Меню Рубрики

Влияет ли феназепам на анализ мочи

Ответ специалиста на вопрос посетителя сайта

Здравствуйте, после небольшого ДТП мне предложили пройти Медосвидетельство у нарколога! Я согласилась поехать, так как не употребляю ни алкогль не наркотики. у меня взяли мочу-биологический анализ так как алкоголь показал 0.00 промилей. За 3 дня до ДТП (я прилетела с Бали, Индонезия, где жила там месяц)я не могла уснуть и выпила Корвалол, он тоже мне не помог, потом я нашла у себя в аптечке Феназепам, ранее прописанный мне врачом-эндокринологом выпила одну таблетку, уснула. Пришла получать анализы-написано выявлен Фенабарбитал, Феназепам. У меня через день суд, у меня вопрос: СКОЛЬКО ПО ВРЕМЕНИ МОГУТ В МОЧЕ НАХОДИТЬСЯ ОСТАТКИ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ, я человек статусный в городе и меня хотят лишить прав и поставить на учет в наркологию)))

Уважаемые посетители, читайте подробный ответ на ваш вопрос в статье о влиянии феназепама с алкоголем на организм. В ней вы узнаете как долго феназепам выводится из организма и когда можно садиться за руль.

Станислав Радченко 28 июля 2013, 14:19

Достаточно долго эти препараты обнаруживаются в моче, Марина. Больше трёх дней, во всяком случае.

Как мне теперь доказать в суде(на адвоката я не надеюсь), может где-то можно взять официальные данные для суда? Поможете мне?В акте экспертизы нарколога клинические данные отсутствуют. Но в заключении он пишет что выявлен фенабарбитал и феназепам и СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ УСТАНОВЛЕНО.

Станислав Радченко 29 июля 2013, 00:45

Марина, заявите отвод эксперту. Потребуйте новой экспертизы. Если Вы в достаточно крупном городе живёте, в нём должен быть медвуз, а в нём — кафедра фармакологии. И судебной медицины, кстати, тоже. Отдайте на экспертизу заключение о выявлении препаратов в моче — там важна концентрация. Вопрос, который должен быть поставлен перед экспертом — «может ли выявленное в моче количество препаратов указывать на ухудшение способности к вождению автотранспорта у гражданки такой-то такого-то числа».

Суд прошел, вызвали Нарколога, который на основании Фенабарбитала и Феназепама установил состояние Опьянения! Оказывается у нас в Ижевске не определяют колличество препаратов в моче))) Суд перенесли на 7-е августа. Что делать дальше?

Станислав Радченко 29 июля 2013, 19:50

Да почти то же самое. Настаивать, что наличие препаратов в моче без установления концентрации не позволяет сделать вывод о наличии или отсутствии опьянения.

Спасибо. Нарколог сказазал, что Он сделал Состояние опьянения на основании какого -то приказа, в котором прописано что наличие этих лекарств в моче означает опьянение. Бред какой-то)))

Андрей 27 февраля 2015, 05:56

Доброе утро. меня зовут Андрей, я пишу Вам из г.Шадринск. После небольшого дтп 07.01.15 был составлен акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством. За день до этого я принял 2 таблетки фенозепама(мучила бессонница и жуткая депресия)

У меня взяли анализ мочи и отправили в лабораторию в г.Курган

25.02.15 мне выдают акт мед.осведетельства в котором написано «»установлено состояние опьянения (фенозепам)

От лаборатории идет справка о результатах химико- токсикологических исследований, в ней написано «обнаружены» производные 1, 4 бензодиазепины (фенозепам)

Вопрос: Как избежать мне лишения прав ? ведь большинство адвокатов говорят : «тут бороться бесполезно». установлен факт опьянения так как выявлен фенозепам и.т.д.

И еще один вопрос : неужели наличие в моче фенозепама является доказательством того что человек пьян?

Руслан 11 января 2017, 12:52

Через сколько можно сдавать тест на наркотик после приёма Феназепама?

Станислав Радченко 16 января 2017, 13:14

Руслан, гуглите по сайту. Отвечал неоднократно.

ОЛЬГА 26 января 2017, 16:55

пью феназепам 2 года по 1 таблетке на ночь После 7 дней прекращения покажет ли анализ мочи на наркотики?

Павел 26 января 2017, 17:55

Станислав, а какую концентрацию может показать анализ мочи?

Станислав Радченко 30 января 2017, 12:57

Павел, анализ проводится на установление факта наличия препарата. Так что значения концентрации там не будет.

Павел 30 января 2017, 14:36

А при какой концентрации в крови его покажет анализ мочи?

Я спрашиваю, чтобы понять, как рассчитать длительность между приёмом последней таблетки и сдачей анализа.

Станислав Радченко 30 января 2017, 22:42

Про то, как рассчитывать, писал многократно, ищите.

Станислав Радченко 30 января 2017, 22:48

Дамы и господа, ещё раз для всех: действие феназепама на мозг человека — тоже опьянение. Водитель под действием феназепама подвергает опасности себя и окружающих. При этом правоохранительные органы не разбираются, какова концентрация в образце, является она опасной или безопасной. В случае, если препарат назначил врач, можно настаивать на определении количественного содержания вещества и экспертизе. Цель экспертизы — определить, представлял ли опасность водитель за рулём при найденной концентрации феназепама.

Павел 30 января 2017, 23:36

Да, но нужно понять до какой концентрации считать. Мы знаем при какой концентрации можно уже принимать алкоголь. А при какой концентрации можно за руль и/или сдавать на анализ?

Станислав Радченко 2 февраля 2017, 15:51

На анализ можно сдавать, если никакой концентрации нет. Потому что, ещё раз подчеркну, определяется сам факт наличия препарата в моче. За руль можно садиться, если концентрация в крови не выше 10 нг/мл.

Павел 2 февраля 2017, 16:15

То есть нам нужно 0 молекул. Надо посчитать, сколько молекул содержится в дозе феназепама и посчитать количество дней из периода полувыведения. Правильно?

Станислав Радченко 2 февраля 2017, 18:00

Павел, правильно, но для сферического коня в вакууме. Вряд ли экспертиза способна установить наличие вещества по одной молекуле, это раз. Какую конкретно минимальную C способна уловить методика гайцев, я не в курсе. Может, они вообще спектроскопически его определяют. А для использования периода полувыведения в расчёте придётся решать экспоненциальное уравнение, которое не даст искомого значения t для C=0, просто потому, что концентрация стремится к нулю по асимптоте. Это как бы два.

Практически я бы выжидал 3 недели от последнего приёма феназепама.

Эдуард 8 августа 2017, 16:54

Работаю на РЖД пом /машиниста . Находясь в отпуске проходил очередную мед комиссию . После проведения исследованияна ХТИ в моче обнаружили бензодиазепин 54.75 ng/mg . За день до комиссии принял одну таблетку феназепама который был дома ( принимают родители ) не мог уснуть , болела сильно спина . Приём был однократным , теперь мне не подписывают профпригодность и на этом основании хотят написать , что я не годен к работе по причине обнаружения в моче бензодеазипина , комиссионый врач нарколог — психиатр согласен на повторный анализ , а вот зам глав врача говорит нет и всё НЕ ГОДЕН . , никогда не употреблял ничего !

Андрей.31г 1 сентября 2017, 12:05

здравствуйте . при анализе мочи предварительном c 20 мг(еще впереди химики)анализ показал 254 ng mdpv/

вроде как соль (наркотик)врачи сказали .я не употребляю. скажите как такое может быть , что эксперт сказал , что после химиков это может не подтвердиться, и может ли быть тому виной Фенозипам, , . ‘это очень важно .ответьте. пожалуйста.

Виталий 15 декабря 2017, 17:03

Привезли на экспертизу, алкоголя ноль, но нашли в моче jk mdpv 23, 23 н2/мл — что это за херня? Я алкоголик, но не наркоман, работаю в такси ночами, от кофе может быть эта муть?

Станислав Радченко 9 января 2018, 12:31

Уважаемые господа, проходящие освидетельствование! Всем здравствуйте и всех с праздниками. К сожалению, я не имею возможности заочно вникать в каждый случай несогласия с результатами экспертизы, тем более, со слов пациента. Если уверены в себе, оспаривайте выводы экспертизы в суде или для начала в прокуратуре. Другого способа нет, извините.

Дмитрий 3 октября 2018, 15:24

Спустя 21 день после последнего приема, метаболитов феназепама в моче нет. Проверено на себе.

Игорь 29 ноября 2018, 17:58

Дмитрий, а как долго и в каких дозах Вы принимали феназепам? Какое исследование проводили и где?

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.

Ваш мейл (не для публикации)

Присылать мне комментарии к этой статье
Нажимая кнопку Отправить, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных сайта.

