За время беременности женщина много раз сдает на анализ биологические жидкости – кровь и урину. Эти исследования дают акушеру немало важной информации о состоянии женщины и плода. Особенно часто приходится проводить общий анализ мочи (ОАМ). Его выполняют каждый раз перед посещением врача. Во время вынашивания ребенка возрастает нагрузка на почки, и регулярный контроль их работы позволяет оперативно выявить патологические изменения. Каковы нюансы выполнения анализа и зачем при сборе биоматериала используют тампон?
Во время оценки результатов общего анализа урины у беременной для акушера важен каждый из исследуемых параметров:
- Цвет. В норме оттенок янтарно желтый или соломенный. Не должно быть примесей крови. За цветовой показатель отвечает производное желчных пигментов – урохром.
- Удельный вес. Свидетельствует о наличии в урине сахара, мочевины, солей, иных составляющих. Результат должен быть в пределах 1,01–1,03.
- Прозрачность. Определяет свойства компонентов мочи.
- Среда PH. Итоговые цифры 5,0–7,0 у беременной считаются нормой.
- Сахар. В урине его быть не должно. Если исследование показало обратное, назначаются дополнительные анализы с целью подтверждения сахарного диабета при беременности.
- Белок. При его наличии в моче говорят о протеинурии. Она имеет физиологическую (избыточные нагрузки, обилие белковых продуктов в рационе) и патологическую (аллергия, болезни почек) природу.
- Кетоны. В норме кетоновые тела не должны быть обнаружены. При их наличии выявляют гестоз, токсикоз на ранних сроках, гестационный сахарный диабет.
- Нитриты. Их присутствие свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в органах мочевыделительной системы.
- Эритроциты. Могут быть выявлены единичные – 1–2. При избыточной концентрации возможны инфекционные поражения почек, мочеточников.
- Лейкоциты. Показатель не должен быть выше 5. В ином случае есть подозрение на гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит.
- Эпителиальные клетки. В поле зрения их не должно быть более 3. Превышение значения – результат мочекаменной болезни.
- Соли. Присутствие может свидетельствовать об изменении PH, развитии мочекаменной болезни. В единичных количествах допустимы ураты и оксалаты.
- Бактерии и грибковые агенты. Патология, которая косвенно подтверждает или позволяет своевременно выявить уретрит, вагинальную молочницу, иные инфекционные заболевания.
- Цилиндры (Ц). У здоровой женщины в урине не обнаруживаются. Могут выявляться при наличии почечных патологий. Единичные гиалиновые Ц могут наблюдаться у будущих мам.
- Слизь. При ее значительном количестве говорят о воспалении органов мочевыделительной системы.
Определить признаки хорошей мочи можно еще до сдачи биоматериала в лабораторию. Она не должна быть темной, красновато-бурой, мутной, с неприятным запахом. Если есть осадок или взвеси, вероятно, в моче много бактерий и клеток эпителия. Вскоре это подтвердит информация из лаборатории. Недержание мочи на раннем сроке – еще один сигнал к тому, что может быть получен плохой результат.
Существует 2 вида контейнеров:
- Стерильные. Упакованы в герметичные целлофановые пакеты. При сборе биологического материала не следует касаться внутренних стенок емкостей. После наполнения их надо плотно закрыть крышкой и отнести в лабораторию.
- Нестерильные. Это контейнеры для суточного сбора мочи, где содержатся стерильные пробирки. Для выполнения ОАМ они не потребуются.
Перед сбором мочи на анализ важно ознакомиться с условиями, при которых он правильно покажет результаты и не заставит лишний раз волноваться. Многое при этом зависит от правильной подготовки: именно ей будущая мама должна уделить пристальное внимание.
За сутки до сбора биоматериала нужно отказаться от избыточных физических нагрузок. Желательно провести день в спокойной гармоничной атмосфере, без стрессов, конфликтов, лишних контактов. В ином случае не исключено выявление в урине белкового компонента. Женщинам, которые работают, желательно сдавать биоматериал на анализ в понедельник. Выходной день накануне они могут провести спокойно, что позволит исключить влияние нагрузок на результат исследования.
На итоги анализа могут повлиять препараты, которые принимает будущая мама (например, диуретики). По этому вопросу нужно заранее проконсультироваться с доктором. Накануне надо ограничить употребление блюд с высоким содержанием соли, уксуса, острых приправ. Избыток мяса в рационе также может сказаться на результатах. Не рекомендуется употреблять в любом виде продукты, содержащие красные красящие пигменты. Во время беременности такая подготовка должна войти в привычку.
На анализ берут первую утреннюю урину. Она имеет более насыщенный цвет вследствие повышенной концентрации компонентов. При анализе концентрированного биоматериала любые отклонены от нормы будут очевидны. Желательно, чтобы перерыв между мочеиспусканиями (ночным и во время сбора биоматериала на анализ) составлял не менее 5 часов. Процедуру проводят сразу после пробуждения, натощак. Однако перед этим важно провести туалет половых органов.
Перед наполнением контейнера следует тщательно подмыться с применением геля для интимной гигиены или нейтрального детского мыла. Очищающие движения следует делать в направлении спереди назад. Это позволит избежать занесения в уретру бактерий и патогенной микрофлоры. При обмывании важно тщательно промыть половые губы. Если нет возможности провести полноценный туалет половых органов, следует воспользоваться салфетками для интимной гигиены.
Ватные шарики или тампон используют во время сбора мочи для того, чтобы избежать попадания бактерий из влагалища в контейнер. Потребуется 3 кусочка стерильной ваты, которые используют после подмывания, во время процедуры сбора. Двумя из них раздвигают половые губы, а одним прикрывают вход во влагалище. По завершении процедуры вату удаляют.
Более гигиеничной может показаться процедура с применением влагалищного тампона, который обычно используют при месячных. Его вводят во влагалище перед мочеиспусканием и удаляют после сбора порции урины.
После правильного сбора материала к закрытому контейнеру следует прикрепить направление (с помощью резинки) и сдать в лабораторию на анализ в течение 2 часов. При продолжительном хранении выпадет осадок, который исказит результаты общего анализа. Во время транспортировки и переноски следует избегать тряски и резких движений – из-за этого может появиться пена, что отрицательно отразится на результате. В холодное время года важно создать условия для того, чтобы температура мочи не упала ниже 20 градусов. В этом случае может возникнуть взвесь, и результат также будет искажен.
Если, несмотря на все усилия, некоторые показатели отличаются от нормы, врач осматривает и опрашивает пациентку, назначает повторное исследование. Если плохие показатели повторяются, беременной назначаются дополнительные обследования и суточные анализы мочи. Это позволяет вовремя выявить и устранить патологию.
Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, выписывающим направление, который подробно объяснит, как правильно сдавать анализ мочи.
Чтобы получить наиболее достоверный результат анализа, следует придерживаться правил подготовки и сбора материала, а также доставки его в лабораторию.
При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.
Нежелательно (допускается при наличии острой необходимости) сдавать мочу на анализ:
- на протяжении недели после проведения цистоскопии или уретроскопии;
- во время острых респираторных или иных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры;
- во время менструации.
При необходимости сдачи мочи на анализ женщинам во время месячных рекомендуется пользоваться гигиеническим тампоном во избежание попадания в собираемый материал менструальных выделений. Если нет гигиенического тампона, его можно сделать из ваты или марли.
За сутки до исследования следует:
- воздержаться от сексуальных контактов;
- избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
- не употреблять алкоголь;
- не употреблять минеральную воду;
- исключить из рациона фрукты и овощи, которые могут окрашивать мочу (клюква, свекла, морковь);
- не принимать витаминные препараты;
- согласовать с лечащим врачом возможность приема лекарств или необходимость их отмены.
Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.
Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные. Их можно приобрести в аптеке, а в некоторых лабораториях они выдаются пациенту при записи на исследование. В отсутствие специального контейнера можно использовать предварительно тщательно вымытую и простерилизованную стеклянную банку с плотной крышкой (бытовые пластиковые емкости для этой цели не подходят).
Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.
В разных лабораториях условия подготовки и сдачи материала могут отличаться, в том числе следует учитывать, что ряд лабораторий не принимает материал для исследования в любой другой емкости, кроме специального контейнера, поэтому желательно поинтересоваться заблаговременно о правилах приема мочи на анализ в той лаборатории, где будет сдаваться анализ.
Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется. Во время наполнения емкости нельзя прикасаться ею к половым органам.
Сбор мочи на анализ у взрослых трудностей обычно не вызывает, но у маленьких детей это может быть затруднительным. Для грудных детей в аптеках продаются специальные мочеприемники, которые значительно облегчают задачу.
При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.
Моча – это биологическая жидкость, которая вырабатывается почками при фильтрации крови и выводит из организма лишние для него отфильтрованные вещества. Объем мочи, выделяемый за сутки, называется суточным диурезом.
Общий анализ мочи дает возможность оценить состояние здоровья человека, уточнить диагноз, а также контролировать ход лечения. Кроме того, анализ мочи нужно регулярно сдавать женщинам при беременности. Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.
Анализ мочи по Нечипоренко назначается при подозрении на наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях. При его помощи можно выявить латентный воспалительный процесс, гематурию, цилиндрурию.
Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл.
Суточная моча используется для проведения лабораторного анализа на белок, креатинин, мочевину и пр. Для определения нарушений со стороны гипофиза и надпочечников назначается анализ на кортизол. Его проводят при подозрении на синдром Иценко – Кушинга, адреногенитальный синдром и другие гормональные расстройства.
Анализ мочи по Зимницкому обычно назначается при подозрении на воспалительный процесс в почках или мочекаменную болезнь.
Анализ по Сулковичу представляет собой определение уровня кальция в моче. Он часто используется в педиатрии для определения выведения кальция с мочой в ходе контроля терапии витамином D (в том числе для подбора правильной дозы препарата).
Анализ мочи на диастазу позволяет обнаружить нарушения со стороны поджелудочной железы.
При помощи анализа мочи на наркотики можно определить, принимал ли человек наркотические препараты в течение 2–5 дней до исследования. Этот способ позволяет обнаружить в моче опиаты, марихуану, кокаин, амфетамин и др.
Способы сбора мочи различаются в зависимости от вида исследования.
Для общего анализа следует собирать первую утреннюю мочу. При этом первая порция урины выпускается в унитаз, остальной материал собирается в подготовленную емкость. Для данного анализа желательно собрать не менее 70 мл.
Для анализа по методу Нечипоренко собирается средняя порция утренней мочи. Начало такое же, как при сборе мочи для общего анализа, за исключением того, что в унитаз выпускается не только первая, но и завершающая порция.
Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется.
Для лабораторного исследования суточной мочи первая утренняя моча не собирается, однако отмечается время мочеиспускания. Вся остальная моча за этот день и первая утренняя следующего дня собирается в специально предназначенный для этой цели градуированный контейнер объемом 2,7 л (продается в аптеке) или вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. Сбор мочи следует производить непосредственно в контейнер, плотно закрывая его после каждого мочеиспускания. На протяжении всего времени сбора материала контейнер следует хранить в прохладном месте (например, на нижней полке холодильника), не допуская замораживания.
В лабораторию можно доставить всю собранную мочу, либо, тщательно перемешав, отлить в маленький контейнер 100–150 мл. В последнем случае необходимо записать и сообщить лаборанту количество собранной суточной мочи.
Чтобы провести анализ по Зимницкому также требуется суточная моча, однако при этом она собирается не в одну емкость, а собирают отдельно восемь порций мочи примерно каждые три часа (первую утреннюю мочу удаляют, однако собирают первую утреннюю мочу следующего дня). Каждая порция материала собирается в отдельный контейнер, на котором указывается время мочеиспускания. Если через три часа после предыдущего мочеиспускания желания помочиться нет, контейнер оставляют пустым, отмечая время. Если есть необходимость помочиться ранее, чем через три часа и при этом порций мочи получается более восьми, заполняют дополнительный контейнер, отмечая время.
Для анализа на сахар (определение уровня глюкозы в моче) в лабораторию доставляют три порции мочи, собранной за сутки с интервалами в 8 часов, при этом 1-я порция собирается с 08:00 до 16:00, 2-я – с 16:00 до 24:00, а 3-я – с 00:00 до 08:00.
Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.
Моча для исследования методом полимеразной цепной реакции (к примеру, с целью обнаружения цитомегаловируса, микобактерий туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем) собирается утром натощак, с момента последнего мочеиспускания должно пройти не менее двух часов. Материал для анализа собирается в стерильную пластиковую емкость для сбора мочи. Для данного исследования требуется не менее 20 мл.
Для бактериологического исследования (моча на посев, моча на бакпосев) материал, так же как и при анализе на ПЦР, собирается исключительно в специально предназначенную для этого стерильную емкость. Мочу следует сдавать до начала лечения антибактериальными препаратами и/или как минимум через три дня после его завершения. Если антибактериальная терапия не завершена, может потребоваться временное прекращение приема препаратов, однако это требует согласования с лечащим врачом. Для данного исследования собирается средняя порция утренней мочи, как на анализ по Нечипоренко.
