Проведение анализа мочи на содержание в

Биохимия урины – лабораторный тест, результаты которого отличаются от аналогичного обследования у взрослых и разнятся в зависимости от возраста пациента.

Таким образом, достоверность результатов биохимического исследования во многом зависит от выполнения пациентом правил подготовки и сбора биоматериала. Во многом их интерпретация зависит от возраста обследуемого человека, именно поэтому самостоятельная расшифровка не будет в должной степени информативной.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях. Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза. Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

• необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
• сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
• накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
• утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
• перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

• желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
• перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
• собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
• если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
• транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Объем . Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

• темно-бурый – желтуха, гепатит;
• красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
• темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
• черный – алкаптонурия;
• серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
• зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

• запах аммиака говорит о цистите;
• фекальный запах – кишечная палочка;
• гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
• запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
• запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость . В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ. Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях. Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Плотность . Удельная плотность мочи – показатель, который зависит от возраста. Норма для взрослых и детей старше 12 лет – 1.010–1.022 г/л, для детей 4–12 лет – 1.012–1.020, для детей в возрасте 2–3 лет – 1.010–1.017, новорожденных – 1.008–1.018. Плотность мочи зависит от количества растворенных в ней солей, белков, сахаров и других веществ. При некоторых патологиях этот показатель повышается из-за наличия бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. Повышенный показатель может говорить о сахарном диабете, инфекционных процессах в мочевыводящих путях. У беременных – свидетельствует о токсикозе. Также плотность может быть повышена из-за недостаточного потребления жидкости или ее потери. Пониженный показатель свидетельствует о почечной недостаточности, несахарном диабете. Может также возникать при обильном питье или приеме мочегонных лекарств.

Кислотность в норме находится в пределах 4–7 pH. Пониженный показатель может говорить о наличии многих заболеваний: хронической почечной недостаточности, повышенном уровне калия в крови, гормонов паращитовидной железы, уреаплазмозе, раке почек или мочевого пузыря и т.д. Повышенная кислотность также возникает при обезвоживании и голодании, при приеме некоторых препаратов, при высокой температуре и обильном потреблении мяса. pH выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, снижении уровня калия и нарушениях кислотно-основного баланса крови.

Белок . Его концентрация в норме не должна превышать 0.033 г/л. Обнаружение повышенного содержания может говорить о повреждении почек, воспалениях в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Увеличение количества белка происходит при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении, долгой ходьбе.

Повышенный белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7–16 лет и беременных женщин.

Сахар (глюкоза) в моче при норме – не более 0.8 ммоль/л. Повышенный сахар может быть следствием диабета, чрезмерного потребления сладкого, нарушений в работе почек, острого панкреатита, синдрома Кушинга, повышения уровня адреналина из-за поражения надпочечников. Также повышенное содержание сахара в моче может возникать во время беременности.

Билирубин – это желчный пигмент, который в норме должен отсутствовать в моче. Его обнаружение свидетельствует о резком повышении концентрации билирубина в крови, из-за чего почки берут на себя работу по его выведению (в норме билирубин полностью выводится через кишечник). Повышенный уровень данного пигмента в моче говорит о циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни. Также причиной может являться массивное разрушение эритроцитов в крови вследствие гемолитической болезни, серповидноклеточной анемии, малярии, токсического гемолиза.

Кетоновые тела (ацетон) в норме не должны определяться в общем анализе мочи. Их обнаружение говорит о нарушениях обменных процессов в результате таких заболеваний, как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга. Также образование кетоновых тел происходит во время голодания, вследствие алкогольной интоксикации, при чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, вследствие токсикоза у беременных, а также после травм, затронувших центральную нервную систему.

Осадок (органический, неорганический) . В общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей. Более подробно о различных веществах, которые могут быть выявлены в осадке, поговорим ниже.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) . Эритроциты – красные кровяные тельца – могут присутствовать в моче в малом количестве (для женщин – 0–3 в поле зрения, единичные – для мужчин). Повышенное содержание эритроцитов говорит о серьезных заболеваниях, таких как:

• мочекаменная болезнь;
• нефротический синдром;
• инфаркт почки;
• острый гломерулонефрит;
• рак почки, мочевого пузыря, простаты.

Лейкоциты в осадке, выявленные в общем анализе мочи, могут быть следствием заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит и пр.). В норме лейкоциты в моче у женщин и детей составляют 0–6 в поле зрения, у мужчин – 0–3.

Если в результатах общего анализа мочи у вас был установлен повышенный уровень лейкоцитов, следует записаться на прием к урологу, который, вероятно, назначит дополнительные исследования – повторный ОАМ либо в совокупности с анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой, УЗИ почек. Зачастую все опасения развеиваются после проведения повторных и дополнительных исследований.

Гиалиновые цилиндры – это цилиндрические образования, в составе которых преобладают клетки почечных канальцев и белок. В норме их не должно быть в моче. Их обнаружение (свыше 20 в 1 мл) говорит о гипертонической болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. Данные цилиндрические образования могут возникать также при приеме мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры . В их составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев. Присутствие в моче зернистых цилиндров в любом количестве свидетельствует о вирусных инфекциях, пиелонефрите и гломерулонефрите. Возможно также отравление свинцом.

Восковые цилиндры , или восковидные цилиндры, образуются в результате длительного пребывания в просвете почечного канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Их нахождение в моче в любом количестве свидетельствует о таких патологиях, как хроническая почечная недостаточность, амилоидоз почек (отложение в ткани почек нерастворимого белка – амилоида), нефротический синдром.

Бактерии . Наличие любых бактерий в общем анализе мочи говорит о воспалительных процессах в мочевыводящей системе. То есть, в норме бактерии должны отсутствовать. Их обнаружение свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как уретрит, цистит, простатит и прочих. Чтобы результаты были достоверными, необходима тщательная гигиена интимных зон перед сбором мочи.

Грибы в моче, которые в норме не должны определяться, являются следствием инфекционных грибковых поражений мочевыводящих путей и наружных половых органов. Кроме того, их обнаружение может говорить об иммунодефицитных состояниях и о длительном применении антибиотиков.

