Многие люди сталкиваются с воспалительными процессами в поджелудочной железе. При сдаче общего анализа мочи в таком случае будет зафиксирован повышенный уровень диастазы или альфа амилазы. Таким образом, можно точно установить форму заболевания в поджелудочной железе.
Диастаза или же ее другое название альфа амилаза — это специфический фермент, который принимает участие в процессах метаболизма и расщепления углеводных соединений в организме человека, таких как крахмал или гликоген. Их расщепление происходит до конечного продукта в виде обычной глюкозы.
Данный фермент синтезируется не только в поджелудочной железе, но и слюнных железах. Он имеет свойство кровь через сосуды, расположенные в поджелудочной железе. Поэтому очень часто при биохимическом анализе крови на диастазу (альфа амилазу) также исследуют этот показатель.
Анализ на диастазу назначают при следующих симптомах:
- резкие ноющие боли в животе;
- плохое переваривание пищи;
- подозрение на панкреатит.
В норме в крови здорового человека должно содержаться до 3 мг сахара. Если в общем анализе присутствует повышение данного показателя, то назначают дополнительный анализ на выявление диастазы в моче.
Очень часто данный показатель используют при диагностики язвы желудка, аппендицита или колитов. Важно отметить, что после каждого приема пищи активность этого фермента значительно падает.
Для мужчин и женщин этот показательно должен быть в пределах от 10 до 600 ед/л. Такой диапазон учитывается при расчете суточной или разовой пробе мочи. Стоит отметить, что при остром панкреатите количество диастазы может подскочить до 260 ед/л. Так же норма альфа-амилазы в крови (норма диастазы) — 28 −100 ед/л.
Для детей диастаза должна быть в пределах 5-65 ед/л. Если показательно отклоняется в сторону увеличения или уменьшения, то это свидетельствует о развитии патологического процесса в организме человека. Важно отметить, что в первый год после рождения содержание диастазы будет низким, но с ростом ребенка он придет в норму. Поэтому немного сниженные значения для детей до 2-х лет считаются нормой и не вызывают опасений.
Основными факторами, которые влияют на низкие значения диастазы, считаются:
- развитие перитонита;
- сахарный диабет;
- травмы в области живота;
- период беременности;
- нарушения работы почек.
Сильное влияние оказывает приемы пищи: если перед сдачей анализа пациент плотно покушал, то значения диастазы будут низкими. Иногда снижение уровня содержания диастазы может спровоцировать такое заболевание, как муковисцидоз — это врожденная патология, при которой нарушается выработка ферментов в органах пищеварения.
Снижение уровня диастазы может быть вызвано оперативными вмешательствами на поджелудочной железе, которые проводились накануне сдачи анализов.
Повышение показателя может быть из-за:
Важно знать! У пациентов, страдающих диабетом, показатель уровня альфа амилазы будет увеличен в два раза. А вот гепатит может спровоцировать понижения уровня этого фермента в организме человека.
Диагностика для детей немного усложняется из-за процесса забора мочи. Повышенный уровень наблюдается при диабете и нарушении работы почек. Если же показатель диастазы ниже нормы, то можно говорить о развитии у ребенка колита, панкреатита, перитонита или язвы желудка.
Для достоверности результатов анализа на диастазу пациенту необходимо придерживаться следующих правил:
- Сбор мочи нужно проводить утром после пробуждения, причем первую порцию отбрасывают.
- Материал для анализа помещают в стерильную емкость и доставляют в лабораторию в течение нескольких часов после забора.
- За 24 часа до сдачи анализа исключается прием алкоголя.
- не рекомендуется принимать пищу или пить за несколько часов перед забором мочи.
Для того, чтобы сдать анализ на суточное содержание фермента в моче подготовку следует проводить таким образом:
- Cобирать биоматериал в течении суток при этом рекомендуется обильное питье, чтобы не вызвать развитие обезвоживания организма.
- Запрещается принимать медикаментозные средства, которые могут повлиять на результат анализа.
Если пациенту назначали анализ 2-часовой урины, то условия такие же, как и для суточного анализа. Нужно учитывать, что на количество диастазы влияет прием пищи и время суток. Самым достоверным считается сдача анализов именно в утреннее время, причем собирать мочу нужно обязательно за несколько часов до еды.
Важно знать! Если пациент принимает лекарственные препараты, то об этом нужно указать при сдаче мочи, так как многие медикаменты оказывают влияние на уровень диастазы. В некоторых лаборатория существует правило, что мочу нужно сдавать непосредственно там, так как для анализа она требуется в теплом виде. Этот момент нужно обязательно уточнить пред сдачей биоматериала.
Существует две разновидности анализа на содержание диастазы: суточная и разовая. В первом случае биоматериал необходимо собирать в течении 24 часов.
