Меню Рубрики

В анализе мочи повышен уровень глюкозы

Что означает повышение или понижение уровня глюкозы в крови или в моче

Глюкоза является одним из основных питательных веществ в организме человека. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне за счет работы сложного гормонального механизма. Как повышение, так и понижение уровня глюкозы в крови опасны для здоровья человека. Концентрация глюкозы в крови определяется во время биохимического анализа крови, а также с помощью специальных аппаратов глюкометров. Повышение или понижение уровня глюкозы в крови характерно для некоторых эндокринных болезней. Чаще всего причиной стабильного повышения уровня глюкозы в крови является сахарный диабет.
Глюкоза хорошо растворяется в воде, но у здоровых людей практически отсутствует в моче. Повышение концентрации глюкозы в моче также характерно для диабета.

Глюкоза – это основной источник энергии в организме. Клетки человеческого организма, расщепляя глюкозу, получают энергию, необходимую для поддержания жизнедеятельности. Глюкоза поступает в организм с пищей в составе углеводов (крахмал, сахар, мед и др.). Глюкоза содержится во всех сладких продуктах, в том числе и в сахаре. Нередко глюкозу ошибочно называют «сахаром» крови ( на самом деле сахар состоит из равных частей фруктозы и глюкозы и распадается на эти два элемента под действием специальных ферментов в кишечнике).

Уровень глюкозы в крови варьирует в зависимости от приема пищи. После еды сахар крови всегда немного повышается, а затем нормализуется в течение нескольких часов. Повышение уровня глюкозы в крови после еды дает сигнал к выделению инсулина – гормона поджелудочной железы, способствующему усвоению глюкозы клетками организма и понижению ее концентрации в крови. Инсулин также способствует образованию запасов глюкозы в печени в виде гликогена. Параллельно с понижением уровня глюкозы в крови выделение инсулина уменьшается.
Несмотря на хорошую растворимость в воде, у здоровых людей глюкоза не выводится вместе с мочой, потому что при нормальной концентрации глюкозы в крови почки успевают впитывать глюкозу из мочи обратно в кровь. При увеличении уровня глюкозы в крови выше определенного значения почки теряют способность впитывать глюкозу из мочи, что приводит к появлению глюкозурии (наличие глюкозы в моче). Глюкозурия характерна для сахарного диабета, однако, может указывать и на другие заболевания. Подробнее о регуляции уровня глюкозы в крови читайте в разделе

Определение уровня сахара в крови осуществляется с помощью биохимического анализа крови. Проведение анализа по измерению глюкозы (сахара) крови рекомендуется осуществлять в утренние часы, натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи). Уровень глюкозы определяют в венозной крови (кровь, взятая из вены) или в капиллярной крови (кровь из пальца). В зависимости от метода забора крови для анализа, нормальные показатели сахара крови незначительно варьируют. Так, при анализе капиллярной крови (крови, взятой из пальца), нормальный уровень глюкозы составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Концентрация сахара в венозной крови немного выше, чем в капиллярной и составляет 4,1 – 5,9 ммоль/л.

У людей старше 60 лет допустимый уровень глюкозы в крови составляет 6,4 ммоль/л. У детей сахар крови немного ниже, чем у взрослых, и, как правило, не превышает 5,6 ммоль/л.

У беременных женщин, не болеющих сахарным диабетом, сахар крови иногда незначительно снижен из-за повышенного потребления глюкозы плодом.
В некоторых случаях беременность провоцирует развитие относительной недостаточности инсулина — диабет беременности и, как следствие, повышения сахара крови. Диабет беременности обычно исчезает после родов. Все беременные женщины с повышенным содержание глюкозы в крови должны находиться под постоянным наблюдением гинеколога и эндокринолога. Диабет может значительно осложнить развитие беременности и навредить плоду.

Повышение содержания сахара (глюкозы) крови называется гипергликемией.

Физиологическое (встречающееся в норме) повышение уровня глюкозы в крови наблюдается при стрессе, волнении, после физической нагрузки, курения и др., поэтому перед тем как сдать анализ постарайтесь воздержаться от курения и будьте спокойны. Если в ходе одного анализа была выявлена высокая концентрация глюкозы в крови, анализ нужно повторить.

Повышение уровня глюкозы в крови считается признаком болезни, когда высокие цифры сахара в крови выявляются в нескольких независимых измерениях.
Основные заболевания, при которых уровень глюкозы в крови повышен:

  1. Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое возникает при недостаточности инсулина (гормона поджелудочной железы, участвующего в обмене глюкозы). Другими симптомами сахарного диабета являются: снижение или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия), чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие. Как правило, повышенный уровень сахара крови способствует появлению глюкозурии – выделению глюкозы с мочой (что практически не встречается в норме). См. также Диагностика диабета
  2. Феохромоцитома – это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется повышенным выделением в кровь адреналина или норадреналина (гормонов, которые способствуют повышению сахара крови). Другие симптомы феохромоцитомы: повышенное артериальное давление с гипертоническими кризами (резкое повышение артериального давления до опасных цифр), приступы сердцебиения, потливости, чувство страха, гнева, дрожь и др.
  3. Другие заболевания эндокринной системы с повышением уровня гормонов, которые способствуют выбросу глюкозы в кровь: тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), синдром или болезнь Кушинга (заболевание гипофиза) и др.
  4. Болезни поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит, опухоль поджелудочной железы и др. При заболеваниях поджелудочной железы нарушается выделение инсулина, что приводит к развитию вторичного (связанного с заболеванием поджелудочной железы) сахарного диабета.
  5. Хронические заболевания печени (цирроз печени, рак печени, гепатит и др.)
  6. Прием некоторых лекарств, например, стероидные противовоспалительные лекарства (Преднизолон и др.), оральные контрацептивы, мочегонные средства и др.

Снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) неблагоприятно сказывается на работе всех систем организма, в особенности центральной нервной системы. Причины понижения уровня глюкозы в крови следующие:

  1. Голодание, интенсивная физическая нагрузка.
  2. Передозировка инсулина у больных сахарным диабетом.
  3. Опухоль поджелудочной железы, которая выделяет инсулин (инсулинома). Симптомы инсулиномы: чувство голода, головокружение, агрессивное поведение, обмороки.
  4. Нарушение всасывания углеводов в кишечнике.
  5. Прием некоторых лекарств (стероиды, амфетамин и др.)

Снижение уровня глюкозы в крови ниже 1 ммоль/л может быть смертельно опасным, поэтому если такие низкие показатели содержания глюкозы в крови регистрируются на фоне лечения инсулином, нужно как можно скорее съесть что-то сладкое и вызвать скорую.

В норме сахар в моче отсутствует, либо содержится в минимальных количествах. Если концентрация сахара в крови в пределах нормы и почки функционируют нормально, практически вся глюкоза, попавшая в мочу, захватывается почками и возвращается в кровь. Появление сахара в моче называется глюкозурией и наблюдается при повышении уровня глюкозы крови либо при заболеваниях почек.

