Анализ на глюкозу норма у детей

Современная педиатрия призывает к тщательному обследованию детей непосредственно с рождения. Значение глюкозы крови у ребенка на сегодняшний день дает возможность судить о состоянии обменных процессов, а именно, о наличии или отсутствии сахарного диабета. Поэтому, даже самим родителям важно знать норму сахара в крови у детей. Ее отклонение от нормы может свидетельствовать о начавшемся заболевании.

Согласно последним данным, эндокринологические болезни все больше и больше «помолодели». Результат анализа крови на глюкозу малыша, будет прямым отражением состояния его поджелудочной железы и обменных процессов. Актуальность проблемы заключается в том, что даже небольшие отклонения от норм сахара в крови, должны заставить насторожиться родителей и быть поводом для обращения к специалисту.

Исходя из того, что в разном возрасте углеводный обмен имеет свои особенности, показатели сахара в крови у детей будет различным. Но, тем не менее, диапазон норм является строгим для каждого возраста. У детей помладше нет потребностей в большом количестве глюкозы крови, это связанно и с двигательной активностью и умственной работой, чего не скажешь о детях школьного и подросткового возраста, когда энергозатраты очень отличаются от дошкольников.

В первые часы после рождения у ребенка берут общий и биохимический анализы крови из пяточки.

У новорожденного ребенка нормой глюкозы крови могут быть значения от 2,7 ммоль/л до 4,4 ммоль/л. Бывает, что у новорожденного в первые часы жизни она ниже нижней границы нормы. Это состояние физиологическое, но требует обязательной коррекции.

Низкий уровень глюкозы в крови опасно в первую очередь для недоношенных младенцев. Чем меньше плод находился в утробе матери во время беременности, тем сложнее ему адаптироваться к окружающей среде и приспособиться к самостоятельному развитию.

Низкое значение этого показателя точно так же плохо, как и высокое. Ткани головного мозга младенца недополучают глюкозу. Если действительное значение сахара в крови у новорожденного ниже нормы, то это состояние компенсируют частым прикладыванием к груди. При уровне глюкозы менее 2,2 ммоль/л, ставится диагноз гипогликемии и это состояние нуждается в медикаментозной коррекции или даже реанимационных мероприятий.

У ребенка до года уровень сахара в крови низкий. Такое содержание глюкозы объясняется особенностью метаболизма малыша. Ребенок в этом возрасте, особенно в первые полгода жизни не совершает большой активности, поэтому, глюкозы, как источника энергии требуется немного.

Также, ребенок питается по большому счету грудным молоком, которое достаточно сбалансировано и не приводит к высоким и пиковым значениям сахаров. Нормой глюкозы крови у грудничка до года является значение до 4,4 ммоль/л.

По мере взросления, уровень глюкозы крови ребенка стремится к показателям взрослых людей. В годовалом возрасте нормой является значение сахара до 5,1 ммоль/л натощак и это значение актуально до шести лет.

В этот период жизни детей происходит скачок роста и развития. Организм ребенка приспособился к окружающему миру, питание изменилось, органы и системы органов работают практически так же, как и у взрослого человека. Глюкоза крови, если нет каких-либо отклонений, стремится к показателю из диапазона нормы для взрослых людей.

Если у ребенка от 1 года до 6 лет анализ показывает 5,5–5,6 ммоль/л, то следует пересдать кровь с соблюдением всех правил. Если результат повторился, необходимо обратиться к специалистам, для уточнения причин такого результата.

С шестилетнего возраста до подросткового и старше, уровень сахара в крови точно такой же, как и у взрослого человека, нормой является: менее 5,6 ммоль/л в капиллярной крови и менее 6,1 ммоль/л в венозной крови (из вены).

Кровь новорожденного и младенца до года сдается не часто, только когда требуется количественное определение глюкозы крови. Ребенок в этом возрасте питается каждые 3–4 часа, что не дает выполнить этот анализ по правилам натощак. С года целесообразно проверять уровень глюкозы в крови ежегодно, если нет никаких показаний.

