Меню Рубрики

При месячных сдать анализ мочи

Сдавать на лабораторное исследование надо утреннюю мочу. Вырабатываемая в почках биологическая жидкость свидетельствует об их функционировании и состоянии других органов.

Перед сдачей анализов надо избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь, не принимать медпрепараты и витамины. Желательно не есть продукты, влияющие на цвет мочи (свекла, шпинат).

Нормальный цвет урины — светло-желтый. Другой оттенок может свидетельствовать о заболевании. Темный цвет – о патологии желчного пузыря, печени, красноватый – о гломерулонефрите.

В независимости от вида анализа:

Когда сбор производится сразу или моча собирается в течение суток, нужно придерживаться правила — собирать среднюю порцию мочи.

Во время месячных прозрачная моча может стать мутной, измениться может и ее цвет. Трудно избежать попадания ненужных включений, частиц менструальной крови при суточном сборе мочи. Такие виды лабораторных исследований не назначаются во время менструации.

Содержание в моче эпителия и белка делает мутной прозрачную урину. Это может сигнализировать о наличии опухоли, конкрементов, воспалительных заболеваний в МПС. Эпителий — верхний слой клеток, выстилающий изнутри органы мочеполовой системы.

Существует эпителий трех видов: плоский (поверхностный), переходный и почечный. В моче должен отсутствовать или находиться в пределах 3-4-х единиц, что соответствует норме. У женщин допустим до 10 единиц.

Повышенный уровень клеток плоского эпителия вызван попаданием его из влагалища, что может быть связано с гинекологическими проблемами. Эти клетки выстилают изнутри мочевой пузырь. При воспалительных процессах в нем слущивающийся эпителий попадает в мочу. Обнаружение эпителия в моче сигнализирует о воспалительном процессе в мочеполовых органах, которому подвержены женщины в связи с их строением. При этом повышен уровень лейкоцитов, проявляются дискомфортные симптомы.

Возможно присутствие переходного эпителия, попавших из мочеточников или со стенок почечных лоханок. Наличие почечного эпителия – признак почечных патологий. Эти клетки — составляющие почечной паренхимы, их в моче быть не должно.

Одна из причин не сдавать мочу во время менструации (без особой необходимости). Узнав от пациентки о критических днях, врач предлагает отложить сдачу урины до их окончания.

Урина – это один из продуктов выделительной системы человека, который используется в качестве клинического материала, который изучают лабораторным путем для получения общей и детальной картины состояния организма. Для этого рекомендуют собирать утреннюю мочу, после восьмичасового сна, считается, что в это время материал имеет наибольшую концентрацию, поэтому способен показать истинную клиническую картину. Необходимо понимать, что сдать мочу можно и в другое время. При этом, в зависимости от цели исследования, вполне реально получить достоверные данные, которые опытный специалист верно интерпретирует. На вопрос, волнующий многих женщин, можно ли сдавать анализ мочи при месячных, существует вполне аргументированный ответ: «можно, если в этом есть обоснованная необходимость»

Важно понимать, что как таковых противопоказаний проводить исследование нет, но образец мочи может быть загрязнен, тогда результаты будут не совсем достоверны. Почему это происходит? Все дело в строении женских мочеполовых органов

Они достаточно близко расположены друг от друга (влагалище и мочеиспускательный канал), поэтому в мочу при месячных могут попасть примеси крови.

Поэтому доктор, направляющий на анализ должен знать, что у пациентки в данный период месячные, для того чтобы при получении результатов иметь общую картину о допустимых погрешностях и принять взвешенное решение о целесообразности сбора мочи на анализ. Ведь какие данные можно получить при исследовании урины? И как оно проводится? Собранный материал подвергают химическим и микроскопическим тестам, на основе которых делают заключение о составе. Ведь что такое моча? Это отходы продуктов жизнедеятельности организма, которые выработаны почками и выводятся наружу через мочеточники в мочевой пузырь, а затем в мочеиспускательный канал. Выведенная жидкость, в нормальном состоянии имеет светло-желтый цвет, прозрачную структуру. Возможны некоторые отклонения, которые наблюдаются в зависимости от того, в какое время была собрана моча.

Клиническое исследование урины условно разделяют на три этапа:

  • осмотр собранного материала, определение его цвета, ясности, концентрации;
  • химический анализ, позволяющий получить информацию о патологических состояниях или подтвердить норму;
  • микроскопическое изучение образца для определения и расчета типа клеток и инородных включений.

Диагностировать мочу во время месячных – это значить предполагать вероятность неточных данных в результате химических и микроскопических исследований. Как это может повлиять? Дело в том, что основная неприятность в том, что во время месячных в мочу могут попасть кровяные выделения, которые не относятся к патологическим изменениям в организме. А вот одной из цели химического анализа урины является определение показателей кровяных клеток в образце – эритроцитов. В норме у человека в моче их мало, поэтому даже незначительное увеличение допустимого количества указывает на наличие проблемы со здоровьем у пациента. Поэтому в зависимости от цели предполагаемого исследования, стоит всеже поинтересоваться, можно ли сдавать мочу во время месячных в данном случае. Кроме этого, изучение мочи, собранной в то время, когда у женщины менструация может давать и другие отклонения. Отмечено влияние на показатели лейкоцитарной эстеразы – это фермент, который находится в белых кровяных клетках. Если он присутствует, значить повышено количество лейкоцитов, а это уже признаки серьезных отклонений в состоянии здоровья.

Примеси крови также могут повлиять и на результаты обследования мочи под микроскопом, поскольку данные о количестве красных и белых кровяных клетках будут завышены.

Исходя из этого, решение о том, сдать мочу в менструальный период или подождать окончания, должно основываться прежде всего на причине, по которой необходимо исследование, а во-вторых, согласовано с лечащим врачом. Но если все же сдать мочу нужно, то следует определенные действия, которые минимизируют попадание крови в материал для исследования.

Как утверждают специалисты, от сдачи мочи во время менструации следует воздержаться, так как вместе с кровью выходят омертвевшие клетки эпителия. Если данные выделения попадут в образец мочи, врач поставит неправильный диагноз, что, естественно, повлияет на выбор метода лечения.

В итоге, благодаря таким анализам, здоровье пациентки не только не улучшится, а наоборот, ухудшится в несколько раз. Однако есть случаи, при которых пациентке в это время срочно нужно сдавать мочу, поэтому она обязательно должна сообщить специалисту, что у нее идет менструация.

Если специалист дает разрешение на сдачу анализов в это время, тогда нужно придерживаться определенных правил, которые позволят получить чистый образец мочи:

  • Сдача мочи производится в утреннее время. Кроме того, накануне проведения исследования не следует употреблять жирную пищу, алкоголь, медикаментозные средства, наркотические вещества и биологически активные добавки.
  • Сбор мочи нужно осуществлять в чистую и стерильную баночку, в противном случае, результат исследования может быть искажен.
  • Перед забором нужно тщательно промыть наружные половые органы, а затем вставить в область влагалища тампон, который поможет исключить попадание крови в образец. Девственнице можно прикрыть вход во влагалище шариком из стерильной ваты.
  • Для исследования требуется забор средней порции мочи. Для этого нужно спустить немного урины в унитаз, затем наполнить контейнер, остатки выпустить в унитаз.

После того, как необходимое количество образца будет собрано в баночку, она закрывается и передается лаборанту в течение часа.

Данные манипуляции наиболее удобно проводить в ванной комнате. Если соблюдать все вышеперечисленные правила, результат будет достоверный.

На сегодняшний день существует еще один метод сбора анализа, который производится только в стенах лечебного учреждения, при помощи катетера. Так мочу часто собирают у женщин после родов с вагинальным кровотечением, чтобы получить точный результат анализа.

Есть вид исследований, при которых в материале должны присутствовать кровяные выделения. Благодаря такому анализу специалист может определить уровень гормональных соединений: кортизол, эстрадиол, тестостерон и пр. Кроме того, если необходимо определить наличие инфекции в организме, допускается сдача анализа при идущей менструации.

В конце хотим отметить, если нет срочной необходимости в сдаче анализа, лучше выждать время и провести забор материала в день, когда месячные будут закончены. Однако ситуации могут быть совершенно различными, поэтому нужно обязательно предупредить лаборанта, который учтет данный фактор при осмотре биологического материала.

Иногда женщины игнорируют информацию о том, что если сдать мочу при месячных, результат будет испорчен. По причине нехватки время и спешки, они все-таки идут сдавать биоматериал, невзирая на предупреждения. И вот что может обнаружить врач в результатах:

  • Нормальная моча имеет желтоватый, соломенный цвет. Изменения цвета уже является критерием к постановке диагноза, если она будет темной – это сигнал к патологиям печени и желчного пузыря. При месячных кровь из влагалища может попасть в мочу, и вызвать потемнение.
  • Так же нормальная моча должна быть прозрачной. Любое помутнение это патология, а при месячных она будет такой. Плюс ко всему в ней могут обнаружить повышение эритроцитов и клеток эпителия.
  • В период менструации показатель удельного веса мочи всегда возрастает, это мешает нормальной диагностике. Опираясь на данный показатель, врач может ошибочно диагностировать сахарный диабет, дисфункцию печени, сердечную недостаточность и др.
  • Кровь попавшая в баночку с мочой во время менструации, непременно станет причиной повышения эритроцитов в заключении лаборантов. Гематурия – является характерный симптом гломерулонефрита, опухолей в мочеполовой системе, мочекаменной болезни.
  • В моче здорового человека, осадок мочи незначителен, должен иметь не более десятка клеток эпителия. Так как во время месячных, матка отторгает старые шары эпителия, они в большом количестве выходят с менструальными выделениями. Специалист может поставить любой диагноз, вплоть до рака, увидев большое количество эпителиальных клеток.
  • В норме моча выделяется стерильной. Иногда бывают случаи попадания бактерий из нижних отделов уретры. Если сдавать во время месячных, риск проникновения микроорганизмов в мочу возрастает в разы. А такая картина в анализе, уже тревожный сигнал, и может означать наличие инфекции в мочеполовой системе (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.). Хорошо если врач порекомендует сдать анализ повторно, либо отправит на проведение бактериологического теста.

Учитывая возможные ошибки в диагностировании по результатам анализа мочи, нужно хорошо подумать, стоит ли сдавать его во время месячных. Но если сложилась ситуация, которая крайне необходима, по жизненным показателям, в стационаре могут использовать катетеризацию с целью забора мочи. Дабы избежать проблем для себя и врача, лучше дождаться окончания менструации, и сдавать анализы как положено.

Его необходимо делать регулярно, чтобы контролировать показатели крови, общее состояние организма. Существуют несколько распространенных анализов:

  • Биохимический. Дает представление о функционировании различных органов, уровне обменных процессов путем подсчета белков, ферментов, билирубина, холестерина и т.д.;
  • Общий. Выявляет баланс эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, уровень гемоглобина, что позволяет определить происходящие в организме негативные изменения;
  • На гормоны. Необходим для диагностирования множества болезней, в их числе и гинекологические;
  • На сахар. Определяет уровень глюкозы, позволяет выявить эндокринные нарушения;
  • Серологический. Устанавливает наличие в организме бактерий или вирусов;
  • Иммунологический. Определяет уровень сопротивляемости болезням;
  • Аллергологические пробы. Выявляют непереносимость каких-либо веществ;
  • ПЦР. Дает знать о наличии урологических и гинекологических инфекций. Чувствителен к присутствию посторонней ДНК;
  • На свертываемость. Позволяет выяснить вязкость крови, ее отклонения в одну или другую сторону;
  • На онкомаркеры. Выявляет наличие опухоли, благодаря видению вырабатываемых ею белков.

Не секрет, что кровь является непосредственной участницей месячных. Она попадает в выделения из повреждающихся сосудов функционального слоя эндометрия. Даже если женщина здорова, приемлемо себя чувствует в критические дни, некоторое количество крови она неизбежно теряет. Сдавать анализы во время месячных, означает, подвергнуть организм новому стрессу.

Некоторые показатели крови в период менструации меняются. Болевые ощущения, свойственные критическим дням, становятся причиной увеличения скорости оседания эритроцитов. Это критерий, характеризующий наличие или отсутствие воспалительного либо инфекционного процесса. У женщины с менструацией будет заметно выше количество эритроцитов и снизится число тромбоцитов и лейкоцитов. Вязкость крови во время менструации часто меняется. Все перечисленное означает, что общий анализ, а также на свертываемость в этот период недостаточно информативны. Если нет острой необходимости их сдавать, лучше дождаться середины цикла.

В критические дни неизбежно снижается уровень гемоглобина, меняются биохимические составляющие крови. Большинство женщин принимают обезболивающие лекарства, способные оказать влияние на анализ. Все это делает проведение такого исследования недостаточно информативным.

Анализ ПЦР при месячных может выдать ложноположительный результат по уже описанным причинам. Исследование на онкомаркеры тоже придется отложить до завершения критических дней. Оба они выявляют серьезные болезни, так что ошибка может привести к непредсказуемым и опасным последствиям.

1. Что касается исследования на гормоны, его необходимо делать именно в критические дни. Лучше всего подойдут 5-7 сутки цикла. Это самый точный способ узнать концентрацию:

  • Пролактина;
  • ФСГ;
  • Лютеинизирующего гормона;
  • Тестостерона;
  • Кортизола;
  • Эстрадиола.

