Меню Рубрики

В анализах мочи найден сперматозоиды

Ретроградная эякуляция (сперма в моче) – явление, при котором на завершающем этапе полового акта семяизвержение не происходит. При этом сперма проникает в мочевик, в норме же она должна находиться в уретре. Причиной такого процесса могут быть стрессы и психические расстройства, имеющийся простатит, патологии, развивающиеся с рождения, употребление препаратов с побочными эффектами. Ситуация опасна осложнениями, среди которых – потеря репродуктивной функции.

Что такое ретроградная (обратная) эякуляция? Это состояние, когда нарушается привычный процесс семяизвержения. Сфинктер мочевика не сокращается, по причине чего жидкость со сперматозоидами проникает напрямую в мочевой пузырь. При антеградной, т.е. обычной эякуляции его шейка не допускает проникновение спермы в урину. Вышеуказанная проблема в медицинской практике урологов и андрологов встречается редко, примерно у 1–2% мужчин.

Опасность заключается в том, что она может привести к бесплодию, лечение которого зачастую не помогает. Как показывает практика, существующие методики восстановления способности мужчины к оплодотворению (а они очень длительные и дорогостоящие) приводят к должному результату только в 15-30% случаев. Кроме того, хирургические способы имеют много противопоказаний, таких как аденома простаты, инфаркт миокарда, заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, наличие инфекций мочеполового тракта.

Почему возникает данное заболевание? Причина связана с врожденной либо приобретенной патологией мочеполовой системы. Проблема возникает из-за дисфункции клапанов в уретральном канале и мочевыводящих протоках либо из-за экстрофии мочевого пузыря, трансформации его шейки. Иногда обратный заброс семени связан с нарушениями гормонального характера, изменениями в период мужского климакса (возрастных трансформаций, обусловленных инволюцией и гипофункцией половых желез).

Явление также возникает из-за:

  • перенесенного простатита,
  • операции на уретре,
  • врожденных пороков семявыводящих протоков,
  • сахарного диабета,
  • геморроя,
  • приема некоторых лекарств, например, таблеток для лечения высокого кровяного давления либо психотропных средств, антидепрессантов.

Сперматурия способна проявиться после операций на органах брюшины, толстой кишке, зоне анального отверстия, проведенных ранее. Способствовать развитию патологии могут неврологические болезни, при которых повреждается крестово-позвоночный отдел позвоночника.

Патология может протекать безболезненно, ключевая симптоматика проявляется в следующем:

  • отсутствие выделений во время секса, после оргазма (в некоторых случаях они будут выходить из уретры, но в гораздо меньших количествах, менее 1–2 мл),
  • мутный цвет урины, так как вместе с мочой после эякуляции выходит сперма,
  • невозможное зачатие (оплодотворение), т.е. бесплодие.

То, что сперматозоиды обнаруживаются в моче (spermaturia), не способно влиять на эрекцию пациента, отрицательно сказываться на его сексуальном удовлетворении. Это невредно для организма мужчины в целом и не делает болезненным мочеиспускание.

Вышеперечисленные факторы – это лишь основные, самые часто встречающиеся в практике, способные привести к проявлению в моче спермы. Существуют и другие – менее распространенные.

Например, часто анализы показывают наличие семени в урине у мальчиков в подростковом возрасте. Это обусловлено тем, что во время утренних поллюций небольшое количество жидкости попадает в мочеиспускательный канал. При этом сбор мочи для анализа был произведен неправильно. Чтобы этого не происходило, нужно знать, что для проведения достоверного исследования и получения безошибочных результатов требуется средняя порция урины. К сперматурии может привести также частая мастурбация.

В любом случае при проявлении симптомов патологии, необходимо безотлагательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Только специалист сможет поставить правильный диагноз.

Ставит диагноз и проводит лечение данной патологии врач-андролог либо уролог, к которому пациент обращается с жалобами на отсутствие спермы во время оргазма, значительное снижение ее объема или на невозможность женщины забеременеть (при наличии подтвержденного факта отсутствия бесплодия у партнерши).

Изначально при обращении пациента врач проводит сбор анамнеза, мануальное обследование, составляет план дальнейшей диагностики.

Если во время эякуляции выделяется какое-то количество семени, в этом случае специалист назначает проведение спермограммы. Это способ исследования, позволяющий определить фертильность мужских сперматозоидов. Проводится при подготовке пары к беременности, ИКСИ или ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Врач также назначает биохимию спермы и тест ее контакта с примесью цервикальной слизи, направляет на ультразвуковое исследование мочеполовой области.

Проводится уретроскопия, чтобы оценить состояние мочеиспускательного канала пациента, делается электро-миография (исследование, при котором изучается активность мышц), электронейрография для определения скорости прохождения нервных импульсов. Необходимо разграничивать обратное семяизвержение с анэякуляцией – состоянием, когда эякулят полностью отсутствует.

Диагностируют патологию при помощи общего анализа мочи. Исследование осадка урины позволит определить наличие в ней сперматозоидов, а также других химических веществ. Моча с примесью небольшого количества семенной жидкости – явление, не угрожающее здоровью. Если же спермы выходит много, это уже повод для беспокойства. Обследование стоит проводить сразу же после полового акта либо другого процесса, при котором происходит эякуляция.

Откладывать обращение к врачу и проведение терапии не стоит – это может быть опасным состоянием, когда есть вероятность заполучить бесплодие. Поэтому после постановки диагноза специалист назначает индивидуальные процедуры.

При подтвержденной ретроградной эякуляции лечение нужно проводить незамедлительно. Его цель – восстановить нормальное семяизвержение у пациента. Лечить нарушение возможно двумя способами: хирургическим либо с использованием более консервативных методов.

Если данной патологии способствовал прием медицинских препаратов, их отменяют либо производят замену другими лекарствами, не имеющими подобных побочных эффектов.

Консервативный способ, ведущий к выздоровлению, включает в себя назначение акупунктуры, иглоукалывания. Проводятся физиотерапевтические процедуры, воздействие электрическим импульсом на уретру. Мужчине также рекомендуется заниматься сексом с полным мочевым пузырем, что предотвращает попадание спермы в урину.

Медикаментозный способ заключается в длительном употреблении препаратов, положительно сказывающихся на тонусе сфинктера мочевика. Например, Фокусин и лекарственные средства со схожим составом и фармакологическим действием. В некоторых случаях заболевание можно вылечить только при помощи проведения операции. Пациенту проводят пластические манипуляции на уретре.

Самые серьезные последствия сперматурии – не восстановление обычного процесса семяизвержения у мужчины. Тогда возобновление способности зачатия детей возможно при помощи вспомогательных технологий. В данном случае спермий получают методом катетеризации из урины, когда мочевыделение произошло сразу после эякуляции. В дальнейшем врач определяет, какой способ будет наиболее эффективным и безопасным: это может быть внутриматочная инсеминация, ИКСИ либо оплодотворение яйцеклеток инвитро.

источник

Моча содержит множество шлаков, которые удаляются из организма. Но в дополнение к утилизации отходов, моча содержит информацию о том, что происходит в вашем организме. Моча может быть оценена по показателям внешнего вида,содержанию в ней химических и микроскопических веществ. Для получения информации о здоровье по моче известно более 100 различных тестов.

Анализ мочи широко используются для обследования, диагностики и мониторинга эффективности лечения.

Анализ мочи может решать разнообразнейшие задачи: тест на беременность, тест на наркотики, бактериальную культуру, чувствительность к лекарственным препаратам и так далее. Обычно анализ мочи используют для определения функции почек и наличия инфекции в почках или мочевыводящих путях.

