Анализ мазка мужчины норма лейкоцитов

Лейкоциты в мазке у мужчин характеризуют состояние уретры (органа, через который выводится моча). Отклонение от нормы, как правило, сопровождается повышением уровня лейкоцитов не только в урогенитальном мазке, но и в моче.

Рассмотрим детальнее факторы, увеличивающие количество лейкоцитов, иначе называемых, белыми тельцами.

Давайте разберем, что же такое лейкоциты, какую функцию выполняют, и о каких заболеваниях может идти речь, если их количество увеличено?

Иммунная система состоит из множества клеток, часть из которых называют лейкоцитами. Они обеспечивают защиту организма от проникновения вредоносных бактерий, вирусов, микроорганизмов и т. п.

Активируются белые тельца при первых проявлениях опасности в теле человека. Лейкоциты «нападают» на чужеродные организмы, погибая при этом.

Например, нагноение в ране — явный признак скопления омертвевших клеток и останков болезнетворных бактерий, а огромное их количество вызывает воспаление.

Таким образом, основной причиной увеличения лейкоцитов является наличие воспалительного процесса или инфекции в:

• мочевом пузыре;
• мочеиспускательном канале;
• яичках;
• почках;
• предстательной железе.

Чаще всего результат анализа с отклонением от нормы указывает на существование болезни, передающейся половым путем. Венерические заболевания характеризуются увеличением числа лейкоцитов не только в мазке, но и в анализе моче. Повышенное количество белых телец в моче называют лейкоцитурией.

Следует незамедлительно пройти полное обследование, чтобы выявить причины увеличения числа белых иммунных клеток. Своевременное лечение не позволит воспалению распространиться по всему организму.

Инфекции мочеполовой системы

Основной причиной лейкоцитурии, как и повышение количества лейкоцитов в мазке, является заболевание мочеполовой системы. Но не всегда болезнь является источником увеличения числа белых телец. Так, например, при недостаточной гигиене полового органа уровень лейкоцитов значительно повышается.

Прием лекарственных препаратов, а именно: мочегонных, антибактериальных, противотуберкулезных средств, терапевтических препаратов, направленных на снижение иммунитета (используемых для лечения опухолей, аутоиммунных заболеваний), препаратов, подавляющих болевой синдром (НПВП) — так же влечет за собой повышение уровня белых телец.

В зависимости от числа лейкоцитов в мазке, взятом из простаты, устанавливается предварительный диагноз и проводится дополнительное исследование:

Лабораторный анализ мазка и мочи определяет число белых телец и указывает на:

1. Воспаление почек.

• Острый пиелонефрит, который может сопровождаться рвотой, повышением температуры, необычным запахом урины, мутной мочой, болями при мочеиспускании, снижением аппетита.
• При хроническом пиелонефрите выделяется гной вместе с мочой (соответственно, прозрачность теряется), появляются периодические боли в пояснице, слабость в организме, нарушается процесс опустошения мочевого пузыря, отсутствует аппетит.
• Гломерулонефрит — воспаление почечных клубочков, не исключается аутоиммунное заболевание, когда клетки почечных клубочков сами себя атакуют. Сопровождается повышением температуры тела, потерей аппетита, отеками на лице, слабостью, позывами к рвоте.

1. Мочекаменную болезнь и инфекции в уретре. Подобным заболеваниям присуще симптомы: тошнота, высокая температура, нехарактерный запах и цвет урины, боль в подреберье и пояснице, чувство жжения при мочеиспускании, частые позывы, болезненный процесс отхождения мочи.

• Хронический цистит может не проявлять себя, лишь изредка вызывать дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря.
• Цистит острый сопровождается тянущими болями внизу живота, частое болезненное мочеиспускание.
• Уретрит острый вызывает жгучую боль во время освобождения мочевого пузыря и после испражнения.
• Уретрит хронический, как и цистит хронический, проявляется изредка. Побуждающими факторами, в основном, являются алкоголь в больших дозах, переохлаждение, половой акт.

1. Хронический аппендицит, который может проходить бессимптомно. Чего не сказать о приступе острого аппендицита (заметно повышает число белых клеток иммунной системы), его не заметить достаточно сложно. Характерны боли в правом боку, тошнота, рвота, повышение температуры тела.

1. Генитальные инфекции, яркий представитель — герпес.

1. Туберкулез почек и мочевых путей. Проявляется данное заболевание спустя длительный промежуток времени (2-3 года) после инфицирования туберкулезом.

1. Воспаление предстательной железы (описано в таблице выше).

1. Опухоль в простате, почках или мочевыводящих путях. Для подтверждения диагноза требуется пройти полное обследование.

1. Эпидидимит — воспаление придатка яичка. Чаще всего становится результатом перенесенного инфекционного заболевания.

1. Волчаночный нефрит — происходит от системной красной волчанки. Данное заболевание вызывает отечность на лице, голенях, стопах, выпадение волос, беспричинное повышение температуры тела, покраснения на лице, повышение артериального давления, ломкость ногтей, боли в мышцах, пояснице.

1. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание суставов.

1. Заболевания, передающиеся половым путем.

• кандидоз сопровождается появлением беловатого налета, зудом, жжением, отечностью, эрозиями на головке члена, пятнами на половом органе, увеличением лимфоузлов;
• трихомониаз — ложные позывы к опустошению мочевого пузыря, жжение во время мочеиспускания, зуд половых органов после секса, заметное присутствие крови в сперме и др.;
• гонорея — неприятные ощущения при мочеиспускании, слизистые выделения, похожие на гной, повышение температуры. И это неполный список.

Сильные воспаления, особенно те, которые мужчина не лечит длительное время, вызывают бесплодие.

Материал, взятый из уретры или простаты, исследуют под микроскопом. Анализ считается нормальным, если в поле зрения лаборанта попало:

• не более 5 единиц — мазок, взятый из мочеиспускательного канала;
• менее 10 единиц для биологического материала предстательной железы.

Для анализа мочи нормой считается от 0 до 3 единиц в поле зрения. Незначительное увеличение числа белых телец может быть вызвано снижением иммунитета.

В зависимости от метода сбора биологического материала, показатели нормы меняются:

• анализ по методу Нечипоренко в границах нормы, если на один миллилитр найдено до 2000 ед. белых клеток, от 2100 ед. до 4000 ед. — сомнительный, от 4000 ед. — патологический;
• общий анализ мочи содержит не более 3-х лейкоцитов в поле зрения, что считается нормой, от 4 ед. до 6 ед. — сомнительный показатель, от 7 ед. — патологический;
• способ Каковского-Аддиса — до 2000000 ед. норма, от 2100000 ед., до 4000000 ед. — сомнительный, от 4000000 ед. — патологический;
• метод Рофе — до 200000 ед. — нормально, от 210000 ед. до 300000 ед. — сомнительный, от 300000 ед. — патологический;
• прием Амбурже — до 3500 ед. — вариант нормы, от 3600 ед. до 4500 ед. — сомнительный, от 4500 ед. — патологический.

