Противозачаточные таблетки влияют на анализ мочи

Эффективность противозачаточных таблеток может быть снижена при использовании определенных лекарств, трав и даже … фруктов. Также, хоть и косвенно, может способствовать снижению эффективности гормональной контрацепции алкоголь.

Список веществ, влияющих на эффективность гормональной контрацепции, длинный. Однако это не означает, что применять этот тип защиты от беременности не имеет смысла, наоборот — гормональная контрацепция считается наиболее эффективной, если она используется в соответствии со следующими правилами.

Список препаратов, влияющих на эффективность противозачаточных таблеток, включает несколько групп (действующие вещества препарата указаны в скобках):

• противоэпилептические лекарственные средства (например, фенитоин, карбамазепин, примидон, фенобарбитал, топирамат);
• усиливающие перистальтику (например, метоклопрамид);
• слабительные;
• противотуберкулезные препараты (например, рифампицин, рифабутин);
• антидепрессанты;
• противовирусные препараты (например, нелфинавир, ритонавир, невирапин, эфавиренц);
• снижающие всасывание жира;
• противогрибковые (например, гризеофульвин).

А также многие другие, например, модафинил, используемый для лечения нарколепсии или снижения сонливости, вызванной сменной работой.

Конечно, вам не нужно помнить их все. Все, что нужно сделать, это сообщить гинекологу об использовании гормональных таблеток перед назначением нового лекарства. Информация о взаимодействии с противозачаточными таблетками также должна быть включена в инструкцию, вкладываемую в упаковку, поэтому обязательно прочитайте ее перед использованием.

Антибиотики представляют собой большую группу лекарств, которые ослабляют действие гормональных таблеток.

Среди них есть часто назначаемые препараты на основе таких веществ, как:

• тетрациклин;
• пенициллин;
• рифампицин;
• цефалоспорины.

Это связано с нарушением состава кишечной бактериальной флоры вследствие приема антибиотика. В итоге происходит ограничение всасывания гормонов в кровь. Поэтому при приеме таких препаратов лучше всего использовать дополнительную защиту.

Лекарственный уголь является одной из популярных пищевых добавок, которые могут повлиять на эффективность оральной контрацепции. Используемый довольно часто при лечении диареи, он может поглощать другие лекарства, включая гормональные препараты. Поэтому рекомендуется использовать средство, делая как минимум 3-4-часовой интервал между приемом противозачаточных.

Тот же принцип применяется к хрому, который содержится во многих пищевых добавках для похудения.

Также необходимо следить за таким неприметным компонентом диеты, как льняное семя — оно производит слизь в пищеварительном тракте, что препятствует усвоению веществ из лекарств.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Семена-льна.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Семена-льна.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ /> Семена льна

Некоторые врачи также советуют во время приема противозачаточных таблеток не принимать триптофан .

Витамин С, используемый в дозе свыше 1000 мг, а также сок грейпфрута, потребляемый в чрезмерных количествах, — еще один пункт в нашем списке. Замедление метаболизма эстрогена в печени вызывает повышение уровня гормонов в крови. Это приводит к увеличению риска побочных эффектов, например тошноты или рвоты.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Сок-грейпфрута.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Сок-грейпфрута.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ /> Сок грейпфрута

Особое внимание следует также уделить внезапной отмене витамина С. Следствием этого может быть резкое снижение уровня эстрогена в крови, что повышает риск овуляции и, следовательно, снижает эффективность контрацепции.

Алкоголь как вещество, снижающее эффективность гормональной контрацепции — распространенный миф. На самом деле химический состав и активность алкоголя на гормоны не влияет. Однако алкогольные напитки, употребляемые в чрезмерных количествах вызывают рвоту.

Если вы принимали противозачаточные таблетки в течение 3-4 часов до рвоты, существует риск снижения эффективности противозачаточных средств из-за неполного всасывания таблетки.

Единственное решение — здравый смысл. Всегда сообщайте гинекологу, если вы принимаете таблетки и безрецептурные вещества. Если препарат влияет на эффективность контрацепции, такая информация, несомненно, будет включена и в инструкцию.

В это может быть трудно поверить, но даже основное лекарство — парацетамол, может снизить эффективность гормональной контрацепции. Однако это не означает, что вы должны полностью отказаться от лечения. Если придерживаться только рекомендуемой дозы, то есть до 3 г в день, беспокоиться будет не о чем.

Вы используете лекарственные травы для лечения заболеваний, или, может быть, вы просто завариваете чай, чтобы успокоиться? В обоих случаях следует соблюдать осторожность, поскольку травы оказывают большое влияние на эффективность гормональной контрацепции. Ослабить эффект гормонов могут, например, зверобой, который входит в состав многих чаев, добавок и седативных препаратов, которые продаются без рецепта в аптеке.

Женщина пьет травяной чай

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Женщина-пьет-травяной-чай.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Женщина-пьет-травяной-чай.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ /> Женщина пьет травяной чай

Это неприметное растение на 15% снижает уровень гормонов в крови, что увеличивает риск овуляции и понижает эффективность контрацепции. Стоит помнить, что действие зверобоя может длиться до двух недель!

С другой стороны, китайский дудник имеет эстрогенное действие, и его сильное влияние на гормональный баланс может также снизить эффективность контрацепции.

Из других трав стоит избегать тех, которые оказывают слабительное действие, то есть сенны, крушины.

Не принимайте гормональные контрацептивы (гормональные противозачаточные таблетки, противозачаточные инъекции) в обход гинеколога. Не покупайте их онлайн, потому что в интернете продаются подделки. Не изменяйте рецепту врача и не принимайте «запасные» таблетки, наслушавшись подруг.

Гормональные препараты не зря продаются по рецепту и принимаются только под строгим контролем специалиста. Заказ их самостоятельно может принести больше вреда, чем пользы. Последствия безрассудного поведения могут оставить глубокий след в вашей жизни.

Если используемый препарат вызывает какие-либо тревожные симптомы, например боль и припухлость молочных желез, боль в икрах, тошноту, появление пятен или ухудшение самочувствия, обратитесь к гинекологу, чтобы оценить, являются ли побочные эффекты временными, или следует менять препарат.

Никогда не прекращайте терапию самостоятельно — это может вызвать гормональную дисрегуляцию, которая потребует длительного лечения.

Противозачаточные таблетки менее эффективны, если диарея и рвота происходят в течение часа после приема таблетки. Если это случилось, то до следующей менструации, дополнительно защитите себя презервативом.

Женщины, использующие гормональные контрацептивы, должны строго соблюдать даты профилактического осмотра у гинеколога, чтобы продолжать контрацепцию, не причиняя вреда своему здоровью. Посещайте специалиста по контрацепции хотя бы раз в год.

источник

Пришла сдавать анализ мочи для получения прав, врач сказала, что нельзя принимать обезболивающие, таблетки от давления, сердечные капли и успокоительные, а лучше 3 недели не принимать никаких таблеток. Принимала корвалол, поэтому сказали ждать 3 недели. Попросила перечень лекарств запрещенных к приему-он отсутствует. Назвали андипал, корвалол, валосердин и т. П. И все анальгетики. Скажите пожалуйста можно ли использовать капли в нос (ринонорм) если эти нет, то какие можно. Т. К. Без них вообще не могу дышать и можно ли принимать новиган? Врач сказала, что если при сдаче будет положительный анализ, лишение прав и штраф 30 тыс рублей

Здравствуйте, Светлана! 1) Корвалол и Валокардин содержат фенобарбитал. Оборот фенобарбитала в настоящее время ограничен, так как он включен в список сильнодействующих препаратов (по закону приравнен к наркотикам), поэтому применение при управлении автомобилем приравнивается к алкогольному и наркотическому опьянению. Сколько он выводится из организма? — Точно сказать нельзя, это зависит от состояния Вашего организма. Согласно официальной инструкции к препарату ( а ей можно верить), » период полувыведения» — это время, за которое концентрация вещества снижается в 2 раза, составляет 53 –118 часов (в среднем 79 ч), то есть, его совсем не будет в организме, примерно через 108 — 200 часов (5-9 суток) — при однократном применении, при частом и продолжительном приёме он накапливается и выводится дольше. И ждать 3 недели не надо. 2) врач сказала Вам не правду, что нельзя принимать обезболивающие, таблетки от давления, Нельзя принимать обезболивающие, но не все анальгетики, а те, в состав которых входит кодеин (алкалоид опия). 3) Нельзя сердечные капли с фенобарбиталом, и успокоительные с бензодиазепинами, например, феназепам, 4) ринонорм и новиган можно принимать. 5) Андипал содержит фенобарбитал и папаверина гидрохлорид, который, хоть и не наркотический, является алкалоидом опия и даст положительный результат на опиаты. 6) «лишение прав и штраф 30 тыс рублей» . Это решит суд. Если водитель прошел освидетельствование на состояние опьянения, и Медицинское заключение «установлено состояние опьянения». Оно выносится при положительном результате исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь или при обнаружении (в моче или крови) одного или нескольких наркотических средств или психотропных веществ. 7) перечень лекарств запрещенных к приему. Исследования при медицинском освидетельствовании и медкомиссии на права в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты, этанол и его суррогаты. — цитата из приказа № 933н Министерства здравоохранения РФ. 8) При применении любого лекарственного препарата следуйте рекомендациям своего доктора, который его назначил, не стесняйтесь лишний раз спросить, можно ли садиться за руль, и сами внимательно прочитайте инструкцию производителя. В ней всегда указывается опасность и предостережения для водителей. И никогда не применяйте препаратов, в составе которых найдете вещества из списка (пункт 7 ответа на Ваш вопрос). С наилучшими пожеланиями.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 02.04.2018 Михаил, Череповец

Здравствуйте, у меня такой вопрос, часто болит голова принимаю анальгин, миг, кетанов, может ли что нибудь из этих обезбаливающих влиять на положительный результат анализа у нарколога?

