Меню Рубрики

Анализ на холестерин норма для детей

Такое явление, как повышенный холестерин у детей и подростков, может развиться вследствие неправильного питания и недостаточной физической активности, в будущем стать причиной многих проблем со здоровьем. Детям, у которых в семейном анамнезе имеется наследственная предрасположенность, нужно периодически сдавать анализ крови, проходить профилактические обследования.

Наличие его в организме может колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей малыша (предпочтения в еде, физические нагрузки). Существует таблица EAS, с подробным описанием норм содержания вещества в крови у ребенка и подростка. Есть высокий, пограничный и допустимый уровень. Норма холестерина у детей определяется по возрасту, подробнее об этом в таблице:

источник

Концентрация холестерина меняется с возрастом:

  • 1,37-3,5 ммоль/л – норма для детей от рождения до полугода. Если значения отклоняются в большую или меньшую сторону, это может быть признаком врожденных заболеваний органов ЖКТ.
  • 1,81-4,53 ммоль/л – рекомендованная концентрация для детей от 6 до 12 месяцев. Несоответствие показателей может говорить о неправильном прикорме.
  • 3,13-5,18 ммоль/л – норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет. Показатель 4,5-5,2 считается пограничным, требует сдачи повторного анализа, последующего наблюдения.
  • 3,11-5,44 ммоль/л – показатели нормы у подростков 12-18 лет. Сбои возможны из-за гормональной перестройки организма, органов ЖКТ.

Проверить соотношение липидов низкой ЛПНП/высокой ЛПВП плотности, можно сдав анализ в детской поликлинике. Для более достоверных результатов в течение 12 часов перед процедурой желательно не употреблять жареную, острую, чрезмерно жирную пищу.

Повышение или понижение уровня холестерина у детей может негативно сказаться на развитии организма. Это вещество играет большую роль в нормальной работе эндокринной системы, от которой зависит состояние других жизненно важных систем организма.

Повышенный холестерин у детей вызван рядом причин:

  • Наследственный фактор возможен, когда у одного или обоих родителей выявлен атеросклероз, был инфаркт или инсульт к 30-40 годам. 50% случаев у таких детей еще в детском возрасте выявляется повышение показателей холестерина.
  • 70% случаев – это неправильное питание, главная причина дислипидемии. Приводит к ожирению. Повышение холестерина у детей, находящихся на грудном вскармливании, вызвано неправильным питанием кормящей матери. Необходимо пересмотреть меню, исключить из него жирную, мучную, другую калорийную пищу.
  • Недостаточные физические нагрузки усиливают риск развития ожирения, появления сбоев липидно-белкового обмена.

Вести контроль над обменными процессами желательно с самого детства. У ребенка начинают формироваться привычки, режим дня, выявляются пристрастия к определенным продуктам питания. Все это в дальнейшем напрямую будет влиять на физическое развитие, обмен веществ, биохимический состав крови.

Повышенный уровень холестерина у детей не вызывает появления каких-либо характерных признаков. Чаще всего отклонения от нормы выявляют во время медкомиссий при поступлении в детский сад или школу. В 10% случаев повышение холестерина, вызванное генетическими причинами, может проявляться образованием на коже век, лица, шеи, коленных и локтевых суставов ксантом или ксантелазм.

Впоследствии такие образования проявляются нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, печени, в единичных случаях могут сопровождаться образованием полостей костной ткани (костные кисты). У детей младшего, подросткового возраста повышение концентрации липопротеидов низкой плотности ЛПНП определяется при помощи анализа крови. Если он показывает высокий уровень общего холестерина, врач назначает проведение липидограммы, позволяющей опередить соотношение липидов высокой/низкой плотности, а также триглицеридов.

При наследственном риске анализ крови берут у детей, начиная с двухлетнего возраста. Если результаты соответствуют норме, следующее исследование проводят через 1-2 года, либо чаще, при желании родителей. Детям, не имеющим генетического риска, анализ на холестерин желательно сдавать в следующих случаях:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • неправильное или нерегулярное питание;
  • недостаточная физическая активность;
  • болезни органов ЖКТ.

Диета быстро нормализует количество холестерина в крови. Детям от 2 лет желательно придерживаться следующего рациона:

  • Зерновые, овощи, фрукты должны составлять половину меню. Они богаты клетчаткой, пектином, органическими кислотами, помогают выводить из организма токсины, липопротеиды низкой плотности.
  • Желательно через день вводить в меню рыбу, мясо индейки, курицы без кожи. Оно обеспечивает растущий организм необходимой энергией, белками, не вызывает отложения жира.
  • Яйца следует употреблять осторожно, желтки содержат много холестерина. Детям не рекомендуется, есть более 2 желтков/неделю.
  • Домашнее молоко, сыр, сливочное масло желательно заменить обезжиренными аналогами. Правда, сначала желательно прочитать состав этих продуктов. Заменители животных жиров (маргарин, кокосовые или пальмовые масла) являются транс-жирами, которые оседают на сосудистых стенках точно также как холестерин.
  • Фаст-фуд, полуфабрикаты: сардельки, сосиски, колбасы, бекон нужно полностью исключить из детского меню. Помимо вредного холестерина они содержат ароматизаторы, добавки, усилители вкуса, соль, которые ухудшают обмен веществ.

Диету соблюдают 2-3 месяца. Затем сдают контрольный анализ крови. Если корректировка питания не помогла снизить холестерин, назначают терапию лекарствами. Но здесь есть один нюанс. Препараты назначают детям старше 10 лет. Чаще всего применяют лекарства, которые не поступают в кровь, а блокируют всасывание холестерина кишечником – Липобон, Эзетрол, Гуарем. В сочетании с фолиевой кислотой, содержащими железо препаратами детям любого возраста могут быть назначены секвестранты желчных кислот. Активные вещества не попадают в кровь, а препятствуют всасыванию желчных кислот, холестерина печенью, выводят их из организма. Фибраты или статины применяют только по прямому назначению врача. Эти лекарства назначаются с целью предотвратить дальнейшее повышение холестерина, снизить риск ранних сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокий холестерин – опасный фактор, усиливающий риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте. Эффективная профилактика болезни возможна при здоровом питании, физической активности, режиме дня. Выявить гиперлипидемию помогут своевременные обследования. Педиатры советуют сдавать кровь на холестерин в следующие возрастные периоды: 2-9; 9-11; 11-17; 17-21 год. Детям с наследственным риском заболевания липидограмму желательно сдавать каждые 1-2 года, начиная с двухлетнего возраста.

