Меню Рубрики

Сколько мочи необходимо для анализа

Этот вопрос весьма часто задается при назначении этого вида исследования. Ответ на него, в общем то прост – стандартная проба мочи для общего анализа 50 – 100 мл вполне удовлетворит лаборанта. Для детей действуют несколько другие правила, существенно отличающиеся в зависимости от их возраста – от 5 до 50 мл. Однако качество результатов такого анализа зависят не только от количества исследуемой мочи, а оттого, насколько вы подготовились к сбору пробы и от качества самой этой процедуры.

Общий анализ мочи наиболее распространенный и часто практикуемый вид исследования. Его назначают для первичного диагностирования:

  • Нефритов;
  • Камней в почках и мочевом пузыре;
  • Разнообразных опухолей;
  • Цистита, простатита и других заболеваний;

Регулярное проведение общего анализа мочи, при плановом обследовании, позволяет выявить заболевания на достаточно ранних стадиях и своевременно вмешаться для их излечения.

В обязательном порядке, общий анализ мочи нужно проводить:

  • При проведении ежегодного профилактического осмотра;
  • При любых заболеваниях, не только мочеполовой системы;
  • Для контроля промежуточных результатов лечения;
  • Через несколько недель после окончания курса лечения от стрептококка – для окончательного убеждения в его отсутствии.

При общем исследовании урины, оценивают ее плотность, концентрацию мочевой (натрий, калий) кислоты, степень ее прозрачности, уровень белка, нитритов, билирубина и глюкозы. Кроме этого, при микроскопическом исследовании видно, сколько в ней примесей крови – эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Для этого вида исследования желательно сдавать образец мочи, взятый сразу после сна – утренний. Кроме этого правила, следует учесть и другие моменты, которые позволят исключить стороннее влияние и ложноположительную трактовку анализа:

  • В день, предшествующий сдаче анализа, не употребляйте свеклу, ежевику, морковь и другие продукты, имеющие сильную пигментацию. Это может несколько окрасить мочу;
  • По возможности откажитесь от мочегонных препаратов и антисептиков – противовоспалительных средств;
  • Максимально ограничьте, а лучше откажитесь совсем от крепкого чая, кофе, острой, копченой и очень соленой пищи;
  • Если вы привыкли к утренним тренировкам, перенесите их, поскольку физические нагрузки могут несколько исказить результаты анализа;
  • Не пейте минеральную воду, особенно щелочную – она сильно изменяет уровень рН в моче.

Чтобы результаты анализа мочи соответствовали истинному состоянию дел, стоит придерживаться определенных правил:

  • Тара для сбора пробы должна быть чистой, сухой и стерильной. Лучше всего приобрести в аптеке специальный пластиковый контейнер;
  • Мы уже писали, что мочу нужно собирать утреннюю. К этому стоит добавить два условия – собирать мочу нужно натощак, а кроме этого, последнее предыдущее опорожнение должно быть, не менее чем за 4 часа до сбора пробы;
  • Перед взятием образца обязательно проведите тщательную гигиену половых органов. Делать это нужно без моющих средств – под проточной водой. Мужчины, в обязательном порядке, должны промыть крайнюю плоть. Несоблюдение этого правило, часто приводит к попаданию в образец стороннего эпителия и ложным результатам исследования;
  • Женскому полу крайне нежелательно сдавать мочу во время менструации – велика вероятность загрязнения пробы кровью выделений. В случае, если анализ требуется срочно, перед заполнением контейнера воспользуйтесь тампоном;
  • Если имели место механические процедуры – цистоскопия или катетеризация, стоит подождать неделю до восстановления слизистой;
  • Максимальный срок хранения пробы перед доставкой в лабораторию – 2 часа. Нельзя подвергать образец высоким температурам. Если нужно некоторое время для хранения анализа, то лучше всего это сделать в холодильнике (+5°С);

Для детей, которые уже умеют самостоятельно ходить на горшок и для подросткового возраста, взятие пробы мочи не составляет труда, а вот, что делать если возникла необходимость взять анализ у грудничка?

Ловить момент, когда он пожелает пописать – плохой вариант. Есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые значительно упрощают эту процедуру:

  • Пробудить желание к мочеиспусканию поможет журчащие звуки текущей из крана воды, поэтому собирать мочу для анализа удобно в ванной комнате;
  • Массаж в виде легких надавливаний на животик тоже провоцирует мочеиспускание;
  • Старайтесь совместить процедуру взятия пробы мочи с кормлением. Грудничок, сосущий молоко зачастую одновременно с этим писает.

Что касается емкости для мочи, то в стандартный аптечный мочеприемник собрать мочу грудничка, крайне трудно – она несколько разбрызгивается в разные стороны, но только не в контейнер, поэтому можно соорудить специальную конструкцию из полиэтиленового пакета. Возле ручек прорезают отверстия для ножек, одевают малышу как трусики и закрепляют у пояса медицинским скотчем или пластырем. После того как дело сделано, жидкость аккуратно сливают в контейнер.

Пакет – трусики обязательно должен быть из пищевого полиэтилена и чистым.

Перечень наиболее часто встречающихся ошибок неопытных молодых мам:

  • Попытки собрать пробу путем выжимания мокрой пеленки. Результат анализа из такой пробы может вызвать у вас обморок. В нем будут обнаружены нитки ткани и яркий букет микрофлоры в приличных количествах;
  • Сбор пробы мочи из горшка. Качественно отмыть его абсолютно невозможно. Такая моча покажет завышенные показатели практически по всем контролируемым параметрам;
  • Использование баночки для питания в качестве контейнера. Результат – ложная реакция на белок, соли и другие примеси;
  • Недостаточная настойчивость при взятии пробы у грудничка – не выходит собрать достаточное количество. Менее 5 мл может не хватить для качественного исследования.

Первоначально, надо провести туалет половых органов, после чего, в течение 2 секунд, спустить в унитаз начальную порцию мочи, после чего набрать нужное количество в тару. Аптечный контейнер должен быть заполнен примерно на две трети, после чего плотно закрыт и доставлен на исследование в лабораторию.

Для зрелого человека, оптимальным считается количество мочи в пределах 80 мл. Этот показатель несколько варьируется, в зависимости от типа анализа, возраста и физиологических особенностей конкретного организма.

При общем исследовании мочи, оптимальным надо считать примерно 80 мл жидкости. Минимальный объем, нужный для гарантированно достоверного результата – 50 мл, а сдавать более 100 мл нет никакой необходимости, поэтому норма – 50 — 100 мл.

Появившись на свет, организм ребенка начинает активно перестраивать работу своих систем в сторону автономного существования и в первые дни выделяет очень мало жидкости, поэтому взять у него анализ довольно проблематично. За один раз новорожденный выводит 5 – 10 мл урины, что крайне затрудняет ее сбор в достаточных количествах. Вам нужно собрать хотя бы 5 мл жидкости. При таком количестве анализ хоть и сильно затруднен, но возможен.

В течение полутора, двух месяцев после рождения количество выделяемой мочи увеличивается примерно до 20 – 50 мл, поэтому появляется возможность собрать полноценный объем – 35 – 50 мл для анализа с убедительной информативностью. Минимальное количество для этого возраста – 10 мл.

Начиная со второго года жизни, ребенок выделяет около 100 мл урины, что вплотную приближает его к нормативам взрослого человека, однако педиатры говорят, что в этом возрасте нужно придерживаться нормы в 50 – 70 мл.

источник

Современная российская медицина уходит от патернализма, который характеризовал советскую врачебную практику.

Патернализм в медицине – это система, при которой врач полностью ответственен за лечение пациента, последний же выступает в роли неразумного ребенка.