Для анализа по Сулковичу необходима утренняя моча, собранная натощак, достаточно 50 мл средней порции утренней мочи.
Для анализа на оксалаты собирают суточную мочу описанным выше способом, затем контейнер с материалом встряхивают и отбирают 100 мл в отдельную емкость, которую транспортируют в лабораторию.
Моча для анализа на диастазу собирается утром так же, как и для общего анализа. Доставить в лабораторию материал следует не позднее двух часов после сбора.
Для анализа на кортизол суточная моча собирается в емкость с консервантом, которую выдают в лаборатории. Биологический материал следует хранить в затемненном прохладном месте на протяжении всего сбора. После получения последней порции следует определить объем мочи, перемешать ее, отобрать 35-40 мл и доставить в лабораторию в течение 1–1,5 часов.
Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные.
Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл. Уменьшение объема выделяемой мочи указывает на дегидратацию организма или почечную недостаточность. Объем мочи, превышающий норму, характерен для сахарного диабета.
В норме цвет урины светло-желтый. Его изменение позволяет заподозрить патологические процессы в организме. Например, оранжево-коричневый цвет может указывать на заболевания печени, красноватый – на гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, новообразования мочевыводящих путей.
Повышение удельного веса (плотности) может свидетельствовать о дегидратации, снижение – о патологиях почек.
Моча в норме прозрачная, помутнение может быть вызвано белком, эритроцитами, микроорганизмами, солями, слизью, гноем и другими примесями.
Белок в моче может указывать на наличие заболеваний органов мочевыделительной системы; глюкоза и кетоновые тела в моче определяются при сахарном диабете.
Эритроциты обнаруживаются при пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, инфекционных болезнях, системных заболеваниях, отравлениях. Количество лейкоцитов в моче возрастает при пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, уретрите, простатите.
Цилиндры обнаруживаются в моче при заболеваниях почек, лихорадке, сердечной недостаточности, гипертензии, отравлении солями тяжелых металлов. Микроорганизмы – при инфекционных процессах.
Видео с YouTube по теме статьи:
источник
Беременность — это уникальный период в жизни женщины. Неудивительно, что при этом и с организмом женщины происходят существенные изменения. Анализ мочи в период беременности в большинстве случаев сдается перед каждым посещением врача. В среднем процедуру сбора необходимо проходить раз в две недели каждой беременной.
Очень важно собирать мочу, соблюдая все правила. В противном случае женщина сильно рискует не только своим состоянием, но и здоровьем и безопасностью малыша.
Дело в том, что данный биоматериал является в какой-то степени уникальным сигнализатором, который может очень много сообщить о состоянии здоровья человека.
В период беременности эта информация исключительно ценна еще потому, что организм женщины в связи с гормональной перестройкой и другими изменениями ослабевает, понижение иммунитета, в свою очередь, способствует развитию таких заболеваний, с которыми ранее беременная не встречалась.
Рассмотрим общие классические правила, по которым следует сдавать анализ мочи:
- половые органы необходимо хорошо промыть струей чистой воды непосредственно перед сбором анализа;
- используется исключительно утренний биоматериал;
- в стерильную баночку нужно поместить именно вторую порцию мочи;
- посуду для анализа следует покупать в аптеке или же стерилизовать дома перед использованием;
- накануне перед сдачей мочи на анализ нужно исключить некоторые продукты (свекла, морковь в больших количествах, некоторые витамины и лекарства);
- не стоит сильно перегружать организм физическими упражнениями за день до визита в лабораторию;
- баночка с биоматериалом должна появиться в лаборатории в идеале почти сразу после его получения.
Для того, чтобы в баночку для анализа не попали лишние бактерии, часто медики советуют собирать мочу с помощью обычной стерильной ваты.
Для проведения процедуры потребуется три небольших кусочка. После подмывания половых органов нужно раздвинуть немного половые губы, касаясь их при этом стерильной ваткой.
Третьим кусочком необходимо прикрыть влагалище. После этого собирают вторую порцию мочи в стерильную посуду для сбора анализов.
Для тех, кому процедура сбора мочи с ваткой кажется не очень приятной и гигиеничной, возможно, подойдет вариант с тампоном. Все стандартные правила выполняются при сборе мочи, как обычно. Во влагалище вставляется тампон, как при месячных. В стерильной посуде должна в итоге оказаться вторая порция мочи.
Для того, чтобы в моче не был выявлен белок, беременной необходимо усиленно следить за своим образом жизни. Важную роль в данном случае могут играть как рацион и образ жизни, так и непосредственно сбор мочи.
Зачастую впервые обнаруженный белок в моче в дальнейшем пропадает по результатам последующих повторных анализов.
Скорее всего, это говорит о том, что при получении первого результата были некорректно соблюдены правила сбора. Также не рекомендуется накануне сдачи анализа подвергать организм сильным физическим перегрузкам, так как последние тоже могут спровоцировать появление в моче белка.
Чаще всего такие заболевания, как пиелонефрит и гломерулонефрит проявляются во втором или третьем триместре. Наличие любой патологии будет говорить о том, что почки плохо справляются с существующей нагрузкой.
К счастью, сегодня эти болезни можно успешно лечить, так как есть препараты, которые считаются безвредными для малыша.
Анализ мочи на стерильность часто необходим тогда, когда общий анализ показал неудовлетворительный результат. Он сдается для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии в образце лейкоцитов и бактерий, свидетельствующих об активном воспалительном процессе в организме.
Достовернее всего использовать утреннюю мочу (после 4-5-часового перерыва). Перед сбором половые органы промывают струей теплой воды. Моющее средство не используется, чтобы не исказить картину. В баночку должна попасть средняя порция биоматериала.
Анализ мочи на бакпосев сдают по направлению лечащего врача в том случае, когда необходимо определить, какие бактерии живут и развиваются в биоматериале беременной женщины.
Сданную по всем правилам мочу в небольшом количестве (достаточно всего 10 мл) в короткий срок относят в стерильной посуде в лабораторию, где ее наносят на сахарный бульон или агар. В дальнейшем производится наблюдение за тем, какие бактерии и насколько интенсивно размножаются. Средний срок проведения данного анализа — 5 дней.
Анализ мочи во время беременности — это, своего рода, лакмусовая бумажка, которая может сообщить вовремя о наличии той или иной болезни у беременной. Если данные анализа являются верными, то врач сможет безошибочно и своевременно поставить анализ, затем — назначить необходимое лечение.
источник
Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, выписывающим направление, который подробно объяснит, как правильно сдавать анализ мочи.
Чтобы получить наиболее достоверный результат анализа, следует придерживаться правил подготовки и сбора материала, а также доставки его в лабораторию.