Анализ мочи бывает двух видов:

  • Макроскопические тесты проводят визуально, с использованием индикаторных тест-полосок , которые на короткое время погружают в мочу и наблюдают за изменением цвета на полоске и сравнивают его со стандартной цветовой диаграммой. С помощью индикаторных полосок определяют рН, удельный вес мочи, глюкозу, белок, билирубин, уробилиноген, кровь, кетоны, нитриты и лейкоцитарную эстеразу.
  • Микроскопический анализ проводят с осадком мочи, который получают путем центрифугирования определенного объема мочи. Осадок мочи рассматривают под микроскопом. Микроскопические тесты позволяют определить наличие в моче клеток (эритроциты, лейкоциты, эпителий), цилиндров и цилиндроидов, нитей слизи, кристаллов солей, бактерий, грибов, паразитов и сперматозоидов.

Определить рН — значит определить кислотность мочи:

  • рН мочи в норме изменяется от 4,8 до 7,4.
  • моча при рН ниже 7,0 называется кислой,
  • при рН выше 7,0 называется щелочной.

Щелочной моча может стать при вегетарианской диете, сильной рвоте, инфекции мочевыводящих путей протеем или бактериями псевдомонас. Моча защелачивается при длительном хранении, при определенной лекарственной терапии, или нарушении механизма подкисления в почечных канальцах. Снижение рН за пределы 4,8 может быть при диабете, лихорадке у детей, системном ацидозе, некоторой лекарственной терапии.

Удельный вес мочи зависит от степени ее разбавления, таким образом он зависит от количества выпитой воды и частоты мочеиспускания: чем больше выпито воды, тем ниже удельный вес, чем реже мочеиспускание, тем он выше. У здоровых людей удельный вес мочи лежит в диапазоне 1,015 до 1,025.

Присутствие белка или глюкозы в моче увеличивает её удельный вес. Если в моче есть белок, то каждый 1% протеинурии увеличивает удельный вес на 0,003.

Если в моче есть глюкоза, то каждый 1% глюкозурии увеличивает удельный вес на 0,004. Обычно глюкоза отсутствует в моче. Наличие глюкозы в моче (глюкозурия) при повышенной глюкозе в крови (гипергликемия) возможно при сахарном диабете, синдроме Кушинга (избыток синтеза кортикостероидов при опухоли надпочечников), заболеваниях поджелудочной железы, центральной нервной системы, тяжелых нарушениях обмена веществ (заболевания печени, сепсис и др.). Глюкозурия наблюдается при лечении кортикостероидами, тиазидом (мочегонное), приеме оральных контрацептивов. Глюкоза в моче при нормальном уровне сахара в крови может быть при дисфункции почечных канальцев (не всасывается обратно как ей положено) и при беременности.

Обычно белок в моче не обнаруживается (он не фильтруется в почечных клубочках). Присутствие белка в моче называется протеинурия. Протеинурия может указывать на повреждение почек, наличие крови в моче или бактериальной инфекции. Протеинурия характерна для гломерулонефрита, нефропатии осложнение диабета, пиелонефрита, липидного нефроза, лихорадки, артериальной гипертензии, множественной миеломы, токсикоза беременности (преэклампсия, эклампсия), инфекции мочевыводящих путей. Протеинурия может быть и у здоровых людей после физической работы или при концентрированной моче, или из-за эмоционального стресса.

Билирубин – продукт распада гемоглобина эритроцитов в ретикулоэндотелиальных клетках, разбросанных по всему телу, но главным образом, в селезеночных макрофагах. Билирубин нерастворимый в воде, доставляется альбумином крови в печень, где превращается в водорастворимый, конъюгированный глюкуроновой кислотой билирубин диглюкуронид, Он попадает в желчь, потом в кишечник, где бактерии кишечника восстанавливают его до мезобилирубиногена. Та часть мезобилирубиногена, которая всасывается в толстом кишечнике в кровь, выделяется с мочой, окрашивает ее и называется уробилиноген, на воздухе он превращается в уробилин — пигмент мочи. Оставшаяся в кишечнике часть мезобилиногена называется стеркобиленоген, он не окрашен, но при окислении воздухом окрашивает каловые массы в коричневый цвет. В нормальных условиях билирубина диглюкуронида (прямого билирубина) в моче нет.

Наличие билирубина в моче (билирубинурия) отражает повреждение клеток печени (например, гепатит) — печеночная желтуха, или усиление распада эритроцитов — гемолитическая анемия.

При обтурации желчных протоков уробилин в моче отсутствует — он не поступает в кишечник. Высокие концентрации уробилина в моче указывают на гепатит или цирроз печени и гемолитическую анемию.

В норме в моче нет крови или гемоглобина. Наличие крови в моче (гемоглобинурия) может указывать на травму или кровотечение в почках или мочевыводящих путях, инфекцию, опухоли, камни в почках.

В моче здоровых людей в результате метаболизма белков содержатся нитраты. При инфекциях мочевыводящих путей бактериями видов Enterobacter, Citrobacter, Escherichia, Proteus и Klebsiela, содержащих фермент редуктазу, нитрат превращается в нитрит.

Кетоны образуются в ходе обмена жиров в условиях дефицита в клетках глюкозы (диабет, в крови глюкоза высокая, но в клетках ее мало). Кетоновые или ацетоновые тела представлены бета-гидрооксимасляной кислотой, ацетоуксусной и ацетоном. Появление в моче кетонов называется кетонурия. Кетонурия характерна для нелеченного сахарного диабета и голодания.

Эстераза — фермента, который выделяется клетками нейтрофильных лейкоцитов. В норме в моче этот фермент отсутствует. Наличие лейкоцитарной эстеразы в моче указывает на инфекцию мочевыводящих путей.

Осадок мочи под микроскопом исследуют на наличие органического материала — клеток (эритроцитов, лейкоцитов, эпителия), цилиндров, цилиндроидов, нитей слизи, неорганического материала — аморфных и кристаллический солей и других элементов, таких как: бактерии, паразиты трихомонады, грибы (например, Candida) или сперматозоиды.

В норме в осадке мочи в одном поле зрения микроскопа встречается 0 — 2 эритроцита. Количество эритроцитов увеличивается при травме или кровотечение в почках и мочевыводящих путях, инфекции, опухоли, камнях в почках.

В норме количество лейкоцитов в осадке мочи — 0-4 клетки в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов указывает на воспаление, инфекцию или опухоль.

Эпителий — это клетки, которые выстилают внутреннюю поверхность стенок почек и мочевыводящих путей. Эпителиальные клетки в моче почти всегда есть, особенно из мочевого пузыря, уретры и влагалища. Клетки почки встречаются реже. При инфекциях мочевых путей, воспалении и злокачественной опухоли, количество эпителиальных клеток в моче увеличивается. Тип эпителиальных клеток мочи отражает локализацию места поражения в мочевыводящих путях.

Цилиндры — это структуры, основу которых образует белок, который называют мукопротеин Тамма — Хорсфолла, он всегда секретируется эпителием почечных канальцев, выполняет функцию иммунной защиты. В условиях патологии его секреция усиливается. Он появляется в просвете канальцев и формирует структуру-слепок канальца. Есть несколько типов цилиндров — гиалиновые, зернистые цилиндры, цилиндры из эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальные цилиндры и восковидные цилиндры. Гиалиновые цилиндры отражают легкое раздражение или отклонения в мочевыводящей системе, другие типы цилиндров появляются при тяжелых повреждениях почечных канальцев.

