Анализ на афп хгч ниже нормы

После сдачи анализа результат будет готов через двое суток, но при необходимости в экстренных случаях его можно получить спустя два часа. Зачастую, чтобы иметь достоверные данные, во втором триместре беременности анализ следует проводить в сочетании с УЗИ, исследованием на плацентарные гормоны и прочими диагностическими методиками.

Каждая лаборатория при проведении анализа на уровень содержания АФП использует собственную методику и реактивы. Но при этом единицы измерения обозначаются во всех случаях одинаково: МЕ/мл или МоМ. К примеру, если выполняется анализ АФП и ХГЧ при беременности, норма (МоМ) составляет 0,5-2. Однако если лаборатория пользуется другими мерками (МЕ/мл), то уровень белка, в зависимости от срока беременности, будет меняться следующим образом (см. таблицу ниже).

Норма АФП в зависимости от срока беременности

Как выше было упомянуто, у мужчин норма составляет не более 10 МЕ/мл. То же самое касается и небеременных женщин.

Количество альфа-фетопротеина в крови может быть выше или ниже нормы. Это показывает, что плод может иметь различные патологии.

Разная норма АФП при беременности выдается в МоМ, что показывает конкретное значение, относящееся к определенному периоду беременности. Нормальная концентрация 0,6 – 2,4 МоМ. Если происходит отклонение от нормы ниже или выше границы, значит, есть вероятность неправильного формирования малыша.

Если вы делали АФП при беременности, норма бывает выше в такие моменты, как:

• ношение двух и больше крох;
• отмирание печени крошки;
• порок образования нервной трубки (увеличение головного мозга);
• грыжа пупка у ребенка;
• нарушение развития почек;
• другие проблемы роста плода.

При низких нормах АФП у беременной, гинеколог может заподозрить такие проблемы, как:

• синдром Дауна (после одиннадцатой недели зачатия);
• трисомию по 18 паре хромосом;
• смерть эмбриона;
• непредвиденный разрыв беременности.

Также низкая концентрация белка говорит о неточном установлении срока зачатия, т. е. настоящее зачатие наступило позже.

В медицине анализ на АФП считается самым важным маркером генетических сбоев в самой хромосоме и нормальном развитии крохи при его ношении.

Неправильное формирование малыша дает увеличение вещества АФП в крови у роженицы, а разный сдвиг уровня белка чаще всего тесно переплетен с патологией у мам.

Данный анализ следует делать только в комплексе с УЗИ, что поможет убрать из списка большинство пороков и проблем в формировании вашего крохи

Также роженице очень важно сдать на гормоны плаценты и ХГЧ. Все эти анализы имеют название «тройного теста», помогают более ответственно подойти к проблеме нахождения различных синдромов и отклонений в развитии эмбриона

Чаще всего женщина получает хороший ответ на анализ АФП при беременности, но бывает все по-другому! При получении отрицательного результата паниковать не нужно. Во-первых, сам анализ на АФП не показателен и может сразу не указывать на хромосомные нарушения крохи. Во-вторых, примерно 6% всех беременных получают не совсем хорошие результаты, но 91% из них (согласно данным статистики) рожает здоровых малышей.

Повышенная норма белка может указывать на неправильно определенный срок зачатия. После сдачи всех анализов и проведенных УЗИ, возможно, потребуется консультация у генетика. И уже после этого стоит принимать решение о немедленном лечении плода или же об искусственном прерывании его развития.

Согласно отзывам беременных женщин, большинство из них довольны проведенным анализом на АФП и его результатом, т.к. будущие мамы переживают за полноценность и здоровье своих крох. Сам анализ не отличается сложностью исполнения, цена также приемлема.

Согласно рекомендациям врачей, такой анализ нужно проводить во время беременности для диагностики развития будущего ребенка. Так как сам анализ не является полностью информативным, при негативном результате потребуется дополнительно провести УЗИ и сдать гормоны плаценты.

Как говорят будущие мамы, многих из них отговаривают подруги и советы из форумов в сети Интернет, от проведения такого анализа, однако лучше следовать рекомендациям своего гинеколога

Здоровье детей, особенно в период формирования, очень важно

Жизненно необходимо проводить дальнейшее лечение при плохих результатах! Так как миру и людям нужны полноценные, здоровые наследники будущих прогрессов и жизни на планете Земля. Никто не хочет брать ответственность за жизнь детей с различными синдромами и торможением развития плода. Поэтому вовремя проводите все нужные манипуляции для будущего здоровья вашего чада и его поколения.

Здоровья вам и вашим деткам!

Сведения международной статистики гласят, что у 5% беременных женщин анализ содержания АФП имеет отклонения в одну или другую сторону от установленной нормы. Однако 90% из этих женщин, впоследствии благополучно произвели на свет абсолютно здоровых малышей. Следует твердо уяснить, что основываясь только на результаты анализа содержания АФП, невозможно установить окончательный и точный диагноз. Этот анализ проводится с целью выявления неправильного развития будущего ребенка. Обособленный анализ на концентрацию белка альфа-фетопротеина не в состоянии дать полную и гарантированную точность результатов. Чтобы получить наиболее объективную информацию о протекании беременности, данный анализ рекомендуется проводить в комплексе. Для получения полноценной картины следует пройти анализы, определяющие уровень ХГЧ, уровень свободного эстиола, а так же УЗИ.

Лечащий врач точно определит наиболее подходящее время для сдачи этих анализов, а так же установит их необходимость. Забор крови на выявление в ней концентрации альфа-фетопротеина производится только из вены. Процедура проводится обязательно натощак, между приемом пищи (даже легкого завтрака) и взятием крови для данного анализа, промежуток времени должен быть больше 4-х часов. Поэтому самое подходящее время для его проведения -утренние часы до завтрака.

В случае неудовлетворительного результата, если он показывает даже незначительные отклонения от верхней или нижней нормы, лечащий врач обязан назначить повторный анализ крови. К тому же в обязательном порядке беременная женщина пройдет более развернутое и сложное УЗИ. Для получения максимально точного и развернутого результата, потребуется сдать анализ амниотической жидкости. Консультация и наблюдение у врача-генетика так же не будет лишней в случае неблагоприятных результатов анализов АФП.

По материалам nedeli-beremennosti.com

Во время беременности проводят лечение гипертонической болезни. Основным методом лечения является применение антигипертензивных средств. Использование ряда из них ограничено из-за неблагоприятного влияния на плод, поэтому разработанные в настоящее время эффективные схемы антигипертензивного лечения не всегда можно применять у беременных. Особое значение у беременных приобретает немедикаментозная терапия (седативная физиотерапия, фитотерапия, корректировка питания, ограничение приема поваренной соли — менее 6 г в сутки).

Из медикаментозных средств у беременных используют диуретики, спазмолитики, антагонисты ионов кальция, стимуляторы адренергических рецепторов, вазодилататоры, ганглиоблокаторы.

Из диуретиков предпочтение следует отдавать калийсберегающим препаратам: триамтерену, спиронолактону или тиазидовому диуретику индапамиду, который обладает натрийуретическим эффектом и способствует периферической вазодилатации, не уменьшая сердечного выброса и числа сердечных сокращений. Диуретики применяют курсами по 1-3 дня через 7-10 сут.

Согласно современным представлениям, спазмолитики (дибазол, папаверин, но-шпа, эуфиллин) дают слабый гипотензивный эффект по сравнению с остальными вновь предложенными препаратами. Однако в связи с отсутствием отрицательного влияния спазмолитических средств на плод они незаменимы у беременных. При этом спазмолитики лучше действуют при парентеральном введении, особенно при купировании гипертонических кризов.

В настоящее время в качестве препаратов первой ступени все шире используют антагонисты ионов кальция дигидропиридинового ряда. Из этой группы лекарственных средств во время беременности целесообразно применять препараты второго поколения (норвакс, ломир, форидон), которые оказывают высокоспецифичное действие, характеризуются длительным периодом полувыведения и очень небольшим числом побочных эффектов. Антагонист ионов кальция первого поколения нифедипин противопоказан при беременности.

Стимуляторы адренергических рецепторов (клофелин, метилдопа) широко применяют во время беременности благодаря их эффективности и отсутствию отрицательного влияния на плод.

Из вазодилататоров во время беременности чаще всего используют гидралазин (апрессин) при гипертоническом кризе или при диастолическом давлении выше 100-110 мм рт.ст.

Ганглиоблокаторы (пентамин, бензогексоний) дают побочные эффекты, влияют на функцию кишечника у плода и могут стать причиной кишечной непроходимости у новорожденного. Эти препараты применяются только во время родов для достижения быстрого кратковременного снижения артериального давления.

Лечение гипертонической болезни у беременных осуществляют по тем же принципам, что и у небеременных. При гипертонической болезни I стадии чаще проводят монотерапию, при II стадии назначают комбинации двух или трех гипотензивных препаратов с различным механизмом действия. Одновременно проводят мероприятия, направленные на нормализацию микроциркуляции и профилактику плацентарной недостаточности. При развитии на фоне гипертонической болезни гестоза или плацентарной недостаточности назначают весь лечебный комплекс, применяемый при этих осложнениях беременности.

Родоразрешение у женщин с гипертонической болезнью чаще всего осуществляют через естественные родовые пути на фоне обезболивания и гипотензивной терапии. Кесарево сечение производят по акушерским показаниям или при состояниях, угрожающих здоровью и жизни матери (отслойка сетчатки, расстройство мозгового кровообращения и т.д.).

«Лечение гипертонической болезни (гипертонии) во время беременности» — статья из раздела Беременность

Применение препарата Энап, как и других ингибиторов АПФ, в I триместре беременности не рекомендуется. Применение ингибиторов АПФ, в т.ч. препарата Энап, в II и III триместрах беременности противопоказано.

Эпидемиологические данные о риске тератогенных эффектов ингибиторов АПФ при беременности не дают возможность сделать окончательные выводы. Тем не менее, нельзя исключить вероятность развития тератогенных эффектов. При необходимости применения ингибиторов АПФ, пациентку необходимо перевести на терапию другим антигипертензивным препаратом с доказанным профилем безопасности для беременных.

При подтверждении беременности препарат Энап необходимо отменить как можно раньше.

Прием ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности может вызвать фетотоксические эффекты (нарушение функции почек, олигогидрамнион, задержка оссификации костей черепа) и неонатальные токсические эффекты (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).

Если пациентка принимала ингибитор АПФ во II и III триместрах беременности, рекомендуется провести УЗИ почек и костей черепа плода.

В тех редких случаях, когда применение ингибитора АПФ при беременности считается необходимым, следует проводить периодические УЗИ для оценки индекса амниотической жидкости. В случае выявления в ходе УЗИ олигогидрамниона, необходимо прекратить прием препарата. Пациенты и врач должны знать, что олигогидрамнион развивается при необратимом повреждении плода. Если ингибиторы АПФ применяются при беременности и наблюдается развитие олигогидрамниона, то в зависимости от срока беременности для оценки функционального состояния плода может потребоваться проведение стрессового теста, нестрессового теста или определение биофизического профиля плода.

Новорожденные, матери которых принимали ингибиторы АПФ при беременности, должны находиться под наблюдением из-за возможной артериальной гипотензии. Эналаприл, который проникает через плаценту, может быть частично удален из кровообращения новорожденного с помощью перитонеального диализа, теоретически он может быть удален посредством обменного переливания крови.

Эналаприл и энаприлат определяются в грудном молоке в следовых концентрациях, поэтому при необходимости применения препарата Энап в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Далеко не каждая будущая мама знает, какие именно анализы она сдает по направлению врача во время вынашивания ребенка. Да это и не всегда требуется. Однако анализ на АФП хорошо известен беременным женщинам. Что это за исследование, о чем оно говорит и каковы нормативные значения АФП при беременности, мы расскажем в этой статье.

Аббревиатурой АФП обозначается белок альфа-фетопротеин. Этот белок в материнском организма образуется при развитии эмбриона и плода. Изначально вещество было открыто в качестве маркера раковых опухолей, и только во второй половине двадцатого века врачи и ученые заметили закономерность — белок появляется в крови беременных женщин, у которых нет никаких злокачественных опухолей.

Альфа-фетопротеин очень похож на другой белок — сывороточный альбумин.

У взрослых людей он переносит в ткани разные вещества с низким молекулярным весом. У малыша, который развивается в материнской утробе, АФП заменяет альбумин и выполняет его функции — переносит по всем тканям с кровью необходимые для роста и развития вещества.

Все функции этого удивительного белка науке еще не известны. Поэтому в энциклопедиях и научных справочниках присутствует формулировка «вероятные функции», «возможные и предположительные функции».

К таким вероятным функциям АФП относят иммуноподавляющее действие — белок неизвестными пока механизмами воздействует на иммунитет женщины, подавляя его активность и возможное отторжение плода, который лишь наполовину является ему «родным». Также АФП «подозревают» в подавлении иммунитета плода. В противном случае малыш мог бы негативно реагировать на новые соединения и белки, которые он получает с материнской кровью.

В самом начале беременности белок АФП производится желтым телом. Однако уже через три недели после зачатия малыш-эмбрион начинает сам производить необходимое белковое соединение. Вещество попадает с мочой крохи в околоплодные воды, а оттуда — в кровоток матери, чтобы быть выведенным наружу.

Количество АФП постепенно нарастает, и с 11-12 недель хорошо определяется в крови женщины.

К 16-17 неделе концентрация вещества поднимается больших показателей.

Самое высокое содержание АФП в крови женщины наблюдается на 33-34 неделе, после чего количество эмбрионального (плодного) белка начинает медленно убывать.

Белок нашел широкое применение в лечении множества заболеваний, включая онкологические недуги. Его добывают из плацентарной и абортной крови. Во время вынашивания малыша уровень АФП может указывать на возможные осложнения и генетические патологии плода.

Анализ на альфа-фетопротеин также носит название теста Татаринова-Абелева. Он входит в так называемый «тройной тест», который назначается всем беременным в рамках второго пренатального скрининга.

Наилучшим для проведения анализа считается 16-17-18 недели беременности, так как в этот период белок хорошо определяется в крови женщины и носит достоверное диагностическое значение.

Плод, у которого имеются хромосомные аномалии (синдром Дауна, Тернера, Патау и другие, трисомии немолярные, а также пороки развития нервной трубки — головного и спинного мозга) производит определенные количества этого белка.

По уровню АФП можно косвенно судить о возможном отклонении в развитии ребенка.

Чтобы картина была более полной, концентрацию плодного белка сопоставляют с уровнем ХГЧ (хорионического гонадотропного гормона), а также уровнем свободного эстриола.

В некоторых клиниках также определяется уровень ингибина — гормона плаценты, и тогда анализ называется «четверным тестом». Дополняет лабораторную картину УЗИ, которое в обязательном порядке проводится в рамках скринингового обследования.

Кровь на анализ берут из вены. В лабораторию или процедурный кабинет женщине следует явиться натощак, в утреннее время, предварительно отменив прием всех гормональных средств и антибиотиков, если таковые были ей предписаны врачом.

За несколько дней до сдачи крови на анализ беременной стоит отказаться от приема жирной и сладкой пищи, большого количества соли, газированных напитков, кофе. Если будущая мама курит, несмотря на очевидный вред этой привычки, перед сдачей крови от курения следует воздерживаться на протяжении 3-4 часов.

Повлиять на результаты анализа может и нервный фактор, поэтому женщине рекомендуется не нервничать.

Уровень плодного белка АФП растет вместе со сроком беременности, это нетрудно понять по таблице:

Альфа-фетопротеин (АФП, AFP, α-фетопротеин) — это белок, который вырабатывается желточным мешком, а затем в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона. Анализ АФП при беременности используется для диагностики врожденных пороков развития плода. В большинстве случаев изменения АФП связаны с наличием акушерской патологии у матери. В онкологии — Альфа-фетопротеин является маркёром первичного рака печени.

При беременности α-фетопротеин проникает из плода в кровь матери с шестой недели беременности и прогрессивно увеличивается, достигая максимума к 32–33 недели беременности.