При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.
Нежелательно (допускается при наличии острой необходимости) сдавать мочу на анализ:
- на протяжении недели после проведения цистоскопии или уретроскопии;
- во время острых респираторных или иных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры;
- во время менструации.
При необходимости сдачи мочи на анализ женщинам во время месячных рекомендуется пользоваться гигиеническим тампоном во избежание попадания в собираемый материал менструальных выделений. Если нет гигиенического тампона, его можно сделать из ваты или марли.
За сутки до исследования следует:
- воздержаться от сексуальных контактов;
- избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
- не употреблять алкоголь;
- не употреблять минеральную воду;
- исключить из рациона фрукты и овощи, которые могут окрашивать мочу (клюква, свекла, морковь);
- не принимать витаминные препараты;
- согласовать с лечащим врачом возможность приема лекарств или необходимость их отмены.
Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.
Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные. Их можно приобрести в аптеке, а в некоторых лабораториях они выдаются пациенту при записи на исследование. В отсутствие специального контейнера можно использовать предварительно тщательно вымытую и простерилизованную стеклянную банку с плотной крышкой (бытовые пластиковые емкости для этой цели не подходят).
Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.
В разных лабораториях условия подготовки и сдачи материала могут отличаться, в том числе следует учитывать, что ряд лабораторий не принимает материал для исследования в любой другой емкости, кроме специального контейнера, поэтому желательно поинтересоваться заблаговременно о правилах приема мочи на анализ в той лаборатории, где будет сдаваться анализ.
Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется. Во время наполнения емкости нельзя прикасаться ею к половым органам.
Сбор мочи на анализ у взрослых трудностей обычно не вызывает, но у маленьких детей это может быть затруднительным. Для грудных детей в аптеках продаются специальные мочеприемники, которые значительно облегчают задачу.
При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.
Моча – это биологическая жидкость, которая вырабатывается почками при фильтрации крови и выводит из организма лишние для него отфильтрованные вещества. Объем мочи, выделяемый за сутки, называется суточным диурезом.
Общий анализ мочи дает возможность оценить состояние здоровья человека, уточнить диагноз, а также контролировать ход лечения. Кроме того, анализ мочи нужно регулярно сдавать женщинам при беременности. Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.
Анализ мочи по Нечипоренко назначается при подозрении на наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях. При его помощи можно выявить латентный воспалительный процесс, гематурию, цилиндрурию.
Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл.
Суточная моча используется для проведения лабораторного анализа на белок, креатинин, мочевину и пр. Для определения нарушений со стороны гипофиза и надпочечников назначается анализ на кортизол. Его проводят при подозрении на синдром Иценко – Кушинга, адреногенитальный синдром и другие гормональные расстройства.
Анализ мочи по Зимницкому обычно назначается при подозрении на воспалительный процесс в почках или мочекаменную болезнь.
Анализ по Сулковичу представляет собой определение уровня кальция в моче. Он часто используется в педиатрии для определения выведения кальция с мочой в ходе контроля терапии витамином D (в том числе для подбора правильной дозы препарата).
Анализ мочи на диастазу позволяет обнаружить нарушения со стороны поджелудочной железы.
При помощи анализа мочи на наркотики можно определить, принимал ли человек наркотические препараты в течение 2–5 дней до исследования. Этот способ позволяет обнаружить в моче опиаты, марихуану, кокаин, амфетамин и др.
Способы сбора мочи различаются в зависимости от вида исследования.
Для общего анализа следует собирать первую утреннюю мочу. При этом первая порция урины выпускается в унитаз, остальной материал собирается в подготовленную емкость. Для данного анализа желательно собрать не менее 70 мл.
Для анализа по методу Нечипоренко собирается средняя порция утренней мочи. Начало такое же, как при сборе мочи для общего анализа, за исключением того, что в унитаз выпускается не только первая, но и завершающая порция.
Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется.
Для лабораторного исследования суточной мочи первая утренняя моча не собирается, однако отмечается время мочеиспускания. Вся остальная моча за этот день и первая утренняя следующего дня собирается в специально предназначенный для этой цели градуированный контейнер объемом 2,7 л (продается в аптеке) или вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. Сбор мочи следует производить непосредственно в контейнер, плотно закрывая его после каждого мочеиспускания. На протяжении всего времени сбора материала контейнер следует хранить в прохладном месте (например, на нижней полке холодильника), не допуская замораживания.
В лабораторию можно доставить всю собранную мочу, либо, тщательно перемешав, отлить в маленький контейнер 100–150 мл. В последнем случае необходимо записать и сообщить лаборанту количество собранной суточной мочи.
Чтобы провести анализ по Зимницкому также требуется суточная моча, однако при этом она собирается не в одну емкость, а собирают отдельно восемь порций мочи примерно каждые три часа (первую утреннюю мочу удаляют, однако собирают первую утреннюю мочу следующего дня). Каждая порция материала собирается в отдельный контейнер, на котором указывается время мочеиспускания. Если через три часа после предыдущего мочеиспускания желания помочиться нет, контейнер оставляют пустым, отмечая время. Если есть необходимость помочиться ранее, чем через три часа и при этом порций мочи получается более восьми, заполняют дополнительный контейнер, отмечая время.
Для анализа на сахар (определение уровня глюкозы в моче) в лабораторию доставляют три порции мочи, собранной за сутки с интервалами в 8 часов, при этом 1-я порция собирается с 08:00 до 16:00, 2-я – с 16:00 до 24:00, а 3-я – с 00:00 до 08:00.
Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.
Моча для исследования методом полимеразной цепной реакции (к примеру, с целью обнаружения цитомегаловируса, микобактерий туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем) собирается утром натощак, с момента последнего мочеиспускания должно пройти не менее двух часов. Материал для анализа собирается в стерильную пластиковую емкость для сбора мочи. Для данного исследования требуется не менее 20 мл.
Для бактериологического исследования (моча на посев, моча на бакпосев) материал, так же как и при анализе на ПЦР, собирается исключительно в специально предназначенную для этого стерильную емкость. Мочу следует сдавать до начала лечения антибактериальными препаратами и/или как минимум через три дня после его завершения. Если антибактериальная терапия не завершена, может потребоваться временное прекращение приема препаратов, однако это требует согласования с лечащим врачом. Для данного исследования собирается средняя порция утренней мочи, как на анализ по Нечипоренко.
Для анализа по Сулковичу необходима утренняя моча, собранная натощак, достаточно 50 мл средней порции утренней мочи.
Для анализа на оксалаты собирают суточную мочу описанным выше способом, затем контейнер с материалом встряхивают и отбирают 100 мл в отдельную емкость, которую транспортируют в лабораторию.
