Меню Рубрики

Зачем берут анализ мочи у новорожденного

Девочки, каким образом можно собрать мочу для анализа у 1.5 мес. девочки?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Обычно, постелить клеенку в кроватку, положить ребенка на спину, раздетым, попоить из бутылочки держа баночку на готове, и ловить

В аптеках продаются специальные мочеприемники для новорожденных.

Мочеприемник купи и не мучайся с пеленочками, баночками.

С мочеприемником не всегда получается, тогда пакет! Новый маленький пакетик рвете по бокам привязывание как подгуз. Переливание затем в ёмкость для анализа.

Купить в аптеке несколько мочеприемников для малышей (есть универсальные, есть девчачьи и мальчиковые, несколько — на случай, если не получится с первой попытки), посмотреть в инете, как ими пользоваться. Когда наденете, дитя запеленайте, чтобы поменьше ногами дрыгало.

Когда старший сын был маленький,поила из бутылочки раздетого и ловила струйку стаканом

а зачем личиносу анализ мочи? у нас ребёнку ни разу не брали, вырос здоровый. это очередной развод на бабло для «чадолюбивых» родителей.

Когда старший сын был маленький,поила из бутылочки раздетого и ловила струйку стаканом

Хорошо подмыть, прицепить мочеприемник и ждать. Либо сразу, как разбудите, после сна дети сразу писаются

Когда старший сын был маленький,поила из бутылочки раздетого и ловила струйку стаканом

Мочесборником, как выше написали, несколько возьмите, если вдруг мимо получится. И баночку для сбора мочи, куда перельете все. Удачи вам.
У нас обычно со 2-3 раза получалось 🙂

Девочки, каким образом можно собрать мочу для анализа у 1.5 мес. девочки?

Просто выжимала памперс.Много раз так сдавала и никаких претензий.

Как и написали выше, с помощью мочеприемника.
Я дочке апексмедовские мочеприемники покупала, у них клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края по всей кромке отверстия есть, за счет чего они не протекают, а все строго в пакетик стекает:).

Я с утра, когда ещё дочка спит , аккуратненько мочеприемник прикрепляю и под подгузом его оставляю.
Потом, как дочка посикает, все в контейнер переливаю.
Вот в принципе и все.
А, еще, для удобства можете специальный мочеприемник для девочек купить, у Апексмед такие есть.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Общий анализ мочи — исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что

Анализ мочи — качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.

Моча — конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.

Когда происходит сбой в работе организма — заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.

Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки — плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.

Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.

  • Перевозите мочу аккуратно — мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
  • Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
  • Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи — все это может негативно повлиять на конечный результат.
  • Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал — эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Помните, что чистота наружных половых органов — залог точного результата исследования мочи.

Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.

Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:

  • Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
  • Не используем отвары трав — они могут вызвать аллергические реакции.

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

  1. Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
  2. Малыша — ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
  3. Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
  4. Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
  5. Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники — они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:

  • Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
  • Еще один вариант — плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
  • Для девочек вариант сбора мочи — неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Минимальное количество материала — 50 мл.

Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.

Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Чего не следует делать при сборе мочи:

  • Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
  • Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих «походов в туалет».
  • Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
  • Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
  • Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка — физических или эмоциональных.
  • Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

  1. Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее — по показаниям.
  2. Обследования перед приемов в детский сад и школу.
  3. ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
  4. Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
  5. Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
  6. ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
  7. Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Расшифровать анализ мочи просто.

  • Цвет: светло-желтый — желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
  • Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
  • Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются «глазом», и являются физическими.

  • Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
  • Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
  • Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи — повод обратиться к доктору.

Многие показатели — бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:

  • плохой гигиены перед сдачей анализа;
  • погрешности в еде;
  • вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
  • употребление небольшого количества воды;
  • эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Детские мочесборники находка для меня!
Помню, как со старшенькой мучилась, когда нужно было мочу собирать. Благо с младшей дочкой педиатр мне о мочесборниках рассказала, очень удобная штука! Наклеила его и все, можно заниматься своими делами, периодически проверяя посикала ли малышка или нет. Кстати, мне апексмедоские мочеприемники больше всего понравились, из них ничего не протекает, т.к клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края есть.

источник

Анализ мочи новорожденных детей — это быстрый и действенный способ узнать о состоянии здоровья ребенка. Правильный сбор биоматериала помогает получить точные и достоверные результаты.

Общий анализ мочи нужно сдать малышам, которые переболели стрептококковыми заболеваниями, чтобы отслеживать состояние работы почек, и после любых перенесенных заболеваний, чтобы наблюдать за процессом выздоровления.

В каких еще случаях новорожденному нужно сдавать общий анализ мочи:

  • в качестве планового обследования в месяц, когда малышу исполнится полгода и годик;
  • если есть подозрение на патологии почек или других органов;
  • перед поступлением в стационар;
  • перед прививками, чтобы исключить противопоказания к проведению процедуры.

Чтобы результаты анализа были достоверными и не пришлось делать повторный анализ, собирать мочу нужно правильно. Для этого существуют определенные правила для сбора мочи у новорожденных, которые нужно соблюдать:

  1. Мочу собирают утром, на анализ сдают только свежую утреннюю мочу.
  2. Сдавать мочу, собранную вечером или ночью, даже если ее хранят в холодильнике, нельзя.
  3. Перед сбором мочи новорожденного обязательно подмывают с детским мылом, тщательно обрабатывают половые органы, чтобы примеси с них не попали в мочу и не исказили анализ.
  4. Нельзя сдавать мочу, если ребенку перед этим давали лекарственные препараты.
  5. Мочу собирают в стерильную емкость, чтобы она была чистой, без посторонних примесей.
  6. Нельзя сдавать мочу, отжав ее из пеленки или подгузника.

Собрать мочу на анализ у малыша можно несколькими способами. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Выбор конкретного варианта зависит от того, что доступней и удобней для родителей малыша.

Собрать мочу на анализ можно с помощью:

У фабричного мочеприемника практически нет недостатков. Из минусов можно отметить:

  • его нужно заранее купить в аптеке (лучше сразу два, чтобы потренироваться);
  • нужна сноровка, чтобы надеть на малыша;
  • малыш может капризничать, деткам не нравится, когда на нежную кожу что-то налепляют.

Плюсы сбора мочи при помощи мочеприемника:

  • если следовать инструкции, сбор мочи довольно прост;
  • это стерильно;
  • вся моча собирается в емкость для мочи для новорожденных и не разливается вокруг;
  • на пакете для сбора есть градация объема;
  • несложно найти в продаже в аптечных пунктах.
  1. Аккуратно разорвать пакет, расправить содержимое.
  2. Снять клейкую ленту и осторожно прикрепить, как показано на рисунке.
  3. Для удобства на мочеприемник нанесен желтый крестик, который должен находиться между половыми органами и анальным отверстием.
  4. Малыша лучше держать на руках до того, как он пописает. Так моча точно не прольется.
  5. Отвлекайте ребенка разговорами, песенками, чтобы он не обращал внимание на неприятные ощущения от прикрепленного мочеприемника.
  6. Когда малыш пописал, мочеприемник аккуратно снимают.
  7. Откройте банку для сбора мочи, надрежьте над ней кончик пакета мочеприемника и слейте мочу в банку для анализов.
  8. Банку нужно плотно закрыть крышкой, а мочеприемник выкинуть.
Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

Если по каким-то причинам вы не можете воспользоваться мочеприемником, есть и другие способы, как собрать мочу у новорожденного без мочеприемника:

  • воспользоваться обычным новым пакетом;
  • собрать мочу сразу в контейнер для анализов;
  • собрать мочу в стеклянную тарелку.

Чтобы собрать мочу таким способом, нужно взять чистый новый пакет (стерильность превыше всего). Что делать дальше:

  1. Пакет разрезать по бокам так, чтобы получились завязки.
  2. Соорудить малышу подобие подгузника, завязав концы пакета на бедрах, а сам пакет оставив свисать между ног, под половыми органами.
  3. Малыша держать на руках, чтобы моча не пролилась.
  4. Как только малыш пописал, пакет снять и слить мочу в банку для сбора анализов.

Минусы: без сноровки неудобно сооружать такое приспособление.

Нужно отметить, что это не должен быть мусорный пакет, годится только пакет для пищевых продуктов, чтобы в нем не было никаких примесей.

Прежде всего малышку нужно хорошенько подмыть. Варианты сбора материала для исследования:

  1. При помощи мочеприемника. Для этого девочку кладут на спинку и прикрепляют мочеприемник к гениталиям. Когда малышка пописает, пакет осторожно снимают и переливают мочу в контейнер для анализов.
  2. При помощи стеклянной тарелки. Это неплохой способ, которым раньше пользовались наши мамы. Широкую плоскую тарелку чисто моют и обдают кипятком. Остывшую тарелку подкладывают под попку девочки. Когда малышка пописает, ножки девочки аккуратно приподнимают, достают тарелку и переливают мочу в контейнер.

Мальчика тоже хорошенько подмывают перед сбором анализа. Способы, как собрать мочу у новорожденного мальчика:

  1. При помощи мочеприемника. Успокойте малыша перед тем, как крепить мочеприемник. Прикрепите приспособление, дождитесь, чтобы мальчик пописал. Когда ребенок пописает, аккуратно снимите мочеприемник и слейте мочу в контейнер.
  2. При помощи банки для сбора анализов (стерильного контейнера для сбора мочи). Мальчика подмывают и укладывают на клеенку, поверх которой кладут одноразовую или обычную пеленку. Дождитесь мочеиспускания. Подставьте банку под половой орган, чтобы моча стекала в баночку. Этот способ удобен тем, что можно не собирать первую порцию мочи (первую секунду мочеиспускания), когда моча смывает бактерии с наружных половых органов. Результат анализов будет достоверным.

Обычно на бланках лабораторных анализов есть графа с нормами показателей для определенного возраста.

Какими должны быть показатели мочи здорового новорожденного:

  1. Цвет мочи у здоровых новорожденных светло-желтого, бледно-желтого цвета, без мутности, хлопьев. Она должна быть прозрачной.
  2. Уровень рН показывает, какова реакция мочи у новорожденных: она должна быть нейтральной или слабо-щелочной у грудничков, после ввода прикорма она изменяется постепенно на слабо-кислую.
  3. Удельный вес мочи (SG) должен лежать в пределах от 1008 до 1020. Это количество веществ, растворенных в моче.
  4. Глюкозы в моче быть не должно.
  5. Белок в моче (Pro) или отсутствует или отмечаются его следы.
  6. Лейкоциты (Leu) должны быть минимальными (они могут появиться в моче здорового ребенка, если его плохо подмыли или собрали мочу в нестерильную емкость). Для девочек предельно допустимые пределы — до 4-6 в п. зр., для мальчиков — до 2-4 в п. зр.
  7. Эритроциты (Bld) у новорожденных допускаются в количестве от 0 до 1 в п. зр.
  8. Количество цилиндров в моче (Cyl) — не более 0-1 в п. зр., допускается наличие только гиалиновых, остальных видов быть не должно.
  9. В моче здорового ребенка не должно быть: кетонов, нитратов, бактерий, солей.
  10. Билирубин в норме должен отсутствовать.

Анализ мочи изучает доктор. Если обнаружены сомнительные показатели, какие-то пункты анализа отличаются от нормы, врач или сразу назначит лечение, или даст направление на пересдачу анализа и сдачу дополнительных анализов для прояснения всей картины.

источник

Некоторые наследственные заболевания, такие как фенилкетонурия и гипотиреоз требуют ранней диагностики заболевания. Во многих развитых странах такое исследование крови у новорожденных является обязательным. Так что приготовьтесь сдавать анализы в роддоме у новорожденного малыша. В этой статье мы рассмотрим какие анализы сдают новорожденные ребятишки.

При гипотиреозе анализ крови новорождённого показывает наличие тиреотропного гормона (ТТГ), а при фенилкетонурии обнаруживается фенилаланин. Кровь на анализ приходится брать из пятки новорождённого. Почему анализ крови у новорождённого берут именно из пятки? Анализ из пятки у новорожденного берётся по причине близкого расположения кровеносных сосудов, конечно и пальчики и пятки являются самыми чувствительными зонами малыша ( кровеносные сосуды располагаются достаточно близко к самой поверхности кожи), но пальчики на столько малы, что взять кровь из них не представляется возможным. У доношенных детей скрининг проводится на 3-5 день, а у недоношенных на 7-8 день жизни новорождённого. Небольшое колличество крови помещается на специальную впитывающую бумагу и в таком виде отправляется в региональную лабораторию. Данная процедура или скрининг-тест обязательно отмечается в обменной карте новорождённого. Если Вы задаётесь вопросом как собрать анализы у новорожденного, то попросите помощи в больнице, Вам обязательно помогут! Если результаты анализа крови новорождённого не показали присутствие опасных заболеваний, то есть результат — отрицательный, то данная информация остаётся в пределах лаборатории. В противном случае — если обнаружены признаки заболевания, результаты анализов незамедлительно сообщаются в поликлинику, где по месту жительства наблюдается ребёнок. Родители должны правильно указать адрес — где будет проживать младенец после выписки, во избежание дополнительных проблем.

Если малыш родился дома и анализ на генетические заболевания у него не проводился, родители должны сами обратится в медико-генетическую консультацию жительства для сдачи крови на скрининг-тест. Генетический анализ крови у новорожденных необходим, чтобы вовремя принять меры в случае отклонения от нормы.

При рождении малыша со слабым здоровьем, в роддоме проводятся все дополнительные исследования:

  • общий анализ крови новорождённого;
  • общий анализ мочи;
  • биохимические исследования крови;
  • анализ кала у новорождённого.

Анализ на генетические заболевания у новорожденных очень важен. Если у новорожденного мать имеет резус-фактор отрицательный, а отец — резус-фактор положительный, то не зависимо от состояния здоровья, в профилактических целях, у ребёнка будет взят анализ крови на определение группы и резус-фактора. Если у ребёнка резус-фактор не совпадает с материнским, то у новорождённого из пуповины возьмут анализ крови на билирубин. Наличие билирубина в крови является свидетельством гемолиза — повышенное разрушение эритроцитов, которые при положительном резусе несут на своей оболочке антиген резус-фактора, а при отрицательном резусе — этот антиген у них отсутствует). Антигены имеют белковую природу и при попадании их в другой организм вызывают в нём ответную иммунную реакцию -выработку антител нейтрализующих и разрушающих антигены. Такое явление наблюдается при положительном резус-факторе у малыша находящегося в утробе матери, которая имеет резус фактор отрицательный. Эритроциты крови с положительным резус-фактором попадают в организм матери, которая не имеет резус-фактора — возникает ответная иммунная реакция на инородный белок — начинают вырабатываться антитела разрушающие эритроциты с резус-фактором.

Подобная реакция может наблюдаться при несовпадении групп крови матери и ребёнка.Такая реакция может привести к летальному исходу, если вовремя не провести соответствующие обследования и не начать применять специальные препараты препятствующие такой ответной реакции организма. При определённых не естественных состояниях матери (последствия ранних абортов, курение, принятие спиртных напитков во время беременности, последствия механических повреждений) стенки плаценты истончаются и через неё в кровь младенца могут попадать антитела разрушающие эритроциты и освобождающие билирубин.

Билирубин очень токсичен, в особенности для развивающейся нервной системы ребёнка. Если он не нейтрализуется печенью полностью, то происходит его накопление в тканях организма и кожа малыша приобретает желтоватый цвет. Билирубин попадая в клетки мозга нарушает естественные процессы происходящие в них и даже может привести к их гибели, тем самым вызывая органические поражения мозга — билирубиновую энцефалопатию. Для предупреждения таких тяжелых поражений проводится анализ на билирубин у новорождённых и наблюдение за его показателями в течении нескольких дней.

Пожелтение кожи у ребёнка может произойти и по другим причинам: гипоксия, как результат продолжительных родов, различные механические повреждения тканей сопровождающиеся гибелью эритроцитов, инфекционное заражение. У не доношенных младенцев анализ крови на билирубин будет проведён, даже, при не значительном, на первый взгляд, пожелтении кожи. Это объясняется тем, что у таких ослабленных детей внешние признаки не отражают тяжести предполагаемого заболевания.
При малейших признаках желтухи, в роддоме, назначается общий анализ крови новорождённым, в связи с тем, что при усилении процесса распада эритроцитов происходит снижение содержания гемоглобина в крови.
Для новорождённых многоплодной беременности, недоношенных, с признаками задержки в развитии — общий анализ крови проводится обязательно.