Забор начинают после пробуждения, причем первую порцию обязательно сливают. Нужно записать время первого мочеиспускания и от него начать отсчет 24 часов.
Таким образом, собирается моча за целые сутки, сбор происходит в отдельную большую стерильную емкость. Очень важно аккуратно брать ее руками, чтобы не снять консервант, которым покрыто его горлышко. Также перед забором мочи рекомендуется провести гигиену половых органов, чтобы предотвратить попадании посторонних веществ.
Для того, чтобы сдать анализ на разовое содержание альфа амилазу нужно собрать мочу в течение 2 часов. Сбор биоматериала происходит по предыдущей схеме. Для маленьких детей можно использовать специальные мочеприемники из которых мочу переливают в стерильную пластиковую емкость.
После забора биоматериала пациент должен в срочном порядке доставить его в специализированную лабораторию, где лаборант проведет исследование.
На заметку! Противопоказания к проведению данной процедуры отсутствуют. Она абсолютно безопасна и безболезненна даже для самых маленьких пациентов.
Контроль альфа амилазы в организм человека является очень важным моментом для своевременной диагностики панкреатита, язвенной болезни, тяжелой формы сахарного диабета и других заболеваний.
Рекомендуется хотя бы один раз в год сдавать биоматериал (мочу или кровь) для исследования на этот показатель. Важно отметить, что если повышения показателя незначительное, то это говорит о легком нарушении в работе поджелудочной железы. Если же диастаза больше нормы в 2 раза, то можно говорить о серьезной форме панкреатита.
источник
Альфа-амилаза (диастаза) – пищеварительный фермент, который в основном синтезируется в поджелудочной и слюнных железах человека. Данный фермент участвует в расщеплении, усвоении организмом сложных углеводов. Вместе с другими ферментами диастаза после переваривания попадает в кровь, а также выводится из организма с мочой.
Как лабораторный показатель, диастаза мочи помогает диагностировать заболевания с поражением слюнных желез и поджелудочной железы.
Панкреатическая амилаза находится в составе панкреатического сока. Слюнная амилаза участвует в переваривании крахмала пищи непосредственно в ротовой полости. Некоторое количество амилазы образуется в кишечнике, яичниках, скелетной мускулатуре.
У детей в первые два месяца жизни активность амилазы низкая, к концу года она повышается, и становиться такой же, как у взрослых.
Анализ мочи альфа амилаза назначают при болях в области живота. Она будет повышена:
- при панкриатите. В данном случае ее показатель увеличивается в разы и может достигать 128-256 ед., притом, что норма в пределах 16 – 64 ед.
- при паротите (воспаление слюнных желез),
- при холецистите (воспаление желчного пузыря),
- при почечной недостаточности, сахарном диабете.
Незначительно повышенная диастаза определяется при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости (колит, гастрит, аппендицит, перитонит).
Если при определении активности фермента установлено ее снижение, то можно предположить хроническое или острое воспаление печени, ранний гестоз у женщин во время беременности.
Как правильно сдать анализ
Для того, чтобы результат определения уровня фермента был достоверным, необходимо знать, как сдавать анализ мочи на диастазу. В основном, правильно сдавать мочу в утреннее время, но в экстренных случаях ее сбор допускается в любое время. Чтобы провести исследование, необходимо несколько миллилитров мочи, но очень важно, чтобы в лабораторию она была доставлена в теплом виде, чтобы фермент не успел разрушиться.
На протяжении дня уровень диастазы в организме меняется, поэтому целесообразно сдать анализ мочи на диастазу, которая собиралась в течение суток. Перед тем, как собирать мочу необходимо проделать процедуры гигиены.
Выполнить данные исследования по приемлемым ценам вы можете в любое время в независимой лаборатории ИНВИТРО, которая оснащена оборудованием лучших мировых производителей.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа. Первую утреннюю порцию мочи удаляют. Отмечают время. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утреннюю порцию следующего дня (через 24 часа от начала сбора) собирают в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°С) в течение всего времени сбора. При комнатной температуре стабильность аналитов снижается.
После завершения сбора следует точно измерить объём собранной за сутки мочи, обязательно перемешать и сразу же отлить в сухую чистую пробирку, около 5 мл. На исследование в лабораторию необходимо доставить именно контейнер для мочи. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах и время сбора (часов). Например: «Диурез (мл) — 1500» – 24 ч.
Сбор мочи за 2 часа для исследования амилазы мочи. Сбор мочи производится аналогично сбору суточной мочи, только в течение более короткого промежутка времени (например, 2 часа). После любого произвольного мочеиспускания отмечают время (эту порцию мочи удаляют). В течение следующих 2 часов всю мочу собирают в ёмкость. По окончании сбора обязательно перемешивают, после чего сразу же отливают в сухую чистую пробирку около 5 мл.
