В анализах мочи значение abs

Что значит abs в анализах. Роль нейтрофилов и их норма в организме. Для чего используется исследование

Общий анализ мочи может дать доктору много информации о состоянии здоровья человека. Чтобы и самому в этом немного разобраться, стоит почитать данную статью.

Общий анализ мочи – это такая процедура, значение которой сложно переоценить. Общий анализ мочи – это процедура, при помощи которой специалист сможет выявить разные патологии в организме человека, поставить правильно диагноз, приписать препараты и начать вовремя лечение. Также при помощи общего анализа доктор может выявить количество и норму тех или иных компонентов в материале.

Но тут стоит отметить, что норма количества элементов, которые могут быть выявлены при анализе мочи, может быть врачами расшифрована и на английском или латинском. Чтобы понять, что означает тот или иной показатель, будет далее расписано в материале. Тут стоит также отметить, что расшифровка анализа мочи может отличаться у мужчин или женщин, так как у них разная норма в урине тех или иных элементов.

Перед расшифровкой стандартных показателей врач изначально определяет физические показатели, куда относится цвет, плотность мочи, ее запах и прочие. Такой способ расшифровки может означать, что о состоянии организма пациента врач получит только общие данные на основании проведения анализа мочи.

Первый параметр – это норма цвета урины. У здорового человека колер урины должен быть светлым и желтоватым. Также на данный параметр может влиять не только патология в организме, но и то, какие продукты перед сбором материала употреблял человек. Это поможет расшифровать и понять только общее состояние пациента.

Запах . Норма означает, что запах урины не должен быть резким. Сладковатый запах может быть у тех, кто страдает диабетом. Острый – это показатель означает, что человек страдает заболеванием почек или то, что в организме происходят воспалительные процессы.

Прозрачность. Норма для здорового человека означает, что урина должна быть прозрачной. Если в ней есть какие-то примеси, то это может говорить о том, что в организме присутствует инфекция. Также наличие красноватого оттенка говорит, что это нарушенная норма цвета мочи, а потому следует провести дополнительные обследования.

Также есть и другие показатели, которые можно определить при проведении химического тестирования урины в лабораторных условиях. Более детально о них будет расписано в таблице.

Зная эти моменты, вы также сможете контролировать анализы мочи при их сдаче.

Если у вас диабет, самое важное, что вы можете сделать для сохранения здоровья, это контроль «АВС»

• «А» обозначает “ A1C ”() — A1C — это анализ крови, который показывает ваш средний уровень сахара крови в течение последних нескольких месяцев.
• «B» означает (от англ. blood pressure) –Если у вас диабет, ваше давление так же важно, как контролировать сахар крови. Высокое артериальное давление повышает риск сердечнососудистых заболеваний и болезней почек.
• «C» означает (от англ. cholesterol) – Высокий холестерин – это еще один фактор риска сердечного приступа, инсульта и других серьезных проблем.

• Лекарства. Большинство людей с диабетом должны принимать лекарственные препараты каждый день для контроля сахара крови. Также многие люди с диабетом нуждаются в лекарствах для лечения высокого артериального давления и/или высокого холестерина для профилактики сердечнососудистых заболеваний.
• Изменение образа жизни. что и сколько Вы едите, каков уровень Вашей физической нагрузки, есть ли у Вас избыточная масса тела, все это влияет на состояние Вашего здоровья прямо сейчас и в будущем. Есть несколько вещей, которые могут помочь вам держать под контролем АВС или уменьшать риск для здоровья:
• Употребляйте здоровую пищу. Нужно употреблять много фруктов, овощей, необработанных злаков, продуктов с низким содержанием жира. Ограничьте количество мяса, жареных и жирных продуктов в вашем рационе.
• Будьте активным. Ходьба, работа в саду или другая физическая активность не менее 30 минут в день.
• Откажитесь от курения. Курение повышает вероятность сердечного приступа, инсульта, развития рака.
• Снизьте вес. Избыточный вес повышает риск развития многих проблем со здоровьем.
• Избегайте приема алкоголя. Алкоголь может повышать сахар крови и артериальное давление.

Когда пациент получает на руки результаты лабораторных исследований, самостоятельно определить, нормальные они или есть отклонения от нормы, при отсутствии специального образования, практически невозможно. Довольно часто можно увидеть такую запись, как pro в анализе мочи, который в простонародье именуется белком.

Обладая хорошим уровнем здоровья, в биологическом материале, а именно в урине, он должен полностью отсутствовать, либо быть в незначительной концентрации. Отсюда встает закономерный вопрос, что означает pro trance в анализе мочи. Такое словосочетание говорит о наличии следов данного вещества.

В медицине является довольно распространенным такой метод лабораторного исследования как анализ мочи. Белок, выявленный в полученном материале, говорит о наличии в организме пациента различных нарушений. Стоит отметить, что во время изучения урины можно просчитать параметры многих значений, но в бланках их, зачастую, присутствует около 10 штук.

Также в результатах можно увидеть такую строку как malb. В анализе мочи норма микроальбумина составляет не более 30 мг в день, и не является патологическим отклонением. Данное вещество также является белком, который входит в состав крови. При наличии заболеваний почек или дисфункции органа, значения в результатах будут повышенными.

По своей сути протеин является сложной высокомолекулярной структурой. Он принимает активное участие в процессе жизнедеятельности клеток всего организма. Белок в анализе мочи, если он выявляется в больших дозах, свидетельствует о многих патологиях и его присутствие в биологическом материале не считается нормой.

Основными показаниями для проведения лабораторной диагностики врачи считают:

1. Часть стандартного профилактического исследования пациента;
2. Наличие патологий мочевыводящей системы;
3. Необходимость оценить уровень эффективности проведенного лечения;
4. Анализ динамики выздоровления или развития осложнений при почечной недостаточности;
5. Вероятность наличия белка и эритроцитов в моче;
6. Контрольное исследование спустя 7-14 суток после перенесенного стрептококкового заболевания.

Анализ мочи на белок с высокой точностью указывает на то, имеются ли у пациента заболевания почек, либо же они отсутствуют. Однако лишь только по его присутствию врач не сможет выставить окончательный диагноз. Поэтому после получения результатов исследования урины, в которой показал анализ мочи, что белок повышен, потребуется полное медицинское обследование.

Пациенты должны знать, если им назначили определение белка путем проведения анализа мочи, что это pro графа в бланке с результатами. Чтобы исследование было максимально информативным, специалисты рекомендуют использовать суточную дозу биологического материала. Всем, у кого в анамнезе есть нарушение работы почек, показан анализ мочи на общий белок.

Сбор биологического материала необходимо выполнять на протяжении всех суток, начиная с восьми утра текущего дня, и заканчиваю 8 часами следующего дня. Однако важно помнить, что первая порция урины, которая выводится из организма после ночного сна, должна быть спущена в унитаз. Сам биологический материал следует хранить в прохладном месте, куда не проникают солнечный лучи, а также его необходимо плотно закрыть.

В некоторых ситуациях может быть использована разовая порция урины, желательно утренняя. Если был выполнен анализ мочи, белок отрицательный, что это значит, интересует многих. Такой результат говорит об отсутствии протеина в исследуемой пробе, соответственно, человек не имеет проблем с почками.

Пациенту обязательно необходимо перед сбором урины провести гигиену половых органов. Делать это следует без использования мыла или геля для душа с добавками. Лучше, если косметические средства будут нейтральными, без выраженного запаха. Также рекомендуется использовать теплую воду и не прибегать к процедуре спринцевания.

Если результат пришел положительный, почему в анализе мочи повышен белок, будет устанавливать ведущий специалист. Предварительно человек должен уведомить его о принимаемых лекарственных препаратах, поскольку некоторые из них могут негативно влиять на ход исследования и требуют временной отмены.

Также стоит сказать, что у некоторых пациентах определяется в анализе мочи malb повышенный, что может быть связано с чрезмерными физическими нагрузками или перенесенным стрессом. Поэтому от них стоит воздержаться минимум двое суток до начала сбора биоматериала. Это относится и к различным видам интимной близости.

Скажем сразу: в норме белка в моче быть не должно . На бланках анализов в таких случаях часто пишут abs.

Чтобы лучше понимать, почему белок не должен появляться в моче и в каких случаях он может там присутствовать, нужно сказать несколько слов о работе почек.

Эти парные органы выделительной системы отвечают за образование мочи – это всем известно. Но как она образуется? – Кровь, протекая по мельчайшим капиллярам в почечной ткани (состоит из нефронов), отфильтровывается и образуется первичная моча.

В этой жидкости оказываются не только «вредные», «отработанные» вещества, но и те соединения, которые нужны организму, в том числе, некоторые низкомолекулярные белковые фракции. За это отвечает мембранный фильтр клубочков-капилляров.

Далее, первичная моча проходит через систему канальцев, где из нее обратно всасывается значительная часть жидкости, некоторые ценные вещества, в том числе, и белки. Так появляется вторичная моча – та, которая собирается по мочеточникам в мочевой пузырь и выводится наружу.

Мы видим, что, если здоровье не нарушено – белок из крови просто не попадает в мочу.

Моча попадает по мочеточникам в мочевой пузырь и, через уретру, выводится наружу. На этом пути в нее могут попадать слизь, лейкоциты , отшелушенный эпителий. Такие фракции тоже «насыщают» мочу белком. Его присутствие будет отражать поражение мочевыводящих путей, не связанное с почками.

Если любой из этапов образования мочи или ее выведения из организма нарушен – это может приводить к появлению белка в моче. Данный симптом называется протеинурия .

Во-первых, речь может идти о нарушениях фильтрации в почках. Гломерулонефрит, пиелонефрит , почечная недостаточность разного рода (снижение количества нормально функционирующих нефронов), опухоли, аутоиммунные заболевания – могут приводить к потере белка из крови и выведению его с мочой.

Чтобы точнее определить, какая патология присутствует у человека – нужно смотреть на другие показатели. Например, наличие крови в моче, присутствие лейкоцитов, наличие и виды почечного эпителия и так далее.

Мы уже отметили, что белок в мочу может попасть и после ее образования в почках. Например, если идет воспаление мочевого пузыря – в нем будет активно отслаиваться выстилающий эпителий. Моча наполняется лейкоцитами, слизью.

Но и у людей, здоровье почек которых не страдает, возможна временная протеинурия .

Высокие физические нагрузки усиливают обмен веществ и могут приводить к отфильтровыванию некоторого количества белка в мочу. Известно и такое состояние, как ортостатическая протеинурия, которая наблюдается при длительной ходьбе, стоянии и исчезает, стоит человеку принять горизонтальное положение.

Как правило, эти случаи появления белка в моче просто не регистрируются. Ведь общий анализ сдают утром, после ночного отдыха.

Белок в моче иногда появляется при переохлаждении или длительном нахождении на солнце. Некоторые лекарства ослабляют почечную функцию, что вызывает временную протеинурию.

При болезни, которая вызывает лихорадку – озноб, субфебрильную температуру – возможна протеинурия. Чаще всего такой симптом наблюдается у детей, подростков, пожилых людей.

Отличие данных видов протеинурии от тех, которые маркируют патологии почек, в том, что они кратковременны. С исчезновением причины, вызвавшей такую протеинурию (физической нагрузки, лихорадки) – она исчезает.

Перед тем, как начать разговор о протеинурии у разных групп пациентов, надо уточнить, какие показатели мы можем встретить в исследованиях мочи на белок.

Во-первых, оценивается его количество. Значения могут быть таковы:

• Полное отсутствие;
• Следы – до 0,033 г/л – может быть вариантом нормы и связаны с высокой чувствительностью приборов, анализирующих состав мочи;
• Все, что превышает данное количество, является симптомом тех или иных патологий;

Во-вторых, может оцениваться время появления белка в моче. При некоторых состояниях протеинурия присутствует постоянно, при других она появляется и исчезает. И очень важно понять, с чем связаны такие изменения.

В-третьих, сами виды белка могут отличаться. Как правило, это альбумин – белок плазмы крови. Но здесь могут обнаруживаться и белки-антитела, белки, разрушающихся тканей (мышц, кровяных телец), белок Тамма-Хорсфалла, который указывает на образование камней в почках и так далее.

Для более точного понимания причины протеинурии необходимо оценивать все имеющиеся симптомы в совокупности, количество и качественный состав белков, проводить дополнительные исследования, например, биохимию крови, УЗИ почек и прочее.

Поскольку беременность является заметной нагрузкой на организм матери – в моче может регистрироваться небольшое количество белка. Это вполне физиологично.

Но, вместе с тем, такая нагрузка может приводить к почечным патологиям или проявлять те заболевания, которые до зачатия протекали скрыто. Поэтому любое обнаружение белка в моче беременной (а женщины должны сдавать общий анализ, как минимум раз в две недели) – это повод для детальных разбирательств.

К сожалению, многие врачи сразу трактуют протеинурию в период беременности, как патологию. И это очень пугает, расстраивает женщину. Надо понимать, что, если у вас плохо работают почки – должны проявиться и другие симптомы:

• Отеки;
• Повышение давления;
• Боли в пояснице;

Сочетание трех симптомов: отеков, гипертонии и протеинурии – признак гестоза (опасное состояние, которое обычно развивается в последнем триместре).

Если же присутствуют только следы белка в моче – сделайте УЗИ почек, подтвердите их здоровье, а потом поменяйте тех врачей, которые пугают вас напрасно.

Из всего сказанного явствует, что сначала требуется установить заболевание, которое привело к выведению белка с мочой. Его и следует лечить.

К сожалению, если присутствует патология почек – лечение поможет только поддерживать нормальную их функцию, снижать выраженность симптомов. Вернуть здоровье полностью, практически, не представляется возможным.

Однако во многих случаях, например, при остром цистите , уретрите – есть надежда на полное исцеление.

Белок в моче – это не самостоятельная болезнь. Это признак, который помогает диагностировать различные отклонения состояния организма от нормы.

