Меню Рубрики

Влияет ли корвалол на анализ мочи

Все мы знаем, что садиться за руль в состоянии опьянения нельзя. Напомним, что управление автомобилем в состоянии опьянения согласно законодательству, влечет наложение штрафа в размере 30 000 рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от 1 год 6 мес. до 2 лет. Так что выпил, значит, рискуешь потерять права. Все законно. Но как быть тем водителям, которые управляли автомобилем в трезвом состоянии, но по результатам медицинского освидетельствования были признаны пьяными?

Думаете, такого не может быть? Но на самом деле подобное не редкость в нашей стране. Как же тогда оспорить подобное заключение медицинского учреждения? Предлагаем вам реальный пример незаконного привлечения к административной ответственности водителя, который будучи трезвым при управлении машиной, был признан пьяным. Также вы узнаете, как можно оспорить результаты медицинского химико-токсикологического исследования.

Поводом написания этой статьи послужил случай из жизни. К нам обратилась наша читательница и поведала историю о том, как ее хотят лишить прав за управление автомобилем в состоянии опьянения по части 1 статьи 12.8 КоАП РФ, несмотря на то, что она управляла автомашиной в трезвом состоянии и алкоголь, наркотики и психотропные препараты не принимала.

К счастью наша читательница, понимая, что останется без прав, оказалась не из робкого десятка и добилась через судебные органы отмены постановления о привлечении ее к административной ответственности по статье 12.8 КоАП РФ. Это стало возможным, благодаря тому, что она доказала в суде, что результаты химико-токсикологического исследования, в процессе процедуры медосвидетельствования на состояние опьянения водителя, неправильно интерпретированы.

И так. Представьте себе обычную аварию с участием двух представительниц прекрасного пола, которая случилась в одном из городов России. К счастью, в ДТП пострадали только автомобили. Как это обычно и бывает, в этот момент многие люди начинают сильно нервничать, находясь фактически в состоянии сильного стресса. Наверняка многим это знакомо. Многие в этот момент пытаются себя успокоить. Некоторые даже начинают потреблять различные лекарства. Именно так и поступила участница ДТП, выпив две таблетки корвалола сразу после дорожно-транспортного происшествия.

Затем, естественно, для оформления ДТП на место прибыли сотрудники ГИБДД, которые, оформив аварию, решили отправить обоих водителей на медицинское освидетельствование. Напомним, что сотрудники ДПС направляют водителей на медицинское освидетельствование в случае наличия оснований подозревать, что участник дорожного движения находился в состоянии опьянения во время управления автомобилем.

В итоге оба участника ДТП были направлены в медучреждение, имеющее соответствующую лицензию для проведения медицинского освидетельствования водителей на состоянии алкогольного и других видов опьянения.

По результатам проверки водителей на алкоголь во время медосвидетельствования выяснилось, что никто из участников не находится в состоянии алкогольного опьянения.

Однако во время химико-токсикологического исследования у нашей героини в анализе мочи было обнаружено 119,04 нг/мл фенобарбитала. В результате лаборатория, проводившая химико-токсикологическое исследование, определило, что тест анализа мочи на наркотики дал положительный результат.

Стоит отметить, что в результате неправильной интерпретации результата анализа мочи водителя, сотрудники лаборатории в нарушение информационного письма Центральной химико-токсикологической лаборатории ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова от 30 августа 2011г. №179-25/12И выдали заключение, что тест на запрещенные вещества дал положительный результат. Также медучреждение в итоге выдало водителю неправильное медицинское заключение, связанное с управлением автомобиля в состоянии опьянения.

Мало кто знает, что согласно пункту 2 (абзац 1) приказа Министерства Здравоохранения №40 от 27 января 2006 года «Об организации проведения химико-токсикологического исследования при аналитической диагностике наличия в организме человека на алкоголь, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» за лабораторией Сеченова признается право организационно-методического обеспечения проведения исследований.

Также эта лаборатория признаётся главной в РФ. В итоге Центральная химико-токсикологическая лаборатория им И.М. Сеченова правомочна выпускать письма, приказы и другие официальные документы, регулирующие порядок процедуры исследований биоматериалов водителей при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

Например, в 2015 году химико-токсикологическая лаборатория Сеченова издала клинические рекомендации, связанные с правилами проведения химико-токсикологических исследований на предмет наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) при проведении медицинских осмотров и медицинских освидетельствований граждан. Вот ссылка на этот документ

Эти рекомендации, созданные Сеченовской химико-токсикологической лабораторией подробно описывают, как лаборатории должны интерпретировать результаты исследования биоматериалов граждан с учётом пороговых значений в рамках процедуры медицинского освидетельствования на состояние алкогольного, наркотического и токсикологического опьянения.

Согласно рекомендаций Сеченовской химико-токсикологической лаборатории, сотрудники проводящие исследование не должны ссылаться на приказ Минздрава России от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» до тех пор пока не исполнят всё, что должны сделать и написать в соответствии со своими должностными обязанностями, методичками и со своим образованием.

Только после того они должны сделать свое заключение и передать его наркологу, который на основании результата химико-токсикологического исследования и на основании приказа Министерства Здравоохранения № 933н от 18.12.2015 должен вынести соответствующее заключение о состоянии человека.

То есть, если в биоматериалах водителя будут найдены вещества, концентрация которых выходит, за установленные Центральной лабораторией им И.М. Сеченова пороговые значения, то врач нарколог на основании приказа № 933н обязан выдать заключение о том, что человек находится в состоянии алкогольного, наркотического или токсикологического опьянения или о том, что гражданин отказался от прохождения процедуры освидетельствования.

Самое плохое, что в подобной ситуации, когда лаборатория неправильно может интерпретировать результаты химико-токсикологического исследования в рамках процедуры медицинского освидетельствования на состояние опьянения, может оказаться любой водитель.

К сожалению, таких случаев в нашей стране очень много и лишь только единицы смогли доказать, что управляли автомобилем в трезвом состоянии.

Вернемся к нашей героине. Как мы уже сказали, по результату химико-токсикологического исследования в анализе мочи водителя было обнаружено 119,04 нг/мл фенобарбитала.

Согласно информационному письму Центральной химико-токсикологической лаборатории ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова от 30 августа 2011г. №179-25/12И и клинических рекомендаций, связанных с правилами проведения химико-токсикологических исследований на предмет наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) при проведении медицинских осмотров и медицинских освидетельствований граждан уровень порогового значения фенобарбитала для подтверждающих методов анализа при исследовании мочи на состояние опьянения должен быть не менее 1000 нг/мл.

В итоге, лаборатория, в нарушение вышеуказанных документов, неправильно интерпретировав результаты анализа мочи водителя, а также в нарушение установленных правил, выдала положительное заключение о наличие в биоматериалах водителя запрещенных веществ.

