В анализе мочи соли беременность

Скопление солей становится основной причиной, по которой нарушается работа мочевыделительной системы и, в частности, почек. Биологическая жидкость приобретает мутный оттенок из-за присутствия уратов, фосфатов и оксалатов.

Причины возникновения соли в моче у беременных связывают с различными факторами:

несбалансированное питание и преобладание в рационе одного продукта, особенно щавелевой кислоты (томаты, щавель, клубника), провоцирует скопление щелочной среды. Переизбыток в ежедневном меню кефира, гречневой или овсяной каши приводит к увеличению фосфатов в урине, а грибы, бобы и крепкий чай способствует образованию уратов;
нарушение водно-солевого баланса из-за обезвоживания в результате токсикоза и недостаточного поступления воды в организм;
инфекционные процессы в мочеполовой системе затрудняют отток урины и провоцируют застаивание, что впоследствии приводит к кристаллизации;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Соль в моче при беременности на последних месяцах повышается также в результате физиологических причин, из-за смены гормонального фона и значительного давления растущего плода на внутренние органы, что способствует застою урины.

При сдаче общего анализа мочи выявляется превышение нормы по некоторым веществам. Если увеличение значительно, то для определения показателя соли в моче при беременности понадобится сдать суточный сбор урины для последующего исследования.

Исследуемый материал помещается в центрифугу, что позволяет получить аморфный осадок, за счет плотных элементов. Затем, осадочный материал изучают под микроскопом, если кристаллы солей в моче повышены, то следующим шагом становится определение состава.

Мочевая кислота производная, при которой образуются ураты, соли кальция провоцируют кристаллизацию оксалатов и аморфные фосфаты скапливаются на основе фосфора. Присутствие различных веществ в урине это норма, если много соли наблюдается на постоянной основе, то ситуация может указывать на формирование мочекаменной болезни. Для подтверждения наличия камней требуются дополнительные ультразвуковые обследования.

Если обнаружены соли ураты или фосфаты в моче, то это значит, что достаточно будет придерживаться определенной диеты, которая понизит кислотность урины, растворит кристаллы и поспособствует быстрому выводу веществ из организма.

Ограничения в ежедневном меню, прежде всего, касаются соленых, копченых, жареных и сладких блюд. Необходимо увеличить потребление овощей и фруктов, употреблять напитки и отвары на основе целебных растений. Питание должно быть регулярным и дробным не меньше 5-6 раз в день. Основными блюдами становятся каши и супы.

При изменении рациона питания не стоит снижать потребление жидкости, так как организм станет запасать воду в тканях, что приведет к образованию отечных реакций. Сидячий образ жизни также способствует образованию конкрементов, поэтому оптимальным решением станет небольшая физическая нагрузка, занятия йогой или плаванье в бассейне.

Соли оксалаты образуются за счет повышенного содержания витамина С, поэтому продукты с щавелевой кислотой требуется исключить из рациона – петрушку, сливы, крыжовник и другие.

Медикаментозная терапия предусмотрена при диагностировании инфекционного процесса. В таком случае назначаются противомикробные средства, спазмолитики и фитопрепараты мочегонного действия с большим содержанием витаминов и минералов.

источник

В период беременности женский организм претерпевает множественные изменения и многое из того, что было ранее нормой приобретает новые показатели. Так в этот период содержание солей в организме беременной немного снижается.

Вызвано это тем, что теперь организм вынужден делиться своими запасами с растущим организмом ребенка, а то и не одного. По этой причине контроль за тем в каком состоянии находятся те или иные показатели можно произвести с помощью обычного анализа мочи.

Сдача мочи во время беременности является обязательным условием для посещения наблюдающего врача. Полученные результаты могут показать состояние организма матери и указать на проблемы, которые могут протекать бессимптомно.

В расшифровке анализа отражаются разные показатели. В некоторых случаях могут быть обнаружены соли. Их наличие не должно пугать будущую маму. Даже небольшое превышение можно скорректировать и это вовсе не значит, что есть какое-либо заболевание.

Обнаружить соли в моче можно по характерным кристалликам, которые собираются на дне емкости для сбора анализа. При этом необходимо учитывать их количество, поскольку единичные включения вполне допустимы.

В зависимости от кислотности мочи также можно наблюдать содержание тех или иных видов солей:

Оксалаты относятся к солям щавелевой кислоты. Появляются при нарушениях в усвоении организмом беременной щавелевой кислоты (может иметь наследственный характер), при недостатке витамина В6.
Ураты относятся к солям натрия и калия, содержащиеся в мочевой кислоте, влияют на повышение кислотности мочи. Часто определяются в анализе мочи в первом триместре беременности. Возникают по причине чрезмерной физической активности, высокой температуры, обезвоживания, а также при частом употреблении кофе и шоколада.
Фосфаты снижают кислотность мочи, могут возникнуть по причине инфекции, которая попала в мочевой пузырь или гормонального сбоя, обезвоживания, повышения температуры, расстройства кишечника.

Таким образом, повышение солей говорит о сбое в работе организма, который не обязательно вызван серьезной патологией. Уменьшение количества солей вовсе считается нормой.

На наличие солей в моче не обязательно влияет какое-либо отклонение в работе организма беременной. Здесь может быть дело в том, что она, возможно, употребляла в пищу соленые продукты, ягоды, шоколад.

Если беременная пьет мало жидкости, работает на вредном производстве, то это также может повлиять на наличие в моче солей.

Еще до наступления беременности стоит проверить работу щитовидной железы, поскольку если есть сбои в работе эндокринной системы, то вполне вероятно, что это отразится и на наличие солей в моче в дальнейшем.

Есть еще одна причина появления солей чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты. Поэтому важно принимать витамины и БАДы, контролируя содержание данного компонента и не превышать суточную норму.

Явный симптом можно определить по степени мутности мочи и наличии в ней маленьких кристаллов. Если кристаллы соли крупные, то при мочеиспускании могут вызывать чувство боли и жжения, так как царапают стенки уретры при выведении из организма.

Подтвердить этот факт можно, получив результаты анализа мочи, где будет иметься отметка о наличии солей и указание на их количество.

Опасность заключается в том, что превышение солей в моче при беременности может говорить об обострении ранее имевшегося заболевания почек, воспалении мочевого пузыря. Если говорить о превышении количества оксалатов в организме беременной, то есть вероятность развития пиелонефрита и сахарного диабета.

Это один из показателей, свидетельствующих о наличии какого-либо воспалительного процесса, однако только по одному этому анализу точный диагноз не поставить, необходима дополнительная диагностика.

Увеличение фосфатов говорит о том, что нарушено питание, а возможно все дело в цистите, тогда надо обратить внимание на другие симптомы, например частые позывы к мочеиспусканию. Если обнаружено большое количество уратов, то это означает, что есть риск развития вирусного гепатита, болезни почек.

Для постановки точного диагноза сдается анализ мочи, а для выявления причины повышения соли в моче, необходимо проведение ультразвукового исследования. В некоторых случаях, врачом может быть назначен суточный анализ мочи, который позволит выявить истинное количество соли в моче беременной.