Для получения достоверных цифр, нужно соблюсти следующие условия:

• кровь необходимо сдать строго натощак (последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8–10 часов перед анализом);
• не чистить зубы ребенку (часто, детские зубные пасты имеют сладковатый вкус и содержат глюкозу);
• перед сдачей анализа исключить чрезмерную физическую активность (т. к. показатели могут быть ложно повышены);
• нежелательно применять лекарственные препараты (некоторые медикаменты могут изменять уровень глюкозы крови).

Уровень сахара в крови выше нормы говорит о гипергликемии. Если результат анализа на глюкозу оказался завышенным, нужно выявить происхождение этого.

Существует ряд причин, по которым она способна повышаться:

• несоблюдение правил сдачи анализа;
• сахарный диабет;
• заболевания желез внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники и гипофиз);
• избыточный вес у ребенка.

Сахарный диабет – это обменное заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови. Сахарный диабет 1 типа имеет место быть в детском возрасте, но проявить себя к 25–30 годам.

Гипогликемия – низкий уровень сахара в крови. Гипогликемия достаточно серьезный симптом, причину которого нужно установить, как можно скорее.

Выявляется состояние гипогликемии редко, в следующих случаях:

• недостаточное питание или питье;
• болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит);
• нарушение обмена веществ;
• образование в поджелудочной железе – инсулинома;
• вялотекущие хронические заболевания.

Проявлениями гипогликемий может быть беспокойство, сонливость. Тяжелые гипогликемии проявляются судорогами и потерей сознания, что встречается крайне редко.

Симптомы гипогликемии

Сниженный уровень глюкозы крови говорит о разных причинах его происхождения, не похожих друг на друга. В этом случае, для уточнения этиологии этого состояния необходимо полное обследование и консультация врачей профильных специальностей.

Если ребенка ничего не беспокоит, родители не видят неприятных симптомов у своего малыша, то анализ крови на уровень глюкозы нужно сдавать ежегодно. Если вдруг наследственность по сахарному диабету отягощена, родители или кровные родственники имеют в анамнезе данный диагноз, регулярная сдача анализа и раннее выявление отклонений обезопасит малыша от неприятных последствий этого недуга.

Стоит обратиться к врачу, если у ребенка отмечаются следующие симптомы:

• сильная жажда, сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание при обычном питьевом режиме;
• немотивированное похудение;
• слабость, апатия;
• бессонница;
• кожный зуд. Симптомы сахарного диабета

При наличии этих жалоб нужно вовремя обратиться к специалистам, для исключения диагноза – сахарный диабет.

При современной диагностике многие болезни можно выявить в раннем возрасте ребенка. К этим заболеваниям можно отнести сахарный диабет 1 типа у детей. Анализ крови на глюкозу является повсеместно доступным и показательным. Забор крови не доставляет какого-то дискомфорта или нестерпимой боли малышу, а информативность его велика.

Таким образом, плановые обследования детей должны проводиться регулярно, а при любых подозрениях на заболевания чаще.

Нужно с ответственностью и серьезностью относиться к здоровью своих детей и не допускать, чтобы развивались такие заболевания, которые в будущем будут существенно влиять на качество жизни ребенка.

источник

Норма сахара в крови у детей. Таблица по возрасту, расшифровка анализа, что делать при отклонении показателя

Одним из главных параметров здорового организма является глюкозный баланс. Он сохраняется, пока продуцирование и усвоение инсулина происходит без отклонений. Следить за нормой сахара в крови нужно уже с детского возраста, чтобы не пропустить начало диабета I, реже II типа.

Для начала берут «голодную» капиллярную кровь из пальца.

При обнаружении повышенных параметров сахара могут назначаться дополнительные анализы:

• определение концентрации сахара в венозной крови;
• исследование крови после ударной нагрузки чистой глюкозой (на толерантность);
• тестирование уровня фруктозамина(продукта неферментативного накопления глюкозы в группах аминокислот, присутствующих в белках);
• выявление процентного содержания в крови гемоглобина гликированной формы (связанного с глюкозой);
• определение уровня молочной кислоты (лактата).

Венозная кровь считается более стерильной, к тому же в лаборатории ее очищают до состояния плазмы. Тестирование оценивается как более показательное.

Норма сахара в крови у детей в этом случае разнится:

• для капилляров это 3,3-5,5 ммоль/л;
• для плазмы это 4,0-6,1 ммоль/л.

Так перепроверяются повышенные показатели. На голодный желудок у ребенка берут кровь из пальца, затем дают выпить крепкий водный раствор глюкозы и через 2 часа повторяют забор крови. Важное условие – нужно все время сидеть, чтобы во время движения мышцы не сжигали глюкозу.

Одновременно подсчитывается количество С-пептида, чтобы оценить секреторную активность поджелудочных бета-клеток и назвать тип диабета.

Для теста берут кровь из вены. Предварительной подготовки не требуется, но следует поставить в известность врача о длительном приеме витамина С, который влияет на результат. Нормальный уровень фруктозамина до 14 лет составляет 195-271 мкмоль/л.

Превышение указывает на вероятность диабета, ухудшение работы щитовидной железы, на опухоли или последствия травмы мозга головы. Заниженные параметры могут проистекать из проблем с почками.

Содержание лактата. В венозной крови детей молочной кислоты должно быть:

• у новорожденных до 6 недель – 0,5-3 ммоль/л;
• до 15 лет – 0,56-2,25;
• далее действует норма для взрослых обоих полов – 0,5-2.

Степень концентрации лактата подтверждает или отвергает предполагаемый диагноз о диабете. Повышенные параметры свиетельствуют о лактатацидозе – перенасыщении организма кислотой. Для страдающих сахарным диабетом это жизненно опасно. Усиливает риск прием метформина.

Тестирование проводится за счет венозной крови и отражает полную картину сахарного дисбаланса. С его помощью выявляется среднее содержание глюкозы в плазме за предшествующие 3 мес. Чем больше уровень сахара, тем выше процент его соединений с гемоглобиновыми белками.

Анализ определяет диабет на ранних стадиях развития, когда другие методики его не показывают. Периодический контроль гликолизированного гемоглобина помогает проследить за эффективностью сахарорегулирующих средств, скоростью развития болезни. Берут такой анализ с полугодовалого возраста.

Глюкоза — углевод, основной источник энергии, незаменимый компонент обмена веществ. Отвечает за превращение в энергию и усвоение сахара инсулин – продукт поджелудочной железы. Диабет I типа начинается, когда инсулина недостаточно для потребляемого объема сладостей.

Диабет II типа возникает, когда инсулина хватает, но его молекулы теряют сигнальную связь с клетками, поэтому не могут попасть внутрь. Поджелудочная железа отвечает на клеточную недоступность наращиванием инсулинового секрета и вскоре истощается. В обоих случаях нарушается обмен углеводов. Кровь либо перенасыщается сахаром, либо возникает его дефицит.

К сведению родителей! По статистике заболеваемость сахарным диабетом составляет до 40% от всего детского населения. Нарушение углеводного обмена может произойти в любом возрасте. Первое вытяжение тела под активным влиянием гормона роста является поводом проверить состояние глюкозного баланса в 6-7 лет.

Период 10-12 лет отмечается изменением полового гормонального фона и вторым вытяжением, что также повышает вероятность дисбаланса сахара. Диагностируется в основном ювенильный (при еще неполном половом созревании) либо 1 тип диабета.

Обязательны обследования детей из группы риска:

• новорожденных с массой выше 4,5 кг;
• после инфекционных, вирусных болезней;
• с ослабленным иммунитетом;
• с генетической (наследственной) склонностью к диабету.

Норма сахара в крови у детей любого возраста должна быть проверена, если замечено:

• изменение аппетита, жадность к сладостям;
• усиление жажды;
• нарастание, дефицит массы тела;
• резкая смена настроения, вялость, капризность;
• ухудшение зрения;
• частое, обильное мочеиспускание;
• диспепсия;
• зуд кожи, слизистых;
• похолодание конечностей.

Накануне дня сдачи анализа ребенок должен питаться как обычно. Нельзя допускать голодания, переедания, чтобы не искажать результат. После ужина больше есть не следует. Понадобится голодная кровь, чтобы понять, как организм справился с утилизацией поступившего сахара. По этой же причине не стоит в лабораторный день чистить зубы – сладкие добавки из пасты всасываются в кровь из ротовой полости.

Если мучает жажда, разрешается выпить обычной воды. Желательно заранее объяснить ребенку, какая процедура его ожидает – укол в палец или вену. Кто-нибудь из близких может подбадривать малыша во время забора крови.

Если речь идет о младенце до 1 года, правила подготовки такие:

• как минимум 3-часовой интервал между последним кормлением и анализом, будь то грудное или искусственное вскармливание;
• воду давать по просьбе;
• ограничивать активность ребенка, чтобы он был спокойным.

Обычно грудничков берут на анализ первыми, поскольку они не в состоянии долго голодать.

Анализ на сахар проводится профессиональными лаборантами в медучреждении. С маленькими детьми могут зайти родители, сопровождение подростков – по их желанию. Время в кабинете – около 5-10 мин. в зависимости от метода. Получение пробы крови из пальца. Новорожденному, младенцу до года делают легкий прокол в области пятки либо пальца на стопе.

Более старшим детям накалывают палец руки.

Если используется разовый скарификатор:

1. Лаборант в стерильных разовых перчатках обрабатывает кожу антисептиком, быстро делает прокол верхней части первой фаланги.
2. Надавливая на палец, прозрачной тонкой трубкой с грушей на конце отсасывает нужное количество крови и сливает в пробирку.
3. Ватным шариком с антисептиком накрывает ранку.
4. Ребенок сам или с помощью сопровождающего зажимает ватой ранку на 5 мин., пока не перестанет сочиться кровь.

Появились новые разовые приспособления — ланцеты, которые выполняют манипуляцию быстрее, без боли. Они представляют собой небольшую яркую капсулу с удлиненным носиком, где спрятано стерильное перо из медицинской стали. После прокола продезинфицированной кожи острая часть ланцета прячется и блокируется. Таким образом, повторное использование устройства невозможно.

Ланцеты бывают автоматические и с кнопкой. В автоматических моделях могут меняться перья, но есть и дополнительный защитный механизм, обеспечивающий полную стерильность. Малыши, не видя иглы, ведут себя спокойно. Мгновенный укол не чувствуется, а кровь в нужном количестве тут же втягивается в капсулу.

Совет родителям: взятие крови из пальца или вены пугает и малыша и взрослого. Нельзя показывать ребенку своего беспокойства, тем более недопустимо создавать панику. Младшее поколение интуитивно чувствует тревогу родных. Чем спокойнее они будут, тем увереннее чувствует себя ребенок. Мимолетная боль забудется очень быстро, если проявить ласку, побаловать новой игрушкой, интересным развлечением.

Для уточняющего анализа на уровень глюкозы или на гликолизированный гемоглобин у грудничка используют самые выраженные вены:

• предплечья;
• тыльной части ладони;
• ножных икр;
• головной, лобной зон.

Другим детям укол делают в срединную вену сгиба любой руки. Медработники могут провести процедуру без присутствия родителей. Наработаны профессиональные навыки, позволяющие взять биопробу у самых беспокойных и капризных малышей (например, особое пеленание, игрушки, картинки, мультики).

Взятие крови традиционным разовым шприцом выглядит так:

1. Медработник моет руки с антисептиком, вытирает их бумажным полотенцем, надевает разовые перчатки.
2. Руку пациента укладывает локтем на резиновую подушку.
3. Жгутом перетягивает середину предплечья поверх одежды или специальной салфетки.
4. Дезинфицирует вену и вокруг нее кожным антисептиком.
5. После сжимания-разжимания кулака в набухшую вену вводит иглу под острым углом.
6. С появлением крови в шприце снимает жгут.
7. Взятую пробу переливает в пробирку.
8. Ватным шариком с антисептиком закрывает ранку. Пациенту следует согнуть локоть и посидеть 5-7 мин. пока место ввода иглы запечатается свернувшейся кровью.

Новые вакуумные системы исключают всякий контакт отобранной крови, как с руками медработника, так и с воздухом.

Система разового применения состоит из:

• переходника в виде миниатюрного пластикового стакана с небольшим отверстием на дне;
• трубчатого блока, на концах которого иглы;
• вакуумной герметичной пробирки.

Иголочный блок вкручивается в отверстие на дне переходника. При этом I игла в защитном колпачке остается снаружи, II оказывается внутри. I иглу вводят в вену традиционным порядком. Вслед за этим в переходник вставляют вакуумную пробирку, II игла прокалывает ее пробку, и кровь сквозь русло обеих игл втягивается в безвоздушное пространство контейнера.

Если необходимо взять 2-3 пробы, заполненную пробирку вынимают из переходника, а на ее место быстро вставляют пустую.

Простуженному либо по другой причине остро болеющему ребенку анализы не показаны. Нужно дождаться выздоровления. Полученные результаты исследования через определенное время перепроверяются.

В государственном медучреждении, где большой поток пациентов, результат могут выдать назавтра, а могут через несколько дней. В частных лабораториях ответы выдают на следующий день, но услуги платные, нужно выбрать зарекомендовавших себя грамотных профессионалов.

У детей полученные значения сравнивают с принятой в медицине таблицей возрастных норм сахара в русле крови. При оценке результатов теста следует учитывать, что отдельные медпрепараты влияют на уровень глюкозы в крови. По этой причине диагноз ставится на основании результатов дополнительных тестов.

Норма сахара в крови у детей, указанная в таблице, подходит также для расшифровки показателей глюкометра в домашних условиях.

На рисунке показана норма сахара в крови у детей.

У подростков с 14 лет нормы совпадают с показателями взрослого человека.

Почему возникает стойкая детская гипергликемия достоверно неизвестно, четко прослеживается только наследственная предрасположенность. Если больны оба родителя диабет у потомства может случиться с вероятностью 25%, если 1 – примерно 10-12%.

Другие причины:

• инфекционные заболевания;
• онкологические изменения поджелудочной железы;
• секреторная дисфункция (щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников);
• злоупотребление жирами, сладостями, сдобой, любой нездоровой пищей, снижающей иммунитет);
• избыточный вес;
• частое, длительное нервное напряжение.

Могут спровоцировать подъем сахарной кривой некоторые лекарственные препараты:

• бета-адреномиметики;
• кортикостероиды;
• адренокортикотропный гормон;
• кофеин;
• адреналин;
• диуретики;
• фенотиазины;
• глюкагон;
• фруктоза;
• эстрогены;
• отдельные антибактериальные, противовоспалительные средства.

Снижение содержания в крови глюкозы может быть обусловлено:

• недопустимым голоданием, дефицитом воды;
• гиперактивностью малыша;
• нервными всплесками;
• серьезными болезнями хронического характера;
• опухолью островков поджелудочной железы, истощающей инсулиновое производство (инсулинома);
• нарушениями пищеварительных путей (гастритного, дуоденитного, панкреатитного, энтеритного типа);
• нейропатологиями, тяжелыми травмами мозга головы;
• саркоидозом – доброкачественным системным заболеванием, поражающим органы, чаще респираторные;
• интоксикацией от хлороформа, мышьяка.

Влияют на понижение лекарства:

• антигистамины;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• бета-адреноблокаторы.

У больных диабетом детей гипогликемию может вызвать завышенная доза принятого инсулина.

Норма сахара в крови у детей, превышенная и стойко удерживающаяся, говорит, в первую очередь, о заболевании диабетом.

Высокие показатели сахара в крови у детей оборачиваются:

• слабостью, упадком сил;
• головными болями;
• снижением температуры рук, ног;
• постоянным зудом;
• сухостью во рту и непреодолимой жаждой;
• расстройством пищеварения, несварением.

Кризисное состояние, угрожающее жизни – это гипергликемическая кома.

Резкая недостача сахара в кровяном русле считается менее опасной, но приносит ребенку не меньшие страдания:

• немотивированная возбужденность, беспокойство, капризность;
• потение;
• головокружение;
• бледность покровов;
• утрата сознание, порой со слабыми судорогами.

Гипогликемическая кома бывает редко, но, как и гипергликемическая, очень опасна.

От ошибок, неточностей не застрахован никто. Поэтому при обнаружении пограничной концентрации глюкозы либо отклонений в ту или иную сторону врач всегда назначает уточняющие анализы.

Экспресс-тесты для домашнего контроля сахара могут давать погрешность до 20%. Нужно выбирать безупречно отрегулированную модель глюкометра. Лабораторный метод остается наиболее достоверным. Назначая лечение, диету, врач опирается на профессиональные результаты.

Уровень сахара в крови напрямую связан с физическим здоровьем, активностью, эмоциональным состоянием. Полностью застраховать детей от заболевания диабетом невозможно, но кардинально снизить риск отклонения от нормы удается
правильным питанием, психологическим комфортом, своевременной сдачей анализов.

Какие показатели являются нормой:

Симптомы сахарного диабета у детей:

источник

Норма сахара в крови у детей является одним из главных показателей здоровья. По этой причине определение уровня глюкозы в крови относится к наиболее важным исследованиям, которые рекомендуется регулярно проводить с целью диагностики возможных заболеваний на раннем этапе их развития.

Глюкоза – моносахарид, основной источник энергии в организме, обеспечивающий метаболические процессы. Количество глюкозы, содержащееся в крови, является маркером нарушений обмена углеводов. Основным регулятором обмена глюкозы в организме является гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой.

Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду.

У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови. Именно в этом возрасте чаще всего диагностируется сахарный диабет у детей (ювенильный, или диабет 1 типа).

Для анализа на сахар кровь обычно берется из пальца, но может быть взята и из вены. Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду. Утром перед сдачей крови ребенку не рекомендуется чистить зубы, так как компоненты зубной пасты могут исказить результат исследования. По этой же причине не следует давать ребенку жевательную резинку. Недостоверные результаты анализа также могут быть получены в случае наличия у ребенка респираторных инфекций или некоторых других воспалительных заболеваний.

При расшифровке результатов следует учитывать, что повышать концентрацию глюкозы в крови могут бета-адреномиметики, адренокортикотропный гормон, кофеин, кортикостероиды, диуретики, глюкагон, фруктоза, адреналин, эстрогены, фенотиазины, некоторые антибактериальные средства. Снижать уровень глюкозы в крови могут бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антигистаминные средства.

Если результаты анализа отличаются от возрастной нормы сахара в крови у детей, проводятся дополнительные исследования.

Если полученный результат превышает верхнюю границу нормы, проводится тест толерантности к глюкозе. Ребенку натощак дают выпить концентрированный раствор сахара, затем проводят несколько последовательных измерений уровня глюкозы в крови. Также может потребоваться определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови.

При наличии сахарного диабета у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%.

При подозрении на недостоверный результат анализа на сахар (например, при неправильной подготовке к сдаче крови, погрешностях при проведении анализа и т. д.) исследование следует повторить.

Таблица нормы сахара в крови у детей в зависимости от возраста:

Референсные значения, ммоль/л

В разных лабораториях в зависимости от используемых методов диагностики нормальные значения данного показателя могут отличаться.

Для детей младше 5 лет нормальные значения сахара варьируют в зависимости от возраста. Норма сахара в крови у детей 6 лет и старше приближается к таковой взрослых лиц (норма глюкозы крови у взрослых лиц составляет 4–6 ммоль/л).

Сахарный диабет занимает лидирующие позиции среди всех эндокринных заболеваний у детей. Без своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание приобретает тяжелое прогрессирующее течение, что обусловлено стремительным ростом организма ребенка и усиленным метаболизмом. Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет.

Сахарный диабет 1 типа вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме.

Как видно из таблицы, норма сахара у детей 10 лет практически соответствует таковой у взрослых людей. Однако в этом возрасте часто происходит повышение уровня глюкозы в крови у детей, обусловленное изменением гормонального фона.

Повышение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Наиболее частая причина стойкой гипергликемии – сахарный диабет. Другие причины повышения уровня глюкозы в крови у детей:

• инфекционные заболевания;
• новообразования поджелудочной железы;
• нарушение функций щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
• длительное применение глюкокортикостероидов и противовоспалительных препаратов;
• погрешности питания (злоупотребление жирной пищей и продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов).

У детей до 10 лет в 90% случаев регистрируется сахарный диабет 1 типа. Он вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме. Причины развития сахарного диабета у детей достоверно неизвестны, однако выявлена наследственная предрасположенность. При наличии заболевания у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%. Значительно реже у детей диагностируется сахарный диабет 2 типа, к чему предрасполагает избыточный вес и формирование резистентности тканей организма к действию инсулина.

Длительное повышение уровня глюкозы в крови у детей вызывает слабость, быструю утомляемость, головную боль, похолодание конечностей, зуд кожи, сухость во рту, диспепсию. В отсутствие коррекции продолжительная гипергликемия ухудшает работу головного мозга.

У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови.

Выявленная гипергликемия подлежит коррекции, объем которой зависит от окончательного диагноза. Как правило, она заключается в соблюдении диеты и регулярных занятиях лечебной физкультурой, а при выявлении сахарного диабета – в инсулинотерапии, которая проводится пожизненно. Немаловажно соблюдение гигиены кожи и слизистых оболочек ребенка, что поможет избавиться от кожного зуда и предотвратит появление гнойничковых высыпаний. Сухие участки кожных покровов верхних и нижних конечностей рекомендуется смазывать детским кремом, что позволяет снизить риск их повреждения.

Важной частью мероприятий по нормализации сахара в крови является диета. Соотношение белков, жиров и углеводов в ежедневном рационе определяется как 1:0,75:3,5. Большая часть жиров должна быть представлена растительными маслами. Из рациона детей с гипергликемией исключают легкоусвояемые углеводы, в первую очередь, сахар, выпечку и кондитерские изделия, фаст-фуд, сладкие газированные напитки и т. д. Кормить ребенка следует не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.

Детям с сахарным диабетом может потребоваться работа с психологом, который поможет принять тот факт, что условия жизни несколько изменились, но изменения не должны быть поводом для ощущения неполноценности. С целью адаптации ребенка к новым условиям жизни проводятся групповые занятия в специальных школах для детей с сахарным диабетом и их родителей.

Качество и продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом во многом зависят от своевременности постановки диагноза, адекватности лечения и выполнения всех предписаний лечащего врача. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии прогноз для жизни благоприятный.

Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет.

Снижение уровня сахара в крови называется гипогликемией. Гипогликемия может быть признаком повышенной активности ребенка, недостаточного питания или голодания, недостаточного потребления жидкости, нарушений метаболизма, частых стрессов, некоторых заболеваний (гастрит, дуоденит, панкреатит, патологии головного мозга), а также отравления мышьяком или хлороформом. Гипогликемия может стать следствием введения чрезмерно высокой дозы инсулина.

При резком снижении концентрации глюкозы в крови ребенок становится беспокойным, раздражительным, капризным. Появляется повышенная потливость, бледность кожных покровов, головокружения, ребенок может терять сознание, в некоторых случаях наблюдаются незначительные судороги. При употреблении сладкой пищи или введении раствора глюкозы состояние нормализуется. В отсутствие своевременной коррекции может развиться гипогликемическая кома, которая является жизнеугрожающим состоянием.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.

Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.

В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.

В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.

У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).

Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:

• Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
• Тяжелыми хроническими болезнями.
• Инсулиномой.
• Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
• Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
• Саркоидозом.
• Отравлением хлороформом либо мышьяком.

Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.

Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:

• Некорректно выполненным анализом — если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
• Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
• Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
• Ожирением.
• Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.

Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.

При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.

Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.

Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.

Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.

Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами — лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.

источник

Большинство заболеваний, наличие которых определяется на раннем этапе, излечиваются более эффективно. Для малыша первых лет жизни важно назначить комплекс анализов, которые среди прочего включают и те, что определяют количество сахара в крови. Какова же норма сахара в крови у детей?

Глюкоза – важнейший энергетический источник для клеток, с ее помощью синтезируются молекулы АТФ, которые сгорая, «поставляют» эту самую жизненную энергию. Избыточное количество глюкозы резервируется в качестве особого соединения – гликогена: он предназначается на случай голодания и недостатка глюкозы в крови. Гликоген необходим организму также в периоды физической активности.

Помимо прочего, глюкоза входит в состав сложных соединений организма – жировых, белковых. Но и ими важность глюкозы не ограничена, поскольку моносахарид также участвует в процессах метаболизма. Посему поступление этого универсального топлива должно без перерыва осуществляться за счет питания.

У новорожденных и у деток в первый год жизни уровень глюкозы в крови ниже, нежели у взрослых. Но ребенок растет, вместе с тем возрастает и потребность в повышении этого уровня. Таким же, как у взрослых (нормой является до 6 ммоль/л) уровень глюкозы в крови у детей становится после пятилетнего возраста.

Примерно в первые 30 минут после начала всасывания простых сахаров (а именно из них, а также сложных углеводов в организме образуется глюкоза) в кишечнике, уровень сахара в крови немного увеличивается: это характерно для физиологической гипергликемии. В организме начинают действовать нейро-гормональные механизмы, стабилизирующие уровень глюкозы для активации ее расходования тканями.

Среди множества детских эндокринных заболеваний лидирует именно сахарный диабет. Так, это заболевание 1 типа вызвано дефицитом инсулина, посредством которого в организме утилизируется глюкоза. Поэтому так невероятно важна проделанная вовремя диагностика и незамедлительно начатая терапия.

В противном случае болезнь очень быстро и с тяжелыми последствиями прогрессирует, что объясняется усиленным обменом веществ и стремительным ростом организма ребенка. И поскольку впервые в детском возрасте скачок роста отмечается в 6-7 лет (именно в этот период происходит активное увеличение роста ребенка), очень важно проверить, в норме ли сахар у вашего чада на данном этапе его жизни.

Повышение концентрации сахара в крови чаще всего случается:

• у деток с наследственной предрасположенностью к диабету и сбоями в обменных процессах;
• у тех детей, чьи родители (один или оба) страдают диабетом – в первом случае риск составляет 10%, во втором – более 50;
• часто у близнецов с соответствующей наследственностью.

Для диабета 2 типа представляет опасность или является неблагоприятным фактором:

• избыточный вес, нередко именно ожирение становится провокатором проблем с обменом углеводов;
• ослабленный иммунитет, недостаток в организме витамина Д;
• вирусное поражение поджелудочной железы – при гриппе, цитомегалии и т. д.
• избыточная масса малыша при рождении;
• ранние прикормы ребенка неадаптированной пищей;
• избыток в рационе сладкой углеводной пищи.

Как правило, с этой целью берется кровь из пальца. Если результат повышенный, ребенку назначается определение глюкозы проведением повторного анализа. Также делается проба с глюкозной нагрузкой для выявления толерантности к данному моносахариду, и исследуется уровень гликированного гемоглобина.

Да, это обязательно нужно сделать и подготовиться следует правильно. А именно:

• кровь сдают натощак (т. е. крайний приём пищи должен быть примерно за полсуток до проведения анализа);
• с вечера накануне сдачи анализа в рационе ребенка должна отсутствовать сладкая и насыщенная простыми углеводами пища;
• ребенку нельзя жевать жевательную резинку, а также утром чистить зубы зубной пастой, поскольку в их составе – сахар;
• лекарственные препараты можно принимать лишь с позволения врача, он подскажет: не исказят ли медикаменты результаты анализов;
• необходимо избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения;
• не следует проводить диагностику в период болезни.
• кормящая мать не должна давать грудь младенцу накануне анализа (за несколько часов) и, кроме того, женщине необходимо исключить из рациона все сладости на этот период.

Если диабет все же выявлен, требуется с помощью глюкометра регулярно измерять уровень глюкозы. Как правило, это делается несколько раз в месяц. Осуществлять замеры можно и в домашних условиях самостоятельно.

В 1 год жизни малыша эта норма составляет 2,8 – 4,4 ммоль/л.

От года до 5 лет нормой считается 3,3 – 5 ммоль/л.

А начиная с пятилетнего возраста норма глюкозы в крови соответствует аналогичным нормативным показателям взрослых 3,3 – 5,5 ммоль/л.

источник

Глюкоза представляет собой моносахарид, который играет большую роль в организме. Она является одним из основных источников энергии. Изменение уровня сахара в крови относится к числу главных признаков нарушения углеводного обмена.

Если у обоих родителей диагностирован сахарный диабет, то в 25% случаев ребенок унаследует это заболевание. При выявлении болезни у одного из родителей, риск наследования в среднем составляет 15%.

Уровень сахара в крови у детей меняется по мере взросления. В детском возрасте норма ниже, чем у взрослых. Количество глюкозы также зависит от употребления пищи.

Норма уровня сахара в крови у детей

Норма сахара в крови через час

До 1 месяца От 1,7 до 4,2 ммоль/л Не выше 8,4 ммоль/л До 1 года От 2,8 до 4,4 ммоль/л Не выше 8,9 ммоль/л С 1 года до 5 лет От 3,3 до 5,0 ммоль/л Не выше 8,9 ммоль/л С 6 до 14 лет От 3,3 до 5,5 ммоль/л Не выше 11,00 ммоль/л