Аденома простаты анализ пса норма

Чтобы выявить характер новообразования в предстательной железе, необходимо провести анализ крови на выявление простатического специфического агента, который в медицине имеет сокращение ПСА. По результатам исследований уровня ПСА при аденоме предстательной железы можно исключить или выявить наличие злокачественного новообразования, а также определить эффективность назначенного лечения. ПСА вырабатывается предстательной железой, концентрируясь в протоках. Данное вещество проникает в кровь в небольшом количестве, поэтому уровень ПСА при аденоме предстательной железы может указать на наличие патологического изменения в работе и в структуре данного органа.

Для чего делают анализ ПСА при таком заболевании, как аденома простаты? Значение ПСА при аденоме простаты помогает исключить или выявить наличие некоторых патологических изменений, происходящих в структуре железы. В зависимости от результатов диагностических исследований, специалист дифференцирует:

• отсутствие или наличие воспалительного процесса в органе;
• опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

Диагностические исследования на ПСА при аденоме предстательной железы осуществляются в нескольких случаях:

1. Разрастание диагностируется при ультразвуковой диагностике.
2. Во время пальпации специалист обнаруживает уплотнение в органе или увеличение предстательной железы больше установленных значений.
3. При плановом обследовании. Анализы на повышенный ПСА у мужчин регулярно проводятся всем мужчинам, возраст которых составляет более 40 лет.
4. По показаниям состояния пациента отсутствует возможность назначить пункцию с последующими геологическими исследованиями.
5. При ухудшении общего анализа крови по причине разрастания тканей ДГПЖ.

О чем же говорит повышенный показатель ПСА в крови у больного? В нормальном состоянии ПСА вырабатывается в небольшом количестве. Но при таком заболевании, как аденома простаты, ткани начинают стремительно разрастаться, сохраняя при этом клеточное строение органа. По мере увеличения объема железы увеличивается и объем вырабатываемого специфического антигена. Повышенный ПСА при аденоме простаты говорит о наличии серьезных проблем. Исключение могут составлять только лишь некоторые случаи, которые заключаются в следующем:

1. Катетеризация, представляющая собой установку дренажа, чтобы отвести мочу. Как правило, в таком случае наблюдается повышенный анализ ПСА.
2. Массаж. Сразу после пальпации предстательной железы с терапевтической или диагностической целью наблюдается повышенный ПСА в крови у мужчин.
3. Прием гормональных лекарственных средств, чтобы поднять уровень тестостерона.
4. Анализ делался сразу после половой близости.

Если вышеописанные случаи не стали причиной повышенного ПСА при аденоме простаты, то у пациента могут быть следующие проблемы со здоровьем:

1. ПСА, равный 13-14. В таком случае имеется подозрение на онкологическое заболевание. Как правило, в таких ситуациях специалист проводит повторный анализ. Если результаты подтверждаются, то назначается биопсия ткани.
2. Повышенный ПСА при аденоме простаты до 27. Практически во всех случаях данный показатель говорит о том, что имеется рак простаты. В таких ситуациях проводится в обязательном порядке анализ на связанный и свободный антиген.
3. Повышенный показатель ПСА при аденоме простаты, равный 40. Такой результат анализа говорит о том, что имеют место метастазы. Лечение в таком случае является малоэффективным.

Так как имеется высокий риск развития рака простаты, все мужчины, возраст которых составляет от 40 до 65 лет, в обязательном порядке должны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на выявление уровня ПСА при аденоме простаты.

Как правило, на уровне ПСА сказывается возраст пациента. По мере взросления пациента предстательная железа начинает расти в размере, что провоцирует ускорение продуцирования ПСА в крови. Небольшое влияние на результаты также может оказать назначенная терапия аденомы простаты, а также удаление предстательной железы хирургическим способом. В наиболее спорных результатах необходимо повторно забрать кровь для диагностики уровня ПСА. Если имеются подозрения на онкологию, то специалист назначает пункцию предстательной железы. Когда будут получены результаты общего исследования, выставляется диагноз.

Показатели ПСА при аденоме простаты увеличиваются постепенно с возрастом мужчины. Согласно способам исследования, норма данного анализа для разных возрастов будет выглядеть следующим образом:

1. ПСА, равный 2,5 — для пациентов, возраст которых равен от 40 до 49 лет.
2. ПСА, равный 3,5 — для пациентов, возраст которых равен от 50 до 59 лет.
3. ПСА, равный 4,5 — для пациентов, возраст которых равен от 60 до 69 лет.
4. ПСА, равный 6,5 — для пациентов, возраст которых равен от 70 лет.

В данном списке указан допустимый максимальный показатель уровня ПСА. На наличие аденомы простаты будет указывать увеличение объема данного показателя даже на одну единицу. Такое возрастное влияние на нормы ПСА можно объяснить увеличением объема предстательной железы в процессе старения и взросления мужского организма. Если увеличивается объем данного антигена в пределах вышеописанных возрастных отклонений, то это является абсолютной нормой, поэтому у пациента не должно появляться никаких беспокойств.

В нормальном здоровом состоянии человеческий организм, в частности, его мочеполовая система, функционируют без каких-либо сбоев и нарушений. Каждый орган в организме при этом выполняет собственную функцию. А какой-либо сбой моментально отразится на составе крови человека.

Предстательная железа при этом контролирует функционирование мочеполовой системы мужчины. При нормальном состоянии лишь небольшое количество специфического агента попадает в кровь, но при любом имеющемся нарушении или патологическом изменении этот объем резко увеличивается. Нормальное количество ПСА при ДГПЖ может нарушиться в следующих ситуациях:

1. Воспалительный процесс в предстательной железе.
2. Прием гормональных средств, особенно тех препаратов, которые провоцируют выработку тестостерона.
3. Наличие простатита.
4. Наличие инфекции мочеполового типа.
5. Онкологическое новообразование.

Кроме этого, имеется прямая взаимосвязь высокого уровня ПСА, а также большой гиперплазии предстательной железы. После назначенной медикаментозной терапии показатель ПСА в крови также может несколько повыситься, что объясняется влиянием лекарственных средств на простату у мужчины. По окончании лечения количество ПСА, как правило, нормализуется.

После удаления гиперплазии кровь на уровень ПСА необходимо сдать через 1-2 месяца. На протяжении данного периода большое количество антигенов остается в кровяных клетках, но со временем объем стабилизируется. На протяжении первого года после проведения операции по удалению гиперплазии, анализ должен сдаваться каждые три месяца. Во второй и последующие годы данный анализ сдается каждые 6 месяцев.

