Покажет ли анализ мочи молочницу при беременности

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Здесь лично мой опыт. Когда приходила молочница, то появлялся дисбактериоз, вместе с неприятными симптомами в виде вздутия живота, газами и неприятными последствиями. В лечении дисбактериоза первое время сдавала все анализы, лечилась таблетками и снова сдавала анализы. Как понимаете все они платные, деньги уходили только так, нервы мои были на пределе, потому что вылечить таблетки ничего не могли. Снова анализ и снова дисбактериоз.

В итоге я остановилась на последнем анализе, который говорил, что улучшения на лицо, но не достаточно, и на бифидумбактерине и молочном грибе. Когда я лечила молочницу, то лечилась одновременно и от дисбактериоза, а чтобы не навредить организму, то пропивала бифидумбактерин в течение 10 дней по 1 флакону. Потом после ухода молочницы. Пила молочный гриб по 1 стакану на ночь. Молочный гриб пила без перерывов 20 дней, потом можно сделать 10 дней отдыха, потом курс повторить. Хотя я пила молочный гриб без перерыва 3 месяца. Честно скажу, анализы на дисбактериоз после лечения грибом не делала. У меня так получилось, что через 6.5 месяца после начала приема молочного гриба я узнала, что беременна. Мне все пророчили возвращения молочницы в мою жизнь в связи с гормональной перестройкой организма. Прошло сначала полгода, а она не приходила, потом наступил 8 месяц беременности, а ее все нет, я даже и не вспоминала про молочницу. Пока на 9 месяце я сорвалась и стала кушать много сладкого: шоколадки, булочки, конфеты, и т.д. Я просто сорвалась. В итоге очередной мазок на кандидоз показал увеличения количества грибка во влагалище, хотя симптомов молочницы у меня не было. Мне прописали свечи, которые разрешены для беременных. Лечилась, чтобы малыш ничего не подхватил, проходя по родовым путям. В принципе думаю, если бы не была близка к родам, врач и не обратил бы на анализ внимание, пока у меня симптомы бы не проявились.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Мой путь. Рецепты спринцевания,
• Молочница от интимного геля,
• Про стыд и заблуждения о молочнице!
• Дыхание маткой,
• Как ухаживать за молочным грибом.

На данный момент прошло уже больше 1,5 года, анализ на дисбактериоз больше не сдавала, молочный гриб пока не пью, так как кормлю маленького грудным молоком. Пила бифидумбактерин в первый месяц жизни моего малыша, чтобы поддержать иммунную систему и организм от болезней и истощения. Ведь роды – это нагрузка на организм.

Информация на сайте «МОЛОЧНИЦА — STOP. Личный опыт лечения молочницы» предоставляется исключительно для ознакомительных целей. ОНА НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. Автор не несет ответственность за допустимые последствия от лечения, процедур, упражнений, диетического питания, влияния или использования лекарств, которые содержатся на сайте «МОЛОЧНИЦА — STOP. Личный опыт лечения молочницы». Публикация данной информации не заменяет рекомендации вашего врача или других медицинских услуг. Прежде чем проводить курс лечения, читатель должен проконсультироваться с врачом или другим профессиональным медицинским работником.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее…

Проявления цистита столь специфичны, что их трудно с чем-либо спутать. У прекрасной половины человечества это неприятное заболевание зачастую осложняется кандидозом влагалища. Цистит и молочница развиваются одновременно, что затрудняет процесс излечения и ухудшает общее состояние женщины.

Воспалительный процесс в уретре и мочевом пузыре в большинстве случаев имеет инфекционную природу, вызывается патогенными микроорганизмами, попавшими в мочевые пути. Обычно это бактерии, такие как стрептококк, кишечная палочка, стафилококк. Но иногда заболевание может быть вызвано дрожжевым грибком Кандида, также провоцирующим развитие молочницы. В этом случае говорят о кандидозном цистите у женщин.

Кандидозный цистит и молочница имеют одного возбудителя.​

Для развития заболевания грибку нужно сначала проникнуть в отверстие уретры, преодолеть мочеиспускательный канал, попутно вызывая воспаление его слизистой – уретрит, попасть в мочевой пузырь и закрепиться там.

Значительно легче проделать этот путь в женских половых органах с их широкой короткой уретрой.

При этом для успешного заражения сопротивление организма должно быть минимальным.

1. Выделения из половых органов во время молочницы содержат активные патогены. Если не соблюдается необходимая гигиена, они могут попасть в отверстие мочевыводящего канала.
2. Чаще всего грибок заносится в организм на нестерильных медицинских приспособлениях и инструментах, вызывая так называемую больничную, или госпитальную, инфекцию. При процедурах цистоскопии, цистографии, катетеризации используются инвазивные методы, инструмент вводится в мочевой пузырь.
3. Кандида может попасть в мочеполовые пути с любой грязью при несоблюдении личной гигиены. Наибольшее распространение это заболевание имеет в странах с плохо развитыми жилищно-бытовыми условиями. Одновременно жаркий влажный климат этих стран способствует процветанию грибков.
4. Инфекционные агенты распространяются по организму с током крови, поэтому поражение мочевого пузыря может быть спровоцировано не восходящей, а нисходящей инфекцией. Грибок может попасть к человеку оральным путем, а внутри организма распространиться, поражая различные системы органов, включая мочевыделительную.

• ослабленный по любым причинам иммунитет не может ничего противопоставить наступающей заразе (такое состояние наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете или применении иммуносупрессоров (медицинские препараты, подавляющие иммунную систему));
• применение антибиотиков, имеющих широкий спектр действия (препарат уничтожает значительную часть бактерий, составляющих микрофлору организма, включая полезные для человека. Грибки же обладают резистентностью к нему. При отсутствии бактериальной конкуренции грибки активно размножаются, вызывая кандидозный цистит, молочницу, прочие заболевания).

Симптомы данного заболевания обусловлены повреждениями и раздражением поверхности слизистой оболочки путей мочевыведения патогенными микробами и агрессивной средой мочи. Итак, основные симптомы цистита:

• частые позывы опорожнить мочевой пузырь (из-за постоянного раздражения стенок органа кажется, что пришло время помочиться, хотя моча еще не накопилась);
• маленький объем порций мочи;
• сильные режущие болевые ощущения во время мочеиспускания, ноющие боли в области таза над лобком (болевой синдром вызван спазматическим сокращением мышц внутренних органов, а также раздражением внутренней поверхности уретры потоком мочи);
• сильный зуд в конечной части уретры;
• изменение качества мочи, появление слизистых или кровяных выделений;
• общая слабость, усталость, тошнота, головная боль;
• повышение температуры тела — по причине наличия в организме очага воспаления;
• отечность ног.

В некоторых случаях локализовавшиеся в мочевом пузыре грибки никак не заявляют о себе. Кандидозный цистит не развивается, не требует лечения. Но при резком снижении иммунитета, например, в результате болезни, грибок вполне может вызвать заболевание, локальное или общее.

Очень важно для успешного лечения правильное определение возбудителя болезни.

Схожие с кандидозным циститом симптомы могут иметь другие инфекционные заболевания мочеполовой сферы (гарднереллез, трихомониаз).

При диагностировании воспаления тканей мочевого пузыря врач назначает комплексное обследование с целью выявить конкретного возбудителя. Оно включает:

• анализ крови: изменение качества крови говорит о наличии в организме очага воспаления;
• анализ мочи: при заболеваниях мочевого пузыря консистенция и состав мочи меняются, могут обнаруживаться примеси крови, что говорит о повреждении стенок органа; присутствие в моче повышенного количества лейкоцитов свидетельствует о сильном воспалительном процессе;
• серологическое исследование: направлено на выявление специфических антител к кандидозной инфекции;
• посев мочи на питательную среду с последующим микроскопическим исследованием колоний: крайне важно при этом подобрать нужные среды, ведь бактерии и грибки требуют разных условий для успешного роста;
• ультразвуковое исследование пораженного мочевого пузыря: воспаление имеет заметные внешние признаки, такие как утолщение стенок органа, что можно увидеть на УЗИ.

