Меню Рубрики

Зачем анализ мочи для прав

Новые веяния от Минздрава могут привести к повышенному спросу на искусственную мочу. Причиной всему – серьезные изменения в принципах медицинского осмотра автолюбителей. Посещение хирурга и невролога «вычеркивается». Также водителю не придется делать энцефалограмму. Вместо этого появляется сдача анализа на мочу. Основная задача – проверить человека на наркотики и содержание алкоголя.

В скором времени такие баночки пригодятся желающим пройти медкомиссию для ГИБДД

Министерство здравоохранение представило на рассмотрение проект нового приказа, в котором планируется изменить некоторые нормы медицинского осмотра водителей при получении прав. Как мы уже упомянули, из списка обязательных мероприятий убирается ЛОР и хирург. Изменения могут коснуться и прохождения невролога (но лишь для водителей, сдающих на категории «А» и «В»). Кроме этого, планируется убрать из обязательных мероприятий и электроэнцефалографию, что, собственно, должно обрадовать автолюбителей (эта процедура часто проводилась за их средства). Аналогичным образом Минздрав поступит и с электрокардиографией, на которую давал направление терапевт.

Но даже не это главное. Теперь все претенденты на получение водительского удостоверения должны пройти через «руки» нарколога. Для этого необходимо «поделиться» мочой в наркологическом диспансере. В свою очередь специалист определяет, есть в составе жидкости психоактивные вещества или нет.

Логика работников министерства и врачей понятна. Таким способом можно с легкостью «отсеять» людей, активно употребляющих алкогольную и наркотическую продукцию. Но не все так гладко. Уже на этом этапе видны явные проблемы, с которыми в перспективе придется столкнуться.

Мало кто знает, что существует два основных вида тестов, способных распознать в моче человека алкоголь или же психоактивные элементы — количественный и качественный. Первый вариант – более затратный и трудоемкий. Следовательно, медики будут проводить качественный анализ – он дешевле и занимает минимум времени.

Но у этой методики есть явные недостатки. Проверка показывает лишь факт наличия в моче «криминальных элементов», а не их концентрацию (как это должно быть). К примеру, будущий водитель может постоять в помещении, где другие люди курят марихуану, чтобы даже через сутки не пройти проверку. Человек и не думал употреблять эту «гадость», но следы от дыма наркотика остаются в моче на длительный срок — до четырех дней. Как следствие, о получении прав можно забыть.

В ситуации с алкоголем все проще. Каждый организм по-своему справляется с действием интоксикации. Здесь многое зависит от эффективности и здоровья печени. К примеру, у человека весом около 80 килограмм через 24 часа в организме не будет и следа от выпитых накануне 300-400 грамм водки. Следовательно, пьющему человеку не сложно пару дней воздержаться от употребления спиртных напитков и только после этого отправляться в диспансер для проверки. Если же будущий водитель «запойный», то от алкоголя стоит отказаться на 5-7 дней. Подробнее о том сколько времени держится алкоголь в крови, от чего это зависит и как быстрее его вывести можно узнать здесь.

Еще один важный момент – финансовый. Процедура сдачи мочи, что вполне логично, не является бесплатной. Она обойдется автолюбителя в немалую сумму размером 2-2,7 тысячи рублей. Рассчитывать, что эта цена будет снижена в будущем, не приходится. Нужны документы на право вождения? – Платите деньги. Именно из этого и будет исходить руководство медучреждения.

Ещё кое-что полезное для Вас:

Анализ мочи, несмотря на свою простоту, отнимает определенное время. В среднем на проведение проверок необходимо до трех дней. Следовательно, как только изменения вступят в силу, пройти медосмотр за несколько часов (как это было ранее) не получится. Сначала – посещение нарколога, затем – анализ. После этого — к наркологу за результатами.

При введении таких новшеств «мошенничество» со стороны явных алкоголиков и наркоманов неизбежно. И действительно, зачем рисковать и получать отказ в предоставлении водительских прав после сдачи анализа, если можно купить искусственную мочу. Такая жидкость продается в интернете. Самое интересное, что ни один врач не определит подделку – искусственная моча по виду и составу ничем не отличается от обычной мочи.

И если раньше такой «продукт» не пользовался массовым спросом, то после введения новых правил, искусственная моча станет по-настоящему популярной. Уже сегодня она продается за 1000 рублей (50 мл). Специальный комплект, который можно спрятать от посторонних глаз, обойдется дороже – около 2,5 тысяч рублей.

Что стоит пронести с собой такой флакончик и вылить его содержимое в специальную лабораторную посуду? Анализ покажет полную «чистоту» даже самого заядлого наркомана или алкоголика, а система даст «добро» на предоставление водительских прав. Более того, при нехватке средств можно использовать для анализа мочу своих здоровых родственников. Как это проконтролировать?

источник

Минздрав опубликовал проект своего приказа, существенно меняющего регламент прохождения медицинского освидетельствования для получения водительского удостоверения.

Прежде всего, предлагается убрать из перечня обязательных обследования хирурга и ЛОРа. Посещение невролога хотят сделать необязательным для получающих права категорий А и В. Министерство планирует также отменить электроэнцефалографию, проводимую сейчас по направлению невролога и за деньги водителя. Та же участь уготована электрокардиографии, на которую направляет терапевт.

Но главной новацией станет обязанность кандидата на получение «прав» пройти проверку врача-нарколога «на предмет определения наличия психоактивных веществ в моче». То есть, для получения в/у каждому желающему придется «пописать в баночку» в наркологическом диспансере.