Измерение сахара (глюкозы) мочи производится в суточной моче (моче, собранной за сутки). Для получения достоверных результатов анализа на сахар в моче рекомендуется соблюдать некоторые правила сбора суточной мочи: сбор мочи начинают с утра, со второй порции мочи (первую порцию мочи удаляют), всю мочу, выделенную в течение суток, а также первую утреннюю порцию мочи вторых суток собирают в один контейнер. Во время сбора мочу хранят при температуре 4-8°С. В норме содержание сахара в суточной моче не превышает 2,8 ммоль/сут.

Причины появления сахара (глюкозы) в моче те же, что и причины повышения сахара крови:

  1. Сахарный диабет – заболевание, при котором в крови наблюдается значительное повышение уровня глюкозы. Если сахар крови превышает 9-10 ммоль/л, как правило, развивается глюкозурия (появление глюкозы в моче).
  2. Феохромоцитома и другие заболевания эндокринной системы.
  3. Заболевания поджелудочной железы и печени.
  4. Заболевания почек, в том числе почечная недостаточность. При заболеваниях почек нарушается обратный захват глюкозы из мочи и возвращение ее в кровь. В таких случаях сахар в моче может появиться даже при нормальном содержании глюкозы в крови.

У беременных допускается незначительное (до 6 ммоль/л) повышение сахара в моче, что связано с относительной недостаточностью инсулина и гипергликемией (повышение глюкозы в крови) во время беременности. Как правило, после родов анализы крови и мочи приходят в норму. Более высокие показатели уровня глюкозы могут указывать на наличие диабета и требуют лечения.

источник

Повышенный сахар в моче: причины состояния и что делать при глюкозурии. Означает ли наличие сахара в моче диабет

Глюкоза (сахар) в моче у здорового человека не определяется лабораторными анализами. Это не значит, что ее в почечных выделениях нет. На самом деле за сутки организм с уриной теряет до 2,78 ммоль/л глюкозы или менее 0,5 г/л. Реактивы, используемые в лаборатории, не чувствительны к такому количеству, поэтому считается, что анализ на сахар в мочевом осадке должен быть отрицательным. Если же исследование выявляет высокий уровень вещества, то требуется уточнить причину. Не всегда такое отклонение является признаком патологии, у здоровых людей в моче тоже может появляться глюкоза.

Обнаружение в моче сахара называется глюкозурией. Она бывает физиологической, то есть наблюдается у здоровых людей, и патологической, если является симптомом болезни. Чтобы понять, как отличить эти две группы причин, нужно знать, как происходит процесс попадания сахара из крови в урину.

В норме почечный фильтр пропускает сахарные молекулы, поэтому первичная моча еще «сладкая». Но перед тем как выделить конечную урину, канальцы «забирают обратно» глюкозу, возвращая ее в кровеносное русло. Поэтому, попадет ли сахар мочу, зависит от того, сколько его в крови, как проходит процесс фильтрации в почечных клубочках и обратное всасывание глюкозы в канальцах.

Попадание сахарных частиц в мочу зависит от следующих факторов:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • содержание глюкозы в крови;
  • процесс фильтрации в почечных клубочках;
  • обратное всасывание глюкозы в канальцах.

Существует механизм, который называется почечным порогом. Это то количество глюкозы, которое клетки канальцев могу перенести из мочевого фильтрата обратно в кровь. Сам сахар связывается с молекулой переносчика, чтобы проделать путь обратно из первичной урины. Но число переносчиков ограничено, поэтому, когда из крови в почки попадает слишком много глюкозы, то происходит перегрузка канальцев, и часть ее выделяется вместе с мочой.

Почечный порог срабатывает, когда уровень сахара доходит до критической отметки 9-11 ммоль/л. Точных цифр нет, поскольку порог у каждого человека свой, но находится в пределах указанного диапазона. Эта цифра также не зависит от пола. У мужчин и женщин могут быть одинаковые показатели.

У здорового человека глюкозурия наблюдается:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • при употреблении в пищу большого количества сладких продуктов;
  • при введении адреналина;
  • при стрессовых ситуациях (испуг, волнение).

Несколько снижаются все функции почек у пожилых людей, поэтому у них в моче может незначительно увеличиться сахар, что не будет считаться патологией.

Глюкозурия, связанная с едой, называется алиментарной. Ее могут вызвать следующие продукты:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  • мед;
  • конфеты;
  • варенье;
  • бананы;
  • кукуруза;
  • виноград;
  • картофель и чипсы;
  • крекеры;
  • мучные и хлебобулочные изделия;
  • свежевыжатые фруктовые соки;
  • газированные сладкие напитки;
  • консервированные овощи;
  • арбуз;
  • брюква;
  • кабачки;
  • тыква;
  • шоколадные батончики;
  • пельмени;
  • алкоголь;
  • финики, изюм.

При обнаружении отклонений в анализе нужно исключить влияние медикаментов на уровень сахара в крови, так как глюкозурия может быть вызвана некоторыми лекарственными средствами:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • кортикостероиды;
  • психотропные вещества;
  • наркотические обезболивающие на основе морфина;
  • противозачаточные таблетки;
  • тиазидные диуретики;
  • кардиопрепараты (бета-блокаторы);
  • противоастматические средства;
  • изотретиноин для лечения угревой сыпи;
  • иммуносупрессивные препараты (такролимус);
  • средства для лечения ВИЧ-инфекции;
  • витамины группы B;
  • сиропы от кашля.

У здоровых людей часто встречается эмоциональная глюкозурия, когда на фоне стресса небольшое количество глюкозы попадает в мочу из-за быстрого повышения его в крови (гипергликемия) и превышения лимита почечного порога. Таким эффектом организм обязан адреналину, который выделяется в стрессовых ситуациях. Его цель – заставить печень разрушить гликоген и выделить из него глюкозу. Это делается для того, чтобы мозг получил свою порцию сахара (это единственная «пища» нервных клеток) и преодолел стресс.

Патологическая глюкозурия возникает при следующих болезнях:

1. Сахарный диабет . Развивается в двух случаях — если имеется дефицит гормона инсулина, который вырабатывается в поджелудочной железе, или при снижении чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность). При дефиците инсулина уровень глюкозурии выше, чем при резистентности к инсулину.

2. Болезни почек . На определенной стадии все хронические почечные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический синдром) приводят к почечной недостаточности и нарушению всех функций фильтрующего аппарата.

3. Семейная почечная глюкозурия или ренальный диабет — патологическое снижение почечного порога. При этой болезни в сутки с мочой теряется до 134 г/л сахара, причем никаких симптомов или последствий у больного не бывает. При легкой степени болезни потеря составляет менее 10 г/л за день.

4. Гормональные нарушения . При болезнях гипофиза и надпочечников выделяется много гормонов, которые подавляют функцию поджелудочной железы. В результате действие инсулина блокируется, а уровень сахара в крови повышается. К таким патологиям относятся болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, опухоли надпочечников, болезни яичников у женщин.