Когда сегодня мы говорим, что «государство обязано» или «врачи должны», – это отзвуки патернализма.

В идеале врач, направляющий на анализ мочи, действительно должен был бы объяснить все условия сбора материала, чтобы исключить возможные ошибки.

Однако обычно врачи стеснены во времени: на прием одного пациента отводится в среднем 7 минут, в течение которых просто невозможно проверить знания пациента.

Сегодня пациентам важно понимать, что только они сами наиболее заинтересованы в верных результатах анализов. Своевременность выявления заболевания – половина успеха его лечения

В качестве примера можно использовать микроальбуминурию – наличие белков альбуминов в моче выше нормы

Своевременность выявления заболевания – половина успеха его лечения. В качестве примера можно использовать микроальбуминурию – наличие белков альбуминов в моче выше нормы.

Обычно почки пропускают лишь мизерное количество альбуминов, и их наличие в количестве, сколько-нибудь превышающем норму, служит первым признаком серьезных нарушений в работе организма.

Микроальбуминурию важно обнаружить как можно раньше, поскольку это состояние свидетельствует о серьезном поражении почки (почек) или проблемах с сердцем. Видео:

Метод Амбурже позволяет определить различные воспаления мочевыводящей системы. На весь день перед сдачей анализа нужно ограничить питье и вовсе не пить после ужина и до анализа.

Утром следует опорожнить мочевой пузырь, а затем не мочиться в течение трех часов. У этого метода есть два недостатка.

Во-первых, терпеть 3 часа при некоторых заболеваниях трудно, а во-вторых, метод не показателен, если воспалительный процесс поразил одну почку, поскольку результат суммируется.

Диагностические цели анализа по Каковскому-Аддису сходны с методом Амбурже, но моча собирается в течение 8 – 12 часов. Проба позволяет точно определить, сколько лейкоцитов и эритроцитов в моче.

Биохимический анализ мочи позволяет проверить, как работают почки и в целом мочевыделительная система. Однако с его помощью также можно выяснить состояние других органов и систем организма.

Личная гигиена при сборе суточного анализа не так важна, как в случае общего анализа мочи. Сбор материала начинается с утра, причем не с первого, а со второго мочеиспускания.

Собранную мочу правильно хранить в холодильнике при температуре не выше 8 °C. Последнюю порцию материала собирают на следующее утро при первом утреннем мочеиспускании.

На этикетке рядом с фамилией следует записать, сколько составляет суточный объем выделенной жидкости.

Суточный анализ мочи среди прочего позволяет определить количество электролитов мочи (ионов хлора, натрия, кальция, калия, магния, фосфора и других).

Это дает возможность узнать о состоянии костей, эндокринной и нервной систем, проверить, как работают почки, определить обмен веществ в организме и отследить негативные изменения, обусловленные особенностями рациона.

Анализ суточной мочи по Зимницкому – один из наиболее трудоемких в плане сбора материала, но очень показательных анализов.

Моча собирается не в один, а в 8 (в редких случаях – в 12) контейнеров – каждые 3 часа

Емкости важно заранее пронумеровать, чтобы врач мог определить удельный вес каждой порции мочи

Также следует записать, сколько жидкости вы выпили за день. Проба по Зимницкому позволяет точно определить, как работают почки.

Нормы суточного анализа мочи установлены для детей и взрослых. Нормой считается объем суточной мочи в 1000 – 1600 мл для женщин и 1000 – 2000 мл для мужчин.

Основным показателем, исследуемым в суточном анализе мочи является креатинин. Норма суточного анализа мочи по этому показателю не должна превышать 5,3 — 16 ммоль/сут (для женщин) и 7 — 18 ммоль/сут (для мужчин). Повышение показателя говорит о наличии диабета, острых инфекциях, гипотериозе и пр. Понижение уровня креатинина свидетельствует о прогрессирующих заболеваниях почек, анемии и пр.

Также исследованию подлежит такой показатель как мочевина. Норма для взрослого человека составляет 250 — 570 ммоль/сут. Повышение этого показателя может свидетельствовать о гиперфункции щитовидной железы, злокачественной анемии, повышенной физической нагрузке или употреблении в пищу большого количества белка.

Такой анализ мочи может собираться также с целью исследования на содержание белка. Обычно данный суточный анализ назначают в том случае, когда белок был обнаружен в общем анализе мочи. В этом случае норма для суточного анализа составляет: выделение – 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0-0,14 г/л.

Для людей, страдающих сахарным диабетом, назначают суточный анализ мочи на содержание глюкозы. Это помогает контролировать эффективность проводимой терапии. Также анализ на содержание глюкозы помогает впервые диагностировать сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Норма глюкозы в суточном анализе мочи не должна превышать

Еще один показатель, на который исследуется моча, собранная за сутки – оксалаты. Оксалаты — это соли щавелевой кислоты. Их опасность состоит в том, что они могут откладываться в тканях организма и вызывать склеротические изменения. Норма оксалатов составляет: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).

Суточный анализ мочи также может исследоваться на метанефрины – это конечные продукты распада гормона надпочечников. В норме метанефрин должен составлять не более 55% от всего объема продуктов обмена адреналина – гормона, вырабатываемого надпочечниками. Если, например, это показатель увеличен в 2-10 раз это говорит о развитии гипертонии, инфаркта, симпобластомы и пр.

Весь процесс в большей степени тревожит мам, так как они предполагают, что это совершенно невозможно сделать.

Например, родители ребенка, который достиг возраста 3-4 месяцев, не представляют себе сбор мочи для профилактического исследования, так как почти все время малыш ходит в туалет только в памперс.

Стимулировать мочеиспускание можно некоторыми способами:

  • Возможно, что при кормлении ребенок будет писать, поэтому не надевайте на него подгузник и садитесь кормить;
  • Еще может прийти на помощь снятие подгузника после длительного сна ночью. Возможен вариант, что ребенок почувствует холод и пописает;
  • Можно попробовать прийти с малышом в ванную комнату и включить там воду. Ее звук очень часто стимулирует процесс мочеиспускания;
  • При массаже легонько и очень аккуратненько нажмите на низ животика.

В том случае, когда ребенок находится на смешанном кормлении, то ему можно попробовать дать простой кипяченой воды. Такой же метод подойдет для 5-месячного малыша, так как в качестве дополнительного прикорма мама ему уже начала давать немного водички или же сока.

Категорически запрещаются такие способы сбора мочи, как выжимание мочи из пеленки или подгузника.
В случае с памперсом вся жидкость становится в виде геля благодаря присутствию в памперсе особых веществ, а в таком виде почти ни одна лаборатория не согласится ее исследовать. При выжимании пеленки вместе с жидкостью в анализ попадают частички ткани, которые совершенно меняют весь анализ урины.

Также не уделяется внимание совету по поводу того, чтобы ребенок пописал в горшок. Потом перелить будет нельзя, так как ни один пластиковый предмет невозможно простерилизовать должным образом

Кипятком не обдать пластиковый горшок, а все самые лучшие средства бытовой химии вам в этом не помогут. Такой анализ мочи будет содержать в себе большое количество лейкоцитов, а посев на бактерии будет очень далек от истины.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Уже появились специализированные средства для сбора мочи у детей в любом возрасте, будь то месячный малыш или же полугодовалый ребенок. Это следующие приспособления:

  1. Мочеприемник. Он представляет собой пакетик небольшого размера, который может быть сделан как из пластика, так и из любого другого материала. В пакетике прорезана особая дырочка. С помощью специальных липучек пакетик следует закреплять у ребенка между ножек. Родителям только стоит дождаться результата. Так можно собрать необходимый объем мочи.
  2. Пластиковые стаканчики, имеющие крышку. Их применяют для сбора анализов у детей более старшего возраста.

