Меню Рубрики

Резь при мочеиспускании анализ мочи

Причины резей при мочеиспускании у женщин, пути проникновения инфекционных агентов и примерная схема терапии

Рези при мочеиспускании у женщин сопровождают инфекционные и неинфекционные заболевания мочеполовой сферы, свидетельствуют о гормональных сбоях либо появлении камней в почках, мочевом пузыре. Для назначения эффективной терапии нужно вовремя посетить уролога, чтобы предупредить переход болезни в хроническую стадию.

Важно знать причины резей при мочеиспускании у женщин для предупреждения тяжёлых последствий для здоровья. В статье описаны симптомы, виды патологий, методы диагностики, медикаментозное и народное лечение.

Болевой синдром во время мочеиспускания, рези, проблемы с оттоком мочи возникают на фоне действия провоцирующих факторов:

  • воспаление в почках;
  • проникновение вредоносных бактерий из очагов воспаления в организме;
  • болезненные менструации;
  • невнимание к гигиене половых органов;
  • венерические заболевания;
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • переохлаждение.

Вредные бактерии попадают в мочевыводящие пути несколькими способами:

  • восходящий путь. Микробы проникают извне, с наружных половых органов. Основная причина – плохой туалет гениталий, редкая замена гигиенических прокладок;
  • заражение органов мочеполовой системы через кровь при очагах инфекции в других отделах организма;
  • нисходящий путь. Патогенные микроорганизмы проникают из почек при пиелонефрите, гломерулонефрите.

Узнайте о причинах цистита после интимной близости у женщин и о лечении патологии.

Общие правила и эффективные методы лечения гидронефроза правой почки описаны в этой статье.

Основные причины резей во время мочеиспускания у женщин, характерные признаки заболеваний:

  • мочекаменная болезнь. Конкременты образуются в мочевом пузыре, почках либо мочеточнике. Беспокоят сильные боли, напоминающие почечные колики, в нижней части живота, часто кажется, что мочевой пузырь переполнен, во влагалище ощущается жжение;
  • цистит. Во время мочеиспускания ощущается сильный дискомфорт, характерны болезненные рези, в конце опорожнения пузыря дискомфорт усиливается. При воспалении стенок мочевого пузыря часто появляется кровь в урине, повышается температура;
  • хламидиоз. Венерическое заболевание, возбудитель – хламидия (вредоносная бактерия). Основные симптомы – жжение, зуд во время мочеиспускания. Опасность заболевания – длительное развитие возбудителя без явных признаков заражения. Запущенные случаи хламидиоза грозят воспалительными процессами на шейке матки, бесплодием;
  • гонорея. Инфекция передаётся половым путём, заболевание лечить долго и сложно. Симптомы: гной в моче, частые позывы к мочеиспусканию, рези после опорожнения мочевого пузыря у женщин, раздражение, краснота гениталий. Возбудитель проникает во влагалище, матку, поднимается выше – в мочевой пузырь;
  • пиелонефрит. Воспаление мочевого пузыря у женщин часто протекает с более тяжёлой симптоматикой. Патогенные микроорганизмы нередко проникают в пузырь, провоцируют развитие патологического процесса. Женщину беспокоят рези в мочеиспускательном канале, сильная боль в пояснице. Выведение урины затруднено либо, наоборот, мочеотделение повышено. В урине появляется кровь, поднимается температура, ухудшается самочувствие;
  • молочница. Кандидоз – грибковое заболевание с неприятными симптомами. Нередко зуд, жжение во влагалище настолько мучительны, что на фоне трения, расчёсов поражённых зон развивается вторичное инфицирование. Во влагалище появляются творожистые выделения белого цвета, ощущается боль в зоне лобка, при половом акте заметен дискомфорт. Во время опорожнения мочевого пузыря неприятные признаки усиливаются. Обязательно совместное лечение с половым партнёром;
  • рези при мочеиспускании при менструации. Основные причины: применение специальных тампонов, использование гигиенических прокладок с ароматизаторами, переохлаждение, воспалительные процессы в организме.

Выяснить причину резей, болей, дискомфорта в мочевом пузыре и половых органах помогают диагностические мероприятия:

  • уточнение клинической картины, изучение анамнеза;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • цистоскопия;
  • проведение УЗИ мочевого пузыря;
  • анализ микрофлоры влагалища;
  • биопсия мочевого пузыря;
  • анализ микрофлоры на ИППП;
  • определение уровня СОЭ, лейкоцитов.

Врачи разрабатывают схему терапии в зависимости от причины, на фоне которой появились неприятные ощущения во время мочеиспускания. Самолечение провоцирует хроническое течение патологии, применение неподходящих антибиотиков приводит к устойчивости бактерий к действию лекарств. Важно строго соблюдать рекомендации специалистов, более тщательно подходить к проведению гигиенических процедур, воздерживаться от половых контактов на протяжении лечения.

Основные группы лекарственных средств:

  • антибиотики. При воспалении почек и мочевого пузыря назначают Монурал, Палин, Нолицин, Невиграмон, Нитроксолин. Для каждого пациента доктор подбирает наиболее эффективное лекарство. Для определения подходящего средства назначают бакпосев мочи и содержимого влагалища. По результатам теста на чувствительность к антибиотикам врач выбирает лекарство, компоненты которого уничтожают вредоносные микроорганизмы. Оптимальный вариант – бактерицидное, а не бактериостатическое действие препаратов;
  • общеукрепляющие составы для поддержания иммунной системы, витаминно-минеральные комплексы, настойка эхинацеи;
  • спазмолитики. Препараты уменьшают болезненность при мочеиспускании, убирают спазмы гладкой мускулатуры. Но-шпа, Баралгин, Дротаверин, Риабал;
  • препараты группы НПВС с активным противовоспалительным действием. Ибупрофен, Нимесил, Мовалис, Диклофенак. Лекарства также уменьшают болевой синдром;
  • составы для улучшения оттока мочи, купирования воспалительного процесса в мочевом пузыре и почках. Эффективные наименования: Цистон, Уролесан, Нефростен, Уронефрон, почечный сбор. Оптимальный вариант – составы с комплексом растительных экстрактов;
  • противогрибковые средства при кандидозе (молочнице). Рекомендованы местные (мази, суспензии, свечи) и системные препараты (таблетки). Эффективные лекарства: Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол, Итраконазол, Залаин, Полижинакс, Микогал, Кандибене, Ливарол и другие. Препараты подбирает гинеколог в индивидуальном порядке;
  • сильнодействующие составы для лечения болезней, передающихся половым путём. Оптимальный вид лекарственного средства подбирает венеролог с учётом выявленного возбудителя.

Проверенные составы на основе плодов, лекарственных трав и корешков применяют только по назначению уролога. Во время лечения рекомендовано обильное тёплое питьё для вымывания инфекции из мочевыводящих путей. При подборе народных лекарств важно учесть противопоказания. Важно: не все травяные отвары и ягоды разрешены беременным.

Проверенные средства:

  • клюквенный морс;
  • целебный чай пол-пала;
  • отвар шиповника, толокнянки;
  • спринцевание отваром ромашки, шалфея, дубовой коры, календулы.

Предупредить проблемы с выведением мочи проще, чем лечить заболевания, многих из которых протекают годами с периодами обострений. Медики рекомендуют соблюдать правила гигиены, всегда использовать презервативы при половых контактах с малознакомыми людьми.

Узнайте о причинах гидронефроза левой почки, а также о лечении заболевания.

Эффективные варианты терапии хронической надпочечниковой недостаточности описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/nefroptoz/opushenie-pochki.html и прочтите о характерных симптомах и методах лечения опущения почки.

Существуют и другие рекомендации:

  • отказаться от тесного нижнего белья из «недышащих» синтетических материалов;
  • взвешенно подходить к выбору полового партнёра;
  • изучать информацию, полезную для сохранения женского здоровья;
  • для туалета наружных половых органов использовать составы для интимной гигиены с деликатным действием;
  • реже употреблять кислую, острую пищу, не допускать избытка сладостей, копчёностей, жирных блюд;
  • никогда не мыть гениталии хозяйственным мылом, пересушивающим нежные слизистые;
  • во время менструации регулярно менять прокладки, не допускать накопления вредоносных бактерий. В жаркую погоду на выполнение этого правила важно обратить особое внимание;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания: инфекция часто проникает в органы мочеполовой системы нисходящим путём (из почек), через лимфу и кровь;
  • заменить тампоны гигиеническими прокладками во время менструации;
  • два раза в год посещать гинеколога, уролога, сдавать анализ содержимого влагалища на микрофлору, кровь, мочу;
  • при появлении дискомфорта в области поясницы, резей при мочеиспускании консультироваться с урологом или нефрологом.

Более подробно о причинах болей и рези при мочеиспускании у женщин узнайте из следующего видео:

источник

В жизни каждой девушки бывают случаи, которые хочется побыстрей забыть. Это касается «женских» болезней и проблем. Жжение при мочеиспускании одна из тех множества причин, которые могут испортить вечер и прочее. Каждая женщина испытывала эти неприятные ощущения как минимум раз в жизни.

Статистика утверждает, что с проблемой «жжение у женщин» на прием к врачу обращается каждая пятая представительница прекрасного пола. А около 15% сталкиваются с подобными ощущениями чаще трех случаев за год.

Цистит – первый «подозреваемый» в списке заболеваний, которые вызывают жжение при мочеиспускании у женщин. Но причины неприятных ощущений при попытке освободить мочевой пузырь от содержимого не ограничиваются только этим недугом. Дизурия – сигнал о том, что в организме не все в порядке, и ему требуется помощь. Почему могут появиться рези и насколько это опасно? Постараемся разобраться.

Непременно стоит записаться на прием к специалисту, если в течение одного дня не проходят неприятные ощущения, а к ним добавились:

  • жжение при мочеиспускани и боль в пояснице или во всем теле;
  • выделения (в том числе кровяные прожилки);
  • озноб и лихорадка;
  • ломота в теле;
  • температура;
  • головная боль;
  • зуд.

Если при мочеиспускании возникло жжение (дизурия), необходимо прислушаться к своему организму, ведь жжение – первый симптом заболеваний мочеполовой системы.