После качественной диагностики грибкового цистита назначается комплексное лечение:

1. препараты, непосредственно борющиеся с грибком Кандида (флуконазол, нистатин); они эффективны также при лечении молочницы, если два этих заболевания протекают одновременно;
2. препараты, борющиеся с болевым синдромом (обезболивающие или спазмолитические);
3. при сопутствующих заболеванию отеках, повышении температуры тела назначают специальные медикаменты для устранения этих симптомов;
4. для облегчения состояния больного, укрепления иммунитета, ускорения выздоровления применяются методы народной медицины (прием травяных отваров, спринцевания, сидячие ванночки).

Если цистит развивается на фоне другого серьезного заболевания, имеет смысл лечить главную причину, устраняя только симптомы цистита. В противном случае даже самая радикальная терапия будет неэффективной, заболевание вернется.

Очень редко дрожжевой грибок Кандида является единственной причиной цистита. В большинстве случаев заболевание вызывается смешанной ассоциацией грибков и бактерий.

Для лечения бактериальной инфекции повсеместно применяется антибиотикотерапия. Антибиотик прекрасно справляется с бактериальной составляющей патогенной микрофлоры, но на грибки он не действует.

По этой причине очень важно не забывать при цистите делать анализ мочи на содержание Кандиды.

Если наблюдается кандидурия (повышенное содержание в моче грибковых организмов), необходимо назначать лечение антифунгальными (противогрибковыми) препаратами. Если цистит имеет бактериальное происхождение, все равно необходимо одновременно назначать антифунгальные препараты для профилактики размножения Кандиды после лечения антибиотиком.

Осложнения кандидозного цистита:

• на фоне грибкового поражения развивается более активная бактериальная инфекция;
• по мочеточникам патогены проникают к почкам, вызывая пиелонефрит, острую почечную недостаточность;
• с током крови Кандида может распространиться по другим системам органов, вызывая генерализованную грибковую инфекцию.

Для профилактики цистита следует соблюдать личную гигиену, режим питания, вести активную жизнь и не злоупотреблять лекарствами.

• Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
• Это раз.
• Без приема антибиотиков!
• Это два.
• За неделю!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

×

источник

Здравствуйте
Неделю назад начался какой-то дискамфорт во влагалище-жжение и зуд, частые мочеиспускания.я сама купила свечи флуомизин и начала их ставить, но спустя 3 дня у меня начала сильно болеть в паху в районе левого яичника дня четыри. На 5-й день утром у меня уже совсем немножко побаливал яичник, но я все-равно пошла к гинекологу, при осмотре когда сильно нажимала она на яичники ощущалась боль. После взятия мазка были обнаружены лейкоциты 40-50 и нитимицелия. Как врач объяснила что это начинающая молочница или наоборот заканчивающая, так как я до мазка ставила свечи флуомизин и она не может сказать что именно могло справоцировать воспаление яичников, так как ставя свечи флуомизинтя могла убить первую истинную инфекцию.
Мазок из уретры чисто все
Общий анализ мочи- 1-3 лейкоциты и слизь, белка нет, бактерий нет, сказала что проблема не в мочевом пузыре
Отравила меня на узи. По узи
24 день цикла ( обычный мой цикл 31-34 дня)
матка anteflexsio, ровные четкие, 61/36/65мм, двурогая
структура миометрия-однородная
Шейка матки 43/25
Эндоцервикс 8
Эндометрий 13 соответствует фазе менст.цикла
Однородный
Правый яичник 31/26
Контуры четкие, содержит 15 антральных фолликул до 6 мм
Левый яичник 47/30
Содержит желтое тело и еще не разборчиво написано кол-во антральных фолликул вроде 23
Праписала азитрокс 500 пить 3 дня 1 раз в день
И свечи ревитакса 10 дней
Флюзак 200 1-й , 3, 5, 7 дни однократно
И так как у меня бывают рецидивы цистита уролесан в каплях и фурамаг

Я начала пить антибиотики в этот же день и до следующего утра яичник почти прошол, но почему-то через пару часов как я проснулась начал намного больше болеть, чем болел раньше. Я не могу понять почему при лечении наоборот ухудшились боли и антибиотики не помагают.
Скажите эффективно ли такое лечение? Мне кажется что ревитакса не лечит воспаление яичников? И лечение не достаточное. И по узи это воспаление яичников или нет? И почему же мне при лечении стало хуже, чем до лечения. Я очень боюсь осложнения, так как я еще не рожала и мы с мужем очень переживаем
Помагите пожалуйста

Здравствуйте! Проблема не нова: цистит после секса, но проблемой для меня это стало только сейчас, когда 3-й месяц нет ощущения полного выздоровления. До этого после первой таблетки фурадонина проходили симптомы и после нескольких дней приема последнего можно было забыть — ничего не беспокоило. На этот раз представление подзатянулось и уже 3-й месяц периодически беспокоят некоторые ощущения: иногда притупленное жжение в уретре, иногда умеренные боли в самом низу живота, ощущение наполненности в мочевом пузыре (опять же все периодически, не постоянно) + еще начали побаливать почки (так я и узнала, где они находятся у человека). Мочеиспускание не болезненное. Когда случилось то обострение, пила, как обычно, фурадонин (7 дней), который всегда помогал, потом где-то через неделю выпила еще Монурал, когда не прошло до конца.

Сходила к урологу (недели через 3 после последнего антибиотика), сдала общий анализ мочи, кровь на креатинин и мочевину, сделала УЗИ почек и мочевого пузыря. По УЗИ почки в норме, в мочевом пузыре осадок, но стенки не утолщены и сказали, что признаков цистита нет. Моча и кровь в норме. Врач сказал, что это остаточные ощущения и выписал Уротол и Мовалис.

Дальше был гинеколог. Нашли кандидоз во влагалище и единичные кокки в уретре. Диагноз вульвит и уретрит (под вопросом). Врач сказала, что надо бы сдать посев мочи, но толком не направила. Выписала Цистон, экстракт клюквы в таблетках, витамин С, ну и Пимафуцин, Интракон от молочницы.

Правильно ли я понимаю, что уролог не счел нужным брать посев мочи, поскольку в общем анализе не обнаружили бактерии? Нужен ли этот посев на фоне того, что в уретре нашли кокки? Или я здорова и мне все кажется? Я потратила уже кучу денег на врачей и лекарства, но все-таки хотелось бы услышать компетентное мнение, нужно ли дообследоваться? По поводу ЗППП и скрытых инфекций так называемых, я сдавала на это неоднократно пару лет назад, с тех пор секс был только в презервативе, а тогда не находили ничего. Просто хотелось бы понимать, есть ли возможность инфекции, которую нужно лечить антибиотиками при такой картине? Из-за этого ощущения недолеченности чувствую себя инвалидом, потому что теперь боюсь заниматься сексом, боюсь ехать на море.

Да, и еще часто выделения, вроде бы, из уретры, водянистые без цвета и запаха, иногда светло-желтые, в основном после мочеиспускания.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

В норме кандиды в моче у здорового человека не наблюдаются, но при пониженном иммунитете, после нерационального лечения антибиотиками, при пиелонефрите, цистите, уретрите и прочих воспалениях мочеполовой системы, вызванными молочницей или прочими протекающими параллельно с ней воспалительными процессами, грибок может присутствовать в результатах анализа.