Задумка врачей понятна: подобный анализ способен выявить употреблявших наркотики или пьющих граждан. Но уже сейчас видно некоторое количество «подводных камней», ожидающих всех водителей в связи с тестированием на наркотики и алкоголь.
Сразу уточним, что анализ на содержание психоактивных веществ и алкоголя в моче бывает двух видов: качественный и количественный. Наркологами, скорее всего, будет применяться более простой и быстрый качественный анализ. Он показывает только наличие криминальных веществ в моче, но не их концентрацию. Например, на следующий день после вечера в одном помещении с курящими марихуану ваша моча, скорее всего, будет содержать какое-то количество каннабиоидов. Даже если вы эту отраву и не думали курить. Ведь средний период выведения следов наркоты из мочи составляет 2-4 суток. И в рассматриваемом нами случае тест в наркодиспансере ее покажет. Со всеми вытекающими для получения «прав»
С алкоголем в этом смысле чуть проще. Скорость его выведения из организма сильно зависит от индивидуальных особенностей человека. Например, от массы или эффективности работы печени. Для ориентира скажем, что в мочевом пузыре среднестатистического здорового мужчины весом в 80 килограмм уже через сутки не будет следов 400 граммов водки. Таким образом, человеку не особо пьющему достаточно будет всего лишь пару дней перед посещением наркодиспансера воздерживаться от употребления алкоголя. Опытному алкоголику, конечно, сложнее: может, и на недельку придется «завязать».
А еще не стоит забывать, что анализ мочи на наркотики и алкоголь стоит денег. Сейчас подобное исследование на выявление «вредных привычек» в частных лабораториях обойдется в 2000-2700 рублей. Мало кто будет сомневаться, что в наркодиспансерах цену снизят. Хочешь получить «права»? Значит заплатишь, никуда не денешься, дорогой гражданин. Кроме того, анализ мочи требует времени. Обычно он занимает 1-3 дня. Поэтому когда приказ Минздрава заработает, одним днем на посещение наркодиспансера кандидат в водители уже не обойдется. Сначала придется придти к наркологу, который направит на анализ, а потом надо посетить его повторно, – чтобы получить саму справку.
Невозможно обойти еще один факт, связанный с анализами мочи. Для наркоманов и алкашей наука уже придумала изящный способ обойти этот «фильтр». Есть такая штука – искусственная моча. О ее существовании мало кто знает кроме медиков да особо изощренных наркоманов, вынужденных регулярно проверяться. Изначально она была придумана для применения в медицинских исследованиях. Искусственная урина абсолютно идентична по составу и внешнему виду моче здорового человека. Не удивимся, если после нововведений Минздрава весть об этом продукте пойдет в массы. 50-миллилитровый флакончик искусственной мочи стоит в интернете около 1000 рублей. Комплект из такого флакона и приспособления для скрытого ношения – 2500.

Человеку, опасающемуся попасться на алко- и наркотесте, достаточно пронести заветную бутылочку с собой в наркодиспансер и незаметно опорожнить ее в предложенную лаборантом посуду. Последующий анализ, само собой, покажет, что посетитель абсолютно чист. Особо экономные алко- и наркозависимые кандидаты в водители наверняка не побрезгают вместо искусственной урины воспользоваться мочой непьющего родственника…
Источник

источник

В 2019 году поменялась процедура прохождения врачебной комиссии для получения водительского удостоверения той или иной категории.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

+7 (812) 317-50-97 (Санкт-Петербург)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Обусловлено это тем, что «новый» медицинский процесс должен выявлять наличие у потенциальных водителей заболеваний, запрещающих право управления транспортным средством.

Но изменения коснулись не только самой процедуры прохождения медицинской комиссии, но и срока действия медицинской справки.

Сегодня, граждане проходят только 7 обязательных врачей с получением соответствующего медицинского заключения.

Кроме прохождения медиков, пациенту необходимо сдать требуемые анализы на водительское удостоверение, для выявления в крови:

  • наркотических;
  • психотропных;
  • алкогольных веществ;
  • иных противопоказаний.

Однако, в соответствии с новым законом, заметно сузился ряд специалистов, необходимых для получения медицинской справки. Теперь не нужно проходить обследование у таких врачей, как: невролог, лор и хирург.

А какие анализы надо сдавать на водительские права?

Прохождение медицинской комиссии считается обязательной процедурой для получения водительского удостоверения. Заключение врачей либо разрешает право управлять тем или иным транспортным средством, либо запрещает.

Анализ мочи, помогает выявить наличие в организме различных наркотических веществ. Так как лицам, употребляющим наркотические, алкогольные и психотропные вещества запрещено управлять транспортным средством, такой анализ считается необходимым и обойти его не удастся.

Если раньше, принадлежность к таким веществам проверял врач нарколог, путем получения информации из соответствующей базы, то теперь данный специалист попросит сдать гражданина мочу, для определения соответствующих признаков.

Некоторые недобросовестные лица могут поднять, тем самым, спрос на мочу, искусственного характера.

На сегодняшний день, предусматривается сдача лишь одного анализа-мочи: для этого нужно пойти в соответствующее медучреждение.

Однако, терапевт вправе отправить пациента на любое другое обследование, исходя из полученных медицинских показаний.

Добавление необходимости сдачи анализа мочи обуславливается ростом водителей, пойманных за рулем и пребывающим в наркотическом или алкогольном опьянении.

Нередко, в таком состоянии горе-водители допускают дорожные происшествия, результатом которых может стать гибель иных лиц.

Моча сдается в наркологическом отделении. Естественно, водителя помимо сдачи анализа, пробивают по специальной базе, для получения соответствующей информации.

Сдача такого анализа при прохождении медицинской комиссии вызывает на данный момент много споров.

Если подразделить сам анализ на виды, то их получится два:

С количественным анализом все обстоит довольно сложно, на него требуется трата больших финансов и времени. Качественный же анализ намного дешевле и не займет много времени. Но и тут существуют довольно видимые минусы.

Данный анализ лишь выявит наличие психотропного вещества в моче пациента, но это не будет означать, что, допустим, он сам покурил марихуану, а не просто постоял в толпе употребляющих.

Процедура не покажет показатель концентрации наркотического вещества, а значит, такого водителя не допустят к управлению транспортным средством.

Получается, человек, который даже не употребляет наркотики, может попасться на данном анализе.

Если говорить про алкоголь, то у каждого свой организм и он по своему будет справляться с переработкой алкогольных продуктов. Нахождение алкоголя в организме человека зачастую зависит от деятельности печени.

Если гражданин имеет заболевания печени или пьёт алкоголь запоями, то ему лучше не употреблять спиртные напитки за семь дней до медицинской комиссии.

А если же, печень функционирует отлично, то употребление такого напитка возможно за пару дней то посещения наркодиспансера.

Сдать мочу, на сегодняшний день, не дешевое удовольствие. Поэтому, гражданину, желающему получить удостоверение о праве вождения транспортного средства, придется заплатить от двух до трех тысяч рублей, в зависимости от региона прохождения медицинской комиссии.

Повышение цены будет напрямую зависеть от спроса населения на водительскую категорию.

Среди будущих водителей найдутся мошенники, которые с легкостью смогут приобрести искусственную мочу.

На сегодняшний день, предложений по ее продаже в интернете предостаточно. Причем искусственную мочу практически не отличить от настоящей, вид и состав у них идентичный

До введения новых изменений в медицинской комиссии водителей, продажа искусственной мочи не особо пользовалась спросом. Сейчас же, спрос заметно увеличится.

А при увеличении спроса увеличивается и стоимость продукта (например, сейчас цена искусственной мочи составляет в пределах 1 тысячи рублей за 50 миллилитров).

Для того, чтобы посторонние не обнаружили подмену, находчивые граждане придумали специальный комплект для «сдачи» искусственной мочи. Данное снаряжение будет стоить около 2500 рублей.

Какой штраф за просроченное водительское удостоверение в 2019 году, читайте здесь.