Кровь, как внутренняя среда организма, способна проникать везде и всюду, отражая на своём химическом и молекулярном уровне все изменения происходящие в тех, или иных органах и тканях. Если маленький организм поражен какой либо инфекцией, то общий анализ крови покажет повышение числа лейкоцитов, увеличение количества молодых клеток, ускорение процесса оседания эритроцитов. Эти симптомы являются самыми ранними, по сравнению с остальными симптомами заболеваний и они помогут вовремя предотвратить, или вылечить малыша.

У полностью здорового ребёнка анализы должны показывать нормальные значения:

  • эритроцитов — 3,6 — 6,2 x 1012/л;
  • тромбоциты -150 — 400 x 109/л;
  • лейкоцитов — 8,5 — 14 x 109/л;
  • гемоглобин — 124 — 166 г/л.

Перед рождением у младенца в крови содержится два типа гемоглобина:

  • HbF (80%) -фетальный (данный вид гемоглобина обнаруживается только у младенце находящихся внутри утробы матери и у только, что родившихся малышей, он способен связывать кислорода больше, чем обычный гемоглобин);
  • HbA (20%) — взрослый гемоглобин встречается только у взрослых людей и у детей через некоторое время после их рождения(способен забирать кислород из воздуха в лёгких).

Взрослый гемоглобин содержится во всех эритроцитах новорождённого после 4 — 5 месячного возраста.

В роддоме анализ мочи у новорождённых назначается не часто. Для этого должны быть очень веские причины, в виду того, что эта процедура достаточно осложнена транзиторной олигурией (в первые 3 дня ребёнок выделяет очень мало мочи). Забор анализов мочи проводится с помощью катетора только у тяжелобольных новорождённых, у которых есть необходимость срочно определить состояние мочеполовой системы, печени или нарушение обменных процессов.

Какие анализы берут у новорожденного? При врождённой фенилкетонурии происходит нарушение обмена веществ следствием которого является развитие очень глубокой умственной отсталости. Причиной такого нарушения является недостаточная выработка организмом фермента фенилаланингидроксилазы отвечающего за превращение токсичной аминокислоты фенилаланина в безопасную аминокислоту тирозин. В результате недостаточности нейтрализующего фермента — фенилаланингидроксилазы в крови накапливается фенилаланин. Под его воздействием происходит постепенное отравление и разрушение клеток центральной нервной системы, что и приводит к задержке в умственном развитии ребёнка.

При положительном результате на фермент фенилаланин назначают дополнительные анализы ещё в роддоме или после выписки. Проводится дополнительное исследование анализов не только крови, но и мочи новорождённого. Точное диагностирование фенилкетонурии необходимо провести до 21 дня жизни новорождённого. Это позволит вовремя назначить специальную диету с малым содержанием белков содержащих аминокислоту фенилаланин и предотвратить нарушения умственного развития ребёнка. Протеины молока в своём составе содержат большое количество аминокислоты фенилаланин, поэтому малышам больным фенилкетонурией назначают смеси не содержащие молочных белков. Другие методы лечения основанные на молекулярно-генетической терапии находятся на стадии исследования и в широких масштабах не применяются. При соблюдении строгой диеты в организм не поступают белки содержащие фенилаланин и не происходит накопление этой аминокислоты в организме, а следовательно не происходит отравления нервной системы.

При врождённом гипотиреозе происходит нарушение выработки гормонов щитавидной железы. При не отрегулированной работе щитовидной железы, во внутриутробном развитии и в первые годы после рождения, происходит задержка процессов созревания головного мозга и умственного развития, возникают различные психические отклонения.

Если генетический анализ крови новорожденного показал избыточное содержание тиреотропного гормона щитовидной железы (положительный результат на наличие тиреотропного гормона), то участковый педиатр местной поликлиники, для уточнения диагноза — гипотиреоз, назначает:

  • консультацию у эндокринолога на исследование всех типов гормонов щитавидной железы;
  • сдать анализы новорождённому на исследование всех гормонов щитавидной железы;
  • ультразвуковое исследование щитавидной железы для выявления возможных разрастаний ткани щитовидной железы и образования узлов;
  • рентгеновское обследование щитавидной железы.

При раннем всестороннем диагностировании заболевания, есть возможность начать лечение гормональными препаратами вовремя (ранней считается диагностика проведённая до 4 -6 недель после рождения) и предотвратить нарушения в физическом и умственном развитии. Кроме того, грудной ребёнок должен получать минимальную дневную порцию гормонов щитовидной железы с натуральным молоком матери при его грудном вскармливании.
Следовательно такие опасные наследственные заболевания, как гипотиреоз и фенилкетонурия можно предупреждать, если новорождённый ребёнок вовремя сдаст все необходимые анализы и получит профилактическое или специальное стационарное лечение.

В результате наших исследований мы смогли прийти к выводу, что забор анализов крови, мочи, кала у новорождённых — это оправданная необходимость. Ранняя диагностика заболеваний, при помощи исследования взятых анализов, позволяет во время выявлять некоторые опасные заболевания и проводить профилактические мероприятия или назначать специальное стационарное или другие виды лечения. Анализы новорожденных — норма, которую должен сделать каждый родитель. Предупреждён — значит вооружён! Поэтому анализы новорождённых крайне важны и позволяют предупредить ряд проблем в будущем.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

источник

Анализы крови и мочи могут показать реальную картину здоровья человека вне зависимости от его возраста, но для ребенка они особенно важны.