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
232918 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

источник

Феназепам относится к медицинским препаратам для лечения нарушений сна, неврозов, эмоциональных расстройств и абстинентного синдрома у больных алкоголизмом. Продолжительное использование лекарства вызывает зависимость, а эффекты на организм могут сохраняться несколько дней после окончания приема. Это связано с тем, что Феназепам держится в организме в течение нескольких дней, что можно определить путем химического анализа. Рассмотрим особенности метаболизма препарата и их вязь со скоростью выведения.

Феназепам благодаря липофильности хорошо всасывается в пищеварительном тракте вне зависимости от поступления пищи. Он проникает в плазму крови, где значительное количество лекарства связывается с белками. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 1-2 часа, но во внутренних органах она увеличивается неравномерно.

От кишечника кровь оттекает к печени, поэтому сначала максимальное количество лекарства обнаруживается в гепатоцитах. Позже Феназепам разносится в другие органы, поэтому через час в печени его становится меньше, а в головном мозге, легких и сердце – больше, но концентрации не превышают печеночные.

В группе бензодиазепинов Феназепам относится к транквилизаторам с длительным периодом действия. Для определения фармакологической активности учитывается период полувыведения препарата. Это время, которое необходимо для уменьшения концентрации вещества в плазме на 50%. Феназепам выводится из организма через 6-18 часов наполовину. Для сравнения, у препаратов с коротким периодом действия время полувыведения составляет 2-3 часа.

Метаболизм бензодиазепинов проходит в печени при участии ферментов системы цитохрома Р450. Поэтому на скорость обезвреживания могут повлиять следующие вещества, ингибирующие систему:

  • грейпфрутовый сок
  • препараты зверобоя
  • препараты для лечения ВИЧ: Ритонавир, Нелфинавир
  • этанол
  • Рифампицин
  • барбитураты
  • трициклические антидепрессанты

При одновременном приеме этих лекарств период выведения Феназепама из организма увеличится, одновременно повышая токсичность вещества и риск побочных эффектов.

Феназепам не растворим в воде, поэтому его выведение затруднительно, пока не произойдет связывание действующего вещества и образование растворимых солей. После действия печеночных ферментов обнаруживается около 11 различных метаболитов, который могут покинуть организм через почки.

Основной метаболит, 3-гидроксифеназепам, обладает более выраженным транквилизирующим и снотворным действием, чем исходный препарат, поэтому заторможенное состояние сохраняется на протяжении 2-3 дней после разового приема. При прохождении курса терапии или у людей с наркотической зависимостью симптомы отмены проявляются не менее недели.

Феназепам выходит из организма через почки, в течение суток теряется половина принятой дозы. Но из-за липофильности препарата он сохраняется в жировой ткани, поэтому выведение замедляется. Оставшиеся 50% дозы будут метаболизироваться несколько суток.

На очищение организма от лекарства влияет состояние почек. У пациентов с нарушенной функцией, которая определяется по сниженному клиренсу креатинина, Феназепам выводится из организма в течение 4-5 дней после разовой дозы. Но этот промежуток увеличивается, если имеется выраженная почечная недостаточность.

Для обнаружения Феназепама разработаны специальные тест-системы, которые используются в следующих случаях:

  • у подозреваемых в злоупотреблении наркотическими веществами
  • при отравлении неизвестными психоактивными веществами
  • у жертв сексуального насилия с применением одурманивающих веществ
  • при посмертной токсикологической экспертизе

Основные методики исследования – жидкостная хроматография (ЖХ) и жидкостная хроматография в сочетании с тандемной масс-спектрометрией (ЖХ-МС-МС). Материалом для анализа служит свежесобранная моча. Но в некоторых случаях допускается ее хранение в холодильнике. Для подтверждения присутствия в моче бензодиазепинов их концентрация должна быть в пределах от 20 до 600 нг/мл и выше. Если по результатам теста показатель высокий, дополнительно может проводиться исследование плазмы крови.

На практике Феназепам выводится из мочи в течение не менее 5 суток — до этого времени в зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма могут обнаруживаться различные концентрации вещества.

Поэтому пациентам, которым необходимо пройти тест на злоупотребление наркотическими веществами, после приема одной дозы бензодиазепинов необходимо выждать не менее 5 дней до исследования.

Феназепам относится к веществам с длительным периодом метаболизма. Его седативное и транквилизирующее действие на организм сохраняется на протяжении 3 дней после разового приема и до недели после курса лечения или злоупотребления в качестве наркотического вещества. Поэтому при проведении анализа мочи раньше этого времени результат будет положительным.

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»

источник

Феназепам — очень сильный транквилизатор, который влияет на организм, как снотворное и успокоительное средство. Но этот препарат также имеет множество побочных эффектов и чтобы обезопасить себя от них нужно знать через сколько выводится Феназепам из организма.

Вещество бромдигидрохлорфенилбензодиазепин — есть действующим веществом в Феназепаме. Феназепам имеет преимущество перед своими аналогами, так как действует на ПНС и ЦНС комплексно и эффективно. В основном Феназепам прописывается в таблетках. Но все же существует раствор Феназепама для внутривенного или внутримышечного введения в организм. Раствор Феназепама используется для более тяжелых случаев, когда человек не может самостоятельно проглотить таблетку.

Феназепам используется в качестве лекарства для разных болезней:

  • глубокая депрессия
  • бессонница, нарушение режима сна
  • психозы
  • повышенная беспричинная агрессия
  • навязчивое чувство тревоги, беспокойства и страха
  • проблемы с алкоголем
  • посттравматический шок
  • эмоциональная нестабильность
  • судороги, нервные тики
  • нарушения функций почек и печени
  • беременность
  • кормление грудью
  • закрытоугольная глаукома
  • миастения
  • суицидальные наклонности
  • употребление препарата при алкогольном, наркотическом отравлении; отравления другими транквилизаторами снотворными
  • дети до 18 лет
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата

Не рекомендуется водить машину или заниматься другим родом деятельности, которая требует быстрых реакций, людям, принимающим препарат Феназепам или его аналоги, так как эти лекарства вызывают побочные эффекты в виде торможений реакций и нарушения координации. Поэтому нужно знать через сколько выводится из организма Феназепам.

Если говорить о препарате Феназепам, то нельзя не вспомнить о его побочных эффектах, которые могут быть достаточно серьезными:

  • сухость во рту
  • головокружение, потеря сознания
  • проблемы с памятью
  • серьезная зависимость
  • тошнота
  • головная боль
  • неконтролируемое мочеиспускание и дефекация

Многим знаком тот случай, когда знакомые что-то празднуют, а вам нельзя употреблять алкоголь, но в конце концов вы все же это делаете. Забудьте и никогда даже не вспоминайте об этом, если дело касается Феназепама (и даже других, не таких опасных лекарств). Потому что препарат и алкоголь взаимно усиливают действие друг друга, что несет за собой более серьезные побочные эффекты. Человек под таким воздействием грозит опасностью не только для себя, но и для окружающих его людей.

Если вы принимаете Феназепам, то нужно знать за сколько времени происходит вывод Феназепама из организма полностью, чтобы не навредить своему здоровью.

Каждый из нас — уникален и, в соответствии, наш организм тоже. Поэтому точно выяснить время, за которое выходит Феназепам из организма полностью, нельзя. На этот процесс влияют некоторые факторы:

  • метаболизм
  • употребление других препаратов
  • возраст
  • индивидуальные особенности ЦНС организма
  • функции печени и почек

Хоть время, за которое препарат выводится с организма, индивидуальное для каждого, но все же в среднем Феназепам выходит с организма почти полностью за 70-72 часов.

Феназепам держится в крови достаточно долго, но каждые 12 часов его становится в 2 раза меньше. Чем меньшую дозу мы приняли сначала, тем быстрее препарат выйдет с нашей крови. Безопасное количество действующего вещества в организме это не больше 0.2 мг. При таком количестве бромдигидрохлорфенилбензодиазепина человек может принимать спиртные напитки, антидепрессанты и снотворные препараты без опасения.

Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Например: представьте, что вы выпили таблетку Феназепама, где действующего вещества было 2 мг. Через 12 часов в вашей крови останется 1 мг, еще через 12 — 0.5, далее 0.25, 0.12, 0.06… Это значит, что полностью из организма препарат выводится примерно три дня, если действующего вещества в нем 2 мг.

Феназепам обладает наркотическим и психотропным действием. И что же делать, когда нужно срочно сдавать анализы, а вы недавно только приняли таблетку даного препарата? Сейчас вы прочтете, как правильно выходить из этого положения и как быстро вывести Феназепам с организма.

Сдавать анализы если вы приняли Феназепам довольно рискованно, так как медицинская экспертиза покажет у вашей крови психотропные и наркотические вещества. Все обойдется, если вы принимали препарат по рецепту врача, но в случае его отсутствия у вас могут возникнуть неприятности и будет сложно доказать, что вы выпили таблетку просто, чтобы уснуть (так как это тоже запрещено). Если вам нужно сдавать анализы, а вы день назад приняли таблетку Феназепаму — не отчаивайтесь. Чтобы вывести вещество из организма быстрее, нужно ускорить процессы выделения мочи.

Держится Феназепам в моче также долго, как и в крови. Поэтому вывести Феназепам через мочу будет наилучшим решением. Для этого нужно пить очень много жидкости, которая будет выводить мочу из организма вместе с Феназепамом. А для большего эффекта можно воспользоваться разными мочегонными средствами, много из которых вы можете найти у себя дома.

  • чабрец
  • лён
  • валериана
  • календула
  • зверобой
  • мелисса
  • шалфей
  • можжевельник
  • полевой хвощ
  • расторопша
  • корица
  • липа
  • берёза

Но все же даже такие безобидные травы нужно принимать с умом. И если после употребления трав вы чувствуете себя не очень хорошо, следует отказаться от них, и заменить на фруктовые, овощные или ягодные аналоги, которые владеют мочегонным эффектом.

Также для лучшего эффекта можно сделать различные коктейли с натуральных ингредиентов, которые имеют мочегонный эффект.

Этот метод будет эффективен тогда, когда вы приняли Феназепам буквально недавно (3-4 часа назад). Суть этого метода в том, что нужно вызвать рвоту самостоятельно, выпив теплой воды с солью. Так вы сможете вывести Феназепам из организма. После того, как вы вызвали рвотные массы нужно принять абсорбент и сделать клизму для того, чтобы вывести Феназепам полностью.

Ранее мы уже говорили о том, что некоторые травы наделены мочегонным эффектом, которые способны вывести Феназепам из мочи. Предлагаю погрузится глубже и изучить эту тему детальнее.

Есть множество рецептов, которые обладают мочегонным эффектом и помогают выводить Феназепам быстрее, но здесь подобраны самые эффективные из них.

Ингредиенты: семена льна — 100-150 г, вода — 150 мл.

Эту смесь мы варим на маленьком огне, доводя до кипения. Когда смесь станет более густой (как кисель), мы ее процеживаем и даем немного времени, чтобы остынуть. Затем нужно выпить всю смесь. Употребление такого льняного “коктейля” нужно сделать примерно за час.

Ингредиенты: овес, рябина, корень цикория, шиповник, боярышник — по 15 г, вода — 500 мл.

Все сухие ингредиенты мы заливаем водой и варим на маленьком огне примерно 5-7 минут. После этого смесь должна настояться, поэтому мы ставим ее в теплое место на 2 часа. Пьем приблизительно 6 раз в сутки равномерными порциями.

Ингредиенты: сухие листья крапивы — 50 г, вода — 1.5-2 л

Этот рецепт есть очень простым. Мы просто заливаем крапиву кипятком и даем этому всему настояться примерно 2 часа. Равномерно пьем настой — равномерно выводим Феназепам из организма.

Единственная опасность этих средств, которые выводят мочу в том, что вместе с плохими веществами они выводят с организма и хорошие — витамины, белки, минералы. Поэтому нужно обратить внимание на свой рацион в период очищения организма, выводя Феназепам преждевременно. Проследите, чтобы в вашем питании было достаточно белков и витаминов. Чтобы восстановить организм после выводу Феназепама рекомендуется пропить специальные витамины.

Передозировка Феназепамом это очень опасное явление. Она может возникнуть как и при неосторожности с дозой, так и при приеме препарата в качестве наркотического средства. Передозировка Феназепамом делает действие побочных эффектов сильнее и намного опаснее. Передозировка может даже привести к летальному исходу, если не успеть принять нужные меры. Как вывести Феназепам из организма, если ты уже одной ногой в гробу?

Да, звучит это довольно-таки ужасно, но все же это правда. Очень страшная правда. Так как даній препарат — это высокоактивное транквилизирующее средство, то употреблять его нужно с большой осторожностью. А если пренебрегать назначениям врача и инструкции — передозировка вам обеспечена. Но если же случился такой случай, то что делать и как быстро вывести Феназепам с организма, даже если мы знаем о том, что обычный период выведения Феназепама из организма приблизительно — 72 часа?

Препарат есть противопоказан лицам младше 18 лет, но это не значит, что дети не могут им отравится.

Так как детям вообще Феназепам принимать запрещено, то и побочные эффекты будут намного хуже, чем у взрослых.

Как ни странно, маленькие дети легче переносят передозировку Фенозепамом, чем подростки. В связи с подростковыми изменениями деятельность сердца есть нестабильная, что может вызвать непредсказуемые последствия.

После того, как вы увидели проявление этих симптомов на ребенке, нужно предоставить ему первую помощь. Но надеяться только на свои силы — не стоит, и для того, чтобы вывести Феназепам с организма не только ребенка, а и взрослого человека нужно немедленно вызвать карету скорой помощи.

  • Вызываем рвоту. Это можно сделать либо с помощью теплой соленой воды, либо воды с сульфатом натрия. Следите за тем, чтобы ребенок лежал на боку (если не может самостоятельно стоять над тазиком или унитазом), и ни в коем случае не лежал на спине, так как он может захлебнуться своими рвотными массами. Этот процесс делается для того, чтобы вывести часть препарата из организма и тем самым снять симптомы отравления.
  • Прием адсорбентов. Это может быть обычный активированный уголь, белый уголь, “Сорбекс”… Делаем с таблеток кашицу и перемешиваем с водой.
  • Ни в коем случае не оставляйте потерпевшего одного до того момента, пока не приедет скорая помощь. Следите за тем, чтобы он дышал и не лежал на спине (читать 1 пункт).

Когда приедет скорая помощь, она должна быстро вывести Феназепам из организма, введением внутривенно специального антидота.

С одной стороны Феназепам это высокоэффективный препарат, который может помочь с очень серьезными проблемами. Но с другой стороны он может наделать еще больше проблем, особенно если его принимать не следуя рецепту врача.

Много людей, которые когда-то лечили какие-то свои проблемы с помощью Феназепама, и этот препарат у них остался еще с тех времен, могут использовать его, как снотворное, успокоительное, забывая о крайней опасности препарата. Но не зря же Феназепам продают в аптеках только по особому рецепту. Он может вызывать очень серьезную зависимость. И когда нужно сдавать анализы на права или другую проверку, после таблетки, в людей начинается паника, и первое что они начинают искать это информацию о том, как быстро вывести препарат из организма. Это не странно, так как по сути они не имеют права на прием данного лекарства.

Выводится препарат из организма приблизительно 72 часа, но на то, как быстро выводится Феназепам еще влияют и особенности человека. Это значит, что время, за которое лекарство полностью выводится из крови, для каждого может быть разное.

Также вывести Феназепам можно и быстрее с помощью мочегонных средств таких как различные травы, овощи, фрукты и ягоды.

Процесс вывода препарата может быть и с помощью рвоты, которую вызывают специально различными методами. Но наиболее эффективным методом для того, чтобы вывести вещество из организма, являются травяные “коктейли”.

Храните препараты в недоступном для детей месте, чтобы они не могли их найти. Тем вы их обезопасите от отравления. Следуйте рецепту и не занимайтесь самолечением.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Здравствуйте, я долго употребляю фенозепам, каждое утро по 2 таблетки. Сейчас мне надо проходить комиссию на права. Сколько времени держится фенозепам в организме и покажет ли его присутствие в мочи, а также употребляю глицин форте. На учете я не состою и не когда не состоял, как мне быть. Прошу помогите мне! У меня очень хорошая репутация!

Здравствуйте, Василий! Феназепам метаболизируется (то есть, переваривается) в печени. Выводится в основном почками в виде метаболитов (продуктов распада). Период полувыведения (T1/2) = 6–10–18 часов, то есть, за это время его концентрация в организме снижается примерно в 2 раза, или на 50%, и, спустя примерно 36 часов после употребления его в организме нет вообще. Эта информация из инструкции от производителя, и ему можно верить, но наш собственный врачебный опыт показывает, что при длительном регулярном применении феназепама (в течение 4-8 недель) или в больших дозах (> 10 мг), тест может быть положительным до 3- 5 дней. Воздержитесь от приема феназепама хотя бы 7 дней до прохождения комиссии. Глицин — не опасно.

Уважаемый Василий! Феназепам относится к транквилизаторам (это — психотропные лекарственные средства, снимающие тревогу, страх, и имеющие ослабляющий и снотворный эффект), из группы «бензодиазепинов», он включён в «Список № 1 Наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ», оборот которых запрещен или строго ограничен в РФ. Феназепам обязательно выявляется в анализах водителей, направленных на медицинское освидетельствование на состояние опьянение (в том числе при получении водительских прав). Его выявление чревато медицинским заключением «Установлено состояние опьянения» и влечёт лишение водительских прав, а так же постановку на учёт в наркологическом диспансере. Если только хотите получить права, то с такими анализами их не получить никогда. Цитата из инструкции к феназепаму: «. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.» Конечно, каждый сам решает для себя степень ответственности, и понятие «осторожность» — относительна, но закон в этом плане строг. Если у водителя обнаружен феназепам, суд не станет выяснять в каких дозах и когда он его употреблял, и по назначению ли врача, или самостоятельно. С наилучшими пожеланиями.

Добрый день! Подскажите пожалуйста покажут ли анализ крови и мочи наличие трамала в организме при прохождении нарколога для медицинского освидетельствования для работы, если примерно неделю назад была принята 1 таблетка (единичный случай из- за отсутствия иных обезболивающих)? Спасибо

Здравствуйте, объясните мне пожалуйста как такое возможно. Сдала мочу на наркотические вещества, и было обнаруж наркотик MDMA, как я поняла что это экстази. Но я ничего не употребляла. Анализ делала только для себя. Я курю. (сигареты), за день до сдачи анализа приняла на ночь таблетки (2 шт. ) ФЕНАЗЕПАМА, и ещё Atarax 25 mg (тоже 2 шт. ), — мне эти препараты выписывал психиатр полтора года назад, когда в моей семье произошло горе. И сейчас я переодически их принимаю, но очень редко. Так же в теч.

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здраствуйте Мне 45 лет. АГА по материнской линии от деда. (младший сын) Очень интересует такой вопрос: Принимаю приблизительно1мг (1. /4 таблетки 5 мг. ) финастерида в 5 утра и миноксидил (вечером 1 раз в сутки) уже лет 7/8. АГА остановилось гдетo на 2 — ой степени по Норвуду. Общего поредения почти нет, остановлено отступление в лобно височной области. Побочных действий финастерида особенно не замечаю (в частности снижение либидо. ) Минок.

Добрый день! Нужна помощь о Медикаментозном прерывание беременности, так произошло, что пришлось выбирать между вариантами абортов на раннем сроке до 6 нед, мне 31 год я обратилась в клинику с большим опытом, к врачу-гинекологу. После УЗИ врач не раздумывая предложила мне Медикаментозное прерывание беременности, я так перепугалась, так как до этого начиталась отзывов, об этом прерывании беременности, и хотела выбрать другой вариант только не этот. Но врач настаивала, сказав что это самый безопас.

После похода в туалет ещё долгое время выделяется жидкость похожая на мочу, в не маленьком количестве. Как от этого избавиться, какие таблетки выпить?

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Седативное действие позволяет справиться с тревогой и страхом. Эффект достигается путем воздействия на ретикулярную формацию головного мозга и ядра таламуса. Снотворный эффект медикамента позволяет нормализовать механизм засыпания, устранить бессонницу, которая связана с влиянием эмоциональных, вегетативных и моторных негативных факторов. Снотворное действие Феназепама на человека достигается путем подавления клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.

Медикамент оказывает противосудорожное действие путем активизации пресинаптического торможения. Это позволяет снизить синтез и распространение судорожного импульса, не затрагивая реакцию возбуждения.

Миорелаксирующее действие позволяет восстановить работу мышц, снижая их тонус. Такое влияние Феназепама на организм обусловлено ослаблением активности полисинаптических и моносинаптических рефлекторных дуг.

Феназепам не влияет или оказывает незначительное воздействие на продуктивную симптоматику психотической этиологии (бредовые мысли, галлюцинации, аффективные расстройства).

Препарат «Феназепам» является многофункциональным производным бензодиазепина. Средство относится к категории высокоактивных транквилизаторов. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин представлен активным веществом медикамента, только при правильном применении он оказывает на организм человека положительное воздействие. «Феназепам» уменьшает выраженность напряжения, устраняет возбуждение подкорковых структур головного мозга, а также тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Препарат часто используют как анксиолитическое, седативное снотворное. Активные вещества обладают противосудорожным и миорелаксирующим эффектом. За счет этого снижается эмоциональное напряжение пациента, проходят страх, тревога.




Феназепам – седативное средство.

Феназепам осуществляет такие эффекты:

  1. Седативный или успокаивающий. Необходим пациентам, находящимся в различных возбужденных состояниях. Особенно он хорошо помогает при психиатрических расстройствах.
  2. Анксиолитический. По своему действию он похож на предыдущий эффект. Направлен на устранение сильных переживаний или тревожных состояний.
  3. Снотворный. Лекарство в высоких дозах действует, как снотворное и часто используется с такой целью в психиатрии.
  4. Противосудорожный. Для снятия судорог, возникающих при многих заболеваниях, как правило, используют другие медикаменты. Феназепам применяют при оказании срочной медицинской помощи пациентам, имеющим судорожный синдром.
  5. Миорелаксирующий. Препарат вызывает расслабление практически всех мышц организма. Поэтому, его используют при подготовке пациента к операции. Но Феназепам по сравнению с другими препаратами, применяемыми в анестезиологии, дает менее выраженный эффект.

Как видим, благодаря оказываемым эффектам Феназепам используют в разных направлениях медицины.

Информация о том, сколько выводится из организма «Феназепам», описана в инструкции к препарату. Сегодня этот медикамент выпускается в двух лекарственных формах:

  1. Раствор 0,1 % для внутримышечного, внутривенного инъекционного введения. В одной картонной упаковке содержится 10 ампул.
  2. Таблетки. В упаковке может быть 10, 25, 50 пилюль.

В инструкции по применению таблеток «Феназепам» указано, что основным действующим веществом является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, кроскармеллоза натрия.

В инъекционном растворе содержится 1 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. В качестве вспомогательных компонентов используются очищенная вода, гидроксид и гидросульфит натрия, дистиллированный глицерин, полисорбат 80, повидон.

Феназепам выпускается в виде таблеток и раствора. Таблетированная форма используется чаще, поскольку препарат требует длительного применения и инъекционный путь введения может сопровождаться риском возникновения инфекции. Таблетки крупные белого цвета круглые. Выпускаются в дозировках 0,5, 1 и 2,5 мг.

Раствор пригоден для введения препарата внутривенно и внутримышечно. Выпускается в ампулах по 1 мл, дозировкой 1 мг. Раствор феназепама прозрачный, у некоторых фирм – с желтоватым оттенком.

Каждый пациент должен знать, сколько выводится «Феназепам» из организма, чтобы избежать негативных побочных реакций. Этот препарат относится к категории психотропных медикаментозных средств, которые подавляют центральную нервную систему. Базовые фармакологические эффекты «Феназепама»:

  1. Седативный. Лекарство существенно уменьшает выраженность негативных симптомов невротического происхождения.
  2. Анксиолитический. Отлично устраняет эмоциональное напряжение, страх, тревожность и ощущение постоянного беспокойства.
  3. Противосудорожный. Предотвращает распространение судорожного импульса, но не ликвидирует возбудительного очага.
  4. Снотворный. Если пациент учел тот факт, сколько выводится из организма «Феназепам», то он сможет существенно сократить время засыпания, улучшив качество сна.
  5. Центральный миорелаксирующий. Снижает интенсивность передачи нервных импульсов, благодаря чему происходит постепенное расслабление гладкой мускулатуры.

В инструкции по применению таблеток «Феназепам» указано, что активный компонент препарата быстро проникает в кровь. Средство начинает действовать через 30 минут после приема. Максимальная концентрация медикамента в плазме достигается через 2 часа после приема. Период полувыведения варьируется от 6 до 18 часов. Для тех, кто хочет узнать, через сколько действует укол «Феназепама», нужно отметить, что существенное улучшение самочувствия наступает через 15 минут. Эта форма медикамента чаще всего используется для лечения тяжелых заболеваний.


Стандартный курс лечения Феназепамом в среднем 2 недели. За этот непродолжительный период времени у пациента не успевает развиться зависимость от медикамента. Соответственно, не возникает синдром отмены Феназепама, что очень важно. При некоторых болезнях врачи назначают период терапии в пределах 1-2 месяцев.

В таких случаях после завершения лечения под контролем доктора будет происходить процедура постепенной отмены Феназепама. Эффект от приёма препарата длится в пределах 6-8 часов. Но если по истечении этого срока взять у пациента кровь и мочу на анализы, то в них будут обнаружены остаточные дозы лекарства.

Следует знать, что продукты распада Феназепама выводятся из организма на протяжении недели. Остаточное количество препарата не вызывает токсических реакций при приёме других лекарств или алкогольных напитков. Когда у пациента есть определённые заболевания почек, то период времени, за которое Феназепам полностью выводится из организма, увеличивается.

