Меню Рубрики

Сдача анализа бак посев мочи

Как сдать мочу на бакпосев – один из часто задаваемых вопросов. Это связано с тем, что многие факторы способны исказить результат анализа. Для получения достоверных данных важно ответственно подойти к подготовке и выполнять все рекомендации.

Бактериологическое исследование мочи (бакпосев) – вид лабораторного анализа, который назначают для определения инфекционных агентов, вызывающих воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, а также для определения эффективности лечения инфекции.

Среди микроорганизмов, которые могут стать причиной воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, большое значение имеет условно-патогенная флора, то есть бактерии, которые присутствуют и в здоровом организме, но могут становиться патогенными и активно размножаться при определенных условиях. Поэтому определить видовой состав микрофлоры мало – нужно оценить и изменения ее количественного состава. Для этого проводят бактериологическое исследование материала, в ходе которого определяется не только вид бактерий, выделяющихся с мочой, но и их концентрация. Кроме того, анализ позволяет провести тест на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Способствовать развитию инфекции может ослабление иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, длительная антибактериальная терапия, несоблюдение правил личной гигиены, стресс.

До бактериологического посева во многих лабораториях проводится первичная микроскопия – исследование осадка мочи, иногда позволяющее сразу идентифицировать возбудителя. Но для более подробного изучения и достоверного результата всегда необходим бактериологический анализ.

Образец осадка мочи помещается на питательные среды, которые обеспечивают благоприятные условия для роста микробных колоний. Такой питательной средой может служить кровяной агар, сахарный бульон и другие растворы, разным возбудителям подходят разные среды. Чаще всего в лаборатории производится посев на несколько питательных сред. Главный критерий оценки патогенности микробов – их способность расти и размножаться, то есть образовывать колонии, поэтому концентрация бактерий в определенном объеме мочи определяется не количеством отдельных бактерий, а числом колониеобразующих единиц – КОЕ. Под колониеобразующей единицей подразумевается бактериальная клетка, из которой при посеве вырастает видимая колония микроорганизмов.

Если при посеве обнаруживают высокое количество бактерий (10 4 и более КОЕ/мл), проводится тест на антибиотикочувствительность. Он позволяет определить, какие антибактериальные средства наиболее эффективно останавливают рост колоний.

Бактериологический посев назначает врач-терапевт, инфекционист, гинеколог или педиатр. Показаниями служат воспалительные заболевания мочевыводящих путей и почек:

Основанием для бактериологического исследования мочи могут быть следующие симптомы:

  • жжение, боль при мочеиспускании;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • изменение цвета мочи;
  • изменения в общем анализе мочи;
  • нарушения половой функции.

Набирать материал для исследования можно в любое время суток после 2-3 часов задержки мочеиспускания, но лучше всего использовать первую утреннюю мочу.

Кроме того, бакпосев назначается при беременности даже тем женщинам, у которых отсутствуют любые симптомы и неприятные ощущения с целью выявления бессимптомной бактериурии.

Посев должен проводиться до начала лекарственной терапии. Исключение составляют случаи, когда анализ проводится для оценки эффективности такого лечения.

Нужно заранее позаботиться о емкости, в которой образец будет доставлен в лабораторию. Она должна быть стерильной, без следов моющих или дезинфицирующих средств. Лучше всего использовать специальные стерильные контейнеры для анализов, которые продаются в аптеке или выдаются в лаборатории при записи на исследование.

Набирать материал для исследования можно в любое время суток после 2-3 часов задержки мочеиспускания, но лучше всего использовать первую утреннюю мочу, концентрация бактерий в ней будет максимальной. Перед тем, как собирать мочу для исследования, важно провести тщательный туалет половых органов, чтобы материал не был загрязнен бактериями, содержащимися в выделениях. По этой же причине нельзя прикасаться контейнером к коже. Для бакпосева обычно используют среднюю порцию мочи. Чтобы правильно ее собрать, первую порцию струи нужно спустить в унитаз, после этого подставить контейнер и набрать 100–150 мл.

Материал нужно быстро доставить в лабораторию, иначе результат может быть недостоверным. Если это невозможно, собранную мочу следует хранить в холодильнике. Максимальный срок хранения материала – 2 часа.

Главный критерий оценки патогенности микробов – их способность образовывать колонии, поэтому концентрация бактерий в определенном объеме мочи определяется не количеством отдельных бактерий, а числом колониеобразующих единиц – КОЕ.

В ходе исследования могут быть обнаружены следующие бактерии:

  • стафилококки и стрептококки – проникают в мочу через уретру или через кровь от инфицированных очагов. Типичные симптомы инфицирования: слабость, лихорадка, головные боли, высыпания, диарея, тошнота, жжение в процессе мочеиспускания, зуд в половых органах, увеличение лимфоузлов, ангина, хронический тонзиллит;
  • синегнойная палочка – в урологии является причиной развития пиелонефритов, циститов, уретритов. Ее присутствие в мочеполовых путях сопровождается следующими признаками: повышенная температура, частое болезненное мочеиспускание, неприятный запах мочи, изменение ее цвета, пенистость, боли в пояснице. Хроническая инфекция может быть бессимптомной и выявиться только в ходе анализа мочи;
  • кишечная палочка – провоцируют воспаление органов мочеполовой системы и почек. Превышение нормальных показателей ее содержания в моче может означать наличие инфекционных процессов в урогенитальной сфере (цистит, пиелонефрит, аднексит, эндометрит, везикулит, уретрит, простатит, орхит, кольпит). Симптомы инфекционно-воспалительного процесса: режущие боли при мочеиспускании, лихорадка, неприятный запах мочи, слизь, белые хлопья или кровяные разводы в урине, слизистые сгустки, боли в животе, диарея;
  • протейная инфекция – может поражать желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, заражать послеоперационные раны и места ожогов. Основные симптомами заражения: повышение температуры, диарея, метеоризм, урчание в кишечнике, рвота, кратковременные судороги;
  • клебсиелла – активно размножается в организме, выделяя токсические вещества, в результате чего начинается воспаление в легких, кишечнике, мочевыводящих путях (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, кольпит). Устойчива к большинству антибиотиков. Возможны осложнения тяжелой инфекции в виде сепсиса, инфекционно-токсического шока, геморрагического синдрома.