На исследование в лабораторию необходимо доставить именно контейнер для мочи. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах и время сбора (часов). Например: «Диурез (мл) — 200» – 2 ч.
источник
Что такое диастаза мочи (иное название амилаза), и зачем исследовать данный показатель? Это особый фермент, участвующий в переваривании пищи, необходимый для расщепления сложных углеводов, таких как крахмал и глютен. Амилаза в основном вырабатывается поджелудочной железой, но также может синтезироваться слюнными железами, мужскими и женскими придатками и кишечником.
После переваривания фермент попадает в кровь и выводится мочой. Отклонения в показателях диастазы мочи наблюдаются при нарушении функционирования поджелудочной, печени, желчного пузыря и других патологиях.
Если диастаза в моче обнаруживается в отличном от нормы количестве, скорее всего, это говорит о каком-то заболевании. Однако измененные показатели нередко определяются и под воздействием сторонних факторов. Увеличение диастазы наблюдается при поражении поджелудочной железы или желудка, а снижение при болезнях печени. Поэтому уровень фермента значим в диагностическом плане.
Диастаза мочи имеет довольно размытые границы нормы у взрослых, такое колебание показателя связано с особенностями питания.
Норма у мужчин и женщин | Отклонения от нормы |
До 60 лет – от 20 до 124 ед/л | Больше 400 ед/сут при острых формах |
У пожилых – до 160 ед/л |
Референсные значения амилазы мочи в разных лабораториях отличаются, поэтому анализ результатов врач должен проводить с учетом клинической картины.
Существует ряд основных причин отклонения уровня диастазы, чаще всего они связаны с поражением поджелудочной и слюнных желез.
Повышенный показатель встречается при следующих патологиях:
- сахарный диабет, при котором в первую очередь поражается поджелудочная железа, поэтому уровень диастазы меняется,
- холецистит – воспаление желчного пузыря,
- воспалительное заболевание слюнных желез,
- внематочная беременность, разрыв маточной трубы,
- плеврит – воспаление плевры,
- внутреннее кровотечение при язве желудка,
- непроходимость кишечника,
- кетоацидоз – нарушение обмена углеводов,
- почечная недостаточность,
- образования в поджелудочной железе,
- осложнения мочекаменной болезни,
- панкреатит,
- камни в желчных протоках,
- аппендицит,
- травмы живота.
Стоит отметить, что при панкреатите наблюдается не только повышение, но и снижение диастазы, что характерно для хронической формы. При подозрении на данные патологии рекомендуется сдать анализ мочи на диастазу, результат которого показывает степень поражения внутренних органов.
Основным поводом для сдачи анализа на амилазу является подозрение на патологию поджелудочной железы. Исследование проводится при таких симптомах, как:
- потемнение мочи,
- неоднократная рвота,
- острая боль в животе и правом боку, иррадиирущая в спину,
- повышение температуры вплоть до лихорадки, озноб,
- постоянные ноющие боли в подреберье справа,
- снижение аппетита, нарушение стула,
- высокое давление,
- жгучая боль в области пупка,
- отек слюнных желез.
Такие признаки встречаются при разных заболеваниях, но исследование урины на диастазу помогает определиться с диагнозом. Например, при остром панкреатите амилаза возрастает в 5 и более раз, при гастритах и перитонитах уровень диастазы повышается незначительно. При тяжелых поражениях органов показатели могут достигнуть 1000 ед/л.
Чем раньше пациент пройдет обследование, тем информативнее будут результаты, ведь с течением времени уровень амилазы снижается, но болезнь остается. Иногда одного анализа мочи на диастазу недостаточно для диагностики, тогда следует сдавать и кровь на липазу (фермент, расщепляющий жиры). Если амилаза повышена, показатели липазы также будут высокие, причем сохраняются они достаточно долго.
Нарушения продукции фермента возможны не только при заболеваниях, но и при определенных факторах, которые влияют на уровень амилазы и искажают результаты. Показатели могут повышаться при таких ситуациях, как:
- прием лекарственных средств (антибиотики, антикоагулянты) во время прохождения обследования,
- прием гормональных препаратов,
- употребление алкоголя перед сдачей анализа,
- применение наркотиков,
- поздняя доставка мочи в лабораторию,
- попадание в мочу выделений из половых органов.
Следует отметить, что норма диастазы в моче у женщин при беременности весьма условна, поэтому в данный период отклонения в показателях могут наблюдаться и при отсутствии каких-либо нарушений в организме. Перед сдачей анализа необходимо внимательно следить за тем, чтоб ничто не повлияло на результаты.