Зачастую молодые мамочки для анализов используют баночки из-под детского питания, которые были очень тщательно вымыты или же простые полиэтиленовые пакеты. Однако в случае с пакетами сложно сказать останется ли образец без изменений.

Самое главное правило — любой контейнер, выбранный для сбора мочи, должен быть стерильным.

Еще более сложным процессом является сбор мочи у детей, которые уже достигли 8 месяцев, так как в таком возрасте они уже хорошо сидят, а некоторые даже пытаются ходить. Оптимальным способом является мочеприемник, потому что бегать с тарой за ребенком, который пытается уползти, — это не выход.

Также мочеприемник прекрасно подойдет для ребенка и 9 месяцев. Однако мамы многое претерпевают при сборе в него мочи у ребенка такого возраста, так как не все воспринимают мочеприемник как должное.

И все-таки какое количество мочи необходимо для сдачи общего анализа?

Как уже выяснилось, хватает и 10 мл, однако все зависит только от работника лаборатории. Некоторым из них достаточно и меньшего количества, но есть и такие, которые даже с этим объемом отправляют родителей домой.

Как и у каждой мамы с маленьким ребенком, у вас нет лишнего времени, именно поэтому можно зайти в лабораторию вашей поликлиники и узнать все необходимые значения.

Самое главное, не брать во внимание множественные советы определенных особ, которые считают себя всезнающими, так как многие из таких советов попросту невозможно притворить в жизнь, а некоторые являются совершенно бессмысленными, а порой даже вредными

Воспалительный процесс в организме в первую очередь может быть обоснован наличием инфекции, которая по тем или иным причинам смогла попасть в область мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. Даже сам больной может заметить у себя первичные признаки воспалительного процесса, однако лишь анализы при цистите могут стать основой для постановки точного диагноза. Перед тем как определить, какие же из них необходимо сдавать для выявления данного заболевания, следует разобраться с первичной симптоматикой, возникающей при цистите, а также самим понятием.

Прежде чем углубляться в такую тему, как диагностирование цистита, а в частности – анализ мочи, стоит разобраться в самом заболевании. Оно представляет собой отклонение, возникшее в организме в виде воспалительного процесса, поражающего слизистые оболочки стенок мочевого пузыря. При цистите причиной этого является бактериальная или вирусная инфекция, которая может проникнуть в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Гораздо реже источником, откуда может прийти инфекция, становятся почки. Воспалительный процесс при цистите может иметь острое или хроническое течение.

Острый цистит обладает определенной симптоматикой:

  • внезапным возникновением заболевания, причиной которому служат чрезмерное переохлаждение, стрессовое состояние организма, упадок иммунитета, активный половой акт и т. д.;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • болезненным выведением мочи;
  • болезненными ощущениями внизу живота, при этом боль может передаваться в область промежности;
  • малыми промежутками между позывами, выделением небольших порций мочи при мочеиспускании;
    в отдельных случаях возможным повышением температуры, ознобом.

При остром цистите может возникнуть серьезное осложнение, именуемое пиелонефритом. Это происходит в том случае, когда воспалительный процесс переходит в ткани почек. При такой болезни обязательно нужно обратиться за врачебной помощью, без промедления сдать соответствующие анализы мочи, поскольку отсутствие лечения может стать причиной инвалидности.

Хроническое состояние может протекать без ярко выраженной симптоматики. Среди признаков хронического протекания болезни выделяют:

  • периодическое появление дискомфортных ощущений;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • небольшую боль при выделении мочи;
  • интоксикацию.

Разобравшись в том, какие признаки присущи разным формам цистита, следует перейти к процессу диагностирования. Окончательный диагноз ставит врач, он же назначает и лечение. Поскольку внешний осмотр пациента и пальпация не дают ответов на вопрос о диагнозе, именно анализы служат наиболее эффективным способом выявления заболевания. Следует заранее разобраться, какие анализы сдают при цистите, чтобы морально подготовиться к ним (как правило, необходимость посещения врача может вызвать стрессовое состояние у пациента, а оно, в свою очередь, усугубляет болезнь).

Первым делом проводят общий анализ крови, позволяющий выявить в организме признаки воспалительного процесса. В основном это проявляется в повышенных показателях уровня СОЭ, а также высокой лейкоцитарной концентрации. Вторым врачебным назначением становится направление на проведение общего анализа мочи. Заболевание при этом может выявить себя наличием белка в моче или помутнением.

Особенностью проведения данного анализа является обязательное условие: исследуется лишь средняя порция мочи только при утреннем заборе. После этого моча соответствующим образом обрабатывается, осуществляется подсчет содержания определенных элементов на один ее миллилитр. Женщинам во время критических дней следует исключить сдачу анализов, поскольку это может повлиять на результат.

После этого следует исследование мочи на предмет бактерий. Этот анализ способен выявить возбудителя инфекции, ставшего причиной воспаления. Это помогает специалисту подобрать оптимальную систему антибактериального лечения. Для диагностики также применяются тест-полоски, определяющие количество лейкоцитов и выявляющие нитриты. Если в случае с лейкоцитами такой анализ нецелесообразен, то во втором случае применения полосок по результатам анализа специалист сможет оценить состояние мочевыводящих путей.

Многие родители задаются вопросом: «Сколько надо собрать мочи для анализа у ребенка?» Количество материала зависит от того, какой тип исследования назначен.

  1. Общий анализ мочи – 20 мл. Проводится при профилактическом осмотре, для поступления в садик или школу, а также в случае подозрения на болезнь.
  2. По Нечипоренко – от 15 до 20 мл. Назначается для определения количества эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Именно эти элементы способны указать на наличие воспалительных процессов в организме. Зачастую результат по Нечипоренко показывает воспалительные процессы, в первую очередь, мочевыделительной системы.
  3. По Зимницкому. Назначается для того, чтобы отследить ее изменения в составе. Собирается количество материала по часам на протяжении дня.
  4. Биохимический анализ мочи – 20 мл. Проводится сбор жидкости на протяжении дня. Сохранять ее надо при температуре от +4С до +8С. Лучше держать тару в холодильнике.

От вида исследования зависит, сколько мочи надо собрать. Для того чтобы получить точный результат, достаточно для анализа грудничка предоставить 10 мл жидкости. Для исследования по Нечипоренко лаборанты могут принять и меньше, но будет лучше, если материала в сосуде будет 1 сантиметр.

  1. Не рекомендуется выдавливать мочу с ваты, подгузника или пеленки. С памперса собрать жидкость нереально, так как она с помощью специальных компонентов превращается в «желе». Что касается ватки и пеленки, то выжать урину с них в небольшом количестве можно, но соли и важные ферменты останутся в ткани. Это и является причиной несоответствия показателей.
  2. Запрещается переливать материал с детского горшка в стакан. Пластиковый сосуд достаточно сложно в домашних условиях продезинфицировать. Поэтому, исследование в этом случае покажет завышенные показатели лейкоцитов, солей и микробов.
  3. Также не стоит собирать мочу в баночку из-под детского питания. Вымыть надлежащим образом ее не удастся, а это приведет к появлению белка, примесей и солей в составе. Избежать несоответствия показателей можно. Для этого достаточно приобрести в аптеке специальную тару, которая обеспечит верный результат.

Не стоит относить в лабораторию меньше чем 8 мл мочи. Этого количества не хватит, чтобы провести точное исследование.