Жжение при мочеиспускании у женщин возникает при травмированном половом канале, бактериальном воспалении или в случае венерической инфекции. Наиболее распространенными причинами болезненных ощущений и дискомфорта являются:

  1. Самая распространенная причина — цистит. Чаще всего первые признаки цистита бывают острыми, с частыми болезненными мочеиспусканиями, выраженным жжением и зудом в уретре. Но некоторые виды инфекции вызывают воспалительные процессы, которые с самого начала протекают подостро или хронически. В этом случае женщину может беспокоить периодически возникающее незначительное жжение в уретре. При обострении процесса к жжению присоединяются частые мочеиспускания, а также выделения из половых органов. Рецидивы могут самостоятельно, без лечения, переходить в ремиссию.
  2. Уретрит сопровождается выделениями и болью. При затяжном характере страдают другие мочеполовые органы. Воспаление уретры происходит при половом или бытовом контакте. Явление вызывается возбудителями хламидиоза, микоплазмы, уреаплазмы. Чувство жжения возникает в начале мочеиспускания и периодически возникает в течение дня.
  3. Пиелонефрит. Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.
  4. Уролитиаз (мочекаменная болезнь). Симптомы: учащение мочеиспускания, боль в области образования камней, боль при мочеиспускании, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
  5. ИППП или венерические заболевания. Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз.
  6. Камни в мочевом пузыре. Они образуются в результате кристаллизации минералов в моче. Эти камни способны вызвать болезненные и частые мочеиспускания.
  7. Молочница – инфекция грибкового происхождения, проявляющаяся зудом и жжением в половых органах. Постоянный зуд и жжение очень мучительны для пациентки. Стенки влагалища — отечные, заболевание сопровождается обильными выделениями белого цвета, напоминающие свернувшееся молоко. При запущенной форме молочницы, может возникать жжение при мочеиспускании у женщин.
  8. Так же это может быть вызвано при использовании несовместимых средств гигиены. Некоторые виды мыла или шампуня могут вызывать данный дискомфорт, даже туалетная бумага может стать виновником жжения при мочеиспускании. В случае частых позывов к опустошению мочевого пузыря может нарушаться микрофлора влагалища и вызывать дисбактериоз половых губ, что так же приводит к жжению и зуду.

Важно понимать, что болезненное мочеиспускание – это симптом, заглушив который вы не избавитесь от заболевания. Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни, а не ее следствия.

Помимо цистита, причинами появления крови в моче могут являться:

  • поликистоз почек;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • туберкулез почки;
  • рак мочевого пузыря;
  • камни в почках (их движение может провоцировать резь при мочеиспускании с кровью у женщин);
  • нарушение кровообращения в мочеполовой системе (может вызывать резь при мочеиспускании и кровь у женщин);
  • повреждения мочеиспускательных органов (могут вызывать боль и кровь при мочеиспускании у женщин);

В медицинской терминологии появление крови в моче носит название «гематурия».

В норме процесс мочеиспускания не должен сопровождаться какими-либо неприятными ощущениями, поэтому рези, жжение или боль обычно говорят о наличии какого-либо инфекционного заболевания мочеполовой системы.

Среди возможных причин данного явления называют:

  • цистит или, другими словами, воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит – заболевание, связанное с воспалением мочеиспускательного канала;
  • цисталгия – функциональное нарушение в работе мочевого пузыря;
  • уролитиаз – наличие камней в мочевом пузыре;
  • половые инфекции (урогенитальный хламидиоз, гонорея, молочница, трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз);
  • вестибулит или воспаление шейки матки.

В любом случае, при возникновении вышеописанных симптомов женщине следует обратиться к врачу. Лечение жжения после мочеиспускания, проводится в зависимости того, каким именно заболеванием оно было вызвано.

Чтобы разобраться, как лечить жжение при мочеиспускании у женщин, уролог должен не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.

После осмотра врач назначает обследование:

  1. Цистоскопия;
  2. УЗИ малого таза;
  3. Общий анализ крови, мочи;
  4. Посев мочи на стерильность;
  5. Тщательный внешний осмотр;
  6. Изучение врачами анамнеза пациента;
  7. Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП;
  8. При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко;
  9. Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника;
  10. Мазок из цервикального канала на флору, мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев.

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

В зависимости от того, что послужило причиной жжения при мочеиспускании у женщин, лечение будет отличаться.

  1. При мочекаменной болезни, если преобладают оксалаты, рекомендуют обильное щелочное питье, при повышении содержания уратов — кислое.
  2. Если подтверждается неврологическая природа заболевания, рекомендуют прием растительных седативных средств — фитосед, седавит.
  3. При воспалительной природе заболевания основой терапии является прием антибиотиков, в таких случаях назначают норфлоксацин, цефалоспорины и т. п.
  4. Во всех случаях, когда замечено жжение при мочеиспускании, следует принимать соответствующие фитопрепараты с мочегонными свойствами, например, капли «Уролесан».

Если вас не беспокоят дополнительные симптомы в виде болей, гнойных выделений, примесей кровы в моче и нет температуры, вы можете помочь себе самостоятельно:

  1. Пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.
  2. Выпить таблетку «Но-шпы», «Риабала» или «Спазмалгона». Это облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
  3. Исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь.

Если же симптомы не проходят через сутки, необходимо посетить врача и сдать мочу на анализ. Врач выяснит, почему при мочеиспускании жжение, и только тогда назначит нужные препараты. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые его вызывают, лечатся только антибактериальными лекарствами.

источник

Жжение при мочеиспускании у мужчин – симптом, который появляется при нарушениях в функционировании половых органов. Возникновение таких неприятных ощущений – вопрос интимный, поэтому зачастую обращение к врачу откладывается «на потом». Результат такого поведения может быть неутешительным, ведь патологии мочеполовой системы способны привести даже к бесплодию.

Причины боли при мочеиспускании у мужчин могут носить инфекционный либо неинфекционный характер. Симптоматика схожа в обоих случаях, поэтому порой трудно без тщательного обследования выявить провоцирующие факторы. Чтобы понять, почему появилось жжение и зуд при мочеиспускании в области головки, важно безотлагательно посетить уролога либо андролога. Врач назначит анализы, осмотрит пациента, направит на ультразвуковое исследование мочевого пузыря и только потом поставит диагноз и выпишет лекарство.

Резь при мочеиспускании у мужчин во многих случаях появляется из-за уретрита – инфекционного воспаления уретры. Развивается патология вследствие присутствия в организме хламидий, трихомонад и других патогенных бактерий.

Зачастую заражение случается во время полового акта с носителем инфекции, реже – при мочекаменной болезни, переохлаждении или после физических нагрузок. Как показывает медицинская практика, вначале уретрит протекает скрыто, неприятные ощущения появляются позже, через несколько недель после заражения.

К симптомам заболевания относят:

  • зуд в уретре либо на поверхности головки пениса,
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала,
  • затрудненное или, наоборот, частое мочевыделение,
  • небольшое покраснение и воспаление полового члена,
  • жгучая боль в самом низу живота,болезненность при семяиспускании,
  • в редких случаях острая боль при дефекации.

Если уретрит своевременно не диагностируют и не приступают к лечебным мероприятиям, болезнь принимает хроническую форму, что способно спровоцировать эпидидимит (воспаление семенника), орхиту (воспаление яичка), колликулит (воспаление семенного холмика).

Жгучее ощущение при мочевыведении указывает на трихомониаз, его относят к ЗППП. Развивается патология при попадании вредоносных бактерий в мочеполовые пути. Безболезненное протекание невозможно, т.к. чувство жжения проявляется в начале заражения, практически сразу после проникновения инфекции в мочевыводящий канал.

Хронический кандидоз также проявляется жжением при выделении урины, это самый первый признак грибкового поражения. Кроме того, пациент чувствует постоянный зуд в области промежности, у него наблюдаются белые выделения из уретры.

Легкое жжение может ощущаться при гонорее, однако происходит это крайне редко. Обычно болезнь протекает бессимптомно. Единственный способ узнать о ее наличии – провести полное обследование и сдать анализы.

Уролитиаз – патология, при которой наблюдается дискомфорт при мочевыделении, жжение на кончике пениса, в мочеиспускательном канале. Развивается в острой фазе мочекаменной болезни из-за изменения состава крови либо нарушения обменных процессов. Провоцирующим фактором может служить генетика, присутствие хронических заболеваний в организме или неправильное питание. Признаки уролитиаза ярко выражены – это острое болевое ощущение в пояснице, усиливающееся при активности. Появляется сильное покалывание внизу живота, в области мочеточника. Наблюдаются постоянные позывы в туалет, моча изменяет свой оттенок с желтого на розовый. В редких случаях у больного может сильно повышаться давление.

Болезненное мочеиспускание у мужчин способен вызвать и неинфекционный простатит, который развивается из-за снижения иммунитета либо частых переохлаждений интимной зоны. Причиной патологии также становится сидячая работа, малое количество физической активности, нерегулярный секс, травмы паха, ранее проведенная операция, использование катетера.

Наблюдается не только боль при мочеиспускании во время простатита у мужчин, но и ряд других патологических признаков:

  • учащенное выделение урины, особенно утром,
  • кровь в моче,
  • нерегулярная потенция,
  • тупая, ноющая боль в области живота, реже в спине,
  • резь во время семяизвержения,
  • затрудненное выделение мочи,
  • дискомфорт в яичках, заднем проходе, пенисе.

Если воспаление простаты вовремя не лечить, это грозит довольно неприятными последствиями: циститом, пиелонефритом, недержанием мочи и даже бесплодием. Болезнь в запущенной стадии может спровоцировать развитие рака предстательной железы, поэтому бороться с данной патологией нужно безотлагательно.

При аденоме простаты также наблюдается резкий зуд при выделении мочи. Появляется данный симптом из-за давления новообразования на органы мочеполового тракта. Спровоцировать жжение способны ушибы и травмы наружных половых органов, полученные в результате мастурбации или обрезания. Подобная симптоматика также может быть последствием нервного расстройства либо банальной аллергической реакции на средства гигиены.

Главный признак заболеваний мочеполовой системы – это режущая боль, даже слабого характера, при выделении урины и эякуляции. К вторичным проявлениям относят болезненность в спине, пояснице, боку, области пупка. Иногда появляется странный запах и цвет урины, она становится мутной или, наоборот, слишком прозрачной. В редких случаях возможно повышение давления и температуры тела. При проявлении одного из вышеперечисленных симптомов важно безотлагательно обратиться к врачу, чтобы избавиться от неприятных ощущений и не допустить рецидива заболевания.

Данное явление может возникнуть из-за патологии в системе мочевыделения. Головка члена имеет много нервных окончаний, поэтому болезненность приносит постоянный дискомфорт и неприятные ощущения. Резь в головке периодически наблюдается практически у половины мужского населения. Причинами могут быть как инфекционные болезни, так и другие факторы.

Заболевания, вызывающие подобный симптом: кандидоз, простатит, хламидиоз, гонорея. Боль способна проявиться при мочекаменной болезни, ушибах и даже стрессе (хотя такие случаи встречается очень редко). Важно помнить, что если своевременно не обратиться за медицинской помощью и не провести диагностику, течение заболевания может перейти в хроническую фазу. У патогенных микроорганизмов со временем развивается иммунитет к лекарственным препаратам, что осложняет процесс выздоровления. При лечении используются препараты, способные снять дискомфортные ощущения, назначаются также антибиотики.

С обращением к доктору лучше не затягивать. При проявлении жжения, даже слабого, стоит сразу же идти на прием к урологу, венерологу или андрологу. Иногда требуется консультация онколога либо нефролога. На первом приеме врач проводит осмотр, а также назначает ультразвуковое исследование почки, мочевика, простаты.

Помощь при постановке диагноза оказывает проведение таких диагностических мероприятий, как взятие мазка на микроскопию выделений из уретры, забор мочи и крови на общий анализ. В некоторых случаях назначается пункция спинного мозга и магнитно-резонансная томография.