• АБС
  — советская пятнадцатизарядная автоматическая винтовка калибра 7, 62 мм. Длина без штыка 1260 мм, со штыком 1520 мм. Вес без …
• АБС в Словаре автомобильного жаргона:
  1) анти-блокировочная система, предотвращает пробуксовку и юз колес во время торможения, что значительно улучшает управляемость автомобиля и повышает его безопасность; …
• АБС-36 в Иллюстрированной энциклопедии оружия:
  — см. АБС …
• ПОЛИСТИРОЛ
  линейный полимер стирола, n; прозрачное стеклообразное вещество, молекулярная масса 30-500 тыс., плотность 1,06 г/см3 (20 |С), температура …
• ИЗОТОПНЫЕ МЕТОДЫ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  методы в геологии, методы изучения геол. процессов, основанные на исследовании содержания и соотношений радиоактивных, радиогенных и стабильных изотопов отдельных химич. …
• ВОЛЬТ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  единица электрического напряжения, разности электрических потенциалов, электродвижущей силы (эдс); входит в Международную систему единиц. Название по имени итальянского учёного …
• ЭЛЕКТРОННАЯ ТЕОРИЯ
  Э. теория представляет собой весьма смелую попытку атом какого-либо вещества рассматривать как агрегат одинакового числа атомов положительного и отрицательного электричества, …
• ЭЛЕКТРОЕМКОСТЬ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  Это отношение количества электричества, имеющегося на каком-либо проводящем теле, к величине потенциала этого тела при условии, что все проводящие тела, …
• ЭЛЕКТРИЧЕСТВО, ЯВЛЕНИЕ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  Э. называется то, содержащееся в теле, что сообщает этому телу особые свойства, вызывает в нем способность действовать механически на некоторые …
• ХАРЬКОВСКАЯ ГУБЕРНИЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  I находится между 48°З1″ и 51°16″ с. ш. и между 33°50″ и 39°50″ в. д.; она представляет собой удлиненную с …
• УРГУДЕЙ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  голец, р. и караул Иркутской губ. и уезда в юго-вост. части Саян, в так назыв. хребте Гурба-Дабан. Голец имеет абс. …
• ТЯНЬ-ШАНЬ
• ТИБЕТ ГЕОГР. в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
• ПРОСКУРОВ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  уездный город Подольской губернии, расположен на низменной равнине, окруженной возвышенными холмами, при впадении речки Плоской в Буг; станция Юго-Западной железной …
• КУЗНЕЦК — ОКРУЖНЫЙ ГОР. ТОМСКОЙ ГУБ. в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  Алтайского горного окр., ведомства кабинета Его Величества, в 600 в. от губ. гор., на лев. берегу сплавной р. Томи, у …
• КОПАЛ — УЕЗДН. Г. в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  Копальского у., Семиреченской обл., в 638 в. к Ю от г. Семипалатинска, на плоскогорье, у подножья Копальской цепи Семиреченского Алатау, …
• ИРКУТСКАЯ ГУБЕРНИЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  I b25_320-0.jpg — в Вост. Сибири, между 51° и 62° 30″ с. ш. и 96° и 107° в. д. (от …
• ИЛИ Р. СЕМИРЕЧИНСКОЙ ОБЛ. в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  река в Семиречинской обл., сливается из 2-х р.: Текеса и Кунгеса, текущих в пределах Китайской империи. Из них главный исток …
• ЗАИЛИЙСКИЙ АЛАТАУ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  горный хребет в Средней Азии, между параллелями 44 и 43° с. ш., в пределах Семиреченской обл. от В.С.В. на З.Ю.З., …
• ДАРГИНСКИЙ ОКРУГ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  один из 9 округов Дагестанской области. Площадь его 1536 кв. вер. Делится на 6 обществ и, кроме того, заключает в …
• ГРЕНЛАНДИЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  большая земля, находящаяся на крайнем СВ Америки, на атлантической ее стороне. Имея вытянутую с С на Ю форму и достигая …
• ТРЕТЬЕ
  ТР́ЕТЬЕ НАЧАЛО ТЕРМОДИНАМИКИ (Нернста теорема), утверждает, что энтропия физ. системы стремится к конечному пределу, не зависящему от давления, плотности или …
• ТЕМПЕРАТУРА в Большом российском энциклопедическом словаре:
  ТЕМПЕРАТ́УРА (от лат. tеmреrаturа — надлежащее смешение, нормальное состояние), физ. величина, характеризующая состояние термодинамич. равновесия системы. Т. всех частей изолир. …
• ГЕОХРОНОЛОГИЯ в Большом российском энциклопедическом словаре:
  ГЕОХРОНОЛ́ОГИЯ (от гео… и хронология) (геол. летосчисление), учение о хронологич. последовательности формирования и возрасте горн. пород, слагающих земную …
• ЭЛЕКТРОННАЯ ТЕОРИЯ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:
  ? Э. теория представляет собой весьма смелую попытку атом какого-либо вещества рассматривать как агрегат одинакового числа атомов положительного и отрицательного …

Впервые в своей жизни ребенок собирает анализ мочи в возрасте 3-х месяцев, перед первой вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. На первом году жизни у здорового ребенка анализы мочи берутся дважды (в 3 и 12 месяцев), в дальнейшем – не реже, чем 3-4 раза в год. Идеально, если общие анализы мочи и крови будут подтверждать здоровье вашего малыша перед каждой вакцинацией, а также после ОРВИ. В том случае, когда выявлена какая-либо патология со стороны органов мочевой системы, то кратность проведения анализов определяется нефрологом.

Есть несколько простых правил, которые позволят вам правильно собрать анализ. Для сбора общего анализа мочи подходит только утренняя моча. Нельзя собирать мочу вечером, так как это ощутимо снижает достоверность результата. «Утренняя» моча, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Перед сбором мочи ребенка нужно подмыть, причем при подмывании девочки, вода должна стекать спереди назад, чтобы предотвратить занос микрофлоры из перианальной области – зоны, расположенной вокруг выходного отверстия прямой кишки. Подмывая мальчика нужно открыть и обмыть головку полового члена, но делать это можно только в том случае, если отсутствует так называемый «физиологический фимоз» (состояние при котором не открывается головка полового члена) и головка свободно выводится из крайней плоти. Открывать головку насильно нельзя, это может привести к травме! Посуда, в которую вы будете собирать мочу, должна быть простерилизована. Для этого достаточно хорошо помыть баночку, а затем прокипятить или держать над паром 15 минут. Значительно упрощают процедуру сбора мочи у маленьких детей одноразовые детские мочеприёмники, купить которые можно в любой аптеке –У мальчика мочу можно собирать в презерватив или прямо в баночку. Для сбора мочи у девочки необходимо простерилизовать блюдце, согреть его под теплой водой, положить на него малышку, после мочеиспускания, мочу перелить в заранее приготовленную емкость. Всё время, которое проходит между сбором мочи и доставкой её в лабораторию, анализ следует хранить в тёмном, прохладном месте,—на дверце холодильника. С момента сбора мочи до доставки ее в лабораторию должно пройти не более 3-х часов.

У вас на руках – бланк с результатом. Как же понять, всё ли в норме у вашего малыша? Давайте попробуем разобраться вместе. Первым указывается количество доставленной мочи. Для проведения качественного анализа надо постараться собрать не менее 15-20мл. Цвет обычно соломенно-жёлтый, некоторые лекарственные препараты или пищевые продукты способны изменять окраску мочи. Например, фурагин придаёт моче интенсивно жёлтый, почти оранжевый цвет, а свекла – бледно розовую окраску. Прозрачность в норме полная или слегка мутная. Очень мутная моча косвенно может свидетельствовать о повышенном содержании в ней слизи, бактерий, солей. Относительная плотность утренней порции мочи колеблется обычно от 1007-1024, однако этот показатель зависит и от количества выпитой жидкости, пищи. Реакция в норме может быть слабокислой, нейтральной, слабощелочной (6,25+0,36). Этот показатель также зависит от характера питания, при грудном вскармливании – отчасти от характера питания мамы. При преимущественно вегетарианском характере питания, воспалительных процессах реакция мочи стремится к щелочной; кислая же реакция может свидетельствовать об избытке мясных продуктов в рационе, о некоторых обменных нарушениях в организме. Белок в норме отсутствует, (некоторые лаборатории ставят при отсутствии показателя сокращение abs.), или следы. Повышение количества белка в моче (протеинурия) может свидетельствовать об инфекционном процессе. Необходимо дальнейшее обследование ребенка. Глюкоза отсутствует или не более 0,2%. Эпителий – это клетки, покрывающие мочевыводящие пути — может присутствовать в небольшом количестве (1-2 в поле зрения), большое количество эпителия может быть признаком воспалительного процесса в органах мочевой системы, а у девочек, помимо этого, вульве и влагалище. Лейкоциты – белые кровяные клетки — обычно единичные (у мальчиков до 5в поле зрения микроскопа, у девочек до 7 в поле зрения микроскопа). Повышение этого показателя (лейкоцитурия) свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе в мочевыделительной системе, у девочек также может говорить о вульвите или вульвовагините – воспалении преддверия влагалища и влагалища. Эритроциты — красные кровяные клетки в норме отсутствуют или единичные в препарате (до 3-4 в поле зрения). Большее количество эритроцитов может говорить о выраженных нарушениях обменного или воспалительного характера. Допустимо наличие единичных гиалиновых цилиндров – своего рода слепков мочевыводящих путей, при наличии большего количества или обнаружение других видов цилиндров требует дальнейшего обследования ребенка, для начала – повторения общего анализа мочи, так как появление цилиндров может говорить об изменениях в работе почек. Слизь в моче у здорового ребенка отсутствует или обнаруживается незначительное количество. Большое количество слизи может быть признаком воспалительного процесса, повышенного количества солей. Соли могут присутствовать в норме в незначительном количестве — в бланке анализа так пишут: незначительное количество. При повышенном количестве солей требуется дообследование на предмет выявления так называемой метаболической нефропатии, мочекаменной болезни. Бактерии в норме отсутствуют или определяются в небольшом количестве. Большое количество бактерий может являться свидетельством инфицирования мочевых путей.

Любое несоответствие норме в общем анализе мочи является поводом для обращения за консультацией к нефрологу – специалисту, который занимается патологией органов мочевой системы. Обычно для уточнения диагноза назначаются различные пробы. Проба по Нечипоренко используется для определения выраженности лейкоцитурии. Для этого анализа собирается «средняя порция» струи, подсчет элементов ведется в 1мл мочи (в норме до 2 тысяч лейкоцитов и 1 тысячи эритроцитов в 1 мл). С такой же целью используется проба по Каковскому-Аддису, только моча собирается за сутки (норма до 2 миллионов лейкоцитов и 1 миллиона эритроцитов в суточном количестве). Проба по Зимницкому (моча собирается в течение суток, причем, делится на порции, для этого каждые 3 часа используется новая емкость) позволяет оценить ночной и дневной диурез пояснить термин ребенка, концентрационную способность почек, суточное выделение белка с мочой. Для подтверждения или исключения обменной патологии назначается биохимическое исследование суточной мочи. Необходимо помнить, что практически все суточные анализы требуют указания роста, веса и диуреза (суточного количества мочи) ребенка. При большом количестве бактерий в общем анализе мочи, как правило, назначается посев мочи на флору. Этот анализ необходимо собирать в стерильную посуду, взятую непосредственно из той лаборатории, куда будет доставлен анализ, не переливая. Моча помещается на питательную среду в чашу Петри, спустя несколько дней оценивают, какие бактерии вырастают на питательной среде. При выраженных изменениях в анализах мочи может потребоваться лечение и обследование в условиях стационара. Ещё раз хочу подчеркнуть, что от того, насколько правильно собраны анализ или проба зависит достоверность результата! Пожалуйста, не стесняйтесь уточнять у врача или медсестры как именно это нужно сделать.

