Меню Рубрики

Рак шейки матки анализы мочи

Ученые из Университета Джона Хопкинса недавно сообщили о том, что разработали новый анализ мочи для оценки риска развития рака шейки матки.

Главная особенность нового анализа, по словам авторов, в том, что он помогает обнаружить не только изменения, характерные для предраковых состояний, в собственных генах, но и ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) — возбудителя, который повинен в возникновении большинства случаев рака шейки матки.

Исследователи утверждают, что их метод выявляет дисплазию шейки матки 2 степени (CIN 2) — предраковое состояние — с точностью 90,9%. Кроме того, ученые продемонстрировали, что ДНК трех человеческих и одного вирусного гена могут быть успешно получены из мочи, и изменения в них помогают выявить патологию с точностью 75%.

Рафаэль Герреро-Престон (Rafael Guerrero-Preston), доктор медицинских наук, старший исследователь, говорит:

Если дальнейшие исследования подтвердят полученные результаты, то анализ мочи может быть рассмотрен как недорогой метод диагностики, который помогает понять, нужна ли пациентке биопсия.

Сейчас биопсию обычно назначают женщинам, у которых положительный результат анализа на ВПЧ и обнаружены патологические клетки в мазке. Но исследования показывают, что более 50% этих биопсий не нужны. Они лишь причиняют женщинам боль, вызывают стресс, повышают риск бесплодия и требуют дополнительных затрат от системы здравоохранения.

Новый анализ мочи представляет собой то, что называют жидкостной биопсией. Вместо того, чтобы брать образец ткани непосредственно с шейки матки, ДНК клеток получают из биологической жидкости — мочи.

Рафаэль Герреро-Престон считает, что новый метод диагностики может в некоторых случаях дополнять мазки Папаниколау, а в странах, где нет возможности проводить Пап-тест — стать его альтернативой.

Ранее ученые из Университета Джона Хопкинса уже публиковали результаты работы, в ходе которой были определены три гена, связанные с раком шейки матки: FKBP6, INTS1 и ZNF516. По мере трансформации клетки эти гены все более склонны иметь метильные группы, присоединенные к молекуле ДНК в определенных местах.

Для того чтобы понять, насколько точной может быть диагностика по генам, исследователи изучили 214 образцов клеток шейки матки, взятых у женщин в возрасте от 18 до 86 лет. У 34-х из них цитологический анализ не выявил отклонений, у 87-ми были обнаружены предраковые изменения, у 90 — явные признаки рака шейки матки. Оказалось, что если во время анализа исследовать все три гена, то точность диагностики рака и предраковых состояний составляет 90%.

Далее ученые решили повысить точность метода и изучать во время анализа еще один ген, только на этот раз не человеческий, а вируса папилломы человека HPV16-L1. В опухолевых клетках он тоже подвергается метилированию.Когда для анализа использовали 4 гена, чувствительность метода поднялась до 90,9%.

После этого ученым предстояло сделать еще один шаг: нужно было убедиться, что изучать ДНК можно не только в ткани, полученной из шейки матки, но и в крови, в моче. Для этого были отобраны 40 женщин, у всех были изучены образцы ткани из шейки матки, крови и мочи. Исследование крови показало точность 85,7%, мочи — 75%.

Исследование 4-х видов ДНК в образцах из шейки матки, в крови и в моче заняло 4 дня. Ученые планируют повысить точность методики и сократить время ожидания анализов.

Скрининговые исследования играют огромную роль в ранней диагностике онкологических заболеваний. В Европейской клинике существуют разные скрининговые программы, в том числе специализированные для женщин. Посетите врача, чтобы узнать, какая из них рекомендована в вашем случае.

R. Guerrero-Preston, BL Valle, A. Jedlicka, N. Turaga, O. Folawiyo, F. Pirini, F. Lawson, A. Vergura, M. Noordhuis, A. Dziedzic, G. Perez, M. Renehan, C. Guerrero-Diaz, E. De Jesus Rodriguez, T. Diaz-Montes, J. Rodriguez Orengo, K. Mendez, J. Romaguera, BJ Trock, L. Florea, D. Sidransky. Molecular Triage of Premalignant Lesions in Liquid-Based Cervical Cytology and Circulating Cell-Free DNA from Urine, Using a Panel of Methylated Human Papilloma Virus and Host Genes. Cancer Prevention Research, 2016; DOI: 10,1158 / 1940–6207.CAPR-16-0138.

источник

Злокачественное новообразование в тканях шейки матки на начальном этапе формирования протекает без выраженных симптомов. Болезнь порой находится в организме в течение длительного времени и не проявляется. Первые признаки заметны на 3-4 стадии, когда шанс на полное выздоровление снижается. Выявить рак на ранних стадиях удаётся при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики. Врачи советуют проходить регулярные осмотры у гинеколога, чтобы обнаружить заболевание на 1-2 стадии.

Женский организм считается уникальным из-за множества функциональных особенностей. Репродуктивная система уязвима перед негативными факторами, что требует дополнительных профилактических мер и контроля патологических процессов. Рак шейки матки занимает третье место по частоте выявления. Формируется болезнь у женщин репродуктивного возраста – после 30-35 лет.

Патология развивается в 5 стадий:

  • На нулевой стадии происходит зарождение аномальной клетки. Злокачественный процесс протекает на поверхности цервикального канала. Опухоль ещё не сформирована.
  • На первой стадии образуется новообразование с размерами 3 – 40 мм. Раковые патогены способны прорастать в глубокие слои эпителия. Симптомы на указанном этапе отсутствуют.
  • На второй стадии опухоль увеличивается в размерах до 60 мм и прорастает в маточное тело. Легко визуализируется при обследовании шейки. Симптомы иногда присутствуют в лёгкой форме, но обычно отсутствуют.
  • На третьей стадии новообразование покидает область шейки – поражает нижний отдел влагалища, стенки малого таза и лимфатические узлы, что сказывается на мочевыделении. Узел продолжает расти в объёмах. Болезнь протекает на фоне выраженных симптомов. Метастазы даигностируются в близлежащих органах, не затрагивая отдалённые.
  • Четвёртая стадия характеризуется резким ухудшением самочувствия пациентки из-за массового поражения организма метастазными ростками. Опухоль относится к неоперабельным, применяется паллиативное лечение для купирования неприятных симптомов.

Рак на ранних этапах формирования легко поддаётся терапевтическим курсам, что выражается высоким процентом полного выздоровления. На 3-4 стадии шанс на выздоровление снижается. Самостоятельно определить болезнь на ранних сроках сложно. Первый признак обычно появляется на 3 стадии, когда есть метастазы в соседних тканях. Выявить онкологический процесс возможно при помощи диагностических манипуляций в поликлинике. Врачи настаивают на регулярном обследовании организма – это позволит обнаружить опухоль на 1-2 стадии, где отмечается высокий шанс на выздоровление.