Моча для анализа на диастазу собирается утром так же, как и для общего анализа. Доставить в лабораторию материал следует не позднее двух часов после сбора.
Для анализа на кортизол суточная моча собирается в емкость с консервантом, которую выдают в лаборатории. Биологический материал следует хранить в затемненном прохладном месте на протяжении всего сбора. После получения последней порции следует определить объем мочи, перемешать ее, отобрать 35-40 мл и доставить в лабораторию в течение 1–1,5 часов.
Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные.
Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл. Уменьшение объема выделяемой мочи указывает на дегидратацию организма или почечную недостаточность. Объем мочи, превышающий норму, характерен для сахарного диабета.
В норме цвет урины светло-желтый. Его изменение позволяет заподозрить патологические процессы в организме. Например, оранжево-коричневый цвет может указывать на заболевания печени, красноватый – на гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, новообразования мочевыводящих путей.
Повышение удельного веса (плотности) может свидетельствовать о дегидратации, снижение – о патологиях почек.
Моча в норме прозрачная, помутнение может быть вызвано белком, эритроцитами, микроорганизмами, солями, слизью, гноем и другими примесями.
Белок в моче может указывать на наличие заболеваний органов мочевыделительной системы; глюкоза и кетоновые тела в моче определяются при сахарном диабете.
Эритроциты обнаруживаются при пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, инфекционных болезнях, системных заболеваниях, отравлениях. Количество лейкоцитов в моче возрастает при пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, уретрите, простатите.
Цилиндры обнаруживаются в моче при заболеваниях почек, лихорадке, сердечной недостаточности, гипертензии, отравлении солями тяжелых металлов. Микроорганизмы – при инфекционных процессах.
Видео с YouTube по теме статьи:
источник
Диагностика мочи является одним из наиболее простых, информативных и недорогостоящих методов, который позволяет определить большое количество заболеваний. Отличительной особенностью таких анализов является то, что биологический материал для исследования пациенту приходится собирать самому, а это, в свою очередь, требует соблюдения определенных рекомендаций. Поэтому прежде чем сдавать анализ мочи, следует ознакомиться с правилами, существующими для конкретного вида диагностики.
На состав выделяемой почками жидкости может оказать влияние значительное количество факторов. К ним относится характер принимаемой пищи и питья, физические нагрузки, стрессы, прием биодобавок и медицинских препаратов.
Поэтому, чтобы результаты анализа были достоверными, следует постараться учесть все возможные обстоятельства, способные его исказить. Правила для различных исследований мочи ввиду своей специфики имеют некоторые отличия, описанные ниже.
Рекомендации по подготовке к ОАМ распространяются и на многие другие анализы выделяемой почками жидкости, поэтому не следует ими пренебрегать и при проведении остальных исследований. Итак, чтобы правильно сдать общий анализ мочи, или как его еще называют клинический:
- За сутки до сбора образца нужно отказаться от продуктов, способных привести к изменению цвета биоматериала (фруктов и овощей, имеющих яркую окраску, и блюд из них), сладкого, копченостей и маринадов.
- Нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки, биодобавки, витамины, диуретики, а также кофе. Если пациент по каким-то причинам принимает лекарственные препараты, то об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу, выписавшему направление.
- Накануне перед сдачей анализа следует исключить интенсивные физические нагрузки и отказаться от посещения сауны или бани. Также не рекомендуется резко изменять питьевой режим.
- За 12 часов до планируемого сбора мочи необходимо воздержаться от половой жизни.
- После проведения цистоскопии ОАМ сдается не ранее, чем 5-7 дней.
Образец биоматериала не должен содержать посторонних примесей. Именно поэтому следует выполнить все правила сдачи выделенной жидкости. Для ОАМ используется средняя порция утренней мочи, скопившейся за ночь в мочевом пузыре.
Перед сбором надо провести туалет наружных половых органов, не используя мыло и гигиенические гели, содержащие антибактериальные и дезинфицирующие средства. Если водные процедуры выполнить некачественно, то в анализе могут обнаружиться лейкоциты и другие представители микроскопического осадка.
А различные противомикробные средства могут привести к искажению результатов, указывающих на количество болезнетворных бактерий. Для избегания попадания в образец микроорганизмов из плохо промытой тары рекомендуется для сдачи анализа приобрести в аптеке стерильный контейнер, специально предназначенный для этих целей.
Чтобы предотвратить проникновение в емкость бактерий, обитающих на слизистой поверхности половых органов, нужно первую порцию мочи спустить в унитаз, затем, не прекращая мочеиспускание, подставить под струю контейнер и набрать 100-150 мл.
При этом его стенки не должны касаться кожи. Полученный образец следует хранить в прохладном месте (в холодильнике при 4-8 ºС, но не замораживать) не дольше 1,5-2 часов. Моча, сохраняемая при комнатной температуре, для исследования непригодна, поскольку ее состав будет изменен.
Для сбора биоматериала у новорожденных детей применяются специальные стерильные пакеты-мочеприемники, которые продаются в аптеке. Правила подготовки к сдаче урины для ребенка практически такие же, как и для взрослых. Грудничка следует подмыть и вытереть насухо чистым полотенцем.
Если нет возможности приобрести мочеприемник, то его можно заменить новым полиэтиленовым пакетом – разрезать пополам и завязать как набедренную повязку, чтобы в районе промежности располагалась часть, достаточная для сбора мочи. Затем образец нужно будет перелить в стерильный контейнер.
Исследование физико-химических свойств мочи способно предоставить большое количество информации о состоянии человеческого организма, поэтому биохимический анализ мочи (БАМ) проводится почти так же часто, как и общий. В практически всех случаях их назначают в комплексе, чтобы получить полную картину.
Биохимия мочи позволяет оценить функциональное состояние многих систем организма, но больше всего информации можно получить о мочевыделительной. В ходе исследования изучается качественное и количественное содержание биологических молекул, таких как глюкоза (сахар), мочевая кислота, мочевина, креатинин, амилаза (мочи).
Кроме того, определяется электролитный состав выделяемой жидкости, включающий оценку таких микроэлементов, как кальций, натрий, калий, магний, фосфор. Именно поэтому следует правильно сдавать анализ мочи на биохимию, так как, в противном случае, сданный образец утратит большое количество необходимой информации.
Правила сбора на БАМ, как и для ОАМ, подразумевают определенный пищевой режим – нельзя кушать красящие продукты, много жирной, копченой и маринованной пищи. Нельзя также резко изменять питьевой режим. Первая порция мочи после ночного сна не учитывается – она выпускается в унитаз.
Сбор мочи начинается в 7 часов, и продолжается ровно сутки, в лабораторию ее следует отнести до 8-9 часов. Если заранее выяснить до скольки принимают анализы либо можно ли принести их позже, и получив утвердительный ответ, сбор возможно начать в 9-10 часов. Последнее мочеиспускание должно произойти непосредственно через сутки в то время, когда начался сбор.
При необходимости это надо сделать принудительно, иначе образец будет неинформативным, и потребуется повторять процедуру. Собранную мочу нужно перемешать, отлить примерно 100 мл в стерильный контейнер, и отнести его в лабораторию как можно быстрее. В направлении указать общий объем мочи за сутки и вес пациента. Эти данные потребуются для подсчета показателей.
Сбор суточной мочи подразумевает хранение всей выделенной жидкости, начиная от первого опорожнения мочевого пузыря, совершенного в определенное время текущего дня, и до этого же времени на следующий. Алгоритм таков:
- Первая утренняя порция текущего дня выпускается в унитаз.
- Все остальные порции, выведенные из организма днем, ночью и утренняя порция последующего дня помещаются в одну тару с закрывающейся плотной крышкой. Предварительно на ней надо сделать разметки по 100 мл.
- Закрытую тару с собираемой уриной необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8 о С, чтобы она не замерзла.
- По завершении сбора биоматериала следует определить его объем, перемешать выделенную жидкость в закрытой таре. Затем отлить около 50 мл в подготовленную заранее емкость меньшего объема. Этот контейнер надо доставить в лабораторию, оставшаяся урина больше не потребуется – ее можно вылить.
- На бланке направления указывается суточный диурез (весь собранный объем) в миллилитрах, к примеру «Диурез 2000 мл».
Сбор мочи для выполнения анализа по Зимницкому проводится на протяжении одних суток в определенное время. Для исследования потребуется подготовить 8 специальных контейнеров для сбора выделяемой жидкости (их можно приобрести в аптеке), часы, оснащенные будильником, и блокнот для фиксирования всей употребляемой за сутки жидкости.
Приобретенные контейнеры необходимо пронумеровать 1, 2, 3 и так далее, что будет соответствовать №1 – 9.00 часам, №2 – 12 часам, то есть каждому промежутку продолжительностью 3 часа. При слишком большом объеме мочи следует еще иметь пару дополнительных контейнеров, которые также нужно подписать «Дополнительно к порции №…», и указать номер контейнера.
В 6 часов утра обследуемому необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз – эта порция не должна входить в сдающийся биоматериал. В дальнейшем мочиться следует каждые 3 часа в заранее подготовленные контейнеры. Также следует придерживаться времени предполагаемого опорожнения мочевого пузыря – 9.00, 12.00, 15:00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.
Если же придерживаться указанных часов сложно, то нужно собирать урину в соответствующий контейнер в трехчасовые промежутки, к примеру, с 6.00 до 9.00 и т.д. При этом потребуется проснуться для мочеиспускания в 24.00, 3.00 и 6. 00 часов, чтобы собрать в последние контейнеры (соответственно № 6, 7, 8) биоматериал, и для этого лучше воспользоваться будильником, чтобы не пропустить положенное время.
Наполненные выделенной жидкостью емкости нужно хранить в холодильнике в закрытом виде, не подвергая замораживанию. Утром, по завершении манипуляций по сбору, все контейнеры нужно транспортировать в лабораторию. Если же в какой-либо отрезок времени мочеиспускания не будет, то пустую промаркированную емкость также необходимо доставить в числе остальных.
В направлении пациенту потребуется указать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Анализ мочи по Зимницкому назначают при подозрениях на развитие почечной недостаточности. Данное исследование позволяет оценить способность почек контролировать концентрацию выделяемой жидкости на протяжении всех суток.
Для достоверности анализа не требуется проводить туалет половых органов перед каждым мочеиспусканием. Женщине следует знать, что в период менструаций данное исследование не проводится.
Собрать биологический материал для проведения пробы Реберга можно двумя способами, и врач выбирает в каждом конкретном случае наиболее подходящий. Алгоритм подготовки к исследованию в существующих вариантах существенно отличается, и пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций.
1 способ – из порции урины, собранной на протяжении часа. Потребует от обследуемого совершить следующие действия:
- Утром помочиться в унитаз.
- Выпить натощак 2 стакана воды или некрепкого чая без сахара и зафиксировать точное время.
- Через полчаса строго натощак сдать кровь из вены для оценки уровня креатинина.
- Ровно через один час опорожнить мочевой пузырь в специально подготовленную чистую емкость и доставить ее в лабораторию.
2 способ – из порции мочи, собранной на протяжении суток. Он является более длительным и трудоемким для пациента, поскольку потребуется соблюсти гораздо больше требований, касающихся сбора биоматериала. Правила напоминают алгоритм сбора суточного диуреза. К ним относятся следующие:
- Утром, к примеру, в 7 часов нужно помочиться в унитаз – эта порция для анализа не потребуется.
- Последующие порции, выделенные независимо от времени, собираются в одну вместительную емкость (до 3-х литров) и хранятся в холодильнике.
- Последняя порция собирается в 7 утра следующего дня.
- Объем суточной мочи очень тщательно (с точностью до 1 миллилитра) взвешивается, затем перемешивается, и для выполнения пробы Реберга набирается в чистую стеклянную посуду 100-150 мл урины.
- На бланке направления необходимо указать объем измеренного суточного диуреза в миллилитрах.
- Отобранную порцию как можно скорее доставляют в лабораторию, и сразу же у обследуемого берется кровь из вены на креатинин.
На протяжении сбора мочи путем суточного диуреза для пробы Реберга надо избегать стрессов, физического и психоэмоционального напряжения, а также отказаться от рентгенологических исследований и физиотерапевтических процедур. Обязательно следует соблюдать питьевой режим (не менее 1,5-2 л в сутки).
Для проведения анализа потребуется утренняя порция мочи, собранная непосредственно после ночного сна. Предварительно нужно провести гигиенические процедуры наружных половых органов, поскольку, в противном случае, результат может быть недостоверным.
При сборе урины нужно следить за тем, чтобы кожа или слизистые не касались краев контейнера, а мужчина должен при мочеиспускании полностью оттянуть крайнюю плоть, открыв таким образом наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала). В случае менструации женщинам придется перенести обследование.
Суть сбора биоматериала заключается в том, что пациент начинает мочиться в унитаз, затем подставляет под струю емкость и среднюю порцию выпускает в нее, а заканчивает в унитаз. По объему должна преобладать вторая порция (22-25 мл), поскольку именно она будет сдана на анализ.