В результате водитель был незаконно привлечен к ответственности за управление автомобилем в состоянии опьянения по статье 12.8 части 1 КоАП РФ .

Естественно наша героиня не согласилась с заключением медицинского освидетельствования и незаконным привлечением к ответственности за управление транспортным средством в состоянии опьянения, и обратилась в суд.

К счастью суд встал на сторону водителя и отменил постановление о привлечении к ответственности по статье 12.8 ч.1 КоАП РФ, так как в результате лабораторных исследований выяснилось, что в биоматериале водителя содержится 119,04 нг/мл фенобарбитала, что значительно ниже уровня порогового значения указанного в информационном письме Центральной химико-токсикологической лаборатории МГМУ им. Сечена.

Соответственно водитель, у которого в биоматериалах были обнаружены вещества ниже установленных пороговых значений не может быть признан находящимся в состоянии наркотического опьянения.

Обращаем ваше внимание, что в случае, если в биоматериалах водителя было бы обнаружено более 1000 нг/мл фенобарбитала, то естественно отменить постановление о привлечении к ответственности по статье 12.8 КоАП РФ было бы невозможно.

Теперь давайте разберемся, каким образом в таблетках корвалола оказался фенобарбитал. На самом деле в этом нет ничего удивительного.

Корвалол это успокаивающий, седативный препарат на основе ментола, этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала.

Препарат выпускается в виде капель и таблеток. Согласно составу корвалола лекарство содержит 1,82 % фенобарбитала. Кстати также корвалол содержит 96% спирт .

Так что не удивительно, что у тех, кто употребляет корвалол при проведении химико-токсикологического исследования в анализе мочи будет обнаружен фенобарбитал. Стоит отметить, что если употреблять корвалол в небольших лечебных дозах, то содержание фенобарбитала будет ниже пороговых значений установленных Центральной лабораторией им. Сеченова, при которых водитель должен быть признан как находящийся в состоянии опьянения.

Обратите внимание, что в инструкции к корвалолу нет ни слова о том, что лекарство может оказывать влияние на водителя при управлении автомобилем.

Поэтому мало кто знает, что при больших дозах употребления корвалола и похожих лекарств концентрация фенобарбитала в биоматериалах водителя может превысить установленные пороговые значения. В таком случае водитель может быть законно признан пьяным и привлечен к ответственности за управление автомобилем в состоянии опьянения.

Какие уровни порогового значения наркотических и токсикологических веществ для предварительных методов анализа при исследовании мочи?

Наименование групп веществ

Концентрация нг/мл

(6 моноацетилморфин, морфин, кодеин, дезоморфин и др.)

Фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин, мефедрон и др.)

источник

Проходя очередной профосмотр, люди спокойно сдают анализы мочи на наркотики. Они абсолютно точно знают, что не употребляли запрещённых веществ. Однако в некоторых случаях такой тест-анализ показывает наличие барбитуратов в моче. Что это? Ошибка лаборатории? Или внезапное обнаружение скрываемой наркотической зависимости?

На первый взгляд всё очевидно и один из вариантов верен. Однако, не всё так просто. Попробуем разобраться, почему существует третий вариант, о котором люди практически не подозревают. Это приём препаратов, широко распространённых среди населения, но содержащих в своём составе барбитураты.

Барбитураты стали известны немногим более сотни лет назад. Препараты пользовались достаточно широкой известностью, благодаря широкому спектру применения. Их назначали от бессонницы, против судорог, как успокоительное средство, применяли для наркоза.

Со временем выяснилось, что барбитураты вызывают стойкое привыкание, сравнимое с алкогольной и наркотической зависимостью. Кроме того, малейшая передозировка средства приводит к отравлению. В связи с токсичностью и повышенной способностью вызывать привыкание, Фенобарбитал и другие производные барбитуровой кислоты отнесены к наркотическим препаратам.

За границей запрещены не только Фенобарбитал и барбитураты, но и любые препараты, в составе которых они могут содержаться. В таких странах как Америка, Литва или Объединённые Арабские Эмираты под запрет попадает ввоз лекарственных средств, содержащих в своём составе производные барбитуровой кислоты.

Производные барбитуровой кислоты применяются в медицине и в наши дни. Они входят в состав различных лекарственных препаратов:

  • Противосудорожных.
  • Сердечных.
  • Снотворных.
  • Противоэпилептических.
  • Анальгезирующих (обезболивающие).
  • Антиаритмических.
  • Гипотензивных (понижающих артериальное давление).

Кроме лекарственных средств, в названии которых явно читается наличие барбитуратов (Фенобарбитал, Люминал, Барбитал), существует обширная группа препаратов, содержащих, в той или иной дозе, производные барбитуровой кислоты.

Самовольный приём лекарственных средств может навредить. Об этом знают все, но продолжают использовать препараты «по совету» друзей, родственников или аптекарей, зачастую не имея ни малейшего понятия о составе, побочных эффектах или правильном приёме. В результате, во время проведения тест-анализов мочи на наркотики, получается неожиданный положительный анализ.

Список препаратов, содержащих барбитураты:

  • Андипал.
  • Валокордин.
  • Валосердин.
  • Корвалол.
  • Корвалдин.
  • Седалгин.
  • Валоферин.
  • Лавокордин.
  • Пенталгин (и его модификации).
  • Нео-Теофедрин.
  • Тетралгин.
  • Теофедрин.
  • Ангиседин.
  • Пульснорма.
  • Спазмовералгин.
  • Седалгин.
  • Тепафиллин.
  • Неоклимастилбен.
  • Тиопентал.
  • Бутизол.
  • Веронал.
  • Амитал.
  • Седонал.
  • Седал.
  • Пиралгин и другие.

Список препаратов можно продолжать до бесконечности, потому как он насчитывает более 2500 наименований. В некоторых случаях, положительный тест на барбитураты в моче может дать приём противосудорожных препаратов, являющихся производными имидазолидина (Гидантоина). Например: Этотоин, Фенитоин, Дилантин и другие. Эти препараты близки по химическому составу к барбитуратам (Фенобарбиталу), однако не являются ими.

Пациенту необходимо сдать анализ мочи на наркотики. Он уверен, что никакие средства, в том числе лекарственные, не применялись. Однако тест показывает положительный результат. Откуда Фенобарбитал в моче?

Всё очень просто. За какое-то время до сдачи анализов был приём препаратов, содержащих барбитураты. Наиболее часто виновниками положительного анализа выступают: Андипал, Корвалол, Валокордин, Валосердин, Седалгин, Пенталгин.

По разным данным, период выведения барбитуратов составляет от 7 суток до 45 дней. То есть, тест анализ может быть положительным на срок до месяца после приёма лекарственных препаратов.

На скорость выведения влияют различные факторы:

  • Функционирование мочевыводящей системы. Барбитураты выводятся преимущественно через почки, точнее с мочой. В том случае, если имеются нарушения в работе почек (МКБ, нефрит, пиелонефрит и т.д.), скорость выведения следов препарата значительно замедляется.
  • Общее состояние организма: обменные процессы, уровень иммунитета. Чем крепче здоровье пациента, тем скорее принятый препарат покинет организм. Соответственно, слабое здоровье продлевает вероятность обнаружения следов принятых запрещённых препаратов.
  • Продолжительность приёма и дозировка препарата. Длительное применение того же Корвалола, особенно в высокой дозировке, при проведении анализа мочи на барбитураты, покажет положительный результат. Соответственно, чтобы избежать этого, необходимо выждать перед тестом не менее 7-14 дней.
Читайте также:  Сколько времени делают общий анализ мочи

В некоторых случаях, ускорить выведение препарата из организма можно так называемым «промыванием». То есть рекомендуют употреблять больше жидкостей, в том числе отвара шиповника, зелёного чая, компотов. Данные напитки обладают мочегонным эффектом, то есть заставят почки значительно быстрее избавляться от токсинов и остатков лекарственных препаратов.

Из предоставленных данных можно сделать вывод, что при наличии положительного результата анализа мочи, но при данных, которые ниже порогового значения, говорить об употреблении наркотиков нельзя.

Более подробный анализ позволит выявить составные части, принимаемых лекарственных средств. Однако более надёжным аргументом станет рецептурный бланк назначенного лекарственного средства.

Чем грозит человеку обнаружение Фенобарбитала и других барбитуратов в моче? Всё зависит от обстоятельств обнаружения препарата.

В случае если тест-анализ проводили водителю, совершившему наезд или дорожно-транспортное происшествие (ДТП), а результат был положительным, то минимальное наказание — это лишение водительских прав. Если же имеются пострадавшие или погибшие, то положительный тест является отягощающим обстоятельством. Водитель становится виновным в езде в состоянии наркотического опьянения.

Лекарственные средства на основе барбитуратов, употребляемые в небольших дозах, никогда не превысят пороговые значения в анализе мочи. Поэтому если при проведении тест-анализа проба дала положительный результат, то необходимо требовать повторное исследование с целью обнаружения количества запрещённого вещества. В таком случае проводят химико-токсикологическое или судебно-химическое исследование, по результатам которого и будет приниматься решение.

Приём препаратов без назначения врача и в хаотичном порядке приводит к нежелательным последствиям и осложнениям. А иногда и к судебным разбирательствам.

источник

Корвалол – это медикаментозный препарат, который применяется в качестве терапии отклонений, образовавшихся в работе сердечно-сосудистой и нервной системы. Также средство оказывает положительное влияние на состояние пищеварительного тракта, так как может избавить человека от желудочных или кишечных колик. Но мало кто знает о том, что в состав Корвалола входит фенобарбитал, который считается наркотическим веществом и может быть обнаружен при сдаче анализов на психотропы.

Определить точно, в течение какого времени компоненты Корвалола будут присутствовать в моче больного, практически невозможно. Данный факт объясняется тем, что на скорость выведения веществ медикамента из организма человека могут влиять различные факторы, среди которых выделяют следующие:

  • Работоспособность мочевыводящей системы. Поскольку барбитураты выводятся из организма преимущественно через почки с уриной, продолжительность нахождения Корвалола в организме будет зависеть от состояния мочевыводящей системы. Так, например, при наличии у больного нефрита или пиелонефрита скорость выведения компонентов медикамента будет значительно снижена.
  • Общее состояние здоровья. Даже не имея глубоких знаний в анатомии, любой человек сможет сделать вывод о том, что скорость обменных процессов и уровень иммунитета находятся в прямой зависимости от того, с какой длительностью будут выведены соединения Корвалола из мочи. Естественно, при плохом состоянии здоровья компоненты препарата более длительное время задерживаются в организме.
  • Продолжительность применения и дозировка средства. Длительное употребление Корвалола в дозах, превышающих допустимые показатели, увеличивает период содержания компонентов лекарства в урине. Поэтому в случае необходимости сдачи анализа на барбитураты больному следует отказаться от приема медикамента как минимум за 7-14 дней до проведения исследования.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что в среднем, продолжительность содержания медикамента в урине составляет от 2 до 45 дней. Так, в течение 2-4 суток компоненты вещества могут быть обнаружены в урине при разовом употреблении Корвалола. Систематический прием средства на протяжении длительного времени приводит к обнаружению барбитуратов в урине до полутора месяцев. Ускорить выведение препарата можно посредством приема большого количества жидкости и мочегонных средств.

Период полувыведения препарата из плазмы у взрослых равен 53-118 часам (в среднем, 79 часам). Исходя из представленных данных, можно сделать вывод о том, что полностью средство покинет организм примерно через 5-8 суток.

Узнать о том, в каком количестве содержится медикамент в крови в данный момент можно посредством специального исследования. К проведению теста не требуется никакой подготовки. Анализ направлен на выявление барбитуратов в биологическом материале. Минимальное содержание фенобарбитала в крови при приеме Корвалола принято считать нормой.

Не стоит удивляться, если во время проведения исследования на содержание Корвалола в крови или моче тест показал наличие барбитуратов в организме. Присутствие подобного рода веществ объясняется тем, что в состав медикамента входит фенобарбитал – производное группы барбитуратов, которое может оказывать противосудорожный и седативно-снотворный эффект.

Фенобарбитал относят к группе наркотических препаратов, так как его длительное применение может стать причиной формирования стойкого привыкания, сравнимого даже с алкогольной зависимостью. Причем стоит отметить и тот факт, что передозировка веществом приводит к развитию интоксикации организма и может стать причиной наступления летального исхода.

Не стоит опасаться, если в ходе проведенного исследования было обнаружено минимальное содержание фенобарбитала в организме. Допустимая норма вещества в моче составляет до 1000 нг/мл, и при применении Корвалола только в лекарственных целях данный показатель никогда не превысит пороговые значения.

Таким образом, продолжительность обнаружения Корвалола в моче или крови напрямую зависит от нескольких факторов: общее состояние здоровья человека, работоспособность мочевыводящей системы, продолжительность применения вещества и дозировка средства, которую принимает больной. Только исходя из данных факторов можно сделать наиболее точный вывод о том, в течение какого времени медикамент будет полностью выведен из организма. В среднем же, из урины Корвалол выводится на протяжении от 2 дней до полутора месяцев, из крови — в течение 3-8 суток. Причем вариантом нормы считаются и случаи обнаружения компонентов препарата в биологическом материале, но только если они не превышают допустимые показатели.