При физиологическом состоянии соли удаляются с мочой (например, оксалаты — соли щавелевой кислоты, ураты — соли мочевой кислоты, фосфаты — соли фосфорной кислоты), соли часто образуют кристаллы и не считаются что-либо значимым. Формирование кристаллической или аморфной соли зависит от типа пищи, количества пищи, скорости обмена веществ и концентрации мочи. Кристаллы солей потенциально являются основой для формирование камней в почках. Камни образуются, когда концентрация соли превышает произведение растворимости, формируются нерастворимые осадки. Если в моче появляются кристаллы веществ, которые не должны присутствовать в норме, такие как кристаллы цистина и тирозина, это может указывать на метаболические нарушения в организме. Наркотики и рентгеноконтрастные соединения так же могут кристаллизоваться в моче.

Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

Цилиндроиды — это образования, которые напоминают цилиндр, состоят цилиндроиды из белка Тамма — Хорсфолла. Наличие цилиндроидов в осадке мочи характерно для мягкого воспаления в системе канальцев почек.

Нити слизи образуются на поверхности раздраженной слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Сперматозоиды можно найти в моче мужчин или женщин, они не имеют клинического значения.

Мочевыводящие пути должны быть стерильными, микроорганизмов в моче не должно быть. Присутствие бактерий в моче указывает на инфекцию. Бактерии могут попадать в мочевыводящие пути через мочеиспускательный канал и подниматься в мочевой пузырь, вызывая инфекции мочевыводящих путей. Если инфекцию не лечить, она может со временем перейти в почки и вызвать пиелонефрит.

Бактерии могут попадать в мочу как загрязнение особенно у женщин, у которых бактерии обычно живут на коже или в вагинальной жидкости и загрязняют мочу. Грибы также могут присутствовать в моче особенно у женщин с вагинальными грибковыми инфекциями. При обнаружении грибка в моче женщины выполняют тест на грибковую инфекцию с вагинальными выделениями.

Результаты анализа мочи могут иметь множество интерпретаций. Аномальные результаты показывают, что что-то не так и необходимо дополнительное обследование. Чем больше отклонение от нормы, тем больше вероятность возникновения заболевания. Однако нормальный результат не гарантирует, что нет заболеваний. У некоторых людей начало заболевания не проявляется изменениями нормальных показателей мочи, а у других отклонение от нормы проявляется только в определенное время дня, что не обнаруживается на одном образце мочи. Кроме того, если моча очень разбавленная, то химические вещества в небольших количествах могут быть не обнаружены. При диагностике заболевания врач всегда оценивает результаты анализа с учетом симптомов и других клинических проявлений заболевания.

источник

В понедельник в Москве вынесен приговор чиновнику Минтранса, которого обвинили в сексуальном надругательстве над собственной дочерью. По решению Таганского суда Москвы заместитель начальника отдела Министерства транспорта РФ Владимир Макаров проведет за решеткой 13 лет, передает , сообщает NEWSru.com. Однако осужденный не признает своей вины и настаивает, что произошла путаница в анализах.

Суровость российской Фемиды не поколебала даже уверенность экспертов и родственников потерпевшей, что уголовное дело сфабриковано на основе врачебной ошибки. Дело в том, что при взятии анализа в моче семилетней девочки нашли некие «мертвые сперматозоиды», происхождение которых немедленно приписали отцу.

Версию о невиновности Владимира придерживается и его супруга Татьяна. Да и сама «жертва изнасилования» скучает по папе и не понимает, почему уже год длится разлука с ним. Татьяна Макарова, редактор по профессии, до сих пор не знает, как сказать своему ребенку правду.

«Мне придется сказать дочке, что папа в тюрьме, но по какой причине, я еще не придумала», — заявила после вынесения приговора супругу.

А сказать ребенку правду практически невозможно. Девочку лишили отца на долгие годы потому, что, выражаясь языком следствия, «в не установленном следствием месте, в не установленное следствием время и не установленным следствием способом» он якобы надругался над ней.

Сразу после вынесения приговора, носящего столь явно обвинительный характер при всей неоднозначности представленных в суде улик, Владимир Макаров объявил голодовку.

«Мой муж объявил голодовку. Он сказал, что он отказывается от еды. Я не знаю, к чему это приведет. С другой стороны, я не знаю, что делать, как привлечь внимание, как заставить посмотреть на дело объективно. Просьба просто объективно разобраться в деле, не говорить заученные фразы, которые не подтверждены материалами дела», — приводит NEWSru.com слова Татьяны Макаровой.

По словам женщины, в ближайшее время адвокаты будут обжаловать решение Таганского суда. Но сама Макарова надеется только на решение Верховного суда России. «На Мосгорсуд не надеюсь вообще», – заявила она.

Крутой поворот в жизни четы Макаровых произошел после того, как в июле 2010 года их дочь Эля упала со шведской стенки, напоминает издание. Врачи поставили диагноз «компрессионный перелом позвоночника» и отвезли пострадавшую в детскую городскую клиническую больницу Святого Владимира. Там медики взяли у девочки анализы, которые неожиданно выдали шокирующий результат.

Когда Татьяна Макарова сидела в больничной палате возле засыпавшей дочери, туда вошел врач и сообщил, что в моче Эли найдены неподвижные сперматозоиды. До матери даже не сразу дошел смысл сказанного, и она лишь переспросила, будет ли дочь ходить, писала газета «Комсомольская правда».

«При чем тут это? Будет она ходить! Я вам про сперматозоиды. Мы должны сообщить в прокуратуру», — ответил доктор.

Скоро в палату заглянул 25-летний следователь межрайонной прокуратуры Москвы: «В анализе Эли обнаружили дохлых сперматозоидов, ребенка изнасиловали. Кто? Раз она всегда дома, то папа».

Такой быстрый поворот в расследовании ошеломил Татьяну. «Вы с ума сошли?» — произнесла она. Однако следственная машина уже завертелась, и с мнением родительницы о происходящем никто и не собирался считаться. Оперативники бросились искать улики в доме подозреваемого, к делу также подключили гинеколога и психологов.

«Мы действуем в интересах вашей дочери», — не уставал повторять следователь. Видимо, именно поэтому ребенка, лежащего на вытяжке, повезли среди ночи в Измайловскую больницу, так как в клинике Святого Владимира гинеколога не оказалось. Врач, осмотрев пострадавшую, пришла к выводу, что никто насильственных действий над ней не совершал. Однако такое заключение следователи посчитали ошибкой и продолжили свои «обвинительные изыскания».

При обыске в квартире Макаровых оперативники изъяли компьютеры, видеокассеты, диски, а также простыню с супружеского ложа и одежду девочки. При этом они забыли пригласить понятых и составить опись изъятого.

Утром следующего дня в палату Эли явились следователь и психолог Центра психолого-медико-социального сопровождения. Со словами «Не будем мешать специалисту!» сотрудник прокуратуры выставил Татьяну за дверь, хотя допрос несовершеннолетнего должен проводиться в присутствии либо родителя, либо опекуна. Через два часа психолог вышла из палаты и улыбнулась родительнице: «Вроде все с вашей девочкой хорошо». Иными словами, психологическое состояние Эли было в норме, и никаких последствий изнасилования в виде душевных переживаний не наблюдалось.

После всех этих безуспешных попыток уличить Владимира Макарова в надругательстве над дочерью сыщики наконец-то нашли, на что опереться, отмечает «Комсомолка». Сотрудники Бюро судебно-медицинской экспертизы все-таки не исключили, что «с известной долей определенности» в мазке девочки присутствует ДНК ее отца.