Соли . Их отсутствие в моче является нормой, а наличие в осадке может говорить о возможности образования почечных камней. Повышенное содержание мочевой кислоты (уратов) может быть результатом подагры, нефрита, хронической почечной недостаточности. Ураты зачастую являются следствием определенной диеты и обезвоживания организма. У новорожденных наличие уратов является нормальным. Оксалаты могут образовываться из-за сахарного диабета и пиелонефрита, кристаллы гиппуровой кислоты – из-за дисбактериоза кишечника и печеночной недостаточности, фосфаты – из-за высокого содержания кальция в моче. Однако всегда стоит помнить, что выявление тех или иных солей часто бывает связано с повышенным потреблением тех или иных продуктов, а значит, их концентрацию можно легко снизить, изменив рацион питания.

Сводная таблица основных показателей общего анализа мочи с нормальными значениями выглядит следующим образом:

Итак, с помощью общего анализа мочи можно выявлять разнообразные болезни почек и мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли и пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на начальных стадиях, когда клинические проявления как таковые отсутствуют. Поэтому ОАМ следует проводить не только при появлении болезненных ощущений, но также для профилактики и раннего обнаружения многих заболеваний мочеполовой системы, чтобы предупредить их дальнейшее развитие.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общий анализ мочи необходимо проводить каждому больному. Количество мочи, требующееся для проведения общего анализа, составляет 100 – 200 мл. Очень важно, чтоб это была первая утренняя моча, а именно её средняя порция. Собирают её в чистую и сухую посуду. Для получения наиболее точных результатов физико-химических и биохимических исследований мочи, рекомендуется перед сбором её на анализ отказаться от приёма лекарственных препаратов, так как некоторые из них способны изменять свойства мочи (например, аскорбиновая кислота). Одним из обязательных условий является быстрая и правильная транспортировка мочи в лабораторию, которая проводится обязательно при положительной температуре воздуха. Анализ необходимо провести не позже 1,5 часов после сбора материала. При нарушении данных условий процесс исследования мочи весьма затрудняется, а в большинстве случаев полученные результаты считаются необъективными. Поэтому приходится проводить повторный анализ.

Выполнение анализа происходит в несколько этапов. Вначале лаборант оценивает внешние характеристики полученного материала, то есть его органолептические свойства, затем взвешивает пробирку с мочой. После чего моча центрифугируется, полученный в результате этой процедуры осадок рассматривается под микроскопом. Определённую часть полученного материала необходимо обрабатывать специальными реактивами.

1.Олигурия – уменьшение суточного количества выделенной мочи. Физиологическое уменьшение происходит при чрезмерном потоотделении или же недостаточном употреблении жидкости. Патологическое уменьшение сопровождает:

• болезни сердца
• заболевания почек
• острую печеночную недостаточность
• диспептические явления (потеря аппетита, рвота, диарея и др.)
• лихорадку

2.Полиурия – увеличение суточного количества выделенной мочи. Физиологическое увеличение диуреза происходит при приёме жидкости в большом количестве или же употреблении продуктов питания, усиливающих мочеобразование и мочевыделение.
Патологическое увеличение выделения мочи сопровождает:

• постлихорадочное состояние — сахарный и несахарный диабет
• рассасывание отёков
• нервное возбуждение

3.Анурия – полное отсутствие мочи в течение суток.
Встречается только при патологических состояниях организма, таких как:

• отравления
• спазм мочевыводящих путей
• острая почечная недостаточность
• закрытие просвета мочевыводящих путей камнем или опухолью
• нефриты с тяжёлым течением
• менингиты

4.Олакизурия – уменьшенное количество мочеиспусканий.
Является патологическим явлением, возникающим при нервно-рефлекторных нарушениях.

5.Поллакиурия – учащённое мочеиспускание.
Физиологическое учащение происходит при нервном возбуждении, а также при употреблении жидкостей в больших количествах.
Патологическое учащение встречается при следующих заболеваниях:

• простудах
• воспалении мочевыводящих путей

6.Дизурия – болезненный акт мочеиспускания.
Патологическое состояние, возникающее при любых воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

7.Никтурия – превышение количества мочи, выделяемой в ночное время суток, над дневным.
Физиологическая никтурия встречается у детей до 1 – 2 лет.
Патологическая никтурия встречается при:

• циститах
• начальных стадиях декомпенсации сердечной недостаточности

8.Энурез – неспособность удерживать мочу.
Физиологиский энурез встречается только у детей до 2 лет (никтурия).
В остальных случаях является патологическим состоянием, возникающим при:

• воспалении мочевыводящих путей
• заболеваниях нервной системы
• лихорадочных и судорожных состояниях

Цвет – соломенно-жёлтый.
Некоторые патологические состояния сопровождаются изменением окраски мочи, например:

• розово-красный или красный (цвет мясных помоев) цвет указывает на наличие в моче красных кровяных клеток – эритроцитов и характерен для гломерулонефрита.
• тёмно-красный цвет встречается при порфирии, переливании несовместимой крови, синдроме длительного сдавливания.
• тёмно-бурый цвет появляется при желтушном синдроме, гепатите.

• чёрный цвет может возникнуть при таком заболевании как алкаптонурия.
• серовато-белый цвет указывает на наличие в моче гноя, такое состояние называется пиурией.
• сине-зелёный цвет может сопровождать процессы гниения в кишечнике.
• тёмно-жёлтый цвет встречается при ожогах, рвоте, диарее, отёках, сердечной недостаточности.
• желтовато-оранжевый может возникнуть при приёме некоторых витаминов. В некоторых случаях употребление определённых продуктов питания и лекарственных препаратов также способны привести к изменению окраски мочи.

Запах
Некоторые патологические состояния организма сопровождаются специфическим изменением запаха мочи, например:
a.Запах фекалий – инфекции, вызванные кишечной палочкой
b.Запах ацетона – характерен для наличия в моче кетоновых тел
c.Мышиный запах – специфический признак фенилкетонурии
d.Зловонный запах – возникает при образовании сообщения между мочевыводящими путями и кишечником или же гнойными полостями

Прозрачность – прозрачная.
В большинстве случаев моча становится мутной при остром либо хроническом воспалении мочевого пузыря или пиелонефрит. Помутнение может быть вызвано различными бактериями, слизью, эритроцитами, солями, клетками почечного эпителия или эпителия, отслаивающегося со стенок мочеиспускательных путей.

Пенистость
При взбалтывании пена равномерно распространяется по всей поверхности, прозрачная и нестойкая. Обильная пена возникает при наличии в моче белка.