Если в ходе анализа было обнаружено более 2 грибов кандида в моче, то врач лаборант ставит подозрение на кандидурию. Следует заметить, что молочница в моче или кандидурия – явление, описанное более 50 лет назад и встречаемое довольно часто. Обычно кандиды обнаруживаются в стационарах в ходе общего анализа мочи, сдаваемого всеми пациентами. Так по последним данным кандидурия обнаруживается более чем в 5 % анализов урины, однако не всегда наличие кандиды означает молочницу.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенно должно настораживать, если наряду с грибом кандида у женщины обнаружили белок в моче. При молочнице белок в моче может быть только в случае острого диссеминированного кандидоза с поражением почек. Если же УЗИ показало, что почки работают нормально, то наиболее вероятным сценарием обнаружения белков и кандид было нарушение правил сдачи урины. Поэтому диагноз кандидурия ставится только в случае, если грибок был обнаружен в результатах нескольких анализов.

Дело в том, что белок и незначительное количество грибков могут находиться на стенках влагалища женщины и не вызывать никаких отклонений от нормы, но в случаях, когда были нарушены общие рекомендации для сбора урины, можно получить ложноположительный результат. Так за день до сбора нельзя физически перенапрягаться, иначе урина будет содержать белок, для анализа должна использоваться только чистая посуда. Перед тем как сдавать утреннюю порцию урины, необходимо подмыться тёплой, мыльной водой и желательно поместить во влагалище ватный тампон который бы препятствовал смешению вагинальной микрофлоры с уриной.

Если же повторный анализ мочи при молочнице подтвердил кандидурию, то целесообразней всего ещё перед началом лечения выяснить тип возбудителя, его чувствительность к тем или иным препаратам, а также определить, необходимо ли лечение от грибка candida, если у пациента нет никаких симптомов кандидоза. При этом врач должен быть сдержанным в своих выводах, поскольку цистит, уретрит и пиелонефрит, вызванный грибком кандида, ничем не отличаются от бактериальных аналогов этих же заболеваний.

Кандидоз у мужчин появляется реже, чем у женщин, но для здоровья представляет не меньшую угрозу. Развитие осложнений, вплоть до бесплодия, грозит тем, кто длительное время откладывает визит к врачу, пуская болезнь на самотек, позволяя молочнице подниматься вверх по мочеполовой системе. Чтобы предотвратить негативное влияние грибковой инфекции на мужской организм, требуется знать симптомы кандидоза, и сколько длится инкубационный период для выявления заболевания на ранних сроках.

Молочница представляет собой инфекционное заболевание, вызванное грибками Candida. Это неопасные возбудители, соседствующие с полезными бактериями в человеческом организме, начинают негативную атаку после воздействия сопутствующего фактора. Грибки не смогут развиваться при сильном иммунитете, здоровой микрофлоре и чистоте половых органов. Противостоять заболеванию женщинам намного сложнее за счет особенностей строения интимной зоны. У мужчин, напротив, природные особенности позволяют предотвращать развитие кандидоза в большинстве случаев – грибки вымываются при мочеиспускании, а при соблюдении правил гигиены у них не остается шансов на выживание.

Но возбудители молочницы могут попасть в организм другим путем – через половой контакт, если у партнерши активная форма кандидоза. После заражения симптомы начинают появляться на 3-10 сутки. Первые несколько дней признаки молочницы у мужчин отсутствуют, либо выражены несильно, практически не привлекая к себе внимание.

Проявления кандидоза отмечаются через 4-5 дней после инфицирования от партнерши и окончания инкубационного периода:

• легкое жжение пениса, преимущественно его головки;
• появление налета или белых выделений, которые проходят после туалета или душа;
• покраснение головки и плоти мужского полового органа.

Симптомы выражены не сильно, практически не доставляют мужчине дискомфорт.

Сколько дней проходит до усиления признаков кандидоза, зависит от многих факторов:

• иммунитета мужчины – защитные функции организма могут побороть заболевание на начальной стадии, не дав проникнувшим грибкам развиваться в организме;
• состояния здоровья – наличие хронических и инфекционных заболеваний способствует прогрессированию молочницы;
• личной гигиены – если мужчина следит за собой, ежедневно принимает душ и омывает половые органы без использования агрессивных моющих средств, то симптомы молочницы не будут доставлять сильного дискомфорта;
• правильного питания – если организм получает необходимые для работы витамины и минералы, то ему легче противостоять грибковой инфекции.

Через 5-8 дней после инфицирования симптомы начинают усиливаться, оставить их без внимания уже невозможно:

• болевые ощущения во время мочеиспускания и сексуального контакта;
• покраснение головки и плоти, образование на слизистых язвочек;
• отечность головки пениса;
• неприятный запах с кислым оттенком от промежности;
• жжение и зуд пораженной области;
• густые, творожистые выделения, не проходящие после туалета.

После перехода молочницы в активную форму жизнь мужчины начинает ухудшаться развитием симптоматики. Игнорировать признаки заболевания не получается – неприятные ощущения сопровождают днем и ночью, мешают нормально проводить досуг, работать и становятся препятствием к сексуальным контактам. Половая жизнь приносит мучения – после секса возникают сильные болевые ощущения, язвочки лопаются, начинают кровить.

Длительное время медицина знала только три основных симптома молочницы: зуд, жжение и творожистые выделения. Но в последнее время от пациентов поступают непривычные жалобы на самочувствие, и при проведении исследования мазков диагностируется молочница. К нестандартным признакам кандидоза относится:

• усиление сексуального влечения, у мужчины, несмотря на испытываемый во время полового акта дискомфорт, значительно повышается либидо;
• повышенная температура, озноб, другие симптомы ОРВИ;
• сыпь на мошонке и яичках;
• продолжительная эрекция.

Стоит отметить, что эякуляция при молочнице помогает снять физическое и психологическое напряжение.

Проявление перечисленных симптомов нельзя отнести к явным признакам молочницы, и зависят они от того, сколько длится заболевание. Если лечение оказано быстро, то симптомы проходят на начальной стадии. Если же мужчина отказывается посещать уролога, то через некоторое время к кандидозу присоединяются другие инфекции. Они приводят к сбоям в организме, ухудшают общее самочувствие и опасны осложнениями.

Молочница развивается быстро, через две недели после заражения и при отсутствии лечения возможны осложнения:

Заострить внимание стоит на первых трех заболеваниях. Они относятся к вариантам течения кандидоза и его осложнениям.

Возникает при сочетании двух и более инфекции. Для балапостита характерно воспаление крайней плоти одновременно с головкой полового члена. Сколько времени нужно для развития данного заболевания зависит от наличия сопутствующих факторов.

• плотный белый налет на головке пениса, напоминает густую кашицу, при механическом удалении приводит к образованию кровоточащих ран;
• отечность воспаленных мест;
• покраснение головки, не имеющее четких контуров;
• зуд и жжение;
• неудовлетворение при половом акте, боль и дискомфорт, быстрое наступление эякуляции.

Заболевание возникает на фоне поражения уретры грибковой инфекцией. Для него характерны основные симптомы молочницы, которые дополняются следующими признаками уретрита:

• частое и болезненное мочеиспускание;
• появление слизи и крови в моче;
• моча становится мутной, имеет резкий, неприятный запах;
• выделения в виде белых нитей, появляющиеся преимущественно в утреннее время.

Урологом после осмотра назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Какие лекарственные препараты подходят в конкретном случае и сколько их нужно принимать, решает только врач!

Если молочницу не лечить длительное время, то грибковая инфекция начинает поражать соседние органы, в частности, мочевой пузырь и почки. Это приводит к развитию цистита или пиелонефрита. Они имеют следующие проявления:

• повышение температуры тела, слабость, ломота в теле;
• боль внизу живота и в области почек;
• мочеиспускание болезненное, затрудненное;
• появление примесей в моче.

Какие бы симптомы не беспокоили мужчину при заражении кандидозом, необходимо обращаться к врачу для постановки точного диагноза. Решать самостоятельно, какое назначить лечение, не рекомендуется, поскольку упущенное время негативно сказывается на состоянии здоровья. И не забудьте после пройденного противогрибкового курса повторно сдать анализы.