Именно эти внутренние органы способствуют выведению остатков действующего вещества лекарства из организма с мочой. Поэтому, серьёзные заболевания почек являются противопоказанием к назначению препарата Феназепам. Ведь, когда почки плохо функционируют, то препарат дольше не выводиться из организма.

Медикамент активно используется в современной медицине для борьбы с различными заболеваниями нервной системы, а также хроническими психическими расстройствами. Препарат назначают в следующих случаях:

  1. Бессонница и другие расстройства сна.
  2. Отдельные формы шизофрении.
  3. Психопатические и невротические расстройства, которые сопровождаются сильным страхом, повышенной тревожностью и беспокойством, эмоциональной лабильностью.
  4. Нервные срывы.
  5. Расстройства работы вегетативной нервной системы.
  6. Панические состояния.
  7. Эпилепсия.
  8. Реактивный психоз.
  9. Алкогольная абстиненция.
  10. Ригидность мышц, гиперкинез, тики.

Чтобы понять, от чего помогает «Феназепам», нужно не только изучить инструкцию, но и проконсультироваться с врачом. Короткие курсы транквилизаторов назначаются для предупреждения острого эмоционального стресса. Длительная терапия необходима для борьбы с хроническими психическими патологиями.

Феназепам назначается врачом пациентам, у которых диагностированы следующие заболевания и патологические состояния:

  • частые нервные срывы;
  • при фобиях;
  • постоянное или периодическое состояние паники;
  • развившейся бессоннице;
  • при нервных тиках;
  • часто проявляющейся эмоциональной лабильности – необоснованной смене настроения;
  • шизофрения;
  • эпилепсия;
  • при ломке после прекращения употребления алкогольных напитков или наркотиков.

Как видим, многие пункты из перечня – это симптомы различных заболеваний или состояний.

Препарат «Феназепам» можно использовать только после предварительной консультации у психиатра или невропатолога. Пациент обязательно должен изучить инструкцию к медикаменту. Основные противопоказания:

  1. Шоковое состояние.
  2. Острая хроническая обструктивная болезнь легких.
  3. Закрытоугольная глаукома.
  4. Миастения.
  5. Кома.
  6. Дети до 18 лет.
  7. Беременность и лактация.
  8. Острая дыхательная недостаточность.
  9. Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
  10. Острая депрессия.
  11. Почечная и печеночная недостаточность.
  12. Заболевания головного мозга.
  13. Возраст пациентов более 70 лет.

Феназепам производится в таких странах:

  1. Россия: АО «Валента Фарм», город Щелково, Московская область; ОАО «Новосибхимфарм», г. Новосибирск.
  2. Украина: «ИнтерХим», г. Одесса.

Феназепам, вне зависимости от формы выпуска, продается по рецепту, выписанному лечащим доктором, поэтому применение должно осуществляться под контролем медиков. Таблетки принимают в домашних условиях, уколы рекомендовано ставить в стационаре. При любых негативных проявлениях обязательно проконсультироваться с доктором. Только таким образом можно избежать нежелательных осложнений.

Прием «Феназепама» должен соответствовать рекомендованной производителем дозировке. В сутки можно принимать 5 мг препарата. Эту дозировку нужно разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза медикамента составляет 10 мг.

Лечение пациента зависит от диагностированного заболевания:

  1. При ярко выраженной ажитации, тревоге и страхе терапию начинают с дозировки 3 мг в сутки. Постепенно количество препарата увеличивают, чтобы в итоге достичь желаемого терапевтического эффекта.
  2. При алкогольной абстиненции «Феназепам» принимают в дозе от 2,5 до 6 мг в день.
  3. Для борьбы с эпилепсией максимальная концентрация медикамента не должна превышать 10 мг в сутки.
  4. При бессоннице лекарство применяют в дозе 0,4 мг за 35 минут до сна.
  5. При психопатических и невротических состояниях начальная доза медикамента составляет 1 мг. Через 4 дня концентрацию вещества можно увеличить до 5 мг в сутки.
  6. При патологиях с повышенным мышечным тонусом медикамент употребляют по 3 мг 2 раза в день.

Чтобы понять, как долго можно принимать «Феназепам», нужно учесть, что стандартный терапевтический курс составляет 14 дней. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до двух месяцев. На финальном этапе дозировку медикамента снижают постепенно.

Таблетированная форма принимается перорально, то есть внутрь. Суточная дозировка (среднестатистическая) варьируется от 0,001 до 0,01 грамма действующего вещества. Количество приемов — 2-3 раза. Утром необходимо выпивать минимальную дозировку, например, 0,0005 грамм, в обед 0,001, вечером 0,0025 грамм.

Правила приема, в зависимости от патологического состояния:

  1. При бессоннице таблетки пьют перед сном (за 30 минут) в небольших дозах (максимум 0,0005 грамм).При неврозах и невротических отклонениях применяется другая схема лечения: первые 3-4 дня суточная норма составляет до 0,003 грамма, после чего дозировка увеличивается до 0,006 грамм.
  2. При тревожности, беспокойстве, вегетативных расстройствах: дневная доза 3 мг. По мере лечения дозировка корректируется, чаще всего увеличивается.
  3. При эпилепсии: в день можно принимать максимум 0.01 грамм.
  4. При алкогольных проявлениях: суточная норма варьируется от 0,0025 грамм до 0,005.
  5. При болезнях, которые сопровождаются увеличением тонуса мышц: максимальная норма 0,006 грамм.

Продолжительность курса лечения составляет 1-2 недели, в зависимости от степени тяжести состояния. Дозировку назначает лечащий врач на индивидуальном уровне, поэтому самолечение категорически запрещено.

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Способ — капельный, струйный. Разовая норма — половина или целая ампула (0,0005 или 0,001 грамм), суточная доза не должна превышать 0,005-0,01 грамм.

  1. Панические приступы, страхи, тревожность, психомоторное возбуждение, психические состояния: в начале лечения пациенту вводится от 3-х до 5-ти мл, далее доза может быть увеличена вдвое.
  2. Эпилептические приступы: минимальная дозировка 0,0005 грамм.
  3. Алкогольная абстиненция: в начале вводится 0,0025 грамм, после 0,005.
  4. Заболевания неврологического характера с гипертонусом мышц: 0,0005 грамм.
  5. Подготовка больного к хирургическому вмешательству: максимум 0,004 грамма. Метод введения применяется капельный.

Когда терапевтический эффект достигнут, пациента переводят на пероральный прием препарата (таблетки). Уколы ставят примерно 10-14 дней, но длительность может быть увеличена при тяжелом течении болезни.

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин нельзя принимать слишком длительное время, так как препарат обладает свойствами накапливания в организме и возникновения зависимости от него. Периодичность выведения зависит от метода использования средства. При однократном приеме (на фоне переживаний или бессонницы) действующее вещество держится в организме человека от 2-х суток до 36-ти часов при пероральном использовании, 72 часа при внутривенном введении. Если применение осуществляется длительное время, то в моче препарата не останется примерно через неделю после последнего приема.

Если пациент разобрался с тем, сколько времени действует таблетка «Феназепама», то это поможет избежать самых распространенных ошибок. Высокая активность действующего вещества может спровоцировать развитие атаксии (нарушение координации движения), головокружения, сонливости.

Основные побочные эффекты:

  1. Запор.
  2. Привыкание к медикаменту.
  3. Снижение показателей артериального давления.
  4. Развитие лекарственной зависимости.
  5. Снижение полового влечения.
  6. Аллергические реакции.
  7. Нарушение концентрации внимания.

Если пациент стал отмечать ухудшение общего состояния здоровья, тогда нужно прекратить прием медикамента и обратиться за консультацией к врачу.

Процедура оказания первой помощи обусловлена конкретной стадией отравления. Главное – доставить пациента в медицинское учреждение как можно скорее.

Если пациент находится в сознании, выполняется процедура промывания желудка. В качестве промывочной жидкости используется соленая вода с приемом активированного угля. Пациентам вводят солевое слабительное и делают клизму для очистки кишечника.

Если пациент находится без сознания, промывание желудка выполняется исключительно после процедуры интубации дыхательных путей.

Желательно осуществлять несколько промываний с определенной периодичностью до того, как пациент не придет в сознание. В самых сложных ситуациях выполняется процедура гемодиализа или гемосорбции.

Существует много показаний к применению таблеток «Феназепам», но пациенты обязательно должны помнить о том, что медикамент оказывает сильное действие на центральную нервную систему. В некоторых случаях это чревато следующими симптомами:

  1. Повышенная агрессивность.
  2. Эйфория.
  3. Приступы ярости.
  4. Депрессивность.

На начальном этапе лечения у пациента может наблюдаться приподнятое настроение, но более длительная терапия чревата существенным ухудшением настроения, нервозностью, агрессивностью. В некоторых случаях возникают сильное возбуждение, а также приступ психоза. При появлении этих симптомов необходимо прекратить прием «Феназепама».

Абстрактно центральную нервную систему человека можно описать как клубок нервов, по которым одновременно проходит множество импульсов. Ведь головной мозг контролирует практически все процессы, происходящие в человеческом организме и конечно, эмоции.

В организме есть вещество, которое способно ухудшить проведение нервных импульсов. Оно называется гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Феназепам, попадая в организм, стимулирует рецепторы ГАМК, и таким образом, усиливая их действие, на время блокирует определенные участки головного мозга. Именно так действуют транквилизаторы, попадая в организм.

Рассмотрим, на какие структуры головного мозга влияет Феназепам:

  • миндалевидное тело – убирает состояние беспокойства;
  • ретикулярные формации – снимает раздражение и способствует легкому засыпанию;
  • подкорковые – уменьшает их активность.

Таким образом, у транквилизатора Феназепама комплексное действие и он продается в аптеке только по рецепту врача.

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Из-за широкого спектра действия Феназепам способен дать хороший результат при лечении многих патологий. Но вместе с этим он имеет внушительный список побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому, назначать медикамент должен только специалист.

При длительном применении «Феназепама» побочных эффектов избежать очень сложно. Если пациент превысит допустимую дозировку, то это чревато сильной интоксикацией организма. В такой ситуации человек испытывает угнетенное сознание, дыхательную и сердечную недостаточность. Существенно возрастает риск комы, летального исхода.

источник

Феназепам — Состав, формы выпуска, аналоги. Инструкция по применению, показания, противопоказания. Цены и отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Международное название феназепама – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Это уникальное название действующего вещества, присвоенное ему Всемирной Организацией Здравоохранения. Данное вещество может входить в состав различных препаратов под разными торговыми наименованиями.

Механизм лечебного действия феназепама обусловлен его влиянием на активность нейронов (нервных клеток) головного мозга. При взаимодействии препарата со специфическими рецепторами (так называемыми регуляторными центрами) определенных нейронов он угнетает, тормозит процессы передачи нервных импульсов по ним, тем самым, угнетая их активность. В результате этого выраженность всех процессов в головном мозге человека замедляется, что и обуславливает проявление клинических эффектов препарата.

Феназепам обладает:

  • Анксиолитическим (противотревожным) действием. Препарат угнетает активность участка мозга, отвечающего за возникновение эмоций, тем самым, устраняя чувства тревоги, страха и эмоционального переживания.
  • Успокоительным действием. Устраняя чувство тревоги и страха, препарат стабилизирует эмоциональное состояние пациента, в результате чего он становится более спокойным, менее восприимчивым к различным внешним воздействиям.
  • Снотворным действием. Торможение активности головного мозга также способствует облегчению процесса засыпания и уменьшает частоту ночных пробуждений, особенно наряду с противотревожным и успокоительным действием.
  • Миорелаксирующим (расслабляющим мышцы) действием. Феназепам угнетает активность нервных клеток, ответственных за поддержание мышечного тонуса, в результате чего мышцы человеческого тела частично расслабляются.
  • Противосудорожным действием.Судороги – это бесконтрольные, крайне болезненные сокращения мышц человеческого тела. Возникать они могут при различных заболеваниях, например, при эпилепсии. Механизм возникновения судорог при этом обусловлен появлением патологического очага возбуждения в тех клетках головного мозга, которые отвечают за мышечные сокращения. Феназепам блокирует возбуждение нервных клеток данной области, тем самым, прерывая судорожную активность и снижая риск развития судорог в дальнейшем.

Через сколько начинает действовать феназепам, как долго он действует и сколько выводится из организма?

Скорость развития положительного эффекта медикамента обусловлена путем его введения в организм. Так, например, при внутривенном введении препарата он начнет действовать через 3 – 5 минут, так как активное вещество будет поступать сразу в венозную кровь, а с ней достигать места своего действия (то есть клеток головного мозга). В то же время, при внутримышечном введении препарат начнет действовать через 10 – 15 минут, что обусловлено скоростью его поступления из мышечной ткани в системный кровоток. При приеме препарата внутрь (в виде таблеток) его действие будет развиваться медленно (через 1 – 2 часа), так как потребуется время, для того чтобы активное вещество всосалось через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в системный кровоток и достигло клеток головного мозга.

В то же время, стоит отметить, что длительность действия однократно введенной дозы препарата составляет от 6 до 12 часов независимо от пути введения. Через указанный промежуток времени активное вещество обезвреживается (преимущественно в печени) и выводится из организма (преимущественно через почки с мочой), в результате чего его концентрация в крови снижается, а вызванные им эффекты исчезают. Важно отметить, что следы феназепама могут оставаться в крови и тканях пациента в течение 4 – 6 и боле дней после однократного применения медикамента, однако каких-либо клинических эффектов или побочных реакций при этом наблюдаться не будет.

Для приема внутрь препарат выпускается в виде плоских круглых таблеток белого цвета. Каждая таблетка может содержать 0,5 мг, 1 мг или 2,5 мг активного вещества, а также вспомогательные компоненты, предназначенные для стабилизации таблетки, защиты активного вещества, а также обеспечения его всасывания в желудочно-кишечном тракте.

К вспомогательным компонентам таблетки феназепама относятся:

  • лактоза (молочный сахар, придающий таблетке сладковатый привкус);
  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • стеарат кальция;
  • тальк.

Таблетки выпускаются в герметично запакованных пластинках (блистерах) по 10 или 25 штук. Также препарат может выпускаться в специальных герметичных банках (по 50 штук в каждой). Банки или блистеры продаются в картонных коробках, в которых также прилагается инструкция по использованию и хранению медикамента.

Если пациент не может принимать феназепам (например, при наличии противопоказаний), препарат можно заменить другими медикаментами из той же группы, которые обладают схожими лечебными свойствами, а также лекарствами из других фармакологических групп.

При необходимости феназепам можно заменить:

  • Диазепамом (реланиумом, сибазоном). Данный препарат обладает практически теми же лечебными эффектами, что и феназепам (то есть противотревожным, успокоительным, снотворным, противосудорожным).
  • Алпразоламом. Препарат из той же группы, который обладает умеренным успокоительным и снотворным действием.
  • Клоназепамом. Данный препарат используется преимущественно для лечения судорог, однако также обладает и другими лечебными эффектами (слабым успокоительным и снотворным действием).
  • Нозепамом. Обладает умеренным снотворным и успокоительным действием.
  • Фенобарбиталом. Препарат обладает выраженным снотворным и противосудорожным действием.
  • Атараксом. Препарат обладает противотревожным и успокоительным действием.

Как было сказано ранее, феназепам может являться активным компонентом множества препаратов, выпускаемых под различными торговыми названиями.

Феназепам является активным компонентом таких препаратов как:

  • элзепам;
  • фензитат;
  • фенорелаксан;
  • фезипам;
  • фезанеф;
  • транквезипам.

Дозировка и показания к применению феназепама (панические атаки и тревожные расстройства, судороги, неврозы, психозы, алкогольный абстинентный синдром, эпилепсия, шизофрения, ВСД)

Феназепам может быть использован для лечения ряда патологических состояний, сопровождающихся чрезмерным возбуждением центральной нервной системы, однако дозировка и режим применения препарата при этом могут значительно различаться (в зависимости от того, какое заболевание требуется лечить).

Показания к применению феназепама

Дата Вопрос Статус
19.06.2016

Механизм действия феназепама при данной патологии

Способ применения и дозировка

При панических атаках пациент испытывает сильное, ничем не объяснимое чувство страха, которое можно устранить с помощью феназепама.

Для купирования острого приступа страха препарат назначается внутривенно или внутримышечно в дозе 0,5 – 1 мг. Если эффект препарата будет недостаточно выраженным, можно повторно назначить ту же дозу. В дальнейшем рекомендуется поддерживающая терапия таблетками феназепама (0,5 мг) в течение 2 недель.

При данной патологии пациент постоянно испытывает чувство тревоги, беспокойства или страха, которое также не связано с какой-либо реальной угрозой. Феназепам позволяет устранить данные эмоциональные переживания.

Судороги могут быть проявлением эпилепсии (заболевания головного мозга), а также возникать при некоторых других патологических состояниях (при травмах и инфекциях головного мозга, при высокой температуре тела у детей и так далее). Феназепам блокирует возбуждение нервных клеток, ответственных за проявление судорог, тем самым, устраняя данное явление.

Начальная доза для купирования судорожных припадков составляет 0,5 мг раствора феназепама (половина ампулы), введенного внутривенно или внутримышечно. Если судороги повторяются, препарат может быть назначен повторно 5 – 6 раз подряд (максимальная доза в данном случае составляет 3 мг).

Это группа заболеваний, характеризующихся нарушением активности головного мозга. Неврозы могут проявляться множеством различных симптомов, в том числе чувством страха и тревоги, паническими атаками, раздражительностью, агрессивностью и так далее. Феназепам может быть применен для устранения перечисленных проявлений неврозов (в комплексе с другими препаратами, используемыми для лечения заболевания).

Начальная доза составляет 0,5 – 1 мг препарата (в виде таблеток) 3 раза в сутки. Если через 4 – 5 дней не будет наблюдаться никаких выраженных побочных явлений, доза может быть увеличена в 2 раза (то есть по 2 мг 3 раза в сутки).

При данной патологии нарушается психоэмоциональная активность человека, в результате чего он может становиться перевозбужденным, агрессивным, нанося при этом вред себе или окружающим. Для купирования и предотвращения развития подобных состояний может назначаться феназепам, который будет оказывать успокоительное и снотворное действие.

Некоторые формы шизофрении протекают с повышенным нервно-психическим возбуждением пациента. В данном случае можно назначать феназепам (в составе комплексной терапии), для того чтобы успокоить пациента и облегчить процесс засыпания.

ВСД (вегето-сосудистая дистония)

Данная патология характеризуется нарушением активности сердечно-сосудистой и нервной системы человека. Некоторые формы болезни протекают с выраженным повышением артериального давления, увеличением частоты сердечных сокращений, повышенной нервной возбудимостью. В данном случае можно использовать феназепам для стабилизации состояния больного.

Абстиненция (алкогольный абстинентный синдром)

Данный синдром развивается после длительного приема больших доз алкоголя и резкой его отмены. Абстиненция может проявляться тревожностью, психоэмоциональным возбуждением, судорогами, нарушениями сна и так далее. Для уменьшения выраженности данных симптомов можно применять феназепам.

Препарат назначается внутрь по 1 – 2,5 мг 2 раза в сутки или внутримышечно по 0,5 мг 2 – 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза препарата для приема внутрь, а также для внутривенного или внутримышечного введения составляет 10 мг. При превышении данной дозы значительно увеличивается риск развития побочных явлений со стороны различных органов и систем.

Максимальная разовая (за 1 прием) доза медикамента составляет 1 мг в виде раствора или 2,5 мг в виде таблеток. При необходимости (например, для лечения судорожных припадков) она может быть увеличена, однако это допустимо лишь в условиях стационара и под пристальным наблюдением врача, который сможет оказать пациенту квалифицированную помощь в случае развития каких-либо осложнений.

Феназепам не обладает обезболивающим действием. Эффективность препарата при головной боли может быть обусловлена тем, что он оказывает успокоительное действие и облегчает процесс засыпания. Если при этом головная боль была вызвана переутомлением или психоэмоциональным стрессом, полноценный сон (наступающий после приема феназепама) может способствовать ее исчезновению.

При болях в спине (при травмах, заболеваниях позвоночника и так далее) или при онкологических (опухолевых) заболеваниях препарат не окажет никакого обезболивающего действия, однако может снизить эмоциональную реакцию пациента на боль.

Как долго можно принимать феназепам и как отменять препарат после длительного приема, чтобы избежать синдрома отмены?

Взаимодействие и совместимость феназепама с другими лекарствами (фенибут, амитриптилин, афобазол, финлепсин, корвалол, трамадол, антибиотики и так далее)

При одновременном использовании феназепама и других медикаментов, влияющих на активность головного мозга, может наблюдаться взаимное усиление или ослабление их эффектов. Это важно учитывать, так как в данном случае повышается риск передозировки и развития опасных побочных явлений.

Взаимодействие феназепама с другими медикаментами

Эффекты при одновременном назначении с феназепамом

Ноотропное средство, улучшающее обмен веществ в клетках головного мозга, а также обладающее противотревожным действием.

Увеличивают силу и длительность действия друг друга, вследствие чего при одновременном использовании дозировка обоих препаратов должна быть уменьшена.

Антидепрессанты (препараты для лечения депрессии).

Усиливается выраженность снотворного и успокоительного действия феназепама.

Препарат из группы транквилизаторов (противотревожных средств).

Усиливается противотревожное, успокоительное и снотворное действие обоих препаратов.

Противосудорожный препарат, используемый для лечения эпилепсии.

Усиливается противосудорожная активность обоих препаратов.

Усиливается выраженность снотворного и успокоительного действия обоих медикаментов.

Препарат, применяемый для уменьшения частоты сердечных сокращений при различных заболеваниях сердца.

Возможно усиление угнетающего действия препаратов на сердце.

Наркотическое обезболивающее средство.

Усиливается снотворное и успокоительное действие феназепама, а также болеутоляющее действие трамадола.

Антипсихотический препарат, применяемый для лечения психозов, тревожных расстройств и других подобных состояний.

Усиливается снотворное и успокоительное действие обоих медикаментов.

Препарат из той же группы, что и феназепам.

Усиливаются все эффекты обоих препаратов.

Усиливается снотворное и успокоительное действие медикаментов.

Препарат для снижения артериального давления.

Усиливается эффективность капотена.

Препараты для лечения бактериальных инфекций.

Медикаменты никак не влияют на активность друг друга.

Стимулятор центральной нервной системы.

Ослабляет все эффекты феназепама.

Феназепам противопоказан при ряде заболеваний и патологических состояний, при которых его влияние на головной мозг или другие системы организма может нанести вред пациенту и привести к развитию осложнений.

Феназепам противопоказан:

  • При коме. Препарат может вызвать угнетение центральной нервной системы и затруднить диагностику основного заболевания, ставшего причиной развития комы.
  • При шоке. Данная патология характеризуется выраженным падением артериального давления. Феназепам может усугубить данное явление.
  • При миастении. Данная патология характеризуется выраженной мышечной слабостью, которая может усиливаться после приема феназепама.
  • При выраженной интоксикации алкоголем или наркотиками. В данном случае препарат может привести к чрезмерно выраженному угнетению центральной нервной системы и нарушению дыхания.
  • При заболеваниях легких. Такие патологии как хронический бронхит или бронхиальная астма, могут сопровождаться развитием дыхательной недостаточности (состояния, при котором человек начинает испытывать недостаток в кислороде). Применение феназепама может вызвать сонливость и угнетение дыхания, что усугубит проявления дыхательной недостаточности.
  • При депрессии со склонностью к самоубийству. Препарат может способствовать углублению депрессии.

Принимать препарат во время беременности не рекомендуется, так как он может оказать негативное влияние на развивающийся плод.

Использование феназепама во время вынашивания ребенка может осложниться:

  • Врожденными аномалиями развития. Данное осложнение встречается в том случае, если женщина принимает препарат в первом триместре беременности, когда происходит закладка и формирование внутренних органов плода.
  • Угнетением центральной нервной системы плода. Данное явление наиболее опасно в третьем триместре беременности и перед родами, так как после рождения такой ребенок не сможет нормально дышать и кормиться грудью из-за выраженной мышечной слабости и вялости, сонливости.
  • Развитием физической зависимости. В данном случае после рождения у ребенка может развиться синдром отмены, характеризующийся бессонницей, повышенной нервной возбудимостью, плаксивостью и так далее.

Принимать препарат во время грудного вскармливания также не следует, так как активное вещество может выделяться вместе с грудным молоком и попадать в организм ребенка, вызывая при этом угнетение его центральной нервной системы или развитие аллергических реакций.

Во время лечения феназепамом запрещено управлять автомобилем, водным или воздушным транспортом, а также выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты реакций. Обусловлено это тем, что вызываемое препаратом угнетение центральной нервной системы (ЦНС) сопровождается замедлением реакций организма, что может представлять опасность при возникновении критической ситуации во время управления транспортным средством.

После однократно принятой дозы препарата (в виде таблетки или раствора) садиться за руль можно не ранее, чем через 24 часа (когда большая часть медикамента выведется из организма). Если же пациент принимал феназепам в течение длительного времени (7 – 10 дней и более), ему не рекомендуется садиться за руль в течение минимум 3 – 4 дней после приема последней дозы медикамента. Обусловлено это тем, что при длительном применении активное вещество может накапливаться в тканях организма, вследствие чего его угнетающее действие на ЦНС будет проявляться в течение нескольких дней после прекращения приема.

Как было сказано ранее, применение феназепама в состоянии алкогольной интоксикации может сопровождаться выраженным угнетением центральной нервной системы, нарушением сознания и дыхания, мышечной слабостью. Вот почему назначать препарат рекомендуется не ранее, чем через 12 – 24 часа после устранения признаков интоксикации.