Сколько надо мочи для анализа у ребенка, стоит знать каждой мамочке, так как от этого зависит достоверность результатов. Чтобы не выявились отклонения в исследовании, необходимо уметь проводить сбор урины. Для этого достаточно придерживаться правил и рекомендаций.

Часто многие молодые родители задаются вопросом, сколько мочи нужно для анализа грудничка, который только и находится целый день в памперсе? Как угадать время, когда произойдет мочеиспускание у ребенка?

Мамы и папы используют разнообразные способы взятия мочи для общего анализа. Их они разыскивают как в интернете, так и придумывают сами. В этот момент они испытывают особые затруднения и очень волнуются, поэтому обращаются за информацией куда угодно.

Каждый метод по-своему эффективен, и бывают как удачи, так и неудачи. В том случае, когда процесс завершился с положительным результатом, у родителей появляется следующий вопрос: сколько мочи нужно для общего анализа ребенка?

В первый год жизни ребенок очень активно растет и развивается. Он к концу этого года может сидеть, ползать и даже ходить. Чтобы собрать столько мочи, сколько нужно для анализа, особенно у ребенка в первые полгода, следует много чего знать, так как этот процесс признано считать целой наукой. Для того чтобы разобраться, сколько нужно для общего анализа ребенка, следует узнать общие ли надо сдавать анализы или же нет.

Детям доктора прописывают следующие типы анализов:

Общий анализ. Его, как правило, делают при профилактических осмотрах, при устройстве ребенка в школу, вуз или же детский сад, а также при подозрениях на различные болезни.
По Нечипоренко. Данный тип анализов назначают только тогда, когда моча с прошлого общего анализа не устраивает врача. В этом случае мочу рассматривают более тщательным образом

Все внимание обращается на уровень лейкоцитов, цилиндров или же эритроцитов, которые в состоянии показать есть ли какие-либо воспалительные процессы или нет.
По Зимницкому. В этом случае урину собирают строго по определенным часам, а затем смотрят, как меняется ее состав.
Суточный анализ.

Сколько нужно мочи вы определите только по типу анализа, так как для каждого из них требуется разное количество. Если предельно ясно все с суточным анализом и по Зимницкому, то с первыми двумя возникают вопросы.

Практика показывает, что для анализа подойдет и та емкость, которая будет наполнена мочой примерно на 1 см. Если говорить о том, сколько мл необходимо, то 10 вполне будет хватать. Если же анализ по Нечипоренко, то возможно примут и меньшее количество мочи. Многим родителям может показаться, что такое количество мл мочи очень мало, однако его принимают, как правило, почти во всех лабораториях. Врачи тоже знают, что у грудничка 1 или 2 месяцев собрать анализы не просто.

Если же у вас все-таки есть сомнения по поводу того, сколько надо мл мочи для анализа, можно поинтересоваться у своего участкового педиатра. Он точно даст вам те цифры, которые надо.

Как известно, моча человека содержит растворенные в воде химические вещества, в числе которых калий, натрий, мочевина, креатинин, представляющий собой продукт распада мышечной ткани, и пр. Эти вещества содержатся в моче в определенных количествах. Соответствие данных показателей установленным нормам говорит о том, что почки функционируют должным образом, если же уровень этих показателей изменен, это свидетельствует о развитии той или иной патологии. Суточный анализ может также выявить наличие тех веществ, которых вообще не должно быть в моче здорового человека. Это, как правило, говорит о поражении почек либо о наличии иных заболеваний.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ) – один из самых востребованных методов клинико-лабораторной диагностики. В рамках исследования изучается химический состав, органолептические и физические свойства биологической жидкости, образованной и выделенной почками.

Биохимические характеристики урины индивидуальны для каждого человека. Они зависят от степени функциональности органов мочевыделительной системы, образа жизни, рациона, общего состояния здоровья организма и других фактором. За фильтрацию плазмы крови, обратное всасывание питательных веществ, образование, мочи отвечает почечный аппарат.

Смежные органы мочевыделения (мочеточники, мочевой пузырь и уретра) накапливают биожидкость и обеспечивают ее экскрецию из организма. Поэтому по результату лабораторного исследования урины, прежде всего, можно узнать о нарушениях в работе мочевыделительной системы.

Кроме ОАМ, существуют другие разновидности исследования урины, отличающиеся по технологии сбора биоматериала, методу лабораторного изучения, причине назначения. Бывают анализы мочи проводимые:

  • для определения почечных патологий – проба по Нечипоренко;
  • оценки работоспособности почек и сердца – проба по Зимницкому;
  • выявления дисфункций органов мочеобразования, мочевыделения и эндокринной системы организма – суточный биохимический анализ мочи;
  • количественного определения кальция — проба Сулковича;
  • оценки реабсорбционной функции почек и стабильности экскреции – проба Реберга;
  • обнаружения патогенных бактерий и активизации условно-патогенной микрофлоры – БАК-посев.

Специфические исследования предназначены для изучения онкомаркеров (белок Бенс Джонса, ПСА, С-125, АФП и др.). Определить беременность на раннем сроке можно на основании данных анализа уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).

ОАМ и биохимия урины относятся к базовым назначениям. По их результатам решается вопрос о необходимости проведения дополнительных проб. Все виды анализов мочи требуют соблюдения условий подготовки, сбора, хранения и транспортировки биожидкости. Время аналитической процедуры зависит от сложности исследования. Общий клинический анализ готовится быстрее остальных.

Направление на общий клинический анализ мочи выписывает врач. По желанию пациента пройти проверку можно самостоятельно, обратившись в платный диагностический центр. Исследование назначается:

  • в порядке профилактики (скрининг беременных, диспансеризация населения, ВВК и т.п.);
  • с целью диагностики симптомов, предъявляемых пациентом;
  • в качестве контроля проводимого лечения.

ОАМ обязательно делают при поступлении в стационар и перед выпиской. На основании итоговых данных врач определяет наличие воспалительных, инфекционных процессов в мочевыделительных органах, оценивает функциональность почечного аппарата, отклонения в работе печени и поджелудочной железы.

В зависимости от того, что показывает анализ мочи, пациенту назначается лечение или дополнительные лабораторные тесты и аппаратное обследование почек и органов брюшной полости. Стандартный процесс изготовления анализа автоматизирован и по времени делается за несколько часов. С результатами чаще всего можно ознакомиться на следующие сутки.

Предварительная подготовка к анализу мочи необходима для получения максимально информативных результатов. За сутки до сдачи биоматериала в лабораторию пациенту необходимо:

  • пересмотреть рацион, исключив из него продукты, употребление которых влияет на цвет экскрементов (свеклу, ревень, ежевику, морковь, спаржу);
  • ограничить в меню сладости и фрукты;
  • отказаться от употребления алкоголя, острых приправ и специй, копченостей;
  • не посещать баню (сауну) и не принимать горячую ванну;
  • прервать прием медикаментов и витаминных добавок;
  • сократить активную физическую деятельность.
  • приобрести стерильный аптечный контейнер для сбора необходимого количества мочи.
Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

Категорически запрещается применение диуретических (мочегонных) препаратов накануне анализа. После эндоскопического обследования мочевого пузыря (цитоскопии) не разрешается сдавать ОАМ в течение недели.

Для точной диагностики нарушений в работе почек и других органов мочевыделительной системы необходимо правильно собрать мочу и своевременно отправить ее в лечебное учреждение, где проводится микроскопия. При клиническом изучении допускается двухчасовой интервал хранения и доставки биоматериала. В противном случае результаты могут быть малоинформативными.

Сколько мочи нужно для анализа, зависит от разновидности исследования. К примеру, для пробы по Зимницкому отбирается по 10 мл биожидкости из каждого наполненного контейнера. ОАМ является более простым исследованием. Для проведения экспертизы лаборанту требуется от 50 до 60 мл мочи, собранной однократно.

Аптечные контейнеры могут вмещать различный объем биожидкости (от 30 до 250 миллилитров мочи), следовательно, нужен стандартный контейнер емкостью 100 мл. Перед сбором урины необходимо провести процедуру гигиены наружных половых органов (без парфюмированных средств), промокнуть промежность салфеткой или полотенцем.

Собирать общий анализ мочи следует в утренние часы, обязательно до приема пищи. Наибольшей информативностью обладает средняя порция урины. Правила сбора мочи на общий анализ включают четыре пункта:

  • помочиться в унитаз (около 1/3 биожидкости, скопившейся за ночь в мочевом пузыре);
  • наполнить контейнер;
  • оставшиеся мл мочи нужно испустить снова в унитаз;
  • герметично закрыть емкость.

Во время процедуры лучше будет не допускать непосредственного контакта мочеиспускательного канала и промежности с контейнером. Женщине рекомендуется по возможности отложить исследование, если назначение выпало на первую неделю фолликулярной фазы менструального цикла.

При необходимости срочного получения результатов, во время сбора урины, влагалище следует перекрыть гигиеническим тампоном и споджиком. Для сбора урины у грудничков надо воспользоваться специальным педиатрическим мочеприемником.

Моча ребенка, собранная из подгузника, для микроскопии не подходит, поскольку содержит микробы из внешней среды и частички гигиенического материала. Педиатрический мочеприемник крепится между ножками ребенка посредством специальных липучек.

После мочеиспускания биологическая жидкость перемещается в стерильный контейнер. При несоблюдении алгоритма сбора урины и правил предварительной подготовки возможно получение ложноположительных результатов, на основе которых будет назначена неправильная схема лечения.

Для тяжелых больных предусмотрено взятие мочи специальным катетером. Процедура катетеризации выполняется в условиях стационара, опытным медицинским работником. Анализ мочи катетером берут при невозможности самостоятельного опорожнения мочевого пузыря и перед хирургическими вмешательствами трансуретального характера.

Параметры мочи, подлежащие изучению, и их нормы определены клинико-диагностической медициной. В стандартном бланке некоторые показатели обозначаются по латыни. Зная аббревиатуру, прочитать итоговый протокол не составит труда.

Список основных органолептических свойств урины включает:

  • Цвет (color). В нормальном состоянии имеет светло-желтый (соломенный) оттенок. На цвет мочи оказывает влияние частота мочеиспусканий. При интенсивном опорожнении мочевого пузыря (поллакиурии), урина светлеет, при олакиурии (уменьшении диуреза) – приобретает янтарный цвет. Не патологической причиной смещения цветовых показателей являются особенности рациона (частое употребление свеклы, спаржи и т.д). Красный оттенок урины является выраженной гематурией (присутствием в моче большого количества красных клеток крови – эритроцитов). Это дает основания предполагать воспалительные процессы, травмы мочеточников, почек, мочевого пузыря, наличие онкообразований. Цвет пива сорта Портер указывает на патологии печени. Зеленые примеси появляются при наличии гнойно-воспалительных процессов.
  • Удельный вес или плотность (SG). Для анализа взрослого человека нормативные рамки составляют 1.010–1.022 г/л. Показатель отражает степень насыщения мочи. Гиперстенурия (высокая плотность) сопровождает обезвоживание организма. Гипостенурия определяет не сахарную разновидность диабета, декомпенсированную стадию болезни почек.
  • Запах. Не должен быть резким. При оценке запаха внимание уделяется резким примесям фекалий, ацетона, гнилой рыбы.
  • Пенистость. Пена на поверхности мочи характерна для заболеваний печени.
  • Прозрачность. В норме – близка к абсолютной. Прозрачность здоровой урины гарантированно сохраняется несколько часов. Причиной замутнения являются соли (фосфаты, ураты, оскалаты), большое количество клеток эпителия, белок.

Исследованию подлежат семь показателей, при этом четыре из них не должны присутствовать в урине здорового человека. В бланке анализа можно прочесть латинское обозначение «Neg» или русское – «Отсутствует».

Показатели Аббревиатура Норма Отклонения
кислотность РН 4–7 единиц хорошей считается нейтральная реакция кислотности (5-6 единиц). Алкалоз, или защелачивание мочи, возникает при формировании фосфатных камней в органах мочевыделения либо при бактериурии (бактериальной инфекции). Ацидоз (закисление урины) могут вызывать воспалительные болезни почек и мочевого пузыря, хронический алкоголизм, нефротуберкулез
белок PRO ≤ 0.033 г/л анализ PRO мочи выявляет протеинурию – патологическое превышение белка, характерное для воспалительных болезней (уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.). У женщин протеинурия может развиваться на фоне вульвовагинита.
глюкоза (сахар) GLU ≤ 0,8 ммоль/л глюкозурия — увеличение концентрации глюкозы в урине означает нарушение углеводного обмена, характерное для сахарного диабета, хронического панкреатита, цирроза печени.
гемоглобин Neg гемоглобин – это белок крови с функцией обеспечения организма кислородом. Он содержится в эритроцитах и не должен присутствовать в моче. Гемоглобинурия говорит о патологической деструкции красных кровяных клеток при сепсисе, инфаркте, малокровии, кровотечении внутренних органов.
кетоновые тела KET Neg кетонурия (наличие ядовитых кетонов в моче) указывает на сбой обменных процессов. Возникает как осложнение диабета, хронического панкреатита, панкреонекроза, алкоголизма, тиреотоксикоза
билирубин BIL Neg билирубинурия сопровождает болезни гепатобилиарной системы
уробилиноген URO 5-10 мг/л если выявлена уробилинурия (повышение уровня пигмента), значит, имеются серьезные патологии печени и желчновыводящих путей.

В микроскопическую экспертизу осадка входит:

  • подсчет эритроцитов (BLD);
  • выявление цилиндров;
  • анализ LEU мочи (лейкоцитов или белых клеток);
  • определение клеток эпителия;
  • обнаружение грибов, бактерий, паразитов.

Показатели LEU и BLD имеют гендерные различия, связанные с анатомическим строением наружных половых органов женщины и мужчины. Цилиндры (белковые соединения) имеют пять разновидностей, в моче допускается присутствие минимального количества только гиалиновых цилиндров.

Параметр Норма Отклонения
LEU муж.-≤ 3; жен.-≤ 6 лейкоцитурия (повышение LEU) – признак воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, уретрит, гломерулонефрит и др.) и хронических инфекций.
BLD муж.-1-2 жен.- ≤ 3 гематурия сопровождает повреждения почек, мочевого пузыря и протоков, гломерулонефрит, определенные болезни половой сферы (кольпит, эндометриоз, простатит, аденома)
эпителий ≤ 10 ед. увеличение численности указывает на заболевания почек, мочевого пузыря
гиалиновые цилиндры не более 20 цилиндрурия может показать воспаление почечного аппарата
эритроцитарные цилиндры Neg определяются при тромбозе почечных вен, нефротуберкулезе, инфаркте почки.
зернистые цилиндры Neg обнаруживаются при пиелонефрите и гломерулонефрите
эпителиальные цилиндры Neg характеризуют некроз, наличие инфекций, интоксикацию
восковидные цилиндры Neg признак тяжелых почечных патологий
грибы, бактерии, паразиты Neg наличие патогенов в ОАМ указывает на соответствующие инфекции (бактериальную, грибковую, гельминтную)

Неудовлетворительные результаты микроскопии осадка мочи являются основанием для назначения развернутого исследования – пробы по Нечипоренко. При расшифровке итоговых данных врач учитывает, насколько показатели отклонились от нормы, а также их изменение по отношению друг к другу.