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.05.2018 Вячеслав, Пенза

Через 10 дней анализ на наркотики(моча) на работе. Пью курс тиралиджен. Смотрю состав в инструкции алимемазина тартрат. Мне приостановить лечение или оно не покажет в анализе

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 18.10.2018 Кирилл, Москва

источник

Из предыдущих публикаций нам известно об абортивном действии гормональных контрацептивов (ГК, ОК). В последнее время в СМИ можно найти отзывы пострадавших женщин от побочностей ОК, пару из них мы приведём в конце статьи. Чтобы осветить этот вопрос, мы обратились к доктору, которая подготовила для Азбуки Здоровья эту информацию , а также перевела для нас фрагменты статей с зарубежными исследованиями побочных действий ГК.

Действия гормональных контрацептивов, как и у других лекарственных препаратов, определяются свойствами входящих в них веществ. В составе большинства противозачаточных таблеток, назначаемых для плановой контрацепции, находится 2 вида гормонов: один гестаген и один эстроген.

Гестагены = прогестагены = прогестины – гормоны, которые производятся желтым телом яичников (образование на поверхности яичников, появляющееся после овуляции – выхода яйцеклетки), в небольшом количестве – корой надпочечников, а при беременности – плацентой. Основной гестаген – прогестерон.

Название гормонов отражает их основную функцию — «pro gestation» = «для [сохранения] беременности» посредством перестройки эндотелия матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Физиологические эффекты гестагенов объединяются в три основные группы.

1. Вегетативное воздействие. Оно выражается в подавлении пролиферации эндометрия, вызванного действием эстрогенов, и секреторном его преобразовании, что очень важно для нормального менструального цикла. При наступлении беременности гестагены подавляют овуляцию, понижают тонус матки, уменьшая ее возбудимость и сократимость («протектор» беременности). Прогестины отвечают за «созревание» молочных желез.
2. Генеративное действие. В малых дозах прогестины увеличивают секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), ответственного за созревание фолликулов в яичнике и овуляцию. В больших дозах гестагены блокируют и ФСГ, и ЛГ (лютеинизующий гормон, который участвует в синтезе андрогенов, а совместно с ФСГ обеспечивает овуляцию и синтез прогестерона). Гестагены влияют на центр терморегуляции, что проявляется повышением температуры.
3. Общее действие. Под влиянием гестагенов уменьшается аминный азот в плазме крови, увеличивается выведение аминокислот, усиливается отделение желудочного сока, замедляется отделение желчи.

В состав оральных контрацептивов входят разные гестагены. Какое-то время считалось, что между прогестинами нет разницы, но сейчас точно известно, что отличие в молекулярном строении обеспечивает разнообразие эффектов. Другими словами, прогестагены отличаются по спектру и по выраженности дополнительных свойств, но описанные выше 3 группы физиологических эффектов присущи им всем. Характеристика современных прогестинов отражена в таблице.

Выраженный или очень сильно выраженный гестагенный эффект присущ всем прогестагенам. Под гестагенным эффектом понимаются те основные группы свойств, которые были упомянуты ранее.

Андрогенная активность свойственна не многим препаратам, ее результатом является снижение количества «полезного» холестерина (холестерина ЛПВП) и повышение концентрации «вредного» холестерина (холестерина ЛПНП). В результате повышается риск развития атеросклероза. Кроме того, появляются симптомы вирилизации (мужские вторичные половые признаки).

Явный антиандрогенный эффект имеется только у трех препаратов. У этого эффекта положительное значение – улучшение состояния кожи (косметическая сторона вопроса).

Антиминералокортикоидная активность связана с увеличением диуреза, выведением натрия, снижением артериального давления.

Глюкокортикоидный эффект влияет на обмен веществ: происходит снижение чувствительности организма к инсулину (риск возникновения сахарного диабета), повышается синтез жирных кислот и триглицеридов (риск развития ожирения).

Другим компонентом в составе противозачаточных таблеток являются эстрогены.

Эстрогены – женские половые гормоны, которые продуцируются фолликулами яичников и корой надпочечников (а у мужчин еще и яичками). Выделяют три основных эстрогена: эстрадиол, эстриол, эстрон.

Физиологические эффекты эстрогенов:

— пролиферация (рост) эндометрия и миометрия по типу их гиперплазии и гипертрофии;

— развитие половых органов и вторичных половых признаков (феминизация);

— угнетение резорбции (разрушение, рассасывание) костной ткани;

— прокоагулянтное действие (повышение свертываемости крови);

— повышение содержания ЛПВП («полезного» холестерина) и триглицеридов, снижение количества ЛПНП («плохого» холестерина);

— задержка натрия и воды в организме (и, как следствие, повышение артериального давления);

— обеспечение кислой среды влагалища (в норме рН 3,8-4,5) и роста лактобактерий;

— усиление выработки антител и активности фагоцитов, повышение устойчивости организма к инфекциям.

Эстрогены в составе оральных контрацептивов нужны для контроля менструального цикла, в защите от нежелательной беременности они участия не принимают. Чаще всего в состав таблеток входит этинилэстрадиол (ЭЭ).

Итак, учитывая основные свойства гестагенов и эстрогенов, можно выделить следующие механизмы действия оральных контрацептивов:

1) угнетение секреции гонадотропных гомонов (за счет гестагенов);

2) изменение рН влагалища в более кислую сторону (влияние эстрогенов);

3) повышение вязкости шеечной слизи (гестагены);

4) употребляемое в инструкциях и руководствах словосочетание «имплантация яйцеклетки», которое скрывает от женщин абортивное действие ГК.

При имплантации в стенку матки эмбрион является многоклеточным организмом (бластоцистой). Яйцеклетка (даже оплодотворенная) никогда не имплантируется. Имплантация происходит на 5-7 день после оплодотворения. Поэтому то, что называется в инструкциях яйцеклеткой, на самом деле вовсе не она, а эмбрион.

В ходе тщательного изучения гормональных контрацептивов и их действия на организм был сделан вывод: нежелательные эффекты связаны в большей степени с влиянием эстрогенов. Поэтому, чем меньше количество эстрогенов в таблетке, тем меньше побочных эффектов, однако полностью их исключить не представляется возможным. Именно такие умозаключения подтолкнули ученых на изобретение новых, более совершенных препаратов, и на смену оральным контрацептивам, в которых количество эстрогенного компонента измерялось миллиграммами, пришли таблетки с содержанием эстрогенов в микрограммах (1 миллиграмм [мг] = 1000 микрограмм [мкг]). В настоящее время имеется 3 поколения противозачаточных таблеток. Деление на поколения обусловлено как изменением количества эстрогенов в препаратах, так и введением в состав таблеток более новых аналогов прогестерона.

К первому поколению противозачаточных средств относятся «Эновид», «Инфекундин», «Бисекурин». Эти препараты широко применялись с момента их открытия, но позже было замечено их андрогенное влияние, проявляющееся в огрубении голоса, росте волос на лице (вирилизация).

К препаратам второго поколения относятся «Микрогенон», «Ригевидон», «Трирегол», «Тризистон» и другие.

Самыми часто применяемыми и широко распространенными являются препараты третьего поколения: «Логест», «Мерисилон», «Регулон», «Новинет», «Диане-35», «Жанин», «Ярина» и другие. Существенным плюсом этих препаратов является их антиандрогенная активность, наиболее выраженная у «Диане-35».

Изучение свойств эстрогенов и вывод о том, что они – основной источник побочных эффектов от применения гормональных контрацептивов, навело ученых на идею создания препаратов с оптимальным уменьшением дозы эстрогенов в них. Абсолютно убрать эстрогены из состава нельзя, так как они играют важную роль в сохранении нормального менструального цикла.

В связи с этим появилось деление гормональных контрацептивов на высоко-, низко- и микродозированные препараты.

Высокодозированные (ЭЭ = 40-50 мкг в одной таблетке).

• «Нон-овлон»
• «Овидон» и другие
• С контрацептивной целью не используются.

Низкодозированные (ЭЭ = 30-35 мкг в одной таблетке).

Микродозированные (ЭЭ = 20 мкг в одной таблетке)

• «Логест»
• «Мерсилон»
• «Новинет»
• «Минизистон 20 фем» «Джесс» и другие

Побочные эффекты от использования оральных контрацептивов всегда подробно описаны в инструкции по применению.

Поскольку побочные действия от применения различных противозачаточных таблеток примерно одинаковые, то имеет смысл рассмотреть их, выделив основные (тяжелые) и менее тяжелые.

Некоторые производители перечисляют состояния, при появлении которых необходимо немедленно прекратить прием. К этим состояниям относятся следующие:

1. Артериальная гипертензия.
2. Гемолитико-уремический синдром, проявляющийся триадой признаков: острой почечной недостаточностью, гемолитической анемией и тромбоцитопенией (уменьшение количества тромбоцитов).
3. Порфирия – заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина.
4. Потеря слуха, обусловленная отосклерозом (фиксация слуховых косточек, которые в норме должны быть подвижны).

Практически все производители обозначают тромбоэмболии как редко или очень редко встречающиеся побочные эффекты. Но это тяжелое состояние заслуживает особого внимания.

Тромбоэмболия – это закупорка кровеносного сосуда тромбом. Это остро возникающее состояние, требующее квалифицированной помощи. Тромбоэмболия не может возникнуть на ровном месте, для нее нужны специальные «условия» — факторы риска или имеющиеся заболевания сосудов.

Факторы риска возникновения тромбоза (формирование внутри сосудов сгустков крови – тромбов – мешающих свободному, ламинарному току крови):

— высокий уровень эстрогенов в крови (что и возникает при приеме оральных контрацептивов);

— повышенная свертываемость крови, которая наблюдается при дефиците антитромбина III, протеинов C и S, дисфибриногенемии, болезни Маркиафавы-Микелли;

— травмы и обширные операции в прошлом;

— венозный застой при малоподвижном образе жизни;

— варикозное расширение вен ног;

— поражения клапанного аппарата сердца;

— фибрилляция предсердий, стенокардия;

— заболевания сосудов головного мозга (в том числе транзиторная ишемическая атака) или коронарных сосудов;

— артериальная гипертензия средней или тяжелой степени;

— заболевания соединительной ткани (коллагенозы), и в первую очередь системная красная волчанка;

— наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения у ближайших кровных родственников).