Кандидоз или молочница является одним из наиболее распространенных заболеваний. Очень многие женщины и мужчины хоть раз в своей жизни обращались к доктору из-за неприятных, а иногда и болезненных ощущений, связанных с этой инфекцией. Сухость слизистой и зуд являются наиболее характерными проявлениями молочницы. Но давайте себе признаемся, что из-за этих признаков мало кто сразу обращается к доктору.

Как правило, многие из нас начинают самостоятельно решать проблему. Но как определить, все ли правильно мы делаем? Ведь сегодня можно говорить о нескольких видах молочницы. Кроме того, существуют и другие заболевания с похожими симптомами. Что в данном случае предпринять и как определить молочницу? Лучше всего за квалифицированной помощью обратиться к доктору.

Узнать молочницу или кандидоз можно, что называется, с первого взгляда.

На участке слизистой, где «поселились» бактерии, как правило, наблюдается отек. Можно также заметить здесь налет своеобразного «творожистого» вида.

Не является исключением и слизистая мочеполовых органов. Эти симптомы отмечают у себя и женщины и мужчины. У женщин в таких случаях характерными являются выделения молочно-творожистого вида. Если взять мазок из влагалища, то здесь будут выявлены повышенные лейкоциты.

Все эти изменения спровоцированы грибком, который может жить в организме долгие годы, ничем себя не проявляя. «Просыпается» он лишь в то время, когда организм ослабел и не может противостоять инфекции.

Но грибок Кандида, которым вызывается заболевание, может быть одного из 170 видов. Какого именно? Ответ на этот вопрос можно получить лишь после того, как будет проведена лабораторная диагностика кандидоза. Это позволит определить, бактерии какого именно вида вызвали данное заболевание, и какой антибиотик лучше применить для эффективного лечения.

Чем раньше обратиться к доктору, тем лучше. Ведь помощь может понадобиться не только взрослым. Кормящая мама, у которой наблюдаются симптомы кандидоза, может передать инфекцию своему малышу.

Как свидетельствует практика, лечение от молочницы часто требуется и грудничкам.

Поэтому диагностика в определении вида кандидоза требует серьезного подхода. Потребуется сдать анализы, причем, после курса лечения их необходимо повторить. Следует заметить, что при повторных анализах может быть зафиксировано значительное уменьшение количества грибка, но спустя некоторое время, все симптомы могут снова о себе заявить. Контролировать процессы можно, проходя обследования даже при отсутствии симптомов.

Важными здесь считаются анализы мочи и мазок на лейкоциты. Их результаты могут предупредить о возможных воспалительных процессах. Имеет смысл также сдать анализы на уровень сахара в крови, поскольку активность грибка может быть обусловлена диабетом.

Для того, чтобы определить у человека любое заболевание, одного лишь осмотра недостаточно. Оцениваются также данные анамнеза, жалоб, всех клинических проявлений. Необходима также лабораторная диагностика. Следует заметить, что анализы сдаются на молочницу различные.

Многое зависит от локализации заболевания. Например, при подозрении на вагинальный кандидоз у женщин обязательно берется мазок вагинального отделяемого. Это так называемый «мазок на флору». Его анализ дает возможность установить количество микробов, а также степень воспалительной реакции слизистой.

Здесь необходимо обратить внимание на количество лейкоцитов, поскольку они в женском организме выполняют защитную функцию. При обследовании мужчин иногда для анализа достаточно бывает утренней мочи. Иногда при тяжелых формах кандидоза у женщин необходим анализ на основе сыворотки крови. Но как показывает практика, диагностика в такой форме применяется все реже, поскольку здесь вероятны ложные результаты.

Особенно важен анализ на молочницу у детей.

Известно, что заболевание у грудничка, например, может проходить без каких либо симптомов. Но если у мамы установлен кандидоз, то и у малыша он будет неизбежен.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для исследований берется мазок со слизистой пораженной области. Если у ребенка или у взрослых серьезно нарушен иммунитет, то вероятно возникновение одной из тяжелых форм заболевания — инвазивной молочницы. Здесь потребуется проведение эндоскопии, бактериального посева.

Но следует заметить, что с помощью таких методов невозможно получить данные о вероятности новой вспышки кандидоза. Здесь лучше обратиться к помощи тест-системы. Важно также помнить, что сдать лишь один какой либо вид анализов недостаточно. Правильный диагноз возможен при комплексном обследовании. Это позволит определить не только количество грибка, но и наличие скрытой инфекции.

Делать анализ на кандидоз необходимо для назначения правильного лечения. Следует заметить, что глубокое обследование позволяет выяснить всё о возбудителях инфекции. Ведь может оказаться, что придется лечить не кандидоз, а другое заболевание. Чтобы не ошибиться, делается количественный посев на грибок рода Candida, а его анализ и дает возможность подтвердить или опровергнуть предположение.

Кроме того, часто проводится дифференциальная диагностика. Она делается для определения сопутствующей инфекции, которая возможна у мужчин и женщин, часто меняющих половых партнеров. Но большинство распространенных методов диагностики не дают полной картины относительно вероятности рецидива.

Поэтому все чаще приходит на помощь тест-диагностика. Этот метод позволяет значительно сократить количество повторов заболевания.

Выполняется исследование на специальной тест-системе.

Иногда в силу каких-либо причин мы не идем к врачу. Развеять сомнения можно с помощью специального аптечного теста. В данном случае, например, диагностика вагинального кандидоза проводится с применением Фраутеста. Методы, которые здесь применяются, основываются на иммунных процессах.

Антигены грибка взаимодействуют с антителами, заложенными в тест-картах, а появление голубой полосы свидетельствует о положительном результате. Многие пациентки считают, что применение Фраутеста является очень удобным методом. Для анализа потребуется мазок с влагалища. К тому же цена Фраутеста значительно меньше, чем стоимость обследования в условиях медицинского учреждения.

Но проведение подобного обследования не дает гарантии относительно правильности диагноза. Кроме того, такой метод подходит женщинам. Мужчинам обследование все-таки придется проходить. Практически невозможно самостоятельно провести обследование грудничкам.

Несмотря на то, что цена, установленная на такой тест для определения молочницы, считается незначительной и здесь не нужно сдавать многочисленные анализы, рекомендуется пройти настоящее обследование. Особенно это касается определения количества лейкоцитов. Именно лейкоциты выполняют в нашем организме защитную функцию. Они препятствуют проникновению инфекции в половые органы женщины.

Лейкоциты в мазке должны составлять до 15 единиц. Небольшое количество лейкоцитов здесь считается нормой. В противном случае создаются благоприятные условия для возникновения у женщины воспалительных процессов. Об этом будут свидетельствовать повышенные лейкоциты в мазке.

Чем больше лейкоцитов, тем острее заболевание.

Но следует учесть, что повышенные лейкоциты могут быть указаны из-за ошибки. Если при взятии мазка в него попадает гной, это также мешает установлению истинного количества лейкоцитов и определению возбудителя заболевания.

Может возникнуть вопрос, почему тест на определение молочницы разработан для женщин. Мужчинам достаточно редко приходится иметь дело с этим заболеванием. Среди данной категории взрослого населения оно встречается в десятки раз реже. Кроме того, если у мужчин появляются симптомы кандидоза или молочницы, считается что обращаться к доктору не нужно. Существуют и объективные причины.

Гормональный фон у мужчин и строение наружных половых органов не способствуют развитию грибка. Но это совсем не означает, что мужчина не может быть носителем грибка Кандида и не нужно сдавать соответствующие анализы. Результаты анализа мочи, например, могут помочь предотвратить распространение инфекции и появление цистита или простатита.

