Правильно сдать анализ мочи на пцр

Современные лаборатории предлагают несколько методов анализирования полученного материала. Один из них — ПЦР мочи.

Как расшифровать столь странное сокращение ПЦ? Это довольно просто: П — полимеразная, Ц — цепная, Р — реакция. С помощью этого метода выявляют виновников инфекционных патологий. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. Их обнаруживают при помощи определения ДНК.

Материалы, которые можно анализировать, могут быть любые — кровь, мазки, моча, секрет предстательной железы. Исследование ПЦР позволяет выявить патогенные микроорганизмы еще тогда, когда у человека нет никаких симптомов.

ПЦР мочи на инфекции с большим успехом выявит возбудителей, которые передаются половым путем или другими методами.

Чаще всего с помощью ПЦР “ищут” следующие микроорганизмы:

гонококк;
хламидии;
микоплазмы
уреаплазмы;
вирус папилломы человека;
трихомонады;
ВИЧ.

Обычно на ПЦР мочи направляют пациентов мужского пола. У женщин берут мазки из влагалища и уретры.

Один самый главный недостаток метод заключается в том, что с его помощью невозможно определить количество возбудителей. ПЦР позволяет только установить факт наличия инфекции и все. Для количественных характеристик нужные иные исследования мочи.

Люди, ведущие активную сексуальную жизнь, нередко сталкиваются с подобной проблемой, поэтому анализ ПЦР мочи на инфекции, которые передаются половым путем, нынче очень популярен. У метода есть множество преимуществ перед другими исследованиями на половые инфекции:

Чувствительность. Если в моче присутствует возбудитель, то пропустить его практически невозможно.
Ложный результат. Очень редко ПЦР дает ложно-положительные результаты.
Положительный результат, независимо от количества микроорганизмов. Если в моче есть хоть несколько единиц патогенных микробов, то они будут обнаружены.
Скорость. ПЦР делают довольно быстро по сравнению с бактериологическим посевом, результат пациент получает уже на следующий день.

ПЦР мочи, как уже упоминалось, позволяет начать лечение еще до появления неприятных ощущений. Благодаря этому терапия будет иметь больше шансов на успех и короче по длительности — пациент сможет сэкономить свои деньги и время.

ПЦР требует особых условия для сдачи анализа. Обычный стерильный стаканчик не подходит, потому что в этом случае невозможно ограничить контакт материала с окружающей средой.

Для данного метода необходимо воспользоваться вакуумным набором. В противном случае результаты искажаются и все микроорганизмы, находящиеся в окружающей среде, будут отражены в бланке результата.

Многие пациенты жалуются на ложно-положительные результаты, причиной которых и является неправильный сбор материала. Вакуумный набор состоит из нескольких элементов:

Для ПЦР мочи на инфекции пациент должен собрать мочу в банку, а затем закрыть ее крышкой и вставить трубку. Постепенно пробирка заполняется уриной из-за возникновения отрицательного давления. Ее и нужно отнести в лабораторию, а баночку и трубку утилизировать.

Выполняя несложные правила, вы получите достоверный результат:

перед сбором материала нельзя проводить туалет половых органов как в случае с другими анализами;
порция мочи нужна только утренняя;
собрать урину нужно сразу, как только вы встали с постели;
за несколько суток нельзя иметь половые контакты.

ПЦР мочи на инфекции у мужчин позволит быстро обнаружить возбудителя болезни и начать лечение.

Дата обновления: 29.07.2018, дата следующего обновления: 29.07.2021

источник

Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, выписывающим направление, который подробно объяснит, как правильно сдавать анализ мочи.

Чтобы получить наиболее достоверный результат анализа, следует придерживаться правил подготовки и сбора материала, а также доставки его в лабораторию.

При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.

Нежелательно (допускается при наличии острой необходимости) сдавать мочу на анализ:

на протяжении недели после проведения цистоскопии или уретроскопии;
во время острых респираторных или иных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры;
во время менструации.

При необходимости сдачи мочи на анализ женщинам во время месячных рекомендуется пользоваться гигиеническим тампоном во избежание попадания в собираемый материал менструальных выделений. Если нет гигиенического тампона, его можно сделать из ваты или марли.

За сутки до исследования следует:

воздержаться от сексуальных контактов;
избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
не употреблять алкоголь;
не употреблять минеральную воду;
исключить из рациона фрукты и овощи, которые могут окрашивать мочу (клюква, свекла, морковь);
не принимать витаминные препараты;
согласовать с лечащим врачом возможность приема лекарств или необходимость их отмены.

Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.

Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные. Их можно приобрести в аптеке, а в некоторых лабораториях они выдаются пациенту при записи на исследование. В отсутствие специального контейнера можно использовать предварительно тщательно вымытую и простерилизованную стеклянную банку с плотной крышкой (бытовые пластиковые емкости для этой цели не подходят).

Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.

В разных лабораториях условия подготовки и сдачи материала могут отличаться, в том числе следует учитывать, что ряд лабораторий не принимает материал для исследования в любой другой емкости, кроме специального контейнера, поэтому желательно поинтересоваться заблаговременно о правилах приема мочи на анализ в той лаборатории, где будет сдаваться анализ.

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется. Во время наполнения емкости нельзя прикасаться ею к половым органам.

Сбор мочи на анализ у взрослых трудностей обычно не вызывает, но у маленьких детей это может быть затруднительным. Для грудных детей в аптеках продаются специальные мочеприемники, которые значительно облегчают задачу.

При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.

Моча – это биологическая жидкость, которая вырабатывается почками при фильтрации крови и выводит из организма лишние для него отфильтрованные вещества. Объем мочи, выделяемый за сутки, называется суточным диурезом.

Общий анализ мочи дает возможность оценить состояние здоровья человека, уточнить диагноз, а также контролировать ход лечения. Кроме того, анализ мочи нужно регулярно сдавать женщинам при беременности. Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается при подозрении на наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях. При его помощи можно выявить латентный воспалительный процесс, гематурию, цилиндрурию.

Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл.

Суточная моча используется для проведения лабораторного анализа на белок, креатинин, мочевину и пр. Для определения нарушений со стороны гипофиза и надпочечников назначается анализ на кортизол. Его проводят при подозрении на синдром Иценко – Кушинга, адреногенитальный синдром и другие гормональные расстройства.

Анализ мочи по Зимницкому обычно назначается при подозрении на воспалительный процесс в почках или мочекаменную болезнь.

Анализ по Сулковичу представляет собой определение уровня кальция в моче. Он часто используется в педиатрии для определения выведения кальция с мочой в ходе контроля терапии витамином D (в том числе для подбора правильной дозы препарата).

Анализ мочи на диастазу позволяет обнаружить нарушения со стороны поджелудочной железы.

При помощи анализа мочи на наркотики можно определить, принимал ли человек наркотические препараты в течение 2–5 дней до исследования. Этот способ позволяет обнаружить в моче опиаты, марихуану, кокаин, амфетамин и др.

Способы сбора мочи различаются в зависимости от вида исследования.

Для общего анализа следует собирать первую утреннюю мочу. При этом первая порция урины выпускается в унитаз, остальной материал собирается в подготовленную емкость. Для данного анализа желательно собрать не менее 70 мл.

Для анализа по методу Нечипоренко собирается средняя порция утренней мочи. Начало такое же, как при сборе мочи для общего анализа, за исключением того, что в унитаз выпускается не только первая, но и завершающая порция.

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется.

Для лабораторного исследования суточной мочи первая утренняя моча не собирается, однако отмечается время мочеиспускания. Вся остальная моча за этот день и первая утренняя следующего дня собирается в специально предназначенный для этой цели градуированный контейнер объемом 2,7 л (продается в аптеке) или вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. Сбор мочи следует производить непосредственно в контейнер, плотно закрывая его после каждого мочеиспускания. На протяжении всего времени сбора материала контейнер следует хранить в прохладном месте (например, на нижней полке холодильника), не допуская замораживания.

В лабораторию можно доставить всю собранную мочу, либо, тщательно перемешав, отлить в маленький контейнер 100–150 мл. В последнем случае необходимо записать и сообщить лаборанту количество собранной суточной мочи.

Чтобы провести анализ по Зимницкому также требуется суточная моча, однако при этом она собирается не в одну емкость, а собирают отдельно восемь порций мочи примерно каждые три часа (первую утреннюю мочу удаляют, однако собирают первую утреннюю мочу следующего дня). Каждая порция материала собирается в отдельный контейнер, на котором указывается время мочеиспускания. Если через три часа после предыдущего мочеиспускания желания помочиться нет, контейнер оставляют пустым, отмечая время. Если есть необходимость помочиться ранее, чем через три часа и при этом порций мочи получается более восьми, заполняют дополнительный контейнер, отмечая время.

Для анализа на сахар (определение уровня глюкозы в моче) в лабораторию доставляют три порции мочи, собранной за сутки с интервалами в 8 часов, при этом 1-я порция собирается с 08:00 до 16:00, 2-я – с 16:00 до 24:00, а 3-я – с 00:00 до 08:00.

Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.

Моча для исследования методом полимеразной цепной реакции (к примеру, с целью обнаружения цитомегаловируса, микобактерий туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем) собирается утром натощак, с момента последнего мочеиспускания должно пройти не менее двух часов. Материал для анализа собирается в стерильную пластиковую емкость для сбора мочи. Для данного исследования требуется не менее 20 мл.