При наличии этих факторов риска у женщины, принимающей гормональные противозачаточные таблетки, значительно повышается риск развития тромбоэмболии. Риск возникновения тромбоэмболии повышается при тромбозе любой локализации, как имеющимся в настоящее время, так и перенесенном в прошлом; при перенесенном инфаркте миокарда и инсульте.

Тромбоэмболия, какой бы локализации она ни была, является тяжелым осложнением.

Кроме тромбоэмболий есть и другие, менее тяжелые, но все же доставляющие неудобства побочные эффекты. Например, кандидоз (молочница). Гормональные контрацептивы увеличивают кислотность влагалища, а в кислой среде хорошо размножаются грибы, в частности Candidaalbicans, являющаяся условно патогенным микроорганизмом.

Значительным побочным эффектом является задержка натрия, а вместе с ним и воды, в организме. Это может привести к отекам и увеличению массы тела. Снижение толерантности к углеводам, как побочный эффект от применения гормональных таблеток, повышает риск возникновения сахарного диабета.

Другие побочные эффекты, такие как: снижение настроения, его перепады, увеличение аппетита, тошнота, расстройства стула, сыть, набухание и болезненность молочных желез и некоторые другие – хоть и не являются тяжелыми, однако, влияют на качество жизни женщины.

В инструкции к применению гормональных контрацептивов кроме побочных эффектов перечислены противопоказания.

Существуют гестагенсодержащие противозачаточные препараты («мини-пили»). В их составе, судя по названию, только гестаген. Но эта группа препаратов имеет свои показания:

— контрацепция кормящих женщин (им нельзя назначать эстроген-гестагенные препараты, потому что эстроген подавляет лактацию);

— назначают для рожавших женщин (т.к. основной механизм действия «мини-пили» — подавление овуляции, что нежелательно для нерожавших);

— в позднем репродуктивном возрасте;

— при наличии противопоказаний к применению эстрогенов.

Кроме того, у этих препаратов тоже есть побочные действия и противопоказания.

Особое внимание следует уделить «экстренной контрацепции». В состав таких препаратов входит либо гестаген (Левоноргестрел), либо антипрогестин (Мифепристон) в большой дозе. Основными механизмами действия этих препаратов являются торможение овуляции, сгущение шеечной слизи, ускорение десквамации (слущивания) функционального слоя эндометрия с целью препятствия прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. А у Мифепристона есть дополнительное действие – повышение тонуса матки. Поэтому однократное применение большой дозы этих препаратов оказывает очень сильное одномоментное влияние на яичники, после приема таблеток для экстренной контрацепции могут быть серьезные и продолжительные нарушения менструального цикла. Женщины, регулярно использующие эти препараты, очень рискуют своим здоровьем.

Интересные исследования по изучению побочных эффектов гормональных контрацептивов проводились в зарубежных странах. Ниже приведены выдержки из нескольких обзоров (перевод автором статьи фрагментов зарубежных статей)

«Медицинский журнал Новой Англии»

Медицинское общество Массачусетса, США

Гормональная контрацепция применяется более, чем 100 миллионами женщин по всему миру. Количество смертей от кардиоваскулярных заболеваний (венозных и артериальных) среди молодых, с низким риском пациенток – некурящих женщин от 20 до 24 лет – наблюдается по всему миру в пределах от 2 до 6 в год на одни миллион, в зависимости от региона проживания, предполагаемого сердечно-сосудистого риска и от объема скрининговых исследований, которые проводились перед назначением контрацептивов. В то время как риск венозного тромбоза более важен в отношении молодых пациенток, риск артериального тромбоза более актуален для пациенток старшего возраста. Среди курящих женщин более зрелого возраста, применяющих оральные контрацептивы, число летальных исходов насчитывается от 100 до немногим более 200 на один миллион каждый год.

Уменьшение дозы эстрогена снизило риск венозного тромбоза. Прогестины третьего поколения в комбинированных оральных контрацептивах увеличили число неблагоприятных гемолитических изменений и риск тромбообразования, поэтому они не должны назначаться как препараты первого выбора у начинающих применять гормональную контрацепцию.

Разумное использование гормональных контрацептивов, в том числе и избегание их применения женщинами, у которых имеются факторы риска, в большинстве случаев отсутствует. В Новой Зеландии расследовали серию смертей от ТЭЛА, и зачастую причиной был неучтенный врачами риск.

Разумное назначение может предотвратить артериальный тромбоз. Почти все женщины, у которых случился инфаркт миокарда во время применения оральных контрацептивов были либо старшей возрастной группы, либо курили, либо имели другие факторы риска артериальных болезней – в частности, артериальную гипертензию. Избегание назначения оральных контрацептивов таким женщинам может привести к уменьшению случаев артериального тромбоза, о которых сообщают последние исследования индустриальных стран. Благоприятное действие, которое оральные контрацептивы третьего поколения оказывают на липидный профиль и их роль в снижении количества инфарктов и инсультов пока не подтверждена контрольными исследованиями.

Чтобы избежать венозного тромбоза, врач интересуется, был ли когда-нибудь у пациентки в прошлом венозный тромбоз, чтобы установить, есть ли противопоказания к назначению оральных контрацептивов, и каков риск возникновения тромбоза во время приема гормональных препаратов.

Никзодозированные прогестагеновые оральные контрацептивы (первого или второго поколения) вызывали меньший риск венозного тромбоза, чем комбинированные препараты; однако риск у женщин с тромбозом в анамнезе не известен.

Ожирение рассматривается как фактор риска венозного тромбоза, но неизвестно, повышается ли этот риск при использовании оральных контрацептивов; тромбоз – редкость среди тучных людей. Ожирение, однако, не считается противопоказанием к назначению оральных контрацептивов. Поверхностные варикозно расширенные вены не являются следствием возникшего ранее венозного тромбоза или фактором риска для глубокого венозного тромбоза.

Наследственность может играть роль в развитии венозного тромбоза, но остается неясной ее ощутимость как фактора высокого риска. Поверхностный тромбофлебит в анамнезе также может рассматриваться как фактор риска тромбоза, особенно если он сочетается с отягощенной наследственностью.

Королевский Колледж Акушеров и Гинекологов, Великобритания

Увеличивают ли методы комбинированной гормональной контрацепции (таблетки, пластырь, вагинальное кольцо) риск венозной тромбоэмболии?

Относительный риск венозной тромбоэмболии увеличивается при использовании любых комбинированных гормональных контрацептивов (таблеток, пластыря и вагинального кольца). Однако редкость венозной тромбоэмболии у женщин репродуктивного возраста означает, что абсолютный риск остается низким.

Относительный риск венозной тромбоэмболии возрастает в первые несколько месяцев после начала применения комбинированной гормональной контрацепции. По мере увеличения продолжительности приема гормональных контрацептивов риск снижается, однако как фоновый он остается вплоть до прекращения употребления гормональных препаратов.

В этой таблице исследователи сравнили частоту возникновения венозной тромбоэмболии в год в разных группах женщин (в перерасчете на 100.000 женщин). Из таблицы понятно, что у небеременных и не использующих гормональные контрацептивы женщин (non-pregnantnon-users) зарегистрировано в год в среднем 44 (при разбросе от 24 до 73) случая тромбоэмболии на 100.000 женщин.

Drospirenone-containingCOCusers – употребляющие дроспиренон-содержащие КОК.

Levonorgestrel-containingCOCusers – применяющие левоноргестрел-содержащие КОК.

Other COCs not specified – другие КОК.

Pregnantnon-users– беременные женщины.

«Медицинский журнал Новой Англии»

Медицинское общество Массачусетса, США

Несмотря на то, что абсолютные риски инсульта и инфаркта, связанные с приемом гормональных контрацептивов низки, риск был увеличен с 0,9 до 1,7 при использовании препаратов, содержащих этинилэстрадиол в дозе 20 мкг и с 1,2 до 2,3 – при использовании препаратов с содержанием этинилэстрадиола в дозе 30-40 мкг, с относительно небольшой разницей риска в зависимости от вида входящего в состав гестагена.

WoltersKluwerHealth – лидирующий поставщик квалифицированной медицинской информации.

HenneloreRott – немецкий врач

Для разных комбинированных оральных контрацептивов (КОК) характерен разный риск возникновения венозной тромбоэмболии, но одинаковая небезопасность применения.

КОК с левоноргестрелом или норэтистероном (так называемое второе поколение) должны быть препаратами выбора, как рекомендуют национальные руководства по контрацепции в Нидерландах, Бельгии, Дании, Норвегии и Великобритании. Другие Европейские страны не имеют такие руководств, но они крайне необходимы.

Женщинам с венозной тромбоэмболией в анамнезе или/и с известными дефектами свертывающей системы крови применение КОК и других контрацептивных препаратов с этинилэстрадиолом противопоказано. С другой стороны, риск венозной тромбоэмболии при беременности и послеродовом периоде намного выше. По этой причине таким женщинам нужно предложить адекватную контрацепцию.

Нет причин воздерживаться от гормональной контрацепции у молодых пациенток с тромбофилией. Чисто прогестероновые препараты безопасны в отношении риска венозной тромбоэмболии.

Риск венозной тромбоэмболии среди применяющих дроспиренон-содержащие оральные контрацептивы

Американский колледж акушеров и гинекологов

ВЫВОДЫ
Риск венозной тромбоэмболии повышен среди применяющих оральные контрацептивы (3-9/10.000 женщин в год) по сравнению с небеременными и не использующими эти препараты женщинами (1-5/10.000 женщин в год). Есть данные, которые утверждают, что дроспиренон-содержащие оральные контрацептивы имеют более высокий риск (10,22/10.000), чем препараты, содержащие другие прогестины. Однако риск по-прежнему низкий и намного ниже такового во время беременности (применроно 5-20/10.000 женщин в год) и в посреродовый период (40-65/10.000 женщин в год) (см. табл.).