Если медицинскую комиссию проходит работающий водитель, то, обычно, за нее платит работодатель.

Если же автолюбитель должен вынужденно пройти медкомиссию (получение прав и т.д.), то ему придется оплатить ее из собственного кармана.

В зависимости от того, где находится медицинское учреждение и в каком районе оно расположено, цена на медицинскую справку будет различной. Однако, предусматриваются определённые скидки для льготников и пенсионеров.

Читайте также:  100 мл мочи хватит для анализа

Также, в отдельных случаях, возможна оплата по факту получения медицинского разрешения на управление транспортным средством.

В том случае, если гражданин признан не годным к управлению транспортного средства, он имеет право не оплачивать освидетельствование врачей.

Для прохождения медицинской комиссии, от гражданина потребуют следующие документы:

  • паспорт;
  • документ, удостоверяющий право на вождение транспортного средства (при его наличии);
  • военнообязанные лица предоставляют соответствующий билет;
  • 2 фотографий, размером 3 на 4 (отсутствие очков, либо с очками, но без темных линз).

Если же, у будущего водителя при сдаче анализа мочи обнаружились наркотические, алкогольные или психотропные вещества, то к вождению он не допускается или отстраняется.

Однако, с помощью данного анализа можно определить не только асоциальный образ жизни, но и болезнь, которая противопоказана при управлении транспортным средством. Кстати, противопоказания могут выявить и медицинские специалисты при осмотре пациента.

В частности, управлять транспортным средством нельзя в следующих случаях:

  • нарушения, связанные со зрением, могут служить основанием для получения отказа о выдаче медицинской справки. Выявление глаукомы, косоглазия, диплопии, ограничения зрения больше двадцати градусов, отсутствия глаза считается значительным противопоказанием к управлению транспортным средством, и заключение обследования офтальмолога может стать основанием для отказа в оформлении водительского удостоверения;
  • специалист, проверяющий слух, может также вынести неутешительное решение. При наличии глухоты одного уха, хронического воспаления среднего уха, нарушения работоспособности вестибулярного аппарата, которое вызывает головокружение, о пройденной комиссии придется забыть. Однако, при незначительном ослаблении слуха, гражданин может управлять транспортным средством;
  • лицам, страдающим психическими заболеваниями и заболеваниями, связанными с нервной системой, также запрещается управление транспортным средством (в некоторых случаях допускается ограничение, показание к лечению и др.). Если заболевание носит рецидивный характер, то о водительском удостоверении можно забыть.

Медицинская статистика также показывает, что в последнее время, увеличились случаи возникновения инфаркта или инсульта, причем, чаще всего, данное заболевание затрагивает мужское население, находящееся в трудоспособном возрасте.

Прохождение исследования сердечно-сосудистой системы находится под контролем у медиков, допускающих граждан к управлению автомобилем.

Если пациент перенёс операцию на сердце, то управление транспортным средством допускается только спустя три месяца.

Если произойдет какой-нибудь несчастный случай на дороге, связанный с сердечно-сосудистым заболеванием, то печальных последствий не избежать.

Где проходит суд по лишению водительских прав, смотрите на странице.

Какие есть ограничения для получения водительских прав по здоровью, узнайте из этой информации.

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию:
    • Москва и Область — +7 (499) 110-56-12
    • Санкт-Петербург и область — +7 (812) 317-50-97
    • Регионы — 8 (800) 222-69-48

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

источник

Уже в конце текущей недели водителей обяжут не только дышать в трубку у гаишника и врача, но и сдавать анализ мочи. А чтобы граждане не смогли обмануть медработника, анализ должен быть определенной температуры и кислотности. Соответствующий приказ уже принят Минздравом, 26 марта он вступает в силу. Нововведения нужны для возможности выявлять наркоманов, садящихся за руль. Изменен и порядок получения медсправок для кандидатов в водители: их также могут попросить сдать мочу и направить на обследование к психиатру.

«Проверка водителей на опьянение»

Как сообщает «Российская газета», приказ Минздрава №933н о новом порядке медицинского освидетельствования будет официально опубликован 23 марта. Вступит в силу 26 марта, то есть в ночь на субботу. Отметим, что в это время в Москве как раз обычно проводится операция «Невод» по отлову пьяных водителей и водителей-нарушителей.

Напомним, что сегодня пьяных водителей выявляют в два этапа. Инспектор, останавливая машину, может при наличии признаков опьянения (запаха алкоголя изо рта, нечеткой речи, покраснении лица, странном поведении — перечислены в постановлении правительства №475) провести тест на месте с помощью алкотестера. Если прибор зафиксирует содержание алкоголя более 0,16 мг, то гражданин считается пьяным, далее документы идут в суд. Если водитель не согласен с результатами, то водителя отправляют на медицинское освидетельствование. Его проводит врач обычно в мобильном медпункте-микроавтобусе.

Согласно приказу Минздрава, дальнейший порядок будет следующий. У врача водитель должен будет дунуть в медицинский алкотестер дважды с интервалом в 20 минут: если он покажет те же 0,16 мг алкоголя, то гражданин считается пьяным уже без возможности оспорить результат. В этой части процедурных изменений не произошло. А вот далее независимо от того, что показал алкотестер, водитель впервые будет обязан сдать мочу или кровь прямо на месте для проверки на наркотическое опьянение.

Порядок проведения анализа описан очень подробно. Так, к примеру, врач должен удостовериться, что анализ не фальсифицирован: будет измеряться температура мочи (на тот случай, если водитель попытается предоставить чужой анализ), она не может быть холоднее 32,5 градуса и горячее 39 градусов. Также замеряется кислотность (Ph) материала, относительная плотность и уровень содержание креатинина. Если врач по совокупности признаков поймет, что его пытаются обмануть, то это будет расценено как отказ от проверки, тогда суд лишит водителя прав.

Анализ делается, как правило, с помощью экспресс-тестов, которые способны выявить опиаты, каннабиноиды, кокаин, барбитурат, метадон и другие вещества. Если водитель более 30 минут утверждает, что не может сходить в туалет, то у него берут анализ крови из вены (в две пробирки — 10 и 5 мл). По итогам проверки врач выдаст акт, в котором будет сказано «состояние опьянение установлено» или «состояние опьянение не установлено», на основе которого будет приниматься решение — лишать водителя прав или нет.

Параллельно с этим, если в мочи или крови были найдены какие-то вещества, то в течение трех дней делается повторное исследование ранее сданного биоматериала (для этого его хранят в холодильнике) уже в стационарной лаборатории или больнице. Если при повторном анализе веществ не обнаружится, то опьянение будет считаться не выявленным. Правда, исходя из текста Минздрава неясно, что происходит с водителем на время этого обследования и каковы его дальнейшие действия.

Приказом также устанавливаются требования к передвижной медицинской лаборатории, где проводится проверка водителей. В частности, высота салона не может быть меньше 1,85 м, внутри должны быть два рабочих места для медработников, общий уровень освещенности не может быть ниже 100 лк. В машине должен быть умывальник с запасом воды на семь литров, биотуалет и холодильник для хранения проб биоматериала.

Напомним, что за последние несколько лет власти серьезно усилили наказание за вождение в пьяном виде. С 1 сентября 2013 года суды начали не только лишать водителей прав, но и штрафовать на 30 тыс. за вождение в пьяном виде. С 1 июля 2015 года была введена уголовная ответственность за повторное пьяное вождение и отказ от освидетельствования. Уже подготовлен законопроект (его примут в ближайшее время), меняющий процедуру освидетельствования: сегодня инспектор должен заполнить шесть документов, их количество будет сокращено до четырех. Кроме того, инспектор, если заметит странное поведение водителя при отсутствии признаков алкогольного опьянения, сможет направить гражданина сразу к врачу, минуя проверку на алкотестере. МВД, в свою очередь, подготовило проект приказа, разрешающего инспекторам использовать экспресс-индикаторы алкоголя с лампочкой, для использования которых не нужно оформлять никакие протоколы и звать понятых.

«Проверка желающих получить права»

Вместе с тем меняются и требования к желающим получить права. Соответствующий приказ Минздрава сегодня был опубликован в «Российской газете». Напомним, что сегодня кандидат в водители должен предоставить в ГИБДД медсправку — без нее не выдадут права. Для этого нужно обратиться в водительскую комиссию, пройдя обследование у пяти врачей — терапевта, хирурга, невролога, офтальмолога, ЛОРа, а также предъявить заключения из наркологического и психоневрологического диспансеров. По новым правилам, невролог, ЛОР и электроэнцефалография будет обязателен только для желающих водить грузовик (категории С и выше). В случае, если нарколог обнаружит признаки приема наркотиков, гражданина могут попросить сдать анализ мочи. Если же психиатр обнаружит «симптомы заболевания, являющиеся противопоказанием» к управлению машиной, то гражданина направляют на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией ближайшего психдиспансера или клиники. Отказаться от этого нельзя: справку не выдадут. В Минздраве ранее поясняли, что новый порядок позволит «сократить временные и финансовые затраты граждан на прохождение обязательного медицинского освидетельствования». Сегодня все эти процедуры обходятся гражданам в 3-7 тыс. руб. (зависит от города).

Напомним, осенью 2014 года на совещании у премьер-министра Дмитрия Медведева систему медосмотров неожиданно раскритиковал мэр Москвы Сергей Собянин: «Смысла в этом никакого нет, потому что реально там ничего не смотрят, ничего не исследуют». После этого премьер и поручил пересмотреть механизм работы медкомиссии. Результатом поручения и стал выход этого постановления.

Порядок на дороге наведут штрафами, запретами и полномочиями

Дальнейшее ужесточение штрафов за нарушение ПДД, передача полномочий по их администрированию Москве, борьба с фальшивыми полисами ОСАГО, запрет на регистрацию грузовиков и автобусов физлицами, запрет на оставление малолетнего ребенка в припаркованной машине, а также невозможность вызвать инспектора ГИБДД для оформления мелкой аварии. 14 марта все эти меры обсуждались с участием президента на президиуме Госсовета по безопасности дорожного движения. Читайте подробнее

источник

При получении водительских прав граждан РФ обяжут сдавать мочу и кровь для прохождения теста на употребление наркотиков

Соответствующие поправки к порядку проведения водительских медкомиссий подготовил Минздрав РФ по поручению президента РФ. Сейчас подобные тесты стоимостью 3–4 тыс. руб. нужно сдавать лишь при получении справок на владение оружием. Эксперты поддерживают введение наркотестов, но не исключают, что «липовые справки просто станут дороже».

Проект поправок к ведомственному приказу о порядке проведения водительских медкомиссий Минздрав РФ опубликовал на портале regulation.gov.ru. В действующем приказе №344 речь идет об обследовании граждан, желающих получить права на управление автомобилем, наркологом. Однако на анализы мочи и крови с целью определения содержания в них психоактивных веществ врач может отправить лишь «при выявлении симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствам». В новой редакции оговорка убирается.

Предусматривается обязательное исследование биологических сред организма с целью диагностики употребления психоактивных веществ при решении вопроса допуска к управлению транспортными средствами»,— говорится в пояснительной записке к поправкам.

В Минздраве также поясняют, что норма вводится «с учетом социальной значимости» для совершенствования обеспечения безопасности дорожного движения по указанию №462 президента РФ. Оно было дано Владимиром Путиным в марте 2019 года после совещания с секретарем Совбеза РФ Николаем Патрушевым (на сайте Кремля текста указания нет).

По данным МВД РФ, в 2018 году было выдано (речь идет в том числе о замене истекших документов) 6,8 млн водительских удостоверений (годом ранее — 5,5 млн). Сейчас соискатели прав на управление легковым автомобилем должны пройти медкомиссию, включающую осмотр терапевта, офтальмолога и психиатра. Будущие водители грузовиков, автобусов и другой спецтехники (права категории C, D, CE и так далее) также обязаны сделать электрокардиограмму и пройти осмотр у невролога и ЛОР-врача.

Главврач клиники «Профессиональная медицина» Эркен Иманбаев уточняет, что для прохождения нарколога соискателю достаточно взять справку в наркологическом диспансере по месту жительства о том, что он не состоит на учете в этом учреждении. Отметим, что тесты на наркотики (так называемая форма №3) сейчас граждане обязаны проходить для получения справки на владение оружием. По словам господина Иманбаева, ее средняя стоимость составляет 3–4 тыс. руб.

Попытки ввести обязательные тесты на наркотики в 2012 году предпринимались Госдумой. Глава парламентского комитета по безопасности Ирина Яровая тогда вносила соответствующий законопроект, поясняя, что «потребление наркотиков из личной угрозы давно стало угрозой общественной». Документ появился после резонансной аварии в Москве на Минской улице, в которой погибло семь человек. В крови ее виновника, водителя Александра Максимова, помимо 1,55 промилле алкоголя были обнаружены следы каннабиоидов.

Госпожа Яровая тогда предлагала в случае положительного результата тестов на наркотики лишать граждан возможности повторно сдавать экзамен в течение полугода. В 2013 году ее законопроект был принят в первом чтении, но затем завис в парламенте в ожидании правительственных поправок. В конце 2014 года Ирина Яровая даже обращалась в Белый дом с просьбой ускорить прохождение формальностей.

Эксперты не ожидают технических проблем в медкомиссиях в связи с потенциальным наплывом желающих сдать наркотесты.

«Лаборатории справятся, да и оборудование с учетом платных тестов окупится с лихвой»,— рассуждает Эркен Иманбаев. При этом эксперт поддерживает инициативу Минздрава, говоря о «росте употребления синтетических наркотиков-стимуляторов, которые тяжело определить современными тестами». Координатор движения «Синие ведерки» Петр Шкуматов также поддерживает новый порядок, говоря, что справки из наркодиспансеров «по большей части покупали, причем даже хлеще, чем документы о прохождении техосмотра автомобилей».

Впрочем, завкафедрой медицинской психологии Казанского государственного медицинского университета нарколог Владимир Менделевич считает новые тесты избыточными и «антинаучными».

«Пьяные люди не все алкоголики. Так и люди с наркотиками в крови не обязательно наркоманы. Анализ не указывает, что человек в пьяном состоянии может совершить правонарушение»,— рассуждает господин Менделевич, не исключая «коррупционную составляющую» при проведении наркотестов. Господин Шкуматов также не исключает, что «липовые справки просто станут дороже», но все равно считает инициативу «правильной»: «Если честно, давно было пора».

источник

Добрый день, уважаемый читатель.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

В данной статье речь идет об изменениях, которые с 22 ноября 2019 года и с 1 июля 2020 года вносятся в порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств). Данный нормативный документ содержит правила выдачи медицинских справок водителям.

Примечание. Изначально предполагалось, что все нововведения начнут действовать 22 ноября 2020 года, однако 21 ноября Министерство здравоохранения перенесло часть поправок на 1 июля 2020 года.

Напомню, что медицинская справка может потребоваться:

  • при получении новых прав или открытии новой категории;
  • при замене прав в связи с окончание срока действия;
  • при возврате прав после лишения, связанного с опьянением.

То есть каждый водитель получает медсправку как минимум 1 раз в 10 лет, поэтому рассматриваемые сегодня нововведения относятся абсолютно ко всем водителям.

Первое изменение внесено в подпункт 9 пункта 6 порядка медицинского освидетельствования:

6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:
.
9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами 7 ).

9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови.

Суть изменения сводится к тому, что ранее анализ крови нужно было сдавать только в том случае, если при обследовании наркологом были выявлены симптомы и синдромы заболевания (в случае CDT — речь идет о хроническом алкоголизме).

Начиная с 1 июля 2020 года анализ крови должны сдавать абсолютно все водители (в том числе и для получения справки для категории В).

Похожее изменение внесено в подпункт 8 пункта 6:

6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:

8) определение наличия психоактивных веществ в моче 6 (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами 7 );

8) определение наличия психоактивных веществ в моче;

Ранее анализ мочи на наличие психоактивных веществ (наркотиков) нужно было сдавать только в случае выявления симпотомов и синдромов заболевания. С 1 июля 2020 года анализ мочи становится обязательным для всех водителей.

В порядок освидетельствования водителей добавлен новые пункты 6 1 -6 3 , в которых рассказывается, как именно должен проводиться анализ мочи:

6 1 . Определение наличия психоактивных веществ в моче проводится в два этапа:

1) предварительные химико-токсикологические исследования (далее — предварительные ХТИ), направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;

2) подтверждающие химико-токсикологические исследования (далее — подтверждающие ХТИ), направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

6 2 . Предварительные ХТИ проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.

Предварительные ХТИ для выявления наличия в организме человека веществ, указанных в абзаце первом настоящего пункта, проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных ХТИ, одновременно на все вещества и не позднее 2 часов с момента отбора пробы биологического объекта с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных ХТИ путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой.

В случае выявления при проведении предварительных ХТИ в биологических объектах наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов эти объекты направляются для проведения подтверждающих ХТИ.

6 3 . Подтверждающие ХТИ проводятся методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов подтверждающих ХТИ путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.

  • анализ мочи может состоять из двух этапов (предварительного и подтверждающего);
  • первый и второй этапы проводятся разными методами, но обычному водителю их названия мало о чем говорят;
  • первый этап проводится в отношении абсолютно всех водителей;
  • второй этап проводится в отношении тех водителей, у которых на первом этапе выявлены положительные результаты.

Обновленные пункты 10 и 10 1 действуют с 22 ноября 2019 года:

10. В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 9 .

10. В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 9 , в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения (за исключением связанных с употреблением психоактивных веществ), включенных в перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604 (далее — перечень).

10 1 . В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром-наркологом у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, и (или) определения наличия психоактивных веществ в моче по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 8 пункта 6 настоящего порядка, и (или) определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови в концентрации, превышающей 1,2% концентрации всех изоформ трансферрина, по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 9 пункта 6 настоящего порядка, освидетельствуемый направляется на медицинское обследование, проводимое в специализированной медицинской организации, указанной в абзаце третьем пункта 3 настоящего порядка, включающее осмотр врачом-психиатром-наркологом, инструментальное и лабораторные исследования в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, включенных в перечень. В наиболее сложных и конфликтных ситуациях решение о наличии (отсутствии) указанных расстройств принимается врачебной комиссией, состоящей из врача-психиатра-нарколога, врача-терапевта и врача-невролога 9-1 .

Кратко смысл этого пункта можно изложить следующим образом:

  • Анализ крови считается положительным, если концентрация CDT превышает 1,2%.
  • Если результаты анализа (мочи или крови) положительные, то водитель направляется на дополнительное медицинское обследование в диспансер.
  • В ходе дополнительного обследования устанавливается наличие у водителя расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.
  • В случае конфликтной ситуации решение о наличии заболевания принимается врачебной комиссией.

Также хочу напомнить, что анализы мочи и крови могут проводиться только в государственных или муниципальных медицинских организациях (нарколоческих диспансерах) по месту жительства или месту пребывания водителя. Более подробно этот вопрос рассмотрен в отдельной статье:

В заключение хочу отметить, что добавление обязательных анализов мочи и крови в процедуру получения медицинских справок водителей, сделает эту процедуру дороже (платить за анализы будут водители) и дольше (на анализы требуется дополнительное время).

По предварительной информации стоимость справок с 1 июля 2020 года может возрасти в 2-4 раза.

Поэтому, если Вам в ближайший год (после 1 июля 2020 года) предстоит замена водительского удостоверения, то имеет смысл получить медицинскую справку до 1 июля 2020 года, пока действуют старые правила. Это позволит, во-первых, сэкономить деньги и, во-вторых, не сдавать анализы. Напомню, что справка действует в течение 1 года.

Что касается обновленного текста порядка медосвидетельствования, то Вы можете изучить его на следующей странице:

источник

Ранее водительская медкомиссия никаким отдельным документов не регламентировалась, а проходила как и все медкомиссии. В марте 2016 года появился приказ Минздрава РФ, который все четко прописал и дал ответы на все давно интересующие водителей вопросы.

Все точки над «И» теперь расставлены. И сейчас мы Вам расскажем: каких врачей нужно пройти для водительской медкомиссии, какие анализы сдать, каких дополнительных врачей могут назначить, сколько действительна новая медсправка.

С 26 марта 2016 года медкомиссию для водителей уже проводят по новым правилам, а вот новый бланк водительской медсправки введут в действие с 1 июля 2016 года. Поэтому не пугайтесь, что врачей Вы пройдете меньше, а бланк справки старого образца.

Существенно на стоимость медкомиссии это недолжно повлиять, если только Вас отправят на дополнительные анализы, подробнее об этом далее. Оплачивать медкомиссии должен сам водитель, даже в случае если он работает водителем в транспортной компании.

Получение медсправки теперь должно отнимать меньше времени, т.к. количество врачей для медкомиссии уменьшилось, но не для всех категорий водителей.

Новые правила водительской медкомиссии разграничивают медосвидетельствование для различных категорий водителей. Так при медкомиссии на права категорий М, А, В, ВЕ и их подкатегорий (А1, В1) посещать невролога и отоларинголога, делать электроэнцефалографию мозга (ЭЭМ) нет необходимости.

Но у врачей появились дополнительные права и обязанности, поэтому в случае сомнений в состоянии здоровья водителя терапевт или иной врач его заменяющий может заставить пройти невролога, а невролог может направить на ту самую ненавистную ЭЭМ.

Из водительской медкомиссии убрали хирурга, гинеколога (девушек всегда к нему направляли), порой даже к стоматологу слали, чтоб побольше денег собрать за справку.

Вот окончательный список врачей водительской медкомиссии:

  • Терапевт или врач общей практики, семейный врач.
  • Офтальмолог (окулист).
  • Психиатр (в психиатрическом диспансере).
  • Психиатр-нарколог (в наркологическом диспансере).

Остальные врачи обязательны лишь для категорий C, D, CE, DE, Tm, Tb и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E:

  • Невролог (к нему имеет право направить водителей других категорий терапевт).
  • Отоларинголог (лор по-простому).
  • Электроэнцефалография (водителей других категорий может заставить сделать невролог).

Для водителей категорий прав, которые позволяют возить пассажиров и крупногабаритные грузы, список обследований почти в 2 раза больше. И это правильно, мы доверяем им свои жизни, садясь в общественный транспорт.

Саму справку на управление ТС оформляет терапевт. Он изучает результаты осмотров других врачей, обследований, анализов, которые заносятся в медицинскую карту. Терапевт не имеет право оформлять справку для ГИБДД, если водитель (кандидат в водители) отказался хотя бы от одного осмотра врачом, обследования дополнительно назначенного в процессе прохождения медкомиссии.

Помимо осмотров врачей для получения водительской медсправки врач невролог или нарколог может направить на ряд дополнительных анализов.

Нарколог обязателен всем водителям, и он может направить на анализ для выявления хронического алкоголизма. Этот анализ будет проводиться посредством забора кровь из вены. А также проверить на употребление наркотиков, для этого будет произведен анализ мочи на наличие психотропных веществ.

Помимо этого, в случаях подозрений на синдромы заболеваний, относящихся к противопоказаниям для управления ТС, психиатр может направить психиатрическое освидетельствование.

Так как все это будет оплачивать обследуемый водитель (кандидат в водители), будем надеяться, что злоупотреблять своими правами врачи не станут, а будут отправлять на дополнительные анализы лишь в случаях необходимости.

Всю процедуру водительской медкомиссии можно представить схематично в виде таблицы:

A, A1, B, BE, B1, M Терапевт / врач общей практики/ семейный врач Да
Да Психиатр Да
Да Отоларинголог Да
По направлению терапевта / врача общей практики/ семейного врача Электроэнцефалография Да
По направлению нарколога Анализ на хронический алкоголизм (качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина в сыворотке крови) По направлению нарколога
По направлению психиатра источник

С 22 ноября в Калининградской области значительно вырастет стоимость медицинской комиссии для водителей. Это связано с тем, что для получения справки от нарколога придётся сдавать анализы. «Клопс» собрал десять самых важных вопросов, касающихся нововведения.

1. Что изменится?

Минздрав РФ утвердил новые правила прохождения медкомиссий для желающих получить, поменять или восстановить права. С 22 ноября для получения справки придётся сдавать мочу и кровь для выявления предрасположенности к алкогольной или наркозависимости. До этого анализы нужно было сдавать, только если врач выявил симптомы болезни.

Справку придётся получать, если вы сдаёте на дополнительную категорию, а также при продлении разрешения или возврате документа после лишения (если оно было связано с алкоголем).

2. Сколько придётся платить?

Точная стоимость пока неизвестна, расценки водители узнают 22 ноября. Как рассказал «Клопс» главный врач областного наркодиспансера Станислав Ким, цена двух анализов составит примерно 5-6 тыс. рублей. По его словам, коллеги из других регионов уже озвучили цены — от пяти тысяч.

3. Почему так дорого?

Медики будут использовать дорогие реагенты и специальный аппарат. Нужно платить сотрудникам.

4. Что покажут анализы?

Анализ мочи покажет, употреблял ли водитель алкоголь или наркотики накануне. Также можно понять, насколько часто человек бывает пьян.

«Если человек каждый день выпивает по 200 граммов водки, две бутылки пива или полбутылки вина, то такой анализ это покажет. Это будет злоупотребление. Если человек выпивает на выходных в небольших количествах, то этот тест будет отрицательным», — пояснил Станислав Ким.

5. Как долго придётся ждать результатов?

Анализ крови будут делать несколько дней. Срок получения медицинского заключения увеличится, на первом этапе — до семи дней. Врачи постараются сократить ожидание до трёх дней.

6. Если результаты анализов положительные, права не дадут?

Если результаты положительные, водитель направляется на дополнительное медобследование. В конфликтной ситуации решение примет врачебная комиссия.

«Если с помощью тестов выявляется, что человек злоупотребляет, то мы даём рекомендацию по лечению и профилактике. До управления транспортом его не допустят», — пояснил Станислав Ким.

7. Будут ли работать наркологи в городах области?

Анализы мочи и крови проводятся только в областном наркологическом диспансере. Вероятнее всего, пройти обследование можно будет только в Калининграде на ул. Барнаульской. В других муниципалитетах региона нет соответствующего оборудования и возможности приобретать реагенты.

источник

Если вечером болело сердце, и водитель принял Корвалол, или за завтраком съел булочку с маком, то приборы «учуют» фенобарбитал или морфин, а врач клинической лабораторной диагностики выдаст заключение, что водитель находился в состоянии опьянения. Насколько наказание будет справедливым и законным? Ни на сколько! Если в крови или моче водителя найдены запрещённые вещества: наркотические средства, их производные и тому подобные, то избежать лишения прав все еще возможно. Всё дело в том, что если раньше для лишения нужно было просто наличие таких веществ, то в 2019 году должно быть превышено их пороговое значение, а не просто зафиксировано их наличие.

Управление автомобилем в состоянии опьянения (алкогольного или наркотического) наказывается по ч.1 ст.12.8 КоАП с наложением штрафа в размере 30 тысяч рублей и лишением права управления от 1,5 до 2 лет. Если водитель отказался ехать к врачу на медицинское освидетельствование, то наказание будет аналогичным.

Если с момента вступления постановления в силу и до истечения 1 года после возврата водительского удостоверения водитель вновь попадется пьяным, то ему грозит уже уголовное наказание – от 200 тысяч рублей штрафа до 2 лет лишения свободы.

Наиболее употребляемые психотропные и наркотические вещества известны давно.

Чаще всего у граждан находят:

  • опиаты (морфин, кодеин, дезоморфин и др.),
  • каннабиноиды,
  • фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин, мефедрон и другие),
  • метадон,
  • бензодиазепины,
  • МДМА,
  • кокаин,
  • барбитураты,
  • котинин.

Анализ биологических сред, в первую очередь, проводится на присутствие данных веществ.

Лишение прав или уголовное преследование при обнаружении запрещенных веществ незаконны, если в результаты химико-токсикологического исследования при медосвидетельствовании их концентрация не превышает пороговые значения. Другими словами, лишение прав, когда водителя привлекают к ответственности после употребления Корвалола (содержит фенобарбитал) или булочек с маком (при метаболизме в организме образуется морфин) однозначно незаконны, и вот почему!

Но доказать незаконность возможно, только отследив, что действия инспекторов и врачей не отвечает установленному порядку.

Соблюдению данного порядка должно уделяться особое внимание при проведении освидетельствования на состояние алкогольного опьянения или медицинского освидетельствования, включая ХТИ – химико-токсикологического исследования (это часть медосвидетельствования).

Порядок резко был изменен в 2015 году в связи с отменой Приказа Минздрава №308 и вступлением в силу нового Приказа №933н. В частности, ушла в прошлое норма, согласно которой наркотическое опьянение устанавливалось вне зависимости от концентрации вещества, вызывающего опьянение. Но мало кто об этом задумывался до 2019 года.

Отследим упомянутый порядок с разбивкой на этапы.

  • унюхал запах алкоголя,
  • увидел неустойчивость позы,
  • услышал нарушение речи,

то у него в полном соответствии с законом должны появиться подозрения, что водитель пьян.

Имеется еще два экзотических признака опьянения:

  • покраснение кожных покровов лица,
  • поведение, не соответствующее обстановке.

Действительно, у некоторых людей лицо становится красным при выведении алкоголя из организма. Если впоследствии будет установлено наркотическое опьянение, а инспектор указал в протоколе направления на медицинское освидетельствование данный признак, то направление водителя к врачу уже может быть признано незаконным. Потому инспекторы без запаха алкоголя изо рта данный признак не указывают.

Что касается «поведения, не соответствующего обстановке», то инспектору нужно быть крупным идиотом, чтобы указать данный признак среди признаков опьянения. Дело в том, что полное описание такого поведения тянет на Нобелевскую премию с установкой памятников при жизни.

Согласитесь, что простой инспектор, приглашенный в суд, с данной задачей вряд ли справится. А раз не знаешь, что значит «поведение, соответствующее обстановке», не говори, что поведение водителя обстановке не соответствовало.

И если поведение водителя обстановке соответствовало, то требование инспектора пройти освидетельствование на дороге или ехать к врачу заведомо незаконны.

Как видим, признаками наркотического опьянения являются только неустойчивость позы и нарушение речи. Отметим данный момент.

Отметим и то, что подозрения инспектора зачастую бывают надуманными.

Инспектор может начать задушевную беседу, во время которой будет задавать риторические вопросы. Например, не переболел ли водитель, случайно, гриппом? Может пожаловаться, что в связи со сменой погоды у него болит голова: «А вы как переносите неожиданный ливень? Хорошо бы «Солпадеин» от головы«.

Если водителя удается вызвать на откровенность, и выяснится, что тот был у врача, который колол ему обезболивающие, принимал сердечные капли или съел лекарство с кодеином (например «Солпадеин»), то указанные выше признаки опьянения укажут в акте освидетельствования, чтобы формально придать освидетельствованию законность, хотя на самом деле их не было.

Если признаки опьянения имеют место, то инспектор переходит ко второму этапу.

Второй обязательный этап – прохождение освидетельствования на состояние опьянения в присутствии двух понятых или под видеозапись, то есть инспектор предложит подуть в алкотестер. И здесь речь идет о праве водителя проходить освидетельствование. То есть водитель вполне может законно отказаться дуть в алкотестер, а может и согласиться.

Если водитель согласится на освидетельствование, то в нашем случае алкотестер ничего не покажет.

После проведения освидетельствования или отказе водителя от освидетельствования инспектор обязан перейти к третьему этапу – направить водителя на медицинское освидетельствование – к врачу.

Обращаю внимание, если инспектор, минуя второй этап, сразу направляет водителя к врачу, то его действия будут признаны незаконными.

Для инспектора поездка вместе с водителем к врачу – лишняя трата времени, и он всеми правдами и неправдами будет агитировать за отказ. Ни в коем случае отказываться нельзя, как бы инспектор не запугивал. В случае отказа ехать к врачу наказание аналогично управлению транспортным средством в состоянии опьянения, и оправдаться намного сложнее.

На проверке в медучреждении водитель проходит 2 основные процедуры:

  • дует в алкотестер,
  • сдает биосреды на анализ.

Понятно, что алкотестер, как и на дороге ничего не покажет.

В качестве биологической среды отбирается, как правило, моча. Если ее отбор в течение 30 минут невозможен, то на анализ берется кровь. Слюна для исследований не принимается, так как по ней достоверно судить о наличии или отсутствии наркотических веществ в организме по истечении нескольких часов уже невозможно.

Если отбиралась моча, то сразу же проводится ее предварительный анализ. Делается это с помощью тест-полоски. Если предварительный анализ ничего не показал, то пробы на ХТИ не посылаются. Если на предварительном анализе установлено наличие запрещенных веществ в моче, то проба отправляется на ХТИ.

Проба мочи после предварительного анализа делится на две части – в два контейнера.