Читайте также:  17 кс мочи сдать анализ

5. Острый и хронический панкреатит . Воспаление поджелудочной железы вызывает постепенное уменьшение клеток, которые выделяют инсулин и другие гормоны, регулирующие углеводный обмен.

6. Болезни головного мозга . Нервная регуляция метаболизма и внутренних органов может нарушаться при травмах и опухолях головы, кровоизлиянии или инфицировании.

Существует и ряд других болезней, при которых глюкозурия является неким «симптомом-спутником», отражающим нарушение обмена веществ и его нервной регуляции, а также дисфункции поджелудочной железы. Например, глюкоза повышается из-за патологий печени; при острых инфекционных заболеваниях организм испытывает стресс, надпочечники активно вырабатывают кортизол и адреналин, чтобы повысить сахар в крови. Это нужно, чтобы доставить больше глюкозы клеткам, которые испытывают голод при любой болезни.

У детей и у беременных есть одна общая особенность — это более низкий почечный порог . Считается, что почки не справляются с сахарной перегрузкой уже при отметке 7 ммоль/л, поэтому в детском возрасте и в период вынашивания беременности глюкозурия встречается намного чаще .

Кроме почечных причин, у беременных часто развивается так называемый гестационный диабет. Из-за изменения гормонального фона у некоторых будущих мам нарушается процесс усвоения глюкозы клетками, то есть развивается временная инсулинорезистентность. В редких случаях скрытый дефицит инсулина впервые проявляется во время беременности. Такая ситуация опасна не только для здоровья женщины, но и угрожает прерыванием беременности или развитием врожденных пороков у плода.

У детей «сахарная» моча может означать нарушение баланса гормонов, инфекционную болезнь мозговых оболочек (менингит) или же быть вариантом нормы, если ребенок ест слишком много сладостей.

Есть три варианта определения глюкозы в урине — в общем или суточном анализе и с помощью домашнего экспресс-теста. При однократном исследовании высок риск ложноположительного результата, ведь перед сдачей человек мог понервничать или выполнить физическую нагрузку, а это часто вызывает повышение сахара в крови и, соответственно, в урине.

Экспресс-тест используют диабетики, которым нужно контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и ее его количество в моче. Достаточно опустить полоску с реактивом в емкость с уриной, чтобы получить результат — изменение цвета на чувствительном участке через 1-2 минуты. Полученный оттенок нужно сравнить со шкалой, которая приложена к тесту. Каждый оттенок указывает на определенный уровень вещества.

В зависимости от фирмы цвета на чувствительной полоске теста бывают разными:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  • появление светло-зеленого оттенка означает, что сахара не обнаружено (менее 1,7 ммоль/л).
  • бирюзово-зеленый цвет указывает на наличие «следов», то есть небольшого повышения уровня глюкозы (до 2,8 ммоль/л), что также считается нормой;
  • насыщенные оттенки зеленого, горчичный и коричневый цвета появляются на полоске при значительной глюкозурии.

Более информативно определять показатели в суточной моче (каждые три часа собирать мочу в отдельную баночку) или в трех разных порциях, собранных через определенные промежутки времени.

Это удобно для подбора противодиабетического препарата. Первую порцию нужно собрать до 4 часов дня, вторую до полуночи и третью до 8 утра следующего дня. Так получают суточный глюкозурический профиль, то есть оценку уровня сахара в течение дня. Тот период времени, когда выделяется наиболее «сладкая» моча, подходит для приема максимальной дозы препаратов.

Чтобы анализы выдали верный результат, нужно придерживаться следующих правил:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

  1. сдавать анализ утром, чтобы до сбора был «голодный» период длительностью 10-12 часов;
  2. собирать мочу до завтрака;
  3. нельзя пить кофе или чай перед исследованием;
  4. запрещено съедать даже конфетку или жевать жвачку с сахаром;
  5. нельзя курить или пить алкоголь за несколько часов до сбора;
  6. нельзя сдавать анализ в спешке и при сильном эмоциональном напряжении;
  7. следует отменить за сутки препараты, которые повышают уровень сахара в моче;
  8. перед сбором урины нужно промыть наружные половые органы.

Расшифровка данных должна проводиться вместе с оценкой других параметров общего анализа мочи и клинического исследования крови. Детальный разбор может сделать только врач.

Некоторые выводы о состоянии своего здоровья могут сделать и сами пациенты. При инсулинорезистентности эффективность лечения оценивают по отсутствию глюкозурии. При сахарном диабете из-за дефицита инсулина допустима потеря глюкозы с мочой, но в небольшом количестве, около 20-30 г в сутки. Это явление не означает, что терапия неэффективна. Важно оценивать тенденцию к уменьшению глюкозурии.

При диабете постепенно повреждаются почки (диабетическая нефропатия), соответственно, снижается почечный порог, поэтому даже при нормальном уровне сахара в крови количество его в моче может быть выше нормы.

Может быть и противоположная ситуация. Когда почечные клубочки покрываются рубцовой тканью, резко снижается скорость фильтрации, поэтому за минуту времени почки пропускают меньше шлаков и меньше глюкозы. Она может вообще отсутствовать в моче, но нормой это считаться не будет, если у больного гипергликемия. Поэтому все результаты анализа следует уточнять у лечащего врача и сопоставлять с данными исследования глюкозы крови.

Проанализировать жалобы — это еще один способ узнать, вызвано ли появление глюкозы в урине болезнью или это просто временное явление, присущее любому здоровому организму. Если глюкозурия нестабильная, то есть вызвана эмоциональной перегрузкой, чрезмерной физической активностью или употреблением слишком сладкой пищи, то она не вызывает никаких жалоб, человек не отмечает ухудшения самочувствия . В этих случаях отклонение в анализе выявляются случайно. При повторной сдаче результат может быть уже нормальным.

На патологическую глюкозурию указывают следующие симптомы:

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

  • сильная жажда;
  • частое и обильное мочеиспускание;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • резкое изменение веса (набор или похудение);
  • кожный зуд;
  • воспалительные болезни кожи;
  • сухость кожных покровов;
  • сильное чувство голода;
  • моча становится липкой;
  • сперма становится густой.

Иногда сахарный диабет существует длительное время, но больной не обращает внимания на его первые признаки. Тогда врачи выявляют уже осложнения недуга.

Сахар вызывает поражение всех сосудов и нервов в организме, поэтому осложнения могут возникнуть в виде:

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

  • плохого зрения и слуха;
  • сердечных аритмий:
  • понижения чувствительности рук и ног;
  • глубоких язв на коже, которые долго не заживают (особенно на стопе);
  • плохого пищеварения;
  • нарушения концентрации внимания, головокружения, обмороков.

Цвет мочи не указывает на содержание в ней веществ, но по изменению насыщенности урины можно сделать вывод о некоторых болезнях. Например, при сахарном диабете выделяется за сутки много мочи, а организм не успевает «покрасить» всю жидкость, в результате выделяется осветленная урина. При появлении мутных выделений следует заподозрить воспаление почек и «срыв» работы клубочкового и канальцевого фильтра.

Если в лабораторном анализе выявлена глюкоза в моче, необходим ряд других исследований, чтобы отличить почечные и внепочечные патологии, вызывающие подобное отклонение от нормы. Только исключив все заболевания, можно с точностью утверждать, что сахар в моче — это временное явление, не требующее лечения.

Для уточнения диагноза нужно в первую очередь сдать кровь на анализ. Если в ней уровень сахара натощак более 11 мкмоль/л, подтверждается диабет. При уровне 6-7 ммоль/л, результаты считаются неточными. Очень важно сдавать все анализы натощак, нельзя нервничать или выполнять физическую нагрузку, так как это может повысить уровень глюкозы в крови и дать ложноположительный результат.

Если сахар в крови нормальный, но присутствует глюкозурия, то требуется пройти следующие исследования:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

  • УЗИ почек, печени и поджелудочной железы;
  • биохимический анализ крови;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • анализ крови на гормоны надпочечников и щитовидной железы.

Особенно важен тест на толерантность. Именно он позволяет врачу сориентироваться и выяснить, есть ли повод подозревать сахарный диабет. Тест проводится в больнице. От пациента потребуется 2 часа времени. Сначала кровь натощак возьмут для выяснения исходного уровня глюкозы, а потом человеку сразу дадут выпить стакан сахарной воды. Если через 2 часа показатель будет выше 7 ммоль/л, то диагностируется нарушение углеводного обмена или преддиабет, а если выше 11 ммоль/л — сахарный диабет.

Лечение нужно только при постоянном выделении глюкозы с мочой. Если вместе с глюкозурией появляется также гипергликемия, то требуется лечение у врача-эндокринолога.

Даже сахарный диабет не всегда лечится с помощью медикаментов. Первым и главным правилом является соблюдение низкоуглеводной диеты, то есть исключения или резкого ограничения употребления продуктов, которые содержат глюкозу и сложные углеводы, из которых в организме образуется сахар.

При инсулинорезистентности больные часто страдают лишним весом, причем гипергликемия и лишний вес в данном случае связаны и объединены в понятие «метаболический синдром». Если больной избавляется от лишнего веса, то уровень сахара также нормализуется.

Если с помощью всех вышеперечисленных мероприятий не удается добиться нормальных анализов, то человек вынужденно принимает противодиабетические лекарства или делает уколы инсулина в назначенные часы.

Семейную почечную глюкозурию лечить не нужно. Врачи назначают высококалорийную диету, содержащую много углеводов, то есть глюкозы. Количество калорий подбирается индивидуально в зависимости от степени потери сахара с мочой.

Диабет беременных обычно не требует применения лекарств. Достаточно, чтобы беременная соблюдала диету и правильный режим приема пищи (часто малыми порциями), а также выполняла дозированную физическую нагрузку. Если в течение 2 недель эти рекомендации не помогают снизить уровень глюкозы в крови, то женщине назначают инсулин.

При болезнях почек лечением занимаются нефрологи и урологи. Серьезные патологии головного мозга требуют консультации у невролога, инфекциониста или психиатра. Иногда достаточно сменить лекарственный препарат, чтобы устранить глюкозурию.

Важную информацию об изменениях показаний в анализе мочи (ОАМ) читайте в статьях:

Вопрос: Чем опасна семейная глюкозурия для ребенка?

Ответ: Считается, что выраженных последствий семейный почечный диабет не вызывает. Но это только в том случае, если сахар в крови находится в пределах нормы. Все же у детей некоторые тяжелые формы заболевания могут нарушать процесс мочевыделения. Потеря необходимой клеткам глюкозы иногда становится причиной дефицита калорий и отставания в росте и половом развитии. Чаще всего такое наблюдают в возрасте 10-15 лет. При правильном питании и режиме работы и отдыха созревание проходит нормально.

Вопрос: Правда ли, что мочевые инфекции бывают из-за сахара в моче?

p, blockquote 56,0,0,0,0 —> p, blockquote 57,0,0,0,1 —>

Ответ: Молекула сахара способна вызывать микроповреждения в канальцах и клубочках, пока проходит фильтрацию. Выделяясь с мочой, глюкоза частично остается на стенках мочевыводящих путей. «Сладкая» урина — это прекрасная среда для размножения микробов, поэтому если уровень глюкозы в моче постоянно высокий, то бактерии легче размножаются, а человек жалуется на жжение во время мочеиспускания или боль в пояснице (симптомы цистита и пиелонефрита).

источник

Если показатель сахара в моче повышенный, это может свидетельствовать о наличии сахарного диабета или функциональных нарушениях почек, но в некоторых случаях повышенный показатель не является следствием патологии. Поэтому требуется сдача анализа мочи, который является показательным при многих заболеваниях. После чего врачи смогут поставить точный диагноз.

В норме у здорового взрослого человека анализ не должен определять сахар в урине. Данный параметр не отличается у женщин и мужчин. Не исключено присутствие небольшого количества сахара, которое не говорит о наличии заболеваний. Современные особо чувствительные приборы могут уловить малую долю молекул.

  • 0,06-0,082 ммоль/л;
  • граничный показатель здорового взрослого человека 1,7 ммоль/л;
  • средний почечный порог 8,9-10 ммоль/л.

Более подробная диагностика требуется, если количество сахара приближается к почечному порогу. Это понятие означает, что почки подходят к этапу, когда не смогут больше справляться с переработкой повышенного количества веществ. Данное число отличается у каждого человека, зависит от возраста, состояния здоровья и других индивидуальных особенностей. Чем старше становится человек, тем ниже этот показатель, причиной этого явления становится затруднительное усвоение почками сахара.

Для постановки диагноза назначаются дополнительные исследования. Если уровень поднялся выше 10 ммоль/л, обязательна постановка на учет к эндокринологу.

У ребенка картина несколько отличается.

  • в норме сахар отсутствует;
  • допустимое значение 1,7-2,8 ммоль/л;
  • свыше 2,8 ммоль – повышенный уровень.

Если есть подозрения на сахарный диабет у ребенка, уровень глюкозы будет повышенным, плотность урины высокая. Для подтверждения диагноза, сдается для анализа кровь.

Если результаты анализы показали результат 1,7-2,8 ммоль/л, врачи рекомендуют пересдать анализ, спустя несколько дней. Привести к повышению уровня глюкозы в урине могут предварительные стрессы либо прием конфет, фруктов, некоторых лекарств, аскорбиновой кислоты в день перед анализом.

В редких случаях проблема обнаруживается у беременных женщин. Для исследования берется утренняя моча. Если два раза подряд был подтвержден результат, значит речь идет о гестационном диабете. Пониженное усвоение глюкозы встречается у 2% беременных на втором триметре. Патология покидает организм без врачебного вмешательства сразу после родов. В группу риска входят женщины с лишним весом, а также имеющие генетическую предрасположенность.