Для бактериологического исследования (моча на посев, моча на бакпосев) материал, так же как и при анализе на ПЦР, собирается исключительно в специально предназначенную для этого стерильную емкость. Мочу следует сдавать до начала лечения антибактериальными препаратами и/или как минимум через три дня после его завершения. Если антибактериальная терапия не завершена, может потребоваться временное прекращение приема препаратов, однако это требует согласования с лечащим врачом. Для данного исследования собирается средняя порция утренней мочи, как на анализ по Нечипоренко.

Для анализа по Сулковичу необходима утренняя моча, собранная натощак, достаточно 50 мл средней порции утренней мочи.

Для анализа на оксалаты собирают суточную мочу описанным выше способом, затем контейнер с материалом встряхивают и отбирают 100 мл в отдельную емкость, которую транспортируют в лабораторию.

Моча для анализа на диастазу собирается утром так же, как и для общего анализа. Доставить в лабораторию материал следует не позднее двух часов после сбора.

Для анализа на кортизол суточная моча собирается в емкость с консервантом, которую выдают в лаборатории. Биологический материал следует хранить в затемненном прохладном месте на протяжении всего сбора. После получения последней порции следует определить объем мочи, перемешать ее, отобрать 35-40 мл и доставить в лабораторию в течение 1–1,5 часов.

Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные.

Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл. Уменьшение объема выделяемой мочи указывает на дегидратацию организма или почечную недостаточность. Объем мочи, превышающий норму, характерен для сахарного диабета.

В норме цвет урины светло-желтый. Его изменение позволяет заподозрить патологические процессы в организме. Например, оранжево-коричневый цвет может указывать на заболевания печени, красноватый – на гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, новообразования мочевыводящих путей.

Повышение удельного веса (плотности) может свидетельствовать о дегидратации, снижение – о патологиях почек.

Моча в норме прозрачная, помутнение может быть вызвано белком, эритроцитами, микроорганизмами, солями, слизью, гноем и другими примесями.

Белок в моче может указывать на наличие заболеваний органов мочевыделительной системы; глюкоза и кетоновые тела в моче определяются при сахарном диабете.

Эритроциты обнаруживаются при пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, инфекционных болезнях, системных заболеваниях, отравлениях. Количество лейкоцитов в моче возрастает при пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, уретрите, простатите.

Цилиндры обнаруживаются в моче при заболеваниях почек, лихорадке, сердечной недостаточности, гипертензии, отравлении солями тяжелых металлов. Микроорганизмы – при инфекционных процессах.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Связки – это особые образования, состоящие из соединительной ткани. Их основная функция заключается в удерживании сустава и одновременном обеспечении его подвиж.

источник

Анализ крови
Анализ мочи
Анализ кала
Спермограмма
Бактериологические исследования (бакпосевы)
ПЦР исследования

Kровь забирается строго натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода — в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови.
Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.
Kровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите утреннею мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция — с 8 до 16 часов

2 порция —с 16 до 24 часов

3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.

Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; — активированный уголь; — препараты железа, меди, висмута; — использовать ректальные свечи на жировой основе.
Не допускать попадания в образец мочи или воды.
Проводить исследование кала у женщин во время менструации

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленныйь чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. В направлении необходимо указать принимаемые в данный момент медикаментозные препараты (лекарства). Нельзя собирать материал из презерватива. Сбор материала лучше проводить в утренние часы.

Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.

При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).

Корочки гноя удаляют пинцетом. Берут материал из язвочки у основания ресниц.

Материал для исследования берут после обезболивания стерильным сухим ватным тампоном.

Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.

Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.

Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.

Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.

1. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала.

2. Взятие биоматериала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.

3. Объём отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, т. к. вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать ингибирование ПЦР или способствовать деградации ДНК при хранении и транспортировке. При взятии мазков и соскобов достаточно получить материал в объёме «спичечной головки».

4. Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами (или пробирками с транспортной средой) с плотно закрывающейся крышкой.

Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию.

Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов.
Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания.
За 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и прочие).
Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться.
ВАЖНО! Нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопических проб.

Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов. Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин — на 3-4 см, и затем делается несколько осторожных вращательных движений. У детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями. При наличии эрозий цервикального канала необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал должен быть взят до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано. В случае избытка слизи или обильных выделений необходимо удалить их стерильным ватным тампоном. Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой. У девочек материал нужно забирать со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях — из заднего свода влагалища через гименальные кольца. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. После предварительного массажа простаты через прямую кишку врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную ёмкость. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-3 часов, транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике.