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»

источник

Пришла сдавать анализ мочи для получения прав, врач сказала, что нельзя принимать обезболивающие, таблетки от давления, сердечные капли и успокоительные, а лучше 3 недели не принимать никаких таблеток. Принимала корвалол, поэтому сказали ждать 3 недели. Попросила перечень лекарств запрещенных к приему-он отсутствует. Назвали андипал, корвалол, валосердин и т. П. И все анальгетики. Скажите пожалуйста можно ли использовать капли в нос (ринонорм) если эти нет, то какие можно. Т. К. Без них вообще не могу дышать и можно ли принимать новиган? Врач сказала, что если при сдаче будет положительный анализ, лишение прав и штраф 30 тыс рублей

Здравствуйте, Светлана! 1) Корвалол и Валокардин содержат фенобарбитал. Оборот фенобарбитала в настоящее время ограничен, так как он включен в список сильнодействующих препаратов (по закону приравнен к наркотикам), поэтому применение при управлении автомобилем приравнивается к алкогольному и наркотическому опьянению. Сколько он выводится из организма? — Точно сказать нельзя, это зависит от состояния Вашего организма. Согласно официальной инструкции к препарату ( а ей можно верить), » период полувыведения» — это время, за которое концентрация вещества снижается в 2 раза, составляет 53 –118 часов (в среднем 79 ч), то есть, его совсем не будет в организме, примерно через 108 — 200 часов (5-9 суток) — при однократном применении, при частом и продолжительном приёме он накапливается и выводится дольше. И ждать 3 недели не надо. 2) врач сказала Вам не правду, что нельзя принимать обезболивающие, таблетки от давления, Нельзя принимать обезболивающие, но не все анальгетики, а те, в состав которых входит кодеин (алкалоид опия). 3) Нельзя сердечные капли с фенобарбиталом, и успокоительные с бензодиазепинами, например, феназепам, 4) ринонорм и новиган можно принимать. 5) Андипал содержит фенобарбитал и папаверина гидрохлорид, который, хоть и не наркотический, является алкалоидом опия и даст положительный результат на опиаты. 6) «лишение прав и штраф 30 тыс рублей» . Это решит суд. Если водитель прошел освидетельствование на состояние опьянения, и Медицинское заключение «установлено состояние опьянения». Оно выносится при положительном результате исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь или при обнаружении (в моче или крови) одного или нескольких наркотических средств или психотропных веществ. 7) перечень лекарств запрещенных к приему. Исследования при медицинском освидетельствовании и медкомиссии на права в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты, этанол и его суррогаты. — цитата из приказа № 933н Министерства здравоохранения РФ. 8) При применении любого лекарственного препарата следуйте рекомендациям своего доктора, который его назначил, не стесняйтесь лишний раз спросить, можно ли садиться за руль, и сами внимательно прочитайте инструкцию производителя. В ней всегда указывается опасность и предостережения для водителей. И никогда не применяйте препаратов, в составе которых найдете вещества из списка (пункт 7 ответа на Ваш вопрос). С наилучшими пожеланиями.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 02.04.2018 Михаил, Череповец

Здравствуйте, у меня такой вопрос, часто болит голова принимаю анальгин, миг, кетанов, может ли что нибудь из этих обезбаливающих влиять на положительный результат анализа у нарколога?

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.05.2018 Вячеслав, Пенза

Через 10 дней анализ на наркотики(моча) на работе. Пью курс тиралиджен. Смотрю состав в инструкции алимемазина тартрат. Мне приостановить лечение или оно не покажет в анализе

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 18.10.2018 Кирилл, Москва

источник

Автомобиль уже давно стал не роскошью, а средством передвижения. Машин на дорогах становится все больше, а качество дорог оставляет желать лучшего. Иногда передвижение вообще становится затруднительным из-за пробок. А застряв в пробке, тяжело оставаться спокойным.

Некоторые водители имеют проблемы с сердцем или сильно нервничают. Чтобы успокоиться, многие покупают в аптеке корвалол или валокордин, тем более что рецепта врача на эту покупку не нужно. После 20 капель лекарства, казалось бы, можно и за руль садиться! На самом деле, это далеко не так. Флакончик с лекарством преподносит сюрприз! Причем не самый приятный.

Чтобы все выяснить, читаем инструкцию к корвалолу. Там указано, что в состав препарата входит фенобарбитал. Он увеличивает влияние других компонентов, снижает возбуждение ЦНС и облегчает процесс засыпания. Производитель также предупреждает о соблюдении осторожности при вождении машины, так как заметно уменьшается быстрота реакции и внимание.

Теперь уточним, в течение какого времени из организма выводится фенобарбитал. Полностью выводится почками за 8 суток. А если выпить капель 20 корвалола или валокордина на голодный желудок, да еще и не выспавшись? Однозначно, что освидетельствование покажет наличие в моче метаболитов фенобарбитала. Ведь кто будет ждать, пока пройдет 8 дней после того, как выпьет 20 капель лекарства? Наверное, никто не будет. Хотя думаю, что подождали бы, если бы более внимательно прочли инструкцию.

Фенобарбитал относится к препаратам, которые запрещены для водителей. Получается, что вы нарушите закон, если освидетельствование покажет наличие в моче запрещенного вещества. То, что вы всего лишь 20 капель корвалола или валокордина выпили, никого волновать не будет, поверьте. Даже если кто-то сам бросится под колеса вашей машины или врежется в вас, все равно именно вас признают виновником ДТП, в случае обнаружения в крови запрещенного вещества. Вот и доказывай потом, что ты не индюк.

Не будьте уверены, что если алкотестер покажет ноль, инспектор обязательно вас отпустит. Инспектор все равно может направить на медосвидетельствование, если заподозрит состояние иного опьянения. К примеру, побледнение кожи, неустойчивая поза, несоответствующее поведение и другие причины. А в больнице анализ покажет содержание в моче запрещенного вещества фенобарбитала. Вот тебе и 20 безобидных капель корвалола!

А ведь с июля этого года за пьяное вождение вводится уголовная ответственность и штраф поднимается до 300 тысяч! Водитель, который просто корвалола или валокордина выпил, рискует без последних штанов остаться или вообще оказаться за решеткой. Выиграть суд шансов будет очень мало даже с хорошим адвокатом.

Советую внимательно читать аннотацию даже к тем препаратам, которые продаются без рецепта, и не садиться за руль, пока вещество полностью не выйдет из организма.

Ну, а теперь поговорим о таком распространённом средстве успокоения, как выкурить одну-две сигаретки. Подумаешь, что тут такого, курение вождению не помеха. Оказывается, это не так. Вы рискуете, если сядете за руль сразу, как покурили. Алкометр может показать наличие алкоголя, если в него попадет табачный дым. Но вам-то проблемы не нужны, поэтому после курения лучше подождите минут пять, прежде чем садиться за руль, и не забудьте прополоскать рот водой.

Читайте также:  Сколько времени делают анализ посев мочи

Что делать, если все-таки инспектор остановил вас, сразу после того как вы покурили или во время курения за рулем? Если он предложит пройти проверку, вы имеете полное право отказаться и потребовать направления на медицинское освидетельствование. Инспектор должен составить протокол о направлении, копию дать вам и отвезти вас в клинику.

Предположим, вы торопитесь и не хотите ехать проверяться в больницу. Тогда обязательно убедитесь, что алкометр имеет неповрежденное клеймо государственной поверки, свидетельство о поверке и запись в техпаспорте. Должен использоваться одноразовый запечатанный мундштук, перед использованием его нельзя протирать никакой жидкостью.

Проследите, чтобы марку, модель и серийный номер прибора обязательно указали в акте. Если паспорт на прибор не покажут, зафиксируйте это в акте. Обязательно требуйте выдать на руки распечатку результатов освидетельствования. Проверьте, стоит ли в распечатке дата и время тестирования, серийный номер прибора.

Если прибор покажет наличие алкоголя, не паникуйте. Обязательно зафиксируйте свое несогласие с протоколом, отсутствие опьянения. Затребуйте копию протокола и постановления, обратите внимание, чтобы текст можно было прочесть. Настаивайте на прохождении медосвидетельствования.

Советую не поддаваться на требования инспектора пройти проверку на месте. Не рискуйте, гораздо надежнее сделать это в клинике. Доверьте освидетельствование врачам, работающим в поликлиниках и имеющим соответствующие лицензии. Проследите, чтобы доктор составил акт без исправлений, зачеркиваний или сокращений, подписался, поставил печать и зарегистрировал в Журнале регистраций.

Знайте о своих правах и не позволяйте никому их нарушать, в том числе и инспекторам ДПС. И внимательно относитесь к тому, что вы употребляете, садясь за руль.

источник

Выпил в субботу корвалол 20 капель , до это не пил его пол года. А сегодня пришел к наркологу пройти экспресс тест на оружие, и он отговорил сказал подождать неделю, пока выйдет. Может как то ускорить процесс можно, спасибо.

quote: Originally posted by ccmail:

пройти экспресс тест на оружие

анализ, я так понял ссать в баночку но не уверен. 1900р липецк

скопируйте и ручками перенаберите название сайта

quote: Originally posted by ДонПедро:

http://popgun.ru/viewtopic.php?f

Посему я не могу признаться, что принимал корвалол — автоматом встану на учёт как наркоман.

quote: Изначально написано Kosoi:

[QUOTE]Это откуда он такое взял?.

Видимо, из педивикии:
«Корвалол (Corvalolum) — успокаивающий, седативный препарат на основе ментола, этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала. «

Посмотрел википедию, совсем ничего не понимаю, наркотик и при этом даже рецепт не нужен
https://ru.wikipedia.org/wiki/Фенобарбитал
Постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. № 78 фенобарбитал внесён в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (Список III — психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля).
При этом http://www.eapteka.ru/goods/id36029/

quote: Условия отпуска из аптек Без рецепта

Не надо вам оружия. От слова совсем.

quote: Originally posted by ccmail:

Может как то ускорить процесс можно, спасибо.

Там ФБ всего-то 2%, обнаруживается вообще он этими «экспресс тестами»?

quote: Изначально написано rawmeathunter:
Там ФБ всего-то 2%, обнаруживается вообще он этими «экспресс тестами»?

Да вот хз. В том-то и беда всех этих экспресс-тестов, что они обнаруживают вещество КАЧЕСТВЕННО, а не количественно. Т.е. — если там этой срани достаточно, чтобы (условно говоря) — бумажка порозовела — то после этого заколебешься доказывать, что там СЛЕДОВЫЕ количества реагента.

rawmeathunter
Я знаю случаи срабатывания этого теста на кулинарный мак от съеденной булочки в столовой.

quote: Originally posted by unname22:

Я знаю случаи срабатывания этого теста на кулинарный мак от съеденной булочки в столовой.

При мне до разрушителей парню чуть карьеру не загубили.

quote: Может как то ускорить процесс можно, спасибо.

quote: Originally posted by ccmail:

Может как то ускорить процесс можно, спасибо.

Ну если такая горящая срочность пройти тест и есть весомые опасения, что он покажет наличие в моче нежелательных веществ, то может быть просто придти с мочой ребенка в баночке, а в туалете лаборатории перелить и сдать как свою?
Когда переоформлял оружие, не увидел ни малейших препятствий этому. Хотя сам корвалол не принимаю и надобности в этом не было.

quote: Изначально написано Cazador:

Ну если такая горящая срочность пройти тест и есть весомые опасения, что он покажет наличие в моче нежелательных веществ, то может быть просто придти с мочой ребенка в баночке, а в туалете лаборатории перелить и сдать как свою?
Когда переоформлял оружие, не увидел ни малейших препятствий этому. Хотя сам корвалол не принимаю и надобности в этом не было.

приходит к врачу и приносит анализы. Врач усаживает его перед собой, берёт кусочек дерьма, пробует на вкус и говорит: — Да, с печенью и желудком у вас полный порядок. После этого отпивает пару глотков мочи и добавляет: — Да и тут нечего опасаться, почки и мочевой пузырь работают как часы. После этого доктор кладёт остатки дерьма в мензурку, заливает мочой, взбалтывает и неожиданно выплёскивает в лицо Гарри. Тот в шоке: — А—а—а—а, доктор, вы офигели. — Э, голубчик, а вот нервишки у вас пошаливают.

После выявления последует анализ на количественное содержание Переживать смысла нет, если все так и есть как описано тс.

quote: Originally posted by Святос:

анализ на количественное содержание

А можно было Новопассит выпить и аспирин. Например накануне. Ничего что наркоши специально употребляют чтобы скрыть следы барбитурат. Вы часто корвалол употребляете? А ваши знакомые?

источник

Как удалось выяснить «За рулем.РФ», любого водителя могут признать наркоманом по воле закона. Даже после 20 капель корвалола эксперты обнаруживают в организме фенобарбитал — психотропное средство. Последствия по КоАПу: лишение прав на 1,5–2 года, штраф 30 тыс. руб. Вывод: умри, но букву закона блюди!

Невероятную историю поведал нам Алексей Смирнов, кандидат фармнаук, зав. химико-токсикологической лабораторией Московского научно-практического центра наркологии. Гаишники доставили на медосвидетельствование гражданина, которого остановили, потому что его внедорожник ехал… на трех колесах. Одно отвалилось немногим ранее, а водитель-бедолага, с его слов, попросту этого не почувствовал. Инспекторы не стали оценивать устойчивость машины, тут же усомнившись в состоянии автовладельца. Признаков алкогольного опьянения не учуяли, но что-то подсказывало, что товарища надо проверить на наркотическое. Лабораторный анализ показал результат (в РФ такие анализы проводят по моче): фенобарбитала — более 40 тыс. нанограммов (нг) на 1 миллилитр (1 нг составляет одну миллиардную грамма)! Для справки: терапевтической концентрацией фенобарбитала в крови человека принято считать 5–40 тыс. нанограмм на миллилитр крови, а показатель в 100–200 нанограмм считается смертельным.