1. Относительная плотность – 1010 – 1025 г/л. Снижение плотности мочи происходит при почечной недостаточности. Также незначительное снижение плотности обусловлено повышением температуры в помещении. Увеличение плотности мочи характерно для обезвоживания организма.

2. Реакция (рН мочи) – слабокислая, нейтральная или слабощелочная реакция. рН в пределах от 5,0 до 7,0. Физиологическое изменение реакции мочи может быть связано с принятием пищи растительного происхождения (щелочная реакция), физическими нагрузками, стрессовыми состояниями и под влиянием других вредных факторов. Патологическое изменение кислотности характерно для выраженных воспалительных процессов в мочеиспускательных путях или камнеобразования в них.

1.Белок – не более 0,033 г/л.
Наличие в моче белка носит название протеинурия. Она сопровождает следующие патологические состояния:

• острый и хронический гломерулонефрит
• диабетическая нефропатия
• амилоидоз почек
• заболевания соединительной ткани
• воспаление мочевыводящих путей
• нефропатия при беременности
• недостаточность кровообращения
• лихорадка

2.Глюкоза – отсутствует.
Присутствие глюкозы в моче называют глюкозурией. Физиологическое появление в моче глюкозы вызвано чрезмерным употреблением сладостей и углеводов, содержащихся в продуктах питания.

1.Эритроциты – 0 – 1 в поле зрения.
Наличие эритроцитов в моче называется гематурией. В зависимости от количества в ней эритроцитов выделяют микро- и макрогематурию. Сопровождает такие заболевания как:

• мочекаменная болезнь
• травма мочеполовых органов
• хроническое воспаление половых органов
• приём некоторых медикаментозных препаратов

2.Лейкоциты
Для женщин 0 – 6 в поле зрения, для мужчин 0 – 3 в поле зрения. Присутствие лейкоцитов в моче называют лейкоцитурией. Наличие лейкоцитурии говорит о воспалительных процессах в мочеполовых органах (пиелонефрит, цистит).

3. Эпителий – 3 – 5 в поле зрения.
Повышенное содержание эпителиальных клеток в моче встречается при воспалительных процессах в мочеполовой системе.

• плоский эпителий – воспалительный процесс локализуется в почках
• переходный эпителий – в мочевом пузыре
• цилиндрический эпителий – преимущественно в мочеиспускательном канале

4.Бактерии – отсутствуют.
Выявление в моче бактерий называется бактериурия. Возникает при воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

5. Слизь – отсутствует.
Появление слизи в моче свидетельствует о наличии в почках или в мочевом пузыре застойных процессов.

6.Цилиндры
Присутствие их в моче называется цилиндрурией. Выделяют следующие виды цилиндров:

• зернистые – при дегенеративных нарушениях почечных канальцев
• гиалиновые – при нефротическом синдроме, лихорадке, патологиях почек, выраженной физической нагрузке
• эпителиальные – при гломерулонефрите, нефротическом синдроме
• эритроцитарные – при гематурии почечного происхождения
• лейкоцитарные – при лейкоцитурии почечного происхождения
• восковые – при нефротическом синдроме

источник

Анализ мочи на наркологические вещества – один из доступных методов, чтобы определить, принимал ли человек наркотики. Наркотические вещества, даже принятые в небольшом количестве, попадают во все биологические жидкости и постепенно выводятся. По выделяемым с уриной продуктам распада удается не только выявить факт употребления наркотика, но и определить вид психотропного средства.

Тест на проверку наличия в моче наркотических средств проводят по разным показаниям. Поводы для прохождения анализа:

• устройство на работу, где требуется максимальная концентрация внимания (пилоты, полицейские, водители общественного транспорта);
• участие в спортивных состязаниях;
• выезд за границу;
• поступление в ВУЗ;
• проверка водителя сотрудниками ГИБДД (при подозрении на то, что водитель, управляющий транспортом, принимал наркотики);
• контроль лечения при наркомании.

Исследование проводят в специализированной лаборатории, а медицинское заключение о наличии или отсутствии в моче наркотических продуктов выдается врачом-наркологом.

Однократное выявление в анализе урины наркотических средств является поводом для постановки на учет у нарколога. На протяжении определенного времени человек сдает мочу на наркотики. При регулярных отрицательных показателях врач принимает решение о снятии с учета.

Наркологические лаборатории оснащены реактивами для определения всех существующих препаратов наркотического действия.

Анализ мочи на наличие опиатов делают при подозрении на употребление морфина или героина.

При однократном употреблении эти вещества обнаруживаются в моче в течение 72 часов. У наркозависимых, регулярно принимающих морфин или героин, время выведения может увеличиться до 7-8 суток.

Героин с мочой не выделяется. Под действием ферментов продукт в организме трансформируется в морфин. Чуть больше 2 суток после приема опиатов в урине обнаруживается небольшое количество неизмененного морфина. При более позднем взятии биологической жидкости анализ на опиаты недостоверный.

Медикаменты на основе кодеина становятся причиной положительного теста на опиаты. Если врачом были назначены лекарства с кодеином, то об этом нужно сообщить перед сдачей моче.

Синтетические препараты, влияющие на нервную систему, употребляют в виде таблеток или капсул. В урине их следы сохраняются до 2 суток.

Обнаружение в моче зависит от принятой дозы:

• амфетамин – более 500 нг/мл;
• метамфетамин – больше 1000 нг/мл.

Если вещества приняты в меньшем количестве, то анализ на наркотики покажет отрицательный результат.

Сильное наркотическое средство, влияющее на нервную систему. Метаболиты кокаина обнаруживаются в моче при однократном приеме в течение 48-72 часов. При регулярном употреблении время выведения увеличивается до 10 суток.

Кокаин обнаруживается в урине, если концентрация наркотика не меньше 300 нг/мл. Если количество меньше, то результат анализа будет отрицательным.

Чтобы анализ мочи на наркотики был положительным, достаточно концентрации вещества в урине 50 нг/мл.

Марихуана и другие средства из группы каннабиноидов определяются в урине 3-4 суток. Время очищения организма от наркотического средства зависит от частоты курения. При регулярном употреблении веществ метаболиты в моче могут выявляться в течение 3 недель.

Анализ позволяет выявить, что в организме присутствуют следы препаратов, оказывающих галлюциногенное действие:

• ЛСД;
• мескалин;
• диметилтриптамин (ДМТ);
• фенциклидин (ангельская пыль).

Провоцируют появление галлюцинаций ядовитые грибы. Для получения галлюциногенного эффекта достаточно выпить грибной отвар или пожевать кусочек гриба.

Прием большого количества нейролептиков или транквилизаторов для получения наркотического опьянения также станет причиной появления метаболитов в моче.

Сколько держатся в анализе следы галлюциногенов, зависит от характера принятых средств. Минимальное время выведения – 2-3 суток.

Анализы на наркотики сдают во время проверки при устройстве на работу или для подтверждения употребления наркотических продуктов. Разработаны разные способы определения наркотиков в моче. Сколько делается анализ, сколько необходимо сдать биологической жидкости, зависит от применяемой методики.

Химико-токсикологический анализ мочи определяет факт наркологического опьянения, концентрацию принятого продукта и вид вещества.

Применяются разные методы проведения анализа мочи на наркотики:

• газожидкостная хроматография;
• иммуноферментный тест;
• хромато-масс-спектрометрия;
• ПФИА (поляризационно-флюоресцентный иммуноанализ).

Рассматривая, что такое ХТИ, можно сказать, что это метод, выявляющий факт приема всех видов наркотических продуктов. Для тестирования требуется 50 мл мочи, а результат становится известен спустя 10-15 минут.

Быстрый способ, чтобы установить употребление запрещенных одурманивающих средств. В специальное отверстие помещается небольшое количество урины, и показания оцениваются спустя 1-3 минуты:

• отрицательный – 2 черты;
• положительный – 1 полоска.

Тест-полоски могут быть для одного вида веществ или содержать несколько тестовых полос для определения разных наркологических продуктов. Экспресс-тесты можно приобрести в аптеке.

Метод выявляет не сами запрещенные продукты в моче, а антитела к химическим соединениям. В отличие от тестов на определение наркотических метаболитов, иммунохроматографическое исследование выявляет факт употребления наркотиков спустя 3-4 месяца после последнего приема.

Метод применяется для проведения предварительного исследования при подозрении на наркозависимость. Чтобы сформировались антитела к химическим соединениям, требуется систематическое употребление наркотической продукции.

Если экспертиза проводится по требованию спецслужб (полиция, ГИБДД) или при устройстве на работу, то необходимо при себе иметь паспорт. В остальных случаях сдача биологического образца может проводиться анонимно.

Чтобы собрать мочу на анализ для определения наркотиков, необходимо соблюдать следующие правила:

• туалет промежности (нужно обмыть теплой водой с нейтральным мылом, промокнуть полотенцем досуха);
• использование специальной посуды (емкость должна быть стерильной и плотно закрываться крышкой).

Если проводится проверка по решению спецслужб, то биологический материал должен собираться в месте, исключающем подмену образца или добавление воды и других жидкостей.

После сбора мочу необходимо сразу отправить на исследование. Если по каким-то причинам доставка в лабораторию невозможна, то до суток без потерь взятый образец может храниться в специальном холодильнике при температуре +2°С.

Расшифровка результатов происходит после окончания лабораторного тестирования. Анализ мочи на содержание наркологических веществ может быть:

• Положительным. Человек употреблял вещество с наркотическим эффектом.
• Отрицательным. Следов наркотика в урине не обнаруживается.

Отрицательный результат возможен не только тогда, когда человек не принимал наркотик совсем. Такой итог может быть при низкой концентрации одурманивающих средств или если с момента употребления прошло больше 2 дней.

Время присутствия наркотика в моче зависит от нескольких факторов:

• вид принятого препарата;
• кратность употребления (регулярно или однократно);
• скорость метаболизма.

ХТИ мочи после употребления наркотических соединений считается достоверным, если анализ проведен в течение 2 суток. Моча, взятая в более поздние сроки, не всегда дает точную информацию о приеме наркотиков.

Если предстоит тестирование на наркотические вещества, то есть несколько способов скрыть следы употребления:

• Анонимная детоксикация. Обратившись в наркологию, можно провести очищение крови с помощью капельниц. Услуга платная.
• Выведение домашними средствами. Нужно пить больше воды, посетить баню и активно заниматься спортом.

Если нет возможности заранее подготовиться, то некоторые подменяют материал «чистым» или кладут в баночку с уриной немного соды.

Эти способы не дают 100% результата. Даже после детоксикации тест может быть положительным.

По требованию сотрудника ГИБДД может быть проведен анализ мочи на ХТИ в условиях наркодиспансера или специализированного кабинета в больнице. При требовании сдать анализ на наркотики должны соблюдаться следующие правила:

• оформление направления на проверку;
• оценка результата тестирования наркологом;
• составление акта с указанием результата (один экземпляр выдается водителю).

Нельзя соглашаться на проверку «на месте» с использованием аптечных экспресс-тестов. Нужно требовать проведения медицинского освидетельствования на наркотики.

Анонимность соблюдается не всегда. Поводом для тестирования на наркотики при выполнении сложной работы или вождения автотранспорта может стать выявление следующих признаков:

• расстройство речи;
• тремор рук;
• изменения зрачков (расширены или сужены);
• нарушение координации;
• неестественный цвет кожи;
• неадекватное поведение.

Наркотические средства по-разному влияют на человека, поэтому при подозрении на опьянение запрещенными веществами необходима проверка. В направлении сотрудник полиции или другое юридическое лицо указывает признаки, послужившие поводом для тестирования.

Отказываться от медицинского освидетельствования нельзя. Нежелание пройти тест приравнивается к признанию факта употребления наркотиков.

Срок действия наркотических примесей в моче варьируется от 2 дней до месяца. Принудительную проверку имеют право назначить в таких случаях:

• подозрение на опьянение наркологической продукцией;
• определение, находился ли человек в момент совершения преступления под действием запрещенных препаратов.

Анонимность при прохождении анализа на наркозависимость гарантируется, если человек решил лечиться, и при этом не занят трудом, требующим большой концентрации внимания. Анонимное лечение проводят в частных клиниках. В муниципальных учреждениях требуют документ, подтверждающий личность, но сведения о болезни человека не разглашаются.

Жителям Москвы услуги по определению наркотических остатков в анализе мочи предлагают более 170 клиник.

Стоимость тестирования составляет от 2500 рублей. После получения результата нарколог выдает справку по форме N 454 у-06. На официальном бланке указан вид и концентрация принятых веществ или официально подтверждается отсутствие признаков употребления наркотиков.

Выбирая медицинское учреждение для проведения анализа на ХТИ, необходимо убедиться, что лаборатория имеет сертификат, подтверждающий право на проведение наркологических исследований. Отсутствие сертифицирования станет причиной того, что результат проверки мочи на наркотики признают недействительным.

источник

Как сдавать и что выявляет химико-токсикологический анализ мочи? Анализ мочи для диагностики наркотиков, психоактивных веществ

Химико-токсикологическим анализом урины называют один из вариантов лабораторного исследования, направленного на подтверждение или отрицание факта присутствия чужеродного вещества в ней.

Благодаря диагностике становится возможным выявление в организме не только токсинов, но и наркотических соединений. Можно отследить их концентрацию в моче.

Проведение анализа направлено на обнаружение любых инородных образований в урине. Это могут быть наркотики, токсины, психотропные препараты, медикаменты сильного действия, спирт.

Тестирование пробы мочи, а иногда и крови, позволяет определить наличие чужеродных веществ в организме, выявить их характер, определить, в каком количестве они присутствуют в образцах для лабораторного исследования.

Диагностическая процедура подобного характера является достоверной. Это важная составляющая для выдачи медицинского заключения о состоянии человека, требуемая в судебных или охранных структурах. С помощью химико-токсикологической экспертизы можно выяснить, какие группы наркотических веществ употреблял человек накануне сдачи анализов. Это касается:

• кокаина;
• амфетамина, его производных – экстази или метамфетамина;
• наркотиков, для приготовления которых сырьем служит конопля – марихуаны, гашиша;
• каннабиноидной группы веществ;
• спиртосодержащих напитков;
• психотропных препаратов;
• героина и морфина.

Обычно наркотические вещества находятся в моче в большом количестве , что позволяет получить точный результат с минимальными погрешностями.

Сдается он с целью подтвердить или опровергнуть их присутствие в моче. Если наркотические вещества попали в человеческий организм, они обязательно будут содержаться в его продуктах обмена.

Актуален данный вид диагностики в момент необходимости определения вменяемости человека, когда идет суд над ним по факту административного правонарушения .

Прибегнуть к исследованию можно в случае, когда возникают подозрения, что кто-то из родственников или друзей увлекся наркотиками. Подобную экспертизу проходят перед пересечением границы с целью ведения в другом государстве профессиональной деятельности. У химико-токсикологической экспертизы есть масса преимуществ:

• нет необходимости в указании персональных информации – исследование может по желанию быть анонимным;
• человек для сдачи анализа не обязательно должен посещать лабораторный кабинет;
• есть возможность повторной процедуры ;
• наркотические вещества вместе с продуктами их обмена содержатся в урине в большом количестве, что позволяет безошибочно подтвердить их наличие.

Главное, не нарушать инструкций по сбору мочи для анализа.

Существует несколько разновидностей тестирования, но для всех из них действуют одни и те же правила сбора урины для лабораторного исследования. Время пребывания наркотических веществ в составе мочи существенно отличается.

Сбор жидкости осуществляется исключительно в стерильную емкость, если в ней будут присутствовать посторонние примеси, это повлияет на качество результата. Пластиковая или стеклянная тара должна плотно закрываться , иначе начнется окислительный процесс, либо некоторые вещества испарятся.

В течение нескольких часов образец должен быть доставлен в лабораторный кабинет. Если есть возможность привезти его только через день – это максимальный срок, моча должна все остальное время находится в холодильнике.

Обнаружить их можно на протяжении большего срока, нежели в составе крови. Наркотические, психотропные микроэлементы содержаться в продуктах обмена до пяти суток . При этом организм избавляется от их следов с разной скоростью, по этому определенные разновидности веществ содержатся в урине до четырех недель.

Все зависит от дозировки, веса, возрастной категории пациента, «стажа» человека, принимающего наркотики, и состояния его здоровья.

Наркотики причисляют к низкомолекулярным структурам, иммуногенная активность им не присуща.

На наркотические вещества не происходит выработка антител. Вместо этого начинается процесс сложной их трансформации, выработка антигенов с высокой молекулярной структурой. Запускается выработка антител на новое вещество. Их можно обнаружить спустя три или четыре месяца даже при условии прекращения употребления психотропных препаратов или других видов наркотиков.

Единственный недостаток метода сдачи крови в том, что по сравнению с анализом мочи, он не может подтвердить наличия наркотиков в тот момент, когда нужно диагностировать присутствие или отсутствие опьянения наркотиками. Для этого необходимо больше времени.

Нововведения в области охранной деятельности или эскортной подразумевают ежегодное прохождение медицинского обследования для охранников, имеющих дело с оружием. Сюда в обязательном порядке входит химико-токсикологическая экспертиза. Ее задача – подтвердить факт отсутствия в организме наркотических и психотропных веществ.

Для граждан, желающих иметь оружие в частном порядке, для получения лицензии на него тоже нужны отрицательные результаты анализа на наличие наркотиков. Заключение действительно 1 год.

Для уточнения адекватности состояния человека при проверке на наркотическое или алкогольное опьянение, а также для установления типа ингредиентов, ставших причиной интоксикации при отравлении, требуется выполнение специального исследования – химико-токсикологической экспертизы.

Анализ мочи ХТИ – способ лабораторного изучения урины на присутствие чужеродных элементов с детальной расшифровкой. Почти все соединения, оказывающиеся в человеческом организме в результате приема, могут быть обнаружены таким способом диагностики.

Процедура разделяется на несколько типов:

• изучение биологического материала на ;
• тест на наличие никотина, содержание спирта, лекарственных и психотропных средств;
• анализ для выявления алкоголя, ацетона;
• тестирование на определение фракции (трансфертная).

В качестве исследуемого материала используют не только урину, кровь, но и волосы, каловые массы, а также отделяемую при кашле мокроту. В их фрагментах можно обнаружить сильнодействующие медикаментозные и наркотические средства.

• повышенная саливация;
• невралгия;
• излишняя сухость слизистых и кожи;
• тошнота;
• проблемы с дыханием;
• субфебрильная температура.

Пройти ХТИ нужно при частом приеме вызывающих привыкание лекарств и имеющихся хронических заболеваниях ЖКТ.

Также процедура показана при:

• кожных патологиях;
• опухолей;
• депрессивном состоянии;
• выявлении аллергической реакции.

Диагностика считается точной, поскольку ее исполнение и расшифровка просты и понятны.

Выполнив химико-токсикологическоий анализ мочи, возможно узнать категорию запрещенных веществ, применяемых исследуемым накануне процедуры. Это относится к:

• кокаину, героину, морфину;
• каннабиноидам;
• экстази, амфетамину, метамфетамину;
• марихуане, гашишу;
• алкогольным напиткам;
• сильнодействующим психотропным средствам.

Запрещенные препараты выявляются в моче в значительном объеме, что помогает получить верный результат с минимальным количеством неточностей.

Основная часть различных веществ выводится из человеческого организма примерно неделю . Каннабиноидные составляющие спустя 21 день после употребления проникают в жировую ткань человека, и могут быть выявлены при исследовании ХТИ. Остатки некоторых других наркотиков также сохраняются в организме в течение 20-22 дней. Химико-токсикологическое исследование мочи помогает узнать содержание патологических веществ в урине в процентах.

Свежесть урины существенно влияет на результаты процедуры. Хранить биологический материал можно не более двух суток. Для выполнения процедуры нужно собрать не менее 50 мл и не более 200 мл жидкости. Преимущества ХТИ:

• нет затруднений при сборе образца для анализа;
• не нужно искать специальный лабораторный центр для выполнения процедуры;
• объем урины, который набирается исследуемым за один раз дает возможность проводить экспертизу повторно при необходимости.

Сбор анализов выполняется лишь в стерильную тару, поскольку лишние примеси могут значительно повлиять на качество обследования. Емкость должна иметь широкое горлышко и герметично закупориваться, иначе вследствие окисления часть ингредиентов образца может выпариться.

На протяжении нескольких часов собранный для исследования биоматериал должен быть получен лабораторией. Время хранения подобных анализов – только 24 часа, и урине нужно стоять в холодильнике.

К химико-токсикологической экспертизе мочи относят такие исследования:

• ПФИА — помогает установить вид запрещенных средств;
• ИФА — определяет группу наркотических и лекарственных препаратов;
• анализ урины на содержание спирта.

• совершить гигиену половых органов;
• подобрать для сбора биоматериала специальную емкость и собрать мочу туда;
• в кратчайшие сроки доставить урину в лабораторию.

Перед сдачей анализа также запрещается употреблять любые медикаменты.

В лаборатории вырабатываемая человеческим организмом биологическая жидкость подвергается тщательному анализированию. Моча пропускается через специальные фильтры-абсорбенты.

Следовые остатки примесей, сохранившиеся в урине, вступают в специфическую химическую реакцию с антителами, формируя соединение «антиген-антитело» и тестер показывает одну полосу, окрашенную в розовый цвет. Чем он ярче, тем сильнее концентрация запрещенных комбинаций. Биоматериал в таком случае отправляется на более тщательную лабораторную проверку.

Две полосы на тестере проявляются, если насыщенность запрещенных веществ в пробе не превышает допустимый уровень.

Химико-токсикологическая экспертиза – легковыполнимая и очень достоверная процедура, помогающая узнать адекватность исследуемого в определенных условиях или подтвердить наличие разных запрещенных элементов в организме при их употреблении.

Химико-токсикологическое исследование имеет целый ряд особенностей. Для определения и подсчета количества токсических веществ в анализах применяется целый ряд различных методов и реакций.

Подобная методика проведения обследования характеризуется применением разнообразия объектов для анализа, содержащих в себе незначительное количество токсических веществ. Это наиболее современная методика диагностики, позволяющая определить наличие в организме отравляющих и опасных веществ и обозначить их количество. Это могут быть самые различные методики, позволяющие определить в организме наличие ядов, медикаментозных препаратов, токсических и наркотических веществ, алкоголя и многого другого.

Химико-токсикологическое исследование бывает самых различных типов, в частности, таких как:

• анализ на определение никотина, алкоголя, медикаментозных средств и наркотиков;
• тест на фракцию трансферрина;
• анализ мочи на определение наркотиков и приема психотропных препаратов;
• анализ на наличие алкоголя и ацетона.

Проводятся не только исследования мочи и крови, но также и волос, кала и мокроты. В них можно обнаружить психотропные, наркотические и медикаментозные препараты.

Проведение химико-токсикологических исследований показано, если имеются такие признаки:

• тошнота и позывы к рвоте;
• головная боль;
• чрезмерная сухость кожи;
• осложнение дыхания;
• озноб;
• повышенная температура.

Помимо этого, пройти химико-токсикологическое исследование необходимо в таких случаях:

• имеются кожные болезни;
• если есть злокачественные опухоли;
• неврозы или депрессии;
• при наличии аллергии.

Помимо этого, пройти обследование и сдать анализы необходимо при регулярном приеме сильнодействующих медикаментозных препаратов и хронических патологиях печени и желудка.

Зная, где проходить химико-токсикологическое исследование, можно быстро сдать анализы и получить достоверные результаты. Обследование проводится в специализированных лабораториях. Чтобы доктор смог выявить наличие в организме токсикологических веществ, нужно сдать на анализ волосы. Через несколько дней можно получить развернутые результаты с указанием того, какие вещества содержатся в организме и какое влияние они оказывают на состояние здоровья.

Подобный тест отличается высокой результативностью, так как волосы на протяжении длительного времени сохраняют полную информацию обо всех веществах, поступающих в организм. В современных лабораториях применяются самые современные методики проведения диагностики, что гарантирует высокую точность получения результатов. Стоит учитывать то, что отравление сильнодействующими токсикологическими веществами провоцируют возникновение опасных осложнений для здоровья, именно поэтому важно своевременно проводить диагностику.

Химико-токсикологическое исследование мочи направлено на выявление токсических и других опасных веществ в организме. Благодаря проведению диагностики есть возможность определения наличия не только токсинов, но и также различного рода наркотических соединений. Помимо этого, вполне возможно проследить уровень их концентрации в моче. Большая часть наркотических выводится из организма на протяжении 3-6 дней, именно поэтому подобный анализ позволяет выявить наличие наркотиков.

Широко применяется химико-токсикологическое исследование при отравлениях, так как оно позволяет обозначить, какие именно вещества спровоцировали интоксикацию организма.

Химико-токсикологическое исследование урины направлено на обнаружение инородных веществ. Это могут быть:

• наркотики;
• психотропные препараты;
• токсины;
• сильнодействующие медикаменты;
• спирт.