Фактически, эксперты в очередной раз не смогли прийти к определенному выводу о виновности Владимира Макарова. Да это стало и вовсе непосильной задачей после того, как психологи и гинекологи отказались признать даже сам факт изнасилования девочки кем бы то ни было. Однако следователи решили использовать «свой последний шанс» в поимке гипотетического педофила. Их не смутило даже то, что мазок, отданный на анализ, был почему-то подписан другой фамилией — «Миронова Эля».

Между тем результаты медицинских анализов не выдерживают критики. «Девочка лежала на вытяжке, анализы собирали в судно. Очень часто судно просто споласкивают водой, на его стенках могли остаться чьи угодно сперматозоиды», — говорит профессор кафедры биохимии и микробиологии Южного федерального университета Игорь Корниенко, который не раз уже сталкивался с подобными «странными анализами».

С ним согласен и судебно-медицинский эксперт высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Щербаков: «Я видел документы по этому делу. Не доказано, что сперматозоиды, якобы обнаруженные в моче девочки, принадлежат ее отцу. Хотя выяснить это несложно».

Поначалу Владимир Макаров был отпущен под подписку о невыезде, но вскоре его взяли под стражу. «Только когда муж оказался в тюрьме, я поняла всю серьезность положения», — призналась позднее в разговоре с журналистом Татьяна Макарова. Она долго упрашивала следователей назначить повторную экспертизу мазка, в котором вроде как нашли биологический материал отца. На этот раз исследование проводилось в Российском центре судебно-медицинской экспертизы Росздрава под руководством Павла Иванова, расшифровавшего геном царской семьи. Специалист пришел к выводу, что мужского ДНК в пробах, взятых из организма и с одежды девочки, нет. Но и это не переубедило следователя.

Детские рисунки сделали уликой с помощью «фаллического хвоста»

Второй уликой стало заключение той самой сотрудницы Центра психолого-медико-социального сопровождения, которая посетила Элю в палате и посмотрела ее рисунки. По мнению эксперта, «в изображении кошки фигурирует фаллический хвост с сильной штриховкой», а сам рисунок «выполнен в эмоционально неблагоприятном цвете (черный)». Далее психолог пишет, что «фигура девушки сексуализирована и выглядит обнаженной, прорисованы бедра, талия и грудь». После такого анализа эксперт приходит к выводу, что если ребенок в семь лет может различить гендерные особенности человека, то он вовлечен в сексуальные отношения.

Очередным доказательством, по мнению специалиста, является и то, что во время беседы в палате (на второй день после перелома позвоночника) Эля почему-то нервничала и держала руки в районе половых органов, пишет КП.

Однако специалисты Центра имени Сербского, которые проводили дополнительные исследования состояния Эли по просьбе матери, пришли к иным выводам. Они не только не нашли у нее психологических травм, но и посчитали ребенка «очень неудобным объектом для сексуального использования». Дело в том, что в свои семь лет девочка «хорошо знает, что правильно, а что неправильно, за что хвалят, за что ругают, что полезно для себя, а что вредно, и может громко за себя постоять».

Однако на слушании в суде та самая психолог Соколова, которая оценивала рисунки потерпевшей, заявила, что верить заключениям известных экспертов нельзя, поскольку прошло слишком много времени. Впрочем, выводы самой Соколовой, сделанные «по горячим следам», не выглядят от этого более убедительными.

«Психологическое состояние девочки никоим образом не свидетельствовало о насилии над ней, — говорит известный психолог Альбина Локтионова, которая общалась с Элей через девять дней после случившегося. — Соколова пишет, что девочка нервничала, не хотела рисовать отца. Но забывает уточнить, что в это время Эля лежала на вытяжке и в палате было больше 36 градусов жары».

Та же история и с руками. Когда ребенка кладут на растяжку, то единственное удобное положение для рук — область половых органов, утверждает эксперт.

По словам Локтионовой, изнасилованные дети «обычно рисуют травмировавший их символ — например, корявую морковку, которая у Снеговика воткнута не на голове, а комом ниже». Однако в рисунках Эли хвост, наоборот, нарисован аккуратно и правдоподобно для пушистого зверька. И это можно объяснить тем, что девочка, которая обожает кошек, переживает из-за своего домашнего питомца, у которого хвост не такой красивый.

А ярко выраженные талию и грудь у «девушки-кошки» независимые эксперты не смогли найти вовсе.

Чтобы доказать свою невиновность, Владимир Макаров решил после очередного допроса пройти проверку на полиграфе. Детектор лжи является для подследственного единственным способом противостоять напору следователей, которые пристрастны в выборе улик и доказательств. Однако без адвоката приобщить к делу результаты проверки нельзя. А защитник Владимира потребовал за свою работу и заключение эксперта 250 тысяч рублей. Тогда Макаров поехал к независимому эксперту, аккредитованному при ФСБ РФ, полиграфологу Нестеренко. В тот же день Владимиру сообщили, что возбуждают против него уголовное дело.

Во время экспертизы полиграф зафиксировал у испытуемого волнение, и трактовать полученные показания можно двояко. За повторное исследование Нестеренко предложил заплатить уже 500 тысяч рублей. Владимир Макаров принципиально отказался, считая это шантажом. И тогда в распоряжении следователей оказалось еще одно свидетельство, которое можно было трактовать как доказательство вины подследственного. В итоге Владимира Макарова арестовали.

Примечательно, что за шесть месяцев 2011 года по статьям «Развратные действия», где есть заключения исследований Нестеренко, заведено уже несколько уголовных дел. «Все заключения сделаны под копирку, — рассказывает полиграфолог, старший преподаватель кафедры криминалистики Московской государственной юридической академии Ярослава Комиссарова. — В ситуации с Макаровым текст заключения безграмотен. Мне прислали видеокассеты с процессом проведения экспертизы. Нестеренко ковыряет в носу, сморкается, набивает sms. И при этом в заключении пишет ложные выводы, подгоняя вопросы под выгодный ему результат».

По словам Комиссаровой, которая уже более 10 лет занимается экспертизами на детекторе лжи, «можно легко спекулировать на полиграфе».

«Человек уверено говорит, что невиновен, а полиграфолог фиксирует — виноват. И тогда появляется предложение провести повторное исследование, — утверждает Комиссарова. — Я написала письмо о профнепригодности Нестеренко на имя главы Следственного комитета РФ Александра Бастрыкина».

А в ГНЦ судебной психиатрии имени Сербского добавили, что по таким уголовным делам вообще не стоит обращаться к полиграфологам. Невиновный отец все равно будет волноваться при ответе на вопросы о своем ребенке: мысль о насилии над дочкой приводит любого мужчину в состояние, близкое к истерии.

Три миллиона на адвокатов

За время следствия и судебного процесса, которые длились более года, семья Макаровых потратила 3 миллиона рублей на адвокатов. Татьяне пришлось продать все нажитое с мужем имущество — дом и автомобиль.

Татьяна Макарова до последнего момента избегала громкой огласки, стыдясь предъявленных мужу обвинений и опасаясь за дочку, которую могли затравить в школе. Но когда дело дошло до суда, положение стало настолько отчаянным, что женщина решила обратиться за помощью в СМИ. Однако, несмотря на широкий резонанс, следователи отказывались даже озвучивать свою точку зрения.

Читайте также:  100 мл мочи хватит для анализа

Зато следственные органы решили оказать давление на журналистов, сообщала радиостанция «Свобода». После того, как письмо Владимира Макарова, адресованное Дмитрию Медведеву, было опубликовано в «Новой газете» и про это дело стали выходить первые сюжеты и публикации, журналисты стали звонить его жене Татьяне и рассказывать про сильное давление на руководство их каналов и изданий со стороны Следственного комитета.

Раскручивание уголовного дела в отношении Владимира Макарова совпало с рядом громких заявлений политиков и госслужащих, призывавших бороться с так называемым «педофильским лобби». В марте 2010 года об этой напасти рассказал обществу уполномоченный по правам ребенка Павел Астахов. А в июле 2010 года глава Следственного комитета Александр Бастрыкин признал ситуацию опасной и предложил отменить условные сроки для педофилов. В это же время власти потребовали от сотрудников правоохранительных органов усилить борьбу с извращенцами. Вот в этой плодородной для уголовных дел почве и оказались супруги Макаровы после того, как их дочь упала со спортивного снаряда в школе.

В СКР недовольны активностью СМИ

Официальный представитель столичного управления Следственного комитета России Виктория Цыпленкова подтвердила, что Владимир Макаров признан виновным по статье 132 УК РФ (насильственные действия сексуального характера). По ее словам, преступление было совершено в отношении его дочери, когда девочке исполнилось всего шесть лет.

Со своей стороны глава следственного управления по Москве Вадим Яковенко сообщил, что после того, как стало известно о проведении следственными органами проверки по заявлению работников детского медучреждения, Владимир Макаров взял отпуск на работе и скрылся от правоохранительных органов. Он был позже задержан в Ростове-на-Дону, передает «Интерфакс».

Впрочем, сами Макаровы объясняют свой выезд из столицы иначе. В августе 2010 года Москву покидали все, кто только мог, из-за окутавшего город смога. И «скрылись» Макаровы не где-нибудь, а у родителей Владимира — на месте постоянной регистрации, где семья жила до переезда в Москву в 2009 году. Естественно, найти подследственного там не составляло никакого труда. Однако факт нарушения закона был налицо, и следователи использовали его как повод для последующего ареста Владимира.

По словам Яковенко, на протяжении расследования была развернута информационная кампания в поддержку Владимира Макарова. «Не понятна практика различных альтернативных расследований, когда, например, в эфире федеральных каналов, ведущих печатных изданий, негативная оценка дается действиям несовершеннолетних потерпевших либо следствие обвиняют в предвзятости до завершения всех следственных действий», — сказал представитель СКР.

Впрочем, общественный резонанс вокруг дела Макарова инициирован его женой, и это произошло уже после окончания предварительного расследования, когда выводы следователей и методы их работы стали абсолютно очевидны, отмечает NEWSru.com.

Тем не менее, Яковенко настаивает, что именно его ведомство стоит на страже интересов матери и девочки, которые в любом случае являются потерпевшими, даже если они и отказываются это признать.

источник

Сперматозоиды в моче не появляются просто так. Это проявление сбоя естественного вывода спермы из семенного канала. Данная патология называется ретроградной эякуляцией.

Недуг на самочувствии никак не отражается. Но если мужчина обнаружил у себя такой сбой, ему стоит обратиться к соответствующему специалисту – урологу или андрологу. О возможных причинах, симптомах этого явления, а также о диагностике и принципах лечения следует рассказать более подробно.

Сперматурия – вот как называется состояние, проявляющееся появлением сперматозоидов в моче. В норме их небольшое количество допустимо после семяизвержения. Но если эякулят попадает в урину постоянно, причем в заметном объеме, есть повод для беспокойства.

В таких случаях, как правило, диагностируется патологическая сперматурия, причина которой обычно кроется в аномалиях развития половых органов или в других заболеваниях.

В норме эякулят попадает в урину из мочеиспускательного канала. Однако если сперматурия носит патологический характер, то его источником становится мочевой пузырь.

Важно знать, что данное явление зачастую оказывается симптомом, сигнализирующим о наличии более опасных для самочувствия проблем.

Это самая распространенная причина, по которой появляются сперматозоиды в моче. При данном нарушении эякулят поступает прямиком в мочевой пузырь, а не в периферические отделы уретры.

Следует отметить, что данную патологию также называют «сухим оргазмом». При ретроградной эякуляции, невзирая на полноценные ощущения оргазма, не происходит семяизвержения. К слову, данное явление – одна из часто встречающихся причин бесплодия у мужчин.

Ретроградная эякуляция бывает частичной. При ней одна часть эякулята выходит через уретру, а другая поступает в мочевой пузырь. У мужчин с полной ретроградной эякуляцией семя через уретру вообще не выходит.

В норме сфинктер мочевого пузыря в момент «кульминации» сжимается. Так организм мужчины предотвращает попадание семени в него. Но бывает, что сфинктер не сжимается. В этом и кроется причина попадания туда эякулята.

Если обнаружены сперматозоиды в моче, есть вероятность, что провоцирующим фактором стало что-то из перечисленного ниже:

  • Прием определенных медикаментов. В частности, «Тамсулозина», который является эффективным средством в борьбе с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
  • Множественный склероз.
  • Проблемы с нервной системой.
  • Травмы спинного мозга.
  • Перенесенный простатит.
  • Прием антидепрессантов.
  • Операция на предстательной железе.
  • Нарушенное функционирование сфинктера мочевого пузыря.
  • Геморрой.
  • Сахарный диабет.
  • Тазовая венозная конгестия.
  • Привычка зажимать отверстие уретры в момент окончания мастурбации, что препятствует полноценной эякуляции.
  • Пороки семенных протоков врожденного происхождения.

Осложняется состояние депрессией, нарушением психоэмоционального фона, застоем спермы, отказом от сексуальной жизни, а также импотенцией.

Обнаружить рассматриваемую патологию можно невооруженным глазом. Если моча вымывает сперматозоиды, и наблюдается это постоянно – значит, у мужчины сперматурия. Нередко, кстати, урина становится мутной из-за эякулята, содержащегося в ней.

Бывает, что ретроградную эякуляцию, из-за которой и появляется семя в моче, путают с так называемым асперматизмом (другое название – анэякуляция). Это более редкое расстройство. Оно характеризуется абсолютным отсутствием эякуляции. Разница между этими явлениями очевидна. При анэякуляции в урине семя отсутствует.

На обычном осмотре у уролога диагноз поставлен быть не может. Мужчина сам должен озвучить жалобы и рассказать, что у него появляются сперматозоиды в моче.

После опроса врач проведет мануальное обследование предстательной железы и, возможно, порекомендует сделать спермограмму.

Благодаря этому анализу удастся узнать, есть у него другие заболевания или нет. По итогам спермограммы, кстати, часто выявляется азооспермия. Так называется патология, при которой в эякуляте отсутствуют сперматозоиды.

Еще диагностика включает в себя проведение таких мероприятий:

  • Исследование уретры при помощи уретроскопа.
  • Определение нервного пульса.
  • Изучение биоэлектрических потенциалов мышц.
  • УЗИ полости мочевого пузыря.
  • Анализ урины, осуществляемый после семяизвержения. Он позволяет определить, действительно ли присутствуют в моче сперматозоиды.

Причины появления данной патологии также удастся определить после прохождения пациентом перечисленных мероприятий.

Он составляется после выявления сперматозоидов в анализе мочи. Поскольку данная патология является симптомом, а не заболеванием, то и прогноз всегда зависит от причины, которой недуг был вызван. Как уже можно было понять из вышеперечисленного, спровоцировать его появление может практически все что угодно. Из-за этого, кстати, во многих случаях осложняется комплексная диагностика.

Наиболее благоприятные прогнозы получают те пациенты, сперматурия которых была вызвана приемом медикаментов, геморроем, травмами позвоночника (не особо серьезными), множественным склерозом и сахарным диабетом. В таких случаях бывает достаточно общей терапии и медикаментозного лечения.