Интересный факт! С возрастом нормальные показатели лейкоцитов в моче у мужчин меняются:

• первые дни жизни допустимо до 25 ед. белых клеток;
• от месяца до 16-ти лет в пределах 17 единиц;
• от 16-45 лет число лейкоцитов не должно превышать 9 единиц;
• после 46 лет — до 11 ед.

Очевидно, что мазок у мужчины содержит большое количество лейкоцитов, если присутствуют такие симптомы, как:

• из полового органа отделяется гной, сукровица;
• боли при мочеиспускании;
• зуд;
• выделения, похожие на творог;
• язвы на головке пениса.

С подобными признаками мужчине следует незамедлительно обратиться к урологу. Доктор опросит больного, произведет осмотр и возьмет мазок на флору.

Венерические заболевания на ранних стадиях не проявляют себя внешними признаками, а ни для кого не секрет, что источником болезни может стать незащищенный половой акт. В целях профилактики, следует:

1. соблюдать правила личной гигиены;
2. избегать случайных половых контактов;
3. пользоваться надежными средствами контрацепции;
4. регулярно посещать венеролога, как минимум два раза в год.

Врач выдаст направление на анализы и назначит предварительное лечение, если пациент в таком нуждается. Установить диагноз правильно и точно поможет биологический материал обоих партнеров.

Определить сильное воспаление под силу каждому человеку. Для этого потребуется утром собрать мочу в чистую, прозрачную емкость, оставить на некоторое время. Если урина непрозрачная, в осадке отслеживаются нити и хлопья — воспаление гарантировано и требуется незамедлительно посетить врача-венеролога.

Дополнительные исследования помогают выявить точную причину увеличения белых телец в мазке, моче и поставить правильный диагноз. Такими могут быть:

• исследование ультразвуком;
• рентгенография;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, глюкоза, билирубин);
• эндоскопическое обследование — цистоскопия;
• бактериологический посев мочи;
• проба Манту.

Лечение назначается в зависимости от полученных результатов анализа:

• Терапия антибиотиками, как правило, применяется при венерических болезнях, а также при патологиях мочевыделительной системы. Следует строго придерживаться назначений лечащего врача, так как неправильный прием или дозировка может спровоцировать хроническое течение заболевания. Рекомендовано соблюдать бессолевую диету и пить как можно меньше жидкости.
• Болевой синдром снимают нестероидными противовоспалительными препаратами.
• Кандидоз лечится противогрибковыми средствами.
• Аутоиммунные заболевания подавляются средствами, способными нормализовать работу иммунной системы.

Незначительное увеличение числа белых клеток не всегда является симптомом развивающегося заболевания. Бывают случаи, когда врач выдает направление на повторный анализ, результат которого впоследствии оказывается нормой. Исказить ответ может неправильно собранный биоматериал.

Чтобы без погрешностей выявить количество лейкоцитов в мазке, к сдаче анализа мужчинам необходимо готовиться заранее.

1. За 3-ое суток до сдачи биологического материала не использовать:

• антисептические средства;
• противогрибковые препараты.

1. Минимально неделя, а лучше 14 дней должно пройти после приема антибиотиков.

1. На несколько дней воздержаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок.

1. Исключить посещение бани и сауны.

1. После последнего мочеиспускания выдержать как минимум 2 часа.

1. Не мыть половой орган перед сдачей анализа, накануне, вечером, не пользоваться мылом и косметическими средствами.

1. Как минимум двое суток не употреблять алкоголь, воздержаться от курения за несколько часов до сдачи анализа.

Подготовка к сдаче анализов

Биоматериал — секрет, выделяемый из мочеиспускательного канала, собирают специальным инструментом. Ватный тампон или зонд вводят в уретру на глубину до 5 см, биологический материал помещают на стерильное стекло, естественным образом просушивают и исследуют при помощи микроскопа.

Данная процедура не приносит боль, но многие мужчины по различным причинам стараются ее избежать.

Лейкоцитурию диагностируют по общему анализу мочи. Существует ряд методов исследования урины.

Ни для кого не секрет, что контроль за собственным здоровьем предупреждает развитие серьезных заболеваний. Данная статья подробно рассказала о причинах повышения лейкоцитов. Само собой разумеется, если число белых клеток повысилось, опасная болезнь уже присутствует в организме, но незамедлительное лечение уменьшает вероятность осложнений и сохраняет жизнь.

источник

Мазок из уретры у мужчин (мазок на флору) является неприятной, но в то же время необходимой манипуляцией. Подобная процедура даёт возможность определить наличие урологических и венерических заболеваний. Мазок на флору у мужчин берут в том случае, если появились какие-то неприятные ощущения в области малого таза. При плановом осмотре такая процедура также проводится, но учитывая, что на консультацию без надобности парней силком не затянешь, анализы берут только тогда, когда есть надобность оценить общую картину состояния здоровья обратившегося.

Стоит заметить. Взятие мазка необходимо, чтобы опровергнуть или подтвердить ряд заболеваний.

На основе мазка из полового члена ставится либо подтверждается диагноз и назначается необходимое лечение. Подобная процедура назначается всем жалующимся на вышеописанные симптомы.

Соскоб позволяет уточнить наличие таких недугов:

Мазок на ИППП у мужчин бывает первичным, это когда изучают основные показатели, а также вторичным, который позволяет уточнить тип вируса, ранее выявленного.

Мазок из уретры – довольно специфичный забор материала, и многие задаются вопросом, как его берут. Соскоб берется из мочеиспускательного канала. Дабы совершить процедуру, в этот канал на глубину 5-20 мм вводят зонд, а после проворачивают его, чтобы достать нужный материал. Дальше полученную пробу отправляют на исследование. Нужно сказать, что процедура безболезненная, но во время её проведения и после может сохраняться небольшой дискомфорт. Некоторые специалисты рекомендуют для снижения неприятных ощущений перед началом процедуры провести массаж пениса.

Показания во время исследования могут иметь количественный характер или качественный. Во втором случае есть отсутствие или наличие конкретного вида микроорганизмов или каких-то других показателей. В первом речь идёт об измерении эритроцитов, лейкоцитов, а также сперматозоидов. В анализе обязательно указывается их количество, которое было выявлено под микроскопом. В бланк записывается среднее значение.

Изучая соскоб под микроскопом, определяют такие включения:

• Лейкоциты (Le). Эти составляющие защищают организм от бактерий и вирусов. Если в организме идёт воспалительный процесс, то их число увеличивается.
• Эритроциты (Er). Благодаря эритроцитам, по крови переносится кислород, необходимый для питания тканей и клеток. В крови эти составляющие должны быть, но в семени и моче – нет. Допускается наличие не более трёх эритроцитов, что может свидетельствовать о травмировании микрососуда во время забора материала. В противном случае можно говорить о наличии язв или травме.
• Наличие слизи. Слизь обязательно должна присутствовать в мазке, но в допустимых значениях. О болезни свидетельствует отсутствие этой составляющей или чрезмерное количество.
• Эоинофилы. Эти составляющие помогают узнать об аллергическом воспалении уретры. Их количество в норме должно быть в пределах 10% от общего числа клеток.
• Уретральный и плоский эпителий. В анализе присутствует обязательно. В нормальном состоянии в поле зрения присутствует не более 20 клеток. При воспалении их больше. Если был обнаружен цилиндрический эпителий, то он может свидетельствовать о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную. В клетках эпителия могут также находиться специфические клетки, которые «говорят» о гарднеллезном уретрите.
• Стафилококки. В норме коков должно быть не более 5, если они присутствуют в изобилии, то это может свидетельствовать о течении гнойных процессов или венерических заболеваний.

Подтвердить наличие проблемы могут лейкоциты в мазке у мужчин в большом количестве или эритроциты.

Ежели мужчина жалуется на невозможность зачатия ребёнка, тогда во время анализа определяют некоторые показатели, позволяющие понять, идёт ли речь о бесплодии или нет. Исследуют липидные зёрна и сперматозоиды.

Липидные зёрна, присутствующие в мазке из уретры из мужчин, дают понять, что у пациента имеются заболевании предстательной железы. Зачастую в выделяющемся секрете отсутствуют сперматозоиды. Для полноты карты мужчину могут направить на спирограмму.

Если в мазке удаётся визуализировать сперматозоиды, это говорит о сперматорее, когда семя выделяется самопроизвольно при ослаблении мышц семявыносящего потока.

Если в мазке обнаруживаются микробы, тогда анализ сдаётся ещё раз, но в этом случае зонд меняют на ватную палочку.

Целью исследования является обнаружение бактерий разного вида стафилококков.

• Эпидермального.
• Зеленящего.
• Золотистого.
• Сапрофитного.

При помощи посева, несмотря на смену состава микрофлоры, можно выявить возбудители болезни:

• Грибки кандида.
• Хламидии.
• Гонококки.
• Кокки-бактерии.
• Трихомонады.

О венерических заболеваниях свидетельствует наличие гонококков и трихомонад. Кандида зачастую встречается у женщин. Однако, есть мужской кандидоз, доставляющий много неприятностей мужскому полу.

Дабы анализ был проведён качественно, и не было надобности в его пересдачи, следует придерживаться таких правил за пару дней до сдачи анализа:

• Исключить жирную и острую пищу.
• Не употреблять спиртные и газированные напитки.
• Не принимать лекарства.
• Не вступать в интимные связи.

Так, антибиотики в состоянии уничтожить микрофлору и бактерии. Что касается алкоголя и острой пищи, то они влияют на работу почек, объём и скорость деления урины, а также наличие белков и солей.

Если мужчине жизненно необходимо принимать какие-то лекарства, то перед сдачей анализов он должен проконсультироваться со специалистом на этот счёт.

В день анализа нельзя принимать душ, можно просто протереть половые органы смоченной в воде тряпочкой. Перед процедурой (в кабинете исследования) пенис протирают спиртом, чтобы исключить попадание микробов и эпителия в соскоб.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как расшифровать результаты мазка из половых органов у мужчин?

В мазке из половых органов у мужчин определяют следующие параметры:

• Лейкоциты;
• Клетки эпителия;
• Слизь;
• Микрофлора (какими типа микроорганизмов представлена флора);
• Наличие гонококков, трихомонад, грибков рода Candida.

На бланке результатов мазка написаны все вышеперечисленные параметры. Напротив параметров «лейкоциты» и «клетки эпителия» врач пишет их среднее количество в одном поле зрения. Единица измерения «N в поле зрения» присуща только микроскопическому исследованию различных мазков (гинекологических, из зева, носа и т.д.), поскольку врач рассматривает его небольшими частями, которые попадают в окуляр микроскопа. Часть, попадающая в окуляр микроскопа, и называется полем зрения. То есть, врач изучает по очереди минимум 10 полей зрения, передвигая мазок, и в каждом подсчитывает количество лейкоцитов и клеток эпителия, после чего вычисляет среднее значение данных параметров, которое и вписывает в бланк результатов исследования.

Напротив параметра «слизь» врач может написать словами «большое количество», «умеренное количество», «скудное количество» или же обозначить это следующими значками соответственно «+++», «++», «+». Если слизь отсутствует, то обычно пишут знак «минус» или просто «нет».

Напротив параметра «микрофлора» врач пишет, какими типами микробов представлена флора, например, «кокки в малом количестве» или «кокки и палочки в большом количестве» и т.д.

Гонококки, трихомонады и грибки рода Candida обычно помещены в три отдельных графы. Если какой-либо из микроорганизмов был выявлен, то врач пишет напротив него знак «+» или «обнаружен». Если микроорганизмы не обнаружены, то на бланке указывают «нет», значок «-» или «не обнаружены».

Чтобы расшифровать мазок из половых органов мужчин, необходимо знать, что означают все описанные параметры, каковы их нормы и о чем свидетельствует увеличение их значений. Рассмотрим каждый параметр отдельно.

Лейкоциты представляют собой клетки иммунной системы, которые обезвреживают различные патогенные микробы и уничтожают переродившиеся клетки, поддерживая, тем самым, нормальную микрофлору в уретре и не допуская развития опухолевых образований. Поскольку в норме патогенных микробов в уретре мало (как правило, они попадают случайно с поверхности кожи или мигрируют из кишечника), то и лейкоцитов для их уничтожения нужно ограниченное количество. Поэтому в норме лейкоцитов бывает не более 5 штук в поле зрения. Если в мазке обнаружено более 5 лейкоцитов в поле зрения, то это свидетельствует о том, что в половых органах мужчины протекает воспалительный процесс (уретрит, простатит). Причем, чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее воспаление. К сожалению, по количеству лейкоцитов определить причину воспаления невозможно, поскольку это может быть и заболевание, передающееся половым путем, и банальный дисбактериоз, и раздражение и другие причины. Ведь в независимости от того, какой фактор спровоцировал воспаление, количество лейкоцитов будет все равно повышенным.

Если лейкоцитов в поле зрения более 100 штук, то это чаще всего свидетельствует о гонорее или трихомониазе. Причем сами гонококки или трихомонады даже при таком количестве лейкоцитов в мазке могут не обнаруживаться, поскольку сами патогенные микроорганизмы из уретры поднимают вверх, в предстательную железу. Умеренное повышение количества лейкоцитов (от 20 до 80 в поле зрения) обычно отмечается при вялотекущих, хронических инфекциях, спровоцированных хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами, гарднереллами или собственной условно-патогенной микрофлорой (энтерококками, стафилококками).

Кроме количества, для диагностики различных воспалительных заболеваний мужских половых органов, важно расположение лейкоцитов в мазке. Лейкоциты могут располагаться диффузно или в виде скоплений. Так, лейкоциты, собранные в длинные «колбаски» свидетельствуют, что воспалительный процесс локализован в предстательной железе. Лейкоциты, расположенный диффузно, то есть, просто равномерно разбросанные по всему полю зрения клетки, говорят о том, что воспаление активное, не перешедшее в подострый и хронический процесс. А лейкоциты в виде слепков, расположенные в виде скоплений, свидетельствуют, что воспалительный процесс перешел в хроническую, малоактивную форму. Причем чем больше скоплений, тем меньше активность воспалений.

Также лейкоциты могут концентрироваться в слизи, создавая вид «булки с изюмом». Если лейкоциты нашпиговывают слизь, и присутствуют в мазке даже в большом количестве (до 70 в поле зрения), то это свидетельствует не о воспалении, а о проникновении данных клеток через стенку уретры вследствие ее высокой проницаемости. Обычно такое явление наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний.

Клетки эпителия представляют собой слущенные с поверхности слизистой оболочки мочеиспускательного канала клеточные структуры. В норме в мазке из половых органов может быть от 5 до 10 клеток эпителия в поле зрения. Если в мазке обнаруживается более 10 клеток эпителия, то это свидетельствует о воспалении в уретре (уретрите). Количество клеток эпителия в мазке не позволяет оценить выраженность, интенсивность и остроту воспаления в отличие от лейкоцитов, однако данный параметр играет роль в диагностике хронического, вялотекущего воспалительного процесса. Дело в том, что при остром воспалении в мазке увеличено количество и лейкоцитов, и клеток эпителия. А при хроническом воспалении количество лейкоцитов может быть на верхней границе нормы, но вот эпителиальных клеток всегда будет больше нормы.

Слизь в норме присутствует в умеренном или незначительном количестве. Увеличение количества слизи свидетельствует о наличии инфекционного заболевания половых органов мужчины. Причем при остром инфекционном процессе отмечается увеличение количества лейкоцитов, клеток эпителия и слизи. А при хронической инфекции лейкоциты могут быть незначительно повышены (не более 7 – 9 в поле зрения), но одновременно отмечается большое количество слизи и клеток эпителия, которые и помогают выявить скрытый инфекционно-воспалительный процесс.

Микрофлора в норме представлена единичными кокками в поле зрения. Если кокков в мазке более 4 – 5 штук в поле зрения, то это свидетельствует о неспецифическом уретрите, вызванном условно-патогенными микроорганизмами. То есть, у мужчины имеется дисбактериоз слизистой оболочки уретры, вследствие чего различные кокки (стафилококки, энтерококки, стрептококки) смогли размножиться и спровоцировать воспаление.

Гонококков, трихомонад и грибков рода Candida в норме в мазке нет. Если в мазке выявлены гонококки, то это говорит о том, что мужчина болен гонореей (триппером). Трихомонады являются признаком трихомониаза, а грибки рода Candida свидетельствуют о наличии молочницы (кандидоза).

Таким образом, зная значение каждого параметра мазка, можно сделать вывод, имеется ли воспалительный процесс, и какими микробами он вызван (собственной микрофлорой или патогенными микробами).

источник

На протяжении всей жизни мы сдаем множество анализов, которые определяют содержание тех или иных элементов в нашем организме. Пожалуй, каждый из нас хотя бы раз сталкивался с понятием лейкоциты. Эти бесцветные кровяные тельца просто незаменимы для нашей иммунной системы. Обнаружить можно лейкоциты в мазке, норма этих телец у женщин и мужчин несколько отличается.

Вот и тема для сегодняшней беседы с читателями.

Мазок на флору – обязательная процедура для каждой женщины. Забор слизи из трех различных мест влагалищного прохода производится при обычном плановом осмотре гинекологом. Зачастую такие анализы сдают представительницы прекрасного пола, которые планируют беременность или проходили лечебный курс. Эта процедура абсолютно безболезненна.

Сравнительные образцы исследуются в лабораторных условиях. Результаты анализа записываются на специальном бланке. Вы можете увидеть латинские буквы, значение которых вам неизвестно. Давайте вместе разберемся, как расшифровать такой анализ:

• На бланке обязательно указываются места, из которых проводился забор сравнительного образца, в частности: V (влагалищный проход), C (цервикальный канал), U (уретра).
• Буква L означает уровень лейкоцитов. В норме концентрация белых телец составляет от 3 до 5 единиц во влагалищном проходе, 5-10 — в цервикальном канале и от 0 до 5 — в уретре. Во время исследования учитывается только видимая часть сравнительного образца.
• Сочетание букв Эп означает название эпителиальных клеток, которые в норме должны быть чистыми.
• Сокращения Gn и Trich свидетельствуют о наличии гонококка и трихомонад, что подтверждает развитие заболевания инфекционного типа.

Обязательно в результатах анализа указывается уровень PH, а также концентрация лактобацилл. У здоровых женщин в анализах должны отсутствовать ссылки на наличие в мазке грибковых возбудителей, трихомонад, гонококков и других патологических микроорганизмов.

Читайте также:

Уровень концентрации лейкоцитов в мазке может свидетельствовать о состоянии здоровья человека. При любом отклонении от нормы у лечащего специалиста возникают подозрения на развитие заболеваний воспалительного характера.

На сегодняшний день врачи не пришли к единому мнению о норме концентрации лейкоцитов в мазке. Одни специалисты считают, что норма лейкоцитов в гинекологическом мазке составляет от 0 до 3 единиц в видимом участке исследуемого сравнительного образца. Другие утверждают, что нормальная концентрация лейкоцитов может достигать 15 единиц. Большинство ученых все-таки придерживаются того, что норма лейкоцитов варьируется от 0 до 3 единиц, поэтому такие показатели можно смело считать общепринятыми.

Чтобы достоверно определить концентрацию лейкоцитов при исследовании мазка в лабораторных условиях, специалисты классифицируют степень чистоты влагалищного прохода. О норме лейкоцитов в мазке у женщины доступно и полноценно расскажет сводная таблица.

При выявлении повышенной концентрации лейкоцитов в мазке лечащий специалист, как правило, проводит дополнительные виды исследования. В медицинской практике встречаются случаи, когда уровень концентрации определен неверно ввиду нарушения процедуры забора сравнительных образцов (мазков) для исследования.

Во время беременности женщина сдает несчетное количество анализов. Это необходимо не только для определения состояния репродуктивной системы будущей мамы, но и для наблюдения за развитием плода. Мазок на флору является обязательной процедурой сразу после постановки на учет в гинекологическом отделении.

Нормой у беременной женщины считается концентрация лейкоцитов в количестве от 10 до 20 единиц в видимой части сравнительного образца. Если первичный показатель в норме, то следующий мазок на флору для определения уровня содержания лейкоцитов проводится не раньше 30 недели.

В случае отклонения от нормы (превышения уровня концентрации) врач назначает дополнительные анализы и исследования, поскольку такой факт может свидетельствовать о развитии инфекционных и воспалительных процессов.

Сдавать мазки для сравнительного анализа могут не только представительницы прекрасного пола, но и мужчины. Процедура забора мазка у мужчин проводится несколько иначе. С помощью специального зонда, который вводится в мочеиспускательный канал, проводится забор слизи.

По результатам анализа можно определить состояние уретры. Чаще всего мужчины проходят такую процедуру только после появления симптомов, указывающих на развитие патологии воспалительного или инфекционного характера.

Содержание белесых кровяных телец в мазке свидетельствует о нормальном или патологическом состоянии уретры. В норме концентрация лейкоцитов должна варьироваться от 0 до 5 единиц на видимом участке исследуемого образца.

Повышение содержания лейкоцитов в мазке у мужчин может свидетельствовать о развитии ряда заболеваний, в частности:

• простатита;
• уретрита;
• трихомониаза;
• гонореи;
• уреаплазмоза;
• хламидиоза и др.

Как уже неоднократно говорилось, уровень концентрации лейкоцитов в мазке у мужчин и женщин позволяет определить наличие или отсутствие воспалительного процесса. Установить точный диагноз по уровню лейкоцитов невозможно, для этого нужно сдать еще ряд лабораторных анализов, а также пройти полномасштабное обследование.

Повышение концентрации лейкоцитов в мазке у женщины может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

• опухолей злокачественного или доброкачественного типа;
• воспалительных процессов в половых органах (к примеру, цервицита, аднексита, кольпита, эндометрита и т. п);
• нарушений микрофлоры влагалищного прохода и кишечника.

В практике встречаются случаи, когда лейкоциты и вовсе не найдены в мазке. Это тоже свидетельствует об отклонении в состоянии здоровья. Чаще всего такие показатели встречаются у женщин в период климактерической паузы, а также у представительниц прекрасного пола, которые длительное время не вели половую жизнь. К врачу следует обращаться при обнаружении первичной симптоматики, такой как нарушение цикла менструации и появление зуда в области гениталий.

Повышение концентрации лейкоцитов в мазке у мужчин может свидетельствовать о развитии инфекционного или воспалительного процесса не только в половых органах. Такие показатели могут говорить о воспалении в органах мочевыделительной системы.

Читайте также:

Как видите, лейкоциты выполняют очень важную функцию. При попадании в организм бактерий или патологических возбудителей они усиливают наш иммунитет, съедая такие микроорганизмы. Если наблюдается повышенная концентрация лейкоцитов, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, который зачастую протекает бессимптомно. Вот почему так важно систематически проходить профилактические осмотры и сдавать анализы. Будьте здоровы!

Читайте другие интересные рубрики

источник

Лейкоциты в мазке в подавляющем большинстве случаев являются признаком воспалительного процесса в органах урогенитального тракта, причем, как женского, так и мужского. Однако редкий мужчина, особенно в молодом возрасте может «похвастаться», что у него брали мазок, если с мочеполовой системой все в порядке. Для мужчин мазки не относятся к обязательным анализам при диспансеризации. Другое дело – женщины. Наверное, таковых и не существует, которые, как минимум раз в год не подвергаются подобным манипуляциям. И это при отсутствии патологии, но если есть проблемы, то мазки берутся по мере необходимости.

Материал из уретры мужчины при норме не отличается изобилием. Единичные лейкоциты, переходный эпителий в мазке, единичные палочки – вот и все, что может предоставить нам здоровый мужчина. Появление большого количества лейкоцитов в мазке сильного пола, как правило, сопровождается присутствием виновников воспаления (гонококков, трихомонад, дрожжеподобных грибков рода Candida и др), которое лечат, а затем берут анализ вновь, чтобы убедиться в успехе принятых мер.

Что касается женщин, то повышенное количество лейкоцитов наблюдается перед месячными и считается абсолютно естественным явлением. К тому же, само повышенное содержание (норма – до 30 клеток в поле зрения) к достоверным показателям не относится, свидетельством нормы лейкоцитов считается отсутствие морфологических признаков этих клеток. Они – «спокойны», не разрушены (ядра сохранены), признаки фагоцитоза отсутствуют. Кроме этого, иной раз причиной заблуждения врача-диагноста может стать неправильно взятый материал. Примером является «густой» мазок, который практически не просматривается ввиду того, что все поле усеяно скоплениями накладывающихся друг на друга клеток (и лейкоцитов в том числе). Не рискуя ошибиться, в подобных случаях женщине предлагают сдать анализ повторно.

V – материал из влагалища, C – цервикального канала (шейки матки), U – уретры

Если у мужчин анализ берут только из уретры, то у женщин объектов исследования побольше: уретра, влагалище, шейка матки, цервикальный канал. Правда, иной раз берут аспират из полости матки и тоже делают мазки, однако это считается биопсийным материалом, который просматривает цитолог. Он же выносит заключение. Аспираты не берут при профилактических осмотрах, этот анализ используется исключительно с диагностической целью для выявления раковых и предраковых заболеваний главного детородного органа у женщин. Кроме того, если аспират залить формалином, а потом нанести его на стекла и покрасить, то получится гистологический препарат, который в диагностике злокачественных новообразований считается последней инстанцией.

Наверное, многие слышали выражения: “мазок на флору”, “мазок на цитологию”. Что все это значит? В чем они схожи и в чем их различие?

Дело в том, что в мазке на флору на большом увеличении с иммерсией врач может посчитать клетки, обнаружить трихомонады, дрожжи, диплококки, гарднереллу и другие микроорганизмы, представляющие богатый биоценоз женской половой сферы. Но он не сможет определить морфологические изменения эпителия, поскольку это разные направления лабораторной диагностики, где цитология занимает отдельную нишу. Исследование клеточного состава какого-то материала требует, кроме определенных знаний, еще и специальной подготовки. Изучение патологических изменений клетки и ядра теоретически дает очень мало, здесь, как говорят, нужен наметанный глаз.

Расшифровкой анализа в обоих случаях (флора и цитология) занимается врач, нам предстоит лишь слегка ознакомиться с некоторыми понятиями, чтобы, столкнувшись с подобной проблемой, не пугаться и не впадать в панику.

Задачи и функции цитологии значительно шире, следовательно, шире и ее возможности. Врач, исследующий материал, основное внимание уделяет состоянию эпителиальных клеток с целью выявления патологических процессов (воспаление, дисплазия, злокачественные новообразования) и одновременно отмечает флору. Чаще всего исследованию подлежит влагалищная порция шейки матки, представленная многослойным (четырехслойным) плоским эпителием (МПЭ) и шеечный канал. При правильно взятом мазке из цервикального канала в цитологическом препарате при норме четко просматривается призматический (цилиндрический) эпителий, единичные лейкоциты и обедненная микрофлора, которая могла попасть из нижележащих отделов (из влагалища, например).

Следует заметить, что цитологический препарат более информативный, поскольку способ окрашивания (по Романовскому-Гимзе, Паппенгейму или Папаниколау) дает более четкую картину. Клетки просматриваются сначала на малом увеличении, чтобы оценить общее состояние препарата, а затем на большом (с иммерсией), дабы рассмотреть не только сам эпителий, но и изменения в ядре, свойственные тому или иному заболеванию. Одним словом, цитолог видит флору, воспаление, а в большинстве случаев его причину и изменения, которые повлек этот воспалительный процесс. А также ориентировочные признаки инфекций, представляющих особые трудности в диагностике, предопухолевые и опухолевые состояния эпителия.

Что касается мазка на ИППП, то его желательно исследовать как цитологический препарат. Взятый на флору и окрашенный метиленовым синим мазок, является самым первостепенным, доступным и дешевым, а поэтому наиболее распространенным методом диагностики в гинекологии. Однако, к сожалению, он не дает необходимой полноты картины для диагностического поиска ЗППП и их последствий.

Кроме всех возможных обитателей, которые при заражении или нарушении биоценоза видны и в мазке на флору (трихомонада, дрожжи, лептотрикс), в исследуемом материале (цитология) можно обнаружить косвенные признаки присутствия микроорганизмов, которые выявить с помощью микроскопических методов весьма проблематично:

• Пявление гигантских многоядерных клеток МПЭ, порой довольно причудливой формы, часто имеющих признаки паракератоза и гиперкератоза (ороговения), указывает на возможное поражение вирусом простого герпеса (ВПГ);
• Клетки в виде «совиного глаза» с крупнозернистой цитоплазмой характерны для цитомегаловируса (ЦМВ);
• При папилломавирусной инфекции (ВПЧ) можно обнаружить койлоцитарную атипию (клетки МПЭ с крупными ядрами и зоной просветления вокруг ядра);
• Ориентировочными являются и тельца Провачека в клетках метаплазированного эпителия, свойственные для хламидийной инфекции и играющие значение при скрининговых исследованиях.

Конечно, поставить диагноз герпетической, цитомегаловирусной или папилломавирусной инфекции при цитологическом анализе нельзя, однако предположить ее можно, а это уже является основанием для дальнейшего, более углубленного обследования в конкретном направлении (ИФА, ПЦР, культуральный метод и пр.). Таким образом, цитология позволяет сузить круг диагностического поиска, избежать ненужных анализов, сэкономить время, а также оперативно начать лечебные мероприятия.

Поскольку самым простым и доступным методом выявления воспалительных процессов урогенитального тракта, как у мужчин, так и у женщин, является мазок на флору, то ему необходимо уделить больше внимания и научить читателя немного разбираться в записях, занесенных в бланк.

Однако прежде чем нанести визит к врачу, пациенты должны знать некоторые незамысловатые правила:

1. За пару дней до сдачи анализа необходимо исключить не только половые контакты (иногда в женском мазке можно видеть сперматозоиды), но и всякие вмешательства типа спринцеваний, применения медикаментозных средств местного назначения (свечи, кремы, таблетки);
2. Не следует отправляться на подобное исследование во время месячных, ибо менструальная кровь будет мешать просмотру препарата, где врач будет видеть, в основном, ее;
3. В день обследования нужно рассчитать время так, чтобы последний раз помочиться за 2-3 часа, так как моча может вымыть всю «информацию»;
4. За 7-10 дней до анализа прекратить прием фармацевтических препаратов, особенно, антибактериального действия или мазок сдавать только через неделю после окончания лечения;
5. Еще одно правило, которое женщины часто игнорируют: не использовать средства интимной гигиены. Конечно, очень сложно воздержаться от подобных процедур вообще, как рекомендуют специалисты, но хотя бы ограничиться чистой теплой водой можно. Мужчины же последний туалет наружных половых органов осуществляют вечером накануне посещения врача.

Выполнив данные советы, человек отправляется на прием, где ему возьмут мазок, покрасят и посмотрят под микроскопом. Расшифровкой займется врач, а пациент получит на руки заключение, и ему, вероятно, интересно будет узнать, что значат все эти цифры и слова.

Наверное, читатель догадался, что забор анализа у мужчин вряд ли оставит приятные воспоминания, ведь объект исследования у них не настолько доступен, поэтому действительно будут иметь место неприятные ощущения, которые, возможно, не покинут человека еще несколько часов. Иногда во избежание этого, врач назначает пациенту массаж простаты, который осуществляется за несколько дней до процедуры per rectum, то есть, через прямую кишку.

Однако, если жжение и болезненность в половом члене продолжает напоминать о себе несколько дней, а к этим явлениям добавились еще и похожие на гнойные выделения – поход к врачу неминуем. Но если все прошло благополучно, то, может быть, мужчин успокоит тот факт, что в их мазке, взятом из уретры, все выглядит намного проще, если, конечно, анализ нормальный:

• Норма лейкоцитов – до 5 клеток в поле зрения;
• Флору составляют единичные палочки;
• Общий фон разбавляет эпителий уретры (в основном, переходный) – приблизительно 5-7 (до 10) клеток;
• Небольшое количество слизи, не играющее никакой роли;
• Иной раз в мазке может присутствовать условно-патогенная флора в единичных экземплярах (стрептококки, стафилококки, энтерококки), однако чтобы ее дифференцировать, необходимо покрасить мазок по Граму.

В случае воспалительного процесса мазок меняется:

1. Появляется большое количество лейкоцитов в мазке, иногда не подлежащее подсчету;
2. Кокковая или кокко-бациллярная флора вытесняет палочковую;
3. В препарате присутствуют микробы, вызвавшие воспаление (трихомонады, гонококки, дрожжи и др.);
4. Микроорганизмы типа хламидий, уреа- и микоплазм под микроскопом вряд ли возможно увидеть, точно так же, как и отличить патогенные диплококки, вызывающие гонорею, от попарно лежащих энтерококков или цепочки Enterococcus faecalis (энтерококки тоже) от стрептококков, поэтому в таких случаях для уточнения вида возбудителя исследование дополняют культуральным методом или практически универсальной и популярной в наше время ПЦР (полимеразная цепная реакция);
5. За редким исключением в мужском мазке можно обнаружить кишечную палочку (вопиющее нарушение гигиенических правил!), приносящую пользу в кишечнике, но вызывающую циститы, уретриты, простатиты, попадая в мочеиспускательный канал мужчины. Для ее дифференцировки также необходимы дополнительные лабораторные методы исследования.

Аналогично поступают и с женскими мазками, поскольку найденные диплококки могут оказаться отнюдь не нейссериями и гонорею не вызывать. Кстати, кишечную палочку (Escherichia coli), энтерококк (Enterococcus faecalis), стафилококки со стрептококками и другие микроорганизмы в женских мазках встречаются значительно чаще, что обусловлено строением женских половых органов.

Лейкоциты в мазке, взятом в гинекологии хоть на флору, хоть на цитологию, не единственные клетки, присутствующие в препарате. Кроме того, они выступают лишь как следствие или реакция на происходящие в экосистеме события (колебания гормонального фона, воспаление). Например, их повышение в различные фазы цикла обусловлено гормональным влиянием, поэтому при заборе материала в бланке направления указывается дата последних месячных.

Диагностическим критерием воспалительного процесса считают не только большое количество Le, «сбежавшееся» на место «военных действий», но и состояние их ядер. Когда лейкоциты вступают в реакцию, они пытаются поглотить «неприятеля», фагоцитируют, но сами при этом начинают разрушаться. Разрушенные клетки называют нейтрофильными лейкоцитами, однако в расшифровке анализа такое явление не указывается. Большое количество нейтрофильных лейкоцитов, совместно с обильной кокко-бациллярной или кокковой флорой, служит основанием для подтверждения наличия воспалительного процесса.

Экосистема женских половых органов включает микроорганизмы, занимающие определенные ниши, которыми являются: эпителий влагалища, шейки матки, цервикального канала, богатого эндоцервикальными железами. Эти анатомические образования обеспечивают условия для жизнедеятельности тех или иных микроорганизмов. Некоторые из обитателей являются обязательными (облигатными), другие же попадают извне в силу определенных обстоятельств и вызывают различные воспалительные реакции эпителия.

Кроме этого, равновесие в экосистеме способны нарушить различные факторы, негативно влияющие на организм женщины (как внутренние, так и наружные), которые приводят к тому, что микробы, живущие в небольшом количестве, начинают вытеснять естественных обитателей, представляющих палочковую флору, и занимать господствующее положение. Примером этому служит заселение влагалищной среды гарднереллой, которая по ряду причин вытесняет лактобациллы (палочки Додерлейна). Результат такой «войны» – широко известный бактериальный вагиноз (гарднереллез).

Микроскопические существа, обитающие в половых путях женщины, отличается многообразием, однако нормы все-таки существуют, хотя порой границы их определить весьма сложно, но мы все же попытаемся это сделать. Таким образом, в мазке, взятом в гинекологии можно обнаружить:

• Лейкоциты, норма которых в уретре составляет до 10 клеток в поле зрения, в шейке матки и ее канале – до 30 клеток. При беременности эти показатели меняются в сторону увеличения;
• Вид эпителия в мазке зависит от места забора материала: уретра шейка, влагалище выстланы многослойным плоским эпителием (МПЭ), который мы получим в препарате. Мазок из цервикального канала будет представлен цилиндрическим (призматическим) эпителием. Количество клеток меняется в разные фазы цикла, в целом же, принято считать, что при норме их содержание не должно превышать 10 единиц. Однако все это весьма условно, поскольку для точной диагностики необходимо учитывать морфологические изменения клеточных структур (ядро, цитоплазма, наличие «голых ядер»), то есть, проводить цитологический анализ;
• Слизь в препарате считается обязательным, но умеренным, компонентом, ведь железы цервикального канала и влагалища ее выделяют. Интересно выглядит слизь в овуляторную фазу менструального цикла, она кристаллизуется и образует узоры, похожие на листья растения, которые называют «симптомом папоротника» (цитология);
• Нормальный мазок, как правило, представлен палочковой флорой (лактобациллы) и единичными кокками.

Кроме лактобацилл – основных представителей нормальной микрофлоры половых путей, на которых возложена важная функция «самоочищения влагалищной среды», в мазке можно встретить в небольших количествах и другие, условно-патогенные, микроорганизмы:

Гарднерелла, которая относится к условно-патогенной флоре и в норме, как правило, «сидит тихо», может при изменении рН очень быстро активизироваться. Ее часто сопровождает мобилункус, проявляющий свою активность после гарднереллы, когда она захватит нишу лактобацилл, размножится и вытеснит последних. При таких обстоятельствах палочки покидают свои «владения», флора меняется, что проявляется значительным увеличение кокков в мазке. Они совместно с гарднереллой и мобилункусом образуют обильную коккобациллярную флору, покрывающую клетки плоского эпителия, и носят название «бактериального песка». Такие интересные клетки МПЭ именуют «ключевыми клетками» и считают диагностическим признаком бактериального вагиноза;

ключевые клетки, облепленные бактериями (справа) и здоровые клетки эпителия (слева)

Все эти представители микрофлоры могут жить, никому не мешая, или вызывать воспаление при определенных условиях. Кстати, даже лактобациллы в избыточном количестве и в обильной бактериальной флоре способны провоцировать воспалительный процесс – лактобациллез, проявляющийся зудом, жжением, выделениями. Болезнь, конечно, не смертельная, но очень мучительная.

Присутствие патогенных микроорганизмов, передающихся, в основном, при половом контакте, практически всегда влечет неприятности. Местное воспаление, вызванное возбудителем, может распространиться на другие органы и системы и (часто) перейти в хроническое, если вовремя не вылечить.

Особенно опасно такое явление в период беременности, поскольку многие возбудители способны оказывать весьма негативное воздействие на плод, поэтому плохой мазок при беременности – это руководство к действию, притом, немедленному. Какие же микроорганизмы могут угрожать репродуктивной системе человека, передаваясь половым путем? Наверное, мы никого не удивим, назвав их, однако лишний раз все-таки не помешает напомнить об опасности, которую несут микроскопические существа.

гонококк – возбудитель гонореи

Таким образом, к патогенной микрофлоре половых путей относятся:

• Гонококки или нейссерии, присутствующие в мазке на флору в виде попарно лежащих «кофейных зерен», располагающихся в шахматном порядке. Живут диплококки в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов или вне клеток, однако с их «заселением» другая флора, как правило, уходит;
• Трихомонады (жгутиконосцы), вызывающие выраженный воспалительный процесс, который может давать некроз тканей и образование истинных эрозий в шейке матки у женщин. Трихомонады переносят на себе другие микрорганизмы-паразиты, которые часто являются причиной воспалительной реакции;
• Амебы – относятся к редким «визитерам», но иной раз посещают женщин, предпочитающих внутриматочную контрацепцию. Амебы замечательно себя чувствуют в окружении грибов и актиномицетов, то есть, микроорганизмов, которые также «любят» внутриматочную спираль.

Присутствие облигатных внутриклеточных паразитов, можно только предполагать и то лишь в цитологическом препарате. В цитологии допустим знак вопроса, который служит ориентиром для целенаправленного углубленного обследования, поэтому запись в заключении «Тельца Провачека – ?» будет понята врачом, как рекомендация продолжить диагностику в поисках хламидиоза.

Мазок на степень чистоты влагалища берут как обычный мазок на флору, но оценивают несколько по-другому. В гинекологии выделяют IV степени чистоты:

I степень – явление довольно редкое, мазок чистый, только палочковая флора, единичные лейкоциты и клетки плоского эпителия в оптимальных количествах;

II степень – среди палочек могут «проскакивать» единичные кокки или примешиваться другие непатогенные микроорганизмы тоже в единичных экземплярах, эта степень самая распространенная среди здоровых в гинекологическом плане женщин;

таблица: стандарты оценки чистоты влагалища

III степень – для нее характерна условно-патогенная флора и дрожжеподобные грибы, проявляющие тенденцию к активному размножению. Это может свидетельствовать о развитии воспалительной реакции на присутствие избыточного количества условно-патогенных микроорганизмов. Данный анализ предполагает дополнительное обследование женщины;

IV степень – признаки явного воспалительного процесса: обильная кокковая или кокко-бациллярная (смешанная) флора, возможно наличие трихомонад, гонококков или других патогенных микроорганизмов. В подобных случаях назначаются дополнительные лабораторные исследования (бактериологические, ПЦР и др.) для поиска возбудителя и дальнейшего лечения.

Мазок на флору, хоть и считается простым методов, но имеет большие возможности. Первая ступень в лабораторной диагностике заболеваний урогенитального тракта, порой, сходу решает проблему и позволяет немедленно приступить к лечебным мероприятиям, качество которых впоследствии сам же мазок и будет контролировать, поэтому избегать такую доступную процедуру не рекомендуется. Она не требует много затрат, да и ответ долго ждать не придется.

источник

При исследовании мазка из урогенитального канала мужчины оцениваются разные показатели, в том числе и количество лейкоцитов. В небольшом количестве эти клетки могут присутствовать в биоматериале, но высокие лейкоциты в мазке у мужчин указывают на наличие воспалительного процесса и необходимость лечения. Мазок из уретры берут венерологи и урологи для исследования микрофлоры и получения информации о патологиях. Нередко мужчин волнует не только вопрос прохождения анализа, но и подготовка к нему, а также расшифровка результатов. Мы не будем говорить про причины повышения лейкоцитов в мазке у мужчин, но о диагностике и лечении патологии расскажем.

Чтобы узнать, повышены лейкоциты в мазке у мужчин или нет, необходимо сдать соскоб на микрофлору. К этому исследованию мужчине нужно подготовиться следующим образом:

• отказаться от половой близости за пару дней до процедуры;
• не принимать сильнодействующие лекарства и алкоголь;
• утром в день процедуры принять гигиенический душ;
• анализ сдают не раньше чем через 2 ч после опорожнения мочевика;
• если есть выделения, то перед посещением врача стоит омыть половые органы.

Процедура забора материала проходит в такой последовательности:

1. Непосредственно перед исследованием врач распаковывает одноразовый инструмент для забора материала. Как правило, это специальный зонд с тампоном.
2. Инструмент вводят в урогенитальный тракт на глубину 30-40 мм.
3. После этого врач проворачивает зонд пару раз вокруг оси, чтобы лучше собрать материал из уретры.
4. Аккуратными вращательными движениями зонд извлекается из урогенитального тракта мужчины.
5. Мазок переносится на предметное стекло, либо тампон помещается в пробирку.

Важно! Незначительные болезненные ощущения после извлечения зонда исчезают в течение часа.

При исследовании мазка изучаются такие показатели:

• Лейкоциты. В небольшом количестве содержание этих клеток в материале не считается патологией, но если лейкоциты в мазке у мужчин обнаруживаются в большом количестве, то это указывает на заболевание и присутствие инфекции.
• Эпителиальные клетки, отделившиеся от слизистой оболочки урогенитального канала. Не только повышенные лейкоциты в мазке у мужчин указывают на болезнь, но и большое число эпителиальных клеток.
• Допустимо небольшое количество слизи. Но значительное увеличение слизи в биоматериале наблюдается при воспалительных процессах.
• Если обнаруживается повышенное содержание кокков, которые являются частью условно-патогенной микрофлоры, то важно установить, почему произошло повышение их числа (часто это указывает на уретрит).
• Уреаплазмы, хламидии, гонококки, простейшие и другие инфекции в норме не должны обнаруживаться в мазке. Если таковые выявлены, значит, присутствует ЗППП.

Норма лейкоцитов у мужчин в мазке составляет не больше 3 штук в поле зрения. Присутствие этого числа лейкоцитов обусловлено деятельностью иммунной системы. Это своеобразные агенты иммунитета, которые контролируют состояние организма и выявляют чужеродные элементы (вирусы, бактерии, грибы).

Если лейкоциты в мазке у мужчин повышены, значит, организм пытается справиться с инфекцией, поэтому и вырабатывает большое количество этих клеток, ведь именно они уничтожают патогенные микроорганизмы. Если на фоне таких результатов симптомы заболевания отсутствуют, то необходимы дополнительные обследования (ПЦР, ИФА и т.п.), поскольку некоторые половые инфекции протекают скрыто.

Если лейкоциты в мазке повышены, причины у мужчин могут быть разнообразными. Лечение назначает специалист в зависимости от причины патологии и ее характера. Повышенные лейкоциты у мужчин в мазке бывают при таких болезнях:

• язвы уретры или уретрит (можно выявить как острый, так и хронический воспалительный процесс);
• простатит;
• лейкоциты в уретре у мужчин повышаются при цистите;
• различные новообразования мочеполовой системы (злокачественные или доброкачественные);
• ЗППП.

Для окончательной диагностики заболевания больной должен сдать дополнительные анализы и пройти некоторые исследования:

1. ОАМ( иногда бакпосев мочи) и ОАК (общий и биохимический).
2. УЗИ мочеполовой системы или рентген (в зависимости от вида заболевания).
3. Для выявления инфекций проводят исследование мазка и крови методом ПЦР, ИФА, также иногда применяют серологические исследования.
4. Цистоскопия при подозрении на камни в мочевике или урогенитальном канале.
5. Эндоскопия мочевика.

Лечение зависит от типа заболевания и подбирается после выявления возбудителя и оценки его чувствительности к препаратам. Если патология спровоцирована патогенными микроорганизмами, то назначается антибиотикотерапия. Препарат и дозировка определяются индивидуально. Лечение дополняют лекарствами для коррекции иммунной системы и противовоспалительными средствами. При воспалительных патологиях мочеполовой системы мужчины во время терапии необходимо пить достаточно жидкости и сократить потребление соли. Также важен отказ от острой и кислой пищи, которая раздражает мочевыводящие пути.

источник