Здравствуйте девочки! …уже 2 года просидела на самых различных гормональных: уколы Золадекс, Жанин, Дюфастон, Новинет, Нова Ринг. У меня эндометриоз, делали 2 операции, боли были невыносимые! Просто приходилось хоть как то их облегчать и ОК этому способствовали, но что со мной твориться сейчас это не передать… сижу и реву, вылезла куча болячек, жуткие головыные боли, скачки давлениЯ, приливы, полный сбой цикла, жуткие состояния паники, тревоги и депресиии… это еще не полный список всех побочек. От вречей не вылазею, а они мне все новые и новые препараты выписывают — транквилизаторы, антидепрессанты и т.п. Знаю, таких как я очень много, а ведь я еще и не рожала, мне 25, и ребеночка хочется. Понимаю что уже того что сделано не вернуть, у меня сейчас только один вопрос как выйти из этих состояний?, как теперь поднять здоровье, знаю что просто необходимо бороться за жизнь. Каждое утро встаю и начинаю заниматься собой, все лекарства бросила, потихонечку делаю зарядку, обливания, дыхательная гимнастика, травы и тп. но пока эффекта мало, вся разваливаюсь.Может кто-то подскажет что теперь делать. Может как то очищать организм после вредного воздействиия гормонов — печень, желчный пузырь и т.д.Может какие то еще советы, жить то надо как то дальше! Помогите.

Меня зовут Аня, мне 21. После приема гормональных, в особенности Джес я хочу покончить с собой… Я не знаю как мне жить дальше. Всё началось с панических атак, онемений конечностей, различных болей в теле… Мне никто не верил. Давление подскакивало 170/120 вызывали скорую, они меня в дурдом отправляли. Я живу в Краснодаре. Моё состояние длится уже два месяца так. У меня каждый день скачет давление, я опухшая хожу, потратила тысячи чтобы обследовать организм. В результате гастрит, панкреатит, нарушения работы почек и печени, ВСД ставят в больницах, когда меня синюю и с ознобом привозят туда. Говорят что сама себя накрутила, что я псих. Но недавно я стала опухать и лимфовые узлы опухли по всему телу. Иммунитет сильно упал. Стали болеть и выпирать вены. Я не знаю как мне жить дальше. У меня есть молодой человек, я его люблю и он бориться за мою жизнь, но во всех клиниках мне говорят что это на нервной почве у меня. Я очень устала! Я так мечтаю быть счастливой, я мечтаю о ребенке… А за место этого я не выхожу из дома, максимум это такси-больница. Врачи не могут сказать почему я опухаю и из-за чего у меня болят вены, особенно на левой руке, части головы и ногах. До этого была здоровым человеком, счастливой и очень красивой. А сейчас я сижу как инвалид дома, рыдаю, устала от этих болей. Я только постоянно прокручиваю в голове тот момент, когда я открыла пачку Джес и выпила первую таблетку и мечтаю вернуть прошлое… Я пишу и рыдаю взахлёб, потому что уже сил неких и денег нет на восстановление. А в больницах меня посылают, только говорят что неправильно питалась, что малоподвижный образ жизни (хотя до этого я активная была) Я не знаю, может у меня уже и с тромбами проблемы… А ещё моё лицо всё покрыто жуткими прыщами, кожа стала дряблая и везде растяжки от ног до живота! Выпадают волосы, но зато там где не надо они растут. Меня эти таблетки лешили жизни. … Я только молюсь, и мечтаю вернуть тот день… Я очень хочу жить. Помогите мне, кто пострадал от ОК напишите как можно восстановиться! Я не знаю что мне делать уже. … Я просто уже не могу так существовать…

источник

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/devushka-derzhit-tabletki.jpg?v=1572787212″ data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/devushka-derzhit-tabletki-900×600.jpg?v=1572787212″ data-lazy-srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/devushka-derzhit-tabletki.jpg?v=1572787212 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/devushka-derzhit-tabletki-768×512.jpg?v=1572787212 768w» data-lazy-sizes=»(max-w />

Может ли снизить эффективность пероральных гормональных контрацептивов использование других лекарств? Ответ — да.

Поэтому важно помнить, какие группы препаратов могут взаимодействовать с оральной гормональной контрацепцией. Это позволит избежать риска снижения эффективности таблеток, возникновения нежелательной беременности и опасных последствий.

Приближается зимнее время, поэтому возрастает риск заболеваний, которые потребуют антибиотикотерапии. Во время приема антибиотиков организм борется с болезнью, и противозачаточные таблетки, содержащие гормоны, могут работать слабее.

Антибиотики, снижающие контрацептивную защиту гормонов:

• амоксициллин;
• ципрофлоксацин;
• клиндамицин;
• тетрациклин;
• эритромицин;
• ко-тримоксазол.

Антибиотики

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/antibiotiki.jpg?v=1572787082″ data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/antibiotiki-900×600.jpg?v=1572787082″ > Антибиотики

Часто во время болезни, для борьбы с высокой температурой или для облегчения боли, врачи выписывают парацетамол. Этот препарат при использовании в высоких дозах также снижает эффект пероральных гормональных контрацептивов, поэтому следует строго соблюдать его дозировку.

Принимать парацетамол можно только через 2 часа после приема противозачаточных таблеток.

Вопреки распространенному мнению о том, что натуральные препараты можно использовать без ограничений, при использовании оральной гормональной контрацепции следует учитывать действие следующих ингредиентов:

Это всего лишь несколько распространенных в народной медицине растений. На самом деле трав, влияющих на уровень гормонов и метаболизм в организме очень много.

Если вы используете растения, не перечисленные здесь, вам обязательно следует проконсультироваться с гинекологом, который оценит риск нежелательного взаимодействия.

Стоит помнить, что травы также являются компонентом различных пищевых добавок или седативных средств. Поэтому в этом случае также необходима консультация с гинекологом.

К списку природных веществ, которые могут снизить действие противозачаточных таблеток, также добавляются кислые соки, содержащие в большом количестве витамин С и напрямую взаимодействующие с гормонами:

• грейпфрутовый сок;
• клюквенный сок.

Важно помнить, что нельзя запивать противозачаточные таблетки соком. Время между употреблением соков и приемом лекарства должно составлять не менее 3-х часов.

Активированный уголь, который часто используется при диарее, обладает абсорбирующими свойствами — в том числе он поглощает и действующие вещества, содержащиеся в таблетках, поэтому после его приема прежде чем использовать противозачаточные таблетки, следует подождать несколько часов.

Также эффективность контрацепции снижают все препараты, ускоряющие перистальтику кишечника, т.е. слабительные.

Популярные добавки, влияющие на эффективность оральной гормональной контрацепции, включают:

• Используемый для повышения иммунитета витамин С. Его избыток вызывает изменение уровня гормонов в крови.
• Хром, усиливающий потерю веса. Этот элемент ухудшает усвоение гормонов. В целях безопасности время между приемом хрома и противозачаточных таблеток должно составлять около 4 часов.

При использовании контрацепции не принимайте добавки, которые рекламируются как «защитные» для гормональной контрацепции. Во-первых, они бесполезны. Во-вторых, некоторые из них включают женьшень и зеленый чай, которые в сочетании друг с другом могут снизить эффективность гормональной контрацепции. Женьшень также может вызвать вагинальное кровотечение.

Действие добавок изучается не так тщательно, как действие лекарственных препаратов, поэтому при их приеме необходимо соблюдать предельную осторожность и умеренность. Если вы принимаете лекарство, например, оральную гормональную контрацепцию, вам следует проконсультироваться о любых дополнительных компонентах с гинекологом.

Как влияют на противозачаточные таблетки противогрибковые средства, антидепрессанты и противоэпилептические лекарства

В списке лекарств, взаимодействующих с пероральными гормональными контрацептивами, значатся:

• Противоэпилептические средства , содержащие примидон, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, топирамат или фелбамат. Прием этих лекарств требует обязательной консультации гинеколога, чтобы избежать побочных эффектов.
• Антидепрессанты . Консультация также требуется при приеме лекарств, используемых в психиатрии. Конечно, не все из них снижают эффективность контрацепции, но они могут усилить побочные эффекты, возникающие в результате взаимодействия между лекарствами.
• Противогрибковые препараты . Противогрибковые средства ослабляют действие оральной гормональной контрацепции и в сочетании с гормонами ухудшают самочувствие. Насколько это серьезно выражается, зависит от активного вещества, входящего в состав препарата.

Снижению эффективности контрацепции способствует неправильное функционирование пищеварительной системы. Особенно опасно состояние пищевого отравления, сопровождающееся рвотой или диареей, которые препятствуют или полностью предотвращают абсорбцию (всасывание) действующего вещества таблетки.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/toshnota.jpg?v=1572787178″ data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/toshnota-900×600.jpg?v=1572787178″ > Тошнота

Таким же эффектом обладают средства, применяющиеся для быстрой очистки организма от токсинов, например, содовый раствор, вызывающий рвоту.

Если в течение приблизительно 2-3 часов после приема таблетки произойдет рвота или внезапная диарея, эффективность гормональной оральной контрацепции снижается. Для поглощения гормонов организмом требуется более 3-х часов.

Если состояние здоровья требует приема лекарств, это не означает, что вы не должны их использовать из-за контрацепции или наоборот, не стоит отказываться от противозачаточных таблеток из-за приема других лекарственных средств. Но, принимая препараты, нужно обязательно советоваться с врачами. Возможно, во время или после лечения в течение некоторого времени вам потребуется использовать дополнительную форму контрацепции, например, презерватив.

Любые сомнения, связанные с действием оральной гормональной контрацепции в сочетании с группой препаратов, должны быть высказаны гинекологу, который просчитает опасность возможных побочных эффектов. Врач проинструктирует, как правильно принимать в комплексе лекарства и противозачаточные таблетки.

Напоминаем, что наиболее эффективным методом контрацепции всегда будет метод, выбранный гинекологом индивидуально, с учетом истории болезни пациентки и параллельных методов лечения.

источник

На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.

Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.

Фибромиома матки встречается очень часто, однако от этого она не перестает быть опасным для здоровья новообразованием. Чтобы опухоль не стала причиной большой беды, нужно следить за динамикой заболевания и при необходимости предпринимать решительные меры.

Индивидуальная непереносимость гормональных средств контрацепции, аллергия на латекс, неприятие абортивных контрацептивных средств — все это сужает круг возможностей для предохранения от нежелательной беременности. Но даже в этом случае выход есть.

Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.

Защита от нежелательной беременности — о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий — для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Недавно человечество отметило полувековой юбилей создания противозачаточных таблеток – в 1960 году первые препараты появились на прилавках аптек. В начале мая 1960 года FDA – Управление по контролю за продуктами и лекарствами США – одобрило к применению препарат Эновид, положив тем самым начало новой эре в предупреждении нежелательной беременности. Миллиарды женщин получили в свое распоряжение новый надежный метод контрацепции и практически полную свободу выбора при планировании семьи. Однако успехи ученых в создании подобных препаратов для мужчин можно назвать более чем скромными – за полвека так и не было создано ничего, заслуживающего внимания, в этом направлении.

Оральные контрацептивы – изобретение, давшее женщинам свободу в планировании деторождения. Прошло полвека с момента появления в аптеках «таблеток от детей», однако некоторые из препаратов способны приводить к тромбозу, опасному для здоровья явлению.

Оральные контрацептивы – изобретение, давшее женщинам свободу в планировании деторождения. Прошло полвека с момента появления в аптеках «таблеток от детей», однако некоторые из препаратов способны приводить к тромбозу, опасному для здоровья явлению.

На протяжении минувшего десятилетия учеными разных фармацевтических компаний предпринимались, по меньшей мере, 5-6 попыток создания оральных контрацептивов для мужчин. Все они потерпели неудачу, но, возможно, новое открытие все же приведет к успеху.

Противозачаточные таблетки помогают женщинам регулировать наступление беременности на протяжении уже более полувека. Казалось бы, побочное действие таких препаратов давно изучено, однако ученые открыли неизвестные последствия оральной контрацепции.

Среди немалого количества женщин существует поверье, будто прием оральных контрацептивов может провоцировать появление избыточного веса. Результаты обширного исследования шведских ученых могут их полностью успокоить – эта боязнь безосновательна.

Грейпфрутовая диета, которая пользуется популярностью у миллионов женщин во всем мире, может привести к смерти, предупреждают врачи. Некоторые медикаменты, такие как противозачаточные таблетки, взаимодействуют с веществами, входящими в состав грейпфрута. Это может привести к образованию тромбов, которые являются причиной инфаркта, инсульта и гангрены.

Американские ученые обнаружили крайне неприятные последствия загрязнения природных пресных водоемов лекарственными препаратами и их метаболитами. Многие такие соединения нарушают процесс развития самцов рыб, превращая их в гермафродитов.

За полвека, минувшие со времени появления в широкой продаже первых противозачаточных таблеток, сменилось несколько поколений этих препаратов, ставших очень популярными среди женщин. Однако некоторые самые новые оральные контрацептивы не вполне безопасны.

источник

Ответьте на вопрос: «Какое достижение цивилизации является для вас более важным: освоение космоса или изобретение противозачаточных таблеток? Если ваш ответ «космос», значит, вы — мужчина, если «противозачаточные таблетки», вы — женщина! И женщины правы — в космос летают единицы, а контрацептивы применяет практически все цивилизованное человечество.

А если серьезно, то применение современных контрацептивов позволяет осознанно планировать появление ребенка, предохраняясь от нежелательной беременности, снижать риск заболеваний, передающихся половым путем.

При выборе метода контрацепции мы, как правило, руководствуемся такими моментами, как интенсивность половой жизни, количество половых партнёров, гормональный фон, общее состояние здоровья. Но, помимо ожидаемого эффекта, практически любой метод контрацепции негативно влияет на состояние микрофлоры женщины, часто провоцируя гинекологические воспалительные заболевания.

Дело в том, что на слизистой оболочке влагалища здоровой женщины живёт множество бактерий, из них 90-92% — это защитная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и пептококки), которая противостоит болезнетворным бактериям, грибкам, вирусам и стимулирует иммунитет. Помимо защитной флоры во влагалище здоровой женщины живут и другие бактерии, которые в небольшом количестве неопасны для здоровья, это так называемая условно-патогенной флора.

Не все современные методы контрацепции дружественны по отношению к женской микрофлоре. Часть из них приводят к тому, что защитная микрофлора численно сокращается, а на ее месте начинает размножаться патогенная или условно-патогенная флора, вызывая воспалительные процессы, например, бактериальный вагиноз. В результате даже временное предохранение от беременности может привести к бесплодию!

Как же различные методы контрацепции влияют на состояние микрофлоры во влагалище?

В группу внутривлагалищной или химической контрацепции входят кремы, свечи, таблетки, губки, которые вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Все эти препараты содержат вещества, называемые спермицидами. Они разрушающе действуют на сперматозоиды, а, кроме того, обладают местным антибактериальным действием, то есть подавляют инфекцию, которая может попадать во влагалище вместе со спермой. Но, губительно действуя на сперматозоиды и опасную инфекцию, эти вещества угнетают и нормальную микрофлору влагалища. При частом их применении во влагалище снижается защита от опасных бактерий, у многих женщин на фоне приёма этих препаратов развиваются воспаления, молочница. Поэтому внутривлагалищную контрацепцию желательно не использовать в качестве основного метода защиты от беременности.

Барьерная контрацепция (презервативы) считается единственным 100% методом контрацепции. Неблагоприятное воздействие на микрофлору могут оказывать компоненты смазки, особенно, ароматические и вкусовые добавки. Выпускаются презервативы и со спермицидной смазкой, которая создаёт дополнительную защиту от инфекции при непредвиденных ситуациях (нарушение целостности презерватива). В состав смазки входят те же компоненты, которые содержатся в кремах и таблетках для внутривлагалищной контрацепции. Поэтому регулярно такие презервативы лучше не использовать, чтобы избежать их постоянного угнетающего действия на нормальную микрофлору.

Кроме того, нежелательно постоянное использование презервативов с неровной поверхностью (рёбрышками, пупырышками и т.д.). При их применении на слизистой влагалища образуются микротравмы. Конечно, «поэкспериментировать» с ними время от времени можно, но регулярное использование таких презервативов создаёт во влагалище условия для развития воспаления.

У некоторых женщин отмечается аллергия на латекс, которая проявляется в виде жжения во влагалище и даже анафилактического шока. В этом случае мы советуем пользоваться более дорогими презервативами из полиуретана — заменителя латекса.

Внутриматочная контрацепция (спираль) считается удобным методом контрацепции для замужних женщин, имеющих одного постоянного партнёра. Он защищает только от беременности. Но любая, даже самая лучшая спираль, воспринимается организмом как чужеродное тело. И рано или поздно в матке начинается воспаление. Сначала оно идет без участия микробов, затем присоединяется инфекция. И уже на этом фоне развивается бактериальный вагиноз. Поэтому женщинам, которые предохраняются с помощью спирали, рекомендуется регулярно показываться своему врачу.

Гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки) могут оказывать разное влияние на состоянии микрофлоры влагалища и других органов — в зависимости от того, какие гормоны входят в их состав.

Препараты, содержащие синтетические гестагены, подавляют функции яичников, снижая выработку ими женских гормонов эстрогенов. Это приводит к сокращению уровня лактобактерий во влагалище и повышает риск развития бактериального вагиноза. Поэтому женщинам, которые предохраняются такими препаратами, желательно не реже двух раз в год посещать гинеколога, чтобы он мог оценить состояние микрофлоры влагалища. Врач скажет вам, есть ли необходимость прервать на время приём таблеток, чтобы повысить уровень эстрогена в организме и восстановить защитный барьер во влагалище.

Другая группа противозачаточных препаратов, подавляя выработку собственных гормонов, сами создают уровень половых гормонов, достаточных для восстановления и нормальной работы защитной микрофлоры. Мы сознательно не приводим названия этих препаратов, т. к. назначить их может только врач-гинеколог.

Для того, чтобы обезопасить себя от воспаления используются пробиотики – препараты, которые помогают поддержать и восстановить естественную микрофлору .

Пробиотики рекомендуется принимать не только через рот, но и вводить их прямо во влагалище. Наиболее удобен для внутривагинального использования жидкий пробиотик «Биовестин-лакто». Он похож по цвету и вкусу на топленое молочко и содержит высокую концентрацию лактобактерий (10х9) – естественных и лучших защитников влагалища и бифидобактерий, которые также выполняют защитную функцию. Если у вас есть предрасположенность к молочнице или в мазках обнаружены грибки Candida, рекомендуется использовать «Биовестин», который содержит только бифидобактерии.

Делается это так: в горизонтальном положении с приподнятым тазом введите препарат во влагалище шприцом без иглы по 2 мл, затем нужно просто спокойно полежать 5-10 минут для предотвращения вытекания. Принимать 2 раза в день в течение 3 недель. Курс – 1 раз в три месяца.

Напоследок — о хранении. «Биовестины» содержат живые бактерии в жидкой форме, поэтому требуют обязательного хранения в холодильнике. Не забывайте!

источник

В настоящее время пероральные контрацептивы, список которых довольно велик, применяются женщинами очень широко. Но применяя противозачаточные гормональные таблетки для женщин, следует четко осознавать как положительные, так и отрицательные моменты использования данных препаратов.