Читайте также:  Почему для анализа мочи собирают утром

Лечить жжение и другие неприятные симптомы при мочеиспускании у мужчин должен специалист. Обычно терапевтический процесс включает в себя как соблюдение специальной диеты, так и прием препаратов. Если у пациента наблюдается повышенная температура тела, ему рекомендуется пить больше жидкости. В данном случае она помогает выведению патогенной флоры из мочевыделительного тракта.

Чтобы облегчить дискомфорт, можно провести несколько процедур в домашних условиях. Первое, что следует делать – промывать водой половые органы. Обрабатывать пенис нужно аккуратно, при этом никаких специальных растворов не понадобится.

Следующая процедура способствует выведению инфекции. Необходимо 100 мл воды смешать с 1 ч. ложной пищевой соды. Пить раствор следует 5–6 раз за сутки, промежуток между приемами не более часа.

Зуд также способен снять отвар шиповника, который нужно принимать вовнутрь. Полезно проводить сидячие ванночки с добавлением шалфея, ромашки или чабреца. При этом стоит помнить, что такие процедуры позволят лишь ненадолго убрать симптомы, а не вылечить вызывающее их заболевание.

Народные средства – один из методов избавления от дискомфорта при выделении мочи. Обычно фитотерапия, т.е. лечение травами, назначается в дополнение к базовому лечению. При уретрите, цистите поможет толокнянка, она оказывает мочегонный, дезинфицирующий эффект. Из нее необходимо приготовить отвар, который принимается по 3–4 раза в сутки. Антибактериальный и противовоспалительный эффект оказывают: ромашка, пихта, зверобой, можжевельник, мята, клюква. Из этих растений делают настои и отвары, которые также принимают внутрь в течение нескольких суток.

Обезболивающий эффект окажет отвар или чай с добавлением мелиссы, корня валерианы или пустырника. Если зуд и резь стали последствиями аллергии, тогда поможет отвар крапивы двудомной, лопуха, хмеля и череды. Из этих же растений можно делать сидячие ванночки. Обращаться к рецептам народной медицины можно при условии согласования этого с лечащим врачом и только после назначения базовой медикаментозной терапии.

источник

Слабым полом женщин называют вполне справедливо. Ведь даже в борьбе с недугами дамы оказываются менее защищенными по сравнению с мужчинами. Так происходит, например, в случае заболеваний мочеполовой системы. Организм прекрасной половины человечества устроен таким образом, что инфекция в него проникает намного легче и быстрее. Потому боли и рези при мочеиспускании у женщин встречаются довольно часто и могут быть симптомом серьезной патологии.

Борьбу с бактериями и воспалительными процессами лучше не вести самостоятельно. В домашних условиях вы не сможете узнать первопричину появления неприятных ощущений, а, следовательно, выбрать необходимый метод лечения. Поэтому лучший и единственно верный вариант — дорога к врачу. Особенно когда речь идет об интимном здоровье.

Каждой женщине следует запомнить, что боль, жжение, резь и кровотечение — это главные признаки развития заболеваний мочеполовой системы и четкий сигнал к тому, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Только доктор установит источник возникновения неприятных симптомов, поставит диагноз на основании общей клинической картины и результатов лабораторных исследований, назначит курс лечения.

Вредоносные бактерии попадают в мочеполовую систему женщины одним из следующих способов:

  • Восходящий . Инфекция проникает в уретру со стороны заднего прохода и с наружных половых органов, движется снизу вверх. Причиной, как правило, является плохая гигиена гениталий или редкая смена прокладок и тампонов.
  • Нисходящий . Патогенные микроорганизмы распространяются в мочеиспускательный канал из почек. Именно там — очаг воспаления.
  • Через кровь и лимфу . Инфекция в мочеполовую систему приходит из других отделов организма.
  • Половой путь . Болезнетворные микробы могут быть занесены во время незащищенного полового акта.

Конечно, для каждого заболевания характерен свой «набор» признаков. Но для начала очертим общий круг симптомов:

  • рези и дискомфорт до, во время мочеиспускания или после, в период менструации;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • постоянное чувство переполненности мочевого пузыря;
  • жжение во влагалище;
  • кровь или гной в урине;
  • боли, напоминающие почечные колики;
  • повышение температуры тела;
  • частые позывы помочиться;
  • раздражение и покраснение половых органов;
  • боль в пояснице и в зоне лобка;
  • затруднение при мочеотделении;
  • белесые творожистые выделения.

Когда речь идет об интимном здоровье женщины, следует внимательно относиться ко всем проявлениям, прислушиваться к своему телу. Если появились сбои в работе мочеполовой системы — обратите внимание на то, когда именно возникает дискомфорт в виде жжения и рези.

Это поможет врачу детально и максимально точно составить клиническую картину.

Вид заболевания На каком этапе мочеотделения возникают рези, боли и жжение
Цистит Чаще в конце опорожнения мочевого пузыря, могут усиливаться.
Уретрит В начале мочеиспускания или на протяжении всего процесса, могут быть постоянными или периодическими.
Кандидоз Во время и после деуринации (опорожнения мочевого пузыря).
Воспаление почек На начальном этапе.
Венерические заболевания В начале или в течение всего процесса деуринации, дискомфорт при каждом опорожнении мочевого пузыря.

Появление кровянистых выделений, прожилок в моче, которое к тому же сопровождается болью, иногда сигнализирует о развитии следующих патологий:

  • цистит;
  • поликистоз, туберкулез почек;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • повреждение мочеиспускательных органов;
  • рак мочевого пузыря;
  • камни в почках.

Болезненность, резь в мочевом пузыре, жжение в уретре могут возникать у женщины и в интересном положении. Такие симптомы являются серьезными и негативно отражаются на здоровье будущей мамы.

Причина резей в период вынашивания малыша, как правило, связана с выходом из почек камней и песка. Катализатором обострения почечнокаменной болезни может быть растущая матка: она увеличивается и сдавливает внутренние органы.

Появление неблагоприятных симптомов у беременных способен вызывать и цистит. Его развитие провоцируют нарушение правил гигиены, застой мочи или переохлаждение. Опасность он представляет на ранних сроках, особенно в первом триместре, когда у плода формируются ключевые органы и системы.

Неприятные симптомы при опорожнении возникают и при менструации. Они появляются в случае:

  • Использования таких средств личной гигиены, как тампоны. При этом раздражается слизистая оболочка, присутствует покраснение и резкие боли.
  • Применения прокладок с ароматизаторами.
  • Переохлаждения.
  • Наличия воспалительного процесса.
  • Патологических новообразований различного происхождения.

Нормой во время месячных считается только кровоотделение. Дизурия, то есть нарушение мочевыделения, говорит о сбоях в организме.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые способны спровоцировать появление рези в процессе опорожнения мочевого пузыря:

  • Половые инфекционные заболевания . Сопровождаются жжением, зудом и болезненным мочеотделением. Симптомы проявляются на фоне ЗППП после попадания урины во влагалище. Раздражается слизистая оболочка, в результате чего возникают рези.
  • Гинекологические патологии . Развиваются по причине гормональных нарушений, аллергии, слабого иммунитета и пищеварительных расстройств, сахарного диабета, поражения слизистой. Протекают как воспалительные процессы во влагалище. Возникает часто желание мочиться, дизурия характеризуется болезненными ощущениями, жжением, покраснением, появляются резкий запах и гной в урине, гипертермия.
  • Беременность и роды . К возникновению резей при мочеиспускании может привести некорректное проведение катетеризации после родов. Однако состояние должно нормализоваться спустя несколько дней. При кесаревом сечении дискомфорт, скорее всего, вызван воспалительным процессом. В этом случае урина мутнеет, появляется неприятный запах, боли в спине и повышение температуры.

Это венерическое заболевание, вызванное бактериями хламидиями. Передается при незащищенном половом контакте.

Хламидиоз может долгое время не давать о себе знать. Единственными явными симптомами становятся:

  • зуд и жжение;
  • боли в животе;
  • рези при мочеиспускании.

Верный способ узнать о заболевании — регулярно проверяться у гинеколога.

Еще одно заболевание, которое передается половым путем. Возбудителем является вредоносная бактерия гонококк. Инфекция поражает мочевыделительную систему, влагалище, матку.

  • учащенные позывы помочиться, вплоть до недержания;
  • рези в конце мочеиспускания или при попытке сходить «по-маленькому»;
  • боли в нижней части живота;
  • наличие примесей гноя в урине;
  • покраснение, отек, раздражение половых органов;
  • сухость во влагалище.

Недуг возникает при образовании в мочевом пузыре, мочеточнике или почках камней и песка. При движении эти конкременты травмируют слизистую органов, что и вызывает воспаление.

  • острую и режущую боль внизу живота;
  • жжение и свербеж во влагалище;
  • постоянное желание справить нужду;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • отечность половых органов.

Кроме того, в урине наблюдаются слизь, кровь и мелкие конкременты (плотные каменистые образования).

Заболевание заключается в воспалении уретрального канала. Патологический процесс вызывают микроорганизмы, которые могут занести инфекцию, в том числе во время полового акта.

Симптоматика уретрита выглядит следующим образом:

  • острая резь на конечном этапе мочеиспускания;
  • кровь, слизь и гной в урине (в запущенных случаях);
  • дизурия (нарушение функции мочеотделения);
  • общее недомогание.

Игнорирование уретрита чревато неблагоприятными последствиями для здоровья женщины.

Он же — трихомониаз. Это венерическая болезнь, вызванная вредоносными микроорганизмами. Паразитические одноклеточные трихомонады вызывают воспалительный процесс при попадании на гениталии. Страдают, прежде всего, влагалище и матка.

  • режущая боль при мочеиспускании;
  • жжет и начинается чесаться промежность во время деуринации и при половом контакте;
  • тяжесть в животе;
  • выделения из уретры.

Женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин. Цистит развивается в случае, когда на стенки мочевого пузыря попадает инфекция. Результатом этого процесса являются следующие признаки:

  • нарушение оттока урины, вплоть до недержания;
  • острая резь после мочеиспускания либо во время него;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах мочи, возможны примеси крови;
  • боль внизу живота и спины;
  • ухудшение общего самочувствия.

Чаще подвержены недугу те, кто не соблюдают правила гигиены. Заражение также может случиться во время полового акта.

Представляет собой бактериальное поражение почек, которое сопровождается воспалительным процессом. Последний, кстати, способен не только протекать в парном органе, но и распространиться на соседние.

В случае развития пиелонефрита женщина может заметить, что:

  • присутствует кровь в моче;
  • начинает ныть и тянуть поясничная область;
  • имеются рези в уретре;
  • развивается лихорадка;
  • возникает тошнота, рвота;
  • позывы к мочеиспусканию редкие или, напротив, частые;
  • ухудшается общее состояние: сильные головные боли, сонливость.

Это заболевание, вызванное грибками кандида, имеет второе название — молочница. Поражает женские половые органы.

  • жжением и зудом влагалища;
  • белесыми вагинальными выделениями;
  • болью в области лобка;
  • резями при мочеиспускании;
  • дискомфортом во время полового акта.