Если же сперматозоиды в моче у мужчины появляются из-за повреждения нервов или мышц (такое может случиться из-за операции на предстательной железе или из-за радиоактивного облучения), понадобится прибегнуть к хирургическим методам лечения. Однако пока что они изучены недостаточно, а потому и результаты сомнительны.

Какие действия необходимо предпринимать, дабы перестали появляться сперматозоиды в моче? Вид лечения определяется врачом в зависимости от этиологического фактора. Применяется либо консервативная, либо хирургическая методика. Как бы там ни было, цель одна – восстановление нормального процесса семяизвержения.

Если говорить о неоперабельной методике, то вот на чем она основывается:

  • Отмена лекарства, которое могло привести к данному расстройству. Это в том случае, если в ходе обследования был обнаружен фармакологический предрасполагающий фактор.
  • Акупунктура (целебное воздействие на тело иглами).
  • Электростимуляция мочевого пузыря или уретры.
  • Прием лекарств, способных улучшить функционирование внутреннего сфинктера мочевого пузыря.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Есть еще один нюанс, знание которого способно также помочь человеку найти ответ на вопрос о том, вымывает ли моча сперматозоиды из уретры. Сексом заниматься рекомендуется исключительно с неопустошенным пузырем. Иначе есть риск попадания эякулята в урину.

Препараты, показанные к приему мужчинам со сперматурией, направлены на нормализацию работы сфинктера мочевого пузыря. Специалисты назначают обычно такие лекарства:

  • Тетрациклические антидепрессанты. В частности, «Амитриптилин» и «Имипрамин».
  • «Фенилэфрин» и «Эфедрин».
  • Антигистаминные препараты с содержанием хлорфенамина.

Перечисленные медикаменты помогают устранить сперматурию, если она была вызвана сбоями и нарушениями в работе нервной системы.

К сожалению, далеко не всегда консервативные методы лечения помогают. Поэтому некоторым мужчинам назначают проведение операции. Вмешательство может включать в себя следующие мероприятия:

  • Реконструкция стриктур уретры.
  • Сфинктеропластика мочевого пузыря.
  • Пластика уретры.

Обычно данные процедуры помогают вернуть нормальное семяизвержение. И требуются они в редких случаях.

О них также необходимо вкратце рассказать. Считается, что если причиной сперматурии послужила неудачная операция на мочеиспускательном канале, то лечение будет бесполезным. А все потому, что в таких случаях наблюдается травмирование нервных окончаний мочевого пузыря. Восстановить их, к сожалению, невозможно.

Это становится причиной бесплодия. Но если мужчина в будущем планирует завести детей, он не должен сильно переживать. В таких случаях прибегают к искусственному оплодотворению. Его семенную жидкость берут из мочевой полости, куда она и извергается. Эякулят собирают посредством катетеризации. И после этого оплодотворяют яйцеклетку.

Таким пациентам не рекомендуется принимать антидепрессанты. Также им необходимо контролировать уровень сахара в крови. Особенно в том случае, если причиной ретроградной эякуляции стал диабет.

Как ни странно, но встречаются люди, которые задаются вопросом о том, откуда появляются сперматозоиды в моче у женщин.

Итак, организм девушки вырабатывать эякулят не может. Ведь сперма производится в предстательной железе и яичках, а они есть лишь у мужчин. Поэтому если у женщины в моче обнаружен эякулят, 100% он туда попал из организма ее партнера после секса.

Как именно? Сначала во влагалище. Потом женщина собирала в контейнер мочу, не проведя предварительно гигиенические процедуры (это необходимо, если в планах — сдача урины на анализ). Соответственно, вместе с ней туда попало и мужское семя.

Это, кстати, скажется на результатах анализа. При микроскопическом исследовании сперматозоиды обязательно будут замечены.

Чтобы мужчина не столкнулся со сперматурией, ему необходимо внимательно следить за своим здоровьем, дабы не допустить развития ретроградного семяизвержения. Для этого надо:

  • Вести активный образ жизни.
  • Отказаться от дурных привычек.
  • Контролировать уровень глюкозы в крови.
  • При возникновении необходимости лечить заболевание мужской мочеполовой системы отдавать предпочтение операциям, являющимся малоинвазивными.
  • Избегать радиоактивного облучения, если это возможно.
  • Принимать только те препараты, которые назначил лечащий врач. Важно строго соблюдать суточную норму и продолжительность приема.
  • Хотя бы дважды в год проходить осмотр у уролога или андролога.
  • Поддерживать свой иммунитет. Есть пищу, обогащенную витаминами, а также макро- и микроэлементами, пить чистую воду, травяные отвары. Отказаться от вредной и жирной еды, стараться не употреблять консерванты.

Конечно, сперматурия – это далеко не самое приятное состояние организма. Но оно относительно безвредно. Впрочем, даже с учетом данного нюанса, не рекомендуется оставлять это явление без внимания.

источник

Сбой естественного вывода спермы из семенного канала — ретроградная эякуляция, характеризуется частичным либо полным попаданием семенной жидкости в мочевой пузырь при половом акте после наступления оргазма у мужчины. Заболевания неопасно для самочувствия, жизнедеятельности и сексуального здоровья. Лечение проводится медикаментозными и оперативными методами, выбор зависит от вызвавших патологию факторов. В случае невозможности восстановления прохождения спермы по мочеиспускательному каналу болезнь вызывает бесплодие.

Ретроградная эякуляция развивается вследствие нарушения циркуляции семенной жидкости в организме. При половом акте и оргазме сперматозоиды направляются в мочевой пузырь вместо полового члена впоследствии, сперма при мочеиспускании вместе с мочой выводится из организма. Болезнь не влияет на половое влечение, количество и качество сексуальных контактов и не наносит вреда партнерам.

Существуют 2 формы болезни:

  • полная (реверсивная) ретроградная эякуляция — попадание спермы полностью в мочевой пузырь, не выделяясь наружу;
  • частичная — некоторое количество спермы выделяется из полового члена, остальное уходит в мочевик.

Вернуться к оглавлению

Нарушение естественного прохождения спермы считается следствием прирожденных дефектов строения органов и систем, возникающих заболеваний организма, оперативного вмешательства либо травматического повреждения. Врожденные нарушения строения мочеполовой системы, вызывающие нарушенное семяизвержение:

Причины формирования ретроградной эякуляции:

  • стриктура уретры — расстройство мочеиспускания вследствие сужения мочеиспускательного канала;
  • болезни нервной системы с нарушением проводимости нервных импульсов — рассеянный склероз, диабетическая нейропатия;
  • травматические повреждения позвоночника, головного и спинного мозга, тазовых органов;
  • заболевания кроветворной системы с нарушением кровообращения;
  • воспалительные процессы в тазовых органах;
  • хирургическое лечение болезней мочеполовой системы;
  • осложнения хронических заболеваний — диабет, геморрой, гипертония;
  • употребление лекарственных средств — антидепрессантов, антигипертензивных, антипсихотических;
  • перестройка гормональной системы при возрастных изменениях.