После операции по удалению простаты показатель ПСА находится в пределах 0,2. На снижение вероятности появления рецидива положительная динамика уровня ПСА после иссечения аденомы предстательной железы будет указывать на протяжении первых 6 недель. Но иногда уровень данного антигена находится в пределе верхней границы от нормы, составляя при этом 0,3 или более. Причина такого увеличения ПСА после хирургического вмешательства заключается в онкологическом характере удаленной опухоли. Увеличенный показатель антигена говорит о рецидиве болезни, а также о неблагоприятном прогнозе терапии.

Анализ крови, который сдается при аденоме простаты, принято называть диагностикой на объем ПСА или же на наличие онкомаркеров. Точность результата данного исследования будет зависеть от нескольких факторов, которые включают в себя:

• подготовку пациента;
• правильный забор крови;
• правильно выполненное исследование.

В среднем надежность показателя анализа ПСА составляет около 80%. Чтобы увеличить точность этих результатов, проводится повторное исследование анализа на наличие онкомаркеров, а также назначается пункция.

Благодаря подготовительным процедурам можно снизить вероятность возможной ошибки перед сдачей анализа крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен выполнить нижеописанные рекомендации:

1. За несколько дней до проведения диагностики следует отказаться от острой и жирной пищи, а также от употребления алкоголя.
2. Кровь должна собираться на голодный желудок. Перед сдачей анализа от последнего приема пищи пройти должно не меньше 8 часов.
3. За несколько часов до сдачи крови также необходимо воздержаться от курения.
4. Исключены любые физические нагрузки перед забором анализа. Запрещается кататься даже на велосипеде, заниматься гимнастикой, выполнять упражнения, во время которых увеличивается нагрузка на органы, располагающихся в малом тазу.
5. За двое суток перед сдачей анализа мужчина должен воздержаться от полового акта.

Материал для анализа берется из вены. Большинство клиник готовят результаты на протяжении суток. После этого ответы анализа направляются лечащему врачу.

При таком заболевании, как аденома простаты, общий и свободный анализ ПСА сдается только лишь в случаях подозрения на онкологию. При чрезмерном количестве антигена специалист назначает повторное исследование. В такой ситуации к общей диагностике ПСА добавляется и выявление свободного ПСА. После выявления результатов высчитывается процентное соотношение данных двух показателей.

Расшифровка анализов выполняется урологом. Во внимание при этом принимается не только лишь максимально допустимый уровень ПСА, но и некоторые внешние факторы, которые влияют на результат. Сюда следует отнести стресс, физические упражнения, воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей, неправильное питание. Помимо этого, хорошо известна зависимость уровня ПСА от размера аденомы простаты.

Когда будут получены результаты, уролог обращает внимание на показатель объема антигена в крови. Если они являются завышенными, но не до такого уровня, чтобы с точностью поставить диагноз онкологии, мужчине назначается повторное клиническое исследование.

Если же результат анализа находится в пределах нормы, а разница между показателями составляет 15-70%, то в таком случае диагностируется доброкачественная аденома простаты. Если же соотношение общего и свободного антигена составляет меньше 5%, то это говорит о злокачественной природе новообразования.

Чтобы уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты, рекомендуется соблюдать определенную диету, а также принимать лекарственные препараты. Для этого побольше следует употреблять гранатов, помидоров, сократить прием продуктов, отличающихся высоким содержанием вредного холестерина. Также рекомендуется отказаться от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками.

источник

В статье пойдет речь о показателях ПСА при аденоме простаты. Такое исследование крови производят с целью исключения злокачественного характера опухоли. Если в простате мужчины присутствуют раковые клетки, то она начинает синтезировать большое количество гликопротеина, представляющего собой простатспецифический антиген.

Показатели ПСА при аденоме простаты зависят от возраста пациента. Следует понимать, что установить точный диагноз по результатам только одного исследования невозможно. Отклонение от нормы лишь говорит о необходимости проведения других диагностических процедур: биопсии, МРТ, КТ.

Сначала о том, зачем нужно сдавать кровь на ПСА при аденоме простаты.

Рак, воспаление, ДГПЖ характеризуются схожими признаками, поэтому определение точного диагноза и назначение терапии без тщательной диагностики невозможно. При аденоме простаты, онкологии, простатите у мужчин отмечается следующая клиническая симптоматика:

1. Ухудшение общего состояния (бессонница, плохой аппетит, депрессия, слабость).
2. Выделения из пениса, имеющие кровяные прожилки, гнойный или слизистый характер.
3. Ухудшение потенции (задержка эякуляции, преждевременная эякуляция, недостаточное возбуждение, ослабленное либидо).
4. Затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся постоянным ощущением наполненного мочевого пузыря.
5. Болезненность в паху, нижнем отделе живота, усиливающаяся при эрекции и хождении в туалет.

Увеличенный размер простаты может быть выявлен урологом в ходе ректального осмотра. Однако определить какой характер имеет опухоль (доброкачественный или злокачественный) путем прощупывания невозможно. Поэтому пациенту рекомендуют сдать образец крови для исследования на уровень ПСА при аденоме простаты.

Небольшие отклонения от значений нормы поводом для беспокойства не являются. Нередко это происходит под воздействием внешних факторов: физической нагрузки, волнения, массажа, недавнего полового контакта. Повторное исследование, если превышение не спровоцировано болезнью, покажет нормальный результат.

Если отклонение большое и составляет 20-40% выше нормы, то можно предположить гиперплазию или обострение простатита. Слишком сильное превышение (в несколько раз) указывает на вероятность развития рака.

Уровень ПСА анализируется параллельно с другими исследуемыми данными: биопсией, КТ, УЗИ, биохимическим исследованием образцов мочи и крови. Окончательный диагноз специалист может поставить только на основании результатов комплексного обследования.

Рак, простатит, аденома на начальных этапах своего развития, как правило, протекают бессимптомно, поэтому мужчинам рекомендовано обследоваться у уролога и сдавать анализы на ПСА каждый год в целях профилактики. Если же человек входит в группу риска (после облучения, при нерегулярной половой жизни, сидячей работе), то проходить профилактический осмотр следует каждые полгода. Еще чаще сдавать анализы нужно мужчинам от 50 лет.