Свой первый анализ крови малыш сдает буквально через несколько дней после рождения. Называется он неонатальный скрининг и призван помочь выявить у крохи наличие врожденного гипотиреоза (понижения функции щитовидной железы) и фенилкетонурии (врожденного нарушения обмена веществ).

У малышей, родившихся вовремя, анализ берется на 2-4 сутки, у недоношенных – на 7-10 день жизни. Кровь берется из пяточки и наносится на специальный тест-бланк, который затем передается в лабораторию. Такое обследование проводится всем без исключения новорожденным уже более 15 лет.

Вернувшись с крохой из роддома в родные пенаты, не удивляйтесь, если скоро к вам нанесет визит патронажная медсестра. Она осмотрит малыша, даст общие рекомендации по уходу и ответит на ваши вопросы, которые к этому времени уже однозначно появятся.

Первый визит к педиатру вам с карапузом предстоит, когда ему исполнится 1 месяц. Впоследствии такие визиты проводятся регулярно и ежемесячно.

В три месяца, согласно прививочного календаря, крохе предстоит сделать профилактические прививки. Перед началом вакцинации необходимо убедиться, что состояние малыша позволяет делать укол и сдать общеклинические анализы крови и мочи.

Для общего клинического анализа кровь берется из безымянного пальца. Для этого вы можете прийти с ребенком в лабораторию детской поликлиники или вызвать на дом медсестру из частной лаборатории.

Система забора крови проста: фалангу безымянного пальчика малыша протирают ватным тампоном, смоченным в обеззараживающем растворе, и прокалывают одноразовым скарификатором.

Наша мама-форумчанка aiva рассказывает: «Лично мы теперь вызываем частные лаборатории на дом. Заодно и себе сдаю кровь при надобности, контроль здоровья всегда важен. А тащиться с малым в поликлинику, там сидеть в очереди под лабораторией – это ужас. Я один раз попробовала, чуть с ума не сошла. Куча народу, все с детками, кто плачет, кто спит, кто кормит. Дурдом какой-то. Практически все лаборатории приезжают на дом, вызываю медсестру на утро и никаких проблем. Результаты приходят по элетронке, потом курьер доставляет или сам можешь забрать ели надо».

Результаты анализа крови позволят врачу узнать множество важных характеристик, например количество гемоглобина, соотношение тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови. По результатам общего анализа крови у малыша могут выявить анемию, воспалительный процесс, эндокринные нарушения, поражения печени и почек, инфекционные заболевания.

Многие родители, получив бланк с результатами анализа, обращаются к помощи интернета в надежде расшифровать показатели. Ситуация усугубляется еще и тем фактом, что некоторые лаборатории выдают результаты уже с указанием нормы рядом с показателями ребенка, и если показатели отличаются – у мам и пап начинается стресс.

Хотим акцентировать ваше внимание: расшифровку анализа крови у детей должен сделать опытный специалист, не стоит делать выводы самостоятельно, опираясь на среднестатистические данные.

Стандартные цифры, которые указанные на бланке с результатами анализов, чаще всего касаются показателей взрослых пациентов, а для малышей существуют свои нормы, которые меняются согласно их возрасту.

Если показатели анализа крови вызывают опасение у врача-педиатра, безусловно, вакцинацию лучше отложить, и провести медицинскую коррекцию состояния ребенка.

Для общего анализа исследуется утренняя моча, собранная в сухую чистую посуду с крышкой. Специальные пластиковые контейнеры для сбора мочи и стерильные одноразовые полиэтиленовые мочеприемники различных модификаций продаются в аптеках города. Объем контейнеров от 30 до 150 мл., мочеприемников – 100 мл.

Если вы используете домашние заготовки, то обратите внимание, что емкость должна быть чистой, сухой, с плоским дном, закручивающейся крышкой и не содержать остатков моющих средств. Перед наполнение емкость следует прокипятить или обдать кипятком.

Перед сбором мочи половые органы ребенка надо тщательно вымыть. Девочек подмывают спереди назад, чтобы избежать возможности загрязнения половых органов фекалиями. Мальчику обмывают гениталии в любом направлении, не открывая головку.

Для проведения анализа понадобится в среднем 20-30 мл. утренней мочи (собранной после пробуждения). Для того чтобы собрать мочу малышу до года, родителям иногда приходится применять чудеса хитрости. Учтите, что варианты «выжать пеленку» или «сходить на горшок» — не подходят, так как емкость, в которую попадает моча, должна быть стерильной изначально.

Наша мама-форумчанка Бася рассказывает: «Чтобы собрать мочу мы делали так. Приблизительно прикидывали утром время после кормления, когда он может захотеть в туалет, несли в ванную, подставляли баночку и включали воду. Как правило — срабатывало :)»

В возрасте до года решить вопрос поможет мочеприемник, с клейкой лентой по наружному краю, который надевается мальчикам на область пениса, а девочкам на область половых губ.

Когда вы собрали у ребенка мочу, ее следует как можно быстрее передать в лабораторию на исследование. В идеале время не должно превышать 1,5 часов, так как в результате хранения состав мочи меняется, что может исказить результаты анализа.

Расшифровка результатов анализа мочи проводится врачом, который согласно полученным данным делает вывод, соответствует ли она норме. Оцениваются такие параметры как цвет мочи, прозрачность, плотность, наличие осадка, различных клеток, солей или микроорганизмов,количество белка, эритроцитов и лейкоцитов, реакция pH и другие показатели.

Педиатр Евгения Перовская рассказывает: «Наличие белка и повышение числа лейкоцитов в моче у ребенка может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания. Бактерии в моче говорят о заболеваниях почек или мочевыводящих путей, а присутствие эпителия (клеток, которые покрывают мочевыводящие пути) и слизи может являться сигналом о воспалительном процессе. Наличие солей в незначительном количестве – вариант нормы, а их повышение является показанием к дополнительному обследованию».

Данные клинических анализов мочи и крови позволяют выявить любые возможные нарушения в функционировании организма малыша и предотвратить возможное развитие заболеваний.

Пусть ваш малыш растет здоровым!

источник

Общий анализ мочи — исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что

Анализ мочи — качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.

Моча — конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.

Когда происходит сбой в работе организма — заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.

Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки — плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.

Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.

  • Перевозите мочу аккуратно — мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
  • Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
  • Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи — все это может негативно повлиять на конечный результат.
  • Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал — эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Помните, что чистота наружных половых органов — залог точного результата исследования мочи.

Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.

Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:

  • Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
  • Не используем отвары трав — они могут вызвать аллергические реакции.

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

  1. Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
  2. Малыша — ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
  3. Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
  4. Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
  5. Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники — они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:

  • Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
  • Еще один вариант — плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
  • Для девочек вариант сбора мочи — неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Минимальное количество материала — 50 мл.

Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.

Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Чего не следует делать при сборе мочи:

  • Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
  • Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих «походов в туалет».
  • Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
  • Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
  • Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка — физических или эмоциональных.
  • Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

  1. Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее — по показаниям.
  2. Обследования перед приемов в детский сад и школу.
  3. ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
  4. Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
  5. Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
  6. ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
  7. Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Расшифровать анализ мочи просто.

  • Цвет: светло-желтый — желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
  • Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
  • Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются «глазом», и являются физическими.

  • Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
  • Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
  • Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи — повод обратиться к доктору.

Многие показатели — бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:

  • плохой гигиены перед сдачей анализа;
  • погрешности в еде;
  • вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
  • употребление небольшого количества воды;
  • эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Детские мочесборники находка для меня!
Помню, как со старшенькой мучилась, когда нужно было мочу собирать. Благо с младшей дочкой педиатр мне о мочесборниках рассказала, очень удобная штука! Наклеила его и все, можно заниматься своими делами, периодически проверяя посикала ли малышка или нет. Кстати, мне апексмедоские мочеприемники больше всего понравились, из них ничего не протекает, т.к клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края есть.

источник

Вы только что вышли из кабинета педиатра и в недоумении вертите в руках направление на сдачу анализа мочи? Оно и понятно, ведь вашей малышке несколько месяцев отроду и собрать материал для исследования обычным способом не реально. Сразу вспомнились советы бывалых бабушек, как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика.

Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

По их рассказам нужно просто отжать пелёнку, на которую перед этим пописала дочурка. Конечно же, этот способ категорически неправильный, так как вместе с мочой в лабораторию вы доставите ворс и различные бактерии. А вот как правильно собрать материал для анализа мы с вами сейчас разберёмся.

  1. Вы уже знаете, что при помощи пелёнки анализ мочи собирать нельзя. В ту же категорию запрета отнесите и добывание жидкости при помощи памперса или ваты. Кстати, подгузники мало того что поделятся своим биохимическим составом, так ещё и действуют как фильтр, так что пользы от такого анализа как с козла молока;
  2. Детский горшок – прибор, прямое назначение которого сбор мочи. Однако в случае с лабораторным анализом он не подходит. Как бы вы его не вымывали или обдавали кипятком, пластмасса не пригодна для сбора материала для анализа, так как вопрос стерильности остается открытым;
  3. Другой способ также знакомый вам из детства – стеклянная тара или специальный пластиковый стаканчик. Вполне приемлемый, но отнюдь не самый простой вариант сбора мочи у грудничка девочки, которую еще нельзя посадить;
  4. Есть и более практичные варианты – мочеприёмник или обычный полиэтиленовый пакет, но и их использование потребует от вас некоторой сноровки.

Вы должны знать два главных недостатка мочеприёмника:

  • то, что его нужно не забыть купить заранее в аптеке;
  • а также то, что необходимо потренироваться одевать его и снимать, не разлив драгоценный материал.

То есть, в принципе недостатков у фабричного мочеприёмника нет. Обратите внимание, что есть специальные мочеприёмники для мальчиков и специальные для девочек, это важно, так как принцип крепежа несколько разный.

  1. Собрать мочу у грудничка, не зависимо от его половой принадлежности, легко и просто;
  2. Полная стерильность;
  3. Моча собирается строго в мочеприёмник и не разливается по поверхности;
  4. На накопительном отсеке есть мерная градация;
  5. Стоимость приспособления приемлемая;
  6. Можно приобрести в любом аптечном киоске.
  1. Прежде всего, вам нужно заранее купить мочеприёмник, а лучше два, так как можно повредить приспособление во время его распаковки;
  2. Малышку вы хорошо подмываете под проточной водой, а также стерилизуете тару, куда затем сольёте мочу.
  1. Практическое занятие, как собрать мочу у девочки или грудничка мальчика при помощи мочеприёмника вы начинаете с открытия самого приспособления. Аккуратно разрываете пакет, чтобы не повредить содержимое, расправляете все его части, затем снимаете клейкую ленту и осторожно прикрепляете как на рисунке:
  1. Обратите внимание, что на мочеприёмнике есть жёлтый крестик, он должен находиться между половым органом и анальным отверстием;
  2. Грудничка лучше держать на руках, так накопительный пакетик будет свисать, и моча не перельётся;
  3. Малышка всё это время может капризничать, поговорите с нею, спойте её любимую песенку, обнимите и погладьте;
  4. Если ребенок долго не писает, при этом плачет и нервничает, попробуйте включить воду в кране, возможно журчание поспособствует мочеиспусканию;
  5. Вы можете дать грудничку попить(это касается детей старше 6-ти месяцев, которых уже можно допаивать водичкой) или пососать грудь, часто это тоже помогает быстрее пописать малышам.
  1. Когда заветный материал для лабораторного анализа собрался в накопительном пакете в объеме не меньше пяти миллилитров, вы можете освобождать малышку;
  2. После вы аккуратно надрезаете кончик пакета и сливаете мочу в стерильный стакан или баночку;
  3. Мочеприёмник вы отправляете в мусорное ведро, а стерильную ёмкость как можно быстрее в лабораторию.

Если вы не знаете, как быстро собрать мочу у грудничка мальчика или девочки, то на помощь придёт обычный пакет. Вы сами понимаете, что нужен новый. Ранее использованный, или чего хуже постиранный пакет пригодится разве что для утилизации использованных подгузников, но не для стерильной процедуры сбора мочи.

  • Пакет нужно надрезать по бокам и соорудить что-то наподобие подгузника, завязав концы на бедрах;
  • Вам лучше подержать малыша на ручках. Тогда жидкость стечет вниз и не будет протеканий;
  • Если повезет – ребёнок пописает в течение нескольких минут, но будьте готовы, что придётся походить и полчаса;
  • После пакет нужно аккуратно снять и слить мочу в стерильный стаканчик.

Достоинства сбора мочи у ребенка с помощью пакета:

  • метод всем доступен, так как пакет наверняка есть в доме любой хозяйки;
  • стерильность;
  • простой в реализации;
  • можно применять даже с грудничками.

Полиэтиленовый пакет – это дешевый аналог аптечного мочеприёмника. К недостаткам можно отнести разве что возможность порыва полиэтилена или дискомфорт при длительном контакте с кожей у грудничка. Кроме того этот метод неудобен в старшем возрасте, когда малыш становится более активным и может сорвать приспособление.

Старинный проверенный годами способ, как собрать мочу – это использовать банку. Инструкция к проведению:

  1. Чтобы результат анализа был сто процентов правильный, нужно тщательно подготовить ёмкость для забора мочи. Банку следует вымыть содой, хорошо промыть, затем стерилизовать на водяной бане, так как вы подготавливаете банки для консервации;
  2. Гигиена самого грудничка должна быть не менее тщательной, от этого также зависит результат анализа;
  3. Затем малыша кладёте на спинку на пеленальный столик, заранее застеленный непромокаемой пеленкой, ножки фиксируете в согнутом и прижатом к животику положении;
  4. Банку подносите к половому органу, но не прикасаетесь к нему, и ожидаете, когда ребёнок пописает;
  5. Вы можете немного надавить на лобковую часть, это может спровоцировать малыша пописать быстрее.

Но у ребенка в 3 месяца, который еще не сидит, да и в положении с согнутыми ножками вряд ли согласится долго лежать, трудновато будет подловить нужный момент, поэтому рекомендуем вам использовать вместо банки — тарелку. (О том, как развивается ребенок в 3 месяца, вы можете прочитать в статье: Что должен уметь ребенок в 3 месяца?>>>)

  • малютку нужно подмыть;
  • на пеленальном столике разложить пелёнку, затем положить грудничка;
  • девочку лучше положить на животик, под неё подсунуть тарелку;
  • заранее приготовить емкость для сбора мочи, это может быть специальный стаканчик или хорошо простерилизованная баночка;
  • как только грудничок пописает, нужно слить жидкость в тару;
  • Вы можете поспособствовать тому, чтобы малышка быстрее пописала. Можете дать ей попить, включить кран с водою или переливать жидкость из одного стакана в другой. Иногда помогает щекотка, грудничок засмеется и быстрее пописает. (Вам интересно будет узнать, когда ребенок начинает смеяться?>>>)

Как вы сами смогли убедиться, в случае с новорожденной девочкой метод банки почти недейственный, в данном случае рулит метод тарелки. К недостаткам можно отнести вопросы по стерильности и комфортности.

Вы знаете, что анализ мочи может проводиться тремя методами:

  1. Традиционный – по Нечипоренко;
  2. Суточный по Аддис-Каковскому;
  3. И анализ на содержание кальция по Сулковичу.

Материал для первого и третьего анализа вы собираете одинаково, утром, отбирая среднюю порцию мочи. Вам необходимо набрать не меньше пяти миллилитров мочи.

Конечно, в случае с грудничком, речь о средней порции не идёт, тут как бы вам собрать хоть какую то мочу. Но если лечащий врач настаивает на правилах, то можно попробовать метод сбора при помощи банки. Нужно приготовить три ёмкости и когда грудничок начнёт писать, быстро менять стеклянную тару.

Второй анализ по Аддис-Каковскому собирается на протяжении всех суток в одну емкость, затем все хорошо перемешивается и на анализ отливается двести грамм жидкости. Этот вид анализа мочи в случае с грудничком вызывает самые большие трудности:

  • Во-первых, малыш писает каждые полчаса, а то и чаще, и лежать весь день на пеленальном столике он не будет;
  • Метод с пакетом также под вопросом. В данном случае придётся поэкспериментировать и на протяжении всего дня использовать различные способы, в зависимости от ситуации.

Общие правила для всех видов анализа мочи:

  1. Гигиена половых органов грудничка;
  2. Стерильность во время сбора материала;
  3. Стерильность тары, в которой будет переноситься моча;
  4. Быстрая доставка мочи в лабораторию.

Кстати, интересный нюанс. В правилах сдачи анализа мочи для взрослых есть четкий перечень, чего нельзя кушать или пить. В списке — лекарственные препараты, мочегонные, соленое, перчёное, различные приправы, есть даже оговорка относительно свеклы и моркови, которые могут изменить цвет мочи.

Что интересно, такие ограничения касаются и грудничков. Понятно, что ваша малышка сама эти продукты не употребляет, но вот через ваше грудное молоко получает сполна. Вам не стоит кушать с вечера огурцы, дыни или арбузы, так как они являются мочегонными, а, следовательно, могут повлиять и на состав вашего молока.

Обратите внимание, на ваш рацион, если хотите получить адекватный ответ из лаборатории. А о том, что можно кушать кормящей маме, вы можете посмотреть в курсе: Безопасное питание кормящей мамы>>>

Относительно быстрой доставки собранного материала в лабораторию, вы должны знать, что в тепле моча быстро изменяет свой состав, особенно в отношении бактериологического фона.

источник

Для анализа подходит только утренняя моча – именно в ней можно выявить наибольшее количество отклонений.

Ребенка необходимо подмыть, чтобы исключить попадание стула или других элементов с кожи промежности. Для этого нужно промыть гениталии ребенка под проточной водой с мылом и просушить их мягким полотенцем.

Для сбора мочи можно использовать стерильные одноразовые мочеприемники, разработанные специально для малышей.

У них имеется контейнер и липкая полоса, фиксирующаяся к коже промежности. Девочкам мочеприемник фиксируют в области половых губ, не захватывая анус, мальчикам – у основания пениса и яичек. Собранную в мочеприемник мочу необходимо затем перелить в стерильную баночку или стаканчик (их тоже продают в аптеках), подписать и сдать в лабораторию.

При отсутствии мочеприемника можно собирать мочу у мальчиков сразу в стерильную баночку, а у девочек — на стерильную тарелочку, затем перелив из нее в баночку.

Многие мамы используют одноразовые полиэтиленовые пакетики, разрезая их по бокам и прикрепляя к промежности, чтобы нижняя часть мешочка болталась между ног. Так мочу можно собрать быстро и без проблем.

Очень помогает кормление грудью или бутылочкой: обычно новорожденные писают сразу после кормления или во время него.

В среднем для анализа необходимо как минимум 20-50 мл мочи.

  • Для сбора анализов категорически запрещено собирать мочу с горшка, выжимая пеленку или ватку, подложенную между ножек малыша, — эти анализы будут заведомо искажены.
  • Нельзя собирать мочу с вечера и хранить ее в холодильнике. Моча для анализа должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1-2 часов с момента сбора.
  • Для анализа нельзя собирать мочу после приема красящих веществ, сильных медикаментов, особенно антибиотиков, если врач не прописал иное.

Анализ мочи назначается всем новорожденным с целью профилактического обследования в возрасте одного месяца.

Кроме того, анализ мочи показан при подозрении на заболевания или аномалии развития мочеполовой системы детей, при появлении на пеленках кирпично-красного, кровянистого пятна, мутности мочи, обильном ее выделении или уменьшении количества мочи.

Анализ мочи назначают детям при различных инфекционных заболеваниях с целью исключения осложнений на почки, при контроле за лечением различных заболеваний, при приеме препаратов, влияющих на работу почек.

Нормальные значения анализа мочи имеют колебания, которые характерны для здоровых детей. Отклонением от нормы является выход за границы этих значений. В случае если в анализе имеются отклонения, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить дефекты сбора и ошибки, и если отклонения сохраняются – назначается обследование и лечение.

  • Моча здоровых детей прозрачная, не имеет мутности и хлопьев, она светло-желтого, иногда бледно-желтого цвета.
  • рН мочи у грудничков нейтральная или слабо-щелочная из-за преимущественно молочного питания. По мере введения прикорма меняется на слабо-кислую.
  • Удельный вес мочи (SG) — это количество в моче растворенных веществ, нормальные значения у детей в раннем возрасте от 1008 до 1020. В утренней моче удельный вес выше.
  • Количество белка в моче (Pro) должно быть нулевым, у грудничков иногда могут отмечаться следы белка (trace), которые появляются непостоянно.
  • Количество в моче лейкоцитов (Leu) должно быть минимальным и обычно связывается с дефектами сбора мочи и сложностями подмывания. Для девочек предельно допустимыми могут быть до 4-6 в п.зр., для мальчиков — до 2-4 в п.зр.
  • Количество эритроцитов в моче (Bld) у грудничков допустимо максимально до 0-1 в п.зр.
  • Количество цилиндров в моче (Cyl) должно составлять в сумме не более 0-1 в п.зр., причем допустимы только гиалиновые, остальных видов быть не должно.

Осадок солей в моче ребенка может быть вариантом солевой нефропатии или мочекислого диатеза — особых состояний новорожденности.

Но солей должно быть совсем немного и они не должны появляться в моче регулярно.

Признаками патологии являются фосфатные соли. Они обычно появляются при воспалении почек как результат жизнедеятельности микробов.

Любые отклонения в анализе мочи требуют повторения анализа мочи или проведения специальных исследований (бакпосева мочи, анализа по Нечипоренко, по Зимницкому, суточной мочи) и консультации педиатра или нефролога.

источник