Хранить такой образец можно в холодильнике, не замораживая до 2 часов, но оптимально быстрее транспортировать в лабораторию. При проведении трехстаканной пробы на исследование доставляются все три порции, причем каждая должна быть пронумерована согласно очередности набирания (1, 2, 3).
Анализ на микрофлору – это чуть ли не основной метод исследования при подозрении на наличие инфекции в мочевыделительной системе. Он позволяет выявить присутствие патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.
Моча для бактериального посева должна собираться только в стерильный контейнер после предварительного туалета наружных половых органов. Сам алгоритм сбора полностью идентичен анализу по Нечипоренко.
В отдельных случаях при неоднозначных результатах забор мочи может производиться катетером. Очень важно такое исследование выполнить перед назначением антибактериальной терапии, а если пациент уже принимает какие-либо антибиотики, ему следует обязательно уведомить об этом своего лечащего врача.
Немало пациентов, получивших направление на тот или иной анализ мочи, не понимают, зачем нужно выполнять определенные действия и почему следует четко придерживаться рекомендуемых правил. Ниже несколько наиболее часто встречающихся вопросов и ответы на них.
- В течение какого времени годен собранный анализ мочи? – В холодильнике без специальных консервантов до 2-4 часов.
- Почему необходимо собирать утреннюю порцию, а нельзя, к примеру, вечернюю? – Утренняя (после ночи) наиболее концентрированная и информативная.
- Сколько нужно раз сдавать мочу при беременности? – По рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. Беременным обычно назначается сдавать анализы мочи часто и регулярно, что является нормой.
- Где лучше сдавать анализы? – Лаборатории, оснащенные современным оборудованием, есть не только в Москве или областных центрах, но также и небольших населенных пунктах.
- Почему нельзя сдавать мочу после алкоголя? Потому что это яд, вызывающий интоксикацию организма, и все функциональные системы реагируют на его попадание. После приема спиртосодержащих напитков даже тот результат, который был бы хорошим, может определиться как патологический.
Результаты анализа мочи являются важным диагностическим показателем здоровья организма пациента. Необходимо учесть все правила подготовки к исследованию, чтоб получить верные ответы. Следует помнить, что каждый метод имеет свои нюансы по сбору биологического материала. Обычно перед назначением анализа лечащий врач знакомит больного с подробностями обследования.
источник
К общим рекомендациям по поводу того, как правильно сдавать анализ мочи, относится воздержание от употребления ярких овощей и фруктов накануне сдачи анализа, следует отказаться от приема мочегонных препаратов, представительницам прекрасного пола нельзя сдавать анализ мочи во время менструальных выделений. Если не прислушаться к указанным рекомендациям, то результаты анализов могут быть неверными, что в свою очередь может стать причиной постановки ошибочного диагноза.
Следует помнить, что общий анализ мочи и анализ мочи на бакпосев следует сдавать в разные дни в разных емкостях, эти исследования ни в коем случае не проводятся одновременно.
Для лабораторных исследований обычно берется забор первой утренней мочи человека после сна. За ночь моча накапливается в мочевом пузыре, уровень суточных колебаний снижается, а показатели результатов анализов будут наиболее верными.
Перед сбором мочи для исследования необходимо провести гигиенические процедуры: вымыть наружные половые органы слабым раствором перманганата калия или обычным мыльным раствором, тщательно ополоснуть теплой водой по направлению к заднему проходу и затем вытереть чистым полотенцем или салфеткой. Женщинам перед сбором мочи можно ввести гигиенический тампон во влагалище, эта процедура повысит достоверность будущих результатов анализа. Гигиенические процедуры очень важны, поскольку если их не соблюдать, то в результатах анализа будет превышено содержание эритроцитов и лейкоцитов.
Вместе с тем, первую порцию мочи не нужно собирать в емкость для анализа. В ней могут содержаться различные элементы, искажающие достоверность результатов анализа. В емкость лучше собирать среднюю порцию, при этом не следует прикасаться банкой к телу. После забора материала емкость нужно плотно закрыть крышкой.
Важным моментом является то, что мочу нужно сдавать в лабораторию теплой, не позднее чем через 2 часа после сбора. В противном случае это может сказаться на достоверности результатов анализа. При продолжительном хранении мочи возникает вероятность развития в ней посторонних бактерий, повышается кислотность мочи и аммиачные выделения.
Для общего анализа требуется первая утренняя моча, накопившаяся за ночь в мочевом пузыре. После проведения гигиенических процедур необходимо собрать порцию мочи в специальный резервуар или чистую баночку. Для этого небольшая часть первой мочи пропускается, следующая часть собирается в емкость, заполняя ее примерно на 2/3 от общего объема (примерно 70 мл), остальная моча может быть спущена в унитаз. Постарайтесь сразу отвезти теплый материал в лабораторию в течение 2 часов после сбора. При длительном хранении мочи уровень глюкозы в ней постепенно снижается, что скажется на результатах анализа и постановке диагноза. Под воздействием дневного света в моче разрушаются желчные пигменты, эритроциты и клеточные элементы. Все эти факторы могут очень сильно исказить реальную картину состояния здоровья человека и привести к постановке ошибочного диагноза.
Общий анализ мочи является самым широко распространенным видом лабораторных исследований, но в этом анализе иногда невозможно увидеть изменения, связанные с возникновением воспалительных процессов в организме. Для уточнения диагноза доктор назначает дополнительное исследование – анализ мочи по Нечипоренко, в котором определяются только два основных показателя: эритроциты и лейкоциты. В норме лейкоциты не должны превышать 2000 в 1 мл, эритроциты – до 1000 в 1 мл.
Отличие анализа по Нечипоренко от общего анализа мочи заключается в процессе лабораторного исследования. В общем анализе эритроциты и лейкоциты просматриваются через микроскоп, а в анализе по Нечипоренко вычисляется количество единиц в миллилитре. При малейшем подозрении на воспалительный процесс специалисты выдают направление на анализ по Нечипоренко. Очень часто на этот анализ направляются беременные женщины.
Многие задаются вопросом – как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко, какие особенности нужно учитывать при заборе материала? Ответ прост: анализ сдается как обычный, забор мочи производится таким же способом с учетом выше описанных правил. Для исследования нужно собрать мочу, выделяемую в середине мочеиспускания, количество мочи может быть меньше, чем для общего анализа. Достаточно всего 15-25 мл материала для полноценного лабораторного исследования. Хранить и сдавать анализы следует также не позднее 2 часов с момента сбора.
источник
В организме человека содержится от 50 до 80% воды в зависимости от возраста, телосложения, условий жизни человека. Поэтому верно утверждение, что наше состояние зависит от жидкости, которую мы потребляем. Вода участвует практически во всех жизненно важных процессах, происходящих в нашем организме, начиная с деления клеток. Анализ мочи дает общую информацию о здоровье Исходя из приведённых фактов, вполне логично заключить, что по анализу нашей жидкости можно составить общую картину о состоянии нашего организма. Для исследований идеально подходит…
Экспресс-тест на в- ХГЧ | 300 |
b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. | 1000 |
Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
АФП//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол. | 3000 |
Биохимический анализ крови: | |
Общий белок//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Альбумин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол | 400 |
Креатинин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Мочевина//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол. | 1500 |
ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Липаза//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Железо//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Ферритин//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Кальций//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Фосфор//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Магний//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол. | 250 |
Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол. | 700 |
Цинк//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол. | 1000 |
Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол. | 700 |
Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол. | 800 |
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол. | 1100 |
Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол. | 2000 |
С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
ЛПОНП — холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Ca2+//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол. | 300 |
Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол. | 300 |
Биохимический анализ мочи | |
Креатинин//моча (суточная)/кол. | 250 |
Мочевина//моча (суточная)/кол. | 250 |
Мочевая кислота//моча (суточная)/кол. | 250 |
Фосфор//моча (суточная)/кол. | 250 |
Магний//моча (суточная)/кол. | 250 |
Глюкоза//моча (суточная)/кол. | 250 |
Кальций//моча (суточная)/кол. | 250 |
Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол. | 300 |
Общий белок//моча (суточная)/кол. | 250 |
Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол. | 400 |
Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол. | 500 |
Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол. | 1900 |
Глюкоза//моча (разовая порция)/кол. | 250 |
Общий белок//моча (разовая порция)/кол. | 250 |
Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол. | 900 |
Исследование кала: | |
Кальпротектин//кал/кол. | 4500 |
Панкреатическая эластаза -1//кал/кол. | 2000 |
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ | |
Группа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач. | 500 |
Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол. | 900 |
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол. | 400 |
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
СОЭ//кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол. | 550 |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. | 1300 |
Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. | 800 |
Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач. | 600 |
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
СОЭ//кровь (капиллярная)/кол. | 300 |
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. | 500 |
Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол. | 400 |
Исследование мочи: | |
Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол. | 400 |
2-х стаканная проба//моча/кол. | 600 |
3-х стаканная проба//моча/кол. | 700 |
Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол. | 800 |
Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол. | 500 |
Исследование кала: | |
Общий анализ кала//кал/кач. | 500 |
Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач. | 600 |
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач. | 400 |
Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач. | 400 |
Биопсия/анальная трещина | 1900 |
Биопсия/варикозно расширенные вены | 1900 |
Биопсия/аденома предстательной железы | 1900 |
Биопсия шейки матки при дисплазии и раке | 1900 |
Онкомаркеры: | |
ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол. | 2200 |
Тиреоидная панель: | |
Т3//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Т4//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
ТТГ//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол. | 700 |
Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Гормоны коры надпочечников | |
Кортизол//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Кортизол//моча (суточная)/кол. | 800 |
Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
СТГ**//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Соматомедин — С//кровь (сыворотка)/кол. | 1500 |
АКТГ//кровь с апротинином/кол. | 1200 |
anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол. | 500 |
anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/ | 800 |
Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы | 900 |
Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат | 1000 |
Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/- | 9000 |
Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/- | 18000 |
- «Московский Доктор»
- ИНН: 7713266359
- КПП: 771301001
- ОКПО: 53778165
- ОГРН: 1027700136760
- LIC: ЛО-77-01-012765
В организме человека содержится от 50 до 80% воды в зависимости от возраста, телосложения, условий жизни человека. Поэтому верно утверждение, что наше состояние зависит от жидкости, которую мы потребляем. Вода участвует практически во всех жизненно важных процессах, происходящих в нашем организме, начиная с деления клеток.
Исходя из приведённых фактов, вполне логично заключить, что по анализу нашей жидкости можно составить общую картину о состоянии нашего организма. Для исследований идеально подходит урина. Наша жидкость, полученная путем естественного физиологического процесса — вывода из организма отработанных продуктов жизнедеятельности, может помочь специалистам заключение об общем состоянии здоровья человека.
Для получения подробного анализа урины, требуется удачное стечение обстоятельств. Такая ситуация возможна, если каждый участник проведения обследования будет строго выполнять возложенные на него функциональные обязанности.
Для этого требуется соблюдение основных требований к лаборатории медицинского учреждения:
— Наличие современного медицинского оборудования;
— Хорошая материальная база, обеспечивающая сотрудников всеми необходимыми реагентами и материалами;
— Квалификация персонала лаборатории. Высокая ответственность сотрудников за выполненную работу и контроль показателей оборудования. Опыт и знания персонала для составления правильных выводов при выявлении противоречивых показателей;
— Соблюдение строгой конфиденциальности полученной информации. За пределы лаборатории результаты анализов может выносить, только пациент.
Для осуществления полного и всестороннего обследования в лечебном заведении должна быть налажена хорошая взаимосвязь между всеми сотрудниками. Сплоченный коллектив единомышленников способен обеспечить всем обратившимся:
— Качественное лечение при необходимости;
— Всестороннюю профилактику с учетом предрасположенностей обследуемого к тем или иным видам заболеваний;
— Оформление рекомендаций, направленных на улучшение самочувствия клиента.
Не только от лабораторных условий зависит качество проводимых обследований в лечебных заведениях. Человек, изъявивший желание получить подробную информацию о своем здоровье, должен осознавать, что для чистоты необходимых показателей урины нужно соблюдать предписания. Желательно перед сдачей мочи на анализ изучить предписания на тему, как правильно сдавать материал и выполнить все пункт:
— За пару суток до сдачи, воздержитесь от алкоголя и курения;
— За сутки до сдачи н желательно употреблять овощи и фрукты;
— Обеспечьте чистоту половых органов;
— За пару часов до сдачи мочи воздержитесь от приема пищи. Также не рекомендуется пить кофе и чай;
— Тара для мочи должна быть исключительно стерильной.
Это общие пожелания, обеспечивающие необходимые показатели при сдаче мочи на анализ. В зависимости от типа обследования могут выдвигаться дополнительные требования. О них вам дополнительно сообщит доктор, выдавший направление в лабораторию.
Особые требования предъявляются при обследовании организма на признаки сахарного диабета. Требуется соблюсти все вышеописанные правила для получения четкого ответа. Плюс к этому сбор осуществляется 3 раза в течении суток, через каждые 8 часов.
Получайте квалифицированную помощь в специализированных медицинских учреждениях у специалистов высокого уровня.
источник