Все растворенные вещества, которые можно определить при микроскопическом исследовании урины, составляют 5%. Соли содержатся в моче в виде кристаллов в небольшом количестве и составляют так называемый неорганизованный осадок, то есть небелковый. При увеличении содержания солей врачи говорят о кристаллурии. Она не всегда имеет диагностическое значение, а считается патологией только при наличии других отклонений в микроскопическом анализе осадка мочи.
В урине могут обнаруживаться различные соли в зависимости от ее pH, то есть ее реакции.
У здорового человека, находящегося на смешанном пищевом режиме, в норме она кислая или слабокислая (pH= 5,3-6,5). Такая среда губительна для бактерий, постоянно обитающих в мочевыводящих путях. Те или иные соли, попадая в мочу, изменяют ее кислотно-щелочной баланс.
В кислой среде в осадке обнаруживают:
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
- мочевую кислоту;
- ураты (мочекислый натрий, кальций, калий, магний);
- оксалаты (соли щавелевой кислоты, в основном кальция);
- углекислый кальций;
- кальция фосфат;
- сернокислый кальций;
- гиппуровая кислота.
В щелочной среде встречаются:
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
- трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия);
- фосфаты;
- мочекислый аммоний;
- углекислый кальций;
- кристаллы сульфаниламидов;
- карбонат кальция.
Соли определяются при общем анализе мочи, который включает не только исследование выпавших в осадок веществ, но и ее физических и химических свойств. На бланке исследования вместо параметра «соли» может быть указано название конкретного соединения. Рядом вместо цифр обычно написано «отсутствует». Это значит, что в норме они в урине не обнаруживаются. На самом деле их количество мизерно, поэтому и не всегда улавливается реагентами.
Если выделение солей в моче увеличивается, то на бланке в разделе «комментарии» указывают:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- «следы» (небольшое содержание кристаллов, считается нормой);
- умеренное количество;
- большое количество.
Иногда используют сравнительную шкалу, а результат выдают в виде плюсов. 0-2 плюса считается нормальным показателем, то есть соли либо отсутствуют, либо обнаружены в виде «следов». Появление 3-4 плюсов считается признаком патологии, если выявляется при повторной сдаче мочи.
Конкретная концентрация указывается не всегда. Некоторые лаборатории выдают референсные значения, то есть указывают количество солей в моче. Все значения относительны, так как не учитывают диету человека.
Таблица — Нормальное количество солей мочевой кислоты
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
Возраст | Норма мочевой кислоты в ммоль/сут |
Дети до 1 года | 0,35-2 |
1-4 | 0,5-2,5 |
4-8 | 0,6-3 |
9-14 | 1,2-6 |
Подростки и взрослые | 1,48-4,43 |
У мужчин мочевая кислота может выделяться с мочой чаще из-за большей мышечной массы и частых физических нагрузок.
В норме ураты могут определяться в виде единичных кристаллов в осадке мочи. Нормальным содержанием считается 0,12-0,42 ммоль/л.
Референсные значения оксалатов (мкмоль/сутки):
p, blockquote 14,0,1,0,0 —>
- Дети до 12 лет: 80-353.
- Мужчины старше 12 лет: 80-490.
- Женщины старше 12 лет: 40-320.
К показаниям для анализа мочевой кислоты выявление:
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
- нарушений пуринового обмена (подагра);
- эндокринных заболеваний;
- болезней крови;
- интоксикации;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение мочеиспускания, боли, мутная моча.
Повышение количества солей в моче возникает при нарушении кислотно-щелочного баланса (КЩР) в организме. Через урину лишние вещества, влияющие КЩР крови, удаляются. Каждая соль в моче повышается при определенных условиях, выпадая в осадок в виде кристаллов. В целом все факторы, влияющие на уровень солей в урине, связаны либо с болезнью, либо с нарушением питания. В зависимости от кислотно-щелочной реакции употребляемых продуктов, изменяется pH биологических жидкостей.