Избавиться от проблемы женщина может только в случае совместного с партнером оздоровления.

Успешное лечение, а прежде и постановка диагноза во многом зависят от первопричины заболевания. Ее способен выявить только квалифицированный врач: гинеколог, уролог или венеролог. Так или иначе, для начала доктор «рисует» для себя клиническую картину, изучает анамнез, а затем назначает сдачу анализов для последующего исследования в лабораторных условиях.

При возникновении патологий органов мочевыделительной системы женщине необходимо сдать и пройти:

  • анализ мочи, микрофлоры влагалища, в том числе на ИППП;
  • цистоскопию, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек;
  • бак посев мочи и микрофлоры влагалища;
  • анализы на определение уровня лейкоцитов, СОЭ.

Выбор методов и разработка схем лечения зависят от причины, которая вызвала развитие патологии. Этот процесс необходимо отдать исключительно во власть врача.

В ситуации «сам себе доктор» вы рискуете усугубить свое состояние: не только спровоцируете хроническое течение недуга, но и устойчивость болезнетворных микроорганизмов к действию лекарств.

Заболевания, сопровождающиеся резью при мочеиспускании у женщин, лечатся успешно. Но только в случае, если время не было упущено и состояние не доведено до критического.

Подбирает препараты, назначает дозировку и курс лечения врач. При болезненных ощущениях и резях во время мочеотделения круг лекарств — это могут быть таблетки, мази, капсулы, свечи — выглядит следующим образом:

  • Антибиотики. Если речь идет, например, о воспалении почек и пузыря, то назначают Нитроксолин, Монурал, Невиграмон.
  • Средства с общеукрепляющим действием, поддерживающие иммунитет, в том числе витаминно-минеральные комплексы.
  • Спазмолитики. Снижают болезненность при мочеиспускании, избавляют от спазмов (Но-шпа, Дротаверин).
  • Противовоспалительные препараты группы НПВС, такие, как Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак. Уменьшают болевой синдром.
  • Лекарства, которые улучшают отток урины и способствуют прекращению воспалительного процесса в мочевом пузыре и почках (Уролесан, Цистон, Нефростен).
  • Противогрибковые средства. Применяются при кандидозе. Обычно это медикаменты местного действия (мази, свечи) и общего (таблетки): Ливарол, Пимафуцин, Микогал, Флуконазол.

Исключительно растительными средствами вылечить заболевания мочеполовой системы невозможно. Особенно в случаях самостоятельного их применения. Высокую эффективность и хорошее лечебное действие народные методы будут иметь, если их сочетать с основной медикаментозной терапией, но предварительно нужно посоветоваться с врачом.

При появлении неприятных симптомов народная медицина советует:

  • Пить больше жидкости. Не менее двух литров в день. Можно приготовить отвар из шиповника, клюквенный морс, травяной чай. Это позволит промыть мочевой пузырь, вывести из организма вредные вещества, снять болезненные ощущения.
  • Делать спринцевания. Основой раствора могут стать ромашка, кора дуба, зверобой. Для приготовления отвара возьмите 1 ч. л. лекарственного растения и залейте стаканом кипятка. Дайте настояться. Травы обладают антисептическими свойствами, снимают дискомфорт в уретре.

Развитие патологий, которые вызывают резь, жжение и зуд при мочеиспускании, можно предотвратить. Для этого женщинам и девушкам, независимо от возраста, всего лишь требуется следовать советам специалистов. А именно:

  1. Тщательно ухаживать за гениталиями, соблюдать правила гигиены.
  2. Носить качественное белье из натуральных материалов.
  3. Пользоваться контрацепцией во время секса, избегать случайных связей, не менять часто партнеров.
  4. Желательно покупать средства личной гигиены (прокладки, тампоны) без ароматизаторов.
  5. Реже есть кислую и острую пищу, копчености, жирные блюда, не употреблять слишком много сладостей.

Самое главное — посещайте гинеколога не реже двух раз в год. Больше читайте и изучайте информацию, которая позволит вам легко сохранить женское здоровье и красоту не на неделю или месяц, а на целые десятилетия.

источник

Здоровый человек легко управляет процессом деуринации (опорожнения мочевого пузыря). В норме во время мочеиспускания не должно быть дискомфортных ощущений, а после – обычно появляется чувство облегчения.

Появление режущих болей, сопровождающих опорожнение мочевого пузыря, практически всегда говорит о наличии патологического процесса и не только в мочевыводящих органах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Рези при мочеиспускании могут появиться в результате воспалительного поражения или механического повреждения слизистой оболочки и подслизистого слоя уретры, ее стриктурах, изменениях химического состава урины.

Наиболее распространенные причины возникновения дискомфорта в виде резей при деуринации – воспаления уретры бактериального генеза (гонорейное, хламидиозное, микоплазмозное, уреаплазмозное), а также – вирусного (герпевирусное, аденовирусное), паразитарного (вследствие трихомониаза) и грибкового (Candida), передающиеся при половом контакте. Кандидозный уретрит, как и развитие других видов условно-патогенной флоры (уреаплазма), может быть следствием курса антибактериальной терапии, гормонотерапии, влияния радиации, постоянных стрессов, общего снижения уровня жизни и других факторов, разрушающих защитный барьер человеческого организма.

Воспаление мочевого пузыря (цистит) гораздо чаще встречается у представительниц прекрасного пола, но сильная половина человечества тоже от него не застрахована. Наиболее часто возбудителем болезни является кишечная палочка, стрептококки и стафилококки.

Деуринация с режущими болями может наблюдаться у женщин при воспалениях органов малого таза различной этиологии, чаще всего – при вагините, у мужчин – быть одним из признаков простатита, эпидимита, везикулита, фимоза.

Цистит, уретрит, пиелонефрит может возникнуть вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, например, ангины, гайморита, гнойных абсцессов, когда инфекция попадает в мочевыводящие органы с кровотоком или лимфотоком.

Кроме инфекционных причин возникновения воспаления в уретре и, как следствие, режущих болей при мочеиспускании, может иметь место и не инфекционный патогенез появления данного дискомфорта.

Так, факторы риска развития застойного уретрита – геморрой, частые запоры, гипертрофия простаты, продолжительные сексуальные акты. Он развивается вследствие нарушения кровообращения в сосудах подслизистого слоя уретры.

Механические повреждения слизистой оболочки уретры могут появиться в результате установки на длительный срок катетера, хирургических операций, травм, а также – выхода осколков конкрементов и песка в случае мочекаменной болезни. Развитие новообразований в мочевыводящих органах иногда провоцирует воспалительный процесс или блокирует вывод мочи из организма.

Химический состав мочи изменяется при подагре (в ней концентрируется щавелевая кислота), сахарном диабете (глюкоза), в результате длительного приема некоторых медикаментов, отравлений ядовитыми веществами, поражающими мочевыводящие органы, например, ртутью. Злоупотребление острыми блюдами особенно в сочетании с алкоголем может тоже вызвать рези при мочеиспускании, правда, при нормализации рациона они быстро проходят, однако, у больных подагрой на этом фоне может начаться длительное обострение.

«Сладкая» урина диабетиков подсушивает слизистую уретры, на поверхности появляются микротрещинки, и процесс мочеиспускания становится болезненным. Может произойти вторичное инфицирование, и состояние больного усугубляется.

К неинфекционным причинам относятся аллергические реакции на средства интимного ухода, контрацепции, белье из синтетических материалов. У женщин в период постменопаузы может возникнуть атрофический вагинит.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Патогенез инфицирования уретры в каждом случае индивидуален, но, в общем, попадая на ее слизистую, возбудители начинают размножаться, создавая колонии. Продукты их жизнедеятельности разрушают мембраны здоровых клеток эпителия мочеиспускательного канала, в ответ вызывая воспаление. Поврежденный эпителий уже не защищает нервные окончания, отвечающие резкой болью на раздражение мочой.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Анализируя распространенность бактериального уретрита у мужчин, как наиболее часто встречающейся причины резей при деуринации, выделяют гонорейный уретрит, заболеваемость которым составляет чуть более 40 случаев на 100 000 населения. Хламидийный уретрит встречается в два раза чаще, остальные обращения по поводу выделений из уретры составили более 200 случаев в расчете на 100 000 населения. Статистика была предоставлена медицинскими учреждениями, занимающимися мочеполовыми заболеваниями. При других инфекционных агентах воспаления уретры в 40-60% случаев вызваны уреаплазмой, до 20% – микоплазмой, до 5% – трихомонадами. Вирусные уретриты встречались намного реже бактериальных: аденовирусный – от 2 до 4%, герпевирусный – от 2 до 3%.

Наибольшая заболеваемость гонореей зафиксирована в Великобритании (27,6 в расчете на 100 000 населения страны), Латвии и Исландии (18,5 и 14,7 соответственно). Греки, румыны, чехи и испанцы оказались самыми добропорядочными гражданами, чтущими семейные ценности. В этих странах самый ничтожный уровень заболеваемости. На возраст от 15 до 34 лет приходится три четверти зарегистрированных случаев гонореи среди всего населения.

Считается, что цистит различного генеза хотя бы одноразово перенесли примерно треть женщин и каждый восьмой мужчина. Женщины болеют циститом в любом возрасте, у мужского пола – пик заболеваемости приходится на возраст старше 40-45 лет.

Распространенность бактериального простатита среди населения мужского пола оценивается в 5-10%, наиболее часто встречаются пациенты от 20 до 42 лет.

Уролитиаз встречается в мире примерно с той же частотой (5-10%), причем в экономически развитых странах, где в рационе преобладают белковые продукты, камни обнаруживаются преимущественно в почках, а в странах с более низким уровнем жизни или традициями растительного питания мочевой пузырь является основным местом локализации конкрементов.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Рези при мочеиспускании чаще всего являются визитной карточкой болезней, распространяющихся посредством сексуального контакта. Клиническую картину гонорейного уретрита у лиц мужского пола дополняют слизисто-гнойные капельные выделения из мочеиспускательного канала, жжение и зуд. Первые признаки заболевания могут появиться уже на вторые или третьи сутки после заражения, хотя иногда инкубационный период продолжается до двух-трех недель. У мужчин, особенно молодых, болезнь обычно протекает остро с выраженными симптомами. При длительном течении заболевания характерны рези после мочеиспускания.

Представительницы женского пола достаточно часто переносят болезнь без выраженных симптомов, но примерно в 30% случаев характерными признаками являются резь и частое мочеиспускание, серовато-белесые гнойные выделения, может быть примесь слизи. В некоторых случаях отмечаются отчность половых губ и их болезненность. Нередко гонококки паразитируют в трихомонадах, вызывая разнородное инфицирование, которое обычно протекает с выраженными симптомами: у лиц мужского пола превалирует гонорейная симптоматика, женского – трихомониазная.

Начальная стадия заражения трихомонадной инфекцией сопровождается уретритом. Трихомониаз у представительниц женского пола в большинстве случаев протекает с выраженной симптоматикой, специфичны пенистые выделения из вагины. Разные по цвету – сероватые, зеленоватые, желтоватые с неприятным запахом, раздражающие слизистую оболочку наружных половых органов и влагалища. Болезненная деуринация с частыми позывами – характерная жалоба пациенток, иногда возникают боли в нижней части живота.

