Меню Рубрики

Заключение анализа мочи при гепатите

Диагноз «гепатит» для пациентов чаще всего становится полной неожиданностью, поскольку от проникновения вирусного агента в организм и до первой симптоматики проходит продолжительное время. Нередко болезнь диагностируют, когда у человека уже имеются тяжелые нарушения печени.

Через какой период времени после заражения появляются симптомы, какая моча при гепатите – темного цвета или обесцвечивается, список лабораторных маркеров для подтверждения заболевания – рассмотрим подробно.

Через сколько проявляется гепатит? Когда вирусный возбудитель проникает в тело, некоторое время негативные изменения отсутствуют. Этот период инкубации. Он длится до первых признаков болезни. Вирус привыкает к новой среде обитания, внедряется в ткани, размножается, после чего начинается активная фаза – разрушительные процессы в печеночных клетках. После этого начинают проявляться первые симптомы.

Инкубационный период вируса включает три стадии:

Стадия Описание
Адаптационный этап Начало – момент инфицирования. В новой среде часть вирусных агентов погибает, остальные же адаптируются. Опасный период, выявлять на этой стадии возбудителя можно, но только методом ПЦР.
Этап размножения Частички вируса проникают в клетки печени, начинается активный процесс размножения. Преобразуется структурное строение печени, разрушаются гепатоциты. Формируются антитела иммунной системы, чтобы атаковать чужеродные частицы.
Распространение Последняя стадия инкубационного периода. Вирус поражает близлежащие органы и ткани, нарушаются обменные процессы, появляются симптомы.

Продолжительность латентного периода у всех отличается. Люди могут заражаться различными способами, при этом имеет значение, какое количество вируса попало в организм одновременно; влияет на длительность скрытого периода иммунный статус человека, общее состояние, возраст, сопутствующие заболевания.

Средний период инкубации формы A около 7-50 дней, гепатита B 30-180 дней (у грудничков до 4-х месяцев период инкубации короткий, может составлять всего три дня), а гепатита C от 20 до 140 дней (по официальным данным Всемирной организации здравоохранения промежуток составляет 14-180 дней).

Цвет урины может рассказать о заболевании еще до развития клинических проявлений гепатита – желтушности, нарушения пищеварения, тошноты, рвоты, зуда кожи и др. симптомов.

Показатели мочи напрямую обусловлены функциональностью всех органов, систем, в том числе и желчевыделительной системы. Это базируется на том, что продуцирование урины тесно связано с работой клеток и тканей.

На фоне гепатита изменяется цвет мочи, ее консистенция, запах. Помимо патологических причин, связанных с болезнью, выделяют и другие факторы.

  1. Количество выпитой жидкости. Чем больше человек выпил воды, тем прозрачнее будет урина.
  2. Утром моча более темная, чем в дневное время. Это связано с застоем жидкости в мочевом пузыре во время сна.
  3. На цвет влияют инфекционные процессы в организме, которые никак не связаны с вирусной активностью возбудителя гепатита.
  4. Чем больше человеку лет, тем темнее оттенок.
  5. Потребление продуктов, которые влияют на окрас жидкости, – томаты, свекла.

Причина потемнения – на фоне воспалительного процесса в печени билирубин попадает в кровеносную систему, откуда выводится естественным способом – с уриной и калом.

Опытный врач может заподозрить гепатит у взрослой мужчины или женщины не только по имеющимся жалобам, но и окрасу биологической жидкости. Некоторые врачи способны по оттенку и консистенции урины не только подтвердить болезнь, но и предположить разновидность гепатита.

Такие разновидности гепатита как A, D и E провоцируют изменение окраса урины – она становится цвета черного чая либо темного нефильтрованного пива. Такой окрас говорит о значительной вирусной нагрузке. Одновременно с потемнением урины обесцвечиваются фекалии.

Коричневая моча при гепатите B в стадии желтухи. При этом формируется обильная пена, что позволяет сузить круг поисков во время диагностики. На фоне желтухи как единственной жалобы, требуется дифференциальная диагностика, поскольку синдром бывает нескольких видов – печеночный, надпеченочный и подпеченочный. Во время течения безжелтушной формы цвет мочи не преобразуется.

Течение гепатита C не приводит к изменению окраса урины, поэтому внешне она практически ничем не отличается от нормального оттенка. Причина – поражение гепатоцитов происходит постепенно, симптомы отсутствуют, билирубин скапливается медленно, нет избытка желчи.

При острой форме гепатита C моча может стать бурого или темно-коричневого цвета.

Более информативными исследованиями для диагностики токсического, алкогольного или аутоиммунного гепатита выступают анализы крови. Однако опытный специалист по анализу урины способен выявить признаки развивающегося заболевания.

  • Билирубин. В норме отсутствует полностью. Отклонение от нормы косвенно указывает на вирусный гепатит.
  • Уробилиногеновые тела – повышенный уровень.

Анализы крови на РВ, ВИЧ и гепатит проводятся бесплатно, если имеется направление от лечащего врача, либо самостоятельно – в платной лаборатории. Стоимость исследования зависит от конкретного анализа, его сложности.

Сдача анализа на гепатит, ВИЧ-инфекцию рекомендована перед подготовкой к введению вакцины, при планировании беременности, а также в случаях, когда биохимический скрининг показывает высокий уровень АСТ и АЛТ в крови и пр.

Особо подготавливаться к забору крови нет необходимости. Рекомендуется только за 2 суток исключить алкогольные напитки; забор крови осуществляется натощак, то есть на голодный желудок – нельзя кушать за 8-12 часов.

Результат исследования на ВИЧ-инфекцию бывает отрицательный (вируса нет) и положительный (вирусный агент обнаружен). В последнем случае медицинские специалисты рекомендуют сделать еще один анализ, чтобы исключить получение ложноположительного вердикта.

Исследование крови на гепатит подразумевает поиск определенных антител – это HBsAg, HBeAg, Анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBc (core) IgM, HBV-ДНК. Метод ИФА показывает антитела, если заражение произошло месяц назад и дольше; метод ПЦР помогает установить инфекцию практически сразу после проникновения вируса в организм. Человек полностью здоров, если антитела не обнаружены.

Нет метода диагностики, который на 100% исключает ошибку. Возможно получение ложноположительного результата из лаборатории, если в крови имеются белковые вещества, по строению схожие с вирусами ВИЧ, гепатита C, B. В такой ситуации требуется повторное исследование.

По статистике ложноположительный результат бывает в 15% случаев. Он может быть следствием приема медикаментов иммуномодулирующего действия, особенностей иммунитета, беременности, тяжелых инфекционных процессов.

На начальной стадии развития гепатита B (в острый период) имеется положительный результат на маркеры болезни, в частности на HBeAg, HBV-ДНК, HbsAg. В некоторых случаях обнаруживают в крови анти-HBc (core) IgM и IgG.

О гепатите вирусной формы в запущенной виде говорит наличие анти-HBe, при этом HBeAg не обнаруживают. Когда пациент находится на этапе выздоровления, проводится лекарственная терапия, то исследования выявляют анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBe.