Недавно посещала гинеколога (плановое мед. обследование от организации). Уже давно стою на учете по беременности у другого врача.

Недавно посещала гинеколога (плановое мед. обследование от организации).

• ЧТО ОЗНАЧАЕТ PEDICULES ABS.?
• Значение слова АБС в Медицинских терминах
• Смотрите еще толкования, синонимы и значения слова АБС в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:
• Abs что это такое в медицине
• Смотреть что такое «Абс-» в других словарях:
• Атеросклеротическая болезнь сердца: симптомы, лечение, профилактика
• Причины атеросклеротической болезни сердца
• Советуем также ознакомиться:
• Как проявляется атеросклеротическая болезнь сердца
• Какие обследования подтверждают диагноз АБС
• Как помочь больному с атеросклеротической болезнью сердца
• Статьи по теме: Хроническая ревматическая болезнь сердца: понятие, лечение и профилактика Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика Отчего возникает ишемическая болезнь сердца и как проводиться ее лечение Ишемическая болезнь сердца:…
• Что такое моноциты абс или абсолютные показатели моноцитов?

источник

Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.

Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.

Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

• прозрачность;
• цвет;
• удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

• белок;
• глюкоза;
• желчные пигменты;
• кетоновые тела;
• гемоглобин;
• неорганические вещества;
• клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

• вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
• наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
• диагностики патологий мочевыделительной системы;
• профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые ­– отсутствуют.

Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.

За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.

Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.

• Цвет — различные оттенки желтого цвета;
• Прозрачность — прозрачная;
• Запах — нерезкий, неспецифический;
• Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
• Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
• Уробилиноген — 5—10 мг/л;
• Белок — отсутствует;
• Глюкоза — отсутствует;
• Кетоновые тела — отсутствует;
• Билирубин — отсутствует;
• Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
• Гемоглобин — отсутствует;
• Соли (микроскопия) — отсутствуют;
• Бактерии — отсутствуют;
• Грибки — отсутствуют;
• Паразиты — отсутствуют;
• Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
• Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
• Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.

Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

• несахарного и сахарного диабета;
• хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

• мочекаменной болезни;
• опухолях;
• инфаркте почки;
• туберкулезе.

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

• включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
• большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
• наличие бактерий.
• высокое содержание белка в моче.
• повышенное содержание эпителиальных клеток.
• соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.

• рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
• Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.

Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.

Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:

• нарастании отеков;
• нефротическом синдроме;
• сахарном диабете;
• токсикозе беременных;
• введении рентгенконтрастных веществ.

Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:

• острое поражение канальцев почки;
• несахарный диабет;
• хроническая почечная недостаточность;
• злокачественное повышение артериального давления
• прием некоторых мочегонных средств
• обильное питье

Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.

Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

• простудные заболевания,
• болезни мочевыводящих путей,
• болезни почек.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы:

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.

Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия. См. подробней: почему в моче повышен белок.

В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.

Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:

• панкреатите;
• синдроме Кушинга;
• беременности;
• злоупотреблении сладкой пищей.

Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.

Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.

Причины кетоновых тел в моче:

• сахарный диабет;
• алкогольная интоксикация;
• острый панкреатит;
• после травм затронувших центральную нервную систему;
• ацетемическая рвота у детей;
• длительное голодание;
• преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
• повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• болезнь Иценко Кушинга.

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов. См. подробней: почему в моче повышен эпителий.

Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.

Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите. См. подробней: почему в моче повышены цилиндры.

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

• повреждения мышц;
• тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
• инфаркт миокарда;
• прогрессирующие миопатии;
• рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

• тяжёлая гемолитическая анемия;
• тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
• сепсис;
• ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.

Причины наличия билирубина в моче:

• гепатит;
• цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• желчекаменная болезнь;
• болезнь Виллебранда;
• массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

См. подробней: почему в моче повышен билирубин.

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.

Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов. См. подробней: о чем говорят эритроциты в моче.

В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).

Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка. См. подробней: о чем говорят лейкоциты в моче.

Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает. См. подробней: что означает наличие бактерий в моче.

Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) – признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). См. подробней: что означает повышенная соль в моче.

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.

источник

Анализ мочи (общий) оценивает физические и химические свойства мочи, определяет состав осадка. На этой станице: описание анализа мочи, нормы, расшифровка результатов.

• цвет мочи,
• прозрачность,
• относительная плотность,
• рН мочи (реакция мочи).

Химические показатели (наличие или отсутствие):

При микроскопии осадка в нём могут обнаруживаться:

• эпителий (плоский, переходный, почечный),
• лейкоциты,
• эритроциты,
• цилиндры,
• слизь.

Кроме того, в осадке встречаются соли, кристаллы холестерина, лецитина, тирозина, гематодин, гемосидерин, жирные кислоты, нейтральный жир; бактерии, трихомонады, сперматозоиды, дрожжевые грибки.

Болезни почек и мочевыводящих путей.

Скрининговое обследование при посещении специалистов разного профиля.