Общий клинический анализ мочи – лабораторное исследование биологической жидкости, образуемой и выделяемой почками. По результатам анализа определяются нарушения:

  • заболевания почечного аппарата, мочеточников, мочевого пузыря;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • болезни половой сферы.

В параметры оценки входят органолептические свойства биожидкости, физико-химические характеристики и микроскопия осадка (наличие кровяных клеток, белковых соединений, патогенов). Для получения достоверной информации о состоянии здоровья к сдаче мочи на исследование необходимо подготовиться.

Накануне анализа запрещается употребление алкоголя, жирной и острой пищи, продуктов, окрашивающих урину (свекла, спаржа, морковь, ежевика). Сдавать необходимо мочу, собранную натощак. Большое значение имеет процедура сбора биоматериала. Правильно собирать анализ мочи следует в специальный контейнер после предварительной гигиены половых органов.

Для экспертизы необходимо собрать среднюю порцию урины и незамедлительно доставить контейнер в лечебное учреждение. Для проведения исследования достаточно 50-60 миллилитров биожидкости. Расшифровкой результатов занимается врач, направивший на анализ.

источник

Получив от врача направление на лабораторную диагностику, пациент не всегда знает, сколько мочи нужно для анализа. Необходимый для разных исследований (общий анализ, по Нечипоренко, на сахар и т.д.) объем урины отличается. Чтобы не пришлось повторно сдавать анализ или везти с собой полный до краев контейнер, стоит заранее уточнить этот момент у лаборанта или медсестры.

Клиническиий (общий) анализ мочи врачи назначают намного чаще других. Его сдают при диспансеризации, а также с целью первичной диагностики заболеваний почек, патологических процессов в других органах мочевыделительной системы.

Количество мочи для общего анализа определяется возрастом пациента. Взрослому требуется сдать не менее 50 мл, но больше 100 мл тоже нет смысла наливать в баночку. Средний объем – 80 мл.

Когда ОАМ назначен малышу, желательно собрать 40-50 мл жидкости.

Но если дошкольника нетрудно попросить пописать в баночку, то с грудным младенцем дело обстоит сложнее. Почки ребенка выделяют мало урины. Поэтому сделать анализ мочи ребенка первого месяца жизни лаборант согласится, если ему предоставят даже 10 мл биоматериала. У деток постарше проведение общего анализа мочи возможно, если предоставлено 50 мл жидкости.

Для сбора лучше всего приобрести в аптеке стерильный контейнер. Его можно заменить стеклянной тарой с плотно закрывающейся крышкой. Предварительно баночку необходимо вымыть и простерилизовать при высокой температуре.

Для исследования материал собирают утром, сразу после поднятия с постели. Перед этим необходимо ополоснуть половые органы, тщательно смыть остатки мыла, высушить мягким полотенцем. После этого подготовленную емкость заполняют мочой.

Для каждой разновидности лабораторного исследования требуется определенное количество материала. Отличаются и условия относительно сбора.

Этот анализ врачи рекомендуют сдавать, когда необходимо выявить воспаление в почках. Результат показывает количество присутствующих в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров или их отсутствие.

Для исследования взрослым нужно сдать минимум 50-80 мл урины. У маленьких пациентов достаточно будет взять 35-40 мл мочи.

Процедура сбора биоматериала на исследование по Нечипоренко имеет свои особенности. После утренних гигиенических процедур берут среднюю порцию жидкости. Для этого в первые секунды мочеиспускание производят мимо емкости, затем подставляют ее и набирают требуемое количество. После этого изливают остаток из мочевого пузыря в унитаз.

Исследование по методу Зимницкого назначают, когда необходимо выяснить концентрационную способность почек. Для диагностики нужно собрать мочу в 9 контейнеров.

Происходит это на протяжении суток с интервалом в 3 часа. Первую утреннюю порцию мочи необходимо выпустить в унитаз сразу же после пробуждения.

Чтобы не запутаться, лучше записать график мочеиспусканий со сбором мочи.

Удобнее всего начать заполнять баночки с 9 утра, а затем делать это в 12,15, 18, 21 час, продолжить в полночь, 3 и 6 часов утра на следующий день.

Перед заполнением очередного контейнера проводят туалет области наружных половых органов. Если в назначенное время нет позывов к мочеиспусканию, его пропускают. Соответствующую запись (с указанием пропущенного времени) делают на этикетке баночки.

Исследование проводят с целью определения работоспособности почек, выявления выводимых с уриной веществ. Часто врачи рекомендуют сдать суточный анализ на белок, глюкозу, другие компоненты (креатинин, оксалаты, мочевину). При помощи исследования выявляют, сколько миллилитров мочи выделяется за 24 часа.

Для сбора биологического материала не требуется особая подготовка. Но пациент должен спланировать свой день так, чтобы иметь возможность собрать всю мочу за сутки в одну емкость. Лучше всего остаться дома или находиться невдалеке.

Собирают урину в заранее подготовленную емкость большого объема – стерильную бутыль или аптечный резервуар с мерной шкалой.

Первую порцию мочи после пробуждения пациент должен спустить в унитаз. Все последующие – собрать в резервуар. Контейнер с мочой надо держать в холодном месте.

В программу диагностики диабета входит исследование мочи на сахар. Сбор материала проводят двумя способами.

При однократном утреннем сборе требуется 100 мл урины. Но более правильный результат дает изучение материала, собранного за сутки. Начинают и заканчивают сбор жидкости в утренние часы. Мочу, полученную при каждом посещении туалета, тщательно перемешивают, отливают 100 мл и отвозят на анализ.

Проба Реберга выявляет содержание мочевины, креатинина, мочевой кислоты, калия, фосфора, кальция, других веществ. Собирают всю выделяемую почками жидкость на протяжении суток. От общего объема для анализа взрослого человека отливают 80 мл, ребенка – 50-60 мл жидкости.

Бакпосев мочи выявляет ее микробный состав, помогает определить возможного возбудителя инфекционного процесса. Материал собирают после ночного отдыха. Надо получить 50-60 мл урины из средней струи. Собирают ее только в стерильную емкость и сразу же отвозят на анализ.

Для подмывания стоит воспользоваться детским мылом. Средство с антибактериальными компонентами исказит результат анализа.

При помощи анализа на хорионический гонадотропин выясняют, наступило ли зачатие, еще до появления первых признаков беременности. Исследование урины показывает присутствие/отсутствие гормона у женщины, но точное его количество можно определить только по крови.

Подготовка к сдаче анализа не требуется. Сделать его можно дома, воспользовавшись экспресс-тестом. Анализ делают утром. Тест-полоску маркированной стороной опускают на 5-10 секунд в емкость со 100 мл мочи (столько же нужно для сдачи в лабораторию). Результат исследования будет виден на полоске спустя 3-5 минут, но не позднее 20 после диагностики.

Тест на наличие наркотических веществ, продуктов их обмена проводят в лабораторных условиях. 50-80 мл мочи достаточно для сдачи анализа.

Есть возможность определить содержание наркотиков с помощью готовых тест-полосок. В таком случае для проверки требуется 50 мл урины, в которую нужно погрузить полоску.

Эта проба помогает диагностировать состояние почек более достоверно, чем исследование по методу Нечипоренко, дифференцировать гломерулонефрит и пиелонефрит. Врач обращает внимание пациента на то, какое количество мочи нужно сдать: для исследования отправляют всю порцию утренней мочи.

После первого утреннего посещения туалета нужно не мочиться ровно 3 часа. Только по истечении этого времени следует наполнить уриной подготовленную стерильную баночку.

У маленького ребенка получить нужное количество материала сложно. Стандартная порция, которая позволяет провести диагностику, – 50 мл, в лаборатории принимают даже минимальное количество – 25-30 мл мочи.

Но иногда есть необходимость проверить больший объем детской мочи. Чтобы собрать ее, лучше воспользоваться специальными мочеприемниками для малышей. Их можно приобрести в аптеках.

Читайте также:  16000 лейкоцитов в анализе мочи

Во время вынашивания ребенка будущей маме часто нужно сдавать анализы. Чтобы их результаты были достоверными, врачи рекомендуют женщинам придерживаться несложного алгоритма подготовки к сбору биоматериала:

  1. За день до процедуры откажитесь от употребления продуктов, которые окрашивают урину, – свеклы, шпината, моркови.
  2. Предоставлять в лабораторию только утреннюю мочу, полученную до первой трапезы.
  3. Перед сбором материала необходимо провести туалет промежности. Если у женщины наблюдаются выделения, то влагалище закрывают тампоном или стерильным ватным шариком.

Материал привозят в клинику не позже двух часов после сбора.

Чтобы анализ мочи показал объективные данные, нужно устранить факторы, которые способны исказить его и осложнить постановку правильного диагноза:

  • перенесенный накануне стресс;
  • употребление алкоголя, тяжелой пищи, сладостей;
  • прием мочегонных средств, других медикаментов;
  • у женщин – фазы месячного цикла;
  • интенсивные физические нагрузки незадолго до анализа.

Результат исследования зависит также и от времени, когда получен материал. Как правило, урину собирают с первого мочеиспускания после пробуждения. Мочу необходимо сразу же доставить в лабораторию. Длительное хранение тоже способно исказить результат исследования.

источник

Моча помогает выводить из организма человека избыток соли, воды и конечные продукты обмена веществ. А также токсические вещества, которые поступают в организм извне и образуются в нем при различных патологических состояниях. Суточная порция мочи при нормальном состоянии человека составляет 1000–1500 см?. Количество мочи измеряется в градуированных цилиндрах или пробирках. Суточное количество мочи (диурез) – это важная характеристика выделительной функции почек. Диурез у здорового человека не должен превышать нормы, которая составляет один–два литра, а у ребенка этот показатель зависит от возраста.

В лабораторных условиях моча исследуется для установления возникшего заболевания. Также моча используется при общем обследовании. По ее качеству можно определить общее состояние почек и мочеполовых путей.

Для проведения общего анализа мочи нужно собрать примерно 75,0–100,0 миллилитров. В случае исследования мочи ребенка, количество ее составит 10–15 миллилитров. Для анализа по Нечипоренко – 10,0 миллилитров. Чтобы определить при анализе мочи, сколько в ней содержится сахара или гормонов, мочу следует собирать в течение суток, затем тщательно перемешать и отлить в стерильную емкость примерно 30,0 миллилитров мочи. А в лаборатории указать точный объем собранной за сутки мочи.

Как правило, собирают мочу, которая накопилась за ночь. А для объективного ее исследования перед забором мочи обязательно проводится тщательная гигиена половых органов. Кроме того, специалисты рекомендуют исключать ряд лекарственных препаратов, так как их действие в большинстве случаев оказывает влияние на результаты исследования. Также следует помнить, что моча должна подвергаться обработке в течение часа (максимум полутора) после ее сбора. Мочу нельзя замораживать – это приводит к появлению в ней осадка, а дальнейшее исследование выявит заболевания почек.

Чтобы знать, сколько надо мочи для анализа у малышей, необходимо проконсультироваться с педиатром. В случае если нет особых указаний, для общего анализа мочи будет достаточно наполнить тару для сбора пробы примерно на сантиметр. Собирать лучше утреннюю мочу.

Кроме общего анализа мочи педиатр может назначить порционный сбор мочи (проба по Зимницкому). Но для такого анализа мочи, сколько ее потребуется в миллилитрах определить достаточно тяжело, так как для ее сбора соблюдается установленный временной график. У малыша должен быть обычный питьевой режим и нормальный режим питания, но количество выпитой жидкости в течение суток должно указываться на бланке. Первая порция мочи ребенка, которая была взята в шесть часов, не учитывается. Последующие порции собираются каждые три часа в отдельные стерильные емкости, на которых фиксируется время ее сбора или номер.

  1. Первую порцию нужно собрать с 6:00 до 9:00 (помня, что моча, взятая у малыша в 6:00, игнорируется),
  2. вторая порция – с 9:00 до 12:00,
  3. третья – с 12:00 до 15:00,
  4. четвертая – с 15:00 до 18:00,
  5. пятая порция мочи – с 18:00 до 21:00,
  6. шестая – с 21:00 до 24:00,
  7. седьмая – с 24:00 до 3:00,
  8. восьмая – с 3:00 до 6:00.

Собранная для анализа моча, сколько бы ее ни было, исследуется в лаборатории, причем каждая порция в отдельной таре.

Если у ребенка не удалось собрать мочу в какой-либо период времени, подписанная емкость доставляется в лабораторию пустой. Если у малыша при мочеиспускании выделяется большее количество мочи, чем одна тара, следует использовать дополнительную емкость с указанием на ней номера той же порции или времени. И в лабораторию следует предоставлять для анализа мочу, сколько удалось собрать. Не рекомендуется переливать одну порцию мочи в другую. Это может оказать существенное влияние на результат анализа.

У взрослого человека процедура и график сбора материала для анализа мочи по Зимницкому те же. Сбор мочи происходит в восемь этапов, но отличием будет служить ее количество (в норме у взрослого человека количество мочи в отдельных порциях составляет от 40 до 300 миллилитров). Поэтому бывает сложно определить, сколько нужно мочи для анализа в этом случае.

Существует также анализ мочи по Сулковичу, который используется педиатрами для установления, сколько в анализе мочи кальция у новорожденного. Для такой пробы необходима утренняя моча малыша, которая собирается натощак. А вот сколько надо мочи для анализа в миллилитрах установить невозможно, поэтому в лабораторию для исследования предоставляется вся собранная порция. Для взрослого человека данный метод исследования мочи не используется.

В медицинских лабораториях самым сложным считается анализ на стерильность мочи. При сборе мочи для этого анализа необходимо учитывать многие нюансы, например, какая должна использоваться емкость для мочи, или как правильно и сколько сдавать мочи на анализ, в какое время начинать сбор и многое другое. Ведь все вышеперечисленные факторы оказывают влияние на конечный результат исследования, по которому врач определяет вид заболевания и назначает правильное лечение.

Анализ мочи на стерильность – это так называемый посев мочи на бактерии. Для его проведения необходимо 10 дней. Первоначально в инкубаторе создается питательная среда, в которой выращивается исследуемый образец (моча). Вырастают бактерии, которые помещают в чашку Петри и заново их выращивают. Полученные бактерии делят и продолжают выращивать отдельно друг от друга. По окончании проращивания происходит определение вида бактерий, а также делаются пробы на их чувствительность к антибиотикам. Когда заканчивается весь процесс исследования, полученные результаты сводятся в одну таблицу и выводится результат (то есть заключение анализа).

Для того чтобы собрать мочу для анализа на стерильность, необходимо использовать среднюю порцию мочи. Следует слить первую часть мочи в унитаз, и, не прекращая мочеиспускания, набрать некоторое количество мочи в стерильную тару. А оставшуюся мочу выпустить в унитаз. Сколько сдавать мочи для анализа на стерильность каждый исследуемый определяет сам, так как в процессе мочевыделения у каждого человека количество выходящей мочи разное. Нужно только помнить, это должна быть средняя порция мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко проводится с целью определения количества лейкоцитов, эритроцитов, а также цилиндров в моче. Проба по Нечипоренко назначается врачом только в случае установления при общем анализе крови большого количества вышеперечисленных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).

Специфических технологий сбора мочи для данного анализа не существует. Но определено, сколько нужно сдать мочи для ее исследования в лаборатории. Для сбора мочи по Нечипоренко используется средняя порция мочи в количестве 25–30 миллилитров.

В том случае, когда необходима моча из мочевого пузыря без прохождения по уретре, используется процедура сбора порции через катетер.

источник

За всю жизнь человек сталкивается с различными трудностями, среди которых наибольшее значение имеет здоровье. Люди сдают различные анализы и проходят диагностику патологий. Именно поэтому нужно уметь правильно готовиться к исследованию.

Самая распространенная диагностика, которую может назначить врач любой специальности – это общий анализ крови и общий анализ мочи. Для того, чтобы результат был достоверным, необходимо знать, сколько мочи нужно для анализа.

Специалистами может быть назначено различное исследование в зависимости от патологии:

  • общий анализ мочи,
  • по Нечипоренко,
  • по Зимницкому,
  • биохимический,
  • суточный диурез.

Каждый из них является специфическим. Для получения достоверного результата, необходимо знать, сколько нужно мочи для анализа мочи, а также как правильно ее собирать и сдавать.

Для получения достоверных результатов нужно соблюдать простые правила:

  • мочиться необходимо утром непосредственно после сна,
  • нельзя хранить собранную урину в холодильнике,
  • обязательно стерилизовать емкость перед использованием,
  • перед сдачей нужно провести гигиенические процедуры.

Общий анализ мочи нужно сдавать при:

  • диагностике патологических состояний мочевыводящей системы,
  • профилактических осмотрах, которые проводятся 1 – 2 раза за год.

При сдаче материала, возникает вопрос, сколько мочи нужно на общий анализ.

Уровень мочи для общего исследования нужно сдать до 100 мл. Минимальный объем составляет 50 миллилитров мочи. Этого количества будет достаточно для получения достоверного результата.

Уменьшение количества не дает возможности провести необходимое исследование. Много урины сдавать также нет необходимости.

При расшифровке общего анализа мочи необходимо учитывать ряд показателей. Среди них наибольшее значение имеют:

  • количество,
  • цвет,
  • прозрачность,
  • pH, или кислотность,
  • наличие белка,
  • наличие глюкозы,
  • количество лейкоцитов,
  • количество эритроцитов,
  • количество эпителия.

Запах урина имеет специфический, не резкий. При его изменении о патологии судят по совокупности всех показателей.

Количество мочи для общего анализа в норме составляет 50 – 100 мл.

Моча должна иметь желтый цвет различных оттенков. При потемнении или приобретении ею цвета, отличного от желтого, следует думать о наличии патологического процесса в организме человека.

При большом потреблении жидкости материал светлеет. Если она приобретает темный цвет и становится похожа на «пиво», можно думать о патологии печени. Зеленый оттенок может свидетельствовать о проблемах с желчным пузырем.

В норме моча прозрачна. Повышенное содержание белка или лейкоцитов приводит к ее помутнению. Также при исследовании в ней не должно быть осадка. Его наличие свидетельствует о повышенном содержании солей.

Кислотность в норме нейтральна и равна 7. При снижении ее ниже 7 среда становится кислой, а при увеличении – щелочной.

Изменение уровня pH приводит к выпадению солей в осадок, что меняет прозрачность и цвет:

  • при кислотности менее 5,5 в осадке наблюдаются соли уратов,
  • при кислотности 5,5 – 6,0 – оксалаты,
  • при кислотности более 7,0 – фосфаты.

Протеинурия наблюдается при ряде заболеваний мочевыводящей системы. В норме белок не превышает 0,033 г/л. Данный показатель может увеличиваться, если собрать материал неправильно. Кроме того, протеинурия может свидетельствовать о приеме лекарственных препаратов.

Глюкозурия может встречаться при сахарном диабете. В норме глюкоза отсутствует.

При отсутствии патологии содержание лейкоцитов не превышает 3 у мужчин и 5 у женщин. Повышенное содержание лейкоцитов может указывать на воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Количество эритроцитов в общем анализе не должно превышать 1 у мужчин и у женщин. Эритроцитурия может быть признаком воспалительного заболевания, опухолевого процесса или мочекаменной болезни в стадии обострения.

Особое внимание заслуживает исследование функции почек у беременной, по которому можно судить о течение беременности.

Анализ с подсчетом количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндрического эпителия называется исследованием по Нечипоренко.

Для него требуется сдача средней порции утренней мочи. С этой целью первая и последняя порция спускается, среднюю нужно набрать в тару.

Какое количество мочи достаточно для достоверного результата? Средняя порция находиться в пределах от 50 до 100 мл.

Норма содержания лейкоцитов находиться в пределах менее 2000 в 1 мл, эритроцитов – менее 1000 в 1 мл, цилиндров – менее 20 в 1 мл.

Анализ по Зимницкому оценивается в сборе мочи за 24 часа в 8 приемов.

Объем урины у здорового человека составляет от 1,5 до 2 литров за 24 часа. При этом 2/3 всего объема урины должно выделяться днем, а 1/3 – ночью.

Наибольший объем приходится на дневное время. При никтурии, или учащении ночного мочеиспускания, возможна серьезная патология почек.

Выделение большого количества мочи носит название полиурии и составляет более 2 л за сутки. Может наблюдаться при почечной недостаточности, сахарном диабете.

Олигурия, или снижение суточного объема урины менее 1,5 л, может наблюдаться при патологии почек. Уменьшиться объем может и при патологии сердечно-сосудистой системы.

Еще одно исследование, при проведении которого необходимо знать, сколько надо мочи для анализа, биохимическое.

Мочи на анализ может требоваться, как на ОАМ, но будет достаточно и 50 мл.

Сколько мл мочи нужно собрать у ребенка, чтобы исследование было достоверным?

Многое зависит от возраста малыша.

Для анализа у грудничка хватит 20 – 30 мл мочи. У младенца большого количества ее не выделиться, так как мочевой пузырь имеет небольшой объем по сравнению с детьми старшего возраста или взрослыми людьми.

В первые дни жизни количество разовой порции мочи у новорожденного составляет 5 – 10 мл, чего вполне хватает для проведения необходимого исследования.

После 12 месяцев жизни масса ребенка возрастает в 2 – 3 раза, и он начинает весить до 10 – 12 кг. Каждый килограмм веса ведет к увеличению размера мочевого пузыря, и объем урины, способный выделиться, существенно возрастает.

После первого года жизни количество материала, который можно собрать у ребенка, возрастает и достигает 50 – 70 мл.

Маленькие дети не могут собрать необходимый объем мочи самостоятельно. Для того, чтобы собрать ее у младенца, можно использовать детский мочеприемник, а для детей старшего возраста пластиковый стаканчик с крышкой.

Сбор урины с памперса или пеленки запрещен, так как это искажает результат.

Объем жидкости, который выделяется мочевыводящим трактом, зависит от возраста человека.

У новорожденных ее объем составляет 5 – 10 мл. У детей до года объем мочи находится в пределах 20 – 50 мл, после двенадцатимесячного возраста – 50 – 70 мл.

Для взрослых людей количество сдаваемой мочи составляет 50 – 100 мл.

Лаборанты обязаны принимать любой объем. Однако, при ее малом количестве возможно назначение пересдачи материала, так как такой анализ будет называться недостоверным.

источник