районе).
Диагностика зависит от расположения опухоли. Для установки диагноза практически всегда используют компьютерную томографию и биопсию (взятие части опухоли).

Повышение С-реактивного белка при онкологии нередко является практически единственным проявлением патологии. Об этом следует помнить, чтобы не пропустить человека с этим опасным диагнозом и своевременно провести диагностику и необходимые лечебные мероприятия.

О чем говорит С-реактивный белок, если у человека отсутствуют воспалительные и онкологические заболевания? Не так давно ученые выяснили о связи этого вещества с развитием сосудистых осложнений. Это исследование особенно актуально для людей с наличием сердечнососудистой болезни или факторов риска.

Факторы риска
  • Гипертоническая болезнь;
  • Вторичные артериальные гипертензии;
  • Ишемическое поражение сердца;
  • Атеросклероз;
  • Метаболический синдром;
  • Аритмии;
  • Анемии.
  • Окружность талии: у женщин более 88 см, у мужчин более 102 см;
  • Эпизоды повышения давления более 140/90 мм.рт.ст.;
  • Нарушение липидного состава крови (увеличение ОХС, ЛПНП, ТГ или снижение ЛПВП);
  • Повышенный уровень сахара в крови;
  • Недостаточная физическая активность;
  • Нерациональное питание;
  • Алкоголизм;
  • Курение.

Для людей с любыми из перечисленных состояний превышение СРБ выше 1 мг/л обозначает наличие риска сосудистого осложнения. У таких пациентов значительно увеличивается вероятность инсультов, инфарктов сердца, поражения почек или сердечной недостаточности.

  • Уровень белка 1-3 мг/л свидетельствует о среднем риске развития патологий;
  • Превышение границы в 4 мг/л демонстрирует высокий риск сосудистой катастрофы.

До настоящего момента, доктора продолжают изучать, что показывает данный анализ, помимо воспаления и сердечнососудистого риска. Последние исследования доказали связь С-белка с истощением запасов кальция и патологиями костной ткани, то есть остеопорозом. Почему возникает это состояние, и чем оно опасно?

Дело в том, что на поддержание воспалительного процесса тратиться большое количество ферментов и микроэлементов, в том числе ионов кальция. Если он протекает достаточно долго, количества этих веществ в крови становиться недостаточным. В этом случае, они начинают поступать из депо. Для кальция таким депо являются кости.

Уменьшение его концентрации в костной ткани приводит к ее повышенной хрупкости. Человеку с остеопорозом достаточно даже небольшой травмы, чтобы у него возник полный перелом или «трещина в кости» (неполный перелом).

На данный момент, доктора не определили точную границу СРБ, при которой повышается риск изменения костей. Однако ученые НИИР РАМН выяснили, что длительное превышение нормы этого анализа является серьезным фактором риска истощения запасов кальция.

Отечественные и американские ученые давно интересуются связью между течением беременности и данным показателем. И после многочисленных исследований, такая связь была обнаружена. При отсутствии у женщины воспалительных заболеваний, уровень белка может частично предсказать течение беременности. Докторами были обнаружены следующие закономерности:

  • При уровне СРБ выше 7 мг/л вероятность развития преэклампсии составляет более 70%. Это тяжелое осложнение, возникающее только у беременных женщин, при котором происходит повышение давления, нарушение работы почечного фильтра, поражение нервной и сердечнососудистой систем;
  • Увеличение С-белка выше 8,8 мг/л повышает риск преждевременных родов;
  • В случае срочных родов (которые наступили в положенный срок) и повышении показателя более 6,3 мг/л, существует высокий риск формирования хориоамнионита. Это бактериальное осложнение, которое возникает при инфицировании околоплодных вод, плодных оболочек или эндометрия матки.
Читайте также:  Если соэ 14 анализ в норме

Что значит С-реактивный белок в каждом конкретном случае бывает достаточно сложно определить. Так как он может повышаться из-за большого количества причин, необходимо исключать все эти факторы, перед формированием прогноза для беременной женщины. Однако в случае правильно проведенной диагностики, акушер-гинеколог может спланировать оптимальную тактику ведения своей пациентки.

Чтобы получить максимально достоверные результаты обследований, необходимо придерживаться ряду рекомендаций перед сдачей крови. У ребенка и взрослого подготовка к анализу ничем не отличаются, поэтому приведенные ниже советы актуальны для любого возраста.

  1. Оптимально сдавать кровь утром – до 11:00. В течение дня изменяется уровень гормонов, человек подвергается психическим и физическим упражнениям. Поэтому при проведении исследования в другое время, результат может получиться ложноположительным;
  2. За 12 часов до обследования не следует кушать, употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин (кока-колу, энергетики, кофе, крепкий чай). При сдаче анализа в дневное/вечернее время, допустим легкий обед за 4 часа до процедуры;
  3. За 3-4 часа до взятия крови не рекомендуется курить, в том числе электронные сигареты;
  4. Непосредственно перед диагностикой следует исключать физическую нагрузку и стресс.

Превышение нормы этого вещества не является непосредственной причиной бесплодия, а может свидетельствовать о ее наличии. Поясню на примере: в большинстве случаев, девушка не может зачать ребенка из-за инфекционного поражения матки, яичников или маточных труб (соответственно эндометрита, оофарита и сальпингита). Помимо других симптомов, при перечисленных болезнях происходит повышение СРБ.

Нет, в большинстве случаев он не входит в стандарт диагностики. Его уровень, как правило, оценивают при подозрении на аутоиммунную реакцию, поражение печени или при сложностях в постановке диагноза.

Врачи используют исследование не только для диагностики болезни, но и для измерения ее активности. Это помогает уточнить состояние человека и скорректировать лечение.

Да, так как эти вещества напрямую влияют на печень и провоцируют выброс СРБ.

источник

Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А через 12-24 часа уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
  2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
  3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
  4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
  5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
  6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
  7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
  8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
  9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
  10. Новообразования.
  11. Острые инфекционные заболевания.

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

  • Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
  • Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
  • Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
  • Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
  • Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

Показатель СРБ Расшифровка
3 мг/л высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных
СРБ > 10 мг/л проводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни
Норма показателя СРБ у мужчин, женщин, детей и новорожденных
Группа людей норма
дети в возрасте до 12 лет 0-5 мг/л
подростки в возрасте 12-20 лет 0-5 мг/л
мужчины 0-5 мг/л
женщины 0-5 мг/л
новорожденные 0-1,6 мг/л

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

  • Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
  • Менингит.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Нейтропения.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
  • Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.
  • Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
  • Системные ревматические заболевания.
  • Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
  • Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
  • Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
  • Реакция отторжение трансплантата.
  • Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
  • Вторичный амилоидоз.

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

источник

Нередко в сыворотке крови обнаруживают патологические белки, являющиеся индикаторами различных болезней. Одним из них является С-реактивный белок, и если он в крови повышен, значит, в организме есть острый воспалительный процесс, а его причины могут быть самыми разнообразными. Чтобы узнать, о чём сигнализирует повышение его концентрации в крови, разберемся, что это за белок, и почему он начинает синтезироваться.

Этот пептид относится к белкам «острой фазы». А это значит, что СРБ одним из первых начинает синтезироваться в печени в ответ на повреждение тканей и выполняет такие функции:

  • активирует иммунные реакции ;
  • способствует фагоцитозу;
  • увеличивает подвижность лейкоцитов;
  • усиливает функциональную активность Т-лимфоцитов;
  • связывается с С-полисахаридами бактерий и фосфолипидами повреждённых тканей.

Фактически он принимает активное участие в иммунной защите. Его концентрация в крови значительно повышается в течение первых суток после начала воспаления, а по мере выздоровления снижается. Вырабатывается в ответ на появление в организме полисахаридов бактерий. Именно из-за своей способности преципитировать с С-полисахаридом оболочки пневмококков он и получил своё название. Кроме того, СРБ синтезируется, если в организме идут некротические процессы, ведь он реагирует на фосфолипиды повреждённых тканей.

Повышение СРБ – ранний признак:

Не только С-реактивный белок является индикатором острого воспалительного процесса. Свидетельствует о таких же патологиях и СОЭ. Оба эти показателя внезапно возрастают как только возникла болезнь, но есть у них и отличия:

  • СРБ появляется значительно раньше, а затем исчезает быстрее, чем изменяется СОЭ. То есть на ранних этапах диагностики выявление С-реактивного белка значительно эффективнее.
  • Если терапия результативна, по СРБ это можно определить на 6-10 сутки (его уровень значительно снизится). Скорость оседания эритроцитов уменьшается через 2-4 недели.
  • СРБ не зависит от пола, времени суток, количества эритроцитов, состава плазмы, а на СОЭ эти факторы оказывают значительное влияние.

Именно поэтому уровень СРБ в крови является важным диагностическим критерием при установлении причины заболевания. Определение его концентрации – наиболее чувствительный метод для оценки активности хронического и острого воспалительных процессов. Его исследуют при подозрении на различные заболевания, и по тому, на сколько увеличился уровень СРБ в крови, специалист поставит своевременный и точный диагноз.

В лабораториях используют различные методики определения. Выявляют концентрацию СРБ с помощью:

  • радиальной иммунодиффузии;
  • нефелометрии;
  • ИФА.

Если сдавать анализ крови в разных диагностических центрах, то итоговые цифры могут несколько отличаться. Вот поэтому повторный тест лучше проходить в той же самой лаборатории, что и первый.

взрослыеотсутствует (следы или же не более 5 мг/л)новорожденныеменее 15 мг/л

Если есть воспалительный процесс, в первые часы заболевания концентрация этого белка начинает возрастать. Его количество превышает норму в 100 раз и больше и постоянно растёт. Через сутки достигается его максимальная концентрация.

Повышается его количество в крови из-за тяжёлых операций. После трансплантации увеличение концентрации белка указывает на отторжение трансплантата.

Исследуя количество СРБ в крови, врач определяет эффективность терапии. Если его уровень значительно повышен, то прогноз течения болезни неблагоприятный. А указывает он на такие болезни:

Целесообразность исследования уровня С-реактивного белка определит только врач. Ведь диагностика заболеваний по повышенному уровню СРБ имеет много особенностей. Например:

  • Повышением С-реактивного белка сопровождается ревматоидный артрит. Определение уровня СРБ рекомендуют не только для диагностики этого заболевания, но и мониторинга эффективности лечения. Тем не менее, по одному этому показателю отличить ревматоидный артрит от ревматоидного полиартрита невозможно.
  • Количество СРБ зависит от активности анкилозирующего спондилита .
  • При системной красной волчанке (СКВ), если нет серозита, его уровень будет в пределах нормы.
  • У больных СКВ повышение концентрации С-реактивного белка свидетельствует о развитии артериального тромбоза .
  • Инфаркт миокарда сопровождается повышением СРБ через 18-36 часов. Его уровень начинает снижаться с 18-20 дня и через месяц–полтора возвращается в норму. При рецидиве происходит всплеск С-реактивного белка.
  • Часто увеличивается его уровень у больных с нестабильной стенокардией . А при стабильной – этот показатель в пределах нормы.
  • Увеличивается синтез СРБ из-за злокачественных опухолей. А так как этот белок «острой фазы» неспецифичный, то для точного диагностирования его изучают в комплексе с другими онкомаркерами .
  • При бактериальной инфекции концентрация С-реактивного белка значительно выше, чем при заболеваниях, спровоцированных вирусами.

Интенсивно синтезируется СРБ при следующих хронических болезнях:

  • ревматоидный артрит;
  • спондилоартропатия;
  • системный васкулит ;
  • идиопатические воспалительные миопатии.

При этих заболеваниях концентрация белка зависит от активности процесса, поэтому изучение его количества необходимо для мониторинга эффективности лечения. Стойкое увеличение указывает на неблагоприятный прогноз. А при инфаркте миокарда, активность С-реактивного белка ассоциируется с высокой вероятностью летального исхода.

Ряд научных исследований показал, что даже незначительное увеличение СРБ до 10 мг/л указывает на риск возникновения:

А вот для диагностики хронических заболеваний показатели С-реактивного белка ненадёжны. К тому же его чрезмерное количество фиксируется при различных аутоиммунных, инфекционных, аллергических заболеваниях, некротических процессах, после травм, ожогов, хирургических операций. Поэтому точный диагноз на основании повышения СРБ в крови врач поставит, проведя дополнительные обследования.

Так как синтезируется С-реактивный белок в ответ на некротические изменения в тканях, возникновение инфекционного заболевания, то его определение необходимо для точной ранней диагностики. Изучают его и чтобы следить за тем, насколько успешна терапия. Самостоятельно диагноз по повышению уровня С-реактивного белка в крови лучше не ставить, а доверить это специалистам – ревматологу, кардиологу, онкологу, хирургу. Ведь для определения причины возникновения болезни, сопровождаемой повышением концентрации СРБ, надо провести дополнительное обследование пациента.

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

источник

С-реактивный белок (СРБ или CRP от английского C-reactive protein) относится к плазменным белкам крови. СРБ в биохимическом анализе крови является самым чувствительным, он сразу реагирует повышением уровня концентрации на острую фазу любого воспалительного процесса, происходящего в организме.

Такая реакция играет защитную роль. В диагностических целях анализ на СРБ параллельно с измерением СОЭ используется как индикатор воспалительного процесса.

Свое название этот белок получил за счет способности преципитации (от латинского слова praecipitatio, дословно означающего падение вниз, т.е. связывание и выпадение в осадок). Он связывается с С-полисахаридами пневмококков и тем самым защищает организм от инфекции.

СРБ стимулирует выработку лейкоцитов, которые также являются барьером на пути бактериальной и других видов инфекции. Также этот белок усиливает функциональную активность Т-лимфоцитов, что влияет на фагоцитоз, реакции агглютинации и преципитации, происходящие в организме.

Какова роль этого белка в организме? СРБ служит для выведения из организма жирных кислот и биоактивных лизофосфолипидов, которые образуются в результате повреждения клеточных мембран при любом воспалительном процессе или некрозе тканей.

Фосфатидилхолин — это основной элемент всех мембран клеток. В норме он находится во внутреннем слое мембран и не обнаруживается на их поверхности. При любом воспалении происходит повреждение клеток, а следовательно, и их мембран. Фосфатидилхолин оказывается на наружном слое клеточных мембран. Происходит их обогащение фосфатидилсерином и фосфадилэтаноламином. Эти фосфолипиды подвергаются гидролизу и преобразуются в сильнейшие медиаторы происходящих в организме биохимических процессов.

Тем самым они способствуют гемолизу (разрушению) эритроцитов и оказывают разрушающее действие на сами клеточные мембраны. Этот процесс провоцирует образование антител и других антигенов, которые экспозируются на поверхности клетки и становятся местом связывания СРБ и поврежденной мембраной клетки. Далее происходит активация макрофагов, которые в последующем поглощают остатки поврежденной клетки.

Читайте также:  Если результат анализа ттг ниже нормы

Таким образом, СРБ в биохимическом анализе крови является индикатором повреждения тканей при любом воспалительном процессе, травме и некрозе.

СРБ вырабатывается клетками печени и является гликопротеином. Анализ СРБ — что это? Под воздействием биологически активных медиаторов (о них речь шла выше), а именно подвергшихся гидролизу фосфолипидов, стимулируется выработка СРБ. Его содержание начинает повышаться уже через несколько часов. А спустя сутки после начала воспалительного или другого патологического процесса белок СРБ в исследовании биохимии крови может быть выше нормы в десятки раз. Особенно ярко это выражено при бактериальных инфекциях.

СРБ повышен и при некротических изменениях в тканях, которые происходят при инфарктах, инсультах и распаде опухолей. Результаты последних медицинских исследований показали, что повышение этого белка в сыворотке крови характерно и для атеросклероза кровеносных сосудов. Было выявлено, что при атеросклеротических изменениях сосудистого русла имеет место вялотекущий воспалительный процесс стенок кровеносных сосудов. Факторами, способствующими такому патологическому изменению, являются:

Даже небольшое повышение СРБ в биохимическом анализе крови может указывать на наличие вялотекущего воспаления в стенках сосудов и тем самым являться признаком атеросклеротических изменений.

Известно, что повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) влияет на формирование атеросклеротических бляшек в просветах кровеносных сосудов. Но последние исследования показали, что у пациентов с повышенным содержанием СРБ в крови и нормальным уровнем ЛПНП риск развития сердечно-сосудистых патологий намного выше, чем у тех, чьи показатели СРБ остаются в норме, а повышается содержание ЛПНП.

У больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), а также у лиц, перенесших инсульт, инфаркт или прошедших процедуру шунтирования при стенозе коронарных артерий, анализ СРБ положительный (выше нормы) является признаком плохого прогноза. Это может говорить о возможности повторного инсульта или инфаркта и т.д.

Анализ СРБ — что это и о чем может свидетельствовать повышение этого показателя? Для начала следует отметить, что норма данного показателя в крови составляет от 0 до 0,5 мг/л. На повышение уровня его в крови могут влиять как патологические процессы, так и физиологические. Рассмотрим сначала, при каких патологических состояниях может повыситься значение СРБ.

Итак, это значение повышается в следующих случаях:

  • После перенесенных острых инфекционных процессов, особенно если они имели бактериальную природу.
  • При обострении аллергических или инфекционно-воспалительных процессов, в том числе и при атеросклеротических изменениях в стенках кровеносных сосудах.
  • При любых повреждениях целостности тканей (инфаркт, хирургическая операция, травма, обморожение, ожог и т.п.).
  • При распаде опухолей в случае онкологических процессов и при появлении новых метастазов.
  • При повышенном артериальном давлении.
  • При эндокринных патологиях (ожирение, сахарный диабет, избыток или нехватка половых гормонов и т.д.).
  • В случаях нарушения белкового обмена.
  • При атеросклеротических изменениях в сосудах.
  • У людей, которые злоупотребляют курением.

Кроме этих патологических состояний на биохимический анализ СРБ могут влиять некоторые физиологические состояния. Так, уровень его может повышаться при значительных физических нагрузках, например:

  • У спортсменов в период соревнований или усиленных тренировок.
  • У женщин во время беременности, особенно если есть токсикоз.
  • При приеме гормональных контрацептивов или других гормонов.
  • Употребление алкоголя или жирной пищи накануне сдачи крови на анализ.
  • Наличие трансплантатов или имплантов в организме.

Кроме того, концентрация СРБ в биохимическом анализе крови может несколько понижаться и быть ниже нормы на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, особенно если больной их принимает длительное время. К таким препаратам относятся:

  • Глюкокортикоидные гормоны.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Бета-блокаторы.

Исследование СРБ — это очень чувствительный показатель. Анализ СРБ может проводиться с использованием различных методик. Его показания могут несколько меняться в зависимости от чувствительности различных реактивов. Поэтому в каждой лаборатории, производящей анализ СРБ, норма указывается при выдаче результата.

Так, отдельные лаборатории указывают норму от 0 до 0,5 мг/л. А другие, используя разные методики, отмечают в выданных результатах исследования, что для СРБ норма — от 0 до 0,3 мг/л. Поэтому при чтении результата следует всегда обращать внимание на указанную норму.

Кроме того, численно выражать результат этого анализа стали совсем недавно. Раньше использовалась старая методика, которая давала приблизительные результаты. Количественное выражение этого анализа выдавалось в крестах. Так, нормой считался результат «отрицательно» (-). Если же обнаруживался положительный результат, то он выдавался в виде такого ответа — «положительно» (+). В скобочках писали количество крестов от одного до четырех.

Важное значение наряду с другими показателями и методами обследования имеет и СРБ. Так, этот белок первым реагирует на проникновение инфекции в организм или на развитие другой патологии. Спустя всего несколько часов после развития инфаркта миокарда уровень этого показателя в крови начинает расти. А всего через сутки он может увеличиться в десятки раз.

Исследование данного показателя в динамике дает возможность врачу судить об эффективности выбранной тактики лечения. Так, по мере снижения интенсивности ревматического процесса или другой патологии будет уменьшаться и уровень СРБ в крови.

Этот анализ уже долгое время продолжает оставаться весьма информативным, и даже развитие новых диагностических методов исследования не может его вытеснить.

Для того чтобы сдать такой анализ, специальной подготовки не требуется. Но следует учитывать, что все анализы крови принято сдавать утром натощак. В течение дня некоторые показатели могут несколько изменяться, например, глюкоза или лейкоциты. Исследование крови обычно назначается в комплексе. Это могут быть ревматоидные тесты, как раз в них входит исследование СРБ, или клинический анализ крови, где исследуется СОЭ. Все они наряду с осмотром и сбором анамнеза имеют значение для правильной постановки диагноза.

Кровь на СРБ берется из вены в процедурном кабинете поликлиники или любого другого медицинского учреждения.

Перед сдачей крови на это исследование для получения более достоверного результата необходимо соблюсти несколько простых правил:

  1. Ужин накануне не должен быть слишком поздним и обильным.
  2. Непосредственно перед сдачей крови не рекомендуется принимать какую-либо пищу и желательно не курить. Допускается выпить немного воды.
  3. Накануне следует избегать принятия любых алкогольных напитков, слишком крепкого чая и кофе.
  4. За несколько часов до сдачи анализа не рекомендуется подвергать организм перегреву или, наоборот, переохлаждению. Другими словами, нельзя отправляться на забор крови сразу после сауны, бани, с пляжа или солярия, или купания в проруби.
  5. Перед кабинетом желательно несколько минут посидеть и отдохнуть.

Если делается анализ крови СРБ, норма составляет до 0,5 мг/л. Если уровень этого показателя выше, то в соответствии с другими симптомами у пациента можно заподозрить следующие заболевания:

  • Ревматические системные патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.).
  • Острые бактериальные инфекции.
  • Грибковые заболевания.
  • Болезни ЖКТ (язвенный гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, язвенный колит и т.д.).
  • Распад злокачественной опухоли или метастазы при онкологических процессах.
  • Множественные миеломы.
  • Инфаркт миокарда (уже на второй день после приступа СРБ повышается и исчезает только к концу 3 недели, в случае стенокардии этот показатель остается в норме).
  • Эндокардит.
  • Вторичный амилоидоз.
  • Туберкулез.
  • Менингит.
  • Нейтропения.
  • Сепсис новорожденных.
  • Осложнения после хирургических операций, например, перитонит или послеоперационные кровотечения.
  • В случае трансплантации повышение СРБ может свидетельствовать о реакции отторжения.

Итак, мы выяснили все о таком исследовании, как анализ СРБ — что это и при каких состояниях он может повышаться. Исследование СРБ в динамике при сердечно-сосудистой патологи служит своеобразным маркером и позволяет прогнозировать возможные осложнения. Это дает возможность выиграть время и не допустить ухудшения состояния больного, предотвратить осложнения.

Следует понимать, что повышение уровня СРБ — это всего лишь симптом, а не болезнь. На какую из возможных патологий указывает данный симптом, решает врач. Для этого ему необходимо тщательно изучить все полученные данные обследования, осмотреть больного и досконально собрать анамнез. После этого только будет окончательно установлен диагноз. Лечение назначается не конкретного симптома, а выявленной патологии в целом.

источник

При первых признаках серьезного недомогания у человека, врач может назначить сдать кровь на СРБ. Пугаться причины нет, потому что это основной показатель, на котором будет строиться диагностика и дальнейшее лечение. Какова расшифровка и нормативные показатели C-reactive protei – ознакомьтесь подробнее.

С-реактивный белок – фермент, выделяемый печенью при острой фазе воспалительного процесса или возникновении опухоли. При любом повреждении внутренних мягких тканей, организм включает защитную схему существования. СРБ начинает вырабатываться в увеличенных количествах, заставляя работать на полную мощность иммунную систему. Чем сложнее состояние человека, тем выше показатель белка острой фазы.

Получив результат лабораторных исследований, нужно разобраться с СРБ в крови — что это такое. Повышенный показатель не укажет на источник появления причины, но с его помощью можно точно определить, что со здоровьем начались проблемы. Любое воспаление, находящееся на пике процесса, будет СРБ в анализе крови показывать выше нормы, иногда в десятки раз.

Резкий скачок белка часто бывает при сепсисе (заражении крови), начавшемся некрозе (отмирании живой ткани), появлении злокачественного новообразования или проведении курса биохимии с целью борьбы распространения метастаз, туберкулёзе, менингите, после инфаркта, ожогов, при сахарном диабете. Проводя контроль состояния больного, врач регулярно назначает сдачу крови, чтобы исключить наличие большого количества белка. Это происходит в таких случаях:

  • риск смерти после ангиопластики;
  • оценка риска появления метастаз при онкозаболеваниях, после прохождения биохимии;
  • риск рестеноза после операции;
  • исключение развития нейтропении;
  • риск повторного инфаркта миокарда у людей с ишемической болезнью сердца;
  • профилактическое обследование пациентов пожилого возраста;
  • лечение, направленное на контроль содержания и снижение уровня холестерина.

Современные методики и использование новейших реактивов позволяют определить число белка. Разные лечебные заведения могут выдавать результаты, опираясь на данные от 0 до 0,3-0,5 мг/л, которые считаются нормой СРБ в крови. Получив на руки ответ, нужно просмотреть референтное значение данной лаборатории, которое основывается на определенном реактиве. Совсем недавно численного показателя не было. Результат мог выглядеть как оценка «отрицательная» – белок не обнаружен или «положительная» от одного до четырех плюсов.

Во время беременности или принятии контрацептивных лекарств, у женщин происходит нарушение гормонального фона, поэтому при сдаче анализа крови, нужно предупредить об этих факторах, чтобы результаты были «чистыми». Организм – механизм сложный, поэтому норма СРБ у женщин может отличаться от общепринятой. Так во время вынашивания ребенка увеличение показателей до 3,0 мг/л будут считаться нормой. После 50 лет у женщин результат должен быть «отрицательный» или в пределах 0-0,5 мг/л.

Детский организм растет и развивается стремительно, особенно на первых годах жизни. Норма СРБ у детей разного возраста будет отличаться. Так у новорожденного малыша показатель равен 0,6 мг/л, а через год – 1,6 мг/л. Среднее значение исходя из возраста ребенка, колеблется от 0 до 10 мг/л. После любого оперативного вмешательства, у детей на 3-5-й день берут анализ на СРБ. Если результат превышен, то это означает, что произошло попадание инфекции и нужна срочная антибактериальная терапия. Особое внимание заслуживает момент исключения сепсиса новорожденных.

Что такое СРБ в биохимическом анализе крови и почему он бывает повышен? Существует ряд причин и заболеваний, которые уже в первые часы могут давать такие результаты. Параллельно сдается анализ на уровень увеличения концентрации триглицеридов. Предпосылки к тому, когда СРБ в крови повышен:

  • при заболеваниях суставов;
  • при заболеваниях костей;
  • послеоперационные осложнения;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • острый инфаркт миокарда;
  • сердечно-сосудистые осложнения после коронарного шунтирования;
  • повреждение тканей при ожогах, травмах, как внешних, так и внутренних;
  • у больных атеросклерозом;
  • при коллагенозе;
  • у пациентов с гипертонической болезнью (артериальная гипертензия);
  • у находящихся на гемодиализе;
  • у больных диабетом;
  • при нарушении белкового обмена (амилоидозе);
  • при атерогенной дислипидемии;
  • после проведения биохимии;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • избыточная масса тела при нарушении гормонального баланса;
  • инфицирование после хирургического вмешательства.

Во время расшифровки результата сданного анализа крови, может стоять значение: СРБ отрицательный. Это говорит только о том, что никаких воспалительных процессов, требующих активных лечебных мероприятий, в организме не происходит. Когда референтное значение не содержит цифр, а только знак «-» минус, то причин для волнения не существует, а значение CRP входит в норму.

По аналогии со знаком «минус», может будет значение СРБ положительным. Тогда нужно обратить внимание на количество проставленных «плюсов». Их количество бывает от одного до четырех. Чем больше «+», тем сильнее происходит воспалительный или другой негативный процесс в организме. Врач, дающий расшифровку анализа, должен в краткие сроки найти причину, повлиявшую на такой результат, когда С-реактивный белок начинает активно увеличиваться.

источник

С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

В плазме крови содержится большое количество высокомолекулярных соединений. Одно из таких веществ отличается высокой скоростью реакции на начало воспалительных процессов и заболеваний. Этот белок называют С-реактивным. Его также часто именуют «золотым маркером» за возможность раннего диагностирования различных острых процессов в организме человека.

Данный маркер крови является сложным соединением, состоящим из углеводов и протеинов. С-реактивный белок синтезируется в клетках печени, он относится к высокочувствительным соединениям человеческого организма и реагирует на любые патологические изменения в нем.

В крови здорового человека протеин также может содержаться в незначительных количествах. Данный маркер крови является необходимым элементом для поддержания иммунитета, активизирующегося сразу после рождения.

С-реактивный белок имеет ряд важных для человека функций. Он:

  • связывает сахариды и удаляет их из организма в виде осадка;
  • удаляет образующиеся жирные кислоты, которые образуются при травматическом распаде клеток;
  • способствует быстрой регенерации тканей;
  • активизирует выработку веществ, уничтожающих микробы и вирусы;
  • стимулирует синтез лейкоцитов, создавая иммунный барьер;
  • усиливает защитные силы организма;
  • связывает врожденный иммунитет с приобретенным, сохраняя иммунную память на выработку требуемых антител;
  • стимулирует работу иммунитета.

С-реактивный белок имеет несколько видов:

  • Полимерный белок: состоит из 5 различных составляющих и при необходимости синтезируется печенью.
  • Мономерный белок: состоит всего из 1 единицы белка и имеет большую подвижность и скорость активизации иммунитета, а также синтеза биологических соединений.

При остром течении воспалительного процесса многомерный протеин распадается и переходит в мономерный вид, оказывая более эффективное действие на очаг патологии.

С-реактивный маркер при повышенных значениях имеет отрицательное действие на состояние сосудов, так как он нарушает липидный обмен и способствует скоплению вредного холестерина на стенках артерий.

На синтез С-реактивного белка могут повлиять:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • дрожжи и грибы;
  • различные травмы;
  • проведенные операции;
  • аллергены;
  • химические вещества;
  • воспаление внутренних органов из-за повреждения их тканей;
  • злокачественные образования;
  • болезни сосудистой системы и сердца;
  • аутоиммунные заболевания.

С-реактивный белок — это такое соединение, которое способно в течение нескольких часов отобразить развитие патологии еще до начала проявления ее симптомов. Максимальная концентрация маркера в крови обнаруживается через 24 часа после попадания в организм вредоносных бактерий или гибели клеток в тканях.

Читайте также:  Если при уретрите анализы в норме

Анализ на уровень С-реактивного белка проводится при:

  • подозрении на проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • оценке возможного развития инсульта или инфаркта;
  • развитии ишемии головного мозга или сердечной мышцы;
  • диагностировании коронарного синдрома;
  • контроле назначенного лечения;
  • мониторинге систем организма в послеоперационный период и после перенесенных заболеваний, способных вызвать осложнения;
  • диагностике новообразований;
  • выявлении бактериального или вирусного заражения пациента.

Отдельные группы пациентов требуют ежемесячного мониторинга уровня протеина совместно с другими жизненно важными показателями.

К таким группам относят людей:

  • страдающих от сахарного диабета;
  • с гипертонической болезнью;
  • пожилого возраста;
  • спортсменов;
  • злоупотребляющих алкоголем и табаком.

В отдельных случаях может возникнуть ситуация, когда человек здоров, но уровень протеина высокий.

К таким ситуациям относятся:

  • ранние сроки вынашивания;
  • период грудного вскармливания;
  • употребление гормональных средств.

С-реактивный белок — это показатель, нормальный уровень которого может изменяться по нескольким причинам.

Такими факторами являются:

  • возраст пациента;
  • заболевания в хронической стадии;
  • общее физическое состояние.

Нормальным уровнем С-реактивного белка в крови считают:

Пациенты Концентрация протеина, мг/л
Новорожденные дети Не более 10
Дети до 16 лет Не более 5
Взрослые мужчины
Взрослые женщины

В отдельную группу входят беременные женщины:

Срок вынашивания, триместры Концентрация протеина, мг/л
Первый Не более 10
Второй 0,5-20,3
Третий 0,5-8,3

При активных физических нагрузках, уровень протеина может возрасти до значений 50-60 мг/л. Такая концентрация принимается за норму, если в течение нескольких часов она снижается до пределов 15 мг/л.

У курящих людей приемлемыми значениями С-реактивными белка считаются показатели 15-20 мг/л.

Сбор биоматериала для анализа следует сдавать в первой половине дня, до 11 часов. Процедуру необходимо проводить строго на пустой желудок.

Для исключения ошибки анализа, рекомендуется придерживаться определенных правил при подготовке к сдаче крови:

  • за сутки необходимо исключить тонизирующие напитки, содержащие кофеин: кофе, чай и энергетики;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 15 часов до сбора крови;
  • не употреблять алкоголь за 24 часа до анализа;
  • на 4 часа до процедуры следует отказаться от курения;
  • исключить активные занятия спортом за 48 часов до анализа;
  • отказаться от посещения сауны или принятия горячей ванны за 10 часов до процедуры.

При вынужденном приеме лекарственных средств или перенесенных ранее оперативных вмешательствах следует уведомить об этом терапевта до сдачи анализа.

Правила подготовки к сдаче биоматериала одинаковы для всех возрастных категорий людей.

С-реактивный белок — это такое белковое соединение, которое обнаруживается даже в незначительных концентрациях. Материалом для анализа служит сыворотка крови. Содержание белка определяется на фотометре. Данный прибор способен измерить концентрацию протеина ниже 0,4 мг/л.

Биоматериал берут из вены в локтевом сгибе:

  1. Место прокола обрабатывают антисептическим средством.
  2. Зажимают жгутом вены выше локтя, чтобы обеспечить хорошее прибытие крови в нижнюю часть руки и затормозить ее отток.
  3. Пациент несколько секунд должен сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови к нижним венам.
  4. Специалист обычным шприцем или специальной вакуумной системой вводит иглу в крупный сосуд и набирает требуемое количество венозной крови.
  5. После взятия материала место прокола обрабатывают антисептиком.
  6. Пациент сгибает руку в локте и держит ее в таком положении несколько минут, чтобы остановить кровотечение.

Исследование крови занимает от 30 мин. до 1 часа.

Наиболее точным является метод иммунотурбодиметрии, использующий в качестве биоматериала венозную кровь, а не ее сыворотку. Данный способ основан на свойстве частиц пропускать свет.

В иммунотурбодиметрии используется принцип взаимодействия вводимого реагента с антителом, содержащимся в крови. По мере образования комплекса реагент-белок изменяются светорассеивающие свойства раствора и его оптическая плотность. Эти изменения фиксируются фотометром. В качестве реагентов для ускорения реакции используют латексные реагенты на основе полистирола.

Ультрачувствительные тесты на количественное определение белка имеют самый маленький диапазон получаемых значений: от 0 до 1 мг/л, что позволяет оценить риски возникновения заболеваний в будущем и вовремя провести их профилактику.

Стандартный анализ на С-реактивный протеин расшифровывается терапевтом по таблице:

Уровень СРБ, мг/л Оценка и значение
0-1 Пациент здоров.
1-3 Результат входит в пределы нормальных значений.
3-10 Значения белка повышены. В организме пациента развивается легкая стадия воспаления или заболевание сердечно-сосудистой системы. Требуются дополнительные исследования для выявления локализации патологии.
Более 10 Слишком высокий уровень протеина. Это свидетельствует о наличии острой стадии заболевания, воспаления или инфицирования. Требуется срочное обследование и выявление очага проблемы для назначения корректного лечения.
20-30 Возможно наличие вялотекущего хронического заболевания.

Также причинами такого уровня С-реактивного белка могут служить:

  • гепатит;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • дифтерия;
  • лишай опоясывающий.
40-200 Хроническое заболевание переходит в острую фазу или присутствует сильное воспаление после оперативных вмешательств.
80-1000 Такое повышение концентрации белка могут вызывать:
  • колит;
  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • воспаление кишечника.
300-1000 Уровень протеина свидетельствует о некрозе тканей после ожога, инфаркта или усилении воспаления после травмы. Также данный результат может быть вызван ревматоидным артритом в острой стадии.

При проведении ультрачувствительного теста на содержание С-реактивного белка, расшифровка результатов оценивает только риски развития заболеваний:

Уровень СРБ, мг/л Оценка и значение
0-1 Риск развития сердечно-сосудистых патологий низкий.
1-3 Риск возникновения болезней сосудов и сердца средний.
Более 3 Слишком большой риск возникновения патологий сердца и сосудов.

С-реактивный белок — это такое биологическое вещество, которое вырабатывается печенью не только при получении травм или инфицирования человека, но и при долгом хроническом воспалении, когда организм испытывает физиологический стресс.

Ряд заболеваний в начальной стадии протекают без явно выраженных симптомов:

  • предынсультное состояние;
  • ожирение;
  • предгипертония;
  • диабет;
  • гипотония;
  • тромбофлебит;
  • туберкулез;
  • пародонтоз;

но увеличенная концентрация протеина в крови указывает на их присутствие.

Также высокое содержание С-реактивного белка в организме провоцирует рост количества липопротеинов высокой плотности, которые закрепляются на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки.

При незначительных воспалениях протеин способен ослаблять действие инсулина в мышцах, что приводит к недостатку в них кислорода и питательных элементов. При этом мышечные волокна атрофируются.

Содержание С-реактивного белка варьируется в зависимости от вида и тяжести заболевания. Решение о необходимости снижения его уровня должно приниматься только терапевтом.

Протеин играет важную роль при инфекционном заражении человека. Он способен активировать естественные защитные барьеры организма, стимулировать работу иммунитета и подавлять размножение бактериальных или вирусных организмов.

Уровень белка при инфицировании различными антигенами отличается:

  • Вирусы: от 10 до 45 мг/л.
  • Бактерии: от 50 до 210 мг/л.

При заражении макробактериями уровень С-реактивного белка может достигать 300-500 мг/л.

Данный маркер крови при повышенных значениях провоцирует развитие атеросклероза и снижение упругости стенок сосудов. Уровень значений при этом колеблется от 7 до 15 мг/л.

По концентрации белка оценивается риск смерти от инфаркта или инсульта. Для этого необходимо пройти высокочувствительный тест на определение белка.

Протеин при высоком содержании в крови снижает просвет сосудов, меняя упругость их стенок. Это приводит к повышению артериального давления. При систематическом его повышении уровень С-реактивного белка держится в пределах 10-100 мг/л.

Метаболический синдром напрямую связан с повышением уровня белка.

Маркер увеличивает свои значения с ростом:

  • жировых отложений;
  • количеством триглицеридных частиц;
  • глюкозы в крови.

При нарушениях жирового обмена в организме уровень С-реактивного белка растет. Человек начинает страдать от лишнего веса, а затем у него диагностируют ожирение.

По колебанию белка в крови диетологи рассчитывают диету с определенным содержанием калорий, а также подбирают схему лечения для нормализации обменных процессов в организме.

Высокая концентрация данного протеина возникает при развитии предынсультных состояний или инсульта. Уровень белка связан со стадией заболевания и тяжестью ее протекания.

При концентрации белка от 1 до 3 мг/л стоит контролировать состояние сердца и сосудов, так как она указывает на возможные проблемы в будущем.

При хронической приостановке дыхания во время сна концентрация С-реактивного белка увеличивается. И сохраняется до полного устранения кислородного голодания медикаментозными методами.

Маркер крови имеет скачки значений при развитии аутоиммунных заболеваний. Он способен выводить скопившиеся отмершие клетки из организма и снижать аутоиммунные реакции. После этого уровень белка значительно падает и не превышает значений в 10 мг/л. При этом острая стадия воспаления тканей и органов протекает с явными симптомами.

Для нормализации состояния пациента необходимо поднять уровень С-реактивного белка до концентрации 50 мг/л.

Наибольшая концентрация протеина наблюдается в воспаленных участках суставов. Уровень белка может держаться в пределах 100-300 мг/л, что говорит о развитии острого воспаления.

При снижении симптоматики артрита уровень С-реактивного белка также снижается.

При разрушении костной ткани в ротовой полости уровень белка возрастает. С дальнейшим прогрессированием заболевания увеличивается и концентрация протеина. При адекватном лечении пародонтоза, уровень С-реактивного белка снижается на 1 мг/л.

Содержание протеина в крови незначительно возрастает при заболеваниях кишечника. Уровень белка держится на определенном уровне и не зависит от тяжести течения болезни.

Подозрение на воспаление кишечника появляется при длительном получении значений С-реактивного белка в пределах 1-5 мг/л.

С-реактивный белок — это такое вещество, которое вырабатывается печенью даже при незначительных стрессовых нагрузках на организм. При возникновении усталости или слабости в конечностях значение С-реактивного белка будут незначительно повышены в пределах 2-7 мг/л.

Депрессивный синдром заставляет организм вырабатывать «вредные» гормоны и замедлять синтез гормона счастья. Такое состояние активизирует повышенную выработку протеина для блокировки негативного воздействия этих веществ.

Макулярной дегенерацией называют проблемы в распознавании предметов, попадающих в центр поля зрения, при которых нарушается кровоснабжение глаза. При этом уровень маркера становится больше 3 мг/л.

Увеличенное содержание С-реактивного белка тесно связано с развитием деменции у людей старше 50 лет. Это явление возникает из-за разрушения нервных связей в головном мозге и кислородного голодания клеток в результате сужения сосудов.

Долгое воспаление тканей органов удерживает концентрацию белка в критических для организма значениях. Это провоцирует разрастание клеток и трансформацию их в злокачественные образования.

Высокий уровень С-реактивного белка способствует развитию рака в очаге воспаления:

При появлении опухолевых поражений концентрация белка долгое время превышает 10 мг/л.

Увеличение концентрации протеина связано с некоторыми внешними факторами:

уровень С-реактивного белка поднимается при заболеваниях

Фактор Причины повышения С-реактивного белка Средний уровень протеина, мг/л
Нарушение сна Уровень белка повышается из-за несоответствия естественных биоритмов человека и нарушения выделения гормонов мелатонина и цитоксина. Более 3
Курение Никотин и вещества, выделяемые при тлении табака, разрушают клетки легких, что провоцирует появление микротравм сосудов в дыхательной системе и воспалений легочной ткани. Более 100.

При увеличении площади поражения тканей, возрастает уровень С-реактивного протеина.

Насыщенные жирные кислоты и транс-жиры Употребление в пищу таких соединений стимулирует усиленную выработку соляной кислоты желудком человека, которая вызывает воспаления слизистой.

Печень не способна фильтровать и расщеплять такой объем жирных соединений, поэтому в ней начинают формироваться разрывы и множественные воспаления.

10-300
Дефицит витаминов Нехватка витаминов D, А и К нарушает работу сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Это активизирует процессы раннего старения и разрушения костей и стенок сосудов. 5-15
Стресс Большой выброс в кровь гормонов адреналина и норадреналина, глюкокортикоидов, катехоламинов и пролактина тормозят нервные импульсы, посылаемые мозгом. Для обеспечения крепких нейронных связей иммунная система начинает синтезировать С-реактивный белок. 200-300
Социально — экономические факторы Социальное и экономическое неравенство вызывает у людей стрессы и нарушения в циклах сна и бодрствования. Гормональный дисбаланс увеличивается, что влечет за собой повышение уровня маркера крови. 200-300
Токсикомания (наркомания) С-реактивный белок увеличивается при возрастании нагрузки на печень из-за ее усиленной работы по выведению алкоголя из организма. Более 100
Высота над уровнем моря Кислородное голодание на большой высоте вызывает системные воспаления и рост протеина в крови. Более 10
Сильный холод При воздействии на организм низких температур просвет сосудов уменьшается, что ведет к переохлаждению, развитию воспалений и голоданию клеток. Более 200

На рост уровня белка также влияет выработка некоторых гормонов человека.

Данный гормон связан с увеличением массы тела человека.При возникновении ожирения его уровень повышается, что вызывает ответную иммунную реакцию организма в виде повышения концентрации С-реактивного белка в крови.

Дополнительный прием этого гормона и усиленная его выработка в постменопаузный период повышает уровень протеина.

При недостаточном выбросе в кровь данного гормона уровень маркера крови значительно увеличивается.

Цитокины и интерлейкины регулируют содержание С-реактивного белка в крови. При воздействии на организм УФ-излучения или употреблении стероидных гормонов уровень цитоксинов повышается, что стимулирует выработку протеина.

Для поддержания низкого уровня белка и снижения риска развития заболеваний необходимо уменьшить уровень стресса организма.

Для понижения концентрации маркера следует:

  • Регулярно заниматься спортом.

Необходимые энергозатраты в неделю для снижения протеина не должны превышать 1200 ккал.

  • Постепенно снижать массу тела.

Правильное и долгое снижение процента жира в организме снижает выработку маркера.

  • Сбалансировано питаться.

Достаточное количество необходимых микроэлементов и витаминов снижает риск развития воспалений пищеварительной системы и концентрацию С-реактивного белка.

  • Отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий.

Исключение попадания в организм вредных соединений снижает уровень белка.

  • Снизить уровень стресса.

Для нормализации эмоционального состояния следует воспользоваться медитацией, йогой или специальными дыхательными упражнениями.

  • Регулярно заниматься сексом.

Выброс гормонов удовольствия во время полового акта регулирует менструальные циклы и уровень мужских гормонов. Это позволяет избежать гинекологических и урологических проблем со здоровьем.

Употребление в пищу некоторых веществ снижает концентрацию маркера воспаления.

К таким соединениям относятся:

  • Витамин D;
  • витамин А;
  • витамин К;
  • витамин Е;
  • никотиновая кислота;
  • фолиевая кислота;
  • бета-каротин;
  • селен;
  • магний;
  • кальций;
  • хром;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • Омега-3 кислоты;
  • клетчатка;
  • пробиотики.

Список медицинских препаратов, уменьшающих содержание в крови маркера воспаления:

  • Аспирин;
  • Целекоксиб;
  • Клопидопрел;
  • Эзетимиб;
  • Никтотиновая кислота;
  • Абциксимаб;
  • Пиоглитазон;
  • Фозиноприл;
  • Рамиприл.

Концентрацию протеина способны снижать:

  • кофе;
  • зеленый чай;
  • морская рыба;
  • яйца;
  • какао;
  • авокадо;
  • морковь;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • болгарский перец;
  • брокколи;
  • щавель;
  • арбуз;
  • чеснок;
  • чечевица;
  • гречка;
  • оливковое масло;
  • вишня;
  • мед.

800 г сухой полыни кипятят в 3 л воды, после чего добавляют полученный раствор в ванну с теплой водой. Принимать такую ванну необходимо около 20 мин.

  • Крапивный настой.

Молодые листы крапивы заливают 300 мл кипящей воды и настаивают в течение 1 часа. Полученный раствор необходимо выпить в течение суток.

  • Настой из корня алтея.

Измельченный корень заливают 250 мл кипящей воды и настаивают в течение 10-12 ч. Полученный настой необходимо употребить в течение дня.

Повышение концентрации С-реактивного белка в крови сигнализирует о начале воспалительного процесса или инфицирования организма. Мониторинг такого маркера воспаления и обследование организма необходимо проводить минимум 1 раз в год. Эти манипуляции позволят исключить риск развития многих заболеваний и своевременно провести их профилактику.

Автор: Шалунова Анна

Оформление статьи: Мила Фридан

Елена Малышева расскажет о С-реактивном белке:

источник