Кровь на анализ АФП беременные сдают в начале второго триместра на сроке 16-20 недель (оптимально 16-18 недель) вместе с анализом ХГЧ для скрининга врожденных пороков развития плода.

Наиболее точные результаты могут быть получены, когда исследование крови производится между 16-й и 18-й неделями беременности; исследование до 14-й или после 21-й недели не дает точных результатов.

Белок Альфа-фетопротеин назван от «fetus» («плод») – белком плода. АФП почти полностью исчезает из крови в течение года после рождения человека. В возрасте 1 года нормальный уровень АФП в сыворотке крови такой же, как у взрослых, то есть менее 15 нг/мл. Однако белок появляется в крови взрослых при развитии рака печени и некоторых опухолей репродуктивной системы.

У беременных Альфа-фетопротеин непосредственно связан со многими процессами, происходящими в организме женщины. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом матери.

Уровень Альфа-фетопротеина взаимосвязан со сроком беременности, массой плода, отражая степень внутриутробного созревания плода и зрелости при рождении.

Нормой при беременности считается уровень АФП от 0,5 до 2,0 МоМ. Следовательно, если в заключении будет указано, что уровень АФП равен 0,2, то речь идет о сниженной концентрации белка, а если значение Альфа-фетопротеина превысит 2 МоМ, то речь идет о повышенном уровне белка.

В крови женщин, беременных плодом с синдромом Дауна, средний уровень АФП во II триместре понижен, а уровень ХГЧ повышен. На основании этого исследование сыворотки беременных женщин на АФП и ХГЧ используется в качестве метода массового пренатального обследования матерей, с помощью которого можно сформировать среди женщин группу высокого риска по наличию у плода пороков развития ЦНС (анэнцефалия, энцефалоцеле, spina bifida) или синдрома Дауна.

Выше говорилось, что у здоровых взрослых людей и небеременных женщин содержание альфа-фетопротеина в крови крайне мало. В некоторых случаях, если существуют заболевания печени, его концентрация может повышаться. Но вот в значительных количествах он обнаруживается при опухолях печени, при злокачественных новообразованиях половых желез, и при диагностике метастазов различных новообразований в печеночную ткань.

В том случае, если речь идёт о первичном раке печени, не связанном с метастазами, диагностическое значение и расшифровка повышения уровня этого белка очень велика. Он является онкомаркером, и появляется в периферической крови гораздо раньше, чем возникают первые, беспокоящие пациента клинические признаки заболевания. В среднем, альфа-фетопротеин у больных первичной гепатоцеллюлярной карциномой повышается на 2 месяца раньше, чем возникают боль, желтуха и другие признаки. Это является важным для своевременной диагностики и лечения, а также дает больше шансов на выживание. Но подробно о высоких уровнях альфа-фетопротеина, как онкомаркера у взрослых, рассказано в статье Альфа-фетопротеин (АФП) — онкомаркер.

Для максимальной точности и достоверности результатов анализа, необходимо соблюдать некоторые правила

О подготовке должен сообщить врач, но важно помнить, что анализ на содержание гормона ХГЧ во время беременности нужно сдавать натощак. Также рекомендуется делать это утром, другое время суток допустимо при условии, что до этого не было ничего съедено в течение минимум 5 часов

Кровь для проведения этого анализа берут из вены. За день до сдачи крови, следует исключить любые физические нагрузки, поскольку только так результат будет достоверен

Не менее важно помнить, что если до сдачи анализа женщина прошла курс гормональных препаратов, они непременно будут влиять на его результаты, поэтому есть необходимость сообщить об этом сотруднику лаборатории

Сдавать кровь для анализа на содержание ХГЧ следует не раньше двух дней задержки месячных или на 12 сутки после предполагаемого зачатия. В то же время, присутствие гормона хорионического гонадотропина в крови можно отметить и через неделю после зачатия, но в этом случае, точность анализа будет низкой. С целью прослеживания динамики роста ХГЧ, есть необходимость сдавать кровь трижды, разница должна составлять не менее 2 суток и, рекомендуется, в одно и то же время. Для выявления патологий плода, анализы на хорионический гонадотропин должны сдаваться с 14 по 18 неделю течения беременности.

Нормы ХГЧ во время беременности являются одним из важнейших показателей, свидетельствующим, помимо прочего, о нормальном течении беременности, также он способствует диагностике самых разных нарушений беременности даже на ранних стадиях их развития.

Так или иначе, если результат анализа на содержание хорионического гонадотропина настораживает, не стоит впадать в панику и делать далеко идущие выводы – достоверно трактовать показатели способен только квалифицированный врач, который и пояснит дальнейшие действия и, возможно, будет рекомендовать сдать анализ повторно.

Принцип определения степени концентрации ХГЧ в организме вложен и в экспресс-диагностику беременности, проще говоря, в домашние тесты на беременность. Отличием в этом случае, станет отсутствие необходимости сдавать кровь, поскольку диагностироваться будет моча. Любые современные тесты обладают достаточной чувствительностью и информативностью, начиная с первых дней задержки месячных. В то же время, их диагностическая ценность, безусловно, несколько ниже, чем у тех же лабораторных анализов крови. Также, эти методы проводятся с абсолютно разными целями, поэтому они могут лишь дополнять друг друга, а не заменять.

Комбинирование методов должно следовать следующей тактике: для подтверждения наличия беременности диагностика начинается с использования обычного экспресс-теста, а затем лабораторного. Сдавать кровь необходимо также в тех случаях, если результат теста положительный и наличествуют признаки нарушений течения беременности, существуют подозрения на внематочную беременность. Возможно, но не рационально приступать к диагностике беременности со сдачи крови для анализа.

Бывают случаи, когда кроме определения уровня хорионического гонадотропина, врачи рекомендуют сдать кровь для анализа на содержание прогестерона. Прогестероном называется еще один гормон беременности, по его содержанию врачи определяют, насколько успешно идет ее развитие.

Среди большинства врачей принято считать, что уровень прогестерона на раннем сроке беременности свыше 25 нг/мл является свидетельством того, что беременность развивается в пределах нормы. Если же уровень содержания этого гормона во время беременности не превышает 5 нг/мл, то это значительно уменьшает шансы на удачное развитие беременности. Промежуточное значение от 5 до 25 нг/мл потребует повторного измерения спустя некоторое время.

источник

Основная цель анализов крови во время беременности — определение риска патологий у плода. «Тройной тест» — это анализ крови беременной женщины на уровень ХГЧ, АФП и свободного эстриола.

Тест проводится между 16-й и 18-й неделями беременности, утром, строго натощак. Врач в женской консультации обязан направить будущую маму на данное исследование. Специальная программа рассчитывает риск рождения ребенка с болезнью Дауна, риск ДЗНТ (этой аббревиатурой обозначают определенные группы врожденных пороков развития) и риск задержки развития плода. В итоге вам выдают результат, где написаны непонятные циферки и буковки.

Итак, давайте разберемся, что обозначают все эти аббревиатуры, циферки, буковки и каково их значение для нас.

• ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, он начинает выделяться в организме женщины сразу после прикрепления зародыша к стенке матки (это происходит примерно на четвертый – пятый день после оплодотворения). ХГЧ – это белок плаценты, уровень которого характеризует состояние плаценты на конкретном этапе беременности, может меняться, если у плода (и соответственно, в плаценте), имеются хромосомные нарушения. Уровень белка также может отражать наличие угрозы прерывания беременности, изменения в плаценте вследствие инфекционного поражения, иммунологического конфликта и по другим причинам. Измененный уровень ХГЧ можно наблюдать и при нормально протекающей беременности (!).

Если ХГЧ низкий (нормы уровня ХГЧ для каждого срока см. ниже), это может свидетельствовать об угрозе прерывания (если уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы), о хронической плацентарной недостаточности, о перенашивании беременности, а также об антенатальной гибели плода.
Если ХГЧ высокий , это может говорить о многоплодной беременности (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов), пролонгированной беременности, о несоответствии реального и установленного срока беременности, о токсикозе, гестозе, сахарном диабете у матери, о приеме синтетических гестагенов (гормоны, способствующие нормальному протеканию беременности). Высокий ХГЧ также может свидетельствовать о наличии у плода синдрома Дауна, но только в сочетании со сниженными уровнями АФП и свободного эстриола!