На суде гражданин уверял, что, разнервничавшись при задержании, по дороге на медосвидетельствование пил сердечные капли, они же, известно, успокоительные. Присутствующий в качестве свидетеля химик-токсиколог усомнился: приличная разовая доза в 50 капель корвалола или валокордина дает в анализе до 3000 нг/мл. Сомнительно, чтобы «больной» принял почти в десять раз больше.

К разоблачению феномена еще вернемся (детали важны для нашей темы), но одно можно сказать: водитель принимал вещество именно в лечебных целях.

— Положения о наркотическом опьянении в «водительской» статье КоАП нужно редактировать, чтобы ликвидировать таящуюся в ней ловушку, — считает Алексей Смирнов. — Еще важнее соотнести с реалиями жизни положение, связанное с употреблением некоторых лекарств и продуктов питания.

Ловушку в 12-й статье КоАП заметит разве что специалист: «Примечание. Употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных вызывающих опьянение веществ (выделено авт.) запрещается. Административная ответственность наступает в случае наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека».

Отнесемся к тексту въедливо, как судья при рассмотрении, например, вашего, не дай бог, «корвалолного» дела. Фармпрепараты как раз и отнесены в разряд «иных., вызывающих опьянение веществ». Они фигурируют в первой части примечания — здесь их поставили на одну доску с наркотиками и психотропными средствами. Но в концовке примечания «иные вещества» уже не упоминаются. Выходит, нельзя-то нельзя, но после приема сердечных капель админответственность как бы не наступает.

Рано радоваться: к судебному делу приложен результат наркологической экспертизы, в ней пусть крохотный, но положительный показатель. А закон не допускает эти вещества в анализе ни в малейшей дозе (как при недоброй памяти антиалкогольном нулевом пороге). Догадайтесь с трех раз: какое решение примет суд?

Избежать несправедливого вердикта может сам водитель. И не подлогом — так не прокатит. Автору этих строк показали в действии один лишь приборчик: с его помощью на расстоянии и в мгновение определяется, свою ли мочу предъявил клиент (наркоманы на случай освидетельствования носят в кармане баночку с влагой непорочного младенца). Связанный обязательством о неразглашении автор не вправе раскрыть большего. Токсикологи рассказали, что оснащены и другими хитроумными аппаратами, но отказались их даже описать.

Помочь себе водитель может иначе. Когда врач только выписывает рецепт, спросите, не вызовет ли лекарство те самые последствия. Вообще-то, сам доктор должен о них предупредить, но вдруг забудет… Если купили препарат без назначения, в инструкции к нему не поленитесь пройтись, хотя бы по диагонали, по разделу «Особые указания». Наткнетесь на слова «не рекомендуется принимать водителям», «…работающим с механизмами» и проч. — примите к сведению. Еще надежнее просмотреть состав лекарства — в нем могут фигурировать названия, которые любому водителю знать небесполезно, как и понимать, чем они угрожают.

И не доверяйте слепо тому, что «всю жизнь принимаете», а инструкцию когда-то читали. В препаратах появляются компоненты, не снижающие эффект основного действия, но в нюансах дающие новые проявления. Нюанс может относиться к водительской защищенности от непреднамеренных конфронтаций с законом.

Даем консультацию: в конце материала список доктора Смирнова. В нем чаще всего встречающиеся медикаменты, вызывающие при токсикологическом анализе положительный результат.

Чем они опасны — на примерах известных лекарств.

Закончим тему с фенобарбиталом — он входит в состав многих популярных препаратов. Этот тип хитер и коварен: может надолго затаиться в организме, более того, накапливаться. Если вы приняли все те же валокордин или корвалол вечером, тем более если дважды (в самых обычных дозах — по 30–40 капель), то назавтра за руль нельзя: фенобарбитал улетучится только на третьи сутки.

В чистом же виде это исцеляющее вещество абсолютно несовместимо с управлением автомобилем. Подсудимый из удивительной истории с «трехколесным» внедорожником дал понять медику-свидетелю (не в зале суда — в коридоре), что на самом деле не валокордин он принимал — прошел курс лечения чистым фенобарбиталом. Вот и накопилось на 40 тыс. нанограммов.

Казалось бы, недавним решением правительства его отнесли к разряду психотропных веществ и тем самым оборот ограничили — уж больно популярным стал у наркоманов. (Тем не менее в интернете открыто предлагают купить его в чистом виде по 220 руб. за упаковку. Впрочем, это другая тема.) Но лекарств с его включением остается в свободном доступе до двухсот наименований. В ряде препаратов (скажем, обезболивающих) фенобарбитал выступает как компонент в композиции веществ, а в этом случае он не признается запрещенным. Но хоть горшком назови, свойство задерживаться в организме не теряет и химико-токсикологическим анализом обнаруживается запросто.

Когда обрушивается переутомление, бессонница или надо элементарно выспаться, многие хватают известные палочки-выручалочки — общедоступные феназепам, донормил, димедрол. Если, отходя ко сну, что-то из них примете, а наутро вас почему-то проверят, то, выспавшемуся и бодрому, вам вынесут: «Установлено состояние опьянения». Лаборатория-то обязательно обнаружит снотворное, да и врач-нарколог в акте что-то напишет про тремор, нистагм и покраснение глаз.

Еще опаснее компоненты лекарств, которые, будучи сами по себе безобидными, служат исходным сырьем для «производства» наркотиков, обратил внимание Алексей Смирнов. Название новообразованиям — метаболиты. Местонахождение их «производства» — «химлаборатория» человеческого организма. Пешеходу до этих химических метаморфоз фиолетово, но не водителю.

Власти ограничили доступ и к кодеину. Скажем, в составе суперпопулярного пенталгина его заменили другим веществом, не менее эффективным. Однако полностью отказаться от кодеина ни медицина, ни фармакология не готовы. А плох он тем, что в организме частично преобразуется в морфин. Название в комментариях не нуждается. Селегилин на выходе в мочу преобразуется в наркотики амфетамин и метамфетамин. Даже в инструкции к препарату об этом честно сказано.

На три абзаца отвлечемся от лекарств, но не от темы: чего еще сторониться? Из распространенных «иных, вызывающих опьянение веществ» держитесь, водитель, подальше от курительных смесей (о них мы уже рассказывали), а также… от булочек с маком.

Многоголосый спор о наркотической угрозе кулинарного мака когда-то перерос в проблему мирового уровня — по «маковой» теме проведены научные исследования и в нашей стране, и за рубежом. И вот данные: лакомство дает-таки показатель в пределах 200–500 нг/1 мл — чего вы бы думали? — морфина. Казалось бы, величина ничтожна. Но лаборатория это «ничто» фиксирует. И вступает в силу закон.