Вернуться к оглавлению

Обнаружить проявления заболевания возможно после получения мужчиной оргазма. Ретроградная эякуляция отличается отсутствием каких-либо болезненных ощущений и дискомфорта и не влияет на половой акт, продолжительность и сексуальные ощущения партнеров. Симптоматика:

  • частичное либо полное отсутствие семени в результате полового контакта и полноценного оргазма;
  • изменение цвета и прозрачности мочи после получения оргазма (в дальнейшем моча приобретает естественный цвет);
  • невозможность зачатия ребенка при регулярной половой жизни и постоянных сексуальных взаимоотношениях.
Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Вернуться к оглавлению

Ретроградная эякуляция усугубляется следующими осложнениями:

  • невозможность оплодотворения вследствие оперативного вмешательства либо хронического заболевания;
  • нарушение психоэмоционального фона, депрессия;
  • отказ от сексуальных контактов, застой спермы;
  • импотенция.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания проводится при обращении к врачу-урологу либо андрологу. Проводится сбор жалоб и осмотр предстательной железы. Для определения причины заболевания и выявления сопутствующих патологий назначаются следующие обследования:

  • Ультразвуковая диагностика простаты и мочевого пузыря.
  • Спермограмма — исследование спермы на определение возможности естественного оплодотворения.
  • Биохимический анализ спермы. Показывает состояние гормональной системы, наличие урологических нарушений, возможность зачатия.
  • Тест-контакт спермы с цервикальной слизью. Определяет способность семени проникать в матку для оплодотворения.
  • Уретроскопия — обследование нарушений в мочеиспускательном канале.
  • Электронейрография — определение проводимости нервных импульсов.
  • Электромиография — передача нервного импульса в мышцы и состояние нервной системы.
  • Анализ мочи. Определяет присутствие в моче следов спермы после оргазма.
  • Общие анализы (кровь, моча). Для определения состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

После определения причины ретроградной эякуляции лечащим врачом подбирается курс терапии, направленный на восстановление естественного семяизвержения. В случае побочного действия лекарств медпрепараты отменяются до прохождения симптомов либо заменяются. В остальных случаях применяются следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • стимуляция предстательной железы — массаж простаты для улучшения кровообращения и движения семенной жидкости;
  • рефлексотерапия — воздействие иглоукалыванием на нервные окончания для улучшения проводимости нервных импульсов;
  • электростимуляция уретры — воздействие электрическим током для улучшения кровообращения, снятия отеков и воспалений;
  • физиотерапевтические методы;
  • физические упражнения для тренировки тазовых мышц;
  • оперативные — применяется при невозможности медикаментозного излечения либо нарушении строения органов.

Вернуться к оглавлению

Профилактические методы нарушений эякуляции заключаются в соблюдении следующих мер: избегание травматизации; контроль состояния здоровья и ведение здорового образа жизни; своевременное обращение к врачу при всех проблемах сексуального характера, особенно связанных с семяизвержением. При диагностировании сопутствующих либо провоцирующих заболевание нарушений организма мужчинам рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование.

источник

Сперматурия — это патологическое состояние организма, при котором в мочу попадают сперматозоиды. В норме небольшое количество спермы в моче допустимо после полового акта и любого семяизвержения, но если сперма попадает в мочу постоянно и в легко обнаружимых количествах – это может быть патологическая сперматурия, вызванная различными заболеваниями или аномалиями развития половых органов.

В норме сперма может попадать в мочу из мочеиспускательного канала, но при патологической сперматурии, как правило, попадание происходит из мочевого пузыря. Следует учитывать то, что сперматурия – всего лишь один из симптомов, которые могут являться сигналом более глубоких и опасных для самочувствия и здоровья проблем.

Сперматурия может являться симптомом большого количества аномалий и болезней. Самая распространённая причина позникновения сперматурии – так называемая ретроградная эякуляция. При этом нарушении функционирования мочеполовой системы сперма поступает не в периферические отделы уретры, а прямиком в мочеиспускательный пузырь.

Также её называют «сухим оргазмом» потому что при ней, несмотря на полноценные ощущения оргазма, семяизвержения как такового не происходит. Ретроградная эякуляция – одна из причин мужского бесплодия.

Она бывает частичной и полной: при частичной ретроградной эякуляция часть спермы выходит нормальным образом — через уретру, а часть в мочевой пузырь. При полной ретроградной эякуляции сперма в уретру вообще не попадает.

Причины, которые вызывают ретроградную эякуляцию:

  1. Приём определённых лекарств, таких как тамсулозин.
  2. Последствия простатита.
  3. Последствия операций на предстательной железе. Нарушается нормальное функционирование сфинктера мочевого пузыря.
  4. Геморрой.
  5. Венозная тазовая конгестия.
  6. Врожденные пороки семенных протоков.
  7. Сахарный диабет.
  8. Приём антидепрессантов.
  9. Проблемы с нервной системой, например, множественный склероз или травмы спинного мозга.
  10. Препятствие нормальной эякуляции путем зажимания отверстия уретры при завершении мастурбации.

Диагностировать сперматурию достаточно просто. Как следует из её определения, её можно диагностировать по патологически большому количеству сперматозоидов в моче. Также моча может стать мутной из-за содержащейся в ней спермы.

Иногда ретроградную эякуляцию, вызывающую сперматурию, путают с анэякуляцией (асперматизмом) – более редким расстройством мочеполовой системы, при которым эякуляция не происходит вовсе.

Разница между проявлениями этих двух патологий заключается в том, что при анэякуляции сперматозоидов в моче не будет. Также при диагностике сперматурии следует пройти осмотр наружных половых органов для того, чтобы убедиться, что нет никаких повреждений половых органов, из-за которых сперма может попасть в уретру.

Так как сперматурия – симптом, а не заболевание как таковое, прогноз зависит от состояния, которое её вызывает. А вызывает её большое количество различных состояний, что затрудняет комплексную диагностику, и, соответственно, лечение проблемы.

Иногда проблема вызвана расслаблением мышц сфинктера мочевого пузыря в связи с проблемами с нервной системой, вызванными:

  • сахарным диабетом;
  • геморроем;
  • множественным склерозом;
  • не очень серьёзными травмам позвоночника;
  • приёмом медикаментов.

В таких случаях прогноз благоприятный, обычно хватает медикаментозного лечения и общей терапии.

Если же ретроградная эякуляция вызвана повреждением мышц и нервов при проведении операции на предстательной железе или постоянным радиоактивным облучением, то обычная терапия и медикаменты уже не помогут. Существуют хирургические методы лечения ретроградной эякуляции, но они пока недостаточно изучены и их результаты весьма сомнительны. Поэтому прогноз в таких случаях неблагоприятный.

Если случай ретроградной эякуляции, вызывающей сперматурию относится к тем случаям, при которых прогноз благоприятный (лёгкие нарушения функционирования нервной системы из-за диабета, геморроя, склероза, травм позвоночника или приёма медикаментов), то, как правило, обычная терапия оказывается успешной. Показаны рефлексотерапия, физиотерапия и стимуляция предстательной железы.

Медикаменты, которые показаны при лечении сперматурии, вызванной нарушениями работы нервной системы:

  1. Трициклические антидепрессанты, например, Имипрамин и Амитриптилин.
  2. Антигистаминные лекарственные препараты, например, содержащие хлорфенамин.
  3. Эфедрин и Фенилэфрин.

Все эти препараты нормализуют нормальную работу сфинктера мочевого пузыря.

Таким образом можно получить сперму мужчины, который страдает бесплодием из-за ретроградной эякуляции. Полученную сперму можно затем использовать для искусственного оплодотворения женщины: обычного искусственного осеменения или ЭКО.

Читайте специальную статью о лечении приапизма. Возможно это поможет вам в будущем.

А здесь подробно описаны все симптомы варикоцеле яичка.

Сперматурия – не самое приятное, но относительно безвредное состояние организма, вызванное ретроградной эякуляцией.

Такая эякуляция, несмотря на связанную с ней патологию, безболезненна и безвредна. Но это является сигналом возможных проблем с нервной системой и фертильностью, поэтому, если Вы заметили у себя подобные симптомы, следует пройти комплексное обследование организма.

источник

Оставьте комментарий 13,576

Нарушение обычного хода семяизвержения, во время которого выброс спермы проходит в противоположном направлении называется ретроградная эякуляция. Сперма молодого человека не выводится из организма по мочевому каналу, а выбрасывается в мочевую полость. Данная патология способна впоследствии сделать мужчину бесплодным. Вслед за произошедшим нарушением в семяизвержении, мужчина увидит, что его моча приобрела мутный и более белый цвет, что обуславливается находящейся в ней семенной жидкостью. Сексуальное либидо особи мужского пола при этом не страдает — возбуждение и оргазм все так же присуще мужчине, у которого обнаружено заболевание.

Факторы появления болезни разнообразны, патология может быть либо врожденной, либо приобретенной со временем. Впрочем, существуют ситуации, когда нельзя выявить причины, повлекшие за собой ретроградную эякуляцию, такие случаи причисляют к идиопатическим. К врожденным причинам относятся аномалии в структуре половых органов мужчин:

  • искаженная деятельность мочепузырного треугольника;
  • уретральные клапаны;
  • патологии семявыносящих протоков;
  • порок развития мочевого пузыря.
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • побочное действие определенных лекарственных средств;
  • патологии, наблюдающиеся у мужчин во время климактерического периода;
  • патологии стенок мочевого пузыря;
  • хирургические вмешательства;
  • неврологические болезни, такие как разнообразные травмы позвоночника и спинного мозга;

Вернуться к оглавлению

Патология не входит в список заболеваний, которые можно назвать опасными и угрожающими жизни больного. После завершения мужчиной полового акта и семяизвержения в мочевой пузырь, эякулят не наносит вреда телу и выводится из него в момент мочеиспускания. Однако ретроградная эякуляция лишает пациента возможности оплодотворить женщину, хотя патология и не отражается на свойствах семенной жидкости, которая полностью годится для зачатия ребенка. Впрочем, заболевание может негативно сказаться на самооценке мужчины и впоследствии вызвать депрессию.

Патология эякуляции имеет следующие симптомы:

  • отсутствие спермы после конца полового акта;
  • минимальный объем (1—2 мл) выводимой семенной жидкости;
  • мутная моча после секса с заметным в ней наличием семенной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Ретроградная эякуляция при классическом осмотре у уролога не может быть диагностирована. Посему врачи могут поставить диагноз исключительно после того, как молодой человек самостоятельно придет к доктору и поведает о симптомах. После проведения доктором мануального обследования предстательной железы, и посвящения в симптоматику болезни, беспокоящую пациента, врач может приступить к составлению алгоритма последующих действий. В случаях, когда у мужчины по окончании полового акта все же наблюдаются сперматозоиды в небольших количествах, но оплодотворить женщину не получается, требуется пройти и другое обследование — спермограмму. Данный анализ поможет узнать, не присутствует ли у мужчины и иных заболеваний, одним из которых может оказаться азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Исследование уретры уретроскопом помодет диагностировать проблему.

В ходе диагностики проблем с эякуляцией проводят такие процедуры:

  • исследование уретры уретроскопом;
  • анализ мочи, который производится после семяизвержения, и показывает, присутствует ли в моче семенная жидкость;
  • определение скорости нервного пульса;
  • ультразвуковое обследование полости мочевого пузыря;
  • исследование биоэлектрических потенциалов мышц.

Следует сказать, что отсутствие семенной жидкости после секса может быть следствием болезни под названием анэякуляция, которой характерно абсолютное или частичное отсутствие эякулята. В случае этой болезни, в отличие от ретроградного семяизвержения, в моче пациента сперматозоидов не находят.

При появлении признаков ретроградной эякуляции мужчине требуется посетить доктора. Консультацию может провести уролог либо андролог. Лечение данной патологии проводится не быстро в тех случаях, когда болезнь не мешает зачатию ребенка. Помимо этого, если болезнь появилась после приема определенных лекарственных препаратов, симптомы ее пройдут самостоятельно через короткий временной период, когда пациент прекратит принимать лекарства. Метод лечения выбирается врачом исходя из того, что стало виной развития патологии. Одной из распространенных причин является употребление медицинских препаратов и сахарный диабет, которые отражаются на шейке пузыря и приводят к его параличу.

Специфика лечения проблем с эякуляцией:

  • хирургическое вмешательство (прибегают в случаях врожденных и приобретенных патологий);
  • рефлексотерапия (основой являются точечные воздействия на больные участки тела);
  • стимуляция простаты;
  • физиотерапевтические процедуры, которые применяются в паре с фармацевтическим лечением.

Еще одним вариантом терапии этого заболевания выступает специализированная практика секса. Специфика ее в том, что при сношении у мужчины должен быть полон мочевой пузырь, благодаря чему клапан пузыря будет закрыт, и попадание спермы осуществится в мочеиспускательный канал, а не в мочевую полость.

В фармацевтическом лечении зачастую применяют следующие лекарственные средства: «Имипрамин», «Эфедрин сульфат», «Мидодрин» и «Бромфенрамин малеат». Следует учесть, что данные препараты назначаются доктором только в том случае, когда проведено обследование и существует полная уверенность, что пациент не имеет невралгические и анатомические нарушения.

В ситуациях, когда ретроградное семяизвержение начало развиваться из-за диабета, либо в результате неудавшегося хирургического вмешательства в мочеиспускательный канал, лечение станет почти бесполезным. Происходит это из-за того, что в большинстве своем у пациентов травмированы нервные окончания мочевика, а их восстановление, увы, невыполнимо. Впрочем, диагноз неизлечимой ретроградной эякуляции не должен стать трагедией для молодого человека. Если мужчина в будущем хочет завести детей, прибегают к способам искусственного оплодотворения, взяв семенную жидкость, которая извергается в мочевую полость. Сперму собирают благодаря катетеризации мочевого пузыря, а затем оплодотворяют яйцеклетку искусственным способом. Доктора советуют избегать приема антидепрессантов и тщательно наблюдать за количеством сахара в крови, когда ретроградная эякуляция началась из-за диабета.

При врожденных аномалиях в мочеиспускательных органах терапия данной болезни может происходить только с помощью операции. Если же у пациента присутствуют неврологические расстройства, лечение ретроградного семяизвержения также проводится методом хирургического вмешательства. Перед тем как назначить операцию, врач обязан провести курс обследований, который поможет составить полный отчет об общем здоровье больного и убедиться в отсутствии других болезней, нередко сказывающихся на ходе лечения.

Существуют следующие противопоказания к проведению операций для терапии заболевания:

  • невозможность уравновесить сахар в крови при диабете;
  • аденома простаты;
  • инфаркт миокарда, перенесенный 6 месяцев назад;
  • воспалительно-инфекционные болезни и инфекции мочевого пузыря;
  • сужение мочеиспускательного канала.

Вернуться к оглавлению

Возможность получить ретроградную эякуляцию присутствует после проведения любой операции, которая будет выполняться на мочевом пузыре и простате. Однако, не допустить развитие заболевания можно, придерживаясь определенных советов. Первое —тщательно заботиться о своем здоровьем и обращаться к специалистам при любом изменении в функционировании организма, в том числе, если с мочой происходят видимые изменения. Второе — наблюдать за переменами в работе организма после приема любых медикаментозных препаратов.

В случаях, когда мужчина болен сахарным диабетом, имеется возможность не допустить начала осложнений в мочевых путях, если будет производиться полный контроль над уровнем сахара в крови. Если же пациент принимает лекарственные средства, от которых зависит его жизнь, к примеру, антидепрессанты или препараты от высокого артериального давления, следует грамотно подбирать медикаменты, постоянно советоваться с врачом и время от времени менять препараты.

источник