Накануне исключают овощи, изменяющие цвет мочи (свекла), лекарственные препараты (диуретики, аспирин).

Утром необходимо выполнить туалет наружных половых органов и собрать мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер. Женщинам не рекомендуют собирать мочу для анализа во время менструации. Мочу нужно доставить в лабораторию поликлиники или медицинского центра утром этого же дня, поскольку уже спустя несколько часов изменяются физические свойства мочи и разрушаются элементы осадка, — анализ становится малоинформативным.

Моча (утренняя порция), не менее 10 мл.

Физические свойства:

1. Цвет мочи

Норма: соломенно-желтый.

Изменение цвета мочи может быть обусловлено продуктами питания, лекарствами или являться признаком некоторых заболеваний.

Возможная причина изменения цвета

Несахарный диабет, приём мочегонных препаратов, снижение концентрационной функции почек, избыточное содержание воды в организме

Обезвоживание, отёки, рвота и понос, ожоги. Отёки при сердечной недостаточности

Желтуха паренхиматозная при вирусном гепатите

Фурагин, Фуромаг, витамины группы В

Инфаркт почки, почечная колика

Цвет «мясных помоев», красно-бурый

Отравление фенолом. Приём сульфаниламидов, метронидазола, лекарств на основе толокнянки

Механическая желтуха (вследствие закупорки желчных протоков) при раке головки поджелудочной железы или при наличии камней в желчном пузыре (калькулёзный холецистит)

Капли жира, гной или неорганический фосфор

Меланома, алкаптонурия (наследственное заболевание), болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

2. Прозрачность мочи

Норма: прозрачная.

Мутная моча может быть обусловлена слизью и эпителием. При хранении мочи при низкой температуре её соли могут выпадать в осадок и обусловливать мутность. Длительное хранение материала для исследования приводит к размножению в нём бактерий и помутнению мочи.

3. Удельный вес или относительная плотность

Норма для детей старше 12 лет и взрослых: 1010 – 1022 г/л.

На удельный вес мочи влияет количество выделяемой жидкости, органических соединений (солей, мочевины), электролитов – хлора, натрия и калия. Чем больше воды выделяется из организма, тем более «разбавленной» будет моча и тем ниже её относительная плотность или удельный вес.

Снижение (гипостенурия): менее 1010 г/л.

• Наблюдается при почечной недостаточности, когда нарушается концентрационная способность почек.
• Несахарный диабет;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Употребление большого количества воды, приём мочегонных препаратов.

Повышение (гиперстенурия): более 1030 г/л.

Присутствие белка или глюкозы в моче. Встречается при:

• сахарном диабете, плохо отвечающем на проводимую терапию;
• появлении белка в моче при гломерулонефрите;
• внутривенном введении рентгеноконтрастных веществ, растворов декстрана или маннитола;
• недостаточном употреблении жидкости;
• токсикозе беременных.

4. Реакция мочи (рН мочи)

Норма: 5,5-7,0, кислая или слабокислая.

На реакцию мочи влияет характер питания и наличие заболеваний в организме. Если человек предпочитает мясную пищу, то реакция мочи кислая. При употреблении фруктов-овощей и молочных продуктов происходит сдвиг реакции в щелочную сторону. Кроме особенностей питания, возможны следующие причины.

Щелочная реакция, рН > 7, повышение рН:

• хроническая почечная недостаточность,
• алкалоз дыхательный или метаболический,
• почечный канальцевый ацидоз (тип I и II),
• гиперфункция паращитовидной железы,
• гиперкалиемия,
• длительная рвота,
• опухоли мочевыделительной системы,
• инфекции мочевыводящих путей и почек, вызванные расщепляющими мочевину бактериями,
• приём адреналина или никотинамида (витамина РР).

Кислая, рН около 4, снижение рН:

• ацидоз дыхательный или метаболический,
• гипокалиемия,
• голодание,
• обезвоживание организма,
• длительная лихорадка,
• сахарный диабет,
• туберкулёз,
• приём витамина С (аскорбиновой кислоты), метионина, кортикотропина.

Химические свойства:

1. Белок в моче

Норма: отсутствует.

Появление белка в моче – сигнал о неблагополучии в работе почек. Исключением является физиологическая протеинурия (белок в моче), которая наблюдается при выраженной физической нагрузке, сильном эмоциональном переживании или переохлаждении. Допустимое содержание белка – до 0,033 г/л, оно не определяется обычными реактивами для выполнения общего анализа мочи.

Повышение: более 0,033 г/л.

• поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия),
• нефротический синдром,
• гломерулонефрит,
• миеломная болезнь,
• инфекции мочевых путей: уретрит, цистит,
• злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

2. Глюкоза в моче

Норма: отсутствует.

Во время фильтрации в почечных канальцах глюкоза у здоровых людей полностью всасывается обратно. Поэтому она не обнаруживается или бывает в минимальных количествах – до 0,8 ммоль/л.

Повышение: присутствие в анализе. Если глюкоза появилась в моче, тому есть две причины:

1. Содержание её в крови превысило 10 ммоль/л вместо допустимых 5,5 ммоль/л, поэтому почки просто не смогли произвести её обратное всасывание. Это возможно при сахарном диабете, остром панкреатите, гипертиреоидизме, инфаркте миокарда, ожогах, обширных повреждениях, при феохромоцитоме (опухоль надпочечников).