Увеличение содержания мочевой кислоты возникает при избыточном потреблении мясных продуктов. Из них в организме образуются пурины, конечным продуктом распада которых и является мочевая кислота. У здорового человека увеличение ее количества в урине может быть связано с тяжелой физической нагрузкой, когда в мышцах накапливается много конечных продуктов белкового обмена.
Гиперурикемия тесно связана с функцией почек, обменом веществ и приемом лекарственных препаратов.
Повышение уровня мочевой кислоты наблюдается при следующих патологиях:
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
- подагра;
- лихорадка;
- лейкемия;
- синдром Леша-Нигана;
- болезнь Вильсона-Коновалова;
- цистиноз;
- вирусный гепатит;
- истинная полицитемия;
- массивные распадающиеся опухоли;
- серповидноклеточная анемия;
- крупозная пневмония;
- эпилепсия.
Увеличение этого показателя всегда необходимо оценивать вместе с уровнем креатинина в моче — основного шлака, который удаляют почки. Соотношение мочевой кислоты и креатинина в норме у взрослых составляет 0,21-0,59. При увеличении показателя подозревают подагру, мочекаменную болезнь. Снижение наблюдается при почечной недостаточности, нарушении обмена веществ.
Понижение уровня мочевой кислоты наблюдается при:
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
- ксантинурии;
- дефиците фолиевой кислоты;
- свинцовой интоксикации;
- нарастающей атрофия (потере массы) мышц;
- приеме лекарственных препаратов (йодид калия, хинин, атропин, аспирин).
Ураты придают осадку кирпично-розовый цвет. Они представляют собой соли мочевой кислоты, то есть соединения, в которых имеются также ионы натрия, кальция, калия, магния.
Причинами уратурии могут быть:
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
- острый и хронический гломерулонефрит;
- хроническая почечная недостаточность;
- застойная почка;
- лихорадочные состояния;
- обезвоживание организма (недостаточное питье или жаркий климат);
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты;
- тиазидные диуретики;
- цитостатики;
- голодание;
- алкоголь.
Содержание уратов повышается также при употреблении большого количества рыбы, мяса, капусты, какао, крепкого чая и грибов. Увеличение содержания солей мочевой кислоты вместе с повышением числа эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров указывает на воспалительный характер поражения, то есть на пиелонефрит или гломерулонефрит.
Оксалаты — это соли и эфиры щавелевой кислоты. Они попадают в организм с пищей или производятся в ходе обмена веществ. Только 10−15% от общего количества экскретирующихся с мочой оксалатов происходит непосредственно из соединений, поступающих с пищей. В случае определения значительного и регулярно появляющегося в моче осадка из оксалатов можно заподозрить нарушения обмена щавелевой кислоты, дисфункцию почек и желудочно-кишечного тракта.
Оксалатурия наблюдается при следующих болезнях:
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
- первичная гипероксалурия (наследственная патология обмена веществ);
- сахарный диабет
- цирроз печени;
- дефицит витамина B6 и магния;
- саркоидоз;
- недостаточность поджелудочной железы;
- воспаления мочевыводящих путей (пиелонефрит);
- мочекаменная болезнь;
- целиакия;
- дисбактериоз;
- после приступа эпилепсии;
- патология желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи);
- хронические болезни кишечника.
Повышение уровня оксалатов в моче возникает после операции на кишечнике, а также при приеме высоких доз некоторых лекарств (аспирин, этиленгликоль, метоксифурановые анестетики, витамин С).
Понижение значений наблюдается при:
p, blockquote 29,1,0,0,0 —>
- почечной недостаточности;
- приеме лекарственных препаратов (Нифедипин, Пиридоксин).
При диете с избытком богатых оксалатами продуктов их концентрация в урине может достигать 61,4 мг/сутки (700 мкмоль/сутки).
Избыточное поступление оксалатов с пищей наблюдается при употреблении:
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
- щавеля;
- шпината;
- сельдерея;
- ревеня;
- инжира;
- свеклы;
- петрушки;
- шоколада;
- орехов;
- цитрусовых;
- крыжовника;
- смородины;
- сливы;
- молочных продуктов;
- помидоров;
- винограда;
- апельсинов.
Для оксалурии в биохимическом анализе мочи обнаруживается также микрогематурия (эритроциты в поле зрения от 2 до 30), микропротеинурия («следы» до 0,066%).
Фосфатные соли могут быть обнаружены у здоровых людей, если их рацион состоит в основном из рыбы, икры, молока и кисломолочных продуктов, а также овсянки, гречневой и перловой каш. Трипельфосфаты обнаруживаются и у любителей минеральных вод, после употребления большого количества растительной пищи.
Фосфатурия может возникать при следующих патологиях:
Гиппуровая кислота появляется в моче при сахарном диабете, гнойном воспалении кишечника, желтухе, болезнях печени, приеме аспирина и употреблении некоторых продуктов (брусника, черника). Мочекислый аммоний указывает на цистит. Карбонат кальция обнаруживается и в норме.
При сдаче исследования необходимо собрать либо утреннюю урину, либо суточную мочу. Второй вариант предпочтительнее, так как повышение солей в моче может быть выявлено только в одной порции, при этом патологией это считаться не будет.
Для точного анализа мочи нужно соблюдать следующие правила:
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
- За 2 дня до исследования нормализовать рацион, использовать продукты и растительного, и животного происхождения.
- Необходимо воздержаться от приема аскорбиновой кислоты (витамин C) за двое суток до начала сбора мочи. Другие лекарственные препараты отменяют после консультации с лечащим врачом.
- Питьевой режим за день до сдачи должен быть обычным, количество выпитой за сутки воды должно быть не менее 1,5-2 литров.
Собирать урину нужно в стерильную баночку, которую продают в аптеке или выдают в лаборатории. Первую порцию мочи сливают в унитаз, а в контейнер заливают среднюю. Общее количество собранного материала должно быть 100-200 мл. Емкость следует доставить в центр диагностики в течение 2 часов после набора мочи.
При беременности часто наблюдается уратурия, то есть выделение большого количества солей мочевой кислоты, особенно в первом триместре. Это связано с токсикозом, рвотой и обезвоживанием организма. Остальные причины связаны с рационом будущей мамы или обострении хронических болезней, вызывающих кристаллурию.
У детей причиной выделения большого количества оксалатов (до 263 мг/сутки или 3000 мкмоль/сутки) может быть наследственная болезнь обмена веществ — первичная гипероксалурия или дисметаболическая нефропатия. При этой патологии общий анализ мочи также выявляет гематурию (выделение красных кровяных телец), белок (протеинурия), лейкоциты, при этом отсутствуют бактерии в урине. Обычно болезнь проявляются уже в раннем возрасте и характеризуется прогрессивным течением с быстрым развитием мочекаменной болезни и почечной недостаточности.
Остальные причины относятся к временным, связаны, в основном, с питанием ребенка и обозначаются как транзиторная кристаллурия.
На этапе сбора мочи уже можно заметить мутность и небольшой осадок на дне баночки . Это уже значит, что моча «соленая» . Основная опасность кристаллурии — в развитии мочекаменной болезни .
Наиболее распространенный вид почечных камней (более 80% случаев) — это кальций-оксалатные и уратно-оксалатные камни. При этом повышенное содержание оксалатов в моче даже в большей степени, чем уровень кальция, провоцирует камнеобразование. Высокая концентрация оксалатов в пище также снижает степень всасывания кальция в кишечнике, нарушая пищеварение.
Симптомы, указывающие на повышение солей в моче:
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
- темный цвет урины;
- частое и обильное мочеиспускание;
- зуд, жжение или болезненность во время мочеиспускания;
- боль в пояснице и по ходу мочеточника;
- появление крови в моче;
- периодическое повышение температуры;
- общая слабость;
- сильная жажда;
- затрудненное дыхание;
- учащенный пульс;
- повышение артериального давления.
Многократное выявление солей в моче нельзя оставлять без внимания. Со временем данное нарушение может трансформироваться в мочекаменную болезнь (МКБ), которая создает предпосылки для частых воспалительных заболеваний, провоцирует появление выраженной симптоматики и в итоге требует травматичных и дорогостоящих хирургических вмешательств.
При выявлении бессимптомной кристаллурии необходимо:
p, blockquote 47,0,0,0,0 —>
- тщательное комплексное обследование;
- определить вид солей;
- коррекция рациона с учетом вида солей и камнеобразующих компонентов в каждом конкретном случае.
Чтобы выяснить причину повышения уровня солей в урине, нужно сдать общий и биохимический анализ крови и мочи, пройти ультразвуковое исследование печени и почек, сдать общий анализ кала.
Диета включает следующие рекомендации:
p, blockquote 49,0,0,0,0 —>
- При высоком уровне мочевой кислоты и уратов — ограничить количество мяса (до 100-150 г в неделю), увеличить потребление фруктов, овощей, молока и молочных продуктов, мучных изделий, яиц, орехов и круп. Из мяса разрешено есть птицу. Добавляют также продукты, содержащие витамины группы A и B, микроэлементы (цинк, кальций, магний).
- При оксалатурии — исключают продукты, богатые щавелевой кислотой. Рацион должен состоять из мяса, рыбы, картофеля, капусты (белокочанной или цветной), чечевицы, гороха, огурцов, спаржи, репы. Можно есть белый хлеб, свиное сало, творог и кисломолочные продукты, сыр.
- При фосфатурии — ограничить потребление сыра, творога, сметаны, рыбной печени, яиц, жареной рыбы и икры. В них содержится много кальция, который выпадает в осадок мочи в виде фосфатов.
Ключевое значение имеет нормализация водно-питьевого режима. Чтобы кристаллы не откладывались в мочевыводящих путях, нужно их вовремя «смывать», а для этого пациент должен увеличить потребление жидкости с учетом массы тела, но не менее 2 л в сутки.
Если во время проведения этих мероприятий не возникают другие клинические проявления, то достаточно того, что врач просто наблюдает таких пациентов, лечение требуется не всегда. В случае появления дополнительных симптомов больного необходимо направить на консультацию к профильному специалисту.
Нормализация уровня солей в моче происходит после устранения основного заболевания, например, лечения воспалительных болезней мочевыводящих путей, печени, сахарного диабета и других патологий. Но когда кристаллурия сохраняется постоянно, то врачи рассматривают это как начало мочекаменной болезни и направляют свои действия для уменьшение выделения солей с мочой.
Врачи могут назначать следующие медикаменты:
p, blockquote 54,0,0,0,0 —>
- Блемарен. Проведенные исследования выявили, что кристаллурия возникает при дефиците цитратов, которые в норме также выделяются с мочой. Он регулирует рН урины, уменьшает секрецию веществ, из которых образуется осадок, повышает содержание в моче ингибиторов кристаллизации. Поэтому одним из способов снижения уровня солей является цитратная терапия Блемареном. Он обеспечивает увеличение способности мочи подавлять рост мочевых камней, уменьшает выделение с почками кальция (активатора кристаллизации), снижает его концентрацию в моче и тем самым препятствует камнеобразованию. Препарат назначают почти при всех видах мочевых камней, а также при подагре в качестве вспомогательного средства.
- Аллопуринол. При подагре он является основным лекарственным препаратом, способствует уменьшению концентрации в моче и крови уровня мочевой кислоты. Под воздействием Аллопуринола уже отложившиеся кристаллы постепенно растворяются, а синтез мочевой кислоты тормозится (уростатическое действие), что приводит к снижению ее уровня в организме, а значит и выделения с мочой.
- Канефрон H. Является растительным препаратом. Может применяться также у беременных. Его компонентами являются трава золототысячника, корень любистка и листья розмарина. Они снимают спазмы стенок мочевыводящих путей, нормализует pH урины, оказывают противомикробное действие и уменьшают потерю белка с мочой. Канефрон Н обладает диуретическим эффектом за счет повышения кровотока в почках.
Дополнительно показан прием витаминов (пиридоксин, фолиевая кислота), если дисбаланс вызван их дефицитом.
Конкретный способ лечения всегда подбирается индивидуально. Терапией болезней, вызывающих повышение солей в моче, занимаются терапевты, урологи, нефрологи, реже гинекологи.