Тестирование проб мочи помогает выявить наличие токсикологических веществ, определить их характер, а также их количество, содержащееся в образцах. Подобная диагностическая процедура считается вполне достоверной, а при надобности выдается справка о химико-токсикологическом исследовании, которая зачастую требуется в охранных или судебных структурах.

С помощью проводимой экспертизы можно определить, какие группы наркотических веществ человек употреблял перед сдачей анализов. Есть возможность определить наличие:

• кокаина;
• амфетамина;
• марихуаны;
• гашиша;
• напитков, содержащих спирты;
• психотропных веществ;
• героина.

Наркотические вещества находятся в моче в больших количествах, что дает возможность получить наиболее точный результат химико-токсикологического исследования с минимальным уровнем погрешностей.

Токсикологический анализ на наркотические вещества позволяет подтвердить их наличие или отсутствие в моче. Это вид проведения диагностики особенно важен в момент надобности определения вменяемости человека, когда проводится судебное заседание по факту правонарушения.

Если возникают подозрения на потребление человеком наркотиков, то проводятся химико-токсикологические исследования. Вещества, средства, применяемые для анализа, используются самые различные, чтобы можно было в лабораторных условиях распознать наличие токсинов в организме. У этой экспертизы есть масса преимуществ:

• при желании она полностью анонимна;
• не обязательно посещать лабораторный кабинет;
• есть возможность проведения повторной процедуры;
• наркотики в большом количестве содержатся в моче.

Чтобы получить наиболее достоверные результаты проведения обследования, важно четко следовать инструкции по сбору мочи для анализа.

Существует несколько разновидностей проведения тестирования, однако для всех действует одинаковый порядок химико-токсикологического исследования, а также нужно соблюдать определенные правила сбора мочи.

Сбор анализов проводится исключительно в стерильную емкость, так как если в ней будут присутствовать лишние примеси, то это может повлиять на качество проведенных исследований. Тара должна плотно закрываться, иначе будет происходить окислительный процесс и некоторые вещества могут попросту испариться.

На протяжении нескольких часов образец должен быть доставлен в лабораторию. Максимальное время хранения анализов составляет 1 день, и все это время моча должна находиться в холодильнике.

Обнаружить токсические вещества в моче можно на протяжении гораздо более длительного времени, нежели в крови. Наркотические и психотропные элементы могут содержаться в урине на протяжении месяца, так как они достаточно медленно выводятся из организма.

Вывод подобных веществ из организма во многом зависит от дозировки наркотиков, состояния его здоровья, а также возрастной категории пациента.

Наркотические вещества относятся к микроэлементам, содержащим небольшое количество молекул, а также им не присуща иммунная активность. При потреблении наркотиков не происходит выработка антител. Вместо этого происходит процесс их трансформации, а также выработка антител с высоким уровнем содержания молекул.

Вырабатываемые антитела в ответ на проникновение чужеродных веществ в организм можно обнаружить в крови даже спустя несколько месяцев после прекращения употребления наркотиков или психотропных препаратов.

Единственный недостаток метода сдачи крови в том, что, по сравнению с анализом мочи, он не может подтвердить присутствие наркотиков сразу же после их приема, так как для этого может потребоваться намного больше времени.

Химико-токсикологический анализ — специфическое обследование биологических веществ на присутствие наркотических и токсических веществ. Основной задачей проведения подобного анализа считается выявление и определение концентрации токсичных веществ. Объектами для проведения подобного обследования могут быть:

Именно поэтому система применяемых методов при проведении химико-токсикологического анализа считается многопрофильной и подразумевает под собой применение множества различных аналитических методик. Проведение обследования считается достаточно точным и результативным, однако могут быть и определенные погрешности. Достоверность зависит от множества различных факторов, таких как:

• продолжительность и частота потребления токсического вещества;
• пути проникновения его в организм;
• возраст, вес, а также другие индивидуальные особенности человека;
• наличие хронических болезней;
• чувствительность к проводимой методике.

Помимо этого, химико-токсикологический анализ имеет определенные недостатки, так как это не мгновенный тест, а требуется достаточно много времени для его проведения. Но несмотря на все это, результат можно получить наиболее точный и информативный.

Основными преимуществами проведения подобного обследования считается простота сбора биологического материала, а также возможность неоднократного его выполнения на одном биологическом материале. Забор мочи или крови у человека позволяет исследовать анализ не один раз.

Чтобы получить наиболее достоверный результат, биологический материал обязательно должен быть свежим. Срок годности мочи составляет буквально 2 дня, кровь должна исследоваться в течение дня после ее забора.

Моча или кровь, поступившие для проведения анализа, подвергаются тщательному обследованию и проходят через множество фильтров. Для проведения экспресс-теста в мочу опускается специальная полоска. Окрашивание ее в красный цвет обозначает, что результат положительный. Если же на тесте будет определено две полоски, то это означает, что в организме человека нет наркотических и алкогольных веществ.

Химико-токсикологическое исследование является способом лабораторной диагностики, которая направлена на численное или качественное распознавание инородных веществ в организме. Это не только разнообразные токсины, но и практически все соединения, попадающие в организм человека извне.

В фармакологии есть такое понятие, как токсикология медикаментозных препаратов. По большей части о токсикологических обследованиях речь идет в ситуации с определением психотропных и наркотических веществ, токсинов, сильнодействующих лекарственных средств, алкоголя. Тесты на различные биологические жидкости организма (зачастую это моча и кровь), наличие и количество ядов сегодня считаются нередкой составляющей лечебно-диагностической процедуры.

Самый простой метод установки действительности причастности человека к приему наркотических веществ — анализ мочи. Превосходства такого обследования:

• легкость мероприятия сбора мочи — отсутствует необходимость явки проверяемого в лабораторию;
• очень хорошая концентрация наркотиков;
• всегда достаточный объем исследуемого продукта в случае надобности вторичного осмотра.

Исследование мочи обнаруживает употребление наркотических средств за 3-6 суток до его проведения. Каннабиноиды, к примеру, находятся в моче, и по истечении 3 недель после приема проникают в жировую ткань больного. А вот их освобождение из ткани отличается продолжительностью — это дает возможность определить потребление наркотических веществ в течение 20-22 дней.

Химико-токсикологическое исследование осуществляется двумя способами:

1. Иммунохроматографический, который является экспресс-методом и выполняется прямо после забора мочи. Результат уже готов спустя 10-15 минут, при помощи него можно идентифицировать 14 разновидностей наркотиков.
2. Химико-токсикологический — обнаруживает все популярные наркотические и Анализ занимает 4 суток.