Точной причины развития онкологии врачам пока не известно. Выделяется ряд факторов, способных спровоцировать болезнь:

  • в организме присутствует вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • приём контрацептивов на основе гормонов в течение длительного времени;
  • наследственная предрасположенность;
  • женщина старше 30 лет;
  • частая смена сексуальных партнёров;
  • начало интимной жизни до 18 лет повышает риск развития опухоли;
  • отсутствие интимной гигиены;
  • злоупотребление алкогольными напитками и никотином;
  • частые роды;
  • многократное прерывание беременности.

Считается, что рак шейки матки вызывает сочетание ряда факторов, негативно влияющих на организм женщины. Поэтому исключение единственного фактора не поможет предотвратить болезнь. Требуется комплексный подход.

Рак шейки входит в перечень опасных патологий из-за отсутствия симптоматики в течение длительного времени. Вылечить болезнь полностью удаётся на начальных этапах. Дальнейшее развитие онкологии снижает шанс на выздоровление. При наличии подобных признаков нужно обратиться к врачу.

Онкология проявляется перечисленными симптомами:

  • человек ощущает общую слабость;
  • наступает быстрая утомляемость без серьёзных физических нагрузок;
  • меняется структурный состав крови – развивается анемия;
  • температура тела поднимается до 37-38 градусов;
  • появляются посторонние выделения из влагалища белого оттенка с неприятным запахом;
  • увеличивается период менструации;
  • болевые ощущения в области малого таза;
  • проблемы с мочевыделением, сопровождающиеся болью;
  • расстройство кишечной перистальтики – диарея сменяется длительным запором.

При появлении подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу и пройти обследование. Самостоятельное лечение может привести к развитию серьёзных осложнений.

Главной причиной рака шейки матки считается папиллома, присутствующая в организме. Особо опасным является вирус 16 и 18 типа. При подозрении на рак у женщин берут анализы на присутствие вируса папилломы.

При каждом онкологическом процессе в крови присутствуют специфические антигены. Определённый онкомаркер показывает тип заболевания. Анализ на рак шейки матки называется исследованием крови на антиген SCC. Чем выше уровень онкомаркера, тем запущеннее болезнь. Анализ помогает определить стадию онкологии и скорректировать курс терапии. Кровь сдают повторно во время лечения, чтобы выявить эффективность терапии. Рецидив выявляется при дальнейшем повышении показателя.

Но врачи не считают этот анализ точным в установлении диагноза, т.к. показатель может повышаться не только из-за онкологического образования на тканях шейки, но и по другим причинам. Спровоцировать увеличение уровня способны заболевания дыхательной системы, органов малого таза и другие. Женщине назначаются дополнительные процедуры, которые подтвердят или опровергнут присутствие рака. Кровь исследуют на антиген при подтвержденном диагнозе в течение всего лечебного курса – это помогает контролировать терапию и при необходимости проводить корректировку.

Для процедуры требуется взять мазок с поверхностных слоев шейки. Цитология – это простой и точный анализ, который помогает выявлять злокачественную опухоль с другими патологиями. Процедура безопасна и безболезненна. Здесь выявляется аномальная клетка, которая мутирует и становится раковой. Чем раньше обнаружен такой патоген, тем быстрее можно начать лечение, что гарантирует полное выздоровление.

Анализ делают на плановом осмотре у гинеколога. Врач проводит тщательную чистку поверхности влагалища и при помощи специальной щётки берёт некоторое количество биологического материала. Всё помещается на стекло и передается лаборанту.

В лаборатории полученный материал исследуется под микроскопом на специальном стекле. Расшифровка анализа может занимать около 7 дней. При помощи жидкостной цитологии исследуются размеры клеток и схема расположения. Полученные результаты передаются лечащему врачу для дальнейшего лечения.

Процедура помогает обнаружить болезнь на ранних сроках формирования. Поэтому врачи рекомендуют проходить анализ 1-2 раза в год. Дополнительно манипуляции назначают при следующих факторах:

  • в ближайшее время планируется беременность;
  • произошел сбой в менструальном цикле;
  • женщине поставили диагноз – бесплодие;
  • при наличии нескольких половых партнёров;
  • диагностировано несколько заболеваний, способных спровоцировать рак – генитальный герпес, кондиломы и т.д.;
  • шёл приём гормональных контрацептивов в течение длительного периода времени;
  • присутствуют посторонние выделения из влагалища;
  • врач подозревает онкологическое образование в тканях шейки.

Анализ эффективен в обнаружении вируса папилломы и онкологического процесса. Результатов может быть два:

  • Нормальный говорит об отсутствии патологических клеток и других структурных нарушений в области шейки.
  • Патологический устанавливается при выявлении клеток с мутацией в хромосомном наборе, что может стать причиной заболевания.

Преимуществами процедуры считаются аспекты:

  • Простота забора биологического материала.
  • Качество материала сохраняется в течение долгого времени, что позволяет транспортировать до лаборатории без трудностей.
  • Можно сделать монослойный мазок.

Недостатком манипуляции является невозможность определить воспалительные процессы из-за удаления клеток лейкоцитарной группы. Для этого требуется дополнительно делать мазок на онкоцитологию.

Исследуют больной орган при помощи кольпоскопа. Аппарат имеет несколько увеличительных стекол с разным разрешением. Маточное тело, шейка и цервикальный канал исследуется гинекологом, что помогает обнаружить проблемные участки со структурными изменениями в тканях. Наличие мутаций на конкретных участках говорит о присутствии предракового состояния в шейке или онкологического новообразования.

Процедура считается высокоинформативной в вопросе исследования органов малого таза женщины. Кольпоскоп позволяет увеличивать исследуемую область в несколько раз, чтобы изучить подробно подозрительную зону. При подозрении на рак шейки матки эта процедура назначается как уточнение для предварительного диагноза. Проводить манипуляции рекомендуется вскоре после менструального цикла, но до начала овуляций.

Диагностика кольпоскопом считается безопасной, после проведения нет побочных эффектов. Но есть несколько противопоказаний, когда не стоит проводить исследование:

  • в течение 1-2 месяцев после рождения ребёнка;
  • после искусственного прерывания беременности запрещено до 1 месяца;
  • после хирургического вмешательства на тканях шейки матки требуется выждать 2-3 месяца;
  • в период менструального цикла или других маточных кровотечениях;
  • диагностирован воспалительный процесс в матке или шейке с гнойными выделениями.
Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

При отсутствии подобных факторов процедура проводится в штатном расписании с согласованием с лечащим врачом.

