В анализе мочи сплошь ураты

Появление уратов в моче у женщин может быть обусловлено рядом физиологических состояний: погрешностями в диете, низким потреблением воды, интенсивными физическими нагрузками и т. п. Так как наличие высокого уровня этих солей указывает на нарушение пуринового обмена в организме, необходимо исключить риск появления уратных камней в почках. Повышение выработки мочевой кислоты происходит также при некоторых заболеваниях. В этом случае наблюдаются изменения и других параметров мочи. У новорожденных в первые сутки жизни высокий уровень кислоты связан с особенностями развития в неонатальном периоде.

Ураты в моче у женщин представляют собой соли мочевой кислоты в нерастворимой форме, которые могут появляться как у здоровых, так и у больных людей. Соли представляют собой неорганизованный осадок мочи, состав которого сильно варьируется и зависит от характера питания, питья, кислотности среды, водно-солевого баланса в организме и множества других факторов. При микроскопическом исследовании эти вещества определяются в виде аморфных кристаллов в форме бочонков, крестов с заостренными концами, ромбов, шестиугольных призм, реже – в виде розеток и пучков.

Образование уратов главным образом связано с обменом мочевой кислоты. Она синтезируется в результате взаимодействия пуриновых азотистых соединений аденина и гуанина во всех тканях человека, но преимущественно в печени. Мочевая кислота присутствует в сыворотке крови, ее нормальные значения у взрослых составляют

В организме здорового человека происходит саморегуляция процессов образования и выделения мочевой кислоты. При ухудшении пуринового обмена этот баланс нарушается и возникает ее гиперпродукция, соли в моче выпадают в большом количестве в виде песка. Повышение выделения уратов является главным фактором уратного нефролитиаза (формирования камней в почках). Ураты находятся на 3 месте по распространенности после оксалатов и фосфатов в составе конкрементов при мочекаменной болезни (19%). Необходимое условие их образования – это резко кислая моча с рН 5,0-5,8.

В медицине состояние, при котором происходит резкое увеличение кислотности мочи и выпадение солей мочевой кислоты, называют уратурией, или мочекислым диатезом. Нередко он связан с подагрой (до 60% всех пациентов) – обменным заболеванием, для которого характерно отложение в тканях организма кристаллов уратов. Повышенное выделение мочевой кислоты усиливается также при воспалении в почках, поэтому хронический пиелонефрит, широко распространенный среди женщин, часто обуславливает образование уратных камней.

Уратные камни могут иметь разную форму и величину (средний размер около 10 мм, максимальный – 60 мм), их цвет – от серовато-желтого до красно-коричневого, поверхность – шероховатая, реже гладкая. Они являются очень твердыми конкрементами, хорошо визуализируются при УЗИ и рентгеновском обследовании, а в почке могут заполнить собой всю почечную лоханку. Ураты и оксалаты чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, в зоне максимального риска находятся люди в возрасте 55-65 лет. Механизм появления уратных камней в почках имеет 3 формы:

1. Идиопатическую – у пациентов нет отклонений в крови и моче по количеству мочевой кислоты, но постоянно понижена кислотность урины. Такое состояние может наблюдаться при хронической диарее, лечении препаратами, подкисляющими мочу, при илеостоме – выведении тонкого кишечника на поверхность живота.
2. Гиперурикемическую – у больных подагрой (около четверти пациентов), при нарушении пуринового обмена, при заболеваниях крови (хронический миелоидный лейкоз, эритремия, моноцитарный лейкоз и другие), при синдроме Леша-Нихана – генетической патологии у мальчиков; после химиотерапии при злокачественных образованиях.
3. Дегидратационную – при недостаточном потреблении жидкости, диарее, заболеваниях кишечника, повышенном потоотделением и других состояниях, при которых образуется концентрированная моча.

Поражение ткани почек в результате образования уратных конкрементов приводит к следующим осложнениям:

прогресирующая хроническая почечная недостаточность (является причиной смерти 17-40% пациентов, больных подагрой);
острая почечная недостаточность из-за закупорки почечных канальцев кристаллами мочевой кислоты;
развитие вторичного пиелонефрита;
повреждение кровеносных сосудов почек;
пионефроз (завершающая стадия гнойного пиелонефрита), требующая хирургического удаления почки.

Хотя считается, что наличие уратов в моче не имеет большого диагностического значения, существует определенный риск возникновения почечной колики, так как вне приступа значительные изменения в анализах могут отсутствовать. Острая мочекислая нефропатия сопровождается следующими симптомами:

уменьшение количества выделяемой мочи, а затем полное прекращение ее выделения;
тошнота, рвота;
тупые боли в пояснице;
появление сгустков крови в моче;
повышение артериального давления;
в анализах мочи возникают кристаллы уратов, эритроциты, снижение относительной плотности;
повышение СОЭ в сыворотке крови.

В норме ураты в анализах мочи у женщин должны отсутствовать или быть в единичном количестве в поле зрения. Как отмечает известный врач Комаровский Е. О., наличие кристаллов солей определяется в первую очередь кислотно-щелочной реакцией мочи (нормальное значение pH=5,0-7,0), резкий сдвиг которой в любую сторону нежелателен. Необходимым условием появления уратов является кислая среда. Временное изменение в сторону закисления может произойти по следующим физиологическим причинам:

избыточное употребление белковых продуктов;
лихорадочные состояния (в том числе при ОРВИ);
интенсивная физическая нагрузка;
перегревание;
голодание;
отеки;
дегидратация в организме из-за рвоты или диареи.

Рвота у женщин часто наблюдается при токсикозе во время беременности (в первом триместре). Также в этот период у некоторых пациенток обостряется пиелонефрит, что дает увеличение уровня не только солей, но и эритроцитов, белка в анализах. Чаще всего умеренное количество солей в моче обусловлено погрешностями в диете. Поэтому, если в анализах обнаружено небольшое содержание уратов, это не является причиной для паники. В первую очередь необходимо проанализировать свое питание, исключить из меню продукты с высоким содержанием пуринов и пересдать анализ.

Абсолютное увеличение уровня солей происходит при повышенном распаде клеток (лейкоз, злокачественные опухоли и другие заболевания). Процесс формирования камней на основе уратов зависит от многих параметров: стадии пересыщения мочи солями, роста кристаллов до клинически значимых размеров, расстройства солевого и пуринового обмена, кислотности мочи. Если рН меньше 5,5, то наблюдается перенасыщение кристаллами мочевой кислоты, выпадающими в осадок. Это и является основой для образования камня.

Лабораторные показатели у больных уратным нефролитиазом

У больных с мочекаменной болезнью в анализах мочи наблюдаются следующие признаки:

большое количество мочевой кислоты;
низкая кислотность;
снижение глутамина, натрия, кальция;
увеличение содержания аммиака;
лейкоциты и эритроциты.

Одним из главных диагностических исследований при этом заболевании является УЗИ почек, при котором непосредственно определяется наличие конкрементов. Образование камней в некоторых случаях может происходить и при низком уровне уратов в моче. Диагностическими маркерами риска мочекаменной болезни при этом служат: высокий уровень мочевой кислоты и низкие значения рН.

Причинами повышения уратов в моче являются следующие заболевания:

подагра;
болезни кровеносной системы (талассемия, полицитемия, эритремия, пернициозная и злокачественная анемия, гемолитическая желтуха, лимфома, лейкоз);
злокачественные опухоли;
хроническая почечная недостаточность;
мочекислый диатез;
печеночная недостаточность;
синдром застойной почки;
острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит;
псориаз;
саркоидоз;
сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
сахарный диабет;
пневмония;
болезни, сопровождающиеся лихорадочным состоянием.

Повышение содержания в тканях мочевой кислоты происходит также в следующих случаях:

при злоупотреблении алкоголем, так как он блокирует выделение кислоты почками;
при онкологических и гематологических заболеваниях, причем максимальное повышение выявляется при приеме цитостатиков или на фоне лучевой терапии (массивное разрушение тканей);
при длительном употреблении лекарственных препаратов: мочегонных, слабительных, антибактериальных, противозачаточных и гормональных средств.

У здоровых людей, не имеющих патологий почек, кровеносной системы и других заболеваний, ураты появляются:

после сильного физического напряжения;
при повышенном употреблении белковых продуктов (особенно мяса) и низкой двигательной активности (у работников умственного труда уратные камни образуются в 3 раза чаще);
при длительном охлаждении собранной порции мочи (растворенные соли выпадают в осадок);
после сильной испарины;
при долгом голодании;
при неблагоприятных экологических факторах, способствующих накоплению свинца в организме;
при ожогах;
при сильном обезвоживании;
при употреблении большого количества кофе и кофеинсодержащих напитков;
у детей в первые сутки после рождения.