Читайте также:  Почему анализ мочи темного цвета

Лица мужского пола, в основном, после заражения становятся бессимптомными носителями заболевания. Клинические проявления напоминают воспаление уретры с капельными серовато-зелеными выделениями.

Рези при мочеиспускании вызывают предположение о возможности хламидийной инфекции. У больных обоего пола наблюдаются выделения, прозрачные и не слишком обильные. У пациенток при этом возможны кровотечения в межменструальный период и болезненность в нижней части живота.

Частое и болезненное мочеиспускание – один из симптомов уреаплазмоза или микоплазмоза, выделения в первом случае – мутные, во втором – прозрачные.

Кандидоз (молочница) характеризуется творожистыми выделениями белого цвета, вызывающими гиперемию и сильный зуд влагалища или уретры вплоть до невротических расстройств.

У пациентов мужского пола рези перед мочеиспусканием являются следствием воспаления уретры. Гнойные выделения, скапливаясь в канале между мочеиспусканиями, склеивают губы воспаленной уретры, вызывая напряжение и болезненность. Когда же гнойная пробка вымывается под напором урины, дискомфорт прекращается. Такой симптом характерен для гонорейного, хламидийного, микоплазмозного и кандидозного уретрита.

Появившиеся выделения из влагалища (уретры) и резь при мочеиспускании практически всегда являются симптомами венерического заболевания. Острые формы вдобавок к этому сочетанию характеризуются весьма ощутимыми болями – поясничными, паховыми и во внутренней области бедер. Хроническое течение обычно проявляется тянущими болями в нижней части живота и дискомфортом при деуринации. Характеризуется чередованием обострений, связанных с высокими нервными и физическими нагрузками, простудами, интенсивной сексуальной жизнью, и ремиссий, когда симптомы практически о себе не напоминают.

У женщин уретрит почти не встречается как самостоятельное заболевание и является осложнением цервицита, кольпита или вульвовагинита. Инфекция благодаря широкой и короткой уретре практически сразу попадает в мочевой пузырь. Развивается цистит – преимущественно женская болезнь, мужчины болеют крайне редко. Для этого заболевания характерны поллакиурия (частые позывы в дневное время) и резь во время мочеиспускания, постоянные и приступообразные боли над лобком. Моча выделяется небольшими порциями и отсутствует ощущение облегчения и полного опорожнения мочевого пузыря. Позже в моче могут обнаруживаться следы гноя и крови, она становится мутной, развивается недержание мочи.

У лиц обоих полов рези после мочеиспускания тоже могут указывать на наличие цистита, травм мелкими конкрементами, у женщин – на воспаление серозного слоя матки (периметрита). У мужчин резь в конце мочеиспускания говорит о сужении просвета уретры в сочетании с циститом. Как отдельное ощущение, резь после мочеиспускания возникает при повреждениях внутреннего эпителия уретры. Моча – физиологическая жидкость, при ее прохождении по каналу уретры нервные рецепторы «успокаиваются», однако, при освобождении от жидкости, ранки обнажаются и рези усиливаются.

Рези в животе при мочеиспускании свидетельствуют о том, что воспаление с уретры распространилось на мочеполовые органы. При воспалении мочевого пузыря характерна надлобковая локализация боли, иррадирующая в пах. У пациента возникает непроизвольное стремление облегчить боль – он мочится, согнувшись и прижав руки к животу.

Резь и частое мочеиспускание – основной симптом цистита. Однако, кроме этого, он может отмечаться при уролитиазе, когда пациент находится в активном состоянии; урогенитальном туберкулезе (днем); гиперплазии предстательной железы (в ночное время и в положении лежа); при схождении сердечных и почечных отеков (ночью). Не зависимо от времени суток – при инфекционных заболеваниях половых органов, в том числе – венерических, в сочетании с выделениями; новообразованиях, сдавливающих мочевой пузырь; беременности; диспозиции матки; везикулите; стриктурах уретры; сахарном диабете. Данное состояние может быть результатом переохлаждения или расстройства нервной системы.

У лиц мужского пола инфицирование предстательной железы активными инфекциями или некогда перенесенными вызывает ее воспаление. Эта причина является одной из наиболее распространенных, вызывающих боль и резь при мочеиспускании. При остром воспалении или в период обострений хронического наблюдаются постоянные схваткообразные боли, отдающие преимущественно в мошонку либо промежность, иногда – в крестцовую зону поясницы. На их интенсивность влияет изменение сексуальной активности, причем боли при этом могут как усилиться, так и ослабеть. Симптомом простатита может быть болезненная эякуляция и деуринация.

У мужчин рези при мочеиспускании и боли в боку в сочетании с отеком и гиперемией мошонки могут появиться в результате воспаления придатков семенника (эпидидимит). У молодых мужчин чаще всего его вызывают венерические инфекции, у лиц постарше – условно-патогенные микроорганизмы, например, кишечная палочка. Симптомы с течением времени нарастают, боли опускаются в мошонку, могут быть слизисто-гнойные выделения, набольшие кровянистые вкрапления в моче, высокая температура и озноб.

Рези при мочеиспускании и кровянистые выделения – характерный признак уролитиаза (калькулезных образований в мочевом пузыре), проявляющих себя болями в сочетании с частыми позывами на деуринацию при ходьбе, физических нагрузках, тряске в транспорте. Камни в почках вызывают почечные колики, при этом боль в области поясницы очень сильная. Рези в процессе деуринации иррадируют в мошонку и половые губы. В урине наблюдается наличие свежей крови без сгустков.

Боль в пояснице и резь при мочеиспускании в сочетании с отеками, наличием протеинов и эритроцитов в моче может говорить о гломерулонефрите, а если присутствуют еще и суставные боли, и воспаления, то – о ревматоидном артрите.

Симптом почечной колики – резкая боль в почках, резь при мочеиспускании, отдающая в область промежности, может говорить о движении камня в почках. Но если приступ проходит, это вовсе не означает, что камень благополучно вышел. Он может перекрыть мочеточник, в почке накапливается моча. Развивается гидронефроз – очень опасное состояние.

Гематурия (деуринация с кровью) – симптом многих заболеваний, визуально можно заметить макрогематурию, когда урина окрашена в красный цвет. Микрогематурия заметна только при микроскопическом исследовании мочи, но от этого она не становится менее опасной. Резь и кровь при мочеиспускании, темно-красного цвета, является симптомом острого цистита или урогенитальной инфекции, особенно если появлению этого неблагополучия (примерно за две недели) предшествовал незащищенный секс. Кровь алого цвета, появившаяся с самого начала болезненной деуринации, – вероятное свидетельство уретрита. Ее наличие говорит о повреждении сосудов, расположенных близко к уретре. Если выделилось много крови со сгустками, и моча красно-коричневого цвета, то так проявляется почечное кровотечение либо – из мочеточников. Темный цвет говорит о застойных явлениях. Можно предположить распад новообразования в этих органах, их травмирование. При этом рези и жжение обычно отсутствуют.

Затрудненное прерывистое мочеиспускание с кровью свидетельствует о развитии опухолевого процесса в предстательной железе, в частности, рака простаты, аденомы простаты, об этом же говорит и наличие прожилок крови в сперме. Гематоспермия может быть симптомом воспаления в мочевыводящих органах, простатита, а также – просто физиологическим явлением.

Резь внизу живота при мочеиспускании может появиться практически при всех заболеваниях мочеполовых органов инфекционного и воспалительного генеза. Органические поражения описаны выше – цистит, уретрит, уролитиаз, венерические заболевания. Они сочетаются с другими симптомами, уже упомянутыми. Рези могут носить умеренный, вполне терпимый, характер, а могут быть очень интенсивными. Острые режущие боли при опорожнении мочевого пузыря могут быть симптомом цисталгии – расстройства нервной регуляции, приводящего к болям, в данном случае, по ходу нервов системы мочевыведения. Визуально при этом не обнаруживаются никакие примеси в моче и зудящие выделения. Лабораторные анализы при подобных патологиях не показывают никаких аномалий, инструментальная диагностика – тоже.

Женщины могут ощущать сильную режущую боль в зоне над лобком и рези в процессе деуринации при острых гинекологических патологиях: эктопической (внематочной) беременности, внезапном разрыве сосудов яичника или перекруте ножки его кисты. Развитие этих катастрофических состояний происходит внезапно и характеризуется быстрым ухудшением самочувствия женщины. При наличии нарастающей приступообразной либо пульсирующей боли, при которой привычные лекарства, например, но-шпа, баралгин не приносят облегчения, появлении геморрагической симптоматики (бледность, слабость, головокружение, развитие синкопального состояния); пульс около 100 ударов в минуту и более, гипотония; появление симптомов воспаления брюшины (газы образовываются, но не отходят; кожные покровы влажные, но холодные; фронтальная стенка брюшной полости болезненна).

Иногда такие проявления носят отраженный характер. Из-за анатомической близости органов, расположенных внизу брюшины, они могут свидетельствовать об их остром воспалении (аппендиците, эндометрите, аднексите). Когда отросток слепой кишки размещен за брюшиной вблизи от почки и/или мочеточника, это способствует тому, что боль отдает в половые органы, и во время опорожнения мочевого пузыря появляются рези. Симптомом острого аппендицита практически всегда является высокая температура.

Появление вышеописанных признаков должно побудить срочно обратиться за медицинской помощью.

Резь и жжение при мочеиспускании, помимо уже перечисленных случаев, может вызвать местную аллергическую реакцию на неподходящие средства для интимной гигиены, синтетическое белье, какую-либо марку прокладок или презервативов. При подагре такие ощущения относятся к дополнительным симптомам, однако, микрокристаллики мочевой кислоты, в изобилии находящиеся в урине, повреждают слизистую уретры, что и приводит к дискомфорту. У диабетиков постоянное наличие высокого содержания глюкозы в моче приводит к высыханию и микротрещинкам эпителия мочеиспускательного канала.

В большинстве случаев режущие боли при опорожнении мочевого пузыря характерны для локальных процессов и системная симптоматика не наблюдается. Тем не менее, особенно при острых воспалительных процессах помимо резей, может наблюдаться высокая температура, головная боль, слабость, тошнота и рвота. Повышение температуры тела может свидетельствовать о начинающемся гнойном осложнении. У мужчин температура в сочетании с резями обычно присуща острому уретриту, у женщин – острому циститу. Если появились симптомы, характерные для общей интоксикации организма, безотлагательно следует обратиться в медицинское учреждение.

У мужчин субфебрилитет по вечерам и рези при мочеиспускании могут быть симптомами урогенитального туберкулеза. Это заболевание трудно диагностируется. В случаях, когда его принимают за венерическую инфекцию и лечат соответствующими препаратами, наступает временное облегчение, однако потом болезнь заявляет о себе вновь. В дополнение к вышеуказанным симптомам больной чувствует постоянную слабость, боли в промежности, иррадирующие в поясничную область, у него возникают проблемы с потенцией и наблюдается повышенное потоотделение.

Резь при мочеиспускании после полового акта наиболее часто является следствием заражения в результате незащищенного сексуального контакта. Это также может быть признаком новообразования мочевого пузыря, стриктуры мочеиспускательного канала, уролитиаза, диспозиции (опущения) матки либо влагалища, гиперплазии предстательной железы, сахарного диабета либо атрофического вагинита.

Резь при мочеиспускании во время месячных может быть спровоцирована любыми из перечисленных выше причин. Чаще всего – это цистит, который в критические дни наблюдается у множества женщин. Таким образом способен проявляться любой воспалительный процесс в органах малого таза, протекающий латентно. В данный период патогенные микроорганизмы беспрепятственно мигрируют из места воспаления в мочевой пузырь, вызывая клинические признаки цистита. Деуринация с резями в критические дни либо после их окончания может указывать на вяло текущее практически бессимптомное воспаления внутренних половых органов или распространение инфекции в этот период. Ведь менструальная кровь – превосходная питательная среда для болезнетворных микробов.

Рези в процессе опорожнения мочевого пузыря при месячных могут быть реакцией на использование нового геля для интимной гигиены, тампонов и даже прокладок новых марок. Возможно, сменив марку гигиенических средств достаточно быстро удастся избавиться и от рези. От использования тампонов желательно вообще отказаться или свести их употребление к минимуму, меняя каждые три-четыре часа. Тампоны способствуют застою менструальной крови и интенсивному развитию в ней патогенной флоры, что при опорожнении мочевого пузыря может вызывать режущую боль в уретре.

Рези при мочеиспускании после месячных можно истолковать как инфицирование мочевого пузыря в критические дни, они свидетельствуют о неблагополучии в организме. Желательно не затягивать процесс и проконсультироваться у врача для выяснения причины.

Развитие цистита может вызвать рези при мочеиспускании и задержку месячных. Это достаточно распространенное явление у женщин. Однако не сам цистит является причиной задержки, а воспаление, затронувшее яичники и вызвавшее гормональный дисбаланс. Просто симптомы цистита более заметны и поэтому бытует мнение, что цистит может вызывать задержку месячных. Задержка месячных и дискомфорт при мочеиспускании может произойти по разным причинам: беременность, венерические инфекции. Этот симптом должен насторожить и заставить женщину не откладывать визит к врачу.

Рези при мочеиспускании утром являются частным случаем болезненного мочеиспускания и могут проявляться при стертых формах уретрита, эндометрита и миометрита. При заражении лобковой вошью жжение и зуд в процессе мочеиспускания могут появляться только утром после ночного сна.

Частое мочеиспускание без рези не всегда является симптомом заболевания, однако, причину стоит все-таки выяснить. Частым называют количество мочеиспусканий более 10-15 в сутки. Сначала, проанализировав свой рацион и напитки, нужно понять, влияет ли это на частоту деуринации. Мочегонным действием обладает кофе, пиво, травяные чаи и некоторые препараты. Поллакиурия (позывы к частому опорожнению мочевого пузыря в дневное время) наблюдается у женщин, вынашивающих ребенка, при колебаниях гормонального фона, в частности, в климактерическом периоде. Такой симптом может свидетельствовать и о наличии сахарного диабета или уролитиаза, поэтому обратиться к врачу необходимо.

Ночное – никтурия, может сопровождаться уменьшением количества выделившейся мочи днем (истинная никтурия), не постоянная – не влияет на дневную деуринацию. Развивается при патологиях сердца и сосудов, печени, почек, эндокринологических заболеваниях и прочих.

Причиной появления рези при мочеиспускании у женщин могут послужить хроническая усталость, изменения иммунного и гормонального статуса, частые переохлаждения, употребление алкоголя и острой пищи, недостаточно частое проведение гигиенических процедур или неправильная техника их выполнения. Но если этому симптому сопутствуют выделения, мутная урина и наличие в ней крови, частое или неполное и затрудненное отхождение этой физиологической жидкости, рези во влагалище при мочеиспускании, боли и даже незначительно до субфебрильных значений повышенная температура, необходимо сразу же обратиться за медицинской консультацией.

Резь при мочеиспускании у мужчин может иметь вполне невинные причины, не требующими медицинского вмешательства – злоупотребление спиртными напитками и/или острой пряной пищей, интенсивный половой акт накануне или небольшая травма промежности. Эти проявления обычно не сопровождаются другими симптомами и быстро проходят самостоятельно.

У мужчин резь в головке при мочеиспускании может свидетельствовать о выходе мелких калькулезных образований, песка и ее травмировании. Не слишком тщательное следование правилам гигиены может вызвать воспаление головки пениса и крайней плоти (баланит, баланпостит), его последствием может стать фимоз – сужение и уплотнение крайней плоти и невозможность обнажить головку. Возможна и обратная последовательность событий – фимоз может привести к воспалению. При этом рези при мочеиспускании в головке пениса сопровождаются болями всего органа и часто – нижней части живота. Фактором риска развития баланита является сахарный диабет, так как «сладкая моча» – замечательная питательная среда для размножения микробов.

В детском возрасте часто происходит инфицирование мочевыводящих органов, которое сопровождается дискомфортом в процессе деуринации. Типичный признак инфицирования у ребенка – недержание мочи как во время ночного сна, так и в период бодрствования. Напротив, может наблюдаться странгурия (затрудненное опорожнение мочевого пузыря) или олигурия (выделение мочи по каплям), у мочи может появиться резкий запах, а также – лихорадка (жар, озноб), слабость и отсутствие желания принимать пищу.

При этом как результат переохлаждения часто возникает цистит, внезапно и остро. Характерна частая, через каждые четверть часа, и скудная деуринация с болями, резью и жжением. Может повыситься температура.

В детском возрасте могут появиться камни в почках, мочевом пузыре, мочеточниках. При этом наблюдаются не только рези в процессе мочеиспускания, а и симптоматика почечной колики – приступообразные режущие боли в пояснице или нижней части живота, раздражительность, рвота и тошнота.

Нередко у мальчиков встречается фимоз – невозможность обнажить головку пениса вследствие узости отверстия в крайней плоти, что вызывает воспалительный процесс, вызванный скоплением секрета в ее складочках. Характеризуется резями при мочеиспусканиях, локализующимися в зоне головки и крайней плоти, выделениями с наличием гноя, увеличением лимфоузлов и температуры. При ущемлении головки пениса (парафимоз) ребенок ощущает сильную боль, сдавленная головка может посинеть и отечь.

Дети исследуют свое тело и нередко засовывают посторонние предметы в естественные отверстия организма, в частности, в уретру. Это тоже может вызвать рези и жжение при деуринации, а также – может перекрыть выход моче.

Травмирование промежности и половых органов может вызвать их воспаления. А «взрослые» бактериальные инфекции предполагают, что им предшествовало какое-либо сексуальное насилие.

[32]

В этот период появление жжения и резей в процессе деуринации отмечается значительно чаще. Во-первых, этому способствует изменение иммунного и гормонального статуса женщины в данный период, во-вторых, растущая матка давит на мочевой пузырь и могут возникнуть как позывы к частому его опорожнению, так и определенный дискомфорт. Резь при мочеиспускании при беременности может появиться от контакта со средствами для интимной гигиены, которые в обычном состоянии такой реакции не вызывали, а также – снижение иммунитета может спровоцировать рост грибковой флоры и кандидоз. Давление матки на мочевой пузырь может спровоцировать рецидивы хронических заболеваний мочеполовой сферы.

Однако, кроме физиологических причин данное явление может быть признаком дремавших инфекционных и неинфекционных заболеваний, которые могут быть опасны как матери, так и ее еще не родившемуся ребенку. Поэтому при появлении резей необходимо сообщить о них врачу. Наиболее вероятные патологические причины данного симптома – уролитиаз, цистит, воспаления внутренних половых органов, а также прочие заболевания.

Появление дополнительных признаков, которые должны побудить, не откладывая, обратиться за врачебной помощью, таких как боль и другой дискомфорт в нижней части живота, поллакиурия (никтурия), ощущение неполного освобождения мочевого пузыря после деуринации, цветовые изменения, мутность и резкий запах мочи.

У немалого количества женщин возникают рези при мочеиспускании после родов. Наиболее вероятная причина – цистит. Его развитию благоприятствуют: переполнение мочевого пузыря, связанное с редкой деуринацией, инфицирование, изменения иммунного и гормонального статуса, нарушения кровообращения в органах малого таза. Факторы риска возникновения патологических резей – переохлаждение и послеродовая катетеризация. Данный дискомфорт при деуринации в послеродовом периоде могут возникать и вследствие других причин, поэтому появление этого симптома требует диагностики и лечения.

Рези при мочеиспускании после Кесарева сопровождают множество инфекционных и хронических заболеваний, обострившихся вследствие проведения хирургической манипуляции. Ослабленный организм женщины после вмешательства восприимчив к инфекциям. Рези могут наблюдаться в любой промежуток деуринации, после нее или при позывах. Моча тоже может менять цвет и прозрачность. При катаральном цистите в жидкости наблюдаются фрагменты слизи, гнойные фрагменты придают моче мутность, геморрагический цистит диагностируют при наличии в моче крови.

Игнорирование или попытки лечения венерических инфекций в домашних условиях приводят к нежелательным результатам. У женщин гонококовая инфекция может осложниться гнойным бартолинитом, вагинитом, эндоцервицитом. Длительно текущее воспаление бартолиновых желез может закончится развитием опухолевого процесса. У мужчин наиболее частыми осложнениями являются простатит, эпидимит, куперит, сужение мочеиспускательного канала.

Воспалениями осложняются и другие инфекции, распространяющиеся половым путем. Последствием их неправильного лечения или несоблюдения всех врачебных рекомендаций может быть бесплодие у лиц обоего пола, в частности, уреаплазмоз вызывает снижение подвижности сперматозоидов.

У беременных женщин венерические инфекции приводят к выкидышам, гибели плода, преждевременным родам. Новорожденный ребенок может заразиться во время родов, существует риск и внутриутробного инфицирования.

Неинфекционные причины резей при мочеиспускании, например, прошедший самостоятельно приступ почечной колики, осложнившийся впоследствии гидронефрозом, может закончиться разрывом мочеточника или некрозом почки.

Последствия игнорирования или недостаточно тщательного лечения болезней, симптомом которых являются иногда достаточно безобидные и вполне умеренные рези при опорожнении мочевого пузыря, могут привести к весьма серьезным последствиям, требующим срочного оперативного вмешательства.

[62], [63], [64], [65], [66], [67]

Появление разного рода необычных и дискомфортных ощущений при опорожнении мочевого пузыря должно побудить обратиться в медицинское учреждение для прохождения тщательного обследования и установления причин их возникновения. Своевременная диагностика является залогом успешного лечения.

После визуального осмотра и беседы с пациентом, врач назначить анализы: клинический – крови и мочи.

С помощью клинического анализа крови можно выявить наличие воспалительного процесса, нарушение кроветворения. Иммуноферментный анализ крови, позволяет обнаружить антитела к различным возбудителям инфекции бактериологического и вирусного происхождения.

Читайте также:  Почему анализ мочи с кровью

Клинический анализ мочи позволяет выявить следы крови и слизи, лейкоциты и другие компоненты, которых в норме быть не должно. Если этот анализ показывает отклонения в составе мочи, назначают специфические урологические анализы мочи по Нечипоренко, по Зимницкому.

Назначаются бактериальные исследования мочи и мазка из влагалища (уретры), микроскопия мазка.

Современный метод, в основании которого лежит полимеразная цепная реакция, позволяет выявить фрагменты ДНК (РНК) любых патогенных микроорганизмов в отобранных образцах материала, наиболее информативное исследование, которое, однако, проводится далеко не во всех лабораториях даже в крупных городах.

Инструментальная диагностика при жалобах на рези в процессе мочеиспускания состоит в ультразвуковом исследовании, дающем визуальное представление о внутренних половых и мочевыводящих органах, наличии или отсутствии кист, опухолей, гиперплазии, конкрементов. Томография, компьютерная либо магниторезонансная, позволяет более подробно исследовать пораженный орган, цистоуретроскопия – внутренний эпителий мочевого пузыря и уретры.

Возможно потребуется консультация эндокринолога, ревматолога и других специалистов в зависимости от выявленных патологий.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Дифференциальная диагностика проводится на основании результатов всех лабораторных и инструментальных исследований. Тщательно проведенные обследования помогут выявить причину резей и своевременно назначить лечение венерической либо гинекологической болезни, удалить конкременты либо новообразования.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Рези при мочеиспускании могут быть вызваны множеством причин, поэтому и лечение воспалительного процесса в уретре подразумевает разнообразные терапевтические методики. Лекарства, используемые при лечении патологии мочеиспускания назначаются в зависимости от выявленного возбудителя воспаления. Чаще всего в лечебных схемах используются антибактериальные, фунгицидные и антивирусные препараты, обязательно проводят стимуляцию иммунной системы, дополнительно назначают местные процедуры – инстилляции.

Острые воспаления поддаются интенсивному лечению быстрее, чем хронические. Терапию начинают сразу с препаратов, которые должны уничтожить возбудителя инфекции. При хронических формах вначале назначают иммуномодуляторы, а позже приступают к основному лечению, направленному на эрадикацию патогенного микроорганизма. Наиболее часто уретрит (цервицит) появляется после незащищенного сексуального контакта. Чтобы эффективно вылечить заболевание, схема лечения назначается индивидуально с учетом чувствительности микроорганизма к определенным препаратам и переносимости данного лекарства пациентом. Если у больного обнаруживается сочетанная форма инфекции, это тоже учитывается при назначении препаратов. Также необходимо помнить, что все сексуальные партнеры также нуждаются в лечении.

При гонорейном уретрите чаще всего назначаются Цефаклор или Спектиномицин. Первый из них – препарат цефалоспоринового ряда бактерицидного типа действия, принадлежит ко второму поколению. Угнетает процесс размножения гонококков, препятствуя образованию их клеточных мембран, что приводит к гибели патогенной флоры. Проявляет активность ко многим видам бактерий, способных инфицировать мочеполовую систему, в частности – стрептококкам, стафилококкам, кишечной палочке (наиболее вероятным возбудителям цистита). Выпускается в капсулах и гранулах для изготовления суспензии, может быть назначен с младенческого возраста. При гонорейном уретрите пациентам старше 10 лет назначают однократную дозировку 3г, детям – дозируют индивидуально. Антибактериальное действие усиливается в сочетании с метронидазолом, что ценно при гонорейно-трихомонадном уретрите. Зато в сочетании с тетрациклинами, которые нередко назначают при хламидиозе, бактериальное действие уменьшается.

Спектиномицин – бактериостатик, попадая в клетку патогенного микроорганизма, блокирует его рост и развитие. В высоких дозах проявляет бактерицидные свойства. Применяется при сенсибилизации к β-лактамным антибиотикам. Пациентам назначаются внутримышечные инъекции препарата.

Оба лекарства обладают спектром побочных эффектов, включающих тошноту, рвоту, бессонницу, лихорадочное состояние и некоторые другие.

При обнаружении трихомонады в качестве возбудителя пациентам назначается Метронидазол, женщинам часто в форме свечей, что обеспечивает хороший терапевтический эффект в сочетании с отсутствием системного действия на организм. Суппозитории используют один раз в сутки перед сном, обычно в течение десяти суток. Эти свечи не назначаются беременным и кормящим женщинам, пациентам с нарушениями кроветворения и расстройствами нервной системы.

Микоплазма и хламидии чувствительны к Тетрациклину и его производным. Это классический антибактериальный препарат, имеющий широкий диапазон применения, его назначают и при гонококовой инфекции. Дозируют индивидуально в зависимости от формы выпуска препарата и вида бактериальной инфекции. Взрослым суточная доза не должна превышать двух грамм. Детям старше семи лет назначают в форме суспензии. Имеет множество побочных эффектов, может вызывать аллергические реакции, фотосенсибилизацию и кандидоз слизистых.

В настоящее время появилось множество штаммов бактерий, устойчивых к тетрациклинам. Поэтому при лечении бактериальных уретритов применяют препараты из группы фторхинолонов, например, Пефлоксацин, проявляющий активность к хламидиям, микоплазме, гонококкам, уреаплазме, кишечной палочке, стафилококкам и стрептококкам. Активный ингредиент препарата блокирует построение цепочки ДНК бактерий, вызывая их гибель. Эффективен при инфицировании мочеполовой системы. Назначают как внутрь, так и в виде капельных внутривенных инфузий в возрасте старше 15 лет. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. При лечении инфекционных заболеваний органов мочевыведения 400мг применяется однократно.

Кандидоз (молочницу) лечат с применением антигрибковых средств. Леворин применяется как перорально в виде таблеток, так и наружно в виде мази и водных взвесей. К этому средству чувствительны возбудители кандидоза и трихомонады. Оно практически не токсично и не накапливается в организме. Вследствие применения может развиться кашель и гипертермия. Перорально не назначается при острых кишечных инфекциях, заболеваниях печени, гастродуоденальных язвах, водные взвеси – при маточных кровотечениях. Назначается двух-трехразовый прием 400-500 тысяч единиц, длительность лечения от десяти до 12 дней. В детском возрасте суточную дозировку рассчитывают на килограмм веса ребенка: 0-1 год – по 25 тысяч единиц; 2-5 лет – 200 тысяч единиц; 6 и старше – 200-250 тысяч единиц. Суточную дозу делят на три или четыре приема.

При неспецифических воспалениях мочеиспускательного канала назначают антибактериальные средства с широким диапазоном активности.

При поражениях герпевирусной или аденовирусной инфекцией назначаются лекарства с антивирусным действием. Например, Неовир, угнетающий развитие вирусов в клетках с помощью активизации выработки организмом эндогенного интерферона. Препарат эффективен при хламидиозе и кандидозе. Не назначается детям, беременным и кормящим женщинам, при аутоиммунных заболеваниях. В период приема может повышаться температура тела до субфебрильных показателей, аллергия в виде крапивницы. Таблетки глотают целиком каждые 48 часов по 0,75г, внутримышечно – по 0,25г с тем же временным интервалом.

Лечение цистита проводят в нескольких направлениях: уничтожение патогенной флоры, снятие воспаления и нормализация оттока мочи. Используются те же фторхинолоновые антибиотики – пефлоксацин, цифран, офлоксацин и прочие, а также – Монурал или Нитроксолин либо противовирусные (Ацикловир) и противогрибковые средства (Леворин).

Монурал применяют при остром бактериальном цистите, неспецифическом бактериальном уретрите, бактериурии у беременных. Фосфомицин трометамол (действующий компонент Манурала) обладает активностью к большому количеству патогенных бактерий. Прием препарата проводится однократно. Терапевтическое действие препарата продолжается около двух суток. За это время происходит стерилизация урины. Взрослые пациенты принимают одноразовую дозу 3г. Дети старше пяти лет – 2г.

Для снятия болевого синдрома назначают средства, расслабляющие мышцы мочевого пузыря (Но-шпа), обезболивающие (Кеторолак, Бензокаин).

При образовании фосфатных и оксалатных камней, подагре назначают терапию Цистоном. Это многокомпонентный препарат, содержащий экстракты растений и обладающий способностью снимать воспаление, уменьшать вероятность кристаллических образований и вызывать их микродробление. Препарат обладает определенной противомикробной и спазмолитической активностью. Зарегистрированы редкие случаи сенсибилизации к ингредиентам препарата. Можно использовать в период беременности и лактации.

Микродробление и вывод кристаллических образований: препарат принимают трижды в день после еды, дети 2-5 лет – по половинке таблетки; 6-13 лет – по одной таблетке. Пациенты старше 14 лет – по две таблетки. Такие дозировки принимают в течение трех или четырех месяцев.

Для продолжения лечения препарат дозируют следующим образом: дети 2-5 лет – по четвертинке таблетки; 6-13 лет – по половинке таблетки. Пациенты старше 14 лет – по одной целой таблетке. Сниженную дозу принимают дважды в день. Прием проводят до полного выведения конкрементов из организма.

Инфекционные поражения мочевыводящих путей: препарат принимают трижды в день после еды, дети 2-5 лет – по половинке таблетки; 6-13 лет – по одной таблетке. Пациенты старше 14 лет – по две таблетки. Длительность лечения – от месяца до полутора. Рецидивы заболевания требуют следующего дозирования: дети 2-5 лет – по четвертинке таблетки; 6-13 лет – по половинке таблетки. Пациенты старше 14 лет – по одной целой таблетке. Прием троекратный в течение 1,5-3 месяцев.

Острая почечная колика купируется троекратным приемом: дети 2-5 лет – по половинке таблетки; 6-13 лет – по одной таблетке. Пациенты старше 14 лет – по две таблетки. Принимать до исчезновения симптомов.

В профилактических целях препарат принимают трижды в день от четырех до пяти месяцев в дозировках: дети 2-5 лет – по четвертинке таблетки; 6-13 лет – по половинке таблетки. Пациенты старше 14 лет – по одной целой таблетке.

Во всех случаях пациентам назначаются средства, укрепляющие иммунитет. Галавит – иммуностимулирующий препарат, оказывающий одновременно сильное противовоспалительное действие. Регулируя активность макрофагов, он улучшает устойчивость организма к инфекциям и блокирует производство провоспалительных агентов. Противопоказан беременным женщинам и лицам, сенсибилизированным к его ингредиентам. Побочные эффекты не зафиксированы. Возможен одновременный прием с любыми препаратами. Ректальные свечи Галавит назначают в случаях мочеполовых инфекций по следующей схеме: две единицы (2 г) – начальная доза, затем – по одной суппозитории дважды или трижды в течение суток до устранения симптоматики, далее каждые трое суток по одной суппозитории. В сумме на курс лечения уходит до 25 ректальных свечей.

Неинфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат по схеме: первые два дня – по две свечи (2г) один раз в сутки; далее каждые трое суток по одной суппозитории. В сумме на курс лечения уходит 15-25 ректальных свечей.

При лечении заболеваний, вызывающих рези при мочеиспускании, назначают курсом витамины С, Е, группы В.

При лечении хронических процессов: хламидиоза у лиц обоего пола, цистита у женщин, уретрита и простатита у мужчин применяют инстилляции (вливание жидкого или эмульгированного лекарственного препарата в мочевой пузырь либо мочеиспускательный канал). Благодаря этим процедурам быстрее наступает выздоровление и уменьшается потребность в антибиотиках.

Физиотерапевтическое лечение в период острого состояния не проводится. В период выздоровления физпроцедуры будут очень полезны. При уретрите, цистите может быть назначен электрофорез с антибиотиками, позволяющий доставить их по назначению быстро и безболезненно. Ультравысокочастотная терапия, прогревание токами высокой частоты (диатермия) улучшает кровообращение в органах и местный иммунитет.

Применяется магнитная, лазерная, микроволновая и ультразвуковая терапия. Методы лечения подбираются индивидуально с учетом анамнеза, переносимости, сопутствующих заболеваний.

С венерическими инфекциями справиться народными средствами вряд ли возможно, неспецифические уретриты и циститы тоже гораздо быстрее проходят при медикаментозной терапии. Используя исключительно народные средства, можно слегка заглушить симптомы и перевести острое заболевание в разряд хронических. Однако, в комплексных схемах лечения найдется место и для применения средств народной медицины.

Воспаления мочевыводящих органов лечатся хорошо всем знакомыми петрушкой и укропом.

Полезно пить свежий сок петрушки. Его выдавливают из стеблей с листьями и корнями, хорошо очищенных и измельченных блендером. Принимают сок по столовой ложке в период выздоровления, он обладает противовоспалительным и мочегонным действием, содержит витамины группы В и аскорбиновую кислоту, но при тяжелых формах мочекаменной болезни в сочетании с воспалительным процессом, а также – беременным женщинам его лучше не употреблять.

А вот настоем зелени петрушки можно лечить цистит в любом случае, кроме аллергии на это растение. Готовят настой следующим образом: столовую ложку измельченной зелени заливают двумя стаканами холодной кипяченой воды. Воде для этого не дают сильно и долго кипеть, а выключают, когда начинают подниматься к поверхности мелкие пузырьки и остужают. Настаивают от восьми до десяти часов, порция предназначена для употребления в течение одного дня.

По такому же рецепту можно приготовить настой из семян петрушки в пропорции: одна чайная ложка семян на два стакана холодной кипяченой воды. Принимать так же.

Для лечения уретрита рекомендуется приготовить отвар петрушки на молоке. Петрушку выкладывают на дно эмалированной кастрюли и заливают молоком, чтобы была прикрыта. Закипятить и проварить минут пять, следя за тем, чтобы молоко не «убежало». Остудить, процедить, принимать по две столовых ложки каждые два-три часа.

Порошок из семян петрушки на кончике ножа можно принимать дважды или трижды в день.

Семена укропа тоже применяются при лечении цистита. Из них делается настой: одну столовую ложку сухих, перемолотых на кофемолке в муку, семян засыпают в термос и заливают 200мл кипятка, выдерживают не менее двух часов. Принимают по 100мл один или два раза в сутки.

Или отвар: в той же пропорции семена заливают кипятком и томят на водяной бане четверть часа, процеживают и принимают по ½ стакана от четырех до пяти раз в сутки.

Семена укропа противопоказаны лицам с пониженным артериальным давлением и патологиями желчного пузыря.

Самое, пожалуй, простое средство от уролитиаза – ежедневное употребление чая из кожуры яблок. Она может быть, как свежая, так и сушеная. Главное – пить его каждый день. Более точный рецепт этого чая выглядит так: высушить яблочную кожуру, измельчить в порошок и заваривать две чайные ложки порошка в стакане воды на двадцать минут. Упрощенный вариант, как утверждают, тоже работает.

Еще одно средство для тех, кто переносит мед – утром натощак в первые четверть часа после пробуждения выпивать стакан медовой воды (две чайные ложки меда развести в стакане чистой воды). Делать это надо ежедневно, результат зависит от запущенности заболевания и может проявиться и через месяц, и через полгода.

Лечение травами при цистите, уретрите, вагините предполагает подмывания, например, ромашкой. Отвар для этой процедуры готовят следующими образом: столовую ложку цветков заливают в эмалированной посуде ½ литра кипящей воды и доводят еще раз до кипения. Процеживают теплым и используют для подмывания.

Можно делать сидячие ванночки с ромашкой, заварив больший объем в пропорциях предыдущего рецепта.

При кандидозных поражениях отвар для подмывания или ванночек можно сделать с календулой по предыдущему рецепту.

При лечении заболеваний выделительной системы используется лист брусники. Настой брусничного листа готовят, залив столовую ложку сырья кипятком в объеме 200мл. Выдержать час, процедить и выпить за три приема в течение дня до еды.

Травяной сбор с листьями брусники: на три части листьев берется по две – цветков фиалки, листочков иван-чая, травы шалфея, одуванчика (все растение с корнем), по одной – листьев мяты, цветков ромашки, корня алтея (все растения должны быть измельчены). Столовую ложку фитосмеси заливают в термосе горячей (около 85℃) водой. Настаивают час. Схема приема: в первый день – восемь раз по ¼ стакана; затем каждый день количество приемов уменьшается на один, пока не останется четыре приема, продолжать до исчезновения симптомов. Настой можно использовать для подмываний и ванночек.

Боль в мочеиспускательном канале можно уменьшить, выпив на ночь отвар из липового цвета: щепоть сушеного сырья заваривают стаканом кипятка в эмалированной посуде и кипятят примерно 10 минут.

Хорошие результаты может дать гомеопатическое лечение пациентов с воспалениями мочевыводящих органов различного генеза, особенно с отягощенным анамнезом медикаментозной аллергии. При индивидуальном подборе гомеопатического лекарства обязательно учитывается, на каком фоне сформировалось мочеиспускательное расстройство. Целью гомеопатического лечения является повышение защитных сил индивидуума и активизация функциональных способностей его организма. Положительный терапевтический эффект гомеопатического лечения возможен только при правильном выборе конституционального препарата. При заболеваниях мочеполовой сферы назначают:

Aconitum (Аконит) – основной препарат при остром и внезапно развившемся цистите.

Arnica (Арника) – повреждения уретры в результате медицинских манипуляций и случайных травм.

Berberis (Барбарис) – эффективен при уролитиазе, причем и в детском возрасте, назначается при болях во время опорожнения мочевого пузыря в пояснично-боковой области, жжении в промежности (больше с правой стороны), пациентам с подагрой и артритом.

Borax (Бура) – рекомендуется как эффективное средство при кандидозе мочеполовых органов, особенно вызванном атибиотикотерапией; назначается при затруднениях с мочеиспусканием, никтурии, резях при и после мочеиспускания, болезненность уретры даже в промежутках между деуринациями.

Cannabis sativa (Конопля) – эффективен при патологиях мочеполовой сферы, включающих рези при деуринации, гнойные, слизистые и кровянистые выделения, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, давящую боль в процессе деуринации, воспалительные процессы в почках, выделение песка и мелких конкрементов с мочой, фимоз.

Equisetum (Хвощ) – назначается при резях в процессе мочеиспускания беременным женщинам и в послеродовый период, при большом количестве слизи и протеинов в моче, болях в области почек, мочевого пузыря, постоянных позывах к его опорожнению, недержании мочи в любое время суток.

Petroselinum (Петрушка) – острый цистит, уретрит у лиц обоего пола, в том числе у детей, рези и зуд внутри уретры, отверстие которой часто склеено выделениями; для представителей сильного пола – средство выбора при воспалении и доброкачественном новообразовании предстательной железы. Uva ursi (Медвежьи ушки) – геморрагический цистит, воспаление в сочетании с уролитиазом.

При проблемах с органами мочеполовой системы могут быть назначены и другие препараты, выбор за врачом.

В схемы медикаментозного лечения могут быть включены аптечные комплексные гомеопатические средства, например, Solidago Compositum S. Этот препарат показан при острых и хронических урологических патологиях, инфекционных болезнях, передающихся при сексуальном контакте, уролитиазе, подагре, аллергических заболеваниях, простатите и аденоме предстательной железы, стриктурах уретры и прочих заболеваниях мочеполовой сферы. Мультикомпонентное средство для инъекций, включающее ингредиенты растительного, животного, минерального происхождения, оптимизирующие функции и катализирующие процессы метаболизма мочевыводящего тракта, а также – нозоды, сродственные к нему. У препарата не зарегистрированы противопоказания и побочные действия.

Инъекции производятся всеми возможными способами (подкожно, внутрикожно, внутримышечно, внутривенно, по сегментам или акупунктурным точкам). Частота введения от одной инъекции в неделю до трех, острые состояния купируются ежедневными инъекциями.

Возможен прием содержимого ампул внутрь. Дозируется во всех случаях следующим образом: в возрасте 6-12 лет – однократное введение 1,5мл; старше 12 лет – 2,2мл (целая ампула).

Возможно применение в сочетании с другими препаратами.

В качестве иммуностимулирующих средств при патологиях органов мочеполовой системы могут быть назначены следующие препараты.

Эхинацея композитум СН – комплексное гомеопатическое лекарство, содержащее 24 компонента. Показано при инфекционно-воспалительных процессах различного генеза, в том числе при пиелите, цистите, гломерулонефрите, падении иммунитета и интоксикациях. Противопоказано при активном туберкулезе, раке крови, ВИЧ-инфекции. Возможны реакции сенсибилизации (кожные высыпания и гиперсаливация). Назначается внутримышечно по одной ампуле от одной до трех инъекций в неделю. В редких случаях может наблюдаться повышение температуры тела как следствие стимуляции иммунитета, которое не требует отмены препарата.

Убихинон композитум, мультикомпонентный гомеопатический препарат, нормализующий обменные процессы, назначается при гипоксии, ферментативном и витаминно-минеральном дефиците, интоксикации, истощении, дегенерации тканей. Действие основано на активации иммунной защиты и восстановлении функционирования внутренних органов за счет компонентов, содержащихся в препарате. Выпускается в ампулах для внутримышечного введения аналогично предыдущему средству.

При нарушении усвоения витаминов, для регуляции окислительно- восстановительных процессов, дезинтоксикации и восстановления нормального обмена веществ применяется Коэнзим композитум. Выпускается в ампулах для внутримышечного введения, принцип его действия и применения аналогичен предыдущим средствам.

Хирургическое лечение

Вмешательство хирурга может быть необходимо, если рези при опорожнении мочевого пузыря вызваны травмами половых органов или промежности, при стриктурах уретры, фимозе.

Камни в почках, мочеточниках, мочевом пузыре далеко не всегда можно растворить консервативными методами. Тогда прибегают к их удалению хирургическим путем, используя методы контактного или дистанционного дробления, а иногда – и с помощью открытого хирургического вмешательства.

Новообразования, в основном, требуют оперативного лечения.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

источник