2. Поражены почечные канальцы, поэтому не происходит обратное всасывание глюкозы. Встречается при отравлении стрихнином, морфином, фосфором; тубулоинтерстициальных поражениях почек.

Норма: отсутствует.

Билирибун появляется в моче, когда его концентрация в печени значительно превышает нормальные значения. Это встречается при повреждении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени) либо при механической закупорке желчного протока и нарушении оттока желчи (механическая желтуха, метастазы опухолей других органов в печень).

4. Уробилиноген в моче

Норма: отсутствует.

Уробилиноген образуется из билирубина, который является результатом разрушения гемоглобина.

Повышение: более 10 мкмоль/сутки.

А) Повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, рассасывание крупных гематом, пернициозная анемия).

Б) Усиленное образование уробилиногена в кишечнике (обструкция кишечника, энтероколит, илеит.

В) Повышение уровня уробилиногена в крови при заболеваниях печени (хронический гепатит и цирроз печени) или токсическом поражении (алкоголь, токсины бактерий).

5. Кетоновые тела

Норма: отсутствуют.

К кетоновым телам относится ацетон и две кислоты – ацетоуксусная и бета-оксимасляная. Они образуются при усиленном разрушении жирных кислот в организме. Их определение важно для наблюдения за пациентами с сахарным диабетом. Если в моче обнаруживаются кетоновые тела, значит, инсулинотерапия подобрана неправильно. Кетоацидоз сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, потере жидкости, нарушению баланса электролитов. Он может закончиться гипергликемической комой.

Состояния, сопровождающиеся появлением кетоновых тел в моче:

• сахарный диабет декомпенсированный,
• гипергликемическая мозговая кома,
• тяжёлая лихорадка,
• длительное голодание,
• эклампсия у беременных,
• отравление изопропронололом,
• алкогольная интоксикация.

6. Нитриты в моче

Норма: отсутствуют.

У здорового человека нитритов в моче нет. Они образуются под влиянием бактерий из нитратов в мочевом пузыре, если моча находится в нём более 4 часов. Если в моче появились нитриты – это признак инфекции мочевого тракта. Чаще других бессимптомные инфекции мочевыводящих путей отмечаются у женщин, у пожилых людей старше 70 лет, у больных сахарным диабетом или подагрой, при аденоме простаты.

7. Гемоглобин в моче

Норма: отсутствует.

При выполнении анализа практически невозможно различить миоглобин и гемоглобин. Поэтому часто появление в моче миоглобина лаборант описывает как «гемоглобин в моче». Оба белка не должны появляться в моче. Наличие гемоглобина свидетельствует о:

• тяжёлой гемолитической анемии,
• сепсисе,
• ожогах,
• отравлении ядовитыми грибами, фенолом, сульфаниламидами.

• изнурительных физических нагрузках (бывает у спортсменов),
• рабдомиолизе,
• инфаркте миокарда.

Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

1. Эритроциты в моче

Норма: до 2 в поле зрения

Эритроциты – это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

Повышение: более 2 в поле зрения.

• камни в почках или мочеточниках,
• гломерулонефрит,
• пиелонефрит,
• опухоль мочеполовой системы,
• травма почки,
• геморрагический диатез,
• системная красная волчанка,
• неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

2. Лейкоциты в моче

• 0-3 в поле зрения у мужчин,
• 0-5 в поле зрения у женщин.

Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче). Иногда лейкоциты становятся результатом неправильно собранной мочи: они проникают из влагалища или со слизистых наружного уретры при некачественном гигиеническом туалете.

Повышение числа лейкоцитов – признак воспалительного процесса:

• пиелонефрит острый и хронический,
• гломерулонефрит,
• тубулоинтерстициальный нефрит,
• камни в мочеточнике.

3. Эпителий в моче

• плоский эпителий – у женщин единичные клетки в поле зрения,
• у мужчин единичные клетки в препарате.

Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

Почечный эпителий – признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

4. Цилиндры в моче

Норма: гиалиновые цилиндры – единичные, другие цилиндры отсутствуют

Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

• гломерулонефрит острый или хронический,
• пиелонефрит,
• туберкулез почки,
• опухоль почки,
• застойная сердечная недостаточность,
• значительная физическая нагрузка.

Зернистые цилиндры – это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

• гломерулонефрит,
• пиелонефрит,
• отравление свинцом,
• острую вирусную инфекцию.

Восковидные цилиндры – это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление – признак хронических заболеваний почек.

• Амилоидоз почек,
• хроническая почечная недостаточность,
• нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры – это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

• Острый гломерулонефрит;
• тромбоз почечных вен;
• инфаркт почки.

Лейкоцитарные цилиндры – это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

5. Бактерии в моче

Норма: отсутствуют.

Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса — пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

6. Дрожжевые грибки

Норма: отсутствуют.

Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче – это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

Норма: отсутствуют.

В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

Кристаллы гиппуровой кислоты – признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

Тирозин и лейцин в моче – признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

Цистин встречается при цистинозе – врожденном нарушении обмена цистина.

Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

8. Слизь в моче

Норма: незначительное количество.

Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник