Меню Рубрики

Цистин в моче анализ сделать

Что такое цистин и индикан?

Цистин и индикан — это вещества, которые образуются в организме в процессе распада незаменимых аминокислот. Индикан — продукт разложения триптофана, а цистин — цистеина. В норме они содержатся в моче в таких малых количествах, что при ее обычном исследовании не определяются. Поэтому считается, что в моче здорового человека эти вещества отсутствуют.

В каких случаях проводят исследование мочи на цистин и индикан?

К появлению в моче цистина приводит нарушение его всасывания в кишечнике и обратного всасывания в канальцах почек. В большом количестве выделяясь с мочой, он вызывает образование камней в почках. Исследование мочи на это вещество назначают больным с частыми почечными коликами, особенно, если это лица молодого возраста (10–30 лет).

Индикан – показатель усиленного «гниения» белков в кишечнике. Врач может назначить анализ мочи на индикан при болях в животе, стойких нарушениях стула в виде запоров или поносов, задержке газов, вздутии живота, многократной рвоте.

Где можно сдать анализы на цистин и индикан?

Содержание цистина и индикана в моче определяют с помощью специальных чувствительных лабораторных методов. Анализы на эти вещества делают в лабораториях крупных больниц, больниц скорой помощи и в некоторых платных лабораториях.

Как собрать мочу на анализ?

Перед сдачей анализа нужно ограничить употребление минеральной воды, ярко окрашенных продуктов, сладостей. Для исследования собирают утреннюю порцию мочи. Чтобы исключить попадание в пробу выделений из мочеиспускательного канала и наружных половых органов, сначала нужно выпустить немного мочи в унитаз, а затем собрать ее необходимое количество (примерно 50 мл) в стерильную емкость с закручивающейся крышкой. Чтобы на результат анализа не повлияли факторы внешней среды, материал следует принести в лабораторию в течение двух часов после сбора.

О чем говорит обнаружение в моче цистина и индикана?

Обнаружение при микроскопии мочи шестиугольных кристаллов желто-коричневого цвета подтверждает высокое содержание в ней цистина (цистинурию). Цистинурия может быть наследственной и приобретенной. Клинически проявляется образованием камней в мочевыводящих путях.

При значительном избытке индикана моча приобретает зеленый или синий цвет, который можно заметить визуально. Лабораторные методы определения этого вещества основаны на том, что химический реактив, добавленный к моче, в присутствии индикана меняет свою окраску. Положительная реакция на индикан подтверждает индиканурию. Она может встречаться в норме при употреблении большого количества белковой пищи. Патологическое выделение индикана наблюдается при усиленном гниении белковых веществ в кишечнике, причинами которого могут быть колит, опухоль, абсцесс кишечника, перитонит, длительные запоры и пр. Положительная проба на индикан – один из ранних симптомов непроходимости кишечника. При закупорке тонкого кишечника индикан обнаруживают в моче в первые же дни, а при непроходимости толстого кишечника – на 3–4 день. Увеличение концентрации индикана в моче также отмечается при подагре, сахарном диабете, гангрене, ограниченных гнойниках, анемии Аддисона-Бирмера, нарушении работы печени и почек.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

источник

Комплексное исследование, направленное на определение содержания аминокислот и их производных в моче в целях диагностики врождённых и приобретенных нарушений аминокислотного обмена.

Состав комплекса: Аланин • Аргинин • Аспарагиновая кислота • Цитруллин • Глутаминовая кислота • Глицин • Метионин • Орнитин • Фенилаланин • Тирозин • Валин • Лейцин • Изолейцин • Гидроксипролин • Серин • Аспарагин • Alpha-аминоадипиновая кислота • Глутамин • Таурин • Гистидин • Треонин • 1-метилгистидин • 3-метилгистидин • Gamma-аминомасляная кислота • Alpha-аминомасляная кислота • Пролин • Лизин • Цистин • Триптофан • Гомоцистин • Фосфоэтаноламин • Фосфосерин • Этаноламин

Аминокислотный профиль, скрининг аминоацидопатий.

Синонимы английские

Amino acid profile, screening of aminoacidopathy.

Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Мкмоль / л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Аминокислоты – это органические соединения, которые являются основными структурными компонентами белков. В свободном или связанном состоянии они участвуют в ферментативных реакциях, гормональных процессах, выполняют роль нейротрансмиттеров, участвуют в метаболизме холестерола, регуляции рН, контроле воспалительных реакций.

Всего в составе белковых молекул в организме человека было обнаружено 20 аминокислот, из которых часть является незаменимыми, то есть они не синтезируются в организме и должны постоянно присутствовать в употребляемой человеком пище. К незаменимым аминокислотам относятся лизин, гистидин, аргинин, треонин, валин, метионин, триптофан, фенилаланин, лейцин, изолейцин. К заменимым относятся аланин, аргинин, цистин, цистеин, гистидин, глицин, серин, аспарагиновая кислота, тирозин, пролин, оксипролин, глутаминовая кислота. Помимо этого, известен ряд аминокислот, которые являются производными и важными биологическими компонентами других аминокислот.

Анализ аминокислот в моче позволяет оценить их качественный и количественный состав, получить информацию об имеющемся дисбалансе, что может свидетельствовать о пищевых и метаболических нарушениях, лежащих в основе большого числа заболеваний. Следует отметить, что снижение количества той или иной аминокислоты в моче происходит раньше, чем в плазме крови. Учитывая эти обстоятельства и доступность исходного биоматериала, определение аминокислот в моче может быть рекомендовано для оценки ранних изменений аминокислотного состава.

Для определения качественного и количественного состава аминокислот в моче используется метод высокоэффективной жидкостной хроматографии. Он относится к современным хроматографическим методам анализа. Хроматография – это метод разделения и определения веществ, основанный на распределении компонентов между двумя фазами – подвижной и неподвижной. Жидкостная хроматография – метод разделения и анализа сложных смесей веществ, в котором подвижной фазой является жидкость. Он позволяет разделить и выявить количественно более широкий круг веществ с различной молекулярной массой и размерами, в данном случае аминокислот в моче. Исследуются следующие аминокислоты и их производные.

Аланин является одним из источников синтеза глюкозы и регулятором уровня сахара в крови, а также важным энергетическим компонентом для органов центральной нервной системы.

Аргинин участвует в ряде ферментативных реакций и выведении из организма остаточного азота в составе мочевины, креатинина, орнитина, в репаративных процессах.

Аспарагиновая кислота участвует в реакцияхцикла переаминирования и мочевины, синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, регуляции синтеза иммуноглобулинов.

Цитруллин участвует в стимуляции процессов иммунной системы, в процессах детоксикации в печени.

Глутаминовая кислота является нейромедиаторной аминокислотой, стимулирующей передачу возбуждения в синапсах центральной нервной системы. Участвует в обмене белков, углеводов, окислительно-восстановительных процессах, детоксикационных процессах и выведении аммиака из организма. Также принимает участие в синтезе других аминокислот, ацетилхолина, АТФ (аденозинтрифостфата), в переносе ионов калия, входит в состав скелетной мускулатуры.

Глицин является нейромедиаторной аминокислотой, регулирующей процессы торможения и возбуждения в центральной нервной системе. Участвует в выработке порфиринов, пуриновых оснований. Повышает обменные процессы в головном мозге, улучшает умственную работоспособность.

Метионин – это аминокислота, которая необходима для синтеза адреналина, холина. Участвует в обмене жиров, фосфолипидов, витаминов, активирует действие гормонов, ферментов, белков. Является источником серы в выработке серосодержащих аминокислот, в частности цистеина. Метионин также обеспечивает процессы детоксикации, способствует пищеварению, является одним из источников синтеза глюкозы.

Орнитин участвует в синтезе мочевины, снижении концентрации аммиака в плазме крови, регулирует кислотно-щелочной баланс в организме человека. Необходим для синтеза и высвобождения инсулина и соматотропного гормона, для нормального функционирования иммунной системы.

Фенилаланин необходим для синтеза нейромедиаторов: адреналина, норадреналина, допамина. Улучшает работу центральной нервной системы, функционирование щитовидной железы.

Аминокислота тирозин необходима в биосинтезе меланинов, дофамина, адреналина, гормонов щитовидной железы. Улучшает работу надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.

Валин является важным источником для функционирования мышечной ткани, участвует в поддержании баланса азота в организме, регулирует восстановительные процессы в поврежденных тканях.

Лейцин является важным компонентом в синтезе холестерина, других стероидов и гормона роста и, следовательно, участвует в процессах регенерации тканей и органов.

Изолейцин участвует в энергетических процессах организма, регулирует уровень глюкозы в крови, необходим для синтеза гемоглобина и также участвует в регенерации кожи, мышечной, хрящевой и костной тканей.

Гидроксипролин является компонентом большинства органов и тканей организма человека, входит в состав коллагена.

Аминокислота серин необходима для синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, а также для ряда других аминокислот (цистеина, метионина, глицина). Участвует в обмене жирных кислот и жиров, в функционировании некоторых ферментов.

Аспарагин является важным регулятором процессов, происходящих в центральной нервной системе (возбуждение-торможение), участвует в метаболизме и синтезе аминокислот в печени.

Альфа-аминоадипиновая кислота является одним из продуктов конечного обмена аминокислот.

Глутамин участвует в синтезе углеводов, других аминокислот, нуклеиновых кислот, ферментов. Обеспечивает поддержание кислотно-щелочного равновесия, необходим для синтеза белков скелетной и гладкомышечной мускулатуры, обладает антиоксидантной активностью.

Таурин способствует увеличению энергетической активности клеток, участвует в процессах заживления и регенерации, нормализует функциональное состояние клеточных мембран.

Гистидин является исходным веществом при синтезе гистамина, мышечных белков, большого числа ферментов. Входит в состав гемоглобина, участвует в процессах регенерации и роста тканей.

Треонин необходим в синтезе коллагена и эластина, регулирует обмен веществ за счет участия в функционировании работы печени, белковом и жировом обмене.

1-метилгистидин и 3-метилгистидин являются одними из показателей распада белков мышечной ткани.

Гамма-аминомасляная кислота в основном содержится в центральной нервной системе и головном мозге. Участвует в обменных процессах в данных органах, в процессах нейромедиаторной передачи импульсов, оказывая тормозящее действие на нервную активность, а также играет роль в метаболизме глюкозы.

Альфа-аминомасляная кислота участвует в синтезе некоторых белков и является продуктом биосинтеза офтальмовой кислоты, являющейся структурным компонентом хрусталика глаза.

Пролин входит в состав большинства белков, а также является компонентом инсулина, адренокортикотропного гормона, коллагена. Способствует восстановлению кожи, соединительной ткани.

Лизин входит в состав большинства белков, необходим дляроста, восстановления тканей, синтеза гормонов, ферментов, антител, синтеза коллагена.

Цистин является компонентом множества белков и донором тиольных групп для пептидов, что играет важную роль в их метаболизме и биологической активности. Входит в состав инсулина, соматотропного гормона.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аминокислотного состава мочи;
  • Для диагностики врождённых и приобретенных нарушений аминокислотного обмена;
  • Для диагностики первичных аминоацидопатий;
  • Для скрининговой диагностики вторичных аминоацидопатий;
  • Для контроля проводимой лекарственной терапии;
  • Для оценки нутритивного статуса.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на нарушение аминокислотного обмена, аминоацидопатии;
  • При нарушении питания, диете, приеме белковых препаратов, гормональных веществ;
  • При подозрении на нарушение обмена, состава аминокислот в организме человека;
  • При подозрении на врождённые и приобретенные аминоацидопатии.

Референсные значения (мкмоль/л)

Референсные значения,
ммоль/моль
креатинина

источник

Важнейшим проблемным вопросом в медицине считается диагностирование и лечение патологий парного органа, занимающего одно из лидирующих мест по заболеваемости.

Результатом большинства почечных болезней является их недостаточность, представляющая собой наиболее трагичное болезненное состояние, зачастую начинающее формироваться с юных лет.

Исходя из этого, актуальностью пользуется деятельность по исследованию и улучшению диагностических методик, применяемых в лабораториях. И основной упор в этом делается на выделение более надежных с точки зрения диагностики маркеров почечной функциональности, одним из которых является анализ крови на цистатин С.

Мировое медицинское сообщество единодушно признало, что цистатин С представляет собой:

  1. Наиболее точный маркер эндогенного типа, характеризующий скорость фильтрации в клубочках. Своими диагностическими показателями он существенно превосходит креатин.
  2. Особо чувствительный маркер, определяющий степень тяжести событий, происходящих в сердечно-сосудистой системе. Он не зависит ни от тропонинов кардиального типа, ни от С-реактивного белка, ни от натрийуретических пептидов и т. п.
  3. Преэклампсийный маркер раннего типа.
  4. Перспективная маркерная характеристика инвазивности ряда заболеваний злокачественного характера.

Исследование крови на цистатин С выполняется не только с целью выявления отклонений в работоспособности парного органа, но и в случаях подозрений цирроза печени, явном ожирении, необъяснимом понижении веса тела, недоеданиях. Но хоть причин для назначения такого вида анализа достаточно много, в большинстве случаев к нему обращаются, чтобы установить нарушения функциональности почек.

Читайте также:  100 мл мочи хватит для анализа

Следует дополнить, что исследование назначают, чтобы подтвердить повышенные риски болезней сердечно-сосудистой системы. А для людей более преклонного возраста такой вид анализа полезен своевременным обнаружением проблем с сердцем.

Исследование крови на наличие цистатина С выполняется, чтобы установить хронические патологии почек. С этой целью часто уточняется показатель креатина, что абсолютно бесполезно выполнять на ранней стадии заболевания почки. По этой причине специалисты рекомендуют проводить анализ урины на определение цистатина С, как более точного маркера функциональности почек.

Перед началом процедуры пациенту следует разъяснить некоторые моменты относительно главных целей выполняемого анализа. Необходимо заблаговременно проинформировать, что забор крови будет проводиться из вены. Кроме того, врач сообщает, где, кем и в какое время будет выполнена венепункция, разъясняет особенности режима питания, если в этом есть необходимость.

Следует также напомнить пациенту, что забор крови будет выполняться натощак. С момента крайнего приема пищи должно будет пройти не менее восьми часов. Разрешается перед сдачей анализа пить негазированную воду в умеренных количествах.

Пациента усаживают в кресло, жгутом пережимают руку выше локтевого сустава. После введения в вену иглы жгут снимается. Выполнив венепункцию, лаборант собирает кровь в пробирку. Место, в котором проводилась инъекция, придавливается смоченной в дезинфицирующем средстве ватой, пока не прекратит идти кровь.

Если на месте укола образуется небольшая гематома, разрешается прикладывать теплые компрессы.

Синтезирование компонента во время разных жизненных этапов в здоровом организме проходит устойчиво. Он отличается повышенными значениями у грудных малышей, в годовалом возрасте несколько понижается, до пятидесяти лет продолжает оставаться неизменным. В это же время начинает наблюдаться повышенная концентрация такого белка.

Следует заметить, что в процессе исследований показателя цистатина специалисты пришли к выводу, что существует некая закономерность значений такого белка не только связями с возрастом, но и полом, показателем веса тела, низким уровнем интеллекта, употреблением табака, нехваткой липопротеинов с высоким показателем плотности. Выявленные значения цистатина в биологическом материале выражаются в мг/л, полностью завися от способа исследования:

Разброс показателей нормы определяют по трем возрастным категориям:

  • от четырех до девятнадцати лет – норма составляет 0.75 – 0.089;
  • от двадцати до пятидесяти девяти лет – 0.65 (у женщин)/0.74 (у мужчин) – 0.085 (ж)/0.1(м);
  • от шестидесяти лет и более – 0.65(ж)/0.74(м) – 0.085(ж)/0.1(м);

Значения определены для групп четырех возрастов:

  • до годовалого – 0.6 – 1.99;
  • от одного года до семнадцати лет – 0.5 – 1.29;
  • от восемнадцати до шестидесяти пяти лет – 0.5 – 1.0;
  • от шестидесяти шести и старше – 0.89 – 3.39;

При состоянии нормы цистатин С для возрастной категории от одного года до пятидесяти лет составляет 0.57 – 1.12.

Хватает одного замера уровня содержания этого белка, отображающего процентное соотношение работающих нефронов, и по особой формуле уже возможно определить значение скорости, с которой проходит фильтрация в клубочках (СКФ). Это основной показатель при выявлении патологий парного органа, по которому определяют 5-ть этапов развития заболеваний почек хронического характера (ХПБ).

Если значение от 90 и выше – скорость в норме, либо немного высокая. От 60 до 89 – искомое значение несколько снижено. При уровне 30 – 59 скоростной режим считается пониженным умеренно. В случае 15 – 29 он снижен сильно, и при уровне ниже 15 можно смело определять хроническую патологию парного органа.

При таких значениях СКФ основывается определение уровня тяжести состояния пациента, страдающего нефропатией, рекомендуются терапевтические, профилактические либо жизненно нужные мероприятия, примером которых может служить гемодиализ.

Сегодня изучение процессов обнаружения разнообразных болезней при помощи цистатина продолжает активно развиваться. Особенность стабильности и точности значений данной белковой группы при лабораторном диагностировании нефропатии на начальных стадиях не имеет аналогов.

Беря за основу сочетание сведений о значении цистатина, мочевины и креатинина, находящегося в клетках крови, есть возможность не только правильно оценивать возможности парного органа по фильтрованию, но и говорить о состоянии почек, определив предварительно СКФ.

В профилактических целях для парного органа и мочеточной системы специалисты рекомендуют Монастырский чай. В своем составе он содержит шестнадцать наиболее полезных трав, обладающих наибольшей эффективностью в чистке почек, в лечении болезней, в полном очищении органов.

На основании всего сказанного делается вывод, что выявление уровня цистатина считается современным способом лабораторного исследования, с помощью которого можно обнаружить патологии почек в самом их начале развития.

источник

Аминокислоты — органические соединения, являющиеся основной составляющей частью протеинов (белков). Нарушение обмена аминокислот является причиной многих заболеваний (печени и почек). Анализ аминокислот (мочи и крови) является основным средством оценки степени усвоения пищевого белка, а также метаболического дисбаланса, лежащего в основе многих хронических нарушений.

Биоматериалом для комплексного анализа на аминокислоты в Лаборатории Гемотест может служить кровь или моча.

Исследуется следующие незаменимые аминокислоты: аланин, аргинин, аспарагиновая кислота, цитруллин, глутаминовая кислота, глицин, метионин, орнитин, фенилаланин, тирозин, валин, лейцин, изолейцин, гидроксипролин, серин, аспарагин, α-аминоадипиновая кислота, глутамин, β-аланин, таурин, гистидин, треонин, 1-метилгистидин, 3-метилгистидин, γ-аминомасляная кислота, β-аминоизомасляная кислота, α-аминомасляная кислота, пролин, цистатионин, лизин, цистин, цистеиновая кислота.

Аланин – важный источник энергии для головного мозга и центральной нервной системы; укрепляет иммунную систему путем выработки антител;активно участвует в метаболизме сахаров иорганических кислот. Может быть сырьем для синтеза глюкозы в организме, это делает его важным источником энергии и регулятором уровня сахара в крови.

Снижение концентрации: хронические болезни почек, кетотическая гипогликемия.

Повышение концентрации: гипераланинемия, цитруллинемия (умеренное повышение), болезнь Кушинга, подагра, гипероротининемия, гистидиемия, дефицит пируваткарбоксилазы,лизинурическая белковая непереносимость.

Аргинин является условно заменимой аминокислотой. Участвует в цикле переаминирования и выведения из организма конечного азота, то есть продукта распада отработанных белков. От мощности работы цикла (орнитин — цитруллин — аргинин) зависит способность организма создавать мочевину и очищаться от белковых шлаков.

Снижение концентрации :3 дня после оперативного вмешательства на брюшной полости, хроническая почечная недостаточность, ревматоидный артрит.

Повышение концентрации: гипераргининемия, в некоторых случаях гиперинсулинемии II типа.

Аспарагиновая кислота входит в состав белков, играет важную роль в реакциях цикла мочевины и переа-минирования, участвует в биосинтезе пуринов и пиримидинов.

Снижение концентрации: 1 сутки после оперативного вмешательства.

Повышение концентрации: моча – дикарбоксильная аминоацидурия.

Цитруллин повышает энергообеспечение, стимулирует иммунную систему, в процессах обмена веществ превращается в L-аргинин. Обезвреживает аммиак, повреждающий клетки печени.

Повышение концентрации цитруллина: цитруллинемия, болезни печени, интоксикация аммонием, дефицит пируват-карбоксилазы, лизинурическое нарушение толерантности к белку.

Моча — цитруллинемия, болезнь Хартнупа, аргининосукцинат-ацидурия.

Глутаминовая кислота является нейромедиатором, передающим импульсы в центральной нервной системе. Играет важную роль в углеводном обмене и способствует проникновению кальция через гематоэнцефалический барьер. Снижение концентрации: гистидинемия, хроническая почечная недостаточность.

Повышение концентрации: рак поджелудочной железы, подагра, глутаминовая ,ацидурия, ревматоидный артрит. Моча – дикарбоксильная аминоацидурия.

Глицин является регулятором обмена веществ, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, обладает антистрессорным эффектом, повышает умственную работоспособность.

Снижение концентрации: подагра, сахарный диабет.

Повышение концентрации: септицемия, гипогликемия, гипераммониемия 1 типа, тяжелые ожоги, голодание, пропионовая ацидемия, метилмалоновая ацидемия, хроническая почечная недостаточность. Моча – гипогликемия, цистинурия, болезнь Хартнупа, беременность, гиперпролинемия,глицинурия, ревматоидный артрит.

Метионин незаменимая аминокислота, помогающая переработке жиров, предотвращая ихотложение в печени и стенках артерий. Синтез таурина и цистеина зависит от количества метионина в организме. Способствует пищеварению, обеспечивает дезинтоксикационныепроцессы, уменьшает мышечную слабость, защищает от воздействия радиации,полезна при остеопорозе и химической аллергии.

Снижение концентрации: гомоцистинурия, нарушение белкового питания.

Повышение концентрации: карциноидный синдром, гомоцистинурия, гиперметионинемия, тирозинемия, тяжелые заболевания печени.

Орнитин помогает высвобождению гормона роста, который способствует сжиганию жиров в организме. Необходим для иммунной системы, участвует в дезинтоксикационных процессах и восстановлении пече-ночных клеток.

Снижение концентрации: карциноидный синдром, хроническая почечная недостаточность.

Повышение концентрации: спиральная атрофия хориоидной оболочки и сетчатки, тяжелые ожоги,гемолиз.

Фенилаланин — незаменимая аминокислота, в организме она может превращаться в тирозин, который, в свою очередь, используется в синтезе двух основных нейромедиаторов: допамина и норадреналина. Влияет на настроение, уменьшает боль, улучшает память и способность к обучению, подавляет аппетит.

Повышение концентрации: преходящая тирозинемия новорожденных, гиперфенилаланинемия,сепсис, пе-ченочная энцефалопатия, вирусный гепатит, фенилкетонурия.

Тирозин является предшественником нейромедиаторов норадреналина и дофамина.Участвует в регуляциинастроения; недостаток тирозина приводит к дефициту норадреналина, что приводит к депрессии. Подавляет аппетит, уменьшает отложения жиров, способствует выработке мелатонина и улучшает функции надпочечников, щитовидной железы и гипофиза, также участвует в обмене фенилаланина. Тиреоидные гормоны образуются при при-соединении к тирозину атомов йода.

Снижение концентрации: поликистоз почек, гипотермия, фенилкетонурия, хроническая почечная недоста-точность, карциноидный синдром, микседема, гипотиреоидизм, ревматоидный артрит.

Повышение концентрации: гипертирозинемия, гипертиреоидизм, сепсис.

Валин незаменимая аминокислота, оказывающая стимулирующее действие. Необходима для метаболизма в мышцах, восстановления поврежденных тканей и для поддержания нормального обмена азота в организме, может быть использован мышцами в качестве источника энергии.

Снижение концентрации: гиперинсулинизм, печеночная энцефалопатия.

Повышение концентрации: кетоацидурия, гипервалинемия,недостаточное белковое питание, карциноидный синдром, острое голодание.

Лейцин и изолейцин — защищают мышечные ткани и являются источниками энергии, а также способствуют восстановлению костей, кожи, мышц. Способны понижать уровень сахара в крови и стимулировать выделение гормона роста.

Снижение концентрации: острое голодание, гиперинсулинизм, печеночная энцефалопатия.

Повышение концентрации: кетоацидурия, ожирение, голодание, вирусный гепатит.

Гидроксипролин содержится в тканях практически всего организма, входит в состав коллагена, на долю которого приходится большая часть белка в организме млекопитающих. Синтез гидроксипролина нару- шается при дефиците витамина С.

Повышение концентрации: гидроксипролинемия, уремия, цирроз печени.

Серин относится к группе заменимых аминокислот, участвует в образовании активных центров ряда ферментов, обеспечивая их функцию. Важен в биосинтезе других заменимых аминокислот : глицина, цистеина, метионина, триптофана.Серин является исходным продуктом синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, сфинголипидов, этаноламина, и других важных продуктов обмена веществ.

Снижение концентрации: недостаточность фосфоглицерат дегидрогеназы, подагра.

Повышение концентрации серина: непереносимость белка. Моча – ожоги, болезнь Хартнупа.

Аспарагин необходим для поддержания баланса в процессах, происходящих в центральной нервной

системе; препятствует как чрезмерному возбуждению, так и излишнему торможению, участвует в процессах синтеза аминокислот в печени.

Повышение концентрации: ожоги, болезнь Хартнупа, цистиноз.

Альфа-аминоадипиновая кислота — метаболит основных биохимических путей лизина.

Повышение концентрации: гиперлизинемия, альфа-аминоадипиновая ацидурия, альфа-кетоадипиновая ацидурия, синдром Рея.

Глутамин выполняет ряд жизненно важных функций в организме: участвует в синтезе аминокислот, углеводов, нуклеиновых кислот, цАМФ и ц-ГМФ, фолиевой кислоты, ферментов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции (НАД), серотонина, н-аминобензойной кислоты; обезвреживает аммиак; превращается в аминомасляную кислоту (ГАМК); способен повышать проницаемость мышечных клеток для ионов калия.

Снижение концентрации глутамина: ревматоидный артрит

Повышение концентрации: Кровь – Гипераммониемия, вызванная следующими причинами: печеночная кома, синдром Рея, менингит, кровоизлияние в мозг, дефекты цикла мочевины, недостаточность орнитинтранскарбамилазы, карбамоилфосфатсинтазы, цитруллинемия, аргининсукциновая ацидурия, гиперорнитинемия,гипераммониемия, гомоцитруллинемия (HHH syndrome), в некоторых случаях гиперлизиемия 1 типа, лизинурическая белковая непереносимость. Моча – Болезнь Хартнупа, генерализованная аминоацидурия, ревматоидый артрит.

β-аланин – является единственной бета-аминокислотой, образуется из дигидроурацила и карнозина.

Повышение концентрации: гипер-β -аланинемия.

Таурин — способствуют эмульгированию жиров в кишечнике, обладает противосудорожной активностью, оказывает кардиотропное действие, улучшает энергетические процессы, стимулирует репаративные процессы при дистрофических заболеваниях и процессах, сопровождающихся нарушением метаболизма тканей глаза, способствует нормализации функции клеточных мембран и улучшению обменных процессов.

Снижение концентрации таурина: Кровь — Маниакально-депрессивный синдром, депрессивные неврозы

Повышение концентрации таурина: Моча — Сепсис, гипер-β-аланинемия, недостаточность фолиевой кислоты (В9), первый триместр беременности, ожоги.

Гистидин входит в состав активных центров множества ферментов, является предшественником в био-синтезе гистамина. Способствует росту и восстановлению тканей. В большом количестве содержится в гемоглобине; используется при лечении ревматоидных артритов, аллергий, язв и анемии. Недостаток гистидина может вызвать ослабление слуха.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Снижение концентрации гистидина: Ревматоидный артрит

Повышение концентрации гистидина: Гистидинемия, беременность, болезнь Хартнупа, генерализован-

Треонин — это незаменимая аминокислота, способствующая поддержанию нормального белкового обмена в организме, важна для синтеза коллагена и эластина, помогает работе печени, участвует в обмене жиров, стимулирует иммунитет.

Снижение концентрации треонина: Хроническая почечная недостаточность, ревматоидный артрит.

Повышение концентрации треонина: Болезнь Хартнупа, беременность, ожоги, гепатолентикулярная дегенерация.

1-метилгистидин основное производное ансерина. Фермент карнозиназа превращает ансерин в β-аланин и 1-метилгистидин. Высокие уровни 1-метилгистидина, как правило, подавляют фермент карнозиназу и увеличивают концентрации ансерина. Уменьшение активности карнозиназ также встречается у пациентов с болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом и у пациентов после инсульта. Дефицит витамина Е может привести к 1–метилгистидинурии, вследствие увеличения окислительных эффектов в скелетных мышцах.

Повышение концентрации: хроническая почечная недостаточность, мясная диета.

3-метигистидин является показателем уровня распада белков в мышцах.

Снижение концентрации: голодание, диета.

Повышение концентрации: хроническая почечная недостаточность, ожоги, множественные травмы.

Гамма-аминомасляная кислота — содержится в ЦНС и принимает участие в нейромедиаторных и метаболических процессах в мозге. Лиганды рецепторов ГАМК рассматриваются, как потенциальные средства для лечения различных расстройств психики и центральной нервной системы, к которым относятся болезнь Паркинсона и Альцгеймера, расстройства сна (бессонница, нарколепсия), эпилепсия. Под влиянием ГАМК активируются также энергетические процессы мозга, повышается дыхательная активность тканей, улучшается утилизация мозгом глюкозы, улучшается кровоснабжение.

Бета (β) — аминоизомасляная кислота — небелковая аминокислота является продуктом катаболизма тимина и валина. Повышение концентрации: различные типы новообразований, болезни, сопровождающиеся усиленным разрушением нуклеиновых кислот в тканях, синдром Дауна, белковое недоедание, гипер-бета-аланинемия, бета-аминоизомасляная ацидурия, отравление свинцом.

Альфа (α) -аминомасляная кислота является основным промежуточным продуктом биосинтеза офталь-мовой кислоты. Повышение концентрации: неспецифические аминоацидурии, голодание.

Пролин — одна из двадцати протеиногенных аминокислот, входит в состав всех белков всех организмов.

Снижение концентрации: Хорея Хантингтона, ожоги

Повышение концентрации: Кровь – гиперпролинемия тип 1 (недостаточность пролиноксидазы), гиперпролинемия тип 2 (недостаточность пирролин-5-карбоксилат дегидрогеназы), недостаточность белкового питания у новорожденных. Моча – гиперпролиемия 1 и 2 типов, синдром Джозефа (тяжелая пролинурия), карциноидный синдром, иминоглицинурия, болезнь Вильсона-Коновалова (гепатолентикулярная дегенерация).

Цистатионин — cepоcoдержащая аминокислота, участвует в биосинтезе цистеина изметионина и серина.

Лизин – это незаменимая аминокислота, входящая в состав практически любых белков, необходима для роста, восстановления тканей, производства антител, гормонов, ферментов, альбуминов, оказывает противовирусное действие, поддерживает уровень энергии, участвует в формировании коллагена и восстановлении тканей, улучшает усвоение кальция из крови и транспорт его в костную ткань.

Снижение концентрации: карциноидный синдром, лизинурическая протеиноваянепереносимость.

Повышение концентраций: Кровь – гиперлизинемия, глутаровая ацидемия тип 2. Моча – цистинурия, гиперлизинемия, первый триместр беременности, ожоги.

Цистин в организме является важной частью белков, таких как иммуноглобулины, инсулин и соматостатин, укрепляет соединительную ткань. Снижение концентрации цистина: белковое голодание, ожоги.Повышение концентраций цистина: Кровь — сепсис, хроническая почечная недостаточность. Моча – Цистиноз, цистинурия, цистинлизинурия, первый триместр беременности.

Цистеиновая кислота — серосодержащая аминокислота. Промежуточный продукт обмена цистеина и цистина. Принимает участие в реакциях переаминирования, является одним из предшественников таурина.

В организме человека синтезируется лишь половина необходимых аминокислот, а остальные амино-кислоты – незаменимые (аргинин, валин, гистидин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонин, трип-тофан, фенилаланин) — должны поступать с пищей. Исключение из рациона какой-либо незаменимой аминокислоты из рациона ведет к развитию отрицательного азотистого баланса, клинически проявляющегося нарушением функций нервной системы, мышечной слабостью и другими признаками патологии обмена веществ и энергии.

Показания к назначению анализа:

  • Диагностика заболеваний, связанных с нарушением аминокислотного обмена.
  • Оценка состояния организма человека.

Необходимо соблюдать общие правила подготовки. Кровь на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

Мочу для исследования собрать среднюю утреннюю порцию.

источник

Цистинурия — это наследственное заболевание с нарушением белкового обмена, при котором не происходит всасывание в почечных канальцах и тонкой кишке аминокислоты цистина (структурного компонента белка). Так как цистин не растворяется, это приводит к образованию камней в почках и в мочевом пузыре, а в дальнейшем — к закупорке мочевыводящих путей и инфицированию. Признаки болезни: интенсивные боли в поясничной области либо в боку, учащенное болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче, в дальнейшем возможно повышение артериального (кровяного) давления и развитие хронической почечной недостаточности.

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

  • Сбор анамнеза и жалоб заболевания: выраженный болевой синдром с характерной локализацией, беспокойное поведение больного, учащенное болезненное мочеиспускание.
  • Общий анализ мочи: большое количество эритроцитов (красных клеток крови).
  • Микроскопическое исследование мочи с обнаружением шестиугольных кристаллов желто-коричневого цвета (кристаллов цистина).
  • Положительный цианиднитропруссидный тест — тест со специфическим реактивом (цианид-нитропруссид), в ходе которого моча с избыточным содержанием цистина приобретает цвет красного вина.
  • Положительная йодазиновая проба. Принцип метода заключается в следующем: азид натрия и йод образуют комплекс бурого цвета, который обесцвечивается в присутствии цистина. Тест считается положительным при цистинурии, если окраска остается бурой более 5 минут (в норме бурая окраска исчезает через 2-3 минуты после добавления азида натрия).
  • Обзорная рентгенография брюшной полости.
  • Экстренная внутривенная урография — это рентгенологический метод исследования почек и мочевых путей с помощью внутривенного введения контрастного вещества. Во время почечной колики отсутствует выделение рентгенконтрастного вещества вследствие обструкции (преграды) мочевых путей камнем; отмечается расширение лоханки почек.
  • Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей.
  • Лечение должно быть направлено на снижение количества незаменимой аминокислоты — цистина — в организме. Оно проводится в трех направлениях:
    • соблюдение строгой диеты, которая не содержит цистина и его предшественников. Больным рекомендуют преимущественно овощные блюда, которые назначаются не более чем на месяц, после чего переводят на обычный рацион, но с исключением творога, рыбы, яиц, содержащих метионин (предшественник цистина);
    • увеличение объема жидкости с целью снижения концентрации цистина в моче. Больной должен выпивать не менее 4 литров в сутки;
    • назначение лекарственных препаратов, которые переводят цистин в растворимые формы. В настоящее время назначают D-пеницилламин, который не только предотвращает образование камней, но и растворяет уже сформировавшиеся камни в почках и мочеточниках.
  • При неэффективности консервативных методов лечения требуется операция на мочевых путях. Иногда из-за развития почечной недостаточности может оказаться необходима трансплантация почки.
  • Профилактика заключается в обязательном обследовании на цистинурию больных с мочекаменной болезнью, особенно развившейся в детском возрасте, и назначении адекватной терапии.
  • С целью предупреждения рождения больных детей в семьях, отягощенных по данному заболеванию, необходимо пройти медико-генетическое консультирование семьи.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Игнатова М. С. и Вельтищев Ю. Е. Детская нефрология, с. 257. Л., 1989г.

  • Выбрать подходящего врача терапевт
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

источник

Цистинурия – генетическое заболевание, при котором нарушается последовательный ряд аминокислот (цистина, лизина, орнитина и аргинина) в клетках канальцев почек и кишечного тракта.

Заболевание может проявиться у новорожденных на первых месяцах жизни. Но наиболее чаще начинает прогрессировать на 10-20 годах жизни в виде мочекаменной болезни. Цистинурия вызывается большим количеством аминокислот – цистина в моче. Обычно цистин растворяется в почках и вытекает обратно в кровоток, но у людей, которые подвержены заболеванию, гены препятствуют этому процессу. В следствии цистин накапливается в моче и превращается в кристаллы камней, которые застревают в почках, мочеточнике или в самом мочевом пузыре.

Патогенез цистинурии делится на три типа:

  1. Отсутствие транспорта цистита и диаминомонокарбовых аминокислот в кишечном тракте.
  2. Менее 50% транспорта цистина и полное отсутствие транспорта диаминомонокарбовых аминокислот в кишечном тракте.
  3. Снижение транспорта аминокислот в почках при стандартном их всасывании в кишечном тракте.

По статистике цистинурия наблюдается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Но мужчины переносят ее намного тяжелее, чем женщины, что связано со строением органов мочеполовой системы.

Наиболее выраженные симптомы:

  • боли в животе, в области таза, половых органов, паха, между верхней частью спины и живота;
  • приступы почечной колики;
  • нарушение уродинамики;
  • повышенное давление;
  • замедление физического развития.
  • наличие кристаллов цистина в моче при микроскопии;
  • проявление аминоацидурии при хроматографии мочи.

При определении диагноза цистинурия учитывается количественное содержание цистина в крови и моче.

Лабораторные тесты, которые определяют наличие камней и диагностики заболевания:

  • реакция с цианид-нитропруссидом (при содержании цистина более 75 мг/л моча приобретает красный цвет);
  • тонкослойная хроматография или высоковольтного электрофореза (определяет профиль экскретируемых аминокислот).

Пациент с плохими показателями анализов мочи будет госпитализирован. При острых болях показано обезболивающее средство для контроля болевых коликов в области мочевого пузыря и почек.

Цистинурия лечится различного рода назначениями, такими как обильное питье, употребление лекарств для расщепления кристаллов цистина, и включая диету. Требуется уменьшить употребление соли, продуктов с большим содержанием серосодержащих белков. Возможно, будет назначена картофельная диета (картофель печеный, вареный, тушеный, жареный), в которую также стоит включить употребление фруктов, овощей, сладости. Чередуют данную диету с повседневным рационом, исключив из употребления творог, рыбу, яйца, острые блюда. Назначаются витамины А, Б и Е, которые улучшают функциональное состояние каналов.

Меньшие камни выводятся самостоятельно при мочеиспускании, а нерастворимые крупные камни будут удалены хирургическим путем. Возможны осложнения, такие как:

  • травма почек;
  • проникновение инфекции в мочевыводящие пути;
  • обструкция мочеточника.

Как правило, прогнозы всегда благоприятны, но ухудшаются они при наличии почечной недостаточности.

Заболевание цистинурия нуждается в профилактическом обследовании у пациентов с желчекаменной болезнью, в особенности у младшего возраста, и назначение соответствующей терапии.

После физиолечения и лечения хирургическим путем необходимо употреблять больше обыкновенной воды, включить в рацион почечный и фруктовый чаи, минеральную воду, клюквенный морс, арбуз. Все это стимулирует мочегонный эффект, что позволяет промывать полостную систему почек. Не стоит увлекаться крепким черным чаем, кофе, цитрусовыми фруктами и соками из них.

Стоит усердно следить за образом жизни, увеличить физическую активность, снизить стрессовые ситуации и увеличить количество часов для сна. Немаловажно следить за массой тела. Учеными доказано, мочекаменной болезнью чаще страдают люди с избыточным весом и ожирением. Если Вы относитесь к группе риска по цистинурии и/или Вам уже поставлен этот диагноз, не стоит забывать о регулярном УЗИ почек (1 раз в год!) и о сдаче общего анализа мочи.

Норма Цистеин и цистин: 82-825 мкмоль/сут.

Цистеин вмещается в состав кератинов, главного белка ногтей, кожи и волос. Цистеин содействует формированию коллагена и совершенствует эластичность и текстуру кожи. Цистеин вмещается в состав и вторых белков организма, в том числе отдельных пищеварительных ферментов.

Цистеин — заменимая аминокислота. Он может синтезироваться в организме млекопитающих из серина с участием метионина как источника серы, а также АТФ и витамина В6. В некоторых микроорганизмах источником серы для синтеза цистеина может быть сероводород. Цистеин способствует пищеварению, участвуя в процессах переаминирования. Способствует обезвреживанию некоторых токсических веществ и защищает организм от повреждающего действия радиации.

Один из самых мощных антиоксидантов, при этом его антиоксидантное действие усиливается при одновременном приеме витамина С и селена. Цистеин является предшественником глутатиона — вещества, оказывающего защитное действие на клетки печени и головного мозга от повреждения алкоголем, некоторыми лекарственными препаратами и токсическими веществами, содержащимися в сигаретном дыме.