источник
Наркотическое вещество «соль» с каждым днем становится все популярнее. Она постепенно вытесняет с рынка другие запрещенные вещества. Поскольку она относится к разряду «дизайнерских» (сложносоставных) препаратов, то остаточные продукты ее употребления длительное время сохраняются в биологических жидкостях. Она имеет тенденцию к накапливанию в различных тканях и органах, постепенно приводя к необратимым последствиям. Полностью устранить эти вещества из организма возможно примерно спустя несколько лет после того, как человек перестал принимать «соли».
«Соль» содержит в своем составе синтетические вещества, которые относятся к классу психоактивных. Они стимулируют работу центральной нервной системы. Название обусловлено внешним видом наркотика – он внешне напоминает кристаллы обычной поваренной соли. Основными компонентами являются метинол, мефедрон, пипрапидол и их аналоги или производные. Состав регулярно меняется, чтобы сложнее было обнаружить следы употребления «соли» человеком, а также избежать уголовного наказания.
Действие наркотика обусловлено стремительным выбросом в кровь гормонов, биологически активных веществ, нейромедиаторов – норадреналина, серотонина, дофамина, допамина, благодаря чему человек испытывает чувство эйфории. Регулярное употребление этого вещества приводит к неизменимым изменениям работы всех органов и систем, страдает психическая и эмоциональная сферы.
Наркотическое опьянение наступает через 5-15 минут в зависимости от пути введения «соли» и от полученной дозы. Эффект напоминает таковой при употреблении амфетаминов и героина, развиваются:
- повышенная активность
- эйфория, блаженство
- нарушение аппетита и сна
- человек начинает верить в то, что у него есть сверхспособности
- галлюцинации
Для обнаружения наркотика проводят анализ крови, слюны, мочи. Нужно учитывать, что «соль» относится к классу синтетических веществ, поэтому ее крайне тяжело вывести из организма, это занимает годы. Более того, иногда продукты ее метаболизма навсегда остаются в жировых отложениях, тканях головного мозга.
Продолжительность циркуляции наркотика в крови зависит от его состава. Наиболее распространенными компонентами «солей для ванн» являются метилендиоксипировалерон (МДВП), мефедрон, метилон и альфа- PVP. Все эти синтетические соединения находятся в кровотоке от 12 до 48 часов после одноразового применения.
Если употребление «соли» происходит регулярно (не реже 1-2 раз в неделю), то время выведения компонентов наркотика и их метаболитов из крови занимает до 3-4 суток.
Стоит учитывать, что недавно в наркологии стали использоваться методы анализа, которые выявляют присутствие не наркотических химических веществ, а специфических антител – белков, вырабатываемых иммунной системой в ответ на частое введение «соли». При помощи такого исследования крови можно подтвердить хроническую интоксикацию (наркоманию) через 1-2 месяца, а иногда – спустя полгода после последнего употребления.
Разовый прием препаратов «соли» будет заметен при проведении анализа мочи спустя неделю. Регулярное и систематическое употребление наркотика приводит к тому, что его следы обнаруживаются даже через 2 месяца. Почки фильтруют кровь — этим обусловлена такая длительность сохранения продуктов распада препарата на таком сроке.
При проведении анализа слюны на употребление запрещенных препаратов обнаружить «соль» сложнее всего. Обычно продукты ее распада не определяются в этой биологической жидкости уже на третьи сутки, поэтому у наркозависимых берут на анализ кровь, мочу, ногти и волосы.
Срок нахождения «солей» и продуктов их распада или обмена в тканях, биологических жидкостях обусловлен большим количеством факторов. Одним из них является индивидуальные особенности организма, скорость обмена веществ. Их предугадать крайне сложно, поэтому делать здесь какие-то прогнозы также практически нереально. Другими пунктами, которые способны изменять длительность содержания наркотического вещества, могут быть:
- получаемая дозировка
- систематичность и кратность приема – чем больше, чем чаще человек употреблял наркотик, тем дольше он будет сохраняться в крови, моче, других тканях
- образ жизни, состояние здоровье естественных фильтров – печени, почек
- наличие и объем жировых отложений, поскольку подавляющая часть «солей», как и других наркотических препаратов, откладывается именно в них
Другие места, где скапливается препарат:
- паренхиматозные органы – печень, почки, селезенка
- железы внутренней секреции
- нервные волокна и ткани головного мозга
Полностью устранить последствия приема «солей» за короткий промежуток времени невозможно, поскольку вещество активно накапливается в тканях. Но возможно значительное уменьшение концентрации продуктов распада за счет проведения грамотной дезинтоксикационной терапии.
Ускорить процесс очистки организма от «солей» дома возможно сразу несколькими методиками. Однако лучше всего применять их все сразу, чтобы достичь максимального эффекта. Стимуляция выхода наркотика достигается путем:
- форсированного диуреза. Пациенту нужно выпивать большие объемы воды – до 5-6 литров в сутки. Параллельно с этим ему дают мочегонные препараты и калий, чтобы не допустить уменьшения концентрации калия крови, поскольку петлевые диуретики способствуют его выведению;
- соблюдение специальной диеты, которая включает достаточное количество белка, витаминов, микроэлементов. Рацион должен содержать свежие овощи, фрукты, молочные продукты, каши, крупы, орехи, зелень;
- рекомендовано употребление отваров или настоев из лекарственных растений, которые имеют дезинтоксикационный, а также противовоспалительный эффект. К ним относят ромашку, календулу, кору дуба и другие;
- лечебная физкультура способствует улучшению функциональных возможностей организма, в том числе его восстановительной способности. Также это улучшает скорость метаболизма, усиливает потоотделение. Это помогает быстрее удалить продукты распада «солей», поскольку одной из функций кожных пор является устранение токсинов из организма;
- усилить потоотделение и улучшить работу кожных пор поможет регулярное посещение бани, сауны.
Лечение наркозависимых в клинике – максимально эффективный способ для проведения детоксикации организма. Это позволяет за короткий промежуток времени устранить подавляющее большинство продуктов распада «солей» из организма и является первым этапом лечения солевых наркоманов.
Однако важно учитывать, что даже интенсивная терапия не позволит полностью вывести эти токсичные вещества из тканей, а только уменьшит их концентрацию. При этом вероятность обнаружения следов наркотических средств в биологических жидкостях снижается.
- медикаментозную детоксикацию, которая заключается во внутривенном вливании физраствора, реосорбилакта и других жидкостей, которые связывают токсичные продукты. Также назначаются большие дозы мочегонных препаратов, чтобы следы «солей» выводились с мочой. Дополнительно пациентам дают витаминные комплексы, микроэлементы, метаболические средства для ускорения восстановительных процессов организма;
- аппаратная детоксикация, которая подразумевает очистку крови посредством искусственной почки, плазмафереза. Эти методики позволяют удалить практически все токсичные вещества из крови, однако, они все равно остаются в органах и жировой ткани.
Таким образом, возможность обнаружения «соли» в крови варьируется в зависимости от регулярности ее применения, дозировки и общего состояния человека. Поэтому обнаружить ее следы можно в интервале от нескольких дней до нескольких месяцев. Следует помнить, что даже после того, как в биологических жидкостях не обнаруживаются следы его приема, продукты распада вещества сохраняются в органах и тканях, продолжая наносить человеку вред.
«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/
Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.
Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.
Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»
источник
Каждый из нас нередко сталкивался с необходимостью сдачи анализа мочи. Этот вид диагностического исследования чрезвычайно распространен благодаря своей простоте и информативности. Различные виды анализа мочи направлены на выявление целого спектра заболеваний: от расстройств мочевыделительной системы до онкологии. Кроме того, в зависимости от состава мочи доктор оценивает состояние больного в острой фазе или в период выздоровления (например, при протекании вирусных и инфекционных заболеваний), а также проводит профилактические исследования (диспансеризация, ведение беременности).
Анализов мочи великое множество: это и пробы на проверку функционирования почек, и биохимические исследования, и анализ по Нечипоренко или по Зимницкому, и так называемые двух- или трехстаканные пробы. Предметом нашего обзора в этой статье станет анализ мочи на соли.
Общий анализ мочи на соли назначается как средство диагностики нарушений работы почек. Выявление небольшого количества солей в единичных случаях не следует рассматривать как тревожный симптом. Однако первым звоночком при возникновении проблем с почками является нетипичный состав осадков солей в моче, которые присутствуют в ней в виде кристаллов. Тот или иной состав солей определяется показателем кислотности мочи. Если моча представляет собой кислую среду (ее показатель кислотности составляет менее 5-ти единиц), то в ее осадке присутствуют ураты и оксалаты. При щелочной реакции мочи (показатель кислотности составляет менее 7-ми единиц) в осадке также определяются оксалаты, но наиболее характерными являются фосфаты. Для более подробного исследования при подозрении на нарушения работы мочевыделительной системы назначается суточный анализ мочи на соли.
Материал для анализа мочи, как правило, собирается дома. Достоверность полученных результатов зависит от правильности выполнения этой процедуры, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендованных правил.
За несколько дней до сбора мочи для суточного анализа на соли следует отказаться от физических нагрузок, не употреблять в пищу острое и копченое, сладости и алкогольные напитки, воздержаться от курения.
Непосредственно перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов. Гигиенические процедуры следует проводить с использованием обыкновенного мыла. Следите за тем, чтобы следы моющих средств не попали в мочу.
Сбор мочи для суточного анализа на соли следует начинать в 6 часов утра. Полученная сразу после пробуждения порция мочи не нужна. Начиная с 9-ти часов утра (обязательно после выполнения гигиенических процедур) все мочеиспускания должны производиться в стерильную емкость объемом порядка 3-х литров. Для этих целей хорошо подойдет обыкновенная стеклянная банка. Емкость с мочой следует хранить в прохладном темном месте, но не в холодильнике. Периодичность забора мочи не имеет значения, однако последняя порция должна быть собрана в 6 часов утра на следующий день.
Когда весь материал для выполнения суточного анализа мочи на соли собран, нужно выделить из него порцию объемом порядка 100 мл. Отделять ее следует после тщательного перемешивания накопленного материала.
Результирующая порция, которая будет передана в лабораторию для исследований, должна быть помещена в чистый, не использовавшийся до этого контейнер, поскольку следы моющих средств и других веществ могут существенно исказить результат. Не следует оставлять контейнер с мочой открытым, чтобы не допустить ее испарения и окисления на воздухе. Не забудьте подписать контейнер с материалом и проставить на нем актуальную дату.
Рассмотрим наиболее типичные результаты. Не забывайте: приведенная ниже расшифровка носит исключительно справочный характер и ни в коем случае не заменяет консультацию врача.
Ураты представляют собой осадок солей мочевой кислоты. Если в общем анализе мочи на соли выявлены ураты, то наиболее вероятным является один из диагнозов: лихорадка, мочекислый диатез, подагра или лейкоз. Наличие уратов также может свидетельствовать о нерациональном питании, при котором в избыточных количествах употребляются белковые продукты и крепкий чай. Кроме того, подобный результат характерен для людей, испытывающих чрезмерную физическую нагрузку, а также при обезвоживании или лихорадке.
Если существенных заболеваний не выявлено, снизить большое количество уратов поможет диета, состоящая из фруктов и овощей, яиц, молочных продуктов и круп. Очень важно при этом выпивать не менее двух с половиной литров жидкости. Особенно полезными напитками будут щелочные минеральные воды (например, «Ессентуки» или «Боржоми»). Возрастает потребность организма в кальции, магнии, цинке, витаминах группы А и В.
Появление в результатах анализов фосфатов может свидетельствовать о цистите, синдроме Фанкони или гиперпаратиреозе, но в ряде случаев проявляется при понижении кислотности мочи после обильного приема пищи у здоровых людей. При наличии фосфатов рекомендуется исключить или хотя бы ограничить потребление продуктов, богатых кальцием и витамином Д: жирную рыбу и печень рыбы, яйца, молочные продукты с высоким содержанием жиров.
Оксалаты в анализе мочи на соли могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе почек и мочеполовой системы. Наличие оксалатов является наиболее распространенным проявлением мочекаменной болезни. Кроме того, оседание в моче оксалатов характерно для язвенного колита, воспалительных заболеваний кишечника, сахарного диабета и болезни Крона.
К появлению оксалатов может привести чрезмерное употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К их числу относятся баклажаны, ревень, свекла и шпинат, ягоды клубники и крыжовника, пшеничные отруби, шоколад и чай.
Обнаружение оксалатов в моче во время беременности свидетельствует о временном сбое в работе почек. В этом состоянии количество солей в общем анализе мочи может снижаться за счет их расхода на формирование костных тканей плода.
По сути, оксалаты являются теми самыми хорошо известными проявлениями «камней» или «песка» в почках. В случае запущенного заболевания симптомами оксалатов являются резкие боли в животе, многократные позывы к мочеиспусканию в больших количествах и общая слабость. В ряде случаев возникают даже почечные колики. С точки зрения диагностики возникновение оксалатов в анализе мочи на соли сопровождается повышением количества эритроцитов, лейкоцитов, белков и цилиндров. Начало развития мочекаменной болезни иногда ошибочно интерпретируется как дисбактериоз кишечника или даже гельминтоз.
Выявление повышенного количества оксалатов в моче требует незамедлительного лечения, поскольку грозит развитием мочекаменной болезни. Основным методом лечения является диета, суть которой состоит в минимизации поступления в организм щавелевой кислоты. Необходимо выпивать в день как можно больше жидкости. Особенно полезными в этом случае будут отвары листьев грушевого дерева, черной смородины и винограда, а также компоты и морсы. Однако такая диета может вызвать в организме дефицит калия и магния, поэтому в рацион вводят сухофрукты и порой даже лекарственные формы. Крайне нежелательным является употребление поваренной соли и кальцийсодержащих продуктов (в том числе молока и его производных). Не следует забывать и о народных средствах. Очень эффективно работают свежеотжатые соки из петрушки, моркови, рябины, а также отвары кукурузных рыльцев, листьев земляники, семян укропа и других трав, способствующих выведению солей из организма.
Итак, резюмируя вышесказанное, при возникновении подозрений на нарушения работы мочеполовой и почечной системы, не торопитесь делать резкие выводы, а просто сдайте общий анализ мочи на соли. Если допустимые концентрации солей не превышены, то подозрения можно снимать. В противном случае для выяснения специфики заболевания врач назначает анализ мочи на суточные соли. В любом случае независимо от вашего самочувствия, придерживайтесь сбалансированной диеты.
источник
Зарастё друг весит 105 кг принял эту соль 0. 2г сколько дней вывод этой дряни из мочи антител ну крови с хорошим питанием и спортом
Здравствуйте, сроки всегда индивидуальные . Исследование может определить вещество и через 2 недел( ежели не предпринимать мер)
Здравствуйте, Денис! Соли, амфетамин, экстази, метилон и мефедрон (вещества класса психостимуляторов) – сохраняются в моче около 48 часов при однократном применении, до 7 суток – при употреблении большой дозы или длительном использовании. Прослеживается целый ряд моментов, влияющих на вывод вредных веществ: 1. Вес человека. Одинаковые дозы токсинов по-разному влияют на органы людей из различных весовых категорий. Естественно, результаты теста также будут отличаться. 2. Количество принятого вещества. 3. Сроки употребления веществ и частота их приема. В прямой зависимости находится, соответственно, концентрация их в крови и время освобождения организма от яда. 4. Общее состояние здоровья, особенности обменных процессов человека. Ключевую роль в очищении организма от ядов, вызванных наркотическими средствами, играет метаболизм. Замечено, что люди, имеющие одинаковый возраст и даже вес, могут совершенно по-разному реагировать на один и тот же наркотик. В совокупности, все показатели имеют влияние на реакцию человека на яд, время, которое он держится в крови, и отвечают на вопрос, сколько продлится процесс реабилитации.
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
24.05.2019 |