Среди микроорганизмов, которые могут стать причиной воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, большое значение имеет условно-патогенная флора.

Способствовать развитию инфекции может ослабление иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, длительная антибактериальная терапия, несоблюдение правил личной гигиены, стресс. Признаки инфицирования организма зависят от вида возбудителя и места его обитания.

Бактериурия, не превышающая 10 3 КОЕ/мл мочи, свидетельствует об отрицательном результате анализа, в данном случае микроорганизмы рассматриваются как результат контаминации мочи. Бактериурия, равная 10 4 КОЕ/мл мочи, расценивается как сомнительный результат (исследование нужно повторить). Бактериурия выше 10 5 КОЕ/мл указывает на бактериальное инфицирование.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Инфекции мочевыводящих путей являются довольно распространенной проблемой среди населения.

Ими могут поражаться люди различных возрастных групп.

Патология органов мочевыделения может быть вызвана различными видами инфекции, которую не всегда легко идентифицировать.

Лечение в свою очередь может представлять некоторые трудности в связи с устойчивостью микроорганизмов к различным антибиотикам.

В связи с целью диагностики и адекватной последующей терапии назначается сдача анализов мочи на бак посев.

Бактериологическое исследование с последующим посевом проводится с целью обнаружения патологической микрофлоры.

Данный анализ позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя заболевания.

Также определяет, в каком количестве присутствует инфекция и степень чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Анализ мочи на бак посев показывает:

  • какой возбудитель вызывает патологический процесс;
  • какое количество микроорганизмов содержится в 1 мл урины;
  • к какому антибиотику чувствительна патогенная флора;
  • как проходит лечение, происходит ли снижение титра микроорганизмов.

Анализ мочи на бак посев назначают для того, чтобы выяснить основную причину инфекционного процесса.

Посев мочи на флору производят при определенных лабораторных условиях.

Бактериологическое исследование может назначаться, как при свежем инфицировании, так и в случае возникновения рецидива.

Недостатком методики является наличие завышенных требований к забору урины и длительность.

Но, тем не менее, бак посев мочи позволяет доктору получить достоверные данные.

Уникальность метода в том, что ни один из анализов не позволяет получать сведения в таком качестве.

Во время выполнения исследования лаборант придерживается необходимых стандартов и норм.

Если допустимое значение бактериальной микрофлоры превышает показатели нормы, то такой результат анализа является положительным.

  • Основная цель сдачи анализа – это уточнение диагноза и посев мочи на флору с определением чувствительности к разным группам антибактериальных средств для назначения эффективного лечения.
  • В некоторых случаях, например: у беременных, у лиц, страдающих сахарным диабетом, бакпосев проводится с профилактической целью.
  • При симптоматике, указывающей на наличие патогенной флоры в мочевыводящих путях.

Чаще, при отсутствии осложнений и сопутствующих болезней не проводится посев мочи на флору и чувствительность.

В этом случае антибиотикотерапия проводится без определения возбудителя.

Эффективность терапии составляет около 80%.

Основными показаниями, когда необходимо проводить анализ посева мочи на патогенную флору, являются следующие состояния:

  • Наличие инфекционного процесса мочевыделительной системы в состоянии беременности.
  • Если имеются признаки развития пиелонефрита.
  • Инфекции органов мочевыделения у мужского населения.
  • Стойкое повышение температуры тела после продолжительной катетеризации мочевого пузыря или в результате других урологических манипуляций.
  • Лихорадочные состояния по неясным причинам у маленьких детей.
  • Рецидивы урологических заболеваний после проведенного лечения.
  • После неэффективной антибиотикотерапии по поводу инфицирования органов мочевыделения.
  • Осложненные инфекционные процессы у лиц, в возрасте старше 65 лет.
  • При наличии урологических заболеваний, связанных со снижением иммунного статуса.
  • После оперативных вмешательств на органах мочевыделения.
  • Если пациент более трех месяцев принимает антибактериальные препараты, то с целью исключения формирования резистентности назначается анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  • При поражении туберкулезом.
  • При наличии сахарного диабета.

Согласно положению Минздрава РФ для определенных групп пациентов требуется проведение скрининга.

Даже при отсутствии симптомов, указывающих на наличие патологии со стороны органов мочевыделения:

  1. Беременных, что позволяет предотвратить развитие пиелонефрита. Диагностика проводится после четырнадцатой недели беременности.
  2. Больных, у которых планируется оперативное вмешательство.
  3. Пациентов, находящихся на учете после трансплантации органов.

Общий анализ мочи, как и бак посев, может назначить доктор, который заподозрит наличие инфекции, способствующей развитию патологии мочевыделительной системы.

Сдать мочу на посев может рекомендовать терапевт, нефролог, гинеколог, уролог.

Детям исследование назначает педиатр или другой узкий специалист.

Результат может показать наличие следующих инфекций:

  • стафилококковую. Наличие золотистого стафилококка представляет опасность для беременной женщины и плода;
  • хламидийную. Обнаружение хламидий в моче доказывает наличие у пациента хламидиоза;
  • гонококковую. При обнаружении патогенной флоры в анализе мочи свидетельствует об инфицировании организма;
  • возбудителя туберкулеза. Определение бацилл Коха в урине подтверждает наличие заболевания у пациента;
  • возбудителя коклюша. Наличие инфекции позволяет поставить своевременно диагноз на самых ранних этапах патологии;
  • дизентерию и энтерококковую инфекцию. Наличие одного из этих возбудителей помогает в диагностике.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенных требований.

Если исследование назначается пациенту, находящемуся на стационарном лечении, то за подготовку, забор анализа и отправку биоматериала на анализ несет ответственность средний медицинский персонал.

Он выполняет все необходимые этапы, согласно инструкции.

Если назначение обследования происходит в амбулаторных условиях, доктор расскажет пациенту, как надо правильно сдавать анализ мочи на бак посев.

