Меню Рубрики

Анализ фолиевая кислота норма при беременности

Фолаты — это собирательное название группы веществ как натурального, так и синтетического происхождения, к которым относится фолиевая кислота и ее химические производные. При поступлении в организм фолиевая кислота и другие фолаты выполняют одинаковые функции, превращаясь в биологически активные вещества — дигидрофолат и тетрагидрофолат, которые участвуют в обмене веществ.

В состав лекарств и витаминных комплексов в подавляющем большинстве случаев входит фолиевая кислота (синоним — витамин B9). В продуктах питания может встречаться как фолиевая кислота, так и другие фолаты. Также способны синтезировать фолаты бактерии кишечника, часть необходимого человеку витамина В9 поступает в организм благодаря кишечной микрофлоре.

Главная роль фолиевой кислоты и фолатов в организме — участие в биохимических реакциях синтеза ДНК, РНК и белков. Это вещества, которые являются неотъемлемой частью любой живой клетки человеческого тела, поэтому значение витамина В9 для здоровья сложно переоценить. Перечислим наиболее важные функции:

  1. Участие в образовании мио- и гемоглобина — веществ, отвечающих за транспортировку кислорода.
  2. Стимулирующее воздействие на красный костный мозг — место образования всех клеток крови.
  3. Влияние на свертывающую систему крови за счет регуляции образования тромбоцитов.
  4. Участие в обновлении тканей и восстановлении их после повреждения.
  5. Защита сосудистой стенки от повреждающих воздействий, предупреждение развития атеросклероза.
  6. Своевременное обновление клеток слизистой оболочки желудка, кишечника.
  7. Поддержание самообновления кожи, стимуляция заживления микротравм и серьезных повреждений.
  8. Поддерживающее воздействие на клетки нервной системы.

Главной причиной повышения уровня фолиевой кислоты в крови является избыточное поступление ее с пищей при преимущественно растительной диете. Так же часто превышение нормального уровня вызывает прием чрезмерно больших доз витамина В9 в виде лекарственных препаратов или поливитаминных комплексов. Признаками избытка поступления фолиевой кислоты в этом случае будут:

  • Снижение аппетита;
  • Тошнота, рвота (особенно после приема В9 в виде лекарственного препарата);
  • Нарушения со стороны нервной системы — вялость, головные боли, общее сниженное самочувствие.
  • Снижение иммунной защиты организма — проявляется в первую очередь частыми и длительными «простудами», появлением хронических болезней ЛОР-органов.

Эти же симптомы наблюдаются у людей с заболеваниями тонкой кишки (гастродуоденит, болезнь Крона), а также у пациентов, перенесших операции на желудке и тонкой кишке. Еще одной причиной повышения фолиевой кислоты в организме может быть пернициозная анемия — особый вид нарушения образования эритроцитов, связанный с нехваткой витамина В12.

Понижение уровня фолиевой кислоты в организме может вызвать как недостаточное или неполноценное питание, так и серьезные нарушения в состоянии здоровья:

  • Болезни желудка и кишечника, связанные с частой рвотой, диареей, ухудшением переваривания и всасывания пищи (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, острый и хронический гастрит).
  • Алкогольная зависимость.
  • Острые инфекционные заболевания, а также обострения хронических инфекций, связанные с лихорадкой.
  • Онкологические заболевания.
  • Некоторые виды анемий (сидеробластная, гемолитическая).
  • Болезни печени (цирроз, гепатиты, жировая дистрофия).

Кроме того, причиной может быть лечение многими лекарственными препаратами, главные из которых:

  • Жаропонижающие средства на основе аспирина;
  • Гормональные контрацептивы;
  • Противоэпилептические средства;
  • Антибактериальные препараты;
  • Средства для химиотерапии злокачественных опухолей.

Главными признаками недостатка фолиевой кислоты являются развитие анемии, ухудшение состояния желудочно-кишечного тракта, кожи. К наиболее распространенным симптомам относятся:

  1. Быстро возникающая слабость при небольшой физической нагрузке;
  2. Головокружения;
  3. Одышка, потливость;
  4. Головные боли, чувство «разбитости»;
  5. Появление опрелостей на коже, длительное заживление даже незначительных травм;
  6. У детей может наблюдаться задержка в росте, умственном развитии.

Фолиевая кислота и ее производные выполняют в организме беременной ряд особых функций, связанных с формированием тканей плода и плаценты. В первую очередь фолаты предупреждают самопроизвольные аборты, замершую беременность, преждевременные роды.

В первом триместре беременности витамин В9 наиболее важен для правильного формирования нервной системы плода, при его значительной нехватке возможны грубые пороки развития — гидроцефалия, мозговые грыжи, при более легких степенях дефицита у родившегося ребенка возможна задержка умственного развития.

Во втором и третьем триместре фолаты выполняют поддерживающую роль для тканей плаценты, предупреждая ее отслоение. Также при их участии протекает рост и созревание всех тканей плода, при остром дефиците витамина В9 на завершающем этапе беременности возможно рождение ребенка с дефицитом массы тела, недостаточной зрелостью органов желудочно-кишечного тракта.

Фолиевая кислота в крови определяется при помощи хемилюминесцентного иммуноанализа, показаниями для такого исследования являются:

  • Осложнения нормального течения беременности, лечение сильнодействующими препаратами в этом период;
  • Анемии;
  • Лейкопения, тромбоцитопения;
  • Онкологические заболевания (в особенности при химиотерапии);
  • Состояния после операции на желудочно-кишечном тракте, хронические болезни органов пищеварения;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Сниженная масса тела;
  • Нарушения в умственном и физическом развитии у детей, задержка роста.

При незначительных отклонениях показателя от нормы рекомендуется изменения рациона питания: при недостатке фолатов необходимо увеличить количество растительной пищи, нормализовать состояние микрофлоры кишечника при помощи кисломолочных продуктов; при избытке фолатов диета должна быть скорректирована с вегетарианской до сбалансированной (с употреблением мясных, молочных продуктов). При выявленном избытке витамина В9 необходимо отказаться от приема поливитаминных препаратов, содержащих его в своем составе.

Выраженное снижение уровня фолиевой кислоты в крови корректируется при помощи лекарственных средств:

  • Фолиевая кислота в таблетках — позволяет быстро восполнить дефицит витамина. Ее прием безопасен для беременных, кормящих грудью женщин, но должен быть согласован с лечащим врачом.
  • Поливитаминные комплексы («Алфавит», «Витрум» и другие) — их плюсом является сбалансированный состав, подходящий для длительного применения. Благодаря физиологическому количеству входящих в состав витаминов при следовании инструкции практически исключена передозировка.

Необходимо помнить, что для взрослых наиболее оптимальное количество фолатов — 400 мкг в сутки, для детей — 50-400 мкг, причем эти вещества должны поступать с пищей ежедневно, так как фолаты практически не накапливаются в организме «про запас». К основным их источникам относятся:

  • Арахис;
  • Печень (куриная, говяжья, свиная);
  • Фасоль, бобы;
  • Листья шпината;
  • Грецкие орехи;
  • Фундук;
  • Миндаль;
  • Брокколи;
  • Зелень (лук-порей, черемша, салат, петрушка).

Фолаты находятся в достаточно больших количествах в большинстве овощей и фруктов, поэтому сбалансированный рацион питания должен включать около 500 г. растительной пищи в сутки, примерно 50 г. должно приходиться на зелень.