В то же время, стоит отметить, что употребление препарата после принятия небольших доз спиртного не окажет существенного негативного влияния на системы организма и не приведет к развитию осложнений, хотя эффективность медикамента при этом может быть снижена. Обусловлено это тем, что в низких концентрациях этиловых спирт (активный компонент всех спиртных напитков) стимулирует центральную нервную систему, тем самым, оказывая противоположное феназепаму действие.

Феназепам при различных заболеваниях и патологиях (после инсульта, при гепатите, диабете, при низком пульсе, тахикардии)

Феназепам может определенным образом влиять на течение тех или иных заболеваний, что необходимо учитывать при назначении медикамента.

Феназепам нужно использовать с осторожностью:

  • При инсульте (нарушении мозгового кровообращения). Данная патология может сопровождаться повышенным нервно-психическим возбуждением, для устранения которого может быть использован феназепам. В то же время, при других формах инсульта может отмечаться глубокое угнетение сознания, при котором данный медикамент противопоказан (из-за риска чрезмерного угнетения центральной нервной системы и развития дыхательной недостаточности).
  • При гепатите. При данном заболевании отмечается воспалительное поражение клеток печени. Хотя феназепам обезвреживается в печени, неосложненный гепатит никак не повлияет на эффективность и длительность действия медикамента, так как здоровые клетки органа будут обезвреживать препарат достаточно быстро. В то же время, при развитии тяжелой печеночной недостаточности использовать данный препарат не рекомендуется, так как это может привести к накапливанию активного вещества в крови (из-за недостаточно быстрого его обезвреживания) и к развитию передозировки.
  • При сахарном диабете. При данной патологии нарушаются процессы использования глюкозы (сахара) клетками организма. Сам по себе феназепам никак не влияет на течение сахарного диабета, однако входящая в состав таблетированной формы препарата лактоза (молочный сахар) может способствовать незначительному повышению уровня глюкозы в крови.
  • При низком пульсе. Данное состояние может быть нормальным явлением (например, у спортсменов) или развиваться при различных заболеваниях сердца, головного мозга и других систем организма. Принимать феназепам при низком пульсе не рекомендуется, так как препарат (особенно в больших дозах) может способствовать снижению частоты сердечных сокращений и развитию связанных с этим осложнений.
  • При тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений, ЧСС). Данное состояние может развиваться в ответ на стресс, эмоциональное переживание, а также при заболеваниях центральной нервной системы (при психозах, неврозах, панических атаках и так далее). В данном случае использование феназепама поможет стабилизировать эмоциональное состояние пациента и нормализовать ЧСС. В то же время, стоит отметить, что тахикардия может быть признаком кровопотери или обезвоживания организма. В данном случае принимать феназепам запрещено, так как это может спровоцировать выраженное падение артериального давления, потерю сознания или даже смерть.

Препарат оказывает тормозное влияние на центральную нервную систему, а также расслабляет мышцы человека, что характеризуется определенными побочными эффектами.

Влияние препарата на ЦНС проявляется:

  • сонливостью;
  • мышечной слабостью;
  • заторможенностью сознания;
  • нарушением способности концентрировать внимание;
  • замедленными реакциями;
  • нарушением процессов запоминания;
  • головокружениями;
  • головными болями;
  • дизартрией (нарушением процесса речи);
  • снижением настроения (редко).

Также стоит отметить, что применение феназепама людьми старше 65 лет может способствовать развитию у них деменции (слабоумия), что было продемонстрировано несколькими клиническими исследованиями.

Крайне редко при приеме препарата может отмечаться усиление чувства тревоги, страха, нервной возбудимости. В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом для подбора более эффективного лечения.

Препарат может оказывать токсическое влияние на печень, разрушая ее клетки. Это проявляется повышением активности печеночных ферментов в крови (в норме данные ферменты содержатся в клетках печени, а при разрушении клеток попадают в системный кровоток). В связи с этим не рекомендуется назначать феназепам людям, страдающим воспалительными заболеваниями печени или печеночной недостаточностью.

Также стоит отметить, что препарат может оказывать повреждающее действие на функции почек и мочевыделительной системы, что может проявляться задержкой или недержанием мочи. Вот почему препарат также не рекомендован к применению людям, страдающим хронической почечной недостаточностью.

Зависимость от феназепама характеризуется определенными психологическими и/или физиологическими изменениями в организме человека. В результате этого прекращение приема препарата будет сопровождаться появлением синдрома отмены, проявляющегося тревожностью, бессонницей, нервным возбуждением и так далее. Устранить данные симптомы пациент сможет только с помощью приема очередной дозы феназепама (или другого препарата из данной группы).

Привыкание и зависимость может развиться уже после 1 недели непрерывного использования медикамента, однако чаще развивается через 2 – 4 недели. Чтобы избежать появления данных реакций, следует принимать препарат лишь в течение установленного врачом времени. Если привыкание все-таки развилось, отменять препарат следует постепенно, снижая суточную дозу в течение нескольких дней подряд, что позволит избежать проявлений синдрома отмены.

Последствия передозировки феназепамом (можно ли умереть от феназепама и какова летальная, смертельная доза для человека?)

Передозировка данным препаратом может привести к чрезмерно выраженным побочным явлениям, а без своевременной помощи может стать причиной смерти пациента.

Передозировка феназепамом может проявляться:

  • выраженной сонливостью;
  • заторможенностью реакций;
  • нарушениями речи;
  • снижением частоты сердечных сокращений;
  • выраженным падением артериального давления;
  • комой (поражением головного мозга);
  • тремором (мышечной дрожью);
  • затрудненным дыханием (из-за слабости дыхательных мышц).

Определить смертельную дозу феназепама крайне сложно, так как она зависит от пути введения препарата (внутрь, внутримышечно или внутривенно), а также от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, своевременности медицинской помощи и так далее.

При отравлении феназепамом врач может назначать специфический антидот (противоядие) – флумазенил. Данный препарат блокирует специфические клеточные рецепторы – чувствительные структуры, посредством которых феназепам воздействует на организм человека. Это снижает риск развития побочных реакций при приеме большой дозы феназепама, а также устраняет сонливость, вялость, мышечную слабость и другие вредные эффекты, возникающие при передозировке.

Флумазенил вводится внутривенно и только в присутствии врача. Начальная доза составляет 0,2 – 0,3 мг, однако при необходимости можно назначать препарат повторно (до достижения максимальной суточной дозы 2 мг).

Для выявления концентрации феназепама в крови проводят специальный лабораторный анализ, для которого берут кровь из вены. Какой-либо специальной подготовки к проведению данного анализа крови не требуется.

Препарат может быть выявлен в крови пациента в течение 4 – 6 дней после однократно принятой дозы, однако концентрация активного вещества при этом будет незначительной (что будет подтверждено во время проведения исследования). Так, например, концентрация феназепама, которая не превышает 20 микрограмм/литр, не будет оказывать никакого влияния на состояние пациента и не приведет к развитию побочных реакций.

Выявление феназепама и его метаболитов (побочных продуктов) в моче также возможно, что позволяет определить по анализу мочи, употреблял ли человек данный препарат в течение последних 4 – 7 дней.

Если ребенок школьного возраста (старше 7 лет) выпил 1 таблетку феназепама, ничего страшного не произойдет. Нужно лишь понаблюдать за ним в течение 12 – 24 часов, чтобы вовремя выявить возможные побочные реакции. Если таковых не будет, каких-либо специфических лечебных мероприятий не требуется.

Если же ребенок принял сразу несколько таблеток, а также, если ребенок слишком маленький (младше 6 лет), рекомендуется срочно вызвать скорую помощь. Не дожидаясь приезда врачей, следует начать промывание желудка ребенка, что позволит снизить количество препарата, всасывающегося через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в системный кровоток. Для этого можно использовать слабые солевые растворы (1 столовую ложку соли на литр теплой кипяченой воды). Ребенку нужно давать выпить по 1 – 3 стакана такого раствора, после чего вызывать у него рвоту (касаясь кончиками пальцев корня языка). Такую процедуру можно повторить 2 – 3 раза.

Если приехавший на вызов врач выявит какие-либо побочные явления, а также, если принятая ребенком доза препарата будет слишком высокой, малыша могут госпитализировать для дальнейшего наблюдения и специфического лечения с помощью флумазенила (антидота, противоядия). Если же врач убедится, что выраженной интоксикации феназепамом нет, он может оставить ребенка дома, однако при этом он должен проинформировать родителей о возможных поздних осложнениях (сонливости, вялости, мышечной слабости, нарушении дыхания и других), при появлении которых им следует немедленно вызывать скорую помощь.

Цена препарата зависит от фирмы-изготовителя и формы выпуска, а также от концентрации активного вещества в нем. В различных городах России цена на медикамент также может быть разной, что связано с дополнительными расходами на его транспортировку и хранение.

источник