Данная методика дает возможность сделать тест на определение результата приема таких групп наркотиков:

• кокаин;
• амфетамин и его образования (экстази, метамфетамин);
• опиаты (кодеин, героин, морфин);
• барбитураты («Циклобарбитал», «Барбамил», «Фенобарбитал»);
• каннабиноиды;
• алкоголь в моче (для такого вещества тоже осуществляется проведение химико-токсикологических исследований);
• опиоиды («Фенциклидин», «Трамадол», «Метадон»);
• бензодиазепины («Нитразепам», «Реланиум», «Диазепам», «Седуксен», «Феназепам»);
• наркотические препараты из конопли (гашиш, марихуана).

Тестируемая жидкость, впитываясь и двигаясь сквозь адсорбирующий механизм при присутствии в ней устанавливаемого вещества либо его метаболитов, реагирует с особыми антителами, создавая совокупность «антиген-антитело». Последняя вступает в реакцию соединения с антигеном, иммобилизованным на полосе анализа с результатами от 1 до 5. При этом красная отметка на полоске не появляется, если насыщенность наркотика в экземпляре не превышает предельный уровень.

Если наркотическое вещество отсутствует, либо его концентрация ниже порогового предела, то антиген, пребывающий в тест-зоне линии, начинает взаимодействовать с другим антителом. В данном месте обнаруживается розовая полоса. И справка о результатах химико-токсикологических исследований в дальнейшем это подтверждает. Обнаружение такой полоски в контрольной части говорит о достоверности выполнения мероприятия обследования и диагностической активности его элементов.

Положительный результат анализа ведет к возникновению лишь одной розовой линии в зоне контроля, что дает знать о присутствии наркотического вещества. Отрицательный исход, наоборот, приводит к появлению двух розовых полосок в зоне теста, то есть свидетельствует об отсутствии наркотиков в испытуемом образце или подтверждает, что его насыщенность меньше предельного уровня.

Мероприятие тестирования (к примеру, химико-токсикологическое исследование для оружия) и система изучения результатов немного различаются в зависимости от того, кто является субъектом обследования и где оно осуществляется. Все идет таким образом: мочу берут в чистую емкость 50 мл, тест сразу же производят, а сам результат появляется по истечении 15-20 минут. Если наличие наркотических веществ подтверждается, тогда анализ оформится протоколом результатов исследования на наркотические вещества в моче иммунохроматическим способом.

Такой способ обследования на наркотики включает:

1. Исследование мочи на алкоголь путем газожидкостной хроматографии.
2. Иммуноферментный анализ (ИМА) психотропных и наркотических элементов в моче.
3. Тест на наркотики в моче способом хромато-масс-спектрометрии.
4. Поляризационный флюоресцентный иммуноанализ (ПФИА) мочи на любую из приведенных разновидностей наркотиков (амфетамины, бензодиазепины, «Метадон», кокаин, «Фенциклидин», каннабиноиды, барбитураты, опиаты). На все эти группы выдается справка о химико-токсикологическом исследовании.

Селекция делается в среде, исключающей вероятность подмены либо замены биологического объекта. Сбор мочи производится испытуемым в пластиковую градуированную или стеклянную с широким горлышком тару объемом не меньше 30 и не больше 200 мл. Тестируемый отдает емкость с жидкостью лаборанту для проведения анализа.

При направлении мочи для проведения химико-токсикологических обследований на присутствие алкоголя, его метаболитов и суррогатов, она после забора переливается в сухой стерильный контейнер объемом 10 мл, закрывается резиновой пробкой и закупоривается.

Чтобы произвести химико-токсикологическое исследование для оружия на наличие психотропных, токсических и наркотических средств, а также алкоголя и его заменителей, моча должна быть перевезена в лабораторию не позже двух дней с момента забора. До отправки жидкость для теста сохраняется в холодильнике. Собранная моча с сопровождающими документами доставляется в закрытой и опечатанной таре в сумке-холодильнике курьером.

В соответствии с нововведениями, работники ведомственного эскорта и индивидуальные охранники должны каждый год проходить который включает химико-токсикологический анализ на присутствие в организме наркотиков, психотропных препаратов и их метаболитов.

Гражданин России для приобретения лицензии на покупку оружия либо продления прав на него обязан подать в орган внутренних дел по месту проживания медицинское заключение об отсутствии наркотических веществ в организме. Действует такой документ ровно один год.

Необходимо еще отметить, что химико-токсикологическое исследование для охранников и осмотр психиатром-наркологом на предмет врачебных противопоказаний к ношению оружия производятся в медицинских учреждениях по месту жительства и за счет доходов граждан.

Действующие в настоящее время требования включают план определения присутствия наркотических либо психотропных веществ в организме при осуществлении лечебной проверки на состояние опьянения пациента, который управляет транспортным средством:

1. Распознавание наличия наркотиков либо психотропных веществ в человеческом организме выполняется исключительно на основе направления на химико-токсикологическое исследование, выданного врачом, который свидетельствует об опьянении лица, управляющего транспортом.
2. Определение присутствия наркотических средств или психотропной материи делается в лабораториях организаций, владеющих лицензией на проведение медицинской работы с перечислением соответствующих услуг.
3. Результаты химико-токсикологических обследований при установлении наличия психотропных веществ либо наркотиков записываются в справке с результатами химико-токсикологических анализов (инструкция и форма определены Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации).
4. Документ, подтверждающий химико-токсическое исследование, прилагается к экземпляру акта лечебного осмотра на состояние опьянения лица, управляющего ТС.
5. Правила осуществления химико-токсикологического тестирования, сроки его проведения, а также формы отчетности определяются Министерством здравоохранения России.

Описываемую процедуру нужно осуществлять:

• людям, находящимся за пределами Российской Федерации для законной регистрации миграционных документов;
• лицам, поступающим в средние, высшие учебные учреждения, и студентам, учащимся на военных кафедрах;
• детям, родители которых имеют основания допускать, что они принимают наркотические вещества;
• работодателям, берущим на работу людей по декретированным профессиям;
• при выполнении медицинской проверки на предмет алкоголя, при установлении виновности в дорожных происшествиях.

Остается ответить на последний вопрос: «Где проходить химико-токсикологическое исследование?» Такая процедура проводится в специализированных лабораториях центров терапии интоксикаций.

источник