Повышение этого показателя наблюдается при цистинурии.

Цистеин в больших количествах имеется в продуктах:

  • зерновых,
  • твороге,
  • рыбе,
  • птице,
  • моллюсках
  • ракообразных,
  • в соевых продуктах.

Цистеин нашел свое применение при хронической обструктивной болезни легких, а некоторые сторонники лечения аминокислотой говорят о ее эффективности в предотвращении рака толстой кишки. Меж тем известно, что аминокислота способствует детоксикации организма (после употребления алкоголя и курения или передозировок ацетаминофена), повышает спортивную выносливость. Также есть мнение, что это вещество способно защитить человека от негативного влияния радиации.

Результаты исследования, проведенного в 2008 году на крысах, показали влияние цистеина на больной сахарным диабетом организм. В лабораторных животных после приема элемента значительно снижался уровень сахара в крови и повышалась резистентность к инсулину. Кроме того, оказалось, что он ингибирует воспаления кровеносных сосудов, которые зачастую являются ключевыми факторами возникновения кардиологических болезней на фоне диабета.

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

В том же году голландские ученые анализировали влияние цистеина на воспаленный кишечник. Оказалось, аминокислота способна ослабить колиты. Правда, этот эксперимент также проводили на животных. В этот раз в качестве подопытных выбрали синей.

Цистеин, влияя на человеческий организм, препятствует производству свободных радикалов. У 10 мужчин, принимавших участие в 7-дневном опыте, повысились антиоксидантные способности организма, а также снизилась выработка свободных радикалов.
Цистеин при стенокардии в альтернативной медицине его применяют в качестве натурального лекарства при:

  • стенокардиях;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • хронических бронхитах;
  • диабете;
  • гриппе;
  • воспалениях;
  • болезнях кишечника;
  • остеоартрите.

Нормы потребления цистеина в виде биодобавок указаны в инструкции по применению. Во избежание негативных последствий, важно придерживаться этих рекомендаций. Кроме того, потребляя эту аминокислоту, важно позаботится о достаточном потреблении воды.
Но некоторые формы цистеина могут быть токсичными для организма.

Исследователи говорят, что человек хорошо переносит аминокислоту в дозах 2500-3000 мг в сутки.

источник

Важнейшим проблемным вопросом в медицине считается диагностирование и лечение патологий парного органа, занимающего одно из лидирующих мест по заболеваемости.

Результатом большинства почечных болезней является их недостаточность, представляющая собой наиболее трагичное болезненное состояние, зачастую начинающее формироваться с юных лет.

Исходя из этого, актуальностью пользуется деятельность по исследованию и улучшению диагностических методик, применяемых в лабораториях. И основной упор в этом делается на выделение более надежных с точки зрения диагностики маркеров почечной функциональности, одним из которых является анализ крови на цистатин С.

Мировое медицинское сообщество единодушно признало, что цистатин С представляет собой:

  1. Наиболее точный маркер эндогенного типа, характеризующий скорость фильтрации в клубочках. Своими диагностическими показателями он существенно превосходит креатин.
  2. Особо чувствительный маркер, определяющий степень тяжести событий, происходящих в сердечно-сосудистой системе. Он не зависит ни от тропонинов кардиального типа, ни от С-реактивного белка, ни от натрийуретических пептидов и т. п.
  3. Преэклампсийный маркер раннего типа.
  4. Перспективная маркерная характеристика инвазивности ряда заболеваний злокачественного характера.

Исследование крови на цистатин С выполняется не только с целью выявления отклонений в работоспособности парного органа, но и в случаях подозрений цирроза печени, явном ожирении, необъяснимом понижении веса тела, недоеданиях. Но хоть причин для назначения такого вида анализа достаточно много, в большинстве случаев к нему обращаются, чтобы установить нарушения функциональности почек.

Следует дополнить, что исследование назначают, чтобы подтвердить повышенные риски болезней сердечно-сосудистой системы. А для людей более преклонного возраста такой вид анализа полезен своевременным обнаружением проблем с сердцем.

Исследование крови на наличие цистатина С выполняется, чтобы установить хронические патологии почек. С этой целью часто уточняется показатель креатина, что абсолютно бесполезно выполнять на ранней стадии заболевания почки. По этой причине специалисты рекомендуют проводить анализ урины на определение цистатина С, как более точного маркера функциональности почек.

Перед началом процедуры пациенту следует разъяснить некоторые моменты относительно главных целей выполняемого анализа. Необходимо заблаговременно проинформировать, что забор крови будет проводиться из вены. Кроме того, врач сообщает, где, кем и в какое время будет выполнена венепункция, разъясняет особенности режима питания, если в этом есть необходимость.

Следует также напомнить пациенту, что забор крови будет выполняться натощак. С момента крайнего приема пищи должно будет пройти не менее восьми часов. Разрешается перед сдачей анализа пить негазированную воду в умеренных количествах.

Пациента усаживают в кресло, жгутом пережимают руку выше локтевого сустава. После введения в вену иглы жгут снимается. Выполнив венепункцию, лаборант собирает кровь в пробирку. Место, в котором проводилась инъекция, придавливается смоченной в дезинфицирующем средстве ватой, пока не прекратит идти кровь.

Если на месте укола образуется небольшая гематома, разрешается прикладывать теплые компрессы.

Синтезирование компонента во время разных жизненных этапов в здоровом организме проходит устойчиво. Он отличается повышенными значениями у грудных малышей, в годовалом возрасте несколько понижается, до пятидесяти лет продолжает оставаться неизменным. В это же время начинает наблюдаться повышенная концентрация такого белка.

Следует заметить, что в процессе исследований показателя цистатина специалисты пришли к выводу, что существует некая закономерность значений такого белка не только связями с возрастом, но и полом, показателем веса тела, низким уровнем интеллекта, употреблением табака, нехваткой липопротеинов с высоким показателем плотности. Выявленные значения цистатина в биологическом материале выражаются в мг/л, полностью завися от способа исследования:

Разброс показателей нормы определяют по трем возрастным категориям:

  • от четырех до девятнадцати лет – норма составляет 0.75 – 0.089;
  • от двадцати до пятидесяти девяти лет – 0.65 (у женщин)/0.74 (у мужчин) – 0.085 (ж)/0.1(м);
  • от шестидесяти лет и более – 0.65(ж)/0.74(м) – 0.085(ж)/0.1(м);

Значения определены для групп четырех возрастов:

  • до годовалого – 0.6 – 1.99;
  • от одного года до семнадцати лет – 0.5 – 1.29;
  • от восемнадцати до шестидесяти пяти лет – 0.5 – 1.0;
  • от шестидесяти шести и старше – 0.89 – 3.39;

При состоянии нормы цистатин С для возрастной категории от одного года до пятидесяти лет составляет 0.57 – 1.12.

Хватает одного замера уровня содержания этого белка, отображающего процентное соотношение работающих нефронов, и по особой формуле уже возможно определить значение скорости, с которой проходит фильтрация в клубочках (СКФ). Это основной показатель при выявлении патологий парного органа, по которому определяют 5-ть этапов развития заболеваний почек хронического характера (ХПБ).

Если значение от 90 и выше – скорость в норме, либо немного высокая. От 60 до 89 – искомое значение несколько снижено. При уровне 30 – 59 скоростной режим считается пониженным умеренно. В случае 15 – 29 он снижен сильно, и при уровне ниже 15 можно смело определять хроническую патологию парного органа.

При таких значениях СКФ основывается определение уровня тяжести состояния пациента, страдающего нефропатией, рекомендуются терапевтические, профилактические либо жизненно нужные мероприятия, примером которых может служить гемодиализ.

Сегодня изучение процессов обнаружения разнообразных болезней при помощи цистатина продолжает активно развиваться. Особенность стабильности и точности значений данной белковой группы при лабораторном диагностировании нефропатии на начальных стадиях не имеет аналогов.

Беря за основу сочетание сведений о значении цистатина, мочевины и креатинина, находящегося в клетках крови, есть возможность не только правильно оценивать возможности парного органа по фильтрованию, но и говорить о состоянии почек, определив предварительно СКФ.

В профилактических целях для парного органа и мочеточной системы специалисты рекомендуют Монастырский чай. В своем составе он содержит шестнадцать наиболее полезных трав, обладающих наибольшей эффективностью в чистке почек, в лечении болезней, в полном очищении органов.

На основании всего сказанного делается вывод, что выявление уровня цистатина считается современным способом лабораторного исследования, с помощью которого можно обнаружить патологии почек в самом их начале развития.

источник

Биохимическая цистинурия — самая распространенная аномалия обмена аминокислоты цистина, которая характеризуется появлением ее в моче. Популяционные исследования показали, что ее частота составляет 1 : 500, у 12,9% детей с различной патологией почек развивается вторичная цистинурия.

О существовании цистиновых камней в почках было известно еще в начале XIX в., а в 1908 г. цистинурия была отнесена к категории врожденных «ошибок» обмена веществ. Первое значительное исследование функциональных и биохимических изменений со стороны почек при цистинурии произошло в 1951 г. Последующими исследованиями было установлено, что в кишечнике имеются аналогичные нарушения транспорта аминокислот.

Цистинурия — наследственное аутосомно-рецессивное заболевание, для которого было установлено существование полных и неполных рецессивных форм. У родителей, гетерозиготных по полному рецессивному гену, никаких клинических и биохимических отклонений не обнаруживается. У гетерозигот, имеющих неполный рецессивный ген, увеличено выведение через почки аминокислоты цистина и других аминокислот. Эти вариации зависят от степени проявляемости мутантного гена и определяют существование нескольких форм цистинурии.

Данные о частоте заболевания противоречивы. По данным разных авторов, популяционная частота первичной аутосомно-рецессивной цистинурии составляет от 1 : 14 000 до 1 : 40 000. Биохимическими методами повышенное выведение цистина через почки обнаруживается у 1 из 250 жителей Европы, но сюда включаются и гетерозиготы с неполным рецессивным геном. Гомозиготная цистинурия встречается с частотой 1 : 20 ООО. Цистиновые камни в почках обнаруживаются примерно у 2% больных почечно-каменной болезнью, чаще у мужчин, что связывается с анатомическими особенностями строения мочевыводящих путей.

Возникновение цистинурии связано с повышением концентрации цистина в первичной моче. В физиологических условиях (в норме) цистин фильтруется в клубочковом аппарате почек, и почти 90% его реабсорбируется (подвергается обратному всасыванию) в почечных канальцах благодаря деятельности активной транспортной системы. Мутантный ген в гомозиготном состоянии обусловливает бездействие транспортных систем, что приводит к прекращению реабсорбции цистина. Цистин плохо растворим в воде: концентрация насыщения раствора цистина составляет не более 400 мг в 1 л жидкости. Превышение этого порога ведет к выпадению кристаллов цистина в осадок и образованию конкрементов (камней).

В настоящее время известны 3 генотипических варианта цистинурии, которые имеют различия в кишечном транспорте.

Тип I — отсутствие транспорта цистина и в кишечнике, и в почках.

Тип II — сниженный транспорт цистина в почках (50%), полное отсутствие транспорта в почках и кишечнике.

Тип III — сниженный транспорт всех аминокислот в почках при нормальном всасывании в кишечнике.

Клинически цистинурия может проявиться практически в любом возрасте, но чаще это происходит в возрасте 10—20 лет. Основным симптомом заболевания является почечная колика, которая развивается внезапно. Колика может сочетаться с обструкцией (закупоркой) мочевыводящих путей и присоединением микробно-воспалительного процесса — пиелонефрита. На более поздних стадиях болезни развиваются артериальная гипертензия и хроническая почечная недостаточность. У отдельных детей отмечается отставание в физическом развитии вследствие нарушения обратного всасывания и потери организмом незаменимых аминокислот.

Цистинурия должна быть исключена в каждом случае почечно-каменной болезни. В качестве скрининга используются специальный цианид нитропруссидный или йод-азидный тест, а также микроскопическое исследование мочевого осадка с целью обнаружения кристаллов цистина. При положительных результатах проводится количественное определение цистина в моче.

Лечение цистинурии включает прежде всего методы диетотерапии, целью которой являются ограничение поступления серосодержащих белков, прием большого количества жидкости (2 л в сутки и более), применение средств, ощелачивающих мочу. Предложена картофельная диета, которая, кроме приготовленного разными способами картофеля, включает овощные супы, пироги с вареньем, капустой, сливочное и растительные масла, фрукты, сладости. Поступление метионина (предшественника цистина) с пищей при этом ограничивается. Однако длительное ограничение в диете метионина — незаменимой аминокислоты — неприемлемо для растущего организма, поэтому такая диета назначается на 3—4 недели. Затем лица с данным заболеванием получают обычное питание, но с включением цитратных смесей, лекарственных препаратов (диакарба, гипотиазида) в возрастных дозировках. Выведение цистина из организма удается снизить путем назначения глутамина и диеты с ограничением поваренной соли. Пеницилламин (диметилцистеин) повышает растворимость цистина и назначается в дозе 1—2 г в сутки. Однако у многих в ответ на введение препарата развиваются аллергические реакции, артралгии (боли в суставах) и даже нефротический синдром. Во избежание аллергических реакций рекомендуется вводить пеницилламин внутрь постепенно, начиная с низких доз (0,1 — 0,2 г в сутки), постепенно их увеличивая. В последние годы для лечения цистинурии находит применение менее токсичный пеницилламин. При явлениях обструкции (закупорки) мочевых путей прибегают к оперативному лечению.

Медико-генетическое консультирование семьи позволяет установить степень риска повторного рождения больного ребенка, раннее целенаправленное обследование которого позволит назначить соответствующую диету. Прогноз в целом благоприятный, если нет присоединения инфекции и развития хронической почечной недостаточности. Следует иметь в виду вероятность повторного возникновения цистиновых камней.

Лица, страдающие рассмотренным заболеванием, должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением.

источник