Амилаза у малышей так же, как у взрослых, вырабатывается в поджелудочной железе, и повышение ее уровня говорит о поражении органа. Единственное отличие заключается в сниженной секреции фермента, поэтому диастаза мочи имеет более низкие показатели нормы у маленьких детей. У новорожденных детей фермент в моче практически отсутствует. Однако с возрастом продукция амилазы увеличивается, что связано с расширением рациона. Детям часто назначают дополнительно анализ крови на панкреатическую амилазу.
В крови | Дети до года | От 10 до 60 ед/л |
До 120 ед/л |
Панкреатическая амилаза у новорожденных может быть в пределах 6–8 ед/л. У детей допускаются в норме небольшие отклонения, важно обращать внимание на самочувствие ребенка при интерпретации результатов исследования.
Патологии, которые могут повысить уровень диастазы у детей:
- эпидемический паротит (свинка),
- перитонит,
- сахарный диабет,
- панкреатит.
Уменьшить содержание фермента может падение с высоты, общая интоксикация организма, поражение печени и новообразования в поджелудочной железе. Всем детям назначают плановые анализы мочи на первом месяце жизни, в шестимесячном возрасте и в год. Это позволяет обнаружить отклонения на ранней стадии заболевания.
Как правильно собрать мочу у малышей? У грудничков делать это необходимо с помощью мочеприемника, детей постарше перед сдачей анализа следует подмыть. За день до сбора нельзя кормить малышей фруктами. Собирать нужно только утреннюю мочу, важно доставить образец в лабораторию в течение двух часов.
Учитывая, что на показатели влияют различные факторы, прежде чем сдать анализ, необходимо максимально тщательно подготовиться, чтобы не испортить образец. Существует определенный алгоритм подготовки и правильного сбора мочи, который необходимо соблюдать, чтобы снизить риск ложных результатов.
Правила подготовки:
- перед сбором образца следует подмываться,
- за 2 часа не есть и не пить (тем более алкогольные напитки),
- не принимать лекарственные препараты,
- только в случае суточного сбора мочи можно пить большое количество воды,
- не прикасаться к внутренней части контейнера.
Собирать следует утреннюю мочу на голодный желудок, обязательно указать время мочеиспускания. Важно следить за тем, чтоб в образец не попали посторонние вещи, сдать его в лабораторию желательно в течение полутора или двух часов после забора. В случае суточного анализа, мочу нужно собирать каждые 2–3 часа и хранить в холодильнике. Расшифровку результатов делает только врач с учетом референсных значений конкретной лаборатории, типа исследования и клинической симптоматики. Перед назначением лечения специалист, проведя полный осмотр пациента, может направить и на дополнительные диагностические процедуры (УЗИ, анализ крови, КТ).
Снижение уровня амилазы встречается при гепатите, раннем токсикозе беременных, хроническом панкреатите, муковисцидозе, раке поджелудочной. Понижение показателей до 16 ед/л и менее возможно также после оперативных вмешательств. Существуют и другие ситуации, когда наблюдается пониженный уровень диастазы. Например, при разрушениях поджелудочной железы амилаза в моче сначала повышается, а потом быстро снижается до нормальных значений, что является весомым диагностическим признаком.
источник
Альфа-амилаза (диастаза) – пищеварительный фермент, который выделяется в полость рта и тонкий кишечник. Повышение уровня диастазы в сыворотке и моче свидетельствует о поражении поджелудочной и/или слюнных желез, органов брюшной полости. Активность фермента в моче определяется в комплексе с исследованием его концентрации в сыворотке. Анализ широко применяется в гастроэнтерологии для диагностики, контроля терапии панкреатита и других заболеваний, при которых нарушается функционирование поджелудочной железы, а также для оценки работы почек. Биоматериалом для анализа является суточная моча. Исследование выполняется кинетическим колориметрическим методом. В норме полученные показатели определяются в промежутке от 1 до 408 Ед/сут (суточная моча). Подготовка результатов занимает не более 1 рабочего дня.
Альфа-амилаза (диастаза) – пищеварительный фермент, который выделяется в полость рта и тонкий кишечник. Повышение уровня диастазы в сыворотке и моче свидетельствует о поражении поджелудочной и/или слюнных желез, органов брюшной полости. Активность фермента в моче определяется в комплексе с исследованием его концентрации в сыворотке. Анализ широко применяется в гастроэнтерологии для диагностики, контроля терапии панкреатита и других заболеваний, при которых нарушается функционирование поджелудочной железы, а также для оценки работы почек. Биоматериалом для анализа является суточная моча. Исследование выполняется кинетическим колориметрическим методом. В норме полученные показатели определяются в промежутке от 1 до 408 Ед/сут (суточная моча). Подготовка результатов занимает не более 1 рабочего дня.