В случае первичного обнаружения солей в моче при беременности, незначительного их количества, врачом может быть рекомендован пересмотр рациона питания, исключения продуктов, влияющих на их появление, увеличение количества употребляемой жидкости. Важно следить за тем, какие витамины и микроэлементы принимает беременная.

Если количество солей повышенно из-за воспалительного процесса, рекомендуется прием лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом. К таковым можно отнести мочегонные средства (Фитолизин, Канефрон), травяные сборы. Их прием позволит быстро вывести ураты из организма, нормализовать кислотность и стимулировать активное растворение солей в организме.

Самостоятельное лечение может привести к тому, что неправильно подобранные препараты могут отразиться на развитии и состоянии здоровья матери и ребенка.

Чтобы предотвратить образование соли в моче важно следить за тем, что беременная употребляет в пищу, сколько воды в сутки выпивает. Стоит придерживаться правильного питания, двигаться и не злоупотреблять приемом витаминов. Из продуктов стоит исключить шоколад, сдобную выпечку, жирный бульон, консервированные продукты.

Ограничить прием в пищу бобовых культур, лука, капусты, острых и соленых блюд.

Необходимо включить в свой план питания продукты богатые витаминами группы В, молочные продукты, ягоды, картофель, орехи, цитрусовые, яйца.

В случае токсикоза, частых рвотных позывов важно следить за водно-солевым балансом, в чем может помочь минеральная вода, ее употреблением позволит восполнить дефицит воды и микроэлементов.

Женщины, задействованные на вредном производстве, должны быть переведены в более щадящие условия труда. Улучшить физическое состояние и активировать обменный процесс в организме помогут ходьба и пешие прогулки.

источник

Уже ставшие матерями женщины подтвердят: известие о беременности, озвученное врачом после положительного теста, становится одним из самых значительных и радостных событий в жизни любой женщины. Еще бы – ведь ей совсем скоро предстоит встретиться с тем, кто в будущем станет для нее самым родным, самым близким и самым любимым человеком в мире. И, получив четкое подтверждение специалиста о том, что в ней уже зародилась и активно растет новая жизнь, будущая мама обязательно приложит все усилия, чтобы обеспечить малышу наиболее благоприятные условия для развития, все силы положит на то, чтобы избежать любых для него угроз.

Современная медицина, к счастью, готова обеспечить все необходимые условия для выявления определенных угроз для мамы и малыша. Самое главное в этом случае – следовать указаниям врача и вовремя сдавать нужные анализы, в том числе – и регулярный анализ мочи. Такой анализ медики называют одним из информативнейших. Так, по определенным показателям он позволяет оценивать степень состояния здоровья будущей мамы, вовремя обнаруживать какие-либо возможные угрозы и предпринимать своевременные меры по их нейтрализации.

Среди всех прочих показателей – уровня лейкоцитов, эритроцитов, белка, специалисты также исследуют мочу беременных на наличие в ней солей. Физиологически во время беременности уровень солей в моче значительно сокращается – в большинстве своем фосфорно-кислые соединения необходимы для формирования скелета развивающегося ребеночка.

О том, что присутствуют соли в моче при беременности в избытке, косвенно может свидетельствовать ее мутный цвет – мутность мочи в этом случае обуславливают примеси фосфатов, уратов, оксолатов. Но вот точный ответ, есть ли соли в моче при беременности в больших, нежели показано, количествах, может дать только специалист – после соответствующего анализа. Ведь мутнеть моча может и от наличия в ней бактерий, эритроцитов, лейкоцитов и даже гноя.

Как правило, повышение солей в моче будущей мамы становится признаком нарушений в мочеполовой системе. Для того, чтобы окончательно исключить возможные заболевания, придется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря – исследование позволит не беспокоится за наличие камней. Как корректировать ситуацию в дальнейшем, подскажет беременной врач. В большинстве случаев, главным условием для снижения уровня солей в моче беременной станет специальная диета.

Поскольку одной из причин появления солей в моче может быть повышение концентрации мочи, необходимостью становится достаточное употребление жидкости для «фильтрации» почек. Подойдут минеральная вода, компоты и морсы, некрепкий чай, фруктовые соки. Желательно выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости в день, включая соки и компоты.

Рекомендуется ограничить потребление продуктов, в избытке содержащих щавелевую кислоты. К таковым относятся собственно щавель, ревень, какао и шоколад, шпинат, лук, зелень, свекла, черный перец, фасоль, ягоды, помидоры. А вот полезными в этом случае станут продукты, щавелевую кислоту которые содержат в минимальных количествах – баклажаны, тыква, горох, огурцы, цветная капуста, грибы. Показаны также продукты, богатые витамином В6 и магнием. Поспособствуют в уменьшении уровня солей такие продукты, как яблоки и груши, слива, виноград и айва. Полезны арбуз, напиток из шиповника, смородина (свежая и в виде отвара), чернослив.

Не лишним будет ограничение в рационе соли и углеводов, осторожней относится следует и к продуктам, в избытке содержащим кальций (в первую очередь, молоку и молочным продуктам). В некоторых случаях, при соблюдении всех рекомендаций специалиста, снизить соли в моче при беременности возможно и без употребления каких-либо препаратов, только лишь посредством правильного образа жизни и соблюдения диеты.

источник

Анализ мочи для женщин, ожидающих рождения ребенка, является рутинным исследованием. Его проводят, чтобы оценить состояние пациентки, понять, есть ли какой-либо риск для здоровья и нужно ли принимать меры – от амбулаторного наблюдения в женской консультации до направления в акушерский стационар. В экстренных случаях он также является обязательным.

Моча – это раствор, в котором содержатся различные вещества. Ее состав зависит от пищевых предпочтений, возраста и образа жизни пациенток. Наличие обменных нарушений (дисфункций метаболизма) также оказывает влияние. Кристаллы, или соли, могут появляться в осадке исследуемого биоматериала по разным причинам – рассмотрим их подробнее.

Каждый взрослый человек в течение дня что-либо ест и употребляет жидкость, чтобы поддержать силы. При нехватке воды, обилии мяса или растительной пищи в осадке мочи нередко обнаруживаются соли. Этот лабораторный симптом известен под названием «кристаллурия». Он не специфичен для периода гестации (вынашивания ребенка) и способен возникать у пациентов любого возраста и пола.

Стоит подчеркнуть, что речь идет о небольших количествах – единичных экземплярах кристаллов (ураты, оксалаты, фосфаты) в поле зрения микроскопа. Диагностическое значение их невелико, а состав зависит от уровня кислотности (pH) мочи.

Почему еще может наблюдаться кристаллурия в периоде гестации? Причины появления соли в моче у женщины при беременности (ранний или поздний срок) – это:

Избыточная физическая нагрузка.
Перегревание с обильным выделением пота.
Частое употребление минеральной воды.

Избавляться от таких кристаллов не нужно, женщине не требуются лекарства. Зачастую после коррекции диеты, устранения провоцирующих факторов результаты анализа мочи возвращаются к идеальной норме и соли не обнаруживаются вообще.

Речь идет о неправильной подготовке к анализу мочи и/или игнорировании правил доставки и обработки биоматериала. Любой срок беременности (первый, второй или третий триместр) может сопровождаться ложной кристаллурией по причине того, что:

моча собрана в загрязненную емкость;
женщина не провела гигиену наружных половых органов;
материал был доставлен в лабораторию позже 2 часов с момента сбора.

Недостаток жидкости тоже можно отнести к нарушениям правил подготовки, так как женщина должна сдавать анализ на фоне сохранения обычных условий жизни. Если она мало пьет накануне сбора образца, занимается спортом или физическим трудом, обильно потеет, это приводит к концентрации мочи и формированию ложных выводов касательно результатов лабораторных тестов.

Мы рассмотрели случаи, в которых кристаллурия не должна становиться поводом для беспокойства. Теперь перейдем к ситуациям, когда причины появления соли в моче у беременных считаются патологическими:

Мочекаменная болезнь – сопровождается формированием твердых образований – конкрементов – в отделах выделительного тракта.
Метаболические нарушения, зачастую наследственные (например, цистиноз).
Лихорадочные состояния.
Обезвоживание (при рвоте, диарее).
Сахарный диабет.
Интоксикации различного характера (яды, медикаменты).
Патологии желудочно-кишечной и гепатобилиарной системы.
Инфекции, воспалительные заболевания почек, мочевых путей (нефриты, цистит).

Последствия для пациентки зависят от типа неблагоприятного процесса, его активности. Прерывание гестации или нарушение развития плода – крайне редкие исходы, связанные не с самой кристаллурией, а с осложнениями болезни, ее обусловившей.

Если у женщины много соли в моче при беременности, используются комплексные методы обследования. Это не только лабораторные, но и инструментальные тесты, позволяющие выяснить наличие конкрементов в почках и других отделах выделительного тракта, обнаружить метаболические дисфункции.

Кристаллы солей в моче при беременности можно выявить при общем исследовании собранного биоматериала. Образец устанавливают в центрифугу, и жидкость отделяется от осадка. Его набирают пипеткой и помещают на стекло, рассматриваемое под микроскопом. Результат выдается:

качественно (есть, нет или «положительно», «отрицательно»);
с оценкой содержания солей (например, оксалат++ будет означать, что в моче кристаллов этого типа больше среднего).

Пределы для визуальной количественной оценки – от + (незначительно) до ++++ (очень много, обильно). Если обнаружены соли, диагностика может быть дополнена такими методами как:

Общий и биохимический анализ крови.
УЗИ (ультразвуковое исследование) почек, мочевых путей, брюшной полости.

Методы, связанные с рентгеновским облучением, в периоде гестации нежелательны. Их используют только по жизненным показаниям.

Содержание солей не должно быть высоким, но даже при большом количестве не всегда вероятно заболевание. Стоит волноваться в следующих случаях:

кристаллурия стойкая, наблюдается в нескольких последовательно взятых в разное время пробах материала;
она сопровождается повышением числа эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, цилиндров;
соли в моче во время беременности выявлены на фоне отягощенного анамнеза (то есть при наличии доказанной почечнокаменной болезни).

Расшифровка анализа может проводиться в соответствии с требованиями:

Вид кристаллов	Норма	Патология
Ураты	Отсутствуют или единичные в поле зрения	Значительное количество
Оксалаты
Фосфаты
Цистин	Не должно быть вообще	«Обнаружено» или «Есть» в качественном определении результата
Лейцин
Тирозин
Билирубин
Гематоидин
Холестерин
Жировые включения
Ксантин

Чтобы избежать ошибочных результатов, мочу для исследования собирают:

В утренние часы.
После ночного сна.
В стерильную или сухую, чисто вымытую емкость.
После гигиены наружных половых органов и зоны уретры (теплой водой без мыльных растворов, гелей, антисептиков).

Первую и завершающую порцию выпускают в унитаз, среднюю используют для анализа. Нельзя собирать мочу:

вечером, если исследование проводится утром;
во влажную или загрязненную тару;
после использования локальных лекарственных средств (например, вагинальных свечей, кремов).

Доставить материал в лабораторию нужно в течение 2 часов с того момента, как он собран. Нельзя хранить его под прямыми лучами света, в холодильнике или, наоборот, жарком месте, что-либо доливать в емкость. Тару следует разборчиво подписать.

Повышенный уровень солей в моче – это следствие какого-либо заболевания (при условии, что речь идет о патологическом процессе, а не о нарушении правил подготовки или варианте нормы). Достаточно часто кристаллурия встречается при рвоте беременных. Это состояние характерно для ранних сроков гестации (4-10 неделя), проявляется, помимо доминирующего симптома, такими признаками как:

Тошнота.
Слюнотечение.
Слабость, головокружение, дискомфорт в эпигастрии, изжога.

Если кристаллурия связана с нефритом, мочекаменной болезнью, нарушениями в разных отделах выделительного тракта, наблюдается:

дискомфорт в зоне поясницы, нижних отделах живота;
мутность и/или изменение цвета, количества, запаха мочи;
частые и/или болезненные позывы на опорожнение «по-маленькому»;
лихорадка, слабость.

Приступ почечной колики характеризуется интенсивной болью в зоне живота, поясницы (с иррадиацией, то есть отдачей в бедро, наружные половые органы), тошнотой и рвотой, резью при мочеиспускании.

Кристаллурия может оцениваться как патологический признак только в том случае, когда зафиксированы и другие симптомы неблагоприятного процесса (лабораторные, инструментальные, объективные). Если их нет, а соли единичные и не обнаруживаются при повторном анализе мочи, лечить пациентку нет необходимости. В иных случаях предлагается комплексная терапия в зависимости от типа заболевания. Базовым методом лечения и профилактики осложнений при солях в моче является диета. Она включает:

Адекватный питьевой режим (1,5-2 л жидкости в сутки, если нет противопоказаний).
При солях кислой мочи – молочно-растительный рацион.
При щелочной кристаллурии – употребление цитрусовых (в частности, лимонов), ягод (клюква).

Что еще делать для улучшения состояния? Рекомендуется употреблять блюда без избытка поваренной соли, вводить в рацион нежирное мясо, рыбу, крупы, постные и вегетарианские супы. Не стоит есть много сладостей (сдоба, шоколад). Под запретом газированные напитки, алкоголь. Минеральную воду подбирает врач в зависимости от pH мочи и количества и вида кристаллов.

источник

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

источник

Соли в моче при беременности могут появиться при колебаниях уровня кислотности. Превышение показателя может быть вызвано причинами физиологического характера, но есть вероятность и развития патологических процессов.

В состав мочи изначально входит большое количество минеральных компонентов. И когда кислотность биологической жидкости не соответствует норме, они кристаллизуются и создают осадок.

Одна только беременность подразумевает отклонения в уродинамике из-за изменений взаимных расположений органов, обусловленных увеличением матки и оказываемым прогестеронами воздействием на мускулы мочеточных каналов. В этот момент можно наблюдать:

понижение тонуса сосудов;
увеличение полостей чашек и лоханок;
расширение мочеточного прохода.

Кроме этого, для женщин в период беременности присуще сдавливание правого парного органа, потому что в крайние три месяца матка сместится в этот бок. Такие изменения и становятся объяснением при болезнях правосторонних мочеотводящих каналов.

Данные трансформации начинают оказывать конкретное воздействие на удержание отвода урины и увеличение в жидкости солевого уровня. Получается, что появление солей на среднем этапе беременности считается следствием обычных физиологических процессов, которые обусловливаются анатомическими отклонениями в органах женщины.

Учитывая тот факт, что биожидкость представляет собой питание для разных опасных паразитов, все нарушения уродинамического характера будут способствовать появлению воспалительных заболеваний. В подобном случае наличие солей в моче на данном периоде рассматривают в виде состояния, нуждающегося в профилактических мероприятиях, направляемых на улучшение отвода урины и предупреждение воспалительных процессов:

Стимулируется работоспособность парного органа препаратами и травами мочегонного характера.
Используются противовоспалительные фитопрепараты.
Назначается лечебный физкультурный комплекс упражнений.

В противовес общего мнения, увеличение количества солей не всегда подтверждает появление мочекаменного заболевания. Появившиеся соли бывают последствием вымывания кальциевых кристаллов из пирамид парного органа, где они отложены в форме бляшек из-за деформационных изменений мочеточных каналов.

Кристаллики, выпавшие в осадок урины из-за перенасыщенности солями, вне всякого сомнения, играют свою роль в образовании конкрементов.

Учитывая то, что урина является биологической жидкостью, отличающейся сложностью состава, вместе с солями в ней имеются защитные компоненты, не дающие микроэлементам возможности создавать осадок. Это коллоидная группа, к которой следует отнести гиалуроновую и хондроитинсерную кислоты, кератосульфат.

У женщин, вынашивающих плод, возрастает концентрация защитных компонентов, которые предотвращают «склеивание» веществ минерального происхождения, и она прямо пропорциональна периодам беременности.

Отсюда можно сделать вывод, что вероятность образования конкрементов довольно низкая, но при появлении даже маленьких камней до беременности происходит ускорение их роста из-за создания необходимых условий для микроорганизмов, способных подавлять коллоидную активность.

В обычном состоянии урина беременной женщины будет без осадка. Объясняется это тем, что все микроэлементы минерального происхождения направляются на формирование будущего ребенка. Но гормональные отклонения, протекающие в организме, становятся причиной сбоя определенных регуляторных функций, которые отвечают за фосфоро-кальциевый обмен.

Функция регуляторного характера по обмену кальцием выполняется гормонами, к числу которых относятся кальцитонин, инсулин, гормоны тиреоидной и соматропной групп, половые гормоны.

Сбои во взаимодействии общей гормональной сети организма способны привести к отведению кальция, попадающего в организм извне, парным органом в форме солей, а плод будет снабжаться кальцием, вырабатываемым из материнских костей.

Точно такая же ситуация может произойти при повышенном потреблении продуктов, содержащих в себе большое количество фосфора. После родов гормональный фон восстановится, но если к таким нарушениям имеется определенная склонность, то после рождения третьего ребенка может развиться костный остеопороз.

Соль в моче может быть даже у здорового человека, количество ее зависит от кислотного баланса. Известно несколько разновидностей кристаллов, которые в небольших количествах считаются нормальным показателем. Допускается однократное увеличение оксалата и аморфного урата до пары плюсов в анализе мочи.

Наличие же других видов, даже в небольших количествах, подтверждает развитие болезни. К ним относят фосфаты нейтральной группы, цистинные и лейцинные кристаллы, кальциевый карбонат, трипельфосфаты.

Пониженное количество соли в моче зачастую возникает при беременности, являясь обычной нормой. Немного соли в анализе выявляется при токсикозе, проявляющемся в первые три месяца беременности. Связано это с легким обезвоживанием материнского организма из-за частых извержений содержимого желудка, но быстро устраняется после потребления увеличенного объема воды.

Повышение количества солей в биологической жидкости легко определить самостоятельно, просто посмотрев на урину. Мутная жидкость и находящийся в ней осадок говорят о том, что в ней присутствуют кристаллики. Такой способ исследования не может считаться достоверным, потому что моча может изменять оттенок по нескольким причинам.

Обнаружить кристаллы в урине и точно распознать их можно только при проведении общего исследования. Если на общем анализе выявляется повышенное количество соли, то будут назначены дополнительные обследования, помогающие точно определить нарушения.

Повышенное значение солей в урине говорит о нарушении работоспособности парного органа, что влечет за собой негативные последствия для женщины и ее малыша. Известно достаточно большое количество причин, способствующих образованию кристаллов в биологической жидкости, и определить основную причину такого нарушения может только опытный специалист. Итак, соли могут возникнуть от:

чрезмерного потребления продуктов, содержащих много щавелевой кислоты, фосфатных солей;
обилия потребляемого мяса, бобовых, грибов, чая, что будет способствовать образованию уратов;
нарушений обмена веществ;
отступлений от советов врача по поводу приема витаминных и минеральных добавок;
приема лекарств без назначения;
предрасположенностей наследственного характера.

Оксалаты в урине беременной женщины возникают по причине нехватки жидкости. Учащающиеся рвотные рефлексы и рост массы тела потребуют увеличения объема потребляемой в сутки воды. В качестве одной из причин можно выделить инфекционные болезни мочеполовых органов, которые случаются во время беременности из-за осложнений в отводе мочи, гормональных изменений и обновления рациона питания.

Вся опасность такой патологии скрыта в том, что симптоматика выражается слабо, распознавать ее затруднительно. Кристаллы способны проявляться схожими признаками, и уточнить, какая из солей скапливается в почках, не представляется возможным. Но различают определенные признаки, сигнализирующие о повышении солей:

ощущение общей усталости и слабости;
боли в поясничном отделе;
болевые признаки при выходе урины;
участившиеся позывы к посещению туалета.

Присутствие в урине солей дает помутнение жидкости, образование в ней кристаллов, малоприятные запахи, перемену обычного оттенка. Последнее происходит в том случае, когда выходящие из почки конкременты с песком повреждают ткани органа.

Исследование урины в лабораторных условиях на наличие в ней кристаллов доставляет маленький дискомфорт женщине, потому что следует собрать всю суточную партию. Отобранную от нее пробу подвергнут исследованию, чтобы выявить вещество, формирующее кристаллики. УЗИ назначается, когда по анализу показатель соли превысит норму в несколько раз.

Выявив причины образования солей, врач назначает индивидуальный лечебный курс. Рекомендуется беременным женщинам немного увеличить нагрузки физического характера, употреблять больше воды, придерживаться диеты, составленной специалистом. Пользу принесут травы и приготовленные из них отвары. От острых болевых ощущений врач назначает лекарства, не вредящие прохождению беременности и не наносящие вреда ни будущей маме, ни ее плоду.

Медикаментозное лечение может назначаться в тех случаях, когда упомянутые ранее средства не окажут положительного воздействия. Установив вид солей, врач назначает витаминные или минеральные комплексы. Чтобы облегчить отток урины, выписываются спазмолитики.

Основа профилактики – корректировка питания. Диета в основном будет зависеть от вида нарушения обмена минеральных компонентов. К примеру, в момент появления уратов следует ограничиться в потреблении пищи, обогащенной пуриновой кислотой. Рекомендуется отдавать предпочтение орешкам, фасоли, щавелю, гороху, листовому салату.

При появлении фосфоро-кальциевого осадка, необходимо уменьшить потребление продуктов, несущих в себе кальций. Но это не относится к пище, в которой кальций находится в легкоусваиваемых формах, ведь для организма беременной женщины он необходим.

Отметим, что соль пищевая не формирует осадок, в ней ограничиваются, чтобы снизить нагрузку на парный орган.

Запомните, что соленая урина – еще не показатель превышения нормальных параметров. Насторожить должен появляющийся в урине осадок, подтверждающий увеличенное выведение солей и микроскопических элементов парным органом.

источник

Беременность (гестация) меняет соотношение параметров организма женщины из-за перестройки гормонального фона. Значения мочи, которые для людей считаются завышением границы нормы, для беременных – не патологичны, так как с ростом плода множество веществ просачивается сквозь клубочки почек в урину.

Наличие солей в моче при беременности на ранних сроках зачатия считается нормой. Причиной является перестройка метаболических параметров женщины и токсикоз, из-за которого из желудочно-кишечного тракта выходят полезные минералы и микроэлементы.

Во время гестации каждые две недели сдается общеклинический анализ мочи (ОАМ), анализ крови , которые показывают все параметры урины и внутрисосудистой жидкости. С их помощью врач распознает наличие солей, как только они появляются, и назначает женщине дальнейшее обследование.

Еще до сдачи ОАМ женщина может заподозрить наличие солей внутри мочевыделительной системы. На это указывают следующие симптомы :

недомогание (повышенная усталость, слабость, бледность кожных покровов):
учащенное опорожнение мочевого пузыря;
жжение, резь во время мочеиспускания ;
боль во время полового акта;
неприятные тянущие ощущения в пояснице, спине, доходящие до резкой боли;
микрогематурия (наличие красных кровяных телец внутри урины, превышающие нормальные значения);
макрогематурия (покраснение мочи из-за выхода в нее крови).

Важно! Все эти признаки неспецифичны и могут присутствовать при других заболеваниях. Для постановки точного диагноза используют лабораторные и инструментальные тесты.

При состоянии гестации существует множество причин, которые вызывают появление солей внутри урины. Некоторые из них возникают еще до зачатия, другие — из-за давления матки на органы и изменения метаболических процессов.

Пиелонефрит (бактериальное развитие воспалительных процессов почек с появлением внутри них гноя), который может проявиться до и после наступления беременности. Почки воспаляются, их фильтрационная функция снижается. Соль в большом количестве поступает в урину.
Гломерулонефрит – воспаление клубочковой системы почек, которая ответственна за фильтрацию веществ. Это состояние может проявляться из-за повреждения кристаллами солей ткани органа или после других причин.
Почечная недостаточность .
Воспаление мочевого пузыря, мочеточников .
Кисты, гидронефроз почек .
Сахарный диабет.
Болезнь Крона.
Нарушение фосфорно -кальциевого обмена.
Мочекаменная болезнь ( образование камней в почках и мочевыводящих путях). Появляются не мелкие кристаллы, а крупные конгломераты, которые при прохождении по мочевыделительной системе царапают слизистую оболочку. Это вызывает острую боль и появление гематурии (выделение крови вместе с мочой).

Физиологические причины (при их устранении показатель снижается).

Нарушение питьевого режима. При отсутствии достаточного поступления воды в организм повышается концентрация веществ, минералов. Ее плотность повышается. Если происходит ее разбавление жидкостью, состояние нормализуется.
Неправильное питание. Опасно при долгом его проявлении. Происходит защелачивание выделительной жидкости. Из-за этого формируются оксалатно-кальциевые кристаллы и другие виды.
Употребление некоторых лекарственных средств продолжительное время. К ним относят витамины, антибактериальные препараты.
Активные физические нагрузки. Это приводит не только к выделению кристаллов, но и белка, эритроцитов, сахара. У беременных ухудшается самочувствие. Поэтому врач порекомендует постельный режим.
Стресс, нервный срыв. Оба процесса происходят при повышенном выделении гормонов и усилении метаболических процессов. Это приводит к увеличению количества микроэлементов урины.

Для выявления содержания солей в моче необходим ОАМ. Главное его достоинство в том, что врач выявляет не только наличие кристаллов, но и остальных показателей. Это помогает в диагностике заболевания. Например, при повышении солей и белка рассматриваются патологии почек. Если дополнительно увеличены эритроциты – мочекаменная болезнь.

Для определения показателя будущей маме необходимо правильно подготовиться к тесту. За несколько суток соблюдают диету с небольшим содержанием поваренной соли, молочных продуктов. Анализ сдается утром, потому что в этот момент урина наиболее концентрированная. Женщинам, особенно в период беременности, перед мочеиспусканием необходимо перекрыть отверстие влагалища, потому что внутри него содержится множество микроорганизмов (у здорового человека урина стерильна).

Мочатся только внутрь стерильного контейнера. Применение банок для этих целей не допустимо, в них содержатся посторонние вещества, бактерии, мыла. Контейнер наполняется всей порцией урины. Относят его к лаборанту немедленно, чтобы внутри образца не произошли ферментативный реакции, которые изменят результат. Допустимо хранение в холодильнике не больше двух часов.

Лаборант изучает биоматериал под микроскопом. Содержание солей помечается крестами. Один – незначительное число, два – среднее, три – много элементов (состояние пациента критично).

Расшифровкой результата занимается лечащий гинеколог или уролог. Если результаты не дают возможности поставить диагноз, назначают дополнительные тестирования.

Кристаллы солей существуют в разной форме и консистенции. Она зависит от веществ, из которых они образованы, кислотно-основного состояния биологической жидкости, в которой они находятся. Попадание оксалатов и уратов (продукт мочевой кислоты ) внутрь мочевыделительной системы допустимо, их повышение в исследовании нормально. Другие виды даже в малом количестве являются признаком заболевания.

Соль в урине обозначается крестами на бланке. Если обнаруживаются оксалаты или ураты, даже два креста не считаются признаком патологии, это норма солей в анализе мочи . При повышенной концентрации других видов соли в урине (фосфаты, цистины, трипельфсфаты, кристаллы гиппуровой соли), даже в незначительном количестве, врач будет искать заболевание мочевыделительной системы. Если во всем анализе урины не обнаруживается ни одного кристалла , это тоже признак нормы.

Повышенным считается более двух крестов оксалатов и уратов. Если обнаруживаются фосфаты, трипельфосфаты, цистины, фосфаты в моче , даже один крест указывает на наличие заболевания.

При повышении показателя выделительная жидкость становится мутной, темной, через некоторое время выпадает осадок. Это может заставить женщину задуматься о наличие заболевания еще до сдачи анализов. Но ее консистенция меняется и при наличии других проблем организма. Поэтому необходима сдача образца для исследования.

Показатель повышается не только при патологических процессах, но и на последнем сроке беременности из-за сильного давления матки на органы. Это приводит к задержке урины и накоплению солей, веществ на определенном участке мочевыводящих путей.

Если до гестации у женщины были соли в анализе моче и после зачатия их больше не обнаруживается, это не значит, что проблема ушла. Показатель снижается при токсикозе. Чем он сильнее, тем менее концентрированной становится выделительная жидкость. Это случается из-за обильного выхода питательных элементов вместе с частой рвотой . Остаток веществ организм расходует на потребности и не выделяет их с мочой.

Другая причина снижения показателя – выздоровление пациента при правильной терапии. В этом случае периодически проводят исследование для контроля над организмом и эффектом от назначаемых средств.

Методы терапии зависят от заболевания, которое вызвало завышение показателя. Применяются следующее лечение :

антибактериальные препараты ( у беременных назначают средства, которые не проникают через плаценту и не вредят малышу);
инсулин (при сахарном диабете);
средства, увеличивающие диурез (их можно поменять на травы, которые не причинят вреда плоду);
увеличение потребления воды;
отмена лекарств, которые вызывают скопление минералов;
оперативный метод (удаление кист, камней, проводят обычно после родов);
витамин B6 ;
диета.

Первое, что назначит врач – диету при изменении уровня солей . С помощью нее добиваются эффекта без применения лекарственных препаратов. Рекомендуется убрать поваренную соль из рациона . Нельзя есть продукты, содержащие кальций (творог, сметана, горошек, бобы, сельдерей).

Необходимо есть больше фруктов, овощей, пить воду не менее двух литров в день (при отсутствии гестационных отеков).

Для профилактики данных состояний придерживаются диеты, направленной на снижение кальция, щавелевой кислоты. Эти рекомендации полезны еще до зачатия. На поздних сроках необходимо снизить давление плода на внутренние органы. Для этого врач назначает коленно-локтевое положение, в котором женщина должна стоять каждый час по 5-10 минут.

Для устранения воспаления почек назначают препарат «Канефрон», благодаря которому орган выполняет свою функцию вплоть до рождения ребенка.

При планировании малыша необходимо серьезно подойти к своему здоровью, так как его состояние влияет на рост и развитие плода. При обнаружении кристаллов внутри урины, необходимо немедленно начать лечение солей в моче и следить за состоянием мочевыделительной системы. После родов назначают дополнительное обследование . Если проблема не исчезла, проводят повторное лечение.

источник

При обнаружении в моче большого количества соли, специалисты очень часто назначают разные дополнительные анализы. При подтверждении такого диагноза, как соли в моче при беременности, придется придерживаться диеты и отказаться от большого количества продуктов. Диета будет не только состоять из определенных продуктов, но также будет полный отказ от соли. Ведущий специалист даст некоторые рекомендации по максимально эффективной коррекции ежедневного рациона. Благодаря чему можно организовать исключительно правильное питание, которое поможет устранить все неблагоприятные явления и эффективно провести лечение.

Чтобы определить, есть ли небольшое превышение солей в моче, можно провести некоторые исследования и самостоятельно. Достаточно для этой цели более внимательно изучить свою урину. Если она мутная, если есть осадок, все это прямо свидетельствует о наличии солей. Подобное исследование стоит проводить не для того чтобы заниматься самолечением, а исключительно для своевременного обращения к специалистам. Только врач может сделать адекватное заключение после проведения определенных анализов и исследований. Заключение специалиста требуется по той причине, что соли – это далеко не единственная причина присутствующего помутнения.

Лечение заболевания и диета при беременности полностью зависит от причины, по которой появились в моче соли. Необходимую диету может разработать и порекомендовать только специалист.

После диагностики наличия соли в моче у беременной женщины, настоятельно рекомендуется по мере возможности увеличить физическую активность

Не менее важно принимать специальные мочегонные отвары и качественные минеральные воды. Если присутствуют такие симптомы, как характерные болей в области поясницы по показаниям врача могут быть назначены безопасные для плода лекарственные препараты, которые относятся к категории спазмолитиков

Сколько было версий о происхождении мочи, не перечесть! Одна из первых теорий образования мочи, была выдвинута Вильямом Боуменом в 40-х годах ХІХ в., гласила следующее: печень продуцирует желчь, а почки синтезируют мочу. Следующей версией была, предложенная Карлом Людвигом, теория о том, что плазма для своего очищения проникает в капсулу клубочка, где происходит разделение «воды», которая возвращается в сосудистое русло и «шлаков», из которых и формируется моча. Эта теория оказалась верной и была доказана намного позже. Время показало её достоверность. Сейчас она известна, как фильтрационно-реабсорбционная теория мочеобразования.

Из капилляров, под действием высокого давления, в полость капсулы нефрона через несколько слоев специальных мембран переходит очищенная плазма крови. Крупные белковые молекулы и клетки крови возвращаются в кровеносное русло. Эта очищенная плазма крови теперь имеет название – первичная моча.

За этапом фильтрации следует этап реабсорбции – этап обратного всасывания. Из первичной мочи, которая ранее профильтровалась, обратно всасывается около 99%. Организм таким образом, поддерживает свой гомеостаз (постоянство внутренней среды). Возвращаются в русло полезные вещества небольшого размера, которые прошли через почечный фильтр, но имеют значение для жизнедеятельности (аминокислоты, глюкоза, витамины) и удаляются отработанные продукты, в том числе и соли. Включаются механизмы активного всасывания натрия и пассивного осмоса, в результате которых отбирается вся нужная организму человека вода и образуется вторичная моча.

Это происходит так: в некоторую часть нефрона поступает жидкая часть крови, по плотности равная интерстиции, то есть пассивного осмоса нет, однако включаются механизмы активного всасывания натрия, других электролитов и воды обратно в кровеносное русло. Объём мочи уменьшается, но остается неизменной плотность, т.к. вода и соли выходят в пропорциональных количествах. Дальше наступает более интересная фаза: первичная моча переходит в следующий отдел нефрона, где плотность выше (гипертоническая среда) – объём жидкости в разы уменьшается, одновременно растет плотность , т.к. соли остаются на месте. По мере продвижения мочи по почечным канальцам снова в ней уменьшается количество соли, плотность стремится к изотоничности. Напоследок, в мозговом веществе пирамидок почек, которые содержат гипертонический раствор, реабсорбируется вся лишняя вода, при этом оставшаяся вторичная моча имеет плотность 1020-1025

Регулируется этот сложный процесс образования вторичной мочи нервной и гуморальной системами. Симпатическая нервная система уменьшает образование мочи (снижает фильтрацию и усиливает реабсорбцию), парасимпатическая – усиливает этот процесс. Другими регуляторами выступают гормоны: альдостерон (усиливает реабсорбцию натрия), антидиуретический (усиливает реабсорбцию воды в дистальных отделах) и атриальный натрийуретический (снижает реабсорбцию натрия и усиливает выведение натрия с мочой).

На этом этапе все балластные, отработанные вещества из сосудистого капиллярного русла экскретируются непосредственно в полость нефрона. В итоге в составе вторичной мочи можно обнаружить азотистые шлаки и те соли и кислоты, которые находились в плазме в избыточном количестве. Итого мы выводим около 1-1,5л мочи в сутки.

Любые отхождения от нормы, аномалии анализа мочи говорят о нарушениях, развивающихся в организме беременной женщины. Пониженное количество оксалатов может свидетельствовать о генетическом заболевании, повышение уровня солей в моче сигнализирует о ряде болезней и патологических состояний

Важно вовремя выявить изменения в показателях, определить их причину и начать своевременное лечение

Выраженных проявлений, указывающих на отклонение от нормы оксалатов, нет. Однако состояние нередко сопровождается рядом общих симптомов:

общая мышечная слабость;
нарушения сна (бессонница, беспокойные и прерывистые сновидения);
мочеиспускание не просто частое (это распространенное явление в период беременности), но и обильное.

Прогрессируя, состояние начинает проявляться более явно:

появляются резкие боли в области живота (режущего характера);
частые позывы сопровождаются болезненностью;
колики почек;
кровянистые вкрапления в урине.

Пониженная концентрация оксалатов – явление редкое. Подобное явление связано с глицинемией – наследственной аномалией, характеризующейся сбоем на генетическом уровне и проявляющемся в нарушении метаболизма аминокислот.

Гипероксалурия или повышенное количество оксалатов у будущих мам может возникнуть в результате определенных состояний, обусловленных физиологическими изменениями либо на фоне развивающихся патологий.

Наиболее вероятными факторами, провоцирующими появление кристаллов оксалата кальция в моче при беременности, являются:

Большое количество определенных продуктов, являющихся источниками щавелевой кислоты;
Нарушение питьевого режима (нехватка воды). Во избежание отечности будущая мама может ограничить потребление жидкости, что приводит к сгущению мочи, превышению количества солей;
Употребление аскорбиновой кислоты, которая участвует в синтезе солей в организме.

Причинами патологической гипероксалурии являются нарушения в работе систем, принимающих непосредственное участие в обменных реакциях кислоты:

патологии пищеварительного тракта (дисбактериозы, воспаления органов системы (холецистит, панкреатит);
заболевания почек и других органов выделительной системы (цистит, нефриты, мочекаменная патология);
расстройства эндокринной сферы;
врожденные патологии метаболизма оксалатов;
отравление токсинами.

Воспаления органов системы мочевыделения в период вынашивания ребенка могут появиться и вследствие давления матки, увеличившейся в размерах, гормональных сбоев.

Увеличение концентрации оксалатов может повлечь серьезные последствия, как для будущей матери, так и для развивающегося плода:

Гипероксалурия провоцирует быстрое образование камней в выделительной системе, что нарушает структуру и функционирование органов. Это приводит к нарушению системы взаимодействия матери и не родившегося ребенка, который начинает недополучать питательные и полезные вещества;
Формирования, образованные скоплениями солей кальция могут закупоривать протоки, полости органов, что может послужить причиной инфицирования, воспаления. Вероятна деформация структуры органов, например, так называемая «раздвоенная почка», требующая дополнительной диагностики при аномальном удвоении.
Скопления кристаллов кальцевых солей нередко требуют радикальных мер (удаление хирургически), что невозможно в период вынашивания малыша.

В народе соли именуют «песочком». Обычно мелкие частицы, выходя при мочеиспускании, вызывают чувство дискомфорта. Если частицы более крупные, именуемые «камни», то они обычно недвижимы в спокойном состоянии. Однако, после дополнительной нагрузки, бывают ситуации, когда камень смещается или от него откалываются мелкие кусочки, тогда продвижение мочи по мочеточнику сопровождается резкими болями – почечной коликой. Мелкий песочек выделяется в составе мочи наружу, в большинстве случаев, без особых проблем. Однако, если камень крупный продвинулся в мочевой пузырь, то там возникают большие проблемы, вплоть до закупорки выделения мочи. Из поврежденных по ходу дела сосудов выделяется кровь, которую затем мы и обнаруживаем в анализе мочи.

В ходе стандартного обследования врач обычно просит пациента сдать общий анализ мочи, который включает себя общий анализ на соли. Учитывая вышеизложенные факты о том, что в мочу выходят все отработанные организмом вещества, становится понятно, что этот анализ очень важен для оценки функции мочевыводящей системы.

Для начала анализируем сколько мочи мы выделяем за сутки. Нормальные показатели колеблются в диапазоне 1,2-1,7л. Эта величина зависит от объема выпитой жидкости (может увеличиваться при обильном питьевом режиме и, соответственно, наоборот). Другие варианты (при сохраняющемся стандартном водопотреблении) указывают на развитие различных заболеваний.

Нормальный цвет мочи – соломенный (обеспечивается пигментным продуктом распада билирубина – уробилином). Различные продукты, потребляемые в пищу, также могут окрашивать мочу (например, апельсины, свекла и другие).

Нормальная моча – прозрачная. При патологиях – появляется мутность (гной, бактерии). Далее оцениваем pH мочи – она должна быть нейтральной или слабокислой. У вегетарианцев реакция может быть и щелочной.

В нормальном анализе мочи отсутствуют глюкоза и белок. Такие патологии почек характеризуются протеинурией: гломерулонефриты, нефротоксические поражения. Онкологические и другие поражения органов и систем также сопровождаются выделением белка. Глюкоза появляется при повышении порога выведения ее почками. Это наблюдается при сахарном диабете, при переедании. Далее изучаются все взвеси, поступающие в остаточную мочу.

Мочевыделительная система – это одна из мощнейших систем в организме человека. Работа её уникальна, насколько точно и чётко срабатывают все механизмы по удалению из нашего организма продуктов обмена.

Какая причина появления кристаллов соли в моче? Выводимые с мочой соли – это электролиты, которые уже потеряли свою какую-либо ценность, отдав организму все самое необходимое, а значит, отработали в нашем обмене веществ. В норме сколько поступает солей, столько и должно быть выведено. Содержание соли в моче в норме должно стремиться к нулю.

Присутствие солей в урине обнаруживается даже у здорового человека, их количество зависит от кислотно-щелочного баланса (нормальным рН урины считается слабокислая среда). Существует несколько видов кристаллов, небольшое количество которых называют «условной нормой». Допустимо однократное повышение оксалатов и аморфных уратов до двух плюсов в общем анализе урины. Но другие виды, даже в малом количестве, говорят о возникновении проблем в организме: нейтральные фосфаты, кристаллы цистины и лейцины, карбонат кальция, трипельфосфаты.

Сниженный уровень солей в урине часто возникает в период беременности и считается нормой. Небольшой уровень соли в анализах показывается при проявлениях токсикоза, который присущий первому триместру беременности. Это обусловлено небольшим обезвоживанием организма по причине частого извержения содержимого желудка, и, в большинстве случаев, быстро поправимо после увеличения употребляемой воды.

Повышенный уровень солей в моче беременной несложно выявить в домашних условиях, просто взглянув на мочу. Мутная моча с осадком говорит о присутствии кристаллов. Такое домашнее исследование не может быть расценено как абсолютно верный результат, ведь существует несколько причин затемнения урины. Выявить кристаллы в моче способно только общее исследование. Если общий анализ урины выявил высокий уровень солей, назначаются дальнейшие исследования, помогающие получить дополнительные данные.

Медикаментозное лечение назначается только в том случае, если соблюдение диеты не помогает. В зависимости от вида солей, применяются поливитаминные и минеральные комплексы, или каждый витамин и минерал по отдельности.

При солях оксалата назначают магнийсодержащие препараты – магне-В6, который также содержит необходимый витамин В6. Также можно применять аспаркам. При уратах назначают витаминные комплексы, содержащие все витамины группы В – В-комплекс, Доппельгерц Актив магний + витамины группы В.

Помимо препаратов, содержащие минералы и витамины, беременным назначают спазмолитики. Они являются безопасными для матери и плода. Эффект их заключается в устранении спазмов в мочевыделительной системе, что облегчает выведение мочи, богатой солями и препятствует камнеобразованию.

Можно использовать мочегонные средства (фуросемид, лазикс) однако применять их можно очень редко, только в крайнем случае, когда чаи из трав не оказывают необходимого эффекта.

Во всех случаях лечение должно сочетаться с повышением физической нагрузки беременной. Желательно как можно больше ходить, а если есть возможность – посещать йогу или фитнес для беременных.

Диета при солях в моче у беременных является наиболее безопасным и достаточно эффективным способом борьбы с проблемой. Независимо от типа солей обязательным является назначение адекватного питьевого режима. Беременная должна выпивать от 2 до 3 литров жидкости к день. Не обязательно пить только воду, можно также компоты, соки, морсы, некрепкий сладкий чай. Кофе и алкогольные напитки для беременных противопоказаны.

Диета при оксалатах в моче при беременности подразумевает снижение потребления продуктов, которые богаты витамином С. Полностью исключить данные продукты из рациона нельзя, необходимо только ограничить их употребление. Также в борьбе с солями оксалатов помогают продукты, содержащие магний:

Морепродукты (креветки, мидии, морская капуста);
Каши (овсяная, гречневая и пшеничная);
Орехи (грецкие, миндаль, арахис, кешью).

Также необходимо принимать продукты, содержащие витамин В1 и В6 (мясо, яйца и печень).

При уратах в моче необходимо снизить потребление мяса, яиц и грибов, но не исключать их полностью.

Пить желательно минеральную воду с щелочной средой (ессентуки или боржоми). В рацион внести продукты, содержащие в большом количестве витамин А и группу В:

Сыр, масло, творог и сметана;
Морская капуста, устрицы и водоросли;
Орехи;
Капуста брокколи и зеленый перец.

Содержание фосфатов в моче снизится, если уменьшить прием продуктов, богатых кальцием и витамином Д (молочные продукты, рыба, яйца). Также необходимо употреблять кислые соки, минеральную воду с кислой средой.

При кристаллах гиппуровой кислоты необходимо снизить употребление черники и брусники.

Всем беременным в диету можно включить некрепкие травяные чаи, на основе растений, обладающих мочегонным действием, так как при беременности часто использовать мочегонные препараты противопоказано.

Лечебный комплекс, задачей которого является нормализация концентрации оксалатов у будущих мам, направлен на устранение первопричины состояния и предотвращение возможных негативных последствий.

Медикаментозное направление обосновано при патологической гипероксалурии, возникающей на фоне различных заболеваний. Врач назначает лекарства, которые не представляют опасности для будущей мамы. Лечение проводится под строгим врачебным контролем.

При выявлении воспаления в почечной системе чаще всего назначается антибиотикотерапия и прием фитопрепаратов. Для лечения заболеваний пищеварительной системы обоснован прием препаратов снимающих спазмы (Дротаверин), восстанавливающих кишечную флору (Хилак-форте, Бифиформ). При сахарном диабете назначается гипогликемические препараты.

Огромное внимание при стабилизации уровня оксалатов уделяется коррекции питьевого и пищевого рациона

Наблюдающий врач назначает специальную диету, которая включает продукты:

Молоко, кефир – содержат кальций, нормализующий уровень щавелевой кислоты;
Хлеб (черный), крупы (греча, овес) – являются источником пиридоксина (В6), нехватка которого может спровоцировать скопление солей кальция;
Лимон, чернослив – способствуют растворению кристаллов.

Будущей маме нужно употреблять необходимое количество жидкости, пить фруктовые нектары, компоты, слабый чай.

Меры профилактики просты и действенны одновременно:

соблюдение полноценного и рационального режима питания. Продукты – источники щавелевой кислоты нужно потреблять умеренно или полностью исключить из рациона;
правильный питьевой режим. Будущей маме необходимо потреблять определенный суточный объем жидкости. Этот момент должен быть согласован с наблюдающим врачом, во избежание отеков;
не злоупотреблять витаминными добавками и минеральными комплексами;
адекватные физические нагрузки. Предотвратить повышенную концентрацию оксалатов поможет обычная коленно-локтевая позиция (3-10 минут в день), которая снимает давление и чрезмерную нагрузку с почек, улучшает их функционирование.

Повышение количества солей кальция в период вынашивания ребенка – явление достаточно распространенное, которое может возникнуть уже при первых признаках беременности. Чаще всего его провоцируют нарушение режима питания и потребления жидкости. Но даже в случае выявления определенной патологии отчаиваться не стоит. Своевременное лечение под контролем наблюдающего гинеколога нормализует состояние и предотвратит развитие осложнений.

На данный момент рассматривается три основные причины возникновения соли в моче:

Долговременное неправильное питание. В процессе вынашивания малыша требуется поддерживаться строго грамотно сбалансированного питания. Не стоит исключать ни один компонент или предпочитать назначенному иной. Из рациона в обязательном порядке необходимо полностью исключить такие продукты, где присутствует такой элемент, как щавелевая кислота. Это шоколад, томаты, щавель. Есть также продукты, которые в процессе лечения требуется включить в ежедневное питание – цветную капусту, арбузы, виноград и чернослив;
Небольшое количество жидкости также может стать причиной образования солей. В сутки требуется выпивать не меньше полтора литра воды;
К образованию солей в моче могут привести инфекции в мочеполовой системе, так как именно из-за нее моча наполняется щелочными солями.

источник