• АФП – расшифровывается как альфа-фетопротеин. Это белковый продукт, который вырабатывается печенью ребенка и попадает в кровь матери во время беременности. Определение его уровня используется для исключения развития у плода дефектов нервной трубки, различных участков пищеварительного тракта, мочевой системы, а также синдрома Шершевского-Тернера (неизлечимое хромосомное заболевание, характеризующееся врожденными пороками сердца и других внутренних органов, бесплодием; иногда — снижением умственного развития), серьезной задержки развития плода, некоторых заболеваний плаценты и, наконец, синдрома Дауна.

Низкий АФП (норму уровня для каждого срока см. ниже) бывает при синдроме Дауна у плода, при низко расположенной плаценте, ожирении, наличии у беременной сахарного диабета, гипотиреоза и некоторых других заболеваниях, а также и при нормальной протекающей беременности (!). Существует также зависимость уровня АФП и от расовой принадлежности.
Если АФП высокий , это может означать, что у ребенка могут быть повреждения нервной системы: размягчение позвоночника, отсутствие всего мозга или его частей. При такой патологии ребенок может родиться с параличом нижней половины тела и анэнцефалией (болезнь, при которой головной мозг ребенка серьезно недоразвит или не развивается совсем). Также повышенный уровень АФП наблюдается при неблагоприятном течении беременности, угрозе прерывания, резус-конфликте, маловодии, внутриутробной гибели плода. Повышенный уровень АФП при многоплодной беременности является физиологической нормой.

• E3 или свободный эстриол – это женский половой гормон, который вырабатывается плацентой и печенью плода. С течением беременности уровень эстриола в крови женщины постепенно возрастает. Эстриол улучшает ток крови по сосудам матки, способствует развитию протоков молочных желез во время беременности. Понижение или резкое снижение эстриола (на 40% и более) свидетельствует о патологическом состоянии плода.

Низкий уровень эстриола может свидетельствовать об угрозе выкидыша или преждевременных родов, перенашивании, фетоплацентарной недостаточности, гипотрофии плода (задержка темпов физического роста плода), о резус-конфликте, анемии у плода (снижение гемоглобина), о внутриутробной инфекции, о гипоплазии надпочечников, об анэнцефалии плода (пороки ЦНС), о пороках сердца, а также о синдроме Дауна. Также низкий уровень свободного эстриола может наблюдаться у будущей мамы при недостаточном питании, а также при приеме антибиотиков.
Если эстриол высокий, это чаще всего говорит о крупном плоде или многоплодной беременности, может также говорить о заболеваниях печени, и лишь при резком (!) подъеме гормона – о вероятности преждевременных родов.
Содержание сывороточных маркеров в крови беременных меняется в соответствии со сроком беременности, каждая лаборатория использует свои нормативы в зависимости от вида используемых реактивов. При оценке результатов нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ. Для удобства оценки уровня сывороточных маркеров значения принято выражать в относительных единицах – МоМ (multiples of median — кратное от среднего значения). Норма в МоМ для любого сывороточного маркера в любом сроке беременности составляет 0,5-2.0 МоМ.

Изменение лишь одного из показателей «тройного теста» не имеет существенного значения, всегда необходим комплексный анализ. Корректная оценка результата может быть получена при использовании компьютерных программ расчета генетического риска, в которых учитываются индивидуальные показатели каждой пациентки – возраст, вес, этническая принадлежность, наличие некоторых заболеваний, данные УЗИ. И даже результаты компьютерных расчетов не служат диагнозом заболевания, а представляют только собой статистическую оценку индивидуального риска.

Ниже указана ориентировочная норма ХГЧ, АФП и E3. Но, как уже говорилось выше, лаборатории используют различные единицы измерения, и часто рядом с результатом указывают показатели нормы.

Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови у беременных можно определить по следующей таблице:

Тройной тест физически безопасен и для матери, и для плода. Единственная опасность — это ненужные тревоги и волнения. Основным недостатком исследования является его, мягко говоря, неточность. Сейчас специалисты говорят о 80% ложноположительных результатов (по официальной версии 5%). Например, ложноположительный результат вполне возможен при неправильно определенном сроке беременности, отклонениях в весе мамы, наличии у мамы сахарного диабета.
Оценивать результаты теста может только ваш личный доктор: только он может увидеть все нюансы теста! Так, для того чтобы врач заподозрил у плода генетическую патологию, необходимо, чтобы показатели тройного теста были в несколько раз выше или ниже нормы, но незначительные изменения показателей, как правило, являются поводом для повторной сдачи анализа.
Дорогие будущие мамочки! Запомните одну простую вещь: с помощью этого исследования нельзя точно поставить диагноз! Оно лишь позволяет выявить беременных, составляющих группу риска, которым необходимо произвести серьезное дополнительное обследование! Поэтому при положительном результате тройного теста не отчаивайтесь и не делайте поспешных выводов!

Обратитесь к специалистам для детального обследования!

источник

Далеко не каждая будущая мама знает, какие именно анализы она сдает по направлению врача во время вынашивания ребенка. Да это и не всегда требуется. Однако анализ на АФП хорошо известен беременным женщинам. Что это за исследование, о чем оно говорит и каковы нормативные значения АФП при беременности, мы расскажем в этой статье.

Аббревиатурой АФП обозначается белок альфа-фетопротеин. Этот белок в материнском организма образуется при развитии эмбриона и плода. Изначально вещество было открыто в качестве маркера раковых опухолей, и только во второй половине двадцатого века врачи и ученые заметили закономерность — белок появляется в крови беременных женщин, у которых нет никаких злокачественных опухолей.

Альфа-фетопротеин очень похож на другой белок — сывороточный альбумин.

У взрослых людей он переносит в ткани разные вещества с низким молекулярным весом. У малыша, который развивается в материнской утробе, АФП заменяет альбумин и выполняет его функции — переносит по всем тканям с кровью необходимые для роста и развития вещества.

Все функции этого удивительного белка науке еще не известны. Поэтому в энциклопедиях и научных справочниках присутствует формулировка «вероятные функции», «возможные и предположительные функции».

К таким вероятным функциям АФП относят иммуноподавляющее действие — белок неизвестными пока механизмами воздействует на иммунитет женщины, подавляя его активность и возможное отторжение плода, который лишь наполовину является ему «родным». Также АФП «подозревают» в подавлении иммунитета плода. В противном случае малыш мог бы негативно реагировать на новые соединения и белки, которые он получает с материнской кровью.

В самом начале беременности белок АФП производится желтым телом. Однако уже через три недели после зачатия малыш-эмбрион начинает сам производить необходимое белковое соединение. Вещество попадает с мочой крохи в околоплодные воды, а оттуда — в кровоток матери, чтобы быть выведенным наружу.

Количество АФП постепенно нарастает, и с 11-12 недель хорошо определяется в крови женщины.

К 16-17 неделе концентрация вещества поднимается до больших показателей.

Самое высокое содержание АФП в крови женщины наблюдается на 33-34 неделе, после чего количество эмбрионального (плодного) белка начинает медленно убывать.

Белок нашел широкое применение в лечении множества заболеваний, включая онкологические недуги. Его добывают из плацентарной и абортной крови. Во время вынашивания малыша уровень АФП может указывать на возможные осложнения и генетические патологии плода.

Анализ на альфа-фетопротеин также носит название теста Татаринова-Абелева. Он входит в так называемый «тройной тест», который назначается всем беременным в рамках второго пренатального скрининга.

Наилучшим для проведения анализа считается 16-17-18 недели беременности, так как в этот период белок хорошо определяется в крови женщины и носит достоверное диагностическое значение.

Плод, у которого имеются хромосомные аномалии (синдром Дауна, Тернера, Патау и другие, трисомии немолярные, а также пороки развития нервной трубки — головного и спинного мозга) производит определенные количества этого белка.

По уровню АФП можно косвенно судить о возможном отклонении в развитии ребенка.

Чтобы картина была более полной, концентрацию плодного белка сопоставляют с уровнем ХГЧ (хорионического гонадотропного гормона), а также уровнем свободного эстриола.

