Меню Рубрики

Прием бактериофагов и анализ мочи

Терапия цистита — длительный и сложный процесс. Несмотря на то что основными компонентами лечения являются антибиотики, тем не менее стоит понимать, что это достаточно агрессивные препараты, способные спровоцировать множественные осложнения.

Особенно сложно подобрать подходящие антибиотики детям и пожилым людям. В этом случае врачи рекомендуют использовать бактериофаг при цистите.

Бактериофаги являются природной заменой антибиотиков. Препараты на их основе позволяют справляться с широким спектром инфекционных заболеваний. Сами по себе бактериофаги являются вирусами, которые питаются одним определенным видом бактерий и при этом не оказывают никакого влияния на системы организма.

Кроме того, бактериофаги прекрасно сочетаются с иными видами лечения, в том числе и с приемом антибиотиков.

Подобные препараты назначаются пациентам в следующих случаях:

  • гнойные процессы, поражающие легкие и органы дыхания,
  • урологические заболевания, в том числе цистит и уретрит, а также заболевания почек, например пиелонефрит, который часто выступает в качестве осложнения после воспаления мочевого пузыря,
  • гинекологические заболевания,
  • глазные болезни,
  • инфекционные и гнойные процессы в ротовой полости,
  • заболевания кишечника,
  • инфекции мочевыводящих путей.

Прежде чем начать прием лекарств этой группы, необходимо выявить возбудителя. Например, стафилококковый бактериофаг будет эффективен только против инфекций, вызванных этим возбудителем.

Лечение цистита с применением бактериофагов имеет целый ряд преимуществ. К таковым относятся:

  • отсутствие побочных эффектов и минимальный риск развития аллергических реакций, что характерно для большинства антибиотиков,
  • отсутствие негативного влияния на иммунную систему,
  • возможность применения для лечения беременных и кормящих женщин, а также детей с рождения,
  • отсутствие привыкания к препаратам. Также устойчивость не вырабатывается и у самих бактерий,
  • быстрое проникновение к очагу воспаления. После приема лекарства значительное облегчение наступает уже через несколько часов.

Дозировка препаратов на основе бактериофагов при лечении цистита определяется исключительно лечащим врачом. Доза зависит от возраста больного, сложности заболевания и общего состояния организма. Бактериофаг как принимают внутрь, так и делают на его основе микроклизмы и примочки.

Нередко при цистите назначают колипротейный бактериофаг, как правильно принимать средство, должен рассказать лечащий доктор.

Существуют следующие схемы приема лекарства:

  • Местно, через дренажную систему в мочевом пузыре — вводят по 50 мл 2 раза в сутки.
  • Внутрь — суточная доза составляет 100 мл. Препарат принимают за 30 минут до еды. При необходимости указанное количество вещества делят на 2 приема.

Курс лечения средствами указанной группы составляет от 7 до 10 дней. Более точную дозировку может определить только врач. Перед началом терапии рекомендуется внимательно изучить прилагаемую инструкцию по применению. Кроме того, применяя бактериофаг коли при цистите, можно изучить отзывы реальных людей.

Важно! При лечении бактериофагами следует соблюдать стерильность. Если жидкость помутнела, ее дальнейшее применение становится невозможным и даже опасным для организма.

Этот препарат чаще других назначается при цистите. Его используют для приема внутрь, орошений, аппликаций и примочек у детей. Дозировка лекарства зависит от возраста пациента. Рассматриваются следующие схемы терапии:

  • 0—6 месяцев — по 5—10 мл в сутки,
  • 6—12 месяцев — 10—20 мл в сутки,
  • 1—5 лет — 20—30 мл в сутки,
  • 3—8 лет — по 30—40 мл,
  • от 8 лет — по 40—50 мл.

Прежде чем принимать бактериофаг при цистите, изучите отзывы, которые помогут вам составить точное представление об эффективности.

У препарата отсутствуют противопоказания. Исключением является индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, входящих в состав лекарства.

Благодаря отзывам пациентов и лечащих врачей вы сможете составить более точное представление об эффективности средств представленной группы.

Я принимала бактериофаг coli. В свое время я простудилась и уже на протяжении нескольких лет страдаю от периодических проявлений цистита. За это время перепила десятки антибиотиков, а результата не было. Уже потеряв надежду, я пошла к платному специалисту, который взял у меня анализы на бакпосев. После того как возбудитель инфекции был идентифицирован, мне прописали бактериофаг.

Сразу отмечу, что препарат, действительно, эффективный и безопасный. Курс лечения длился 10 дней. С того времени у меня не было ни единого рецидива. Из недостатков препарата отмечу стоимость и определенные условия хранения. Кроме того, мне не понравился вкус средства. Пожалуй, больше недостатков у препарата нет. Сейчас рекомендую его знакомым.

С циститом столкнулась впервые. Сначала думала, что просто простудилась, а когда пошла к врачу, то услышала диагноз. У меня с детства непереносимость некоторых антибиотиков, поэтому мне прописали протейный бактериофаг. Это желтоватая жидкость, которая продается в прозрачной стеклянной бутылочке. Из-за невнимательности мне пришлось покупать лекарство дважды. Дело в том, что первый раз лекарство помутнело, пришлось выкинуть. Само по себе средство очень эффективное и безопасное.

Евгений Александрович, врач-уролог

Бактериофаги достаточно давно используются в медицинской практике, хотя как отдельное лекарственное средство их стали назначать относительно недавно. Я могу сказать, что это неплохая альтернатива антибиотикам. Единственный недостаток препаратов этой группы заключается в их узконаправленности. Простыми словами, если вы хотите, чтобы средство помогло вам, необходимо предварительно сдать анализы и выявить возбудителя.

  • Бисептол при терапии цистита.
  • Применение свечей Циститон.
  • Свечи Гексикон при лечении цистита.

В качестве самостоятельного терапевтического средства, а также в комплексной терапии могут назначаться следующие препараты.

  • Интестифаг — средство может назначаться детям с рождения. Однако стоит запомнить, что у младенцев в первые пару дней после начала лечения могут наблюдаться кожные реакции и обильные срыгивания. Для сохранения раствора необходимо набирать его стерильной иглой.
  • Бактериофаг Коли — эффективен против цистита, вызванного кишечной палочкой. Средство также отличается хорошей переносимостью. Дозировка и схема приема лекарства определяются лечащим врачом.
  • Стрептококковый бактериофаг — еще один аналог, который может быть эффективен для терапии цистита у взрослых и детей. Схема приема и дозировка прописаны в инструкции, однако иногда могут корректироваться специалистом.
  • Бактериофаг интести при цистите — высокоэффективное средство, которое используется как в качестве монопрепарата, так и в составе комплексной терапии. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и сдать анализ на бакпосев.
  • Пиобактериофаг — практически полный аналог представленных выше средств, эффективный против Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli. Средство безопасное и может назначаться с раннего возраста.
  • В целом найти аналог лекарству на основе бактериофага невозможно, так как эти препараты отличаются уникальностью. Их можно заменить антибиотиками, которые обладают схожим принципом действия.
  • К распространенным антибиотикам относится Фосфомицин — антибиотик широкого спектра действия. Так же как и большинство лекарств этой группы, имеет определенные противопоказания, в связи с чем его не рекомендуют к приему беременным и кормящим женщинам.
  • Цена
  • Бактериофаги при цистите относятся к дорогим препаратам. Цена за упаковку зависит от наименования лекарственного средства и региона продажи. В среднем за препарат придется заплатить от 500 до 950 рублей.
  • Бактериофаги от цистита могут стать прекрасной альтернативой антибиотикам. Их главными преимуществами являются безопасность и высокая продуктивность. Особенно эффективны средства данной группы для терапии цистита у маленьких детей и пожилых людей, чей иммунитет может ослабнуть под воздействием антибиотиков. Несмотря на все преимущества, перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться у врача.

источник

МЕДИКАМЕНТЫ И ФАРМПРЕПАРАТЫ Авторы: сотрудники НПО «Иммунопрепарат» (г. Уфа), МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского

Несмотря на многообразие препаратов, предлагаемых для химиотерапии бактериальных заболеваний (свыше 600 наименований, из них более 100 антибиотиков), инфекции мочевых путей до настоящего времени занимают первое место среди всех госпитальных инфекций.

Трудности лечения урологической инфекции обусловлены многими факторами. Внедрение эндоскопических вмешательств (как лечебного, так и диагностического характера) и высоких технологий в урологическую практику, кроме положительных сторон, внесло ряд проблем: открылись новые входные ворота инфекции, увеличилось количество оперируемых больных пожилого и старческого возраста с ослабленным иммунитетом. Постоянные дренажи, камни и остаточная моча служат объектами для колонизации и местами размножения госпитальной микрофлоры. Преобладание роли условно-патогенных микроорганизмов в развитии госпитальной урологической инфекции привело к снижению эффективности лечения и создало трудности в подборе лечебных препаратов, особенно для больных, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Первоначальная, природная, резистентность к старым антибиотикам не исчезает, и бактерии постепенно совершенствуют механизмы устойчивости и вырабатывают факторы защиты от новых групп антибиотиков таких, как цефалоспорины 3-го поколения или фторхинолоны. Антибиотики создают селективный фон для постепенного распространения устойчивых к ним штаммов микроорганизмов и широкого распространения в природе механизмов обмена информацией.

Антибактериальное лечение может явиться причиной развития дисбактериозов. В случае же применения антибиотиков на фоне развившегося дисбактериоза кишечного тракта антибактериальная терапия может усиливать степень его выраженности. Кроме того, антибиотики снижают колонизационную невосприимчивость кишечника, увеличивают проницаемость кишечной стенки, способствуя проникновению условно-патогенных микроорганизмов в кровяное русло, внутренние органы и развитию вторичного очага инфекции. Хорошие перспективы в качестве антибактериальной терапии имеют препараты бактериофагов.

Лечебно-профилактические бактериофаги содержат поликлональные вирулентные бактериофаги широкого диапазона действия, активные в том числе и в отношении бактерий, устойчивых к антибиотикам. Фаготерапия может успешно сочетаться с назначением антибиотиков.

В настоящее время в России выпускают препараты бактериофагов против основных возбудителей госпитальной инфекции, такие как стафилококковый, стрептококковый, клебсиелезный, протейный, синегнойный, колифаг (НПО «Иммунопрепарат», г. Уфа; предприятие по производству бактерийных препаратов, г. Нижний Новгород; МП «Биофон», г. Саратов). Достоинство этих препаратов заключается в строгой специфичности действия, поскольку они вызывают гибель только своего конкретного вида бактерий, не влияя в отличие от антибиотиков на нормальную микрофлору кишечника больного. Использование бактериофагов показало хорошие результаты при лечении дисбактериозов, хирургических, урогенитальных, ЛОР-инфекций.

Отечественными неонатологами показана высокая эффективность фаготерапии гнойно-септических инфекций у детей раннего возраста. Помимо литического действия на микробы отмечают их значение в механизме антитоксического, клеточного и гуморального иммунитета.

В НИИ урологии МЗМП РФ совместно с НИИ стандартизации и контроля медицинских и биологических препаратов им. Л.А. Тарасовича и НПО «Иммунопрепарат» в течение 1993-1994 гг. проведено изучение клинической эффективности препаратов бактериофагов в лечении больных с воспалительными урологическими заболеваниями.

Фаготерапию применяли в основном при лечении хронических инфекционно-воспалительных урологических заболеваний: хронического цистита, хронического пиелонефрита, хронического простатита, уретрита, нагноения ран, в ряде случаев при острых гнойно-септических состояниях больных — всего 46 человек. Для лечения использовали жидкие бактериофаги: синегнойный, протейный, колифаг, стафилококковый и комбинированный пиобактериофаг, содержащий перечисленные фаги. Применяли фаги как местно: через дренажи в мочевой пузырь (по 50 мл 1-2 раза в сутки), в рану (10-20 мл), в лоханку почки (5-7 мл), так и внутрь (суточная доза 100 мл в день за 30 минут до еды). Курс лечения — 7-10 дней.

Удовлетворительные клинические анализы были получены уже на 2-4 день лечения бактериофагами: уменьшение симптомов общей интоксикации, дизурии, снижение температуры тела, улучшение работы кишечника (особенно у детей).

Общая бактериологическая эффективность была свыше 84%, клиническая — свыше 92%. Клиническая эффективность фаготерапии почти сопоставима с активностью в контрольной группе больных, которых лечили современными антибиотиками — фторхинолонами.

Таким образом, бактериофаготерапия инфекций мочевых путей является эффективным самостоятельным видом лечения или может использоваться в комбинации с антибактериальной химиотерапией.

Являясь безвредным биологическим методом лечения, бактериофаготерапия может применяться у детей раннего возраста. Для получения положительных результатов использования бактериофагов необходимо предварительное исследование чувствительности к ним микроорганизмов. При использовании бактериофагов в крупных клиниках целесообразно включать в состав производственных штаммов, на которых готовятся коммерческие препараты, госпитальные штаммы возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний, характерных для данного стационара. Отечественные препараты бактериофагов относительно дешевы, что имеет немаловажное экономическое значение в лечении больных с урологическими инфекциями.

источник

Инфекции мочеполовой системы, в том числе простатит, имеют склонность к длительному и затяжному течению, а в половине случаев приобретают хронический характер. Невзирая на все фармакологические возможности современной медицины, эффективность их терапии претерпевает некоторые трудности и не позволяет полностью избавиться от возбудителя заболевания. Это требует поиска дополнительных решений проблемы, одним из которых является лечение простатита бактериофагами.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Простатит – инфекционно-воспалительный процесс ткани предстательной железы, вызываемый различными бактериальными агентами. Крайне важным является определение конкретного вида возбудителя для дальнейшего выбора препарата. Показания к назначению бактериофагов пациентам с такой патологией представлены следующими:

  • подтвержденная лабораторно-бактериальная природа заболевания;
  • хронический вариант течения простатита;
  • неэффективность лечения курсом антибиотиков;
  • выделение культуры резистентных (устойчивых к основному лечению) бактерий;
  • наличие временных противопоказаний к назначению антибиотиков (например, выраженный дисбактериоз кишечника, наличие аллергической реакции, тяжелые иммунные нарушения);
  • осложнения простатита;
  • сопутствующие инфекционные процессы других органов и систем;
  • в качестве составляющей комбинированной терапии;
  • пожилой или старческий возраст, болезни, сопровождающиеся снижением защитных сил организма;
  • у маленьких детей;
  • дополнительная профилактика рецидива или обострения хронического простатита.

Противопоказаний к применению бактериофагов при простатите не существует. Исключение составляет только индивидуальная непереносимость или чувствительность к любому из компонентов препарата пациентом.

Возможное ограничение дозы и кратности приема требуется у больных с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, так как высока вероятность нарушения выведения вещества из организма. В каждом случае решение принимает только врач в индивидуальном порядке и после трактовки соответствующего обследования.

Главным преимуществом бактериофагов является специфичность их действия в отношении конкретного патогенного бактериального агента. Более того существуют и виды фагов, разрушающих определенные варианты внутри вида. Помимо этого выпускают комбинированные поливалентные препараты, способные воздействовать на несколько возбудителей одновременно, т.е. обладающие широким антибактериальным эффектом.

Фаготерапия способна уничтожать бактерии, устойчивые к антибиотикам (в т.ч. цефалоспоринам II-III поколения, фторхинолонам, которые часто назначают при инфекции мочевыделительной системы). В других случаях, их применяют даже с целью минимизации приема антибактериальных препаратов и таким образом предупреждения развития резистентности. Отмечается, что чувствительность патогенной флоры к фагу не уменьшается и даже может улучшаться. Механизм этого явления пока не изучен.

Читайте также:  Общий анализ мочи повышенный белок

Бактериофаги представляют собой группу вирусов, которые оказывают негативное воздействие на бактериальные агенты посредством литических ферментов. Фаги проникают внутрь клетки, начинают активно размножаться и разрушают клеточную стенку. Действуют они исключительно на патогенную флору. Это обеспечивает безопасность использования фагов в отношении сохранения нормальной микрофлоры кишечника в отличие от антибактериальных препаратов, вызывающих дисбактериоз.

Начало действия у бактериофагов очень быстрое. Буквально на 2-3-е сутки оценивают эффективность. Улучшается общее состояние и самочувствие, снижается температура тела, постепенно уменьшаются болезненные симптомы, дизурические расстройства, раздражение, связанные с простатитом, улучшаются показатели качества жизни. Фаги быстро проникают в кровь и лимфу, и выводятся из организма человека в большей мере через почки, тем самым дополнительно санируя мочевыводящие пути. При сравнении с эффектом в результате лечения антибиотиками, терапия бактериофагами показала высокие клинические результаты и практически сопоставимые с ними данные. Развитие рецидивов в дальнейшем также имеет одинаковую частоту в обеих группах больных. Кроме того, высокая безопасность, более легкая переносимость делает бактериофаги альтернативным выбором метода лечения у лиц пожилой возрастной категории, с сопутствующими иммунодефицитными состояниями, детей и т.д.

При наличии бактериального агента, чувствительного к бактериофагу, количество последних начинает прогрессивно увеличиваться, что может привести к уменьшению принимаемой дозировки. Также удлиняется период нахождения фага в крови. Такими способностями не обладает ни один известный антибиотик.

Бактериофаги не оказывают какие-либо токсические влияния на организм мужчины. Воздействуют одновременно на другие хронические очаги инфекции, даже если они протекают бессимптомно.

Использование бактериофагов при лечении любой формы простатита способно вызвать положительный эффект в плане улучшения антитоксического, клеточного и гуморального иммунитета. Обнаружены и другие благоприятные свойства фагов. Например, нормализация обмена железа и меди. Кроме того, терапия бактериофагами вызывает активизацию и запускает антиоксидантный механизм.

Еще одним немаловажным преимуществом бактериофагов перед остальными фармакологическими средствами является их относительная доступность и небольшие материальные затраты, необходимые для их приобретения.

Простатит у мужчин может вызываться различными видами бактерий. В зависимости от этого различают несколько основных видов бактериофагов, которые способны лечить данное заболевание:

  • клебсиеллезный (активен в отношении клебсиеллы);
  • колипротейный (бактерицидный эффект направлен против кишечной палочки, протея);
  • стафилококковый (высокая чувствительность у стафилококков);
  • синегнойный;
  • стрептококковый;
  • комбинированный;
  • пиобактериофаг;
  • секстафаг;
  • интести-бактериофаг.

Главным условием эффективного приема бактериофагов служит предварительное определение чувствительности выделенной культуры бактерий к соответствующему фагу. Для этого в бактериологической лаборатории целесообразно исследовать секрет предстательной железы, в котором идентифицируются патогенные микроорганизмы (энтеробактерии, стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки и др.). Меньшая половина случаев демонстрирует смешанную флору.

Как правило, бактериофаги для лечения простатита используют в жидком виде (флаконы с растворами). Их могут применять внутрь, или использовать в качестве местной терапии (промывание, орошение, примочки). Суточная доза при приеме перорально составляет 100 мл. и разделяется на 3 этапа. Употребляют лекарство строго натощак. Местно раствор фага пропускают через дренаж в нижние мочевые пути, мочевой пузырь по 50 мл 2-3 раза в день. Длительность терапии – 10-14 дней и больше (в среднем – до 20). Это необходимо для достижения полного проникновения средства в ткань предстательной железы. Недостаток режима использования бактериофагов – необходимость суточного 3-х кратного приема по сравнению с 1-кратным при назначении фторхинолонов. Этот факт может негативно отразиться на приверженности больного к регулярному приему лечебного препарата.

Продолжительность терапии при вялотекущей форме простатита продлевается до 1-2-х месяцев, с периодическими перерывами между курсами и повторными бактериологическими исследованиями секрета простаты в лаборатории.

Также предусматривается возможность доставки бактериофага к инфекционному очагу в ткани простаты в виде ректальных суппозиториев, микроклизм. С этой целью более подходящие комбинации фагов, действующие сразу на несколько возбудителей. Свечи применяются 2 раза в день, утром и вечером, в течение 12-14 дней. Для микроклизм используют 50 мл лекарственного вещества в виде готового раствора, который вводят после опорожнения кишечника также дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Манипуляция имеет смысл при выделении популяции бактерий, занесенных из желудочно-кишечного тракта (энтерококк фекалис, кишечная палочка).

Известны гелевые формы, в состав которых входят один или несколько бактериофагов, и которые применяется наружно, 2 раза в день после совершения гигиенических манипуляций.

Степень активности средства определяется его разведением, при котором разрушается стенка бактерий. Таким образом, значение титра 10 6 соответствует тому, что бактериофаг начинает действовать при разведении в 1000000 раз.

Иногда по решению врача, бактериофаги могут быть добавлены к основной антибиотикотерапии или назначены курсом сразу после нее. Местное лечение фагами применимо только в комбинации с пероральным их приемом или с основной группой антибиотиков (представителем фторхинолонов, доксициклином, цефалоспорином), так как самостоятельно не приведет к полной эрадикации инфекционного возбудителя. Фаготерапия прекрасно сочетаются с любыми группами препаратов, не влияет на их фармакодинамику и фармакокинетику, сохраняя при этом биологическую эффективность.

Побочные эффекты в результате применения бактериофагов не отмечаются. Единственными нежелательными реакциями могут служить аллергические проявления, в виде высыпаний, крапивницы, отека Квинке, анафилаксии и т.д. В редких случаях возможны диспептические расстройства (тошнота), неприятные ощущения в области желудка, в основном приобретающие легкую или умеренную степень тяжести.

Данные о случаях передозировки бактериофагов отсутствуют.

Среди методов, представленных возможностями современной медицины, бактериофаги – наиболее щадящий и одновременно безопасный, высокоэффективный способ лечения воспалительно-инфекционных процессов в предстательной железе (простатита). В условиях повышения устойчивости патогенной микрофлоры к последним поколениям антибиотикам, данный вид лекарственных средств становится практически незаменим в клинической практике любого врача-специалиста. Кроме того, безопасное применение фагов обеспечивает их широкое назначение у всех категорий больных, в т.ч. ослабленных и имеющих сопутствующие заболевания.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

источник

Первые клинические эксперименты с бактериофагами начались сто лет назад, и казалось, что этот новый метод терапии обречен на успех: с научной точки зрения он выглядел безупречным, и результаты применения выглядели многообещающими.

Почему же в последующие десятилетия интерес к терапевтическому применению бактериофагов в мире упал? Почему он возник вновь, и почему эта замечательная идея до сих пор не реализована в полной мере? И практические врачи, и их пациенты сегодня должны четко представлять не только суть, но и все сильные и слабые стороны этого перспективного вида терапии

Бактериофаги – это не обычные лекарства. Они не являются простыми химическими веществами, как антибиотики и большинство других препаратов, но их вряд ли можно считать и полноценными живыми организмами, так как они, как и все остальные вирусы, могут размножаться только в клетке-хозяине. По сути, это нанороботы с генетической программой, способные проникнуть внутрь бактериальной клетки и там размножиться, разрушив ее.

Поэтому к бактериофагам не всегда применимы стандартные для фармакологии нормы и подходы. И хотя фаговые препараты сегодня производятся и используются в медицине, наши знания о многообразии этих вирусов, механизмах их взаимодействия с бактериями и конкуренции с себе подобными пока недостаточны, чтобы в полной мере использовать их мощный терапевтический потенциал.

Фаготерапия родилась едва ли не сразу после открытия самих бактериофагов, однако широкие испытания этих противобактериальных средств начали проводиться в СССР только в конце 1930-х гг. В результате была доказана эффективность препаратов бактериофагов как профилактического средства при борьбе с эпидемиями дизентерии и холеры, а использование их при лечении ран и гнойно-воспалительных процессов показало их потенциал как альтернативы антибиотикам.

Однако результаты исследований тех времен были зачастую противоречивы: иногда фаги сразу подавляли развитие инфекционных процессов, но иногда оказывались бесполезными. Специалисты сразу поняли, в чем причина: лечение было успешным лишь тогда, когда использовались фаги, способные инфицировать именно тот бактериальный штамм, который и вызвал заболевание. Поэтому при возникновении эпидемии требовалось выделить инфекционный агент, проверить на нем имеющиеся фаговые препараты и запустить в производство в качестве препарата наиболее эффективный бактериофаг.

К сожалению, результаты подобных исследований, проводившихся в СССР, не были должным образом документированы и описаны в научной литературе, к тому же они проводились по схемам, не соответствующим принятым на сегодня протоколам клинических испытаний. Тем не менее главные результаты этой работы были бесспорны: фаги доказали свою безопасность и высокую эффективность в реальных условиях и с тех пор используются в нашей стране в клинической практике наряду с обычными лекарственными средствами.

С появлением антибиотиков интерес к фагам на Западе был утрачен, но после появления антибиотикоустойчивых штаммов бактерий в разных странах начали разрабатывать фаговые препараты и проводить испытания, которые, по сути, повторяли исследования, уже проведенные в СССР. Результаты этих работ вновь подтвердили безопасность препаратов бактериофагов, что, в частности, отметило и Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA).

В Великобритании успешно проведены эксперименты по лечению бактериофагами хронического отита, вызванного нечувствительной к антибиотикам синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa, а в рамках проекта Phagoburn семь медицинских центров Франции, Бельгии и Швейцарии проводят клинические испытания коктейля фагов для предотвращения инфекций при ожогах. Об испытаниях собственных оригинальных коктейлей фагов для лечения широкого спектра заболеваний сообщает и ряд американских фирм (Intralytix, Enbiotix, AmpliPhi). Правда ни одно из этих масштабных клинических испытаний пока не доведено до конца.

В России препараты бактериофагов можно приобрести в обычной аптеке. Но при этом нужно понимать, что в отличие от других лекарств с точной химической формулой и концентрацией действующих компонентов препарат бактериофага представляет собой нестандартный раствор, содержащий живые вирусные частицы. Даже препарат с одним и тем же названием, но произведенный на разных предприятиях или в разное время, может содержать отличающиеся комбинации и (или) пропорции фагов.

Все эти различия обусловлены самой спецификой процедуры отбора фагов и их производства. Бактериофаги отбирают по способности лизировать конкретный изолят бактерии, затем смесь фагов выращивают на заданной бактериальной культуре, а потом «запускают» в производство, где бактериофаги размножают уже в больших емкостях-ферментерах с использованием «производственных» штаммов бактерий.

В результате получается препарат, который убивает вполне определенный бактериальный штамм. Например, «бактериофаг синегнойный» содержит фаги, которые поражают синегнойную палочку P. aeruginosa, но сколько и каких фагов находится в конкретном препарате, какие именно штаммы синегнойной палочки он способен поражать и подойдет ли он конкретному пациенту лечащему врачу не известно. Если больной заразился тем же штаммом, на котором выращивали фаг, препарат сработает на «отлично». В ином случае можно надеяться лишь на многокомпонентность фагового коктейля – хорошо, если в нем окажется бактериофаг, специфично действующий на патоген.

Поэтому покупать препарат бактериофага, чтобы лечиться самостоятельно, не стоит. Назначить лечение и выбрать лекарство должен специалист. Спектр заболеваний, которые можно лечить бактериофагами широк: трофические язвы, ожоговые и раневые инфекции, инфекции органов дыхания, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, остеомиелит и т. п. Возбудителями болезней во всех этих случаях служат такие печально известные бактерии, как золотистый стафилококк, включая лекарственно устойчивые штаммы, синегнойная палочка, патогенные формы кишечной палочки, сальмонеллы, протеи, стрептококки и др. В принципе в природе можно найти бактериофаг против любой бактерии, включая возбудителей чумы и сибирской язвы. Можно применять бактериофаги и для профилактики бактериальных инфекционных болезней, например, они были успешно использованы в детских садах и школах для предотвращения эпидемии дизентерии.

Препараты бактериофагов используют либо местно, непосредственно в очаге поражения, либо принимают внутрь. В рекламных изданиях утверждается, что фаги способны распространяться в организме человека и проникать из желудка в кровоток, но четких и однозначных научных подтверждений этого пока нет. Напомним, что за словами «препарат бактериофага» скрываются очень различающиеся между собой вирусы бактерий, и их судьба в организме может также сильно различаться.

В ряде случаев фагам трудно добраться до своих «жертв». Например, возбудители туберкулеза находятся внутри клеток самого организма, куда фаги не могут проникнуть, а ряд бактерий формируют биопленки, непроницаемые не только для фагов, но и для антибиотиков. В этом случае дополнительно используют ферменты, разрушающие биопленки, которые могут продуцироваться специально сконструированными фагами.

В инфицированном организме фаги размножаются, пока не погибнет большинство чувствительных к ним бактериальных клеток. Окончательное выздоровление больного, в организме которого произошла «битва» бактериофагов с бактериями, наступит, когда в полную силу заработает иммунная система, которая будет защищать человека еще долгое время независимо от присутствия патогена.

Кстати сказать, благодаря своей специфичности фаги не убивают «хорошие» микроорганизмы, т. е. в отличие от антибиотиков, не нарушают микробиом человека. На сегодня известно, что нарушение кишечной микрофлоры может приводить к тяжелым последствиям, от проблем с желудочно-кишечным трактом до аллергий и нарушений функций центральной нервной системы. Кроме того, бактериофаги не мешают применению других терапевтических средств и сами не повреждаются ими.

Почему же бактериофаги пока не стали основным средством борьбы с инфекциями, а в социальных сетях пациенты жалуются на неудачные попытки лечения? Частично это объясняется использованием неадекватных препаратов. Десять лет назад множество «лечебных учреждений» рекламировали излечение от всех болезней препаратами «стволовых клеток», а сейчас не менее активно рекламируются экстракты из «бактерий, выделенных из вечной мерзлоты» и «препараты на основе бактериофагов», в которых сами фаги обнаружить не удается. Покупая препарат, нужно быть уверенным в том, что его изготовил надежный производитель.

Читайте также:  Общий анализ мочи повышенное содержание лейкоцитов

Основная же и главная причина неудач – неумелый подбор фагов для лечения конкретных пациентов. Каждый конкретный фаг эффективен против одного или максимум нескольких штаммов бактерий, а у разных пациентов схожая по внешнему проявлению инфекция, например, ангина может быть вызвана разными штаммами стрептококка. Чтобы вылечить больного, необходимо выделить культуру патогена и протестировать ее на чувствительность к конкретным фагам. То есть терапия бактериофагами должна проводиться с использованием принципов персонализированной медицины, к чему современная медицина практически не готова.

На пути к персонализированной Фаготерапии

Опыт СССР, Грузии и Польши показал, что для успешного применения бактериофагов нужны не только клиника, но и производственно-лабораторный участок, располагающий коллекцией фагов и специалистами, способными идентифицировать бактерии, подбирать и выделять бактериофаги для конкретного пациента.

Но в таком случае имеет ли смысл масштабное производство фаговых препаратов? Ответ – да, потому что проблема узкой специфичности фагов частично решается производством фаговых коктейлей из нескольких (иногда десятков) разных фагов, поражающих разные штаммы целевого возбудителя. Ведь подобрать для больного нужный фаговый коктейль быстрее и проще, чем тестировать отдельные фаги из большой коллекции.

И все же не надо думать, что бактериофаги полностью заменят антибиотики – эти препараты дополняют друг друга, и применяться они должны в разных ситуациях. Когда больной находится в тяжелом состоянии, и есть уверенность, что причиной служит бактериальная инфекция, времени на эксперименты и подбор препаратов нет. Единственно правильное решение в этой ситуации – антибиотик широкого спектра действия.

Но в ситуации хронической инфекции или инфекции, вызванной бактериями со множественной устойчивостью к антибиотикам, предпочтение следует отдавать бактериофагу. В случае таких затяжных болезней, как отит, у врача есть время, чтобы использовать фаговый коктейль или специально подобрать фаг. Или же, когда после операции больной поражается антибиотикоустойчивым бактериальным штаммом, и его состояние быстро ухудшается, фаготерапия может стать единственным спасением.

Богатый опыт применения бактериофагов в клинической практике, накопленный за последние сто лет, свидетельствует о перспективности фаговых медицинских технологий. Дальнейшая работа специалистов из множества компаний, работающих сегодня в этой области, и применение методов синтетической биологии обязательно приведут к созданию препаратов с несравненно большей эффективностью по сравнению с современными фаговыми коктейлями.

Однако имеется ряд причин, не связанных с наукой, которые тормозят прогресс создания и производства «медицинских» бактериофагов. Дело в том, что вирусы бактерий легко и просто размножить, что открывает широкие возможность контрафактного производства, ущемляющего экономические интересы добросовестного производителя. Пока не решен и вопрос о том, какие требования должны предъявляться к фагам как к терапевтическим препаратам. Ясно, что они должны отличаться от требований к синтетическим лекарственным веществам. Геномы бактериофагов разнообразны, а при персонализированном подходе они вообще должны подбираться индивидуально.

Тем не менее, биотехнологи, также как ученые и медики, надеются, что безвредные и эффективные препараты все же займут свое законное место в арсенале терапии инфекционных заболеваний.

Алешкин А. В. Бактериофаги в инфекционной патологии: прошлое, настоящее и будущее // Лекции по исследованию и применению бактериофагов. 2016. Ульяновск. С. 11—51.

Бактериофаги: биология и применение. 2012. М: «Научный мир». Ред.: Э. Каттер и А. Сулаквелидзе.

Козлова Ю. Н., Репин В.Е., Анищенко В.В., Власов В.В. и др. Штамм бактериофага Pseudomonas aeruginosa, используемый в качестве основы для приготовления асептического средства против синегнойной палочки. // Патент РФ №2455355. 2012.

Козлова Ю. Н., Морозова В. В., Тикунова Н. В. и др. Штамм бактериофага Staphylococcus aureus SA20, обеспечивающий разрушение биопленок, образуемых бактериями рода Staphylococcus // Патент РФ № 2565824. 2015.

Морозова В. В., Козлова Ю. Н., Тикунова Н. В. и др. Штамм бактериофага Citrobacter freundii CF17, способный лизировать патогенные штаммы Citrobacter freundii // Патент РФ № 2565559. 2015.

Тикунова Н. В., Морозова В. В. Фаговый дисплей на основе нитчатых бактериофагов: применение для отбора рекомбинантных антител // Аcta Naturae. 2009. № 3. С. 6—15.

Тикунова Н. В. и Власов В. В. Бактериофаги – враги наших врагов // Наука из первых рук. 2013. № 2(50). С. 58—69.

Покровская М. П. Каганова Л. С., Морозенко М. А. и др. Лечение ран бактериофагом. М.: НАРКОМЗДРАВ СССР, МЕДГИЗ. 1941. 57 с

Górski A. et al. Phages targeting infected tissues: novel approach to phage therapy. // Future Microbiol. 2015. V. 10. P. 199—204.

Międzybrodzki R. et al. Clinical aspects of phage therapy // Adv. Virus. Res. 2012. V. 83. P. 73—121.

В публикации использованы иллюстрации из книги Лечение ран бактериофагом. М.: НАРКОМЗДРАВ СССР, МЕДГИЗ. 1941. 57 с.

источник

Можно ли без помощи врачей вылечить цистит?

Впервые обратилась к врачу с циститом в 24 года. 7 лет лечения не давали никакого результата.

Симптомы этой болезни очень болезненны: острые боли внизу живота, частые позывы в туалет, после мочеиспускания неприятное и резкое жжение, иногда идет выделение мочи с кровью. Даже врачи на период лечения цистита выписывают больничный, состояние во время болезни скажем прямо нерабочее.

Я конечно же сразу обратилась к гинекологу, и по симптомам она определила, что у меня цистит, и направила к терапевту. У терапевта сдала анализ мочи, получила медикаментозное лечение и 2 недели больничного. Врач мне прописала антибиотик в течении 10 дней и травяной чай из листьев брусники и толокнянки. При приеме антибиотиков боли стали сходить на нет. Вроде бы вылечилась. Но что меня ждало дальше? Стоило переохладиться, заморозить ноги на остановке, побыть на сквозняке в независимости от времени года, и цистит проявлялся снова. Поначалу я его глушила антибиотиками, он был настолько часто, что принимать антибиотики пришлось бы круглый год. Поэтому я просто стала пить сборы трав, они хорошо снимают воспаление и обезболивают – такие сборы трав, как бруснивер, фитонефрол, элекасол. Большим минусом приема травяных отваров является пониженное давление, в следствие чего появляется слабость, сонливость.

Кто-то подумает — сама виновата, потому что занималась самолечением. В одно время из-за проблем на работе, я решила пойти на больничный, и очень кстати начался цистит. Моя история болезни на тот момент по количеству раз заболеванием циститом и его лечением была внушительной, но врач снова выписала мне антибиотик, только другой, и так же пить травки.

Так бы я и мучилась всю свою жизнь, потому что встречала много людей, страдающих циститом, и никто не мог вылечится от этой заразы. У каждого были свои средства, чтобы заглушить боль, но я всё чаще приходила к выводу- цистит неизлечим. Пока…

Пока я не встретила одного человека, который рассказал мне, что антибиотиками в принципе нельзя вылечит цистит. Когда антибиотик попадает в организм, бактерии просто покрываются защитной оболочкой – цистой, и прекращают любую деятельность, а когда атаки прекращаются, они снова вылезают из своих цист, а при ослаблении иммунитета человека (переохлаждение), начинают с новой силой размножатся, нанося вред здоровью. Поэтому это заболевание и получило такое название – цистит. И оказалось, что медициной давно уже открыты бактериофаги — в ирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки . То есть бактериофаги живут и размножаются, питаясь определенным видом бактерий, таким образом истребляя их. Когда бактериофаги съедают последнюю бактерию, через некоторое время погибают сами от голода, оказав нам неоценимую услугу.

Как вылечить цистит бактериофагами и какие бактериофаги бывают:

  • Бактериофаг стафилококковый понятно он против стафилококковых бактерий.
  • Бактериофаг протейный от бактерий рода протея вульгарис и протея мирабилис.
  • Секстафаг Пиобактериофаг поливалентный- означает что он борется со многими видами бактерий: стафилококк, стрептококк, протея, синегнойная и кишечная палочки, клебсиел пневмонии.
  • Пиобактериофаг комплексный — стафилококк, стрептококк, энтерококк, протея, синегнойная и кишечная палочки, клебсиел пневмонии и окситока.
  • Интести-бактериофаг – тот же состав что у пиобактериофага + сальмонелла.

В принципе тут перечислены практически все бактерии, которые вызывают заболевания человека. Нужно просто узнать, какая именно бактерия.

Ещё раньше мне приходилось лечиться бактериофагами при дисбактериозе кишечника. Почему-то гастроэнтеролог знал о бактериофагах, и прописал мне их в качестве лечения, а терапевт нет.

Первое что я сделала, это сдала анализ мочи на бакпосев (бактериологический посев), когда у меня снова начался цистит.

Нужно выбрать лабораторию, которая делает подобный анализ, позвонить туда, узнать в какое время и по каким дням они принимают мочу на такой анализ. Купить стерильную баночку. Как собрать правильно мочу для бакпосева, можно спросить в самой лаборатории, или прочитать в интернете. Этот анализ в лаборатории проводится в течение нескольких дней, образец с мочой помещают в благоприятные условия с питательной средой для размножения бактерий. Затем определяют под микроскопом при помощи дополнительных реактивов род бактерий и их численность.
Дополнительно делают анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам. То есть колонии бактерий, размножившееся на посеве мочи поочередно травят антибиотиками, и смотрят от каких антибиотиков погибают бактерии, а от каких нет. Ведь если вы уже когда принимали антибиотик, значит бактерии стали к нему резистетны (устойчивы). По сути исследование на резистентность к антибиотикам нам не нужна, ведь мы собираемся принимать бактериофаги.
Недавно я узнала, что уже существует анализ на резистентность к бактериофагам. Была очень удивлена. По идее, что получается, что стафилококковый бактериофаг отказался от существования за счет стафилококковой бактерии? за счет чьего белка он тогда поддерживает свое существование? При изучении проводимых анализов на резистентность к бактериофагам я поняла в чем его смысл. Так же в образцы анализов после бакпосева вводят поочередно составы бактериофагов, то есть пиобактериофаг, интести, секстафаг, где несколько видов бактериофагов. И от какого состава бактерии погибнут, тот и назначают для лечения.

Мой анализ показал, что у меня в избытке бактерия протей вульгарис. Proteus vulgaris присутствует в кишечнике здорового человека и многих животных, он обнаруживается в навозе, почве и загрязненных водах. Бактерии рода протей, наряду с другими микроорганизмами, могут вызывать заболевания мочевыводящих путей и почек человека, в частности, острый и хронический простатит, цистит, пиелонефрит, в том числе большинство ксантогранулематозных пиелонефритов.

Посмотрев на это “чудовище” в интернете, похожее на красного червя с шипами, мне дико захотелось от него избавиться.

Далее в интернете я нашла инструкцию к бактериофагу протейному.

И просчитала сколько препарата мне понадобится на курс лечения. Приведу пример. Сначала нашла в какой форме есть в наших аптеках данный препарат. У нас продавался по 20 мл 4 флакона в одной упаковке.

Если есть флаконы по 100 мл, то лучше покупать их, так как их цена ниже. Чтобы не испортить бактериофаг, необходим шприц побольше, иглой шприца прокалывается резиновая пробка на флаконе, и набирается необходимый объем препарата. Руками иглу трогать нельзя, как только препарат перелили из шприца в стакан, сразу одевается колпачок на иголку. Шприц хранится в холодильнике вместе с флаконом бактериофага.

Смотрим таблицу “Рекомендуемые дозировки препарата” от 8 лет и старше доза на 1 прием 20-30 мл. Так как у меня флаконы были по 20 мл, я решила принимать разово по 20 мл.

“Приемом внутрь в течение 7-20 дней (по клиническим показаниям”,“При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь” – это всё что написано в инструкции о приеме данного препарата. Тут ты не врач и определится сложно. Я вспомнила, что гастроэнтеролог прописывал мне бактериофаги курсом на 7 дней, 2 раза в день, утром и вечером, обязательно за 1 час до еды, то есть на голодный желудок, и обязательно после этого не кушать хотя бы час.
Тогда я посчитала 2 флакона в день, 7 дней, получается нужно 14 флаконов. В пачке 4 флакона, значит мне нужно 3,5 пачки. Я взяла 4 пачки, курс лечения составил 8 дней, и я как бы лишний раз подстраховалась. В наших аптеках такие флаконы продают поштучно. Но так так именно бактериофаг протейный во всем городе был в наличии лишь в одной аптеке и всего в количестве 4 пачек, мне не продали 14 флаконов, так как оставшиеся 2 вряд ли кому-нибудь понадобились. Но вреда от бактериофага быть не может, поэтому я пропила все 16 флаконов, то есть 8 дней.
Очень внимательно читайте инструкцию по применению бактериофага, имеются условия, которые лучше соблюдать, чтобы бактериофаги сохранили свою жизнедеятельность, иначе не получите никакого результата от лечения. Бактериофаги обязательно должны хранится в холодильнике!

Через месяц после приема, я снова сдала мочу на анализ.

На повторном бактериальном посеве мочи протея вульгарис не была обнаружена, найден был в небольшом количестве энтерококк фекалис. Эта бактерия попала скорее всего из кишечника в мочевой пузырь, и так как количество её невелико, вызвать цистит она пока не может.

Обычно, чтобы не было попадания бактерий из кишечника в мочевой пузырь, особенно во время цистита, врачи советуют после туалета, использовать туалетную бумагу один раз одним движением сверху вниз, чтобы не переносить бактерии, а так же не рекомендуется носить стринги.

С той поры прошло 2 года. Цистит никак себя не проявлял. Лечение получилось недешевое, в то время один анализ стоил 550 руб., за бактериофаг протейный отдала 2400 руб., итого я потратила 3500 руб. Но жизнь без цистита ни сравнится ни с какими деньгами. Желаю вам здоровья.

Если у вас обнаружится несколько бактерий, то вам подойдет любой из бактериофагов, например, «секстафаг», пиобактериофаг комплексный, интести-бактериофаг, который я перечисляла выше. Состав этих бактериофагов вы можете прочитать в инструкции, которые не сложно найти в интернете. И вам не придется покупать бактериофаг на каждую бактерию отдельно.

Читайте также:  Общий анализ мочи повышенный эпителий плоский

источник

Вы можете приобрести препараты бактериофагов в аптеках вашего города.
Воспользуйтесь сайтом для поиска или сервисом заказа лекарств в аптеку.

Многие из нас при лечении различных бактериальных инфекций сталкиваются с дилеммой – принимать или не принимать антибиотики?

Часто к приему препаратов этой группы показано применение дополнительных средств: противогрибковых, иммуностимулирующих, средств, способствующих восстановлению микрофлоры для нейтрализации негативного воздействия антибиотиков.

Если вы обладаете аллергией на антибактериальное лекарственное средство — это значит, что к подбору лечебного препарата против инфекции необходимо подойти с особой тщательностью.

Более безопасным и действенным средством в этом случае может стать лечение бактериофагами, которые являются безопасной альтернативой антибиотикам.

Благодаря своему избирательному действию бактериофаг взаимодействует исключительно с бактериальной клеткой, вызвавшей инфекцию и разрушает ее изнутри.

В отличие от антибиотиков он не угнетает внутреннюю микрофлору организма, не обладает токсическими свойствами и не вызывает аллергии, способствует активации ответа иммунной системы на источник бактериальной инфекции.

По окончании лечения легко выводится из организма с мочой.

Допускается применение препарата для лечения новорожденных, беременных и людей, страдающих тяжелыми системными заболеваниями.

В состав бактериофагов входят стерильные фаголизаты различных штаммов бактерий: Shigella flexneri 1,2,3,4,6 сероваров, S.sonnei; Salmonella typhimurium; S. paratyphi A, S.paratyphi B, S. heidelberg, S. newport, S. choleraesuis, S. oranienburg, S. infantis, S. dublin,S. enteritidis, S. anatum, S. newlands ; Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Proteus (P. mirabilis, P. vulgaris), Pseudomonas aeruginosa, энтеропатогенной Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, K. ozaenae, K. rhinoscleromatis; K.oxytoca. В состав бактериофагов так же входит консервант 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат необходимый для стабилизации раствора фаголизата.

Схема использования бактериофагов, согласно инструкции позволяет использовать их в течение 7-14 дней. После паузы в 7-10 дней процедуру можно повторить для закрепления эффекта.

В настоящий момент выпуск моно-компонентного препарата «Бактериофаг псевдомонас аурогиноза (синегнойный)» ограничен в связи с реконструкцией производства. Очередной выпуск партии препарата будет произведен в сентябре 2019 г., поступление препарата в аптеки страны ожидается в октябре 2019 г.

Данный бактериофаг входит в состав поли-компонентных препаратов «Интести» и «Пиобактериофаг комплексный» (производство г. Нижний Новгород), которыми рекомендуется заменить отсутствующий препарат при необходимости безотлагательного проведения терапии.

Приобрести данные препараты Вы можете, обратившись к разделу сайта «Где купить».

Они воздействуют лишь на чувствительные к ним бактерии и без них не могут существовать, после уничтожения бактерий выводятся из организма естественным путем.

Да, прием бактериофагов возможен с любыми препаратами, в том числе с антибиотиками.

Производственные предприятия АО «Микроген» не отпускают препараты пациентам, для их приобретения обращайтесь в аптеки.

Все препараты бактериофагов продаются в аптеках, где хранятся в холодильнике, в соответствии с требованиями, при температуре 2-8 градусов.

Допускается транспортировка невскрытого флакона при температуре от 9 до 25 градусов в течение 1 месяца.

В настоящее время в связи с реорганизацией производства таблетки не производятся.

В поликлинике, медицинском центре и стационаре, где вы наблюдаетесь.

Вы можете приобрести любую серию Синегнойного бактериофага – это не имеет значения – препарат производится согласно стандартам производителя. Для получения клинического эффекта от использования бактериофага, препарат назначается 2 раза Per os (через рот) и 1 раз в виде клизмы, после опорожнения кишечника.

Если у человека присутствует аллергия на антибиотики или какие-либо другие антибактериальные препараты, то в этом случае можно использовать лечебные бактериофаги в качестве терапии, т.к. благодаря своему уникальному механизму действия они в наименьшей степени воздействуют на иммунную систему организма. Противопоказанием к приему лечебных бактериофагов является только гиперчувствительность к компонентам препарата.

Единственным производителем в России лечебно-профилактических препаратов бактериофагов является АО «Микроген» и аналогов им не существует.

источник

Необходимые анализы для диагностики дисбактериоза кишечника включают целый ряд исследований. В качестве биологического материала используют, как правило, фекалии. Исследование, направленное на определение чувствительности к различным бактериофагам, успешно дополняет другие анализы и помогает лечащему доктору определиться с диагнозом, чтобы назначить адекватное и правильное лечение.

Речь идет о внутриклеточной форме жизни. Иначе говоря, бактериофагами называют паразитирующие в клетке вирусы. Но исходя из названия становится понятно, что живут они в бактериях. Представляют собой ни что иное, как белковую молекулу, которая защищает спираль ДНК или РНК.

Бактериофаг размножается, используя ДНК или РНК бактериальной клетки, постепенно разрушая ее. Последняя гибнет, а частицы вируса захватывают жизненное пространство. Бактериофаги обладают специфичностью к определенным бактериям. Это нашло применение как в диагностике, так и лечении бактериальных инфекций.

Анализ на чувствительность к бактериофагам является важным методом в диагностике кишечных расстройств. Именно поэтому при подозрении на дисбактериоз этот метод очень актуален.

Данный анализ входит в спектр исследований, необходимых для диагностики синдрома избыточного бактериального роста или дисбиоза. Гастроэнтерологи рекомендуют не ограничиваться посевом кала на дисбактериоз. Исследование позволяет определить качественный состав флоры кишечника. Можно даже обнаружить их количество при наличии современных тест-систем.

Самое важное, для чего и выполняется этот анализ, связано с возможным лечением.

Бактериофаготерапия может стать дополнением к уже назначенным антибактериальным средствам, либо альтернативным методом лечения при непереносимости или неэффективности последних. А для выбора бактериофага необходимо убедиться, что к нему чувствительна патогенная флора, на которую решено воздействовать.

Именно для этого проводится описываемый анализ. Еще одно важное применение для исследования на чувствительность к бактериофагам сводится к контролю над проводимым лечением. Анализ на чувствительность к бактериофагам используется не только в целях диагностики кишечного дисбиоза.

Обследование проводится в следующих областях медицины:

Раздел медицины Практическое применение
Общая хирургия Лечение остеомиелита, ожогов, рожистого воспаления.
Урология Диагностика циститов, цистопиелонефритов.
Оториноларингология Диагностика тонзиллитов, отитов, синуситов, их лечение при затяжном течении и неэффективности антибиотиков.
Гинекология Идентификация возбудителей при воспалительных заболеваниях женских половых органов.
Дерматология Лечение карбункулов, фурункулов, флегмонозного воспаления.

Каждый орган, каждая часть тела человека представляет собой некий биоценоз. Иными словами, это совокупность существующих там бактерий. В желудочно-кишечном тракте обитают одни микроорганизмы, в то же время мочеполовую системы заселяют другие, а на коже обнаруживают третьи.

При некоторых ситуациях их количество и соотношение меняется. Иногда это становится причиной заселения патологическими бактериями. Эта ситуация и составляет суть дисбактериоза.

Причинных и предрасполагающих факторов развития этого патологического состояния существует много. В первую очередь, исключаются органические причины. Например, после операций. Очень часто баланс микрофлоры нарушается после удаления кишки по причине опухоли или кишечной непроходимости.

Среди операций, которые могут привести к дисбиозу, рассматривают ваготомию (для лечения язвы желудка), резекцию части желудка или двенадцатиперстной кишки. Формирование послеоперационных свищей предрасполагает к развитию дисбиоза кишечника.

Анализ на чувствительность к бактериофагам применяется для выявления дисбактериоза.

Следующая группа заболеваний связана с хроническим воспалением слизистой оболочки. Где бы ни был локализован этот патологический процесс, его обязательно будет сопровождать нарушение нормального соотношения полезных и условно-патогенных бактерий. Сюда относят илеиты, еюниты, дуодениты, колиты, а также циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатиты.

Нарушения моторной функции вызывают застой кишечного содержимого и тем самым создают благоприятные условия для заселения патогенной и условно-патогенной флоры. Для последних условия становятся настолько благоприятными, что они реализуют свои патогенные свойства и вызывают проявления дисбактериоза.

Эта ситуация возможна при сахарном диабете, когда формируется гастростаз в результате формирования автономной диабетической нейропатии как осложнения.

Ухудшение всасывания в результате нарушения функции поджелудочной железы или глистной инвазии отражается на работе кишечника в целом. Поэтому это следующий фактор риска развития дисбактериоза.

Дисбактериоз следует подозревать и исследовать при длительном употреблении антибиотиков. Это же касается пациентов, которые находятся на химотерапии по поводу онкологических заболеваний. Сюда относят и цитостатики, назначаемые при системных заболеваниях, ревматоидном артрите, гломерулонефритах.

Дисбиоз наблюдается при выраженном снижении иммунитета. Поэтому его исключают при ВИЧ-инфекции. У детей с первичным иммунодефицитом тоже необходимо исследовать кал на дисбактериоз.

Любое обследование, в котором в качестве биологического материала выступает кал, требует подготовки. Она позволит предотвратить искажение результатов и появление ложноположительных или ложно-отрицательных интерпретаций.

В первую очередь, акцент ставится на диете. Исключаются мясные продукты. Лучше, если продукты из рыбы также не будут использоваться в пищу хотя бы за 3 дня до планируемого обследования. Не следует употреблять блюда из свеклы, которые красят биологический материал. Алкогольсодержащие напитки также рекомендовано исключить из рациона.

На лекарственные средства также лучше обратить внимание. Особенно это касается антибактериальных препаратов. Они убивают микрофлору, тем самым искажая результаты исследования.

Акт дефекации должен быть максимально естественным и произвольным. Следует стараться избегать приема слабительных препаратов. Перед актом опорожнения кишечника необходимо провести тщательную гигиену области промежности. Для этого промывают анус и перианальную область промыть теплой мыльной водой.

Исследование применяется для диагностики дисбиотических нарушений. Назначает его доктор (терапевт, врач общей практики, педиатр или гастроэнтеролог). Анализ кала на дисбактериоз представляет собой посев кала на специальные питательные среды, в том числе, на чувствительность к бактериофагам.

При наличии в кишечном содержимом того или иного микроорганизма на чашках Петри в лаборатории вырастет целая колония бактерий. По их росту, интенсивности и количеству бактерий определяется дисбиоз и его степени тяжести.

В качестве посуды можно использовать маленькие стеклянные баночки из-под консервов, аджики, майонезе, джема. Но важно правильно обработать их. Лучше, если предварительно их промыть с любым моющим средством, а затем, смыв антисептик, прокипятить банку. Крышка подвергается такой же обработке.

В настоящее время большинство лабораторий предъявляет обязательные требования к таре для сдачи кала. Это должны быть одноразовые контейнеры. Их приобретение значительно упрощает задачу.

Для того, чтобы не пытаться опорожнить кишечник в маленькую тару, лучше воспользоваться пищевой пленкой. Ее следует натянуть над унитазом. Затем после дефекации ложечкой, которая прикреплена к внутренней поверхности крышечки контейнера, нужно положить в него не более 10 г кала.

Самый лучший вариант, при котором возможно максимально четко и полно сохранить весь микробиологический состав фекалий, это доставка анализа к лаборатории в течение 3 ч. Но это не всегда возможно, так как позывы к дефекации — не всегда контролируемый процесс. Особенно много проблем у пожилых пациентов, склонных к запорам.

Рекомендуется хранение биологического материала в условиях холодильника. Это ни в коем случае не должна быть морозильная камера.

Как правило, температурный оптимум для хранения фекалий составляет от 4 до 9 градусов. Поэтому такие условия можно найти лишь на средней полке. Боковые полочки также не подходят. В условиях комнатной температуры кал должен находиться максимум 15-20 мин. А в холодильнике при оптимальных температурных условиях до 8 ч.

Анализ на чувствительность к бактериофагам важен как в диагностическом, так и в лечебном плане. Обычно он выполняется после микробиологического исследования или посева кала на флору. После того, как выделена чистая патогенная культура, проводится исследование на чувствительность ее к существующим в арсенале бактериофагам.

Используется также микробиологический метод. По тому, насколько быстро и полно наступил лизис бактерий в выросшей колонии, оценивается чувствительность к бактериофагу. Буквой S отображается, что микробы чувствительны к вирусным частицам, а буква R говорит о наличии резистентности.

Для максимально информативного результата обследования необходимо использовать специальные твердые и полужидкие среды. В качестве бактериофагов применяют один моновалентный фаг, который направлен на конкретную выделенную ранее колонию бактерий.

Второй и третий фаг нужны для контроля. По своим свойствам они поливалентные, то есть неспецифические, и действуют на все виды бактериальных клеток.

Анализ на чувствительность к бактериофагам должен быть правильно интерпретирован. Для этого обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Иногда может понадобиться помощь инфекциониста.

Выделяют нормальные, условно-патогенные и патогенные бактерии. Нужно стремиться не допускать снижения количества первых, а также повышения на этом фоне количества бактерий 2-й и 3-й групп.

Это, в первую очередь, представители бифидобактерий. Их норма у детей — 10 000 000 000 — 100 000 000 000 КОЕ/г. Для взрослых их число несколько меньше — от 1 000 000 000 до 10 000 000 000 КОЕ/г. Заметное снижение количества этих полезных для кишечника бактерий приводит к дисбактериозу.

Вторая важная группа — лактобактерии. Для взрослых норма составляет 10 000 000 — 100 000 000 КОЕ/г. При заболеваниях кишечника и других состояниях их количество падает. Тогда реализуются все условия, чтобы выросло количество условно-патогенных микроорганизмов, и они реализовали свои патогенные свойства.

Важно оценить не только количество выделенных микроорганизмов, но и состояние нормальной флоры. Если с ней есть проблемы (дефицит бифидо- и лактобактерий), следует говорить о дисбактериозе. Особенно это касается ситуаций, когда есть клинические признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.

К условно-патогенным микроорганизмам относят:

Бактериофаги отлично дополнят анализ (посев) на микрофлору при подозрении на дисбактериоз.

В случае обнаружения даже минимального количества колоний представителей этой группы бактерий, следует активно лечить дисбактериоз. К ним относят Стафилококк, а также дрожжеподобные Кандиды, а также Энтерококки.

Важно определять их количество для дальнейшего мониторинга эффективности лечения. Бактериофаги необходимы для определения чувствительности к ним. Ведь при неэффективности к антибиотикам именно к фаготерапии придется обратиться к врачу.

Несмотря на то, что невозможно полностью предотвратить передачу патогенов, для минимизации вероятности инфекционных заболеваний, нужно поддерживать правильную гигиену.

Медицинский анализ, направленный на определение чувствительности или резистентности к определенным бактериофагам, служит хорошим подспорьем при наличии подозрений на дисбактериоз. Это очень перспективно в диагностическом плане, а также создает перспективу для развития отрасли фаготерапии как альтернативы антибиотикам.

источник