источник

Гепатит — это острое, либо хроническое воспаление печеночных структур различной этиологии (вирусной, токсической и др.). Развитие патологического процесса идет по нескольким возможным схемам: наиболее неблагоприятная сочетается с острым гепатонекрозом, то есть тотальным отмиранием гепатоцитов, клеток печени.

Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, требуется комплексная диагностика. Ее составным элементом выступает клинический анализ мочи. Какие именно показатели дают возможность распознать патологию, как их расшифровать?

Существует список настораживающих симптомов, при которых нужно сдавать клинический анализ мочи. Среди них:

  • Постоянные головные боли неясного происхождения. Могут указывать на начинающиеся процессы интоксикации организма.
  • Боли в правом подреберье, иррадиирующие в бок, спину, либо опоясывающие (необходима дифференциальная диагностика).
  • Тяжесть в эпигастральной области также неутонченного генеза.
  • Снижение либо повышение уровня артериального давления вне присутствия патологий сердечнососудистой системы.
  • Повышение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
  • Обратный описанному процесс, брадикардия.
  • Пожелтение склер глаз, кожного покрова.
  • Тошнота и рвота.
  • Горьковатый привкус во рту перед едой и после еды.
  • Недомогание, нарушение общего состояния здоровья.
  • Эмоциональные нарушения, вплоть до развития явлений энцефалопатии со спутанностью сознания и иными характерными чертами.
  • Гипертермия (повышение температуры тела) до субфебрильных-фебрильных отметок. Цифры находятся в пределах 37-39 градусов и выше.
  • Понос регулярного или постоянного характера. Тем более, если исключены патологии со стороны иных органов пищеварительного тракта.

Указанные признаки встречаются при разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Анализ мочи поможет прояснить ситуацию.

Основные показатели, которые встречаются при гепатите острого и хронического характера:

  • Присутствие билирубина. В норме в моче его быть не должно. Если этот желчный пигмент обнаруживается в моче, значит, его концентрация в крови достигла существенных значений, и он начинает выводиться почками. Прямое указание на воспалительный процесс в структурах печени.
  • Уробилиноген. Продукты катаболизма человеческого организма. В норме выявляется в моче. При патологических процессах концентрация вещества достигает уровня более чем в 10 мл на л.
  • Протеинурия. Обнаружение белка в моче. В зависимости от активности процесса, концентрация вещества достигает разных отметок.
  • Микрогематурия или обнаружение в урине незначительного количества клеток-эритроцитов. Проще говоря, появление крови в моче.

Когда нужно пересдавать анализ, подходит ли он для оценки динамики? Анализ пересдают по необходимости, после проведенного курса лечения для оценки динамики течения патологического процесса. Это далеко не единственный метод лабораторной диагностики. Требуется сдача общего анализа крови, биохимическое исследование венозной крови.

Также оцениваются результаты ультразвуковой диагностики. Все данные нужно рассматривать в системе, в том числе оценке подлежит клиническая картина, только тогда можно говорить о диагнозе. Анализ мочи при гепатите информативный, но не единственный метод диагностики. Оценка результатов проводится врачом.

Дата обновления: 04.07.2018, дата следующего обновления: 04.07.2021

источник

Гепатит В — одно из самых опасных заболеваний современности.

Его вызывает вирус, проникающий в организм при контакте крови с инфицированным биологическим материалом, в том числе, остающимся на маникюрных принадлежностях, медицинских инструментах, машинках для нанесения татуировок, которые не были нужным образом продезинфицированы. Вирус может передаваться и при половом контакте.

Для диагностики болезни проводится анализ на гепатит В путем забора крови пациента.

Заражение происходит половым и бытовым путем, тип распространения — гематогенный (через кровь). При инфицировании вирус проникает в гепатоциты (клетки печени), в которых продуцируется в дальнейшем. Посредством кровотока болезнь стремительно распространяется по организму. Вирус В (HBV) характеризуется высокой устойчивостью к воздействиям температуры и кислоты, способен сохранять поражающие свойства в течение полугода.

Если гепатит В проявил первые симптомы, прежде чем начать терапию и лечение, необходимо сдать анализы. Исследование крови является достоверным способом установки заражения гепатитом. Проводится в лабораторных условиях. Материал для анализа на гепатит В сдается натощак: с последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов.

Для выявления в крови вируса гепатита В применяются анализы трех типов, характеризующих присутствие вируса в крови:

  • анализ на наличие в материале ДНК HBV путем исследования полимеразной цепной реакции;
  • качественное исследование присутствия белка Anti-HBc IgG и антигена HBsAg (встречаются у здоровых, инфицированных и переболевших);
  • анализ на выявления белков HBeAg и Anti-HBc IgM (характеризуют обострение болезни).

Для полноты картины рекомендуется одновременно провести исследования по нескольким маркерам.

Наиболее распространенными анализами на гепатит В является иммунологические. Их суть — выявить в крови антитела, выработанные организмом или печенью. Пробы носят качественный и количественный характер. Анализы на гепатит В и их расшифровка, как правило, содержат информацию о нескольких характерных белках. При проведении пробы исследуются следующие антитела:

Встречается на ранних сроках заражения до проявления клинических признаков.

Положительный маркер говорит о присутствии вируса, но встречается и у абсолютно здоровых людей. Если в крови присутствует менее 0,05 МЕ/мл, то результат считается отрицательным. Если значение концентрации антитела выше, анализ признается положительным.

Обнаруживается практически у каждого инфицированного пациента. Сохранения показателей на высоком уровне может говорить о переходе болезни в хроническую форму течения. Положительный маркер говорит о нахождении болезни в периоде обострения, затяжном выздоровлении. HBeAg является крайне плохим признаком. Больной очень заразен. В норме — белок в крови не обнаруживается.

Существует два типа антител Anti-НВс: IgG и IgM. Присутствие в крови IgM является признаком течения острой формы, высокой заразности больного и возможности перерохода заболевания в хроническую форму. В норме присутствие IgM не допускается. IgG — благоприятный показатель. Маркер указывает на сформировавший иммунитет организма против гепатита В.

При выявлении в крови маркера можно делать вывод о благоприятном течении заболевания и формировании защитного иммунитета у больного.

Маркер сигнализирует о выздоровлении и формировании иммунитета.

Для лабораторного обследования и выявления наличия диагноза гепатита В в крови применяют метод ПЦР. Способ рассмотрения полимеразной цепной реакции является самым современным в области выявления заболевания.

Итоговая расшифровка показывает, имеются ли следы генного присутствия возбудителя в клетках печени.

Если при проведении исследования соблюдаются все принципы, то результат обладает абсолютной точностью. Метод используется для постановки диагноза, применяется в процессе лечения и при противовирусной терапии.

  1. Качественное ПЦР по итогу имеет всего два значения: «обнаружено» и «не обнаружено». Процедура проводится каждому пациенту с подозрением на гепатит. При средней чувствительности теста на ПЦР в диапазоне от 10 до 500 МЕ/мл, при низких содержаниях ДНК вируса в крови, генный материал обнаружен не будет.
  2. Количественное ПЦР. В отличие от качественного, указывает не только на гепатит В. Количественный анализ указывает насколько норма здорового человека далека от показателей больного в числовом выражении. Метод позволяет оценить стадию заболевания и назначить лечение. Чувствительность теста ПЦР при количественном следовании выше, чем при качественном методе. В основе лежит подсчет выявленной ДНК, который выражается в копиях на миллилитр или МЕ/мл.
Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Кроме того, количественное ПЦР дает понимание воздействия лечения и корректности подобранной терапии. В зависимости от количества генного материала вируса может быть принято решение о сокращении срока лечения или, наоборот, о его продлении и усилении.

Метод биохимического анализа является обязательным для получения полной клинической картины течения заболевания. Этот диагностический метод дает понимание о работе внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы и других). Расшифровка дает понимание о скорости обмена веществ в организме, возможных патологиях метаболизма. Развернутые показатели укажут на недостаток витаминов, макроэлементов и минералов, необходимых для здоровья и жизни человека.

Сдать анализ на гепатит можно в любом другом диагностическом центре (Инвитро, Гемотест и др). Биохимический анализ крови при выявлении гепатита В включает следующие компоненты.

Этот фермент наиболее часто встречается в повышенных концентрациях при остром и хроническом гепатите. Вещество содержится в печеночных клетках, а при поражениях органа посредством кровотока попадает в сосуды.

Количество и концентрация в крови при вирусном заболевании постоянно меняется, поэтому исследования проводятся не реже, чем раз в квартал. АЛТ отражает не только активность вируса гепатита, но и степень вызванных им нарушений в печени. Уровень АЛТ возрастает при повышении количества токсических веществ печеночного происхождения и в присутствие вируса.

Белок является составляющей важнейших органов человека: печени, нервной ткани, ткани почек, скелета и мышц. Фермент участвует и в построении самой главной мышцы — сердца. Высокие показатели АСТ у больного с гепатитом В может сигнализировать о фиброзе печени. Аналогичная ситуация возникает при алкогольном, медикаментозном или любом другом токсическом поражении клеток печени.

Зашкаливающие показатели являются признаком разрушения печени на клеточном уровне. Необходимо учитывать при постановке диагноза соотношение АСТ и АЛТ (коэффициент де Ритиса). Одновременное повышение концентрации обоих ферментов — признак некроза печени.

Вещество образуется в селезенке и печени, как результат распада гемоглобина в их тканях. Этот компонент входит в состав желчи. Выделяют две фракции белка: прямой билирубин (связанный) и непрямой билирубин (свободный). При возрастании в крови связанного билирубина имеет смысл подозревать гепатит или другие поражения печени. Это непосредственно связано с цитолизом печеночных клеток.

Если возрастает количество непрямого билирубина, то, скорее всего, присутствует поражение паренхимотозной ткани либо синдром Жильбера. Высокий уровень билирубина по результатам анализа может стать следствием непроходимости желчных протоков. При уровне билирубина свыше 30 микромоль на литр у больного проявляется желтушный оттенок кожи, моча становится темной, а белки глаз изменяют свой цвет.

Синтез этого белка происходит в печени. Если его количество снижено, то это свидетельствует об уменьшении синтеза ферментов в органе вследствие возникновения тяжелых поражений печеночных клеток.

Если количество общего белка становится существенно ниже, чем принятая норма, то это говорит о замедлении функционирования печени.

Фермент, используемый при обнаружении механической желтухи и холециститов. Возрастание уровня ГГТ является сигналом токсического поражения печени. Может провоцироваться хронических алкоголизмом и бесконтрольным употреблением медикаментов. Белок особо чувствителен к токсинам и алкоголю, под их влиянием его активность растет стремительно. Сохранение высокой концентрации ГГТ в крови в течение длительного времени говорит о тяжелых поражениях печени.

Является продуктом белкового обмена, происходящего в печени. Резкое снижение уровня — сигнал замедления работы органа.

Снижение уровня белковых фракций является признаком патологии печени.

Диагностирование гепатита В представляет собой совокупное исследование показателей. Только их комплексный анализ позволяет сделать выводы об инфицировании пациента. Рассмотрим расшифровку анализа на гепатит В. Для сравнения приведена норма веществ в крови.

Таблица. Расшифровка анализа на гепатит В.

Наименование вещества В норме При инфицировании
Исследования на анти-тела при гепатите В
HBsAg Отрицательный маркер Положительный маркер (иногда обнаруживается у здоровых людей)
HBeAg Отрицательный маркер Положительный маркер (характерен для хронического и острого состояния)
Anti-НВс IgG Положительный (свидетельствует об формировании иммунитета к заболеванию) /отрицательный маркер Отрицательный
Anti-НВс IgM Отрицательный маркер Положительный маркер (гепатит в стадии обострения или хронического течения, повышенная заразность)
Anti-НВе Положительный (формирование иммунитета)/отрицательный маркер Положительный (благоприятное течение)/отрицательный маркер
Anti-HBs Положительный (формирование иммунитета)/отрицательный маркер Положительный (благоприятное течение)/отрицательный маркер
Метод ПЦР
Качественное ПЦР Отрицательный Положительный
Качественное ПЦР Отрицательный «Не обнаружено» — генный материал вируса не присутствует или его количество слишком мало;

Менее 3,6*10^2 МЕ/мл — низкая концентрация генного материала;

2*10^4 МЕ/мл — средняя концентрация. Лечение должно быть основано на результатах биопсии печеночных клеток;

2*10^4 МЕ/мл — обостренное течение заболевания (обязательно применение противовирусных препаратов);

4,8*10^7 МЕ/мл — избыточное количество ДНК вируса в крови, крайне негативный показатель, высокая степень поражения печени.

Биохимический анализ крови
АЛТ 6-37 МЕ/л 500-3000 МЕ/л.
АСТ У мужчин до 40-41 МЕ/л

У детей до 50 МЕ/л

Свыше указанных норм
Билирубин Непрямого — не более 17 мкмоль/л

Всего — не более 20,5 мкмоль/л

Свыше указанных норм
Альбумин От 35 до 50 г/л Ниже указанной нормы
Общий белок У взрослых от 65 до 84 г/л Свыше указанной нормы
ГГТ У мужчин — 10-71 ед/л

У женщин — 6-42 ед/л

Свыше указанной нормы

Ложноположительным называют результат, который возникает в виде положительной реакции на присутствие возбудителя вируса в крови при его отсутствии. Такой результат возможен при прохождении обследования на гепатит В и формируется под влиянием различных факторов. Встречается подобная реакция при:

  • беременности;
  • развитии онкологических заболеваний;
  • тяжелых инфекционных проявлениях;
  • перенесенной вакцинации;
  • сбоев в работе иммунной системы.

Ложноположительный анализ на гепатит В возможен при нарушениях в ходе забора крови или во время процедуры проведения ее исследования. Анализы на гепатит В в этом случае необходимо сдать повторно. Во избежание подобного рекомендуется проходить дополнительное обследование методом ПЦР, которое без обнаружения генов гепатита В, полностью исключает заболевание.

Дополнительная интересная информация о гепатите В – в следующем видео:

источник

Лабораторные показатели при гепатите С позволяют определить общее состояние здоровья человека, степень, стадию, вирусную нагрузку, генотип заболевания. Гепатит имеет скрытое течение и часто выявляется в процессе обычных исследований крови. Также сдача анализов необходима перед началом и в процессе противовирусного лечения для оценки его эффективности. Чем раньше выявляется гепатит С, тем больше шансов на полное выздоровление.

Показатели анализов при гепатите С сначала оценивает терапевт. После основных анализов врач может направить больного на дополнительное обследование: биопсию, УЗИ печени. Это позволит увидеть полную картину заболевания.

Исследуя показатели крови при гепатите С, обязательно назначают иммуноферментный анализ (ИФА). Он показывает ответ иммунной системы на столкновение с вирусом HCV. На момент проведения обследования количество патогенных клеток может быть очень мало, а антитела к вирусу гепатита С уже циркулируют в кровеносной системе. Появляются они в срок от нескольких дней до 2 недель после инфицирования.

Анализ показывает только наличие и количество иммуноглобулинов G и М, поэтому диагноз с точностью поставить невозможно. Можно лишь определить стадию гепатита.

По иммуноглобулинам М видно, что человек только заразился. Это говорит об острой фазе патологии. Иммуноглобулины G свидетельствуют о хроническом течении болезни (более 6 месяцев) или об инфицировании в прошлом.

При исследовании показателей крови методом ИФА можно получить псевдоотрицательный результат. Это значит, что инфицирование произошло недавно и антитела еще не успели выработаться. Врачи называют этот период «диагностическим окном», который может длиться до полугода.

Также возможен ложноположительный результат, когда реагент связывается с неспецифическим белком сыворотки крови. Такой показатель возможен при:

  • наличии онкологии;
  • вакцинации, которая была проведена накануне взятия крови;
  • туберкулезе;
  • склеродермии, рассеянном склерозе и прочих аутоиммунных заболеваниях;
  • повышенной температуре тела.

Чтобы получить точные показатели, результаты ИФА интерпретируют совместно с ПЦР.

Полимеразная цепная реакция проводится для выявления РНК вируса в крови человека. Выделяется несколько видов ПЦР-анализа:

  • Качественный, благодаря которому выявляется генетический материал HCV.
  • Количественный анализ. Предназначен для определения вирусной нагрузки при гепатите С. Обязателен перед началом противовирусного лечения, а после на 1, 4, 12 и 24 неделе терапии для оценки ее эффективности.
  • Генотипирование для выявления генотипа вируса гепатита, поскольку он постоянно мутирует.

Расшифровкой показателей занимается врач-гепатолог. Он интерпретирует их в комплексе с результатами ИФА, биохимии крови, УЗИ и биопсии. В заключении при сдаче качественного анализа пишется:

  • Обнаружено. Это означает, что в крови человека выявлен генетический материал HCV, и инфицирование подтверждается.
  • Не обнаружено. Заражение не подтверждено или уровень РНК возбудителя находится ниже границы чувствительности аппаратуры.

Показатели количественного анализа:

Не обнаружено Человек либо полностью здоров, либо концентрация РНК HCV ниже пределов чувствительности.
До 1,8*10^2 МЕ/мл Количество РНК очень мало. Данные показатели следует соотносить с результатами других анализов или проводить повторное обследование.
До 8*10^5 МЕ/мл Незначительный уровень вирусной нагрузки.
Свидетельствует об успешности ПВТ.
Более 8*10^5 МЕ/мл Вирусная нагрузка имеет высокие показатели.
Более 2,4*10^7 МЕ/мл При таких показателях назначается повторная сдача крови с разбавлением ее образца.

Расшифровка показателей генотипирования:

Не обнаружено Человек полностью здоров либо уровень РНК вируса слишком мал.
Выявлена РНК вируса HCV У больного редкий генотип HCV, который не относится к первым трем типам. Назначаются дополнительные анализы.
Присутствует РНК определенного типа В заключении пишется определенный генотип (1а, 1b).

Когда анализ ПЦР является отрицательным, а ИФА — положительным, это означает, что человек ранее уже перенес гепатит С, но вылечился самостоятельно.

Посредством общего анализа крови при гепатите С определяется его стадия. Исследование включает в себя много показателей, которые меняются при воспалительном процессе в организме. Вот что показывает клинический анализ крови при заражении гепатитом С:

  • Уровень гемоглобина. У мужчин норма — 130-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л. При хроническом гепатите С может оставаться в пределах нормы. Повышение показателей свидетельствует о гемохроматозе, снижение — о различных кровотечениях, приеме противовирусных препаратов. Если гемоглобин снижается ниже 100 г/л, ПВТ противопоказана.
  • Количество эритроцитов. Норма у женщин — 3,80–5,10×10¹² г/л, у мужчин — 3,50–5,7×10¹² г/л в зависимости от возраста. Снижение показателей может свидетельствовать о гемолитической анемии из-за диффузных изменений в печени. Увеличение (эритроцитоз) — о развитии гемохроматоза.
  • Лейкоциты и их фракции. Норма — 4-9×10 ⁹ г/л. Они могут быть в пределах нормальных значений или немного снижаться в зависимости от стадии гепатита С. Повышение лейкоцитов (лейкоцитоз) свидетельствует о том, что иммунные клетки активно борются с вирусом. При абсолютной лейкопении ниже 1,5 г/л ПВТ противопоказана.
  • Тромбоциты. Норма — 180-320 х 10 ⁹ г/л. При снижении этих показателей определяется дисфункция печени, нарушается свертываемость крови. Значительное сокращение клеток также может говорить об инфицировании HCV 1 генотипа. Если уровень тромбоцитов ниже 50 г/л, противовирусная терапия противопоказана.
  • СОЭ. Норма для мужчин 2-10 мм/ч, для женщин 2-15 мм/ч. Показатели увеличиваются при поражении клеток печени, серьезном воспалительном процессе в железе. Повышение происходит вследствие приема противовирусных лекарств.

Биохимический анализ крови при гепатите С является одним из самых достоверных способов диагностики заболевания, степени поражения тканей печени и общего состояния здоровья больного. Сдается он натощак с утра. Последний раз можно кушать как минимум за 10 часов до сдачи крови.

Это желчный пигмент, результат распада эритроцитов. Бывает прямым, непрямым и общим.

В норме показатели общего билирубина у женщин составляют от 8,5 до 19,8 мкмоль/л максимум, у мужчин — от 3,3 до 19 мкмоль/л максимум.

У человека с патологическими изменениями в печени количество общего пигмента не превышает 21,0 мкмоль/л. О том, что началась гипербилирубинемия, свидетельствует концентрация более 17,1 мкмоль/л. Если показатели повышены (от 30 мкмоль/л), наблюдается желтушный синдром. При этом выделяется три его формы:

  • тяжелая (более 160 мкмоль/л);
  • средняя (в пределах 87-160 мкмоль/л);
  • легкая (менее 86 мкмоль/л).

При достижении уровня 300 мкмоль/л развивается печеночная кома.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это ферменты, которые вырабатываются печенью. АСТ и АЛТ при гепатите С начинают активно распространяться за пределы железы.

Нормальный уровень АСТ у мужчин — до 47 МЕ/л, у женщин — до 30 МЕ/л. При гепатите С, который развивается без цирроза, этот показатель превышен в 4-6 раз, а с циррозом — в 6-10 раз.

Норма АЛТ у мужчин — до 45 МЕ/л, у женщин — до 35 МЕ/л. В случае гепатита С без цирроза количество фермента возрастает в 6-10 раз, с циррозом — более, чем в 10 раз.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Коэффициент де Ритиса — это соотношение АЛТ и АСТ. Вычисляется из полученных результатов исследования. Необходим для выявления проблем в работе печени и сердца. Самостоятельного значения он не имеет, рассчитывают только при отклонениях в показателях АЛТ и АСТ. У здорового человека коэффициент колеблется от 0,91 до 1,75. При снижении индекса менее 0,91 имеются проблемы с печенью. Если показатели варьируются от 0,55 до 0,83, это говорит о гепатите В и А, причем данные биохимические показатели видны за 2 недели до проявления первичных признаков.

Концентрация общего белка в сыворотке крови зависит от синтеза и распада глобулинов и альбумина — двух главных белковых фракций. У взрослых показатели 66-83 г/л — в пределах нормы. Снижение показателей до 60-63 г/л может говорить о развитии хронических заболеваний печени, воспалительных процессов, злокачественных новообразований.

Расшифровка низких результатов показывает недостаточность функции печени (гепатиты, цирроз печени). Сокращение количества общего белка до 50 г/л часто сопровождается гипопротеинемическими отеками тканей.

Это наиболее информативный фермент в анализе на печеночные пробы. При исследовании показателей при гепатите С внимание обращается на активность печеночного подвида. У взрослого здорового человека она лежит в пределах 30-90 Ед/л, у подростков — до 400 Ед/л, беременных женщин — до 250 Ед/л.

Повышенный уровень щелочной фосфатазы (в 10 и более раз) свидетельствует о механической желтухе, связанной с затруднением секреции прямого билирубина в желчный пузырь и поступлением желчи в кишечник. Это часто происходит при хроническом гепатите С.

При биохимическом исследовании крови выявляются также уровень креатинина. Это результат обмена белков в печени. Выводится вещество с мочой почками. Нормальные показатели у взрослых — 39,9-72 мкмоль/л. Когда уровень завышен, врачи подозревают нарушения в работе почек. Данный показатель необходимо проверять перед проведением противовирусной терапии для оценки ее безопасности.

Триглицериды — это жиры, которые содержатся в жировой ткани. Норма — 0,45-2,16 мкмоль/л для женщин, у мужчин — 0,61-3,62. Повышение этих показателей врач может расценивать как ожирение, сахарный диабет, заболевания печени (цирроз, гепатит, жировая дистрофия). Их уровень повышается также во время приема интерферонов.

Общеклинический анализ мочи при гепатите С влияет на состояние печени, мочевыделительной системы, метаболизма. При инфицировании HCV меняются физические свойства мочи:

  1. на ее поверхности появляется пена;
  2. в процессе хронического течения заболевания цвет меняется со светлого до темно-коричневого.

При лабораторном исследовании выявляются следующие отклонения:

  1. В урине появляется уробилиноген или билирубин — вещества, которые отсутствуют в моче у здорового человека.
  2. Повышается уровень лейкоцитов из-за воспалительного процесса.

Также увеличивается удельный вес мочи, поскольку возрастает концентрация веществ.

источник

Для многих людей диагностирование гепатита становится полной неожиданностью. Это связано с тем, что некоторые виды этого тяжелого заболевания часто протекают бессимптомно. При этом многие формы гепатитов трудно поддаются лечению, особенно, если они были выявлены на поздней стадии развития. Нередко первые лабораторные симптомы гепатита врач устанавливает по анализу мочи. Анализ мочи при гепатите имеет свои особенности. Рассмотрим, что собой представляет данное заболевание, и какие характеристики анализа мочи показывают гепатит.

Гепатитом называется воспаление тканей печени. В зависимости от природы возникновения различают вирусные (инфекционные) и невирусные (неинфекционные) гепатиты.

Как видно из названия, вирусные гепатиты вызываются вирусами. К ним относятся гепатиты А, В, С, D, Е, G.

Инфицирование вирусными гепатитами происходит в основном двумя путями – через кровь больного гепатитом или фекально-оральным.

  • Фекально-оральным (энтеральным) путем чаще всего происходит заражение гепатитами А и Е.
  • Инфицирование через кровь больного человека происходит, как правило, в случае гепатитов В, С, D, G. Кроме того, эти же виды вирусов могут передаваться при половом контакте, вертикальным путем (от матери к ребенку в ее утробе).

После проникновения в кровь вирус гепатита попадает в печень. В печени происходит слияние мембраны вируса с мембраной печеночной клетки. После этого высвободившаяся РНК или ДНК вируса встраивается в геном пораженной печеночной клетки. В результате клетка печени воспроизводит вирус.

Невирусные гепатиты бывают токсические и аутоиммунные.

  • Токсический гепатит развивается вследствие того, что в печени скапливается такое большое количество токсинов, при котором она сама подвергается поражению. Эти токсины могут поступать извне или же образовываться в самом организме. Токсические вещества накапливаются в печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Если такое токсическое поражение происходит в течение длительного времени, клетки печени гибнут, и развиваются симптомы гепатита.
  • Причиной возникновения аутоиммунного гепатита является неправильная работа иммунной системы человека. В результате иммунная система организма вырабатывает антитела к тканям печени. Они постепенно разрушают печень, что приводит к нарушению ее работы.

От момента заражения гепатитом до появления первых его признаков может пройти достаточно много времени. Поэтому, очень важна ранняя диагностика этого заболевания. Что же можно увидеть в анализе мочи при гепатите?

Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.

Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.

В результатах анализа мочи при гепатите обращает на себя внимание появление билирубина, повышение экскреции (выделения) уробилиногена, протеинурия (появление белка в анализе мочи), микрогематурия (появление крови в моче).

Желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать. Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче. Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.

Уробилиноген (уробилиногеновые тела) – производные билирубина, которые являются нормальными продуктами катаболизма (энергетического обмена) в организме. В норме они образуются с нормальной скоростью и выделяются с калом и мочой. Положительный анализ мочи на гепатит указывает на повышение содержания уробилиногена. Такое состояние бывает при гепатитах хронического течения, вирусных гепатитах.

При высокой активности процесса развития заболевания в результате анализа мочи на гепатит будет выявлено протеинурия. Данное состояние означает появление в моче низкомолекулярных плазменных белков, которые не должны обнаруживаться в ее анализе.

Достаточно часто в положительном анализе мочи на гепатит определяется микрогематурия. Гематурия (эритроцитурия) являет собой патологическое выделение с мочой крови (эритроцитов). При этом микрогематурией называют состояние, когда цвет мочи не меняется, а эритроциты выявляются микроскопически.

Анализ мочи при гепатите не может быть единственным методом лабораторной диагностики. Для уточнения диагноза, определения стадии заболевания врач обязательно назначит пациенту анализ крови.

источник

Гепатит – вирусное заболевание печени, характеризующееся воспалением клеток органа, которое имеет различные симптомы и проявления. Одним из симптомов патологии является изменение цвета мочи. В здоровом состоянии урина имеет соломенный оттенок, а при воспалительных процессах в органе её окрас имеет более тёмную окраску.

Данная статья поможет разобраться, какой бывает цвет мочи при гепатите, причины изменения оттенка и какие показатели имеет исследование урины при данной патологии.

Многие люди не знают, какого цвета должна быть моча, когда человек здоровый. Однако при изменениях в состоянии здоровья, окрас выделений часто меняется, на что люди стараются не обращать внимания, списывая симптом на состав выпитой накануне жидкости.

Некоторые люди даже не подозревают о наличии у них воспаления печени той или иной формы. Это связано с бессимптомным течением патологии, поэтому часто о наличии болезни пациент узнает лишь после плановой сдачи жидкостей на общий или биохимический анализ.

Цвет мочи при заболевании печени говорит о наличии в теле человека патологического агента, развитие которого находится в острой стадии, требующей особого контроля со стороны специалиста. Определить присутствие болезни помогает не только окрас урины, поскольку при этом она становится похожей на пивной напиток, но и пенистость, запах и прозрачность выделений пациента.

При болезнях ЖВП урина изменяет не только эти показатели, но и свой состав, что обуславливает изменение физических характеристик. Часто в урине появляются хлопья, что также может говорить о присутствии заболеваний печёночных клеток.

Потемнение выделяемой жидкости при гепатите говорит о том, что в организме скопилось большое количество билирубина, а также ферментов, которые вырабатывают печёночные клетки.

Показатели мочи во многом зависят от работы всех органов и систем, в том числе и желчевыводящей системы. Это связано с тем, что нормальная выработка жидкости в организме тесно связана с работой тканей и клеток, всасывающих и разносящих эту жидкость по организму.

Так, нарушение работы ЖВП может свидетельствовать выработке патологических агентов, которые с кровью попадают в почки, а по причинам того, что организм человека отвергает эти патологические агенты, они выходят наружу вместе с мочой, при этом видоизменяя её консистенцию и состав.

Существует множество естественных причин, почему моча стала не нормального оттенка:

  • Состав и количество выпитой жидкости – чем больше воды выпил человек, тем светлее становится урина.
  • Утреннее время – жидкость после сна имеет более темный окрас, что связано с застоем её в мочевом пузыре в ночное время.
  • При инфекциях мочевыводящих путей.
  • Чем старше возраст – тем урина становится интенсивнее окрашиваться.
  • Употребление продуктов, окрашивающих жидкость – свеклу, томаты, продукты, содержащие красители.

Основной причиной потемнения урины при воспалении клеток печени является избыток желчи, который образует билирубин и попадает в кровоток и почки, откуда выводится естественным путем, через мочевую систему. В некоторых случаях выделения приобретают зеленоватый оттенок, что также свидетельствует об избытке ферментов печени в крови.

Кроме того, при заболеваниях печени различного вида в крови происходит выброс и распад гемоглобина, возникает нарушение кроветворения. Это тоже становится причиной того, что моча становится коричневого или бурого окраса.

Изменение мочи – это только первые симптомы патологии печени. Наряду с этим симптомом в течение определенного времени в организме чаще всего развивается сопутствующие клинические признаки, характерные для развития воспаления в организме:

  • Увеличение температурных показателей тела.
  • Появление слабости, вялости, апатии, повышенного потоотделения, озноба.
  • Нарушения работы органов ЖКТ – тошнота, рвота, метеоризм, боли в области расположения кроветворного органа.
  • Появление желтушности кожи и слизистых.
  • увеличение размеров поражённых органов.

Важно понимать, что изменение оттенка урины не всегда говорит о наличии проблем с печенью. Поэтому, чтобы поставить диагноз, необходимо обратиться к специалисту для полной расшифровки данных.

Опытный специалист может определить заболевание не только по исследованиям, но и по оттенку жидкости.

Кроме того, многие врачи утверждают, что тёмная моча и её консистенция и оттенок могут говорить не только о наличии патологии, но и какая форма присуща данному оттенку. Определить присутствие болезни возможно даже по обычному фото урины, смотря на её окрас и пенистость.

Так моча при гепатите А, D и E приобретает оттенок тёмного пива или крепко заваренного чая, что обуславливает сильное токсическое действие вируса в крови человека. При этом, кал, наоборот, становится бесцветным.

Кроме того, особенностью вируса гепатита D является то, что это вирус-паразит, который не может один находиться в организме человека, поэтому чаще всего он присоединяется к гепатиту В, имея с ним схожую клиническую симптоматику.

Окрас мочи при гепатите В в стадии желтухи имеет также коричневую окраску, при этом появляется обильная пена, что дает подозрение на данную форму патологии. Однако безжелтушная форма всегда протекает без особенных изменений показателей.

Гепатит С, напротив, не оказывает сильного действия на изменения жидкости, поэтому чаще всего она остается неизмененного окраса и внешне мало чем отличается от обычной урины и имеет светлый оттенок.

Это связано с тем, что поражение печёночных клеток при этой форме происходит достаточно медленно и бессимптомно, что обуславливает постепенное накопление билирубина и не происходит избытка желчи. Однако остро развивающая форма гепатита С также может спровоцировать изменение в коричневый цвет.

Квалифицированные специалисты по показателям исследования могут заподозрить наличие у пациента болезней печени.

В анализе при подозрении на гепатиты, в первую очередь учитывается уровень билирубина – продукта распада гемоглобина и компонентов крови, и фракций, обуславливающих наличие данной болезни.

Кроме того, для заболеваний печени характерно присутствие белка в урине и увеличение выделения уробилиногена – производного билирубина, отвечающего за обмен энергией.

Часто в исследовании обнаруживается микрогематурия, связанная с травматизацией тканей и выходом крови с мочой наружу. Если в выделениях появляется глюкоза, это также может свидетельствовать о нарушении обменных процессов, связанных с болезнями ЖВП. А присутствие токсинов и примесей в крови – являются показаниями для подробного изучения анализов и дополнительных методов диагностики.

Исследование мочи при воспалениях печени является достаточно информативным методом диагностики заболеваний, однако для полного подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы исследования.

Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

Как образуется моча человека. Виды и болезни.

источник

Гепатит С – заболевание воспалительного характера, распространяющееся на печень. Для установления точного диагноза необходимы лабораторные и инструментальные методы обследования.

Существуют разные показатели, которые свидетельствуют о болезни. После постановки диагноза врач назначит лечение, спрогнозирует течение заболевания. На приеме терапевт рассказывает, какие показатели крови будут высокими при гепатите C. Самолечение недопустимо, оно вызовет осложнения.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Чем раньше пациент обратится к врачу, назначит лабораторные тесты, тем больше шанса вылечить заболевание. Для выявления болезни используют следующие анализы:

  • исследование крови (общий анализ, биохимия);
  • общий анализ мочи;
  • иммунологические тесты для обнаружения антител к появившемуся антигену;
  • определение ДНК патогенного микроорганизма;
  • анализ полученного биологического материала путем иссечение кусочка органа (биопсия).

Тестирования помогут с точностью выявить возбудителя, определить состояние организма, отклонения показателей в анализе крови и мочи при гепатите.

После получения показателей, пациент может сравнить их с нормами здорового организма. Ставит диагноз только врач. Поэтому после получения результатов, записываются на приём к терапевту.

Метод иммуноферментного анализа выявляет иммуноглобулины, которые направлены против вируса гепатита C. Они появляются через 2 недели после инфицирования, являются специфическими.

Тестирование выявляет суммарное количество иммуноглобулинов M и G, Поэтому с точностью поставить диагноз на основании исследования невозможно. Тестирование помогает выявить стадию заболевания. Иммуноглобулины M указывают на то, что человек только заразился. Иммуноглобулины G указывают на продолжительный период заболевания. Они сохраняются на протяжении 10-12 лет. Возможно выявление болезни без клинической симптоматики спустя большой период времени.

На бланке исследования указывают результат: положительный или отрицательный. В первом случае обнаруживается суммарное количество иммуноглобулинов M и G, если болезни нет – они отсутствуют.

Полимеразная цепная реакция – определение ДНК возбудителя в крови человека. Для исследования используют небольшой объем жидкости (1 мл). Анализ специфичен, определяет показатель анализа крови при гепатите C качественно, то есть наличие или отсутствие вируса.

Положительный результат не означает, что у человека наблюдается заболевание. Выявленный геном вируса свидетельствует о заражении, даже если оно было давно и полностью вылечено.

Фрагменты генома гепатита C выявляются в следующих случаях:

  • заболевание, с повреждением печени и клинической симптоматикой;
  • инфицирование, без поражения печени;
  • выздоровление после перенесённого гепатита C.

Существует количественная оценка нахождения вируса в организме человека. После того, как заболевание выявлено, метод ПЦР используют для оценки степени эффективности лечения. Если у пациента наблюдается положительная динамика, количество вируса будет снижаться.

Уровень виремии (степени заболевания) описан в таблице.

Количество вируса в крови Расшифровка значения
10*2 – 10*4 Низкое
10*5 – 10*8 Среднее
10*9 И выше Высокое

Важно! Если после лечения уровень вируса в крови 10*9 и выше, оно не эффективно.

Общеклинический анализ крови зависит от стадии, на которой находится заболевание. В исследование входит множество показателей, которые меняются при появлении воспалительного очага в организме.

  1. Количество эритроцитов и гемоглобина повышается при наличии вируса. Это связано с тем, что печень является местом утилизация эритроцитов. Так как она воспалена, ее функция частично утрачивается.
  2. Лейкоцитоз – состояние, при котором повышены иммунные клетки крови. Это связано с тем, что защитная система организма активизируется, все силы направленны на подавление вируса.
  3. СОЭ – показатель, указывающий на воспалительный очаг. При гепатите C воспаляются клетки печени, поэтому показатель резко повышается.
  4. Снижается количество тромбоцитов, уменьшается функция свертывающей системы крови. Это свидетельствует о поражении печени, возможности кровотечения при незначительных повреждениях.

Важно! В общеклиническом анализе крови на воспаление указывает показатель СОЭ. Он не специфичен, то есть не выявляет гепатит.

При гепатите C значение имеет биохимический анализ крови. Он выявляетсостояние организма, печени при поставленном диагнозе. Если врач не знает о болезни, показатели помогут натолкнуть его на наличие воспалительного очага в печени.

  1. АЛТ, АСТ – ферменты, вырабатываемые в печени. В норме содержатся в низких концентрациях, при повреждении органа резко возрастают. Их повышенная концентрация должна натолкнуть у врача на диагноз гепатит.
  2. Билирубин – фермент, вырабатываемый печенью. В норме в крови отсутствует. При его низкой концентрации, появляется риск воспалительных заболеваний печени. Если показатель билирубина резко возрастает, это говорит о гепатите или циррозе.
  3. Альбумины, гамма-глобулины – белковые фракции, повышающиеся вся в крови при гепатите.
  4. Триглицериды – жиры содержащиеся в жировой ткани. В норме в крови находятся в незначительной концентрации. Их число повышается после еды. Показатель увеличивается при заболеваниях печени, и других патологиях (атеросклероз, сахарный диабет).

Общеклинический анализ мочи выявляет состояние мочевыделительной системы, печени, метаболизма. При болезни меняются физические характеристики урины:

  • появляется пена на поверхности, которая в норме отсутствует;
  • изменение цвета биологической жидкости до тёмно-коричневого, в любое время суток.

При лабораторном анализе выявляются следующие отклонения:

  • появление билирубина или уробилиногена, которые у здорового человека в моче отсутствуют;
  • повышается удельный вес, так как концентрация веществ в жидкости возрастает;
  • наблюдается лейкоцитоз, определяющий воспалительное заболевание внутренних органов.

Из указанных показателей специфическим является появление уробилиногена или билирубина. Данные ферменты появляются только при нарушении перехода билирубина в другие формы. Патология встречается при воспалительных заболеваниях печени.

Многие показателей являются не специфическими. Поэтому для гепатита C важное значение имеют показатели, с помощью которых врач поставит диагноз. Они описаны в таблице.

Показатель Норма Отклонение значения при гепатите C
Лейкоциты 4-9 × 10*9/л 9-20 × 10*9/л
Тромбоциты 190-330 × 10*9/л 90-180 × 10*9/л
СОЭ 2-15 мм/ч 16-50 мм/ч
Общий билирубин 7-18,5 ммоль/л 17-35,5 ммоль/л
АЛТ 0-45 ед/л От 50 ед/л и выше
АСТ 0-80 ед/л От 85 ед/л и выше
ПЦР Отрицательно Положительно
ИФА Отрицательно Положительно

Только по одному биохимическому анализу крови диагноз гепатит C не ставят. Проводят дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, при которых повышаются показатели билирубина, АЛТ, АСТ:

  • хронический гепатит;
  • гепатит вследствие токсического отравления, применения лекарственных средств, попадания бактерий;
  • холестаз (закупорка желчевыводящих путей);
  • злокачественные новообразования печени;
  • механическое повреждение печени;
  • инфаркт миокарда (повышаются только АЛТ, АСТ).

Вирусный гепатит C – заболевание, которое приводит к нарушению показателей в организме. Для постановки диагноза назначают лабораторные исследования. Многие из них являются специфическими, изменяются только при гепатите. Поэтому расшифровать показатели анализа при гепатите может только врач.

источник

Во всех случаях, когда дело касается поражения печени, наблюдается изменение цвета мочи. Органом, в котором происходит образование мочи, являются почки. Благодаря их бесперебойной работе ценные вещества претерпевают разделение после того, как поступают в организм вместе с пищей. В данной статье объясняется, как меняется цвет мочи при гепатите.

Кровь всасывает полезные вещества и транспортирует их по всему организму в ткани и структуры. Это нужно для того, чтобы они питались и правильно функционировали, а также для процесса образования новых клеток.

Те вещества, которые оказываются лишними (вода, соль, желчь) становятся основными составляющими мочи и благополучно покидают организм.

Именно от того, насколько правильно осуществляется работа внутренних механизмов, зависят такие показатели как цвет мочи, ее запах, а также консистенция и выделяемый объем.

Изменение цвета мочи — первый признак проблем с печенью. О наличии заболевания могут красноречиво говорить непривычный цвет, потеря прозрачности, резкий и довольно неприятный запах и появившаяся вдруг пена.

Гепатит – это вирусное заболевание, поражающее печень. При этом страдает и вся желчевыводящая система. Наиболее распространенный среди всех диагностируемых разновидностей данной болезни – это гепатит А. Им болеют дети почти в 60 случаях из 100.

Заражение гепатитом А происходит контактным и бытовым путем, поэтому так часты эпидемии среди детей, особенно в осенний и зимний периоды.

Наиболее распространен этот вид патологии в регионах Азии, Ближнего Востока, Севера Африки, так как они имеют жаркий климат, а правила гигиены не всегда соблюдаются. Поэтому любителям путешествий в эти регионы рекомендуется быть крайне внимательными и следить за собой, соблюдая меры предосторожности.

Среди форм вирусного гепатита А выделяются желтушная, безжелтушная, со стертой желтухой. Степень болезни может носить острый, подострый, затяжной и реже хронический характер. В свою очередь, среди видов протекания острого гепатита выделяются легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.

Вирусные гепатиты обозначаются следующими маркировками: А, В, С, D, G, Е. Как происходит заражение вирусами? Есть несколько путей заражения, и особенно необходимо выделить способ через кровь ( В,С,D, G) и энтеральный, что чаще всего свойственно гепатитам А и Е.

После того, как вирус проник в кровь, он доставляется к печени, где происходит мембранное слияние вируса и печеночной клетки, в результате чего клеткой органа воспроизводится вирус.

Токсический гепатит развивается благодаря скоплению в печени огромного количества токсинов. Печень перестает нормально функционировать и клетки умирают.

Для аутоиммунного вида характерен сбой в защитной системе человека: происходит выработка антител к тканевым структурам печени, и она разрушается.

Самым распространенным видом, особенно сред детей, является гепатит А. Опасный и довольно устойчивый к внешней среде возбудитель принадлежит к разновидности пикорнавирусов. Он очень жизнеспособен и гибнет только при кипячении в течение 5 минут. Вирус гепатита А способен жить во внешней среде на протяжении нескольких месяцев при температуре +4 градуса, а при — 20 градусах — до нескольких лет.

На преджелтушной стадии больные должны быть обязательно изолированы от окружающих. Потом они уже не так опасны для других, так как желтуха проявляется в полной мере, и вирус из крови исчезает.

Гепатитом А можно заразиться при следующих условиях:

  • Употребляя пищу, которую готовил человек, инфицированный вирусом;
  • При употреблении свежих продуктов, которые заражены и не обработаны кипяченой водой;
  • Если морепродукты получены из зараженных источников;
  • Во время гомосексуальных связей с больным.

К группе риска смело можно отнести следующих людей:

  • людей, проживающих в одной квартире с пораженным гепатитом А человеком;
  • людей, имеющих сексуальную близость с больным;
  • детей, живущих в районах, где велико распространение заболевания;
  • сотрудников детских учреждений, общепита, водоканалов;
  • детей, посещающих дошкольные организации;
  • наркоманов и гомосексуалистов.

При патологиях печени моча изменяется следующим образом:

  • Меняется цвет: она становится темной, появляются мелкие пузырьки газа.
  • Прозрачность теряется и появляется характерный осадок, напоминающий хлопья.
  • Пена несколько меняется: она уже не равномерная и светлая, как у нормального здорового человека, а пузырчатая и ярко-желтая.
  • По резкому запаху сразу можно определить наличие воспаления.

Надо сказать, что при гепатите С моча практически не изменяется, так как количество продуктов распада намного меньше из-за медленного протекания патологии. Однако именно этот факт очень опасен для человека.

Явные признаки патологии начинают ярко проявляться только на последней стадии, а это может означать, что развился цирроз. Диагностика гепатита С довольно сложная, только при остром развитии болезни благодаря дополнительным признакам можно определить наличие страшного заболевания.

Когда анализы показывают положительный результат на гепатит, в моче определяется большое содержание уробилиногена. Это характерно для хронических форм и вирусных гепатитов. В моче содержатся низкомолекулярные белки, которые не обнаруживается у здорового человека. Часто можно наблюдать в моче кровь.

Анализ мочи – это не единственный способ выявления поражения печени, для достоверности пациенту назначаются анализы крови. Это позволяет поставить более точный диагноз и начать адекватное лечение.

Изменение цвета мочи при разных заболеваниях печени:

  • Если человек заболевает гепатитом, независимо от его происхождения, будь он вирусным, аутоиммунным или токсическим, гемоглобин в составе крови сильно повышается. Это связано с диффузными изменениями в тканях печени и их разрушением. Налицо нарушение процесса кроветворения, поэтому за счёт избытка гемоглобина моча приобретает бурый оттенок. Этот цвет становится свидетелем инфекционного поражения или сильной интоксикации.
  • Во время гепатоза моча может стать белесоватой.
  • При мочекаменной болезни и закупорке желчных протоков цвет мочи также претерпевает изменения, в связи с появлением желтухи в большинстве подобных случаев, она становится тёмной.
  • Моча может иметь красно — кровавый цвет, если в печени и почках наблюдаются опухолевые заболевания и воспалительные явления.

Моча может поменять цвет и при других патологиях, поэтому, как только замечены изменения, следует немедленно обратиться к врачу и провести полное диагностическое обследование, которое поможет выявить заболевание и принять правильные меры.

В крайне сложное положение обычно попадают дети, для которых определение симптоматики происходит уже спустя время после начала заболевания. Как правило, они не понимают своего самочувствия и если взрослые не обращают внимание на болезненность ребёнка. Может пройти много времени, прежде чем специалисты начнут принимать лечебные меры.

источник