Меню Рубрики

Анализ хгч отклонение от нормы

Чтобы определить нормально ли проходит Ваша беременность, можно воспользоваться калькулятором хгч ниже на этой странице

Вводя два значения ХГЧ и количество дней, которое прошло между анализами, в результате Вы узнаете, за какое время удваивается Ваш бета-ХГЧ. Если значение соответствует нормальной скорости на Вашем сроке беременности, то значит всё идёт хорошо, а если нет, стоит насторожиться и провести дополнительные проверки состояния плода.

В начале беременности (первые 4 недели) значение хгч удваивается примерно каждые два дня. За это время бета-хгч обычно успевает вырасти до 1200 мМЕ/мл. К 6-7 неделе скорость удвоения замедляется примерно до 72-96 часов. Когда бета-хгч вырастает до 6000 мМе/мл, его рост ещё больше замедляется. На десятой неделе беременности обычно достигается максимум. В среднем это около 60 000 мМе/мл. За следующие 10 недель беременности ХГЧ снижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и остаётся на этом значении до родов. Через 4-6 недель после родов уровень станет менее 5 мМЕ/мл.

Может ли тест на беременность показать две полоски у женщины, которая не беременна, или у мужчины? Если да, то в чём может быть причина повышения ХГЧ в организме? Могут ли его вызвать какие-то болезни?

Причины повышенного ХГЧ у небеременных и мужчин? За выработку ХГЧ в организме человека отвечает гипофиз. У мужчин наличие ХГЧ может являться признаком аденомы гипофиза. У небеременных женщин это может являться тоже либо признаком аденомы гипофиза, либо если женщина рожала, то это может быть признаком пузырного заноса (когда во время родов, кусочки плаценты, или плодного пузыря могут попадать в кровоток и разноситься по всему организму, и если они где-то задержались, то они растут и развиваются и могут способствовать выработке ХГЧ, а также имитировать клинику онкозаболеваний). Повышение ХГЧ у женщин также может быть симптомом заболевания яичников.

Я делала ХГЧ когда думала,что беременна,оказалось, что повышенное и беременность 2 недели (обычные тесты тоже показывали 2 полосочки),пошла на УЗИ, но там ничего не нашли,через неделю сделала еще раз ХГЧ и опять беременность 2 недели,хотя по идее должно было быть четыре,потом оказалось,что это был просто гормональный сбой и всё само прошло)))

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) -это белок, который продуцируется трофобластами (наружным слоем клеток зародышей). Максимальное количество в крови этого гормона отмечается на 10-14 неделе беременности. Затем оно к 16-20 неделе снижается, сохраняясь до конца беременности. Определение концентрации ХГЧ используется в диагностике некоторых патологий беременности.

  • Кровь для определения концентрации хорионического гонадотропина забирается из вены.
  • После приема пищи перед проведением анализа должно пройти не менее 4 часов, лучше проводить забор крови утром натощак.
  • Исследование проводится не ранее третьего дня задержки менструации.
  • Необходимо обязательно о принимаемых лекарственных средствах сообщить лечащему врачу, так как некоторые препараты могут оказать влияние на результат исследования.
  • Чтобы проследить динамику уровня ХГЧ, необходимо провести исследование 2-3 раза с небольшим интервалом (2-3 дня). Забор крови для анализа лучше проводить в одно и то же время.

Концентрация ХГ в норме при отсутствии беременности -до 5 мед\мл. Увеличение уровня гормона у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о новообразовании. Также повышение уровня ХГ отмечается при сахарном диабете.

Увеличение концентрации ХГЧ отмечается при:

  • патологии нервного канала плода;
  • синдроме Дауна у зародыша;
  • многоплодной беременности;
  • трофобластической опухоли.

Снижение концентрации ХГЧ ниже нормы свидетельствует о:

  • эктопической беременности;
  • угрозе выкидыша;
  • неразвивающейся беременности;
  • повреждении плаценты;
  • синдроме Эдвардса.

Чтобы определить риск данной патологии, проводится система пренатальной диагностики, которая включает в себя определение концентрации ХГЧ и выявление специфических признаков при УЗИ.

Если концентрация гормона в крови повышена, существует высокий риск наличия у эмбриона синдрома Дауна.

Несколько дней после прерывания беременности отмечается высокая концентрация гормона в сыворотке, затем происходит постепенное снижение уровня ХГЧ. Чаще всего он возвращается к нормальным показателям через 4-6 недель после самопроизвольного или медицинского аборта.

При эктопической беременности вырабатывается значительно меньше ХГЧ, чем при маточной имплантации эмбриона. Если уровень ХГ повышается медленно, то проводится УЗИ, чтобы обнаружить в матке или вне ее плодное яйцо.

Если при положительном тесте и отсутствии менструации не наступают признаки беременности или они быстро походят, можно предполагать неразвивающуюся (замершую) беременность. Уровень ХГЧ в динамике при этом перестает расти, а затем резко снижается.

При анализе крови на ХГ ошибочный результат может быть при нарушении правил забора крови, хранения сыворотки, методики исследования.

Отрицательный результат отмечается при поздней имплантации эмбриона. В сомнительных случаях проводится повторное исследование, УЗИ-диагностика и другие исследования.

На концентрацию в крови хорионического гонадотропина могут повлиять лишь лекарственные препараты, которые содержат этот гормон. Они назначаются чаще всего для стимуляции разрыва фолликула. Если вы принимали такие препараты, сообщите об этом своему врачу.

Никакие другие гормональные средства, в том числе оральные контрацептивы, не могут исказить результат исследования сыворотки на ХГЧ.

Продолжительность лабораторного исследования крови на гормон составляет примерно 2-3 часа. Получить результат анализа можно в тот же день, если забор крови проводился утром или на следующий день.

В некоторых случаях, скажем, при загруженности сотрудников лаборатории или для экономии реактивов, исследование проводится один раз в несколько дней, когда накопится достаточное количество проб.

Стоимость анализа крови на ХГЧ в Москве составляет в среднем 750 рублей.

Повышенный уровень ХГЧ в крови мужчин и небеременных женщин наблюдается при опухолях, исходящих из половых желез:

  • семиномах и тератомах яичка;
  • дисгерминомах;
  • тератомах;
  • опухолях желточного мешка и эмбриональном раке яичников;
  • также причиной повышенного ХГЧ могут быть опухоли трофобласта — хорионэпителиом, трофобластические тератомы и хориокарциномы.

Диагностическая чувствительность онкомаркера при злокачественных герминомах яичников и плаценты составляет 100%, при хорионэпителиоме — 97%, при несеминомных герминомах яичка — 48-86%, при семиноме — 7-14%.

Гистологически злокачественные герминомы могут представлять собой сочетание (в разном соотношении) тканей, способных синтезировать как АФП, так и ХГЧ, кроме того, гистологический тип опухоли может меняться в ходе терапии, поэтому для диагностики и мониторинга этих опухолей следует обсуждать возможность их совместной детекции. Диагностическая чувствительность теста определения АФП для несеминомных опухолей яичка составляет от 50 до 80%. Собственно семиномы, дисгерминомы и дифференцированные тератомы всегда АФП-негативны, опухоли желточного мешка — всегда АФП-позитивны, в то время как эпителиальные или комбинированные опухоли могут быть, в зависимости от массы эндодермальных структур, более или менее выраженно АФП-позитивны или АФП-негативны. Хорионкарцинома в чистом виде является всегда ХГЧ-позитивной и АФП-негативной, опухоли эндодермального синуса — всегда АФП-позитивны и ХГЧ-негативны, семинома в чистом виде всегда АФП-негативна и в 14% случаев ХГЧ-позитивна.

Определение уровня АФП и ХГЧ в сыворотке крови особенно показано для оценки эффективности лечения термином. Однако профили динамики содержания в крови этих двух маркеров могут не совпадать. Концентрация АФП падает до нормальных значений в течение 5 сут. после радикальной операции, это падание отражает уменьшение общей опухолевой массы. После химио- или лучевой терапии, напротив, концентрация АФП отражает только лишь уменьшение числа АФП-продуцирующих клеток. В связи со смешанным клеточным составом термином определение ХГЧ также необходимо для оценки эффективности терапии. Возрастающая концентрация АФП и/или ХГЧ указывает (часто на несколько месяцев раньше многих других диагностических тестов) на прогрессирование опухоли и, следовательно, на необходимость изменения терапевтического подхода. Сочетанное определение АФП и ХГЧ позволяет достичь 86% диагностической чувствительности при определении рецидивов несеминомных опухолей яичка. Изначально высокие значения АФП и/или ХГЧ говорят о неблагоприятном прогнозе.

Расшифровка анализа ХГЧ при беременности возможна уже на 8-9-е сутки после оплодотворения яйцеклетки. Во время I триместра беременности нормы хорионического гонадотропина человека быстро нарастают, удваиваясь каждые 2—3 суток. Концентрация ХГЧ достигает своего максимума на 8—10-й неделе беременности, после чего несколько снижается и остается постоянной в течение второй половины беременности. При внематочной беременности, угрожающем или несостоявшемся выкидыше уровень ХГЧ в сыворотке крови и моче значительно ниже, чем при нормальной беременности в соответствующие сроки. Более высокая концентрация бета-ХГЧ имеет место при многоплодной беременности.

Статья прочитана 1 597 раз(a).

Если при обследовании выявлен низкий ХГЧ при беременности, то это может свидетельствовать о возникновении серьезных проблем с вынашиванием ребенка. Одной из них может быть замирание беременности, вызывающее гибель плода, поэтому ХГЧ на ранних сроках столь важен.

Следствием пониженного уровня ХГЧ иногда становится внематочная беременность. Нередко низкий рост ХГЧ становится сигналом о том, что складывается угрожающая ситуация с задержкой внутриутробного развития. Может быть концентрация ХГЧ ниже средних нормальных величин, если возникает угроза самопроизвольного выкидыша. Также одним из ответов на вопрос, почему мало продуцируется гормона, может стать проявление плацентарной недостаточности в хронической форме.

В любой ситуации по одному анализу при низком ХГЧ врач не сможет сразу поставить диагноз. Это связано с тем обстоятельством, что не всегда точно устанавливается время зачатия, поэтому сравнение по неделям нормального и выявленного при исследовании уровня гормонов может дать недостоверную картину. По этой причине зачавшим женщинам с низким уровнем хорионического гонадотропина показано дополнительное тщательное обследование с проведением УЗИ.

Чтобы ответить на вопрос может ли при наличии низкой концентрации анализируемого хорионического гонадотропина нормально развиваться беременность и выносил кто-нибудь ребенка в такой ситуации, нужно учитывать, что понизить уровень гормона способна недостаточная активность хориона по его выработке. Чтобы плод смог дальше нормально развиваться, врач назначает проведение курса инъекций с введением препарата Гонадотропина хорионического (Gonadotrophin chorionic for injections), позволяющего поддержать вынашивание плода.

Чтобы понять, кто способен мочь справиться с проблемой, нужно учитывать, что среди противопоказаний к этому препарату отмечены опухоли гипофиза, отсутствие половых желез или наличие в них гормонально-активных опухолей, тромбофлебит. После инъекций могут проявляться такие побочные действия как аллергия и головная боль.

Понять, маленький ХГЧ или имеется чрезмерное его повышение, поможет знание его нормальных значений. У мужчин, а также небеременных женщин в репродуктивном возрасте этот показатель при определении в моче составляет

Если человек беременный, то норма хорионического гонадотропина, определяемого лабораторно в сыворотке крови (отсчет ведется от начала зачатия) показывает по неделям следующие значения (мЕд/мл), важные для расшифровки анализов.

  • 1-2 неделя (сразу же после зачатия): 25 – 156.
  • 2-3 (следует незначительное увеличение): 101 – 4870.
  • 3-4 (тенденция на постепенное увеличение ХГЧ продолжается): 1110-31500.
  • 4-5 (темпы ускоряются): 2560-82300.
  • 5-6 (концентрация практически удваивается): 23100-151000.
  • 6-7 (продолжается стремительное повышение): 27300-233000.
  • 7-11 (наблюдается некоторая стабилизация): 20900 – 291000.
  • 11-16 (начинается постепенное понижение концентрации): 6140-103000.
  • 16-21: 4720-80100.
  • 21-39: 2700-78100.

Указанные выше значения ХГЧ не являются строго установленной величиной и могут варьироваться у разных женщин. По этой причине точнее установить как развивается вынашивание плода поможет ряд анализов на разных сроках, позволяющий установить динамику изменения уровня гормона в крови. В любом случае должен насторожить показатель ниже нормы, вызвать который могут серьезные негативные процессы в развитии беременности.

День 7 8 9 10 11
ХГЧ 2-10 3-18 5-21 8-26 11-45
День 12 13 14 15 16
ХГЧ 17-65 22-105 29-170 39-270 68-400
День 17 18 19 20 21
ХГЧ 120-580 220-840 370-1300 520-2000 750-3100
День 22 23 24 25 26
ХГЧ 1050-4900 1400-6200 1830-7800 2400-9800 4200-15600
День 27 28 29 30 31
ХГЧ 5400-19500 7100-27300 8800-33000 10500-40000 11500-60000
День 32 33 34 35 36
ХГЧ 12800-63000 14000-68000 15500-70000 17000-74000 19000-78000
День 37 38 39 40 41
ХГЧ 20500-83000 22000-87000 23000-93000 25000-108000 26500-117000
День 42
ХГЧ 28000-128000

Мужчины и небеременные женщины:

  1. хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
  2. пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  3. семинома;
  4. тератома яичка;
  5. новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
  6. новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
  7. исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
  8. приём препаратов ХГЧ.
  1. многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  2. пролонгированная беременность;
  3. несоответствие реального и установленного срока беременности;
  4. ранний токсикоз беременных, гестоз;
  5. сахарный диабет у матери;
  6. хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
  7. приём синтетических гестагенов.

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

  1. внематочная беременность;
  2. неразвивающаяся беременность;
  3. угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  4. хроническая плацентарная недостаточность;
  5. истинное перенашивание беременности;
  6. антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  1. тест проведён слишком рано;
  2. внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой

Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания. Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.

Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.

Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии;
  • токсикозе, гестозе;
  • сахарном диабете матери;
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
  • неправильно установленном сроке беременности;
  • приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • задержка в развитии плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • гибель плода (во II-III триместре беременности).
  1. Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
  2. За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
  3. За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
  4. Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
  5. При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).

ХГЧ у беременных проверяется в первом триместре в нескольких случаях, но все они связаны с выявлением возможной патологии развития эмбриона. Пониженный или наоборот повышенный уровень данного гормона является очень показательным для гинекологов в диагностике различных отклонений и их профилактике. Итак, каков же нормальный уровень ХГЧ у беременных, и о чем говорит его повышение или понижение?

Впервые хорионический гонадотропин обнаруживается при помощи лабораторных анализов крови и мочи (или при помощи теста на беременность) через 2-3 дня после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки или другого органа (в случае внематочной). С этого момента можно брать на ХГЧ анализ у беременных. Каждые 36-48 часов показания ХГЧ удваиваются, и так продолжается приблизительно до 8-12 недели, потом рост резко замедляется. Данный анализ считается самым точным в диагностике интересного положения на самых ранних сроках, даже до начала задержки менструации, когда УЗИ матки и гинекологический осмотр не дают полной картины. Тенденции к росту же измеряются в исключительных случаях, если у врача есть подозрения на замершую или внематочную беременность. к примеру. Посмотреть нормы ХГЧ на разных сроках можно в специальной табличке.

Мужчины и небеременные женщины 0 — 5

  • внематочная беременность (в таком случае сначала рост может быть нормальным, но замедлиться к 4-6 неделям, что говорит либо о гибели плода, либо о том, что скоро наступит самопроизвольное прерывание или разрыв органа, где эмбрион развивается, в случае с маточной трубой); —
  • замершая беременность (наблюдается прекращение роста или даже падение, кроме этого врач отмечает отсутствие роста матки, исчезновение прочих признаков беременности — токсикоза, напряженности молочных желез и т. д.);
  • во 2 и 3 триместре — возможно гибель плода или внутриутробная задержка его развития;
  • перенашивание беременности (дополнительные признаки: нарушения сердцебиения плода, быстрое старение плаценты, уменьшение объема околоплодных вод, снижение количества движений плода и т. д.).
  • многоплодная беременность (увеличение соответственно количеству вынашиваемых плодов);
  • тяжелый ранний токсикоз или поздний (гестоз );
  • сахарный диабет (как правило, в совокупности с токсикозом);
  • синдром Дауна и другие серьезные хромосомные патологии (тогда диагностируется высокий ХГЧ у беременных, превышающий в 2 раза и более норму, проверяется во время планового скрининга).

Но не всегда все так печально, и не всегда отхождения от нормы в ту или иную сторону — признак патологии. Быть может изначально был поставлен неверно срок беременности, оттуда и расхождения. К слову, срок гестации можно поставить точно только в первой половине первого триместра при помощи УЗИ вагинальным датчиком или осмотра у опытного гинеколога. На больших сроках могут быть ошибки.

Вот эта ситуация может быть намного опаснее для женщин, да и для мужчин тоже. Только в 2 случаях в норме ХГЧ у небеременных повышен. Если за несколько дней до анализа был сделан аборт. Или если человек принимает препарат, содержащий данный компонент. Такие могут назначаться при лечении бесплодия, к примеру (препарат «Прегнил»).

Другие возможные варианты связаны с онкологией, а также высоким риском возникновения злокачественных новообразований или перерождения в них доброкачественных. Повышенный ХГЧ у беременных норма, а у тех, кто не готовится стать матерью или вообще у мужского пола — очень тревожный симптом. Такое может наблюдаться при хорионкарциноме и пузырном заносе, злокачественных новообразованиях женских и мужских внутренних и внешних половых органов, а также органов к половой системе отношения не имеющих — почек, желудочно-кишечного тракта и т. д.

Читайте также:  Анализ кала у новорожденного расшифровка норма

Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Гормон ХГЧ продуцируется хорионом (внешняя оболочка зародыша) после того, как эмбрион успешно прошел стадию прикрепления к стенке матки. В составе гормона содержатся альфа- более важные в процессе диагностики бета-частицы. Бета ХГЧ отличается особенной структурой и помогает отслеживать состояние беременности.

Женщин, желающих узнать о наличии либо отсутствии беременности, интересует логичный вопрос, на какой день сдавать ХГЧ, ведь это самый надежный способ определить успешное зачатие на самых ранних стадиях. Гормон начинает вырабатываться через 5-6 дней с момента оплодотворения, поэтому тест на ХГЧ поможет установить, что женщина ждет ребенка через 7-10 суток после зачатия. Такую оперативность обеспечивает анализ крови.

Данный гормон также содержится в моче. Здесь он начинает появляться спустя 14-16 суток после оплодотворения. Уровень концентрации ХГЧ в моче раза в 2 ниже, чем в крови. Соответственно, даже самый качественный лабораторный анализ мочи не настолько эффективный.

Еще меньшей надежностью характеризуются домашние тест-полоски, предназначенные для самостоятельного подтверждения зачатия в домашних условиях. Их стоит использовать через 14-16 дней после предполагаемого оплодотворения. На более ранних этапах они неэффективны. Но существует категория сверхчувствительных тестов. Их можно применять через 1-2 дня с момента задержки ожидаемой менструации.

источник

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями.

Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно.

Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому

  • хроническую фетоплацентарную недостаточность
  • перенашивание беременности
  • внутриутробное инфицирование плода

определяют с помощью других методов и анализов.

  • Предотвращает исчезновение желтого тела беременности и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона в первые недели
  • Инициирует изменения в анатомии и физиологии организма беременной женщины
  • Предотвращает агрессию материнского иммунитета против клеток плода
  • Стимуляция половых желез и надпочечников плода
  • Участвует в половой дифференцировке у плодов мужского пола (стимулирует выработку тестостерона яичками плода)

Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.

  • ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
  • При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
  • Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.

Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.

С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.

Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.

Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:

Срок беременности Среднее значение, мМЕ/мл Толерантные пределы, мМЕ/мл
2 недели 150 50-300
3-4 недели 2000 1500-5000
4-5 недели 20000 10000-30000
5-6 недели 50000 20000-100000
6-7 недель 100000 50000-200000
7-8 недель 80000 40000-200000
8-9 недель 70000 35000-145000
9-10 недель 65000 32500-130000
10-11 недель 60000 30000-120000
11-12 недель 55000 27500-110000
13-14 недель 50000 25000-100000
15-16 недель 40000 20000-80000
17-20 неделя 30000 15000-60000
  • Многоплодная беременность
  • Сахарный диабет
  • Хромосомные патологии и пороки развития плода
  • Трофобластические опухоли
  • Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями
  • Эктопическая (внематочная) беременность
  • Замершая беременность и угрожающий аборт
  • Антенатальная гибель плода
  • Некоторые хромосомные аномалии

Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.

В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:

  • ХГЧ
  • PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)

Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:

Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.

В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.

Аномалии плода, приводящие к изменению уровня ХГЧ:

  • Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
  • Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
  • Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
  • Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца

В случае выявления повышенного риска развития аномалий женщина может пройти дополнительные обследования. Подтвердить нарушения развития плода с высокой точностью помогает инвазивная диагностика. В зависимости от срока беременности применяют различные методы:

  • биопсия хориона
  • амниоцентез
  • кордоцентез

Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.

Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.

Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.

При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.

Признаки внематочной беременности

  • боли в животе после задержки менструации
  • болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
  • иногда – кровянистые выделения из влагалища
  • обморочные состояния при задержке менструации

При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.

Иногда случается, что после задержки менструации и положительного теста на беременность признаки беременности не наступают или резко заканчиваются. В этих случаях эмбрион погибает, но по каким-то причинам выкидыш не происходит. В результате уровень хорионического гормона человека, который соответствовал сроку беременности, перестает расти и затем снижается. На УЗИ можно увидеть эмбрион без сердцебиения или даже пустое плодное яйцо (анэмбриония). Такое состояние называется замершей (неразвивающейся) беременностью.

  • хромосомные аномалии (большая часть неразвивающихся беременностей на сроке до 10 недель)
  • инфекции матери (часто – хронический эндометрит)
  • анатомические дефекты матки
  • нарушение свертывания крови матери (тромбофилии)

Если после обнаруженной замершей беременности в ближайшее время не происходит выкидыш, то необходимо провести медикаментозный аборт или выскабливание полости матки. Если замирание беременности повторяется 2 и более раза, то паре необходимо обследоваться для выяснения причин такого состояния.

Если плод погибает на более позднем сроке, это называют антенатальной гибелью. Так как на больших сроках уровень ХГЧ по неделям беременности не измеряют, то он не имеет диагностического значения, хотя снижение гормона происходит в любом случае.

Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.

Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.

При пузырном заносе развитие нормальной беременности невозможно, она заканчивается спонтанным абортом. Но самая большая неприятность в том, что гиперактивный трофобласт начинает внедряться в матку, потом за ее пределы, порой превращаясь в злокачественную опухоль с метастазами. Поэтому важно вовремя обнаружить это заболевание и начать лечение.

  • маточное кровотечение в ранние сроки беременности
  • неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
  • размер матки больше, чем бывает на таком сроке
  • иногда – симптомы преэклампсии
  • редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса

При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.

Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.

Показания к химиотерапии при пузырном заносе:

  • количество ХГЧ превышает 20000 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
  • повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
  • метастазы в печень, желудок, мозг

Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

На результаты анализа крови на ХГЧ, в том числе и при скринингах, может повлиять прием этого гормона внутрь. Обычно он назначается при бесплодии и как этап подготовки для проведения ЭКО.

Очень редко его принимают при угрожающем аборте на малых сроках. В любом случае, если Вы принимаете этот препарат или любые другие гормональные средства, обязательно уведомите об этом своего врача.

  • Как указывают некоторые источники — прием КОК (оральных контрацептивов) может повлиять на анализ. Это не верная информация. Прием противозачаточных средств не оказывает влияние на уровень ХГЧ. На результат анализа оказывает влияние прием препарата хорионического гонадотропина, обычно как этап протокола ЭКО.
  • После родов или аборта ХГЧ обычно падает до нормы в течение 7 дней. Иногда ждут до 42 дней, прежде чем ставить диагноз. Если не упал, или начал даже расти, тогда это может быть трофобластическая опухоль.
  • Другие опухоли могут давать повышение гормона при метастазах пузырного заноса или хорионкарциномы.
  • Есть другие опухоли из зародышевых тканей, но они редко дают повышение ХГЧ. Поэтому если есть образование в легких, желудке или мозге плюс высокий ХГЧ, то в первую очередь думают о трофобластических опухолях с метастазами.

В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к этому веществу не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться в матке и развиваться. Поэтому если 2 и более беременности женщины закончились ранним спонтанным абортом, то стоит сдать анализ на антитела к ХГЧ.

При положительных результатах в течение 1 триместра назначается лечение. Оно состоит из глюкокортикоидов и низкомолекулярных гепаринов. Нельзя забывать, что такая патология встречается очень редко, поэтому перед лечением нужно исключить другие причины бесплодия и невынашивания беременности.

Определение уровня хорионического гормона человека – важный этап в наблюдении за здоровьем женщины и малыша. Но этот анализ должен назначаться врачом, так как нормы ХГЧ по неделям беременности имеют усредненное значение, а неправильная интерпретация показателя приводит к беспричинным тревогам и волнениям, что крайне не желательно во время беременности.

Здравствуйте! Тест на беременность показывает 2 полоски, задержка менструации уже около 3 недель. Но на УЗИ до сих пор не нашли плодное яйцо. Анализ крови на ХГЧ: 7550 мМЕ/мл. Сколько еще можно ждать визуализации эмбриона?

На современных аппаратах плодное яйцо видно в матке или вне ее уже при концентрации гормона более 1000 мМЕ/мл. Поэтом в Вашей ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу для поиска решения. Возможно придется провести лапароскопическую операцию. Оттягивание визита к врачу может обернуться внутренним кровотечением после прерывания внематочной беременности.

На скрининге в 13 недель беременности были рассчитаны риски, практически по всем патологиям они получились высокие. После биопсии ворсин хориона был получен кариотип плода 69ххх. Предлагают прерывание. Возможен ли в моем случае пузырный занос?

Триплоидия может указывать на формирование частичного пузырного заноса. Так как плод с таким набором хромосом нежизнеспособен, то Вам рекомендовано прерывание беременности с последующим УЗИ и контролем b-субъединицы ХГЧ. Материал, полученный после прерывания, нужно отправить на гистологическое исследование.

После прохождения скрининга мне выдали результаты в виде значений ХГЧ и PAPP-A. Значение хорионического гонадотропина немного превышает норму. Насколько это опасно?

Результаты любого скрининга должны быть выданы в виде количественного значения индивидуальных рисков. Например,

  • риск Синдрома Эдвардса: 1:1400
  • риск Синдрома Дауна: 1:1600
  • риск Синдрома Патау: 1:1600
  • риск дефекта нервной трубки 1:1620

В таком виде, как выдали результаты Вам, определить риски невозможно. Обратитесь в лабораторию, куда сдавали анализы, с просьбой расчета индивидуальных рисков.

источник

Анализ хгч при беременности: как правильно сдавать, расшифровка результатов, таблица нормальных показателей по неделям

Аббревиатура расшифровывается, как хорионический гонадотропин человека. Данный гормон вырабатывается с первых дней беременности. После оплодотворения эмбрион крепится к стенке матки и сразу начинает выделять ХГЧ. Гонадотропин вырабатывается веществом хорионом, которое впоследствии превращается в плаценту.

При наступлении беременности организм женщины испытывает сильный стресс. ХГЧ действует по типу кортикостероидных препаратов. Гормон ослабляет иммунную систему женщины. Это необходимо для того чтобы организм не отвергнул плод. Благодаря действию ХГЧ эмбрион начинает свое развитие, а женщина нормально вынашивает малыша.

Читайте также:  Анализ кальцитонин что показывает норма

ХГЧ влияет и на половые органы будущей мамы. Матка и яичники начинают работать так, чтобы поддержать развитие новой жизни.

Гонадотропин воздействует на желтое тело яичника, параллельно начинает вырабатывать прогестерон – гормон, необходимый для нормального протекания беременности. ХГЧ влияет на половые железы у эмбрионов мужского пола.

Под его воздействием половая система будущих мальчиков развивается без патологий.

Гонадотропин начинает активно выделяться сразу после зачатия. Уже на 6 – 7 день с момента зачатия уровень гормона будет значительно выше нормы. На основании концентрации ХГЧ действуют все тесты и анализы крови на беременность.

Врачи советуют сдавать анализы на ХГЧ на 5 – 7 день задержки менструации. Уровень гормона повышается каждые сорок восемь часов. Нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц. В 1 – 2 неделю после имплантации он возрастает до 25 – 300 единиц.

Самая главная причина к сдаче анализ, определяющего показатель ХГЧ в крови, наличие беременности. Помимо этого существуют другие показания к определению гормона:

  • аменорея – состояние, для которого характерна долгая задержка менструаций;
  • диагностирование пороков развития плода;
  • подозрение на некачественно проведенный аборт;
  • диагностирование патологий беременности – внематочная, замершая или многоплодная беременность, угроза выкидыша;
  • мониторинг нормального хода беременности;
  • подозрения на злокачественные опухоли.

Как мы уже писали, нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц у не беременных. В первом триместре уровень гормона повышается в 2 раза каждые два дня. Показатель становится максимальным к 7 — 10 неделе, затем постепенно снижается.

Во второй половине беременности ХГЧ существенно не меняется, находится в одинаковых пределах. Повышение или понижение показателя говорит о каких-либо патологиях в развитии. Но уровень ХГЧ должен быть рассмотрен в динамике. Непрофессионально судить о состоянии плода по результатам единожды сданного анализа.

Нормы ХГЧ по дням после овуляции

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Нормы уровня гормона – это условное понятие, поскольку в большинстве лабораторий установлены свои показатели. Решить вопрос о несоответствии с нормой, выяснить причины и прописать лечение может только квалифицированный врач. В данных случаях запрещается заниматься самолечением.

Как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ? Забор крови производится в утренние часы из вены только на голодный желудок. Перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • за сутки до забора крови нужно придерживаться специальной диеты – исключить жирную и жареную еду, алкоголь;
  • в день сдачи анализа допускается выпить стакан чистой негазированной воды;
  • за час до сдачи рекомендуется воздержаться от курения,
  • за сутки необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки на организм;
  • если женщина принимает любые лекарственные препараты, то об этом стоит предупредить врача.

Если возникла экстренная необходимость сдать анализы на ХГЧ, то необходимо 5 – 6 часов воздерживаться от приема пищи. Анализ можно сдать самостоятельно в любом медицинском учреждении, такая процедура будет платной. Узнать показатель ХГЧ можно бесплатно, но по направлению врача-гинеколога.

Высокий показатель может говорить о следующих причинах:

  • многоплодная беременность – уровень гормона пропорционален количеству эмбрионов;
  • поздний токсикоз;
  • гестоз;
  • перенашивание плода;
  • аномалии в развитии ребенка (например: синдром Дауна);
  • если беременная женщина болеет сахарным диабетом,
  • при приеме синтетических гестагенов.

Низкие показатели ХГЧ свидетельствуют о следующем:

  • внематочная беременность;
  • вероятность немедикаментозного аборта;
  • перенашивание плода;
  • плацентарная недостаточность хронического характера.

Наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ высок, а беременности нет. Это называется ложноположительным результатом. Он может возникать в следующих ситуациях:

  • употребление некоторых гормональных препаратов, в их число входят оральные контрацептивы;
  • хорионкарцинома – опухоль, которая развилась в результате злокачественного преобразования хориона;
  • опухоль яичников или матки;
  • пузырный занос;
  • следствием предыдущей беременности или аборта.

В случае ложноположительного результата стоит обратиться за консультацией к врачу.

Такая патология, как замершая беременность, говорит о том, что эмбрион погиб по каким-либо причинам. В этом случае ХГЧ перестает вырабатываться и его уровень резко снижается. Для определения замершей беременности анализ ХГЧ проводится несколько раз. Врач наглядно рассматривает динамику гормона.

Если уровень ХГЧ ниже нормы, то не стоит сразу паниковать. Возможно, срок беременности был поставлен неверно. Окончательный вердикт выносится после проведения ультразвукового исследования.

Желающие узнать более подробную информацию об анализе ХГЧ, могут посмотреть видео В данном ролике врач расскажет о хорионическом гонадотропине. Он объяснит нюансы подготовки к анализу, преимущества анализа на ХГЧ перед экспресс-тестами, причины отклонений от нормы и многом другом.

Анализ ХГЧ при беременности: как правильно сдавать, расшифровка результатов, таблица нормальных показателей по неделям

ХГЧ – это гормон, присутствие которого в организме женщины детородного возраста свидетельствует, что она беременна. В процессе развития плода его концентрация меняется. По этим колебаниям можно делать выводы, нормально ли протекает развитие плода или присутствуют определенные патологии.

Гормон ХГЧ продуцируется хорионом (внешняя оболочка зародыша) после того, как эмбрион успешно прошел стадию прикрепления к стенке матки. В составе гормона содержатся альфа- более важные в процессе диагностики бета-частицы. Бета ХГЧ отличается особенной структурой и помогает отслеживать состояние беременности.

Женщин, желающих узнать о наличии либо отсутствии беременности, интересует логичный вопрос, на какой день сдавать ХГЧ, ведь это самый надежный способ определить успешное зачатие на самых ранних стадиях.

Гормон начинает вырабатываться через 5-6 дней с момента оплодотворения, поэтому тест на ХГЧ поможет установить, что женщина ждет ребенка через 7-10 суток после зачатия.

Такую оперативность обеспечивает анализ крови.

Данный гормон также содержится в моче. Здесь он начинает появляться спустя 14-16 суток после оплодотворения. Уровень концентрации ХГЧ в моче раза в 2 ниже, чем в крови. Соответственно, даже самый качественный лабораторный анализ мочи не настолько эффективный.

Еще меньшей надежностью характеризуются домашние тест-полоски, предназначенные для самостоятельного подтверждения зачатия в домашних условиях. Их стоит использовать через 14-16 дней после предполагаемого оплодотворения. На более ранних этапах они неэффективны. Но существует категория сверхчувствительных тестов. Их можно применять через 1-2 дня с момента задержки ожидаемой менструации.

Выяснив, что это такое, важно рассмотреть, зачем проводится анализ крови на ХГЧ. Во-первых, это позволяет определить беременность. Данный вопрос описан выше. Во-вторых, эту процедуру важно регулярно проходить женщинам, вынашивающим ребенка. Рост ХГЧ при беременности имеет четкую закономерность, что позволяет диагностировать, нормально ли протекает развитие плода.

Показатели ХГЧ, которые не соответствуют норме, позволяют выявить нарушения, возникающие при патологическом протекании беременности.

Неблагоприятная динамика ХГЧ может свидетельствовать о выкидыше, замирании плода, внематочной беременности (об уровне и расшифровке ХГЧ при внематочной беременности, читайте здесь), хромосомных патологиях и других нарушениях.

Если выявить их на ранней стадии, доктор может рекомендовать прерывание беременности, чтобы исключить риск рождения не здорового малыша.

По данной причине уровень концентрации хорионического гонадотропина человека необходимо определить через 1-1.5 месяца после зачатия. При диагностировании высокого риска развития патологии на более поздних стадиях ситуация усложняется.

Наиболее стремительно уровень ХГЧ при беременности увеличивается в 1-й триместр, особенно в первые недели после зачатия. При нормальном развитии на 10-12 неделе диагностируется пик его концентрации.

Затем наступает фаза, когда темпы выработки сокращаются. Если на 11-12 неделе после оплодотворения ХГЧ растет медленно, а затем через 2-3 недели его концентрация снижается, это соответствует норме.

Весь период 2-го и 3-го триместров показатели гормона остаются примерно одинаковыми.

Чтобы вы смогли понять, как растет ХГЧ при отсутствии патологий, ниже представлена таблица ХГЧ по неделям беременности.

В таблице указаны общие показатели, соответствующие норме. Они не являются единственно признанным эталоном. В разных лабораториях данные параметры могут отличаться, поэтому оценивать свой результат необходимо по шкале лаборатории, где проводился анализ.

В разных лабораториях результат ХГЧ может быть представлен в различных обозначениях единиц измерения – мЕд/мл, Ед/мл либо mIU/ml. Все они имеют одинаковое значение. Независимо от того, какое именно обозначение указано, концентрация гормона не меняется.

Необходимо учитывать, что указанные в таблице нормы соответствуют сроку беременности, отсчитываемому от овуляции (момента зачатия). При их расчете не принимается во внимание дата последней менструации.

Норма ХГЧ у небеременных женщин пребывает в пределах 0-5 мЕд/мл. Если результаты анализа демонстрируют уровень 5-25 мЕд/мл, требуется повторное проведение процедуры. При таком уровне нельзя полностью исключить вероятность, что произошло оплодотворение, как и опровергнуть данный факт.

Чрезвычайно важно, чтобы в пределах нормы пребывал уровень ХГЧ после ЭКО. В результате искусственного оплодотворения эмбрион часто не приживается, поэтому низкий уровень гормона зачастую свидетельствует о том, что зачатие не произошло либо беременность сорвалась.

Таблица ХГЧ при ЭКО, отображающая уровень гормона в 1-й месяц развития эмбриона.

При дальнейшем развитии плода норма ХГЧ после переноса эмбрионов не отличается от показателей, представленных в таблице «уровень ХГЧ по неделям беременности» при природном зачатии. Можно смело учитывать ее показатели.

Иногда показатели ХГЧ при беременности не соответствуют норме. Это может быть сигналом о наличии патологических нарушений в развитии плода либо о проблемах со здоровьем женщины. Рассмотрим возможные причины отклонения от нормы.

Когда ХГЧ упал, это является возможным признаком:

  • угрозы выкидыша, особенно если показатели ниже нормы более, чем на 50%;
  • задержки развития плода;
  • хромосомных патологий, в частности высокой вероятности того, что ребенок будет страдать от Синдрома Эдвардса;
  • недостаточности плацентного характера;
  • гибели ребенка, особенно когда это диагностируется во 2-м и 3-м триместре;
  • внематочной беременности;
  • перенашивания плода;
  • сахарного диабета у будущей матери.

Всегда диагностируется пониженная концентрация ХГЧ при замершей беременности.

Сначала она соответствует норме, а потом резко снижается либо остается неизменной, несмотря на то, что должна расти. Причиной такого осложнения могут стать хромосомные патологии, инфекционные заболевания матери и другие нарушения.

Однако не всегда низкий ХГЧ свидетельствует о проблемах протекания беременности. Пониженная концентрация может быть следствием того, что доктор неправильно определил срок зачатия. Зачастую так происходит, когда женщина предоставляет неточную информацию о менструальном цикле, поэтому не удается правильно рассчитать точное время оплодотворения.

Если диагностирован повышенный ХГЧ, это может свидетельствовать о следующем:

  • ошибка в установлении сроков беременности;
  • пролонгированное вынашивание плода;
  • ранний токсикоз;
  • наличие хромосомных патологий (если на 2-ом триместре диагностируется рост ХГЧ, это может быть признаком синдрома Дауна у плода).

Увеличивается концентрация ХГЧ при двойне, тройне, поскольку выработка гормона осуществляется одновременно несколькими плацентами. На начальной стадии беременности концентрация может в 3 раза превышать параметры, указные в таблице.

В дальнейшем нормы ХГЧ при многоплодной беременности рассчитываются следующим образом – стандартный показатель при одноплодной беременности умножается на количество детей, которых вынашивает женщина.

Присутствие хорионического гонадотропина человека иногда обнаруживается в организме мужчин и небеременных женщин. К этому приводят следующие причины:

  • заболевания яичек у мужчин, в частности, злокачественная опухоль яичек;
  • новообразования в матке, почках, желудочно-кишечном тракте и других органах;
  • пузырный занос, хорионкарцинома;
  • был сделан аборт, с момента которого прошло менее недели;
  • употребление лекарств, содержащих в составе хорионический гонадотропин, такие медикаменты назначают женщинам на этапе подготовки к ЭКО.

Повышенный уровень гормона сохраняется на протяжении 5-7 дней после выкидыша, а также нормального рождения ребенка. Но в нормальной ситуации он постепенно снижается, пока не окажется ниже 5 мЕД/мл.

Нормальным считается, когда гормон присутствует в организме женщин, у которых наступила менопауза. После окончательного прекращения менструации его уровень может составлять 14 мЕД/мл. Это не должно вызывать переживания. Но для женщин детородного возраста такая концентрация гормона нормальной не является. Если исключена вероятность беременности, важно пройти диагностику состояния здоровья.

Самый надежный способ определить наличие хорионического гонадотропина человека и уровень его концентрации в организме – сдать кровь на ХГЧ. Альтернативный вариант – лабораторный анализ мочи, но его точность раза в 2 ниже. Еще один метод, который подходит только для выявления беременности – использовать тест на беременность. Для гарантии наиболее точного результата, его желательно провести 2-3 раза.

Прежде, чем отправляться в больницу, лабораторию для проведения анализа, важно точно уяснить, как правильно сдавать кровь на ХГЧ.

Это необходимо делать натощак, желательно утром (до завтрака). Когда материал для исследования (кровь, мочу) удается сдать только днем, перед проведением процедуры важно не кушать 4-6 часов. На протяжении данного периода нужно отказаться от чая, кофе, соков. Допустимо пить только чистую воду.

За сутки до сдачи анализа рекомендовано исключить либо минимизировать интенсивность физических нагрузок. Лучше отменить походы в тренажерный зал, пробежку, аэробные занятия. Во время физической активности выделяются гормоны, которые могут повлиять на объективность результата.

Еще необходимо исключить прием медикаментов, особенно гормональных. Если же их употребление отменить невозможно, поскольку они назначены доктором и требуют строго соблюдения графика приема, обязательно нужно предупредить лаборанта, какой именно препарат вы пьете и в каких дозах.

Для анализа берется венозная кровь. Если лаборатория проводит исследование материала самостоятельно, то результат доступен в день сдачи анализа либо на следующий день. Он готов спустя 3-4 часа. Когда же исследование проводится в другой лаборатории, то результат представляют через 3-12 дней.

Если вопрос рассматривать в общем, то когда результаты анализа на 20% отличаются от нормы, предполагается наличие патологии в процессе развития плода. Но каждую ситуацию необходимо изучать отдельно, учитывая индивидуальные особенности организма.

Именно поэтому расшифровка результатов должна проводиться компетентным доктором. При необходимости он назначит повторный анализ, который проводиться с интервалом 1-3 дня. Только получив подтверждение либо опровержение сомнительных результатов, проведя дополнительную диагностику, врач сможет установить диагноз, при возникновении потребности назначит адекватное лечение.

Если анализ проводится для выявления риска неблагоприятного развития плода, его результаты выдаются в виде скрининга. Он отображает индивидуальный риск развития патологии, представленный в частотном соотношении. Например, вероятность развития Синдрома Патау составляет 1:1600 (указаны примерные цифры). Это означает, что в конкретной ситуации риск развития указанной болезни 1 из 1600 случаев.

Норма ХГЧ при беременности с высокой вероятностью свидетельствует, что по мере роста и развития плода отсутствуют осложнения, которые диагностируются с помощью данного анализа.

Но если в результате выявились отклонения, не паникуйте. Обратитесь к доктору, который грамотно интерпретирует результат.

Диагноз, подтверждающий наличие патологии, устанавливается только при учете других диагностических данных.

Чтобы получить действительно объективный результат, важно выбрать надежную клинику для сдачи анализа. Гарантировать точность исследования она сможет лишь при наличии высокотехнологичного лабораторного оборудования и высокого профессионализма персонала. Проследите, чтобы лаборатория имела все необходимые сертификаты и лицензии, предоставляющие право проводить конкретный вид анализа.

Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых ранних этапах зачатия.

На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

  • Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
  • Нормальный уровень вне гестации
  • Период активного синтеза гормона
    • Когда нужно сдавать анализ
    • Почему ХГЧ не соответствует сроку
  • Причины отклонений
  • Когда сдавать кровь на исследование
  • Как часто сдают анализ в 1 триместре
    • Показания
    • Ошибки
    • Можно ли сдавать ХГЧ вечером
  • Подготовка к анализу
  • Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
  • Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
  • Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
  • Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

  • альфа-частицы или альфа-субъединицы;
  • бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

  • некоторое время после прерывания беременности;
  • в климактерический период (до 9 Ед/мл);
  • на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
  • при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

  1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
  2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
  3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
  4. При токсикозе в раннем периоде.
  5. При генетической аномалии у плода.
  • Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.
  • Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:
  • Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.
Читайте также:  Анализ кальцитонин норма для мужчин

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

  • впервые возникшая аменорея;
  • установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
  • отслеживание динамики течения беременности;
  • указание на внематочное развитие эмбриона;
  • угроза внутриутробной гибели плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
  • подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

  1. гормональная терапия препаратами прогестина;
  2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
  3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
  4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

  1. слишком раннее проведение анализа;
  2. запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
  3. внематочное развитие эмбриона.

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

  • легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
  • рекомендуется выпить стакан чистой воды;
  • снизить физические нагрузки;
  • не курить за 7 – 8 часов до исследования;
  • обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Предполагаемый возраст Нижняя граница Верхний предел
До зачатия 5
Спорный результат 5,2 25,5
1 – 2 50 480
3 – 4 1 500 4850
5 11 000 31 000
6 25 000 98 000
7 32 500 152 000
8 37 300 235 000
9 35 500 152 000
10 32 000 135 000
11 29 000 123 000
12 27 500 110 000
13 24 300 100 500
14 22 300 90 500
15 20 000 81 000
16 18 500 80 100
До 21
До 40
5 200
3 300
73 300
60 100

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

День от оплодотворения Допустимые границы День от оплодотворения Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона) 2,1 – 10 25-й 2400,1 – 9800
8-й 3,1 – 18 26-й 4200,1 – 15600
9-й 5,1 – 21 27-й 5400,1 – 19500
10-й 8,1 – 26 28-й 7100,1 – 27300
11-й 11,1 – 45 29-й 8800,1 – 33000
12-й 17,1 – 65 30-й 10500,1 – 40000
13-й 25,1 – 105 31-й 11500,1 – 60000
14-й 29,1 – 170 32-й 12800,1 – 63000
15-й 39,1 – 240 33-й 14000,1 – 68000
16-й 68,1 – 400 34-й 15500,1 – 7000
17-й 120,1 – 580 35-й 17000,1 – 74000
18-й 220,1 – 840 36-й 19000,1 – 78000
19-й 370,1 – 1300 37-й 20500,1 – 83000
20-й 520,1 – 2000 38-й 22000,1 – 87000
21-й 750,1 – 3100 39-й 23000,1 – 93000
22-й 1050,1 – 4900 40-й 25000,1 – 100000
23-й 1400,1 – 6200 41-й 26500,1 – 117000
24-й 1850,1 – 7800 42-й 28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

  • почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
  • устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
  • малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

  1. Что такое БхБ, концентрация хорионического гонадотропина при биохимической беременности
  2. Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности
  3. Динамика ХГЧ при внематочной беременности
  4. Как происходит искусственное оплодотворение
  5. Норма прогестерона во время гестации

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки.

В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности.

Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

  • По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:
  • до 1200 – от 30 до 72 часов
    12006000 – от 72 до 96 часов
    более 6000 – более 96 часов
  • При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.
  • На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
  • Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Требуется повторное исследование* 5 – 25
У беременных женщин:
1-2 недели от зачатия (3-4 недели) 25 – 156
2-3 недели от зачатия (4-5 недель) 101 – 4870
3-4 недели от зачатия (5-6 недель) 1110 – 31500
4-5 недель от зачатия (6-7 недель) 2560 – 82300
5-6 недель от зачатия (7-8 недель) 23100 – 151000
6-7 недель от зачатия (8-9 недель) 27300 – 233000
7-11 недель от зачатия (9-13 недель) 20900 – 291000
11-16 недель от зачатия (13-18 недель) 6140 – 103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) 4720 – 80100
21-39 недель от зачатия (23-41 недель) 2700 – 78100

* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.

Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным:

Расшифровать результаты анализа поможет калькулятор ХГЧ:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
    (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой один из видов половых гормонов белкового происхождения, который продуцируется при выраженных изменениях в репродуктивной системе человека.

Вещество обнаруживается как в мужском, так и в женском организме. В зависимости от пола, местом синтеза является плацента или гипофизарные доли мужчин. Причинами могут быть беременность, опухоли, кисты придатков яичек и простаты.

Для мужчин естественным уровнем содержания хорионического гормона принят диапазон 0-5мЕд/мл. Такая концентрация считается оптимальной, позволяющей с уверенностью говорить об удовлетворительном здоровье человека.

Для небеременных женщин детородного возраста нормой считается присутствие в крови не более 5 мЕд/мл. вещества. Наступление менопаузы увеличивает эту планку до показателя 9 мЕд/мл.

Внимание! Наличие в организме ХГЧ более 5мЕд/мл. (при отсутствии беременности) свидетельствует о развитии патологических процессов. Это серьезный повод обратиться к врачу!

При беременности ХГЧ определяется через 7-10 дней после наступившего оплодотворения. Показатель постоянно повышается в течение всего первого триместра, пик приходится на 10-11 неделю развития эмбриона. В данном случае нормальный уровень хорионического гонадотропина соответствует следующим данным:

  • 1-2 нед. – 25-200 мЕд/мл.
  • 2-3 нед. – 102-5000 мЕд/мл.
  • 3-4 нед. – до 30000 мЕд/мл.
  • 4-5 нед. – 2500-82000 мЕд/мл.
  • 5-6 нед. – 23000-150000 мЕд/мл.
  • 6-7 нед. – до 200000 мЕд/мл.
  • 7-10 нед. — до 300000 мЕд/мл.
  • 11-15 нед. – 6000-103000 мЕд/мл.
  • 16-20 нед. – до 80000 мЕд/мл.
  • 21-39нед. – 2685–78075 мЕд/мл.

Важно! При диагностике в различных лабораториях данные могут отличаться. Поэтому необходимо руководствоваться теми шкалами оценки, которыми пользуется медицинский персонал по месту сдачи анализов.

Интерпретация результатов обследования заключается в сверке полученных показаний с нормативными и установлении возможных причин отклонений.

Как правильно сдавать анализы на хламидиоз у женщин

Невысокое значение ХГЧ в крови служит тревожным симптомом только для женщин, вынашивающих дитя. Для всех остальных категорий пациентов оно не несет никакой опасности.

Серьезно стоит отнестись к повышенному значению вещества. Критическим уровнем является отметка более 10 мЕд/мл. В таком количестве в крови гормон выступает в роли онкомаркера и расценивается как свидетельство возникновения онкологических новообразований.

Заболевания, при которых увеличивается доля ХГЧ в плазме крови у мужчин и небеременных женщин:

  • Доброкачественная или злокачественная опухоль (тератома, семинома), локализация которой яички или матка больного.
  • Онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте, почках, мочеполовой системе.
  • Раковые образования в дыхательной системе.
  • Непрерывное повышение содержания хорионического гормона — реальный признак распространения опухолевых клеток на соседние внутренние органы.

При приеме лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ, показатели в крови также превышены.

Внимание! Анализ и правильная расшифровка диагностических исследований — целиком и полностью компетенция Вашего лечащего врача. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и самолечение.

Превышение уровня ХГЧ не может быть 100% основанием онкозаболеваний.

Для прояснения всей клинической картины лабораторные показатели необходимо рассматривать в комплексе с другими методиками диагностики.

Распространенные тесты на беременность, которые продаются в каждой аптеке, выявляют факт оплодотворения только после задержки менструального цикла. В то время как анализ крови на ХГЧ позволяет убедиться в зачатии на более ранних сроках.

Сам гормон состоит из 2х составных единиц — альфа и бета частиц. За определение «интересного положения» отвечает бета-ХГЧ.

Для правильной расшифровки данных необходимо сравнить результаты обследования с нормативами, свойственными данному периоду беременности. При отклонениях в большую или меньшую сторону доктор назначит дополнительные исследования.

Причинами увеличения содержания данного гормона в крови женщин могут быть:

  1. Вероятность развития многоплодной (два и более плода) беременности.
  2. Патология и аномалии плода (генетические и хромосомные заболевания, синдром Дауна).
  3. Сахарный диабет у роженицы.
  4. Сильный токсикоз на ранних стадиях беременности.
  5. Пузырный занос (трофобластическое заболевание, в результате которого происходит неконтролируемый рост наружней зародышевой оболочки).
  6. Гестоз (осложнение, симптоматикой которого является отечность, гипертензия, высокое содержания белка в моче).
  7. Неверная постановка срока беременности (расхождение между поставленным и действительным).
  8. Прием лекарственных средств, в составе которых ХГЧ (обычно это гормональные гестагены — Дюфастон, Утрожестан, Норколут и др.).
  9. Нетипично долгая беременность, без перенашивания ребенка (из-за индивидуальных свойств женского организма, длительности цикла).

Возможные признаки аномального снижения ХГЧ:

  1. Внематочная беременность.
  2. Замерший в развитии плод.
  3. Угроза выкидыша.
  4. Внутриутробная гибель эмбриона.
  5. Перенашивание плода.

Важно! Для исключения внематочной беременности, которая может угрожать здоровью и жизни женщины, при низком уровне ХГЧ необходимо обследоваться методом УЗИ.

В медицинской практике распространены 2 вида анализа крови:

  • Общий. Такой вид исследования рекомендован для обнаружения беременности на ранних сроках. Если процесс протекает без осложнений, то концентрация ХГЧ повышается в 2 раза через каждые 48 ч. Анализ проводят в комбинации с пренатальным скриннингом — комплексом биохимических, ультразвуковых процедур, направленных на установление рисков возникновения патологий плода.
  • Свободный. Назначается в случае подозрений на образование опухоли в плацентарной площадке. Другим поводом посетить лабораторию становится онкологические образования в яичниках женщин или яичках мужчин.

Внимание! Если результат анализа на свободный ХГЧ оказался положительным, это не гарантия того, что у ребенка патологические нарушения.

Забор крови осуществляется из вены. В качестве лабораторного метода исследования используется иммуноферментный анализ. Для правильного результата и постановки объективного медицинского заключения, важно выполнять несколько несложных требований.

Подготовка к исследованию крови на содержание хорионического гормона включает в себя следующие правила:

  • Наилучшим вариантом является сдача анализа в утреннее время. Допускается сдавать в другие часы, но при этом следует воздержаться от приема пищи за 6ч. до момента забора крови.
  • Анализ проводят натощак.
  • Накануне следует ограничить потребление тяжелой, жирной пищи, алкоголе содержащих напитков.
  • Необходимо предупредить персонал о приеме медикаментов, содержащих гормоны. Это может привести к ложному результату исследования.
  • Не рекомендовано проводить анализ после перенесенного нервного стресса, сильных переживаний, физических нагрузках.
  • Непосредственно перед забором венозной крови не надо волноваться, лучше всего спокойно посидеть несколько минут.
  • Если перед анализами появилось чувство головокружения, слабости, предобморочное состояние, необходимо поставить в известность медсестру.

Показаниями для проведения обследований служат плановая диагностика протекающей беременности. Обязательно назначение процедур при угрозе самопроизвольного выкидыша и сопутствующим ему явлениям — кровянистым выделениям из половой системы, тяжесть и тянущие боли внизу живота.

Если не стоит вопрос о деторождении, то врач может отправить на анализ пациентов с нарушениями менструального цикла или женщин, прошедших процедуру искусственного аборта. Когда идет речь о мужской части населения, то припухание яичек, дискомфорт в этой области, могут быть отправной точкой для ХГЧ анализа.

Как правило, на анализирование крови человека лаборанту требуется 3-4ч. Это время на подготовку пробы, реагентов и пробирок для них. Если лаборатория проводит исследования сама, то результат становится известен в этот же день.

источник