источник

Особенности проведения исследования гистеросальпинографии матки. Показания, противопоказания и реабилитационный период

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Гистеросальпингография матки знакома многим женщинам. Но все же не все до конца понимают, что такое гсг и зачем оно нужно. Это один из видов диагностического исследования полости матки и маточных труб в гинекологии. Результаты дают четкую картину о том, в каком состоянии находятся половые женские органы. Процедура бывает двух видов: ультразвуковая и рентгеновская. Ультразвуковую гистеросальпингографию, считают более безвредной и эффективной для здоровья, чем устаревший рентген.

Это диагностическая процедура, представляющая рентгенологическое исследование маточных труб и полости органа в режиме реального времени (рентгеноскопия) с применением контрастного вещества.

Такую процедуру врач может назначить, если есть подозрения на то, что маточные трубы непроходимы, имеются новообразования в матке, туберкулез репродуктивных органов малого таза, спайки, наличие в полости инородного тела (предмета), врожденные патологии в развитии половых органов, истмико-цервикальная недостаточность, гипоплазия или эндометриоз.

Конечно, как любая другая гинекологическая процедура гистеросальпингография гсг имеет неоспоримые плюсы. Риски также есть – без них никуда.

• метод манипуляции малоинвазивный, поэтому вероятность последствий и осложнений минимальная;
• процедура быстрая, несмотря на это дает возможность увидеть всю картину и получить информацию о патологиях разной этиологии, которые могут выступать причиной невынашивания беременности или бесплодия;
• иногда гсг помогает возобновить просвет в фаллопиевых трубах, что помогает зачать женщине ребенка;
• после манипуляций никакого излучения в женском организме не остается;
• рентгеновские лучи в диагностических целях не вызывают никаких побочных реакций.

• в избытке рентгеновских лучей есть риск развития онкологии;
• во время процедуры эффективная доза излучения колеблется;
• обязательно перед диагностикой нужно сообщить врачу, если есть заболевания хронического типа, инфекционные или воспалительные процессы, нелеченые болезни – это позволит избежать усугубления симптоматики;
• также обязательно врачу, который назначил процедуру или уже непосредственно рентгенологу необходимо сообщить о возможной или уже наступившей беременности.

В первую очередь гистеросальпингография проводится для исследования женщины с диагнозом «бесплодие», поскольку у врача есть возможность рассмотреть структуру, форму матки и просветы труб, а также выявить рубцы внутри органа или брюшной полости.

Также при помощи процедуры можно выяснить причину неоднократных выкидышей, которые могут быть спровоцированы приобретенными или врожденными отклонениями.

• риск бесплодия;
• миома;
• гиперплазия;
• эндометриоз;
• физиологические отклонения в формировании шейки, влагалища, придатков и самой матки;
• истмико-цервикальная нехватка.

• сердечная недостаточность;
• инфекционный процесс;
• тромбофлебит;
• маточное кровотечение непонятной этиологии;
• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к йоду;
• диабет тяжелой формы;
• повышение температуры тела непонятной этиологии;
• плохой общий анализ мочи;
• воспаление влагалища – вульвовагинит, кольпит;
• плохой анализ крови;
• воспаление придатков и матки;
• печеночная и почечная недостаточность;
• проблемы с нормальной работой щитовидки или гипертиреоз.

Абсолютные противопоказания: лактационный период и беременность.

Также в зависимости от того, какая цель исследования и предполагаемого диагноза процедура проводится в разные дни менструального цикла: для того, чтобы выявить проходимость фаллопиевых труб или истмико-цервикальную нехватку – вторая фаза, подозрение на эндометриоз – седьмой, восьмой день, догадки по поводу подслизистой ММ – в любое время, если нет маточного обильного кровотечения.

Самые благоприятные дни – это первые две недели после окончания месячных. В этот период слизистая эндометрия еще тонкая – это отлично, чтобы врач имел свободный доступ к устьям маточных труб.

Чтобы провести диагностическое исследование при помощи гистеросальпингографии, необходимо подготовиться.

• анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит;
• за 7 дней до процедуры сдать мазок на микрофлору влагалища.

Перед процедурой или накануне ставится очистительная клизма. Манипуляции проводятся на голодный желудок, чтобы газы не скапливались и не вздували кишечник. Классический вариант – прием «Но-шпа» для обезболивания и расслабления гладкой мускулатуры.

Если мазок на флору показал повышенные лейкоциты, необходимо пройти курс лечения, и затем повторно сдать анализ. Если вторичные изменения отсутствуют, гистеросальпингографию делают в амбулаторных условиях. Если велики риски осложнений, то процедура проводится в стационаре. Гистеросальпингография напоминает обычный гинекологический осмотр.

1. Женщина садится в кресло, сгибая ноги в коленях, стопами на подставки.
2. Внутрь влагалища вводится зеркало.
3. Шейка чистится и вводится катетер.
4. Вынимается зеркало.
5. Кресло вместе с женщиной перемещается под флюороскоп.
6. Затем через катетер в матку, трубы и брюшину вводится маточный контрастный раствор, что помогает получить картинку.
7. После завершения катетер извлекается и пациентке можно сесть.
8. Длительность около 30 минут.

Если врач обнаружил патологию, он может попросить женщину задержатся на 30 минут, чтобы провести отстроченные снимки. Благодаря этому можно установить причину, если исходные снимки не дали ясной информации. Рентгенолог может попросить дождаться дополнительных снимков, если в них есть необходимость.

Довольно редко, но может проводиться процедура на следующий день, чтобы удостовериться в отсутствии рубцевания ткани вокруг яичников.

Также многих пациенток интересует вопрос, больно ли проведение гсг? Больно только во время введения вещества, но большая часть женщин спокойно и без лишних неловкостей переносит секундный дискомфорт. Ведь ради будущей беременности можно потерпеть 20 секунд, верно? Тем более, если женщина рожавшая, она знает, что такое настоящая боль, поэтому только на психологическом уровне это кажется, больно и страшно, в такой ситуации врач может ввести лидокаин.

После процедуры на протяжении получаса вы должны быть под наблюдением медперсонала. Специалист будет следить за тем, нет ли аллергической реакции или влагалищного кровотечения. Если признаков осложнений нет, женщину отпустят домой.

Дома необходимо придерживаться рекомендаций врача:

• норма – это мазня на протяжении недели;
• несильные боли можно снять обезболивающими препаратами;
• назначается антибактериальная терапия, для того чтобы предупредить инфицирование, пройти курс нужно до конца;
• категорически запрещено прекращать прием лекарственных препаратов без разрешения врача;
• 3 дня после процедуры нельзя иметь половых сношений;
• нельзя спринцеваться и использовать тампоны;
• разрешен прием ванны и душа.

После изучения результатов диагностики возможны рекомендации по дальнейшему лечению.

Ситуации, которые требуют немедленного обращения за медицинской помощью:

• сильные, непроводящие боли;
• обильные выделения (кровотечение) больше 7 дней;
• лихорадка, озноб, симптомы инфекции;
• сильные боли в животе;
• проблемы с глотанием/дыханием;
• рвота;
• сыпь, крапивница и зуд.

×

источник

Каждая женщина во время беременности сталкивается с необходимостью проходить многочисленные исследования, среди которых лидирующие позиции занимают анализы крови и мочи. Анализ мочи при беременности важен для контроля за функционированием мочеполовой системы, так как она в этот период подвергается серьезнейшим нагрузкам.

Для своевременного выявления возможных заболеваний и адекватного лечения анализ мочи рекомендуется сдавать регулярно. Этот подход поможет защитить будущего малыша от возможных проблем, а женщину — от развития осложнений и хронических состояний.

При расшифровке анализа мочи беременной оцениваются перечисленные ниже показатели нормы:

• Цвет зависит от выделенного объема биологической жидкости и наличия в ней красителей-пигментов. В норме моча должна быть окрашена в соломенно-желтый цвет благодаря содержанию урохрома.
• Прозрачность жидкости характеризует все свойства биологических компонентов, присутствующих в ней. В норме моча должна быть прозрачна.
• Удельный вес говорит о содержании в урине растворенных компонентов, таких как соли, сахар, мочевина и пр.
• рН, или кислотность определяется концентрированным содержанием ионов водорода, образуемых в жидкости в результате диссоциации органических и неорганических кислот.
• Белок в норме не должен определяться в моче у беременной, а если анализ урины показал его наличие — речь идет о протеинурии, которая может быть физиологической (на фоне сильного психического потрясения, физической нагрузки, употребления большого количества белка) и патологической (болезни мочеполовой системы или аллергия).
• Сахар в норме не обнаруживается, но если глюкоза выявлена в анализе мочи беременной, появляются подозрения на наличие сахарного диабета, женщине рекомендуется дополнительно сдать исследование крови на сахар.
• Билирубин в моче не должен выявляться. Если он обнаружен, речь может идти о желтухе, гепатите и прочих патологиях, нарушающих отток желчи. Моча при этом будет иметь цвет темного пива.
• Кетоновые тела в норме не обнаруживаются, анализ мочи с наличием ацетона при беременности может показать ранний токсикоз, анемию и гестационный сахарный диабет.
• Нитриты в норме отсутствует, их обнаружение в моче у беременных говорит о наличии воспаления в органах мочевыводящего тракта.
• Гемоглобин, выявленный в моче, является ярким показателем патологии, который указывает на анемию.
• Эритроциты в норме выявляются единично (1-2 в поле зрения). Если их больше, речь идет о гематурии, связанной с инфекциями почечной системы и мочевыводящих путей.
• Лейкоциты в анализе мочи у беременной женщины не должны превышать 0-5 в поле зрения, в противном случае речь идет о воспалительном процессе в почках — гломерулонефрите и пиелонефрите, а также болезнях мочевыводящей системы — цистите.
• Эпителиальные клетки в моче не должны превышать значения 0-3 в поле зрения. Если их количество превышает это значение, скорее всего, речь идет о заболеваниях почек — пиелонефрите, мочекаменной болезни.
• Цилиндры отсутствуют в моче здорового человека, их наличие в анализе мочи при беременности свидетельствует о различных почечных заболеваниях.
• Бактерии и грибы, диагностированные в моче, говорят об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, например, уретрите, вагинальной молочнице и пр.
• Соли указывают на изменение реакции мочи рН. В норме в единичных количествах в моче содержатся оксалаты и ураты. Избыток солей свидетельствует о развитии мочекаменной болезни.
• Слизь в норме в показателях анализа беременной может обнаруживаться в незначительном объеме. Ее наличие в большом количестве говорит о воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Ниже приведены характеристики и цифры, которые типичны для анализов здоровых женщин.

Если у будущей мамы наблюдаются отеки, боли в пояснице и в нижней части живота, необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы. С этой целью при беременности назначается анализ мочи по Нечипоренко, который покажет наличие или отсутствие патологий.

При проведении этого анализа мочи у беременных учитываются два показателя — норма лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл биологической жидкости. Для лейкоцитов она составляет 2000 в 1 мл, для эритроцитов — 1000. Если результат будет выше нормы, скорее всего, речь идет об инфицировании мочевого пузыря, уретры и почек.

Если превышено количество лейкоцитов, то это может указывать на пиелонефрит — воспаление почек. Если показатели повышены незначительно, речь может идти о погрешностях, которые допустила женщина во время сбора мочи. Чтобы лишний раз не волноваться, что показывает анализ мочи при имеющейся беременности и насколько корректными будут эти результаты, биологическую жидкость для исследования следует собирать правильно. Об этом будет рассказано ниже.

Определить признаки «хорошей» мочи с помощью собственных наблюдений можно, если обратить внимание на следующие факторы:

• Цвет собранной мочи. В норме его оттенок должен варьироваться от соломенно-желтого до янтарно-желтого. Насыщенность цвету может придать прием поливитаминных препаратов, назначаемых будущим мамам. Однако оттенок ни в коем случае не должен быть темным.
• Запах. Его может не быть вообще, либо он будет не ярко выраженным. Никаких резких ароматов. Если ощущается некоторая кислотность, и запах обладает навязчивостью, необходимо сообщить об этом врачу.
• Прозрачность. Моча должна быть прозрачна, ни о каких мутных примесях не может идти речи. Если собранная жидкость мутная, то есть сквозь емкость невозможно что-то еще увидеть, скорее всего, в моче имеются бактерии и эпителий в большом количестве, что не является хорошим признаком.

Какие только анализы мочи не сдают беременные, и анализ на бакпосев тоже входит в это число. Для чего он нужен? С помощью этого анализа можно определить бактерии, которые находятся в организме женщины. То есть биологическую жидкость беременной используют как питательную среду для выращивания в ней патогенной микрофлоры.

Если женщина больна, анализ мочи покажет не только наличие бактерий, но и их чувствительность к определенным лекарственным препаратам, что актуально при беременности. В результате врач сможет назначить максимально щадящее лечение, безопасное для матери и будущего ребенка.

При беременности для бакпосева обычно анализ мочи собирают катетером, затем полученную жидкость забирают в лабораторию и помещают в питательную среду. После этого мочу, насыщенную патогенными микрорганизмами, размещают по разным пробиркам и убирают в термошкаф, где созданы благоприятные условия для роста и размножения бактерий.

В конце исследования, примерно на 5-10 день, врач выясняет, какая именно микрофлора была в моче у женщины. В случае необходимости ей назначается лечение.

Плохой анализ мочи у беременных может свидетельствовать о бессимптомной бактериурии, раннем и позднем токсикозе, пиелонефрите, цистите и прочих патологических состояниях, угрожающих нормальному течению беременности. В зависимости от того, что показывает исследование — протеинурию, гематурию и пр., женщине рекомендуется пройти дополнительное обследование (анализ Нечипоренко, ультразвуковое исследование и др.).

Если выявляется плохой анализ мочи на позднем сроке беременности, и этому сопутствуют нарастающие отеки и артериальная гипертензия, речь может идти о гестозе. Это состояние опасно для матери и плода. Женщина срочно госпитализируется в стационар. Подробнее о гестозе →

Если анализ мочи при наличии беременности показывает плохие результаты, при этом женщина жалуется на лихорадку, боли в пояснице и слабость, скорее всего, речь идет об инфекционном поражении почек. Это состояние также лечится в стационарных условиях.

Что делать, если анализ мочи оказался плохим пи беременности? Волноваться не нужно, важно выполнять все рекомендации врача и не отказываться от дополнительных методов диагностики и стационарного лечения.

При беременности почки будущей мамы работают более интенсивно, так как перед ними стоит задача — эвакуировать из организма не только продукты своих обменных процессов, но и метаболические продукты плода. Многие женщины спрашивают, показывает ли анализ мочи беременность. К сожалению, определить наличие беременности по общему анализу мочи невозможно, для этого существуют другие методы, такие как тест на ХГЧ.

В первые 12 недель беременности усиливается кровоток, в связи с чем все органы начинают получать больший объем циркулирующей крови. Фильтрация клубочков возрастает, а реабсорбция канальцев не меняется в течение всей беременности, что становится причиной развития отеков, задержки жидкости в организме.

По мере увеличения матки меняется положение внутренних органов. В третьем триместре мочевой пузырь смещается вверх за пределы малого таза, его стенки утолщаются, чтобы противостоять повышенному давлению матки. В редких случаях возникает гидроуретер — нарушение проходимости мочеточника, обычно правого. Это объясняется его сдавлением на уровне тазовой кости.

Под влиянием прогестерона тонус мочевых путей снижается, они расширяются, в результате чего инфекция легче проникает в мочевой пузырь с последующим развитием пиелонефрита.

О том, как нужно правильно сдавать анализ мочи беременным женщинам, должен рассказать врач-гинеколог или акушерка при постановке на учет, и лишь некоторые женщины знают об этом до того, как забеременеть.

Подготовка к сбору биологической жидкости основана не только на соблюдении тщательных гигиенических мероприятий, но и на отдельных рекомендациях для женщин:

• Приблизительно за сутки до того, как сдавать анализ мочи, будущей маме нежелательно подвергать свой организм физическим и психоэмоциональным нагрузкам, так как они чреваты появлением в моче белка. Также в течение этого времени важно отказаться от употребления острых, соленых и мясных блюд. Соблюдение этих рекомендаций позволит получить верную информацию при расшифровке общего анализа мочи у беременных.
• Нередко плохой анализ мочи, полученный беременной женщиной, становится результатом небрежно подобранной емкости для сбора биологической жидкости. В настоящее время стерильную и компактную баночку для сбора анализа можно купить в аптеке.
• Собирать мочу для анализа при беременности нужно в утренние часы, сразу же после пробуждения. В этом случае плотность собранной биологической жидкости будет более концентрирована, поэтому любые отклонения от нормы будут очевидны.
• Многие беременные, которым предстоит исследование общего анализа мочи, интересуются: какое ее количество набирать в баночку, чтобы результат оказался нормальным? Специалисты советуют наполнять емкость до половины.

Как еще сдавать анализ мочи при беременности: не рекомендуется трясти и взбалтывать образец, процеживать мочу через марлю (так делают некоторые беременные в надежде получить хороший результат исследования), собранный образец необходимо в течение ближайшего часа доставить в лабораторию — только при соблюдении всех этих условий расшифровка результата будет максимально правильной и корректной.

При беременности каждая женщина должна знать, как сдавать общий и суточный анализ мочи. Это важно, чтобы защитить себя и будущего малыша от проблем со здоровьем. Соблюдение правил по питанию накануне сбора биоматериала, использование стерильной емкости — одни из условий правильной оценки результата. При ответственном подходе беременность женщины закончится благополучно, а сами роды пройдут без осложнений. Показатели анализа мочи при беременности являются важным аспектом для обеспечения ее нормального протекания.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Беременная женщина, впервые столкнувшаяся с кандидозом, нередко расстраивается и переживает за здоровье своего будущего малыша. При этом с молочницей в период вынашивания малыша сталкивается едва ли не каждая женщина. Обычно этот неприятный спутник беременности считается сигналом неблагополучия и снижения иммунитета у женщины в «интересном положении». Почему же так часто возникает кандидоз у беременных, насколько он опасен и какими способами можно избавиться от этого неприятного недуга?

Обычно новость об имеющемся у нее кандидозе шокирует будущую маму. Большинство женщин при этом пытаются найти ответ на вопрос: почему эта неприятность случилось именно с ней в такой важный для нее и малыша момент. Однако гинекологи и опытные мамы знают, что молочница у беременных является максимально распространенным явлением. И если, согласно статистике, кандидозом страдает едва ли не каждая третья беременная женщина, то в реальности, едва ли не каждая будущая мама замечает у себя признаки кандидоза. Почему же коварный кандидоз настигает женщину именно в важнейший для нее момент вынашивания плода?

Как известно, возбудителем молочницы (или кандидоза), является дрожжевой грибок с роскошным названием «Кандида»( Candida). Этот микроорганизм называют условно патогенным. Подобные грибы находятся и в организме здоровой женщины, однако количество их мизерное и не приводит к заболеванию. В организме же женщины «в интересном положении» присутствуют факторы, способствующие активному размножению данного микроорганизма и вытеснению полезной микрофлоры влагалища.

Прежде всего, это связано с естественными изменениями организма беременной, главными из которых являются снижение иммунитета и гормональные изменения.

Снижение иммунитета в момент беременности (иммунная депрессия) является естественным процессом, иначе материнский организм воспринял бы эмбрион как чужеродный объект и уничтожил его.

Совершенно естественен при беременности и гормональный сдвиг. Увеличение количества эстрогена и прогестерона в организме беременной приводит к увеличению кислотности влагалища.

В итоге совокупность факторов низкого иммунитета и гормонального сдвига служат «толчковым механизмом» для появления кандидоза во время беременности.

• последствий перехода микроорганизмов Cand >ВИЧ инфекции;
• стрессовых ситуаций;
• плохих условий быта (высокой влажности и плохой вентиляции помещений, невозможности проводить женскую интимную гигиену на нормальном уровне).

Обычно к болезни приводит сразу несколько вышеперечисленных факторов.

Особенно часто возникает молочница в последнем триместре. Так же высок риск появления кандидоза у женщин, уже болевших этим недугом до беременности.

Кандидоз может поражать различные органы женщины, но наиболее частым является вульвовагинальный кандидоз. Именно его и именуют в простонародье молочницей. При этом недуге грибком поражаются наружные половые органы (вульва и влагалище) будущей матери.

Чтобы не сталкиваться с молочницей во время беременности, женщине и ее партнеру важно пройти е полное медицинское обследование в момент планирования потомства. И если подозрение о кандидозе подтверждается, обоим партнерам необходимо пройти лечение, а до его окончания предохраняться от беременности.

Бактериоскопический мазок на микрофлору: при этом на вводимый во влагалище одноразовый шпатель собирают влагалищные выделения. После этого материал помещают на смотровое стекло, высушивают и исследуют под микроскопом. Это позволяет выявить различные грибки, бактерии или лейкоциты и подсчитать их количество, что позволяет врачу поставить правильный диагноз. При молочнице в вагинальном мазке будет много грибковых бактерий и лейкоцитов, позволяющих выявить этот недуг.

Культурный метод используют не только для диагностики, но и для подбора эффективных препаратов при молочнице. При этом биоматериал, взятый из половых органов, пересаживают в благоприятную среду, а затем исследуют через микроскоп. Для получения ответа при таком диагностическом методе необходимо несколько дней, что не всегда удобно для своевременного начала лечения.

ПЦР диагностика используется редко у беременных. Этот метод дорогостоящий, а при беременности еще и не всегда результативный, так как может давать ложноположительные результаты.

Многие женщины убеждены, что молочница абсолютно безвредна для нее и ее будущего малыша. Однако игнорировать этот коварный недуг нельзя категорически.

Любая инфекция для беременной может оказаться опасной. Не является исключением и кандидоз. Микроорганизмы при этой патологии могут находиться в организме женщины многие годы.

Какие же осложнения может провоцировать кандидоз в период беременности?

Для беременной женщины недуг может привести к:

• эрозии шейки матки;
• спайкам половых органов;
• присоединению вторичной инфекции с поражением важных органов (воспаления почек, смешанных пневмоний и др.);
• анемии;
• увеличению риска кровотечений в родах;
• осложнениям после кесарева сечения (инфицированию и потребности серьезного лечения после операции);
• истмико-цервикальной недостаточности;
• невынашиванию беременности и преждевременным родам;
• запрету кормить грудью новорожденного.

Для плода или новорожденного молочница матери может приводить к:

• недоношенности;
• общей ослабленности организма;
• кандидозному стоматиту;
• проникновению инфекции в жизненно важные органы с развитием кандидозного сепсиса и смертью плода.

Нередко молочница может приводить к увеличению риска эрозии шейки матки. При попадании Candida во внутрь половых органов инфекция может распространяться все дальше. В итоге в половых органах женщины появляются спайки, особо опасные именно в период вынашивания плода.

Как известно, для нормального развития плода и благополучных родов, важна хорошая эластичность тканей половых органов женщины. А спайки существенно ограничивают эти процессы и делают самостоятельные роды женщины невозможными.

Еще одним возможным осложнением женщин с кандидозом является риск развития железодефицитной анемии, особенно во второй половине беременности. Анемия в этот период жизни женщины крайне нежелательна, так как нехватка важных микроэлементов ослабляет организм матери и будущего малыша, способствуя преждевременным родам или рождению ослабленного ребенка.

Еще одной серьезной патологией беременных является истмико-цервикальная недостаточность. Именно этот диагноз нередко выставляется женщинам, у которых наблюдаются неоднократные выкидыши или недоношенные беременности.

При данной патологии шейка матки размягчается и укорачиваться, становясь рыхлой. Такая структура матки в большинстве случаев не позволяет доносить беременность до положенного срока. Эта патология нередко становится причиной детской смертности.

Многие гинекологи отмечают тесную связь истмико-цервикальной недостаточности с имеющимися у матери заболеваниями. Молочница относится к одной из таких патологий.

Для новорожденного неизлеченный кандидоз у матери в период беременности также опасен из-за высокого риска появления у новорожденного кандидозного стоматита. Эта патология чаще появляется на второй неделе жизни малыша, причиняет ему много неприятностей и усложняет кормление. Также возможно поражение глаз или дыхательной системы новорожденного грибками рода Candida.

Редким, но вполне реальным осложнением кандидоза у беременной является проникновение инфекции в организм плода и его жизненно важных органов, с последствиями в виде уродств или патологий развития. Обычно такое осложнение молочницы возможно при ослаблении организма женщины вследствие различных заболеваний, состояний или ее асоциального образа жизни.

Именно поэтому игнорировать молочницу беременным непозволительно.

Ни в коем случае женщине нельзя самостоятельно заниматься лечением кандидоза в период «интересного положения». Иначе используемые бездумно препараты могут привести к серьезным изменениям у плода.

Поэтому при лечении молочницы у беременной женщины есть свои ограничения в подборе лекарств. Основными принципами подбора терапии кандидоза при беременности являются критерии:

• безопасности для будущего малыша и матери;
• низкой токсичности и всасываемости;
• минимума побочных эффектов;
• максимальной микробной активности.

Для лечения кандидоза у беременных используют ряд антимикотиков (противогрибковых препаратов) местного и общего воздействия. Беременность является периодом, в который преимущественно назначают антимикотики местного воздействия с минимальной степенью всасываемости.

При кандидозе у беременных назначают антигрибковые препараты группы:

1. Полиенов (типа Нистатина, Леворина, Пимафуцина и др.).
2. Триаозолинов (типа Флуконазола, Итраконаола и др.)
3. Имидазолинов (типа Клотримазола, Кетоконазола, Миконазола и др.)
4. Комбинированных препаратов (типа Пимафукорта, Микожинакса и др.).

Выбором препарата для лечения молочницы должен заниматься врач. Он же должен рекомендовать схемы лечения. Самопроизвольное лечение при кандидозе недопустимо. Именно врач должен рекомендовать беременной наиболее эффективную и одновременно максимально безопасную для нее схему лечения кандидоза.

В зависимости от периода беременности, для лечения молочницы допустимы различные препараты. При неосложненном течении стараются использовать местные препараты, дающие минимальные побочные эффекты для организма женщины и будущего малыша.

При не осложненных формах молочницы достаточно применения Клотримазола в виде крема в дозе 500 мг (нередко даже однократного).

Для системного (общего) лечения для этого периода беременности чаще используют препараты: Пимафуцин, Виферон.

• Пимафуцин считается препаратом первой линии (ведущим) в этот период. Он считается минимально токсичным для плода. Эффективность этого лекарства обычно высокая, хотя при этом обязательно учитывать чувствительность микроорганизмов у пациентки. Чаще всего Пимафуцин принимают по схеме и расчета: 1 таблетка 4 раза в день курсом 10-20 дней.
• Виферон также используют в первом триместре. Этот противовирусный препарат служит для поддержания иммунитета беременной и его используют 2 раза в день на протяжении 5-10 дней (или дольше, если это решит врач) ректально. Виферон отлично совместим с любыми противогрибковыми препаратами.

На этом сроке беременности кроме Пимафуцина и Виферона используют препараты: Нистатин, Флуконазол.

Препараты Пимафуцин и Виферон так же можно использовать во втором и третьем триместрах в качестве первоочередных.

Нистатин чаще используют при кандидозах ротовой полости, пищевода и кишечника. Его используют при неэффективности препаратов первой линии. Лекарство имеет незначительную всасываемость из желудка и кишечника, и в основном ликвидирует кандидозные очаги, локализации в пищеварительном тракте.

При назначении Нистатина доктор должен быть уверен в том, что польза от лечения данным лекарством для материнского организма превышает степени риска для плода.

Схемы лечения Нистатином могут быть разные, однако суточная доза не должна быть выше 6 млн. единиц.

Флуконазол применяется в таблетированном виде (обычно 150 мг внутрь) и в качестве внутривенных инъекций. Форма введения выбирается в соответствии с распространенностью патологии, степенью поражения тканей и формой недуга.

Флуконазол в таблетках или капсулах используют при кандидозном вульвовагините или поражении пищеварительного тракта.

Флуконазол в растворе объемом 100 и 200 мл используют внутривенно и лишь в условиях стационара.

Примерной схемой лечения урогенитальной формы кандидоза во II и III триместрах может служить:

1. Местно: Пимафуцин, Клотримазол или Тержинан в виде вагинальных таблеток, крема или свечей в течение 10-12 дней.
2. Иммунокоррекционная терапия: Виферон (свечи) 2 раза в день в течение 10 дней во II триместре и 10 дней в III триместре с контролем (мазок на флору или гинекологический посев) через 2 недели.

Противогрибковые препараты довольно токсичны даже для организма вне беременности. Если же их приходится использовать при беременности, то врач обязан максимально защитить организм женщины, благодаря параллельному назначению пробиотиков и витаминов.

Пробиотики позволяют нормализовать функцию кишечника, создавая неблагоприятные условия для размножения возбудителя молочницы. Нередко именно желудочно-кишечный тракт служит «фабрикой» производства кандид.

В качестве пре- или пробиотиков используют препараты типа Линекса, Хилак форте, Бифиформа, Лактиале, Максилака, Энтерожермины и др.

Витаминные комплексы назначаются большинству женщинам с целью дополнительного источника витаминов и микроэлементов, а также для профилактики некоторых врожденных аномалий плода (типа дефекта дыхательной трубки и др.) При лечении кандидоза эти препараты также позволяют предотвратить вредное воздействие противогрибковых препаратов на организм женщины и плода.

Среди поливитаминных комплексов чаще используют препараты типа Элевита Пронаталь, Фембиона Наталкеа (I или II), Витрума Пренатал.

При лечении кандидоза важно поведение самой беременной женщины. От этого во многом зависит эффективность лечения молочницы. Важными пунктами поведения беременной являются:

• Соблюдение ежедневных гигиенических мероприятий: ежедневная смена белья (нательного и постельного), стирка в горячей воде и обработка белья утюгом.
• Ежедневная влажная уборка помещений с проветриванием.
• Исключение половой жизни на время лечения молочницы.
• Исключение сладких и мучных продуктов, ограничение молочных блюд (кроме кисломолочных), взятие за основу меню рыбно-мясных блюд, сезонных овощей и фруктов.
• Важно также пройти лечение и партнеру беременной женщины. Это повысит эффективность лечения кандидоза. При этом мужчине разрешено больше препаратов, чем его беременной партнерше. Выбором препаратов и расчетом их дозы должен заниматься врач. Обычно партнеру используют одновременный прием местных и системных лекарств.

Прогноз при системном кандидозе у беременной серьезен и зависит от своевременности и качества лечения. Лечение кандидоза должно быть системным и длиться до полной ликвидации симптомов и отрицательных результатов анализов. И даже если анализы отрицательные и лечение оказалось максимально результативным, не стоит расслабляться.

Кандидоз очень часто имеет рецидивирующее течение и может возвращаться при появлении в организме какого-либо дисбаланса. Однако паниковать при выявлении кандидоза у беременной также не стоит. При своевременном обращении к врачу и четкому выполнению всех предписаний большинству женщин удается быстро избавиться от молочницы, сохранив при этом здоровье собственное и своего малыша.

источник