Важно в этот период не принимать лекарств, они могут «смазать» результат исследования. 2

Месячные не смогут также помешать проведению серологического анализа крови. Он даст знать об инфекционном заболевании в любом случае

Читайте также:  Диагностика анализа мочи по нечипоренко

2. Месячные не смогут также помешать проведению серологического анализа крови. Он даст знать об инфекционном заболевании в любом случае.

Когда лечащий врач направляет пациентку на анализ мочи, а у той начались критические дни, следует обязательно оповестить его о данном нюансе. В случае острой необходимости сдачи анализа специалист проконсультирует женщину по поводу сдачи биологического материала при месячных.

Вот несколько правил, следуя которым можно получить правдивый результат без погрешностей:

1. Предварительно купить в аптеке специальный контейнер из пластика. Можно воспользоваться стеклянной емкостью, но перед использованием необходимо хорошо вымыть ее содой и произвести стерилизацию.

2. Самое лучшее время для сбора мочи — утро

При этом важно, чтобы последнее мочеиспускание до сбора материала, производилось за четыре часа

3. За сутки до сдачи мочи на анализ следует отказаться от алкоголя, соленых, копченых или острых продуктов, кофе, также стоит исключить продукты с большим содержанием пищевых красителей.

4. Медикаментозное лечение в период сдачи анализа тоже плохо сказывается на результате. Поэтому нужно или на время прекратить прием лекарственных препаратов или предупредить врача о невозможности прерывания лечения.

5. Срок доставки мочи в лабораторию не должен превышать 2 часа. Только при таких условиях результаты анализа будут максимально точными.

Пластиковый контейнер для сдачи урины

Анализ мочи во время месячных сдается крайне редко. Обязательно нужно учесть тот факт, что только правильно собранный биологический материал, позволяет получить объективный результат. Если последний вызывает какие-либо подозрения следует провести повторную сдачу анализа.

Опытные лаборанты при необходимости фильтруют урину путем пропуска через ватный тампон. Так моча очищается от лишних частиц, позволяя получить соответствующий действительности результат.

Правила сбора урины в период месячных:

1. Подготовить пластиковый контейнер или стерильную стеклянную емкость с крышкой.

2. Подмыться. Ни в коем случае нельзя использовать гигиенические средства, они могут исказить результат анализа.

3. Использовать тампон. Ввести его во влагалище и таким образом минимизировать попадание ненужных примесей в биологический материал.

4. Самая лучшая моча для сдачи анализа – средняя. То есть следует начать процесс мочеиспускания, дождаться его середины, собрав ее в емкость, завершив процесс мочеиспусканием в унитаз.

5. Необходимое количество мочи для анализа составляет 70-100 мл.

6. Контейнер с биоматериалом следует плотно закрыть.

Следует начать процесс мочеиспускания, дождаться его середины, собрав ее в емкость, завершив процесс мочеиспусканием в унитаз

Собранная таким образом моча должна показать правильный результат. Специалисты рекомендуют для надежности повторить анализ через несколько дней после завершения месячных. При этом зная и соблюдая все рекомендации по сбору мочи во время менструаций, пациентка может избежать постановку неправильного диагноза и лечения, а вместе с ними – ненужных забот.

источник

Анализ мочи представляет собой один из методов распространённого лабораторного исследования, которое назначается и проводится с целью профилактики, после перенесённой болезни, перед вакцинацией, в период беременности и т.д. Он используется не только для диагностики заболеваний почек, но и для проверки работы других органов и систем.

Некоторые случаи требуют срочной сдачи анализа, что не всегда является возможным, особенно для женщин. Поэтому многие задаются вопросом, можно ли сдавать мочу во время месячных. Строгих противопоказаний нет. Но существуют некоторые особенности, которые следует учитывать при подготовке и сборе урины.

Для получения правильных результатов необходимо знать и помнить о том, как сдать анализ мочи при месячных. Процедура забора материала для исследования требует тщательной предварительной подготовки, а также последовательности самого процесса сбора. В другом случае доктор может рекомендовать сдать анализ ещё раз или будет поставлен ложный диагноз, что грозит множеством осложнений от неправильного лечения.

Подготовка и правила сбора биоматериала состоят в следующем:

  • сдаётся утренняя порция женской мочи;
  • собирается средняя часть (первая и последняя спускается в унитаз);
  • перед самой процедурой забора следует провести гигиену внешних половых органов с помощью чистой проточной воды без использования мыла или геля для интимной гигиены;
  • подмываться необходимо по направлению к анусу (спереди назад);
  • для сбора необходимо использовать чистый аптечный контейнер;
  • во время самой процедуры не следует касаться половыми органами контейнера;
  • за 2-3 дня до дня исследования рекомендуется исключить красящие продукты (свекла, морковь);
  • исключить употребление спиртного;
  • временно прервать приём антибактериальных препаратов и других лекарств;
  • необходимо исключить употребление жирных и острых блюд;
  • так как физические нагрузки способны изменить уровень белка в урине, рекомендуется их исключить;
  • не принимать мочегонные средства;
  • употребление газированных напитков способно изменить кислотность урины, поэтому их потребление также следует ограничить;
  • биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.

Любые погрешности в подготовке способны исказить картину, поэтому важно отнестись к этому со всей ответственностью.

Ввиду того, что изменения в матке и в самом организме женщины начинаются за несколько дней до начала регул, сдавать анализ мочи перед месячными не рекомендуется. В образец могут попасть кусочки маточной ткани, небольшое количество эритроцитов. Даже если невооруженным глазом этого увидеть не удастся, то такие показатели способны исказить картину и стать причиной неверного диагноза.

Кроме того, существуют обстоятельства, когда месячные нерегулярны и нет возможности чётко спрогнозировать их начало и продолжительность. Поэтому, если нет экстренной ситуации, то анализ лучше сдать через несколько дней после завершения месячных.

Не существует противопоказаний для проведения анализа в период менструации, но лучше всего обратиться за советом к врачу, прежде чем проводить исследование. Врач может посоветовать подождать несколько дней и начать предварительное лечение основного заболевания на основании собранного анамнеза.

Однако если существуют такие серьёзные симптомы, как частое или болезненное мочеиспускание, головокружение, отек лица, рук и ног и одышка, врач может настоять на том, чтобы пройти обследование в этот период, для того, чтобы диагностировать основную причину и как можно быстрее начать терапию.

Существуют показания для неотложной сдачи общего анализа мочи и крови, такие как:

  • экстренное оформление в стационар;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • заболевания, требующие срочного лечения.

Женщинам во время менструации следует с осторожностью проводить сбор образца урины. Влагалище и мочеиспускательный канал анатомически находятся рядом, поэтому во время мочевыделения достаточно тяжело избежать проникновение менструальной крови. Загрязнение образца приведет к ложноположительному результату и может стать причиной того, что врач (если он не осведомлён относительно менструального цикла) заподозрит серьёзные проблемы в мочеполовой системе.