Цервикальный канал можно исследовать при назначении гистероскопии или цервикоскопии. Обследование проходит амбулаторно. Пациентке вводят перидуральное или общее анестезирующее вещество, чтобы исключить болезненные ощущения и дискомфорт во время манипуляций.

Для исследования применяют специальный аппарат – гистероскоп, который является фиброоптическим зондом. Он вводится во влагалище и закрепляется при помощи специальных крепежей. Через зонд внутрь вводятся различные манипуляторы, требующиеся для обследования. Врач получает биологический материал из тканей цервикального канала и исследует в лаборатории.

Биопсия заключается в исследовании полученного участка ткани из проблемной зоны под микроскопом с высоким разрешением. Материал получают во время кольпоскопии или гистероскопии. Назначается процедура для обследования клеток на предмет злокачественности. После исследования врач может оценить состояние женщины и определиться с курсом терапии. Различают несколько разновидностей манипуляции.

Кольпоскопическая биопсия может быть проведена во время планового осмотра у гинеколога при помощи специального оборудования – кольпоскопа. Во влагалище вводится кольпоскоп и после при помощи манипулятора отщипывают подозрительный участок ткани. Женщина не испытывает дискомфорта или других каких-то болевых ощущений, поэтому не требует анестезии.

Эндоцервикальная биопсия заключается в соскабливании больной ткани с небольшого участка шейки. Во время проведения манипуляции используют специальный гинекологический инструмент – кюретку.

Клиновидная биопсия проводится перечисленными методами:

  • Петлевая эксцизионная биопсия отличается высокой травматичностью, что сопровождается формированием остаточных рубцов на шейке. Врач вводит петлевидный манипулятор, пропускающий электрический ток. Происходит отслаивание больной ткани, которая затем отправляется в лабораторию для изучения.
  • Криоконизация заключается в использовании жидкого азота вместо электрического тока для отслаивания патогенной ткани. По манипуляциям процедура похожа на петлевую эксцизионную биопсию.
  • Радиоволновая конизация – это забор биологического материала с использованием радиоволнового ножа.

Биопсия считается более информативным методом в отличие от онкоцитологии и кольпоскопии. Назначают исследование только при наличии серьёзных подозрений на возможные патологии онкологического характера.

При беременности некоторые процедуры противопоказаны для проведения. Плохой анализ крови, показывающий высокий уровень антигена, требует дополнительного исследования. В этом случае эффективным становится ультразвуковое обследование органов малого таза.

Различают три вида процедуры: трансректальная, трансвагинальная и трансабдоминальная. Специальный датчик вводится через прямую кишку. Поэтому предварительно проводят очищение кишечника с использованием клизмы. Исследование органов через брюшную стенку требует предварительно выпитого большого количества жидкости – 1-2 литра.

На монитор выводятся данные c датчика – изучаются внешний вид поверхностного слоя шейки, проходимость и эхогенность проходов. На присутствие онкологии указывают округлая форма шейки, неровная структура эпителия, патологическое отклонение от маточного тела.

Онкологический процесс на четвёртой стадии считается неоперабельным. Чтобы определить площадь распространения метастазов по организму, назначается цистоскопия. При помощи процедуры можно выявить вторичные очаги в тканях мочевого пузыря, кишечника и других органов.

Это помогает определиться с лечебным курсом. После облучения радиоактивными веществами проводится повторное обследование цистоскопии, что позволяет установить эффективность курсов. Ректоскопия проводится при подозрении клеток карциномы в тканях прямой кишки. Процедура проходит по той же схеме, что и цистоскопия.

Процедура заключается в заборе мазка из цервикального канала шейки матки. Материал получают при помощи одноразовой мягкощетинистой щёточки. Кисточка вводится в цервикальный канал, и врач совершает вращательные действия для получения материала с поверхностного эпителия.

Полученный материал переносят на медицинское стекло и помещают в микроскоп для дальнейшего изучения. Щёточка помещается в специальный контейнер и направляется в лабораторию по изучению заболеваний вирусного характера.

Каждое исследование требует дополнительной подготовки. Это увеличивает достоверность обследования и точность диагноза. Нарушение рекомендаций врача приводит к искажению результатов анализов. Поэтому нужно выполнить все назначения, тогда не придётся проводить исследование повторно. Все манипуляции нельзя проводить в период менструаций, рекомендуется дождаться прекращения цикла.

Женщине требуется выполнить список правил:

  • сексуальный контакт должен быть за 2-3 дня до процедуры;
  • запрещается проводить спринцевание;
  • использование мазей и свечей нужно согласовать с врачом – применение лекарственных препаратов лучше прекратить;
  • приём противовоспалительных медикаментов с контрацептивами с гормональным содержанием запрещается;
  • за 3-4 дня нужно исключить использование тампонов;
  • питание нужно составить из простых продуктов, без содержания животных жиров, углеводов;
  • запрещается употреблять алкоголь за 5-7 дней;
  • за 1-2 дня рекомендуется отказаться от средств интимной гигиены, лучше использовать простую воду.

При выполнении всех рекомендаций врача результаты анализов будут достоверными. Некоторые обследования проводятся только платно. В бесплатный перечень услуг входят не все манипуляции. Стоимость анализа на онкомаркеры начинается от 1350 руб. Жидкостная цитология стоит примерно 850 руб., кольпоскопия – в пределах 1500 руб. Самой дорогой процедурой считается биопсия – 2500 руб.

Медицина постоянно развивается, учёные находят новые методы диагностики, способные выявить опасные заболевания на ранних сроках формирования. Есть масса разных процедур, которые не требуют серьёзных затрат и сложных манипуляций по исследованию. Не стоит отказываться от плановых осмотров у гинеколога – это поможет определить рак на 1-2 стадии. Болезнь без наличия метастазов легко поддаётся лечению и гарантирует полное выздоровление.

источник

Рак шейки матки возникает на фоне персистирующей вирусной инфекции (ВПЧ 16,18, 31 и некоторые другие типы) в половых путях. Патоген приводит к аномальному росту тканей и формированию клонов бесконтрольно делящихся клеток. Выделяют плоскоклеточный и железистый РШМ (аденокарцинома). Первые признаки заболевания часто появляются только на 3 и 4 стадиях (контактные кровотечения, обильные месячные, боли).

Для подтверждения РШМ необходимо взять биопсию, для обнаружения опухоли используется мазок на онкоцитологию (по Папаниколау), анализ крови. Лечение может быть хирургическим, лучевым или химиотерапевтическим.

Рак шейки матки (РШМ, цервикальный рак) – это злокачественное образование, которое расположено в области цервикального канала. Различают два принципиально отличные вида РШМ — аденокарциному и плоскоклеточный рак. В развитии данного вида опухоли доказана роль ВПЧ, особенно 16, 18, 31 типов.

В последние годы РШМ имеет лидирующие позиции среди других злокачественных опухолей у женщин. Чаще обнаруживается после сорока лет, крайне редко у подростков. Описаны случаи РШМ и у девочек 12-13 лет, в том числе без опыта половой жизни.

Провоцирующие факторы и причины для развития РШМ следующие:

  • ранее начало половой жизни, большое количество партнеров и игнорирование презервативов как средств защиты;
  • увлечение табакокурением;
  • положительные результаты на ВПЧ при исследовании методом ПЦР.

Для рака шейки матки, одной из немногих злокачественных опухолей, доказана прямая зависимость между развитием онкологии и заражением вирусом папилломы. Поэтому для профилактики РШМ существуют вакцины от некоторых штаммов ВПЧ для предупреждения инфицирования вирусами и развития рака в будущем. Согласно статистическим данным, женщины, которые имели более 10 половых партнеров, в три раза чаще страдают от персистирующей ВПЧ-инфекции.

После попадания ВПЧ на слизистые половых органов вирус начинает активно размножаться. Это является своеобразным сигналом для иммунной системы для активной борьбы против патогена. Если иммунитет достаточный, организм полностью элиминирует вирус, в дальнейшем он не выявляется у женщины при обследовании. Если же защитные силы организма снижены, вирус продолжает оставаться на слизистых все время, изменяя структуру клеток, их жизненный цикл.

ВПЧ воздействует на генотип клеток, угнетая те участки, которые отвечают за контроль роста и уничтожение атипичных клеток. В результате появляются новые клоны клеток, которые бесконтрольно делятся, а поэтому быстро растут. Это и есть раковые опухоли. Таким образом, вирус папилломы нарушает естественную противоопухолевую защиту клетки.

По мере увеличения количества аномальных клеток рак прогрессирует. На начальных стадиях симптомы заболевания у женщин практически отсутствуют, патологию можно выявить только при обследовании.

Многие ученые склоняются ко мнению, что в этиологии рака шейки матки также имеют значение вирусы простого герпеса и цитомегаловирус.

А здесь подробнее о том, когда и как проводится биопсия шейки матки.

Рак (карцинома) формируется из верхней части эпителия шейки матки. Встречается намного чаще аденокарциномы, имеет более благоприятный прогноз. Определить форму злокачественного образования можно только после гистологического изучения, например, после биопсии или после хирургического удаления органа. Вариант опухоли влияет на прогноз и способы лечения рака.

Для этой формы характерно обнаружение признаков кератинизации клеток. Они выглядят как «раковые жемчужины». Такой рак шейки матки чаще формируется на фоне лейкоплакии тканей. В зависимости от степени дифференцировки клеток выделяют РШМ:

Высокодифференцированный самый благоприятный вариант, по строению клетки сходны с нормальными тканями шейки матки
Умереннодифференцированный средний между двумя типами
Низкодифференцированный самый злокачественный вариант, клетки резко отличаются по строению от нормальных, такой рак быстро дает метастазы

Клетки плоскоклеточного рака шейки матки без ороговения обладают высокой способностью к делению. При исследовании таких тканей с помощью микроскопа не обнаруживаются кератиновые «перлы». По степени дифференцировки также выделяют низко-, умеренно- и высокодифференцированный рак.

Это разновидность плоскоклеточного рака. Характеризуется следующим:

  • быстро прогрессирует;
  • чаще дает метастазы;
  • поздно проявляется симптомами;
  • плохо поддается химиотерапии.

Встречается намного реже, чем плоскоклеточный рак. Формируется из железистых клеток и по строению сходный с раком эндометрия. Клинически долго не имеет никаких проявлений, поэтому часто выявляется поздно. В зависимости от гистологического строения выделяют следующие варианты:

  • муцинозная,
  • железисто-сосочковая,
  • эндометриоидная,
  • светлоклеточная,
  • серозная,
  • мезонефральная,
  • смешанная.

Рак шейки матки тем и коварен, что первыми признаками могут стать симптомы уже запущенной опухоли, среди которых следующие:

  • патологические выделения из половых путей, особенно с неприятным тухлым запахом;
  • кровотечения неуточненной природы;
  • появление крови (чаще это скудная мазня) после полового акта, это так называемые контактные выделения;
  • боли разной локализации в животе;
  • нарушение оттока мочи (задержки), появление крови в ней.

Рак развивается в течение многих лет – минимум пяти-семи. Считается, что заболевание проходит все стадии – дисплазию, предрак и только потом появляется рак.

Существует закономерность – чем раньше выявлена злокачественная опухоль, тем большая вероятность полного излечения. Если РШК обнаружен на стадии карциномы in situ и проведено радикальное лечение, в 95% случаев наблюдается выздоровление, женщина даже снимается с диспансерного учета.

Под ранней стадией РШМ подразумевается карцинома in situ (или цервикальная интраэпителиальная неоплазия) и первую стадию заболевания. Основные симптомы:

  • появление следов крови из влагалища после полового акта;
  • дискомфорт, болезненность в животе;
  • появление алых красных выделений при физическом перенапряжении.

На ранних стадиях опухолевые клетки, как правило, расположены на поверхности шейки матки и не проникают в глубину тканей. Поэтому прогноз при этом благоприятный. Лечение на начальной стадии всегда радикальное и приводит в большинстве случаев к полному излечению от болезни с 98% пятилетней выживаемостью.

Вторая стадия РШК устанавливается, если раковые клетки образуют опухоль около 5 см, проникают в тело матки, ткани влагалища, но не затрагивают соседние органы и лимфатические узлы. Заметить такую опухоль можно при осмотре.

Выделяют II A и II B стадии. В первом случае РШМ распространяется на шейку и тело матки, ткани влагалища. При II B стадии опухоль прорастает глубже, но не затрагивает недалеко находящиеся органы.

Классификация РШМ по TNM и FIGO

Симптомы на второй стадии более яркие, нежели на ранних этапах заболевания. Контактные кровотечения появляются чаще и более отчетливые, характерны кровотечения во время месячных, постоянные боли. Однако в некоторых случаях болезнь протекает малосимптомно.

Третья стадия РШМ устанавливается, если опухоль доходит до нижней трети влагалища (III A стадия), прорастает стенку матки, но не затрагивает соседние органы. При этом могут сдавливаться мочеточники (III B стадия), в результате возникает клиника нарушения оттока мочи.

Классификация РШМ по TNM и FIGO

На последней стадии рака выявляются метастазы в соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку — IV A) и расположенные далеко от первоначального очага (IV B) – легкие, молочные железы, печень. При прорастании в мочеточники нарушается отток мочи, в мочевой пузырь – следы крови в моче, в прямую кишку – симптомы геморроя и анальной трещины, запоры.

Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

Для четвертой стадии рака характерна яркая клиническая картина:

  • очень обильные месячные, которые могут стать даже причиной госпитализации женщины;
  • боли внизу живота;
  • крайне неприятный запах из влагалища, напоминающий гниющее мясо;
  • симптомы поражения других органов – запоры, циститы, нарушение функции почек, печени и т.д.

Смотрите в этом видео о стадиях рака шейки матки:

Для обнаружения рака шейки матки можно использовать следующие анализы:

  • исследование по Папаниколау или мазок на онкоцитологию на раковые клетки;
  • биопсия шейки матки или соскоб из шейки;
  • кольпоскопическое исследование;
  • анализы крови – по ним можно лишь предположить наличие опухоли.

Самым достоверным анализом для выявления рака является биопсия. При этом иссекается измененный участок тканей, отдается в гистологическую лабораторию и исследуется под большим увеличением. Так можно определить вид рака, степень поражения тканей и даже приблизительную стадию.

Все остальные анализы дают лишь приблизительные данные и не могут полностью исключить или подтвердить наличие РШМ.

Может использоваться для обнаружения предраковых заболеваний, а также опухолей на разных стадиях. Существует два варианта мазков:

  • На онкоцитологию. Обладают меньшей информативностью, однако дешевые и удобные в применении, поэтому распространены и используются во всех государственных лечебных учреждениях России и соседних стран. С помощью специальной цитощетки (иногда применяют другие приспособления) проводится забор тканей с поверхности шейки матки и цервикального канала.

Далее материал направляется в лабораторию, где исследуют полученные клетки. Могут быть обнаружены атипичные, диспластические, раковые, а также элементы воспаления.

  • По Папаниколау (ПАП-тест). Современная интерпретация мазков на онкоцитологию. Главное отличие – после забора тканей материал вносится в специальную жидкую среду, что позволяет выявить вирус папилломы человека. Образцы материала сохраняются еще некоторое время в лаборатории, что позволяет проводить некоторые исследование при необходимости без дополнительного визита женщины к гинекологу.

Анализы крови могут лишь предположить некоторые варианты опухолей шейки матки. Для этого необходимо сдать кровь на онкомаркеры — СА-125, РЭА, индекс ROMA, НЕ-4. Превышение показателей должно стать поводом для детального обследования с целью обнаружения очага опухоли.

Обычный анализ крови изменяется только на поздних стадиях рака – характерно повышение СОЭ, снижение уровня гемоглобина, эритроцитов.

Лечение рака шейки матки может быть хирургическим (при этом удаляется опухоль), а также консервативным – химиотерапия, лечение лучевыми методами. Консервативные способы используются на запущенных стадиях, когда удалить опухоль невозможно.

Обнаружение рака шейки матки на ранних стадиях – залог полноценного излечения от болезни. В зависимости от глубины поражения тканей проводится конизация шейки матки (при интраэпителиальной неоплазии), высокая ампутация (удаление части шейки, но сохранение матки), резекция комплекса тела и шейки матки (вопрос о придатках обсуждается индивидуально).

Удаление части шейки матки с сохранением матки

Необходимости в проведении химио- или лучевой терапии нет.

Обнаружение рака шейки матки во время беременности может стать показанием для досрочного родоразрешения или прерывания (на ранних сроках). Только при карциноме in situ и подозрении на рак 1 стадии может быть разрешено доносить до 35-37 недель – до момента, когда плод практически сформирован и готов к жизни вне утробы матери.

В целом же гормональный фон беременности способствует прогрессированию опухолевых заболеваний, в том числе РШМ.

Для уничтожения опухоли используется излучение разных видов (рентгеновское, протонное, радионуклидное и другие), которое фокусируется именно на новообразование. Для этого на теле делаются специальные метки, которые позволяют снизить вероятность повреждения соседних структур.

Лучевая терапия при РШМ проводится как самостоятельное лечение (на поздних стадиях, когда нет смысла удалять опухоль из-за ее распространенности), либо в сочетании с хирургической операцией, химиотерапией.

Оперативное вмешательство может выполняться на разных стадиях и носить свои цели. Возможны следующие варианты:

  • удаление части шейки матки – на начальных стадиях рака и при предраке;
  • иссечение шейки, тела матки и части влагалища – стандартное хирургическое вмешательство при РШМ.

Как правило, удаляется часть лимфатических узлов, особенно если они подозрительно увеличены.

При поздних стадиях РШМ операции носят паллиативный характер и направлены на улучшение качества жизни женщины. Например, при нарушении оттока мочи создается способ ее выделения, при непроходимости прямой кишки может формироваться искусственное отверстие для отхождения каловых масс.

При химиотерапии используются препараты, которые подавляют рост опухолевых клеток. Метод используется в следующих случаях:

  • если женщина отказывается по личным соображениям от других видов лечения;
  • если есть противопоказания к операции;
  • в случае рецидива опухоли или метастазов;
  • для уменьшения размеров новообразования с целью его последующего удаления.

Химиотерапия

Цель современной медицины – выявление рака шейки матки на ранних стадиях, когда возможно полное излечение от недуга. В этом случае можно применить наиболее щадящие методы – удаление части шейки матки. При этом сохраняется в полном объеме половая и репродуктивная функция, женщина может беременеть и вынашивать плод.

При обнаружении рака шейки матки на поздних стадиях используется комбинация нескольких видов лечения, например, химиотерапия и последующая операция, лучевая терапия до или после хирургического вмешательства и т.п.

Для профилактики и уже после обнаружения опухоли важно соблюдать правильное питание. Рацион необходимо обогащать продуктами, которые содержат витамины А, Е, В, С, микроэлементы (особенно селен), омега-3 и омега-6 — полиненасыщенные жирные кислоты. Все это компоненты – антиоксидантной системы организма, которая борется с аномальными клетками, не давая им увеличиваться в количестве.

Рацион должен состоять из:

  • белков растительного и животного происхождения;
  • полезных жиров – рыба, яйца, растительные масла, молочные продукты;
  • сложных углеводов – свежие фрукты и овощи.

Зависят от того, какой способ удаления опухоли/замедления ее роста был выбран:

  • хирургическое удаление – если иссекается только часть шейки матки, женщина не замечает никаких изменений после выздоровления и даже может планировать беременность; если удаляется матка и шейка, то прекращаются месячные, самостоятельно выносить и родить ребенка она не сможет;
  • лучевая терапия – последствием лечения может стать повреждение соседних органов с развитием проктитов, циститов;
  • химиотерапия может иметь неприятные осложнения в момент проведения – тошнота, рвота, нарушение стула, утомляемость, вялость и т.п.

Все женщины с выявленным РШМ подлежат диспансерному учету. Отслеживается динамика заболевания, состояние человека в первые пять лет. В зависимости от стадии необходимо наблюдение у онколога по месту жительства или в специализированном центре.

После хирургического удаления опухоли показано наблюдение в течение двух лет с очным приемом у врача каждые 6 месяцев.

Наблюдение необходимо для раннего выявления симптомов прогрессирования рака и своевременного лечения.

Прогноз зависит от стадии:

  • 1 стадия – выживаемость в течение первых 5 лет 100%;
  • 2 стадия – около 60%;
  • 3 стадия – порядка 30%;
  • 4 стадия – менее 10%.

Для предупреждения РШМ важно следующее:

  • иметь как можно меньше половых партнеров;
  • использовать презервативы для предохранения;
  • своевременно проходить обследование у врача.

С учетом того, что в развитии рака шейки матки важен ВПЧ, существует вакцина от некоторых штаммов вируса. Она проводится девочкам и мальчикам в подростковом возрасте до начала половой жизни. Это Церварикс и некоторые другие.

А здесь подробнее о том, почему появляется эрозия шейки матки.

Рак шейки матки – серьезное заболевание. Выявление опухоли на ранних стадиях помогает практически у всех полностью излечиться от патологии. Лечение выбирается с учетом вида опухоли, ее размеров, вовлеченности смежных структур.

Смотрите в этом видео о лечении рака шейки матки:

Если выявляют опухоль во влагалище, не стоит сразу паниковать, поскольку они могут быть доброкачественными и злокачественными. По расположению бывают внутри на стенках, у входа, на культе, возле влагалища. Симптомы при малых размерах отсутствуют. Лечение подразумевает удаление.

Некоторые ассоциируют как единую патологию эндометриоз и рак. Однако это не так, хотя заболевания имеют много схожего. Может ли энедометриоз перерасти в рак? Нет, но оба заболевания могут быть выявлены у одной женщины.

По видам миома шейки матки может быть субмукозная, субсерозная. Допустимые размеры, при которых можно обойтись без операции — максимум 6 см. Симптомы до 3 см неощутимы, беременность практически невозможна. Народные методы могут применяться только в комплексе с гормональным лечением. Иногда рекомендуется удаление матки.

Зачастую месячные при раке бывают, они же могут стать первым симптомом начала онкологии. Меняется менструация в зависимости от возраста женщины, а также расположения опухоли.

источник

Без лабораторного исследования мочи не обходится ни один вид диагностики. Этот несложный тест помогает и при обнаружении онкологических заболеваний. Верно расшифровать результат исследования может только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Предлагаем узнать, что показывает анализ мочи при раке.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, онкология остается одной из ведущих причин смертности. Только за последние 3 года было диагностировано 14 миллионов случаев злокачественных заболеваний среди населения. И прогнозы ВОЗ остаются неутешительными — по мнению ученых, ожидается, что к 2035 году этот показатель возрастет до 70%.

Методами, которые успешно предотвращают прогрессирование рака или карциномы у человека, являются раннее обнаружение и лечение недуга. Диагностика заболевания может быть инструментальной и лабораторной. Последняя заключается в изучении биологических сред пациента, одной из которых является моча. Общее исследование ярко демонстрирует работу почек и мочеполовой системы, сердца, иммунитета, показывает уровень сахара, ацетона и прочие критерии в организме, присутствующие в данный момент.

Существует несколько показаний к сдаче анализа мочи при подозрении на злокачественный процесс. К ним относятся:

  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря и связанные с этим частые позывы в туалет;
  • недержание мочи, циститы;
  • болевые ощущения в области таза с иррадиацией в поясницу;
  • проблемы с потенцией.

Таким образом, расшифровка анализа может быть одним из критериев ранней постановки онкологического диагноза. Она выявляет реальные проблемы на начальной стадии, что позволяет избежать осложнений в дальнейшем.

Специфические онкомаркеры. Помимо общей характеристики, исследование мочи при онкологии может продемонстрировать присутствие онкомаркеров, которые в свою очередь подтверждают развитие злокачественного процесса в организме либо предопухолевые состояния. Подробнее поговорим о них в таблице.

Название маркера Описание
UBC — АНТИГЕН РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Чаще выявляется при раке мочевого пузыря. Это белок, указывающий на рост онкоклеток в организме. Не нужно паниковать, если данный онкомаркер окажется обнаружен — важно не его присутствие, а концентрация. При онкологических процессах учитывается только повышение UBC в 150 раз!

Исследование длится сутки. Сбор мочи проводится в утренние часы после тщательного туалета наружных половых органов. Доставить биоматериал в лабораторию следует не позднее ближайших 2 часов. Помимо рака мочевого пузыря, онкомаркер UBC может указывать на злокачественное поражение легких, почечной системы, молочной железы, печени, кишечника, простаты. Среди других патологий повышение антигена UBC отмечается при сахарном диабете и циррозе печени.

CYFRA 21-1 — АНТИГЕН НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКИХ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Обычно диагностируется при онкопроцессе в тканях дыхательных путей. Повышение уровня данного онкомаркера подтверждает наличие рака в организме, но этот результат не должен быть единственным лабораторным анализом — диагностика нужна комплексная, а значит, важно учитывать жалобы пациента и включать другие расширенные исследования. Помимо рака легких, может указывать на онкопроцесс в кишечнике, желудке, печени, шейке матки, простате. Среди неонкологических недугов повышение антигена CYFRA 21-1 отмечается при проблемах с почками и доброкачественных опухолях в печени.
NMP22 — БЕЛОК ЯДЕРНОГО МАТРИКСА Специфический антиген, присутствующий у лиц, страдающих раком мочевого пузыря. Позволяет обнаружить злокачественный процесс на начальной стадии до появления первых симптомов заболевания. Назначается для исследования в комплексе с другими онкомаркерами.
TPS — ТКАНЕВОЙ ПОЛИПЕПТИД (ЦИТОКЕРАТИН 18) Неспецифический антиген, обнаруживаемый при развитии в организме эпителиально-клеточных опухолей. Может указывать на рак мочевого пузыря, молочной железы, яичников, простаты. Запредельная концентрация TPS диагностируется при метастазах. Поэтому исследование в обязательном порядке проводится до хирургического лечения и после с целью оценки его эффективности.
Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Чувствительность каждого антигена напрямую зависит от стадии рака.

На основании анализа мочи можно сделать выводы о работе иммунной, сосудистой и прочих системах организма. О чем может рассказать специалисту ее окрашивание?

Светлый оттенок желтого. Говорит о таких патологиях, как сахарный диабет и расстройство концентрационной функции почек.

Темные насыщенные оттенки желтого. Указывают на проблемы с сердечно-сосудистой системой или обезвоживание организма. Если же моча напоминает по внешнему виду пиво, есть повод проконсультироваться с врачом о заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта.

Мутный цвет мочи. Говорит о присутствии в составе избыточной концентрации белка, эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенной флоры. Все это значительно влияет на ее плотность.

Формирование злокачественного процесса обычно возникает на фоне дисфункции пораженного опухолью органа, поэтому кроме гематурии, в моче могут определяться в повышенной концентрации такие компоненты, как глюкоза, билирубин, кетоновые тела, соли, цилиндры.

Рак мочевого пузыря. Данное злокачественное поражение — частая патология, которая, как и остальные онкозаболевания, успешно излечивается при своевременной диагностике. Чтобы выявить недуг на начальном этапе, нужно пройти комплексное обследование при малейшем подозрении на него.

Общий анализ мочи при онкопроцессе в мочевом пузыре показывает наличие крови или гематурию. Если эритроцитов мало, окрашивание биологической жидкости практически не отмечается, что означает микрогематурию. Алый цвет мочи обычно указывает на прогрессирующий рост опухоли, врастание ее тканей в сосуды органа, которые и кровоточат.

Гематурия может также быть следствием гломерулонефрита, камней в мочевыводящих путях, полипов мочевого пузыря.

Помимо общего анализа, назначается исследование мочи на онкомаркеры UBC, NMP22 и TPS. Наиболее чувствительным в этой группе при раке мочевого пузыря является антиген UBC.

Рак кишечника. При злокачественном поражении этого органа моча приобретает мутный внешний вид, а в результатах диагностики отмечается повышение уровня белка, лейкоцитов и эритроцитов. На онкомаркеры анализ назначается редко, обычно это комплекс CYFRA 21-1 и UBC.

Рак желудка. При онкологическом заболевании органов пищеварения, в частности желудка, в анализе мочи определяется повышенная концентрация белка и эритроцитов — протеинурия и гематурия. Эти признаки возникают уже при ранних стадиях рака, при подозрении на возможный злокачественный процесс. Поэтому их нельзя оставлять без внимания.

Также рекомендуется исследование онкомаркеров — UBC и CYFRA 21-1. Данные антигены указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

Рак крови (лейкоз, лейкемия). Исследование мочи при лейкозе дает возможность диагностировать на ранней стадии поражение печени и почек. В этом случае обычно выявляется глюкозурия, альбуминурия и гематурия.

Рак легких. Общий анализ мочи при онкологическом поражении дыхательных путей низкоинформативен, так как он не может напрямую указать на наличие заболевания, но способен выявить расстройства выделительной функции почек, связанные с общей раковой интоксикацией организма. В этом случае в результатах исследования определяется умеренная цилиндрурия, альбуминурия, азотемия и гематурия.

Рак молочной железы. Анализ мочи при онкологическом поражении груди низкоинформативен с точки зрения диагностики основного заболевания. Изменения, обнаруженные в нем, могут указывать на расстройства со стороны мочеполовой системы, обусловленные хронической раковой интоксикацией. В этом случае в результатах исследования будет выявляться повышенная концентрация кетоновых тел, гематурия и лейкоцитоз.

Также рекомендуется изучение мочи на антигены UBC и TPS. Именно их наличие в комплексном обследовании может подтвердить подозрение на онкологию молочной железы.

Рак почки. При развитии злокачественного процесса в ткани почек уже на ранней стадии заболевания в анализе мочи появляются признаки гематурии и гемоглобинурии. В первом случае обнаруживается повышенное содержание эритроцитов — больше 3 в поле зрения, во втором — выявляется гемоглобин. Кровяные тельца при этом имеют нетипичную форму, то есть они меньше обычных ввиду механического повреждения фильтрационной системой пораженного органа. При этом эритроциты не имеют цвета вследствие потери гемоглобина. По концентрации и состоянию данных критериев в анализе можно определить локализацию опухоли, ее разрастание и характер.

Рак матки, яичников, шейки матки. Ввиду близкого расположения мочевого пузыря и репродуктивных органов женщины лабораторное исследование может указать на ряд специфических осложнений, а именно воспалительные изменения местного характера, застой мочи и гидронефроз. В результатах анализа перечисленные состояния будут проявляться в виде повышенной концентрации белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Следует обратить внимание и на характер мочеиспусканий — при онкологии шейки матки, самого детородного органа и яичников отмечается недержание мочи, признаки цистита, неполное опорожнение мочевого пузыря и частые позывы в туалет. Онкомаркерами рака репродуктивной системы женщины становятся CYFRA 21-1 и TPS.

Рак щитовидной железы. При злокачественных перерождениях тканей эндокринного органа в анализе мочи практически всегда выявляется один признак — стойкий лейкоцитоз. Необходимо проведение комплексного обследования для подтверждения диагноза.

Рак печени. Для данного онкологического поражения характерны внутренние кровотечения и воспалительные процессы в паренхиме органа, что приводит к потемнению мочи — она окрашивается в красно-коричневый цвет. В результатах анализа выявляется гематурия, протеинурия и лейкоцитоз. Опухоль препятствует нормальному выведению желчи из протоков печени, что провоцирует развитие желтухи, что также влияет на внешний вид мочи — она становится еще темнее, а каловые массы, напротив, обесцвечиваются.

Рак пищевода. Анализ мочи при онкологическом поражении верхнего отдела ЖКТ — пищевода — считается неинформативным. Он не может указать на наличие злокачественного процесса в органе на начальном этапе заболевания. Лишь позже происходят определенные изменения в исследовании мочи, связанные с общей раковой интоксикацией, например, повышение концентрации эритроцитов и белка.

Рак поджелудочной железы. О заболеваниях поджелудочной железы свидетельствует изменение цвета, плотности и химического состава мочи. При опухолях органа речь идет об олигоурии, цилиндрурии и протеинурии. Моча становится мутной и окрашивается в темный цвет, количество мочеиспусканий сокращается. Появляются отеки.

Рак предстательной железы. Показатели анализа при злокачественной опухоли в простате также являются одним из критериев постановки диагноза. При развитии заболевания выявляются следующие отклонения: увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Лейкоцитоз характерен для всех инфекционно-воспалительных изменений в мочеполовом тракте мужчины (например, при простатите), но в сочетании с повышенной концентрацией гемоглобина и окрашиванием мочи в темно-бурый цвет из-за наличия кровяных телец патология обычно указывает на рак. Для подтверждения диагноза назначается исследование мочи на онкомаркер UBC, который является 100% признаком злокачественного поражения предстательной железы, если его результаты от нормы отличаются в 150 и более раз.

Рассмотрим в следующей таблице, какие критерии оцениваются в анализе мочи и одинаковы ли они для пациентов различных возрастных групп.

Показатели Нормы
ЦВЕТ От соломенного до насыщенного желтого
ЗАПАХ Слабовыраженный
ПРОЗРАЧНОСТЬ Полная
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (ПЛОТНОСТЬ) Дети до 4 лет — 1007-1016 г, дети 5-11 лет — 1011-1021 г, подростки и взрослые — 1018-1026 г.
БЕЛОК Отсутствует или до 0,24 г/л у взрослых и детей, до 0,33 г/л у беременных
ГЛЮКОЗА Не определяется либо до 2,8 ммоль/л.
ГЕМОГЛОБИН Нет
КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА Нет
ЭРИТРОЦИТЫ Отсутствуют или до 3 в поле зрения у детей и взрослых, до 7 у новорожденных
ЛЕЙКОЦИТЫ До 3 в поле зрения у мужчин, до 6 у женщин, до 7 у мальчиков, до 10 у девочек в детском возрасте (до 16 лет)
КЛЕТКИ ЭПИТЕЛИЯ Нет
ЦИЛИНДРЫ Нет
БАКТЕРИИ Нет

Дети. Показатели анализа мочи ребенка практически полностью идентичны с биохимической точки зрения с взрослыми пациентами, но в вариантах нормы все же существуют определенные различия. Детская моча имеет более светлый цвет, прозрачность и менее выраженный запах, по сравнению с взрослой. Что касается количественных показателей в исследовании, то есть нормы эритроцитов, лейкоцитов и прочих критериев, здесь каких-либо отличий нет.

Беременность и лактация. Анализ мочи в норме для будущих и кормящих мам будет несколько отличаться от других пациентов. Активный рост плода, вызывающий смещение органов мочеполового тракта, восстановление в послеродовый период — все это отражается на биохимическом составе мочи. Впрочем, отклонения эти незначительные и они не касаются важных факторов — эритроцитов, лейкоцитов, кетоновых тел и т. д. Их расшифровкой должен заниматься врач. Значительные отклонения от нормы заставляют подозревать любые патологические процессы в организме, в том числе и злокачественные опухоли.

Перед проведением исследования мочи рекомендуется соблюдать определенные правила, которые помогут гарантировать точность диагностики. К ним относятся:

  1. За 3 дня до сдачи анализа желательно отказаться от любых вредных привычек — курения и употребления спиртного.
  2. Важно правильно и сбалансированно питаться. Хотя бы на время исключить диеты, жирные, острые и соленые блюда.
  3. За сутки до исследования нужно избегать полового акта или любых мочеполовых манипуляций (например, осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазка, постановка катетера).
  4. За несколько дней до анализа нужно отказаться от приема медикаментозных средств, если это невозможно — важно предупредить об этом врача.
  5. Сохранять психоэмоциональное спокойствие, исключить любые стрессовые факторы.

Неправильно подготовленный материал для исследования мешает проведению точной диагностики. Чаще всего на ошибочный результат влияют перечисленные ниже факторы:

  • недостаточно чистая емкость для анализа;
  • сбор всей порции утренней мочи;
  • длительное хранение биологической жидкости — более 2 часов;
  • отсутствие туалета наружных половых органов;
  • сбор не первой порции мочи после пробуждения;
  • обильное питье до исследования;
  • употребление спиртных напитков перед сдачей анализа;
  • интенсивные физические нагрузки накануне диагностики;
  • пребывание контейнера с собранной мочой в неподходящих условиях — при слишком высоких или, напротив, низких температурах.

Исключив все эти погрешности, можно рассчитывать на максимально информативный результат, что крайне важно при диагностике таких серьезных заболеваний, как рак.

Многие онкологи рекомендуют пройти исследование повторно или в динамике, если первое показало результаты, отличающиеся от нормы. Обычно наряду с анализом мочи при подозрении на злокачественные заболевания назначается еще целый комплекс диагностических тестов, которые в совокупности друг с другом могут подтвердить или опровергнуть наличие онкопроцесса в организме.

Анализ мочи выполняют в любой лаборатории. Многие пациенты задаются вопросом — по каким критериям выбрать надежное диагностическое учреждение, чтобы избежать возможных погрешностей в исследовании. Нужно обратить внимание на несколько основных моментов:

  • репутация клиники;
  • профессиональные навыки работников;
  • наличие современного оборудования;
  • положительные отзывы других пациентов;
  • комфорт, удобное расположение от дома, скорость выполнения исследований.

Как было сказано выше, моча — это не тот биологический материал, который может длительно храниться даже в холодильных условиях. Поэтому от качества предоставляемых лабораторией услуг и ее технического оснащения зависит точность диагностических исследований. В России с профессиональной точки зрения успешно зарекомендовала себя сеть лабораторий «Инвитро». Именно здесь можно найти соответствие всем перечисленным выше критериям.

Только по городу Москве и Санкт-Петербургу действует более сотни лабораторий «Инвитро». Рассмотрим некоторые адреса.

г. Москва, ул. Бауманская, 50/12.

  • Общий анализ мочи — 345 руб.
  • UBC антиген — 1775 руб.
  • CYFRA 21-2 — 1240 руб.

г. Санкт-Петербург, 6-я линия ВО, 43.

  • Общий анализ мочи — 300 руб.
  • UBC антиген — 1860 руб.
  • CYFRA 21-2 — 1120 руб.

г. Нижний Новгород, пр. Кирова, 1а.

  • Общий анализ мочи — 250 руб.
  • UBC антиген — 1880 руб.
  • CYFRA 21-2 — 950 руб.

Поскольку медицинская лаборатория «Инвитро» считается независимым учреждением, результаты общего исследования мочи обычно оказываются готовы в течение нескольких часов, тесты на онкомаркеры занимают до 2 суток.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник