В общем анализе мочи белок следы

Каждая болезнь, обследование или банальная диспансеризация сопровождаются походом в лабораторию. Чаще всего врачи назначают наиболее распространенные анализы — крови и мочи. Сдавая их, многие из нас даже не задумываются над показателями, ведь главное услышать от врача «Здоров». И наличия тех или иных цифр, зачастую, мы не боимся. А стоило бы. Среди опасностей клинического анализа мочи — наличие эпителия, повышенного содержания эритроцитов и лейкоцитов, а также белок. Что же это такое?

Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче. У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.

Если анализы показывают наличие следов белка в моче, пугаться не стоит. Их возникновение может быть связано с множеством причин. Например, с чрезмерной физической нагрузкой, а также при стрессах и постоянном налегании на белковую пищу. Иногда повышенный белок бывает после того, как человек перенес инфекционное заболевание. Но в этих случаях высокий показатель задерживается в моче недолго. Если же отклонения от нормы длятся и при отсутствии таких внешних факторов, то это может указывать на протеинурию.

Она может развиваться при повреждениях почечных узелков или канальцев. Находящиеся на них воспаления иногда приводят к попаданию в мочу белков плазмы и красных кровяных телец. Развитию протеинурии способствуют болезни мочевыводящих путей, пиелонефрит, диабет, лейкоз, нефроз и другие патологии тканей почек. Также белок может возникнуть из-за патологий, не связанных с почками. Это — ложная протеинурия. Так, белок в моче может проявиться при воспалении в почечных лоханках или мочевом пузыре. Кроме того, кровь при менструации, попадая в мочу, может вызвать лже-протеинурию. Есть и особый тип протеинурии — ортостатическая, она проявляется в юношеском возрасте и не указывает на патологию почек.

Довольно часто белок в моче находят в анализах беременных женщин. Это может быть случайная находка вследствие влияния внешних факторов, таких как нагрузка, стресс и т.д. Но если белок в моче обнаруживают с завидным постоянством, надо идти на прием к врачу.

На ранних сроках белок в моче может быть признаком болезни почек. Это — тревожный сигнал, и вся беременность должна проходить под строгим контролем специалистов! На более поздних сроках небольшая концентрация белка может появиться из-за давления матки на почки. Это не страшно. Главное — исключить все возможные патологии почек. Например, гестоз. Эта болезнь может способствовать нарушению функций плаценты. И еще нерожденному малышу не будет хватать необходимого количества еды и кислорода. Опасность этого состояния в том, что беременная женщина может и не догадываться о развитии заболевания. И никаких ощутимых изменений в своем состоянии не почувствует. Все это может закончиться крайне печально. Возможно сильное замедление развития плода, и в последствие — преждевременные роды.

Но стоит помнить, что даже при обнаружении белка в моче у беременных паниковать нельзя! Показатели в анализах беременной женщины могут меняться по несколько раз в день. А о каких-либо патологиях может свидетельствовать только полное обследование. Своевременная диагностика и современное лечение помогут спокойно дождаться родов. А бывает, что к этому времени белок вообще уходит из мочи, и малыша мама встречает уже абсолютно здоровой!

Малыши, как и взрослые, сдают анализы. Как минимум, дважды за первый год жизни — в периоды вакцинации. И отсутствие в показателях белка для них не менее важно. Почему? Потому как его наличие — повод для беспокойства. Но паниковать при показателях до 0,036 г/л не стоит. Если же уровень не превышает 1 г/л в сутки — это умеренная протеинурия, а если показатели 3л/г и выше — речь уже о выраженной протеинурии. Это сигнал о начале или развитии различных воспалительных процессов, в основном, связанных с почками и мочевыводящими путями.

Если в мочу попадет большое количество белка, то может понизиться его уровень в крови. А это приводит к росту артериального давления и отекам. Тогда необходима срочная консультация врача. Лечение не требуется при ортостатической протеинурии. В этом случае доктор назначает повторную сдачу анализа мочи, чтобы следить за изменением показателя белка в моче. В любом случае, понизить содержание его в организме несложно. Главное — вовремя диагностировать и начать лечение.

источник

Протеинурия – это состояние, при котором присутствует белок в моче. Явление относится к симптоматике широкого спектра заболеваний. Обнаружить подобную примесь в составе урины в домашних условиях – невозможно. Для выведения соединения из мочи нужно воздействовать на основную патологию. Установить локализацию очага поражения можно только с помощью методов лабораторной, аппаратной и инструментальной диагностики. Без прохождения обследования невозможно определить причину ухудшения состояния. В 99% случаев пациентам с белковым соединением в урине показано лечение.

Протеинурия свидетельствует о развитии серьезного патологического процесса в организме. Он может иметь деструктивное, инфекционно-воспалительное или опухолевое происхождение. Нарушается физиологическая функция почек – фильтрационная, экскреторная (выделительная). Токсические вещества, которые в норме должны выводиться из организма путем мочеиспускания, накапливаются в крови, оказывая вредоносное воздействие.

При полноценном состоянии организма белковое соединение в моче не содержится вообще. Но с учетом возможного приема пациентом Аминогликозида, Колистина или Ацетазоламида, допустимой концентрацией признан показатель до 0,033 г/л в сутки. У беременных это значение составляет 0,14 г/л, поскольку в организме происходят гормональные и другие физиологические изменения. Зависимо от концентрации белкового соединения в моче, протеинурия классифицируется на 4 степени.

Микроальбуминурия. Концентрация белка – 30-300 мг/сутки
Легкая степень. Состояние быстро поддается коррекции. Содержание белка варьирует от 300 мг до 1 г/сутки
Средняя степень. Пациенту требуется госпитализация. Концентрация белка – 1-3 г/сутки
Тяжелая степень. Пациент проходит лечение в отделении реанимации. Наличие белкового соединения превышает 3000 мг/сутки

Чтобы корректно определить уровень белка, нужно правильно сдавать мочу на исследование. Для анализа подходит утренняя урина, которую следует собирать в чистую, сухую емкость сразу после проведения гигиенических мероприятий. Для сравнения показателей белка врач может назначить анализ суточного объема мочи – в этом случае ее предстоит собирать на протяжении 24 часов.

По мере нарастания протеинурии, у пациента возникают такие признаки:

Скручивающие ощущения в суставах рук, ног
Повышение показателей артериального давления, тяжело поддающееся коррекции
Отеки на руках, ногах, лице, а при тяжелых патологиях жидкость скапливается внутри брюшной полости
Бледность кожи, головокружение, ощущение общей слабости
Судороги преимущественно ночью
Отсутствие аппетита
Озноб, тошнота
Повышенная утомляемость
Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины

В зависимости от первопричины, вызвавшей насыщение мочи белком, у пациента возможно повышение температуры тела. Дополнительная симптоматика – нарушение сна и мозговой активности, изменение оттенка урины – она становится мутной, с содержанием характерных хлопьев.

Факторы, вызывающие протеинурию – перенесенные отравления, полученные ожоги, прогрессирующие или недавно устраненные инфекционно-воспалительные процессы в организме. Другие причины – аллергия, переохлаждение, воздействие стрессов, генетическая предрасположенность к развитию болезней, провоцирующих насыщение мочи белком. Также явление возникает из-за приема некоторых лекарств и компрессии почек растущей маткой (при беременности). Редко насыщение мочи белком – последствие неправильного питания: если в нем преобладает употребление сырых яиц и молочных продуктов.

Множественные кисты внутри парного органа – следствие генетической предрасположенности, перенесенных травм поясницы, негативного влияния эндогенных и экзогенных факторов. Длительное время состояние здоровья не беспокоит пациента. О поликистозе он узнает во время прохождения обследования по другому поводу или при нагноении новообразований. Протеинурия – последствие воспаления кист, что опасно абсцессом органа. Если новообразования нагноились (например, при переходе бактерий на паренхиму из другого патогенного очага), кроме насыщения мочи белковым соединением:

Значительно повышается температура тела
Возникает выраженная боль в пояснице
Снижается уровень артериального давления, что вызывает слабость, головокружение, ослабление аппетита
Повышается выделение пота

При нагноении кист пациенту показано хирургическое лечение, с последующей антибиотикотерапией.

Поражение почечных лоханок, которое возникает из-за воздействия патогенной микрофлоры, зачастую – бактерий. Заболеванию в равной степени подвержены мужчины и женщины. Причины развития патологии – переохлаждение, перенесение болезнетворных микроорганизмов из соседних очагов воспаления, прием сильнодействующих лекарств.

Боль в пояснице
Повышение температуры тела
Слабость, отсутствие аппетита, головокружение
Учащение позывов к мочеиспусканию
Снижение уровня артериального давления
Бледность, нарушение сна

Когда пациент озвучивает перечисленные жалобы, его осматривают и назначают прохождение диагностики. Именно на основании результатов исследования устанавливают наличие высокого объема белка, что служит показанием для немедленной госпитализации. Лечение – антибиотикотерапия, введение витаминов и нестероидных противовоспалительных средств, гормонов. Также при пиелонефрите показана коррекция питания: исключение соленого, острого, кислого, спиртного.

Воспаление клубочкового аппарата почек – следствие пребывания в условиях повышенной влажности воздуха, генетической предрасположенности, отравления.

Боль в пояснице при мочеиспускании, смене положения тела, выполнении даже незначительного объема двигательной активности
Окрашивание мочи в светло-розовый оттенок
Повышение температуры тела
Слабость, вялое состояние, головокружение, отсутствие аппетита и другие признаки, связанные с интоксикацией организма

Наличие белка в урине – показатель прогрессирования тяжелого воспалительного процесса внутри почек.

Гломерулонефрит устраняют путем антибиотикотерапии, применения кровоостанавливающих препаратов, гормонов, витаминов. Также заболевание предполагает соблюдение диетического питания, уменьшенное употребление соли и воды. Гломерулонефрит опасен почечной недостаточностью, при которой единственным вариантом лечения является гемодиализ, а затем – трансплантация органа.

Амилоидоз – это патологическое состояние, при котором в организме накапливаются токсические соединения – амилоиды. Точные причины развития болезни не установлены, но по наблюдениям врачей, основной фактор – наследственная предрасположенность. В группе риска появления патологии – злокачественные опухоли, аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

Учащенное мочеиспускание
Уменьшение чувствительности в руках и ногах
Снижение показателей артериального давления
Отеки рук, ног
Бледно-розовый оттенок урины
Увеличение веса (в том числе, за счет отеков)
Одышка, боль в груди
Головокружение

При тяжелых формах амилоидоза происходит тотальная интоксикация организма, накопление большого количества жидкости внутри тканей. Туберкулез почек – это патологический процесс, при котором происходит разрушение структуры органа. Причина развития патологи – инфицирование микобактериями, поступающими в кровь гематогенным путем.

Основные проявления почечного туберкулеза – тупая боль в пояснице, повышение температуры тела до невысоких цифр, наличие крови в урине, неприятные ощущения при мочеиспускании. Белок в урине – не единственный симптом, выявляемый при анализе у пациентов с рассматриваемым заболеванием. При туберкулезе дополнительно урина содержит микобактерии и эритроциты.

Патологическое состояние, при котором у пациента часто повышаются показатели артериального давления, чему способствует:

Наследственная предрасположенность
Злоупотребление алкоголем, вредной пищей, хаотичный прием лекарств
Постоянное воздействие стрессов
Частое пребывание в помещении с высокой температурой воздуха
Наличие ожирения 2 и более степени

Гипертоническая болезнь опасна кризом – состоянием, при котором уровень артериального давления достигает недопустимо высоких пределов. Это влечет развитие инсульта. Белок в урине при гипертонии указывает на появление проблем со свертываемостью крови – повышается риск образования сгустков. Тромбы могут закупорить просвет вен и артерий, заблокировать приток крови к органам, вызвать гипоксию или оторваться.

Одно из наиболее тяжелых эндокринных заболеваний. Причина развития – наследственная предрасположенность, стрессы, алкоголизм. Основные проявления болезни:

Длительное заживление даже небольших ран
Жажда
Повышенное выделение пота
Увеличение суточного диуреза

Протеинурия при сахарном диабете свидетельствует о значительном дисбалансе гормонов в крови, подтверждает наличие дисфункции поджелудочной железы. Чтобы поддерживать уровень инсулина в организме на нормальных показателях, и избежать развития комы, нужно посетить эндокринолога.

Последствие стрессовых факторов, наследственной предрасположенности, возраста старше 40 лет, приема лекарств. Наличие протеинурии в период вынашивания плода – признак того, что рост и развитие ребенка могут быть нарушены. Причина – недостаточный приток крови к плоду, интоксикация соединениями, которые накапливаются в крови из-за невыполнения почками фильтрации.

У женщины до критических цифр повышается уровень артериального давления, возникает сильная головная боль, появляются судороги. При массивной потере белкового соединения во время мочеиспускания, всем беременным показано переливание альбумина. Это действие относится к заместительной терапии, снижает вероятность гибели плода, отслойки плаценты, преждевременных родов.

Тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором артерии, снабжающие парный орган кровью, закупориваются жировыми отложениями. Атеросклеротические бляшки формируются постепенно, этому сопутствует неправильное питание, пребывание вблизи очагов токсического воздействия, фактор наследственности. Протеинурия указывает на нарушение функции почек, что влечет некроз ткани органа из-за его недостаточного кровоснабжения. При отягощенном атеросклерозе почечных артерий проводят органосохраняющее оперативное вмешательство.

Воспаление мочевого пузыря развивается по нескольким причинам, основные из которых:

Переохлаждение
Занесение бактерий из других очагов воспаления (при кандидозе влагалища, колите, пиелонефрите)
Несоблюдение правил личной гигиены
Недавнее прохождение лечебно-диагностических процедур нестерильными инструментами
Чрезмерная активность во время интимной близости
Аллергия на латекс презервативов; непереносимость ткани, из которой изготовлены прокладки, тампоны
Незащищенный половой акт с партнером, который не следит за личной гигиеной
Перенесенное сильное отравление – пищевое, лекарственное или другого вида

У женщин цистит возникает чаще, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевыделительного канала. Протеинурия при воспалении мочевого пузыря – признак обширного поражения органа, показатель риска возможного перехода патологического процесса на почки. Симптоматика цистита – боль и жжение при выделении урины, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, спазмы над лобком, повышение температуры тела. Цистит устраняют антибиотиками, уросептиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Дополнительно рекомендуется прикладывание грелки на надлобковую область, но при условии отсутствия гематурии (когда моча насыщается кровью).