Это необходимо, чтобы исключить получение недостоверных результатов.

Также следует знать, как собирать анализ мочи и отправить ее на бак посев.

При этом следует придерживаясь следующих правил:

  • Сбор урины следует производить в заранее простерилизованную сухую баночку. Можно емкость также купить в аптеке. Недопустимо для сбора мочи брать контейнеры, которые уже были в употреблении.
  • Перед тем, как сдавать анализ мочи следует исключить прием лекарств, а если планируется бак посев, следует воздержаться от приема антибактериальных препаратов. Сдавать анализы урины на флору необходимо либо до лечения, либо между курсами, но должно пройти не менее двух недель после последнего приема антибиотика. Иначе, результат анализа мочи на бак посев будет сомнительным.
  • Перед тем, как собирать урину на анализ, не следует принимать пищу. А забор мочи произвести утром после сна.
  • Накануне перед тем, как сдавать посев мочи на патогенную флору не рекомендуется употреблять много воды и напитков, чтобы не повлиять на увеличение объем образования мочи. Так же не следует принимать средства, обладающие мочегонным эффектом.
  • Необходимо уменьшить физические нагрузки на организм, так они могут оказать влияние на состав урины.
  • Не вступать в половую связь в течение одних-двух суток до сдачи биоматериала.
  • Если забор мочи производится у грудничка, то следует воспользоваться специальным мочеприемником, предназначенным для малышей. После его наполнения, полученный материал следует перелить в стерильную емкость и отправить на исследование в лабораторию.
  • Накануне исследования не рекомендуется употреблять продукты, которые способны изменить окраску мочи.
  • Перед тем, как собрать урину следует обязательно провести тщательную гигиену гениталий.

Если в процессе сбора будут совершены ошибки, то придется проводить повторное исследование.

При соблюдении всех условий полученные результаты будут правдоподобными.

Для того, чтобы избежать ошибок, никогда нельзя собирать мочу на анализ с вечера и оставлять на ночь в холодильнике, чтобы на следующий день отправить на исследование.

  • При температуре не выше 20 градусов материал необходимо доставить на исследование в течение первых двух часов.
  • Если хранить мочу при более низкой температуре в прохладном месте, то время до начала исследования может продляться не более, чем до шести часов.

Как сдавать мочу, и какой нужен объем для исследования, подробно расскажет врач, который выдаст направление на анализ.

Читайте также:  Что означает плоские в анализе мочи

По мнению одних источников, объем урины должен составлять не менее 70 мл, по мнению других – для бактериологического исследования достаточно 5 мл.

Чтобы не ошибиться, сколько надо сдать биоматериала, можно уточнить в лаборатории, где будет проводиться посев мочи.

Процесс сбора урины условно можно разбить на два последовательных этапа:

  • подготовки пациента к взятию биоматериала;
  • забор мочи.

Подготовительный этап должен соответствовать следующим правилам:

  • Исключить прием большого количества жидкости накануне сдачи мочи для бак посева.

  • Производить сбор утренней порции мочи с учетом того, что интервал между предыдущим мочеиспусканием составляет не менее двух часов.
  • Перед сбором биоматериала следует провести гигиену гениталий, но ни в коем случае не спринцеваться и не пользоваться вагинальными свечами.
  • У женщины взятие анализа должно проводиться только после окончания месячных.

Забор биоматериала должен проводиться при выполнении следующих условий:

  • Берется исключительно утренняя порция мочи.
  • Пропустив первую струю урины, собрать в банку остальную мочу.
  • Забор производится на протяжении нескольких дней, если проводится исследование на туберкулез.
  • Для взятия мочи используется стерильные емкость и перчатки.
  • Доставка образца в лабораторию производится в короткие строки.

Для исследования необходимо не менее одного миллилитра мочи.

Но собрать можно и большее количество.

Порядок забора выглядит следующим образом:

  • начать процедуру необходимо с тщательного мытья рук с мылом с последующим вытиранием чистым (лучше одноразовым) полотенцем;
  • затем производится туалет гениталий без применения асептиков с последующим просушиванием кожи половых губ, паха, промежности;
  • открыть стерильную баночку для сбора биоматериала, не касаясь его стенок изнутри;
  • начальную порцию урины выпустить в унитаз, а среднюю – в подготовленную емкость. Делать это надо осторожно, чтобы не коснуться баночки, после чего ее аккуратно закрыть;
  • снабдить емкость направлением, прикрепив его к банке резинкой и отправить в бак лабораторию.

Недопустимо производить сбор материала в период менструации.

Во время беременности бактериологическое исследование мочи проводится не менее двух раз.

Впервые – при постановке беременной женщины на учет в женской консультации, повторно – примерно за месяц до предполагаемых родов.

Если при обследовании анализ показал наличие белка или лейкоцитов, то исследование потребуется проводить чаще.

Понадобится определить чувствительность патогенной флоры к антибактериальным препаратам.

В том случае, если женщину, ждущую ребенка, будут лечить, то примерно через неделю будет проведено дополнительное бак исследование на эффективность терапии.

Анализ, требующий исследования урины на флору у детей должен назначить детский специалист.

Дополнительно проводится посев крови ребенка, берутся на анализ кал и мазки из зева и носа.

Для бак посева мочи грудничка подойдет любая порция мочи, собранная независимо от времени суток.

Единственным условием считается ограничение употребления антибиотиков накануне исследования.

Проведение бак посева мочи у ребенка показано при:

  • стойком повышении температуры тела;
  • если имеются подозрения на инфицирование;
  • при наличии болезней органов мочевыделительной системы.

Рекомендуется производить забор урины по следующей схеме:

  • покормить младенца грудью или дать выпить воды;
  • хорошо вымыть руки водой с использованием мыла;
  • просушить их чистым полотенцем;
  • тщательно подмыть малыша;
  • если имеется такая возможность: взять срединную порцию мочи;
  • при отсутствии – можно использовать мочеприемник, который надо проверять на наличие мочи примерно через каждые десять – пятнадцать минут.

Ни в коем случае нельзя отправлять в бак лабораторию мочу, взятую из горшка.