При наличии обильного гнойного отделяемого его убирают стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Соскоб берут с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. При взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо зонд вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. Одноразовый зонд вводят за мягкое небо в носоглотку и проводят по задней стенке глотки. Если целью исследования являются миндалины, зонд вводится в лакуны миндалин и там ротируется. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. При взятии материала необходимо хорошее освещение, пациент сидит против источника света, корень языка придавливают шпателем, материал берут стерильным зондом, не касаясь языка, слизистой щек и зубов. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Мазки из зубодесневого кармана собираются в стерильную пробирку (типа эппендорф) с физиологическим раствором. В этом случае пробирки могут храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, а их транспортировка осуществляется в сумке-холодильнике. Можно брать мазки и жесткими уретральными зондами. В этом случае зонд после взятия материала помещают в его одноразовую упаковку, и в таком виде доставляют в лабораторию.

За 12 часов до взятия (сбора) слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплевывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку (типа эппендорф). Слюна может храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.

В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.

После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.

Исследуются преимущественно у детей младшего возраста, плохо откашливающих мокроту и часто её проглатывающих. Во избежание смешивания проглоченной мокроты с пищей промывные воды желудка следует брать натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 12 часов до взятия промывных вод желудка. Перед взятием материала для нейтрализации содержимого желудка пациент выпивает 100-150 мл раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды) на стерильной дистиллированной воде, после чего в желудок проводят стерильный желудочный зонд и собирают содержимое желудка в стерильный флакон. Материал немедленно доставляют в лабораторию и обрабатывают, что исключает возможное деструктивное влияние желудочных ферментов на возбудителя.

Просим соблюдать данные рекомендации для повышения точности исследования. Надеемся, что они помогут Вам правильно подготовится к исследованию и получить надежные результаты.

источник

ПЦР мочи– исследование, которое назначается врачами нескольких специальностей при различных заболеваниях. Пациентам этот анализ рекомендуется проходить из-за того, что он не доставляет дискомфорта в плане сбора биологического материала. Однако позволят получить большое количество данных о состоянии мочеполовой системы.

В чем особенности ПЦР-методики, и когда рекомендуется анализ мочи на ПЦР, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей. Какими преимуществами и недостатками обладает этот метод, и как правильно подготовиться к забору материала.

Особенности ПЦР-диагностики
Показания к выполнению ПЦР мочи
Преимущества ПЦР мочи
Недостатки ПЦР мочи
Правила подготовки к исследованию ПЦР мочи
Как правильно собирать мочу для ПЦР
ПЦР: моча или мазок, что эффективнее?
Где можно пройти ПЦР мочи

ПЦР – методика, пришедшая в современную медицину из молекулярной биологии. Впервые широко применять этот метод начали в научных целях. И лишь сравнительно недавно он приобрел популярность, как хороший способ диагностики различных заболеваний. Нередко пациенты интересуются тем, в чем суть ПЦР мочи на инфекции. Принцип реакции очень прост. Пациент передает биологический материал (урину) в лабораторию. Там доктора помешают его в специальное устройство, известное под названием реактора.

В реакторе под действием специальных реагентов происходит умножение частиц ДНК (реакция амплификации). Количество циклом амплификации может повторяться большое число раз. Чтобы добиться правильного результата, который будет максимально достоверным.

Как только будет создано достаточно копий для оценки результата, аппарат сможет определить, с ДНК какого возбудителя он имеет дело. В итоге удастся правильно поставить диагноз.

Особенностью ПЦР является ее способность определять наличие возбудителя в биоматериале даже в том случае, если его там совсем мало. Этим объясняется высокая точность методики и возможность использования ее даже в том случае, если клинические признаки болезни пока отсутствуют.

Часто пациенты интересуется, когда назначается анализ мочи ПЦР на инфекции. Чаще всего методику используют в том случае, если у пациента есть один или несколько из следующих симптомов:

зуд в области половых органов, жжение или другие неприятные ощущения;
чувство болезненности в нижней части живота, в области простаты или яичек;
трудности с мочеиспусканием, будь то болезненность процесса, резь или другие дискомфортные ощущения;
появление нестандартных выделений, к которым примешивается кровь или гной, отличие выделений от нормы для конкретного человека по объему или консистенции;
появление каких-либо высыпаний в области половых органов, будь то волдыри, папулы, расчесы и др.

Также прохождение анализа ПЦР может рекомендоваться пациентам, которые вступали в незащищенные половые контакты с ненадежными партнерами. В этом случае исследование может назначаться еще до появления первых симптомов. Это позволит выявить инфекцию заранее и начать лечение до того, как сформируется полноценная клиническая картина.

Дополнительно сдача ПЦР мочи на ЗППП рекомендуется, если пациент ведет очень активную сексуальную жизнь. Имеется в виду частая смена половых партнеров даже в том случае, если соблюдаются правила безопасного секса. В этом случае исследование играет профилактическую роль. Его проводят ориентировочно один раз в полгода. При необходимости возможно более частое выполнение.

Еще одним показанием для полимеразной цепной реакции может быть планирование беременности. В этом случае исследование проходят оба партнера, чтобы убедиться, что они здоровые для нормального зачатия. Однако это исследование не обязательно. Хотя рекомендуется врачами для профилактики и своевременного определения проблем, с которыми женщина может столкнуться в беременность. Последнее показание к сдаче биологического материала – это окончание терапии по поводу какого-либо заболевания мочеполовой системы. В этом случае ПЦР мочи на инфекции позволяет понять, эффективным ли было выбранное лечение. И нет ли необходимости изменять терапию, чтобы добиться других результатов.

Инфекции в ПЦР мочи определяются довольно легко, однако исследование не считается дешевым. Объясняется это тем, что для его выполнения требуется специальная аппаратура.

Естественно, пациентов интересуют преимущества методики, ориентируясь на которые они должны отдать предпочтение именно выбранному методу. Среди преимуществ врачи называют:

возможность точно определить возбудитель с минимальной вероятность ошибки, так как для его определения используются участки РНК или ДНК;
полимеразные цепные реакции обладают высокой степенью чувствительности, позволяя врачу поставить диагноз даже в том случае, если концентрация вируса, бактерии или другого патогенного микроорганизма в исследуемом материале минимальна;
благодаря высокой чувствительности методику можно использовать для ранней диагностики различных инфекционных патологий;
весь ход исследования автоматизирован, что сводит практически к минимуму влияние человеческого фактора при проведении исследования;
подход универсален, благодаря чему его можно использовать для выявления нескольких различных инфекций из одного биологического материала.

Все эти преимущества делают ПЦР методом выбора при необходимости диагностировать мочеполовые инфекции.

Несмотря на большое количество преимуществ, анализ мочи на ПЦР имеет и ряд недостатков, которые делают исследование не таким универсальным и удобным, как хотелось бы докторам. К недостаткам относят:

Вероятность столкновения с изменившимся микроорганизмом

Вирусы, грибы, бактерии и простейшие обладают колоссальной способностью к изменчивости. В связи с этим с помощью ПЦР не всегда удается поставить диагноз. Даже в том случае, если все условия для выполнения правильной диагностики соблюдены верно. Дело в том, что аппарат просто не может распознать незнакомые ему частицы генома изменившихся микроорганизмов. Однако ученые и врачи сейчас решают эту проблему, стараясь усовершенствовать полимеразную цепную реакцию.

Вероятность получения ложных результатов

Несмотря на то, что риск ошибки при выполнении ПЦР сведен к минимуму, он все же сохраняется. Чтобы свести к минимуму риск ложноположительной или ложноотрицательной реакции, к прохождению исследования необходимо тщательно готовиться. Также придется внимательно отнестись к рекомендациям врача по сбору биоматериала.

Важно помнить, что даже небольшое повреждение образцов может привести к тому, что полученный результат будет ложным.

Как подготовиться к ПЦР мочи правильно, часто спрашивают пациенты у своих лечащих врачей, прежде чем отправиться на исследование. Как отмечают доктора, подготовка довольно простая и не требует каких-либо серьезных усилий со стороны пациента. Рекомендуется:

полностью исключить процесс мочеиспускания на несколько часов, чтобы порция мочи успела накопиться для исследования;
минимум за сутки до посещения клиники отказаться от половых контактов, которые могут сказаться на результатах исследования;
при необходимости выполнить гигиену половых органов, сделать это с помощью простой воды, отказавшись от использования антисептиков и других гигиенических средств;
женщинам стоит отказаться от процедуры спринцевания, введения во влагалище свечей или таблеток;
накануне соблюдать стандартный для своего организма питьевой режим, не ограничивая себя в жидкости, но и не выпивая больше, чем обычно;
если женщина находится в периоде менструации, необходимо отказаться от сдачи анализа, отложив его на момент окончания процесса;
женщинам стоит сдавать мочу на ПЦР только в том случае, если в последние 3-6 дней у них не было процедуры кольпоскопии и трансвагинального УЗИ, так как эти процедуры также сказываются на результатах.

Как отмечают доктора, от правильности выполнения рекомендаций по подготовке будет зависеть то, насколько точными окажутся итоговые результаты обследования.

Многих пациентов волнует вопрос о том, какая порция мочи сдается на ПЦР, как правильно пройти обследование. На самом деле ничего сложного в этом нет. Вот что следует запомнить:

для оценки подходит только утренняя порция мочи, которая скопилась в мочевом пузыре за всю предшествующую ночь;
собирать урину стоит в специальный одноразовый контейнер, который можно приобрести в аптеке;
перед сбором материала половые органы омывают простой водой, не используя мыло или специальные гигиенические средства;
первую порцию мочи придется спустить в унитаз, а только потом, задержав процесс на секунду, подставить контейнер и наполнить его;
последняя порция мочи также отправляется в унитаз;
контейнер необходимо герметично закрыть специальной крышкой, которая прилагается к нему.