Для определения точного уровня ПСА мужчине перед сдачей биоматериала требуется предварительная подготовка. Искажение результатов может произойти, если накануне проводилось пальцевое обследование простаты, ректальный массаж. Поэтому сдавать биоматериал следует минимум через сутки после указанных процедур. Кроме того, следует учесть:

1. Перед пробой ПСА в течение двух недель не следует принимать антибиотические медикаменты, гормональные лекарства против опухолей, препараты, способные подавлять синтез андрогена.
2. Нельзя проводить исследование, если инфекционные патологии (в частности, мочеполового тракта) находятся в фазе обострения.
3. Повышенный уровень антигена после биопсии сохраняется на протяжении 20 суток. В этот период исследовать кровь на простатспецифический антиген не имеет смысла.

За сутки перед сдачей биоматериала мужчине рекомендуется отказаться от секса и спортивных тренировок. Кроме того, необходимо избегать волнений и стрессов. Пищу в течение суток перед забором образца крови необходимо есть неострую и нежирную. Не менее важно отказаться от алкоголя (даже некрепкого) и курения. В течение 8 часов перед забором образца крови допускается употребление только простой воды без газа.

Чтобы определить уровень ПСА, потребуется сдать венозную кровь. Занимает такая процедура не более 5 минут. Медсестра сначала накладывает жгут на область выше локтевого сгиба, затем кожу в месте прокола обрабатывает спиртом.

Кровь берут в количестве 3-5 мл. Исследование в условиях лаборатории производится в день забора биоматериала. Уже на следующее утро пациент может получить результаты исследования. Если клиника частная, то за отдельную плату результат можно получить в течение нескольких часов.

Теперь о том, какими должны быть показатели ПСА при аденоме простаты в норме.

Данный антиген постоянно продуцирует простата. Скапливается он в крови и семенной жидкости. Норма ПСА при аденоме простаты зависит от возраста.

Если у мужчины имеется какая-либо патология, то количество синтезируемого антигена значительно увеличивается. В лабораториях с целью диагностики биоматериал подвергают определенным манипуляциям, позволяющим не только подсчитать уровень ПСА, но и определить в каких пропорциях присутствуют его фракции. Это дает возможность выявить степени риска в отдельности для рака, аденомы, простатита.

Немаловажным показателем является пропорция содержания в крови свободного и специфического ПСА. Такие названия имеют состояния антигена. Он может быть связанным с альфа-1-антихимотрипсином или другим белком плазмы либо оставаться свободным. При умеренном превышении чаще всего диагностируется доброкачественная опухоль простаты. Если же обнаружен очень высокий показатель ПСА при аденоме простаты, то возрастает вероятность ракового новообразования. Учитывая отношение фракций к общему уровню, диагност может определить процентную вероятность развития аденомы или онкологии.

В процессе расшифровки результатов специалист, в первую очередь, учитывает два основных показателя: соотношение каждой фракции ПСА к его общему уровню, а также сравнение с нормами по возрасту. Для определения последнего используют установленные показатели общего ПСА для мужчин:

1. 19-40 лет – 1,4 нг/мл;
2. 40-59 – 2,5 нг/мл;
3. 60-69 лет – 3,5 нг/мл;
4. от 70 лет – 6,5 нг/мл.

Вероятность возникновения рака и гиперплазии простаты доброкачественного характера можно исключить, если концентрация свободного ПСА превышает уровень общего ПСА на 26%. Если же указанный параметр находится в интервале 10-26%, то вероятность аденомы или простатита достаточно высокая. При онкологических патологиях данный показатель менее 10%.

Повышенный ПСА при аденоме простаты на 0,2-1 пункта от показателя нормы может говорить о вероятности развития патологий простаты, но эта вероятность составляет всего 8%. Если же показатель превышен на 3-4 пункта, то практически наверняка у пациента отмечается наличие урологической болезни (70% — что это гиперплазия или простатит, 30% — онкология). Превышение больше, чем на 4 пункта (это 80%), свидетельствует о том, что, скорее всего, присутствует рак. Самым плохим показателем является результат ПСА, превышающий 30 нг/мл — вероятность наличия онкологии составляет 94% и более.

С целью определения точных причин повышения концентрации антигена в крови пациенту назначают уточняющие исследования. Дифференцировать рак и аденому можно при помощи ТРУЗИ, КТ, МРТ, биопсии тканей простаты. Получив результаты всех диагностических процедур, врач проводит анализ зависимости ПСА от размера и состояния простаты, определяет точный диагноз и назначает необходимую терапию: профилактическое наблюдение, лечение медикаментами, физиотерапию, операцию.

Если пациенту была проведена операция на простате (в частности, простатэктомия), ему следует регулярно сдавать образцы крови для исследования. Требуется это для своевременного выявления повторного развития патологии (примерно у 40% пациентов, перенесших РПЭ, наступает рецидив, причем в 95% случаев — в течение ближайших 5 лет после хирургической терапии).

У пациентов после операции нормальные показатели ПСА существенно отличаются от показателей ПСА у здоровых мужчин. Сдавать анализ необходимо минимум через полтора месяца после оперативного вмешательства (проводить исследование раньше этого срока не имеет смысла — полученный результат будет искаженным). После простатэктомии оптимальный объем синтеза антигена должен быть не более 0,2 нг/мл, если возраст мужчины менее 60 лет, и 0,5-0,7 нг/мл, если пациент старше 60 лет.

В случае, когда у мужчины была полностью удалена простата (проведена радикальная простатэктомия), показатель ПСА должен всегда находиться на уровне 0 нг/мл. Любое отклонение от указанной концентрации говорит о вероятности развития ракового образования: более 0,2 нг/мл – вероятность составляет 25%, более 0,5 нг/мл – 78%.

О том, как снизить ПСА при аденоме простаты, будет рассказано ниже.

Существует несколько способов снижения концентрации антигена в крови. Однако следует учитывать, что данные методы позволяют получить только краткосрочный результат, сохраняющийся несколько суток. После этого концентрация ПСА возвращается к прежнему значению.

Понизить антиген можно, употребляя в течение дня только определенные продукты: зеленый чай, брокколи, томаты, гранат. В этом случае концентрация ПСА уменьшится на 0,2-0,4 пункта. Кроме того, снизить уровень антигена можно, используя тиазидные диуретические лекарства и препараты, способные снижать уровень холестерина.

Воспринимать описанные методы как средство терапии не следует. Обусловлено это тем, что для стойкого снижения уровня ПСА удаление аденомы простаты необходимо. Данный антиген представляет собой всего лишь индикатор патологии. Устранение ее приводит и к нормализации уровня гликопротеина.

Итак, как снизить ПСА при аденоме простаты? Наилучший способ терапии аденомы – хирургическое вмешательство.

При помощи медикаментов можно лишь приостановить процесс роста простаты. С этой целью могут применяться препараты, ингибирующие 5-альфаредуктазу, андрогенные лекарственные средства, к примеру «Тестостерона пропионат», «Раверон», «Метилтестостерон». Предотвратить развитие аденомы могут и некоторые народные средства, применение которых должно быть согласовано с врачом:

1. Спаржа и тыквенные семечки. Вероятность развития ДГПЖ падает на 20%, если употреблять эти продукты минимум 3-4 раза в течение недели.
2. Настой, приготовленный на основе лимонных корок и чеснока. Для изготовления средства следует залить половиной литра воды цедру 1 лимона и 10 зубчиков чеснока. Пить средство нужно раз в сутки по 20 мл.
3. Кашица из грецких орехов и меда. Съедать следует ежедневно по 2 столовых ложки средства.

Важно понимать, что самостоятельная терапия заболевания может не только оказаться бесполезной, но и спровоцировать осложнения. В связи с этим следует периодически проходить профилактические осмотры у уролога и своевременно сдавать необходимые анализы. Только так удастся поддерживать необходимый уровень ПСА при аденоме простаты мужчине любого возраста.

источник

Простатический специфический антиген, или сокращенно ПСА, представляет собой белковое образование, которое продуцируется предстательной железой на клеточном уровне. По содержанию этого антигена в крови больного можно судить о наличии и степени заболевания простаты (воспаления, аденомы, гиперплазии или онкологии). Этот же показатель говорит и об успешности выполнения терапевтических мероприятий по борьбе с онкологией предстательной железы, в том числе и после проведения простатэктомии.

Предстательная железа мужчины представляет собой орган, образованный мышечными и железистыми тканевыми структурами, пронизанными большим количеством нервных волокон.

Мышечные структуры обеспечивают транспорт жидкости, производимой железистыми структурами, по протокам, соединяющим их с мочеиспускательным каналом.

Железистые структуры вырабатывают жидкость, являющуюся сложным сочетанием биологически активных компонентов. Она входит в состав семенной жидкости и обеспечивает питание сперматозоидов. Некоторое количество этого секрета проникает в кровь, где выполняет функции гормона, поддерживающего выработку половых клеток и формирование сперматозоидов в яичках, регулятора кровяного давления и нервно-психических процессов, связанных с половым влечением и управлением функционирования мочевого пузыря.

В составе этой жидкости содержится простатспецифический антиген, выступающий в роли фермента–дезинтегратора белковых молекул. Он разрушает тяжелые белковые молекулы, превращая их в мелкие, что приводит к разжижению семенной жидкости. Это продлевает срок жизни сперматозоидов и придает им большую активность. Более детального представления о значении этого антигена в биохимических реакциях, происходящих в организме мужчины, до настоящего времени не сформировано.

Химическую структуру простатспецифического антигена образует гликопротеин, относящийся к сериновым протеазам, представляющим собой соединение белка и углеводов. Иммунная система организма воспринимает такие молекулы как чужеродные образования, что и обусловило классификацию этого продукта жизнедеятельности простаты как антигена.

Совместно с частью секрета, поступающего в систему кровоснабжения, в плазму крови проникает и специфический антиген, вырабатываемый простатой. В результате биохимических реакций с компонентами плазмы крови часть антигена переходит в связанное состояние, образуя ассоциации с макроглобулином из состава транспортного белка крови, и химотрипсином, блокирующим ферментную функцию ПСА. Часть остается в свободном состоянии.

Иммунохимический анализ крови позволяет определить концентрации ПСА, связанного химотрипсином и находящегося в свободном состоянии. Суммарно они дают уровень общего простатспецифического антигена.

Общая концентрация ПСА в плазме крови мужчины зависит от целого ряда факторов, определяемых характером функционирования предстательной железы. Небольшие вариации этого показателя обусловлены:

• массой простаты, связанной с индивидуальными антропометрическими параметрами (чем больше масса простаты, тем большее количество антигена она вырабатывает);
• возрастом, поскольку с его увеличением неизбежен процесс увеличения (гипертрофии) простаты;
• механическими воздействиями на простату, вызывающими возрастание выработки антигена (массаж или пальпация простаты, верховая езда, велопрогулки и т.п.);
• семяизвержением.

Более значительные вариации наблюдаются при патологических изменениях в предстательной железе:

• инфицировании мочевыводящих путей (хламидии, стафилококки, гонококки, трихомонады);
• доброкачественных воспалительных процессах (острый или хронический простатит);
• гиперплазии, то есть аденоме, простаты;
• онкологических новообразованиях в органе.

Однако дифференциальная идентификация заболевания по уровню ПСА при аденоме предстательной железы либо при проявлении других воспалительных процессов невозможна без проведения дополнительных исследований.

В таблице приведены показатели общей концентрации ПСА, являющиеся нормой для различных возрастных групп.

Ряд исследователей склоняются к пересмотру этих значений. По их мнению, верхний предел нормы концентрации ПСА должен быть установлен равным 4 нг/мл, а значения больше этой величины обусловлены повышением ПСА при аденоме простаты или простатите.

Последний столбец таблицы содержит нижний предел допустимого отношения концентрации свободных антигенов, содержащихся в плазме крови, к общей концентрации ПСА, обусловленной доброкачественными опухолями простаты. Значения ниже этого параметра указывают на онкологическую этиологию новообразований.

Показатель общего простатспецифического антигена, равный или превышающий 10 нг/мл, с высокой степенью вероятности можно рассматривать как показатель ПСА при раке простаты в стадии активного воспалительного процесса. Таким образом, в последовательности возможных значений общего ПСА возникает интервал, получивший название «серой зоны». Этот интервал перекрывает области значений, соответствующие показателям нормы ПСА при аденоме простаты, остром и хроническом простатите, а также начальной фазе рака простаты.

Появление злокачественных образований в тканях предстательной железы вызывает защитную реакцию организма — повышение выработки химотрипсина и, следовательно, увеличение концентрации связанного антигена. Это вызывает уменьшение относительного уровня свободного и связанного ПСА, норма нижнего предела которого приведена в последнем столбце таблицы.

Иммунохимические методы исследования сыворотки крови пациента позволяют определить концентрацию простатспецифического антигена, вступившего во взаимодействие с молекулами химотрипсина, и вычислить ее значение по отношению к общему количеству ПСА в единице объема. Полученный параметр используется как критерий при диагностике онкологической этиологии заболевания даже в случае попадания результатов анализа в серую зону, то есть на этапе зарождения раковой опухоли.

Одним из распространенных онкологических заболеваний мужчин, принадлежащих к старшим возрастным группам, является рак простаты. Этому способствует, с одной стороны, его бессимптомное течение на раннем этапе проявления патологических изменений, а с другой, малая осведомленность населения о современных методах диагностики и лечения онкологических поражений простаты. В результате, к врачам поступают пациенты с неоперабельной формой заболевания, когда метастазы, поразившие простату, начали победное шествие по всему организму больного.

Выявление онкологического заболевания предстательной железы на раннем этапе позволяет предупредить развитие заболевания даже медикаментозными методами, не доводя ситуацию до оперативного вмешательства. Анализ крови на ПСА получил повсеместное использование в урологической практике в качестве онкомаркера заболевания предстательной железы. Каждый мужчина в возрасте старше 40 лет, если он заботится о своем здоровье, должен проходить ежегодное профилактическое обследование.

При посещении уролога следует потребовать направление на прохождение анализа для определения общего ПСА, поскольку стандартные методы (пальпация простаты или ультразвуковые методы исследования) не обеспечивают достаточную надежность выявления онкологии предстательной железы на раннем ее этапе. Статистика ежегодных исследований ПСА, в случае аномального роста антигена в анализах пациента, также может оказаться полезной при определении момента возникновения заболевания.

Для проведения анализов крови на ПСА следует пользоваться услугами какой-либо одной лаборатории. За счет специфики технологий анализа в различных лабораториях возможно получение результатов с большим инструментальным разбросом, не обеспечивающих плавное «сшивание» друг с другом.

Результаты анализа, попадающие в серую зону или превышающие ее верхний предел, являются для врача поводом направить больного на проведения вторичного расширенного анализа ПСА, включающего определение уровня свободных антигенов. В случае, если при повторных исследованиях ПСА получены результаты, указывающие на вероятность заболевания раком простаты, пациент направляется на проведение биопсии. Этот анализ обеспечивает гистологическую верификацию диагноза и позволяет выбрать адекватную методику лечения пациента.

Для контроля состояния пациента, как в случае медикаментозного, так и оперативного лечения, используется циклическое повторение анализов крови на ПСА. При медикаментозном лечении график проведения заборов крови на ПСА определяется характером и периодичностью применения лекарственных средств. Периодичность проведения анализа ПСА после проведения радикальной простатэктомии составляет 3 месяца. Норма ПСА после удаления рака простаты обычно колеблется в интервале 0,1–0,4 нг/мл. Сохранение этих значений в течение года указывает на полную ремиссию заболевания.

источник

ПСА (PSA) наиболее известен как опухолевый маркер, который сигнализирует о развитии рака простаты. Многие мужчины настораживаются, когда врач назначает данный тип исследования в комплексе диагностики патологии предстательной железы. Причин для беспокойства обычно нет – анализ ПСА при простатите нужен не только для исключения рака, но также для определения фазы и динамики развития воспаления.

ПСА − простат-специфический антиген. Это особый белок, синтезируемый тканями предстательной железы, причем как здоровыми, так и опухолевыми. Чем больше объем простаты, тем более высокий ПСА. Именно поэтому превышение нормы данного вещества является поводом подозревать появление новообразований в железе, однако не факт, что они злокачественны.

Само наличие простат-специфического антигена в крови нормально (как и его отсутствие), поскольку этот белок является частью продуцируемого железой сока и несет важную функциональную нагрузку: разжижает сперму, чем обеспечивает подвижность сперматозоидов, принимает участие в регуляции работы яичек.

При простатите анализ на ПСА делается с целью составления более полной клинической картины воспаления и исключения злокачественного опухолевого процесса. Основные показания:

• Частые мочеиспускания по ночам;
• Плохая наследственность в плане онкологии;
• Затрудненное или прерывистое мочеиспускание, постоянное чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
• Хронические боли в паху.

Анализ также применяется для отслеживания состояния здоровья пациентов со следующими патологиями:

1. При прооперированном раке простаты либо в процессе его лечения.
2. При выявлении во время пальцевого обследования изменений структуры железы.
3. При аденоме простаты.
4. Сосудистые патологии железы (ишемия, инфаркт).

Данный вид исследования актуален для мужчин после 40, более молодым его обычно не назначают.

На объем антигена в крови влияют многие факторы. Для достоверного результата перед сдачей анализа важно выполнить ряд условий:

• Половой покой минимум в течение 2-х суток. Семяизвержения приводят к повышению уровня антигена;
• За 3-4 дня отказаться от употребления жирной, острой, жареной еды, полностью исключить спиртное, напитки с питательными веществами (например, спортпит);
• Выждать минимум 3 дня после любого вмешательства на простате (массаж, диагностические манипуляции) и неделю после ТРУЗИ (ректального УЗИ), иначе показатель ПСА будет существенно завышен. После операции на простате анализ можно сдавать через 6 месяцев;
• 3-4 дня воздерживаться от физических нагрузок, особенно стимулирующих простату (велосипед, гребля, приседания с весом).

Несоблюдение вышеперечисленных правил повлечет искажение результата, назначение неправильного лечения с последующими побочными эффектами.

При условии правильной подготовки результат анализа отразит реальный объем антигена. Сдавать кровь лучше всего утром (10-12 часов голодания). Можно пить обычную воду. Рекомендуется избегать физических и нервных перегрузок, отказаться от медикаментов. Примерно за час до процедуры не курить.

Непосредственно перед взятием крови нужно полностью расслабиться. Укол производится в участок вены на сгибе локтя. В шприц набирается примерно 5-10 мл крови, после чего место прокола закрывается ватным тампоном, пропитанным антисептиком.

Уровень ПСА измеряется методом иммуноферментного анализа. Итоги передаются врачу для изучения и расшифровки. Результат будет готов на следующий день. Если у врача возникают сомнения по поводу точности показателя, то анализ пересдается примерно в тот же интервал времени, что и в первый раз.

ПСА в крови циркулирует в 3-х молекулярных формах:

1. Свободный (fPSA). Занимает 20 % от общего. Норма – в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл, предельный порог − 0,93 нг/мл. Данный показатель наиболее важен для диагностики. Когда он превышает регламентированное значение, то есть веский повод подозревать рак простаты.
2. Связанный (cPSA). 1 тип связи − с альфа-1-антихимотрипсином. Превышение уровня свидетельствует о развитии опухоли. 2 тип − с альфа-2-макроглобулином. Рост значения говорит о наличии хронических или острых патологий простаты. Норма общего связанного – от 3,5 до 3,96 нг/мл.
3. Общий (совокупность свободного, а также связанного антихимотрипсином).

При анализе сначала определяется количество общего ПСА. Если результат повышен, то производится расшифровка и определение объемов каждой молекулярной формы белка.

Средние цены на анализ:

• Общий ПСА – от 400 до 610 руб.;
• Свободный – от 515 до 610 руб.;
• Расчет индекса (соотношения) – от 800 до 950 руб.

Из частных лабораторий дешевле всего анализ обойдется в «Мобилмед», дороже – в «Инвитро».

Нормативные значения объема антигена выведены в ходе многолетних наблюдений и обследований мужчин с онкологией при условии различной концентрации этого белка в крови. Одни специалисты признают нормой значение 4 нг/мл (нанограмм на мл), другие – 2,5 нг/мл. Поскольку при повышенных показателях для их уточнения необходимо выполнить биопсию простаты (серьезное вмешательство), то нормы были пересмотрены и скорректированы в соответствии с возрастом (таблица 1).

Таблица 1. Нормы ПСА в зависимости от возраста мужчины

1 г аденоматозной ткани повышает концентрацию ПСА на 0,3 нг/мл, а раковой – на 3,5 нг/мл. Замеры темпов прироста белка в течение года помогают определить качество опухоли: если показатель вырос более чем на 0,75 нг/мл, то есть повод подозревать развитие злокачественного процесса железы.

Если общий ПСА превышает 10 нг/мл, то назначается биопсия. При этом соотношение свободной формы антигена к общей должно быть меньше 15%. Если уровень повышен, но не пересекает предел в 10 нг/мл, то рассчитывается индекс (Ipsa): (свободный\связанный) х 100%. В норме значение должно быть 15%. Чем меньше процент соотношения, тем больше вероятность развития злокачественного образования.

Немаловажным показателем является плотность ПСА. Вычисляется как отношение общего объема вырабатываемого антигена к объему железы. Безопасный порог – до 0,15 нг/мл на 1 см 3 ткани.

Опасные значения общего ПСА: от 10 до 20 нг/мл − вероятно онкологическое поражение лимфоузлов в районе железы, при 50 наличие злокачественного новообразования практически не вызывает сомнений, при 100 обычно диагностируется обширное метастазирование.

ПСА повышается при воздействии факторов, которые далеко не всегда патогенны. Например:

• Возрастные изменения. Чем старше мужчина, тем больше становится простата вследствие замедления ее функционирования и доброкачественного роста тканей;
• Увлечение некоторыми видами спорта (мотоспорт, велоспорт);
• Несоблюдение правил подготовки к анализу;
• Увеличенный размер простаты (генетически).

Повышенное значение ПСА всегда рассматривается вкупе с результатами других исследований. Это органоспецифический маркер – отражает состояние органа, не всегда свидетельствуя о его конкретных заболеваниях. Повышение показателя может произойти вследствие инфекционного простатита, при аденоме, заболеваниях других органов малого таза. Растет ПСА также на фоне недостаточности кровоснабжения железы (ишемии), при атрофии ее сосудов. Успешная медикаментозная терапия снижает объем антигена.

Повышение уровня антигена при воспалении простаты связано с тем, что из-за отека тканей перекрываются протоки, выход белка затрудняется и основная его часть всасывается в кровь. Инфекционные процессы нарушают структуру клеток, снижают их барьерные функции, в результате чего антиген в большом количестве проникает в кровеносные сосуды.

В результате урологических обследований больных хроническим простатитом были выявлены следующие значения ПСА:

1. Прибактериальной форме – от 4,6 до 34 нг/мл. Отношение свободного антигена к общему – от 13 до 25%.
2. При абактериальной (неинфекционной) форме – от 0,8 до 4,2 нг/мл. Отношение свободного и общего антигена – от 19 до 28%.
3. При склерозе простаты (замещение нормальных тканей грубыми соединительными из-за хронического воспаления) – от 0,3 до 1,1 нг/мл.

При абактериальном простатите уровень ПСА до и после лечения существенно не меняется. Среднее значение – 4 нг/мл. При инфекционной форме антибактериальная терапия способствует снижению объема антигена, поэтому в данном случае по показателям ПСА удобно отслеживать фазы обострений и ремиссий. Средние показатели: 5-6 нг/мл во время ремиссии, 10 нг/мл при остром простатите.

Если риск онкологии исключен, а причиной повышения ПСА является простатит, то для снижения уровня антигена можно использовать следующие методы:

• Медикаменты (кроме назначенных антибиотиков). Тиазидные диуретики – понижают давление, выводят ПСА с мочой. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – замедляют рост тканей железы. Гиполипидемические препараты – понижают уровень холестерина, нормализуют вес, способствуют снижению ПСА. Все перечисленные средства можно применять только по рекомендации врача;
• Диета. Снижение потребления насыщенных жиров (жирное молоко, мясо, масло). Ввести овощи, ягоды и фрукты. Наиболее полезны: томаты, гранаты, виноград;

• Препараты на основе мяты, чаги, крапивы, болиголова, полыни, подорожника, мухомора. При простатите эффективной вспомогательной мерой снижения ПСА являются тыквенные семечки. При аденоме полезны продукты пчеловодства, семена льна.

Нормализации ПСА способствует умеренная физическая активность, ускоряющая кровоток в районе простаты (допускается только в периоды ремиссии или при абактериальной форме простатита).

Анализ на ПСА помогает своевременно выявить рак простаты, а также предупреждает его развитие, сигнализируя о пограничных состояниях тканей железы. Превышение нормативных значений нередко является единственным показателем патологий в районе малого таза.

Мужчинам после 40 лет врачи рекомендуют сдавать кровь на антиген раз в год, после 50 – дважды в год. Надежнее пользоваться услугами одной и той же лаборатории, чтобы не было расхождений в результатах из-за качества оборудования, квалификации персонала, методик исследований.

Для изучения инфографики нажмите на изображение

Превышение ПСА на фоне простатита еще не является поводом для паники. Даже высокие значения могут быть результатом неправильной подготовки к исследованию или влияния непатогенных факторов. Целесообразность сдачи анализа на ПСА при простатите определяет только лечащий врач, он же интерпретирует итоги.

источник

Аденома простаты выступает распространенной патологией среди мужской части населения планеты. Особенно часто оно развивается в возрасте от семидесяти до восьмидесяти лет. Поскольку это заболевание по своей симптоматике схоже с раком простаты, то урологи всегда назначают анализ на онкомаркеры и тест на уровень ПСА. Но какая норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты? Врач ответит на данный вопрос, так как отклонения от нормальных показателей могут говорить о патологии в мужском организме. Результаты анализа дают возможность правильно подобрать методы терапии и сделать предварительные прогнозы на будущее.

Этот анализ предполагает изучение концентрации в организме специфического полипептидного антигена, благодаря которому можно выявить степень поражение простаты.

В организме мужчины синтезируется ПСА. Его продуцирует железа. По мере старения организма увеличивается и этот показатель. Если концентрация антигена сильно большая, доктор заподозрит рак, но это предварительный диагноз.

Этот метод диагностики в медицине начали использовать в восьмидесятых годах двадцатого века. Это позволило спасти многие жизни, так как анализ показывал заболевание железы на ранних стадиях, которое хорошо поддается терапии.

Во многих странах мира медики настаивают на проведении исследования ПСА при аденоме предстательной железы, а также пациентам, которые перешагнули определенных возрастной рубеж.

Простатический антиген – полипептид, его вырабатывают клетки организма человека. Часть СПА попадает в кровь и семенную жидкость мужчины, разжижает последнюю, увеличивает активность сперматозоидов и способность их к оплодотворению. Колебание показателей свидетельствует о следующих процессах:

1. появление воспаления в простате;
2. задержка или полное отсутствие мочеиспускания;
3. расстройство кровотока в простате;
4. сформированное новообразование;
5. хронический простатит;
6. развитие осложнений при воспалении предстательной железы;
7. появление раковой опухоли;
8. возраст мужчины;
9. увеличенный размер простаты.

Врач, изучая результаты обследования, должен учитывать возраст пациента, так как на каждом жизненном этапе существуют свои закономерности развития организма и его жизнедеятельности.

Нормальные показатели ПСА при аденоме простаты:

• От 25 до 40 лет – 0,5 — 2,5 нг/мл;
• От 40-50 лет – 0,5 — 2,5 нг/мл;
• От 50-60 лет – 0,6 – 3,5 нг/мл;
• От 60-69 лет – 0,9 – 4,5 нг/мл;
• Больше 70 лет – 0,9 – 6,5 нг/мл;

При превышении СПА нормы до 4 нг/мл, проводят наблюдения за пациентом. Ему рекомендуется не заниматься физическими нагрузками, не проводить стимуляцию простаты, исключить половые контакты, а затем через время сдать повторный анализ. В некоторых странах 4 нг/мл – явный признак наличия аденомы. В 15% случаев такая цифра наблюдается и при онкологической патологии.

Можно заподозрить патологию также при превышении концентрации белка до десяти процентов. При аденоме простаты часто показатели увеличиваются до семидесяти процентов. Но иногда это говорит о том, что правила подготовки к тесту были не соблюдены. Обычно мужчинам не составляет труда хорошо подготовиться к тесту.

О развитии онкологии можно судить по значительному отклонению ПСА от нормы, а также увеличению его показателей в динамике. Диагностика при помощи данной методики проводится всегда при подозрении на развитие опухоли в железе. Тест позволяет различать доброкачественное новообразование от злокачественного, так как на ранних стадиях симптоматика их ничем не отличается. Также это позволяет разработать эффективный курс терапии.

При увеличенных показателях антител не стоит сразу паниковать, так как по одному тесту не судят о патологии. Диагноз ставится после комплексного обследования.

По данным статистики аденома чаще всего диагностируется после сорокалетнего возраста. В некоторых случаях может появляться раковое новообразование. Данный тест рекомендуется проводить при плановом обследовании.

Но в некоторых случаях анализ может быть назначен пациентам более молодого возраста в случае, если у них наблюдаются следующие явления:

• расстройство мочеиспускания;
• неполное выведение урины из мочевого пузыря;
• появление боли в области половых органов;
• учащенное мочеиспускание в ночное время;
• нарушение эректильной функции;
• отсутствие полового влечения или значительное его снижение.

Пса в урологии и онкологии выступает онкомаркером.

Проводят тест в любой лаборатории. В некоторых учреждениях, обычно частного характера, такая услуга платная. Но правила везде одни:

1. За пять дней исключают сексуальные акты;
2. За десять часто до анализа нельзя употреблять жареное, жирное и острое;
3. Анализ можно сдавать только по прошествии двух недель после массажа простаты и ТРУЗИ. Это касается и тех мужчин, что проходят терапию с использованием катетера, а также подвергаются ректальному обследованию. Все эти процедуры должны быть проведены за две недели до теста на ПСА;
4. За два дня до обследования запрещено спиртное. А лучше всего отказаться от него намного раньше;
5. За один день до теста нельзя выполнять физические нагрузки и заниматься спортом.

Проводить тест можно в любое время, но некоторые лаборатории работают только до обеда. Если у человека имеются какие-либо болезни, врач заранее должен быть об этом предупрежден.

Обычно результаты проведенного исследования будут готовы через одни сутки. В некоторых клиниках пациент может их получить через несколько часов. Ложноположительными считаются такие результаты, что указывают на аденому, а не рак. Во всяком случае, требуется дополнительное диагностирование.

В результате эффективной терапии дальнейшие показатели специфического белка будут снижаться, а затем и вовсе приравниваться к нулю.

Такой тест по рекомендациям урологов нужно проводить каждый год вместе с анализами мочи и крови. Особенно это актуально для тех представителей сильного пола, что входят в группу риска, у кого есть родственники с онкологическим заболеванием.

Аденома предстательной железы характеризуется формированием доброкачественного новообразования уже из измененных железистых клеток. Поэтому такая опухоль отвергается мужским организмом. Иммунитет не позволяет развиваться патологии, поэтому начинает вырабатывать особые белки-антигены, которые синтезируют аномальные клетки.

При удалении простаты значение антигена Пса должно приравниваться нулю. Если он начинает увеличиваться. Что может указывать на развитие рецидива онкологического заболевания. Одним из самых информативных диагностических методик на сегодняшний день выступает ПСМА ПЭТ КТ. Но повышение ПСА может быть связано и с такими явлениями:

• половой контакт перед сдачей крови;
• проведение массажа предстательной железы;
• силовые нагрузки, выполняемые длительный период времени;
• инфаркт или ишемия предстательной железы;
• острая задержка урины.

Но все эти ситуации провоцируют незначительное увеличение ПСА. А у семидесятилетних мужчин обычно все вышеперечисленные явления исключены. Тем не менее результаты оценивают, беря во внимание все факторы. Также для постановки точного диагноза используются и иные методы диагностики. Диагноз ставится на основании результатов всех обследований.

Также при выявлении ПАС необходимо учитывать размер простаты. Ведь этот орган с возрастом изменяет свой объем.

Можно снизить его самостоятельно, но требуется консультация специалиста. Для этого необходимо придерживаться диеты. Доктор расскажет, какие продукты можно кушать, а от каких следует полностью отказаться. Также важно вести здоровый образ жизни, где нет места спиртному и табаку.

Можно употреблять продукты, богаты на антиоксиданты. Помидоры содержат каротиноиды, позволяющие клеткам органа получать энергию и восстанавливаться.

Используют также такие лекарства:

1. Блокаторы 5-альфа редуктазы. Прием такого препарата, как «Дутастерид» позволяет снизить количество антигена;
2. Диуретики, которые обычно используются для снижения кровяного давления. Они также хорошо снижают ПСА;
3. Лекарства, позволяющие нормализовать концентрация холестерина, но только при условии длительного их приема.

Кроме выше перечисленных лекарств также используются и иные медикаментозные средства. При аденоме обычно выписывают антибиотики, по мере уменьшения размера опухоли, уровень белка также будет уменьшаться.

Нормализовать показатель ПСА при аденоме простаты помогут и иные лечебные мероприятия:

• микроволновое воздействие;
• лазеротерапия;
• радиотерапия.

Такая терапия помогает улучшить функциональность простаты и остановить разрастание железы. Лечение хорошо помогает семидесятилетним пациентам. Вместе с проведением данных процедур используется медикаментозное лечение и прием фитопрепаратов. Врач разработает комплексное лечение, которое будет эффективным в каждом конкретном случае.

Медики настаивают не игнорировать симптомы заболевания и проходить обследование. Также важно периодически посещать уролога после сорокалетнего рубежа. В таком случае риск развития опасных последствий сведется к минимуму, человек сможет сохранить свое здоровье.

ПСА – это только один из способов узнать об аномальном процессе в мочеполовой системе. Эту методику никогда не применяют в качестве главного и единственного метода диагностики.

источник

Увеличение предстательной железы в размере может быть вызвано разными причинами. Поэтому, для уточнения диагноза, врачи направляют мужчину сдавать кровь на ПСА (простатический специфический антиген). Это особое вещество, выделяющееся различными опухолями в простате и являющееся онкомаркером. Расскажем, какой показатель ПСА будет при аденоме и как его можно снизить.

Если мужчина не имеет проблем с предстательной железой, ПСА находится в ее тканях и в крови не обнаруживается. Однако при некоторых патологиях этот онкомаркер попадает в кровь и его можно выявить даже тогда, когда у мужчины нет специфических жалоб. Поэтому направление на подобное исследование можно получить в следующих случаях:

• в рамках программы диспансеризации, если мужчина старше 45 лет;
• выявление болезненности в простате при пальцевом исследовании;
• наличие на снимках УЗИ участков эхогенности, похожих на опухоль;
• контроль качества лечения рака простаты или аденомы предстательной железы;
• при противопоказаниях к проведению пункционной биопсии простаты.

Увеличение значения ПСА не всегда указывает на рак или аденому. В некоторых случаях, например, при воспалительном процессе или урологической катетеризации этот показатель будет выше нормы. Потому правильная интерпретация возможна лишь с учетом результатов других исследований.

Иногда мужчины, у которых подозревают аденому простаты, нарушают правила подготовки к сдаче крови, в результате чего получается неточный результат. Некоторые факторы способствуют искажению картины, поэтому нельзя уклоняться от рекомендаций врача.

Подготовка начинается за 14 дней до назначенной даты и состоит из следующих этапов:

1. Прекращение приема гормональных препаратов и средств, усиливающих эрекцию за 2 недели до анализа.
2. Прекращение массажа простаты, запрет на ТРУЗИ и ректальную пальпацию за 2 недели.
3. Особый режим питания – исключение из рациона жареных и острых блюд, а также алкоголя и кофе, запрет на копчености и консервы за 2 дня до исследования.
4. Прекращение сексуальной активности за 48 часов до даты забора крови. Сюда относят и мастурбацию.
5. Ограничение физических упражнений за день до анализа, и отказ от никотина.

Если мужчина курит многие годы и не может «держаться» сутки – допустимо не курить за 2 часа до забора крови.

В подготовительном периоде важно свести к минимуму любую нагрузку на область предстательной железы. Мужчине рекомендуют не заниматься велоспортом, верховой ездой. Эти факторы также способны изменить данные исследования крови на ПСА.

Чтобы узнать, какой ПСА при аденоме простаты, кровь берут из вены. Сдать такой анализ можно в любом медицинском учреждении, специализирующимся на лабораторной диагностике. Как правило, потребуется взять с собой шприц на 5 мл и направление.

По причине изменения уровня ПСА в течение суток, кровь берут утром. Последний прием пищи должен быть вечером накануне, в день исследования кушать нельзя. Чаще всего кровь забирают, когда мужчина сидит, но в отдельных случаях взятие биологического материала возможно и в лежачем положении – на конечный результат ПСА-исследования этот момент никак не повлияет.

С возрастом в предстательной железе мужчины развиваются процессы гиперплазии. Они не являются аденомой, но также влияют на уровень ПСА. Поэтому, чем моложе мужчина, тем ниже это значение будет. У представителей среднего пола в возрасте до 40 лет показатель ПСА в норме равен 2,5 нг/мл, однако в более старшем возрасте картина иная.