источник

В начале ХХ века было обнаружено заболевание макроцитарная анемия, которое чаще встречалось у беременных женщин. Главная особенность заключалась в отличии химического состава крови от нормы. Было обнаружено уменьшение количества эритроцитов, но увеличение их размеров. Некоторое время рекомендовалось больным включать в рацион говяжью печень.

Английский врач Уилс проводя свои исследования в Индии, выписывал очищенный экстракт печени. Результаты оказались ошеломительные – очищение приводит к разрушению самых активных для малокровия элементов. Позже витамин В9 был выделен в чистом виде и получил название фолиевой кислоты. Фолиум – переводится как лист, предпосылкой стало выявление этого бесценного элемента в зелени.

Особый витамин — кислота фолиевая при беременности нужен как до зачатия, так и после. Элемент принимает участие в сложных биохимических процессах, и от его концентрации зависит развитие и формирование эмбриона. Он необходим и для регулярного обновления материнских клеток. Также фолацин отвечает за:

  • усвоение и расщепление белков;
  • деление слоев зиготы, которые впоследствии станут системами и органами;
  • восстановление показателей крови;
  • влияет на усвоение сахара и аминокислот;
  • восстанавливает аппетит;
  • улучшает микрофлору кишечника;
  • повышает иммунные показатели;
  • профилактика атеросклероза.

Но особое значение имеет при передаче наследственных признаков. Тип сложения тела, цвет радужки, волос, тип кожи, склонность к определенным заболеванием, всю эту информацию несет РНК и ДНК. Без участия фолиевой кислоты не происходит удвоение цепочек нуклеиновой кислоты, и последующего деления клеток в процессе развития эмбриона.

Все больше пар подходят более осознано к вопросу рождения детей. Для того чтобы подготовить свой организм к зачатию и мужчине, и женщине даются определенные рекомендации. При высоких показателях здоровья, регулируется только режимные моменты и питание. При планировании беременности прием витамина В9 назначается обоим супругам. Это позволяет влиять на формирование здоровой яйцеклетки, и быстрых сперматозоидов. Именно эти 2 клетки, соответственно женская и мужская, передадут всю генетическую информацию, и от их качества будет зависеть последующее формирование эмбриона.

Многие пары (особенно будущие папы) считают, что необязательно принимать до зачатия, а следует уже после наступления беременности, будущей маме принимать витамины. Не всегда можно точно рассчитать день оплодотворения, зачастую родители узнают о положительном результате уже после 5-7 недель, а активное деление клеток и формирование систем начинается с первого дня после образования зиготы. Нормальное развитие нервной трубки происходит до 4 недели, именно в этот период возникают серьезные патологии – заячья губа, волчье небо, анэнцефалия и другие не менее страшные диагнозы. Поэтому прием фолацина необходим в период подготовки к зарождению новой жизни.

А для чего женщине принимать препарат, обогащая свой рацион? Если будущая мама хочет избежать токсикоза, депрессии, сонливости и утомляемости – характерных признаков первого триместра, ей необходимо обратить внимание на эту важную добавку. Нервозность будет ощущать на себе эмбрион, его развитие полностью зависит от самочувствия и эмоционального состояния матери. Особенно опасен дефицит фолиевой кислоты при повышенном давлении, это может привести к осложнениям во время процесса родов, нарушениях кровеносной системы, образованию тромбов.

Как принимать во время планирования:

  • фолиевая кислота назначается за 3 месяца до ожидаемого зачатия, это повышает шансы наступления беременности, а также развития здорового малыша;
  • врач назначает индивидуально каждому супругу необходимую дозировку, у мужчин зачастую потребность в 2 раза меньше, чем у женщин;
  • помимо этого как женщине, так и мужчине нужно бросить вредные привычки – курение, алкоголь.

Самостоятельно увеличивать дозировку нельзя. Гипервитаминоз намного опаснее, чем недостаток фолацина, необходимо придерживаться всех рекомендаций врача репродуктолога.

Кроме кислоты, назначается и прием витамина Е, стоит помнить, что количество рассчитывается только до зачатия, после необходимо снова проконсультироваться врачом, для получения новых инструкций.

Дозировка фолиевой кислоты и витамина е при планировании беременности:

  • при нормах показателей здоровья женщине требуется 0.8 г в сутки, мужчине – 0.4 г в сутки фолацина;
  • витамина Е необходимо от 10 до 20 мг в сутки – это 1-2 капсулы;
  • при наличии в анамнезе хронических заболеваний, патологий, дозы увеличиваются, рассчитывает врач индивидуально для мужчины и женщины.

Только доктор может назначить сколько таблеток в день требуется каждому, курс для мужчины направлен на улучшение наследственного материала, женщине необходимо кроме того подготовить свой организм к вынашиванию.

Организм человека очень сложная система, усилия которой направлены на сохранения нормальной жизнедеятельности. Фолацин имеет свойство накапливаться в клетках печени, его недостаток, даже при отсутствии приема можно не ощущать на протяжении 3—6 месяцев. Норма фолиевой кислоты до оплодотворения составляет 400 мкг, после зачатия, показатели увеличиваются от 400 до 600 мкг.

Здоровая микрофлора кишечника может самостоятельно вырабатывать столь важную кислоту, и обеспечивать суточную потребность человека. Поэтому важно следить не за единичными показателями, а за балансом работы всех систем.

Для некоторых остается непонятным, как рассчитать необходимую суточную дозу. Инструкция по применению при беременности:

  • фолацин выпускается в таблетках по 1 мг, таблетка соответствует необходимой суточной норме;
  • также присутствует в различных поливитаминных комплексах;
  • врач может увеличить дозу фолиевой кислоты при беременности, и назначить прием 2 таблеток в сутки, это происходит при гиповитаминозе, а также рисках возникновения патологий развития плода;
  • принимаются примерно в одно и то же время, после еды, запиваются водой.

Если женщина принимает комплекс поливитаминов, дополнительно пить фолиевую кислоту не нужно. Только при предписаниях врача, после анамнеза и сдачи анализов, а также, если проводится курс лечения антацидами, эстрогенами, может поливитамины дублироваться фолацином.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота:

  • основные растительные источники это – лук порей, шпинат, петрушка, пророщенные зерна пшеницы, салата различные сорта капусты, овсянка, гречка, традиционные овощи, а также грибы и орехи;
  • печень (куриная, свиная, говяжья), баранина, говядина, свинина, рыба (сельдь, сардина, тунец, камбала), яичный желток (сваренный вкрутую) – основные продукты животного происхождения;
  • молоко предпочтительно парное, а вот пастеризованное и кипяченное уже не имеет тех необходимых полезных качеств, живые йогурты и био кефиры формируют здоровую микрофлору кишечника, благодаря этому синтезироваться витамин В9 может самостоятельно организмом.

От приема крепкого чая лучше отказаться, он способствует быстрому выведению кислоты. Также стоит выбирать оптимальный способ приготовления, на пару (под крышкой), мясо, рыбу, печень – запекать в рукаве или фольге, тогда продукты сохранят все важные элементы. Соблюдение правил здорового образа жизни супругов, позволит стать родителями здорового малыша.

источник

Фолиевая кислота участвует в производстве эритроцитов, строении и делении клеток, а также в синтезе ДНК. Вещество называется еще витамином B9, поскольку является его синтетической производной. Так как элемент является жизненно-необходимым, рекомендуется соблюдать суточную норму В9. Анализ на фолиевую кислоту дает возможность определить потребность в веществе и не только. Исследования назначают в ряде случаев, о которых поговорим в статье.

Для организма значимо поддерживать нормальный уровень фолиевой кислоты (витамина В9) в крови. Дефицит или избыток вещества ведет к неприятным последствиям. И это является первой причиной сдачи такого анализа — определить потребность в B9.