Когда уровень глюкозы превышает 8,8-9,9 ммоль/л, это означает что почки не справляются с реабсорбацией, кровь не всасывает молекулы в полном объеме. Такое состояние называется глюкозурия.

Глюкоза, когда проходит через почечные клубочки, полностью всасывается в кровь. Остатки молекул в моче могут наблюдаться при злоупотреблении сладким накануне сдачи анализов и при некоторых заболеваниях. Ежегодные профилактические осмотры позволяют своевременно обнаружить патологию и предотвратить ее развитие.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Глюкозурия развивается на фоне повышения уровня сахара в крови либо снижение почечного порога. Факторы развития болезни могут быть физиологическими, патологическими внепочечными и патологическими почечными.

  • беременность;
  • пережитый сильный стресс;
  • употребление пищи, насыщенной углеводами.

Патологические внепочечные факторы:

  1. Сахарный диабет. В данном случае стоит быть внимательным, ведь при данном заболевании почечный порог ниже, чем у других пациентов.
  2. Панкреатит на острой стадии развития.
  3. Лихорадочные состояния при различных заболеваниях.
  4. При повышенном уровне адреналина, тироксина и глюкокортикоидных гормонов, соматотропина в крови.
  5. Токсикоз, отравление стрихнином, морфином, фосфором, хлороформом.
  6. Энцефалит, менингит, опухоли головного мозга, эпилепсия, черепно-мозговые травмы, геморрагический инсульт.

Патологические почечные факторы (ренальные):

  1. Почечный диабет.
  2. Органические заболевания почек, которые приводят к поражению канальцев (нефроз, хронический пиелонефрит, острая почечная недостаточность, гломерулонефрит, гликогеновая болезнь, гликогеноз.

При первичном обнаружении сахара в крови, необходимо пройти полную диагностику у врача эндокринолога и уролога. Если запустить болезнь, могут развиться опасные для здоровья и жизни патологии.

Чтобы понять, почему при диабете повышается уровень глюкозы не только в крови, но и в моче, нужно углубиться в анатомию. При воздействии на сахар особого фермента гексокиназа, в почечных канальцах происходит его всасывание в кровеносное русло. Весь этот процесс называется фосфорилирование.

При заболевании диабетом, активация фермена происходит благодаря инсулину. Это приводит к снижению почечного порога. Если ткани почек подвержены склерозу, то в анализах сахар не обнаружен не будет.

У ребенка сахар в моче также является опасным симптомом. В некоторых случаях это говорит о более тяжелых проблемах, чем при повышенном сахаре в крови. Причиной могут являться эндокринные нарушения, патологии поджелудочной железы.

Симптомы глюкозурии одинаково проявляются у женщин и мужчин. Единоразовое повышение показателя в анализах не должно вызывать паники у пациента. Если же результаты были подтверждены, то стоит серьезно задуматься о диагностики и лечении организма.

Пациент может жаловаться на следующие симптомы:

  • сухость кожи;
  • чувство жажды;
  • повышенная утомляемость;
  • дискомфорт в области наружных половых органов, жжение и зуд;
  • нарушение мочеиспускания;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • невозможность преодолевать физические нагрузки;
  • сонливость;
  • затяжное течение инфекционных заболеваний.

Даже один из вышеперечисленных признаков, если проявляется ярко выраженно, свидетельствует о сбое в работе организма.

На запущенных стадиях пациент может ощущать такие симптомы:

  • спутанность сознания;
  • изменение запаха урины;
  • увеличение количества выделяемой мочи.

В лабораторных условиях обнаруживаются изменения свойств мочи:

Состояние глюкозурии приводит к снижению местного иммунитета, повышению чувствительности к инфекционным заболеваниям, пациент входит в группу риска получения комы и развития кетоацидоза. Сама по себе глюкозурия не вызывает осложнения, к ним приводит сахарный диабет. Больной все больше зависит от инсулина. Беременные рискуют столкнуться с выкидышем, многоводием, родовыми травмами, есть риск развития гестоза.

При беременности важно дифференцировать гестационный диабет от физиологический изменений. Трудности возникают из-за снижения почечного порога. Дополнительно у таких пациенток проводится тест на толерантность к глюкозе.

План лечения составляется в зависимости от первичного заболевания, которое вызвало глюкозурию. Откорректировав общее состояния организма и больной системы, анализы также придут в норму. Если бороться только с симптоматикой, есть риск получить осложнения, которые чреваты необратимыми разрушениями органов и тканей.

При постановке диагноза «сахарный диабет» коррекцией состояния занимается эндокринолог.

  • нормализация уровня глюкозы в крови;
  • интенсивная терапия;
  • комбинированная терапия;
  • инъекции инсулина;
  • увеличение дозировки уже принимаемых препаратов.

Физиологическая глюкозурия при беременности устраняется пересмотром образа питания. Порции разбиваются на более мелкие и частые, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.

Чтобы исключить глюкозурию, которая появляется из-за преимущественно углеводного питания, на 2-3 недели меняется рацион. Если повторные анализы дали положительный результат, значит поводов для беспокойства нет. Такого питания придется придерживаться постоянно, во избежание патологических изменений.

Исключить следует следующие продукты:

В зависимости от клинической картины, при диабете врач назначит сахароснижающие таблетки, витамины, препараты на основе инсулина и средства для поддержания функции печени и поджелудочной железы.

При поражении тканей почек назначают:

  • антибиотики;
  • цитостатики;
  • кортикостероиды;
  • препараты для активации кровообращения в нефронах.

Все это в комплексе должно привести к нормализации функции реабсорбции и фильтрации. В тяжелых случаях могут быть назначены гемодиализ, плазмаферез, трансплантация.

Для поддержания общего состояния организма назначают витамины и минералы, беременным рекомендуется употреблять больше продуктов богатых калием, наладить питьевой режим.

источник

Глюкоза дает нашему организму энергию и очень ему необходима. Фермент проникает в клетки, расщепляется, освобождается энергетическая субстанция. Благодаря этому организм может поддерживать свою жизнедеятельность в нормальном состоянии.

Попадает глюкоза в организм при поедании сладких и богатых углеводами продуктов. Определенное количество глюкозы может содержаться в крови. А вот ее присутствие в моче – это патология. Максимально допустимое значение 0,08 ммоль/л. Сахар в моче может быть признаком многих заболеваний (почек, эндокринной системы, инфекций). Поэтому, если данный признак обнаружен в анализе урины, необходимо как можно быстрее провести дополнительные обследования и выявить причину патологического состояния.

После попадания в пищеварительный тракт продуктов, содержащих сахар, он адсорбируется в кишечнике и попадает в кровь. Благодаря инсулину глюкоза разносится по всем клеточным структурам. Часть ее в виде гликогена аккумулируется в печени, а вторая часть направляется к почкам.

Глюкоза фильтруется через клубочки почек. Если человек здоров, она полностью попадает в кровь в канальцах органа, попадает в первичную мочу. Потом под воздействием специального белка глюкоза обратно возвращается в кровь. Поэтому теоретически в моче сахара быть не может.

При увеличении количества сахара почкам становится все труднее всасывать и фильтровать его. Вследствие этого часть фермента остается в урине. Это явление называется глюкозурия. С возрастом показатели нормы снижаются и содержание глюкозы в крови может увеличиваться. Именно из-за снижения фильтрационного порога почек повышается концентрация сахара в моче.

Различают несколько разновидностей глюкозурии:

  • алиментарная
  • токсическая;
  • лихорадочная;
  • эмоциональная;
  • эндокринная;
  • внепочечная.

Бывает также первичная и вторичная глюкозурия. Первичная развивается при отсутствии сахара в крови и его концентрации в урине. Вторичная становится следствием почечных патологий (нефрит, почечная недостаточность и другие).

Что такое нефрология и что изучает область медицины? Прочтите полезную информацию.

Инструкция по применению таблеток Макмирор для взрослых и детей описана на этой странице.

Если учесть этиологию появления сахара в моче, можно утверждать, что причины его такие же, как при увеличении данного фермента в крови. Чаще всего это сахарный диабет.

Другие возможные причины глюкозурии:

  • гипертиреоз;
  • геморрагический инсульт;
  • болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • острый панкреатит;
  • болезнь Гирке – наследственное заболевание печени;
  • тяжелые инфекции;
  • опухолевые образования;
  • эпилепсия;
  • кровоизлияния в мозг;
  • менингит;
  • черепно-мозговые травмы.

Физиологическими провоцирующими факторами могут быть:

  • чрезмерная физическая активность;
  • раздражения ЦНС, стрессы;
  • злоупотребление сладким;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • интоксикация на фоне отравления химическими веществами.

О патологическом повышении уровня глюкозы и необходимости сдачи анализа могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • сухость во рту;
  • сильная постоянная жажда;
  • сухая кожа в районе половых органов, из-за чего появляется сильный зуд, сыпь, трещинки;
  • головная боль;
  • слабость;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенное выделение пота;
  • отсутствие аппетита или постоянное чувство голода;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • потеря веса.

Для определения количества сахара нужно сдать на анализ утреннюю урину объемом не меньше 150 мл. Перед забором нужно помыть половые органы, чтобы в мочу не попали посторонние примеси, которые могут исказить результаты. Собирать нужно среднюю мочу в специальный контейнер, приобретенный в аптеке.

Емкость герметично закрыть крышкой, в течение 2 часов отнести в лабораторию. Чтобы определить стадию глюкозурии, нужно сделать суточный забор урины.

Сегодня глюкозу в урине можно определить посредством специальных тест — полосок. Точность результата 99%. На поверхность пластиковой тест-полоски нанесены пометки разных цветов, которые обработаны реактивами. Полоску нужно опустить в исследуемую урину, через 10-20 секунд вынуть. Подождать около 1 минуты, после чего можно расшифровывать результат. Сопоставить цвет на полоске с таблицей, которая прилагается к тесту. Норма сахара в моче – его отсутствие или количество не больше 0,06 – 0,083 ммоль/л. Максимальный порог 0,2 ммоль/л.

Сахар у ребенка – тревожный сигнал. Он может быть свидетельством нарушения работы эндокринной системы. Глюкозурия развивается также на фоне почечных патологий или неполадок с поджелудочной железой.

Иногда результат анализа может быть ложным. Это возникает при употреблении большого количества сладкого, приема антибиотиков, аскорбиновой кислоты. Перед расшифровкой результата нужно исключить все возможные погрешности или сделать анализ повторно.

Анализ мочи ребенку необходимо сдавать регулярно:

  • при наследственной предрасположенности к диабету;
  • при болезнях мочевыделительной системы;
  • для профилактики.

Что показывает рентген почек и как подготовиться к исследованию? У нас есть ответ!

О симптомах камней в почках у женщин и о видах образований узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/nitroksolin.html и прочтите инструкцию по применению таблеток Нитроксолин для лечения цистита и других урогенитальных инфекций.

Главная цель терапевтических мероприятий – убрать причины глюкозурии. Поскольку чаще глюкоза в моче – признак диабета, необходимо ориентироваться на нормализацию сахара в крови.

Больному не нужно ограничивать питьевой режим. При диабете жажда – защитная реакция от потери жидкости вследствие ее выведения с мочой и глюкозой. Если не пить достаточно жидкости с целью устранить полиурию, можно вызвать дегидратацию организма.

Очень важную роль для стабилизации уровня сахара играет питание. Из рациона следует исключить сладкое, алкоголь, консервы, блюда с высоким содержанием углеводов. Кратность приема пищи должна быть 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими. Кушать лучше в одно и то же время. Во время лечения нужно снять физическую нагрузку, не заниматься интенсивно спортом.

Очень важно следить за своим весом. Лишние килограммы увеличивают риск повышения уровня сахара. Поскольку концентрацию глюкозы в моче могут спровоцировать разные болезни и состояния, то в каждом конкретном случае врач назначит индивидуальное лечение, учитывая причину отклонения.

Снизить концентрацию глюкозы можно самостоятельно, используя народные методы. Они могут быть лишь временной мерой, поэтому обязательно нужна консультация специалиста, чтобы выяснить и устранить первопричину глюкозурии.

Проверенные рецепты:

  • Смешать в равных долях листья черники, крапивы, корень одуванчика. Ложку сбора засыпать в стакан кипятка. Настоять, пить трижды в день. Употреблять средство 1 день в неделю.
  • Варить ложку листьев черники в 1/2 л воды 5 минут. Пить каждый день по полстакана перед едой.
  • Добавить в еду ½ чайной ложки измельченной корицы. Можно смешать с кефиром. Не злоупотреблять средством.
  • Смешать овес с водой (1:5). На медленном огне держать около 30 минут. Пить каждый день по стакану перед едой.
  • Замочить на ночь семена пажитника, воды должно быть достаточно. Пить утром средство натощак. Курс лечения не меньше 2 месяцев.
  • Измельчить гречку до состояния муки. 100 г средства смешать со стаканом простокваши или натурального йогурта. Оставить средство на всю ночь. Употребить сутра на голодный желудок.

Подробнее о том, что означает глюкоза в моче и чем опасно это явление узнайте после просмотра следующего ролика:

источник

Анализ мочи

Моча здорового человека не должна содержать сахар, ведь глюкоза подвергается быстрому поглощению в почке с возвращением в кровь, т.к. является ценным энергетическим компонентом для всех клеток организма. Поэтому наличие сахара в моче всегда предполагает патологию.

Чаще всего глюкоза появляется в моче, когда ее концентрация в крови очень высока. Тогда почка не в состоянии отрегулировать ее уровень до правильных значений и удаляет избыток сахара за пределы организма человека.

Пороговое значение концентрации глюкозы в сыворотке крови это 180 мг%. Поэтому у диабетиков (людей, болеющих сахарным диабетом) анализ мочи с точки зрения наличия в ней глюкозы информирует о правильности проводимого лечения.

При повышении сахара выше нормы возникает состояние, при котором человек испытывает постоянную жажду и выделяет большое количество мочи. Жажда возникает потому, что из организма уходит много жидкости. Наши почки работают как фильтр, задача которого – выводить из организма вредные вещества и задерживать полезные.

Важно!Пока уровень сахара в крови остаётся в норме – почки не выделяют его в мочу. Когда тот уровень превышает норму, почки не могут удерживать в крови «лишний» сахар и он начинает проникать в мочу. Но сахар может выделиться из организма только вместе с жидкостью, в которой он растворён.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Поэтому-то и возникает жажда: каждый грамм глюкозы, выделяющийся с мочой, «уводит» следом за собой определённое количество воды (13-15 г). Недостаток жидкости в организме должен быть восполнен, поэтому те пациенты, уровень сахара в крови у которых повышен, испытывают сильное чувство жажды.

Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

Пока уровень сахара в крови остаётся в норме, сахар в мочу не попадает. Но как только сахар в крови повышается выше определённого уровня (где-то 10 ммоль/л) – сахар попадает в мочу. Чем больше сахара выделилось с мочой, тем меньше энергии для жизни получили клетки организма, тем большим будет чувство голода и жажды.

Минимальный уровень сахара в крови, при котором сахар из крови начинает проникать в мочу, называют почечным порогом.

В среднем уровень почечного порога составляет 9-10 ммоль/л. Но у всех людей этот уровень различен. Уровень почечного порога изменяется в течении жизни: низкий у детей, во время тяжёлых заболеваний или при беременности, понижается у пожилых людей. Каждый пациент с сахарным диабетом должен знать свой уровень почечного порога.

Вы не должны допускать, чтобы глюкоза, которая жизненно необходима клеткам вашего организма, уходила из него вместе с мочой. Это всё равно, что заливать бензин в дырявый бензобак автомобиля. Сколько не наливайте – машина не поедет.

Стоит только понизить уровень сахара в крови, как прекратится похудание, исчезнет жажда, количество выделяемой мочи станет обычным, улучшится самочувствие и работоспособность.

Установить свой уровень почечного порога можно при помощи простой таблицы, которую надо несколько раз заполнить. В ней будет всего два показателя: уровень сахара в крови и уровень сахара в тридцатиминутной моче.

Внимание!Что такое тридцатиминутная моча? Вы должны опорожнить мочевой пузырь. Эта моча не нужна. Затем вы измеряете уровень сахара в крови и заносите результат в первую колонку таблицы. Через 30 минут вы собираете новую порцию мочи и измеряете уровень сахара в ней.

Этот показатель вы заносите во вторую колонку. Через несколько измерений вам самому станет ясно – при каком уровне сахара в крови он начинает попадать в мочу.

Надо помнить, что каждый человек – индивидуальность, поэтому единого критерия быть не может. В норме уровень почечного порога колеблется от 8,5 до 11 ммоль/л. В любом случае вы должны обязательно установить уровень своего почечного порога.

При уровне сахара в крови, который равен 10 ммоль/л, уровень сахара в моче составляет 1%. Значит, почечный порог уже превышен, поскольку в моче много сахара. При уровне сахара в крови, равном 9,2 ммоль/л, сахара в моче нет совсем; значит, уровень сахара в крови ниже уровня почечного порога. А вот при уровне сахара в крови, равном 9,7 ммоль/л, в моче появились следы (0,5%) сахара. Следовательно, уровень почечного порога в нашем примере равен 9,5-9,7 ммоль/л.

Глюкоза в моче – это тревожный показатель. Не многим известно, что сахар в моче находится у абсолютно здоровых людей, только в незначительном количестве. Уровень глюкозы настолько низок, что тесты и анализы его не определяют вовсе. Когда показатель становится выше, тест или анализ моментально показывает результат и наличие глюкозы в моче.

Многих интересует, почему появляется глюкоза в моче — что это значит и признаком какого заболевания может быть повышенный сахар в экскрементах?

С мочой из организма выводятся вредные токсины и вещества распада. Кровь, проходя через почки, как через фильтр освобождается от вредных веществ. Естественно, что в крови содержится сахар, проходя через клубнички и канальца, глюкоза перерабатывается организмом с помощью инсулина. Это довольно сложный процесс, но по его завершении сахар в моче остается, но в незначительном количестве.

Повышенная глюкоза в моче возникает по нескольким причинам. Подобное явление носит название глюкозурия.

Глюкозурия бывает нескольких видов:

Физиологическая глюкозурия не расценивается докторами как заболевание или патологическое состояние. Она возникает по нескольким причинам и нередко требует повторной диагностики. При проведении исследований анализ может показать совершенно другой результат.

Совет!В таком случае требуется проведение дополнительных обследований, для выявления причины возникновения глюкозурии. Но не редко сахар в моче появляется по причине неправильного питания, приема медикаментов.

Содержание глюкозы в моче в повышенном количестве наблюдается при патологической глюкозурии. Это состояние напрямую связано с различными заболеваниями. Причиной патологической глюкозурии может быть как сахарный диабет, так и нарушение работы почек. В отсутствии адекватной терапии патологическая глюкозурия может привести к тяжелым последствиям.

Важно: Определение глюкозы в моче проводится при помощи нескольких исследований. Иногда в качестве метода диагностики достаточно просто сдать мочу на биохимический анализ.

Причины глюкозы в моче могут быть различными, нередко сахар повышается при наличии следующих заболеваний:

    Сахарный диабет. Заболевание почек и поджелудочной железы. Опухоли головного мозга. Гипертиреоз. Инфекционные заболевания. Токсические отравления.

Глюкоза в моче при диабете повышается по нескольким причинам. В крови уровень сахара может быть низким, а моче высоким. Основной причиной такого явления считают недостаток инсулина, который и занимается в организме утилизацией сахара.

Белок и глюкоза в моче появляются при наличии болезней почек. Нефрит и другие патологии могут привести к тому, что в моче появится сахар и белок. По этой причине, если результат анализа показывает наличие в моче белка и глюкозы стоит сделать УЗИ почек и обратится к нефрологу.

Определение глюкозы в моче проводится и при панкреатите. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к недостаточной выработке инсулина. Повлиять на этот процесс может неправильное питание, прием медикаментов или алкоголя.

Глюкоза в крови и моче может повыситься при наличии опухолевых образований в головном мозге. По этой причине, при наличии сопутствующих симптомов необходимо сделать МРТ или хотя бы рентген черепа.

Гипертиреоз – еще одна причина, по которой уровень глюкозы в моче может повыситься. Для постановки точного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Сдать анализ на гормоны, обратиться к эндокринологу.

Важно!Анализ мочи глюкоза, в котором выше допустимого уровня может свидетельствовать о наличии у человека заболеваний инфекционного характера. Например, показатель сахара повышается при менингите – воспалении оболочек головного мозга.

Глюкоза во вторичной моче может превысить допустимый уровень при токсическом отравлении. Некоторые ядовитые вещества воздействуют на организм таким способом, что нарушают выработку инсулина, влияют на работу почек и поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня сахара.

Внимание! Вторичная моча образуется в лоханках почек, она более концентрирована, чем первичная. Во вторичной моче не должно быть сахара и аминокислот.

Глюкоза в моче при беременности повышается при наличии у женщины сахарного диабета беременных. Впрочем, уровень сахара в крови у женщин стабилизируется организмом. При наступлении беременности запускается процесс регуляции глюкозы. Если повышение сахара в моче и даже крови носит непостоянный характер, то это не свидетельствует о патологии. Причиной подобного явления может быть стресс или неправильное питание.

Глюкоза в моче у ребенка повышается по нескольким причинам. Малыш, который находиться на грудном вскармливании может получать избыточное количество глюкозы с молоком матери. А также причиной повышения показателей может стать гликемия.

Внимание!Если уровень глюкозы, стабильно высокий необходимо провести ряд диагностических исследований. Ребенок должен обязательно посетить эндокринолога, нефролога, терапевта и невролога. Важно: Если говорить о сахарном диабете, то помимо высокого сахара в моче у ребенка или взрослого может пахнуть яблоками или уксусом изо рта.

Для диагностики сахарного диабета используют дополнительный тест. Он заключается в нагрузке глюкозой. На анализ сдают не мочу, а кровь. Исследование заключается в том, что в условиях лаборатории кровь нагружают глюкозой, опираясь на вес пациента. Подобная нагрузка позволяет определить недостаток выработки инсулина в крови и поставить точный диагноз.

Норма глюкозы в моче варьируется в пределах от 8,8 до 10 ммоль/л мочи. Незначительное превышение показателей не является признаком патологии. Но по возможности стоит провести ряд дополнительных исследований.

Определить уровень сахара в моче можно и в домашних условиях, но если требуется проведение лабораторных исследований, то анализы проводят несколькими способами, применяют:

    исследование утренней мочи: сбор суточной мочи на анализ; исследование мочи, которую собирают в различное время суток.

Нередко используют тест полоски для определения глюкозы в моче, их окунают в пробирку или колбу, а после на основе окраски полоски определяют уровень сахара. Если полоски для определения глюкозы в моче приобрели светло-зеленый оттенок, то значит уровень сахара в моче в пределах нормы. Для такого анализа подойдет порция утренней мочи.

Ее собирают особым образом. Желательно использовать для сбора специальный контейнер. Сдавать нужно среднюю порцию мочи и предварительно провести гигиенические процедуры. Промежность моют с использованием нейтрального мыла. Гигиенические процедуры необходимы для того, чтобы избавиться от бактерий, некоторые из которых разлагают сахар.

Тест на глюкозу в моче можно проводить неоднократно. Если уровень сахара повышен, то анализ необходимо провести повторно. Нередко глюкоза повышается при неправильном питании, употреблении в пищу чрезмерного количества углеводов.

Появление сахара в моче нельзя считать патологией, в том случае если это явление не носит регулярный характер. В противном случае речь идет о патологической глюкозурии. Это состояние может быть признаком тяжелого заболевания.

Обычно глюкоза проходит через почечный фильтр, так называемые клубочки. Но, несмотря на это, у здоровых людей она полностью всасывается в кровь в почечных канальцах. Таким образом, можно сделать вывод, что глюкоза у здоровых людей не может находиться в моче. А точнее в ней присутствует некоторое незначительное количество глюкозы, которое обычные лабораторные исследования, такие как биохимический или общий анализ мочи, не могут выявить.

Совет!Зачастую состояние здоровья определяется по количеству глюкозы в крови. Нормой этого показателя является так называемый порог от 8,8 до 9,9 ммоль/л. Если в крови уровень сахара повышается, то почечные канальцы становятся не в состоянии всасывать такое количество глюкозы из мочи в кровь.

Следствием такого процесса является появление сахара в моче, который в медицине имеет название глюкозурия. Установленный порог наличия сахара в крови с возрастом постепенно снижается, также этот показатель может становиться меньше из-за разнообразных заболеваний почек.

Именно поэтому наличие сахара в моче может быть спровоцировано повышением уровня сахара в крови или при снижении порога почек. С медицинской точки зрения выделяют несколько форм глюкозурии. Первая форма носит название алиментарной глюкозурии.

Такое явление развивается из-за кратковременного увеличения уровня сахара в крови в результате употребления пищи, которая богата на углеводы. Вторая форма называется эмоциональная глюкозурия. В этом случае сахар появляется в моче впоследствии пережитых стрессов. Также сахар в моче может появляться при беременности.

Кроме этого может быть выявлена патологическая форма, к которой относится внепочечная глюкозурия. При этом явлении сахар в моче появляется при повышенном уровне глюкозы в крови. Существует много причин, по которым может появиться глюкоза в анализе мочи. Одной из таких причин является сахарный диабет.

В этом случае появление сахара в моче у больного диабетом происходит при достаточно низком уровне сахара в крови. Чаще всего это происходит при инсулинозависимом сахарном диабете. Все заключается в том, что всасывание сахара в кровь в почечных канальцах возможно только при фосфорировании ее ферментом, который называется гексокиназа.

Однако при диабете этот фермент активируется с помощью инсулина. Именно поэтому почечный порог для больных диабетом первого типа ниже обычного. Кроме того, в процессе развития склеротических процессов в тканях почек уровень глюкозы будет высоким в крови, и при этом не будет обнаруживаться в моче.

Важно!Также появление сахара в моче может произойти и в результате острого панкреатита. Кроме этого заболевания ряд других болезней могут вызывать появление глюкозы в моче. Так, опухоль мозга, менингит, черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт или энцефалит могут привести к глюкозурии центрального генеза.

Лихорадочную глюкозурию вызывают заболевания, которые сопровождаются лихорадкой. При повышении адреналина, глюкокортикоидных гормонов, тироксина или соматотропина проявляется эндокринная глюкозурия. Кроме этого существует также токсическая глюкозурия, которая происходит при отравлении морфином, стрихнином, хлороформом и фосфором. Из-за снижения порога почек развивается ренальная глюкозурия.

Кроме таких разновидностей выделяют также первичную и вторичную глюкозурию. Первичная возникает при отсутствии глюкозы в крови либо ее незначительном снижении. Вторичная развивается при таких заболеваниях почек как нефроз, хронический пиелонефрит, острая почечная недостаточность и болезнь Гирке.

Показание уровня глюкозы в моче является очень важным, потому что он может указывать на развитие достаточно тяжелых заболеваний. Поэтому, если в анализе мочи у вас нашли сахар, то следует немедленно обратиться к специалистам.

Как уже известно, причинами появления сахара в моче могут быть разные заболевания. Но самыми первыми причинами этого явления считается повышение концентрации сахара в крови, нарушение процесса фильтрации в почках, а также задержка обратного впитывания сахара в почечных канальцах.

источник