Воспаление мочеиспускательного канала – последствие недостаточного соблюдения личной гигиены, переохлаждения, ношения слишком тесного нижнего белья, аллергии. Уретрит проявляется протеинурией при хроническом течении и высокой вероятности распространения поражения на соседние органы. Проявления патологии – раздражение при мочеиспускании, незначительное повышение температуры тела, отек уретры, покраснение тканей вульвы. Лечение не отличается от терапии, применяемой при развитии цистита.

Воспаление предстательной железы – следствие таких факторов, как переохлаждение, гиподинамия, отсутствие постоянной половой жизни, наличие венерической болезни. Также простатит возникает при генетической предрасположенности к болезни. Признаки воспаления предстательной железы:

Боль при мочеиспускании, рези внутри уретры
Повышение температуры тела
Выделение мочи вялой, прерывистой струей
Дискомфорт в промежности, когда мужчина находится в положении сидя
Появление неприятного запаха от урины, изменение оттенка
Необходимость напряжения мышц живота для полного опорожнения мочевого пузыря

Белок в урине у мужчин, страдающих простатитом, указывает на обширное поражение ткани органа, развитие гормонального дисбаланса. Если своевременно не устранить простатит острой формы, он принимает хроническое течение. Заболевание может привести к развитию импотенции, стать причиной бесплодия. Воспалительно-инфекционный процесс предстательной железы купируют антибиотиками, нестероидными средствами, гормональными препаратами, витаминами. Дополнительно назначают прохождение массажа простаты и ряд физиотерапевтических процедур.

Заболеванию способствует переохлаждение, перемещение патогенной микрофлоры из соседних очагов, длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Также воспаление мочеточников возникает вследствие несоблюдения личной гигиены, злоупотребления соленой, кислой и острой пищей.

Патологию устраняют путем использования антибиотиков, уросептиков (Фуразолидона и его аналогов), поливитаминных комплексов. Дополнительно показано соблюдение диеты – отказ от употребления соленой, кислой, острой, копченой пищи; исключение алкоголя, морсов, кофеина. Протеинурия при воспалении мочеточников – показатель отсутствия грамотного лечения, сигнал о скором переходе патологического процесса на почки, мочевой пузырь.

Белки выполняют в организме широкий спектр функций:

корректируют уровень гормонов
балансируют степень свертываемости крови
защищают организм от атак болезнетворных микроорганизмов всех видов
поддерживают структуру тканей, препятствуя перерождению клеток из физиологических в злокачественных

Осложнения, связанные с повышением белковых соединений в крови, – нарушение гормонального фона, сниженный иммунитет и предрасположенность к болезням, включая рак. В зависимости от основной причины, вызывающей протеинурию, у пациента может возникнуть абсцесс почки, недостаточность этого органа; у беременных – преждевременные роды, отслойка плаценты. При перенасыщении урины белковыми соединениями возможно замирание плода – почки не справляются с фильтрационной функцией и в крови накапливаются токсины.

Изначально при ухудшении самочувствия следует посетить терапевта: он назначает базовое обследование. С учетом результатов диагностики устанавливают основную патологию. Так определяют профиль врача, который в дальнейшем будет назначать, контролировать и корректировать терапию. Если белок в моче обнаружен у беременных, план лечения составляет наблюдающий гинеколог. Протеинурию, вызванную сахарным диабетом, купирует эндокринолог. Если белок насыщает мочу из-за воспаления органов урогенитального тракта, понадобится консультация уролога. При взаимосвязи повышенного белка в урине и гипертонической болезни, обращаются к кардиологу.

Чтобы установить первопричину насыщения урины белком, назначают прохождение обширной диагностики. Основные методы:

Клиническое, биохимическое исследование крови.
Анализ мочи – общий, бактериологический, по Зимницкому, по Нечипоренко.
УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников (в зависимости от органа, относительно полноценности которого, у врача возникают сомнения).
МРТ или КТ. Методы сложной лучевой визуализации предоставляют сведения о состоянии здоровья тогда, когда другие виды диагностики – менее информативны.
Рентгенологическое исследование (общий обзорный снимок позволяет оценить состояние и расположение почек).
Мазок из уретры на определение микрофлоры.
Исследование мочи на микобактерии (при подозрении на наличие туберкулеза почек).

Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей клинического случая. Возможно назначение прохождение допплерографии, анализа крови на определение в ней уровня сахара, экскреторной урографии.

Чтобы устранить белок из мочи и купировать основную болезнь, вызвавшую протеинурию, пациентам назначают:

Кортикостероиды. Гидрокортизон, Преднизолон или Дексаметазон предотвращают развитие воспаления, восстанавливают почечную активность. Препараты гормонального свойства вводят с учетом веса и возраста пациента.
Антибактериальные препараты. Конкретный вид антибиотика прописывают только с учетом выявленного возбудителя основной патологии, вызвавшей протеинурию.
Нестероидные средства (НПВС). Препараты этой группы купируют боль, устраняют процесс воспаления. Общие противопоказания для использования НПВС – наличие гастрита, колита, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.
Витамины. Синтетические заменители биологически активных веществ сопутствуют восстановлению иммунитета, нормализации кровообращения.
Гипотензивные лекарства. Позволяют нормализовать показатели артериального давления, избежать развития криза и геморрагического инсульта.

При туберкулезе почек назначают введение препаратов, предотвращающих сморщивание ткани органа. Обильное выделение крови при мочеиспускании (например, при гломерулонефрите) – показание для назначения Дицинона, Кальция хлорида, Этамзилата натрия, Аминокапроновой кислоты. При гипертоническом кризе пациенту назначают введение Дибазола, Папаверина, Магния сульфата. Эти препараты способствуют быстрой нормализации уровня артериального давления.

Для предотвращения развития заболеваний, которые характеризуются насыщением мочи белком, необходимо:

Избегать переохлаждения.
Во время спортивной или профессиональной деятельности защищать тело от возможных травм.
Дистанцироваться от источников токсического или радиационного излучения.
Не употреблять лекарственные препараты без назначения врача.
Контролировать рацион, не допускать присутствия в нем ненатуральных продуктов.
Тщательно и регулярно выполнять гигиенические мероприятия.
Отказаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Белок в моче – это сигнал о серьезном нарушении в организме. Не исключено, что оно имеет скрытую форму, но от этого степень негативного воздействия на здоровье не меньше. Чтобы избавиться от протеинурии, устраняют основное состояние, повлекшее этот признак. В зависимости от выявленной болезни, назначают использование антибиотиков, противотуберкулезных средств, гормонов.

Незначительное повышение белка в моче допустимо при вынашивании плода. Но, учитывая частое развитие у беременных преэклампсии, женщины с протеинурией находятся под усиленным контролем гинекологов.

источник

Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка.

Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.

Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.

Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.

Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.

И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы:

тяжелые физические нагрузки;
избыточная инсоляция;
переохлаждение;
повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
избыточное употребление белковой пищи;
стрессовые состояния;
продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.

Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.

Высокое количество белка в моче — один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания — именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.

К таким заболеваниям относятся:

поликистоз почек;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
амилоидоз и туберкулез почек.

Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при:

гипертонической болезни;
сахарном диабете;
гестозе беременных (нефропатии);
атеросклерозе почечных артерий.

Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок — воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:

цистит;
уретрит;
простатит у мужчин;
воспаление мочеточников;
аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин.

Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.

Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.

У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.

Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.

Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:

30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.

Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.

Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.

Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:

болезненность и ломота в суставах и костях;
отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
нарушения сна, сознания;
повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.

Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.

Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных.

Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.

При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.

Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.

Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.

Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.

источник

Протеинурия — явление, при котором в моче обнаруживается повышенное количество белка. Отклонение от нормы может носить временный характер. Однако в большинстве случаев белок в моче свидетельствует о наличии опасного заболевания. Протеинурия диагностируется при патологиях нервной, кровеносной и мочевыделительной систем.

У здоровых людей белковые примеси в урине отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве (не более 0,033 г/л). Если результат ОАМ (общего анализа мочи) неудовлетворительный, врач отправляет пациента на дополнительную диагностику. Часто требуется консультация нескольких специалистов.

Перед сдачей ОАМ важно придерживаться диеты. От питания зависит количественный и качественный состав урины. Чтобы результат анализа был наиболее точный, за сутки до его сдачи необходимо отказаться от продуктов, провоцирующих протеинурию. Повышенный белок в моче является следствием употребления:

соленой пищи;
алкогольных напитков;
яиц;
молока;
рыбы и мяса;
сладостей;
маринадов;
острых блюд.

Минеральная вода влияет на работу почек. Она насыщена солями, поэтому провоцирует протеинурию. Если перед сдачей ОАМ пить минеральную воду, это негативно сказывается на расшифровке анализа. От чая и кофе также лучше отказаться. Сахар, добавленный в напитки, влияет на состав урины.

Паренхима почек чувствительна к аскорбиновой кислоте. Чрезмерный прием витамина С приводит к протеинурии. Так, например, при употреблении обыкновенного отвара шиповника белок в моче у женщины или мужчины возрастает. Кроме того, данный напиток может стать причиной обострения почечных патологий.

С лекарственными препаратами следует соблюдать осторожность. Протеинурия появляется на фоне приема таких медикаментов, как:

Оксациллин;
Аспирин;
Стрептомицин;
Полимиксин;
Антибиотики группы цефалоспоринов.

Лекарства на основе лития часто провоцируют повышение белка в урине. Перед сдачей ОАМ их прием приостанавливается или отменяется. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Протеинурия — это не болезнь, а лишь ее следствие. Чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, врач должен выяснить причину нарушения. Отклонение может быть временным или постоянным. В первом случае беспокоиться не стоит. Показатели приходят в норму после устранения раздражающего фактора. Если протеинурия наблюдается длительное время, требуется комплексное обследование пациента.

Наличие белка в моче на уровне 0,033 г/л провоцируется такими факторами, как:

стрессы;
несбалансированное питание;
чрезмерные физические нагрузки;
недавно перенесенные вирусные или инфекционные заболевания;
сильное переохлаждение;
застойные явления из-за стоячей работы (парикмахер, продавец и т. д.);
пальпация почек на приеме у доктора;
беременность;
физиологические процедуры;
неправильный забор мочи на анализ.

Если нет существенного нарушения, следы белка исчезают из урины через сутки после устранения раздражающих факторов.

Длительная протеинурия является признаком заболевания. При отсутствии лечения организм теряет необходимые белковые структуры. Это приводит к необратимым последствиям и часто заканчивается летальным исходом.

Повышенный протеин в моче на протяжении длительного времени предупреждает о таких патологиях мочевыводящей системы, как:

простатит;
цистит;
МКБ (мочекаменная болезнь);
пиелонефрит;
туберкулез почек;
гломерулонефрит;
травмы почек.

Если обнаружен белок, это может быть следствием тяжелой аллергической реакции, гриппа или пневмонии. Протеинурия сопровождает гипертоников, диабетиков и людей с лишним весом. Подобное отклонение от нормы наблюдается при системных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях.

Высокомолекулярные органические вещества входят в состав всех органов и систем. Они являются строительным материалом человеческого организма. В норме протеины не выделяются с уриной. Общий белок в моче не должен превышать 0,033 г/л. Это объясняется тем, что молекула белка слишком велика для фильтрующей системы почек.

Пациенты часто интересуются у нефролога, как появляется протеин в моче. Данное явление — признак нарушения работы фильтрующих мембран. Вследствие различных заболеваний почечные паренхимы расширяются. Через них вместе с токсинами и шлаками выходят протеины.

Белок в моче у женщины, вынашивающей ребенка, объясняется просто. Увеличенная матка давит на почки. Паренхимы постепенно расширяются. В мочевой пузырь выделяется много белка. Это является вариантом нормы и не вызывает опасений у врача.

При расшифровке анализа на белок мочи нормой является отрицательный показатель. Если протеин присутствует в урине, это предупреждает о различных почечных нарушениях.

Отклонение может быть разной степени тяжести. Нефрологи приводят следующую классификацию протеинурии:

Легкая степень. В моче присутствует от 300 мг до 1 г белка.
Микроальбуминурия. На протяжении суток количество протеина в урине колеблется от 30 до 300 мг.
Умеренная протеинурия. В моче обнаруживается до 3 г белка.
Тяжелая или выраженная степень. При этом диагностируется более 3 г протеина.

О чем говорит данное нарушение, можно с уверенностью утверждать только после комплексного обследования. Чтобы не допустить летального исхода, важно вовремя обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения.

Забор биологического материала для лабораторного исследования происходит в домашних условиях. Чтобы результат был точным, нужно соблюдать следующие правила:
1. Подобрать правильную емкость. Это может быть банка с широким горлом или специальный контейнер из аптеки.
2. Вымыть и насухо вытереть емкость. Стерильность играет важную роль в расшифровке ОАМ.
3. Подмыться перед сбором материала. Проводить гигиеническую процедуру нужно проточной водой без помощи мыла, марганцовки, травяных отваров и т. д.

Анализ мочи на белок сдается натощак. За сутки до забора урины исключаются факторы, провоцирующие протеинурию.

Легкая степень протеинурии не требует терапии. Показатели приходят в норму при коррекции питания, отказе от спиртных напитков, снижения физических нагрузок. У беременных уровень белка понижается после родов.
Умеренная и тяжелая степени нуждаются в лечении. Терапевтический курс зависит от заболевания, спровоцировавшего протеинурию.

Чтобы понизить протеин в моче, медики назначают:

противовоспалительные препараты;
кортикостероиды;
антибиотики;
диуретики;
иммуносупрессоры;
гипотензивные средства.

Эффективностью обладают капельницы. Они очищают кровь от токсинов и шлаков, если почки не справляются с этой задачей. Часто назначаются гемосорбция и плазмаферез.

Анализ мочи на белок делается несколько раз на протяжении всего лечения. Это необходимо для осуществления контроля эффективности терапевтического курса. Когда показатели мочи приходят в норму, дозировка препаратов снижается. Медикаментозное лечение подкрепляется диетой, потреблением приемлемого количества жидкости и коррекцией образа жизни.

источник

При исследовании мочи у человека определяется несколько показателей и отклонение от нормы каждого из них, говорит об определенном заболевании. Следы белка в моче, что это значит у взрослых и какие отклонения допустимы у детей и беременных. Прежде всего это патология почек и мочеполовой системы. Но могут быть просто последствия употребления белковой пищи или лекарств.

Обнаружение белка в моче еще не причина для волнений. Он может присутствовать у абсолютно здорового человека. Важно, чтобы его количество не превышало норму или большое количество белковых клеток в моче было последствием естественных причин и возникало разово. О чем свидетельствует наличие белка в моче здорового человека:

употребление большого количества белковой пищи, особенно яиц, творога, мяса;
повышенная температура тела;
физические нагрузки;
перенесенные заболевания;
употребление лекарств;
аллергия;
стрессы;
беременность;
перегрев тела, потливость.

При подозрении, что причина пиелонефрита в перечисленных причинах, врач назначает повторную сдачу мочи через определенное количество дней. При этом пациенту рекомендуют соблюдать диету, не употреблять продукты с высоким содержанием животных белков, временно не посещать тренажерный зал и парилку.

У здорового человека уровень белка быстро нормализуется. В моче при лабораторном исследовании обнаруживают следы белков, их содержание до 0,033 г/л. Более высокий показатель считается отклонением.

Протеинурия – заболевание, при котором белок в моче присутствует постоянно, возникает в случая хронических заболеваний:

мочеполовой системы;
увядание почечных клубочков;
опухолях;
заболевания сердца;
диабет всех форм;
сотрясение мозга;
возбуждение и стрессы, нарушения в работе ЦНС;
инсульт;
сотрясение мозга;
почечная недостаточность;
гипертония;
лейкоз;
гельминтоз;
интоксикация;
сердечная недостаточность.

Причиной появления в урине следов белка может стать ожирение, пищевое или химическое отравление, ожоги на теле и даже переохлаждение, длительное пребывание на холоде.

Белок необходим для создания новых клеток, регенерации тканей. Повышение его в моче говорить о реакции иммунной системы на появление в органах чужеродного органического вещества и микроорганизмов. Для их подавления выделяется специальный белок. Пример аутоиммунного сбоя и протеинурии являются некоторые виды гастрита, аллергий. Иммунная система принимает собственный белок за чужеродный. Она начинает выделять антитела для его уничтожения.

Наличие белка в моче человека свидетельствует о нарушении работы почек и патологии мочеполовой системы. Молекулы белка крупнее канальцев клубочковой системы почек и в нормальном состоянии не должны проходить сквозь них и попадать в урину. Присутствие белка – первый сигнал о вирусном заболевании в мочеполовой системе.

Симптомы протеинурии на начальной стадии не проявляются. На более поздних стадиях развиваются признаки заболевания:

боли и ломота в костях;
учащенный пульс;
астения – общая слабость;
быстрая утомляемость;
повышенное давление;
тошнота;
головокружение;
повышенная температура.

Первым симптомом заболевания почек является отечность сначала ног, затем всех тканей. Самостоятельно диагностировать протеинурию сложно. На начальной стадии ее внешние проявления выражаются пеной в свежей порции мочи, затем урина становится мутной, появляется белый осадок.

Моча мутной может быть и при других патологиях. Белый осадок дают соли, песок и другие вещества. Необходимо лабораторное исследование для точного определения состава мочи.

За исключением случаев употребления в пищу большого количества белка, все остальные ведут к потере его в крови и снижении функции регенерации клеток. Одновременное повышение в урине белка и лейкоцитов говорит о заболеваниях мочеполовой системы:

Белок в мочу может попасть и с наружных половых органов, если не соблюдается личная гигиена.

Наиболее частыми появления протеинурии в здоровых мужчин, являются причины естественного характера, которые легко можно установить:

тяжелая физическая работа;
длительное пребывание на холоде;
мышечное перенапряжение, особенно во время тренировок;
употребление большого количества мяса;
стресс.

Часто повышенный белок в моче обнаруживают у спортсменов. После прекращения тренировок количество его в моче приходит к нормальному показателю через несколько дней. При длительном пребывании на холоде организм вырабатывает больше энергии на согревание тела и нормализации температуры. В результате биохимических реакций выделяется много белка, растворенного в плазме крови. Почки выводят его с уриной.

Мужчины в еде отдают предпочтение мясу, часто жирному. Большое количество животных белков из кишечника попадает в кровь и выводится почками наружу. Достаточно сократить мясо в рационе и жиры, через неделю показание следов белка в урине придет к нормальному показанию.

Постоянно повышенный уровень белка в моче – патологическая протеинурия, появляется в результате заболеваний и снижение физических нагрузок, диета не уменьшают его уровень. Различают 3 вида протеинурии у мужчин.

Ренальная протеинурия у мужчин локализуется непосредственно в почках. Проявляется при заболевании почечных клубочков, канальцев, мембраны. Чаще других патологий диагностируется гломерулонефрит. За счет потери почечной мембраной эластичности, увеличивается ее проницаемость. Реже причиной ренальной протеинурии являются пиелонефрит, поликистоз, рак и доброкачественные опухоли.

Постренальнальная – ложная протеинурия возникает вследствие попадания в мочу белка при воспалении уретры, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

Симптомы возникают не сразу, проявляются болями внизу живота, паху, при мочеиспускании.

Преренальная протеинурия имеет причину за пределами почек и мочеполовой системы. У мужчин белок в урине образуется при патологии в других органах. В основном это:

интоксикация химическими веществами на вредных производствах;
инсульт;
сахарный диабет;
эпилепсия;
сердечные болезни;
гипертония;
инфекционные заболевания;
грипп;
бронхит;
пневмония.

Для уточнения диагноза проводят повторное полное исследование мочи, анализ крови на эритроциты, лейкоциты, сахар, антигены. Симптомы протеинурии дополнительные. В основном проявляются признаки основного заболевания, причины появления белка в урине.

Естественной причиной возникновения протеинурии в моче у женщин является беременность, начиная со второй половины срока. Увеличивающаяся матка сдвигает со своего естественного места расположения и сжимает почки. В большинстве случаев при беременности обнаруживаются следы белка вида альбумин и диагностируют альбуминурию – разновидность протеинурии.

Кроме этого у женщин может быть алиментарная протеинурия, возникающая вследствие поедания большого количества творога, яиц, куриной грудки. Повышается количество белка в урине после купания в открытых водоемах, принятия холодного или контрастного душа.

Причиной альбуминурии является перенапряжение мышц и сильное перенапряжение нервного центра, регулирующего жизненные циклы в женском организме. У женщин показатель белка зависит от длительного нахождения на ногах, особенно на высоких каблуках и при постоянных нагрузках – сумки, ребенок на руках. Достаточно отдохнуть пару дней и следы белка приходят в норму.

Частыми причинами повышения белка у женщин служат:

нарушение водного баланса, обезвоживание тела;
длительное нахождение под солнцем и в солярии;
механическое воздействие на почки, особенно тесная одежда;
беременность, 3 триместр;
возрастные изменения;
ожирение.

Причиной протеинурии у женщин могут быть хронические и острые формы заболеваний:

цистит;
лимфома;
камни в почках и мочевыводящих путях;
вульвовагинит;
миелома;
миопатия;
туберкулез;
нефропатия;
рабдомиолиз;
эпилепсия;
химиотерапия;
ожоги, травмы;
переливание крови;
интоксикация.

Быстро поставить точный диагноз невозможно. Аналогичные признаки имеют многие заболевания. Протеинурия и в частности альбуминурия проявляются симптомами:

моча мутная, пенистая с белым осадком;
отек конечностей;
аритмия;
снижение аппетита;
гипертония;
озноб, лихорадка;
болевой синдром в костях и мышцах;
головокружение;
тошнота;
быстрая утомляемость.

Следы белка в моче у женщин чаще свидетельствуют о хронических заболеваниях различных органов.

У подростков в период активного роста и полового созревания изменения, происходящие в организме, ведут к повышению содержания белка в урине. По окончанию пубертатного периода показатель следов белка опускается до нормального.

Следы белка в моче у ребенка могут быть нормой. У грудничков при естественном вскармливании считается нормальным высокое содержание белка в моче. Это объясняется его высоким содержанием в материнском молоке.

У новорожденного до месячного возраста формируется мочеполовая система. Повышенное содержание белка в моче при этом естественно высокое.

У детей организм на все заболевания, простудные, вирусные и патологические реагирует повышением уровня белка. Кроме этого употребление большого количества молочных продуктов, физиологические изменения в организме сопровождаются выделением белка. При слабости, вялости и повышении температуры надо обращаться к педиатру.

источник

Почка – это парный орган, который путем образования и выделения мочи регулирует химический гомеостаз организма. Основная функция осуществляется посредством фильтрации и секреции плазмы крови.

Белок в моче появляется в результате повышения проницаемости клубочковых капилляров или нарушения реабсорбции.

Из капиллярных клубочков кровь фильтруется в капсулу, образуется первичная моча. Двигаясь далее по канальцам нефронов, под действием ферментов происходит расщепление и обратное всасывание в кровь питательных веществ – образуется вторичная моча. Она содержит продукты обмена сложных белковых молекул.

Когда обнаруживается белок в моче – это значит, что нарушена фильтрационная способность почечных канальцев. Порой это случается при здоровых почках, связано с естественной физиологической работой организма, что и определяет, почему белок появляется в моче.

Если у здорового человека присутствуют следы белка в моче – это нормально. Незначительное повышение не вызывает клинических проявлений.

Состояние, когда показатели повышены, называют протеинурией. Она может быть физиологической и патологической. В первом случае предрасполагающими факторами являются:

физические перегрузки;
переохлаждение;
травмы, ожоги;
прием антибиотиков;
нервные расстройства;
избыток белковых продуктов в меню.

Физиологический вид не требует лечения, самостоятельно проходит после исключения причины.

Типы патологической протеинурии

Патологическая имеет несколько форм, что означает определенное количество белка в моче:

Легкая стадия – от 300 мг до 1 г в сутки.
При умеренной степени обнаруживается 1–3 г.
Выраженная форма или тяжелая, характеризуется концентрацией более 3 г.

Если качественная реакция показала наличие протеина, определяют его количественное значение. Обозначается белок в анализе мочи как, грамм на литр (г/л) или грамм, миллиграмм в сутки (г/мг/сут.). Каждая лаборатория использует разные реактивы. Пирогаллоловый метод определяет границу нормы: белок в моче 0,1 г/л. Анализ с использованием 3% сульфосалициловой кислоты, нормой белка в моче считает показатель до 0,03 г/л.

Оцениваются физические и химические свойства урины, результат позволяет предположить, о чем говорит белок в моче. Показания для сдачи анализа следующие:

профилактические осмотры;
подозрение на белок;
заболевания мочевыводящих путей;
контроль показателей при лечении.

Определение белка в моче имеет значение при дифференциальной диагностике, так как количество заболеваний с подобным признаком достаточно велико.

Если превышение наблюдается в общем анализе, необходимо определить суточный белок в моче, его норма составляет от 30 до 50 мг в сутки.

Анализ мочи на белок собирают в течение суток, начиная со второй порции и заканчивая первой порцией на следующий день. Из общего объема в специальную емкость отливают 150 мл от полученного количества и доставляют в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. В сопроводительном документе обязательно указывают суточный объем.

Высокий уровень протеинов – это признак нарушения фильтрации или реабсорбции почек. Протеинурия бывает преходящей, связанной с общими болезнями, или постоянной, обусловленной почечной патологией. Нарушение фильтрационного барьера приводит к потере альбумина, при снижении функции обратного всасывания теряются глобулины. Повышенный белок в моче может быть вызван такими заболеваниями и состояниями:

гломерулонефрит;
нефротический синдром;
амилоидоз;
острый почечный некроз
острый интерстициальный нефрит;
сахарный диабет;
злокачественная гипертензия;
синдром Фанкони.

Белок в моче свыше 0,3 г в сутки обусловлен разрушением элементов клеток почек при длительных застоях. Повышенный белок в моче имеет и другие причины. Увеличение количества белковых клеток, способных к фильтрации – это следствие поликистоза, множественной миеломы, миоглобинурии.

У представителей мужского пола норма белка составляет 0,03 г/л, в средней порции из суточного количества допустим 0,1 г. Повышение показателей до 1 г/л говорит о легкой стадии протеинурии и может быть связаны со следующими физиологическими факторами:

тяжелой работой или спортивными нагрузками;
переохлаждением;
употреблением белковой пищи;
алкоголем;
эмоциональными расстройствами и стрессами;
использованием стероидов.

Изменить показатели может неправильно проведенный забор биоматериала.

Белок в моче 0,2 г, может быть при нагрузках и стрессах. Повышение протеина у женщин является следствием таких причин:

пища с большим содержанием белка;
тяжелая работа, длительное нахождение в вертикальном положении;
обезвоживание, переохлаждение;
ожирение.

Избыток белка могут вызвать следующие состояния:

общие болезни;
патологии строения почечной системы;
воспаление мочеполовых органов;
интоксикации.

Появление протеина в моче связано с гормональной перестройкой на разных этапах жизни женщины: пубертатный, репродуктивный, климактерический период.

Объем циркулирующей крови у женщин в положении увеличивается, возрастает нагрузка на почки. Поэтому анализ мочи на белок, в идеале отрицательный, является информативным и важным. Нормальные показатели, без каких-либо проявлений, составляют:

Допустимое содержание белка в моче при беременности
Общий анализ	Отсутствие или следы до 0,033 г/л
Суточная моча	От 0,025 до 0,1 г/л

Иногда отклонения случаются из-за переутомления, стресса или повышения температуры. Виновником бывает ненадлежащая гигиена или нарушение процедуры сбора анализа. Если у беременной появилось много белка в моче, это свидетельствует о серьезных проблемах:

У малышей до 1 месяца протеинурия считается нормой. У грудных детей допустимо 0,03 – 0,06 г белка в суточном объеме. Некоторые факторы могут вызывать повышение до 1г/л у следующих категорий детей:

Активные движения грудных малышей приводят к расходу сил и энергии. Ранний прикорм, одновременное введение мясного фарша и творога.
Болеющие и переболевшие дети, из-за приема большого количества лекарственных препаратов.
Чрезмерная активность у мальчиков в пубертатный период.

Повышение возможно по причине недостаточной обработки половых органов ребенка перед сбором мочи, «грязной» посуды.

Высокий белок, являясь симптомом, сам по себе опасности не представляет. Тем не менее он сигнализирует о серьезных нарушениях в организме, как правило связанные с почками, которые не всегда проявляют себя болевым симптомом. Это такие заболевания, как:

гломерулонефрит;
нефротический синдром;
поликистоз почек;
нефрит;
острый почечный некроз;
рак почки.

Сахарный диабет, злокачественная гипертензия также проявляются отклонением белка в моче от референсных значений.

Протеинурия подтверждается после получения нескольких анализов с положительным результатом. Если повышен белок в моче, иногда не нужно ничего делать, достаточно повторить пробу с соблюдением всех правил, чтобы получить отрицательный результат. Если физиологические нарушения стали причиной того, что появился белок в моче, лечение не проводится.

Необходимо проанализировать режим дня, изменить рацион, уменьшить физическую активность. При частых эмоциональных расстройствах и стрессах врач может порекомендовать легкие успокоительные средства.

Для воспалительных и патологических состояний протеинурия является только признаком. Чтобы нормализовать показатели, необходимо найти причину. Необходимы дополнительные анализы и инструментальная диагностика:

Для лечения почек бактериального генеза используют антибиотики.
При гестозе проводят стационарное лечение, для восстановления функции почек. Терапия максимально щадящая, направлена на сохранение жизни матери и ребенка.
Сахарный диабет, наряду с медикаментами, предполагает соблюдение диеты.
При гипертонии требуется постоянный контроль давления.

Визуально определить, как выглядит белок в моче, возможно при длительно выраженной протеинурии. Мутность и появление осадка означает присутствие белка и лейкоцитов.

Для быстрого определения компонентов мочи, контроля над показателями при заболевании, применяют тест полоски. Экспресс метод используют дома и в лечебных учреждениях для корректировки хода лечения. Индикаторные тест полоски на белок в моче реагируют, при концентрации альбуминов, начиная от 0,1 г/л.

Рост злокачественных опухолей сопровождается содержанием в моче пациента низкомолекулярного белка, который состоит из легких иммуноглобулинов. Его продуцируют плазматические клетки. Он перемещается по кровеносному руслу, не всасывается в почках, а выводится при мочеиспускании.

источник

Белок в моче – явление нежелательное и весьма опасное для здоровья. ОАМ (общий анализ мочи) назначается при обследовании любого заболевания, а во время беременности женщин проверяют перед каждым приемом у участкового гинеколога. Даже небольшое отклонение от нормативного значения свидетельствует о развитии патологических процессов в функционировании почек, поэтому откладывать лечение не стоит.

Протеинурия – неудовлетворительное состояние организма, при котором уровень белка в моче намного выше нормы. В общем эту болезнь разделяют на две основные категории:

физиологическая (допустимое значение уровня белка в моче),
патологическая (любое, даже самое небольшое повышение).

Считать или нет наличие следов белка в биоматериале за развитие неправильного процесса, врачи еще не решили. Посему у каждого ученого имеется свое видение проблематики. Так, классифицируя протеинурию по количеству обнаруженного белка, врачи разделили заболевание на такие группы:

Ренальная. По-другому называется почечная протеинурия. Данная группа в свою очередь делится на органическую и функциональную.
Экстраренальная. Этот вид протеинурии несвязан с заболеваниями почек.

Функциональная протеинурия, то есть повышение белка без поражения почек возникает следствием нарушения кровообращения в почечных клубочках. Это явление также бывает нескольких видов:

У детей первых дней жизни. Организм новорожденного должен пройти адаптационный период после рождения. Как правило, этот вид протеинурии проходит самостоятельно в течение 10 дней.
Алиментарный. Переизбыток в рационе количества продуктов, содержащих белок, способно повлиять на результаты анализа мочи.
Застои крови. При присутствии в анамнезе пациента болезней сердца, сосудов, всевозможных опухолей вполне может быть превышение белка в биоматериале, поскольку нарушается циркуляция крови в организме.
Ортостатический. Больше всех такому виду подвержены подростки. Проявляется этот тип протеинурии при злоупотреблении диетами, истощении.

Функциональная форма заболевания, как правило выражается слабее, чем органический. Последний обычно сопровождает такие болезни, как нефросклероз, нефрит в хронической стадии, почечные инфекции, отравление токсинами, поликистоз.

Анализ на белок в моче как у взрослых мужчин, так и у женщин в идеале не должен показывать даже следов протеинов во взятом биоматериале. Однако существует пограничный уровень – 0,033 г/л. Этот количественный уровень белка показывает, что накануне сдачи мочи пациент не соблюдал диету или недостаточно позаботился о гигиене половых органов во время сбора анализа. За 2 суток до лабораторных исследований нужно сократить употребление молочного, куриных яиц и прочих продуктов, богатых белком. Собирать мочу необходимо сразу после сна, предварительно приняв душ. Обязательное условие – для анализа берут среднюю порцию мочи. Соблюдая эти простые правила, можно получить максимально достоверные результаты.

Если результаты анализа показали явные признаки протеинурии, то необходимо провести дополнительно обследование. Оно заключается в фиксировании количества протеинов, которые выводятся из организма в течение дня. В норме данный показатель равен 150 мг/сут.

Превышение этого значения говорит о развитии патологического процесса, который требует срочного лечения. Также различают 3 основные стадии потери белка:

легкая (до 1 г/сут),
умеренная (от 1 до 3 г/сут),
тяжелая (от 3 г/сут и выше).

Женщины во время беременности должны особенно тщательно следить за количеством белка в моче, ведь в этот период нагрузка на почки особенно возрастает. Даже незначительные следы белка в анализах говорят о начале развития пиелонефрита. А если показатель установился на уровне от 1 до 3 г/сут, то это свидетельствует о начале гестоза. Это крайне опасное состояние как для будущей матери, так и для плода.

Не всегда увеличение количественного уровня белка в моче свидетельствует о наличии и развитии отклонений. В ряде случаев некорректный результат анализа дают физиологические факторы:

физическое переутомление накануне сбора биоматериала,
рацион пациента,
перегрев или, наоборот, переохлаждение,
эмоциональное напряжение,
неправильный сбор мочи,
период менструации у женщин,
3 триместр беременности,
стоячая работа или наоборот, привычка долго сидеть «нога на ногу»,
проведение физиопроцедур накануне сбора анализа,
стимулирование почек посредством пальпации.

В подобных ситуациях показатель самостоятельно приходит в норму в течение некоторого времени.

Перечисленные случаи сопровождаются незначительным превышением белка. Если показатель существенно превосходит норму, то это сигнализирует о развитии заболеваний:

проблемы с мочевыводящей системой (пиелонефрит, гломерулонефрит, различного рода воспаления, травмы в этой области, присутствие конкрементов в мочевыводящих путях),
заболевания инфекционной природы, гипертермия тела,
аллергия в тяжелой форме,
повышение артериального давления,
сахарный диабет и его последствие – лишний вес,
отравление токсическими веществами,
воспаление аппендикса (состояние сопровождается превышением лейкоцитов в крови),
медикаментозное лечение онкологии и других тяжелых заболеваний,
красная волчанка,
различные формы онкологии.

Если появился белок в моче, при этом пациент точно соблюдал все правила сбора материала, то необходимо рассмотреть рацион. Пару дней до сдачи анализа следует придерживаться особой диеты. Требуется исключить из питания такие продукты, как:

соленую пищу,
сладкое,
острые блюда,
маринады на основе уксуса,
белковые продукты – мясо, рыбу, всю молочку и яйца,
любой алкоголь,
минеральные воды.

Перед лабораторными исследованиями необходимо особенно тщательно наблюдать за суточным количеством воды – нельзя допускать недостатка жидкости. Сократить прием витаминов группы С, в том числе настои Шиповника и другие напитки, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты.

Перед проведением диагностики необходимо прекратить прием таких лекарственных препаратов, как Аспирин, Цефалоспорин, Полимиксин, а также средства, содержащие литий.

Что означает белок в моче, врач должен выяснить сразу же после получения результатов анализов пациента. Отсутствие своевременного лечения грозит развитием следующих осложнений:

снижается резистентность организма по отношению к инфекциям и токсинам,
нарушается свойство свертываемости крови,
формируется гипотиреоз,
развивается почечной недостаточности.

Если речь идет о беременной женщине, то повышение белка в моче почти всегда говорит о начале гестоза. Для будущей матери это состояние грозит появлением сильных отеков, нарушением кровообращения, судорогами, возможно проявление позднего токсикоза. Для плода такое положение опасно формированием гипоксии, задержкой развития жизненно важных систем органов.

Самолечение в подобных случаях крайне нежелательно и даже опасно. Заметив первые симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией. Он назначит обследование и на этом основании пропишет необходимое лечение.

Протеинурия в легкой форме, как правило, себя никак не показывает. В таких случаях обычно проявляется симптоматика заболеваний, которые спровоцировали легкое повышение белка в моче – грипп, простуда, различные воспаления.

При существенном отклонении от нормы больного начинает мучить отечность тканей. Этому способствует снижение кровяного давления, из-за которого плазма крови частично начинает выходить в ткани.

При отсутствии своевременного лечения, у пациента возникают следующие симптомы:

болевой синдром в костной ткани,
головокружение,
слабость, сонливость, нарушение аппетита,
тошнота, рвота,
изменение цвета и прозрачности мочи.

Нередко возникают симптомы дисметаболической нефропатии. К таким относятся гипертония, повышение потоотделения, запоры, появление отеков на пальцах и под глазами.

Основные методы выявления присутствия белка в моче – это исследования взятого биоматериала в специализированных лабораториях. Из множества подходов, которые используются для обнаружения количества белка в моче, врач в отдельном порядке назначает метод исследования:

унифицированная проба с применением сульфосалициловой кислоты,
метод Брандберга-Робертса-Стольникова,
биуретовый метод,
метод Бенс-Джонса,
метод с использованием красителя пирогаллоловый красный,
альбумоз.

Однако если появились первые подозрения на повышение белка в моче, можно воспользоваться экспресс тест-полосками. Это простой домашний способ установления содержания белка в моче. Суть этого теста заключается в том, что одну полоску необходимо опустить в емкость с биоматериалом, а затем сравнить изменение цвета полоски со шкалой, указанной в инструкции.

Расшифровка общего анализа мочи проводится в лабораторных условиях. На руки дается уже готовый результат, исходя из которого врач ставит диагноз и назначает лечение.

Интерпретация домашнего экспресс-теста на наличие белка в моче обычно описана в инструкции. Важно помнить, что шкала результатов исследования у каждого производителя разная, поэтому нужно всякий раз внимательно изучать инструкцию.

В классическом варианте цвет индикатора тестовой полоски не изменится, если в биоматериале полностью отсутствуют даже следы протеина. Оценивать результат теста необходимо в промежутке между 1 и 5 минутами после проведения, более поздние результаты уже не информативны.

Есть ряд случаев, когда тест может оказаться ложноположительным:

повышенное значение pH мочи (более 8),
высокая буферная емкость биоматериала,
наличие компонентов-заменителей крови,
повышенная плотность мочи.

Важно следить за стерильностью посуды, в которую собран материал для анализа, а также правильно хранить сами тест-полоски. В противном случае результаты будут сильно искажены.

Заболевания, провоцирующие рост уровня белка в моче, связаны с нарушением функционирования почек и всей мочевыводящей системы. Накоплению белка в организме человека способствуют воспалительные процессы, образование песка и камней в почках и мочеточниках.

Совершенно не связанные с мочевыделительной системой заболевания также способны дать повышение протеинов в анализах. Наиболее опасным из них является онкология. Как само течение болезни, так и ее лечение не проходит бесследно. Химиотерапия и дальнейший прием медикаментов часто дает такой побочный эффект. Что с этим делать, решать должен врач исходя из самочувствия больного и развития сопутствующих патологий.

Если пациент диабетик, то наверняка имеет склонность к появлению лишнего веса. Это объясняется расстройством обменных процессов в организме.

При механических травмах почек или обширных ожогах происходит сбой функционирования некоторых систем организма, что может привести к проявлению подобной симптоматики.

Повышенный белок в моче у грудничка в первые дни жизни не считается заболеванием, это физиологическое состояние. Но если анализы не приходят в норму спустя 7–10 дней после рождения, необходимо срочно обследовать почки малыша.

Если превышение белка в моче незначительно, и оно имеет физиологическую природу возникновения, то снижать его медикаментозно нет смысла. Достаточно пересмотреть свой образ жизни, рацион питания, отказаться от вредных привычек и хорошо отдохнуть.

Если избыток белка в моче выявлен как признак развития заболевания, то что это значит, решает только врач из области нефрологии или урологии. Лечение определяется после постановки окончательного диагноза. В основном принимаются следующие меры:

назначаются антибиотики,
средства от гипертонии,
терапия гормональными стероидами,
проведение гемодиализа (очищение крови от токсических веществ, если с этой функцией не справляются почки),
различные способы внепочечного воздействия на очищение крови.

Также уменьшить содержание белка в моче поможет соблюдение диеты, прописанной врачом. Необходимо исключить крепкие чай и кофе, острые блюда, соленые и копченые продукты, а также следить за водно-солевым балансом организма.

Снизить количество белка поможет полноценный отдых, правильно установленный режим сна и бодрствования, исключение стрессовых ситуаций.

Понизить количество белка в моче помогут народные средства на основе трав и ягод:

Клюквенный морс. Пропустить ягоды клюквы через соковыжималку или растереть через сито. Полученный жмых немного поварить, остудить и соединить с выжатым соком. Сахар или мед добавить по вкусу.
Семена петрушки (5 г) залить стаканом крутого кипятка и настаивать 2 часа. Весь настой необходимо выпить в течение одних суток.
20-30 г березовых почек залить 250 мл воды и прокипятить. Перелить в термос и настаивать 1,5 часа. Пить настой трижды в день по 50 г.
15 г корня петрушки залить 250 мл крутого кипятка. Принимать по столовой ложке 4 раза в день.
Порубленную кору Пихты поместить в литровую банку (примерно на треть объема), полностью залить кипятком и поставить эту тару в кастрюлю с кипящей водой. Спустя час отвар снять с огня, остудить и отфильтровать. Пить отвар за полчаса до еды по 50 г.

Лучшими профилактическими мерами как для контроля за уровнем белка в моче, так и для предупреждения любой болезни является соблюдение диеты и здоровый образ жизни. В рацион необходимо включить как можно больше свежих овощей и фруктов, отказаться от различных калорийных соусов. Сделать выбор в пользу рыбы нежирных сортов и постного мяса.

Необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки, среди напитков должны присутствовать зеленый или некрепкий черный чай, морсы и компоты собственного приготовления, чистая питьевая вода. Полностью исключить из рациона сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь.

Регулярные физические нагрузки (без переутомления организма) помогут не только предупредить развитие заболеваний, но и выглядеть привлекательно.

Также рекомендуется проходить периодические осмотры у врача общей практики, сдавать анализы. Первые стадии заболеваний развиваются бессимптомно, поэтому их выявление – это своеобразная «находка» как для врача, так и для пациента. Если человек действительно беспокоится о своем здоровье и регулярно проходит диспансеризацию, что есть огромная вероятность выявить первую симптоматику и купировать развитие болезни еще в зародыше.

Но главное, что должен помнить каждый человек – любое самостоятельное лечение недопустимо. Диагноз ставится, основываясь на комплексе симптомов и результатах клинического обследования. Предугадать развитие болезни и ее осложнений невозможно в домашних условиях. Поэтому со всеми жалобами необходимо обращаться к врачу.

источник