Самые уязвимые из маковых сластен те, кто не позволяет себе в дальней дороге лишний раз остановиться и сбегать в кустики. Чаще всего это отпускники, стремящиеся на юга, и дальнобойщики. При беспрерывно сидячем режиме в моче концентрация морфина в мочевом пузыре нарастает. И чем более щуплый водитель, тем она выше. Чем меньше пьет жидкости — также. Может вмешаться и индивидуальная реакция организма на вещества в продукте. А ну как автоинспектор, приняв усталый вид водилы за нечто иное, предложит проехать с ним на экспертизу?

Вероятность такого приглашения возрастает, когда изможденность (и ее признаки во внешности) усугубит эффект тех самых препаратов. А так и происходит — усугубляет: это медицинский факт.

Отсюда: случись в недельном рейсе вас угораздит простудиться или кольнет в груди, не принимайте из подорожной аптечки что ни попадя. Остановитесь и рассчитайте, когда снова стартовать: после приема лекарств во всех смыслах вредно садиться за руль раньше чем через 10–12 часов. Тем более взвесьте, если добрая душа на парковке поделится пилюлей без названия: «Не боись, завтра как рукой снимет — на себе проверил». Дай бог ему здоровья, но — взвесьте.

Оградить водителей от несправедливых вердиктов суда «наркотически пьян» могли бы медики на освидетельствовании. Они и пытаются, причем героически.

Попытку сделали сотрудники одной ведущей химико-токсикологической лаборатории (она головная в стране, уважаема, а не называем ее потому, что — см. подзаголовок главы). На свой страх и риск здесь составили и разослали коллегам список рекомендованных порогов — количественных значений (в привязке к конкретным веществам), ниже которых просто несправедливо выносить формулировку о наркотическом опьянении. Скажем, при цифре, установленной наутро после вечернего приема 20 капель корвалола или съеденной натощак булки с маком.

По правде, эти пороги настолько низки, что сегодня не во всех лабораториях страны оборудование уловит разницу между нулем и рекомендованными цифрами. Они ниже, в том числе порогов, которыми руководствуются за рубежом. Но надо оценить: медики предложили справедливость, идущую вразрез с «нулевым» «наркологическим» законом.

Оградить от предвзятых по воле закона заключений могли бы врачи-наркологи. Они первыми встречают привезенных на медосвидетельствование и описывают клиническую картину — психофизическое состояние человека: реакции, характер движений, речи и т.п. Никто не определит точнее, действительно ли человек в дурмане. Их мнение, если по-здравому, и должно быть решающим в результатах экспертизы. Но правила провозглашают главенство химанализа: пьян всяк, в ком обнаружат запрещенные вещества — «вне зависимости от их концентрации», как гласит приказ Минздрава (этот приказ — подзаконный акт).

Нельзя не добавить: ряд наркологов-практиков пытается настаивать на том, чтобы в документах об освидетельствовании вписывались честные «оправдательные» диагнозы. К месту назвать бы фамилии, но нельзя — администрации медучреждений такие поступки не поощряют. Врачи связаны по рукам.

Надежда водителей на то, что тема наркотического опьянения — «это не про меня», весьма шаткая. Убаюкивает статистика: сегодня случаев обнаружения следов фармпрепаратов по отношению к общему количеству освидетельствований по подозрению в наркотическом опьянении составляет 3–5%.

Однако будем дальновидными. Аппаратура химико-токсикологических лабораторий быстро совершенствуется. Техника последних поколений распознает следы «зловредных» компонентов сердечных капель, принятых на прошлой неделе.

источник

Действительно, принимал корвалол, не ведая, в какую жопу с ним можно попасть.

В интернете нашёл только выведение барбитуратов в условиях стационара при отравлении.

Соответственно вопрос, как в домашних условиях быстро вывести остатки?
И чем проконтролировать?

quote: Соответственно вопрос, как в домашних условиях быстро вывести остатки?

Выведение, например, барбитуратов можно ускорить внесением в организм бикарбонатных солей, вызывающих подщелачивание мочи.

quote: Изначально написано dimon8-5:

т.е. фенобарбитал
период полувыведения 2-4 суток

При точности теста это год.

Точность теста определялась путем скрытых анализов со следующим содержанием барбитала в образцах: 150, 225, 375, 450 нг/мл, соответственно.

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

Соответственно вопрос, как в домашних условиях быстро вывести остатки?

почитайте тоскикологическую химию.

quote: Обильное питьё + мочегонные

quote: а какие ещё лекарства могут показать, что «верблюд»?( я только что прошол ) 1250р, ничего не нашли.

quote: Originally posted by dimon8-5:

значицца Вы употребляли

quote: Originally posted by dimon8-5:

это нехороший вариант, недалёкие обыватели начнут употреблять фуросемид, потеряют калий и получат кучку проблем

quote: Originally posted by ryururu:

2. если же, из-за подозрений и пр., применят чувствительные методы (смэ), то можете попробовать бемегрид: 10 мл 0,5% р-ра внутривенно, 3-4 инъекции.

quote: Originally posted by ryururu:

почитайте тоскикологическую химию.

quote: Изначально написано ryururu:
бемегрид

Появление судорожных подергиваний конечностей служит сигналом для прекращения введения препарата.

Фуросемид и панангин в рот, лазикс в .опу. Хотя лазис и есть фурасемид.
В больших дозах есентуки-4 с содой и «калия хлорид буфус».

Сегодня съезжу, куплю тесты.

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

Сегодня съезжу, куплю тесты.

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

Соду прокомментируйте, пожалуйста.

quote: Originally posted by ИТАР:

Зависит от исходной ионограммы и дозы препарата .

Бесполезно пытаться выводить барбитураты из организма по «какому-то ускоренному методу», они липидорастворимы и депонируются в жировой и мозговой ткани. Не рекомендовал бы заниматься всякими экспериментами.
Организм сам, своим путем избавиться от них.

quote: Изначально написано ИТАР:
В Вашем конкретном случае для поставленной задачи , соду применять не нужно .

quote: Изначально написано Pablo10:

Бесполезно пытаться выводить барбитураты из организма по «какому-то ускоренному методу», они липидорастворимы и депонируются в жировой и мозговой ткани. Не рекомендовал бы заниматься всякими экспериментами.
Организм сам, своим путем избавиться от них.

quote: Изначально написано AlexandrVoronin1889:
кстати, а почему с «+» на барбитураты справку не дают? в каком документе это прописано? ибо корвалол и иже с ним принимает огромная толпа народа. тем более, что отпуск его без рецепта?

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

Тесты купил и результат положительный.
Задача вывести.

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

Интересно, как отреагирует наркодиспансер на дырки в венах после плазмафереза?

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

Интересно, как отреагирует наркодиспансер на дырки в венах после плазмафереза?

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

А если сказать, что в тот раз была ошибка, испугался повторной и провёл процедуру плазмафереза?

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

На лапу не хочу давать.

quote: Originally posted by ИТАР:

«очень убедительно »

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

Как это «очень убедительно» объяснить?

quote: Originally posted by Old Puppet Master:

Ситуация проста — есть десятилетиями устоявшаяся практика и есть закон, который врач обязан соблюдать.
Посему я не могу признаться, что принимал корвалол — автоматом встану на учёт как наркоман.
Так что мне остаётся только полная несознанка. И пофиг, что тогда я сказал, что принимал.
Врач не может не понимать, что я вру, и не может не понимать, что я не могу не врать. В то же время, надеюсь, что он осознает, что я явно не его клиент.

Это уже не фармакология , без обид . но далее решайте вопрос как умеете . Еще раз удачи .

http://www.domtest.su/catalog/drugs/barbiturate
http://www.domtest.ru/tinfo.php?t=10
Гарантируют чувствительность по содержащемуся в корвалоле фенобарбиталу на уровне не ниже 100 нг/мл.

Секобарбитал 300
Амобарбитал 300
Алфенол 150
Апробарбитал 200
Бутабарбитал 75
Бутэтал 100
Буталбитал 2500
Циклобарбитал 600
Пентобарбитал 300
Фенобарбитал 100

Судя по тому, что тест реагирует не только на сами вещества, но и их продукты распада в организме, то возможны и менее приятные варианты.

При том, что
http://www.sudmed.ru/index.php?showtopic=13617
«Никитин П.В.// Судебно-медицинская оценка концентраций токсикантов в организме человека.- Кемерово, 1989.- С.21»

концентрация фенобарбитала в моче при фазе засыпания 0,24+0,1 г/л (=мг/мл)
при поверхностной коме 0,72+0,4 г/л
при глубокой коме 1,62+0,08 г/л.

То есть, 0.24 г/л -> 0.24 мг/мл -> 240 мкг/мл -> 240000 нг/мл надо чтобы человек засыпал.

А тест определяет наличие фенобарбитала при концентрации в моче в две с половиной тысячи раз меньше той, что даёт внешние проявления.

quote: Изначально написано dimon8-5:
т.е. фенобарбитал
период полувыведения 2-4 суток

Если учитывать, что чувствительность метода контроля более чем в тысячу раз превышает терапевтическую дозу, то время выведения 1-2 месяца.

концентрация
1,000000
0,500000 +2.2 +4.9
0,250000 +2.2 +4.9
0,125000 +2.2 +4.9
0,062500 +2.2 +4.9
0,031250 +2.2 +4.9
0,015625 +2.2 +4.9
0,007813 +2.2 +4.9
0,003906 +2.2 +4.9
0,001953 +2.2 +4.9
0,000977 +2.2 +4.9
0,000488 +2.2 +4.9
0,000244 +2.2 +4.9
0,000122 +2.2 +4.9
0,000061 +2.2 +4.9
всего суток 30.8 68.6

источник

Корвалол относится к седативным лекарственным препаратам. Действующее вещество купирует спазмы, снижает повышенную тревожность, нормализует сон.

Лекарственное средство уменьшает рефлективную возбудимость в клетках ЦНС, усиливает процессы торможения в нейронах коры головного мозга, снижает активность центральных двигательных центров, оказывает расслабляющее действие на периферическую мускулатуру.

Корвалол в зависимости от дозировки является успокоительным средством, транквилизатором и снотворным. На фоне приема препарата снижается артериальное давление, купируются мышечные спазмы.

Препарат принимают перорально. Всасывание начинается в ротовой полости. При сублингвальном приеме успокоительный эффект проявляется уже через 5–10 минут, при проглатывании препарата – через 15–45 минут. Длительность седативного действия составляет от 3 до 6 часов.

Эффективные дозировки составляют от 15 до 50 капель в зависимости от диагноза пациента. Кратность приема препарата – 2–3 раза в сутки.

В препарате содержится 56% этанола в качестве стабилизующего компонента, растворителя и консерванта. Минимальная доза лекарственного средства –15 капель – эквивалентна 6,4 мл пива или 2,7 мл вина. Допустимая же доза спиртного в крови для автомобилистов составляет 0,3 промилле или 3 г этанола на 1 л крови.

Употребление рекомендованных дозировок лекарственного средства не вызовет превышения допустимого для управления автомобиля количества алкоголя в крови.

В инструкции по применению «Корвалола» рекомендуется воздержаться от работы, требующей повышенного внимания и быстроты реагирования на нештатные ситуации.

Но по решению КоАП фенобарбитал приравнивается к алкоголю и наркотическим веществам, поэтому сердечное лекарство запрещено принимать перед планируемой поездкой. Водителя могут признать виновным в употреблении наркотических препаратов.

Основанием для проверки водителя являются запах спиртного изо рта и в машине, нарушение двигательной активности, невнятная речь, изменение цвета кожных покровов, покраснение белков глаз. Обязательно проводится проверка всех участников ДТП. Пробы на наличие наркотических веществ в крови с 2016 года проводят при каждом освидетельствовании водителей.

Представитель правоохранительных органов в присутствии двух свидетелей предложит пройти пробы на алкотестере. Если же водитель отказывается, то его направят на осмотр в медицинское учреждение. За отказ от освидетельствования предусмотрено наказание по ст. 12.26 КоАП РФ.

В поликлинике проводят обследование при помощи алкотестера, делают заборы крови и мочи. Результаты фиксируют в акте освидетельствования.

Для выявления барбитуратов, в том числе и фенобарбитала используют:

  • Анализ мочи или крови – в крови антитела к метаболитам Корвалола сохраняются до 4 месяцев
  • Исследование слюны
  • Анализ волосяного покрова – после приема лекарства активное вещество присутствует в роговых покровах до 3 месяцев.

Согласно законодательству водитель после приема «Корвалола» находится в состоянии наркотического опьянения. Лишиться прав из-за фенобарбитала возможно даже употребив успокоительное средство 3–4 месяца назад и при допустимом наличии алкоголя в крови.

Оспорить результаты экспертизы можно в следующих случаях:

  • алкопробы проводились без участия свидетелей
  • клиника не имеет лицензии на проведение освидетельствования водителей
  • после прохождения освидетельствования в независимой лаборатории. Для алкоголя – в течение нескольких часов после факта задержания или ДТП на дороге. Для фенобарбитала – в течение 4 месяцев после первого забора проб.

Наказанием за нарушение законодательства РФ являются штрафы, лечение без реабилитации в клиниках наркологического профиля, лишение водительских прав, уголовная ответственность.

источник