В некоторых клиниках также определяется уровень ингибина — гормона плаценты, и тогда анализ называется «четверным тестом». Дополняет лабораторную картину УЗИ, которое в обязательном порядке проводится в рамках скринингового обследования.

Кровь на анализ берут из вены. В лабораторию или процедурный кабинет женщине следует явиться натощак, в утреннее время, предварительно отменив прием всех гормональных средств и антибиотиков, если таковые были ей предписаны врачом.

За несколько дней до сдачи крови на анализ беременной стоит отказаться от приема жирной и сладкой пищи, большого количества соли, газированных напитков, кофе. Если будущая мама курит, несмотря на очевидный вред этой привычки, перед сдачей крови от курения следует воздерживаться на протяжении 3-4 часов.

Повлиять на результаты анализа может и нервный фактор, поэтому женщине рекомендуется не нервничать.

Уровень плодного белка АФП растет вместе со сроком беременности, это нетрудно понять по таблице:

Акушерский срок

Концентрация АФП (в Ед/мл)

Первый триместр до 12 недель

Тенденция к постепенному спаду

Поскольку лаборатории опираются на свои таблицы, которые зависят от единиц измерения концентрации вещества, чувствительности и качества реактивов, методов исследования, существует общепринятая мировая практика — измерять уровень в значении, кратном медиане — МоМ (multiples of median).

Нормой при беременности считается уровень АФП от 0,5 до 2,0 МоМ. Таким образом, если в заключении будет указано, что уровень АФП равен 0,2, речь идет о сниженной концентрации белка. Если значение АФП превысит 2 единицы, то речь будет идти о повышенном уровне.

Если лаборатория не указывает результат в МоМ, и в заключении фигурирует количество вещества в единицах на миллилитр, то уточнить значение медианы следует в конкретной лаборатории, чтобы понять, насколько нормальным является указанный показатель.

Сам по себе уровень альфа-фетопротеина не может говорить о наличии патологий у ребенка, в сочетании с другими параметрами тройного или четверного теста он всего лишь позволяет предположить какие-либо отклонения:

• Хромосомные и нехромосомные патологии плода – резкое повышение уровня АФП одновременно с нормальным уровнем ХГЧ.
• Угроза прерывания беременности — небольшое превышение уровня АФП и вдвое и более сниженный уровень ХГЧ.
• Синдром Дауна у ребенка — очень высокий уровень ХГЧ и очень низкий уровень АФП.
• Гибель ребенка внутриутробно — очень низкий ХГЧ и умеренно пониженный АФП.

На самом деле вариантов и комбинаций существует значительно больше, поскольку врач-сомнолог может определить некоторые маркеры патологий на УЗИ, картину дополнит уровень гормона эстриола в несвязанном состоянии.

Анализирует полученные данные компьютер, который, учитывая индивидуальные риски (возраст женщины, вредные привычки, неблагополучную наследственность), определяет вероятность рождения ребенка с той или иной патологией в виде дроби 1: 400, 1: 1400, 1: 3000 и так далее.

По существующей медицинской статистике отклонения в концентрации белка АФП наблюдается примерно у 7% беременных женщин. Это не означает, что у всех этих будущих мам в утробе растут больные дети.

Уровень альфа-фетопротеина может отличаться от нормальных значений и по другим причинам. Давайте рассмотрим самые распространенные.

Повышенным плодный белок может быть при беременности двойней или тройней, ведь несколько плодов продуцируют большее количество АФП, соответственно, уровень белка в крови матери также будет в 2 или 3 раза выше среднего значения. К моменту проведения второго скрининга женщина обычно уже точно знает о своей многоплодной беременности, поэтому повышенный уровень белка в лабораторном заключении не станет неожиданностью.

Незначительно повышенным АФП может быть у беременной, если у нее есть тенденция к крупному плоду. Остальные причины повышения АФП, к сожалению, не имеют под собой столь приятных и безобидных причин.

Высокий уровень альфа-фетопротеина может говорить о некрозе печени малыша. Важный для жизни орган малютки мог пострадать в процессе вирусного заболевания, от которого не смогла уберечься его мама в первом триместре беременности.

Если это произошло, уменьшенную в размерах и неровную печень сможет увидеть специалист УЗ-диагностики.

Повышенный АФП иногда является убедительным маркером непоправимых патологий в развитии ребенка — анэнцефалии (отсутствии головного мозга), микроцефалии (уменьшении мозга), наличии расщелин в позвоночнике. Большинство таких патологий делают жизнь ребенка невозможной, они летальны.

Подтвердить или опровергнуть такое подозрение может хороший специалист УЗИ, а окончательное решение вынесет экспертная комиссия, в которую войдут генетики и гинекологи. Может понадобиться амниоцентез или кордоцентез.

Врожденная пупочная грыжа, при которой внутренние органы малыша находятся за пределами брюшной полости в грыжевом мешке, также может сопровождаться повышенным уровнем АФП.

Иногда большое количество плодного белка наблюдается при разных пороках развития почек и мочевыводящих путей ребенка, атрезии пищевода. Все эти пороки можно увидеть на УЗИ.

Среди генетических хромосомных патологий повышенная концентрация АФП свойственна синдрому Тернера. Подтвердить или опровергнуть это может инвазивная диагностика (кордоцентез, амниоцентез), а также неинвазивный тест ДНК, для которого используется материнская венозная кровь.

Пониженный уровень белка АФП, выявленный во время второго скрининга, может говорить о присутствии у ребенка хромосомной патологии — синдрома Дауна. Также низкая концентрация альфа-фетопротеина свойственна трисомии 18 (синдрому Эдвардса).

Эти подозрения проверяют врачи-генетики, которые предлагают будущей маме пройти процедуру инвазивной диагностики. Она подразумевает прокол в области живота и забор длинной иглой околоплодных вод (амниоцентез) или кордовой пуповинной крови (кордоцентез) на генетический анализ. Эти процедуры связаны с определенным риском для мамы и плода. Женщина может отказаться от такого обследования.

Есть менее травматичный способ узнать правду — сделать неинвазивный тест ДНК. У женщины берут обычную венозную кровь. В ней находят эритроциты плода, из них выделяют его уникальную ДНК и узнают, есть ли у него хромосомные патологии. Стоит такое обследование очень дорого — несколько десятков тысяч рублей.

Минус заключается в том, что заключение о прохождении такого теста не является основанием для прерывания беременности по медпоказаниям.

Если печальные подозрения подтвердятся, и женщина захочет прервать беременность, ей все равно придется отправиться на кордоцентез или амниоцентез.

Пониженным уровень АФП может быть при задержке развития плода. Причин самой задержки может быть сколько угодно, и специалист УЗИ без труда сможет определить отставание малыша от нормальных размеров. Также сниженный АФП указывает на вероятность выкидыша или внутриутробной гибели малыша.

В любом случае женщине важно настроиться на дополнительное обследование, которое будет включать в себя ультразвуковое сканирование, другие анализы крови, а порой и посещение медико-генетического центра.

В случае выявления тотальных пороков и хромосомных нарушений женщине предлагается прерывание беременности. В случае подтверждения угрозы выкидыша или задержки развития крохи назначается поддерживающее лечение, оно может проходить дома или в больнице.

Все о ранней диагностике генетических заболеваний плода, включая анализ АФП, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

АФП, ХГЧ — это первичное обследование с целью обнаружения неполноценности у эмбриона. Процедуру проводят на 16 неделе беременности. Изменение образования гликопротеинов свидетельствует о нарушении формирования и функционирования плаценты.

Анализы АФП И ХГЧ входят в состав специального исследования для установления риска появления у плода различных патологий. ХГЧ (хорионический гонадотропин) образуется после присоединения зародыша к стенке матки. Белок АФП присутствует у пациентки, не имеющей в организме злокачественной опухоли.

Альфа-фетопротеин обладает свойствами белка, доставляет ребенку необходимые полезные вещества. Гликопротеин влияет на иммунитет беременной, предотвращает отторжение зародыша. Анализы, проведенные во время беременности, позволяют предупредить развитие осложнений и генетических уродств.

Анализы входят в состав «тройного теста», который проводят во время 2 перинатального обследования.

Анализ АФП позволяет определить такую патологию, как:

• синдром Дауна;
• заболевания печени и почек.

Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Кровь на АФП и ХГЧ сдают натощак. Исследование проводят до 12 часов дня.

Процедуру проводят во 2 триместре. Показатели альфа-фетопротеина наиболее информативны на 15 неделе.

Биохимическое исследование гемолимфы на ХГЧ определяет патологию в формировании зародыша. Женщину интересует вопрос, как правильно провести подготовку к процедуре сдачи биологической жидкости на ХГЧ.

Гемолимфу берут из вены в количестве 5 мл. Анализ делают в 8 часов утра, если процедура проводится после 12 часов дня, больная не принимает пищу в течение 5 часов до начала исследования.

Необходимо отказаться от употребления жирных и соленых блюд. Врач определяет диагноз не только по результатам анализов, но также учитывает клиническую картину заболевания.

Норма ХГЧ в каждом триместре в мЕд/мл:

• наименьшее значение в первые 14 суток — 25-300;
• во втором — 10000-35000;
• перед родами — 10000-60000.

Количество гонадотропина возрастает к 42 суткам, затем снижается. Если беременность многоплодная, ХГЧ увеличивается в геометрической прогрессии.

Отклонение показаний на 20% указывает на аномалию в развитии плода.

АФП и ХГЧ во 2 триместре позволяют выявить беременных из группы риска, у которых могут появиться уродства плода. Изменение количества гормонов проверяют в течение нескольких недель.

Норму АФП устанавливают в 1 триместре. За 2 недели до родов показатели имеют максимальное значение, затем — уменьшаются. Норма гормона измеряется в MOM или Ед/мл. Стандартной считается величина от 0,5 до 2 MoM.

Уровень показателей АФП постоянно меняется, каждая неделя имеет свое значение:

• 1 триместр составляет 15 ЕД/мл;
• 16 недель — в пределах 15-62 ЕД/мл;
• 3 триместр имеет максимальную величину 100-251 ЕД/мл.

Вторичное исследование врач назначает на 18 неделе, нормальные показатели АФП 15-95 ЕД/мл им 0,5-2,0 MoM

Анализы могут иметь различные результаты. Превышение нормы альфа-фетопротеина предполагает развитие следующей патологии:

• пупочной грыжи;
• дефекта нервной трубки;
• заболевания печени;.
• хромосомного нарушения;
• избыточного веса плода.

Низкие значения предполагают выкидыш, неправильный набор хромосом, замерший плод, пузырный занос, ложную беременность, сахарный диабет.

Анализ АФП не является доказательством 100% патологии, женщине необходимо пройти УЗИ. Для определения альфа-фетопротеина изучают околоплодные воды.

Исследование позволяет предупредить патологию развития плода. В 5% случаев анализ обнаруживает отклонения от нормального течения беременности. Анализ на гликопротеин необходимо сдать во 2 триместре. В случае сомнительного результата врач принимает меры для сохранения беременности.

Отклонение в нормальном уровне хорионического гонадотропина, его высокий уровень свидетельствуют о развивающемся токсикозе, вероятности появления судорог, повышении содержания белка в моче.

Образование ХГЧ связано с хромосомными нарушениями, в 1 триместре количество свободного гормона повышается быстро. При трисомии 21 количество ХГЧ в крови повышено в 1 триместре. Синдром Эдвардса дает низкие значения эндогенного белка с гормональной активностью.

Неблагоприятный прогноз появляется в случае пониженной или повышенной гиперсекреции гормонов АФП и ХГЧ при беременности. Возможны такие осложнения, как: ФПН, гестоз, преждевременные роды. У женщин с высоким альфа-фетопротеином выявляют нарушение прикрепления плаценты. В 30% наблюдают внутриутробную гибель плода.

источник

Этот форум был создан для общения родителей, родственников, друзей и самих детей с диагнозом «незаращение верхней губы и/или неба». Здесь вы найдете информацию о лечении, кормлении, воспитании детишек с таким диагнозом.

Доводим до вашего сведения, что форум частично закрыт и читать его полностью могут только зарегистрировавшиеся пользователи, полностью заполнившие весь свой Профиль. Гостям доступны несколько разделов форума, прочитав которые, они смогут решить для себя — нужен им этот форум или нет. Поэтому просим всех зарегистрированных пользователей пройти в свой Профиль, в раздел Дополнительно, где ответить на тамошние вопросы. А также обязательно заполнить поле «Местожительство». Для примера можно посмотреть профиль модераторов и админа. Нас становится много и ориентироваться по памяти кто есть кто с каждым днём всё труднее и труднее. Заглядывая друг к другу в Профиль, мы будем лучше узнавать друг друга, а следовательно, давать быстрые и правильные ответы.

С уважением администратор и модераторы форума

Вы здесь » Улыбки наших детей » Беременность » АФП и ХГЧ у кого какие показатели были?

• Автор: Хельга
• Новичок
• Откуда: Петропавловск-Камчатский
• Зарегистрирован: 2009-06-10
• Сообщений: 8
• Пол: Женский
• Возраст: 41 [1978-10-31]
• Последний визит:
  2009-07-01 22:08:29

у меня был понижен афп а потом и хгч узи не показывает не каких патологий кроме расщелины верхней губы.. может ли этот анализ показывать такую аномалию. пжалуйста ,отзовитесь.

• Автор: Мусяка
• Администратор
• Откуда: Германия
• Зарегистрирован: 2006-02-02
• Сообщений: 3011
• Пол: Женский
• Возраст: 43 [1976-02-10]
• Последний визит:
  2019-09-15 10:43:15

По моему эти показатели с расщелиной ну вообще никак не связаны.

• Автор: НатальяГриг
• Академик
• Откуда: Лен.область
• Зарегистрирован: 2008-11-12
• Сообщений: 1829
• Пол: Женский
• Возраст: 41 [1978-07-15]
• Последний визит:
  2014-07-14 23:07:26

Но ведь, когда показатели не в норме, они и показывают какую-то патологию у плода ! Разве не так ! Своих показателей с Сеней не помню, а с Машуней были в норме-в итоге всё в порядке !

• Автор: Eugenia
• Магистр
• Откуда: Москва
• Зарегистрирован: 2007-05-23
• Сообщений: 1190
• Пол: Женский
• Возраст: 32 [1987-08-21]
• Последний визит:
  2018-11-26 18:53:59

НатальяГриг,насколько я знаю, ХГЧ показывает просто наличие беременности, а АФП — хромосомные нарушения.

«При беременности АФП может быть повышен в следующих ситуациях:

* многоплодная беременность
* некроз печени плода (вследствие вирусной инфекции)
* порок развития нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника)
* пупочная грыжа плода
* патология почек плода
* несращение передней брюшной стенки плода
* другие пороки развития плода

Если тест АФП показывает – низкий АФП у беременной женщины, то у врача есть все основания предполагать:

* синдром Дауна (трисомия 21) у ребенка (после 10 недели беременности)
* трисомию 18
* задержку развития плода
* гибель плода
* самопроизвольный выкидыш
* пузырный занос
* ложную беременность

Пониженный уровень АФП может указать на ошибку в определении срока беременности, т.е. реальное зачатие произошло позже.»

• Автор: Хельга
• Новичок
• Откуда: Петропавловск-Камчатский
• Зарегистрирован: 2009-06-10
• Сообщений: 8
• Пол: Женский
• Возраст: 41 [1978-10-31]
• Последний визит:
  2009-07-01 22:08:29

очень странно! я так и не могу понять с чем у меня это было связано.

• Автор: ЯМаша
• VIP-персона
• Откуда: Южноуральск
• Зарегистрирован: 2006-08-05
• Сообщений: 3246
• Пол: Женский
• Возраст: 39 [1980-05-06]
• ICQ: 265743411
• Последний визит:
  2019-08-24 20:33:05

ХГЧ показывает просто наличие беременности

Не, не просто. Если он сильно выше или ниже нормы, это свидетельствует о каких-то нарушениях. Каких не помню, но читала такое.

• Автор: Svetl@na
• Завсегдатай
• Откуда: Киров
• Зарегистрирован: 2009-04-15
• Сообщений: 239
• Пол: Женский
• Возраст: 45 [1974-08-03]
• ICQ: 307662038
• Последний визит:
  2019-11-09 17:48:24

Но ведь, когда показатели не в норме, они и показывают какую-то патологию у плода !

У меня была резекция яичника, и вроде как из-за этого был низкий ХГЧ и прогестерон т.к. яичник не мог полноценно работать. АФП был в норме.

• Автор: НатальяГриг
• Академик
• Откуда: Лен.область
• Зарегистрирован: 2008-11-12
• Сообщений: 1829
• Пол: Женский
• Возраст: 41 [1978-07-15]
• Последний визит:
  2014-07-14 23:07:26

Если он сильно выше или ниже нормы, это свидетельствует о каких-то нарушениях. Каких не помню, но читала такое.

Ну вот примерно как-то так ! Я же не доказываю, но и не согласна

насколько я знаю, ХГЧ показывает просто наличие беременности

Всё же эти анализы выявляют пороки, а не просто так !

• Автор: Георгинка
• Фанат форума
• Откуда: Вильнюс
• Зарегистрирован: 2008-10-14
• Сообщений: 311
• Пол: Женский
• Возраст: 38 [1980-11-27]
• Последний визит:
  2014-08-20 10:21:47

Насколько я знаю, отклонение от нормы ХЧГ и АФП МОЖЕТ свидетельствовать об определенных отклонениях (синдром Дауна, Эдвардса, порок нервной трубки и еще какие-то). Но — это не обязательно, не паникуйте. В свое время я весь интернет излазила, так как у меня был сильно завышен ХЧГ и занижен АФП. Меня даже на амниоцентез послали, так как я попала в группу риска рождения ребенка с СД. Поверьте, там была еще куча мамочек с такими же отклонениями от нормы, и у всех все оказалось нормально, слава Богу. А нервов потрачено — не передать.
Поэтому — гормоны гормонами, не надо придавать этому слишком уж большого значения, так как отклонения от нормы могут быть обусловлены еще кучей факторов.

• Автор: Лена Иванова
• Адмирал форума
• Зарегистрирован: 2009-02-22
• Сообщений: 643
• Пол: Женский
• Возраст: 32 [1987-09-08]
• ICQ: 223519228
• Последний визит:
  2019-08-15 22:33:22

Та кто его знает как оно должно показывать. У нас здесь в городе девчонка родила ребенка с несращением брюшной стенки. А говорят узнала уже поздно перед родами, как я поняла анализы ничего не показали. Один врач мне сказал, что анализы обязательно должны проводится в лицензированной лаборатории. А как я поняла таких не так уж и много..

• Автор: Хельга
• Новичок
• Откуда: Петропавловск-Камчатский
• Зарегистрирован: 2009-06-10
• Сообщений: 8
• Пол: Женский
• Возраст: 41 [1978-10-31]
• Последний визит:
  2009-07-01 22:08:29

спасибо большое за ответы!

У меня АФП был 60, а ХГЧ 120, как видете показатель ХГЧ повышен, тем самым у моей малышки сквозная левосторонняя расщелина. Но нерастраивайтесь — нужно надеятся на лучшее и тогда все будет хорошо!

• Автор: liliput
• Завсегдатай
• Откуда: Киев
• Зарегистрирован: 2009-10-23
• Сообщений: 279
• Пол: Женский
• Возраст: 35 [1984-08-09]
• Последний визит:
  2015-05-18 20:39:43

А у меня был пониже РАРР. Дважда сдавала. Первый ниже нормы был, по-моему 0,4, а второй на самой границе 0,6 при норме 0,5 и выше. Знаю у девчёнок со здоровыми детками показатели были 3 и 3,5. Вот так. А ХГЧ был в норме, а вот АФП не помню, наверно тоже не очень был, где-то напределе, потому что моя гинеколог всё время на первое узи поглядывала, где воротниковую зону меряли, вздыхала и говорила, что всё нормально! Ворт так «нормально» получилось!

• Автор: Else
• Корифей
• Откуда: Курганская обл.
• Зарегистрирован: 2009-10-13
• Сообщений: 2021
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-06-25]
• ICQ: 244727936
• Последний визит:
  2019-08-23 10:36:59

нам генетик когда сдавали эти анализы сказала что это всё условно. у двоих подруг в анализах всё было очень плохо,малыши родились здоровые.
у меня всё в норме было а ребеночку не повезло.
и главное генетик сказал что эти анализы на патологи типа СПР и расщелин никак не влияют и выявить их к сожалению не могут
вообще на данный момент не существует таких анализов даже в развитых странах(подруга работает в Германии генетиком),даже если взять у плода генетический анализ он мало что даст

Отредактировано Else (2009-12-26 20:08:35)

• Автор: viki-kristina
• Академик
• Откуда: Москва
• Зарегистрирован: 2009-06-19
• Сообщений: 1865
• Пол: Женский
• Возраст: 35 [1984-03-22]
• Последний визит:
  2015-10-28 13:07:32

Я хотела сказать всем, что показатели ХГЧ, АФП и papp (при тройном тесте) смотрятся только в купе, специальная программа расчитывает риски исходя не только из норм показателей, но в соотношении к друг другу. Поэтому смотреть показатели отдельно друг от друга нет смысла. У нас были самые низкие риски по всем трем рискам ( менее чем 1:10000). Но там смотрят только три риска на с-м Эдвардса (трисомия 18), с-м Дауна (трисомия 21) и дефекты нервной трубки. Так что вряд ли этот тест может показать наличие расщелин. Такие тесты еще не придумали.

• Автор: Else
• Корифей
• Откуда: Курганская обл.
• Зарегистрирован: 2009-10-13
• Сообщений: 2021
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-06-25]
• ICQ: 244727936
• Последний визит:
  2019-08-23 10:36:59

viki-kristina полностью с тобой согласна!
подруге основываясь на такой якобы риске(высокие показатели риска синдрома Дауна 1:5)требовали что бы она прервала беременность!(а ребенок был долгожданный 3й брак 30 лет непроходимость труб и многое другое для нее малыш был чудом!)она отказалась наотрез!
и вот итог здоровый малыш никаких отклонений у него нет!

• Автор: Remedios
• Фанат форума
• Откуда: Крым,симферополь
• Зарегистрирован: 2009-03-03
• Сообщений: 306
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-08-25]
• Последний визит:
  2019-03-04 15:24:19

И АФП,и ХГЧ были в норме,вообще генетик мне говорила,(я тоже спрашивала после УЗИ,почему же АФП не показал наличие патологии),что этот анализ показывает только грубые пороки,девочки выше писали-гастрошизис,гидроцефалия,спина бифида.Радуйтесь,мол,что расщелина,а не такой грубый порок.

• Автор: Else
• Корифей
• Откуда: Курганская обл.
• Зарегистрирован: 2009-10-13
• Сообщений: 2021
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-06-25]
• ICQ: 244727936
• Последний визит:
  2019-08-23 10:36:59

девочки может кто знает.я сдала в 11 недель тройной скрининг.как положенно при постановки уточнила что у меня тириодид,и я пью гормоны.пришли результаты ХГЧ чуть ниже нормы должен быть 17.4 у меня 16.я спокойно говорю что он и должен быть ниже,об этом говорила и гинеколог и эндокринолог,но акушерка твердит свое не может оно влиять.
вот то ли 2 врача врут и тупят,то ли я такая дура поверила их бреду.
не знаю теперь вроде и не переживаю,а говно во мне кипит от тупости наших акушерок.

• Автор: любаша
• Аксакал
• Откуда: г.Хабаровск
• Зарегистрирован: 2011-10-30
• Сообщений: 8692
• Пол: Женский
• Возраст: 37 [1982-02-24]
• Последний визит:
  2019-11-10 13:24:03

У меня АФП в норме был, никаких патологий не показал.

• Автор: Else
• Корифей
• Откуда: Курганская обл.
• Зарегистрирован: 2009-10-13
• Сообщений: 2021
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-06-25]
• ICQ: 244727936
• Последний визит:
  2019-08-23 10:36:59

У меня АФП в норме был, никаких патологий не показал.

у меня АФП то в норме и ПАПП
меня просто удивляет,акушерке что хочется что бы я попереживала что у меня что то не так или что.

Отредактировано Else (2012-05-16 16:12:38)

• Автор: Алекса
• Фанат форума
• Откуда: Череповец
• Зарегистрирован: 2012-04-14
• Сообщений: 347
• Пол: Женский
• Возраст: 39 [1980-02-04]
• Последний визит:
  2014-11-01 22:27:59

Мне в первую бер. ставили по этим анализам Дауна, уже 9 лет бегает здоровый ребенок. Как мне врачи объясняли, этот анализ очень не точный и если он взят не на том сроке может показать всё что угодно.Ходите свою бер. Спокойно и меньше всякой гадости у ребёнка найдут. Ес ли уже есть патология в семье, они и будут искать, чтоб потом себя оправдат

• Автор: Белочка
• Завсегдатай
• Откуда: Одесса
• Зарегистрирован: 2011-02-01
• Сообщений: 106
• Пол: Женский
• Возраст: 40 [1979-09-25]
• Последний визит:
  2019-04-09 19:20:54

Else
Этот анализ никак не связан с нашими патологиями.Как и писали выли это храмосомные отклонения.Которые опятьже как выше писали -анализы эти действительны на 70-80 %.Когда я спросила зав.генетической лаб.он ответил что самым точным явл.( из пуповыинной крови)но там есть риск выкидыша,и если вы в любом случае собираетесь рожать, не стоит вопрос об изб. то не парьтесь.У меня знакомые — сами оба медики на второй беременности эти показатели были далеко не в норме.и твердо заявили -будет дауненком, они объездили очень много спец.Ребенку 3 г.все отлично.

• Автор: Else
• Корифей
• Откуда: Курганская обл.
• Зарегистрирован: 2009-10-13
• Сообщений: 2021
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-06-25]
• ICQ: 244727936
• Последний визит:
  2019-08-23 10:36:59

спасибо девочки за ответы.я в первую беременность уже знала что это гадание на кофейной гуще.и ну никак не связаны с расщелиной.хотя когда мы проходили первый раз МСЭ невролог упорно искал на ладошках признаки с-м Дауна.
тут все дело в том,что низкий только альфа-ХГЧ говорит о том,что возможна
внематочная беременность
неразвивающаяся беременность
задержка в развитии плода
угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
хроническая плацентарная недостаточность
истинное перенашивание беременности
гибель плода (во II-III триместре беременности).
и главное в инструкции при сдаче ХГЧ черным по белому написано
Необходимо сообщить врачу о принимаемых в данный момент лекарствах
это гормон и я принимаю гормоны,а они влияют на уровень ХГЧ.
и как вот объяснить акушерки что я не собираюсь слушать ее бред.ребенок по узи соответствует сроку,здоров.чего мне всякий бред говорить,основанный на фантазии сумасшедшего.

Отредактировано Else (2012-05-17 07:36:57)

• Автор: Олик
• Фанат форума
• Откуда: Кемерово
• Зарегистрирован: 2011-02-16
• Сообщений: 357
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-07-04]
• Последний визит:
  2016-10-12 15:24:19

У меня АФП был в норме,а ХГЧ занижен,и очень.Пренатолог сказала,что это из-за деффекта малыша такой низкий показатель

• Автор: Else
• Корифей
• Откуда: Курганская обл.
• Зарегистрирован: 2009-10-13
• Сообщений: 2021
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-06-25]
• ICQ: 244727936
• Последний визит:
  2019-08-23 10:36:59

У меня АФП был в норме,а ХГЧ занижен,и очень.Пренатолог сказала,что это из-за деффекта малыша такой низкий показатель

это неправда,эти показатели никак не связаны с расщелиной.
у меня в 1ой беременности все было как по книжке,в итоге имеем то что есть.
ХГЧ вообще говорит скорее о процессах в организме матери сигнализирующих о проблемах вынашивания,смертности,чем о патологии именно связанных с расщелиной.
если бы на узи не увидели сказали бы это ничего страшного,а тут как всегда главное найти причину.
при этом понимаете в чем все таки дело,по узи мой малыш здоров!
я человек впечатлительный и говорить мне о связи уж ХГЧ и расщелины мне не надо,я знаю умом что это бред,а эмоции могут довести до полного бреда.
выше уже писали что расщелина и эти анализы не имеют между собой никакой связи.у знакомой сказали точно Даун по этим анализам,узи норма.родила здоровую дочку
тут все дело в том,что умный врач анализирует все вместе взятое,моя акушерка смотря в книгу видит большую фигушку. и при этом на меня смотрит как на дуру когда я ей объяснить что то пытаюсь.
еще раз повторюсь без узи эти анализы просто цифры их нужно соотносить и правильно интерпретировать.
я перечислила выше что может быть при низком ХГЧ.на узи я была через 8 дней после анализа.
итоги по каждому пункту
беременность маточная,беременность соответствует сроку,ребенок развивается по возрасту,угрозы нет,недостаточности плаценты нет,перенашивания тоже нет.гибель плода нет
меня все таки интересует связь принятия гормонов и низкого ХГЧ,низкое ХГЧ без гормонов я нашла в инете

• Автор: Олик
• Фанат форума
• Откуда: Кемерово
• Зарегистрирован: 2011-02-16
• Сообщений: 357
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-07-04]
• Последний визит:
  2016-10-12 15:24:19

Else
Я говорю так,как сказала мне врач.Меня отправили к ней на прием до результатов УЗИ с низким показателем ХГЧ.Пренатолог подразумевала гипоксию.После доплерографии отсеялось подозрение.Тогда меня направили на УЗИ,где увидели расщелину(было 27 недель).Этот результат я и показала пренатологу,на что получила ответ:»А я -то думаю,почему уровень ХГЧ низкий.Вот и причина-расщелина!»

это неправда,эти показатели никак не связаны с расщелиной.

Обманывать я здесь никого не собиралась,а цитировала слова специалиста. Так как я не знаю,связано это или нет!

• Автор: Else
• Корифей
• Откуда: Курганская обл.
• Зарегистрирован: 2009-10-13
• Сообщений: 2021
• Пол: Женский
• Возраст: 34 [1985-06-25]
• ICQ: 244727936
• Последний визит:
  2019-08-23 10:36:59

Else
Я говорю так,как сказала мне врач.Меня отправили к ней на прием до результатов УЗИ с низким показателем ХГЧ.Пренатолог подразумевала гипоксию.После доплерографии отсеялось подозрение.Тогда меня направили на УЗИ,где увидели расщелину(было 27 недель).Этот результат я и показала пренатологу,на что получила ответ:»А я -то думаю,почему уровень ХГЧ низкий.Вот и причина-расщелина!»

Обманывать я здесь никого не собиралась,а цитировала слова специалиста. Так как я не знаю,связано это или нет!

да я не говорю что вы обманываете кого то,вы сказали то что вам сказал специалист.
вот с гипоксией низкий ХГЧ как раз связан
это я для девочек говорю на будущее.у знакомой ХГЧ был в норме,а у них расщелина губы левосторонняя и неба полная

Отредактировано Else (2012-05-22 19:20:17)

• Автор: Ж.Е.В.
• Завсегдатай
• Откуда: Пермский край
• Зарегистрирован: 2011-11-14
• Сообщений: 145
• Пол: Женский
• Возраст: 32 [1986-11-24]
• ICQ: 267722964
• Последний визит:
  2018-04-20 21:00:59

У меня все было идеально. Все анализы, все показатели. И ХГЧ и АФП в том числе.

А у меня был низкий эстриол, меньше нормы, остальное отлично, но у меня матка всё время в тонусе была

• Автор: лиляш
• Завсегдатай
• Откуда: томск
• Зарегистрирован: 2013-05-08
• Сообщений: 291
• Пол: Женский
• Возраст: 33 [1986-06-24]
• Последний визит:
  2018-12-06 13:04:13

у меня афп больш енормы, толькочто забрала результаты, вторая волна паники накатывает, что же еще не так

источник