Лучший способ избежать менструальной крови в образце – это использовать тампоны, чтобы перекрыть вход во влагалище. Для того, чтобы собрать мочу можно также использовать чистую ткань или ватный диск. Также такие рекомендации следует соблюдать при сдаче общего анализа мочи в период между месячными для исключения попадания в материал влагалищных выделений.

Забор урины катетером обеспечивает 100%-ую достоверность результатов исследования. Но эту процедуру должен производить строго медицинский работник в условиях лечебных учреждений.

Анализ урины по методу Нечипоренко является дополнительным методом лабораторной диагностики к общему анализу мочи в том случае, если существуют отклонения от нормы в показателях. С помощью этого анализа возможно установить характер патологии, так как используется подсчёт биологических элементов в единице объёма мочи. Этот анализ является более точным и достоверным.

Правила подготовки к нему такие же, как и к общему анализу. Настоятельно не рекомендуется проводить его в период месячных, так как это может значительно повлиять на результаты и исказить их. Поэтому, скорее всего, его необходимо будет пересдать через 2-3 дня после окончания менструации.

Преимуществами метода является:

  • доступность;
  • простота подготовки и проведения;
  • минимально необходимое количество мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить следующие заболевания:

  • простатит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • энурез (недержание мочи);
  • опухолевые процессы в почках;
  • гипертония.

Бак посев мочи на флору – это бактериологическое исследование, которое помогает выявить скрытые инфекции мочевыделительной системы. Он назначается с целью определения чувствительности к антибиотикам для того, чтобы правильно назначить лечение, а также определить причину заболевания. В здоровом состоянии в урине человека бактерии и другие микроорганизмы не содержатся. Поэтому даже при минимальном их количестве можно говорить о наличии заболеваний и инфекций.

Это сверхчувствительный анализ, поэтому подготовка к нему имеет огромное значение. Для того, чтобы избежать ошибочного лечения цистита, уретрита или пиелонефрита, исследование не следует проводить во время менструации. А в период между критическими днями необходимо тщательно к нему подготовиться:

  • не употреблять в пищу овощи и фрукты ярких цветов (морковь, свекла);
  • исключить мочегонные и антибактериальные препараты;
  • тщательно провести гигиену половых органов;
  • использовать тампон с целью исключения попадания влагалищных выделений.

Интерпретация результатов анализа мочи состоит из изучения всех её компонентов. Этот процесс состоит из физического или визуального изучения мочи (макроскопический анализ), микроскопического, биохимического, микробиологического и физико-химического исследования.

При визуальном осмотре техник лаборатории проверяет цвет, прозрачность и наличие пены. При микроскопическом изучении образца выделяют такие показатели:

  • эритроциты;
  • лейкоциты;
  • плоский эпителий;
  • цилиндрический эпителий.

Биохимический анализ состоит в определении наличия или отсутствия в моче белка. Микробиологическое исследование заключается в нахождении таких компонентов, как билирубин, гемоглобин, глюкоза и уробилиноген. Изучение плотности урины и её кислотности происходит на этапе физико-химического анализа.

Существуют нормы анализа мочи у взрослого, которые указывают на то, что с организмом все в порядке. К ним относят:

  1. Цвет мочи. Допускаются различные оттенки жёлтого. В идеале соломенный цвет.
  2. Помутнение мочи. Моча не должна быть мутной.
  3. Запах. Не должен быть резким и неприятным.
  4. Уровень Рh не должен превышать 7.
  5. Белок должен отсутствовать.
  6. Сахар в анализе мочи не должен присутствовать.
  7. Ацетон в моче – отсутствует.
  8. Билирубин – отсутствует.
  9. Красные клетки крови (для женщин показатели 0-3, для мужчин – 0-1 в поле зрения).
  10. Белые клетки крови (для женщин 0-6, для мужчин – 0-3 в поле зрения).
  11. Уробилиноген – 5-10 мг/л.
  12. Эпителиальные клетки – 0-10 в поле зрения.

Цилиндры, бактерии, соли и паразиты в моче здорового человека не должны находиться. Любое отклонение от нормы может быть признаком различных заболеваний, которые требуют более тщательной диагностики.

Каждый месяц в организме женщины в период регулярного цикла происходят физиологические изменения, некоторые химические показатели могут быть выше нормы. Такая ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

В этот период удельный вес мочи увеличивается, урина может быть мутной и приобретать красноватый оттенок. Такие изменения способны стать причиной ложноположительных результатов. Врач может заподозрить у пациентки заболевания сердца, поджелудочной железы или гепатобилиарной системы.

  • Кровь в моче (гематурия) может быть признаком рака, камней в почках, инфекций мочевого пузыря. Урина тёмного цвета может указывать на воспалительный процесс в организме женщины, почечные патологии или заболевания печени.
  • Повышение уровня красных кровяных телец в моче, которое является физиологической особенностью во время месячных, может указывать на заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.
  • Чрезмерное количество эпителия в моче свойственно находить в период менструации. Но в обычном состоянии это является поводом заподозрить опухоль в организме. Также это может быть признаком хронического цистита, гепатита А, мочекаменной болезни.
  • Повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о воспалительных процессах в половой системе, почках или мочевом пузыре. Во время менструации чрезмерное их количество может попасть в биоматериал и стать причиной постановки ошибочного диагноза.

В норме урина должна быть прозрачной. Но изменение такого показателя возможно в период критический дней. Наличие пены или осадка может указывать на почечные заболевания или инфекции мочевыводящих путей. В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать анализ после окончания менструации для постановки правильного диагноза.

источник

При различных жизненных ситуациях нам нужно сдавать анализы: устройство на учебу, работу, в период болезни. К сожалению, не всегда есть возможность все продумать и спланировать. Женщинам в этих событиях сложнее, так как, например, появление менструации может разрушить все планы. Можно ли сдавать мочу во время месячных? Сейчас все разберем.

Менструальные выделения являются ежемесячными, иногда цикл может нарушаться: менструация идет дольше обычного или возникает раньше. Тогда можно только гадать, через сколько дней начнутся следующие выделения. Ни о каком планировании анализов в этой ситуации думать не приходится.

Урина является одним из основных биоматериалов, используемых в качестве скрининговой диагностики здоровья людей. Эндогенные и экзогенные причины, влияющие на качественные характеристики мочи, объясняют ошибочные данные в результатах. Проводить исследование мочи всегда нужно по определенным правилам, которые знают далеко не все. Поэтому на вопрос: можно ли сдавать анализ мочи при месячных, – однозначного ответа нет. На приеме врач обязательно рассказывает, как сдать анализ мочи правильно, дабы результат соответствовал истине. Эти правила довольно просты (общий анализ мочи):

  • не потреблять накануне красящие продукты, алкоголь,
  • не пить пигментные лекарства (при невозможности отмены сообщить врачу),
  • запрещено использование антибактериальных или дезинфицирующих средств,
  • собирать урину утром (должно пройти более 4 часов от мочеиспускания),
  • тщательно вымыть руки,
  • провести гигиеническое подмывание спереди назад, насухо просушить
  • развести половые губы и начать мочеиспускание в контейнер (не касаясь им половых органов),остатки
  • утренней порции пускаются в туалет,
  • сдать образец в лабораторию нужно в течение 2 часов.

При менструальных выделениях соблюдение необходимых правил встает под угрозу. Вследствие этого, не рекомендуется сдавать общие, суточные анализы, исследования по Зимницкому и Нечипоренко в менструальный период. Особенно суточные, где собирают мочу не один раз.

Сдать анализ мочи при менструации конечно можно, но всегда ли результат будет достоверным? Здесь обычные правила сдачи оразцов не помогут. Сама менструация может доставлять много неудобств, а на гормональном фоне стрессы и разные приятности воспринимаются еще более раздражительно.

Читайте также:  Диагностическое значение анализа мочи по нечипоренко

Можно ли женщинам сдавать мочу во время месячных на анализы? Врачи не советуют сдавать анализы в менструальный период. Причина в том, что правильно собрать мочу в это время получается не у многих. Поэтому результат может значительно отклоняться от нормы. Ведь кровь не должна присутствовать в собранной моче, а здесь вероятность ее обнаружения очень высока. Даже если визуально кажется, что все собрано хорошо, характеристики мочи все равно могут быть плохими. Вероятность попадания хотя бы капли месячных можно расценивать как угрозу, искажающую результат исследования. А врач, увидев измененный образец, способен ошибиться в диагностике или вновь дать направление на анализ, а также провести дополнительные обследования. Когда приходится сдавать анализ мочи во время месячных, обязательно предупредите врача.

В связи с анатомическими особенностями женской мочевыделительной системы, в анализе допускается до 5–6 лейкоцитов и до 3 эритроцитов в поле зрения. Бактерии должны отсутствовать, эпителиальные клетки единичны. Попавшие в образец элементы, несоответствующие нормам, заставляют задуматься о наличие патологии мочевыделительной системы.

Анализ мочи во время месячных можно сдавать осведомленным женщинам, которые строго пользуются имеющимися правилами. Пренебрежение к этому процессу исказит данные исследования.

Однако даже правильно собранный анализ с правдивыми результатами нужно будет повторить на второй-третий день после месячных. Забор мочи на посев требует стерильности, поэтому пользуются мочевым катетером, извлекая мочу напрямую из мочевого пузыря. В этом случае месячные и анализ мочи могут сочетаться, так как попадание в анализ мочи любых лишних частиц извне исключено.

Если анализ можно отсрочить, стоит дождаться завершения менструации, чтобы лишний раз не переживать из-за неправильного результата. Это будет лучшее решение. Однако срочная необходимость в анализе позволяет его провести в любой период месяца, несмотря на препятствующие этому факторы:

  • предоперационная подготовка,
  • неотложная госпитализация,
  • cостояние, требующее срочной диагностики.

Доктор обязательно должен знать о периоде менструации, тогда он сможет своевременно рассказать, как правильно подготовиться и как сдавать анализ. Помимо общих правил существует требование для менструального периода: обязательное использование гигиенического тампона. При отсутствии тампона, можно самостоятельно сделать его ватный аналог. Это предотвратит попадание кровяных выделений в собираемую мочу.

Когда по каким-либо причинам нет возможности использовать тампон, возможен забор урины катетером. Эту не очень приятную процедуру осуществляют только медицинские специалисты. Зато достоверность показателей при правильном заборе гарантирована на 100%.

Если сдан анализ мочи перед месячными, возможность проникновения в урину нежелательных структур менее вероятен, но вполне возможен. Не стоит думать, что в конце месячных выделения минимальны и кровь не попадет в собираемую порцию. Это не верно. Дело в том, что эритроцитов в моче не должно быть, даже незначительное их количество может испортить исследование. При прохождении нарколога может понадобиться забор мочи на употребление запрещенных веществ. Алгоритм подготовки при этом остается такой же, как для общего и остальных анализов.

Проникновение содержимого менструации в мочу влияет как на микроскопическое, так и на химическое исследование. Сдать мочу во время месячных — значит подвергнуть образец урины загрязнению, что способствует неверной интерпретации результатов.

В норме цвет урины должен быть соломенно-желтым. Изменение этого показателя свидетельствует о патологии, чаще всего почек. Растворенная в моче кровь дает цвет сходный с мочой при гломерулонефрите. Более темный цвет характерен для патологий гепатобиллиарной и желчевыделительной системы. Моча, содержащая клетки эпителия и белок, становится мутной, чего не бывает в норме. Такое явление характерно для опухолевых процессов, что может напугать пациента, также может наблюдаться при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, мочекаменной болезни или непереносимости фармакологических средств. Повышение удельного веса более 1020 заставляет задуматься о возможном сахарном диабете, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме. Повышение лейкоцитов может встречаться не так часто. Такое состояние требует антибактериальной терапии, что для здорового человека крайне неблагоприятно.

Показатели ОАК также изменяются с приходом менструации, о чем знают единицы. Значительные кровопотери приводят к снижению уровня гемоглобина и эритроцитов и повышению СОЭ в крови. Это физиологические процессы, после окончания менструации показатели самостоятельно придут к обычным значениям.

Если не предупредить врача, возможна постановка такого диагноза, как анемия, и назначение соответствующего лечения. Далее организм будет восстанавливать потерянные эритроциты, а препараты могут способствовать подъему показателей красной крови выше нормального уровня. В этом нет ничего хорошего, поэтому предупреждать врача нужно.

Таким образом, анализы во время месячных проводить нежелательно. Но если такая необходимость возникает, нужно воспользоваться мерами предосторожности при сборе мочи и можно сдавать анализ. Гигиеническим тампоном желательно пользоваться при каждом исследовании мочи для предотвращения попадания туда влагалищных выделений. Соблюдайте простые правила, и не придется переживать из-за результатов анализов.

источник

Можно ли сдавать анализ мочи при месячных

Сдать анализ мочи — еще один способ провести исследования и определить наличие заболеваний в организме женщины. Существуют следующие виды анализов мочи:

Чтобы урина во время месячных была максимально стерильна, сдавать ее нужно только определенным способом. В противном случае результат может быть искажен.

Как сдавать анализ мочи вовремя месячных

На вопрос, можно ли сдавать мочу при менструации, четкого ответа нет. Если сроки не поджимают, то лучше отложить это исследование до прекращения месячных, но если результаты необходимо получить в ближайшее время, то есть два способа максимально снизить риск недостоверности результатов. Сдать мочу во время месячных лучше всего через катетер, введенный в мочевой канал. Сделать это может только специалист. Процедура довольно неприятная, но полученный материал не будет изменен внешними факторами.

Существуют определенные правила, как сдать анализ мочи, чтобы результат был наиболее достоверным.

  • Перед тем как сдать материал, женщине необходимо принять душ. Чтобы результат анализа не был искажен, пользоваться антибактериальными и дезинфицирующими средствами запрещается.
  • Сдавать нужно первую утреннюю урину. Промежуток между походами в туалет должен составлять не менее 4 часов. Перед сбором материала необходимо вставить тампон, чтобы кровь и эпителий не попали в сдаваемый материал.
  • Одной рукой необходимо раскрыть половые губы и протереть кожу вокруг мочеиспускательного канала стерильной салфеткой. Важно протирать только от лобка к заднему проходу, а не иначе. В противном случае можно занести бактерии во влагалище.
  • Самую первую порцию урины нужно пропустить.
  • Урина собирается и сдается только в стерильном контейнере. Любые другие емкости категорически запрещены для сбора анализа.
  • Среднее количество собираемого материала должно быть не менее 40 мл.

На что может повлиять менструация при сдаче анализа мочи

Как правило, менструация может исказить результаты микроскопического и химического этапов исследования. Менструальная кровь может загрязнить образец для исследования, что приведет к ложным результатам.

В первую очередь менструация может исказить физико-химические признаки собранной мочи. Изменение цвета мочи может указывать на наличие заболеваний в организме женщины. А кровь, попавшая в исследуемый материал из женских половых путей, может существенно изменить цвет. Если цвет мочи будет темного цвета, а не соломенного, то врач может предположить наличие заболеваний печени или желчного пузыря. А если моча будет иметь красный оттенок, то возможно наличие такого заболевания, как гломерулонефрит.

Очень часто при сдаче мочи во время месячных в материал для исследования попадает эпителий и эритроциты, что может говорить о наличии заболеваний. Кроме того, моча в первые дни цикла становится мутной. А в здоровом организме норма — прозрачный исследуемый материал.

При сдаче анализа крови во время месячных врач может предположить у пациентки такие заболевания, как сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушения в работе печени и нефротический синдром. Как правило, эти результаты являются ложными и связаны с повышением удельного веса мочи во время менструации.

Кроме того, наличие в моче эпителия во время менструации может повлечь предположения врача о наличии опухоли в организме. Вдобавок эпителий в моче может говорить о таких заболеваниях, как желтуха лихорадка, мочекаменная болезнь, хронический цистит, непереносимость лекарств и даже рак мочевого пузыря.

Кроме того, врач может заподозрить наличие бактерий в мочевыделительной системе. Чтобы исключить наличие уретрита, цистита или пиелонефрита понадобиться как минимум пересдать анализ. Возможно, врач даст назначение на проведение бактериологического теста.

Как правило, при сдаче анализа во время месячных в моче повышается количество лейкоцитов. Повышение этого показателя может говорить о воспалительных процессах в почках и мочевом канале.

В результате, сдавая анализ во время месячных, можно получить ложноположительные результаты. Чтобы этого не допустить, лучше подождать окончания менструации.

источник

Нередко возникает необходимость сдачи анализа при резком ухудшении здоровья или для завершения диспансеризации на работе. Экстренные показания для проведения лабораторных проверок вызывают закономерный вопрос, можно ли сдавать анализ мочи при месячных. При крайней необходимости это возможно, нужно лишь соблюсти ряд правил.

Ответ на вопрос, можно ли сдавать мочу во время месячных, носит рекомендательный характер. По возможности следует сдвинуть сроки сдачи анализов. На вторые сутки после завершения месячных можно сдавать анализ, он даст корректный результат.

Если есть важная причина сдать мочу во время месячных, нужно предупредить врача о своем состоянии, во избежание ошибок диагностики. Правильным решением будет перенос сроков сдачи анализа или проведение сравнительного исследования после окончания менструации.

Некорректный сбор образцов и неправильная трактовка их результатов могут стать причиной постановки ошибочных диагнозов, и женщина будет вынуждена лечить отсутствующие у нее заболевания почек и мочевого пузыря.

Довольно часто женщину волнует и другой вопрос: можно ли сдавать кровь при месячных. Поэтому рекомендуем ознакомиться более подробно с этой темой.

Если женщина не успела пройти лабораторные исследования перед месячными, она должна знать, что существует два способа, как сдать анализ мочи при менструации. Первый доступен в стенах медицинского учреждения, вторым может воспользоваться любая представительница слабого пола в домашних условиях.

В экстренных случаях во время месячных можно сдавать анализ мочи. У менструирующей женщины забор материала производится без мочеиспускания, сдача мочи происходит при помощи катетера. Эта процедура должна проводиться медицинским работником в условиях лечебного учреждения при помощи стерильного инструмента. Результат анализа, собранного таким методом, будет абсолютно достоверным в связи с отсутствием контакта собираемого материала и наружных половых органов.

Данный способ используют в случае крайней необходимости диагностики, так как это достаточно неприятная процедура, есть риск повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала и его инфицирования.

Во время месячных можно сдавать анализ при соблюдении правил сбора биоматериалов, условий изоляции мочевыводящих и половых путей. В случае сдачи анализа мочи во время месячных нужно позаботиться о том, чтобы выделения из влагалища не попали в образец для исследования. Для этого необходимо выполнить следующие действия:

  • приготовьте стерильную тару. Можно купить в аптеке специальную емкость или самостоятельно прокипятить небольшую стеклянную баночку;
  • тщательно вымойте руки;
  • подмойтесь теплой водой с мылом, совершая движения спереди назад, уделите особое внимание складкам половых губ;
  • просушите промежность чистым полотенцем;
  • раздвиньте пальцами малые половые губы, протрите их стерильным тампоном или салфеткой;
  • вставьте во влагалище тампон, при его отсутствии можно воспользоваться стерильной ватой.

Пользоваться дезинфицирующими средствами не нужно, они могут исказить результат исследования.

Необходимо получить среднюю порцию мочи. Для этого начинайте мочиться в унитаз, потом подставьте емкость. Следите, чтобы банка не соприкасалась с телом, держите ее на небольшом удалении от половых органов.

Собрав 50–70 мл мочи, продолжите освобождать мочевой пузырь в унитаз.

Герметично закройте емкость с собранным материалом, прикрепите к ней направление и доставьте анализы в медучреждение в срок, не превышающий двух часов после сбора материала.

Уведомьте доктора о состоянии менструального цикла. Во время месячных моча характеризуется наличием эритроцитов, скорость их оседания увеличивается, что может дать ложноположительный результат, свидетельствующий о течении инфекционных процессов в организме.

Читайте также:  Диагностическое значение общего анализа мочи

При некорректном сборе биологического материала в него может попасть менструальная кровь, которая содержит и клетки эпителия. Если врач не предупрежден о месячных, он не сможет правильно истолковать результаты. Моча исследуется по физическим и химическим показателям.

Моча в норме прозрачная, соломенного оттенка. Неправильно собранный анализ мочи во время месячных способен привести к получению недостоверных результатов.

Измененный цвет мочи может дать информацию о наличии некоторых заболеваний. При смешивании с кровью появляется коричневый оттенок, что характерно для патологических состояний желчных протоков и печени. Мутность образца говорит об инфицировании мочевыводящих путей.

Попадание крови способно окрасить мочу в красноватый оттенок, который указывает на почечную патологию. Проникшие в образец эритроциты и эпителий могут свидетельствовать о мочекаменной болезни, остром воспалении или онкологии мочевого пузыря.

Месячные вызывают рост показателя удельного веса мочи. Изменение данного показателя характерно для сахарного диабета, сердечной недостаточности, некоторых нарушений функций почек и печени и других патологий.

Химическое исследование проводится для определения в составе мочи лейкоцитов, эритроцитов и белка. Микроскопический анализ поможет выявить бактериальное заражение и чужеродные клетки.

Нарушение стерильности образцов возможно при проникновении микрофлоры влагалища в материал для исследования. Бактерии указывают на инфицирование мочеполовой системы и развитие патологии в почках и нижних отделах мочевыводящих путей.

В таких случаях женщина может наблюдать учащенное мочеиспускание перед месячными, поэтому рекомендуем прочитать более подробную информацию по этой теме. Также во время менструации общий анализ мочи и ряд других исследований могут дать недостоверный результат.

источник

Анализ мочи является одним из базисных исследований, которые проводятся во время медкомиссии, диспансеризации и перед оперативными вмешательствами. Правильный сбор урины обеспечивает наиболее точные результаты обследования и исключает обнаружение ложных компонентов мочи. Особую сложность представляет сбор анализа у женщин во время менструации, что связано с попаданием частичек крови из влагалища, которые могут повлиять на результат.

Анализов мочи существует великое множество, начиная от стандартного общего и заканчивая пробами по Аддису — Каковскому, Зимницкому и другим.

В настоящее время чаще всего используют следующие виды анализов урины:

  • общий;
  • биохимический;
  • пробу по Нечипоренко.

Это базовый и обязательный анализ для любого вида медицинского обследования. Он является скринингом диагностики заболеваний мочевыделительного тракта. При наличии в нем отклонений назначают более расширенные пробы или инструментальные методы исследования.

В этом обследовании оцениваются следующие показатели:

  • относительная плотность;
  • цвет;
  • прозрачность;
  • запах;
  • pH (кислотность или щелочность);
  • наличие цилиндров, бактерий, солей, эритроцитов и лейкоцитов;
  • определение глюкозы и билирубина.

Оценка этих признаков дает общую картину по состоянию мочевыделительной системы и помогает направить пациента на дальнейшие обследования. Первый пункт рассчитывается по формуле. Последний требует проведения теста со специальными полосками, которые вступают в реакцию с глюкозой и билирубином, показывая концентрацию этих веществ в моче. Все остальные показатели определяются микроскопически.

Тест-полоски на определение содержания глюкозы в моче

Биохимический анализ мочи служит расширенным обследованием, требующим применения специальных приборов и реагентов. Он является наиболее точным в плане определения количества физиологических и патологических компонентов урины и проводится при обнаружении отклонений в общем анализе мочи.

В таблице ниже представлены вещества, вхождение которых помогает оценить данное обследование:

Группа веществ Перечень
Белковые компоненты Белок, гемоглобин, аминокислоты
Ферменты Амилаза, ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза), ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
Желчные пигменты Билирубин, уробилиноген
Азотистые вещества Ацетон, мочевина, нитриты, мочевая кислота, креатинин
Микроэлементы Калий, кальций, натрий, фосфор

Кроме этих показателей, в исследование входит оценка количества глюкозы. Нередко биохимию расширяют до определения содержания наркотических средств в урине. При обнаружении таковых в анализе пациента его направляют для дальнейшего обследования к наркологу.

Данная проба заключается в исследовании количества форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов) в 1 мл сданной урины.

Не всегда удается поставить правильный диагноз по общему и биохимическому анализам урины. Этот же анализ является достаточно информативным в плане диагностики заболеваний почек:

  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • других видов нефритов.

Анализ мочи входит в клинический минимум любого обследования пациента.

В ходе регулярной диспансеризации населения страны обследование урины является обязательным условием ее прохождения. Этот анализ проводят при плановых медосмотрах в детсадах, школах, средних профессиональных и высших учебных заведениях, а также по месту работы.

При плановой госпитализации в больницу пациент также должен пройти в поликлинике все лабораторные обследования, среди которых и анализ мочи. Кроме того, такое исследование требуется для проведения любого оперативного вмешательства, проводимого на базе стационара, начиная от удаления липомы и аппендицита и заканчивая пластической операцией и операцией на открытом мозге.

Данный анализ показывает состояние почек и мочевыделительного тракта, которые страдают при наличии многих соматических патологий. Отклонения в показателях требуют использования дополнительных методов обследования этих органов.

Правила сбора мочи отличаются в зависимости от того вида исследования, которое было назначено.

Для основных и наиболее распространенных способов диагностики урины определены общие правила сбора этой жидкости. В случае если врач-терапевт или нефролог назначил функциональную пробу (например, по Зимницкому, суточный диурез и другие), то он объяснит правила сбора в данном случае, так как они будут отличаться.

Сдача анализа проводится утром. Это необходимо для оценки функции почек, которые не подвергались нагрузке различными жидкостями и микроэлементами в течение дня. Перед сдачей анализа необходим тщательный туалет наружных половых органов. Это делается для смыва слизи, клеток эпителия, остатков спермы и влагалищной смазки. Все эти компоненты делают мочу мутной и при микроскопическом исследовании затрудняют обзор, покрывая практически всю рассматриваемую площадь.

Еще один важным правилом является сбор средней порции мочи. Сначала в туалет спускается небольшое количество урины, после чего в банку для анализов выпускают следующую порцию мочи (примерно 100-150 мл), а оставшуюся в мочевом пузыре также сливают в унитаз. Такая манипуляция позволяет смыть слизь и застоявшиеся элементы из мочеиспускательного тракта, давая возможность оценить именно состояние почек.

Сдавать мочу во время месячных не рекомендуется по следующим причинам, из-за которых часть менструальной крови и слизи (порой невидимая глазом) попадает в мочу, что извращает трактовку исследования:

  • сложность проведения полноценного туалета промежности;
  • возможность попадания менструальной крови в наружное отверстие мочеиспускательного канала;
  • трудности в сборе средней порции мочи.

В случае когда такая мера является необходимой, для женщин возможен вариант сдачи мочи при наличии во влагалище тампона (основные правила сбора при этом также нужно выполнять). В таком случае менструальная кровь не будет попадать в банку с анализом, что сможет предотвратить неверную трактовку наличия эритроцитов. Минусом такого способа является то, что в процессе мочеиспускания тампон подвержен намоканию, поэтому после сбора урины его следует сразу же заменить. Данный способ не подходит для подростков из-за возможности повредить девственную плеву.

Сдавать мочу следует в последние дни критических дней, когда количество отделяемой крови становится незначительным. Связано это с тем, что в первые дни обильных выделений избежать попадания эритроцитов в мочу не получится.

Если же есть возможность избежать сдачи урины во время менструаций, то лучше ей воспользоваться, чтобы получить хороший результат анализа, а не искаженный из-за примесей, попавших из влагалища и с наружных половых органов.

источник

У здоровой женщины репродуктивного возраста длительность менструального цикла вне беременности и лактации составляет от 21 до 35 дней. Это значит, что с определенным интервалом повторяются кровянистые выделения из половых путей, которые сохраняются, в среднем, от 3 до 6 суток. Что же делать, если необходимо пройти лабораторное обследование и можно ли сдавать мочу во время месячных и существует ли риск снижения информативности и достоверности результатов анализа?

Диагностические тесты – будь то инструментальные или лабораторные методы – предполагают определенные требования к подготовке. Это нужно, чтобы получить правильные результаты. При их игнорировании данные искажаются, что ведет к ошибочным выводам о состоянии пациента.

Менструация предполагает наличие выделений разной степени интенсивности. Они представляют собой смесь слизи и крови, тканевых фрагментов – порой в достаточно большом количестве. При попадании в мочу эти примеси могут сбить с толку человеческие глаза (что важно для методик микроскопии, выполняющихся вручную) и исказить данные для аппаратных исследований, настроенных на стандартные уровни чувствительности.

Искажение результатов вероятно в отношении следующих данных:

Показатель Метод оценки Как меняется
Характеристика цвета и прозрачности Визуальный Материал приобретает красноватый или алый, коричневый оттенок, становится мутным, при длительном стоянии может появляться неприятный запах
Эритроциты Под микроскопом Увеличивается количество
Слизь
Белок Различные тесты с использованием специальных полосок или реактивов Нарастает уровень

Если пациентка, сдав мочу в период наличия месячных, не сообщит об этом врачу, он может ошибочно расценить полученные результаты как признаки заболевания почек. В длительно стоящем материале могут появиться бактерии – в итоге становится положительным тест на нитриты или другие индикаторы микробного загрязнения, меняется показатель pH (кислотность).

Лабораторные исследования выполняются для пациентов в обычном порядке (планово) или экстренно – если возникает серьезная угроза здоровью и жизни, и врачу срочно необходимы результаты, чтобы сформулировать диагноз и тактику ведения больного. Во втором случае менструация не должна быть препятствием для проведения анализа мочи – но лишь при условии, что:

  1. Этот тест действительно может иметь значение в сложившихся обстоятельствах.
  2. Врач осведомлен о месячных (ситуация парадоксальная, но вероятная – если речь идет не об отделении гинекологии, женщина может промолчать, а медики, в свою очередь – не уточнить этот факт).
  3. Приняты меры для того, чтобы в материал попало как можно меньше крови.

В случаях, когда ситуация не является экстренной, но пациентка все равно намерена сдать мочу (например, анализ нужен срочно для оформления каких-либо медицинских документов, есть жесткие временные рамки свободного времени), выход тоже есть.

Основная задача при получении материала – это не допустить, чтобы в него попала слизь и кровь. Этого можно добиться с помощью таких приспособлений как:

  • вагинальный тампон;
  • менструальная чаша.

Стоит также учитывать, что пациенткам, не живущим половой жизнью, требуются тампоны небольшого размера, а чаши вообще не подходят. Поэтому необходимо:

  1. Утром после ночного сна провести гигиену наружных половых органов.
  2. Использовать салфетки, чтобы убрать избыток влаги.
  3. Вставить во влагалище тампон или ввести менструальную чашу.
  4. Убедиться, что в зоне уретры не осталось следов крови, и выделения не подтекают.
  5. Выпустить первую и третью порцию мочи в унитаз, а среднюю между ними собрать в чистую сухую емкость (желательно аптечный стерильный стаканчик).

Промаркированную тару нужно отнести в лабораторию в течение 1-2 часов.

Чтобы получить правильный ответ из лаборатории, стоит собирать материал лишь с момента полного прекращения кровянистых выделений. У одних женщин они исчезают уже на третий-четвертый день, у других – на шестые-седьмые сутки. Поэтому здесь все индивидуально.

Нужно помнить о том, что сразу после завершения активной менструации возможно неожиданное подтекание небольших порций вагинальных выделений. Женщины в это время могут уже отказаться от тампонов или чаш. Поэтому, собирая мочу, особенно после длительного пребывания в положении лежа или сидя, нужно проследить, чтобы такого не случилось – иначе образец материала будет испорчен и непригоден для анализа.

Моча как биоматериал может исследоваться не только в рамках общего анализа; ее используют также для методик:

  • оценка уровня белка, глюкозы, креатинина, амилазы;
  • подсчет форменных элементов (по Нечипоренко);
  • определение концентрационной функции почек (по Зимницкому);
  • проба Реберга;
  • на гормоны;
  • на бакпосев.

Вне зависимости от метода в образце не должно быть посторонних примесей. Конечно, есть вероятность, что результаты даже при месячных будут приближены к достоверным данным. Но объективно оценить их уже не получится. Поэтому, если пациентка не уверена, что сдаст в лабораторию материал, соответствующий требованиям правил подготовки, лучше перенести дату сбора.

Можно ли заменить исследование мочи? Те показатели, которые проверяются с его помощью (например, уровень потери белка – то есть протеинурия или осадок в виде солей, форменных элементов), иным способом оценить не получится. Однако дать представление о состоянии пациентки могут тесты, выполняющиеся с использованием образцов крови или иных биоматериалов, соответствующих типу заболевания.

Так, например, базисными тестами при обследовании в любом стационаре являются:

  1. Общий анализ крови.
  2. Определение уровня глюкозы.
  3. Биохимические тесты по показаниям (например, пробы печени).

Конечно, при появлении возможности их результаты нужно дополнить данными анализа мочи, если врач настаивает на этом.

При месячных не используются тест-полоски для оценки уровня белка или глюкозы. Исследование с их помощью можно провести даже в домашних условиях, однако лучше отложить его до прекращения выделений либо воспользоваться уже описанными ранее способами (введение тампона, менструальной чаши).

источник