Если анализ сдается не в больнице, а в домашних условиях, то доставить емкость в лабораторию необходимо в течение максимум двух часов. При этом рекомендуется проследить за тем, чтобы емкость находилась в тепле. Если ее переохладить, в биологическом материале образуется осадок, который сделает его непригодным для дальнейшего изучения.

Важно помнить о правилах сбора биоматериала. Их нарушение может также привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам, как и несоблюдение правил подготовки к исследованию!

Многих пациентов волнует вопрос о том, есть ли отличия между ПЦР мочи и мазком при ЗППП в плане эффективности. Да, отличия есть, причем не только в эффективности, но и в комфортности для пациента.

Как отмечают врачи, именно комфортность во многом имеет первостепенное значение. Все же забор мазка для мужчин – процедура не самая приятная.

Многие сталкиваются после нее с дискомфортом при мочеиспускании. А иногда и с непродолжительными болями, которые хоть и на время, но снижают качество жизни. Также процедура считается сложной с психологической точки зрения. Естественно, многие мужчины отдают предпочтение ПЦР мочи, а не анализу мазка.

С женщинами подобных проблем обычно не возникает. Им предпочитают назначать мазок, так как он все равно сдается во время стандартных гинекологических обследований. К тому же для представительниц прекрасного пола процедура совершенно стандартная, и дискомфорта она не доставляет.

В отличие от мазка, ПЦР часто сочетают с иммунодиагностикой. Это делает исследование, как считают врачи, более достоверным. Ведь если диагноз подтверждается положительными результатами двух исследований, это гораздо более информативно, чем единократное подтверждение. Однако, как отмечают доктора, риск ложноотрицательной или ложноположительной реакции все же существует. В чем исследование несколько уступает мазку с последующим исследованием под микроскопом или с помощью посева.

Многие пациенты задаются вопросом о том, где сдать ПЦР мочи на туберкулез и другие подобные инфекции. Вариантов несколько.

В первую очередь пройти анализ всегда можно в кожно-венерологическом или туберкулезном диспансере. Все зависит от того, какое заболевание подозревают у конкретного пациента. Также в некоторых случаях есть возможность сдать биологический материал в поликлинике. Если она обладает соответствующим оснащением.

Также пациент может обратиться для проведения ПЦР мочи в любую частную лабораторию.

Большинство учреждений, на базе которых выполняется ПЦР крови, также берет на анализы и мочу. Сохраняя при этом полную анонимность обратившегося к ним пациента.

ПЦР мочи на половые инфекции – простой и эффективный метод. Благодаря ему можно поставить диагноз, если соблюсти правила подготовки и забора материала. Методика особенно широко используется у мужчин. Для которых процесс сдачи мазка из уретры является довольно сложной и неприятной процедурой.

Если вам нужно сдать ПЦР анализ мочи, обращайтесь к грамотным венерологам и гинекологам.

источник

Полимеразная цепная реакция или, сокращенно, ПЦР. Это – это современный метод диагностики неспецифических инфекций и ЗППП. Является, на сегодняшний день, одним из самых достоверных. Методика позволяет обнаружить генетический материал бактериальных клеток, вирусов и микроскопических грибов.

С целью диагностики используют различные жидкости человеческого организма (мочу, секрет простаты, кровь, выделения из влагалища или уретры). С помощью методики можно обнаружить возбудителя на самых ранних этапах развития болезни. Даже при отсутствии клинической картины.

ПЦР-методика приобрела популярность совсем недавно, как один из достоверных диагностических способов. Суть метода в том, что пациент сдает биоматериал на анализ. Лаборант помещает его в реактор.

С помощью специфических реактивов происходит увеличение фрагментов ДНК цепочки возбудителя. Которую впоследствии и определит лаборант. Особенность полимеразной цепной реакции состоит в том, то с ее помощью удается определить инфекцию даже при очень малых количествах.

Благодаря высокой точности метода возбудителя уже можно идентифицировать даже на стадии, когда еще не проявились первичные симптомы заболевания.

Часто врачи при направлении пациента в лабораторию для выявления патогенной урогенитальной микрофлоры рекомендуют мужчинам сдать анализ мочи на ПЦР. Для женщин чаще берется на исследование другой вид биоматериала: выделения из влагалища и шейки матки. Моча, исследуемая методом ПЦР, дает точную качественную оценку инфицирования мочеполовой системы.

Результат исследования позволяет выявить наличие или отсутствие в организме следующих инфекций:

ВИЧ;
ВПЧ (папилломавируса, вируса папилломы человека);
генитального герпеса;
грибков рода candida;
гонококковой;
трихомонад;
цитомегаловируса;
микоплазм;
уреаплазм;
хламидий.

Недостаток анализа лишь в том, что по результатам исследования возможно лишь определить только наличие инфекции. Но невозможно получить информацию о количественных значениях. Поэтому, если возникает необходимость в уточнении количественных показателей, доктор, как правило, назначает дополнительные меры обследования.

ПЦР анализ мочи является альтернативой мазку из мочеиспускательного канала, который отличается травматичностью и болезненностью. Позволяет мужчине обследоваться на половые инфекции более щадящим способом

ПЦР мочи с целью определения наличия урогенитальной инфекции врач может назначить, когда у мужчины или женщины:

имеются подозрения на ЗППП. Симптомами заражения служат следующие признаки: частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающегося режущей болью и жжением в уретре при выделении мочи, боль в поясничной области и в нижнем отделе живота с иррадиацией в промежность или паховую зону;
бели из вагины или выделения из уретры приобрели измененный характер;
на коже и слизистой гениталий появились высыпания;
наблюдается гиперемия и отечность слизистой, сопровождающиеся зудом или жжением;
сексуальный контакт стал болезненным и протекает с ощущениями дискомфорта;
имел место незащищенный сексуальный контакт;
если известно о заражении полового партнера ИППП;
женщина планирует стать матерью;
больной/больная прошел/прошла курс лечения ИППП.

Метод относится к числу высокочувствительных и достоверных. Так что его часто назначают при признаках, указывающих на цитомегаловирус (ЦМВ). ПЦР помогает максимально достоверно определить возбудителя заболевания. Даже если количество микроорганизмов в биоматериале совершенно незначительно.

Методика пользуется актуальностью особенно у женщин на этапе планирования беременности.

При неутешительных результатах исследования проводят количественный анализ. Он позволяет оценить силу вирулентности инфекции, а также степень поражения урогенитальной системы. Исследование мочи может применяться в качестве диагностической методики для выявления других опасных возбудителей. Высокая степень чувствительности методики позволяет проводить обследование на туберкулез.

Одним из преимуществ ПЦР диагностики является то, что результаты исследования уже могут быть готовы к следующему дню после сдачи анализа.

В некоторых случаях сроки могут быть растянуты до двух дней.

Вопрос, который часто волнует пациентов — «На какие инфекции можно сделать анализ мочи?»

ПЦР диагностика позволяет проводить обследование на наличие любой урогенитальной инфекции, независимо от ее природы. Т.е. на грибы, вирусы, простейшие или бактериальные инфекции. Диагностика может носить качественный характер: это обнаружение возбудителя заболевания. ПЦР количественный нацелен на определение биомассы возбудителя в крови.

Эти показатели позволяют оценить степень поражения организма инфекцией. Подтверждение наличия урогенитальной инфекции неспецифического характера может дать качественный анализ на стрептококк. Наличие стрептококковой инфекции зачастую вызывает поражение урогенитальной системы. Оно проявляется уретритом, циститом, может поражать почки, вызывая пиелонефрит, а также гениталии. Вагинит – у женщин, баланопостит – у мужской части населения.

Для анализа потребуется собрать урину в соответствии с требованиями.

Какая порция урины собирается для исследования, как сдается анализ, и каким способом подготовиться?

Об этом расскажет лечащий врач, когда будет давать направление в лабораторию.

Перед сбором мочи не следует подмываться и проводить обработку гениталий антисептиками. Сбор мочи следует делать с утра сразу же после подъема. Чтобы получить наиболее достоверные результаты, важно также знать, что сдавать анализ необходимо до начала противомикробной терапии.

От того, насколько серьезно пациент подготовится исследованию мочи, зависят результаты ПЦР-исследования.

Подготовиться к сдаче анализа достаточно просто и для этого не требуется каких-то особых усилий.

Сбор мочи производится с утра. Если случилось так, что ночью пришлось вставать в туалет, то собирать мочу для ПЦР следует с интервалом не менее трех часов после последнего мочеиспускания. Такая мера необходима для того, чтобы не смыть микрофлору. Особо это имеет важное значение для мужчин.
Следует, как минимум, 24 часа не вступать в половую связь и за пару недель до исследования прекратить прием антибактериальных препаратов.
Женщины могут пройти обследование не ранее пятого дня от начала месячных и до момента следующего их наступления.
Как минимум, за двое суток перед сдачей анализа женщинам необходимо исключить спринцевание и применение вагинальных препаратов.
Не стоит сдавать мочу в случае проведения в течение последних трех-шести дней кольпоскопического или УЗ-трансвагинального исследования, чтобы исключить вероятность ошибочного результата.
Особое внимание следует уделить питанию. Не следует в течение 24 часов до сбора мочи употреблять соленья, алкоголь, маринованные и жирные продукты.

Ничего сложного при сборе урины для исследования методом ПЦР нет.

Просто необходимо следовать правилам и соблюдать определенную последовательность:

для исследования подходит только урина, скопившаяся в мочевом пузыре в течение предшествующей ночи;
необходимо купить в супермаркете или аптеке специальную емкость, в которую надо будет собрать урину;
заранее следует обмыть гениталии обычной водой без применения каких-либо средств для интимной гигиены;
первая порция мочи всегда отправляется в унитаз, а средняя собирается в контейнер. С последней порцией урины следует поступить так же, как и с первой;
емкость закрывают герметичной крышкой, которая поставляется вместе с контейнером.

При сборе мочи в домашних условиях доставить ее в лабораторию следует не позднее двух часов после мочеиспускания. При этом потребуется держать биоматериал в тепле. Так как при переохлаждении произойдет образование осадка, что сделает урину непригодной для исследования.

Исследованию подлежит урина после того, как будет полностью пройден курс лечения антимикробными препаратами, как контроль их эффективности. Контрольное исследование проводится не ранее пятого дня после терапии антимикробными средствами.

На основании полученных результатов делается вывод о излеченности пациента.

Если результат анализа отрицательный, то пациент считается здоровым, а проведенное лечение эффективным.
Если инфекция в исследуемой моче сохраняется, то проводится корректирующая терапия.

На самом деле, какой из анализов, мазок, полученный из гениталий (уретры) или ПЦР мочи, наиболее правильный?

Если сравнивать по эффективности исследование мочи с мазком из гениталий или мочеиспускательного канала, который берут при ЗППП, то отличия лишь в комфорте взятия анализа. Взятие мазка, а у мужчин особенно, часто сопровождается болезненностью и состоянием дискомфорта.

В связи с этим часто выбор делается в пользу мочи. Так как ее сбор является естественным процессом и никак не связан с контактом мединструментария с телом пациента. По мнению врачей, комфортность играет первостепенную роль при обследовании мужчин. Так как взятие мазка у мужчины – достаточно неприятная процедура. Часто мужчины после такой манипуляции предъявляют жалобы на чувство дискомфорта, и даже боль при мочеиспускании. Что, несомненно, ведет к снижению качества жизни. Также на процесс взятия мазка накладывает свой негативный отпечаток и психологический настрой.

С женщиной все проходит несколько проще. Мазок на исследование врач берет в процессе стандартного гинекологического осмотра.

В определенных случаях кроме ПЦР мочи проводят и иммунодиагностику, т.е. определяют и выработавшиеся антитела к инфекции в крови. Это позволяет получить более полную картину о заболевании. Особенно это важно, если процесс протекает бессимптомно или перешел в хроническую стадию.

Как считают медики, риск получения ложноположительного или ложноотрицательного результата все-таки имеется. Поэтому ПЦР диагностика уступает микроскопическому исследованию соскоба с последующим посевом. При диагностике сифилиса важно не только проведение иммунологических, таких, как ИФА, РИФ, РСК, РПГА, специфических тестов.

Но также необходимы серологические реакции, позволяющие установить давность инфицирования и стадию процесса.

Сама технология определения возбудителя не является сложной. Однако проведение исследования требует использования дорогостоящего оборудования.

В связи с чем анализ стоит недешево.

Однако, пациенты и врачи отдают предпочтение данному методу на основании имеющихся плюсов:

при анализе исключается возможность неточностей, потому что инфекция определяется по фрагментам ДНК или РНК;
реакция является высокочувствительной, поэтому даже наличие минимального количества микрофлоры в исследуемом биоматериале позволяет доктору поставить диагноз и вовремя начать проводить лечение пациента;
процесс исследования полностью автоматизирован, благодаря чему исключается воздействие человеческого фактора;
универсальность методики позволяет использовать один биоматериал для обнаружения различных видов возбудителя.

Благодаря вышеописанным преимуществам методика широко применятся в диагностике урогенитальных инфекций.

Методика ПЦР-диагностики хотя и является универсальной, все равно ей присущи некоторые недостатки.

Они делают данный способ обследования не всегда удобным, т.к.:

существует определенная вероятность столкнуться с мутировавшим организмом, которые не всегда может распознать аппаратура. Однако, разработчики методики пытаются решить данную проблему путем усовершенствования реакции;
имеется риск получить ложные результаты. Для их исключения к сдаче биоматериала следует подготовиться, согласно рекомендациям доктора.

При необходимости сдать ПЦР мочи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник