Меню Рубрики

Анализ на гемоглобин норма hgb

О природном белке-красителе самой важной жидкости нашего организма – гемоглобине –известно почти каждому, а вот что такое Hgb в анализе крови, знают немногие. Оказывается, эта аббревиатура означает то же самое, только для удобства в бланках лабораторных исследований принято использовать сокращенное название показателя, как в принципе и остальных коэффициентов.

Гемоглобин относится к одному из самых важных параметров, способных показать общее состояние кроветворной системы человека и отклонения других, связанных с ней органов. Именно поэтому при первом посещении врача с жалобами на плохое самочувствие назначается общий (клинический) анализ крови, благодаря которому определяется Hgb (Hb) и другие важные показатели.

Гемоглобин по своей сути является сложным железосодержащим белковым соединением, находящимся в красных кровяных клетках – эритроцитах – и частично присутствующим в сыворотке в свободном виде. Именно он обеспечивает транспортировку кислорода от легких ко всем тканевым структурам организма и углекислого газа – в обратном направлении, отвечая за один из главных процессов – дыхание.

Образно эритроцит можно представить в роли грузового корабля, нагруженного своеобразными контейнерами (молекулами Hb), который курсирует, транспортируя кислород и углекислый газ. Кроме того, что белок Hb содержит атомы железа (Fe), он еще является красным пигментом, поэтому кровь млекопитающих, в том числе и человека, имеет такой цвет.

Участие в процессе газообмена – важнейшая, но далеко не единственная функция так называемых «кровяных шаров» (на греческом haima значит «кровь», а на латинском globus – «шар»). Уникальные химические свойства Hgb делают его основным элементом буферной системы микроциркуляции крови, который обеспечивает кислотно-щелочной баланс в теле человека.

Данный белок связывает кислотные молекулы и извлекает их из тканей, то есть предотвращает закисление кровяных и остальных клеток, что в медицине именуется ацидозом. В легкие он доставляется в виде молекулы карбгемоглобина (HbCO2) и благодаря расщеплению углекислоты препятствует развитию противоположного процесса алкалоза, или так называемого защелачивания крови.

Метгемоглобин (HbOH) – еще одна производная гемоглобина – связывает и выводит из организма синильную кислоту и другие вредные продукты распада. Благодаря этому описываемый белок минимизирует отравление клеточных структур. Все вышеперечисленное делает Hb крайне важным элементом, обеспечивающим нормальную жизнедеятельность человеческого тела.

При даже незначительных изменениях его содержания могут развиться множество различных патологий. Иногда они незначительны, такие как сухость и отшелушивание кожи, ломкость волос и ногтей, тошнота, рвота, головокружение. Но в отдельных случаях возникает кислородное голодание, приводящее к обморокам, галлюцинациям и очень опасным для жизни состояниям, к примеру, параличу дыхательной системы, гипоксии мозга или атрофии нервных клеток.

Показатель Hb в крови может немного колебаться как в сторону уменьшения, так и увеличения. Легкие изменения зачастую происходят вследствие естественных факторов. Одним из них является регулярное обновление белкового соединения, что обусловлено жизненным циклом красной кровяной клетки, в которой он находится.

Приблизительно каждые 120 дней определенное количество эритроцитов завершает свое существование, и вместе с содержащимся в них гемоглобином поступают в печень для последующего расщепления. Затем белок вновь проходит процесс синтеза и в результате транспортируется в свободный эритроцит.

Концентрация Hb напрямую зависит от пола и возраста, а также изменяется во время беременности и при рождении ребенка. На уровень его содержания влияют особенности профессиональной деятельности или места проживания (к примеру, нередко гемоглобин повышен у жителей высокогорных районов и пилотов). Тогда как донорство и склонность к увлечению вегетарианством либо веганством, наоборот, способны снизить данный показатель.

Так, согласно общепринятым нормам, уровень Hb должен быть:

  • у детей от 6 месяцев до 5 лет – 100 г/л и более,
  • 5-11 лет – 115 г/л и выше,
  • подростков 12-14 лет, девушек и женщин от 15 и старше – 120 г/л.

Норма у мужчин в возрасте от 15 и старше составляет 130-160 г/л. В период вынашивания плода концентрация Hb зачастую снижается, так как материнскому организму приходится обеспечивать всеми необходимыми элементами, в том числе и Fe, не только себя, но и развивающийся плод. Поэтому норма у женщин в это время немного ниже, то есть показатель не должен падать ниже 110 г/л.

По статистическим данным ЖДА (железодефицитная анемия (уменьшение уровня гемоглобина)) отмечается у свыше 38 % беременных по всему миру. В большинстве случаев концентрация молекул данного белка падает после 20-й недели, что обусловлено ростом объема циркулирующей крови и потребностей ребенка.

Кроме этого, из-за токсикоза и расстройств функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) существенно снижается поступление, а также всасывание Fe из принимаемой пищи. Такие факторы приводят к ухудшению общего самочувствия женщины – у нее отмечается слабость, головокружение, вялость, сонливость, одышка даже при незначительных нагрузках (к примеру, непродолжительной прогулке) и судороги в ногах.

Тяжелые формы анемии могут стать причиной преждевременного родоразрешения, а также впоследствии задержки психоэмоционального развития ребенка. Кстати, оригинальные (вплоть до анекдотических, к примеру, селедка с жареной клубникой) вкусовые предпочтения беременных часто связаны с нехваткой в организме Fe, а, следовательно, и Hb.

Роды в свою очередь, как правило, сопровождаются большой кровопотерей и в результате приводят еще к большему спаду уровня гемоглобина, что непременно сказывается на состоянии мамы. В целом от самого зачатия ребенка до его появления на свет женский организм теряет около 700 мг Fe и еще примерно 200 мг за лактационный период. На восстановление таких больших потерь запасов этого элемента женщине потребуется не менее 3 лет.

Вычисление количества молекул описываемого белка осуществляется при общем анализе крови (ОАК) и обозначается в бланке английскими буквами Hb. Кроме этого, в процессе исследования образца крови определяются показатели MCH/MCHC, которые соответствуют среднему содержанию/концентрации белка в красной клетке.

Комплексное исследование основных характеристик гемоглобина дает возможность узнать количество полезного железопротеина, не принимая в расчет его аномальные либо нестабильные формы, которые не могут участвовать в газообмене. Для замеров концентрации Hb во внелабораторных условиях, к примеру, при осуществлении выездных профилактических осмотров, а также в машинах «Скорой помощи», используются специальные портативные гемоглобинометры. В аппарат загружается образец крови с реагентом, применяемым для фотометрического определения уровня Hb.

Справка! Для массового скрининга на анемию Всемирная организация здоровья (ВОЗ) создала бюджетный колометрический метод диагностики, который успешно применяется в странах 3-его мира. Он заключается в нанесении капли крови на специально предназначенную хроматографическую бумагу и последующем ее сопоставлении со шкалой оттенков, соответствующих значениям Hb с интервалом 20 г/л.

Содержание гликированного (Hba1c) или гликолизированного гемоглобина определяется при проведении биохимического анализа крови, которая берется из вены. Цель такой манипуляции – проверка уровня глюкозы, так как последняя прочно связывается с описываемым белком, что препятствует ему обеспечивать газообмен, то есть осуществлять транспортировку кислорода. Коэффициент Hba1c является очень важной составляющей при диагностировании сахарного диабета и определении качества проводимой терапии.

Высокий показатель гемоглобина не всегда означает патологию – иногда он повышается при недостатке кислорода, что стимулирует организм вырабатывать больше данного белка. Такой феномен характерен для экипажей самолетов и часто летающих пассажиров, а также жителей гористой местности, горнолыжников, альпинистов и т.д.

Вследствие повышенной потребности в кислороде увеличение концентрации Hb отмечается у спортсменов, в основном, таких как лыжники, борцы, тяжело- и легкоатлеты. Это рассматривается как физиологическая компенсация, не являющаяся опасной для человека, и яркий тому пример – кавказское долголетие.

Повысить этот параметр может и вредная привычка – курение, ведь во время него при вдохе попадает меньшее количество кислорода, чем необходимо, и организм компенсирует нехватку усиленной выработкой гемоглобина. В остальных случаях высокие показатели Hgb в анализе крови нередко указывают на заболевания, связанные с системой кроветворения или других органов.

  • рак крови,
  • эритроцитоз,
  • пороки сердца,
  • дыхательная недостаточность,
  • обезвоживание организма,
  • сердечно-сосудистая недостаточность,
  • непроходимость кишечника.

При сахарном диабете диагностируется увеличение коэффициента гликированного гемоглобина, так как часть молекул Hgb связывается с глюкозой, и для поддержания нормального дыхания необходим его дополнительный синтез. Высокий показатель фиксируется при ожогах большой площади, в результате которых красные тельца разрушаются и гемоглобин высвобождается.

Опасность значительного роста значений Hgb (более чем на 20 г/л) заключается в увеличении вязкости крови и ее сгущении, что может привести к тромбообразованию. Тромбы нередко становятся причиной инсультов, инфарктов, венозных тромбозов и кровотечений желудочно-кишечного тракта.

Железо является одним из наиболее доступных и легко добываемых полезных ископаемых на нашей планете, и при этом от его недостатка страдает больше населения, чем от многих других заболеваний. В категории риска входят граждане, относящееся к низким социальным слоям, которые не способны обеспечить себя необходимым количеством минерала из пищи, женщины репродуктивного возраста, а также дети.

Причиной низкой концентрации Hgb (свыше 20 г/л ниже нормы) часто становится несбалансированное либо недостаточное питание, в котором содержится малое количество необходимых элементов. Невозможно нормальное усваивание Fe из-за нехватки железа, меди, витаминов А, В, С или одновременного приема железосодержащей пищи с магнием, кальцием, цинком или хромом.

Также расшифровка анализа крови на Hgb показывает низкие коэффициенты у вегетарианцев. Это обусловлено тем, что негемовое Fe, содержащееся в растительных продуктах, усваивается в человеческом организме в несколько раз хуже гемового, которое поставляет пища животного происхождения. Получению железа нередко мешают заболевания ЖКТ и наличие кишечных паразитов, использующих для своей жизнедеятельности микроэлементы и витамины.

Заметно понижается гемоглобин при потерях крови вследствие операций, ранений, обильных месячных, кровотечений, развивающихся при родах, абортах либо после донорской сдачи крови. Расшифровка анализа крови с низкими значениями Hgb может натолкнуть врача на мысль о скрытых кровотечениях ЖКТ, миомах и кистах у женщин, варикозе, а также кровоточивости десен.

Причины, обуславливающие снижение показателя при беременности и кормлении ребенка, а также возможные их осложнения были описаны выше. Продолжительный железодефицит у небеременных особ женского пола, мужчин и детей имеет похожие симптомы: слабость, головокружение, обмороки, онемение рук и ног, ухудшение состояния кожных покровов, волос, ногтей.

Усиление кровообращения (более интенсивный и частый прогон Hgb от легких к клеткам и назад) опасно возникновением кардиомиопатии и сердечной недостаточности. Снижение коэффициента отрицательно сказывается на буферном функционале – закисление крови ведет к ухудшению иммунитета, что означает слабую сопротивляемость простудным и инфекционным болезням. Дети и подростки – самая уязвимая перед ЖДА категория. Острый железодефицит в крови у ребенка может негативно отразиться на его дальнейшем физическом и интеллектуальном развитии.

Гемоглобин – незаменимое соединение, обеспечивающее несколько жизненно важных функций: транспортировку кислорода и углекислого газа, поддержание кислотно-щелочного равновесия и препятствие воздействию токсинов. Так называемая сигнальная функция данного белка помогает по сдвигу в ту или иную сторону показателя определить наличие отклонений и принять необходимые меры. Из всего вышеперечисленного следует, что мониторинг и коррекция показателя – не прихоть врачей, а быстрый способ заботы о здоровье.

источник

Анализ на HGB является распространенным и информативным исследованием, более известным как анализ на гемоглобин. Это соединение железа и белка, которое окрашивает кровь человека в красный цвет. Основная его задача заключается в переносе кислорода и углекислого газа.

Степень данного белка в крови влияет на все без исключения процессы обмена, которые протекают в клетках. При его недостатке больному диагностируют малокровие (анемию). Уровень гемоглобина (HGB), который содержится в крови, можно поднять, если в рационе будут присутствовать такие продукты, как печень, говядина, молочные продукты, желток яичный, бобовые, пророщенные злаковые культуры, ягоды красного цвета, сок свеклы. Полезные и любимые сладости — финики и темный шоколад — также приводят к его повышению.

В данной статье рассмотрим, что означает показатель HGB в анализе крови. Расшифровка также будет описана.

Этот железосодержащий белок бывает в нескольких формах:

  • HbO2 — гемоглобин и кислород, появляется в основном в крови артерий и окрашивает ее в ярко-красный цвет.
  • HbH — еще его называют восстановленным гемоглобином, который уже доставил кислород к клеткам.
  • HbCO2 — углекислый газ и железосодержащий белок, соединение содержит венозная кровь, что придает ей темно-бордовый оттенок.
  • HbCO — соединение появляется в крови, когда вдыхается угарный газ, в таких случаях железосодержащий белок не в состоянии соединиться с кислородом и перенести его.
  • HbMet — появляется вследствие влияния на организм химикатов (нитраты, нитриты, медикаменты).
  • HbS — гемоглобин, изменяющий форму эритроцитов; встречается у людей, которые страдают от дрепаноцитоза.
  • HbA1C — биохимический показатель крови, который отражает среднее значение сахара в крови за продолжительный период. Это гемоглобин, уровень которого увеличивается при постоянном повышенном уровне сахара в крови.

Очень часто выявляют HGB в анализе крови. Расшифровка (норма для детей и взрослых общеизвестна) должна проводиться только высококвалифицированным специалистом.

Последний вид патологического гемоглобина появляется чаще остальных. Если он есть в крови, то судят о сахарном диабете, даже при его развитии в латентной форме.

Степень физиологического железосодержащего белка в крови отразит ОАК, который сдается во время диспансеризации (кровь из пальца). Чтобы однозначно определить содержание и количество гемоглобина, нужно сдавать кровь на биохимический анализ (как правило, говорят о сдаче крови из вены).

Врач сам определяет, какой вид анализа сдавать — общий или биохимический — для определения показателя HGB в анализе крови. Расшифровка будет рассмотрена ниже.

Общий анализ крови сдают в таких случаях:

  • проведение диспансеризации,
  • контроль результативности протекающего лечения,
  • диагностика недугов крови,
  • назначение некоторых медикаментов.

Также общий анализ проводят для того, чтобы проследить обменные процессы в организме человека и понять, какие химические элементы ему необходимы. Кроме того, образцы крови берут на анализ во время беременности.

Читайте также:  Абсцесс но анализы в норме

Расшифровка HGB в анализе крови для детей имеет огромное значение. Чем она профессиональнее будет проведена, тем более точно будет поставлен диагноз.

Основная причина для анализа крови на гемоглобин со средним значением сахара — это сахарный диабет. Назначают при симптомах диабета (сухость во рту на постоянной основе, частые позывы к мочеиспусканию, продолжительное утомление, неустойчивый эмоциональный фон). Кроме того, исследование крови проводят, чтобы оценить риски осложнений сахарного диабета.

Существуют определенные особенности при сдаче биоматериала на анализ. Чем тщательнее пациент соблюдает указания врача, тем точнее и достовернее будут результаты. Расшифровка HGB в анализе крови довольно проста. Необходимо полученное значение сравнить с нормальными показателями. Об этом далее.

ОАК не связан с какой-либо особенной подготовкой. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок — спустя восемь–двенадцать часов после употребления пищи. Во время вынужденного голодания можно употреблять только простую или минеральную воду. Утро – это самый подходящий временной промежуток для анализа крови. Повышен HGB (расшифровка поможет это определить) при определенных патологиях.

Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина также не подразумевает специальной подготовки. Нет необходимости сдавать его голодным, пить перед сдачей можно что угодно, не нужно отказываться от физических или эмоциональных нагрузок, не окажет действие на результат и прием медикаментов (кроме лекарств от диабета). Исследование имеет большую надежность, в отличие от простого анализа на сахар. Однако это дорогое исследование и сдать его можно не везде.

Алгоритм сдачи ОАК знаком практически всем. Врач забирает из пальца нужное количество крови, через пару дней можно получить результат. Если обратиться в коммерческую медицинскую организацию, то это будет сделано быстрее.

Какова же норма HGB в анализе крови? Расшифровка будет рассмотрена далее.

У женщин и мужчин, а также у детей показатели нормы HGB различаются.

Гемоглобин в крови у женщин имеется в меньшем количестве, чем у сильного пола. У ребенка в возрасте до года этот показатель тоже будет пониженным. Норма для мужчины 130-160 г/л, для женщины 120-140 г/л.

Нормальные показатели для детей указаны в таблице.

Гемоглобин, в том числе и гликозилированный, могут измерять в различных единицах — грамм на литр, микромоль на л, единица на литр. Концентрация гликозилированного гемоглобина зачастую указывается в процентах к физиологическому гемоглобину.

Те или иные изменения характеристик (в обе стороны) могут сказать об отклонениях или предрасположенности к ним.

Завышенный уровень гемоглобина может говорить о наличии сердечно-сосудистых, кишечных или онкологических заболеваний. Высокая норма часто появляется после переливания крови. Нехватка фолиевой кислоты и витамина В12 также вызывает повышение HGB.

Но возросший гемоглобин не всегда указывает на патологию. Люди, которые живут в высокогорной местности или работают на высоте (пилоты) всегда подвержены высокому уровню физиологического железосодержащего белка.

Норму HGB у детей в анализе крови расшифровка обязательно должна учитывать.

Итак, повышение гемоглобина связано с:

  • обезвоживанием;
  • пороком развития легочной системы или сердца;
  • легочной недостаточностью;
  • сердечной недостаточностью;
  • заболеванием мочеполовой системы;
  • лейкозом.

Низкий показатель концентрации гемоглобина зачастую идет от неправильного питания и образа жизни, действительных или скрытых кровопотерь (травм, операций, заболеваний десен, донорства).

Пониженный уровень зачастую наблюдается во время беременности. Именно из-за этого в период вынашивания малыша женщинам нужно очень тщательно контролировать свой рацион питания, включать в него большое количество продуктов, содержащих железо.

Если характеристики сильно отличаются от нормы, скорее всего, в организме имеют место серьезные заболевания. От точности готовых результатов анализа может зависеть правильный диагноз и качество последующего лечения, поэтому выбирать лабораторию нужно серьезно.

Понижение уровня свидетельствует о:

  • недостаточном количестве железа;
  • наличии заболеваний системы крови;
  • авитаминозе;
  • сильном кровотечении.

Мы рассмотрели, что означает HGB в анализе крови. Расшифровка также приводится.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Гемоглобин (hgb) представляет собой белок, который придает крови красный оттенок. Его основные функции связаны с переносом кислорода к клеткам и транспортировки углекислого газа из тканей. Также hgb отвечает за поддержание нормального уровня pH (кислотно-щелочного равновесия). Молекулы углекислого газа должны выводиться из организма, иначе это приведет к закислению крови.

В человеческой крови hgb содержится в разных формах, которые могут быть патологическими и физиологическими. Виды:

  1. Карбоксигемоглобин (HbCO) – соединение молекул гемоглобина с молекулами углерода. Придает крови темно-вишневый оттенок. Содержание HbCO повышается в крови при большом содержании во вдыхаемом воздухе угарного газа (при пожарах, утечки газа из отопительных приборов).
  2. Оксигемоглобин – соединение с молекулами кислорода. Его основная часть находится в артериальной крови, поэтому она имеет ярко-красный цвет. С его помощью клетки и ткани обеспечиваются кислородом. При его недостатке организм страдает от гипоксии.
  3. Гликированный гемоглобин – отражает уровень гемоглобина, связанного с глюкозой. В отличие от обычного определения уровня глюкозы в крови гликогемоглобин указывает на ее уровень в жидкости за период от 3 до 4 месяцев. При наличии сахарного диабета скорость реакции присоединения гемоглобина к глюкозе ускоряется. Чем больше его показатели, тем выше уровень гликемии за последние месяцы и больше риск развития осложнений диабета.
  4. Фетальный гемоглобин (плодный) – синтезируется с периода развития плаценты (6-7-я недели). С 11-12-й он превращается в эмбриональный. На момент рождения количество фетального гемоглобина составляет около 80%. В течение первого года его синтезирование начинает замедляться и трем годам его уровень соответствует уровню взрослых (1.5 %).
  5. Метгемоглобин – появляется при воздействии на эритроцит нитратов и нитритов, под действием которых нормальный белок превращается в метгемоглобин. При его наличии кровь становится шоколадно-коричневого цвета, а кожа приобретает цианотичную окраску.
Читайте также:  Ack норма анализ у ребенка

Один эритроцит содержит в среднем 400 000 000 молекул hgb. Гемоглобин в своем составе имеет 2 компонента: белок глобин, на долю которого приходится 96%, и гем, содержащий железо, – 4%. Чтобы гем мог присоединять кислород, его валентность должна равняться 2. Если в крови имеются свободные радикалы (сильные окислители), двухвалентное железо превращается в трехвалентное и присоединение кислорода в этом случае невозможно, поэтому организм начинает страдать от гипоксии.

Препятствуют образованию трехвалентного железа – антиоксиданты (витамин А, С, Е и др.) за счет инактивации радикалов.

Определение уровня hgb входит в общий анализ крови, при котором определяют общее количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Чаще уровень гемоглобина определяют при подозрении на анемию или для профилактической цели у детей и беременных. Также – при тяжелых заболеваниях, травмах, сопровождающихся кровотечениями, после родов, до и после операций.

При общем анализе сдают кровь из пальца. Расшифровка результатов анализа занимает 1-2 дня. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо:

  • сдавать кровь на голодный желудок;
  • за сутки исключить физические нагрузки;
  • за 48 часов не употреблять алкогольные напитки;
  • в день сдачи не курить;
  • за 3-4 дня отменить прием лекарственных препаратов (если исключение невозможно, нужно предупредить врача).

При подозрении на сахарный диабет проводят пробу на гликированный гемоглобин. Для пробы сдают кровь из вены, специальной подготовки не требуется, так как гликированный hgb отражает уровень сахара за 2-3 месяца.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ на гемоглобин во время менструации, так как показатели вследствие кровопотери могут быть снижены и анализ будет не информативен.

Уровень hgb определяют с помощью анализа его производных, которые образуются в процессе присоединения химических элементов и окисления. Высокую информативность имеют методы: химический, сапониновый, Сали, спектрофотометрический. Но для обычных лабораторий эти методы трудоемки, поэтому чаще применяют быстрые и простые методики:

  1. Газометрические. Имеют высокую точность и сложный, длительный расчет. Метод заключается в окисление крови обследуемого в щелочной среде специальными химическими веществами.
  2. Колориметрические (калибровочный, гемиглобинцианидный, гемихромный). К биологическому материалу добавляют химические элементы и определяют количество гемоглобина в зависимости от степени окраски полученного раствора.
  3. Выявление количества железа в гемоглобине. Используют реагенты (аминокислоты или кислоты), чтобы добиться ультрафиолетового спектра, далее уровень железа определяют с помощью спектрофотометра.

Данные методы увеличили увеличили скорость расшифровки и получения результатов.

Уровень гемоглобина при патологиях чаще понижен, чем повышен. Снижение железосодержащего белка называется малокровием или анемией. Она не является самостоятельным заболеванием и рассматривается как симптом другой патологии, спровоцировавшей падение уровня гемоглобина. При его снижении указывают степень анемического состояния по степени выраженности:

  1. Легкая (уровень hgb до 90 г/л). Имеет маловыраженную симптоматику: слабость, усталость, снижение работоспособности, излишняя потливость.
  2. Средняя (от 70 до 90 г/л). Умеренная степень выраженности симптомов. Проявляется сухостью кожных покровов, постоянной усталостью, одышкой, аритмией, трещинами в уголках рта, головной болью и головокружением.
  3. Тяжелая (менее 70 г/л) степень. Ярко выраженная симптоматика. Для нее характерны: бледные кожные покровы, изменение формы и структуры ногтей, выпадение волос, онемение конечностей, хрупкая зубная эмаль, нарушение обоняния и вкуса.

Люди, которые имеют хроническую анемию, как правило, не знают об этом, а ее симптомы связывают с недостатком сна, неправильным питанием или повышенной утомляемостью.

Показатели нормы гемоглобина различны для мужчин и женщин. В результатах анализа уровень hgb указывают в граммах на литр. Показатели имеют нижнюю и верхнюю границу. Нормальные значения у мужчин от 18 до 65 лет – 130-160, после 65 лет – 120-165. У детей уровень железосодержащего белка различен для разной возрастной группы.

Возраст Уровень гемоглобина
До 3 дней 130 – 200
2-6 месяцев 110 – 180
6-12 месяцев 105 – 150
От 1 года до 12 лет 100 – 150
12-18 лет 120 – 160

Для женщин от 18 до 65 лет нормальные значения – от 120 до 140 г/л, после 65 лет– от 120 до 150 г/л. Для беременных – от 100 до 140 г/л.

Снижение показателя гемоглобина (гемоглобинопения, железодефицитная анемия) вызывают патологические состояния, несбалансированное питание, вегетарианство. Причины сниженных показателей у женщин и мужчин:

  • поражение красного костного мозга;
  • изменения состава крови;
  • внутренние (скрытые) кровотечения;
  • хронический гепатит;
  • пневмония;
  • аутоиммунные болезни;
  • туберкулез;
  • паразитарные заболевания;
  • нарушение усвоения железа;
  • сбой в процессе синтезирования гормонов щитовидной железы, яичников;
  • острые кровопотери;
  • новообразования;
  • строгие (жесткие) диеты и голодание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • частое употребление крепкого кофе.

Если в организме снижен гемоглобин, клетки и ткани страдают от дефицита кислорода. Первые изменения начинают происходить в кожных покровах, волосах и ногтях. Организм пытается компенсировать недостаток кислорода, перераспределять его запасы и экономить энергию. Это сопровождается слабостью, головокружением, головными болями. Если уровень hgb не повышается и продолжает снижаться, это грозит:

  • снижением иммунной защиты;
  • нарушением менструального цикла;
  • потерей веса;
  • нарушением функционирования легких, центральной нервной системы, сердца;
  • дисфункцией половых органов у мужчин;
  • задержкой или остановкой физического и умственного развития у детей.

При отсутствии коррекции показателей hgb и прогрессировании его снижения возможен летальный исход.

В организме беременной объем крови увеличивается и соответственно разжижается кровь. На этом фоне количество гемоглобина может незначительно снижаться и это не является патологией. Поэтому для беременных нормы гемоглобина отличаются:

  • первый триместр – от 110 до 150 г/л;
  • второй триместр – от 105 до 145 г/л;
  • третий триместр – от 100 до 140 г/л;

В норме гемоглобин может снижаться в конце второго триместра и начале третьего. Если показатель опускается до 24 недель, чаще это означает наличие анемии. Возможные причины: нехватка железа, меди, фолиевой кислоты, цинка, дисбактериоз, стрессы. Снижение особенно опасно до 12 недель беременности. Оно может спровоцировать токсикоз, поздний гестоз, преждевременные роды, внутриутробную гипоксию плода.

Высокие показатели являются риском развития тромбов. Кровь из-за повышенной вязкости медленнее циркулирует по сосудам, а это ведет к снижению доставки кислорода и питания к плоду. Причиной повышения hb могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, почек и сердца.

Уровень гемоглобина повышен в первый месяц жизни, что является нормой. После начинается распад избыточного количества эритроцитов, уровень гемоглобина начинает снижаться. У недоношенных малышей уровень hgb ниже, чем у рожденных в срок. Они чаще страдают от состояния гипоксии и анемий. На уровень hgb у детей влияют:

  • заболевания матери во время беременности;
  • массивное кровотечение во время родов;
  • питание новорожденного (малыши на грудном вскармливании редко имеют низкий гемоглобин, в отличие от искусственно вскормленных);
  • нарушение питания у детей старше 7 месяцев – отсутствие в меню мяса и круп;
  • наследственные факторы (наличие пониженного или повышенного гемоглобина у родителей).

Высокий гемоглобин у детей чаще связан с обезвоживанием (особенно, если ребенок получает мало жидкости при искусственном вскармливании), диареей, сахарным диабетом, болезнями крови, почек, дыхательной системы. Высокие показатели ведут к сгущению жидкости, нарушению циркуляции. Причиной низких показателей, как правило, являются анемии. Связанные с недостаточным поступлением железа с пищей или анемией мамы в период беременности. К другим причинам относят: нарушение выработки и распада эритроцитов, хронические кровопотери, болезни ЖКТ. Симптомы нехватки гемоглобина: отсутствие или снижение аппетита, нарушения сна, бледные кожные покровы, шелушения кожи, снижение массы тела.

Высокие по сравнению с нормой показатели гемоглобина также свидетельствуют о наличии патологического состояния в организме. Возможные причины:

  • обезвоживание;
  • превышение дозировки и длительности приема мочегонных препаратов;
  • стрессовые состояния;
  • сердечно-сосудистая патология врожденного характера;
  • непроходимость кишечника;
  • онкологические заболевания;
  • изменения в газовом составе крови;
  • нарушение притока и оттока крови;
  • разрастание тканей легких;
  • курение.

Причиной повышения могут быть условия и образ жизни. Для жителей горной местности и спортсменов (сноубордистов, велосипедистов, горнолыжников) повышенные показатели являются нормой. При отсутствии коррекции повышенных показателей могут развиться:

  • атеросклероз сосудов;
  • стенокардия;
  • нарушение кровообращения в сосудах головного мозга;
  • острая ишемия миокарда;
  • повышение вязкости крови, что ведет к тромбообразованию.

Симптомы гипергемоглобинемии: головокружение, жажда, сухие слизистые, локальное покраснение отдельных участков кожи, слабость, запоры, болезненность в мышцах и суставах. А также сбой в биологическом ритме человека (ночью бессонница, днем сонливость).

Увеличение hgb происходит при резком повышении уровня эритроцитов, например, при переливании крови.

Анализ крови на гемоглобин – важный показатель, который отражает насыщенность тканей кислородом. Показатели гемоглобина могут повышаться или снижаться в зависимости от патологического состояния. Анализ можно сдать в любой поликлинике по назначению врача или пройти его самостоятельно в любой частной клинике. Результаты расшифровывают за 1-2 дня.

источник

Гемоглобин (Hgb) – белковый компонент крови, которой придает жидкости красный оттенок. Его основная задача присоединять молекулы кислорода, транспортировать его к клеткам и переносить из тканей молекулы углекислого газа, а также поддерживать кислотно-щелочное равновесие (pH крови).

Уровень hgb у мужчин – от 120 до 180 г/л, у женщин – от 120 до 140 г/л. Гемоглобин имеет разные формы, зависящие от элемента, который он присоединяет. Формы могут быть физиологическими и патологическими:

  1. Оксигемоглобин – комплекс hgb с молекулами кислорода. Его основная доля приходится на артериальную кровь, поэтому она и имеет красный цвет. Комплекс обеспечивает клетки и ткани кислородом. При дефиците оксигемоглобина ткани находятся в состоянии гипоксии.
  2. Карбоксигемоглобин – соединение hgb с углекислым газом, придающее крови темно-вишневый цвет. Молекулы углеводорода связываются с гемоглобином, после того, как он отдает кислород клеткам. Содержание карбоксигемоглобина повышается при курении и повышенном содержании во вдыхаемом воздухе угарного газа (при пожарах, утечки газа из отопительных приборов).
  3. Гликированный гемоглобин – соединение hgb с глюкозой. При стандартном анализе крови на сахар, его уровень определяют на момент сдачи. Гликированный гемоглобин отражает уровень глюкозы в крови за 3 – 4 месяца. Чем выше показатель, тем выше и уровень гликемии за последние месяцы и тем больше риск развития осложнений сахарного диабета.
  4. Метгемоглобин – определяется в крови при воздействии на эритроциты нитритов и нитратов. Под их влиянием нормальный белок превращается в метгемоглобин, который является патологической формой. Из-за его присутствия кровь приобретает шоколадно-коричневый цвет, а кожа становится цианотичной.
  5. Фетальный гемоглобин (плодный) – физиологическая форма. Синтезируется в период роста плаценты (с 6 – 7 недели). С 11 недели фетальный hgb превращается в эмбриональный. Уровень фетального гемоглобина на момент рождения составляет около 80%. Его синтезирование в течение первого года жизни замедляется, в норме к трем годам его уровень соответствует взрослым.

В среднем, один эритроцит содержит 400 000 000 молекул гемоглобина. Hgb включает в себя 2 компонента – белок глобин, на его долю приходится 96% и гем, состоящий из железа, составляющий 4 %. Гем, может присоединить кислород, только если его валентность равна 2. При наличии в жидкости свободных радикалов (окислителей), двухвалентное железо становится трехвалентным, которое не способно присоединять кислород и организм начинает страдать от гипоксии. Препятствуют образованию трехвалентного железа – антиоксиданты (витамин А, С, Е и др.).

Молекулы углекислого газа должны выводиться из организма, если этого не происходит, кровь начинает закисляться.

Количество hgb определяют, анализируя его производные, которые образуются в процессе окисления и присоединения химических элементов. Методы:

  1. Колориметрический (гемихромный, калибровочный, гемиглобинцианидный). К исследуемой крови добавляют химические элементы и определяют уровень hgb в зависимости от оттенка полученного раствора.
  2. Газометрический – сложный и длительный метод исследования, имеющий высокую точность. Его суть в окислении крови в щелочной среде с использованием специальных химических реагентов.
  3. Определение уровня железа в hgb. Его количество определяют с помощью спектрофотометра, после добавления в кровь реагентов (кислот или аминокислот) и получения ультрафиолетового спектра.

Наиболее информативными методами являются: спектрофотометрический, Сали, химический, сапониновый, но они очень трудоемки, поэтому лаборатории применяют их крайне редко.

Определяют количество hgb при общем анализе крови. Он включает определение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Чаще анализ на hgb назначают при подозрении на анемию или в профилактических целях у беременных и детей. Также анализ на гемоглобин необходим при травмах или заболеваниях, сопровождающихся кровопотерей.

Для анализа сдают кровь из пальца. В результатах анализа крови на hgb указывают его уровень и стандартные значения. Расшифровка занимает 1 — 2 дня. Для достоверности результата необходимо:

  • за сутки исключить физическую нагрузку;
  • в день анализа не курить;
  • сдавать кровь на пустой желудок;
  • исключить алкоголь, минимум за 48 часов;
  • не принимать лекарственные средства за 3 – 4 дня до анализа (если отменить их нельзя, нужно предупредить врача).
Читайте также:  1 скрининг узи в норме анализ

При проведении пробы на гликированный гемоглобин берут венозную кровь. Подготовка к ней не требуется, так как проба отражает уровень гемоглобина за 2 – 3 месяца.

Если женщины сдают кровь в период менструации, то вследствие кровопотери показатель может быть ниже нормы и результат будет неинформативным.

Анемия или малокровие – это снижение уровня железосодержащего белка. Анемия – это симптом заболевания, которое привело к падению гемоглобина и самостоятельной болезнью она не является. Если в результатах анализа hgb снижен, то указывают степень анемического состояния:

  1. Легкая (hgb до 90 г/л). Проявляется маловыраженной симптоматикой: усталость, слабость, потливость.
  2. Средняя (от 70 до 90 г/л). Умеренно выраженные симптомы: сухие кожные покровы, постоянная усталость (при отсутствии нагрузки), аритмия, головная боль, головокружение, одышка, трещины в уголках рта.
  3. Тяжелая (ниже 70 г/л). Ярко выраженная клиника анемии: бледные кожные покровы, онемение конечностей, нарушение обоняния и вкуса, изменение структуры ногтей, выпадение волос, разрушение зубной эмали.

При тяжелой степени анемии возможны предобморочные состояния и потеря сознания.

Понижение уровня гемоглобина (железодефицитная анемия, гемоглобинопения) могут вызвать:

  • паразитарные заболевания;
  • поражение костного мозга;
  • хронический гепатит;
  • жесткая диета;
  • вегетарианство;
  • изменение состава крови;
  • кровотечения;
  • пневмония;
  • аутоиммунные патологии;
  • туберкулез;
  • злоупотребление крепким кофе;
  • нарушение процесса синтезирования гормонов яичниками, щитовидной железой;
  • нарушение усвоения железа;
  • голодание;
  • алкоголь;
  • онкологические заболевания.

При сниженном гемоглобине клетки и ткани страдают от нехватки кислорода и избытка углекислого газа. Первые изменения происходят в клетках кожи, волосах и ногтях. Организм пытается компенсировать нехватку кислорода – экономит энергию и перераспределяет его запасы. Что проявляется слабостью, головной болью, головокружением. Если гемоглобин не повышается или его уровень продолжает снижаться, то симптомы усугубляются, вызывая:

  • нарушение менструального цикла;
  • потерю веса;
  • дисфункцию половых органов у мужчин;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение функционирования сердца, центральной нервной системы, легких;
  • задержку умственного и физического развития у детей.

Прогрессирующее снижение hgb и отсутствие коррекции его уровня может привести к летальному исходу.

Часто люди с хронической анемией, связывают ее симптомы с недостатком сна, неправильным питанием, повышенной нагрузкой.

Для спортсменов (сноубордистов, велосипедистов, горнолыжников) и жителей горной местности повышенные показатели являются нормой. Другие причины:

  • курение;
  • обезвоживание;
  • превышение дозировки и длительности приема мочегонных препаратов;
  • разрастание тканей легких;
  • стрессовые состояния;
  • нарушение оттока, притока крови;
  • сердечно-сосудистая патология врожденного характера;
  • непроходимость кишечника;
  • онкологические заболевания;
  • изменения в газовом составе крови.

Увеличение hgb может быть связано с резким повышением уровня эритроцитов, например при переливании крови. Клиническая картина гипергемоглобинемии:

  • головокружение;
  • жажда;
  • сухие слизистые;
  • локальное покраснение отдельных участков кожи;
  • слабость;
  • запоры;
  • болезненность в мышцах и суставах;

Повышенный гемоглобин нарушает биологический ритм – ночью бессонница, днем сонливость.

В период беременности кровь разжижается, ее объем резко увеличивается. На этом фоне количество гемоглобина может снижаться, но патологией это не является. Поэтому для беременных нормы гемоглобина отличаются:

  • первый триместр от 110 до 150 г/л;
  • второй триместр от 105 до 145 г/л;
  • третий триместр от 100 до 140 г/л;

При нормально протекающей беременности hgb может снижаться в конце второго, начале третьего триместра. Если его уровень снижается до 24 недель, то одной из частых причин является анемия. Она может быть связана с нехваткой железа, меди, фолиевой кислоты, цинка или дисбактериозом и стрессом.

Снижение hgb особенно опасно до 12 недель беременности. Это может спровоцировать токсикоз, поздний гестоз, преждевременные роды, внутриутробную гипоксию плода. Высокие цифры гемоглобина – это риск развития тромбов. Кровь становится более вязкой, поэтому она медленно циркулирует по сосудам, что ведет к снижению скорости доставки кислорода, питательных элементов к плоду.

Причиной повышения гемоглобина у беременных чаще являются стрессы, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, почек и сердца.

У малышей первого года жизни, уровень гемоглобина повышен, что является нормой. После 1 года начинается распад избыточного количества эритроцитов, в связи с чем, уровень гемоглобина начинает постепенно снижаться. У недоношенных малышей уровень hgb ниже, чем у рожденных в срок и они чаще страдают от гипоксии и анемии. При сбалансированном питании и поступлении железа в организм, через 18 месяцев гемоглобин синтезируется самостоятельно и его уровень приближается к нормам взрослого человека.

  • заболевания матери во время беременности;
  • наследственные факторы (наличие пониженного или повышенного гемоглобина у родителей);
  • питание, обедненное витаминами у детей старше 7 месяцев – отсутствие в меню мяса, круп;
  • массивное кровотечение во время родов;
  • питание новорожденного (малыши на грудном вскармливании редко имеют низкий гемоглобин, в отличие от искусственно вскормленных).

Причины повышения hgb в крови у детей: обезвоживание (особенно, если ребенок получает мало жидкости при искусственном вскармливании), диарея, сахарный диабет, болезнями крови, дыхательной системы, почек. Избыток гемоглобина сгущает кровь, нарушая ее циркуляцию.

Причиной низких показателей, как правило, являются анемии, связанные с недостаточным поступлением железа с пищей или анемией мамы в период беременности. Другие причины:

  • нарушение выработки и распад эритроцитов;
  • хроническая кровопотеря;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Симптомы дефицита hgb: отсутствие или снижение аппетита, снижение массы тела, нарушения сна, бледные кожные покровы, шелушения кожи.

Гемоглобин в анализе крови – важный показатель, который отражает обогащенность клеток и тканей кислородом. Его повышение или понижение может указывать на заболевание, или являться физиологическим отклонением. Анализ можно сдать в любой поликлинике по назначению врача бесплатно или пройти его самостоятельно в любой частной клинике по платной услуге. Результаты расшифровывают за 1 – 2 дня.

источник

В расшифровке общего анализа крови, важное место занимает определение значения гемоглобина – основного компонента эритроцитов, определяющего поступление кислорода к жизненно-важным органам. Hgb норма у женщин в среднем составляет от 120 до 140 г/л, но иногда значение показателя может увеличиваться или уменьшаться. От чего зависит уровень гемоглобина и когда следует бить тревогу?

Для определения количественного показателя hgb, как правило, используют стандартное клиническое исследование, которое также носит название гемограмма. Для анализа берется капиллярная или венозная кровь. Нормальные показатели гемоглобина обозначаются в лабораторных бланках. Они зависят от возраста и пола (у лиц после 12 лет).

Hgb норма у женщин имеет следующие значения:

  • 12 – 18 лет – 120-160 г/л;
  • 18 – 60 лет – 120-150 г/л;
  • от 60 лет – 117-137 г/л.

Не вызывает опасений у врачей повышение hgb в анализе крови до отметки 150-155 г/л у курящих женщин и до 160-165 г/л у профессиональных спортсменок. Понижение отметок до 110-115 г/л нормально в период первого триместра беременности и до 105-110 г/л во втором. Когда пациент получает готовый анализ крови, расшифровка его должна производиться профильным специалистом, учитывающим другие параметры в сочетании с показателями гемоглобина, и точно знающим как обозначается гемоглобин в анализах крови.

Несмотря на то, что общий анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак, непосредственно на уровень гемоглобина эти правила не оказывают существенного влияния, потому на вопрос, как правильно сдать кровь на исследование, однозначного ответа не существует. Следует лишь ограничить физические нагрузки и не переедать, допускается легкий прием пищи не ранее чем за 2 часа до исследования. При сомнительных результатах пациенту рекомендуется повторная сдача крови на гемоглобин спустя несколько дней.

Чтобы результат был максимально достоверным, перед тем как сдавать кровь на гемоглобин, следует ограничить прием разжижающих кровь препаратов и нормализовать питание, исключив голодные диеты и обеспечив организм достаточным количеством белков и жиров.

У пациенток, пришедших на прием к врачу, чаще фиксируется отклонение от нормальных показателей в меньшую сторону. Как правило, это значит, что организм подвергается легкому кислородному голоданию за счет нехватки железа. Заподозрить о снижении гемоглобина возможно по следующим симптомам:

  • стойкое снижение артериального давления;
  • приступы тахикардии;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • частые головные боли;
  • головокружения;
  • чрезмерная сухость кожи;
  • ломкость волос и ногтей;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • изменение вкусовых пристрастий.

При появлении нескольких симптомов одновременно, следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения обследования. Низкий гемоглобин в крови может являться причиной опасных заболеваний, угрожающих жизни пациентке. Этот показатель может снижаться при:

  • эндокринных патологиях, в частности недостаточного уровня гормона тироксина;
  • воспалительных процессах в кишечнике, препятствующих нормальному всасыванию полезных веществ из крови;
  • инфекционных заболеваниях (туберкулез, гепатит и прочее);
  • глистных инвазиях;
  • патологиях костного мозга;
  • снижении функции крови;
  • злокачественных новообразованиях;
  • остром лейкозе.

Для выявления патологии, врач порекомендует пройти ряд обследований. Если же гемограмма покажет сниженный уровень гемоглобина в крови, а детальная диагностика не выявит других отклонений, причина может скрываться в элементарном гиповитаминозе или недостаточном питании.

При отсутствии сопутствующих патологий, повышение гемоглобина возможно путем назначения специальной диеты. Рацион должен быть обогащен продуктами, богатыми железом, витаминами группы B, C и фолиевой кислоты. Не следует излишне ограничивать калорийность питания. Постоянное недоедание и снижение потребления жиров могут привести к необратимым изменениям как в крови, так и организме в целом.

Среди продуктов, позволяющих повысить содержание красных кровяных телец, выделяют:

  • мясные продукты;
  • субпродукты, в частности говяжья печень;
  • гречневая крупа;
  • бобовые культуры;
  • какао;
  • грибы;
  • яичный желток;
  • яблоки;
  • гранат;
  • инжир;
  • хурма;
  • орехи;
  • жирные сорта рыбы;
  • морепродукты.

Следует отметить, что гемоглобин значительно лучше усваивается из животных белков, нежели растительных, потому вегетарианцам следует с особой внимательностью следить за своим питанием и, при необходимости, принимать поливитаминные комплексы. Кроме того, улучшению показателей крови, способствует потребление продуктов с большим количеством витамина С, прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая активность.

Если вышеперечисленные методы не действуют, для повышения уровня красных кровяных телец используют специальные препараты железа. Принимать их следует под пристальным контролем специалиста, в строго рассчитанной дозировке, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.

Наиболее опасной причиной, когда анализ крови hgb показывает значительное снижение показателей, является лейкемия (белокровие). Данное заболевание еще называют раком крови или лейкозом. Развивается болезнь из-за поражения клеток костного мозга, вследствие чего нарушаются все механизмы кровообразования.

Клетки перестают делиться и обновляться, вместо красных кровяных телец в большом количестве образуются белые, которые вытесняют все остальные и препятствуют их размножению.

Следует отметить, что такое количество лейкоцитов не выполняет своих функций, так как сами клетки являются измененными. Вместо борьбы со сторонними агентами, лейкозные клетки постепенно заполняют все кровеносное русло и отравляют организм человека, постепенно вызывая его гибель.

При лейкемии пациент ощущает следующие симптомы:

  • суставные боли;
  • патологическое увеличение лимфоузлов;
  • низкий уровень общего иммунитета;
  • увеличение печени и селезенки;
  • нарушение процессов свертываемости крови;
  • затуманенность сознания;
  • слабость;
  • появление судорог и отеков;
  • отдышка.

Следует также знать факторы, влияющие на появление недуга:

  • отравление химическими отходами;
  • радиоактивное облучение;
  • курение;
  • наследственность;
  • химиотерапия при лечении других онкологических патологий;
  • ряд аутоиммунных болезней.

Заподозрив у себя лейкемию, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Пациента подвергают различным исследованиям, позволяющим выявить недуг даже на зачаточной стадии. Ранняя диагностика дает шансы на выздоровление, в то время, как запущенный лейкоз не подается лечению и приводит к гибели пациента.

Незначительное повышение гемоглобина (на 5-10 единиц) редко является предвестником патологии. При отсутствии клинической картины, такие параметры считаются физиологической нормой. Если гемограмма фиксирует значение hgb выше 180 г/л, врачи могут заподозрить развитие некоторых заболеваний. При этом, симптомы пациентки, как правило, схожи с теми, которые возникают при низком уровне гемоглобина в крови.

Выделяют ряд причин, влияющих на рост показателей:

  • обезвоживание;
  • острая интоксикация организма, вследствие развития инфекционных заболеваний;
  • избыточные физические нагрузки;
  • применение мочегонных средств;
  • продолжительное расстройство желудка;
  • дисбактериоз и другие заболевания ЖКТ;
  • избыточное потребление железа (обычно при применении синтетических добавок);
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • злокачественное поражение эритроцитов;
  • длительное нахождение на большой высоте.

Существует и физиологическое повышение уровня гемоглобина, без развития каких-либо патологий. Для исключения искажения параметров вследствие банального переутомления или переедания определенных видов продукта, следует сдать анализ крови на гемоглобин повторно. Стойкое повышение показателей требует дополнительного обследования.

При значительном повышении красных кровяных телец, следует в первую очередь исключить все возможные патологии. Коррекция формулы крови не возможна без устранения сопутствующих факторов. Если патологии нет, а показатели гемоглобина не приходят в норму, поможет изменение пищевых привычек и специальная диета.

Если позволяет состояние здоровья, следует на время стать вегетарианцем. Замена мяса и рыбы продуктами растительного происхождения, а также увлечение времени термической обработки, позволит сократить потребление железа извне и несколько снизить содержание красных кровяных телец.

Исключить полностью из рациона необходимо:

  • продукты с большим содержанием сахара;
  • цитрусовые;
  • красное мясо и субпродукты;
  • гречневую крупу;
  • бобовые;
  • красные сорта овощей и фруктов.

Также необходимо ограничить употребление спиртных напитков. В больших количествах, алкоголь нарушает все обменные процессы, что влияет на сбои в системе кроветворения. Повышенный гемоглобин часто сопровождается нарушениями свертываемости крови. Если анализ на гемоглобин показывает параметры выше 180, следует обязательно принимать разжижающие кровь препараты, такие как: Аспирин, Курантил, Трентал, Кардиомагнил. Из народных средств эффективно мумие.

Обозначение гемоглобина в анализе крове имеет значимую роль для диагностики множества заболеваний крови, эндокринной, сердечнососудистой систем и работы органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому, специалисты рекомендуют сдавать кровь на исследование не реже, чем 1 раз в 12 месяцев. Даже незначительные смещения в гемограмме, могут указывать на зачатки серьезных заболеваний. При малейших сомнениях, не стоит заниматься самолечением. Только консультация узкого специалиста с назначением подробных рекомендаций позволит уберечься от тяжелых заболеваний и вовремя купировать опасный процесс.

источник