Учитывая то, что список гормональных препаратов в настоящее время предлагается очень большой, женщинам необходимо понимать, какая классификация данных препаратов применяется, какие они имеют противопоказания и побочные эффекты, чтобы учесть все риски, связанные с их использованием. Также необходимо учесть положительные стороны, которые обеспечивает такая контрацепция для женщин.

Таким образом, каждая женщина должна четко осознавать, что при вмешательстве в естественные процессы, происходящие в организме, отмечаются последствия, которые у всех проявляются по-разному.

Поэтому любые контрацептивы для девушек и женщин должен подбирать врач-гинеколог, который может адекватно оценить все противопоказания и побочные действия гормональных препаратов. Именно врач должен подробно рассказать, что такое оральные контрацептивы, как принимать современные оральные контрацептивы, а также разъяснить все их плюсы и минусы.

В интернете также можно найти много информации, а также фото и видео, посвященные этой тематике.

Современная фармакология предлагает очень обширный ассортимент контрацепции нового поколения. Именно список гормональных контрацептивов нового поколения является наиболее востребованным и популярным. Но даже при условии легкости получения нужной информации в современном мире далеко не все знают о том, как правильно подобрать препараты для предохранения, какими могут быть побочные действия, как долго может длиться прием.

Википедия свидетельствует, что гормональные таблетки для предохранения подразделяются на две большие группы:

КОК содержат в составе этинилэстрадиол (тем, кто интересуется, этинилэстрадиол – что это за гормон, следует знать, что это вещество – синтетический аналог эстрогена), а также прогестаген (гестоден, норгестрел, норэтистерон, дезогестрел и др.). В зависимости от того, какие именно гормоны содержат в составе препараты, выделяются трехфазные, двухфазные и монофазные контрацептивы.

Существует очень большой список названий противозачаточных таблеток.

В каждой таблетке таких препаратов содержатся одинаковые процентные доли эстрогенного и гестагенного компонента.

• Этинилэстрадиол и диеногест – препарат Жанин(от 900 руб.). Жанин имеет ряд противопоказаний и побочных действий.
• Дезогестрел и этинилэстрадиол – препараты Силует(стоимость Силует – от 600 руб.), Регулон (цена Регулона – от 380 руб.), Марвелон (стоимость Марвелона – от 1400 руб.).
• Гестоден и этинилэстрадиол – препараты Логест(цена Логеста – от 750 руб.), Линдинет(цена Линдинета – от 400 руб.), Ригевидон (стоимость Ригевидона – от 250 руб.), Фемоден (цена Фемодена – от 700 руб.), Минизистон (цена Минизистона – от 400 руб.), Микрогинон (цена Микрогинона – от 370 руб.).
• Дроспиренон и этинилэстрадиол – Джаз(от 700 руб.), Джес(от 900 руб.), Медиана(от 650 руб.).
• Этинилэстрадиол и хлормадинона ацетат – Белара(стоимость Белара от 700 руб.).
• Этинилэстрадиол и ципротерон – Хлое, Эрика-35.

В этих препаратах каждая таблетка вмещает одинаковую дозу эстрогена, а доза гестагена разная в первом и втором периоде месячного цикла.

Названия противозачаточных таблеток данного типа следующие:

• Дидрогестерон и эстрадиол – Фемостон (стоимость – от 700 руб.).
• Этинилэстрадиол и левоноргестрел – Секвилар, Секвуларум, Адепал, Бинордиол, Бифазил, Антеовин.
• Этинилэстрадиол и норэтистерон– препарат Биновум.
• Этинилэстрадиол и хлормадинона ацетат – препарат Нео-Эуномин.

В этих контрацептивах в одной упаковке дозы гормонов меняются трижды, в зависимости от смены периодов месячного цикла.

• Три-Регол (стоимость Три-Регол – от 250 руб.).
• Тризистон(стоимость Тризистона – от 500 руб.).
• Три-мерси (стоимость Три-мерси – от 700 руб.).
• Клайра(от 1000 руб.).

Принцип действия КОК основан на блокировке овуляции, что происходит вследствие торможения продукции ФСГ и ЛГ в гипофизе. Также происходит блокировка функции яичников, отмечается местное препятствие овуляции. Также оральная контрацепция данного типа обеспечивает так называемую «железистую регрессию» в строении слизистой матки. Как следствие, имплантация оплодотворенной яйцеклетки становится невозможной. Изменяется также слизь шеечного канала: она становится гуще, и поэтому сперматозоиды не могут подвигаться глубже в матку. Поэтому хорошие противозачаточные препараты, недорогие, но эффективные, способны предотвратить нежелательную беременность.

Тем, кто интересуется, оральные контрацептивы – что это такое, следует учесть, что список ОК подразделяются на три группы в зависимости от количественного содержания активных веществ:

В составе мини-пили содержится только прогестаген. Это гестагенные препараты, которые действуют на периферические участки детородной системы, оказывая местное влияние. Они воздействуют на количество шеечной слизи и на ее состав. Объем слизи снижается в середине месячного цикла, однако в любой фазе цикла вязкость слизи остается высокой, и это препятствует продвижению сперматозоидов.

При приеме мини-пили происходит ряд изменений в биохимических и морфологических структурах эндометрия, и в итоге условия для имплантации ухудшаются. Примерно у половины тех, кто принимает эти средства, блокируется овуляция.

В настоящее время предлагается большой список мини-пили:

• Дезогестрел– препараты Лактинет, Чарозетта(стоимость Чарозетты – от 800 руб., Лактинета – от 600 руб.).
• Линестренол– препараты Оргаметрил, Микролют, Экслютон(стоимость Оргаметрила – от 1200 руб., Экслютона – от 1300 руб., Микролюта – от 400 руб.).

Как выбрать противозачаточные таблетки, самостоятельно лучше не разбираться. В идеале о том, как правильно подобрать контрацептивы, должен подробно рассказать женщине специалист. Ведь те, кто стремится выбрать без врача контрацептивы, воспользовавшись советом подруги или рекомендацией провизора, рискуют получить не только защиту от нежелательной беременности, но и ряд побочных эффектов. Никакая таблица или другая информация о том, какие бывают контрацептивы и как пить противозачаточные средства, не должны являться руководством к действию.

Врач-гинеколог всегда учитывает то, какие заболевания перенесла пациентка, интересуется семейным анамнезом, учитывает все индивидуальные особенности.

Далее специалист проводит осмотр, во время которого он оценивает состояние кожных покровов, измеряет вес, кровяное давление, проводит пальпацию молочных желез. Также важно провести лабораторные анализы, чтобы определить содержание сахара в крови, печеночные ферменты, гормональный фон. Не менее важно провести УЗИ органов малого таза и молочных желез, а при необходимости сделать и маммографию. Специалист проводит гинекологический осмотр.

Перед тем, как определить, какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, женщине рекомендуется посещение офтальмолога, так как даже самые лучшие противозачаточные таблетки при продолжительном приеме увеличивают риск развития глаукомы и других болезней глаз.

Таким образом, какие оральные контрацептивы лучше, врач определяет с учетом следующих особенностей:

• внешний вид молочных желез;
• рост;
• оволосение на лобке;
• состояние кожи и волос;
• особенности менструального цикла;
• хронические болезни.

Какие есть фенотипы? В настоящее время определяются три вида женских фенотипов.

Это женщины, рост которых низкий или средний, волосы и кожа преимущественно сухие. С виду такие дамы женственны. При месячных отмечается сильная кровопотеря, цикл длится дольше 4 недель менструации продолжительные.

Таким пациенткам врачи, как правило, рекомендуют прием высокодозированных и средних КОК таких как:

• Милване, Логест, Линдинет, Фемоден — этинилэстрадиол и гестоден;
• Микрогинон, Триквилар, Три-Регол, Тризистон, Ригевидон — этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Это женщины, имеющие женственную внешность, средний рост, небольшую грудь, нормальное состояние кожи и волос. У них отсутствуют признаки ПМС, месячные идут 5 дней, цикл нормальной продолжительности.

Таким дамам рекомендован прием препаратов второго поколения:

• Мерсилон, Три-мерси, Марвелон, Новинет, Регулон — этинилэстрадиол и дезогестрел;
• Силест — этинилэстрадиол и норгестимат;
• Фемоден, Логест, Линдинет-30 — этинилэстрадиол и гестоден;
• Микрогинон, Три-Регол, Триквилар, Тризистон, Минизистон, Ригевидон — этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Такие дамы, как правило, высокого роста, имеют «мальчишескую» внешность, у них слабо развитая грудь, отмечается высокая жирность кожи и волос. Могут проявляться андрогенные проявления. Перед месячными отмечается депрессивное состояние и боль в животе. Сами месячные скудные, длятся меньше 28 дней, цикл также короткий.

В таком случае врач может назначить антиандрогенные препараты для женщин. Это средства:

• Джес, Джаз, Димиа, Ярина — дроспиренон и этинилэстрадиол;
• Силует, Жанин — этинилэстрадиол и диеногест;
• Диане-35, Хлое, Эрика 35 — этинилэстрадиол и ципротерон;
• Зоэли — номегэстрол и эстрадиол.

Прежде чем начать предохраняться с помощью оральных контрацептивов, нужно четко знать, как правильно принимать гормональные ОК, как долго можно принимать женские ОК.

То, как пить противозачаточные таблетки, подробно описывает инструкция к таким препаратам.

Противозачаточные средства для женщин, как правило, содержатся в стандартных блистерах, где есть 21 таблетка. Правда, есть и исключения. К примеру, блистер таблеток Джес, которые рекомендованы для молодых, нерожавших девушек, содержит 24 таблетки.

Если же женщина интересуется, какие противозачаточные таблетки после 35 лет целесообразно принимать, то врач может порекомендовать контрацептивы для женщин после 35 лет Клайра. Их в блистере 28. Кроме того, существует большое количество других таблеток, которые оптимально принимать в 25 лет, после 35 лет. Названия таких лекарств, а также то, следует ли дополнительно принимать витамины, специалист расскажет индивидуально.

Итак, принимать КОК женщинам в любом возрасте – противозачаточные средства для женщин после 30 лет, и после 50 – нужно ежедневно, примерно в одно и то же время. Начинать прием нужно в первый день месячных.

Важно не забывать применять гормоны, поэтому таблетки лучше держать в таком месте, где женщина их обязательно заметит. Гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет и более молодых дам необходимо пить по одной таблетке каждый день, до тех пор, пока блистер не закончится. Далее следует недельный перерыв. В это время происходит менструальноподобное кровотечение. Через 7 дней, вне зависимости, завершилось ли кровотечение, применение таблеток нужно начинать снова.

Если произошел пропуск приема, нужно выпить таблетку как можно скорее. Внеочередную таблетку пьют, если после приема препарата произошла рвота. Но в этих двух случаях необходимо дополнительное предохранение – например, можно использовать презервативы.

Даже если применяются противозачаточные средства для женщин после 40 лет, следует учитывать, что в первые две недели после начала приема нового препарата необходимо дополнительное предохранение.

Прекращать прием таблеток при появлении межменструальных кровотечений не следует. Как правило, подобное явление отмечается в первые несколько месяцев после начала приема ОК и являются свидетельством перенастраивания организма.

Если врач рекомендует таблетки после 40 лет, он также учитывает, есть ли у женщины определенные хронические заболевания, и может порекомендовать также принимать витамины. Обязательно нужно обращаться к специалисту за консультацией тем, у кого произошла беременность после 40 лет. Отзывы врачей помогут подобрать правильное средство для предохранения сразу после родов.

Следует учесть и то, что при приеме КОК одновременно с рядом других препаратов их эффект может ослабевать. Эта информация особенно актуальна для женщин после 45 лет и старше, так как в этом возрасте многие дамы уже имеют хронические болезни и, соответственно, принимают разнообразные лекарства. Поэтому названия препаратов, которые женщина вынуждена принимать, нужно обязательно сообщать врачу, разъясняющему, как предохраняться. Если такое взаимодействие имеет место, то контрацептивы для женщин после 45 лет или младше могут не обеспечивать должного действия. Следовательно, необходимо дополнительное предохранение.

Параллельно принимаемые витамины не влияют на эффект ОК.

Те, кого интересует, когда начинать пить гормональные препараты после аборта, следует знать, что их прием нужно начинать или в день аборта или уже через месяц, когда начнутся первые месячные.

В стандартном блистере мини-пили 28 таблеток. Их нужно пить без перерывов, в одно и то же время. Кормящие мамы после родов могут принимать мини-пили. Если же молодая мама не практикует лактацию, то врач может порекомендовать ей применять низкогормональные Оки (Минизистон, Белара, Регулон). Женщинам, интересующимся, когда принимать такие препараты после родов, нужно учесть, что КОК пьют, чтобы не забеременеть, уже на 21–28 день после родов.

Следует помнить и о том, что полноценно таблетки начинают действовать через две недели после первого приема. Стопроцентная эффективность отмечается на втором месяце, при условии, что таблетки применяются правильно.

Прежде чем выбрать эстрогены в таблетках или другие виды КОК, следует учесть, какие побочные эффекты от противозачаточных таблеток могут проявиться. Конечно, каждая женщина хотела бы применять средства для контрацепции без побочных эффектов. Однако нежелательные эффекты, то есть те проявления, которые не угрожают здоровью женщины, при приеме КОК все же проявляются.

Все побочные эффекты подразделяются на две большие группы.

• боль в молочных железах, их отечность;
• головные боли;
• тошнота, плохой аппетит;
• выделения с кровью между месячными;
• головокружение;
• излишний вес;
• отсутствие месячных;
• сильное газообразование;
• плохое состояние кожи – появление прыщей, хлоазмы;
• отеки ног;
• сильное оволосение;
• уменьшение полового влечения.

• отек и боль в икроножной мышце с одной стороны;
• гемикрания, мигрень;
• кровотечение при приеме противозачаточных таблеток;
• утрудненное дыхание;
• проявление острой боли за грудиной;
• влажный кашель слизью;
• обмороки;
• затрудненность речи;
• выпадение полей зрения;
• желтуха;
• резкие скачки показателей артериального давления;
• крапивница.

Если развиваются серьезные проявления или постоянно беспокоят малые побочные эффекты, необходима отмена контрацептивов. Какие оральные контрацептивы лучше выбрать в таком случае, подскажет врач.

Вне зависимости от того, какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, по мнению врача, женщина, начавшая их прием, должна периодически проходить исследование, чтобы оценивать состояние здоровья. Такая оценка состояния здоровья поможет определить самые лучшие противозачаточные таблетки и предупредить проявление негативного воздействия на организм. Важно провести такие исследования:

• измерение артериального давления;
• физический осмотр;
• проведение анализа мочи;
• самообследование молочных желез каждый месяц.

Выделяется ряд заболеваний, при которых нежелательно назначать оральные контрацептивы:

Абсолютные противопоказания к применению комбинированных ОК:

• лактация;
• срок меньше полутора месяцев после родов;
• беременность, подозрение на беременность;
• патологии сердца и сосудов;
• патология и опухоли печени;
• патологические изменения сосудов мозга;
• кровотечения из половых путей неизвестного происхождения;
• гипертония 2А-3 степени;
• мигрени невыясненного происхождения;
• герпесгестационный;
• патология почек;
• онкология эндокринных желез и половых органов;
• продолжительная неподвижность;
• за месяц до хирургической операции;
• ожирение;
• курение после 35 лет;
• длительный сахарный диабет, болезни, при которых повышается риск тромбов.

Абсолютные противопоказания к применению чистых прогестинов:

• рак молочных желез;
• рак половых органов;
• беременность, подозрение на беременность;
• острые недуги печени;
• кровотечения неизвестного происхождения из половых путей;
• болезни сосудов и сердца;
• внематочная беременность в прошлом.

Перед тем, как начинать прием оральных контрацептивов, многие женщины ищут отзывы о противозачаточных таблетках, чтобы узнать, насколько они безопасны для здоровья. Тем не менее, какими бы не были отзывы об оральных контрацептивах, следует осознавать, что при длительном приеме эстрогены в таблетках и другие ОК наносят вред женскому организму.

Вредными могут быть и недорогие противозачаточные таблетки, и современные микродозированные противозачаточные таблетки. Поэтому все вопросы по поводу того, сколько можно пить без перерыва такие препараты, что лучше – спираль или противозачаточные таблетки, какие еще методы предохранения можно применять, нужно обязательно задавать врачу во время визита.

Один из наиболее часто задаваемых женщинами вопросов – можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток? Отрицательно ответить на вопрос, можно ли забеременеть, если пьешь ОК, нельзя. Конечно, принимая противозачаточные, женщина может забеременеть, однако такая вероятность очень низкая.

Прежде всего, беременность после приема противозачаточных таблеток возможна, если женщина нарушила правила приема таблеток, то есть нерегулярно принимала их, пила в разное время, использовала таблетки, когда закончился их срок годности. Поэтому очень важно обратить внимание на отсутствие месячных при приеме ОК по истечению срока, когда они предполагаются, чтобы определить беременность как можно раньше.

Симптомы беременности при приеме противозачаточных таблеток могут свидетельствовать о наступившем зачатии и в том случае, если в процессе приема таблеток у женщины отмечалось отравление и рвота, или одновременно проводилось лечение препаратами, которые снижают эффективность противозачаточных средств.

Подбирая лучшие препараты для молодых девушек, врач обязательно предупреждает их об этом. Все вопросы о том, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные, нужно сразу же задавать специалисту, который также квалифицированно объяснит, можно ли пить нерожавшим девушкам тот или иной препарат.

В случае если беременность наступила, либо подозревается, принимать такие средства нельзя. Но тем, кто забеременел при приеме ОК и стремится родить ребенка, не следует прерывать беременность, так как показания к этому отсутствуют. Сразу же после подтверждения зачатия или подозрения на беременность нужно сразу прервать прием контрацептивов.

Тем, кто оценил, какие имеет беременность в 38 лет плюсы и минусы, и предпочитает предохраняться, необходимо подобрать надежные методы контрацепции. В современном мире многие семейные пары после достижения сорокалетнего возраста проводят стерилизацию. Перечень наиболее оптимальных средств контрацепции для женщин этого возраста включает мини-пили, КОК.

Способы контрацептивов для женщин, которым уже исполнилось 35 лет, не должны включать гормональных средств, если у женщины имеет место повышенный риск онкологических болезней, патологи сердца и сосудов, многолетний стаж курения. Поэтому нужно выбирать другие виды противозачаточных средств.

Если женщина в 40-45 лет хочет применять для предохранения современные препараты последнего поколения, ей желательно выбрать мини-пили. Эти препараты назначают при миоме матки, гиперплазии эндометрия, от эндометриоза.

Если половой акт был незащищенным, может применяться так называемая экстренная контрацепция. Наиболее известное средство данного типа – Постинор, также применяется средство Эскапел. В данном случае очень важно время. Постинор можно принимать не позже, чем в течение 72 часов после незащищенного секса. Чтобы получить желаемый эффект, необходимо принять сначала одну таблетку, а через 12 часов еще одну.

Допустимо для экстренной контрацепции применять и КОК. При этом важно учесть, что такое средство должно содержать этинилэстрадиол (50 мг) и левоноргестрел (0,25 мг). Как можно раньше нужно принять две таблетки, спустя 12 часов – еще две. Однако такой метод можно применять только в экстренных случаях (после изнасилования, если порвался презерватив). Не рекомендуется применять их чаще, чем 4 раза в год. Но наши соотечественницы (Москва, Украина) используют их гораздо чаще. Эти препараты производят абортивное действие. И хотя это средство позволят избежать хирургических манипуляций, все равно это не безвредные и не безопасные препараты, так как их применение сказывается на репродуктивной системе негативно.

Негормональные контрацептивы – это спермициды, которые используются местно для предупреждения беременности. Механизм их действия следующий: активное вещество инактивирует сперматозоиды, предотвращая их попадание в полость матки. Также отмечается противомикробное и противовоспалительное влияние таких таблеток.

Такие средства имеют свои плюсы и минусы. Их нужно вводить глубоко во влагалище непосредственно перед половым актом. К таким препаратам относятся Патентекс Овал Н, Фарматекс, Бенатекс и др.

Противозачаточные средства нового поколения имеют ряд преимуществ перед барьерными противозачаточными. В настоящее время выделяют ряд положительных моментов при применении таких средств:

• Таблетки с содержанием гормонов – один из наиболее качественных методов предохранения, который можно применять в любом возрасте (как для подростков, так и для рожавших женщин старшего возраста).
• Принимая такие средства, женщины отмечают, что у них стабилизируется менструальный цикл, становятся менее интенсивными боли при месячных.
• Практически все эти препараты обладают хорошим косметическим эффектом – улучшают состояние волос кожи; имеют антиандрогенные свойства – уменьшают рост нежелательных волос.
• Оказывают положительное психологическое влияние – у женщины есть уверенность, что она не забеременеет.
• Новейшие средства позволяют ускорить наступление месячных или их отстрочить.
• Производят терапевтический эффект при мастопатии, кисте яичника, эндометриозе (хотя пока что отсутствуют результаты полноценных независимых исследований по поводу данного вопроса).
• После отказа от таблеток с содержанием гормонов фертильность самостоятельно восстанавливается после 2-6 менструальных циклов; в редких случаях до восстановления фертильности проходит год от последнего приема ОК.

Таким образом, низкодозированные противозачаточные таблетки и другие виды оральных контрацептивов имеют ряд неоспоримых преимуществ. Но при этом не следует забывать о том, что даже низкодозированные гормональные контрацептивы оказывают также ряд негативных эффектов, которых, если сравнить плюсы и минусы, намного больше. Поэтому, каким бы ни было название женских гормонов в таблетках, дешевые они или дорогие, важно обязательно советоваться со специалистом по поводу того, стоит ли предохраняться с их помощью или лучше подыскать другие методы контрацепции. Врач обязательно учитывает все последствия, которые могут проявиться при применении таких таблеток, а также противопоказания, возможность их применения при хронических болезнях и др.

Как и любые медицинские препараты, контрацептивы в современном мире производят те, кто занимается этой отраслью фармакологии с целью развития бизнеса. Поэтому вполне понятны намерения производителей сделать как можно более широкую рекламу таким средствам.

Очень часто проводятся исследования, результатом которых является информация о негативном действии оральной контрацепции. Поэтому прежде, чем начинать применение таких средств, нужно четко знать какие негативные последствия могут иметь место, и почему это происходит. Вне сомнений, подбор таких средств должен проводить только врач, поэтому сообщения на форумах: «Посоветуйте противозачаточные» или попытки найти онлайн рейтинг и фото таблеток для предохранения являются, по меньшей мере, безответственными способами выбрать подходящий метод контрацепции.

Эксперты проводили исследования, в процессе которых были получены результаты, подтверждающие, что при применении гормональной контрацепции нерожавшими женщинами возрастает риск развития рака молочной железы, шейки матки, печени.

Также они влияют и на общее состояние организма, провоцируя приступы депрессии, мигрени, появления роста показателей сахара в крови, вызывая выпадение волос и пигментацию.

Продолжительный прием гормональной контрацепции ведет и к изменению функций половых органов. Ведь при применении таких средств каждый месяц происходит подавление овуляции, то есть функции яичников. В свою очередь, происходит угнетение регулирующих центров.

Если начать принимать таблетки еще в молодости и делать это на протяжении многих лет, в матке происходит изменение внутреннего слоя, причем это может в итоге привести к онкологическому перерождению тканей.

Продолжительное применение ОК ведет к сокращению половых гормонов, происходит нарушение питания яичников, вследствие чего их размер уменьшается. В таком случае резко ухудшается репродуктивная функция организма.

Сбой гормонального баланса организма происходит и при начале приема таблеток, и после его прекращения. Именно поэтому появляется вопрос о том, сколько времени будет восстанавливаться репродуктивная функция после отмены ОК. Не всегда это происходит быстро. Поэтому выбор препаратов должен быть осознанным.

Итак, следует учесть такие важные моменты:

• Те женщины, которые имеют противопоказания к применению ОК, не должны их применять, так как существует самое серьезное опасение по поводу появления побочных эффектов, настолько тяжелых, что женщина может умереть, – тромбоза сосудов и др.
• Продолжительное применение таблеток ведет к активному выведению витаминов (В2, В6) из организма, итогом чего становится гиповитаминоз и, как следствие, бессонница, слабость, болезни кожи и др.
• При приеме ОК происходит нарушение всасывания фолиевой кислоты– витамина, важного при зачатии и в первые месяцы беременности; при этом, если некоторые производители сообщают, что добавляют в контрацептивы фолиевую кислоту, это всего лишь является рекламным ходом.
• Применение оральной контрацепции ведет к повышению риска развития глаукомы, остеопороза, болезни Крона, о чем свидетельствуют результаты исследований.
• Есть данные о том, что при продолжительном приеме противозачаточных средств у женщин взрастает риск появления опухолей мозга.
• Прием ОК приводит к повышенному тромбообразованию в сосудах, что, в свою очередь, ведет к увеличению риска инсульта, а также легочной тромбоэмболии. Риск таких проявлений возрастает в зависимости от дозировки гормонов, а также от ряда других факторов – повышенного давления, курения, предрасположенности к этим болезням. Поэтому курить желательно бросить.
• Вследствие приема ОК бывают сосудистые звездочки на лице, также может развиваться хроническая венозная недостаточность, что провоцирует боли в ногах, судороги, отеки, варикоз.
• Увеличивается риск воспалительных болезней шейки матки, рака груди.
• Иногда отмечается задержка возврата фертильности (примерно в 1-2% случаев). Это происходит вследствие привыкания организма к поступлению извне гормонов и иногда ведет к трудностям с зачатием.
• ОК не защищают от половых инфекций и ВИЧ. Поэтому такой метод защиты не подходит тем дамам, которые имеют беспорядочные половые связи.
• Контрацептивы – это препараты, иногда плохо влияющие на состояние кожи. У некоторых женщин, использующих данный метод контрацепции, появляются пигментные пятна на теле и лице. При таких проявлениях следует менять метод предохранения.
• Есть данные о том, что при применении гормональных контрацептивов возрастает риск развития рассеянного склероза – это заболевание может проявиться у женщин разного возраста.
• При применении ОК отмечается склонность к депрессивному состоянию, повышению риска транзиторного гипотиреоза.
• Некоторые женщины отмечают, что либидо при приеме таких таблеток становится низким.
• Для пациенток сложным моментом часто является необходимость постоянного контроля и ежедневного приема таблеток. Даже минимальным сбоем графика приема женщина увеличивает риск забеременеть. При применении таблеток не исключены ошибки.
• Важно обязательно консультироваться с гинекологом перед началом применения таких препаратов, вне зависимости от того, как называются таблетки, дешево или дорого они стоят и т.п.
• Цена противозачаточных таблеток достаточно высокая. Несмотря на то, что купить эстрогены в таблетках и другие противозачаточные можно без рецепта, их стоимость иногда становится решающим фактором при выборе метода контрацепции. Если сравнить, сколько стоят противозачаточные таблетки в России и то, какой является цена противозачаточных таблеток в Украине, то становится понятно, что их стоимость находится примерно на одинаковом уровне.

Очень часто при приеме ОК у женщин возникает опасение, что вследствие их приема поправляются. Если дама немного поправилась, ее желание похудеть часто приводит к врачу с вопросами о том, почему от ОК полнеют, и какие гормональные таблетки лучше принимать, чтобы похудеть.

Желание найти те противозачаточные таблетки, от которых не полнеют, вполне оправдано, ведь после начала приема таких препаратов происходит изменение гормонального фона, чем и объясняется то, что некоторые дамы начинают толстеть. Однако важно понимать, вследствие чего в таком случке толстеют: это происходит, если контрацептив подобран неправильно и не подходит для гормонального фона женщины. Поэтому при наборе лишних килограммов нужно обратиться к врачу, который может посоветовать прекращение приема препарата и замену его другим. Иногда дамы предпочитают вернуться к другим методам контрацепции, от которых нет подобного эффекта – спирали, презервативам и т. д. Но любой врач выскажется однозначно против того, чтобы подбор препаратов проводился самостоятельно. Поэтому чтобы подобрать таблетки, снижающие вес, нужно, прежде всего, пройти тщательное обследование.

В индивидуальном порядке врач может порекомендовать прием таблеток Новинет, Регивидон, Регулон и др.

В настоящее время новым веянием в современной контрацепции считаются противозачаточные таблетки для мужчин. Мужские противозачаточные таблетки также содержат в составе гормоны. Повышая уровень тестостерона в крови, такие препараты препятствуют продукции сперматозоидов.

Однако в настоящее время гормональные таблетки для мужчин еще проходят клинические испытания, поэтому их нет в свободной продаже.

Статистика от ВОЗ свидетельствует о том, что в мире примерно 100 млн. женщин применяют именно оральные контрацептивы. Именно поэтому производители таких препаратов не стремятся распространять подробную и точную информацию о побочных эффектах и повышению рисков при приеме ОК.

В настоящее время в Европе и США медики рекомендуют применять для предохранения презервативы, а также гормональный пластырь и спираль. В России же до сих пор медики активно рекомендуют ОК женщинам любого возраста. Поэтому очень важно изучать информацию о таких препаратах и более ответственно относиться к собственному здоровью.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

источник