Одна часть отправляется на анализ. Контейнер опечатывается наклейкой с подписью водителя. На контейнер клеится штрих-код. То есть анализ проводится обезличенно.

Второй контейнер храниться в холодильнике в течение 3 месяцев – в нем контрольная проба. Кстати, если запрещенные вещества будут обнаружены в первом контейнере, то можно подать ходатайство о повторном исследовании контрольной пробы.

Особое внимание уделяется хранению проб и их транспортировке в химико-токсикологическую лабораторию. Пробы могут доставляться в течение в течение 10 дней, анализ проводится в течение 3-х суток. Пробы хранятся в очень узком температурном режиме 0–2℃.

Доставлять пробы на ХТИ имеет право только уполномоченное лицо, которому выдали «Справку о доставке биологических объектов на химико-токсикологические исследования» в 2 экземплярах. Заведующий лабораторией обязан проверить и сами пробы, и сопроводительную документацию. При несоответствии требованиям законодательства ХТИ не проводятся – пробы просто не примут.

До 2018 года никто особо не задавался вопросом, как они должны проходить? Понятно, что пробу поместят в прибор, тот выдаст результат. Показания приборов для инспекторов и судей априори являются источником истины. Но! Как оказалось, все очень не просто!

Порядок проведения ХТИ регламентируется первым абзацем п.2 Приказа №40, где указано, что обеспечение ХТИ возложено на Центральную химико-токсикологическую лабораторию.

Во исполнение пункта 2 Приказа №40 за подписью заведующего лабораторией Б.Н.Изотова опубликовано информационное письмо от 30.08.2011 №179-25/12И.

И вот согласно этому письму, проведение ХТИ делится на два этапа:

  • предварительные исследования;
  • подтверждающие исследования.

На предварительном исследовании применяется имунно-химические анализаторы для ХТИ с возможностью распечатки результатов.

Если измеренная концентрация запрещенных веществ превышает пороговое значение, указанное в п.7 приведенного выше информационного письма, проводится подтверждающее исследование методами газовой или жидкостной хромотографии с масс-спектрометрическим детектированием.

Результат подтверждающего исследования считается положительным, если превышено пороговое значение, указанное уже в п.10 информационного письма.

Зачем в 2019 году проводятся целых 2 исследования да еще разными методами? Чтобы исключить необоснованные обвинения гражданина в употреблении наркотиков или психотропных веществ.

При отрицательном результате предварительного исследования и наличии признаков опьянения подтверждающее исследование все равно проводится. Теперь вспомните: выше я отметил лишь два реальных признака наркотического опьянения – неустойчивость позы и нарушение речи. Только в этих случаях при отрицательном предварительном исследовании проводится подтверждающее.

Если Вы считаете, что информационное письмо какой-то там лаборатории не является нормативно-правовым актом, то, согласно Примечанию к ст.12.8 КоАП, состояние опьянения устанавливается при наличии наркотических или психотропных веществ в организме. Наличие устанавливается в соответствии с п.2 Приказа №40, то есть в соответствии с информационным письмом.

Шестой этап – вынесение заключения о наличии или отсутствии состояния опьянения и найденных запрещенных веществ

Результаты исследований оформляются справкой, которая возвращается в организацию, направившую пробы на исследование. В справке обязательно указываются не только обнаруженные вещества, но и их концентрация. Нет концентрации – нет опьянения.

Если в организме установлено наличие запрещённых за рулём наркотических или психотропных веществ, то будет дано заключение о состоянии опьянения, – п.15 Приказа №933н. И тут еще раз вернусь к отличию старого приказа №308 от нового №933н. В старом приказе было уточнение, что состояние опьянения устанавливается вне зависимости от концентрации психотропных или наркотических веществ. В новом приказе данной оговорки нет!

Что делать, если водитель получил заключение, что имеет место опьянение в результате употребления наркотических или психотропных веществ?

В первую очередь, надо взять в себя в руки, дождаться передачи дела в суд и в рамках производства по делу обратиться к судье с ходатайствами, чтобы отследить, как соблюдался приведенный выше порядок. В том числе можете вызвать специалистов в суд и задавать им вопросы прямо в суде, подлавливая их на незнании каких-либо деталей проведения анализов, что свидетельствует о несоблюдении порядка.

В свете сказанного, крайне желательно запросить документы, из которых следует выяснить:

  1. Кто делал забор крови, если он производился? Данные действия может делать только процедурная сестра, допущенная к работе приказом главврача, в стерильном кабинете.
  2. Условия хранения проб, поддержка температурного режима в хранилище, ограничение доступа в хранилище.
  3. Список работников, кто сдавал пробы на хранение, кто их получал для доставки в лабораторию?
  4. Наименование применявшихся при исследовании проб приборов, последовательность их применения.
  5. Какие руководящие документы использует специалист при исследовании и вынесении заключения?
  6. Какие свидетельства, сертификаты и допуски имеются у специалиста, проводящего исследования?
    Должны быть:
    1. допуск к занятию должности врача клинической лабораторной диагностики;
    2. сертификат по специальности «Клиническая лабораторная диагностика»;
    3. свидетельство о прохождении дополнительной подготовки по аналитической токсикологии наркотических средств, психотропных и других токсических веществ.
  7. Заодно запросите и копию действующих лицензий, которые имеются у лаборатории.

Ходатайства пишутся в произвольной форме.

Если в результате запросов выявлены нарушения, но они проигнорированы мировым судьей, то вместе с подачей жалобы в районный суд следует обратиться во врачебную комиссию наркологической больницы (диспансера) с ходатайством о проведении экспертизы акта медицинского освидетельствования и справки по результатам ХТИ на предмет нарушений.

Заключение комиссии приобщается к материалам дела. Пример.

При проведении медицинского освидетельствования могут быть допущены ошибки.

В моем списке – 41 возможная ошибка. Согласитесь, что не каждый адвокат, а тем более не каждый водитель имеет такой список под рукой. То есть далеко не каждый правозащитник сможет вести дела по наркотическому опьянению водителей. И нужно быть крайне осторожным, чтобы не нарваться на шарлатана. Лучшее подтверждение компетентности – выигранные дела.

Наркотическое опьянение и у общества, и у полицейских, и у судей на генетическом уровне вызывает отвращение. Дело в том, что оно гораздо опаснее алкогольного, так как за 10 тысяч лет пития организм человека приспособился к переработке алкоголя, а сам человек научился контролировать себя в состоянии алкогольного опьянения.

Инспекторы ГИБДД умышленно используют психологическое отвращение к наркотикам, потому нередко невиновные водители становятся изгоями. Противостоять этому можно только четким соблюдением порядка проведения медицинского освидетельствования и химико-лабораторных исследований, а также контролем за соблюдением данного порядка.

источник