Факторами риска для формирования уратных камней являются:

синдром хронической усталости;
проживание в районах с жарким и сухим климатом;
длительный стресс.

У детей повышенная выработка мочевой кислоты встречается в 2 формах: в виде уратурии новорожденных и врожденного синдрома Леша-Нихана (только у мальчиков). На 2-5 сутки после рождения у ребенка выделяется в 2-3 раза больше кислоты, чем в последующие месяцы. Если на пеленках имеются желто-коричневые следы, то это свидетельствует об уратурии, причинами которой являются:

метаболический распад нуклеиновых кислот и белков;
несформировавшийся канальцевый аппарат почек;
сильное испарение жидкости с тела ребенка;
недостаточное потребление молока в первые дни жизни и связанное с этим обезвоживание.

Это состояние является физиологическим и не требует лечения. В педиатрии существует теория, объясняющая мочевой криз как своеобразный допинг для нервной системы малыша, стимулирующий быстрое закрепление новых рефлексов. Чтобы предотвратить мочекислый инфаркт почек у ребенка, необходимо отпаивать его водой (при недостатке грудного молока у матери). В первые 3 месяца у детей наблюдается более повышенная выработка мочевой кислоты, чем у взрослых (28 мг/кг веса против 8 мг/кг соответственно). Поэтому в анализах возможно появление солей.

В более старшем возрасте ураты в моче являются диагностическим симптомом тех же заболеваний, что и у взрослых. Одномоментное повышение уровня камней чаще всего свидетельствует о нарушениях в питании или других физиологических причинах. Повышенное выделение солей с мочой раздражает у детей рецепторный аппарат мочевого пузыря, что может вызвать энурез.

Уратные камни обладают одной отличительной способностью – они могут растворяться при соблюдении диеты и применении лекарственных средств. Главной целью лечебного питания является повышение рН мочи (то есть ее защелачивание), увеличение объема выделяемой жидкости и снижение выработки мочевой кислоты. Изменение диеты необходимо производить постепенно, так как резкий сдвиг рН-показателя мочи приводит к выпадению фосфатных солей, которые обволакивают ураты и препятствуют их растворению.

Рекомендуемая схема питания

Мочевая кислота не поступает в организм человека вместе с пищей, а образуется в основном в печени из пуриновых продуктов. Около 1/3 выводится через ЖКТ, а остальное количество циркулирует в крови и выделяется с мочой. Только соблюдая диету, можно сократить содержание этого вещества на 40%. При нормальном значении рН=7,4 в крови мочевая кислота почти полностью распадается на уратный анион и водород. При снижении кислотности ее растворимость резко уменьшается, и в тканях выпадают кристаллы. У мужчин общее количество уратных солей в организме в 2 раза выше, чем у женщин.

Продукты с высоким содержанием пуринов, которые необходимо ограничить в употреблении

Устранение уратов из мочи производится путем лечения основного заболевания, вызвавшего повышенное выделение мочевой кислоты. При мочекаменной болезни и подагре назначают следующие средства:

цитратные препараты для растворения и разрыхления камней (Блемарен, Калий-натрий-гидроген цитрат, Уралит-У, Солуран);
лекарства, способствующие улучшению микроциркуляции крови в почках, выведению мочевой кислоты и уратных солей (Аллопуринол, Аллогексал, Цистенал, Олиметин, Цистон);
спазмолитики и обезболивающие препараты (Атропин, Платифиллин, Папаверин, Галидор, Но-шпа, Баралгин);
антибактериальные средства для профилактики и ликвидации вторичной инфекции (Цефтриаксон, Цефтазидим, Невиграмон, Нитроксолин и другие);
мочегонные травы в сочетании с обильным употреблением воды (не менее 2 л в день): спорыш, марена красильная, эрва шерстистая и другие;
фитопрепараты, оказывающие спазмолитическое действие (Канефрон, Ависан, Пинабин, Роватинекс, Уролесан, Фитолизин);
если обменные нарушения сочетаются с оксалурией, то врач назначает окись магния, а при гиперкальциурии – Гипотиазид;
витаминотерапия для восстановления нарушенного обмена веществ и иммунитета.

Уратные камни – единственный вид конкрементов, которые поддаются консервативному лечению (его эффективность — до 89% пациентов). Литолитические препараты применяют как в качестве монотерапии, так и в сочетании с дистанционной или чрескожной литотрипсией, при которой дробление камней осуществляется без непосредственного контакта (пьезоэлектрическим, лазерным, электромагнитным, электрогидравлическим методом). При размерах конкрементов >1,5 см проводится катетеризация почки или установка внешнего дренажа для восстановления оттока мочи.

Литотрипсия применяется для дробления камней величиной не более 2,5 см. В остальных случаях, а также при наличии противопоказаний к этому способу лечения (сочетание камней с острой стадией пиелонефрита, постоянные боли в пояснице, непереносимость стента) проводится лапароскопическая или эндоскопическая операция. Существует также так называемая «сэндвич-терапия» – комбинация полостной операции с литотрипсией, применяемая в сложных случаях при лечении крупных, множественных камней, при неоднократно прооперированных почках или в единственной почке.

Терапию медикаментозными средствами в домашних условиях можно сочетать с народными средствами, помогающими растворению камней:

2 ст. л. травы эрвы шерстистой (ее можно приобрести в аптеках) заливают 0,2 л кипятка, держат в термосе 1 ч. Процеженный настой делят на 3-4 порции и пьют в течение дня в несколько приемов за 15 минут до принятия пищи. Данное средство рекомендуется употреблять через трубочку, так как трава разрушает эмаль зубов.
В 1 стакан кипяченой охлажденной воды добавляют сок одного лимона среднего размера. Средство пьют по трети стакана за один прием в течение дня. Лимонная кислота помогает растворить камни и вывести их в форме песка. Те средства, которые применяются в официальной медицине (цитраты), изготовлены на основе лимонной кислоты. Данный рецепт не рекомендуется людям с заболеваниями ЖКТ. Для смягчения негативного влияния кислоты на слизистую желудка сок лимона можно смешивать с растительным маслом.
1 ст. л. травы хвоща заливают стаканом кипятка, настаивают не менее 0,5 часов, процеживают и пьют утром натощак. Это средство необходимо использовать длительно, в течение 2-3 месяцев.

В качестве мочегонных и спазмолитиков применяют следующие рецепты:

2 ч. л. корневищ марены красильной залить 1 стаканом кипятка, держать в тепле 1 час. Принимать по полстакана дважды в день.
Траву грыжника и листья толокнянки, смешанных в равном количестве, заваривают в 1 стаканом кипятка (2 ст. л.), держат на слабом огне 10 минут, остужают. Пьют отвар по 1/3 стакана трижды в день.
Листья березы, хвощ полевой смешивают в одинаковом количестве. 2 ст. л. травяной смеси заваривают 2 стаканами кипятка, настаивают в термосе до охлаждения и процеживают. Принимают также, как в предыдущем рецепте.
Листья толокнянки, корень солодки, плоды можжевельника, смешанных в пропорции 4:1:4, берут в количестве 1 ст. л. и заливают стаканом кипятка. Настаивают 30 минут, пьют по 1 ст. л. трижды в день перед едой.

Поскольку при приеме мочегонных средств возможно отхождение больших камней, закупоривающих мочеточники, предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

источник

Уратами называют осажденные в моче соединения солей калия и натрия. Чаще всего их появление вызвано неправильным пищевым рационом, однако существует ещё ряд причин и заболеваний, вызывающих такие патологии, называемые уратурией.

В моче здорового человека, ураты, если и присутствуют, то в крайне малых количествах – не более двух плюсов в результатах исследования и только при условии одноразового их повышения. Увеличение же до 3 – 4 плюсов вызывает обеспокоенность. В этом случае нужно проанализировать свою диету и пройти обследование на предмет выявления почечных конкрементов и заболевания подагрой.

Ураты в моче у ребенка – не всегда говорит об патологической аномалии. У грудничка почечная система еще слабенькая и не способна полностью справляться с растворением солей, поэтому если анализ мочи показывает 2 плюса – это нормально.

Нередко обнаруживают ураты в моче и при беременности, особенно в первые ее месяцы.

Появлении в моче солей калия и натрия (уратов) может быть вызвано дисфункцией почек, инфицированием мочеточной системы, некоторыми лекарственными препаратами и чрезмерным потреблением соли. Кроме того, к таким процессам нередко приводит заболевание подагрой и некоторые разновидности лейкозов.

У люди зрелого возраста симптомы зарождающейся уратурии практически не заметны – начальная стадия развития патологии выявляется только в момент прохождения анализа мочи. Симптоматика, явно заметная начинает четко проявляться только тогда, когда в почках уже формируются конкрементальные образования или активизируются инфекционные воспалительные процессы. Эти явления могут усугубляются повышением кислотности мочи вследствие злоупотребления нездоровой пищей, некоторыми витаминами «В» группы и мед препаратами, в частности анастетиками.

Симптомы уратурии проявляют себя так:

Увличение кровяного давления;
Болезненные ощущения в поясничной области;
Общая слабость, сопровождающаяся тошнотой и даже рвотой;
Резкие боли при мочеиспускании;
Моча с примесью крови.

Ураты в моче при беременности, явление вполне распространенное, даже типичное. Это связано с процессами обезвоживания организма по причине его токсикации, что характерно для первых месяцев беременности. Однако стоит учесть, что, если анализ мочи показывает значительное превышение граничной нормы, это может быть следствиям опасного инфицирования мочеточных органов, что требует адекватных медицинских мер.

Для сведения к минимуму риска возникновения уратурии, женщина должна отрегулировать свою диету — ограничить употребление томатов, острой, копченой пищи, мяса и шоколада. Кроме этого следует следить за водным балансом организма – минимальный объем суточного потребления жидкости 2 литра.

При сильных токсикозах рекомендуется лечь на сохранение в стационар.

Ураты в моче у ребенка приводят к повышенной его активности и капризам, нарушениям его режима сна и ускоренному в сравнении со сверстниками развитию. Игнорирование таких симптомов может привести к прогрессированию болезни и ухудшению общего состояния:

Кристаллы мочекислых солей накапливаются в подкожном и межсуставном пространстве;
Кожа покрывается красными пятнами;
Возникают частые запоры;

Читайте также: 17 кс мочи сдать анализ

Кроме этого могут появляться приступы астматического характера, иногда сопровождающиеся рвотой.

Чаще всего причины выявления в детской моче уратов банальны – неправильная диета и последствия перенесенных ранее болезней, но нельзя исключать и причины патологической природы.

Если перед обнаружением в моче ребенка уратов, у него была высокая температура, диарея и рвота, а для лечения применяли жаропонижающие средства и антибиотики – причин для беспокойств нет. Неумеренное потребление мяса, рыбы, сыров, томатов, черного чая и шоколада, также перегрев тела и даже голодание тоже могут повлиять на результаты анализа мочи – в ней определят ураты.

Если вышесказанное имело место, нужно упорядочить диету ребенка и все станет на свои места. А вот если эти факторы исключены, а анализ показывает превышение допустимых количеств уратов, возможно есть патологии, требующие медицинского вмешательства. Это могут быть:

Дисбактериоз;
Заражение глистами;
Подагра;
Конкременты в почках и многое другое.

Эта проблема имеет некоторую наследственную предрасположенность, поэтому в группе риска дети, близкие родственники которых болели – ожирением, сахарным диабетом, подагрой, болезнями сердечно-сосудистыми и опорной системы.

В этом случае повторный детальный анализ мочи, бак посев, ультразвуковое исследование почек, КТМ и обследование у нефролога обязательно.

Это мочекислые соли, которые выпадая в осадок мочи, придают ей коричнево-розовый оттенок. При значительном увеличении (норма – единицы) их присутствия в моче можно диагностировать:

Застойность и хроническую недостаточность почек;
Гломерулонефрит;
Состояние лихорадки.

Статистика показывает – в большом количестве случаев, состояние уратурии вызвано неправильным питанием, а значит, первое что нужно сделать при обнаружении в моче уратов – нормализовать диету и водно-солевой баланс организма.

Медикаментозное лечение. Его назначают только в случае обнаружения в почках конкрементов.

Для улучшения процессов растворения мочекислых солей применяют препарат – Блемарен. Он эффективен при лечении уратов и оксалатов, но противопоказан при обнаружении фосфатных образований.

Аллопуринол приводит к уменьшению образования мочевой кислоты и расщеплению уратов, отложившихся в мочеточниках и почках.

Для борьбы с уратами и оксалатами у детей, даже грудничков, подойдет Аспаркам. Основные компоненты – магний и калий помогает вывести из организма уратные соли. Нельзя применять для лечения фосфатных конкрементов.

Для увеличения оттока мочи, а соответственно и осажденных в ней солей эффективны препараты – Фитолизин, Уролесан и Канефрон.

Народные средства. На ранних стадиях развития уратурии, хорошо помогает настойка травы – пол-палы. Это природное мочегонное средство помогает активно выводить накопившиеся в мочеточной системе соли. При этом ввиду своего природного происхождения, абсолютно не дает негативных побочных эффектов.

Другие методы. При запущенности процесса, медикаментозное лечение зачастую не приносит желательных результатов, поэтому приходится прибегать к другим средствам решения проблемы. В этом случае используют контактное, дистанционное, эндоскопическое вмешательство, дробления камней ударно-волновым или лазерным оборудованием и даже хирургическое их удаление. Последнее – единственный способ излечить запущенную мочекаменную болезнь, сопровождаемую пиелонефритом или если камень, приводит к почечным коликам.

Исключить из рациона	Ограничить	Без ограничений
Минеральную воду, содержащую кальций	Хлеб	Фрукты
Жирное мясо, в том числе рыбы	Острые и пряные специи, соль	Сладости
Бульоны	Не жирную рыбу	Молочные продукты
Животные жиры	Капусту	Яйца
Консервы	Шпинат	Картофель
Субпродукты	Бобовые	Баклажаны
Какао и шоколад	Лук	Цитрусовые
Продукты, содержащие витамин В
Огурцы
Тыкву
Арбузы
Яблоки
Курагу
Виноград
Грушу

Обязательно нужно принимать не менее двух литров в сутки жидкости, а в жаркий период эта норма существенно повышается.

Повторим сказанное выше – ураты в моче, спутник перекоса диеты в сторону белковой животной пищи и недостатка в рационе овощей. Длительное игнорирование этого факта, раньше или поздже, но гарантированно принесет вам серьезные проблемы – подагру или мочекаменное заболевание.

источник

Ураты в моче – это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в моче в осадок. У кого бы вы ни увидели такое заключение в конце общего анализа мочи – у себя, или ребенка, или при беременности – прекратите панику и давайте разбираться по порядку, так как в основном появление таких солей в моче возникает вследствие нарушений в диете.

Мочевая кислота — вещество, которое образуется во время обмена белка и пуринов, определяет состояние выводящей системы и стабильность обмена веществ. Она находится в форме уратов. В норме за сутки ее выделяется 12−30 г, а повышенный уровень ее приводит к большому накоплению солей в виде кристалликов, повреждающих органы, системы, вызывая различные патологии. Существует целый ряд причин, из-за которых в моче ураты в большом количестве выпадают и повышены:

Имеется предельно допустимая норма — однократное повышение этих солей до двух плюсов в анализе мочи. При уратах в моче, если плюсов больше (три или четыре), необходимо соблюдать диету и проходить лечение, ибо запущенность приводит к серьезным последствиям, таким как подагра или камни в почках.

Ураты и оксалаты — соли, которых не должно быть в моче. Пока ураты не превышают нормы и не приводят к появлению мочекаменной болезни, четких признаков нет. Увидеть какие-то изменения можно лишь сдав анализ мочи на соли. В дальнейшем вывести из организма эти соли не составляет труда, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

К сожалению, до сих пор не изучен принцип выпадения таких солей, ведь моча — довольно сложная жидкость.

Симптоматика прослеживается лишь тогда, когда в почках развиваются воспалительные процессы, которые усугубляются повышенной кислотностью мочи. Симптомами уратурии есть:

урина с кровью;
слабость в теле, тошнота;
боли в пояснице или животе;
высокое давление;
резкая боль при мочеиспускании;
высокая температура.

Соли ураты в моче у ребенка возрастают напрямую из-за питания. Избыток рыбных и мясных блюд способствует выпадению солей по причине несовершенности мочевыделительной системы у детей, она формируется несколько лет. Уратными солями в моче сопровождаются подагра, дисбактериоз, появление глистов. Если ураты у грудничка появляются, когда его кормят грудью, маме прописывается определенная диета, в которой красное мясо заменяется рыбой или птицей, входит большое число фруктов и овощей.

Ниже приведены некоторые симптомы, отталкиваясь от которых назначают общий анализ мочи, что в дальнейшем может помочь вывести ураты:

понос;
рвота;
жар;
прием антибиотиков;
отсутствие аппетита;
злоупотребление шоколадом, сыром, томатным соком, мясными и рыбными продуктами.

Аморфные ураты в моче, выпадая в осадок, привносят в ее окраску коричнево-розовый тон. Единичное количество такого вида уратов является нормой, а при их избытке диагностируют:

лихорадку;
клубочковый нефрит;
почечную недостаточность.

Зачастую уратурия является следствием неправильного питания, поэтому первым делом нужно наладить свой рацион и водно-солевой уровень в организме. Также дополнительно назначается лечебная физкультура, физиотерапия и множество других способов для преодоления недуга. При неудачном медикаментозном лечении применяется хирургическая операция.

При своевременном обнаружении уратов отлично помогает настойка травы пол-палы. Она обладает солевыводящим и мочегонным действием. Состав пол-палы насыщен биологически активными растительными веществами: сапонинами, флавоноидами, полисахаридами, дубильными веществами, органическими кислотами и кумаринами. В силу своего природного источника эта трава не дает никаких побочных эффектов.

Гомеотерапия имеет свойство оптимизировать солевой обмен, способствует уменьшению болей и помогает организму вывести ураты. Ее много кто применяет для профилактики камнеобразования. Вот ряд лекарств, которые рекомендуются для предупреждения уратурии:

Благодаря гомеопатии можно предупредить появление камней в мочевом пузыре. Гомеопатические средства приводят обменные процессы в порядок.

Главным способом борьбы с уратами в моче является диета. Но есть и медикаменты, способные помочь:

Для предупреждения и расстворения мочекислых солей назначают «Блемарен». Он понижает выведение кальция, а, значит, улучшает растворимость оксалатов в составе мочи, снижает скорость образования кристаллов. Запрещено употреблять при фосфатных конкрементах.
«Аспаркам» подходит для борьбы с уратами даже грудничкам при правильной дозировке. Основными компонентами есть калий и магний, которые помогают выводить уратные соли.
«Аллопурион» нарушает синтез мочевой кислоты и снижает ее уровень в организме, способствует растворению уратов.
Для оттока мочи, соответственно и накопленных в ней солей, являются действенными «Канефрон», «Фитолизин» и «Уролесан».

Это болезнь называется мочекислый диатез или уратурия. Она образуется за счет употребления в пищу продуктов, которые содержат в себе пуриновые основания, белки. Злоупотребление алкоголем также приводит к образованию соли уратов в моче. Кроме этого, большое количество стрессов, наследственная предрасположенность, перенесенные болезни (гепатит, панкреатит, пиелонефрит) способствуют образованию ураты в большом количестве.

Продукты, которые могут спровоцировать мочекислый диатез:

мясо;
острый сыр;
копченые продукты;
крепкий чай;
субпродукты;
томаты;
шпинат;

Это не значит, что эти продукты нельзя употреблять, просто их надо использовать в меру.

Уратурия не является только взрослой болезнью, поэтому могут обнаружиться ураты в моче у ребенка. Причины детской уратурии в следующем:

неправильное питание (много мяса, мало овощей и фруктов);
почки не в состоянии полностью растворить соли (у детей это нормальное явление);
рвота и понос, которые привели к обезвоживанию организма;
прием большого количества антибиотиков;

Как лечить ураты в моче у ребенка:

Если это грудничок, то мамам нужно есть меньше мяса, и пить больше жидкости. Можно сделать отвар из трав, которые способствуют выводу кристаллов.
Если ребенок оторван от груди, то ему нужно давать сбалансированное питание и больше жидкости.

Возможно ли это? Конечно, на первых месяцах беременности это нормальное явление. Причиной тому становится токсикоз. Когда ты мало ешь, тебя постоянно рвет. В результате организм обезвоживается, камни ураты в виде кристаллов проявляются в вашей моче.Возможно, солей ураты будет больше, чем положено, тогда врач проведет дополнительные анализы и назначит лечение.

Скорее всего будет прописана диета.

Опять-таки неправильное питание: либо не едите мясо совсем, либо употребляете только его, пренебрегая растительной пищей. Употребление в пищу продуктов, в которых содержится большое количество щавелевой кислоты.
Если беременная женщина пьет мало жидкости, то организму не хватает воды, которая бы могла растворить соль.
Инфекции в мочеполовой системе.

Если причины образования ураты в почках или в моче связаны с первыми двумя пунктами, то врач пропишет вам диету. Объяснит, какие продукты помогут изменить кислотность мочи в лучшую сторону. Обильное питье также будет входить в обязательное лечение. Пить можно морс, негазированную минеральную воду, компоты, чай, только не крепкий и соки.

В случае попадания инфекции, лечение будет назначено, в зависимости от типа инфекции, ее развития и прочее.

На начальном этапе, пока камни не стали передвигаться из почек в мочеполовую систему, вы о них не будете подозревать. Поэтому на ранних стадиях определить эту болезнь тяжело.

Соли ураты в моче можно обнаружить во время общего анализа мочи. Если содержание их большое, то это даст повод для дальнейшего обследования, в которое может войти узи почек.

Самое главное — это нормализовать питание, то есть соблюдать диету. Ограничить себя в употреблении мясной пищи или вообще исключить ее из рациона. Строго следить за количеством белка, в день не больше 1 г на 1 кг вашего веса. Также следует включать в свой рацион продукты богатые витаминами, калием, кальцием и щелочными металлами. К таким продуктам относятся:

молочные продукты и молоко;
овощи, фрукты и ягоды;
натуральные соки и минеральная вода без газа;

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.Мнение врачей…

Если присутствуют камни ураты в почках или в желчном пузыре, то могут быть назначены травяные сборы и отвары. Пить их необходимо в течение нескольких недель, потом делать перерыв и снова принимать. Более точные рекомендации даст врач. Эти травы способствуют растворению и выведению солей из организма.

Кроме мяса, не следует питаться:

горохом, бобами, фасолью и чечевицей;
рыбными продуктами, в том числе шпротами и другими консервами;
субпродуктами, к ним относятся: печень, мозги, легкие, почки и так далее;
белыми грибами и шампиньонами;
бульонами из рыбы и мяса;
овощами, содержащими щавелевую кислоту: щавель, редис, спаржа, цветная капуста, шпинат;
колбасными изделиями;
соусами;
овсяной крупой и полированным рисом;
исключить употребление алкоголя

Самым оптимальным вариантом для борьбы с уратурией является диета №6, которая относится к молочно-растительной диете.

Ураты в моче: описание, норма при беременности

Ураты представляют собой соли калия и натрия, пуриновые образования, которые участвуют в обмене веществ. Если обмен веществ нарушается, ураты начинаются обнаруживаться в моче. Внешне они никак не видны в анализе, выявляются лишь при лабораторной диагностике, но со временем из этих камней могут образоваться довольно крупные камни, удалить которые можно только хирургическим путем.

В норме ураты должны отсутствовать в моче, но при беременности и токсикозе в первом триместре они считаются нормой, если в результате стоит не более двух плюсов напротив графы «ураты». Если плюса 3 или 4, то это уже говорит о патологии. Ураты в моче повышаются в том случае, если мочевые соли в крови перестают растворяться и выводятся почками. То есть этот процесс не всегда связан непосредственно с работой почек, но часто ее затрагивает. Определить точную причину появления уратов в моче невозможно, ее можно только предположить.

Ураты не всегда выпадают в осадок при анализе мочи, даже если они присутствуют в большом количестве. Это связано с тем, что моча имеет множество других соединений и веществ, которые могут мешать этому процессу.

При обнаружении уратов, оксолатов и других солей в моче необходимо постоянно придерживаться диеты, иначе соли будут превращаться в камни, расти и причинять сильную боль.

Нередко ураты в моче обнаруживаются и у маленьких детей, которые употребляют большое количество соли, но их почки не справляются с нагрузкой и не могут растворить такое количество соли.

Определить уратурию без общего анализа мочи трудно, поскольку никаких симптомов нет. Они появляются уже после того, как соли образовали камни и вызвали закупорку мочевыводящего канала.

Больше информации о мочекаменной болезни можно узнать из видео:

Соли в моче обнаруживаются только при диагностике, поэтому ОАМ рекомендуется сдавать для профилактики раз в год или полгода. Не стоит игнорировать обнаружение уратов в моче, поскольку они могут приводить к различным нарушениям и осложнениям, например, к нарушению оттока мочи и пиелонефриту.

Причины появления уратов в моче

Причины появления уратов в моче чаще всего связаны с питанием. Во время беременности они встречаются часто, поэтому врач не сразу назначит лечение, а сначала порекомендует сесть на диету, уменьшить количество соли, а затем пересдать анализ.

Иногда ураты в моче обнаруживаются даже при соблюдении диеты, тогда женщине будет назначено дальнейшее обследование и тщательное наблюдение на протяжении всей беременности.

Токсикоз. При токсикозе у женщины наблюдается рвота, тошнота, снижается аппетит, а вкусы становятся специфическими. При рвоте организм теряет большое количество жидкости, соли в крови становятся более концентрированными, появляются в моче. Несмотря на то, что при беременности это норма, при токсикозе желательно больше пить и следить за уровнем солей.

Неправильное питание. Уровень соли повышают белки (мясо), шоколад, сыры, особенно соленые, домашние соленья, маринады, копчености, острые блюда, алкоголь, некоторые ягоды. Во время беременности нужно внимательно следить за питанием и отмечать свое самочувствие после употребления тех или иных продуктов.

Хронические заболевания мочеполовой системы. Ураты в моче повышаются при различных хронических заболеваниях почек

, крови. Иногда женщина не подозревает о наличии заболевания, и оно выявляется только при беременности.

Инфекции. При инфекции помимо уратов в моче обнаружатся еще и лейкоциты

. Во время беременности любая инфекция может быть опасной для плода, поэтому ее желательно выявить как можно раньше. Нередко инфекция сопровождается болями, жжением и нарушениями мочеиспускания. Эти симптомы нельзя игнорировать.

Наследственность. Генетическая предрасположенность играет не последнюю роль. Если у ближайших родственников была мочекаменная болезнь, лучше сразу обезопасить себя и не нарушать правила питания.

Пока уровень солей повышен незначительно, никакие симптомы не проявляются, женщину ничего не беспокоит. Во время беременности мочу нужно сдавать очень часто, поэтому упустить этот момент практически невозможно. Женщине может показаться, что она совершенно здорова, если ничего не болит, но уратурия поначалу всегда протекает бессимптомно.

Когда количество солей становится достаточно велико, начинается образование так называемого песка, а затем и камней.

Мочекаменная болезнь сопровождается характерными симптомами:

Повышенное артериальное давление

и сильная слабость. Камни нередко сказываются на состоянии всего организма. Если у женщины давление поднимается беспричинно, это может быть признаком начинающейся мочекаменной болезни.

Сильные боли в пояснице и животе. Боль во время беременности всегда плохой знак. При мочекаменной болезни она возникает в области поясницы и может быть достаточно интенсивной. Терпеть не рекомендуется, как и снимать ее обезболивающими или прочими процедурами. Во время беременности при появлении любых болей нужно обращаться за медицинской помощью.

Тошнота и рвота. Эти признаки легко спутать с токсикозом. Во время беременности женщину может тошнить в любом триместре вплоть до родов. Но при мочекаменной болезни появятся и другие симптомы, которые не следует упускать.

Нарушения мочеиспускания. При мочекаменной болезни у женщины могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию

, но при беременности это также не редкость. Однако если при этом возникает жжение и боль, это признак патологии.

Кровь в моче. Любое кровотечение при беременности опасно. Если камни повреждают мочевые каналы или мочевой пузырь, в крови обнаруживаются сгустки крови, либо же сама моча становится равномерно красноватой. Этот симптом требует немедленной медицинской помощи.

Это основные признаки заболевания, но они могут дополняться. В некоторых случаях присоединяется инфекция, тогда у женщины будет повышаться температура.

Если количество уратов невелико, и беременная ни на что не жалуется, как правило, хватает только диеты и минеральной воды, чтобы понизить количество солей. Но при высоком уровне уратов требуется медикаментозное лечение.

Во время беременности не все препараты считаются безопасными. В первом триместре врачи и вовсе стараются исключить любые медикаменты. Но медикаментозное лечение необходимо, если у беременной начинаются признаки мочекаменной болезни.

Цистон. Это препарат растительного происхождения, который помогает снять воспаление, улучшает отток мочи, обладает мягким мочегонным действием. В него входят экстракты различных растений, а также силикат извести и мумие. Препарат часто назначается для лечения мочекаменной болезни и инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Цистон не рекомендуется принимать при больших размерах камней. При беременности назначается с осторожностью и только под наблюдением врача.

Блемарен. Препарат повышает уровень щелочи в моче, что позволяет растворить соли. Назначается при уратах, но не при фосфатах

. Препарат выпускается в виде растворимых шипучих таблеток. Блемарен назначается при мочекислых камнях, но не при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы.

Аспаркам. Препарат помогает вывести соли и снизить кислотность мочи. Может назначаться даже в грудном возрасте, но не назначается в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре прием препарата возможен с разрешения врача.

Канефрон. Препарат на растительной основе в виде таблеток. Канефрон обладает мочегонным и антимикробным эффектом, а также снижает воспаление, снимает спазм и боль. При употреблении препарата рекомендуется больше пить. Во время беременности применение Канефрона возможно по рекомендации врача и после оценки соотношения риска и пользы для матери и ребенка.

Правильное питание при уратурии

Во время беременности строгие диеты назначаются редко, поскольку женщине нужно хорошо и полноценно питаться для поддержания своего организма и нормального развития ребенка. При уратурии сидеть на строгих диетах и голодать не нужно.

Правила питания направлены исключительно на снижение уровня потребляемых солей:

Питание должно быть калорийным, но нужно снизить употребление белков. Употребление мяса желательно сократить. Нужно отдавать предпочтение нежирным сортам, желательно в вареном виде.

Есть нужно часто, до 6 раз в день. При этом важно достаточно пить. Во время беременности нужно употреблять не более 2 л воды в день. Нужно сократить употребление жидкостей в виде крепкого чая, кофе, газированных напитков, порошкового сока, йогурта с красителями. Пить можно в промежутках между приемами пищи, но не во время них.

Не рекомендуется злоупотреблять сладким. Особенно нужно ограничить употребление шоколада, кремовых пирожных, тортов и сдобной выпечки. Они вредны не только для почек, но и для желудка

, с котором во время беременности и так немало проблем. Заменить сладости можно сухофруктами, домашним зефиром или печеными яблоками, фруктовым салатом.

Желательно исключить все кислые фрукты и ягоды типа цитрусовых, кислых яблок, клюквы, смородины.

При беременности и уратурии можно есть без ограничения вареные яйца, кисломолочные продукты, тушеные овощи, орехи, ржаной хлеб, тыкву и арбузы, сладкие яблоки, курагу, груши.

Мясо при беременности полезно, но в ограниченных количествах при уратурии. Можно есть нежирную рыбу, говядину, курицу, но полностью исключить шашлык, жареное и копченое мясо.

Можно пить натуральные свежевыжатые соки и минеральную воду. Но стоит помнить, что тут важна мера. Обилие концентрированных соков вредно для желудка и поджелудочной

, а минеральная вода не пьется в неограниченных количествах.

Во время беременности не обязательно отказывать себе во всем, но нужно помнить про потенциальный риск. Если очень хочется мяса или сладкого, то можно поесть тушеной говядины или один раз поесть шоколад, но злоупотреблять жирной пищей, фаст-фудом, сладостями вредно и для матери, и для ребенка.

Читайте: Соли в анализе мочи: норма и патология

Причины образования уратов бывают следующие:

Особенности питания;
Ухудшение кровоснабжения почки;
При снижении объема жидкости в организме;
Прием лекарственных средств;
Инфекция мочевой системы;
Подагра;
Отдельные виды лейкозов.

В идеале кристаллов уратов в мочене должно быть. Но допустимым у взрослых является одноразовое повышение их до двух плюсов в анализе мочи.

Если количество уратов три или четыре плюса, или же они имеются после изменения питания, стоит обследоваться на предмет подагры и конкрементов в почках.

У детей в моче нередко можно найти кристаллы солей. Это связано с питанием малыша и малой способностью почек растворять большое количество солей. Наличие в анализе до двух плюсов является допустимым.

Взрослые не ощущают никаких симптомов при уратах в моче: эти соли выявляются при анализе.

Любые признаки появляются лишь тогда, когда из-за большого количества мочевой кислоты на фоне малой скорости выделения мочи и нарушения баланса в кислую сторону, усугубленное нерациональным питанием, образом жизни, приемом обезболивающих, нехваткой витаминов группы В, в почках появляются уратные конкременты или инфекция.

В таких ситуациях появляются следующие симптомы:

Повышение давления;
Высокая температура;
Кровь в урине;
Боль в пояснице или животе;
Болезненное, частое опорожнение пузыря;
Слабость;
Тошнота и рвота.

Малыш гиперактивный, подвижный;
Нарушения сна;
Часто просыпается, просится на руки;
Развивается быстрее сверстников.

Если на эти проявления камней в почках не обратить внимания и не пройти лечение, то у малыша:

В суставах и под кожей начинают скапливаться кристаллы мочевой кислоты;
Могут быть астматические приступы;
Может быть рвота с утра;
Запоры;
Появляются красные пятна на коже.

Ураты в моче при беременности появляются достаточно часто. В первые три месяца – это из-за обезвоживания или из-за рвоты при токсикозе.

Но если были выявлены ураты в большом количестве, это может быть по таким причинам:

Малое объем потребляемой жидкости;
Употребление больших доз мяса, томатов, острой и копченой еды, шоколада;
Инфекция мочевых органов.

Если же, кроме уратов, в урине иных отклонений нет, следует придерживаться диеты и пересдать анализ через 2 недели.

Если же в этот период продолжается тошнота и рвота, стоит пролечить этот токсикоз в больнице, чтобы облегчить участь почкам.

Ураты в моче у ребенка редко указывают на подагру, лейкоз. Неправильное питание малыша на фоне того, что выделительная система малыша еще не сформирована, часто вызывает осаждение именно мочевой кислоты.

Обратите внимание, были ли такие события перед сдачей анализа:

Болезнь с подъемом температуры;
Понос;
Рвота;
Прием антибиотиков или жаропонижающих;
Потребление большого количества мяса, рыбы, мясных бульонов, съел много сыра, выпил много сока из помидоров, черного чая;
Малыш ест много шоколада;
Мог перегреться;
Абсолютно отказывался от еды.

Если были какие-либо из перечисленных событий, не стоит тревожиться. Следует изменить питание и пересдать анализ, сделать узи почек и, если требуется, компьютерную томографию.

В отдельных случаях ураты в огромном количестве выявляются при дисбактериозе, глистах, но могут также указывать на развитие подагры или уратных конкрементов в почках.

Особенно внимательными надо быть родителям детей, у которых в семье были такие болезни:

Подагра;
Болезни опорной системы;
Ожирение;
Сахарный диабет;
Нарушения сосудов.

В этой ситуации ребенку требуется посетить нефролога. Последующее лечение и обследование назначает именно этот доктор.

Аморфные ураты в моче – мочекислые соли, окрашивают осадок в коричнево-розовый цвет. В норме они

В больших количествах наблюдаются в урине при

гломерулонефрите,
хронической недостаточности почек,
застойной почке,
лихорадке.

Основное лечение уратов в моче – диетотерапия.

Но существует и лекарственное лечение этой проблемы. Начинать его нужно, когда в почках уже выявлены конкременты:

Блемарен. Подщелачивает мочу, из-за чего мочевой кислоте легче в ней раствориться и выйти с уриной. Это средство помогает, если в моче выявлены ураты и оксалаты. Нельзя употреблять при фосфатных конкрементах.
Аллопуринол. Влияет на фермент при превращении мочевой кислоты, в результате чего ее количество уменьшается, а также распадаются имеющиеся отложения уратов в тканях и почках;
Аспаркам. Калиево-магниевое средство благоприятствует выведению солей уратов и оксалатов. Это препарат можно давать детям с грудного возраста, если придерживаться правильной дозировки. Противопоказание – фосфатные конкременты;
Канефрон , Фитолизин, Уролесан не растворяют конкременты, но благотворно влияют на отток мочи, выводя соли;
Полезным будет прием травы пол-палы, она имеет мягкое мочегонное действие, не причиняя организму вреда.

Эффективным народным средством является трава пол-пала, которая применяется для лечения болезней почек.

Аллопуринол – эффективный препарат для лечения почечных заболеваний, в том числе уратурии. Подробную информацию о препарате вы найдете здесь.

При неэффективности осуществляется удаление камней в почках:

дистанционное,
контактное,
эндоскопическое,
ударно-волновое.

Для этого используют ультразвук или лазер.

Если и эти способы не помогают, и камень коралловый, он вызывает проявления почечной колики или сочетается с пиелонефритом, осуществляется оперативное лечение мочекаменной болезни.

Диета при уратах в моче назначается следующая:

Калорийность пищи увеличивается до 2800 ккал/сутки;
Белков нужно 80 г, жиров – 90 г, углеводов – 400 г.

Воду из бутылок с высоким содержанием кальция;
Жирное мясо и рыбу;
Алкоголь;
Консервы;
Бульоны;
Жир, смалец;
Субпродукты;
Шоколад;
Какао.
Ограничить:
Рыбу нежирных сортов;
Хлеб;
Специи;
Острое;
Капусту;
Шпинат;
Лук;
Бобовые;
Соль.

Сладости;
Фрукты;
Орехи;
Продукты из молока;
Яйца;
Баклажаны;
Картофель;
Цитрусовые;
Продукты с витамином В: сладкий перец, хлеб из ржи, крупы, макароны;
Тыкву, огурцы, арбузы;
Яблоки, курагу, грушу, виноград.

При этом жидкости нужно выпивать 2 л в сутки, а в жаркий период существенно увеличивать это количество.

Ураты в урине – это проявления несбалансированного питания с перегибом в сторону мяса и уменьшением овощей. Это состояние требует изменения диеты.

Если это проигнорировать, не поменять питание и образ жизни, можно нажить осложнения в виде мочекаменной болезни или подагры.

источник

Уратурией или уратами в моче называется избыток солей мочевой кислоты, их скопление в виде кристалликов калия и натрия. Избыточное содержание данных соединений приводит к образованию осадка и камней, однако не всегда означает наличие патологии. Ураты в моче могут появиться в любом периоде жизни. Данное явление наблюдаются и у детей и у беременных женщин, поэтому предаваться панике не стоит. Сначала нужно во всем детально разобраться.

У здорового взрослого человека ураты в моче присутствовать не должны.

Если в анализе образуется осадок солей уратов — лаборант напишет «плюс» в выписке, максимальное количество таких плюсов четыре. Вариантом нормы считается 1-2 плюса на тестовой полоске одноразово.

Рассмотрим источники данного явления.

Таковым может стать неправильно подобранный, нерегулярный рацион питания, переедание или же наоборот, голодание, однообразие в меню. Употребление большого количества белковых продуктов, шоколада, копченостей, острых блюд, грибов, алкоголя, черного чая.

Мочевая кислота — это результат нормального обмена веществ, в частности, пуриновых оснований, источником которых являются некоторые продукты (шоколад, мясо и пр.). Если их объём в крови превышает критический уровень, они выводятся почками в форме кристалликов. В листочке с таким анализом появляется надпись «ураты в большом количестве».

Неограниченное употребление в пищу белковых продуктов, да еще при наличии отягощающих факторов (алкоголь, стрессы) ведут к накоплению немалого количества мочевой кислоты и ее солей.

В воде такие соединения не растворяются. Когда критический уровень этих соединений в крови превышает базовый в 4-5 раз, то на помощь приходят почки, путем гиперфункции. Как следствие, формируются соли мочевой кислоты, кристаллики, которые, в свою очередь, образуют твердые конкременты.

Медицина до сих пор не определила однозначную причину уратурии. Ведь даже если в анализе содержатся ураты в большом количестве — они могут и не выпадать в осадок, так как присутствуют соединения, растворяющие их.

Если два плюса и более сохраняется при соответствующей диете, то необходимо обследование на наличие камней в почках и подагры.

В зрелом организме избыток уратов себя практически не проявляет, и определение бывает «лабораторной неожиданностью» и для обследуемого, и для доктора. В этом-то и состоит коварство мочекаменной болезни, начальная ее стадия протекает практически бессимптомно. Определенный комплекс признаков формируется уже после изменения свойств мочи и образования в почечных лоханках или мочевыводящих протоках твердых конкрементов.

Особый класс представляют собой аморфные ураты. Они насыщают мочу красноватым оттенком. Их обычно немного и они сопутствуют некоторым заболеваниям почек (гломерулонефрит и пр.).

Основными проявлениями наличия уратных камней будут:

Ураты в моче при беременности обнаруживаются достаточно часто, тогда как в обычном состоянии их там быть не должно. И это является вариантом нормы, особенно если возникает в первом триместре беременности.

Такое отклонение может быть связано с периодической рвотой, токсикозом и, как следствие, частичным обезвоживанием. В данном случае необходимо сделать правильный расчет потребляемой жидкости, исходя из увеличившейся массы тела беременной.

Однообразие рациона так же может сыграть определенную роль в данном случае. Необходимо разнообразить меню, снизить употребление шоколада, мясных, рыбных блюд, острого, соленого, кислого(!).

В данный период жизни женщины часто возникают инфекции мочевыводящей системы из-за затруднения оттока мочи. Подтвердить этот факт смогут присутствующие в анализе лейкоциты, плоский эпителий, эритроциты, белок. В таком случае необходимо срочно посетить нефролога или терапевта.

Причиной повышенного содержания солей уратов в моче беременной может стать изменения гормонального фона.

Если в результате теста не более двух плюсов и других отклонений нет, то необходимо пересдать анализ через пару недель, в течение этого времени нужно придерживаться определенной диеты.

При тяжелом токсикозе, неукротимой рвоте необходимо помещение в стационар. Это улучшит общее положение и состояние почек, особенно.

Детский организм вырабатывает недостаточное количество ферментов, которые фигурируют в выведении солей мочевой кислоты.

Потому ураты в моче у ребенка практически всегда присутствуют, что является нормой.

Данное отклонение может проявиться после перенесенной болезни, или употребления определенных продуктов питания. Нередко родители забывают о том, что малыш накануне проведения анализа ел много мяса, рыбы, шоколада, пил крепкий чай или перегрелся. Повышенный уровень уратов может быть при дисбактериозе или гельминтозе.

Однако при значительном повышении уратов в моче у ребенка, необходимо исключить такое заболевание как мочекислый диатез. Эта патология характеризуется нарушением водно-солевого обмена в организме, и в значительной мере отражается на состоянии маленького пациента. Такие дети часто отличаются гиперактивностью, стремительным развитием, беспокойством, плохо спят.

При неоднократном выявлении значительного количества уратов в моче ребенка, необходимо проведение курса лечения, поскольку данное состояние чревато появлением мочекислого диатеза и осложнениями, такими как:

Утренняя рвота.
Периодические запоры.
Зудящие пятна кожных покровов.
Отложение солей в суставных тканях и под кожей.
Приступы сходные с астматическими, на фоне отрицательных аллергических тестов.

Под пугающим термином «ураты» кроются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты, которые плавают в моче в виде кристалликов и образуют осадок. Если кристаллы уратов присутствуют в моче постоянно, они могут соединяться и образовывать камни, которые потом обнаружит УЗИ-сканер – в почках и мочевом пузыре.

Главный «виновник» появления мочевой кислоты в нашем организме – это пурины. Эти вещества в небольших количествах есть везде: в клетках нашего тела, в продуктах, готовых блюдах и даже лекарственных препаратах. Но существуют продукты, где количество пуринов просто зашкаливает, — это мясные субпродукты, жирная рыба, мясной (в том числе куриный) бульон, какао, а также некоторые овощи.

Во врем приготовления еды и при попадании в наш организм пурины разрушаются, и образуется мочевая кислота.

Наличие и объем солей мочевой кислоты выявляется с помощью общего анализа мочи. На бланке с результатами количество уратов отмечают крестиками: от одного до четырех.

В норме ураты в моче здорового человека (и ребенка, и взрослого) вообще определяться не должны. Однако существуют причины, которые могут спровоцировать кратковременный «всплеск» объема солей, поэтому незначительное повышение считается нормой. Если в анализе стоит 2 крестика, поводов для беспокойства нет. Но если отметок 3 или 4, понадобятся дополнительные анализы и обследования.

У здорового человека в день выделяется 23,8-29,6 ммоль/л мочевой кислоты, но осадка она не образует.

Максимально допустимые показатели для пациентов разных возрастов представлены в таблице:

Возраст	Мочевая кислота, ммоль/сут.
Малыши до 1 года	0,35-2,0
Дети 1-4 лет	0,5-2,5
Дети 4-8 лет	0,6-3,0
Дети 8-14 лет	1,2-6,0
После 14 лет	1,48-4,43

У мужчин количество мочевины в моче, соответствующее нормы, незначительно превышает аналогичные показатели у женщин (210-420 мкмоль/л и 150 до 350 мкмоль/л соответственно).

Основная причина возникновения калийно-натриевых солей в моче – это активное употребление пуринов. 2-3 крестика в протоколе общего анализа мочи могут обеспечить чрезмерное увлечение мясными продуктами, сыром, томатами, соленостями и копченостями. А также прием некоторых медикаментов: антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих и др. Эти причины обычно называют кратковременными.

У детей самые частые причины осадка солей в моче – это несбалансированное питание и обезвоживание. В редких случаях виновником плохого анализа становятся лейкемия, дисбактериоз, развитие подагры или мочекаменной болезни.

У ребенка до года основным фактором является не болезнь. Просто мочевыделительная система еще не до конца сформирована, и почки не способны полностью перерабатывать соли, которые и выводятся с мочой. У ребятишек постарше соли также могут образоваться из-за мочекислого диатеза (нарушения водно-солевого обмена) и долгого застоя мочи.

При беременности ураты в моче диагностируют обычно в первом триместре. Частые причины того, что их много – неправильное питание и обезвоживание (в том числе после рвоты при токсикозах).

Еще одна частая причина – инфекция мочевыводящих органов, в частности пиелонефрит.

Но самую внушительную группу причин занимают почечные заболевания:

нефроптоз (опущение почки);
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
тромбы в почечных артериях;
нефрит (острый и хронический);
хроническая почечная недостаточность;
мочекислый диатез.

Основной метод лечения, который используют врачи при обнаружении уратов в моче пациента, — лечебная диета. Связано это с тем, что причиной плохих анализов чаще является вредная пища, недостаточный питьевой режим и прием лекарств. На начальном этапе проблемы, для профилактики мочекаменной болезни, назначают и медикаментозное лечение. Диета при этом не исключается.

Когда количество солей мочевой кислоты в моче пациента зашкаливает, приходит время лекарственных препаратов. Их основная задача – наладить отток мочи, разбить солевые кристаллики и растворить в воде.

Для этого используются:

натуральные мочегонные (травы и травяные сборы);
«Блемарен» (нейтрализует кислую среду в моче, чтобы ураты растворились);
«Аллопуринол» (уменьшает количество мочевой кислоты и способствует растворению солевых отложений);
«Аспаркам» (мягко выводит калийно-натриевые соли из организма) и др. препараты.

Лечебное питание – это первый шаг, который нужно сделать при уратах в моче. Во многих случаях двухнедельной диеты достаточно, чтобы скорректировать состав мочи и привести анализы в норму.

Диета при уринах в моче базируется на двух основных правилах. Это полноценный питьевой режим (не меньше 1,5 литра чистой воды в сутки) и меню из продуктов с низким содержанием пуринов.

Это значит, что если ураты повышены, то из рациона придется вычеркнуть жирную рыбку и мясо, копчености, колбасы и сосиски, какао и шоколад, консервы и даже насыщенные бульоны (и мясные, и овощные). Требуется серьезно ограничить в рационе бобовые (особенно чечевицу), нежирную рыбку, щавель и шпинат, соленые, острые и пряные блюда.

Обязательно нужно включать в меню:

продукты, богатые витаминами А и группы В (оранжево-красные фрукты и овощи, злаки, яйца);
молочка и кисломолочка;
продукты, содержащие калий (курага, отруби, картофель. бананы);
баклажаны, тыкву и кабачки;
цитрусовые.

Когда наличие уратов в моче находится только на уровне кристаллов, диета в сочетании с медикаментами позволит полностью избавиться от проблемы. Курс составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Но если обнаружили что солевые отложения начали превращаться в камни, потребуется более серьезное обследование, а при необходимости – лазерное лечение или операция.

Диета при большом количестве уратов в моче

повышенные физические нагрузки;
большое количество стрессов и психоэмоциональные нарушения;
заболевания мочеполовой системы;
прием определенных лекарственных препаратов;
обезвоживание;
инфекционные заболевания.

Соли в моче могут временно колебаться из-за определённого рациона питания.

К сожалению, до сих пор не изучен принцип выпадения таких солей, ведь моча — довольно сложная жидкость.

урина с кровью;
слабость в теле, тошнота;
боли в пояснице или животе;
высокое давление;
резкая боль при мочеиспускании;
высокая температура.

Для женщин, ждущих ребенка, довольно типичны. Это явление обуславливается обезвоживанием при токсикозе в первые месяцы беременности. Однако, в случае значительного превышения нормы уратов в моче при беременности следует принимать серьезные меры. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться трех правил:

количество принимаемой жидкости должно быть в разы больше во время беременности, потому что масса тела увеличивается;
рацион должен быть разнообразен и содержать в себе меньшее количество таких продуктов, как помидоры, мясо, рыба, острое и копченое, шоколад;
обязательно нужно следить за состоянием здоровья и не допускать развитие заболеваний мочевой системы.

В период вынашивания ребенка почки работают в более быстром темпе. Они обеспечивают пиковую фильтрации веществ, поступающих в организм, чтобы защитить плод от повреждений. Ураты в моче при беременности повышаются из-за их заболеваний. Диета, терапия обсуждаются и назначаются лечащим врачом. Он выпишет лекарства, которые помогают кристаллам солей раствориться и спокойно вывестись из организма.

понос;
рвота;
жар;
прием антибиотиков;
отсутствие аппетита;
злоупотребление шоколадом, сыром, томатным соком, мясными и рыбными продуктами.

лихорадку;
клубочковый нефрит;
почечную недостаточность.

Лечение уратурии включает диету, приём медпрепаратов или народных средств.

Приём гомеопатических препаратов способен нормализовать солевой обмен.

«Ликоподиум»;
«Калиум карбоникум»;
«Каустикум»;
«Нукс Вомика».

Благодаря гомеопатии можно предупредить появление камней в мочевом пузыре. Гомеопатические средства приводят обменные процессы в порядок.

Главным способом борьбы с уратами в моче является диета. Но есть и медикаменты, способные помочь:

Для предупреждения и расстворения мочекислых солей назначают «Блемарен». Он понижает выведение кальция, а, значит, улучшает растворимость оксалатов в составе мочи, снижает скорость образования кристаллов. Запрещено употреблять при фосфатных конкрементах.
«Аспаркам» подходит для борьбы с уратами даже грудничкам при правильной дозировке. Основными компонентами есть калий и магний, которые помогают выводить уратные соли.
«Аллопурион» нарушает синтез мочевой кислоты и снижает ее уровень в организме, способствует растворению уратов.
Для оттока мочи, соответственно и накопленных в ней солей, являются действенными «Канефрон», «Фитолизин» и «Уролесан».

Диета при уратурии у взрослых эффективна на любой стадии заболевания. Она поддерживает водно-солевой баланс. При расстройствах желудочно-кишечного тракта (обострение холецистита, панкреатита, дисбактериоза кишечника) всасывание полезных витаминов и микроэлементов нарушается и это приводит к камнеобразованию. Употребление двух литров воды хорошо сказывается на улучшении состояния. В жаркие дни норма повышается.

Нужен серьезный подход к своему питанию, исключение всех нежелательных продуктов, длительное придерживание диеты, чтобы ураты не представляли никакой опасности. Лишь не вовремя обнаруженные крупные уратные камни означают, что при выведении их из организма они повредят ткани и приведут к большим осложнениям и даже может понадобиться оперативное вмешательство.

Что такое ураты? Определенные продукты питания, лекарственные препараты и другие причины способствуют образования мочевой кислоты. При определенных обстоятельствах, которыми являются прием определенных медикаментов, неправильный рацион, некоторые заболевания, генетическая предрасположенность, ее уровень значительно повышается.

Мочевая кислота выводится с мочой в виде кристаллов, их именуют «аморфные ураты». Превышение нормы ее содержания моче крайне нежелательно, поскольку может привести к образованию камней.

В норме общий анализ мочи не должен содержать уратов, как и других солей. Наличие солей в результате исследования обозначается плюсами от 1 до 4. Умеренное количество уратов в поле зрения допустимо, оно не должно превышать двух плюсов. Если же содержание солей в моче в результате анализа обозначается тремя или четырьмя плюсами – это тревожный сигнал, который говорит о нарушениях в организме. Важная роль в появлении в моче кристаллов уратов отводится и уровню рН – показателю, указывающему кислотность урины.

Его резкие колебания приводят к выпадению солей в осадок, в результате ураты имеют вид микроскопических кристаллов. Для постановки правильного диагноза кислотность мочи является одним из важных показателей наравне с другими. Когда же ураты наблюдаются в большом количестве, моча выглядит как мутная жидкость кирпично-ржавого оттенка. Данное состояние вызывает такое заболевание, как уратурия, или мочекислый диатез. Параллельно с уратурией также может увеличиваться содержание уратов в крови.

Нередко отмечается появление солей в моче и у ребенка. У детей причиной такого состояния зачастую становится несформировавшаяся выделительная система, а несбалансированный рацион провоцирует оседание уратов в моче. Употребление в больших количествах мясных блюд, рыбы, шоколадных конфет, крепкого чая отрицательно влияет на результаты обследования у малышей.

В отдельных ситуациях большое количество уратов в моче у ребенка может быть связано с наличием глистов, развитием дисбактериоза, подагры и мочекаменной болезни. При повышении содержания солей в моче у ребенка проблема может заключаться и в наследственности. Если в семье были больные с сахарным диабетом, лишним весом, недугами опорно-двигательного аппарата, есть большой риск возникновения уратурии. В случае диагностирования повышенного показателя солей в моче у маленьких детей, которых кормят грудным молоком, маме рекомендуется специальная диета с последующим наблюдением за состоянием ребенка. Частые симптомы такого состояния у малыша это:

понижения активность;
вялость;
отсутствие аппетита;
повышение температуры тела;
рвота;
диарея.

В этом случае необходимо полное обследование, выяснение первопричины появления уратов в моче и при необходимости проведение терапии, которая предотвратить риск развития осложнений.

Наличие уратов в моче при беременности — частое явление. Это связывают с дегидратацией (обезвоживанием), которая возникает на фоне токсикоза, возникающего в первые месяцы вынашивания малыша. Но если же у беременной в моче ураты существенно превышают норму, в особенности во втором и третьем триместре, то это тревожный сигнал, требующий немедленного обращения к врачу. Высокий показатель солей в анализе означает:

в организме происходит развитие инфекции мочевыводящей системы, при которой значительно затрудняется отток мочи;
неправильное питание женщины, чрезмерное употребление мясных продуктов, копченостей, острых и соленых блюд;
нарушение водного баланса. При наборе веса должно употребляться больше жидкости, чем многие женщины пренебрегают.

Генетическая предрасположенность также может играть немаловажную роль. Если у родственников диагностирована мочекаменная болезнь, то у женщины во время беременности может часто диагностироваться повышение уровня уратов. Если данный показатель незначительно превышает норму и женщина не испытывает никакого дискомфорта, то помочь может корректировка питания. Когда же количество солей очень велико, без лечения медикаментозными препаратами никак не обойтись.

Почему в моче возникают ураты и какие факторы могут к этому привести? Появляются соли в анализе мочи по таким основным причинам:

Несбалансированный рацион. Употребление в большом количестве, таких продуктов, как мясные изделия, острые и копченые блюда, алкоголь, консервы, бобовые, томаты и другие, приводит к накоплению солей.

Недостаточное употребление жидкости в течение дня.
Заболевания почек. Наличие воспалительных процессов, опущение почек, нарушение кровообращения и другие болезни.
Патологии, связанные с нарушением обмена веществ.
Определенные инфекционные болезни и другие перенесенные заболевания.

Появление солей в моче у ребенка может быть связано с наследственным фактором. Если родители или близкие родственники страдали такими нарушениями, у малыша большая вероятность повышенной концентрации мочевой кислоты. У женщин причиной такого состояния, кроме перечисленных, может стать беременность, особенно первый триместр. Помимо этого, повлиять на образование мочекислого диатеза могут такие дополнительные факторы:

некоторые лекарственные препараты;
регулярные стрессы;
злоупотребление спиртными напитками;
слишком жаркий климат.

Перечисленные причины образования уратов в моче при отсутствии лечения и коррекции питания могут привести к формированию камней в почках, подагре и другим нарушениям в организме.

На начальном этапе развития уратурии болезнь мало чем себя проявляет, наличие осадка определяется только лишь при лабораторном исследовании. Первые признаки возникают, когда образуются конкременты в виде песка или камней, вызывающие воспаление, которое сопровождается такими проявлениями:

высокой температурой;
слабостью;
тошнотой;
нарушением мочеиспускания;
болями в поясничном отделе;
повышением АД.

У некоторых больных отекает лицо, опухают глаза, в моче возможны примеси крови. У детей нарушается сон, малыш становится слишком активным, появляются приступы тошноты, рвота.

Если в моче много уратов по причине неправильного питания, основным способом лечения является диетотерапия. В случае обнаружения данного недуга по другим причинам используются медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в растворении мочекислых солей и предупреждении образования камней. Для этих целей используют такие лекарственные средства:

калиево-магниевые препараты;
лекарства, влияющие на отток мочи;
медикаменты, которые подщелачивают урину, вследствие чего соли растворяются и выводятся с мочой;
средства, поддерживающие работу почек;
витамины.

Помимо этого, больным рекомендованы специальные физические упражнения, физиопроцедуры. При своевременном диагностировании уратурии хорошо помогают средства и рецепты народной медицины. Врачи рекомендуют прием травяного отвара пол-палы, это растение способно эффективно выводить соли и имеет мочегонное действие. Также хорошо растворяет соли спорыш, кукурузные рыльца, корни сельдерея и петрушки, плоды бузины, компот из черной смородины и пр. При наличии камней, вызывающих сильные колики в почках и затрудненное мочевыделение, прибегают к операции.

Диета при выявлении уратов в моче считается эффективной терапией. Под строгим запретом при наличии мочевой кислоты: консервы, алкогольные напитки, субпродукты, наваристые бульоны, шоколадные изделия, крепкие чаи и кофе, продукты с дрожжами. Нужно значительно сократить употребление мяса, копченостей, рыбных блюд, шпината, лука, сыров. При уратурии также рекомендуют придерживаться диеты с ограниченным употреблением соли, острых и жареных блюд.

При уратах в моче рацион должен включать:

морскую капусту;
кисломолочные продукты;
бахчевые;
сухофрукты, орехи;
продукты, содержащие витамины (цитрусовые, черную смородину, виноград);
баклажаны, огурцы, тыкву, картофель;
крупы.

В период лечения также нужно включать в рацион до 2 литров воды, особенно в теплое время.

источник