Сколько времени готовится суточный анализ мочи

Причины отклонения классифицируются по видам протеинурии:

клубочковый вид свидетельствует о повышенной проницаемости фильтра почек. Данная патология проявляется вследствие недостаточного снабжения почек кровью, развития хронического пиелонефрита, лихорадки;
канальцевая протеинурия проявляется в связи с нарушением всасывания белковых молекул. Данный процесс характерен при наличии повреждения тканей эпителия;
экстраренальный вид образуется вследствие патологий мочеполовой системы, при которых не исключено попадание инфекции в урину. К таким заболеванием относят цистит, уретрит.

Отклонение от нормального показателя может появиться в результате сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, гематурии.

Если общий анализ мочи берется у всех первично обратившихся в поликлинику, то для сбора суточной мочи должны быть определенные причины. Чаще всего суточный анализ мочи назначается при таких заболеваниях, как:

болезни почек (пиелонефрит или поликистоз);
сахарный диабет;
хронические инфекции мочевыводящих путей и половых органов;
аутоиммунные заболевания.

Мочу на анализ, собранную в течение суток, необходимо сдать после последнего мочеиспускания. Анализ суточной урины делают с целью выявления в ней количества белков, глюкозы, оксалатов и метанефринов. Нормальными показателями белка в моче являются 0,08-0,24 г, концентрация равняется не более 0,14 г. Белок может повыситься по следующим причинам: различные патологии почек (первичные и хронические), онкологические заболевания мочевого пузыря, непроходимость кишечника, заболевания ЦНС, карцинома, инфекционный эндокардит и т.д.

Мочу на анализ также сдают для определения концентрации глюкозы. Чаще всего такой анализ проводят при эндокринных нарушениях и при сахарном диабете. Нормальные показатели глюкозы не должны превышать 1,6 ммоль в суточном сборе урины. Повышенный уровень глюкозы может свидетельствовать о таких заболеваниях, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, болезни надпочечников, синдром Кушинга и т.д. Иногда глюкоза может повышаться во время беременности или после приема кортикостероидных препаратов.

Оксалаты исследуются для выявления таких болезней, как цирроз печени, заболевания органов ЖКТ, остеопороз, мочекаменная болезнь, нехватка витамина В6, пиелонефрит, строгая белковая диета, которая может привести к нарушению в организме и т.д.

В норме показатели оксалатов в урине отличаются у мужчин и женщин. Для женщин показатели равны 230-625 ммоль, для мужчин — от 20 до 60 мг в сутки.

Надпочечники в норме вырабатывают гормоны, которые в процессе распада образуют особые вещества, одним из них является метанефрин. Плохо и когда количество метанефрина выше нормы, и когда его уровень пониженный. Это может говорить о неполадках с почками или сердцем, о наличии злокачественных опухолей.

Как собирать суточную мочу на анализ, вам должен рассказать и объяснить лечащий врач. Если же по каким-либо причинам этого не произошло, руководствуйтесь нижеприведенной инструкцией.

Собирать суточную мочу на анализ необходимо только в «чистом» виде, поэтому накануне этого процесса не стоит принимать диуретиков. Не меняйте свой питьевой режим, то есть не снижайте и не увеличивайте объем выпитой за сутки жидкости. Собирать суточный анализ биологической жидкости, или мочи необходимо в специальную тару – контейнер, который можно приобрести в аптеке. Некоторые клиники сами выдают емкость под урину объемом 2,5 литра. Именно в нее вам предстоит мочиться на протяжении 24 часов. Выбирая емкость для сбора урины, старайтесь приобрести ту, на стенки которой нанесены специальные мерные метки. Так вам будет намного проще определиться, какой объем биологической жидкости был выделен вашим организмом за сутки. Первая моча должна быть выпущена в унитаз. Это делается по той причине, что за ночь на поверхности половых органов собирается определенное количество слизи, бактерий и различных частиц. Они могут негативно повлиять на результаты исследования урины. Перед сбором жидкости необходимо подмыться, однако для этого не нужно использовать мыло или специальный гель для интимной гигиены. Гениталии следует ополоснуть чистой водой. Чтобы правильно сдать суточный анализ мочи, необходимо указывать точное время каждого мочеиспускания

Это важно для оценки функционирования почек. Собирать урину необходимо ровно сутки

То есть, если первое мочеиспускание было в 5 часов утра, и производилось оно в унитаз, то, начиная со второго (например, в 6.30 утра) вы должны мочиться в подготовленную заранее емкость до такого же времени следующего дня. Таким способом вы правильно соберете материал для его дальнейшего клинического исследования.

Многих пациентов интересует вопрос, где хранить суточную мочу для анализа. Конечно, сам по себе этот продукт не может испортиться, но ради получения достоверных данных необходимо поставить тару с ним в холодильник, либо любое другое холодное и темное место. Извлекать емкость нужно перед каждым новым позывом к мочеиспусканию.

Теперь давайте рассмотрим еще несколько нюансов относительного того, что делать, когда весь необходимый объем биологической жидкости был собран. Перед тем, как сдавать суточный анализ урины, подготовьте небольшой (250 мл) пластиковый контейнер для ее забора. Хорошо взболтайте большую емкость, после чего, пока осадок не успел осесть, отлейте немного мочи в маленькую тару. Герметичной закройте ее крышкой – и можете сдавать анализ на исследование в лабораторию.

Очень важно правильно подойти к сбору анализов, поэтому постарайтесь сделать так, чтобы на протяжении суток быть всегда дома. При этом никакой диеты придерживаться не нужно, поскольку врач должен оценить, как работает ваш организм в привычных для него условиях

Во время сдачи материала для клинического исследования, непосредственно в лаборатории напишите на бланке текущую дату, свой пол, возраст и весовую категорию. При необходимости запишите также дату своего рождения. Помимо этих данных, вам нужно указать, когда начался забор суточной урины, и когда он завершился.

Суточный сбор мочи для проведения детального анализа выполняется только при наличии определенных показаний. Их не так много, и все они направлены на установление причин недомогания пациента. Говоря другими словами, необходимо такое исследования биологической жидкости только в крайних случаях.

Так, биохимический анализ суточной мочи назначается в следующих случаях:

Подозрение на наличие у пациента сахарного диабета 1 (инсулинозависимого) или 2 (инсулинонезависимого) типа. Суточный анализ мочи на сахар проводится в случае наличия жалоб на постоянную сухость во рту, сильный аппетит, повышенную потливость, вертиго, приступы предобморочного состояния. Все эти симптомы могут свидетельствовать о сахарном диабете, поэтому пациенту следует срочно обратиться к терапевту или эндокринологу, чтобы получить направление на анализы. В подобной ситуации клинический анализ суточной мочи на содержание сахара является одной из самых важных диагностических процедур.
Подозрение на образование злокачественного новообразования в почках.
Синдром Иценко-Кушинга, при котором проводится суточный анализ мочи на кортизол.

Анализ суточной мочи на метанефрины назначается при наличии нарушений процессе метаболизма. В частности, показаниями к его проведению могут стать нейробластома или феохромоцитома. Реже проводится исследование урины на метанефрины при частых приступах артериальной гипертнензии.

Подготовка к анализу заключается в:

Соблюдении правил личной гигиены. Это позволит исключить попадания в материал пота или других элементов. Запрещается использовать антибактериальное мыло и другие гигиенические средства. Эта примесь может попасть в мочу и результат мочи будет недостоверным.
За сутки до сбора мочи не рекомендуется употребление в пищу свеклы, моркови и других овощей, которые являются природными красителями. Моча может изменить оттенок.
Накануне нельзя употреблять спиртные напитки даже в небольшом количестве. Из рациона следует исключить острую, соленую и жирную пищу.
Кроме того, для получения достоверных результатов нельзя принимать лекарственные препараты: антибиотики, уросептики и др.
Разрешается употребление жидкости, но только воду без газов.
Женщинам в период менструации желательно сдавать анализы после их окончания, так как велика вероятность попадания крови в мочу. Если у женщины молочница или другие заболевания половых органов, то перед забором мочи нужно воспользоваться тампоном.

амилоидоза (нарушение обмена белков);
сахарного диабета;
нефропатии, которая проявляется отеками ног;
ишемии сердца;
почечной недостаточности.

Кроме того, его назначают при приеме пациентом некоторых лекарственных средств: аминогликозидов, ингибиторов АПФ, диуретиков тиазидного ряда и некоторых других препаратов.

Любая женщина, будучи беременной, печется о том, чтобы беременность завершилась успешно – рождением здорового и крепенького малыша. Помочь определить, насколько нормально протекает беременность и нет ли угрозы плоду в связи со здоровьем матери призваны множественные анализы. которые будущая мамочка сдает во время беременности. Одним из информативных исследований, с помощью которого есть возможность определить отсутствие или наличие некоторых заболеваний у беременных, является анализ мочи. Моча у беременных – это та «проба», которая нередко становится сигналом к тому, чтобы вовремя начать лечение болезни, если она присутствует, и тем самым устранить угрозу для нормального развития ребеночка и его рождения.

Анализ мочи женщине в положении придется сдавать регулярно: раз в месяц до двадцатой недели вынашивания ребеночка и по два раза в месяц – после двадцатой недели и вплоть до самых родов. Таким образом, моча у беременных является тем веществом, исследуя которое врач может вовремя определить необходимость принятия соответствующих мер предотвращения или устранения развития заболеваний у мамы. Моча у беременных может о многом рассказать про образ жизни будущей мамы, про рацион ее питания, про то, есть ли необходимость в экстренном лечении каких-либо заболеваний.

Во время исследования мочи беременной, оценивается достаточно много присущих ей характеристик: и цвет жидкости, и количество в ней эритроцитов и лейкоцитов. и наличие в ней белка и сахара, и присутствие в моче бактерий. С помощью анализа мочи можно даже определить, есть ли у беременной токсикоз.

Так, например, цвет мочи при беременности. как утверждает практика, в норме должен быть соломенно-желтого цвета различных оттенков. Главное – чтобы моча не была мутная. если в ней есть какие-то осадки, хлопья, это уже может вызвать подозрения на отклонения в здоровье будущей мамы. Но даже учитывая то, что моча у беременных должна быть окрашена в желтый цвет, он может меняться под влиянием некоторых факторов. Так, к примеру, некоторые продукты, как то свекла, клубника, ежевика могут изменять цвет мочи до розоватого. Прием некоторых витаминов окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Но если цвет мочи меняется при отсутствии приема окрашивающих продуктов, это может послужить сигналом для сдачи дополнительных анализов. Хотя, конечно же, и нормальный цвет мочи не может быть стопроцентным признаком здоровья у беременной.

Цвет мочи у беременной – это тот показатель, по которому женщина может делать самостоятельную оценку. Еще один такой показатель, который заметен невооруженным глазом – это суточная норма мочи: во время беременности она составляет приблизительно 800-1500 миллилитров. А вот остальные показатели уже будут измерятся в лаборатории, после сдачи беременной мочи на анализ. Таким образом, врач получает развернутое и детальное исследование характеристик, которые либо подтвердят норму, либо укажут на отклонения.

В лаборатории, среди прочего высчитывается количество эритроцитов и лейкоцитов

В норме эритроциты в моче должны отсутствовать, если все же они были обнаружены, следует обратить внимание на их количество, ведь эритроциты сигнализируют о проблемах с почками. А вот лейкоцитов в норме моча у беременных должна насчитывать от 0 до 5 единиц, повышенное их количество становится свидетельством пиелонефрита, цистита или вагинита

Белок в моче беременной должен отсутствовать, в ином случае есть повод говорить о нарушениях работы почек или развитии гестоза. Появляться в моче белок может и после интенсивной нагрузки или стресса. Так же, как и белок, отсутствует в моче при беременности и глюкоза: наличие сахара говорит о развитии диабета. Изучается моча у беременных и на присутствие в ней бактерий и грибов: если они в моче таки были обнаружены, есть повод говорить о наличии у будущей мамы инфекций мочевыводящих путей или заболеваниях почек. Незначительное содержание соли в моче допускается, однако только лишь незначительное: достаточное ее повышение может свидетельствовать о камнях в почках.

Исследование мочи у беременных становится важным условием для определения нормального развития беременности и отсутствия опасности плоду по причине заболевания матери. Анализируя показатели, характерные для мочи беременной, врач может вовремя определить это заболевание и уберечь женщину от его развития, а значит, обезопасить плод. Именно поэтому анализ мочи так важен во время беременности, именно поэтому его необходимо сдавать регулярно и соблюдая все условия отбора мочи.

Специально дляberemennost.net – Татьяна Аргамакова

Моча – это жидкость, выделяемая человеком, и содержит определенные химические вещества (натрий, калий, мочевина, креатинин и многие другие). Повышенные или пониженные показатели могут говорить о патологиях внутренних органов. В любом случае интерпретировать результаты анализов должен только врач!

Глюкоза. В норме ее должно быть менее 1,6 ммоль/сут. Проводится в основном для контроля проводимой терапии при сахарном диабете. Так же анализ необходим для диагностирования патологий щитовидной железы, надпочечников, дисфункции поджелудочной железы. Повышенное содержание глюкозы может сигнализировать о таких заболеваниях:

сахарный диабет;
инфаркт миокарда;
тиреотоксикоз;
феохромоцитома (опухоль специфической ткани надпочечников);
акромегалия;
гиперплазия коры надпочечников.

Белок. В норме в суточном анализе мочи его должно быть: выделение – 0,08 – 0,24 г/сут. Назначается при обнаружении его в общеклиническом анализе мочи. А так же при риске развития почечной недостаточности или ишемической болезни сердца, сахарный диабет, нарушение функции почек. Повышение показателей содержания белка говорят о таких состояниях:

рак мочевого пузыря;
непроходимость кишечника;
гипертериоз;
патологии почек на фоне других заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, злокачественные заболевания легких, крови, органов пищеварения);
патологии почек, как самостоятельного заболевания (пиелонефрит, липоидный нефроз);
заболевания центральной нервной системы.

Метанефрины. Это конечные продукты распада гормонов надпочечников (катехоламинов). В норме в сутки составляет 55% от всех продуктов адреналина. В моче здорового человека может немного повышаться в стрессовых ситуациях. Некоторые опухоли вырабатывают колоссальное количество гормонов надпочечников. Повышение этого показателя в 10-100 раз может говорить о развитии нейробластомы, феохромоцитомы, ганглионевромы. Повышение показателя в 2-10 раз сигнализирует о наличии симпобластомы, почечной гипертензии, инфаркта миокарда.

Оксалаты. Это соли щавелевой кислоты. В норме их должно быть для женщин – 228 – 626 мкмоль/сут. для мужчин – 228 – 683 мкмоль/сут. Являются продуктом промежуточного обмена щавелевой кислоты. Показаниями для проведения анализа могут быть сахарный диабет, остеопороз, нарушение работы паращитовидных желез, заболевания органов пищеварения, почечная недостаточность.

Повышение оксалатов наблюдается при:

сахарном диабете;
остеопорозе;
мочекаменной болезни;
дефицита витамина В;
циррозе печени;
пиелонефрите.

Понижение оксалатов наблюдается при:

рахите и недостатке витамина D;
заболеваниях эндокринной системы;
нарушении функций почек.

Креатинин. В норме у мужчин 7-18 ммоль/сут. у женщин 5,3 – 16 ммоль/сут. Конечный продукт креатин-фосфатной реакции. Образуется в мышцах и затем выделяется в кровь.

Повышенные показатели указывают на сахарный диабет, гипотериоз, острые инфекции.

Пониженные показатели указывают на анемию, нарушение функции почек.

Мочевина. Это основной азотсодержащий продукт распада белков.В норме 250-570 ммоль/сут.

Кетоновые тела (кетоны, ацетон, КЕТ). Появление кетоновых тел в суточной моче может говорить о первом проявлении сахарного диабета 1 степени или о мочекислом (нервно-артрическом) диатезе у детей.

Нитриты. Образуются из пищевых нитратов под влиянием бактерий в анализе должны Повышение уровня могут указывать на злокачественную анемию, гиперфункцию щитовидной железы. На показатель может влиять употребление в пищу продуктов с большим содержанием белка, а так же значительных физических нагрузках.

Определенное количество общего белка в урине можно обнаружить у каждого человека. В период беременности нормальной величиной этого показателя считается концентрация до 0,03 г/л. Повышение этой цифры обозначается термином «протеинурия».

Однако это явление не только является признаком патологического процесса (цистита, уретрита, нефритов), но может иметь и физиологические причины:

преобладание в рационе питания беременной женщины большого количества белковой пищи – молочных и мясных продуктов;
сильный стресс;
моральное истощение вследствие переживаний о предстоящих родах.

Условия сбора биологической жидкости несложные и мало чем отличаются от всех вышеперечисленных правил

Беременной женщине важно контролировать мочеиспускание, накануне собирания урины исключить из рациона соленые и кислые продукты, ограничит потребление мяса

Основным показанием для определения в суточной моче уровня общего белка является диагностирование такого опасного для будущей мамы заболевания, как гестоз, который протекает с отеками

Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии, все порции мочи накапливают в заранее подготовленный большой контейнер. На утро следующих суток собирают последнюю порцию, измеряют общий объем, затем мочу отливают в специальную небольшую тару в количестве 100–150 мл и доставляют на анализ.

Конечно, проведение постоянных обследований не является очень приятным спутником беременности, но положительные моменты периода ожидания рождения малыша сгладят эти ощущения – нужно помнить, что по состоянию урины можно легко диагностировать многие изменения состояния здоровья

В завершении всего вышесказанного хочется отметить, что очень важно мочу для исследований сдавать в проверенные современные лабораторные центры

Как и при сборе биологической жидкости для общего анализа, для суточного исследования урины также существуют четкие требования, несоблюдение которых приведет к получению неточных итоговых данных и соответственно к постановке неверного диагноза.

Именно поэтому накануне собирания мочи женщине необходимо:

подготовить емкость для биоматериала – это может быть специальный контейнер, купленный в аптеке, или обычная большая стеклянная тара, которую нужно хорошо продезинфицировать;
исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда, а также продукты, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, ревень, вишня, свекла).

Сбор биологической жидкости лучше осуществлять в пластиковую тару, приобрести ее можно в аптечной сети или магазине медицинской техники

В продаже имеются специальные комплекты, в их состав входит емкость с обозначениями в литрах, контейнер для мочеиспускания и переноса биологической жидкости в большую емкость, стабилизатор урины (20% раствор соляной кислоты) и пластиковый стаканчик для отбора биоматериала из большой емкости.

Чтобы правильно сдать суточный анализ мочи беременной женщине нужно:

Первую утреннюю порцию урины выпустить в унитаз, но обязательно записать точное время мочеиспускания.
Перед каждым мочеиспусканием проводить тщательную гигиену наружных гениталий.
После каждого опорожнения мочевого пузыря добавлять полученную биологическую жидкость в подготовленную большую емкость.
Записывать весь объем потребленной в течение 24 часов жидкости (включая первые блюда, соки, чай).
Хранить биоматериал в темном прохладном месте (температура не должна превышать +8 градусов).
Последнее собирание урины должно прийтись на пропущенное первое, к примеру – если мочеиспускания начались в 7.00, и эта порция не была внесена в емкость, закончить процедуру сбора нужно в 7.00 следующих суток.
Сдать собранную биологическую жидкость необходимо в кратчайшие сроки после последнего опорожнения мочевого пузыря, в противном случае результаты тестирования могут быть неточными.

В зависимости от вида исследования в лабораторный центр доставляют либо большую емкость, либо отливают необходимое количество в меньший контейнер – это должно быть согласовано с лаборантами.

А сейчас мы хотим последовательно рассмотреть исследования, которые проводят из суточной мочи.

Суточное количество мочи. Здоровый человек выделяет за сутки, примерно, 1500 мл мочи. Однако это количество может изменяться в довольно широких пределах, составляя, примерно, 3/4 общего количества жидкости, выпитой в течение суток. Утренняя порция мочи составляет 150-200 мл. Увеличение или снижение суточного объема мочи — важный клинический показатель.

Полиурия — увеличение (свыше 2000 мл) суточного количества мочи в физиологических условиях наблюдается в третьем триместре беременности, после окончания менструации, при недостаточности белковой пищи. Полиурия отмечается при некоторых заболеваниях почек, сахарном диабете, эпилепсии, истерии, болезнях сердца в период схождения отеков, алиментарной дистрофии и особенно выражена у больных несахарным диабетом (4-6 литров и более в сутки). Полиурию следует отличать от учащенного мочеиспускания, которое вызывают другие причины, например, воспаление мочевого пузыря.

Олигурия — уменьшение суточного количества мочи (менее 500-300 мл). У здоровых людей олигурия может возникнуть при ограничении питьевого режима, усиленном потоотделении, физической нагрузке, работе в горячих цехах и т.д. Олигурия наблюдается при таких заболеваниях почек, как гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, нефротический синдром и др. Причиной уменьшения выделения мочи могут быть также системная красная волчанка, ДВС-синдром, инфекционные заболевания (холера, дизентерия, брюшной тиф, малярия), тяжелые травмы, действие лекарственных препаратов, отравления свинцом, сулемой, мышьяком, скипидаром.

Анурия — полное прекращение мочеотделения. Это очень грозный симптом, причиной которого могут быть тяжелые поражения почек (острый нефрит, переливание несовместимой крови, острая почечная недостаточность), травмы живота, острый перитонит, почечная колика, катетеризация мочеточников, шок. При ряде заболеваний происходит только задержка, а не полное прекращение мочеотделения.

Ишурия — задержка мочи в мочевом пузыре в результате нарушения самостоятельного мочеиспускания. Причиной ишурии могут быть поражения предстательной железы у мужчин (воспаление, аденома, рак), стриктура (сужение) уретры, нарушение сократительной функции мочевого пузыря.

В течение суток большая часть мочи выделяется в дневное время — 75-80% от общего количества. Увеличение объема ночной порции — симптом, возникающий при некоторых заболеваниях почек, гипертрофии предстательной железы, несахарном диабете. Преобладание ночного диуреза называется никтурией.

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, размеры пособий определяются с применением этих коэффициентов.

Минимальное пособие по уходу в 2018 году (с 1 февраля) для неработающих (домохозяек) и ИП:

за первым ребенком – 3142,33 р. (в январе 2018 года — 3 065,69 руб.);
за вторым и последующими детьми – 6284,65 руб. (в январе 2018 года — 6 131,37 р.).

Минимальное пособие по уходу в 2018 году для работающих лиц менее 2 лет или с низкой заработной платой:

за первым ребенком (до 1 мая 2018 года) – 3795,60 р. (МРОТ (9489р.) х 40%);
за первым ребенком (после 1 мая 2018 года)– 4 465,20 р. (МРОТ (11 163р.) х 40%);
за вторым и последующими детьми – 6284,65 руб.

Размер максимального пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2018 году зависит от заработка мамы за два календарных года, но не более 24 536 рублей 57 копеек — (755 000 718 000)/730 х 30,4 х 40% = 24 536,57 р.). Максимальное пособие по уходу за ребенком в 2017 году составляло 23 120, 66 руб.

Любая женщина, ожидая появление на свет малыша, заботится о благополучном завершении беременности. Помочь контролировать течение периода вынашивания ребенка призваны многочисленные диагностические исследования, которые приходится сдавать будущей маме.

Одним из наиболее информативных методов является анализ мочи. Результаты этого теста позволяют квалифицированным специалистам точно диагностировать патологический процесс, своевременно начать курс лечебных мероприятий и устранить угрозу развития осложнений, которые могут повлиять на здоровье ребенка. Мочу для исследования беременной женщине приходится собирать регулярно – ежемесячно до 20-й акушерской недели, один раз в две недели – с 21-й, еженедельно – с 27-й и до самых родов.

Помимо общеклинического анализа, практикующие медицинские специалисты достаточно часто назначают дополнительные исследования мочи – эта биологическая субстанция может охарактеризовать образ жизни беременной женщины и рацион ее питания. Для выполнения такого вида анализов биологический материал необходимо собирать на протяжении 24 часов.

В нашей статье мы хотим рассказать, как правильно собрать суточный анализ мочи при беременности, в каких случаях проводят такое исследование и о чем свидетельствуют его показатели.

При диагностировании или во время анализирования уровня компенсации или декомпенсации при сахарном диабете и его ранних или поздних осложнениях проводится не только анализ крови, но и анализ мочи на сахар и ацетон.

Как правило, сдавать подобные анализы приходится на различных этапах заболевания, а не только при диагностировании.

Некоторые диабетики применяют анализ мочи при самоконтроле, когда берется однократный образец и посредством тест-полосок выявляется уровень сахара. Однако его нельзя назвать точным. Почему? Об этом обязательно расскажем, но чуть позже.

Диабетикам приходится сдавать несколько видов анализов:

Общий или общеклинический
Биохимический
Анализ мочи по Нечипоренко (при определение микроальбуминурии)
по Земницкому
анализ на содержание кетоновых тел и глюкозы в суточной моче и т.д.

Назначают не только диабетикам, но и ряду пациентов, которые обратились в больницу по тем или иным причинам (например, при прохождении медико-социальной экспертизы). Нужен он для того, чтобы провести внешний осмотр самого образца, а также оценить состояние мочевыделительной системы, спрогнозировать течение болезни, осуществить контроль возможных осложнений при диабете и т.д.

Здоровым людям достаточно проходить подобное обследование не чаще 1 раза в 1 — 2 года или перед какими-то важными событиями в жизни: первый поход в детский сад, школу, институт, при получении прав, при приема на работу или прохождении медико-социальной экспертизы (МСЭ) и т.д.

Образец анализируется в два этапа согласно его внешнему виду и остаточным компонентам, попавшим в мочу в результате метаболических процессов. Таким образом оценивают:

источник

Сколько делается анализ мочи, зависит от специфики проводимого исследования. Если лабораторная проба несложная, результаты анализа готовы уже через несколько часов. Все обследования проводятся в порядке очереди, сроки зависят от нагрузки на оборудование и врачей. При необходимости проводить с биоматериалом дополнительные манипуляции (кипячение, настаивание) время ожидания увеличивается до нескольких дней.

Для большинства анализов установлены сроки выдачи результатов. Поскольку урина пригодна для анализа не более полутора-двух часов после сбора, результаты большинства обследований можно получить на следующее утро. Некоторые специфические пробы требуют работы с материалом в течение нескольких суток. Сроки выдачи в этом случае могут доходить до недели.

При взятии общего анализа лаборант оценивает жидкость по физическим и химическим параметрам. К первым относят цвет исследуемого материала, его плотность и наличие осадка. К анализу химического состава относятся определение кислотности, концентрации жидкости и посторонних примесей в ней.

Сколько делается общий анализ мочи, зависит от срочности получения данных для врача. Если проводится экстренное исследование перед внеплановым хирургическим вмешательством или врач подозревает у пациента серьёзную патологию, то лаборатория сделает анализ вне очереди, понадобится ждать несколько часов.

При сдаче ОАМ во время профилактического осмотра итоги анализа будут готовы на следующий день.

Количественный метод анализа, не требующий специфического оборудования. Оценивается объем всей выделенной за сутки урины, а также соотношение «дневной» и «ночной» частей. У здорового человека за время бодрствования выделяется в 3 раза больше урины, чем ночью, а ее общий суточный объем составляет 75%-80% от всей употреблённой за это время жидкости.

Анализы готовы в течение 1-2 часов после исследования. Но из-за очереди просят приходить на следующий день после сдачи материала в лабораторию.

Для этого исследования берётся средняя порция утренней мочи. С помощью анализа можно понять, есть ли в урине бактерии, а также определить их видовую принадлежность, устойчивость к антибиотикам. Бакпосев назначает лечащий врач при подозрении на бактериальную инфекцию почек, мочевыводящих путей, уретры, простаты, мочевого пузыря.

Результаты исследования готовятся не быстро. До получения выводов может пройти от 4 до 10 дней.

Тест определяет способность почек регулировать процесс разбавления мочи и выводить из организма органические отходы. Для анализа потребуется каждый час писать в чистый стерильный контейнер. Полученные контейнеры подписывают по часам и сдают в лабораторию через 2 часа после сбора последнего образца. Итоги исследования будут известны в течение 2 дней после забора урины. Чаще всего их можно забрать уже на следующее утро после сдачи мочи в лабораторию.

Для прохождения этого анализа потребуется собрать в один контейнер весь материал за сутки, перемешать содержимое и отлить 50 мл в стерильную баночку. В лаборатории определяют количество белка в урине, на основании показателей делают выводы о работоспособности почек. Протеинурия (избыток белка) говорит о нарушении клубочковой фильтрации и работы почечных канальцев, в связи с чем происходит потеря белка с мочой.

Эту пробу назначают, если ОАМ показал отклонения от нормы. Потребуется отнести в лабораторию среднюю порцию утренней мочи. Врачи определяют количество клеток крови и цилиндров в моче, сам процесс занимает максимум 15 минут. Расшифровку не придётся ждать долго. Лаборанты отдают её через 5-7 часов после сдачи мочи или на следующий день, в зависимости от графика работы лаборатории.

Амбулаторный метод, для которого нужна моча, собранная через три часа после утреннего мочеиспускания. Срок исследования составляет около получаса. Итоги известны на следующий день после забора биоматериала в поликлинике.

Для этого исследования нужна суточная урина, собранная в один контейнер. Содержимое перемешивают, отличают небольшую порцию и относят ее в лабораторию. До трех суток – вот сколько готовится анализ мочи по этому методу.

Назначается врачами при подозрении на вирусные болезни (гепатит, паротит), патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринные отклонения. Исследуется утренняя порция урины, сроки выполнения – не более суток.

Сколько по времени делается анализ мочи, зависит от времени сдачи материала. Если суточная моча была сдана утром, бланк с расшифровкой можно забрать в течение суток. При сдаче контейнера вечером потребуется ждать до двух дней.

Метод позволяет распознать, в каком участке мочевыделительного тракта присутствует воспаление. Для диагностики потребуется утренняя порция мочи. Во время справления нужды заполняют три контейнера, которые подписывают номером порции (первая, вторая и третья часть биоматериала). Контейнеры нужно доставить в течение 1,5-2 часов после сбора мочи. Расшифровка доступна через сутки.

Это исследование определяет количество кальция в моче. Используется для контроля его выведения или правильного подбора дозы витамина D. Сдавать нужно среднюю порцию урины или суточную мочу, результат доступен максимум через 3 дня.

Определяет скорость клубочковой фильтрации на основании показателей креатинина. Тест занимает несколько часов, бланки доступны на следующий день после забора мочи.

Читайте также: 1025 sg в анализе мочи

ХГЧ – гормон, который начинается вырабатываться в первые дни беременности. С помощью теста на его содержание можно определить беременность даже на ранних сроках (неделя после зачатия). Женщине потребуется приходить в женскую консультацию на забор мочи 3 раза через каждые два дня, итоги доступны через 1-2 дня после сдачи последней пробы.

Этот тест заставляют сдавать правонарушителей, если есть подозрение, что они находятся в состоянии наркотического опьянения. Тест проводится экспресс-методом. Используются реактивы, с помощью которых можно определить наличие в моче распространённых наркотических препаратов. Срок ожидания составляет 2-3 часа.

Для быстрого получения результатов лучше обращаться в частные учреждения – государственные поликлиники не всегда успевают справляться с нагрузкой. Для части пациентов делают исключение, обследуя их вне очереди, если лечащему врачу эта информация нужна очень срочно. Средний срок ожидания для пациентов, проходящих диспансеризацию и профилактические осмотры, – от 1 до 3 суток.

источник

При подозрении на инфекционные заболевания воспалительные процессы и другие патологические состояния назначаются лабораторные анализы, при помощи которых можно оценить общую клиническую картину. Одним из важнейших исследований является суточный анализ мочи.

Чаще всего тестирование назначается пациентам, у которых обнаружены симптомы почечных патологий и дисфункции выделительной системы. Анализ называется суточным из-за временного периода, в течение которого проводится сбор урины, а именно суток.

Если пациенту назначен суточный анализ мочи, сбор урины необходимо осуществлять во время каждого мочеиспускания на протяжении 24 часов. Для этого можно использовать отдельные стерильные емкости, продающиеся в аптеках, либо общий контейнер. После каждого опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо делать пометки, где будет указано, присутствовали ли болезненные ощущения во время опорожнения, изменялся ли цвет и запах урины на протяжении дня.

Такой анализ назначается как взрослым пациентам, так и новорожденным детям, поскольку при помощи него можно выявить целый ряд патологических процессов. Чаще всего его назначают с целью определения функционирования почек и контроля концентрации активных компонентов, которые позволяют выявить сахарный диабет и различные урологические болезни.

В большинстве случаев врачи выписывают направление на проведение анализа при подозрении на следующие заболевания и состояния:

воспаление или дисфункция почек, хроническая почечная недостаточность, ухудшение фильтрационной функции;
заболевания мочевого пузыря, такие как цистит и уретрит;
оксалурия. Основная характеристика патологии – избыточное выделение солей. Устранить оксалурию можно только после выявления, что стало причиной чрезмерной концентрации минеральных примесей в урине;
сахарный диабет 1 или 2 типа. При этом заболевании пациенту придется сдавать мочу во время всех госпитализаций, чтобы врачи могли отслеживать показатели глюкозы в организме на протяжении последних суток;
вынашивание ребенка. Беременным тестирование назначается с целью определения работоспособности почек будущей матери. При выявлении патологий назначается соответствующее лечение, которое поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, негативно сказывающихся на формировании плода;
реабилитация после операции по удалению почки.

В последнем случае сбор мочи назначается с целью выявления работоспособности уцелевшего органа.

Для чего необходимо собирать суточную мочу, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. Основное предназначение этого тестирования – определение концентрации соединений, от которых зависит работа выделительной системы и всего организма в целом.

При расшифровке суточного анализа оцениваются такие показатели:

количество выделяемой урины в сутки. У здоровой женщины за 24 часа должно выводиться от 1 до 1,7 л, а у представителей сильного пола – от 1 до 2 л. Для ребенка объем суточной мочи рассчитывается индивидуально в зависимости от пола, возраста и роста;
креатинин. Для женщин оптимальная концентрация компонента – от 5,4 до 15 ммоль/л, а у мужчин уровень вещества не должен быть выше 18 ммоль/л. Если концентрация этого компонента превышает допустимые значения, это может быть признаком сахарного диабета, патологий щитовидной железы и внутреннего воспалительного процесса инфекционной природы;
белок. В норме в сутки должно выделяться от 0,08 до 0,24 г. При помощи тестирования можно выявить суточную потерю белка;
мочевина. Допустимые значения для мужчин и женщин – 260–580 ммоль/л. Превышение нормы указывает на изменение клеточного состава крови и может быть признаком почечной недостаточности, интоксикации организма или избыточного потребления продуктов с белковыми соединениями;
глюкоза. Максимально допустимая норма – 1,7 ммоль. Более высокие показатели указывают на развитие сахарного диабета;
оксалаты, ураты, фосфаты. При помощи тестирования определяется количество солей. Суточный анализ выявляет наличие тех же компонентов, что и общий анализ крови;
гемоглобин. Этот компонент должен отсутствовать;
катехоламины. Этот показатель оценивается только при подозрении на онкологические патологии, вегетососудистую дистонию и артериальную гипертензию. Для взрослых людей норма норадреналина – 15–18 мкг., дофамина – 65–500 мкг., адреналина – 0–25 мкг.;
метанефрины и норметамефрины. Эти вещества представляют собой конечный продукт распада гормона надпочечников. В норме метанефрин должен составлять не более 55% от всего объема продуктов обмена адреналина;
медь. Если концентрация компонента превышает 100 мкг., это может быть признаком протеинурии;
кальций. Чаще всего оценка концентрации этого компонента осуществляется, если анализ назначен грудным детям. Оценка содержания кальция проводится при подозрении на рахит, поражение костных структур, дисфункцию щитовидки.

В идеале цвет мочи должен быть светло-желтым. Моча не должна содержать лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. При наличии этих компонентов пациенту назначают дополнительные анализы и обследования с целью выявления патологических процессов.

Чтобы снизить риск неправильной расшифровки результатов, нужно знать, как правильно собрать суточную мочу на анализ. О том, каких правил нужно придерживаться во время сбора биоматериала, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. За 3 суток до сбора биоматериала необходимо соблюдать следующие рекомендации.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые могут окрасить урину. В первую очередь это касается свеклы, моркови и ягод. Ограничить потребление жирной и жареной пищи. Также стоит воздержаться от чрезмерного потребления соли и сахара, на протяжении дня необходимо выпивать не менее 2 л фильтрованной воды.

Следует отказаться от употребления лекарственных средств. Если обойтись без приема медикаментов не удастся, об этом необходимо оповестить врача, который будет проводить расшифровку суточного диуреза. Поскольку для такого биохимического анализа сбор мочи придется осуществлять на протяжении всего дня, пациенту рекомендуется взять выходной и отказаться от поездок.

Чтобы правильно сдать мочу, нужно придерживаться таких правил. Для начала необходимо подготовить стерильную емкость, в которой будет храниться собранный материал. Ее объем должен быть не менее 2 литров. Желательно, чтобы емкость плотно закрывалась. Оптимальный вариант – приобрести специальный стерильный контейнер из пластика, который продается в каждой аптеке.

Пациенту необходимо зафиксировать время начала сбора биоматериала, чтобы прошли именно сутки. Если первый забор биоматериала будет осуществляться в 8 утра, то и последняя порция урины должна быть взята не позднее этого времени.

Первая порция урины после пробуждения не собирается, но фиксируется время опорожнения мочевого пузыря. Емкость с мочой рекомендуется хранить в холодильнике на средней полке, что поможет избежать замораживания. Крышка должна быть плотно закрыта.

В день сдачи образца содержимое контейнера нужно тщательно перемешать и перелить 150–200 мл. образца в стерильную емкость. Этих правил необходимо придерживаться всем пациентам вне зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Также их нужно соблюдать и во время беременности.

Существуют ситуации, когда сдавать такой анализ нельзя. Собирать урину на тестирование не рекомендуется в следующих случаях:

недавний половой акт. После полового контакта в образце повышается содержание белка, что станет причиной неправильной расшифровки;
менструация;
потребление алкогольной продукции перед тестированием. Потребление спиртосодержащих напитков приведет к тому, что результат тестирования не будет соответствовать в действительности;
повышенные физические нагрузки накануне;
стресс и эмоциональная нестабильность.

Также специалисты не советуют проводить анализ при гриппе, лихорадке и ОРВИ, поскольку результат может не соответствовать действительности.

Чтобы тестирование показало точный результат и помогло оценить клиническую картину, в лабораторию нужно относить только материал, который хранился должным образом. В противном случае расшифровка анализа будет недостоверной, вследствие чего медик не сможет объективно оценить состояние пациента.

источник

Лабораторные исследования особо популярны в медицине и несут обширную информационную наполненность. Широко применяется такой метод обследования как суточный анализ мочи. Данный анализ может помочь в исследовании работоспособности почек, а так же проверка количества выводимых из организма веществ в течении суток.

Непосредственно перед исследованием в течение суток (24 часа) собирается урина в одну, большого размера, ёмкость. Суточный диурез делают в любом возрасте, в том числе новорожденным. Расшифровка данного вида анализа позволяет определить целый ряд патологических процессов в организме.

Исходя из возраста, половой принадлежности и образа жизни количество мочи, выделяемой на протяжении суток, составляет от 1 до 2 литров. Компоненты, которые определяют состав урины:

вода (около 97%);
ксантин, индикан и креатинин;
калий, натрий, магний, фосфор, а также следы кальция;
мочевая кислота и ее соединения;
фосфаты, сульфаты и хлориды.

Такой анализ в основном проводят для проверки работы почек и с целью контроля количества активных веществ, что позволяет определить развитие сахарного диабета, урологических болезней, контролировать протекание беременности у женщин.

Лаборанты, которые проводят общий анализ мочи знают все нормативные показатели. При окончании анализа, лечащему врачу, который выписал назначение на его проведение, из лаборатории передается заполненный бланк. В этом бланке указаны нормы веществ в моче здорового человека и реальные цифры конкретного пациента.

Заключение о состоянии организма зависит от оценки следующих основных показателей:

общий объем урины за 24 часа. У здоровой женщины за сутки выделяется 1 – 1,6 л, у мужчины – от 1 до 2 л, а у детей не должен превышать 1 л за сутки.;
показатель глюкозы при сдаче урины на сахар не должен быть выше 1,6 ммоль/сут.;
креатинин в норме для мужчин находится в пределах 7-18 ммоль/сут, для женщин – 5,3-16 ммоль/сут.;
белок: выделение белка в норме – 0,08-0,24 г/сут, его концентрация – от 0 до 0,014 г/сут.;
мочевина присутствует в норме 250-570 ммоль/сут.;
оксалаты — у женщин – 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут.; у мужчин – 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут.;
гемоглабин должен отсутствовать;
уробилиноген — не превышает 10 мкмоль;
цвет, плотность и прозрачность;
pH мочи указывает на изменение pH крови.

Для значительного снижения риска получения ошибочных показателей важно правильно подготовиться. Как провести подготовку рассказывает врач во время консультации и оформлении направления на анализ. За 2-3 дня до сдачи материала следует выполнять основные требования:

поддерживать гигиену наружных половых органов в период сбора материала;
накануне проведения исследования убрать из рациона питания продукты, способствующие окрашиванию мочи: свекла, яркие ягоды, морковь;
ограничить употребление острой, жирной, соленой и очень сладкой пищи;
следует поддерживать обычный питьевой режим в течение дня;
отказаться от употребления химических препаратов.

В случае, когда прием медикаментов жизненно необходим, отменять их приём не стоит. Для корректировки правильности показателей анализа следует сообщить лаборанту, который будет проводить лабораторное исследование, перечень лекарств и их дозировку.

Особенностью данного вида обследования является сбор всей мочи в течение 24 часов, поэтому не рекомендуется планировать поездки или другие события на этот день.

Простые правила как правильно собрать суточную мочу на анализ:

Первым делом нужно подготовить стерильную, высушенную ёмкость на 2 или 3 литра с широким горлом и плотной крышкой, или купить в аптечной сети специализированный контейнер из пластика на 2,7 литра.
Зафиксировать время начала сбора материала, чтобы прошли именно сутки. Если брать первый раз мочу в 7 утра, то и последняя порция должна быть взята в 7 утра будущего дня.
Вымыть интимные органы без применения средств, в которые добавлены ароматизаторы. Возможно применение слабого раствора марганцовки или фурацилина.
Начальная порция урины утром, после сна не собирается, но фиксируется время.
Мочиться следует в сухой и чистый сосуд малого размера и сразу же переливать урину в основной контейнер и туго закрывать крышкой.
Хранить ёмкость со всей мочой следует на нижней полке холодильника, исключив замораживание, и следить, чтобы крышка была закрыта максимально плотно.
В день сдачи анализа, после последнего забора урины утром, всё содержимое основной ёмкости следует осторожно размешать и перелить 150-200 грамм в специальный сосуд небольшого размера.

Перед началом исследования следует выяснить у врача какое количество мочи необходимо взять для анализа. Иногда врач рекомендует принести весь большой контейнер, чтобы определить сколько конкретно выделяется жидкости в течение двадцати четырех часов.

В жизни как мужчин, так и женщин бывают дни когда нельзя сдавать такой анализ.

Не желательно собирать урину в следующих случаях:

после совершения полового акта, так как в материале для исследования будет повышенное содержание белка;
женщинам в период менструации;
употребление накануне алкоголя и кофе противопоказаны. Химический состав мочи не будет соответствовать химическим процессам в организме, что даст искажение результатов анализа;
после усиленных физических нагрузок и при стрессе, так как в исследуемой жидкости будет белка больше и это не будет являться истинным физиологическим показателем;
категорически запрещено хранить мочу при комнатной температуре.

При сдаче анализа некоторые пациенты приносят в лабораторию небольшое количество собранной урины, простоявшей в помещении в течение суток. Они убеждены, что именно такая моча и является суточной. Подобная ситуация курьёзная и глубоко ошибочная.

Выполняя все основные требования к подготовке, сбору и хранению мочи, результат суточного анализа будет максимально достоверным и поможет верно диагностировать любого рода заболевание.

источник

Чтобы сдать тест мочевины в больнице, следует соблюдать определенные правила, которые помогут врачу более точно определить состояние организма после сдачи такого тестирования при проверке результатов.

Моча представляет собой продукт жизнедеятельности человека, который на 95-99 процентов состоит из обычной воды. Также вместе с жидкостью из организма с мочой выводятся и другие продукты жизнедеятельности (гормоны, шлаки и другие вещества). Именно по этой причине считается сегодня особенно эффективным, чтобы определить состояние здоровья человека. Делают его в обязательном порядке в лаборатории в поликлинике. Также в поликлинике могут делать и другие исследования, например крови, которые помогут подтвердить или опровергнуть общие результаты предварительной диагностики мочи.

Во время исследования проб мочи в поликлинике специалисты также могут определить химически составляющие мочи. При помощи такого обследования специалист делает заключение о наличии тех или иных компонентов в моче, а врач уже определяет по ним заболевания разных органов.

Перед тем в поликлинике, следует помнить, что на ее качество влияют те продукты и жидкости, которые человек употреблял до сдачи анализа посева. Поэтому, чтобы обследование посева были максимально эффективными, следует подготовиться к сдаче, а именно:

Нужно отказаться от тех продуктов, которые могут изменить цвет посева, например, копченостей.
Не надо пить алкоголь и принимать различные БАДы и витамины перед посещением поликлиники для сдачи посева.
При приеме каких-либо лекарств важно сообщить об этом врачу в поликлинике.
Не стоит посещать перед сдачей анализов посева сауну, а также давать большие нагрузки на организм.
После цистоскопии не стоит сдавать в поликлинике анализ посева на протяжении 5-7 дней.

Этот вопрос волнует многих, кому предстоит сдача посева. Так сколько дней делают такой анализ? Как правило, сколько дней или времени занимает анализ посева, зависит от обстоятельств. Большинство специалистов в лабораториях больниц делают тестирование на протяжении 3-4 часов. То есть, при сдаче посева утром во второй половине дня уже можно получить готовый результат посева. Также на то, сколько времени или дней делают такие обследования, могут влиять и другие обстоятельства. Обычно об этом посетителей предупреждают заранее. Также рекомендуется при посещении лаборатории в поликлинике самостоятельно уточнять у специалистов, сколько им потребуется времени или дней для того, чтобы тесты были готовы.

Сдавать жидкость нужно только в чистую тару, в которой нет мусора и пыли. Рекомендуется собирать мочу утром до того, как были в пищу приняты определенные продукты или жидкость.

Это поможет сделать тестирование более качественным, так как моча будет иметь в своем составе только те продукты, которые выделяет организм в процессе своей жизнедеятельности без других добавок. Зная, анализ мочи сколько делается и как, вы сможете заблаговременно подготовиться к такому процессу.

Анализ мочи назначает лечащий врач, чтобы провести оценку состояния здоровья человека. Делается это как в целях диагностики (не беря во внимание предполагаемый диагноз), так и в профилактических целях, когда проходит профосмотр населения. Сколько делается анализ мочи и что он может показать?

Его назначают, чтобы провести оценку физико-химической составляющей и ее осадка. Специалисты обращают внимание во время исследования на цвет исследуемого материала, прозрачность, кислотность и плотность.

Выявить различные болезни почек;
Определить наличие пиелонефрита, болезней мочевыводящей системы и предстательной железы;
Вовремя увидеть имеющиеся признаки развития болезней на начальных стадиях, когда еще отсутствуют характерные ей симптомы.

Показаниями к сдаче общего анализа мочи могут быть:

Наличие заболеваний, которые привели к госпитализации. Независимо от диагноза больной обязан пройти диагностику;
Подозрения на болезнь почек и мочевыводящих путей;
Проходящие каждый год профосмотры детей и взрослых;
Необходимость контроля течения болезни и продуктивности лечения;
Болезни, спровоцированные стрептококками. После окончания лечения рекомендуется провести диагностику через пару недель.

Прежде чем собирать мочу, чтобы анализ получился наиболее информативен, требуется тщательно проводить интимную гигиену. Затем проводится сбор средней порции: первая струйка спускается в унитаз, после средняя порция собирается в стерильную емкость, и остаточная струйка также спускается в унитаз. При необходимости хранят баночку в холодильнике и отвозят в лабораторию не позднее двух часов после сбора.

Многих интересует вопрос: «Сколько делается анализ мочи?». Готовится он очень быстро, и на следующий день уже можно увидеть результаты. Бывают и срочные диагностики, где результаты будут готовы уже через час.

Определить, какое количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров находится в одном миллилитре мочи поможет анализ по Нечипоренко. Он делается, чтобы провести оценку функционирования почек и мочевыводящих путей. Если в общем анализе мочи нашли отклонения от нормальных показателей, изучению более детальной картины поможет диагностика по Нечипоренко.

Показаниями к такому исследованию считаются:

Воспаления в почках и мочевыводящей системе, протекающих скрыто;
Предполагаемая гематурия, также протекающая в скрытой форме;
Оценка продуктивность лечения болезни.

Анализ мочи по Нечипоренко, так же, как и общий, должен быть отправлен в лабораторию не позднее двух часов после сбора, чтобы быть максимально информативным. После тщательной интимной гигиены проводится сбор средней порции в стерильную емкость. Очень важно, чтобы она была собрана сразу после пробуждения утром.

Сколько дней ожидать результаты такого исследования? Полная картина будет известна уже на следующий день после сдачи.

Чтобы вовремя проводить диагностику скрытых заболеваний и отклонений от нормы, необходимо ответственно относиться к проведению сборов мочи во время профосмотров. Чтобы не проводить повторное исследование, при наличии отклонений в результатах анализа, рекомендуется тщательно проводить интимную гигиену перед сбором мочи.

Злоупотребление антибиотиками расшатывает психику

Названы лучшие продукты для печени

Сон и его влияние на здоровье

Сон играет значительную роль в жизнедеятельности человека. По времени он занимает 6-10 часов в сутки. Потребность в количестве сна разная на разных этапах жизни человека.

Психологическая готовность женщины к родам

У нас в стране большинство женщин ходят под впечатлением «страшных» историй подруг, родственников, знакомых и знакомых их знакомых о тяжелых родах. Недомолвки, вздохи и слова: «Какой кошмар!» — помогают будущей маме нарисовать непонятную, но ужасную картину того, что происходит с женщиной во время родов.

Еще в прошлом веке беременность всегда была сюрпризом, а сейчас женщины стараются планировать ее наступление. Внезапная беременность может резко изменить планы на жизнь, а желанная доставляет много радости. Если определить благоприятные дни для зачатия ребенка, то к беременности можно тщательно подготовиться, решить все важные дела и устранить проблемы со здоровьем. К тому же планирование беременности настраивает психоэмоциональный фон и готовит женщину к встрече долгожданного ребенка.

Анализ мочи на посев или, как его еще называют, бактериологический анализ мочи — это лабораторное исследование, которое позволяет проверить мочу на наличие микроорганизмов. Сдать анализ мочи на посев может потребоваться в следующих случаях:

При болезненности во время мочеиспускании в области лобка;

Материал для бактериологического анализа мочи нужно собирать утром, сразу после сна. Делается это следующим образом: берется стерильная посуда (если есть возможность, можно приобрести в аптеке, если нет, то взять стеклянную банку и простерилизовать вместе с крышкой). Первые и последние капли пропускаются вне посуды. Перед тем как начать собирать мочу, следует тщательно вымыть руки и половые органы. Если вы принимаете какие-либо препараты, но вам нужно сдать анализ мочи на бак посев, не забудьте предупредить об этом врача. Ведь лекарства, особенно антибиотики, могут повлиять на результат анализа, и он может быть ложноотрицательным.

Анализ мочи на бактерии способен выявить:

Вульвовагинит (может быть в случае, когда при подготовке к сбору мочи не были соблюдены рекомендации по сбору материала, и моча собрана неправильно);

Несоблюдение гигиены и другие.

Анализ мочи на стерильность – это один из самых трудоемких анализов. Бак анализ мочи проводится следующим образом: в питательной среде выращивается в инкубаторе взятый образец. Выращенные в результате данной манипуляции бактерии заново выращиваются в чашке Петри. После этого полученные бактерии разделяют и снова выращивают, только уже отдельно друг от друга. И только после этих сложных процедур можно определить, какие бактерии присутствуют, и установить, к каким антибиотикам бактерии данного вида чувствительны. В среднем он проводится в течение десяти дней. И, тем не менее, с помощью анализа мочи на стерильность можно получить ту информацию, которую может не дать общий анализ мочи . В идеале в моче здорового человека не должны содержаться бактерии. Анализ мочи на инфекции нужно проводить для того, чтобы отличить бактериурию (присутствие микроорганизмов в свежей моче, свидетельствующее о наличии инфекции) от не бактериального загрязнения мочи.

Анализ мочи на флору – сложный процесс. Однако ту информацию, которую можно получить при его проведении, нельзя получить больше ни от одного анализа. Исследование помогает назначить эффективную терапию при сложных случаях. Нужно всегда помнить, что анализ нужно сдавать либо до начала, либо через неделю после окончания курса уросептиков и антибиотиков. В противном случае результат будет недостоверным.

Анализ мочи представляет собой процесс исследования ее физико-химических показателей – количество растворенных в ней солей, клеток крови, белка, микрофлоры и многое другое. Все эти показатели имеют высокую ценность в диагностировании общего состояния организма и мочевыводящей системы, в частности.

На данный момент медицина определила порядка 150 химических соединений, через контроль которых определяют состояние мочевыводящей системы и организма в целом. Некоторые из них, например, мочевина – вполне естественная и нормальная составляющая мочи, но существуют и другие компоненты, которых в моче здорового человека выявляться не должно совсем (белок Бенс-Джонса) или присутствовать в мизерных пропорциях – белок, эритроциты, лейкоциты, глюкоза. Увеличение количества этих составляющих говорит о процессах патологической природы, что приводит к необходимости детального анализа мочи на предмет выявленных нарушений.

Список показателей, подвергающихся изучению при клиническом анализе мочи весьма широк – вот основная часть этого перечня:

Цвета, прозрачности и запаха;
Удельной плотности (веса);
Кислотной реакции (рН);
Белковых соединений;
Глюкозы;
Кетонов;
Желчной кислоты;
Билирубина;
Уробилинов;
Клеток крови и ее пигментов – гемоглобин, порфирин, гемосидерин;
Миоглобина;
Меланина;
Индикана;
Нитритных соединений.

Выбор исследуемых показателей мочи зависит от типа предполагаемой патологии. Например, при эндокринных нарушениях, важно определить наличие и количество в моче кетонов и глюкозы, а при проблемах нефрологических – белок и пигменты крови. Нередко делают скрининг-тест мочи, для исключения или подтверждения нарушений в процессах обмена веществ, как наследственных, так и приобретенных. Как правило, такие тесты применяют при диагностике детей грудничков.

Суточный диурез – величина не постоянная, она колеблется в зависимости от времени суток и состава рациона. Кроме того, есть прямая зависимость от возраста, например, у ребенка – грудничка, диурез несколько выше чем обычно, что вполне нормально и естественно.

Для определения количественных показателей пользуются пробирками с мерными метками. Наибольшее количество, выделяемой мочи наблюдают днем – в промежутке между двумя и шестью часами, а наименьшее – ночью. Нормальным считается соотношение диуреза дневного к ночному 3 – 4/1.

Этот метод анализа мочи позволяет определить степень способности почек регулировать процесс концентрации и вывода мочи из организма, а конкретно – он оценивает соотношение потребленной за сутки жидкости и количества выделенной через определенное время мочи. Исследование проводят отдельно для дневного и ночного периодов. Суточные порции мочи собирают по мере ее выделения в 8 емкостей и суммируя первые и последние 4 из них, определяют диурез ночной и дневной. Удельный вес мочи отмечается для каждой порции индивидуально, что позволяет определить диапазон изменения этого показателя.

Таких методов три – качественный, полуколичественный и количественный.

Этот метод основан на способности реакции белковых клеток определенным образом реагировать на используемые реагенты – под их воздействием происходят изменения, приводящие к осаждению в моче осадка в виде хлопьев и помутнению жидкости.

Для такой пробы готовится две пробирки – основная и контрольная. Помутнение определяют при сквозной подсветке образца на черном фоне. Для качественного исследования применяют также методы Геллера, кипячение, исследование сульфасалициловой кислотой (15 – 20%) и другие.

Наиболее востребованными, считаются методы качественного исследования мочи по Геллеру и с помощью сульфасалициловой кислоты. Последний максимально эффективен для диагностирования протеинурии.

Основные из них – использование специальных, чувствительных к белку тестовых полосок и метод Брантберга-Робертса-Стольникова. Последний, в качестве основы использует кольцевую пробу Геллера, поэтому в некоторой мере, они обладают одними и теми же недостатками.

На сегодня, полуколичественные тестовые исследования преобладают. Основной реагент таких тест-полосок – бромфеноловый синий. Количества белка определяют в зависимости от полученного окраса тестовой полоски. Чаще всего, делается это визуально, однако есть возможность применения специальных анализаторов. Простота, скорость и удобство такого метода, к сожалению, имеет и обратную сторону – невысокая достоверность результатов исследования. Связано это с тем, что индикатор максимально чувствителен к альбумину и относительно слабо реагирует на другие белки, поэтому метод эффективен при протеинурии гломерулярной природы с преобладанием в моче альбуминовых белков.

В этих методах для определения белка в моче, используют:

Сульфациловую и трихлоруксусную кислоты;
Хлорид бензотония;
Биуретовую реакцию;
Метод Лоури;
Метод Амбурже;
Метод Нечипоренко.

Эта метода применяется в случае необходимости измерения количественного содержания в моче форменных элементов. Принято считать количество таких элементов в моче, выделяемой пациентом, в течение 1 минуты.

Исследование Амбурже готовится с помощью пробирки с мерными делениями, помещенной в центрифуге. Для определения показателей используют пипетку, которой набирают образец, лабораторную счетную камеру и микроскоп.

Исследуемый образец мочи тщательно перемешивается, после чего, из него отбирают 10 мл жидкости и отправляют в центрифугу на 5 минут. После этого процесса, спускают верхнюю часть жидкости, оставляя осадок в 1 мл, который смешивают со слитой жидкостью, снова перемешивают и помещают в счетную камеру. Количество лейкоцитов и эритроцитов, находящихся в счетной камере подсчитывают индивидуально. Такой метод наиболее эффективен при амбулаторном лечении, поскольку в моче, собранной за короткий промежуток времени, аутолиз клеток крайне маловероятен.

В нашей стране, это самый востребованный метод подсчета в моче количества форменных элементов. Такая популярность метода связана с его простотой и нетребовательностью к лабораторному оборудованию – его возможно провести в любой поликлинике. Кроме этого, метод Нечипоренко дает достаточно надежные результаты и имеет целый ряд преимуществ в сравнении с другими используемыми способами количественного определения осадка в моче. Как и при методе Амбурже, также считают сколько цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов сожержится в 1 мл жидкости. Оборудование, используемое при анализе такое же, как и при методе Амбурже — пипетка, микроскоп, счетная камера и пробирка с центрифугой.

Процесс происходит следующим образом:

Образец мочи перемешивается;
Отбирается 10 мл. в мерную пробирку;
Пробирка помещается в центрифугу, где обрабатывается 3 минуты при оборотах 3500 в минуту;
Центрифугированный образец вынимают из камеры и снимают верхнюю часть, оставляя в пробирке 1 мл жидкости, содержащей осадок;
Осадок перемешивают и отправляют в счетную камеру.

Подсчет осадочных клеток проводят в 1 мл осадка обычным способом – лейкоциты, эритроциты и цилиндры, каждый отдельно. Таким образом получают показатель форменных элементов по методу Нечипоренко.

Достоинства метода анализа в том, что подготовка к нему весьма проста и не вынуждает пациента готовить образец строго по часам – достаточно серединной порции утренней мочи. Помимо этого, метод Нечипоренко довольно унифицирован, применим для контроля динамики процессов и не требует большого количества мочи для исследования. Например, для точной диагностики лейкоцитурии, вполне достаточно малой порции мочи, извлеченной из почки с помощью катетера.

Иногда, при терминальном состоянии больного, врачу срочно требуются показатели крови и мочи. Такой режим лабораторного исследования называется «Сito», при котором, определенный анализ мочи и крови выполняется за несколько минут.

источник