источник

Повышение концентрации холестерина в сыворотке крови – это проблема, которая довольно часто встречается среди населения. Обычно она затрагивает взрослый контингент, но иногда гиперхолестеринемия обнаруживается у детей.

В этом случае родители задают педиатру вопрос: «Какая норма холестерина у детей и почему он повышен у моего ребёнка?». Развитие этого патологического состояния происходит по ряду причин, которые рассмотрены ниже.

Холестерин – это биологически активное вещество класса липидов, играющее важную роль в человеческом организме. Он является основным строительным материалом для клеточных мембран, принимает активное участие в выработке гормонов. Жировые молекулы могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Эндогенный холестерин – это тот, который синтезируется самим организмом. Его продукция осуществляется клетками паренхимы печени. Экзогенная фракция поступает извне с продуктами питания.

Весь холестерин состоит из нескольких фракций: липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, плохих липопротеидов), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, хороших липопротеидов), триглицеридов. Повышенный холестерин у ребёнка в крови, а также нарушение соотношения между его фракциями ведет к возникновению болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо следить за его уровнем.

Особенности жирового обмена у детей объясняются физиологическими процессами детского организма. У новорождённых эндогенный холестерин вырабатывается в незначительном количестве, поэтому для обеспечения потребностей организма им необходимо получать достаточно жиров с пищей. В идеале это материнское молоко. По мере взросления продукция эндогенной фракции холестерина возрастает, потребность в поступлении его с продуктами питания снижается.

Чтобы не пропустить возникновение стойкой гиперхолестеринемии в детском возрасте, необходимо знать, когда нужно проверять уровень холестерина в сыворотке крови. При наличии лишних килограммов, употреблении малышом большого количества жирной и сладкой пищи обязательно надо сдать анализ, который поможет оценить состояние липидного метаболизма. С этой целью дети сдают липидограмму – исследование сыворотки крови, которое позволяет определить не только общую концентрацию холестерола, а также его фракционное соотношение, вычислить коэффициент атерогенности.

Особенностью детского возраста является своеобразие липидного метаболизма. Это значит, что повышенная потребность в экзогенных жирах, которая наблюдается у новорождённых и детей до 3 лет, снижается по мере роста ребенка и достижения им возраста 10 лет. Оценить концентрацию холестерола в сыворотке крови, как во взрослом, так и в детском возрасте поможет липидограмма. Это исследование проводится на голодный желудок путём взятия крови из периферической вены. Норма холестерина у детей по возрасту представлена в таблице:

Возраст Показатель Единицы измерения
До 1 месяца от 1,6 до 3 ммоль/л
От месяца до года от 1,8 до 3,7 ммоль/л
От года до 12 лет от 3,7 до 4,5 ммоль/л
Более 12 лет от 3,8 до 5 ммоль/л

В организме подростков жировой обмен ничем не отличается от взрослых, поэтому нормальная концентрация холестерола сыворотки крови у них одинаковая. Повышение показателя до 6 ммоль/л и выше свидетельствует о нарушении липидного метаболизма. В случае повышенной концентрации холестерина у детей необходимо обратиться за консультацией к педиатру.

Состояние липидного метаболизма малышей и подростков нарушается по причине воздействия факторов риска. У детей их несколько меньше, чем у взрослых.

Педиатры выделяют следующие причины повышения концентрации холестерола в детском организме:

  • отягощенная наследственность (гиперхолестеринемия часто развивается у детей, чьи родители имеют повышенный уровень холестерина);
  • неправильный образ питания (чрезмерное употребление жирной пищи, фастфуда, шоколадных конфет, сдобы, сладких газированных напитков);
  • избыток массы тела (ожирение алиментарного генеза, отсутствие регулярной физической активности)

Некоторые подростки начинают употреблять алкоголь и увлекаться курением. По их мнению, наличие этих пагубных пристрастий делает их взрослее. Но на самом деле они провоцируют повышение сывороточного холестерола, которое со временем приведёт к атеросклерозу и его опасным осложнениям.

На сегодняшний день повышенный холестерин у детей не редкость. При выявлении этого патологического состояния во время обследования, борьбу с ним надо начинать как можно раньше. Нормализовать высокий холестерин у детей несколько проще, чем во взрослом возрасте. До наступления пубертатного периода гиперхолестеринемия легко коррегируется нормализацией рациона питания (исключение фастфуда, сладостей, продуктов, богатых животными жирами) и добавлением в режим дня регулярных физических нагрузок (спортивной ходьбы, бега, плавания, езды на велосипеде, ходьбы на лыжах).

Иногда при соблюдении вышеизложенных рекомендаций уровень сывороточного холестерола не понижается. Тогда появляется необходимость медикаментозного лечения и возникает вопрос: «Можно ли статины?». Инструкция к препаратам этой группы гласит, что они противопоказаны детям до 18 лет ввиду того, что данные об их безопасности и эффективности у данного возрастного контингента отсутствуют.

Медикаментозное лечение повышенного холестерола у детей педиатры рекомендуют проводить с помощью препарата «Поликоназол». Его производят из природного сырья – стеблей сахарного тростника. Лекарство способствует устранению дисбаланса между ЛПНП и ЛПВП, снижению уровня общего холестерина. Для достижения желаемого результата приём «Поликоназола» необходимо сочетать с правильным питанием и физической активностью.

Профилактика гиперхолестеринемии заключается в ведении здорового образа жизни. Для этого необходима диета и питание, которое содержит минимум вредных жиров. Также надо следить за массой тела детей, приучать их к систематическим занятиям спортом. Следует помнить, что фундамент для большинства заболеваний, возникающих во взрослом возрасте, закладывается с детства!

источник

Уровень холестерина в крови определяется условиями жизни, питанием, физическими нагрузками и наследственным фактором. Часто повышение или снижение уровня этого вещества наблюдается у близких родственников. Это отклонение диагностируется преимущественно у взрослых людей в возрасте от 35 лет, но и дети подвержены нарушению содержания холестерина в крови.

Каждый ребенок, чьи родители имеют заболевания сердечно-сосудистой системы, должен сдать анализ крови на содержание холестерина. Повышенный холестерин у ребенка требует дополнительной диагностики и назначения лечения для профилактики осложнений.

По мере взросления норма холестерина в крови у детей меняется с тенденцией к возрастанию. Диагностика проводится после 2 лет, показатель разделяют на допустимый, пограничный и высокий уровень.

Холестерин у детей:

Допустимый уровень менее 4.4 ммоль/л,
Пограничный 4.5-5.2 ммоль/л,
Высокий 5.3 ммоль/л и выше.

Нормальный холестерин у детей может повышаться физиологически, что зависит от индивидуальных особенностей, питания и уровня физической нагрузки. Но есть и патологическое отклонение от нормы, когда причиной выступают системные (ревматологические и эндокринные) заболевания. В каждом случае требуется определенная схема лечения, более опасным считается отклонение, спровоцированное патологическими факторами.

Холестерин в крови у ребенка повышается при генетической предрасположенности (наследственных, или семейных гиперхолестеринемиях). В таком случае есть высокая вероятность негативного влияния и других факторов.

Отклонением от нормы считается показатель выше 5.2 ммоль/л у ребенка до 12 лет и 5.5 ммоль/л у детей с 13 лет до совершеннолетия.

При обнаружении отклонения специалист назначает повторный анализ для подтверждения и развернутую липидограмму. Определяется концентрация липопротеинов низкой и высокой плотности. Если обнаруживается их повышение или снижение, назначается медикаментозное лечение и проводится коррекция образа жизни.

Причины высокого содержания холестерина у детей:

  1. Генетическая предрасположенность. Этот фактор обуславливает все остальные причины. Когда у родителя диагностирован атеросклероз, был инфаркт или инсульт, — это может явиться сигналом к поиску повышенного уровня холестерина у ребенка.
  2. Гиподинамия, отсутствие физической активности. Игнорирование ребенком важности физкультуры, длительное сидение за компьютером, отсутствие интереса к активным играм может стать фактором развития отклонения.
  3. Ожирение. Заболевание может возникать в результате гиподинамии или неправильного питания, что одинаково негативно сказывается на уровне обмена веществ.
  4. Режим питания. Чрезмерное употребление трансгенных жиров увеличивает риск повышения холестерина.

Обратите внимание! Контроль обменных процессов в организме начинается в раннем детстве, когда родители формируют привычки ребёнка, создают режим дня и прививают пристрастие к определенным продуктам. Это в дальнейшем повлияет на общее состояние здоровья и биохимический состав крови.

По субъективным ощущениям нельзя определить уровень холестерина. Это отклонение не имеет симптомов, клинические проявления будут связаны с причинным заболеванием, которое спровоцировало повышение вещества в крови. Убедиться в нормальном или повышенном его содержании можно только после сдачи анализа крови. Уже в запущенных случаях, когда холестерин в крови значительно превышает норму, появляются неспецифические симптомы.

Возможные проявления:

  • отложение холестерина под кожей, ксантелазмы и ксантомы,
  • болезненность в ногах после длительной ходьбы.

Холестерин в норме принимает участие в процессе пищеварения (источник синтеза желчных кислот), и является «строительным материалом» для половых стероидных гормонов. Когда у ребенка повышается его содержание и не проводится лечение, это приводит к снижению иммунной защиты со всеми вытекающими последствиями.

Высокий уровень липопротеидов приводит к непроходимости сосудов. На их стенках формируются бляшки, затрудняется отток крови, что уже в старшем возрасте приводит к атеросклерозу. Если лечение отсутствует, в зрелом возрасте нарушается липидный обмен. Осложнения касаются преимущественно сердечно-сосудистой системы, также затрагивается ЖКТ, железы внутренней секреции и ЦНС.

У детей школьного и дошкольного возраста уровень холестерина определяется анализом крови. Врач собирает анамнез жизни и сопутствующих заболеваний, учитывает перенесенные заболевания родителей.

Обратите внимание! Первый анализ показан после 2 лет, и если уровень оказался нормальным, повторная диагностика назначается через 1-3 года. При желании родителей анализ можно провести в любое время, чтобы проверить, повышен холестерин у ребенка или в пределах нормы.

В каких случаях нужно сдать анализ крови:

  • лишний вес, ожирение,
  • сахарный диабет,
  • неблагоприятный семейный анамнез,
  • нерегулярное питание, частое употребление жирной пищи,
  • гиподинамия, отсутствие физической нагрузки,
  • ухудшение общего самочувствия,
  • снижение аппетита, заболевания органов ЖКТ.

Когда у ребенка повышен холестерин, проводится комплексное лечение с назначением диеты и медикаментозных препаратов (статинов, фибратов). Нормализация уровня вещества будет происходить при смене образа жизни, нужно приучить ребенка к активному времяпровождению, подвижным играм и зарядке.

Лекарственные препараты назначаются зависимо от причинного заболевания. Если контроль содержания вещества в крови возможен диетой и физической нагрузкой, медикаментозное лечение не назначается.

Общие правила для нормализации уровня жиров в крови:

  • исключение пассивного курения,
  • ежедневная зарядка,
  • включение в рацион пищи, богатой клетчаткой,
  • ограничение употребления сахара,
  • нормализация режима дня, здоровый сон.

Питание ребенка при повышенном холестерине:

  1. ограничиваются продукты с трансжирными кислотами и насыщенными жирами,
  2. уменьшается употребление сахара и рафинированных, «быстрых» углеводов,
  3. рацион дополняется рыбой, белым мясом, цельнозерновым хлебом,
  4. твердые жиры заменяется растительными маслами.

Обратите внимание! В процессе лечения проводится повторный анализ крови для контроля эффективности диеты.

Первичная профилактика осложнений заключается в поддержании нормального веса и соблюдении общих принципов здорового образа жизни. Некоторым детям в возрасте от 10 лет уже могут назначаться препараты для снижения уровня холестерина, включая статины – Правахол. Этот препарат утвержден для лечения детей с генетической предрасположенностью к повышению концентрации холестерина в крови.

источник

О вреде холестерина наслышаны все, в то время как о его пользе знают немногие. Проблема в том, что люди зачастую не понимают, как и зачем поддерживать его приемлемый уровень в организме. По этой же причине они не контролируют холестерин у своих детей. Между тем избыток или недостаток этого вещества способны создать человеку немало проблем со здоровьем, особенно если этот человек – ребенок.

Холестерин – это кирпичики, из которых строятся стенки клеток. Он помогает вырабатывать мужские и женские половые гормоны, обеспечивает нормальную работу пищеварительной системы, он защищает от рака и укрепляет иммунную и нервную системы. Детский организм нуждается в холестерине особо: без него невозможно нормальное умственное и физическое развитие ребенка. Неслучайно холестерином так богато грудное молоко. Впрочем, холестерин может быть не только другом, но и врагом человека. Чтобы последнего не произошло, необходимо следить за его уровнем. «Хороший» холестерин, поддерживающий организм и не откладывающийся на стенках сосудов, не может быть в дефиците, а «плохой», засоряющий артерии – в избытке. Но, как правило, если речь идет об уровне холестерина в крови, то имеется в виду его общий показатель, который не должен выходить за установленные медиками рамки.

Уровень холестерина измеряется в особых единицах концентрации – миллимолях, или в более традиционном выражении – миллиграммах. Чем больше человеку лет, тем выше в его крови концентрация холестерина. У детей она должна быть выдержана в следующих границах:

Возраст Норма
Новорожденный 53–135 мг/л (1,37–3,5 ммоль/л)
До 1 года 70–175 мг/л (1,81–4,53 ммоль/л)
От 1 года до 12 лет 120–200 мг/л (3,11–5,18 ммоль/л)
13–17 лет 120–210 мг/л (3,11–5,44 ммоль/л)

Для сравнения: у взрослых людей нормальным считается показатель холестерина от 140 до 310 миллиграммов на литр.

Холестерин нужно держать под контролем. Для этого необходимо регулярно проверять кровь. Сделать это можно двумя способами – в лабораторных или в домашних условиях.

  • Посетить поликлинику, где сдать кровь из вены. Этот анализ покажет общий уровень холестерина в крови. Заметим, что в лабораторных условиях можно получить результаты и развернутого анализа крови – липидограммы, который детально покажет степень концентрации в организме «хорошего» и «плохого» холестерина.
  • Провести анализ в домашних условиях при помощи специальных портативных приборов – глюкометров, которые продаются в аптеках. Капля крови на тест-полоске всех деталей не раскроет, то есть уровень именно «плохого» холестерина у своего ребенка вы не узнаете, но общая картина будет ясна. Для ее конкретизации нужно будет все же идти в поликлинику.

Общий совет: для того чтобы результаты анализа были максимально объективными, перед сдачей крови рекомендуется не есть 12 часов, а в течение месяца не злоупотреблять едой с повышенной долей животных жиров.

Высокий уровень холестерина в крови у детей обусловлен несколькими причинами:

  • Наследственностью. Нужно насторожиться, если в семье были случаи ранних заболеваний сердца и сосудов.
  • Неправильным питанием, в котором преобладают жирные, высококалорийные продукты.
  • Ожирением.

В качестве дополнительных негативных факторов медики называют пассивное или активное курение, нестабильное артериальное давление, сахарный диабет.

Высокий холестерин опасен: он может привести к раннему атеросклерозу и болезням сердца.

Недостаток холестерина у ребенка также тревожный симптом. Факторы, которые этому способствуют:

  • генетическая предрасположенность;
  • болезни печени;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • неправильное питание с избытком углеводов и дефицитом жиров.

Низкий холестерин провоцирует ожирение – из-за неспособности организма усваивать жиры должным образом; эмоциональную нестабильность – организм не получает в достаточном количестве серотонин (гормон радости); расстройство пищеварения, замедленное физическое развитие, так как организму недостает нужных питательных веществ.

Многие причины, провоцирующие понижение или повышение уровня холестерина в крови, но не имеющие отношения к генетике, могут быть устранены без вмешательства лекарств. Для этого потребуется пересмотреть образ жизни в семье:

  • Правильно питайтесь и приучите к здоровой диете своего ребенка. Сладкое и жирное нужно включать в рацион по минимуму. Такие любимые детьми продукты: фастфуд, газировка, сладости, сосиски и колбасы, сливочное масло и сахар – должны стать нечастыми гостями на вашем столе. Им на смену необходимо призвать овощи и фрукты, мясо рыбы и птицы, морепродукты и растительное масло. Особо полезны морковный сок, зелень, оливковое масло, чеснок.
  • Научитесь высчитывать пропорции белков, жиров и углеводов в детском рационе. Суточный рацион должен быть сбалансированным.

Потребность в жирах, белках и углеводах для детей

Возраст ребенка Белки (г) Жиры (г) Углеводы (г)
0–1 25 25 113
1–1,5 48 48 160
1,5–2 53 53 192
3–4 63 63 233
5–6 72 72 252
7–10 80 80 324
11–13 96 96 382
14–17 93–106 93–106 367–422
  • Приучайте ребенка к регулярной физкультуре. Ежедневная двигательная активность повышает концентрацию в крови «хорошего» холестерина.
  • Держите уровень холестерина у своего ребенка под контролем: регулярно – примерно раз в полгода – сдавайте анализы и сравнивайте полученный результат с предыдущим. Если за год не происходит никакой динамики, то, возможно, потребуется комплексное обследование детского организма и медикаментозное лечение.
  • Важно: если вы серьезно намерены нормализовать уровень холестерина у своего ребенка, изменив его образ жизни, то начните с себя. Ничто не действует на подрастающее поколение лучше, чем личный пример родителей.

    источник

    Холестерин редко связывают с детским здоровьем, родители считают, что его уровень может повышаться только у людей в зрелом возрасте. Это абсолютно неверно.

    Дарья Александровна Долинская, врач функциональной диагностики, педиатр, кардиолог сервиса «Педиатр 24/7» (стаж работы шесть лет), рассказала «Летидору», какой в норме должен быть холестерин у детей в разном возрасте, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить его уровень, почему он повышается и какие продукты лучше исключить из рациона ребенка.

    Холестерин — органическое соединение, по структуре это природный жирный спирт. Он играет жизнеобеспечивающую роль в организме, выполняет много важных функций: входит в состав клеточных мембран, необходим для выработки витамина D, стероидных гормонов, желчных кислот.

    При нормальном обмене веществ, когда холестерин поступает с пищей в избыточном количестве, образование собственного холестерина ограничивается.

    Норма холестерина у детей:

    1 месяц-1 год — 1,8-3,7 ммоль/л,

    старше 12 лет и у взрослых норма до 5 ммоль/л.

    Уровень холестерина в пределах данных значений является оптимальным для организма с точки зрения снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

    Высокий уровень холестерина у детей часто связан с таким заболеванием, как наследственная гиперхолестеринемия. В целом это даже не заболевание как таковое, а скорее состояние или симптом, из-за которого нарушается работа сердца и кровеносных сосудов, которые его питают.

    Гиперхолестеринемия может достаться ребенку по наследству от одного из родителей, что связано с повреждением генов.

    Реже у подростков повышение холестерина крови происходит из-за неправильного питания и гиподинамии (малоподвижного образа жизни).

    Их число стремительно растет, врачи говорят, что около 15-18% современных детей страдает ожирением, хотя еще в конце прошлого века такой диагноз получали только 2-3%.

    Поэтому в эпоху фастфуда родителям стоит внимательнее следить за рационом своих детей, стараться составлять меню так, чтобы по возможности исключать или хотя бы ограничивать продукты, с которыми холестерин поступает в организм в избытке.

    Если есть подозрение на то, что холестерин у ребенка выше нормы, то нужно сдать кровь — из вены и строго натощак.

    Кроме проверки общего уровня холестерина рекомендовано также сдавать анализ крови на триглицериды, ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), индекс атерогенности, чтобы оценить риск развития сердечно-сосудистого заболевания.

    Большое количество холестерина содержится в желтке куриного яйца, говяжьих мозгах, печени, красной икре, сливочном масле, языке, крабах, креветках.

    Вот какие продукты рекомендуется заменить или исключить совсем, если у ребенка повышенный уровень холестерина:

    обычный белый хлеб заменить на цельнозерновой или из муки грубого помола;

    супы на мясном бульоне заменить на овощные;

    яичницу исключить, но можно употреблять белок отварного куриного яйца;

    сало, сливочное масло, маргарин заменить любыми растительными маслами;

    жирное мясо, любые колбасы исключить полностью, но регулярно включать мясо курицы, индейки, кролика, причем готовить без кожи;

    из орехов отдать предпочтение грецким, соленые фисташки и арахис исключить;

    жареные овощи, особенно картофель, заменить на свежие или отварные;

    из напитков можно употреблять фруктовые и ягодные морсы, чай, кофе без молока;

    майонез и соусы на сметане следует исключить, лучше использовать специи, также допускается небольшое количество несоленых соусов.

    источник

    Принято считать, что холестерин повышается в крови только у людей зрелого возраста. Но врачи рекомендуют с ранних лет контролировать уровень холестерола у детей. При этом показатели не должны быть ни выше нормы, ни ниже. Повышенный холестерол у ребенка увеличивает риск развития раннего атеросклероза. Что делать, если у ребенка норма холестерола в крови нарушена? Какую роль играет холестерин у детей в организме? И что вообще нужно знать о холестерине, чтобы дети росли здоровыми и активными?

    Холестерин в крови у ребенка транспортируется к тканям с помощью специальных молекул – липопротеидов. У всех людей, не только в детском возрасте, но и во взрослом, существуют три вида этих белково-жировых соединений:

    • ЛНП (липопротеиды низкой плотности) – они транспортируют холестерол, перерабатываемый печенью, к другим внутренним органам. До 14-летнего возраста уровень этих веществ в крови не должен превышать 3,6 ммоль/литр.
    • ЛВП (липопротеиды высокой плотности) – с их помощью холестерин переносится наоборот к печени, такие элементы препятствуют образованию атеросклеротических бляшек и тем самым предупреждают развитие различных нарушений сердечно-сосудистой системы. Нормы холестерола в крови у ребенка – от 0,9 ммоль/литр до 1,9 ммоль/литр.
    • Триглицериды – откладываются в жировых тканях и при нужде служат источником энергии. Для детей моложе 14 лет нормальным является показатель 0,3–1,4 ммоль/литр

    В сумме все три вида липидопротеинов образуют так называемый совокупный холестерин – для ребенка его норма составляет 1,3–4,4 ммоль/литр.

    Отклонения от нормы холестерина в крови ребенка обнаруживаются намного реже, чем у взрослых. Но, тем не менее, такое тоже происходит, при этом холестерин может повышаться или понижаться – оба состояния считаются опасными. Причинами могут быть:

    • нерациональное питание с избытком или недостатков жиров животного происхождения;
    • недостаточная физическая активность;
    • излишний вес;
    • наследственная предрасположенность.

    У детей, как и у старших, завышенный холестерол провоцируется чрезмерным употреблением таких продуктов:

    • сливочное масло;
    • жирные сметана и сливки;
    • яйца;
    • жирные сорта мяса;
    • сало;
    • субпродукты.

    Если ребенок часто ест эти продукты в больших количествах и при этом мало двигается, то печень не поспевает переработать поступившие жиры и вывести их. В последствии в крови скапливается слишком много холестерола.

    Особое внимание следует уделить такой патологии, как наследственная или фамильная гиперхолестериномия. Распознают два типа этого заболевания. В первом случае холестерин увеличен у всей семьи, потому что ее члены любят плотно покушать, отдавая предпочтение жирной, мясной пище, не любят занятия спортом и активный отдых, имеют лишние килограммы. Во втором случае происходит мутация на генном уровне. При такой патологии в таком органе как печень не достает рецепторов, которые распознают липопротеиды низкой плотности и нейтрализуют их. В результате холестерин не выводится из организма и накапливается на стенках сосудов.

    Современные медики выделили немного различных типов мутации. В самых серьезных случаях в клетках печени вообще нет рецепторов, способных распознать липопротеиды низкой плотности. К десятилетнему возрасту у таких детей уже диагностируется атеросклероз, страдают в первую очередь аорта и коронарные сосуды. Происходят тяжелые поражения середечно-сосудистой системы, как правило, такие пациенты не доживают до 25 лет.

    При более легких формах патологии в печени ребенка есть незначительное количество рецепторов, или же они не функционируют как следует. Такие мутации поддаются лечению и ситуацию можно в значительной мере поправить.

    Низкий холестерин от нормы бывает в тех случаях, если ребенок слишком активно растет и плохо питается. Также дисфункции печени могут стать причиной пониженного холестерола в крови у ребенка.

    Если у детей обнаружен слишком высокий или низкий холестерол, то их обязательно нужно обследовать. Что делать дальше – зависит от того, какие результаты вы получили от обследования. Если у ребенка холестерол завышен, то в первую очередь проверяются функции и правильная работа такого органа как печень. Для настоящего сначала устанавливаются уровень такого элемента как билирубин и его составляющих элементов, обусловливается наличие и количество ферментов в печени. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, то врач определяет дальнейшие методы обследования и необходимое лечение.

    Если анализы в относительной норме и особых жалоб не возникает, то ребенок в период активного роста просто наблюдается. Если показатели будут меняться, врач примет меры и подберет препараты. Чтобы привести ХС в норму, естественно, нужно устранить неблагоприятные обстоятельства – откорректировать рацион ребенка, обеспечить достаточную физическую активность. Из рациона надлежит опустить скотские жиры, маргарин, сливочное масло по возможности заменять растительным. Мясо нужно готовить щадящим способом, снимать с него шкурку и срезать жир. Чтобы ХС у ребенка был в норме, отдавать предпочтение следует птице и крольчатине.

    Обязательно ежедневно на столе должны быть овощи и фрукты, злаки. Для борьбы с лишним весом нужно перевести ребенка на дробное питание и не позволять ему переедать, особенно на ночь.

    Семейная гиперхолестеренемия лечится комплексно. Если диеты и занятий спортом оказывается недостаточно, то врач подбирает медикаменты, в самых тяжелых случаях проводится фильтрация плазмы крови, чтобы удалить излишние жиры механическим путем. Холестерин всегда должен быть в норме. Следите за этим.

    Таблица с нормами холестерина у мужчин по возрасту показывает нормальное количество у лиц с проблемами с сердцем. И отдельно для здоровой сильной половины человечества.

    Почему повышен холестерин в крови у женщин? Определить истинные причины и лечение в случае повышенного содержания холестерола не всегда просто.

    Норма холестерина у женщин по возрасту разнится. После сорока лет организм женщины вырабатывает все меньше и меньше гормона эстрогена – главного защитника сосудов от атеросклеротических бляшек.

    Профилактика снижения холестерина заключается в изменении образа жизни, правильном питании. Необходимо заниматься спортом.

    источник

    Что делать если у ребенка (или подростка) повышен холестерин в крови? Прежде всего – нужно искать причины! И только потом – принимать какие-то меры (по согласованию с врачами). То есть не заминаться самолечением или же полностью игнорировать эту проблему, считая ее — пустяковой. Итак, давайте успокоимся и (после глубокого вздоха) разберемся во всем по порядку.

    Прежде всего, (Вам как маме или папе) нужно понять, что холестерин – это не какое-то особо опасное / инородное вещество, способное быстро разрушить наш организм. С ним, ни в коем случае, нельзя бороться! Тем более самостоятельно, без консультации врачей, назначая себе или ребенку лекарства, мельком увиденные где-то в рекламе. На самом деле – холестерин наш лучший друг!

    Мало того – без него нам просто не выжить! Ведь благодаря именно этому, хотя и жироподобному, но очень надежному веществу, наши клетки не только находятся под постоянной защитой, но и способны выживать при сложных (экстремальных) ситуациях. То есть, холестерол выполняет роль (как бы) «армированной сетки» в структуре клеточных мембран, тем самым, укрепляя иммунную и нервную системы.

    Холестерин защищает нас от онкологии и отравлений организма, активно участвует в синтезе мужских и женских половых гормонов, обеспечивает бесперебойную работу пищеварительного тракта. И здесь обязательно стоит отметит, что именно детский / растущий организм в нем нуждается — ОСОБО! Так как без него – фактически невозможно нормальное умственное или физическое развитие малыша! Недаром в грудном молоке так много холестерина!

    Однако, по некоторым причинам, о которых мы расскажем ниже, холестерол может стать нашим серьезным врагом. И чтобы этого не случилось – необходимо следить за его уровнем в нашей крови! Проще говоря, очень важно, чтобы одна из его фракций, называемая «хорошим» ЛПВП холестерином, никогда не была в дефиците. А другая, называемая условно «плохим» ЛПНП холестеролом, никогда не была в переизбытке. Что весьма опасно – засорением сосудов и артерий (т.е. развитием атеросклероза сосудов). А потом – инфарктами, инсультами или гангреной после их полной закупорки (медицинским термином – окклюзии). Пожалуйста, не пугайтесь за Ваше чадо! Однако «предупрежден, значит — вооружен»!

    Итак, логично начать с того, чтобы выяснить: а какой же уровень холестерина в крови у детей считается нормальным? Причем не только по общим показателям, но и в разрезе его фракций – «хорошей» и «плохой»? Сколько должно быть липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) – засоряющих кровеносные сосуды, и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) – наоборот, очищающих их?

    По (представленной ниже) таблице от EAS (Европейского Общества Атеросклероза), скорее всего, Вы сразу же заметите, что уровень холестерина чуть-чуть колеблется по годикам ребенка. А также он немного отличается у мальчиков и девочек. Причем, в детские годы (до 8-10 лет) он всегда будет выше у мальчуганов. А в подростковом возрасте (после 10-12 лет), наоборот – у девушек. Это нормально, и обусловлено пубертатным периодом (т.е. половым созреванием).

    Возраст: Пол: Общий (ОХ) ЛПНП ЛПВП
    у новорожденных малышей 1.38 – 3.60
    от 3-х месяцев до 2-х лет 1.81 – 4.53
    от 2 до 5 лет мальчиков 2.95 – 5.25
    девочек 2.90 – 5.18
    5 — 10 мальчиков 3.13 – 5.25 1.63 – 3.34 0.98 – 1.94
    девочек 2.26 – 5.30 1.76 – 3.63 0.93 – 1.89
    10 — 15 юношей 3.08 – 5.23 1.66 – 3.34 0.96 – 1.91
    девушек 3.21 – 5.20 1.76 – 3.52 0.96 – 1.81
    15 — 20 юношей 2.91 – 5.10 1.61 – 3.37 0.78 – 1.63
    девушек 3.08 – 5.18 1.53 – 3.55 0.91 – 1.91

    Теперь мы коснемся двух важных вопросов: как можно определить уровень холестерина в крови у ребенка или подростка, и когда это нужно сделать?

    По рекомендациям AAP (Американской Академии Педиатрии), в целях профилактики сердечно-сосудистых и других опасных заболеваний, дети должны проходить диагностику (скрининг) на уровень холестерола в период от 8 до 11 лет. И еще раз, в более старшем возрасте – от 17 лет до 21 года.

    Однако в некоторых случаях может потребоваться серьезное обследование даже 2-х летних малышей. Например, если мама или папа ребенка (а также его бабушка или дедушка) сталкивались с такими «проблемами», как:

    • дислипидемия (нарушение соотношения липидов в крови (лпвп / лпнп / лпонп) и (тг) триглицеридов, способствующее развитию атеросклероза);
    • или преждевременные сердечно-сосудистые заболевания (для мужчин в возрасте – до 55 лет, для женщин в возрасте – до 65 лет);

    Другие, не менее важные факторы (в большей степени, касающиеся уже самого ребенка):

    • сахарный диабет;
    • гипертония (повышенное артериальное давление от 140/90 мм рт. ст. и выше)
    • избыточный вес, ожирение (только учтите, что ИМТ / т.е. Индекс Массы Тела для детворы не применяют);
    • и ПАССИВНОЕ курение (когда дети часто «дышат» дымом родительских сигарет).

    Детский скрининг на уровень холестерола почти ничем не отличается от взрослого. Для того, чтобы определить показатели общего холестерина (ОХ) достаточно сдать (в поликлинике) на анализы кровь ребенка (из пальца) или воспользоваться домашним прибором. Например, современной DUO моделью глюкометра, великолепно измеряющей – и уровни сахара в крови, и содержание холестерола. Хотя бы 1 раз в 3 года – это нужно сделать обязательно! Даже при богатырском здоровье.

    В том случае, если показатели (ОХ) будут высокими, врачи могут назначить (кстати, и Вам, и ребенку) более расширенный анализ крови (уже из вены), называемый – ЛИПИДОГРАММОЙ. Для того чтобы точно определить уровень концентрации всех фракций холестерина (липопротеинов: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП), Триглицеридов. А также рассчитать КА (коэффициент атерогенности), позволяющий выявить риски развития атерогенных ССЗ. То есть, Сердечно-Сосудистых Заболеваний (атеросклеротического генеза / простыми словами — происхождения). Кстати, на нашем сайте есть специальный онлайн-калькулятор для его вычисления.

    За несколько недель до липидограммы (и Вам, и Вашим детям) необходимо соблюдать «нежирную диету», а за 12 часов до скрининга – полностью отказаться от пищи! Этот анализ крови сдается только натощак.

    Основные причины повышенного уровня холестерола в крови у детей.

    Наследственная (или преждевременная) дислипидемия – гиперхолестеринемия. По результатам исследований если у родителей (а также и у их родителей, т.е. бабушек и дедушек) были проблемы с высоким уровнем холестерина, то с вероятностью от 30 до 70% они могут передаваться и детям. Естественно, с вытекающими последствиями, к примеру, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией и повышенными рисками инфаркта. Начиная от 30 лет и старше (в редких случаях даже от 20 лет).

    Таким образом, несмотря на результаты генетического анализа (при беременности), все равно, к группе риска относят детей, чьи «кровные» родственники (матери и отцы, бабушки или дедушки) переносили инсульты или инфаркты в возрасте до 55 лет (для мужчин) и 65 лет (для женщин). В равной степени, не только, страдающих осложнениями (выше упомянутых) ССЗ, но и сахарным диабетом или гипертонией (артериальной гипертензией – при давлении от 140/90 мм рт. ст. и выше).

    В основном, данный фактор учитывают зарубежные врачи (особенно, американские). А сами риски выглядят следующим образом (по убывающей): афроамериканцы («рискуют» больше) > американские индейцы (меньше) > мексиканские американцы (еще меньше). А также внимание уделяется монголоидной расе и некоторым кавказским народностям.

    В большинстве случаев, у детей, страдающих избыточным весом (или ожирением), по результатам анализов крови могут выявлены повышенные значения (условно «вредного») ЛПНП холестерина и триглицеридов в крови. Соответственно, пониженные показатели ЛПВП – полезного холестерина.

    Однако, при своевременном, НО (!) кардинальном изменении образа жизни (особенно, «сидячего» — возле компьютера) и рациона питания (в большей степени, вредными «магазинными лакомствами») – ситуация быстро изменится в лучшую сторону! Без применения специальных лекарственных препаратов.

    Основными причинами высокого холестерина в крови у детей или подростков являются наследственность или болезни, но больше всего – НЕПРАВИЛЬНЫЙ образ жизни. Включающий в себя:

    • Беспорядочное питание (т.е. не по режиму), причем, намного чаще «магазинными отравами». Состав которых – больше «нацелен» на длительный срок хранения (и, соответственно, получение больших прибылей), нежели – чем на здоровье самого человека.
    • Малоактивный досуг, в основном, «сидячий» возле компьютера, в душной комнате. И самое главное – очень нервный, если ребенок успел попасть под игровые зависимости. Стресс способствует колоссальному выбросу в организм холестерина, адреналина и многих других веществ. Но не во вред, а в целях мобилизации сил и выживания.
    • Повышенный холестерин может наблюдаться и у тех подростков, которые не только сами курят втихаря, но и дышат дымом сверстников (или своих родителей). А также в целях самоутверждения пьют алкогольные напитки (включая, «энергетики»).

    Рекомендуем ознакомиться с видео о наследственной гиперхолестеринемии

    Пониженный уровень холестерина в крови у ребенка – не менее опасен, чем повышенный. Наиболее выраженные симптомы – это бессонница и эмоциональная нестабильность детей. Простыми словами, очень быстрые перемены настроения в худшую сторону. Основными причинами данной проблемы могут быть:

    • опять же, наследственность (генетическая предрасположенность);
    • неправильное питание (абсолютно «нежирное», но с преизбытком углеводов);
    • побочный эффект после приема лекарственных препаратов;
    • пребывание в длительном стрессе;
    • воспалительные процессы в организме детей (сепсисы);
    • дисфункция щитовидной железы;
    • болезни печени или желудочно-кишечного тракта;
    • отравления.

    Самым неприятным последствием низкого уровня холестерола в крови у детей – будет ожирение. Виду того, что организм ребенка в таком состоянии не только – не справляется с жирами, но и страдает нехваткой серотонина (называемого, «гормоном счастья»). Что не только подавляет настроение детей, но и пробуждает ненормальный аппетит – «приступообразные переедания».

    Как правильно снизить высокий холестерол у детей? В чем заключается лечение? Прежде всего, родителям нужно усвоить два важных правила (по рекомендациям Академии Педиатрии). Во-первых, не нужно пугать маленького ребенка заболеванием (или своим плохим настроением по поводу диагноза)! Например, представьте ему весь процесс лечения, в виде занимательной игры, в которой необходимо соблюдать определенные правила.

    Во-вторых, нужно понять, что снижение повышенного холестерина у малыша – теперь это общее дело для всей Вашей семьи! То есть, и мамам и папам придется курить только на улице, часто кушать вместе с ребенком «новую» пищу (чаще касается мам), подавая ему пример, и совместно заниматься спортом (чаще касается пап).

    Итак, если холестерин у ребенка повышен, то лечение данной проблемы заключается в кардинальном изменении образа жизни. Что включает в себя – соблюдение диеты (полный отказ от прошлого – вредного рациона питания) и умеренные физические нагрузки (от обычной физкультуры – до занятий командным спортом, в будущем). И только в самых тяжелых случаях – приемом специальных лекарственных препаратов!

    Шаг №1 Если у Вашего ребенка повышен уровень холестерина, то начиная с этого момента, Вам, как любящей матери, придется стать экспертом по «супермаркетной» продукции. Для того чтобы, рассматривая в магазине «ярлыки» продовольственных товаров, Вы могли сразу же определять – какие из них вредные, а какие полезные для Вашего чада?

    Для того чтобы иметь хотя бы начальные знания в этом вопросе, настоятельно (!) рекомендуем ознакомиться со следующими статьями на нашем сайте (кликнув мышкой по картинке):

    Шаг №2 Во имя любви к своим детям Вам придется развивать свои кулинарные особенности, например, для того, чтобы преподнести ребенку лучшую альтернативу вредным «магазинным вкусностям». В особенности, «напичканным» транс-жирами печеньям и пирожным, чипсам, пицце, газированным лимонадам (особенно – кока-коле), бутербродным маргаринам и многим другим «уничтожителям» организма. Поверьте, поступая таким образом, со временем, Вы не только спасете ребенка, но и всю Вашу семью.

    Если на данный момент Вы еще не знаете – с чего начать, то ознакомьтесь с меню, рекомендованным (NHLBI) для детей с высоким уровнем холестерина.

    Завтрак. Овсяная каша и вкусный фруктовый десерт – идеальное начало дня для Вашего ребенка! В качестве напитков можно использовать обезжиренный йогурт или молоко с 1% жирности. Малышам старше 2-х лет можно давать молоко с жирностью до 2%.

    Полдник. Свежие ягоды, фрукты и овощи (прямо со шкуркой). Пару шариков домашнего мороженного (приготовленного из обезжиренного молока). Овсяное печенье или мармеладка (оптимальный вариант – домашнего приготовления).

    Обед и ужин. Очищенные от жира, мясные бульоны. Овощные или рыбные супы. Блюда из цельных злаков и бобовых. Макароны или рис с мясом птицы (только обязательно без шкурки!) И, конечно же, пару кусочков хлеба (ржаного, отрубного или цельно-зернового).

    Шаг №3 Со временем Вам нужно научиться СОБЛЮДАТЬ БАЛАНС! Для того, чтобы не только отказаться от опасной для здоровья пищи, но и не «переборщить» с отказами. Ошибочно исключив из рациона питания, не только вредные, но и весьма полезные (для детского организма) вещества и элементы.

    Повышенная физическая активность, в первую очередь, существенно повышает концентрацию хорошего ЛПВП холестерина в крови у ребенка или подростка. А также снижает количество «преизбыточных» триглицеридов и быстро устраняет «лишние кило». По результатам исследований, проводимых в 2016 году, дети – занимающиеся бегом, ездой на велосипеде или плаванием, добивались в 3 (!) раза больших результатов, чем ребята, которые просто соблюдали «нежирную» диету.

    Обязательно стоит отметить, что начинать оздоровительную программу нужно только ПОСЛЕ консультации врача. При этом, с самых минимальных «планок», чтоб перегрузками не подорвать здоровье малыша или подростка. Например, начиная с обычных 15-ти минутных гимнастик на свежем воздухе. НО (!) постепенно повышая «планку», до полноценных 2-х часовых тренировок (3 раза в неделю). Идеальный вариант для уже выздоравливающих ребят – потом записаться в спортивную секцию.

    Фармакологическое вмешательство назначается для детей возрастом от 10 лет лет и старше в случае:

    • повышенной концентрации ЛПНП ≥ 190 мг/дл (или ≥4.9 ммоль/л);
    • или ≥ 160 мг/дл (или ≥4.1 ммоль/л) при семейной истории раннего проявления сердечно-сосудистых заболеваний (или при наличии 2-х и более дополнительных факторов риска);
    • или содержанием ЛПНП в крови ≥130 мг/дл (или ≥3.36 ммоль/л) при сахарном диабете.

    Первоначальная цель – снизить концентрацию «плохого» холестерина до

    Согласно данным, самых последних исследований (проведенных BHF – «Британским Фондом Сердца»), опубликованных в январе 2018 года – применение статинов безопасно для детей! Рекомендуемый возраст для начала приема этих лекарств (в случае неэффективности диеты или других нефармакологических методов лечения) – после 10-ти лет. За исключением «Правастатина», который можно использовать при особо сложных случаях наследственной гиперхолестеринемии – даже после 8-ми лет.


    источник

    Читайте также:  Тромбоциты в анализе ребенка нормы