В зависимости от соблюдения условий доставки мочи в лабораторию зависит результат исследования.

Так как нарушение требований может стать причиной обсеменения материала микроорганизмами.

В любом случае при нарушении правил доставки биоматериала можно получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Взятый образец должен попасть в руки лаборанта не позднее двух часов после забора мочи.

Если такой возможности нет, то допускается хранение биоматериала при температуре 37-38 градусов не более суток.

Замораживать образец строго запрещено.

Не проводится бак посев в случае:

  • отсутствия маркировки на образце;
  • если неизвестна дата забора мочи;
  • если после прибытия в лабораторию материал не был исследован в течение двадцати четырех часов;
  • при нарушении целостности емкости или в случае ее вскрытия.

Многие пациенты не знают где можно сдать бак посев мочи.

Подобные анализы проводятся в бактериологической лаборатории по направлению врача.

Можно сдать посев мочи и в частной клинике, где есть лаборатория.

Но часто такие учреждения сами исследования не проводят, а отправляют в централизованные учреждения.

Где сдать анализ мочи, чтобы посев показал достоверные результаты?

Лучше пройти исследование в специализированной лаборатории, где имеются все условия и инструменты для качественного проведения анализа.

Где можно сдать мочу на посев катетером?

Взятие урины с помощью катетера является медицинской манипуляцией, которая проводится, как минимум, в условиях процедурного кабинета.

Делает забор материала специально обученный средний медицинский персонал или врач.

Где можно сдать анализ с применением данной технологии, подскажет доктор.

Сколько времени делается бак анализ на посев мочи, зависит от вида микроорганизмов, которые хотят обнаружить в образце.

Кроме того, на длительность исследования влияет, требуется ли определять устойчивость микроорганизмов к воздействию на них антибиотиков.

Срок, когда будет готов результат, озвучит лаборант.

В среднем длительность исследования может составлять одну неделю.

И примерно десять дней, если требуется произвести посев на стерильность.

После того, как будет проведен в лаборатории посев мочи на флору, через некоторое время будет готов результат, расшифровка которого не представляет сложностей.

На бланке будут указаны виды патогенных микроорганизмов, которые присутствуют во взятом образце, а также указаны группы антибиотиков, которые могут их уничтожить.

Чтобы понять, о чем идет речь необходимо владеть некоторыми терминами.

Аббревиатура КОЕ показывает количество микроорганизмов в 1 мл образца.

Если результат бак посева показывает менее 1000 КОЕ, то это указывает на то, что это норма и больной не нуждается в лечении.

Если анализ мочи на бак посев показал КОЕ более 1 млн, то такая расшифровка результата свидетельствует о наличии у пациента инфекционного процесса.

Что делать с такими результатами, будет решать лечащий врач.

При показателях немного выше нормы врач может сделать заключение о том, что патологический процесс находится еще на начальном этапе и скоро проявятся первые симптомы.

В этом случае может потребоваться повторное бактериологическое исследование.

Цена анализа зависит от бак лаборатории, где будет производиться посев мочи.

Средняя стоимость обследования в клиниках Москвы составляет около 700 и доходит до 1500 рублей.

При необходимости сдать бак посев мочи обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Посев мочи – это исследование, которые проводят с целью обнаружения бактерий, вызывающих инфицирование мочевыводящих путей. Изучение итогов анализа мочи на посев дает возможность установить истинные причины воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях, поэтому его широко используют для диагностики во многих сферах медицины.

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

  • микоплазмоз – поражается мочеполовая система;
  • уреаплазмоз – инфекция атакует половые органы;
  • трихомониаз – самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
  • кандидоз – развивается на фоне сниженного иммунитета.

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство – это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

  • при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
  • для проверки эффективности терапии;
  • при пониженном иммунитете;
  • для контроля процесса лечения;
  • при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • для уточнения или подтверждения диагноза;
  • женщинам во время беременности.

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

  1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
  2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
  3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
  4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
  5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
  6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
  7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

  • Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
  • В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
  • Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
  • В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
  • В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

  • Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
  • При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
  • При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Бактериурия – это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная – это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

  • Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
  • Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
  • Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
  • за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
  • не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
  • снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
  • воздержаться от полового акта;
  • тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
  • прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
  • собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
  • контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование. Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

Читайте также:  Что означает плотность в анализе мочи

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов – это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

источник

Урина здорового человека является стерильной и в ней исключается наличие болезнетворных микроорганизмов. Выявление в жидкости бактерий и грибков характеризуется как показатель инфекционных поражений почек, выделительных путей, мочевого пузыря. Подобные патологии проявляются болезненными ощущениями, помутнением урины, ухудшением общего самочувствия. Для диагностики данных заболевания и разработки схемы лечения проводится анализ мочи на бакпосев.

Бактериологический посев мочи представляет собой один из наиболее информативных лабораторных тестов, характеризующийся специфичностью и высокой точностью. Анализ позволяет выявить наличие в урине грибков и бактерий, определить чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Достоверность полученных результатов зависит от точности соблюдения правил подготовки к исследованию и сбора материала. Как сдавать бак посев мочи правильно и не допустить распространенных ошибок – рассмотрим далее.

Важнейший этап сдачи мочи на посев – подготовка к проведению исследования. Столь важный этап, как сдача посева на мочу производится согласно определенному алгоритму:

  • В первую очередь пациенту необходимо внести изменения в рацион питания за сутки до сбора, нужно убрать из меню пищу, которая может спровоцировать сильную жажду. Употребление большого объема жидкости является одной из причин изменения концентрации бактериальной флоры и искажения полученных результатов анализа.
  • Для сбора мочи нужно заранее приобрести стерильный контейнер. Если анализ сдается при нахождении больного в стационаре, пациенту выдается специальная емкость. Не следует мыть или протирать полученную тару тканью либо бумагой, так как подобные манипуляции также могут привести к искажению результатов исследования. Емкость для материала следует приобрести в аптеке, недопустимым является применение для данной цели баночки, ранее использовавшейся для бытовых нужд, к примеру, для хранения продуктов.
  • Чтобы сохранить стерильность контейнера для мочи, вскрывать заводскую упаковку следует непосредственно перед сбором. Прикасаться к емкости можно только чисто вымытыми руками.
  • Перед актом мочеиспускания требуется принять душ либо совершить гигиенический туалет. Не нужно использовать для этого мыло, гели или средства для интимной гигиены. После завершения водных процедур вытереть половые органы насухо.
  • Мочу на бакпосев необходимо собирать при утреннем посещении туалета. Подъем с кровати должен быть не позднее семи часов. Для проведения исследования соберите среднюю порцию. То есть, сперва помочитесь в унитаз, потом подставьте емкость для анализа. Последнюю порцию брать не нужно. Требуемый объем мочи должен составлять от трех до пяти миллилитров.
  • Соблюдение стерильности является важным и непосредственно при мочеиспускании. Перед тем, как собрать мочу на бакпосев, следует убедиться, что половые органы не касаются края контейнера, так как это может стать причиной искажения результатов анализа.
  • Сроки доставления материала в лабораторию минимальны. Собранную урину необходимо отнести для проведения исследования немедленно. Если такая возможность отсутствует, допустимо положить плотно закрытый контейнер в холодильник, хранить материал таким образом можно не более двух часов.

Важно! На качество и достоверность исследования может оказать влияние прием медикаментов. Если пациент принимает лекарственные препараты, отмена которых не является возможной по факту наличия жизненных показаний, необходимо уведомить об этом специалиста, давшего направление на проведение анализа мочи на посев.

Существует несколько специфических вариантов исследования урины на содержание бактерий (Диаслайд, ДипСтрик), согласно нормам которых сбор биологического материала можно осуществлять только в лечебном учреждении. Сдавать анализ на посев мочи, являющийся стандартным, несколько проще. Собирать урину можно и дома. Правила подготовки к процедуре сдачи для женщин, мужчин и детей имеют некоторые отличия.

источник

Многим пациентам хорошо известно, что такое бак посев биологической жидкости. Этот анализ помогает установить причину недомогания, а также точно определить, какие именно болезнетворные микроорганизмы вызвали у человека ту или иную болезнь.

Несмотря на то, что образец биологического материала исследуется в лабораториях исключительно профессионалами, от самого пациента тоже многое зависит. Если подготовка и сбор мочи будет проведена неправильно, это сразу же отразится на показателях и, соответственно, на выборе препарата для лечения инфекционной патологии. Чтобы такого не произошло, вы должны знать, как подготовиться к процедуре.

В организме каждого человека обитают микроорганизмы. Они могут быть полезными и болезнетворными. Вторые называют условно патогенной микрофлорой. Это означает, что их умеренное число не может причинить вреда здоровью, однако при ослабевании иммунитета или негативных влияний извне они активизируются и начнут размножаться. Вследствие этого развиваются различные инфекционные недуги.

Теперь давайте разберемся, что показывает анализ мочи на посев. Такое исследование направлено на установление точного вида микроорганизмов, спровоцировавших развитие заболевания. Для этого образец биологического материала помещается в благоприятную среду.

Примечание. Питательная среда для каждого вида бактерий разная (например, туберкулезная палочка прорастает в кислой среде). Для получения результатов нужно будет подождать. Бак посев хоть и длительная, но высокоточная диагностическая процедура.

После получения данных бактериального посева проводится антибиотикограмма. Это исследование, которое позволяет определить, к каким именно препаратам более всего чувствителен тот или иной вид бактерий. Благодаря этому врач может назначить пациенту максимально результативное лечение.

Анализ мочи на бак посев – это не то исследование, к которому можно отнестись несерьезно. Если врач получит недостоверные данные, то и прописанное лечение будет неправильным, а это уже прямая угроза вашему здоровью. Поэтому вы должны кое-что знать об этой процедуре. А именно:

  • бакпосев передует антибиотикограмме;
  • для сбора анализа мочу на посев необходимо брать утреннюю, среднюю;
  • использовать необходимо только специальную стерильную емкость для сбора урины;
  • моча должна быть чистой, поэтому мочиться необходимо сразу в стаканчик, который вы будете отвозить в лабораторию;
  • урину можно хранить в холодном месте только на протяжении 8 часов;
  • если есть подозрение на туберкулез, приготовьтесь к тому, что бактериологическое исследование мочи необходимо будет повторить 3 раза.

Учтите. Иногда врач может порекомендовать взятие образца биологической жидкости из мочевого пузыря через специальный катетер. Не соглашайтесь на такую процедуру, поскольку существует высокий риск занесения инфекции. Подобная процедура выполняется только в крайнем случае, когда пациент лежачий или тяжелобольной.

Очень важно знать, как сдавать анализ на бак посев мочи, чтобы не пришлось его пересдавать и ждать результатов по новой. Поэтому запомните: не стоит собирать урину вечером и хранить ее в холодильнике ночью – это может сильно повлиять на достоверность исследования.

Очень большое значение имеет температура воздуха в доме, поскольку жидкость тоже может «испортиться». Если она превышает 20 градусов, то доставить образец необходимо в течение 2 часов. При условии хранения урины в холодном месте ее можно отвезти в лабораторию на протяжении 6 часов.

Однозначно сказать, какое количество материала нужно для проведения бактериального посева мочи нельзя. Оно может варьироваться от 70 до 100 мл, но иногда пациенту могут сказать, что достаточно будет и 5 мл. Как бы там ни было, больному лучше самому уточнить этот вопрос у работников лаборатории, куда он собирается везти образец биологической жидкости.

Как собирать мочу на бак посев, пациента должен проинструктировать лечащий врач. Однако если вы забыли его об этом спросить либо по любой другой причине вам это не известно, тогда выполнять все действия необходимо по специальному алгоритму. Но для начала к этому необходимо подготовиться.

  1. Перед тем как сдавать мочу на бак посев, избегайте употребления большого количества жидкости. Это может привести к снижению количества бактериальных колоний в урине.
  2. Перед забором материала нужно воздержаться от мочеиспускания в ближайшие 2 часа.
  3. Женщина не нужно проводить спринцевание перед тем, как собирать урину.
  4. Прежде чем собирать материал в емкость, наружные половые органы следует хорошо промыть с использованием хозяйственного мыла или раствором питьевой соды.

Этап подготовки пройден, но есть еще один немаловажный момент относительно того, как правильно собирать мочу на посев. Соблюдение этого правила не будет лишним, если вы хотите получить реальные результаты бактериологического теста.

Сбор биологического материала должен проводиться только чистыми руками. Вы даже можете предварительно приобрести пару стерильных перчаток – таких, которыми пользуются лаборанты при клиническом исследовании урины. Так никакие посторонние микроорганизмы не попадут в образец жидкости, и вы сможете быть уверенными в достоверности полученных данных.

Конечно, правила приема материала для исследования в каждой клинике свои, но в идеале они должны быть такими.

  1. Тара с мочой доставляется в лабораторию, где лаборант принимает ее в специальной комнате. Пациент внутрь лаборатории не допускается – это помещение, где все должно быть стерильно.
  2. Чтобы сдать бактериологический посев мочи, вам необходимо дать свои данные. Для этого вам выдается специальный бланк, где вы указываете свою фамилию и инициалы, возраст, иногда вес. В некоторых случаях вас могут попросить написать кабинет или профиль врача, который вас направил на исследование. Однако зачастую доктор сам выполняет эти формальности, либо это делает лаборант.

Вот и все. Теперь вам только остается ждать результатов, чтобы начать активную борьбу с заболеванием.

Сколько делается бак посев мочи? Этот вопрос задает каждый пациент, которому было назначено такое исследование. В каждом отдельном случае о дне, когда вы сможете забрать бланк с указанными данными должен сообщить лаборант. Если болезнь слишком стремительно прогрессирует и результаты необходимо как можно скорее, анализ мочи на стерильность лучше сдать заблаговременно.

Зачастую исследование длится на протяжении 3-5 суток. Но следует учитывать, что некоторые колонии микроорганизмов требуют больше времени для прорастания, поэтому тест может длиться от 1 до 3-5 недель.

Таким образом, сказать точно, сколько длится по времени бак посев мочи, нельзя. Если патология не слишком серьезна (как, к примеру, туберкулез), то в среднем вам придется подождать от 7 до 10 дней с учетом выходных.

Расшифровка результата бакпосева мочи является главным показателем, с помощью которого доктор определяет диагноз и может назначить пациенту адекватное лечение. Проводится она либо лаборантом, либо уже непосредственно лечащим врачом.

Расчетной единицей бактериального посева является КОЕ (колониеобразующая единица). В норме число бактериальных колоний не превышает 1000 единиц на 1 мл биологической жидкости. Если имеют место серьезные инфекционные процессы, КОЕ будет превышать отметку в 1 млн. единиц.

Подробную расшифровку бакпосева мочи и антибиотикограммы можно просмотреть здесь. Эти две процедуры делают более простым не только процесс постановки диагноза, но также решают вопрос назначения именно того антибактериального препарата, который нужен пациенту в каждом конкретном случае.

источник

В данной статье будет рассказано, что такое бакпосев мочи и как такой анализ требуется правильно сдавать. Если придерживаться данных в статье рекомендаций, то в чистоте и качестве сданного материала можно быть уверенным.

Бакпосев (бактериологический анализ мочи) – самый распространенный вид анализа в настоящее время, который производится в лабораторных условиях.

Перед тем как собрать мочу на бакпосев, следует знать, для чего это нужно делать. Бак посев мочи на анализ надо сдавать по той причине, что он считается самым точным, а потому и собирается чаще всего. Сдавать анализ бак посева мочи следует в том случае, чтобы определить, есть ли какие-либо заболевания мочеполовой системы у человека. Это поможет выявить различные вирусы и инфекции.

Собирать анализ на бак посев мочи следует только в лабораторных условиях, используя стерильные материалы. Это поможет дать более точные результаты обследования. Собрать при таком анализе надо в пределах 3-5 миллилитров жидкости. Сдать ее надо натощак. Это будет влиять на правильность результатов. Также такой способ поможет идентифицировать возбудителя болезни. Следует отметить, что при помощи анализа бак посева мочи можно собрать правильную информацию о здоровье пациента в разы больше, чем при сдаче любого другого анализа мочи или крови.

Когда и как сдавать бак посев мочи? Следует отметить, что перед тем как сдавать анализ на бак посев мочи, надо помнить, что такой процесс достаточно продолжительный и может занять некоторое время, пока не будут готовы его результаты. Мочу после сдачи тестирования на бак посев надо собрать и поместить в специальную среду. Там будет виден рост или его отсутствие бактерий и других организмов в жидкости. Это поможет собрать максимально правильные результаты обследования. Назначить бак посев мочи как сдавать может нефролог, терапевт или другой лечащий врач.

Читайте также:  Что означает относительная плотность в анализе мочи

Это может быть:

  1. Беременность.
  2. Диабет.
  3. Проводимая терапия для ее контроля.
  4. Инфекция в мочеполовой системе.
  5. Уточнение диагноза, который поставлен специалистом.
  6. Рецидив болезни.

Чтобы бакпосев мочи дал точные результаты после его сбора, надо правильно подготовиться к такому процессу. Собрать и сдать мочу следует натощак. Это тоже поможет более правильно произвести диагностику. Сдать надо не менее 3-х миллилитров жидкости. Перед процедурой не надо пить воду или другую жидкость, так как это может разбавить мочу, в результате чего правильное исследование будет тяжело провести. Сдается такой тест утром. Сдаваться он может и вечером или в другое время, но важным условием при этом является то, что нельзя до начала самой процедуры пить и есть. Это тоже будет влиять на результат.

Чтобы картина была максимально правильной и достоверной, также важно правильно сдать сам материал. Перед тем как сдавать его, следует приготовить чистую емкость. Лучше такую купить в аптеке. Предварительно следует также помыть половые органы и соблюдать определенный температурный режим. Если не придерживаться таких простых правил сдачи, то это не будет гарантировать правильный результат, и такие тесты придется сдавать повторно. Как правило, такой тест сдается в один день и не растягивается на несколько.

Главное, при сдаче анализа на бакпосев не использовать антисептики. В лабораторию следует доставить материал в стерильном контейнере. Делать это надо на протяжении 2-3 часов после сбора. Хранить материал можно и дольше, но делать это надо в холодильнике, а не при комнатной температуре.

Сдать данное тестирование можно и другими способами. Это бакпосев теплой мочи. Материал при этом следует собирать в специальные устройства, которые представляют собой стерильные контейнеры, внутри которых уже есть пластины со средой для питания жидкости. Таким способом можно сдать материал уже с готовым посевом. Такие контейнеры не потребуется никуда перемещать, а потому существует большая вероятность того, что в мочу не попадут другие материалы, которые могут спровоцировать неправильный рост бактерий в ней.

Таким образом можно сдать материал, как на дому, так и в медицинском учреждении. Тут не потребуется помощь персонала больницы. Хранить такие емкости можно тоже в холодильнике при минусовой температуре. Но на протяжении трех суток после сбора материала такие материалы надо в обязательном порядке доставить в лабораторию поликлиники.

Следует отметить, что бакпосев важен при беременности. Его пациентка должна сдать в обязательном порядке. Если общее тестирования мочи будет у нее положительным, то при помощи данного метода можно обнаружить скрытые заболевания мочеполовой системы. Поэтому лучше сдать такой тест и предотвратить появление или развитие заболевания, чем потом его долго лечить.

Если соблюдать все перечисленные выше требования при сборе и доставке материала в поликлинику, то результат такого тестирования будет на 99% максимально точным. Если вы хотите точно знать о состоянии своего здоровья, то вам следует придерживаться приведенных выше правил, а также вовремя проводить консультации со своим лечащим врачом.

источник

Для чего берут анализ мочи на посев? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье.

Все воспаления мочевого пузыря, почек, уретры на девяносто пять процентов провоцируются инфекционными агентами, главными в числе которых выступают протей, стафилококки и энтеробактерии. Называются они уропатогенной флорой. Для выявления источника заболевания пациента проводится бак. посев мочи больного. Данный метод требует строго соблюдения норм сбора урины, специального оборудования со средами и термостатами, а также компетентных специалистов.

Проводятся анализы мочи на посев в бактериологических лабораториях. При необходимости их можно сделать также в частных клиниках. Но чаще всего они просто принимают материал, а потом передают его в централизованное учреждение, в котором есть необходимые условия. Связано это с тем, что для проведения анализа необходимы следующие условия:

  • покупка и содержание новейшего оборудования;
  • поддержание питательных сред;
  • налаживание процесса дезинфекции и уничтожения инфицированной урины;
  • поддержание постоянного обучения специалистов.

Зачастую при транспортировке нарушаются условия хранения биоматериала и временные рамки. Поэтому лучше всего делать бактериальный посев мочи в специализированном заведении, поскольку результаты там будут более достоверными.

Если производится обыкновенный общий анализ мочи на посев, то обязательно должна быть проведена микроскопия её осадка, в ходе которой обнаруживаются грибы и бактерии. Если их количество в поле зрения слишком большое, то это свидетельствует о бактериурии. Основным недостатком является отсутствие каких-либо сведений о конкретной разновидности возбудителя.

В обычной лаборатории специалисты смогут дифференцировать визуально лишь незначительное число микробов. Чтобы провести более точную дифференциацию, необходима окраска по Граму, а также микробиологические исследования с помощью особых микроскопов. Как осуществляется посев мочи на микрофлору?

К числу современных способов относится электронная и люминесцентная микроскопия, при которых возбудители подсвечиваются светящимися красителями, либо аппарат имеет такую разрешающую способность, позволяющую разглядеть даже отдельные структурные характеристики микроорганизма. Как правильно сдавать мочу? Об этом ниже.

Для такого подробного метода может и не понадобиться посев урины на особые среды. Однако оно в любом случае производится только в микробиологическом отделе лабораторий. Врач должен быть осведомлён:

  • о причине воспаления;
  • о размерах концентрации микроорганизмов патогенного характера;
  • чувствительность возбудителя к тем или иным антибиотикам.

Все эти сведения необходимы для верного назначения лекарственных средств, особенно если заболевание приобретает хронический или затяжной характер.

Исследование урины посредством бак. посева может пригодиться пациентам со следующими патологическими процессами:

  • рецидивами цистита;
  • уретритом в хронической форме;
  • пиелонефритом и пиелитом;
  • паранефритом.

Флора патогенного типа должна быть вовремя выявлена в мочевыводящих путях при контроле состояния людей с ВИЧ и при сахарном диабете.

Чтобы получить достоверные сведения по анализу мочи на посев, необходимо строго придерживаться ряда правил и требований:

  • сдавать анализ нужно исключительно до начала лечения антибиотиками;
  • для исследования подходит только утренняя моча, если говорить более точно, её средняя порция;
  • мочу нельзя собирать из мочеприёмника, судна, для правильной сдачи материала необходимо применение стерильных ёмкостей, которые можно приобрести в аптеке либо взять в профильной лаборатории;
  • бактериологический посев урины осуществляется на протяжении двух часов после того, как был взят материал, его можно выдержать в холодильнике до восьми часов;
  • если есть подозрение на почечный туберкулёз, исследование должно быть проведено трёхкратно, то есть на протяжении трёх дней;
  • брать урину катетером нужно с максимальным ограничением, так как во время процедуры может распространиться инфекция.

Что показывает анализ мочи на посев? Разберемся.

В ряде рекомендаций предлагается:

  • прекратить за два дня применение мочегонных препаратов (как растительных, так и диуретиков);
  • исключить за неделю до анализа употребление алкоголя, жирной и соленой пищи.

Подобные рекомендации являются обычными для любых исследований, которые проводятся в лаборатории. Однако бактериологи считают, что эти советы не оказывают какого-либо решающего влияния на качественные характеристики всасываемости микроорганизмов. Как правильно сдавать мочу, можно уточнить также в поликлинике.

Для разграничения воспалительных процессов в мочевом пузыре и в почках проводят тест с «Неомицином» или «Полимиксином»: после того, как будет опорожнён пузырь, катетером в него вводится пятьдесят миллилитров раствора, в котором содержатся антибиотики. Затем через десять минут берётся проба урины для исследования. После микроскопии можно получить следующие данные:

  • при полной стерильности в результате анализа можно судить о том, что воспаление происходит в мочевом пузыре;
  • если инфекция наблюдается в почках, то бактериурия остаётся, так как местное влияние антибиотиков не оказало воздействия на верхние отделы мочеиспускательного пути.

Чтобы анализ мочи на посев был максимально результативным, нужно подготовить специальным образом выходное отверстие уретры во избежание получения дополнительной инфекции.

Женщинам нельзя сдавать мочу в период менструации и в течение двух дней после её окончания. В это время свежая кровь будет препятствовать посеву и микроскопическому исследованию. За два дня до анализа не рекомендуется применение противозачаточных и лекарственных препаратов в форме вагинальных суппозиториев.

Нужно тщательно вымыть с мылом наружные половые органы, либо протереть салфеткой, предварительно смоченной в растворе повидон-йода. С этой целью нужно использовать четыре тампона и проводить ими в направлении спереди назад. Затем гениталии нужно обмыть чистой водой. Утром запрещено спринцевание, чтобы избежать разбавления урины. Часто назначают анализ мочи на посев при беременности. Направление выдаётся акушером-гинекологом.

Мужчин посылает на анализ лечащий врач (терапевт или уролог), если имеются клинические показания. Чтобы предотвратить проникновение половой инфекции, необходимо вымыть с мылом половой член, складку крайней плоти, гениталии. Забор материала производится в процессе мочеиспускания. Мочевыделение необходимо задержать после первой струи, затем собрать следующую урину в стерильный контейнер в количестве от двадцати до пятидесяти миллилитров.

Маленьких детей следует подмыть с применением моющего средства, дать им воды, после чего посадить на колени над стерильным пакетом и дождаться мочеиспускания.

После того, как материал собран, контейнер нужно закрыть. При комнатной температуре его можно хранить не больше двух часов (включая сюда также и время его доставки в лабораторию). Если используются особые консерванты, то мочу разрешено сдавать на бак. исследование на протяжении суток. Норма посева мочи будет представлена ниже.

Последовательность проведения бак. исследований урины либо иного материала включает в себя ряд стандартных манипуляций:

  • микроскопия осадка первичного типа (можно пропустить по показаниям);
  • бак. посев урины первичного типа для выделения чистой культуры инфекционных возбудителей;
  • скапливание данной культуры;
  • анализ биологических характеристик выделенных микроорганизмов;
  • окончательное определение возбудителя.

Данных этапов придерживаются все бактериологи.

Для первичного бак. посева должны быть выбрана среда, соответствующая определённому классу возбудителей. К примеру, для стрептококков подойдёт сахарный бульон, для стафилококка – кровяной агар, для грибов понадобится среда Сабуро.

Посев может осуществляться одновременно на 2-3 среды. Его техника определяется целью анализа, выбор делает лаборант. Самые распространённые посевы делают:

  • шпателем;
  • штрихами посредством специфической бактериологической петли;
  • пропитанным материалом тампоном.

Можно также разбить дно чашки Петри на отдельные участки и засеивать каждый из секторов. Сколько готовится анализ мочи на бак. посев?

Изучение результатов анализа посева урины на бактериальные среды начинается со второго дня. При этом описываются:

  • величина (начиная с мелких и заканчивая крупными);
  • прозрачность;
  • форма (правильная или неправильная, круглая);
  • цвет, то есть вид окраски;
  • особенности поверхности (шероховатая, гладкая или бугристая);
  • рост в высоту (плоская или вдавленная).

Под микроскопом можно увидеть структурные характеристики бактериальной колонии (гетерогенная или гомогенная), неровные или ровные края. Чтобы её накопить, отдельную колонию пересевают в пробирку с находящимся в ней скошенным агаром. Через два дня (на третий) проводятся биохимические тесты с полученной чистой культурой, основанием которых выступают способности к расщеплению сахаров, жиров и белков. Используются также особые тест-полоски, на которые капается бактериальная культура, а затем контролируется результат.

Все итоги идентификации возбудителя включаются в расшифровку анализа. На их основе врач-бактериолог может сделать вывод о характере агента инфекции, его значении в возникновении заболевания.

Если требуется внутривидовая диагностика (к примеру, нужно узнать, какой из множества типов стафилококка есть в моче того или иного пациента) нужно дополнительно воспользоваться иммунологическими реакциями. Анализировать посев мочи на микрофлору должен квалифицированный специалист.

Чтобы отразить результаты количественно, в бактериологии оперируют колониеобразующими единицами, или КОЕ, находящимися в одном миллилитре урины. Оценка осуществляется по их величине.

При колебании показателя от тысячи до ста тысяч можно подозревать, что моча была собрана с нарушениями, повлиявшими на результат, поэтому в данной ситуации анализ лучше сделать повторно. Правильная расшифровка посева мочи очень важна.

Интерпретация результатов служит характеристикой различных нозологических форм:

  • при пиелонефрите – 1000 КОЕ и больше;
  • при цистите – 100 КОЕ.

Если показатель КОЕ превышает 100 000, то уже не нужно сомневаться в активности возбудителя. Необходимо срочно начинать лечение, поскольку такая картина бывает при катетерной инфекции.

Для определения оптимального способа терапии можно использовать анализ культуры на его чувствительность к различным антибиотикам. Его результат называется также антибиотикограммой.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Чистую культуру засевают в сектора. Затем чашку ставят в термостат, имеющий температуру тела человека, и ежедневно контролируют. Если антибиотик идеальный, то он убьёт бактерии, и в секторе не будет роста. В случае же устойчивости возбудителя будет отмечен рост колонии.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

источник