Альфа-амилаза в моче – биохимический показатель, который указывает на количество фермента, выведенного из кровотока через почки. Анализ используется для диагностики патологий поджелудочной и слюнных желез, а также органов брюшной полости. Альфа-амилаза или диастаза является гидролитическим ферментом, участвующим в расщеплении углеводов, а именно в разложении крахмала и гликогена до мальтозы. Слюнные железы и поджелудочная железа производят основную часть амилазы в организме. Соответственно, она выделяется в полость рта, где осуществляется первичное переваривание сложных углеводов, и в просвет тонкой кишки для более полного расщепления сахаров. В кровь альфа-амилаза попадает благодаря тому, что происходит постоянное обновление тканей органов, в которых она содержится: поджелудочной железы, слюнных желез, а также яичников, кишечника, печени, легких, скелетной мускулатуры. Размеры этого фермента достаточно малы, поэтому он в неизменном виде пропускается почечными фильтрами и выходит с мочой.
Уровень альфа-амилазы в моче определяется ее количеством в сыворотке крови. В норме активность фермента низкая, ее увеличение является маркером поражения поджелудочной железы, закупорки и повреждения панкреатического протока, нарушения целостности стенок кишечника, патологии слюнных желез. Во всех этих случаях происходит увеличение концентрации альфа-амилазы в кровотоке и в моче. При макроамилаземии фермент образует крупные соединения с белками плазмы и не фильтруется почечными клубочками. Активность альфа-амилазы варьируется в течение 24 часов, по этой причине для определения ее уровня чаще используется суточная моча или выполняется расчет клиренса диастазы по креатинину. Иногда материалом служит разовая порция мочи. В большинстве лабораторий исследование выполняется кинетическим колориметрическим методом. Анализ находит широкое применение в гастроэнтерологии, эндокринологии и хирургии.
Основным показанием для выполнения анализа на альфа-амилазу в моче являются поражения поджелудочной железы. Исследование необходимо для диагностики острого и хронического панкреатита. При этом заболевании активность амилазы в моче соответствует таковой в крови, но повышение и снижение показателей происходит с задержкой: при острой форме панкреатита количество фермента в моче остается высоким до 8-10 дней, в сыворотке – 2-4 дня. Таким образом, тест помогает диагностировать заболевание на более поздних сроках. В качестве ориентировочного метода исследования анализ на альфа-амилазу в моче показан при подозрении на опухоль поджелудочной железы. Результаты могут быть использованы для контроля терапии и мониторинга течения патологий этого органа. Основанием для назначения диагностической процедуры могут послужить жалобы пациента на интенсивную боль в области живота и спины, повышение температуры, потерю аппетита, рвоту.
Другими показаниями для анализа на альфа-амилазу в моче являются заболевания слюнных желез, болезни почек с нарушением фильтрации, декомпенсированный сахарный диабет, а также острые состояния с кишечной непроходимостью, кровотечением, воспалением и/или перфорацией органов брюшной полости («острый живот»). Таким образом, спектр применения исследования достаточно широк и может включать в себя эпидемический паротит, кисту и псевдокисту поджелудочной железы, почечную недостаточность, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, внематочную беременность, кисты яичников, острый аппендицит, перитонит, холецистит, желчнокаменную болезнь, тупые травмы живота и печени.
Из достоинств данного исследования стоит отметить его высокую чувствительность и воспроизводимость при использовании кинетического колориметрического метода. Однако анализ на альфа-амилазу в моче оказывается неинформативным при макроамилаземии. В этом случае фермент соединяется с белками плазмы и не выводится в полном объеме с мочой. В результате показатели исследования остаются нормальными или пониженными, несмотря на наличие патологического процесса (панкреатита и др.).
Определение уровня альфа-амилазы чаще всего производится в порции суточной мочи. Так как фермент является пищеварительным, для получения достоверных результатов перед исследованием следует ввести в распорядок дня некоторые ограничения: нужно исключить прием алкоголя минимум за 2 недели, не употреблять в пищу острые, соленые и изменяющие цвет мочи продукты (например, свеклу) за 12 часов до начала сбора биоматериала. На протяжении суток, в течение которых происходит сбор мочи, необходимо не нагружать организм физически, не переедать, избегать воздействия стрессовых факторов. За 7-10 дней до исследования рекомендуется сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах, чтобы он отменил медикаменты, влияющие на значение показателя.
Чаще всего исследуется суточная моча, реже – разовая порция. Сбор материала производится пациентом самостоятельно, помощь медперсонала может потребоваться только в случае тяжелого состояния и нахождения в стационаре. Для исследования суточной мочи необходимо приготовить емкость – специальный стерильный пластиковый контейнер (продается в аптеках) либо стерилизованную трехлитровую банку с крышкой. Первое мочеиспускание с утра нужно пропустить, отметив его время. В последующем необходимо осуществлять сбор материала после предварительного туалета наружных половых органов. Последняя порция собирается утром в то же время, которое было отмечено сутки назад. Материал нужно хранить с закрытой емкости в холодильнике, не допуская замораживания. В лабораторию сдается полный объем мочи или стандартная порция с отметкой о суточном диурезе (полном объеме).
В клинических лабораториях исследование уровня альфа-амилазы в моче может быть выполнено унифицированным методом по Каравею, энзиматическим методом «по конечной точке» и кинетическим колориметрическим методом. Последний вариант наиболее распространен, в ходе него диастаза взаимодействует с синтетическим субстратом EPS, в результате образуются бесцветные нитрофенилмальтоозиды. Они вступают в реакцию с реагентом альфа-глюкозидазой и гидролизуются до глюкозы и окрашенного соединения п-нитрофенола. Активность фермента рассчитывается на основе скорости нарастания концентрации окраски. Все исследование занимает 1 день.
В суточной моче нормальными считаются колебания уровня альфа-амилазы от 1 до 408 Ед/сут или от 1 до 17 Ед/ч. Если материалом для анализа является разовая порция, то референсные значения составляют 24-490 Ед/л. При самостоятельной интерпретации результатов важно учитывать, что показатели нормы зависят от чувствительности реагентов и особенностей аппаратуры, которая используется в конкретной лаборатории. Физиологическое повышение активности амилазы может быть определено во время беременности, снижение – в первые месяцы жизни. Временно концентрация фермента в моче увеличивается при приеме алкоголя, употреблении жирных, острых и соленых блюд. Это важно учитывать при подготовке к анализу.
Увеличение концентрации диастазы в моче определяется у пациентов с острым панкреатитом, обострением хронического панкреатита, кистой, псевдокистой, панкреонекрозом и злокачественным новообразованием поджелудочной железы. Все эти патологии приводят к повреждению тканей органа и являются основной причиной повышения уровня альфа-амилазы в моче. Кроме этого, выход фермента в кровоток, а затем и его выведение почками увеличиваются после травм брюшной полости, операций и инвазивных диагностических процедур. Иногда повышенный уровень альфа-амилазы связан с воспалительными заболеваниями печени, желчного пузыря, кишечника, аппендикса, органов репродуктивной системы. Уровень альфа-амилазы в моче может быть повышен по причине высвобождения фермента из слюнных желез при слюннокаменной болезни, эпидемическом паротите, после хирургических вмешательств в области нижней челюсти. Иногда увеличение количества диастазы связано с онкологическим заболеванием, сахарным диабетом, циррозом печени, гепатитом, расстройствами пищевого поведения.
У пациентов с недостаточным функционированием поджелудочной железы происходит понижение уровня альфа-амилазы в плазме и в моче, причиной этого может стать муковисцидоз, хроническая прогрессирующая форма панкреатита, поздняя стадия рака, панкреатэктомия. Уменьшение количества фермента в моче с повышением концентрации в сыворотке происходит при снижении фильтрующей способности почек. Изменения такого характера определяются у пациентов с макроамилаземией – доброкачественным состоянием, не требующим лечения, а также с хронической почечной недостаточностью, множественной миеломой, трансплантированными почками, в состоянии шока, под влиянием ибупрофена, индометацина, карбамазепина.
Анализ на альфа-амилазу в моче имеет большое диагностическое значение при выявлении панкреатита, является непрямым показателем фильтрующей способности почек и уровня фермента в крови. Если определяются отклонения результатов от нормы, необходимо обратиться за консультацией и назначением лечения к врачу – терапевту, гастроэнтерологу, нефрологу. Чтобы предупредить физиологическое повышение показателей, искажающих результаты исследования, необходимо исключить из рациона острую, жирную и соленую пищу, отказаться от приема алкоголя, подбирать физическую нагрузку соответственно уровню подготовленности.
источник
Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки). Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Контейнер с мочой в течение всего периода сбора биоматериала хранить в холодильнике при +4-6ºС. Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается. Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой (контейнер можно получить в регистратуре CMD).
Доставка образца в лабораторию — в течение 1-2 часов, с указанием диуреза (объёма собранной мочи).
Метод исследования: химический колориметрический
Альфа-амилаза мочи (диастаза) — фермент, определение активности которого в моче важно при диагностике острого панкреатита. При остром панкреатите активность α-амилазы в моче возрастает через 4-8 ч после подъема активности фермента в сыворотке и возвращается к норме через 3-5 сут. после возвращения к нормальным значениям амилазы сыворотки. При почечной недостаточности тест может быть недостаточно информативен.
Референсные значения (вариант нормы):
Параметр | Референсные значения | Единицы измерения | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Альфа-амилаза | string(3) «320» [«cito_price»]=> string(3) «640» [«parent»]=> string(2) «21» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(27) «Моча (суточная)» > > > | ||||||||||||||
Биоматериал и доступные способы взятия: |
| ||||||||||||||
Подготовка к исследованию: | Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки). Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Контейнер с мочой в течение всего периода сбора биоматериала хранить в холодильнике при +4-6ºС. Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается. Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой (контейнер можно получить в регистратуре CMD). Доставка образца в лабораторию — в течение 1-2 часов, с указанием диуреза (объёма собранной мочи). Метод исследования: химический колориметрический Альфа-амилаза мочи (диастаза) — фермент, определение активности которого в моче важно при диагностике острого панкреатита. При остром панкреатите активность α-амилазы в моче возрастает через 4-8 ч после подъема активности фермента в сыворотке и возвращается к норме через 3-5 сут. после возвращения к нормальным значениям амилазы сыворотки. При почечной недостаточности тест может быть недостаточно информативен. Референсные значения (вариант нормы):
В верхней части полости брюшины находится поджелудочная железа, дальше желудка и области кишечника. С кишечником она соединена каналом в начальной его части, эта зона называет двенадцатиперстная кишка, и, по сути, является его частью, продолжением, направленным в сторону печени от левой стороны к правой. Канал, соединяющий двенадцатиперстную кишку и поджелудочную, доставляет ферменты от поджелудочной железы к другим органам. Главные функции поджелудочной железы это:
Пищеварительные ферменты вырабатывают ацинарные клетки, которые ещё и вырабатывают желудочный сок. Такие условия крайне необходимы для правильной работы энзимов. Есть три вида среди всех ферментов, вырабатываемых поджелудочной. Протеаза, переваривающая переваривать белки, диастаза, расщепляющая углеводы на сахар простого вида, и липаза – она отвечает за переваривание жиров в кислоты жирного вида. Протеаза также часто называет тиморипсин и трипсин. При слаженной работе данных ферментов все поступаемые жирные кислоты, простые сахара и прочие вещества с легкостью усваиваются в тонком отделе кишечника. Энзимы, синтез которых происходит в поджелудочной железе, находятся под контролем эндокринной и нервной систем организма. При попадании внутрь еды через нервную систему в поджелудочную направляются электрические сигналы. Ацинарные клетки активируются, и начинается выброс ферментов в желудочный сок, проходящий по двенадцатиперстной кишке по мелким проходам. Анализ мочи на диастазу. это функция сбора особого пищеварительного фермента который образуется также и в слюнных железах. В моче она присутствует всегда, поэтому проба жидкости часто указывает на необходимые для исследований данные. В медицинской терминологии диастаза, она же альфа-амилаза значится, как вещество, благодаря которому реализуется процесс расщепления сложных углеводов. Особое её значение отмечено в деятельности де-конструирования крахмала в более простые углеводы и ниже. Именно благодаря тонкой взаимосвязи с крахмальной структурой вещество черпает свое название (amulum). Компонент наяду с некоторыми другими ферментами выводится в просвете пищеварительного тракта, после основного процесса окисления, затем поглощается кровью. В конечном круговороте она выводится из организма вместе со шлаками. В норме диастаза мочи — показатель неоспоримый, он определяет степень заболевания поджелудочной и слюнных желез. Главным образом его назначают при болях в области живота. Как правило, при остром панкреатите, или условиях когда происходит его хроническая деградация, уровень вещества может повышаться вплоть до 260 единиц. Значение велико, поэтому анализ мочи позволяет выявить течение болезни почти сразу же после следований. Чаще всего это следствие плохой работы одной из составных поджелудочной ткани и непосредственно самого органа. Если же у исследуемого пациента наблюдается паротит (деградация слюнных желез), а вздутие и воспаление желчи, сахарный диабет, уровень альфа-амилазы может подскочить ещё выше, до 10 раз! В таком случае для диагноза уже не требуется практически никаких данных, поскольку, аналогичный скачек выше нормы может вызвать лишь тяжелые травмы живота, которые диагностировать ещё проще. Другое же дело, когда уровень диастазы повышен относительно нормы, совсем незначительно. Если учитывать, что чаще всего следствием этого являются гастриты, колиты, перитониты то у врача открывается целая неизведанная область, которую определить не так просто. Иногда незначительные повышения сулят роль предвестника приступов аппендицита в будущем. Снижение уровня этого элемента в жидкости, чаще всего прямое следствие ухудшения работоспособности поджелудочной секреции. Считается, что воспаление печени наиболее распространенная причина, однако иногда и символизировать гистоз у беременных женщин. Нормой в показаниях анализах мочи на диастазу считается 16-64 единицы. Сбор жидкости на диастазу проводится рано утром, поскольку именно тогда её состав считается неоскверненным иными веществами. Для проведения исследования необходимо всего миллилитров. Однако долгое хранение жидкости приводит к невозможности провести анализ. Наилучшим вариантом считается сбор ещё свежей, теплой мочи. Но поскольку сдать её на месте не всегда возможно, следует поторопиться с доставкой в лабораторию. Всегда ли это исследование оправдывает себя? Нет, далеко не всегда анализ на диастазу является показателем. Иногда, норма этого фермента выдается ошибочно. Для подтверждения полной картины требуется провести УЗИ, а также ещё ряд изучений. Анализ мочи Из организма не все отходы удаляются именно почками, но почки — органы единственной сис. Биохимический анализ мочи Если общий анализ мочи, расшифровка которого находится в ваших руках, показывает н. Мутная моча, причины Если организм человека функционирует нормально, цвет его мочи может быть как светло-же. 2010— — Медицинский портал ClearTest.ru Поджелудочная железа продуцирует специальный фермент альфа-амилаза (диастаза крови), который активно участвует в функциональной деятельности пищеварительной системы и проявляет активность в синтезе пищевых продуктов, поступающих во внутренние органы. Амилаза является одной из составляющих пищеварительного сока. Основной процесс расщепления углеводных компонентов происходит в начальном отделе тонкой кишки. В соответствии с нормальными составляющими диастаза — естественный фермент, который необходим организму здорового человека. Проблема работы внутренних органов появляется при его увеличении по каким-либо причинам. В отсутствие патологических изменений в эндокринной системе человека концентрированный продукт пребывает на стабильном уровне. Если же он повышается, это свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы и ЖКТ. источник Синонимы : Urine pancreatic amylase, pAmy, Амилаза панкреатическая мочи, диастаза Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности. Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала) Для передачи кала и мочи в лабораторию, заранее приобретите стерильные одноразовые контейнеры на 60 мл в аптеке или получите в медцентре бесплатно. Подпишите на контейнерах ФИО и номер заказа. Обсудите с врачом возможность отмены принимаемых препаратов (перед исследованием мочи рекомендуется отменить за 24 часа — диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Как собрать мочу:
Панкреатическая амилаза (P-тип амилазы) синтезируется экзокринными панкреоцитами ацинуса и секретируется в двенадцатиперстную кишку через систему протоков поджелудочной железы. Основная часть панкреатической амилазы расщепляется трипсином в кишечном тракте, небольшое количество попадает в кровь. Повышение панкреатической амилазы сыворотки крови наблюдается панкреатитах, особенно острых, после приема алкоголя (динамика повышения аналогична изменению активности общей амилазы), а также травматических повреждениях поджелудочной железы, после операций на органах брюшной полости с целью раннего выявления развития послеоперационного панкреатита. Метод исследования — Кинетический колориметрический тест с иммуноингибированием Материал для исследования — Моча разовая Панкреатическая амилаза (P-тип амилазы) синтезируется экзокринными панкреоцитами ацинуса и секретируется в двенадцатиперстную кишку через систему протоков поджелудочной железы. Основная часть панкреатической амилазы расщепляется трипсином в кишечном тракте, небольшое количество попадает в кровь. Повышение панкреатической амилазы сыворотки крови наблюдается панкреатитах, особенно острых, после приема алкоголя (динамика повышения аналогична изменению активности общей амилазы), а также травматических повреждениях поджелудочной железы, после операций на органах брюшной полости с целью раннего выявления развития послеоперационного панкреатита. Определение активности амилазы панкреатической используют в диагностике и мониторинге острых панкреатитов и обострений хронических панкреатитов. По клинической чувствительности и специфичности диагностическая ценность исследования активности амилазы панкреатической сопоставима с диагностическим значением исследования активности липазы (наиболее специфический для поджелудочной железы фермент). При диагностике острых панкреатитов чувствительность амилазы панкреатической на 38% выше чувствительности общей альфа-амилазы. Панкреатическая амилаза более быстро выводится с мочой из организма, чем изоамилаза S-типа. Активность панкриатической амилазы определяется в основном для диагностики острых панкреатитов и мониторинге хронических панкреатитов. Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов. Референсные значения: 50 – 350 Ед/л Повышение:
Снижение:
Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора
Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года) Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией Добавьте к заказу анализы Выберите дату и время сдачи Оформите и оплатите заказ Сдайте анализы без очереди Получите результаты по эл. почте
Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее источник |