Алат анализ норма у беременных

Из вышеизложенного становится ясно, что бить тревогу и паниковать, особенно в третьем триместре и незадолго до родов не стоит ни при каких обстоятельствах. Если трансаминазы повышены незначительно, и не превышают значения в 35-40 единиц, и при этом не сопровождаются значительным ухудшением самочувствия или появлением каких-либо необычных симптомов, то стоит в плановом порядке нанести визит к врачу, к своему акушеру-гинекологу, и просто рассказать о результатах обследования, если вы сделали их самостоятельно.

Если после дополнительно назначенных обследований не будет выявлено ничего существенного, то тогда необходимо будет последить за своей диетой, и привести ее в соответствие со столом № 5 по Певзнеру, который назначается при различных заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Предпочтение следует отдавать молочной и растительной пище, полностью отказаться от жареного, жирного, уменьшить рафинированные продукты, такие как сахар, сдоба.

В некоторых случаях даже можно отменить лекарства, но только по разрешению лечащего врача. Существуют препараты, которое отменяет нельзя, поскольку это может закончиться плачевно для беременной и для плода, например противосудорожные средства при эпилепсии. Наконец, с профилактической целью назначают витамины группы В, которые позволяют восполнить возможный дефицит пиридоксальфосфата, микроэлементы, средства поддерживающей терапии.

Различных клинических ситуаций и просто проходящих быстро случаев, при которых АЛТ и АСТ повышены при беременности, значительно больше, чем описано в этой статье. Иногда, пересдав анализа спустя несколько дней, обнаруживается, что показатели ферментов пришли в норму, и волнения были напрасны. Поэтому всегда следует помнить, что при каком-либо подозрительном повышении ферментов на фоне нормально протекающей беременности и хорошего самочувствия требуется просто пересдать анализы через несколько дней и не беспокоиться.

Как отличается АЛТ и АСТ при беременности от нормы? Аланинаминотрансфераза находится в клетках печени, и любые изменения в ее тканях провоцируют повышение уровня фермента. С помощью определения этого специфического маркера выявляются сложные болезни.

Как меняются показатели АЛТ при нормальном развитии беременности:

В 1 триместре происходит увеличение от 5 до 10%.
Во 2 триместре может произойти увеличение от 5 до 10%.
В 3 триместре показатели должны вернуться к норме.

Фермент АСТ присутствует в организме в двух формах:

По выделениям АСТ можно судить о степени повреждений органа. А в период беременности может произойти ложное повышение из-за разрушения эритроцитов.

Уровень АСТ по триместрам:

В первом триместре происходит снижение от 5 до 10%.
Во втором триместре происходит снижение уровня от 5 до 10%.
В третьем триместре уровень приходит в норму.

Существует одна особенность — после родов уровень АСТ может повыситься непосредственно из-за родовой деятельности.

Например, при инфаркте показатели АЛТ будут больше нормы на 150%, результаты АСТ превысят почти на 500%. При зарождении гепатита по анализам его можно будет выявить еще за 2 недели до появления явных симптомов. Это относится к вирусу A или В. Это позволит начать своевременное лечение, а период выздоровления займет чуть больше месяца.

По результатам таких анализов можно выявить проблемы со здоровьем в период беременности и принять необходимые меры. Лечение происходит с применением лекарственных препаратов и соблюдением специальной диеты. Если отсутствуют показания к проведению операции, родовая деятельность осуществляется естественным путем.

Поэтому необходимо проходит профилактические осмотры и наблюдаться у врача весь период беременности.

Всем женщинам, которые могут выносить потомство, нужно:

Планировать зачатие ребенка.
Предварительно пройти медицинское обследование.
При появлении любых признаков отклонения в результатах анализов установить истинную причину.
Стараться избегать заражения любыми вирусами.
Выполнять все рекомендации врача.

Уровень АСТ и АЛТ может меняться в течение беременности. В некоторых случаях это является естественным процессом, но может быть и более серьезная причина подобных отклонений. Это может стать причиной ранних родов или прерывания беременности по медицинским показателям.

Уровень аланинаминотрансферазы, также ее можно назвать АЛТ и АлАт, в женской крови будет составлять 31 Ед/мл. Это норма для фермента и внутриклеточного элемента почек и печени. АЛТ находится в легких, селезенке, сердечной мышце, скелетной мышечной ткани и поджелудочной железе, но в них его намного меньше.

Если клетки вышеперечисленных органов разрушаются, тогда уровень АЛТ значительно увеличивается.

гепатиты;
жировые гепатозы печени;
желтуха;
панкреатиты;
болезни сердца;
токсические поражения печени.

Практически всегда при серьезных патологиях печени из-за разрушения клеточной мембраны органа происходит увеличение количества аланинаминотрансферазы в крови.

Уровень ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы) увеличивается при:

Ухудшении транспорта желчи по желчевыводящим протокам.
Во время обострения хронического поражения печени.
У женщин с диагнозом – сахарный диабет.

Его нормальная численность доходит до 36 Ед/мл, во время беременности она может немного повыситься.

АСТ (аспартатаминотрансфераза) находится в составе клеток тех же органов, в которых наблюдается АЛТ, еще содержат его эритроциты. Норма данного фермента будет соответствовать 31 Ед/мл, она может увеличиваться при гемолизе красных клеток крови, болезнях сердечной системы и печени.

Если в первых двух триместрах у беременной женщины наблюдается небольшое увеличение уровня фермента АСТ, то это не будет являться серьезным нарушением. После родовой деятельности его уровень может увеличиваться из-за активности мышц матки.

Для нормы ЩФ (щелочной фосфатазы) характерны значения от 40 до 150 Ед/мл. Она увеличивается в случае заболевания печени и костной системы. Повышение уровня такого фермента в составе крови матери во время беременности, говорит про активный рост скелета плода. Недостаточное употребление микроэлементов может вызвать увеличение этого вещества. Также на поднятие ЩФ в анализе крови действует прием аскорбиновой кислоты и антибактериальных средств.

С помощью биохимического анализа можно исследовать показатели креатинина, глюкозы, холестерина, диастазы, мочевины. Состав неорганических веществ (железо, магний, калий, кальций, фосфор, хлор) также можно узнать в крови, благодаря этому методу исследования.

Аланинаминотрансфераза, которая, как правило, сокращается до аббревиатур АЛТ или АЛаТ, является ферментом, отвечающим за естественный обмен аминокислот в организме. Прежде всего АЛТ работает с глюкозой, переводя ее в необходимую организму энергию

Особенно это важно в стрессовых обстоятельствах. При этом беременность – всегда стресс для организма, поэтому показатели АЛТ имеют большое значение

Этот фермент содержится в таких органах, как:

почки;
сердце;
поджелудочная железа;
селезенка;
мышечный скелет;
печень (именно здесь его больше всего).

Зачастую вместе с анализом на АЛТ берется и анализ на другой фермент — аспартатаминотрансферазу (АСТ), которая выполняет те же функции, но в основном расположена в сердечной мышце. В общем такие ферменты называются трансаминаза-группой.

Их нормы в организме выглядят следующим образом:

Возраст	АЛТ (ЕД/л)	АСТ (ЕД/л)
До 5 дней	54	149 и менее
5 дней – 6 месяцев	56
6 месяцев – 1 год	54
1-3 года	33
3-6 лет	29
6-12 лет	Менее 39
Мужчины	45	41
Женщины	34	31
Беременные женщины в ходе I триместра	Не более 32	Менее 31
Беременные женщины в ходе II и III триместра	Менее 31	Не более 30

Естественными, непатологическими, часто бывают отклонения в организме маленьких детей, когда уровень АЛТ только приходит в норму (тем не менее это ни в коем случае не означает, что к таким результатам анализов следует относиться легкомысленно: это всегда повод обратиться к врачу).

Когда АЛТ повышен при беременности, тогда это может указывать на возможное влияние растущего плода на печень и другие внутренние органы. Поводом серьезно встревожиться следует считать рост этого показателя выше 35. Наивысший допустимый уровень АСТ – 31.

Печеночные пробы при беременности обязательно проводятся каждой женщине минимально 1 раз за 38 недель.

Печеночные пробы – комплекс анализов крови направленный на выявление патологии печени. Поскольку во время беременности нагрузка на печень повышается, то и в здоровых условиях печеночные тесты могут быть изменены. Например, сниженный уровень билирубина в первом триместре – абсолютная норма.

О печеночных пробах у взрослых читай здесь. а о печеночных пробах у детей — здесь .

изменения печеночных проб во время беременности являются частью нормы;
во время беременности существует огромный риск обострения хронических заболеваний печени и появления новых болезней;
с родоразрешением изменения в анализах исчезают, если они появились только в период беременности;
тяжелые формы печеночной патологии при беременности бывают редко, но могут оказать отрицательное влияние на мать и плод, поэтому контролировать результаты печеночных проб – обязательно!

В данной статье описаны варианты нормы для беременности. О патологии речь пойдет в других статьях.

Аланинаминотрансфераза или АЛТ – это фермент, который находится в цитоплазме клеток печени и некоторых других органов (скелетные мышцы, миокард), где ее активность намного ниже. Любое повреждение мембраны клетки печени приводит к повышению уровня АЛТ в крови. АЛТ – наиболее специфический маркер воспалительного повреждения печени.

Во время 1-го и 2-го триместров беременности уровень АЛТ в крови может снижаться на 5-10%, а в 3-м триместре – полностью соответствует норме.

Норма АЛТ в крови 0,1 – 0,78 µkat/l.

Причины повышения АЛТ в крови при беременности такие же как и вне ее.

Аспартатаминотрансфераза или АСТ присутствует в печени, миокарде, мышцах, почках, поджелудочной желез е и эритроцитах. АСТ есть в двух формах – митохондриальной (70%) и цитоплазматической (30%). Выделение цитоплазматической АСТ, которой меньше, происходит при умеренном повреждении печени. А митохондриальная (которой в 2,5 раза больше) выделяется при более тяжелом разрушении и достижением патологического процесса до митохондрий.

Ложное повышение АСТ при беременности может наступить в результате гемолиза эритроцитов, т.е. выделение эритроцитарной фракции АСТ.

Норма АСТ в крови 0,60 μkat/l.

В 1-м и 2-м триместре беременности уровень АСТ в крови может снижаться на 5-10%, а в 3-м триместре – должен полностью соответствовать норме. После родов АСТ может расти за счет активной мышечной родовой деятельности.

Гамма-глутамилтрансфераза или ГГТ растет при холестазе – нарушенном продвижении желчи желчными путями. ГГТ снижается в 1-м и 3-м триместрах беременности, а во втором – может незначительно вырасти. При острых и обострении хронических заболеваний печени ГГТ повышается.

Норма ГГТ в крови 0,14–0,68 μkat/l.

Щелочная фосфатаза или ЩФ повышается при болезнях печени и костей. ЩФ у взрослых более показателен при печеночном холестазе у беременных. Величины ЩФ в крови у беременных женщин изменяются с каждым триместром. В первой трети – могут снизится, а во втором и третьем растет. Во втором – на треть от нормы, в третьем – увеличение до 2-х раз.

Норма щелочной фосфатазы в крови 0,7-2,1 μkat/l. В третьем триместре может достигать в норме 4,2 μkat/l.

Билирубин образуется в процессе обмена гемоглобина. Выводится печенью. В крови беременных билирубин в первом-втором триместре может снизится на 30-100%, а в третьем – на 10-30%. Если у беременной женщины в результатах печеночных проб выявляют повышенный уровень билирубина — стоит немедленно обратится к врачу для установления причины. Наиболее вероятно обострение хронической болезни печени или заражение вирусным гепатитом.

Норма общего билирубина в крови 3,4 — 17,1 μmol/l.

Биохимический анализ крови назначается в следующих случаях:

при подозрениях на болезни печени;
при подозрениях на болезни сердца;
при необходимости отслеживать влияние терапии на уже диагностированное ранее заболевание;
беременные женщины проходят его минимум трижды: после первой регистрации в женской консультации, на 28 неделе и на 34 неделе.

Каждый раз анализ рекомендуется с небольшими перерывами повторить дважды – это дает вероятность того, что полученный результат надежен.

Подготовка к анализу достаточно проста и не требует особых мер:

Не следует есть ничего за 10-12 часов до анализа. Он сдается утром до полудня.
Не следует пить ничего, кроме чистой воды.
В последнем ужине должна быть по возможности исключена вредная пища. Не следует есть слишком много.
Следует воздерживаться от физических и эмоциональных стрессов.
Следует воздерживаться от приема лекарственных препаратов и прохождения исследований (рентгена, ЭКГ и проч.)

Если это невозможно, важно предупредить врача заранее.

Забор крови производится из вены.

Дальнейшие этапы будут выглядеть следующим образом:

В ходе анализа будет определен уровень ферментов и некоторых других важных показателей.
Будет выявлена причина, влияющая на их отклонения от нормы.
Назначается соответствующее лечение.

Если обнаружен высокий уровень АЛТ или АСТ, но специалист полагает, что он вызван гормональными изменениями в ходе беременности и не является признаком патологии, могут быть назначены препараты, снижающие нагрузку на печень и сердце.

Эссенциале;
Хофитол;
Эссливер и некоторые другие.

Кроме того, беременным женщинам следует очень внимательно относиться к своему иммунитету и полноценному питанию: это поможет избежать проблем с внутренними органами.

Если показатели уровня этих ферментов возросли по причине развития заболевания, то будет разработан комплекс мер, позволяющий справиться с патологией или, если это невозможно, избавиться от последствий и не повредить при этом нормальному развитию плода.

При тяжелых заболеваниях часто встает вопрос о том, какой именно способ родов будет оптимален для матери и ребенка. Крайне редко предлагается аборт по медицинским показателям: его необходимость означает серьезную опасность для обоих.

Раньше времени, как правило, беспокоиться не стоит: сначала следует дождаться полной и всесторонней диагностики

Кроме того, важно точно следовать предписаниям врача – это позволит наиболее успешно пройти через весь период беременности.

Из различных патологических состояний можно отметить два, которые характерны только для беременных. Это гепатоз беременных на фоне вынашивание младенца, и гестоз, при котором повышается уровень артериального давления, возникает потеря белка почками и отёки, нарушается функция центральной нервной системы и развивается судорожное состояние. На этом фоне может развиться желтуха и нарушается способность печени к обезвреживанию различных вредных веществ. Эклампсия и преэклампсия являются показаниями для срочной госпитализации женщины, и не последнюю роль в определении надвигающейся беды может дать своевременное изучение трансаминаз

В этой ситуации повышаются печеночные ферменты неуклонно, и на этот факт нужно обратить внимание

Что касается гепатоза беременных, то он встречается достаточно часто. Гепатоз проявляется признаками, похожими на хронический гепатит, хотя воспалительного компонента в развитии гепатоза не выявлено. Возникают боли в правом подреберье, дискомфорт в животе, появляется кожный зуд, и возникают признаки желтухи — темнеет моча, обесцвечивается кал. Существует и особо опасная форма острого жирового гепатоза, при котором весьма высоки показатели летальности даже в XXI веке.

Безусловно, одной из самых известных групп заболеваний, при которых АСТ и АЛТ повышен в остром периоде заболевания очень значительно, в десятки раз, являются вирусные гепатиты. Казалось бы, гепатит и беременность вещи также несовместимы, но очень много женщин, имеющих хронические вирусные гепатиты B и C, например, бывшей наркоманки, добившись минимальной активности вирусного процесса, планируют забеременеть. И вот как раз во время первой беременности их может и ждать обострение хронического гепатита.

Существует и возможность заболеть острым гепатитом, и беременной для этого вовсе не обязательно вступать в половую связь или принимать наркотики. Напомним, что вирусный гепатит А, который протекает по типу очаговых вспышек и имеет распространение по типу кишечной инфекции, является «болезнью грязных рук», и передаются через грязную воду. Поэтому в некоторых регионах нашей страны у беременных высока вероятность также подхватить эту инфекцию. Особенно опасным для беременных является вирусный гепатит Е, поскольку именно при этом виде гепатита очень высока вероятность выкидыша.

Но не все заболевания, возникающие у беременных, происходят с преимущественным повышением аланинаминотрансферазы. Существует несколько состояний, при которых печень может не поражаться, и не повышен АлАт. Рост активности ферментов в плазме крови возникает за счёт разрушения мышечной ткани, или друг при других процессах. Например, при таких состояниях, как тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, гнойно-септические поражения внутренних органов, травмы мышц – все это может приводить к выходу в кровь значительного количества АСТ.

Также АСТ может повыситься у беременных, если она заразится инфекционным мононуклеозом, или лимфоцитарной ангиной, получит тепловой удар или тяжёлые ожоги, если у неё во время беременности возникнет обострение аутоиммунных или ревматических заболеваний, и в других случаях, которые не имеют отношения к патологии печени.

В этой статье не будет упоминаться очевидная и очень патология, которая не свойственна для беременных, например, тяжёлый цирроз печени, метастазы раковой опухоли и так далее.

При вынашивании ребенка организм женщины испытывает различные изменения — начиная с гормонального фона и заканчивая работой всех систем органов. Поэтому показатели любых анализов могут отличаться от проведенных до зачатия ребенка. Какой уровень АЛТ и АСТ в норме у беременных? У здоровых беременных женщин показатель АЛТ будет считаться нормальным при данных в районе 31 ед/мл.

Этот фермент можно обнаружить в следующих органах:

Если происходит нарушение в процессе функционирования этих клеток, они массово попадают в кровь.

Такой процесс свидетельствует о развитии:

гепатита;
гепатоза;
поражения печени;
воспалительного процесса в поджелудочной;
болезней сердца или почек.

У беременных может произойти повышение уровня АЛТ в третьем триместре. Этому способствует появление позднего токсикоза. АСТ имеет аналогичные результаты, которые считаются допустимыми для беременных. Этот фермент должен составлять до 31 ед/мл.

при болезнях сердца;
при патологиях печени.

Оба фермента могут превышать допустимые параметры при появлении различных болезней. Чаще всего они связаны с проблемами крови, печени, сердца, избыточным весом. Если этот уровень повышен в самом начале беременности, нет поводов для беспокойства.

Хронические заболевания: не указаны

Добрый день, интересуют такие вопросы: Сейчас у меня 9-10 недель беременности. Сдала все анализы перед постановкой на учет, все хорошо, кроме одного: 1. В моче нашли лейкоциты 2-3 в поле зрения. Я читала, что это вполне нормально при беременности, но терапевт сказал, что надо пересдать по Ничепоренко 2. У меня повышены показатели АЛТ и АСТ. АСТ-33,8 при норме до 31 и АЛТ 48,4 при норме до 32. я тоже читала, что небольшое увеличение показателей не является патологией. Но мне терапевт назначила Гептрал и сказала, что это плохие показатели, гестоз печени. Скажите, пож-та все ли так плохо? И что делать в этих ситуациях?

Теги: повышены алт и аст при беременности, повышенный алт при беременности, алт повышен при беременности

Повышен алт и аст при беременности Меня интересует такой вопрос. На данный момент.

Боли в правом боку При сдаче биохимических анализов крови у меня обнаружены повышенные.

Соотношение алт и аст Я проходила медосмотр и сдала общий анализ крови. Все показатели.

Лейкопения Мне 30 лет, беременность вторая, в первой не страдала такими проблемами.

Повышен РФМК при беременности В была ЗБ на 7 неделе, перед этим сдавала анализы.

Повышены АСТ и АЛТ Перед операцией (на нос) сдавала много анализов. Всё в порядке.

Повышены тромбоциты и лейкоциты Дочке 4 года. Месяца четыре назад появились небольшие.

Секс с гепатитом С Я хотела бы узнать был секс с моим партнером, у меня гепатит, предохранялась.

Моноцитоз при беременности У меня 37 неделя беременности. Сдала ОАК помогите пожалуйста.

Плохой клинический анализ крови Пришел плохой анализ крови. Узи брюшной делала, там.

Аутоиммуный гепатит Моему ребенку 5 лет. На протяжении года, мы выясняем причину скачков.

Гепатит С ПЦР-диагностика Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом анализа.

Повышены трамбоциты у ребенка У моего трех месячного сына наблюдается повышение тромбоцитов.

Повышены показатели аст и алт Невропотолог отправил на биохимию, результаты ниже

Повышение РФМК и Д-димера Подскажите, пожалуйста, при беременности сдала Гемостазиограмму.

Аутоиммунные антитела У меня беременность 26нед. Год назад был антенат. Гиб. Плода.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте. В этой ситуации я больше на Вашей стороне. Для мочи это норма, но врач перестраховывается. И это не плохо, значит, переживает за Вас. Лечение гепатопротекторами- я бы не торопился, по крайней мере нужно иметь второй анализ. К сожалению, Вы не пишите всех печеночных проб- билирубина, сулемовую, тимоловую, щелочную фосфатазу, ГГТП. А их необходимо учитывать в этом случае и только после этого, и взятия крови на маркеры вирусных гепатитов, решать вопрос о необходимости лечения. Я не приветствую ни одной лишней таблетки, особенно в первой половине беременности. И уж если повторный анализ покажет прогрессию патологии, тогда и надо решать вопрос о лечении, и это будет уж никак не гептрал. Удачи.

источник

Что такое АЛТ и АСТ, норма у беременных данных параметров какова, как выявить их уровень? Так называют маркерные ферменты для печени, миокарда, легких, почек, поджелудочной. Если расшифровывать аббревиатуры, получится следующее — аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. При присутствии этих трансаминаз в крови нарушается работа органов, из-за того что происходит разрушение клеток. Увеличение этих ферментов свидетельствует о развитии сложной болезни. При рассмотрении результатов анализа крови выясняется, где находится очаг.

Этот фермент можно обнаружить в следующих органах:

Если происходит нарушение в процессе функционирования этих клеток, они массово попадают в кровь.

Такой процесс свидетельствует о развитии:

гепатита;
гепатоза;
поражения печени;
воспалительного процесса в поджелудочной;
болезней сердца или почек.

при болезнях сердца;
при патологиях печени.

Какая норма АЛТ и АСТ, из-за чего повышается уровень трансаминаз? У беременных женщин могут АЛТ и АСТ превысить норму, но это явление временное. Если параметры не приходят в норму, то это свидетельствует о развитии патологии.

В других случаях причины повышения могут заключаться в следующем:

Количество ферментов может увеличиться при различных изменениях в тканях печени. Причина может заключаться в развитии гепатита. При этом у пациента появляется желтый оттенок кожи, боли в правом подреберье, живот вздувается. Этому будет сопутствовать увеличение показателей билирубина. По показателям уровня ферментов можно судить о стадии развития болезни.
Инфаркт миокарда может стать причиной гибели мышечных клеток сердца. Происходит выброс ферментов в кровь, пациент будет ощущать боль в области сердца и всей левой части тела. Приступ будет длиться около 30 минут. Появится одышка, общая слабость, головокружение и чувство страха.

Показатели могут превысить норму при различных проблемах с сердцем. Если болезнь носит хронический характер, наблюдается устойчивое повышение уровня АСТ и АЛТ в крови. Давление будет пониженным, пациенту будет тяжело дышать.
Выявить повышенный уровень ферментов в крови можно после получения травмы. Этому способствуют ожоги или сильные раны.
Развитие панкреатита будет сопровождаться повышением ферментов в крови. Болевые ощущения в области живота, потеря веса и нарушение работы кишечника также сопровождают изменение параметров крови.

Исключать проблем со здоровьем в период вынашивания ребенка не стоит. Поэтому при превышении нормы уровня АСТ и АЛТ нужно сделать анализ крови и выяснить истинную причину изменений параметров.

В период беременности обязательно проводят печеночные пробы будущей маме. Это делают один раз в течение 38 недель. Данная процедура заключается в проведении анализа крови с целью выявления любых патологических процессов.

Особенности таких анализов у беременных:

Показатели могут отличаться от проведенных до беременности.
Вынашивание ребенка может стать причиной проявления хронических болезней, их обострения. В некоторых случаях беременность может спровоцировать развитие осложнений.
После рождения малыша показатели анализов возвращаются в норму, если их изменение было связано только с этим процессом.
Довольно редко будущие роды могут стать причиной сложных проблем с печенью. Но такие патологии могут оказать влияние на развитие ребенка и течение беременности.

Поэтому очень важно проводить анализ крови будущим мамам.

Обязательным является проверка уровня:

АЛТ;
АСТ;
ГГТ (гамма-глютамилтранспептидазы);
щелочной фосфатазы;
билирубина.

Как меняются показатели АЛТ при нормальном развитии беременности:

В 1 триместре происходит увеличение от 5 до 10%.
Во 2 триместре может произойти увеличение от 5 до 10%.
В 3 триместре показатели должны вернуться к норме.

Фермент АСТ присутствует в организме в двух формах:

митохондриальной — 70%;
цитоплазматической — 30%.

Уровень АСТ по триместрам:

В первом триместре происходит снижение от 5 до 10%.
Во втором триместре происходит снижение уровня от 5 до 10%.
В третьем триместре уровень приходит в норму.

Повышение уровня ферментов АСТ и АЛТ может предупреждать о начале развития болезни.

Поэтому необходимо проходит профилактические осмотры и наблюдаться у врача весь период беременности.

Всем женщинам, которые могут выносить потомство, нужно:

Планировать зачатие ребенка.
Предварительно пройти медицинское обследование.
При появлении любых признаков отклонения в результатах анализов установить истинную причину.
Стараться избегать заражения любыми вирусами.
Выполнять все рекомендации врача.

источник

Среди большого количества различный анализов, которые приходится сдавать беременной женщине, немаловажным является определение уровня АЛТ в крови. Как правило, его измеряют одновременно с таким ферментом, как АСТ, они оба относятся к эндогенным. Синтез их происходит внутри клетки, а в кровь проникает только определенное количество данных ферментов. Согласно медицинской практике, увеличение их концентрации не несет угрозы ни для беременной, ни для ребенка. Однако необходимо контролировать их уровень, и если при беременности АЛТ повышен, то необходимо раз в две недели сдавать анализ крови.

Пытаясь расшифровать результаты анализов, многие сталкиваются с буквенными сокращениями, и нередко возникает вопрос о том, что такое АЛТ? Как известно, данный фермент (аланинаминотрансфераза) служит основным источником для получения энергии, необходимой для поддержания активности всего организма. Сложно говорить о нем в единственном числе, так как вместе с ним активное участие в работе органов принимает АСТ. Эти компоненты участвуют в синтезе такой аминокислоты, как аланин, которая далее становится глюкозой.

АЛТ участвует в работе не только печени, но и почек, сердца. Для получения достоверной картины состояния здоровья в учет принимаются показатели обоих ферментов (АСТ и АЛТ). Они словно индикаторы, которые сигнализируют о возникшей проблеме. К тому же может понадобиться оценка уровня билирубина, холестерола, ЛДГ, щелочной фосфатазы. Это позволит установить более точную картину заболевания. На практике увеличение показателей печеночного фермента приходится на второй или третий триместр беременности.

Если происходит повреждение какого-либо органа, то показатели данных ферментов возрастают в несколько раз. И тогда говорят о повышенном показателе АЛТ при беременности. Это не всегда сразу говорит о явной проблеме или развивающейся патологии. Для контроля состояния здоровья обычно проводят контрольный анализ после приема лекарственных препаратов. Назначить их может только специалист.

Случается, что беременной прописывают те или иные медицинские препараты, прием которых оставляет после себя специфичные ферменты в клетках крови. Они также могут стать причиной повышения АЛТ при беременности. Либо это может быть следствием введения катетера, который нарушает целостность кожного покрова, а частички активного вещества лекарства остаются в крови.

Токсичные компоненты легко могут спровоцировать поражение и гибель клеток печени. Существует определенный перечень препаратов, которые пагубно воздействуют на орган:

гормональные препараты, которые назначают с целью сохранения беременности;
антибиотики, в том числе те, которые разрешены в период беременности;
противогрибковые, противоэпилептические, противосудорожные;
диуретики;
нестероидные лекарственные формы, которые имеют противовоспалительный эффект.

Растущий плод оказывает давление на внутренние органы, что приводит к нарушению в работе печени. Обычно в конце второго — в начале третье триместра из-за сдавливания желчного пузыря происходит застой желчи. Нарушение естественного ее оттока также может спровоцировать увеличение АЛТ в крови. Если беременная страдает от сахарного диабета, то во время вынашивания малыша ей заменяют медикаменты на инсулин.

Если самочувствие женщины не меняется, но при этом имеется отклонение от нормы показателей данного фермента, то необходимо проводить еженедельный контроль. Однако, когда наблюдается противоположное явление и состояние женщины близится к критичному, может потребоваться экстренное родоразрешение путем кесарева сечения.

Многих пугают серьезные осложнения, которыми грозит оставление проблемы без внимания и, естественно, не стоит пускать на самотек любые отклонения от норм во время беременности. Поскольку основной орган, который продуцирует аланин — печень, то скорее всего именно он имеет предпосылки для заболевания, вот что значит повышение АЛТ. Это говорит о необходимости дополнительно контролировать ее работу, так как растущая нагрузка может привести к осложнениям во время вынашивания малыша.

Из числа явных заболеваний, которые возникают при повышении уровня АЛТ: холестаз беременных, преэклампсия, жировая дистрофия печени в острой форме. Если одновременно с этим ферментом измеряют АСТ, то можно определить признаки сердечной недостаточности. При наличии патологий или хронических заболеваний показатели будут увеличены. Однако стоит сделать оговорку на то, что причиной повышения АЛТ может служить ранее перенесенный гепатит, либо же он развивается в настоящий момент.

Побочная сторона увеличения печеночного фермента говорит о необходимости уделить своему режиму питания и образу жизни особенное внимание. Для многих является стрессом отказ от вредных привычек. Желательно избавиться от них еще во время планирования беременности или в первом триместре. В таком случае у организма будет время для восстановления жизненно важных функций.

Недостаток витамина В6 также служит поводом для повышения АЛТ при беременности. Стоит упомянуть о двух неприятных диагнозах, которые могут быть установлены в случае отклонения от нормы: гепатит и цирроз. Если титры гепатита А, В, С переносятся почти без явных признаков, то Е считается одним из самых опасных.

В медицине существует множество терминов, и не всегда сразу понятно, что такое АЛТ и почему его уровень необходимо контролировать. Помимо обязательной процедуры сдачи анализов во время беременности, в результате жалоб пациентки или по данным скрининга, у врача могут возникнуть подозрения на наличие того или иного отклонения. Несмотря на то что большинство из причин для назначения расширенного анализа крови свойственны многим беременным, есть ряд симптомов, которые должны насторожить:

болевые симптомы в области груди;
головокружение, ощущение горечи во рту;
желтуха, повышение уровня билирубина в крови, отеки;
снижение аппетита, часто возникающая отрыжка;
повышение артериального давления, белка в моче;
рвота и тошнота в последнем триместре;
дискомфорт в животе, быстрая утомляемость.

Не стоит замалчивать наличие данных проблем, списывая их на особое положение. Они могут стать предпосылками для развития серьезного заболевания. Поскольку не все знают, что это значит — повышение АЛТ, необходимо получить разъяснения у грамотного специалиста. Если говорить вкратце, то данный фермент содержится в нескольких органах: мышцах скелета, сердце, печени, почках.

Любые медицинские процедуры, которые необходимо пройти женщине в положении, требуют подготовки. Случай с анализами на определение качества обменных процессов не является исключением. Один из самых доступных способов выявления повышения АЛТ при беременности — сдача крови на биохимический анализ. Еще на ранней стадии можно получить информацию о том, как организм реагирует и ведет себя во время беременности, справляются ли внутренние органы с возросшей нагрузкой.

Накануне сдачи анализа необходимо исключить из рациона питания:

газированные напитки и кофе;
сладкую, чрезмерно соленую, жирную или острую пищу.

Желательно на ужин приготовить кашу либо овощной салат. Они легкие в усвоении и не отягощают работу желудка.

Прежде чем прийти в медицинское учреждение для сдачи анализа, необходимо подготовиться. Накануне стоит исключить из рациона питания молочные продукты, растительную пищу, в т. ч. бобовые, яйца, колбасы. В день сдачи стоит воздержаться от приема пищи, чтобы показатели были достоверными.

Процедура забора крови происходит посредством взятия ее из вены, поэтому можно сказать, что она не болезненная. Для того чтобы исключить риск образования гематомы, место укола необходимо заклеить пластырем или перевязать бинтом. Результаты готовятся почти сразу, однако на руки их можно получить на следующий день (если речь идет о государственной поликлинике).

Случается, что нормы в разных клиниках отличаются, поэтому стоит судить о результатах только после консультации с врачом. Некритичным считается повышение АЛТ при беременности в 2 раза, но если цифры увеличены в 5 и более раз, то это повод для проведения дополнительного исследования (например, УЗИ) и консультации со специалистом. В медицинской практике установлено значение, которое явно говорит о наличии панкреатита или гепатита, отклонение от нормы в большую сторону в 20 раз.

Только квалифицированный врач сможет ответить на вопрос: «Если повышен АЛТ при беременности, что делать?». Первоначально необходимо уяснить, что одними медикаментами тут не обойтись. Данное отклонение не относится к типичным для беременности. На показатели нормы влияет множество факторов. Тревожным считаются показания, превышающие значение в 32 Ме/л.

При обнаружении расхождения уровня АЛТ в сторону увеличения важно определить причины и только потом подбирать схему лечения. Основные признаки заболеваний, которые могут показать повышение уровня фермента в крови:

Токсический гепатит: может развиться не только в результате злоупотребления спиртными напитками и табакокурением, но и работой на вредном производстве, длительным употреблением лекарственных препаратов.
Вирусный гепатит: один из самых сложных, передается контактным путем либо через кровь. Коварен тем, что долгое время может не проявляться явными признаками заболевания. Самой сложной формой считается гепатит С.
Печеночный цирроз относится к самой запущенной форме заболевания, когда запущены необратимые последствия в организме. Омертвевшие клетки уже не способны к восстановлению, и прогноз в данном случае не утешительный.

Однако всегда необходимо здраво оценивать результаты анализов. В расчет берется не единичный случай, а для удостоверения в точности полученных данных анализ берется повторно. Также большое значение имеет срок беременности. Продолжительность лечения определяется возвращением к нормам АЛТ у женщины, находящейся в положении.

Норма АЛТ у женщин в первом триместре беременности считается хорошим показателем. Это связано с тем, что происходит не только гормональная перестройка, но и активный обмен кровяными клетками между матерью и растущим плодом. Конкретную оценку состоянию здоровья женщины может дать только квалифицированный специалист.

Если причина для увеличения показатели аланинаминотрансферазы — недостаток витамина В, то назначается восстановительная терапия, которая включает в себя витамины В и С, гепатопротекторы. Стоит также отметить, что нормализация режима питания является одним из основных способов нормализации показателя уровня АЛТ в крови. Считается, что на восстановление работы печени положительно влияет употребление в пищу бурого риса, фруктов и овощей, зеленого или любого травяного чая.

Цель проведения лечения — не снижение показателей, а устранение воспалительного процесса, который приводит к повышению АЛТ при беременности. Только в таком случае можно говорить о возможном восстановлении органа и здоровья в целом.

Если при беременности в 3 триместре повышен АЛТ, то, скорее всего, женщину сопровождают головные боли, головокружение, тошнота, боли в височной области. Эти симптомы характерны для позднего гестоза и могут причинить довольно ощутимый дискомфорт. Нагрузка на печень может быть вызвана наличием таких заболеваний, как панкреатит, болезни сердца, щитовидной железы, мочеполовой системы, невылеченные инфекционные и воспалительные процессы в организме. Однозначно, не стоит оставлять подобное без внимания.

Методы лечения повышенного АЛТ в крови при беременности сводятся к тому, чтобы помочь печени выполнять свои функции и восстановиться. Поэтому исключаются любые токсичные лекарственные препараты. Более того, в период беременности женщине противопоказано большинство из них. Выбор врачей приходится на препараты, которые произведены на растительной основе. К таковым относятся: «Эссенциале Н», «Тыквеол», «Гелабене», «Легалон». Они защищают клетки органа и восстанавливают его, а также выполняют функции, с которыми печень в данный момент не справляется. Например, это может быть секреторная функция, участие в обменных процессах, избавление от токсичных продуктов.

Если при беременности АЛТ повышен, диета относится к ключевым пунктам восстановления здоровья. Она достаточно доступная и простая, например, привычный чай рекомендуется заменить травяным. Стоит обратить внимание на состав и отдать предпочтение одуванчику, астрагалу, чертополоху. В качестве приправы рекомендуют добавлять куркуму, чеснок. Эти простые компоненты способствуют запуску в организме естественных процессов, которые обладают противоопухолевым и противовоспалительным действием.

Из числа биологически активных добавок разрешается включение в рацион антиоксидантов, которые помогают организму омолодить клетки и укрепить их. Вполне доступные в продаже имеются орехи и авокадо, манго и цитрусовые. Которые также относятся к группе антиоксидантов. В день желательно употреблять не менее 50 г пищевых волокон, которые служат природным «очистителем» от «плохого» холестерина.

Ключевым является не только прием полезной пищи, но и чистая вода. Желательно придерживаться суточной нормы и заменить ею кофе, чай. Если женщина не употребляет никаких витаминов во время беременности, то это может послужить причиной повышения АЛТ при беременности. Почему этому вопросу уделяется так много внимания? Потому, что в период, когда женщина вынашивает ребенка, организм претерпевает большие изменения и испытывает повышенную нагрузку. Важно не упустить момент, когда можно помочь и восстановить рабочую способность важных органов, в частности печени.

источник

Во время беременности будущая мама регулярно сдает анализы и проходит инструментальные обследования. Все диагностические данные имеют большое значение, поскольку позволяют вовремя обнаруживать патологические процессы.

АЛТ и АСТ – два фермента печени, которые могут указывать на повреждение этого органа. Если в анализах беременной обнаружено повышение этих веществ, следует искать причину подобного явления.

Что же это за вещества? АЛТ и АСТ являются ферментами из группы трансаминаз. Эти вещества производят перенос аминогруппы с молекулы аминокислоты на кетокислоту. Благодаря этой реакции обмен азотистых соединений становится связан с углеводным метаболизмом.

Существует несколько различных трансаминаз, однако наибольшее значение имеют два фермента:

Аланинаминотрансфераза – АЛТ. Это вещество участвует в метаболизме аминокислоты аланина.
Аспартатаминотрансфераза — АСТ. Фермент предназначен для реакции с аспарагиновой кислотой.

Без этих веществ невозможен ряд биохимических процессов, поэтому они имеют важную роль в организме. Однако в норме большая часть ферментов находится внутри клеток печени – гепатоцитов. В крови циркулирует лишь небольшой процент веществ.

При повреждении гепатоцита ферменты выходят из клетки в кровь и уровень трансфераз возрастает.

Прежде чем разбирать, почему АЛТ и АСТ при беременности могут быть повышены, стоит знать, как эти вещества определяют.

Для практикующего врача важным является определение количества ферментов в периферической (венозной крови). Именно для этого субстрата установлены определенные нормы АЛТ и АСТ, которые не должны превышаться при беременности.

Чтобы узнать уровень ферментов используют биохимический анализ крови, он выполняется несколько раз во время беременности. В ходе исследования производят забор венозной крови будущей мамы и отправляют в лабораторию.

В ходе биохимического исследования определяют и другие ферменты печени, уровень общего белка, состояние углеводного, липидного обменов. Это исследование крайне важно для определения состояния внутренних органов пациентки.

Сдавать биохимический анализ следует утром натощак, так как некоторые параметры могут изменяться после еды. Чтобы показатели ферментов печени были достоверными, за несколько дней до сдачи не следует употреблять лекарственные средства и алкоголь, хотя для беременной женщины это актуально на любом сроке вынашивания.

Концентрации АЛТ и АСТ могут меняться в течение жизни, даже если патологического процесса в печени не происходит. Это связано с повышенной нагрузкой на орган при воздействии некоторых факторов.

При беременности уровень ферментов также может изменяться, поскольку печень во время вынашивания производит дезинтоксикацию организма не только матери, но и плода.

Норма АСТ в первом триместре беременности – менее 31 ЕД/л. В последующих триместрах показатель равен 30 единицам.

Норма АЛТ в первом триместре – не больше 32 ЕД/л. Во втором и третьем триместре 0 менее 31.

Эти показатели являются усредненными и могут серьезно варьировать в разных лабораториях. Оборудование конкретного диагностического отделения может серьезно отличаться и норма анализов будет изменена. Поэтому важно обращать внимание на референсные значения на бланке анализов.

Если АСТ и АЛТ повышен при беременности, впадать в панику не следует. Во время вынашивания возможны транзиторные скачки ферментов за счет влияния плода на печень будущей мамы.

Для более точной диагностики рекомендуется повторить анализ спустя определенное время.

Все же если повышен АЛТ или АСТ по результатам нескольких анализов, рекомендуется выявлять причину этого состояния.

Повышение трансаминаз является одним из критериев особого синдрома – цитолиза. Этот термин означает гибель клеток печени, которая характерна для некоторых заболеваний органа.

Как вне, так и во время беременности причинами цитолиза могут быть:

Воздействия лекарственных веществ – лекарственный гепатит.
Вирусное поражение органа.
Воспаление желчного пузыря – холецистит.
Аутоиммунные гепатиты.
Циррозы печени – не всегда приводят к повышению трансаминаз.

Для беременности особенными являются еще два патологических состояния – желтая атрофия печени в первом триместре беременности и преэкламписия (старое название – поздний токсикоз).

Определить конкретную причину не всегда просто. Врач должен учитывать данные анамнеза, клиническую картину болезни. Для дополнительной диагностики проводят ряд анализов и инструментальных исследований.

Печень является крайне восприимчивым органом для воздействия различных лекарственных веществ. Во время беременности нагрузка на него возрастает и влияние даже небольших доз лекарств может вызвать токсический эффект.

Большинство беременных получают минимальное количество лекарств во время вынашивания, поскольку врачи стараются избегать неблагоприятного влияния на плод. Однако иногда невозможно избежать назначения медикаментов.

Вызвать гибель гепатоцитов могут следующие препараты:

Антибиотики самых различных групп. Даже допустимые при беременности макролиды способны серьезно поражать клетки печени и вызывать гепатит.
Препараты для лечения туберкулеза – эти лекарства также иногда назначаются при беременности.
Гормональные средства, включая препараты для лечения привычного выкидыша.
Нестероидные противовоспалительные средства. При беременности можно применять только аспирин, но и он способен поражать клетки печени.
Противосудорожные и противоэпилептические препараты.
Лекарства для лечения грибковых инфекций.
Диуретики (мочегонные) – в ряде случаев назначаются беременной.
Антиаритмические средства.
Лекарства от сахарного диабета – должны отменяться во время беременности с переходом на инсулин.

Схожий механизм влияния на печень имеет и алкоголь. Он также вызывает токсическое поражение печени и высвобождение АЛТ и АСТ. Однако прием алкогольных напитков противопоказан во время вынашивания.

Существует группа вирусов, которые обладают особым свойством поражать клетки печени. Эти микроорганизмы называются вирусами гепатита A, B, C, E, D и другие, более редкие виды.

Вирус гепатита А может вызывать только острый воспалительный процесс, это приводит к тяжелой симптоматике и не может не быть замечено беременной женщиной. Иногда такое тяжелое заболевание приводит к прерыванию беременности.

А вот вирусы гепатита B, C и E способны вызывать как острый, так и хронический процесс. Хронический вирусный гепатит может протекать практически бессимптомно и единственным признаком болезни в этом случае станет повышение трансаминаз.

Вирус гепатита Е при беременности наиболее опасен. Этот микроорганизм нарушает процесс развития малыша и очень часто приводит к выкидышу.

Чтобы поставить диагноз назначается серологическое исследование крови на выявление маркеров вирусов. Обнаружение антител или генетического материала возбудителей позволяет с точкой поставить диагноз и начать лечение.

Желчнокаменная болезнь беспокоит огромное количество людей различного возраста. Именно наличие камней в желчных путях чаще всего становится причиной холецистита. Это заболевание характеризуется воспалением стенки желчного пузыря.

Способствует обострению болезни у беременных:

Снижение иммунных сил будущей мамы.
Повышенная вязкость желчи.
Возрастание внутрибрюшного давления.
Изменение уровня гормонального фона.

В результате этих факторов камни забивают просвет пузыря и вызывают воспаление его стенки.

Острый холецистит является хирургическим заболеванием. Он имеет яркую клиническую картину. Пациентка доставляется в хирургический стационар, где гинеколог и хирург совместно определяют тактику лечения.

Хронический холецистит может протекать с невыраженными симптомами. Легкая тяжесть в правом боку, изменение стула, тошнота могут не беспокоить беременную женщину. А вот в биохимическом анализе крови часто обнаруживается повышение печеночных ферментов.

Во время беременности возрастает риск обострения любых заболеваний иммунитета. Защитная система матери серьезно перестраивается, чтобы привыкнуть к наличию дополнительного источника чужеродных белков – организма ребенка.

Этот фактор может стать причиной манифестации аутоиммунного гепатита. Заболевание является довольно редким. При этой патологии имеется определенный генетический дефект, который заставляет иммунные клетки женщины атаковать собственные гепатоциты. Клетки печени гибнут и высвобождаются трансферазы. Уровень АЛТ и АСТ в крови серьезно возрастает.

Особенностью болезни считается преимущественный возраст дебюта около 20–30 лет, а этот период является наиболее благоприятным для беременности и родов. Поэтому при повышении трансфераз у беременной и отсутствии данных за другие заболевания не стоит забывать и об аутоиммунном гепатите.

Подтвердить диагноз помогают специфические исследования на маркеры заболевания. Лечение болезни непростое и затрудняет течение беременности.

Ранний токсикоз беременных – довольно распространенное состояние. Обычно оно проявляется тошнотой и рвотой, которые многие считают обязательным спутником беременности.

Более редкими формами токсикоза являются слюнотечение, судороги, дерматозы, остеомаляция, бронхиальная астма и, наконец, желтая атрофия печени.

Желтая атрофия печени чаще является следствием тяжелой рвоты и обезвоживания. Крайне редко эта форма токсикоза проявляется сама по себе.

Под влиянием гормональных изменений происходит изменение обмена веществ в гепатоцитах.
Внутри клеток печени начинается жировое перерождение.
Размер органа уменьшается.
Повышается уровень ферментов за счет гибели клеток.
Повышается билирубин и возникает желтуха.
Печень не может выполнять дезинтоксикацию крови, возникают нервные расстройства и кома.
Процесс происходит очень быстро — в течение 3 недель.

Это редкое осложнение требует прерывания беременности, однако изменения в печени могут носить необратимый характер.

Во второй половине беременности токсикоза быть не может. Однако довольно распространенным осложнением поздних сроков является преэклампсия или гестоз.

Заболевание характеризуется рядом изменений:

Повышается артериальное давление.
Почечные канальцы начинают пропускать белок, который выделяется с мочой.
Возникают отеки.
Нарушается функция нервной системы и других органов.

Печень при этой патологии также серьезно страдает. Возникает желтуха, нарушается дезинтоксикационная функция печени, страдает кровоток через орган.

Даже в отсутствии клинических проявлений натолкнуть врача на мысль о надвигающейся преэклампсии могут изменения в анализах. Повреждение печеночных клеток приводит к нарастанию трансаминаз.

Повреждение печени при этом состоянии происходит не всегда, однако если женщине была диагностирована преэклампсия, удивляться повышению АЛТ и АСТ не приходится.

Будущей маме важно знать не только причины изменения анализов крови, но и дальнейшую тактику.

Прежде всего, данные биохимического исследования следует обсудить с вашим врачом гинекологом. Специалист подскажет нормы показателей в конкретной лаборатории и при необходимости назначит повторный анализ.

Дальнейший диагностический поиск будет осуществлять специалист:

С помощью лабораторных и инструментальных исследований врач выявит причину повышения ферментов.
Будет назначено специфическое лечение болезни, которое в ряде случаев проводится в стационаре.
Решается вопрос о возможности пролонгирования беременности и методе родоразрешения.

Не стоит переживать до получения максимально полной информации о своем здоровье. Многие причины повышения трансаминаз успешно лечатся и не вызывают осложнения для плода.

Если же врач рекомендует в связи с тяжестью болезни прервать беременность, значит для этого имеются серьезные показания и риски для здоровья женщины.

источник

Девочки, дорогие, подскажите! Ибо до приема врача изведусь вся. Беременна, 30 недель ровно. Вчера сдала анализ крови — биохимию. Вылезли странные показатели: АЛТ 44 (при норме 0-34), АСТ 40 (при норме 31). Гепатита не было — сдавала в начале беременнос. Читать далее →

До 5го месяца беременности показатели укладывались в норму, а затем начали расти. Когда АЛТ стал 80 на 28й неделе (при норме 40), прописали попить Эссливер. Иногда пила Артишок с айхерба (наш Хофитол), но сказали убрать, раз не помогает. Пропила 2.5 недели — пересдала биохимию — АЛТ 130. Врачи ничего толком не говорят, предрались, что пью много воды, хотя я не дотягиваю даже до нормы своей 2-3 литра в день. Дай силы 1.5 литра, чтобы не ела кетчупы и прочее. Я. Читать далее →

Девочки, только пришла из ЖК. По анализам: гемостаз идеальный, моча отличная, биохимия всё отлично, кроме АЛТ 109 и аст 59 (нормы до 40). Врач назначила эссенциале. Предложила госпитализацию, я отказалась, т.к. буду принимать эссенциале. Ещё сказала, что из-за повышенных алт и аст может быть гипоксия плода. Правда или запугивает? Девочки, малыш так шевелится активно, я уже различаю локотки и ручки, прям так выпирают на животике. Я хватаю его, он обратно прячется, потом снова вылезает. Вот это интересно при беременности. Хоть. Читать далее →

Девочки, у меня беременность 17-18 недель. По Биохимии повышение АЛТ до 74 (норма 35),АСТ 37 (норма 35),билирубин -норма. По УЗИ — печень норма, загиб врожденный жёлчного, диффузные изменения поджелудочной. В начале беременности все было в норме, до этого тоже проверяла печень все было в порядке. Гепатит сдавала в начале беременности , отрицательный. Принимаю Дюфастон 2 р в день(думаю может от него).У меня ИЦН, пессарий, угроза. Подскажите кто сталкивался? Как лечили? Чем все закончилось? Я ищу сейчас гепатолога для беременных. Ещё. Читать далее →

Девочки, в 12 -13 недель назначили витамины Витрум. Я их начала принимать и не обращала внимание, что начала чесаться (. Пришла на очередной прием в 15 недель и рассказала что сохнет кожа и чешусь. Она мне сразу отменила витамины, дала направления на анализы и к дерматологу. Сходила к дерматологу, прописали мне эмульсию Адвантан и соблюдать диету. Все хорошо, зуд начал проходить, но не тут то было. Сдала анализы, на след. день прихожу спросить как. а там . АЛТ 120 и. Читать далее →

Всем привет! Кто сталкивался с повышенными печеночными ферментами — подскажите. Всю беременность пью витамины/таблетки горстями — утрожестан, магнеб6, сорбифер, актовегин, курантил, элевит, йод. В 30 недель меня положили на сохранение из-за супер частых тренировочных схваток(по 2-3-4 раза в час). Там я лежала 2 недели под постоянными капельницами гинипрала, плюс еще пила по 2т гинипрала в день, и кучу других таблеток. За 1 неделю там печеночные ферменты повысились более чем в 3 раза! АЛТ с 80 до 325 (норма до 31). Читать далее →

Очень хочу второго малыша! Но в первую беременность я не доходила до срока, пришлось делать ЭКС на 33 неделе из-за гепатоза беременных. Это не частая патология, и именно у меня она обнаружилась. После 30 недели, резко подскочили показатели АЛТ и АСТ, печень перестала справляться. Многие пишут про сильнейший зуд, как симптом, но у меня его почти не было, чесалась изредка, да и то не сильно. Меня положили в больницу, там лечили по полной, капельницы, таблетки, диета — ничего не помогло. Читать далее →

Кто понимает, подскажите. АЛТ 38,1 при норме 7-31, АСТ 20,8 при норме 0-32. АЛТ считается сильно завышенным или в меру? Просто пишут при беременности незначительное повышение может быть, вот и не пойму, это считается незначительным? Читать далее →

Срок у меня 33 неделя, неделю назад сдала биохимию крови. В результатах: билирубин (37,2 — 5,9 — 31,3) по всем показателям повышен, АСТ 31,0; АЛТ 40,1 по показателям из интернета норма. Моя врач дала направление в патологию в диагнозом «гепатоз беременных?». При этом конечно сказав мне что при таком диагнозе кесарят раньше срока и рассказала вообще чем это грозит, ну я после этого естественно согласилась ложиться. Пролазив в интернете 3 дня прочитала много историй про такой диагноз и в общем. Читать далее →

Добрый день. Во время беременности на ноге появилась экзема. Ничего принимать нельзя было. Мазала Афлодермом. Экзема то проходила, то опять появлялась. После родов прошло 5 месяцев (кормлю грудью). На ноге экзема так и осталась. В конце января появилась на руке. Врач назначила сдать анализы. Общий анализ крови хороший. А вот биохимия плохая. Билирубин 33,3, АЛТ 51,1, АСТ 38,1. Сделали узи брюшной полости. Есть небольшое увеличение печени, но как мне сказали, это может быть за счет того, что у меня нет. Читать далее →

Тема больше не актуальна! Всем спасибо за поддержку, за советы)) сына родила, все хорошо, анализы восстанавливаются!) Все же загремела. а ведь как все хорошо начиналось. летала всю беременность, ни токсикоза, никаких проблем со здоровьем, идеальные все. Читать далее →

Вот открыла я ноутбук. Думаю напишу сейчас о режиме нашем, о том, как роды прошли более подробно. Только настроение пропало. Была сегодня рано утром у гинеколога, все отлично и замечательно. Шейка в порядке, никаких разрывов действительно не было. Дали зеленый свет на секс! Ураааа! И сдала анализы крови, общий и биохимию. Вечером уже пришли результаты на эл. почту. АЛТ завышено на 13 позиций, АСТ завышено в два раза, ГГТ в норме. Всю беременность у меня были проблемы с ГГТ. Читать далее →

Примерно в 30 недель у меня потихоньку начало почесываться тело. Сперва живот и грудь, потом добавлялись ноги, руки и т.д.Но потом я стала замечать, что чешется больше всего с утра. Встаю с кровати и ступни и ладошки как бы немного начинают припухать, покалывать изнутри и чесаться. Бывает оч дико чешуться.. Потом притихают, никаких отеков и т.д. Но днем мог начать чесаться живот, а от него потом все тело. В общем, расчесывала я себя аж до синяков, начала раздражать одежда (не. Читать далее →

Девочки, вот такой вопрос. По состоянию здоровья доктор сказал, дотянем до 37 недель и будем стимулировать. Мои брлячки — гепатоз беременных (алт, аст выше нормы сильно), гепатоз легкой степени. Лежу в стационаре с 34й недели. За это время промылась магнезией, делают эсенциале и фраксепарин. Анализы улучшились, но далеки от нормы. Сказали, ждать опасно. Малыш на 35,5 недель был 2900 кг по УЗИ. Эт о краткий экскурс. А вопрос такой — где-то через неделю планируется стимуляция катетором фолея. Что я могу. Читать далее →

Всем добрый вечер. В том году 1 декабря я попала в больницу с приступом острого калькулезного холицестита ( в желчном был камень). 15 декабря меня про оперировали ,выписали через 7 дней. С 1 декабря и по 20 марта принемала Резалют про. До беременности в феврале 4 числа сдавала все анализы на печеночные пробы было повышен только Алт-48 ед/л при норме 31 ед/л , УЗИ печени хорошее. Продолжала принемать Резалют. Вчера пошла пресдавать АЛТ и АСТ для контроля сегодня пришёл результат. Читать далее →

ДЕВОЧКИ! Подскажите! Уже как год я живу в постоянном страхе. В октябре 2013 нашли антитела к гепС. Тогдаже сдала методом — ПЦР результат отрицательный. Через полгода в мае повторила анализы — все тоже самое антитела положительные , пцр -отрицательный. Пошла к инфекционисту, сдала общий анализ крови , клинический, биохимию, узи брюшной полости. Все в норме. Сейчас вот опять переделала АЛТ и АСТ — норма. ПЦР опять отрицательный. Я понять не могу..болею я или нет..что делать дальше и как избавится от. Читать далее →

Всех приветствую! Вообще я ярая противница таких вопросов в интернете, но сейчас ситуация из ряда вон.. нужны советы или хотя бы напутствие, куда бежать. Дело в том, что уже на протяжении практически всей беременности (ну недель с 7-8 точно) у меня периодически болит правый бок, преимущественно сзади. То есть по сути, правое подреберье, как пестрит интернет, там место печени((( Вот пару фото с интернета, с уточнением локализации боли Читать далее →

Наша история болезни. Моим долгожданным девчонкам уже 1,5 годика, о своем гепатите узнала во время беременности. Рожала, надеясь на лучшее, но не прокатило (( Сдали ПЦР и антитела в 7 месяцев — все в плюсе, АЛТ — норма. В 10 месяцев нас направили на дневной стационар, там определили генотип 1, АЛТ — 48, АСТ — 60, билирубин — 10.Врач сказала раз биохимия в норме, то от лечения можно воздержаться. В 1 год и 1 месяц пересдали АЛТ — 100, АСТ. Читать далее →

Девочки, привет! Меня здесь снова долго не было. Итак, делюсь новостями. Весь июль с незначительными перерывами пробыли на даче. 15.07 на третьем скрининге наше чудо весило 1520 гр. 10.08 меня положили в патологию при горбольнице, пролежала там до 29.08. Читать далее →

Девочки, кто сталкивался? Поставили мне гепатоз беременных из-за повышенных алт, аст. Прокапали, привели показатели в норму. Скорее всего это из-за дюфастона. Его отменили, впрочем, как и все витамины. Назначили строгую диету стол 5. Но проблема в том, что сегодня у меня запершило горло. Чем лечить? Я в ужасе! Лекарств никаких нельзя, чтобы опять алт аст не повысились! Чай мне тоже не рекомендуют, как и мед и лимон. Клюквенные морсы тоже. кто сталкивался? Что можно сделать сегодня? К врачу только завтра. Читать далее →

Давно не писала в дневник ничего. Немного отступлю от темы для начала. Про холестаз вопрос чуть ниже. Читать далее →

Мне 36 лет, это моя первая беременность. Думаю, мне повезло, сейчас уже 30/31 неделя. 12 октября я вышла в декрет, но я еще не успела совсем подготовиться: — не дочитала книжки, — не ходила в бассейн, — уже поправилась на 17 кг (с 55 до 72), эх, постоянно хочу есть, — ничего не знаю о процессе родов и о том как ухаживать за малышом. Беременность веду по прописке в ЖК № 40 у врача А.А. Семибратной. Решили рожать платно, записались. Читать далее →

Привет, девчоночки! Беременность у меня 20-21 неделя и Вот с какой проблемой я столкнулась, может кому пригодиться, может кто-то в таком же смятении, как и я. Сильно чешутся руки и ноги. Думала аллергия на сладкое, на витамины, на гель для душа. В общем перебрала все, что можно было. В итоге-сходила на прием к гинекологу, она мне ничего особенного не сказала по этому поводу, говорит-иди к дерматологу, я так и сделала. Сегодня сходила к дерматологу, она меня немного вроде как успокоила, говорит. Читать далее →

Доброе утро!После второй беременности начали мучить боли в правом боку, боль была гуляющая-то там,то здесь, даже забрали на скорой с подозрением на аппендицит, но в итоге пролежала с воспалением придатков на дневном стационаре. По своей инициативе сделала УЗИ брюшной полости- перегиб желчного пузыря со взвесью, жировой гепотоз печени. Были повышены АЛТ и АСТ, в моче уробилиноген. После лечения взвесь ушла, перегиб остался, гепотоза нет. АЛТ, АСТ в норме, но вот уробилиноген иногда всплывает. Какое-то время боли не мучили вообще. Сейчас. Читать далее →

Чешусь уже третий день. Особенно сильно чешусь ночью. Почешу в одном месте, потом в другом чешется и тд. Плохо сплю из-за этого, изжога мучает, прям в горле стоит. С утра поехала сдала АЛТ, АСТ, Билирубин — все значения идеальные, чуть ниже середины нормы референсных значений. То есть это не гепатоз печени. От чего же тогда такой неприятный зуд? Зуд иногдв появлялся на пару дней в течение беременности. Но ни разу анализы плохими не были. Может нервное? Читать далее →

сдала доп анализы, кфк, аст , алт, креатинин, данные анализы в норме, билирубин все также повышен: общий уже 28, прямой 10, сделала узи- по узи печень, поджелудочная, желчный — в норм.Итог врачей — повышенный уровень билирубина в крови — норма для меня в данном конкретном случае, предложили провериться после родов. — может и беременность так влияет. Читать далее →

. наконец-то дошли руки что бы отписаться) сначала как обычно мой фотопуз)))что скажете?мне кажется пуз явно опустился?а? все остальное под кат Читать далее →

Девушки, сталкивался ли кто-нибудь с подобной проблемой? Дано: ребенку 4 месяца; активный, жизнерадостный, ничто внешне не беспокоит; развивается, согласно нормам: переворачивается на живот, хватает игрушки, активно гулит, смеется и тп. заключения от невролога в 1 мес и 3,5 мес: все в норме, без отклонений прививки: пока сделали только БЦЖ и 1-ую прививку от гепатита B Из жалоб: не прекращающиеся запоры; малая прибавка в весе (в 4 месяца 5600 гр и 61 см) Именно с проблемой запоров мы и пошли к. Читать далее →

Девочки!! Я на 3-и месяце беременности. Бер вторая. Практически с первых неделях началась странная аллергия. Жутко чешутся пальцы на руках, ногах, подошвы ног, бывает и тело. Анализы биохимии крови в норме (проблем с печенью быть не должно, показатели АЛТ, АСТ, билирубин в норме). Ощущения, будто избили крапивой. Кода горит, НО самое непонятное, что на участках зуда возникают какие-то чудные подкожные белые узоры. (Не бугорки, все гладкое и под кожей) Читать далее →

Девочки!! Я на 3-м месяце беременности. Бер вторая. Практически с первых недель началась странная аллергия. Жутко чешутся пальцы на руках, ногах, подошвы ног, бывает и тело. Анализы биохимии крови в норме (проблем с печенью быть не должно, показатели АЛТ, АСТ, билирубин в норме). Ощущения, будто избили крапивой. Кожа горит, НО самое непонятное, что на участках зуда возникают какие-то чудные подкожные белые узоры. (Не бугорки, все гладкое и под кожей. Читать далее →

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Сейчас пару месяцев по утрам очень часто рвет желчью. Иногда в течение дня рвет едой. Ребенку 1 год 5 мес. У меня обе беременности сопровождались с 4-5 недели рвотой желчью с утра, а потом пищей. Очень мало чего оставалось внутри. После первой беременности все пришло в норму, за исключением того, что появились камни в желчном пузыре — очень мелкие и от этого опасные. В общем, после первой беременности мне таки пришлось удалить желчный пузырь. После второй. Читать далее →

Всем здравствуйте. У нас ситуация такая. При беременности у меня обнаружили цитомегаловирус в мазке. Капала иммуноглобулин три раза. Родила дочь 30 ноября 2016 года 9/10 по абгар. Все было хрошо. Но в полтора месяца она покакала и там были прожилки с кровью, ссылали все на аллергию. Но затеи дочь срыгнула и там тоже была прожилки кровь нас положили в больницу и когда взяли кровь методом пцр на цитомегаловирус, то результат оказался положительным. И плюс ко всем этому печеночные показатели зашкаливают. Читать далее →

Получила сегодня анализы алт, аст и ггт, сдаю их всю беременность раз в 2 недели, с 20 недели пью эссенциале и хофитол. И вот расстройство ((( Только месяц назад показатели вошли в норму, а сейчас опять поползли вверх, алт 43 (норма 35) и ггт 55 (норма 38). Пока не критично, но это на фоне таблеток. и как раз пошел опасный период всяких ухудшений, возможных со стороны печени. Проблемы эти только на фоне беременности, до этого не было. Девочки, есть еще такие, кто. Читать далее →

Забеременела с помощью ЭКО. Срок — 2 нед. Когда сдала кровь на ттг и т4, оказалось что ттг снизился с 2 до 0.04, а т4 поднялся до 4.63. Сходила к эндокринологу, сдала кровь на т3, алт, аст, криотинин, глюкозу, чтобы исключить тиреотоксикоз (слава богу, тиреотоксикоза нет). Эндокринолог говорит: » Сниженный ттг — норма для беременности до 10 недели. ТТГ снизился на фоне эутирокса. Будем корректировать ттг. Я не могу отменить эутирокс, тк может случиться выкидыш, поэтому уменьшим дозу.» Теперь я. Читать далее →

Девочки успокойте, в 12 -13 недель назначили витамины Витрум. Я их начала принимать и не обращала внимание, что начала чесаться (. Пришла на очередной прием в 15 недель и рассказала что сохнет кожа и чешусь. Она мне сразу отменила витамины, дала направления на анализы и к дерматологу. Сходила к дерматологу, прописали мне эмульсию Адвантан и соблюдать диету. Все хорошо, зуд начал проходить, но не тут то было. Сдала анализы, на след. день прихожу спросить как. а там . АЛТ 120 и. Читать далее →

Девченки, беременные, особенно 2 триместр, у вас нормальные анализы крови? Т.к. в ЖК мной не занимаются вообще, попросила терапевта в поликлинике по братски выписать мне анализы, сегодня получила и расстроилась ужасно. Ну мало того что у меня с начала беременности понижен гемоглобин и гематокрит и я уже задолбалась с этой темой. И железо пила в 1 триместре, хотя оно противопоказано, потом выяснилось что ферритин в норме пила фолацин. И все то же самое гемоглобин 100. Начала пить опять это вонючее. Читать далее →

Итак, что мы имеем в наши полные 24 акушерские недели: — прошли второй скрининг, который показал, что с детишками все хорошо и растут они по-прежнему одинаково быстро — пол на втором скрининге нам злая узистка отказалась смотреть, но на предыдущем платном узи наш папуля увидел мальчика и девочку — отеки после капельниц с магнезией практически полностью меня покинули — АЛТ и АСТ вошли в норму впервые за время беременности (после отмены утрожестана и курантила) — начала ходить на аквагимнастику и. Читать далее →

Девочки, подскажите кто знает нормы этих показателей во время беременности. А то мой врач накинулся на меня, что много очень, нормы сильно превышает, а я читала что нормально вроде. Вобщем поделитесь пожалуйста, кто что знает по этому вопросу. Мои показатели: алт 19,4, аст 10,2. Глюкоза 5,1 Всем спасибо! Читать далее →

Здравствуйте, девушки! Получила результаты анализов и стала волноваться. Холестерин чуть выше нормы, показатель АСТ в порядке, а вот АЛТ выше нормы. 20.11.13 АЛТ был 49,3 (при норме до 31), а сегодня он уже 87. Скажите с чем это может быть связано? Ко врачу только в пятницу. Слышала, что такое бывает при беременности, у меня сейчас задержка неделю, но тест отрицательный, не думаю, что это Б. Читать далее →

Помогите! 22 недели беременности, впервые выявили антитела к геп. C в гинекологии. Никогда жалоб на печень не было. В платной лаборатории антитела суммар. 4.97. при норме до 1. к оболочкам все результаты отрицательно.Пцр отрицательно. Пересдала антитела в поликлинике -написали не обнаружено.Но в биохимии впервые за все время АЛТ 62 при норме до 31 и АСТ 45 при такой же норме. Принимала витамины и метипред, утрожестан с самого начала бнременности — сейчас все кроме утрожестана отменила. Узи в норме. Что со. Читать далее →

источник