Однако пациенты далеко не всегда нуждаются в таком анализе. Сдача крови осуществляется по показаниям. При хронических заболеваниях лабораторные исследования проводят регулярно. И в некоторых ситуациях довольно часто.

Также многократно сдается кровь на содержание вит. B9 при дефиците витамина B12.

Читайте также:  Анализ кала растительная клетчатка неперевариваемая норма

Смотрите на видео, зачем нужна фолиевая кислота:

Лабораторные исследования на содержание фолиевой кислоты в сыворотке крови назначаются в следующих случаях:

  1. В целях определения достаточного уровня усвояемости фолиевой кислоты. Плохое всасывание питательных веществ в кишечнике может быть связано в связи с приемом некоторых медикаментозных средств.
  2. Для определения риска врожденных пороков плода у беременных женщин. Нормальный уровень В9 предотвращает образование дефектов нервной трубки плода.
  3. Чтобы выяснить причину анемии. В такой ситуации сдают анализ не только на В12, но и на фолиевую кислоту. Вещества связаны между собой. В9 не может хорошо усваиваться без достаточного уровня витамина В12 в организме.
  4. Для наблюдения прогресса лечения с помощью витаминов B9 и B12 (цианокобаламин).

Чаще всего с потребностью в фолиевой кислоте сталкиваются женщины, планирующие беременность. А также и сами беременные. Данный витамин напрямую влияет на рост и развитие будущего ребенка. Чтобы избежать дефицит, женщины пьют специальные препараты за несколько месяцев до предполагаемого зачатия.

Чтобы верно определить содержание B9, необходимо знать, как сдавать анализ (биохимический) на фолиевую кислоту. Первый этап — подготовка. За 8—10 часов перед сдачей допустимо пить только воду. Остальные напитки не рекомендуются. Прием пищи также не допускается в течении этого времени.

В противном случае показатели веществ в сыворотке крови искажаются.

Второй этап — сдача анализа. Забор производится из вены. Процедура стандартная. Область плеча перетягивается жгутом. Предварительно сжимается и разжимается кулак. Затем прикладывается ватка с дезинфицирующим средством, и локтевой сустав зажимается сгибом руки. В таком положении следует держать минимум 5 минут.

Заключительный этап — результаты. Дальнейшие действия устанавливаются в зависимости от показателей, что будут обнаружены в сыворотке крови.

Беременным особенно необходимо знать, достаточно ли они получают В9. Недостаток витамина прежде всего опасен для развития плода.

Витамин В12, точно так же, как и В9, нужен для кроветворения. Между элементами существует неразрывная связь. Дефицит цианокобаламина способствует плохому усвоению фолиевой кислоты.

Приведенные ниже показатели помогут понять, что показывает анализ на содержание фолиевой кислоты. Расшифровка результатов даст возможность выяснить самостоятельно, достаточно ли в организме B9. Однако самолечением заниматься не стоит. С заключением лабораторного исследования лучше обратиться к врачу.

Норма фолиевой кислоты в крови, в плазме рассчитана в зависимости от возрастной категории (см. табл. 1).

Таблица 1. Норма в плазме по возрастам

Возрастная группа Показатель
Взрослые 2—20 нг/мл (мкг/л) либо 4,5—45,3 нмоль/л.
Младенцы 14—51 нг/мл (мкг/л) либо 31,7—115,5 нмоль/л.
Дети 5—21 нг/мл (мкг/л) либо 11,3—47,6 нмоль/л.

Нормальный показатель В9 в эритроцитах смотрите в табл. 2.

Таблица 2. Норма в эритроцитах по возрастам

Возрастная группа Показатель
Дети более 160 нг/мл или выше 362 нмоль/л.
Взрослые 140—628 нг/мл или 317—1422 нмоль/л.

Вышеперечисленные нормы действуют не для всех стран. В США уже совершенно иные значения.

Концентрация вещества ниже 3 нг/мл либо менее 6,7 нмоль/л означает дефицит B9. Недостаток может быть вызван следующими причинами:

  • неправильное питание;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • повышенные физические нагрузки;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • период вынашивания плода.

При правильном питании тоже существует риск дефицита В9. Поскольку большинство продуктов, что подвергаются длительной тепловой обработке, теряют полезные свойства.

Результат показывает, концентрация вещества понижена? Это означает, что необходимо пересмотреть рацион. Ежедневное меню следует наполнять продуктами, богатыми фолатами — так называется натуральная форма B9. Это зелень, зеленые овощи, цитрусы и злаковые.

Коррекция питания не помогла? Значит целесообразно начать курс приема добавок с фолиевой кислотой.

источник

Фолиевая кислота – витамин B9, который участвует в кроветворении, синтезе ДНК и аминокислот. Анализ на определение ее количества в сыворотке широко применяется в акушерстве, неонатологии, гематологии. Выполняется в рамках комплексного исследования витаминов в крови. Результаты чаще всего необходимы при диагностике, в том числе дифференциальной, макроцитарных анемий, лейкопений, а также для предупреждения развития дефицита витамина B9 у беременных и пациентов с синдромом мальабсорбции. Для исследования используется сыворотка, выделенная из венозной крови. Определение показателей выполняется при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. В норме они находятся в диапазоне от 7 до 39,7 нмоль/л. Готовность результатов составляет не более 1 рабочего дня.

Фолиевая кислота – витамин B9, который участвует в кроветворении, синтезе ДНК и аминокислот. Анализ на определение ее количества в сыворотке широко применяется в акушерстве, неонатологии, гематологии. Выполняется в рамках комплексного исследования витаминов в крови. Результаты чаще всего необходимы при диагностике, в том числе дифференциальной, макроцитарных анемий, лейкопений, а также для предупреждения развития дефицита витамина B9 у беременных и пациентов с синдромом мальабсорбции. Для исследования используется сыворотка, выделенная из венозной крови. Определение показателей выполняется при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. В норме они находятся в диапазоне от 7 до 39,7 нмоль/л. Готовность результатов составляет не более 1 рабочего дня.

Фолиевая кислота в крови – показатель количества фолатов (витамина B9) в сыворотке. Исследование выполняется для диагностики дефицита соединений этой группы. Одна из главных функций фолиевой кислоты в организме – перенос метильного остатка (CH3-), в результате чего производятся ДНК, РНК и аминокислоты. Таким образом, этот витамин необходим для нормальной дифференциации и деления клеток, производства эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. От уровня фолатов в крови зависит скорость восстановления поврежденных тканей и рост вновь образующихся. Кроме этого, витамин оказывает ноотропное, онкопротекторное и антиатеросклеротическое действие. Его недостаток в первую очередь отражается на состоянии клеток крови и эпителия – развивается мегалобластная анемия, замедляется заживление ран, нарушается производство пищеварительных ферментов, в результате чего поражаются язык, пищевод, желудок, тонкий кишечник. У детей гиповитаминоз проявляется задержкой в физическом и психическом развитии, у беременных – врожденными пороками у плода, невынашиванием, преждевременной отслойкой плаценты.

Фолиевая кислота представляет собой водорастворимое соединение, которое частично вырабатывается кишечной микрофлорой, а частично поступает с пищей. Основные источники – субпродукты, мясо, бобы, грибы, томаты, зелень и листовые овощи. Синтез фолатов в кишечнике осуществляется бактериями в присутствии парааминобензойной кислоты – витамина B10. Всасывание происходит в тонком кишечнике, в слизистой оболочке витамин преобразуется в активные соединения, которые поступают в кровоток и участвуют в различных биохимических процессах. Часть фолиевой кислоты накапливается в почках и в печени, выводится в основном с мочой.

Клиническими лабораториями уровень фолиевой кислоты определяется в сыворотке крови, взятой из вены. Процедура исследования выполняется методом иммунохемилюминесцентного анализа на микрочастицах. Так как дефицит витамина B9 отражается на состоянии клеток и тканей всего организма, результаты находят применение во множестве областей клинической практики: в неонатологии, педиатрии, гематологии, неврологии, гастроэнтерологии, акушерстве и гинекологии.

Анализ на определение уровня фолиевой кислоты в крови показан при дифференциальной диагностике мегалобластической анемии. Результаты позволяют определить, чем спровоцировано увеличение размеров эритроцитов: нехваткой витамина B12 или B9. Кроме этого, исследование назначается при любых симптомах, характерных для дефицита витамина: при слабости, головокружении, обмороках, тошноте, чувстве жжения и появлении язвочек в полости рта, опухании языка, длительном заживлении ран, воспалении слизистой пищеварительного тракта (при эзофагите, гастрите, энтерите). С целью предупреждения гиповитаминоза и его выявления на ранних этапах анализ может быть назначен людям из групп риска: женщинам, планирующим беременность, вынашивающим ребенка, кормящим грудью, а также пациентам с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются синдромом мальабсорбции, дисбактериозом. Во всех этих случаях тест на фолиевую кислоту в крови выполняется в рамках комплексного исследования витаминного профиля. При выявлении гиповитаминоза показано периодическое проведение анализа для контроля эффективности лечебных мероприятий, в том числе диеты.

Дефицит фолатов развивается спустя 1 месяц после прекращения их поступления в кровь, а мегалобластическая анемия – спустя 4 месяца. В течение нескольких недель организм поддерживает нормальный уровень витамина в крови, растрачивая запасы из печени и почек. Поэтому анализ на витамин B9 в крови не отразит гиповитаминоз на предшествующей стадии, то есть результаты используются только для оценки актуальной концентрации фолатов. По этой причине пациентам из групп риска, например, беременным, препараты с фолиевой кислотой назначаются в профилактических целях. Достоинством данного исследования является быстрота его выполнения и высокая чувствительность – при использовании иммунохемилюминесцентного анализа она достигает 90%.

Забор крови для анализа на фолиевую кислоту рекомендуется выполнять в утреннее время – с 8 до 11 часов. Перерыв между процедурой и приемом пищи должен составлять не менее 2–3 часов, оптимально сдавать кровь натощак. В течение последних 30-60 минут необходимо исключить эмоциональные и физические перегрузки, курение. Последние полчаса стоит провести в спокойной обстановке. Прием алкогольных напитков и витаминных препаратов нужно отменить не менее чем за сутки до забора крови. Не рекомендуется сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инструментальных обследований, переливания крови. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо предупредить врача заранее – за 7–10 дней до анализа, чтобы по необходимости препараты были отменены.

Кровь для анализа берут из вены при помощи шприца или вакуумной системы. Хранят и транспортируют ее в герметичных пробирках и боксах, защищающих от света, перепадов температур и механического воздействия. В лаборатории из крови выделяют сыворотку, которую исследуют с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа. Суть этого метода заключается в том, что фолиевая кислота связывается с антителами, а затем с хемилюминесцентными метками – соединениями, испускающими кванты люминесценции. Это позволяет зарегистрировать их количество при помощи специального устройства – люминометра. По интенсивности свечения рассчитывается концентрация витамина. Подготовка результатов происходит в течение одного рабочего дня.

В норме концентрация витамина B9 в крови составляет от 7 до 39,7 нмоль/л. Эти значения могут немного изменяться в зависимости от реагентов и аппаратуры, используемой в конкретной лаборатории. Поэтому полученные показатели стоит сверять с данными, указанными в графе «референсные значения» на бланке результатов. Согласно рекомендациям ВОЗ, суточная потребность в витамине B9 у детей на первой году жизни составляет 50 мкг, с 1 года до 3 лет – 70 мкг, с 4 до 6 лет – 100 мкг, с 6 до 10 лет – 150 мкг, с 11 лет – 200 мкг. При грудном вскармливании она возрастает до 260 мкг, при беременности – до 300-400 мкг, а в отдельных случаях (по медицинским показаниям) – до 800 мкг. Физиологическое снижение количества фолатов может быть связано с частым употреблением крепкого чая, ускоряющего выведение витамина, или алкогольных напитков, снижающих его абсорбцию в кишечнике и активность в крови.

Избыток витамина B9 в организме возникает крайне редко, так как соединения водорастворимые и быстро выводятся с мочой. Особенности питания спровоцировать гипервитаминоз не могут. Единственной причиной повышения уровня фолиевой кислоты в крови способна стать передозировка лекарственных форм витамина. Такое состояние сопровождается повышенной возбудимостью, нарушениями сна, расстройствами пищеварения.

Существуют три основных причины снижения уровня фолиевой кислоты в крови: недостаточное поступление с пищей, сниженное производство и нарушенное всасывание в кишечнике. Так как витамин B9 разрушается при температурных воздействиях, его дефицит может развиться на фоне диеты, с преимущественным употреблением термически обработанной пищи (например, при заболеваниях желудка). Кроме этого, причиной сниженного уровня фолиевой кислоты в крови может стать голодание или состояния, при которых потребность организма в витамине увеличивается, а поступление с пищей остается прежним: беременность, период лактации, курс гемодиализа, онкологические заболевания. Синтез фолатов в кишечнике снижается при дисбактериозе, который может быть вызван локальными инфекциями, приемом антибиотиков, слабительных средств. Причинами нарушения всасывания витамина B9 являются заболевания кишечника с синдромом мальабсорбции (болезнь Крона, целиакия, муковисцидоз и другие), а также злоупотребление спиртными напитками, прием барбитуратов, фенитоина, недостаточное поступление витамина B12.

В клинической практике анализ на фолиевую кислоту в крови значим при дифференциальной диагностике мегалобластной анемии, при установлении причин длительного заживления кожи и слизистых оболочек, при планировании беременности с целью профилактики патологий развития плода. При отклонении результатов от нормы за подбором адекватного лечения необходимо обратиться к врачу, направившему на исследование. Чаще всего им является терапевт, гематолог, гастроэнтеролог или акушер-гинеколог. Снижение количества фолиевой кислоты в крови, не связанное с заболеваниями, можно устранить, добавив в рацион больше свежих овощей, в особенности листовых, петрушки, томатов, а также сократив употребление черного чая и алкоголя.

источник

Фолиевая кислота (витамин В9, acidum folicum) является необходимым веществом для человека. Ее дефицит может вызывать нарушения в работе различных систем организма. Именно поэтому при некоторых патологиях необходимо пройти анализ крови на фолиевую кислоту.

Множество процессов, которые происходят в человеческом организме и требуют присутствия фолиевой кислоты и ее производных, объединенных под одним названием — фолаты. Витамин В9 участвует в процессах кроветворения и синтезирования аминокислот, отвечает за рост клеток и целостность ДНК, благотворно влияет на центральную нервную систему. Благодаря фолиевой кислоте повышается работоспособность, и поднимается настроение.

Это необыкновенно важное вещество вырабатывается с помощью кишечной микрофлоры в очень малом количестве. Большая часть суточной дозы должна поступать с продуктами питания. Однако при несбалансированном и бедном рационе пища содержит недостаточной количество витамина В9, именно поэтому его дефицит в настоящее время встречается все чаще.

Первичными симптомами дефицита фолиевой кислоты могут являться:

  • ощущение усталости;
  • возникновение раздражительности и агрессивности;
  • отсутствие аппетита и расстройства пищеварительных функций;
  • замедление роста и развития у детей;
  • выпадение волосяного покрова;
  • нарушения кожных покровов;
  • учащение сердечного ритма.
Читайте также:  Анализ кала норма у мужчин

Эти проявления неспецифичны, поскольку их могут вызывать различные нарушения деятельности организма, а также просто физическая усталость. Поэтому начало заболевания можно просто не заметить. Именно поэтому, при развитии вышеописанных симптомов очень важно вовремя обратиться к врачу и провести анализ на содержание фолиевой кислоты в крови.

Многочисленные клинические исследования и анализы подтверждают, что недостаток витамина В9 может вызывать следующие патологии:

  • различные нарушения во время беременности (выкидыши, отслоение плаценты, преждевременное рождение ребенка);
  • невозможность забеременеть и бесплодие у мужчин и женщин;
  • нарушения внутриутробного развития плода (гидроцефалия, мозговые грыжи, умственная отсталость, заячья губа и другие тяжелые отклонения);
  • развитие мегалобластной анемии (снижение уровня эритроцитов и нарушение их функциональной активности);
  • патологии когнитивного типа (нарушения сна, ощущение постоянной усталости, возникновение нервозности, тревожности и агрессивности, ухудшение памяти).

Для того чтобы избежать развития тяжелых заболеваний, необходимо при первых проявлениях дефицита провести соответствующие анализы.

При проведении анализов существует определенная норма фолиевой кислоты в крови. Нормальный показатель в сыворотке находится в диапазоне от 3 — 17 нг/мл (или 7 до 45 нмоль/л). Это совсем небольшое количество, однако при его патологическом изменение могут развиваться различные негативные последствия.

В период беременности дефицит витамина В9 может стать причиной тяжелых нарушений процесса развития плода. Например, образования дефектов нервной трубки.

При планировании беременности очень важно провести анализы, показывающие уровень фолиевой кислоты в организме женщины. При имеющемся дефиците необходимо начинать терапию задолго до момента зачатия. Медицинские исследования подтверждают, что при своевременном употреблении вещества можно избежать негативные проявления недостатка витамина В6 на 75%.

Однако вынашивание и рождение здорового ребенка зависит не только от будущей матери. Для полноценного зачатия необходимо проведение обследования и соответствующих анализов обоим супругам. Поскольку дефицит фолиевой кислоты может нарушать процессы сперматогенеза у мужчин и приводить к нарушениям половых функций, а также к бесплодию.

Если фолиевая кислота в крови в норме, то врач может назначить употребление фолиевой кислоты в минимальной поддерживающей дозировке.

После того, как вы сдадите анализы и пройдете обследование лечащий врач может назначить вам индивидуальную схему лечения или стандартную дозировку витамина В9.

Диапазон суточной дозы может варьироваться от 0,1 до 1 мг в день. При необходимости дозировку увеличивают до 4 мг активного вещества.

При низком показателе вещества в анализах и фолиевой анемии необходимо использовать ежесуточно 1 мг препарата.

Для поддерживающей терапии назначается:

  • для грудных детей — 0,1 мг в день;
  • малышам до 4 лет — 0,3 мг в сутки;
  • для взрослых и детей, достигших 4 лет — 0,4 мг ежесуточно.

При дефиците витамина В9 в период беременности, женщине необходимо принимать от 0,4 до 1 мг медицинского средства.

При гиповитаминозных и авитаминозных патологиях детскую дозировку назначает лечащий врач индивидуально.

Максимальной дозой для взрослых является 5 мг активного вещества в сутки.

Многочисленные клинические исследования и анализы определили, что усвоение фолиевой кислоты из пищи происходит значительно хуже, чем в виде синтетических аналогов. Полезное вещество разрушается под воздействием термической обработки.

Сыр и мясо содержат метионин — вещество, на которое расходуются запасы витамина В9. Употребление алкоголя и различных лекарственных препаратов, например аспирина и противотуберкулезных средств, согласно проведенным анализам, нейтрализуют выработку фолиевой кислоты в организме.

Злейший враг этого необходимого для нас вещества — дисбактериоз, поскольку кислота производится в желудке с помощью бактерий.

Хорошему усвоению синтетического аналога помогает комплексное использование вместе с витаминами В12 и С.

  • Для получения точного результата необходимо отказаться от приема пищи за 8 часов до проведения анализа на уровень фолиевой кислоты. Количество выпитой воды не ограничивается;
  • Если анализы сдаются во время проведения терапии различными лекарственными средствами, эти препараты должны быть записаны в направлении. По возможности проведение исследования следует начинать до назначения любых терапевтических курсов;
  • Следует ограничить употребление в пищу жирного и жареного за 24 часа до забора анализов;
  • Не рекомендуется проводить анализы крови на фолиевую кислоту, сразу после рентгена, флюорографии, УЗИ или физиотерапевтических процедур;
  • Рекомендуется сдавать анализы в утреннее время.

Давайте выясним, как называется анализ на фолиевую кислоту.

Согласно описанию лабораторий исследование показателя фолиевой кислоты называется биохимическим. Определение уровня вещества проводится с помощью иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА), основанного на взаимодействии антигенов с антителами. На сегодняшний день этот метод является самым точным и чувствительным (около 90%).

Для проведения исследования у пациента берется кровь из вены.

Вызывать повышение концентрации фолиевой кислоты в анализах крови могут:

  • вегетарианская диета или недостаточное количество животной пищи;
  • патологии, возникающие после резекции желудка (синдром приводящей петли);
  • нарушения функциональной активности тонкого кишечника;
  • передозировка витаминов;
  • недостаток витамина В12 в организме.

Гипервитаминоз витамина В6 не менее опасен чем его дефицит. Его проявлениями могут являться:

  • нарушения функций пищеварительной системы;
  • повышенная возбудимость и расстройства ЦНС;
  • патологические изменения (гиперплазия и гипертрофия) почечных клеток эпителия;
  • дефицит витамина В12.

Если анализы указывают на то, что фолиевая кислота повышена в крови, вам следует обратиться к лечащему врачу за консультацией, поскольку такой показатель в анализах может маскировать недостаток витамина В12. Для нормализации анализов в редких случаях назначается специальная диета, с низким содержанием мясных продуктов.

Оба витамина участвуют в процессах кроветворения и являются необходимыми веществами для человеческого организма. С помощью В12 и В9 происходит синтезирование правильно сформированных клеток эритроцитов, а также тимидина — одного из составляющих дезоксирибонуклеиновой кислоты. Недостаток любого из них может вызывать тяжелые (в том числе и злокачественным) анемии. Витамин В12 и фолиевая кислота взаимосвязаны. Цианокобаламин принимает участие в синтезировании активной формы, метаболических реакциях витамина В9, его транспортировке в клетки.

Наличие повышенного уровня фолиевой кислоты или ее употребление в высоких дозировках может полностью замаскировать гематологические патологии, вызываемые дефицитом витамина В12. Поэтому при первых признаках анемии, необходимо провести анализ на B12 и фолиевую кислоту.

Если анализы выявили дефицит витамина В9 в организме, то врач назначает курс специальных препаратов, содержащих синтетический аналог фолиевой кислоты. Обычно такие средства хорошо переносятся пациентами.

Однако в редких случаях возможно развитие следующих негативных проявлений:

  • расстройства функций пищеварительной системы (ощущение тошноты, рвотные позывы, боли и вздутие в абдоминальной области, отсутствие аппетита);
  • нарушения иммунной системы (сыпные реакции, зуд, покраснения кожных покровов, реакции анафилаксии);
  • нарушения активности центральной нервной системы (лихорадочные состояния, нарушения сна, судорожные проявления);
  • нарушения функций мочевыводящей системы (гипертрофия и гиперплазия тканей почечных канальцев).

Если во время терапевтического курса фолиевой кислотой развиваются вышеописанные или любые другие дискомфортные ощущения необходимо прервать лечение и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Фолиевая кислота является незаменимым и необходимым веществом в человеческом организме. Она участвует в процессах кроветворения, различных метаболических реакциях и синтезировании аминокислот. Ее дефицит может вызывать тяжелые нарушения в работе пищеварительной, нервной, иммуной и половой системы.

При первых признаках недостатка кислоты необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. Анализ фолиевой кислоты показывает ее содержание в сыворотке крови, благодаря чему при дефиците вещества, назначается специальное лечение, которое поможет избежать развития анемии или гипервитаминоза.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/folic_acid__33566
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Фолиевая кислота или витамин В9 всегда назначают в период беременности и людям с диагнозом «железодефицитное малокровие». Этот микроэлемент участвует в различных процессах в организме, а особенно в период развития плода.

Фолиевая кислота относится к витаминам группы В, который очень нужны в период беременности

Фолиевое соединение относится к группе витаминов В и встречается во многих продуктах: рис, фасоль и т.д. Оно необходимо для правильного функционирования кровеносной и иммунной системы.

Витамин В9 при попадании в организм переходит в тетрагидрофолат. Этот фермент принимает участие в различных биохимических процессах. На фоне этого продуцируются необходимые аминокислоты и нуклеотиды.

Данный микроэлемент влияет на репродуктивную функцию. Также она оказывает цитостатическое действие – замедляет патологическое деление клеток. К тому же витамин В9 влияет на работу печени и пищеварительной системы.

Это соединение принимает участие в репликации ДНК.

Фолиевая кислота нормализует функции пищеварительного тракта. В первом триместре беременности с момента развития нервной трубки витамин В9 крайне необходим. Он важен для роста и правильного функционирования плаценты. Рекомендуется употребление витамина при гиповитаминозе, анемии.

Если пара планирует ребенка, то следует обязательно проконсультироваться гинекологом. Врач порекомендует употребление витамина В9 в профилактических целях. Он назначает и в первом триместре. Выработка фолиевой кислоты в организме не вырабатывается. Пополнение запасов происходит через продукты питания или при использовании витаминно-минеральных комплексов.

Прием витамина В9 при беременности существенно снижает вероятность развития заболеваний центральной нервной системы. Поэтому прием витамина очень важен как при планировании, так и при вынашивании плода, чтобы избежать возможных осложнений у ребенка.

У большинства беременных женщин часто диагностируют анемию. Для лечения этого заболевания также принимают фолиевую кислоту. Нехватка витамина может спровоцировать выкидыш или вызвать преждевременные роды. Считается, что фолиевая кислота помогает женщине забеременеть. Применение витамина В9 при планировании ребенка позволяет избежать многих рисков в период вынашивания, а также различных врожденных патологий плода.

Дефицит витамина В9 может привести к нарушениям в формировании нервной трубки, а также спровоцировать развитие различных пороков.

Это стать причиной развития заячьей губы, мозговой грыжи, волчьего неба, расщепления позвоночника и др. Нервная трубка плода впоследствии является нервной системой ребенка. Если в организме у будущей мамы количество фолиевой кислоты поступает в недостаточном количестве, то в дальнейшем это может привести к задержке в развитии, уродствам и т.д. Патологии нервной трубки могут возникнуть по разным причинам, поэтому дефицит этого витамина не является первопричиной.

Дозировка Фолиевой кислоты определяется врачом индивидуально по результатам анализов

Рассчитать количество витамина, который поступает в организм с пищей довольно сложно. В норме суточная доза составляет 400 мкг, при условии отсутствия дефицита микроэлемента. При недостатке дозировку увеличивают до 500 мкг. Это все решает врач, исходя из результатов анализа.

Потребность кислоты возрастает во время беременности. При планировании малыша употреблять витамин В9 необходимо в течение определенного времени, чтобы он накопился в организме в нужном количестве. Гинекологи рекомендуют употреблять витаминные комплексы с витамином В9 за полгода до предполагаемого зачатия.

Следует помнить, что во многих препаратах для беременных фолиевое соединение уже присутствует, поэтому дополнительно принимать витамин В9 не нужно. Такими препаратами являются: Прегнавит, Матерна, Витрум пренталь и др.

Основные препараты с содержанием фолиевой кислоты:

Если у рожавшей женщины уже зафиксирован случай врожденной аномалии у ребенка, то дозировку увеличивают в сутки до 2 г.

Полезное видео — В каких продуктах содержится фолиевая кислота:

Женщины, планирующие забеременеть, должны тщательно и осознанно подготовиться к этому периоду: вести здоровый образ жизни, радовать себя, не расстраиваться по мелочам. Кроме того, надо начать принимать специальные препараты. Одним из таких является фолиевая кислота для беременных.

Фолиевой кислоте или витамину В9 отводится важная роль при образовании новых кровяных клеток. Недостаток такого вещества часто приводит к анемии, а еще использование препарата важно для репликации, клеточного роста, антимикробной терапии. Часто на приеме у гинеколога при назначении вещества женщины интересуются, зачем пить фолиевую кислоту при беременности? По мнению специалистов, В9 нужен каждой беременной, т.к. он способен предотвратить некоторые дефекты в развитии ЦНС малыша.

Желательно начать использовать препарат еще во время планирования беременности, ведь все процессы с участием препарата, которые происходят при формировании плода, протекают на маленьком сроке – то есть, когда будущая мама даже не знает о ребенке. Необходимо, чтобы фолиевая кислота при беременности поступила в женский организм на первых неделях, поскольку этот период является основным при формировании у эмбриона нервной трубки.

Витамин В9 стимулирует формирование нуклеиновых кислот, являющихся основой всех клеток в организме. Препарат необходим для всех быстро делящихся тканей у человека. Кроме того, полезными свойствами вещества является то, что оно:

  • стимулирует кроветворение;
  • блокирует формирование раковых клеток;
  • восстанавливает мышцы во время беременности;
  • участвует при создании плаценты;
  • способствует нормальной работе пищеварительного тракта;
  • участвует в метаболизме.

Желательно Витамин В9 употреблять всем будущим мамам для профилактики анемии (до 12 недель). Решение о том, как принимать фолиевую кислоту при беременности, утверждает лишь гинеколог. В нашей стране установлена норма для женщин, ожидающих ребенка, в 1000 мкг – это одна таблетка, но некоторым мамам по результатам анализов могут быть назначены высокие дозы. Это касается пациенток, у которых при обследовании были обнаружены дефекты в развитии плода.

Популярный препарат с небольшой ценой – фолиевая кислота для будущих мам удовлетворяет все потребности в витаминах. Средство может назначать лишь врач: исходя из особенностей протекания беременности, необходимо пить по 1-3 таблетки один или три раза за день. Для профилактики заболевания принимают лишь одну капсулу 1 мг, дозировка препарата у женщин с дефицитом витамина при этом сильно увеличивается – до 5 мг.

Витамин В9 находится практически во всех поливитаминах, которые назначает гинеколог во время вынашивания беременности. При приеме таких комплексов нет необходимости отдельно употреблять фолиевую кислоту, если к этому нет показаний. Одним из самых популярных препаратов для будущих мам считается Фолио – этот комплекс содержит витамин В9 (400 мг) и йод (200 мг). Принимать необходимо в день по одной таблетке. Поливитамины, в которых есть витамин В9:

  • Мультитабс-пренатал содержит 400 мг вещества;
  • в Матерне и Элевите находится по 1 мг вещества;
  • состав Прегнавита обеспечит веществом на 750 мкг;
  • в Витрум Пренатал есть 800 мг витамина.
Читайте также:  Анализ кала непереваренная клетчатка норма

Вегетарианцам, как правило, не знаком дефицит витамина В9, т.к. он содержится в листьях и овощах зеленого цвета. Другим людям при недостаточном поступлении растительной пищи (особенно зимой) обязательно следует дополнительно принимать витаминный комплекс. Важны элемент содержится в:

  • зеленых листьях шпината, салата, лука, спаржи, петрушки, капусты;
  • зеленом горошке;
  • авокадо;
  • сыре, кефире;
  • цитрусах;
  • выпечке, приготовленной из муки грубого помола;
  • тыкве;
  • икре;
  • фруктах: абрикосах, дыне, персиках;
  • семечках подсолнуха;
  • бобах;
  • дрожжах;
  • яичном желтке;
  • грецких орехах;
  • сухом молоке, твороге;
  • говяжьей печени.

Для нормального функционирования взрослому человеку следует пить по 0,2 мг витамина В9, но при вынашивании малыша потребность в веществе возрастает. Суточная доза фолиевой кислоты для беременных равна 1000 мкг – это одна таблетка. Многих женщин такие цифры смущают, но беспокоиться не стоит. Переизбыток вещества наступает лишь тогда, когда человек выпивает за раз 25 таблеток. В других случаях избыток витамина выводится без особых последствий.

При проблемам со здоровьем (сахарный диабет, кишечные заболевания, эпилепсия) и выраженном недостатке вещества у женщины врач может назначить сильные препараты, в которых содержится витамин В9: Апо-фолик (цена 200 руб.) или Фолацин (цена 125 руб.). В одной таблетке таких средств содержится 5 мг фолацина, а это уже считается лечебной дозой.

Первые месяцы вынашивания эмбриона – самый важный период, т.к. от него зависит дальнейшая беременность, формирование и развитие плода. В 1 триместре следует удостовериться, что женский организм получает необходимое количество всех минералов и витаминов. Особенно это относится к фолиевой кислоте, которая на раннем этапе способна предотвратить развитие повреждений нервной системы малыша. С продуктами может усваиваться лишь небольшая часть веществ, поэтому необходимо принимать медицинские средства с витамином В9.

При вынашивании малыша суточная доза препарата может быть разной, в первые 3 месяца необходимо употреблять 2 раза за сутки по 0,4 мг. Часто вещество входит в состав комплексов, но лучше принимать его отдельно. Пить таблетки следует в одно время и желательно до еды. Запивать их необходимо чистой обычной водой. Не рекомендуется препарат употреблять с кофе, чаем или пакетированными соками.

С препаратом, который содержит полезный элемент, будущих мам знакомят на первой консультации. Многие медики считают, что как отдельное средство его надо принимать лишь первые 3 месяца, далее следует переключиться на витаминный комплекс для беременных. Хотя есть такие специалисты, которые утверждают, что В9 нужен женскому организму всю жизнь, а при беременности не стоит прекращать его прием после 12 недель. В любом случае прописывать дозировку и время применения должен лишь гинеколог.

Для человека витамин В9 совершенно нетоксичен, препарат практически не дает побочных эффектов. Передозировка лекарством при беременности может наступить лишь в случае превышения суточной дозы в 100 раз. Редко препарат вызывает аллергию, которая может появиться из-за индивидуальной непереносимости вещества. Продолжительный прием высоких доз может негативно сказаться на здоровье женщины и малыша. В инструкции к лекарству написано, что при большой концентрации его в организме возникают следующие побочные эффекты:

  • снижается в крови содержание цианокобаламина, что может спровоцировать анемию беременной;
  • изменение работы почек;
  • гипервозбудимость;
  • расстройство ЖКТ.

Препараты с витамином В9 продаются в таблетках без рецепта в любой аптеке. Средняя цена на лекарство составляет от 30 до 80 рублей. Приобрести фолиевую кислоту недорого можно и в больших супермаркетах, где имеется аптечный пункт, а кроме того, витамин можно купить и заказать в интернет-аптеке. При этом стоимость средства будет зависеть от фирмы страны производителя и формы выпуска.

Анна, 25 лет Фолиевая кислота при беременности – это самый полезный витамин. Я на протяжении 9 месяцев пила его, не прекращая принимать даже на поздних сроках. Врач прописал мне для профилактики одну капсулу. Хорошо, что цена небольшая у препарата.

Катя, 27 лет Планируя вторую беременность, я занялась ее правильной подготовкой, поэтому начала употреблять витамин В9 за 16 недель до зачатия. Пила по таблетке 400 мкг. Дальше по назначению врача уже при вынашивании ребенка по 2. Использовать такое средство удобно и очень выгодно, т.к. его цена всего 30 рублей.

Мария, 30 лет Первая беременность у меня проходила тяжело, был жуткий токсикоз, резкие перепады настроения. Вторую я стала планировать заранее, примерно за полгода за зачатия. Гинеколог расписал дозировку приема фолиевой кислоты и йода. Все прошло хорошо, таких симптомов, как с первым ребенком, я больше не испытывала.

источник

Женщинам, планирующим ребенка, или уже находящимся в положении, врачи назначают пить витамин В9 (фолат, фолацин). Что это такое, что дает, как выглядит на фото и почему полезно принимать фолиевую кислоту при беременности?

Фолацин – водорастворимый витамин, активно участвующий в фундаментальных процессах организма. Синтезируют его бактерии, обитающие в кишечнике в небольшом количестве. Поэтому основную потребность можно удовлетворить только извне.

Прописывают кислоту при нехватке в организме. При дефиците нарушаются процессы кроветворения, образования лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, усвоения железа. Вещество участвует в синтезе аминокислот РНК и ДНК, помогает созревать яйцеклетке, поддерживает оптимальный уровень гомоцистеина, ответственного за здоровье сердца.

В начале вынашивания кислоту выписывают для предотвращения развития дефектов нервной системы плода, на поздних он помогает будущей матери нормализовать работу организма. Таково ценное действие этого витамина.

Если прописали, значит её не хватает

В начале гестации происходит интенсивное деление нервной трубки эмбриона, формируется спинной, головной мозг. Женщина может не знать, что зачала, а у нее в организме уже происходят важные процессы зарождения новой жизни.

В начале вынашивания кислота особенно полезна. Ее прием предотвращает у ребенка трещины позвоночника, врожденное отсутствие спинного или головного мозга, мозговые грыжи.

Нехватка витамина В9 вредна, так как:

  • увеличивает вероятность умственной отсталости у ребенка;
  • нарушает формирование плаценты, провоцирует отслойку, вызывает самопроизвольный аборт;
  • приводит к врожденным порокам, уродствам плода, патологиям сердечно-сосудистой системы, образованию заячьей губы и расщепленного неба (волчьей пасти).

Необходим прием фолацина при поздних сроках. Достаточное его количество предотвращает развитие послеродовой депрессии, снижает апатию, улучшает лактацию.

Проблемы можно минимизировать еще при планировании беременности и в период вынашивания малыша, если принимать препараты кислоты. Ведь создать ее запас невозможно, а получить из продуктов питания сложно.

По статистике, дефицит фолатов наблюдается у 50% женщин. Исследования показали, что их регулярный прием при планировании и в начале беременности на 80% снижает риск пороков у плода. В больших дозах кислота вредна. Поэтому принимать ее нужно по рекомендациям врача.

Дефицит В9 развивается стремительно. Первые симптомы появляются уже через неделю, а месячная нехватка кислоты приводит к критическому состоянию:

  • бледность кожных покровов;
  • раздражительность;
  • нервозность;
  • усталость;
  • низкая работоспособность;
  • нарушение памяти, внимания;
  • появление на коже пигментных пятен, угрей;
  • резкое снижение веса.

Эти признаки неспецифичны и могут указывать на стресс либо являться вариантом нормы при беременности. Но если не восполнить недостаток кислоты, это чревато опасными последствиями для плода и будущей матери.

Точно определить уровень фолацина в организме можно, сдав анализ крови. Нормальные показатели колеблются в пределах 7–45 нмоль/л.

Очень полезна и для ребёнка

Витамин В9 в таблетках – такой же препарат, как и остальные. Поэтому принимать его без назначения врача не следует. Инструкция официальных производителей содержит рекомендуемые дневные и разовые дозы, способы приема кислоты, как долго применять, как правильно. Поэтому читать ее обязательно всем женщинам.

Согласно клиническим рекомендациям по приказу 572н суточная норма фолацина составляет 0,4 мг. По другим данным, для сохранения беременности на первых месяцах необходимо принимать по 0,8 мг за день. Врач решает, много это или мало.

Прием лекарства начинают за 6 месяцев до планируемого зачатия, а оптимальная продолжительность – до 12 недели гестации. На последнем триместре врачи также часто советуют употреблять кислоту.

Обычно назначают всю дозу за раз. Делать это следует утром через четверть часа после завтрака, запивая водой. До еды принимать фолацин нельзя, так как он на голодный желудок повышает кислотность, вызывая проблемы с ЖКТ. А у беременных с токсикозом может привести к тошноте, рвоте.

Дозы, выше профилактической, врач выписывает беременным с установленным дефицитом витамина В9, а также в следующих случаях:

  • наличие факторов, увеличивающих потребление фолата либо ускоряющих ее экскрецию;
  • высокий риск аномалий нервной системы (эпилепсия, сахарный диабет у беременной);
  • наличие пороков развития в семейном анамнезе;
  • нарушение работы желудка, кишечника.

Дефицит фолацина особенно критичен на самых ранних сроках, в первые 2 недели. Поэтому врачи рекомендуют начинать принимать его еще на этапе планирования. А вот однозначного ответа, сколько времени нужно пить препарат, нет. Некоторые назначают его даже на поздних месяцах беременности.

Врачи настаивают, чтобы женщина пила витамин В9 в первом триместре. В этот период он имеет максимальное значение, даже небольшая его нехватка может негативно сказаться на плоде.

Многим беременным советуют не прекращать принимать все 9 месяцев. Особенно это касается женщин с патологиями или двойней. Здесь фолацин во втором и даже последнем триместре не помешает.

Профилактические дозы по инструкции:

  • минимальная – 400 мкг (0,4 мг)/сутки;
  • максимальная – 800 мкг (0,8 мг)/день.

Если дефицит выражен ярко, нужна дозировка 5 мг. Самовольное употребление такого количества витамина противопоказано, так как может быть опасно.

Могут прописать для профилактики

Таблетки кислоты выпускаются по 100, 400, 1000, 5000 мкг. Для профилактики дефицита назначают капсулы с содержанием 400–1000 мкг в количестве 1 штуки ежедневно. Доза 0,5 мг – лечебная. Часто фолацин назначают с витамином Е. Вещества потенцируют действие друг друга при вынашивании.

Вопрос, до какой недели пьют фолацин, индивидуальный. Срок отмены решает врач.

Консультации с врачом обязательны

Чаще всего женщинам назначают комплексы. Это препараты, содержащие профилактические дозы витаминов, минералов (Е, фолацин, аскорбиновая кислота, йод, железо, цинк, магний, кальций). Вот их названия и фото:

При приеме любого из этих препаратов организм пополняется необходимой дневной нормой витамина В9, а также других микроэлементов. Преимущество комплексных средств – не нужно приобретать разные лекарства, так как все вещества содержит одна таблетка.

Монопрепараты фолацина нередко назначают совместно с другими средствами: Омега-3, Йодомарин, Витамин Е. Какой способ и схему приема выбрать, решают пациентка и врач.

Если женщина предпочитает вместо препаратов использовать натуральные источники фолата, нужно знать, какие продукты отличаются его высоким содержанием. Это:

  • крупы: рис, гречка, овсянка;
  • овощи: морковь, помидоры, спаржа, свекла;
  • грецкие орехи;
  • творог;
  • сухое молоко;
  • фасоль;
  • зеленый горошек;
  • яичный желток;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • соя;
  • говяжья печень.

Эти продукты должен содержать ежедневный рацион, чтобы предотвратить недостаток фолата.

У фолиевой кислоты аналогов нет

Те, у кого возникает аллергия на фолацин, интересуются, чем заменить его, чтобы обеспечить здоровье будущего малыша? Аналогов витамина В9 нет. Единственный выход – отказаться от препаратов на его основе и получать необходимое его суточное количество вместе с пищей.

  • распространенная сыпь, сопровождающаяся зудом, жжением, крапивница;
  • отек Квинке – слизистой, кожи или клетчатки, представляет угрозу для жизни в случае распространения на гортань;
  • анафилактический шок;
  • экзема;
  • бронхиальная астма.

Если женщина заметила симптомы, как на фото, во время приема витамина В9, что делать? Необходимо прекратить пить лекарство и обратиться к врачу. Обычно для лечения аллергии назначают антигистаминные средства, энтеросорбенты.

Вызывает аллергию в виде прыщей и отека

Переизбыток витамина может привести к:

  • повышенной возбудимости: женщина становится раздраженной, подвержена бессоннице, частым сменам настроения;
  • расстройствам пищеварения: появляются тошнота, горький или металлический привкус во рту, нарушения стула;
  • функциональным изменениям в почках;
  • аллергическим реакциям: сыпь на коже, зуд, крапивница.

У беременных распознать передозировку можно по чрезмерному увеличению массы плода. Появляется риск ожирения, сахарного диабета, астмы, склонности к аллергии у ребенка.

Добиться избытка кислоты тяжело, так как его излишки выводятся с мочой. Обычно много ее бывает при патологиях почек, печени.

Побочные реакции редки, препараты фолацина хорошо переносятся, исключение составляют люди, склонные к аллергиям. Для них средство может быть опасным.

При гибели плода необходимо соблюдать сбалансированное питание и принимать витамины, в том числе фолацин, чтобы обеспечить нормальную следующую беременность. Это поможет оздоровить организм, восстановить иммунитет и гормональный фон.

Купить витамины с содержанием фолата можно по следующей стоимости:

  • Кислота в таблетках – 38 руб.;
  • Фолацин – 130 руб.;
  • Фолио – 690 руб.;
  • Элевит – 580 руб.;
  • Спирулина – 1115 руб.;
  • Центрум – 514 руб.

Я пила Элевит. Там содержится и фолька тоже. Гинеколог отменила на 20 неделе. Сказала, что для ребенка полезно.

Я врачам не доверяю. Рожали же раньше без всех этих БАДов и витаминов. И ничего. А чтобы фолька была в организме, нужно гречку кушать, яйца и печень говядины.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник