Меню Рубрики

Покажет ли анализ мочи лирику

Прегабалин – вещество противосудорожного и анальгезирующего действия. Является активным компонентом Прегабалина, Лирики, Реплики и других препаратов, которые используются для лечения нейропатических болей, эпилепсии, фибромиалгии и генерализованных тревожных расстройств. Прегабалин может привести к развитию множества побочных реакций со стороны всех органов и систем вплоть до отека легких и комы. Поэтому важно своевременно определить концентрацию вещества в организме и принять меры по дезинтоксикации организма.

Прегабалин – аналог гамма-аминомасляной кислоты с выраженным анальгезирующим и противосудорожным действием. Обладает высокой скоростью абсорбции. При приеме натощак максимальная концентрация вещества в организме достигается уже спустя 60 минут, а при приеме после еды увеличивается до 150 минут. Биодоступность составляет 90%.

Прегабалин не подвергается метаболизму, поэтому до 98% выводится в неизмененном виде и около 1% эвакуируется в форме N-метилированного производственного прегабалина почками с уриной. Прегабалин в моче держится до 6-7 часов, что обусловлено периодом полувыведения его из организма.

Клиренс прегабалина может увеличиваться у пациентов с нарушенной почечной функцией, а также другими хроническими патологиями в анамнезе.

Особенностью прегабалина является невозможность его определения при помощи экспресс тестов на наркотики, которые предполагают забор крови и мочи для исследования. Поэтому все препараты с прегабалином в составе, в том числе Лирика дадут отрицательный результат теста на наркотики.

… проблема тестирования злоупотребления подростками препаратом «Лирика» может быть решена с помощью обычной качественной реакции на γ-аминомасляную кислоту. ”

Прегабалин в крови не связывается с белками и практически не подвергается метаболизму. В терапевтической дозировке концентрация вещества поддерживается в неизмененном виде в течение 12 часов. Это обуславливает необходимость только однократного или двукратного употребления препаратов с прегабалином в течение суток.

Эвакуация 90% вещества из крови происходит в течение 8-10 суток после последнего применения. В случае длительного лечения или злоупотребления препаратами с прегабалином в составе, терапевтическая дозировка компонента может обнаруживаться в течение 3-5 суток.

Так как анализ мочи на прегабалин даст отрицательный результат, кровь становится единственной биологической жидкостью, которая подходит для определения концентрации вещества в организме. Для исследования крови обычные экспресс тесты на наркотики не используются.

Определить прегабалин в крови можно при помощи химико-токсикологического анализа в лаборатории и только в течение 3-5 суток после последнего приема дозы. При длительном употреблении препаратов с прегабалином на фоне прочих факторов, снижающих скорость выведения вещества из организма, выявить аналог гамма-аминомасляной кислоты можно в течение 8-10 дней после употребления последней капсулы.

Установить факт злоупотребления прегабалином можно также при помощи хромато-масс-спектрометрии. Для исследования используются такие биоматериалы, как волосы или ногти. В ходе диагностики удается определить прегабалин или его остатки в течение 60-90 суток после последнего употребления вещества.

На скорость эвакуации прегабалина и развитие побочных реакций не влияет дозировка вещества. Задержать аналог гамма-аминомаслянной кислоты в организме могут следующие факторы:

  • низкий индекс массы тела человека
  • большая продолжительность терапевтического курса или злоупотребление препаратами в течение длительного времени
  • болезни пищеварительного тракта острой или хронической формы, которые нарушают всасывание вещества в системный кровоток
  • почечные патологии, в том числе почечная недостаточность, которые влияют на клиренс креатинина – скорость очищения крови снижается

Форсировать выведение прегабалина из организма можно при помощи таких процедур:

  • Отмена препаратов с прегабалином. Рекомендуется постепенный отказ, чтобы избежать синдрома «отмены».
  • Дезинтоксикация. С этой целью назначается обильное питье, промывание желудка, очистительные клизмы, прием диуретиков, соблюдение низкокалорийной диеты.
  • Медикаментозная терапия. Для купирования «синдрома отмены» используются ненаркотические анальгетики, седативные и ноотропные препараты, общеукрепляющие средства.
  • Психотерапия для переоценки ценностей и мотивации.

Прегабалин держится в организме от 1 до 10 дней. В это время определить его концентрацию и подтвердить факт употребления препаратов с этим активным веществом можно при помощи химико-токсикологического анализа крови. Анализы мочи не являются информативными. Время выведения вещества зависит от работоспособности почек и множества других факторов.

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»

источник

Лирика (Прегабалин) – это медицинский препарат, который применяется для купирования интенсивных спастических и нейропатических болей. В наркологической практике он широко применяется для борьбы с синдромом отмены, т. е для снятия наркотической «ломки». Продолжительное бесконтрольное потребление данного лекарственного средства неизбежно приводит к развитию сильной психической и физической зависимости. Прегабалин вызывает ярко выраженное ощущение эйфории, сопоставимой с героиновой, поэтому в последние годы он стал пользоваться большой популярностью среди любителей сомнительных удовольствий. Лирика – наркотик, относящийся к категории т. н. «аптечных». В настоящее время продажа данного препарата без рецепта врача находится под запретом.

Пока у человека не развилась устойчивая зависимость, определить, что он употребляет Лирику, бывает достаточно сложно. Тестов, позволяющих достоверно установить присутствие наркотика Лирика в организме, пока не существует. В моче он не обнаруживается.

К числу симптомов, появляющихся после приема, относятся:

  • незначительный мидриаз (расширение зрачков);
  • «остекленевший» или «бешеный» взгляд (напоминает эффект после инъекции эфедрина);
  • невнятная речь;
  • резкая смена настроения;
  • вестибулярные расстройства (проявляются нетвердой шаткой походкой);
  • повышенная потливость;
  • изменение или утрата вкусовых ощущений;
  • тахикардия;
  • изменение полей зрения;
  • психомоторное возбуждение;
  • агрессивное поведение.

Обратите внимание: Наркозависимому, принявшему высокую дозу Прегабалина, проблематично сохранять вертикальное положение.

На фоне регулярного потребления препарата формируется устойчивая зависимость, которую по силе можно сравнить с эфедриновой или метадоновой. При сочетании с некоторыми психостимуляторами (в т. ч. – кофеином) возможно появление преходящих тревожный расстройств, однако стойкие психические нарушения диагностируются у любителей Лирики лишь в единичных случаях.

Когда лица, страдающие героиновой наркоманией, принимают Прегабалин для купирования абстиненции, возможна постепенная замена одной тяжелой зависимости другой. С терапевтических доз, достаточных для снятия мышечных и суставных болей, наркозависимые, как правило, переходят на значительно более высокие.

Периодическое потребление Лирики приводит к следующим нарушениям:

  • частые интенсивные головные боли;
  • расстройства сна (бессонница в ночное время и сонливость днем);
  • снижение полового влечения;
  • дрожание конечностей;
  • проблемы с эрекцией;
  • ухудшение когнитивных способностей;
  • снижение способности к запоминанию.

Важно: Высокие дозы наркотика Лирика способны спровоцировать такие смертельно опасные осложнения, как атриовентрикулярная блокада и отек легких. Возможно развитие ступора или коматозного состояния.

Среди наркоманов весьма популярно сочетание капсул Лирики и небольших доз алкоголя. Эффекты этанола и Прегабалина взаимно усиливаются. Такой «коктейль» часто вызывает расстройства нервной системы.
Быстрому нервному истощению также способствует бессонница, от которой страдают большинство принимающих Лирику.

Отмена препарата вызывает сильную «ломку», которая вынуждает «аптечного наркомана» прилагать все усилия для поиска очередной порции одурманивающего вещества. Зависимые люди на пике ломки переживают депрессию и страдают от интенсивной миалгии и артралгии.
Самостоятельно справиться с зависимость крайне проблематично. Большинству лиц, длительное время потребляющих Лирику, необходима комплексная помощь опытных наркологов и психотерапевтов.

Терапия проводится поэтапно в условиях наркологической клиники. Только в стационаре возможен постоянный мониторинг состояния пациента. Контроль со стороны врачей позволяет своевременно выявить осложнения и принять меры по коррекции нарушений. Кроме того, в специализированном учреждении пациент изолирован от обычного социума, и не имеет возможности принять новую дозу наркотика Лирика.

Важно: Лечение начинают только при условии осознанного и добровольного согласия больного, и проводят на условиях полной анонимности.

На первом этапе пациенту требуется полное освобождение организма от остатков токсичного вещества. Детоксикация предполагает внутривенное капельное введение растворов, способствующих очищению крови. Процедуры помогают улучшить общее состояние и купировать физическую зависимость.

Затем наркозависимому нужно пройти длительный курс психологической реабилитации. Упорная каждодневная работа с психотерапевтом, гипнотерапия и аутотренинг дают возможность создать новые установки на полный отказ от психостимуляторов и возвращение к нормальному образу жизни.

Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

источник

Согласно статистическим данным правительства России за 2014– 2015 гг., около 8,5 миллиона жителей нашей страны, доминирующая часть из которых молодые люди, употребляют наркотики и психотропные вещества в немедицинских целях. Сравнительно недавно вступил в силу закон о тестировании учащихся школ и студентов на употребление наркотиков. Проверка данного контингента лиц должна проходить в добровольном порядке, с согласия родителей тех детей, которым не исполнилось 15 лет, или с согласия самих учащихся старшего возраста. Без этого условия проверка проводиться не будет, никаких санкций при этом не применяется. Тестирование на содержание в организме наркотических веществ должно проводиться по слюне. Специальные тест-полоски выдают результат проверки мгновенно: одна полоска – эффект отрицательный, две полоски – реакция на наркотики положительная. Подозрительные тесты должны быть отправлены в лабораторию, где специалисты установят, какой наркотик употреблялся и как долго. Однако необходимо отметить, что внешние признаки, появляющиеся у человека, потребляющего наркотики, не всегда являются достоверными показателями.

Существует способ, позволяющий почти со стопроцентной уверенностью установить, потребляет ли человек те или иные виды наркотиков. Он давно используется во всем мире для выявления наркотических средств и психотропных веществ – это экспресс-тесты. С помощью тестов определяется почти вся гамма наркотиков, которые сейчас имеют хождение в России.

Система для тестирования представляет собой бумажную полоску, на которую наклеен аналог промакательной бумаги. Эта «промакашка» пропитана в определенных местах несколькими химическими и белковыми составами. Раствор наркотика (например, моча или слюна тестируемого) поднимается вверх по «промакашке» и вступает с упомянутыми составами в серию последовательных реакций. В результате появляется окрашивание в том месте, где происходит заключительная реакция из них. Экспресс-тесты обладают высокой чувствительностью и выявляют наличие наркотиков в биологических жидкостях человека. В моче, например, экспресс-тест улавливает следы наркотиков-опиатов на протяжении пяти суток, каннабиоидов (марихуана, гашиш) – в течение двух недель после их однократного приема. Однако не всегда просто убедить человека, а особенно подростка, пройти тест на наркотики, а без его согласия не представляется возможным получение необходимого для анализа образца.

Есть специальные модификации тестов, которые можно использовать для выявления наркотиков вне организма человека. Если не представляется возможным взять анализ у проверяемого человека, то можно использовать тесты для обнаружения наркотиков в различных объектах: в смывах с рук или любых поверхностей, в растворах, в порошках, таблетках и т.п. Специальная модификация тестов позволяет проводить тестирование человека, например, по выделениям с рук, причем процедура тестирования и в этом случае достаточна простая. Достоверность экспресс-тестов, по статистическим данным, составляет 92–99%. Диагностика с применением тестов – это лишь первый шаг, после которого в случае положительного результата обязательно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных исследований в условиях наркологической лаборатории, поскольку положительный результат может быть вызван не только применением наркотических средств, но и применением лекарственных препаратов. То есть можно предположить, что в лекарственных препаратах в малых количествах содержится вещество, вызывающее такую же реакцию, как и употребление наркотиков.

Сегодня проблема такова, что современная молодежь употребляет не только «классические» наркотики, такие как героин, марихуану, амфетамины и т.п., но и злоупотребляет лекарственными препаратами, смешивая их, используя не по назначению, намеренно передозируя количество препарата за один прием. Подобное употребление обычных лекарственных препаратов ведет к неадекватной реакции, полной потере реальности, неконтролируемому состоянию эйфории и многому другому, вплоть до летального исхода. Причем выявить эти препараты тестами очень сложно и во многих случаях в принципе невозможно, таким, например, является лекарственный препарат «Лирика». Анализ на выявление следов медицинского препарата «Лирика» в организме не проводится, хотя на сегодняшний день эта проблема особенно актуальна в кругах молодежи.

«Лирика» стал одним из популярных препаратов среди подростков и молодежи, которые употребляя по 3–6 таблеток препарата намеренно вводят себя в состояние наркотического опьянения. Таким образом, возникла острая необходимость разработать экспресс-метод обнаружения следов препарата «Лирика».

Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

«Лирика» (фармацевтическое название) – это противоэпилептический препарат, действующее вещество которого является аналогом γ-аминомасляной кислоты (ГАМК): прегабалин – (S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота. Прегабалин входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В таблетке может содержаться разное количество активного вещества, к примеру, «Лирика 300» содержит в себе 300 мг прегабалина и т.п. Лекарственное средство «Лирика» (таблетки) вызывает следующие побочные эффекты в результате передозировки: эйфорию, галлюцинации, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, депрессию, апатию, панические атаки, необычные сновидения, трудности в подборе слов, атаксию, головокружение, сонливость, нарушение координации и внимания, тремор, ухудшение памяти, нарушение речи, ступор, обморок, туман перед глазами, тахикардию, одышку, отеки (генерализованные и периферические), рвоту, запор, и т.д.

Как известно, аминокислоты в общем виде являются амфотерными соединениями и способны образовывать внутренние соли в виде биполярного иона (цвиттер-иона):

Их основные свойства обусловлены присутствием NН2-группы, а кислотные – СООН-группы:

Общегрупповыми качественными реакциями на обнаружение аминокислот являются:

1) Реакция образования комплексной соли меди (II):

Это координационное соединение мало растворимо в воде, что позволяет выделять аминокислоты из смеси с другими веществами.

2) Что касается γ-аминомасляной кислоты (ГАМК), то ее называют аминалоном, и ее комплекс выглядит следующим образом:

Таким образом, проблема тестирования злоупотребления подростками препаратом «Лирика» может быть решена с помощью обычной качественной реакции на γ-аминомасляную кислоту. Авторами разработана полезная модель «Устройство для отбора, транспортировки, хранения и проведения теста на следы “Лирики”». Устройство может применяться в области криминалистики и судебной медицины, а также аналитической химии, а именно для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ растительного и синтетического происхождения, лекарственных препаратов во внелабораторных условиях, а именно таможенных подразделениях, оперативных подразделениях МВД, а также подразделениях МВД, работающих автономно.

На сегодняшний день известны следующие способы определения наркотических веществ: по изменению цвета индикаторного вещества, предварительно нанесенного на фильтровальную бумагу, после приведения в соприкосновение образца, предположительно содержащего наркотическое вещество с фильтровальной бумагой [US патент 4992296] и способ определения наркотических веществ, а именно морфина, проморфина, кофеина, дионина, гидрогиодонина, марихуаны, кокаина, кодеина, героина и амфетамина [RU Патент 2053771 МПК A61K31/485, G01N33/48, опубл. 10.02.1996]. Недостатками данных способов определения наркотических веществ является ограниченное количество определяемых наркотических веществ, а также слабая их различимость и, следовательно, невысокая точность определения и длительность анализа.

Известен также способ экспресс-анализа героина [заявка RU 2126964 МПК G01N31/22, G01N21/78, опубл. 27.02.1999]. Способ применим при качественном анализе для быстрого обнаружения наркотических средств, находящихся в незаконном обороте, по изменению окраски цветообразующего реактива. Для экспресс-анализа героина применяют индикаторный элемент, представляющий собой индикаторную бумагу, с нанесенным на нее двухкольцевым оттиском из насыщенного раствора бромфенолового синего в хлористом метилене, запаянную в полимерную пленку. В средней части индикаторного элемента вырублено отверстие, которое прикрыто носителем с липким слоем, образуя индикаторную лунку, на которую помещают образец анализируемого вещества и смачивают последний хлористым метиленом, после чего о наличии искомого вещества в образце судят по изменению окраски индикаторных колец. Недостатком способа является то, что он является специфичным именно на героин, а для прегабалина не может быть применен.

Нельзя не отметить «Способ определения наркотических средств в ротовой жидкости человека методом иммунохроматографии» [RU 2442988 МПК G01N33/52, опубл. 20.02.2012. Бюл. No5]. Данный способ включает сбор ротовой жидкости коллектором с последующим нанесением ее на тест-полоску, содержащую последовательно расположенные зоны: конъюгат Ат-метки, содержащий специфические антитела к наркотику, меченные золотом; тестовую, содержащую иммобилизованные конъюгаты аналит: овальбумин; и контрольную, содержащую антивидовые антитела. Далее проводится определение действительности теста путем наблюдения присутствия окрашенной полосы в контрольной зоне, и определение присутствия наркотика в ротовой жидкости путем наблюдения появления окрашенной полосы в тестовой зоне. В качестве конъюгата используют аналит: белок полученный из макромолекулярного носителя овальбумина, в качестве аналита используют гаптены, являющиеся производными наркотических веществ (морфина, амфетамина, кокаина и тетрагидроканнабинола), а в качестве конъюгата Ат-метки используют моноклональные антитела к исследуемым антигенам наркотических веществ. Способ обеспечивает увеличение чувствительности, экспрессности и времени сохранения результатов анализов. Однако при всех плюсах данного способа его главным недостатком является невозможность обнаружения прегабалина – лекарственного препарата «Лирика».

Также ранее был получен патент на «Набор для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ растительного и синтетического происхождения» [Патент RU 23683 МПК G01N21/78 опубл. 27.06.2002]. Это набор для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ растительного и синтетического происхождения, содержащий флаконы с реактивами и пробки, причем пробки одновременно являются пробоотборниками и дозаторами. Набор выполнен в виде комплекта, содержащего большой тест-пенал, включающий, по меньшей мере, семь флаконов, выполненных в виде ампул, содержащих реактивы для определения синтетических наркотиков, и малый тест-пенал, включающий, по меньшей мере, два флакона, выполненных в виде ампул, содержащих реактивы для определения наркотиков растительного происхождения, и, по меньшей мере, девять пробок-пробоотборников, представляющих собой пустотелый полиэтиленовый стакан, причем каждая ампула выполнена в виде запаянной с двух сторон трубки, внутри которой помещены растворы реагентов. При этом каждая ампула имеет кольцевую насечку для вскрытия ампулы, на каждую ампулу плотно надета полиэтиленовая муфта, выполненная в виде короткой трубки, причем муфта надета на ампулу таким образом, что кольцевая насечка ампулы расположена внутри муфты. Ампулы большого и малого тест-пенала заполнены реактивами: Марки, Манделина, Эрлиха, Мекке. Недостатком описанной полезной модели является то, что нельзя использовать эти растворы в качестве индикаторов на прегабалин – лекарственный препарат «Лирика».

В связи со всем вышеперечисленным, задачей экспресс-метода на выявление следов препарата «Лирика» стало создание устройства для отбора, сохранения, транспортировки и проведения теста на следы препарата «Лирика», для обнаружения следов данного препарата при проведении следственных действий для установления подозреваемых или круга подозреваемых, особенно когда дело касается преступлений совершенных наркоманами, и для выявления группы риска среди подростков и молодежи. Отличительными признаками устройства для отбора, сохранения, транспортировки и проведения теста на следы препарата «Лирика» являются: наличие на внешней стороне дна контейнера для каждой ячейки индивидуальных обозначений места взятия пробы и сведений у кого взята проба; в комплектацию к контейнеру входят одноразовые деревянные, пластиковые и стеклянные палочки с ватным тампоном для взятия проб у испытуемых; в каждую ячейку заливают подогретый индикаторный раствор на активное вещество в лекарственном препарате «Лирика»; пробы берутся из ротовой полости человека в виде мазка; в качестве индикаторного раствора используются водные растворы соли меди (II) концентрации (0,01–1,0) моль/л. Эти признаки позволяют получить достоверные результаты на следы препарата «Лирика», собрать образцы, обеспечить их сохранность на длительный срок, транспортировку и возможность провести тест за 4–5 мин на данный препарат, при употреблении 4–6 таблеток.

Благодаря раннему выявлению факта употребления наркотиков и препаратов, вызывающих наркотическое состояние, есть время, чтобы уберечь подростка от развития наркотической зависимости. Поэтому важное значение имеет то, что тест на выявление следов лекарственного препарата «Лирика» – это возможность профилактики наркомании и наркотической зависимости.

Использование теста на «Лирику» обладает рядом преимуществ:

1) простота – тестирование легко можно провести в домашних условиях;

2) оперативность – результат теста на «Лирику» можно узнать за 4–5 мин.;

3) анонимность – проведение тестирования без возможной психологической травмы подростка;

4) надежность – достоверность тестов достигает 99%;

5) доступность реактивов CuSO4.

На рисунке 1 изображен вариант исполнения устройства для отбора, сохранения, транспортировки и проведения теста на следы препарата «Лирика».

Устройство для отбора, транспортировки, хранения и проведения теста на следы «Лирики» состоит из контейнера (рис. 1а, поз. 2) с крышкой, разделенного на ячейки стеклянными перегородками (рис. 1б, поз. 3), в которые наливается подогретый индикаторный раствор (рис. 1г, поз. 5). На внешней стороне дна контейнера расположены индивидуальные обозначения места взятия пробы и у кого взята проба (рис. 1в, поз. 4).

Пробу на «Лирику» берут с помощью тампона (рис. 1г, поз. 6) на палочке (рис. 1г, поз. 7) из ротовой полости. В результате анализа пробы на «Лирику» образец приобретает характерный цвет. Окрашенный образец синего цвета свидетельствует о наличии «Лирики» в организме испытуемого.

Принцип работы устройства для отбора, транспортировки, хранения и проведения теста на следы «Лирика» состоит в том, подогретый индикаторный раствор наливается в ячейки контейнера, затем в раствор помещается палочка с тампоном, это и есть проба, взятая у испытуемого объекта. Если происходит темно-синее окрашивание тампона, то это свидетельствует о наличии препарата «Лирики» в исследуемой пробе.

Действие устройства иллюстрируется следующими примерами:

Пример 1. В индикаторный раствор CuSO4 0,1 М концентрации, подогретый до 25 °С помещали палочку с тампоном, предварительно взяв пробу из ротовой полости человека употребившего «Лирику» (через 1 час после приема во внутрь 6 таблеток «Лирики»). Окраска тампона изменилась, цвет стал синий, что свидетельствует о реакции между индикатором и γ-аминомасляной кислотой, описанной ранее.

Пример 2. Эффект изменения окраски отсутствовал, когда проводили тест, взяв пробы у человека не употребляющего «Лирику».

Разработанное устройство дает возможность: получить образцы для исследования на факт установления присутствия «Лирики» в них; исключить смешивание образцов; существенно ускорить сбор образцов, как для экспресс-анализа, так и для дальнейших исследований, если это необходимо.

Устройство может быть использовано для проведения тестов на следы лекарственного препарата «Лирика», а также для сбора, транспортировки и длительного хранения результатов теста. Таким образом, актуальная проблема выявления злоупотребления подростками лекарственными препаратами была решена, посредством нового экспресс-метода определения прегабалина (следов препарата «Лирика»).

источник

Филиал № 4 ФГКУ «111 Главный государственный центр судебно-медицинских и криминалистических экспертиз» МО РФ (нач. – И.П. Шульга), г. Хабаровск

Экстракция и идентификация прегабалина из биологического материала / Назаренко Г.Г. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2017. — №16. — С. 60-66.

библиографическое описание:
Экстракция и идентификация прегабалина из биологического материала / Назаренко Г.Г. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2017. — №16. — С. 60-66.

Цель исследования – подбор оптимальных условий изолирования из биологических жидкостей.

Pregabalin – (S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота, С8Н12NО2; мол.м. 159,2; CAS 148553-50-8; рКа1 4,2, рКа2 10,6 [1]. Биодоступность – 90 %, Сmax в плазме достигается через 1 час (после приема пищи – до 2,5 часов), Т1/2 – 6,3 ч. Не связывается с белками плазмы, не подвергается метаболизму, около 98 % выводится в неизменном виде с мочой [1].

С ужесточением контроля за употреблением наркотических и психотропных средств участилось немедицинское применение лекарственных препаратов, не подлежащих обязательному контролю, зачастую в сочетании с алкогольными напитками.

Пример из практики. Труп гр. Я. обнаружен утром без признаков насильственной смерти, перед отбоем были жалобы на слабость и головокружение. В ходе осмотра места происшествия были обнаружены пустые блистеры из-под препарата «ЛИРИКА 300 мг Pfizer капсулы прегабалин», две капсулы указанного препарата, а также пустые бутылки из-под пива «Жигулевское». При вскрытии для судебно-химического исследования были взяты кровь и моча. При исследовании в крови и моче был обнаружен этиловый спирт в концентрации 2,61 мг/см3 и 2,76 мг/см3 соответственно. Наркотические и психотропные препараты (барбитураты, производные фенотиазина, 1,4-бензодиазепина, трициклические антидепрессанты) при исследовании не выявлены. При исследовании крови и мочи по общей схеме («скрининг» кислых – рН 2 и щелочных – рН 9 экстрактов) методом тонкослойной хроматографии (реагенты обнаружения: раствор нингидрина, FPN-реагент, реактив Драгендорфа, раствор подкисленного йодплатината, раствор хлорного железа, раствор нитрата ртути [2, 3]) каких-либо окрашенных пятен на хроматограммах в зонах экстрактов из крови и мочи не появилось.

Экспериментальная часть. Объектами исследования являлись: порошок прегабалина, трупная кровь и моча.

Подбор методов изолирования и определения. Порошок из капсулы (300 мг) растворяли в 300 мл дистиллированной воды. Был получен мутноватый раствор с рН 6. Концентрация препарата в растворе 1 мг/мл. С учетом рКа прегабалина (4,2 и 10,6) экстракцию проводили из кислой (рН 2) и щелочной (рН 11) среды, а также из нативного раствора с нейтральным значением среды (рН 6). По 1 мл раствора экстрагировали при рН 2, рН 6 и рН 11 трехкратно диэтиловым эфиром; хлороформом; этилацетатом. Идентификацию проводили методом газовой хроматографии с масс-селективным детектором [2]. Экстракты растворяли в 0,5 мл хлороформа каждый, переносили в виалы и исследовали на хромато-массспектрометре фирмы AGILENT TECHNOLOGIES модели 5973N–6890N (USA) с капиллярной колонкой EVDX–5MS 25 м × 0,20 мм × 0,33 film. В качестве газаносителя использовали гелий со скоростью 1,0 мл/мин. Время задержки растворителя – 3,5 минуты. Температуру колонки программировали по следующей схеме: начальная температура 70 °С с изотермической выдержкой в течение 2 минут, с последующим температурным градиентом 15 °С/мин до 285 °С с изотермической выдержкой 15 минут, с последующим температурным градиентом 20 °С/мин до 295 °С с изотермической выдержкой 7 минут. Температура испарителя хроматографа – 270 °С, температура интерфейса МСД – 290 °С. Массспектрометр работал в режиме сканирования спектров электронного удара при 70 эВ диапазоне от 31 до 550 дальтон. Ввод образца в количестве 1 мкл осуществляли с помощью автосамплера в режиме постоянной скорости газаносителя. Проба вводилась в режиме без деления потока (splitless).

Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

Анализ полученных хроматографических данных проводили с использованием программного обеспечения Hewlett-Packard G1540N MS ChemStation и масс-спектрометрической базы данных библиотеки NIST MS Search 2.0, предоставленных фирмой-производителем. Хроматографический поиск осуществляли с применением стандартной системы поиска АMDIS, методом ручной обработки хроматограмм, а также по избранным ионам. Для прегабалина избранные ионы – 141, 111, 84, 70, 56, 41. Вещества считались идентифицированными при совпадении масс-спектров полученных хроматографических пиков с библиотечными масс-спектрами с вероятностью более 80 %.

Были получены следующие результаты:

Вероятность совпадения масс-спектра исследуемого прегабалина с библиотечным при значениях рН:

источник

Тестирование на наркотики проводится с целью подтвердить или, напротив, опровергнуть их наличие в организме. Анализы на наркотики являются показательным инструментом по той причине, что если психоактивные вещества в организме есть, то они обязательно включаются в обменные процессы, а значит будут обнаружены либо в чистом виде, либо в виде продуктов распада. Есть анализы, которые определяют антитела, что вырабатывает организм в ответ на метаболиты (продукты распада) наркотиков. В этой небольшой статье мы поговорим о тестах на наркотики и о том, есть ли возможность их обмануть.

Тестирование на наркотики проводится с целью подтвердить или, напротив, опровергнуть их наличие в организме. Анализы на наркотики являются показательным инструментом по той причине, что если психоактивные вещества в организме есть, то они обязательно включаются в обменные процессы, а значит будут обнаружены либо в чистом виде, либо в виде продуктов распада. Есть анализы, которые определяют антитела, что вырабатывает организм в ответ на метаболиты (продукты распада) наркотиков. В этой небольшой статье мы поговорим о тестах на наркотики и о том, есть ли возможность их обмануть.

В жизни случаются ситуации, когда бывает необходимо пройти тесты на наркотики. В этот момент люди, которые «балуются» психоактивными препаратами начинают задаваться вопросом: можно ли обмануть тест? Прежде чем ответить на него, предлагаем поговорить о том, когда проводятся тесты, какие виды анализов на ПАВ существуют и что они показывают.

Кстати, по закону РФ, вы можете отказаться сдать тест на наркотики, вот только последствия этого отказа будут, скорее всего, плачевные. Так же в некоторых случаях, подобное исследование проводится принудительно. Есть стандартное тестирование, которое проходят призывники, осуждённые или представители некоторых профессий, связанных с особой ответственностью. В целом, можно сказать, что анализы на наркотики необходимы для прояснения ряда правовых, медицинских, бытовых вопросов, а так же применяются для определения профпригодности.

Перечислим ряд ситуаций, когда возникает необходимость в тесте на наркотики:

  • Тестирование при ДТП. Сотрудникам ГИБДД необходимо определить наличие наркотического опьянения у водителей, для чего, как правило, используется быстрый тест мочи.
  • Подобные исследования могут проводиться во время судебных процессов. Здесь применяются лабораторные анализы на наркотики в организме, которые являются наиболее достоверными, они показывают факт употребления, степень опьянения, регулярность применения ПАВ. Наркотическое опьянение может стать отягчающим обстоятельством в деле, поэтому суду необходимо располагать такой информацией.
  • Во время трудоустройства. В России эта практика пока менее распространена, чем за границей, но многие российские работодатели уже применяют анализ на наркотики при приёме на работу и при прохождении профосмотров.
  • Для оказания медицинской помощи наркоману. Анализ на наркотики бывает нужен в критических ситуациях для оказания срочной наркологической помощи. Так же тестирование применяется при диагностике зависимости, чтобы подобрать аутентичные меры детоксикации и составить правильную схему лечения наркозависимого.
  • В домашних условиях при подозрении, что ребёнок употребляет наркотики.

Наркотики в организме человека определяются с помощью анализа мочи, крови, слюны, волосяных фолликулов, ногтевых пластин.

Как мы уже отметили в начале статьи, наркотики включаются в метаболические процессы организма. Все они ведут себя по-разному, период нахождения наркотика в организме может значительно отличаться у различных веществ. Объединяет их только одно: все метаболиты ПАВ являются токсичными ядами. Всё то время, пока они находятся в организме, эти вещества циркулируют в кровотоке, накапливаются в тканях внутренних органов и постепенно разрушают их.

Есть ряд факторов, которые влияют на скорость выведения наркотиков из организма, а следовательно и на то, сколько они будут определяться с помощью анализа на наркотики.

  • Вес человека. Наркотики дольше выводятся из организма у полных людей. Особенно долго хранятся жирорастворимые соединения в жировых тканях тела человека. Именно поэтому, так трудно избавиться от следов каннабиноидов в крови и в моче.
  • Дозировка наркотика: чем больше вещества попало в организм, тем дольше оно в нём держится.
  • Стаж зависимости наркомана. С каждой дозой внутренние органы наркомана приходят в негодность, в том числе естественные «фильтры» организма — печень и почки. Токсинов в крови и в моче задерживается всё больше.
  • Состояние здоровья. В этот пункт, кроме написанного в предыдущем, можно добавить режим питья и питания. Если человек пьёт достаточно жидкости, ест много свежих овощей и фруктов, то естественная детоксикация происходит быстрее.
  • Вид наркотика: различные ПАВ выводятся из организма с разной скоростью.
  • Физиологические особенности человека. Метаболические процессы у всех людей протекают по-разному, а именно они влияют на время выведения шлаков.

Наркотические препараты и продукты их распада содержатся в моче в большом количестве достаточно длительный срок, поэтому анализ мочи является показательным и достоверным. Тест мочи на наркотики применяется часто, в различных случаях. Есть два вида тестирования по моче: экспресс-тесты полоски, которые пригодны, в том числе, для домашнего применения, они показывают результат сразу. Второй метод химико-токсикологический анализ мочи, который проводится в лаборатории и является более информативным, но результаты его будут готовы через несколько дней.

Сегодня каждому доступны экспресс-тесты на наркотики по моче в виде полосок-индикаторов. Они продаются в аптеках, их можно применить в бытовых условиях, например, если вы хотите понять, принимает ли наркотики ваш сын или дочь. Эти тесты очень удобны, просты в применении, дают достаточно достоверный результат уже через несколько минут. Поэтому их применяют сотрудники ГИБДД, медики на осмотрах и в экстренных случаях. Тест-полоски на наркотики бывают для определения одного вида наркотика и для определения сразу нескольких видов.

Плюсом этого анализа является скорость получения результата, а минусом то, что тест не определяет дозировку и степень опьянения. Как доказательство в суде такой анализ не принимается. В специализированных наркологических клиниках используют экспресс-тесты и кассеты для выявления наркотика в моче, чтобы определить какой вид стимуляторов употребляет пациент.

Быстрый тест может определить в моче героин, кокаин, морфин, метадон, метамфетамин, амфетамин, барбитураты, экстази, марихуану, антидепрессанты.

Химико-токсикологический анализ мочи — лабораторное исследование, которое определяет инородные вещества в урине: наркотики, токсины, сильнодействующие лекарства, спирт. Это довольно серьёзный анализ, который показывает не только вид и наличие наркотика в моче, а так же его плотность. По результатам такого теста можно определить степень наркотического опьянения, наличие зависимости, то есть насколько регулярно употребляется наркотик. Данные такого анализа мочи принимаются во внимание в правоохранительных и судебных органах как доказательства.

Химико-токсикологический анализ мочи выявляет кокаин, амфетамины, каннабиноиды, спиртное, героин, морфин и некоторые другие препараты.

Нам осталось рассмотреть самый насущный вопрос для тех, кто испытывает беспокойство перед подобным тестированием. Да, есть несколько способов, которые дают возможность сильно снизить вероятность обнаружения наркотиков в моче. Конечно, ни один из них не даёт 100% гарантии, но в целом, они работают и помогают обмануть тест на наркотики по моче. В их основе лежат два принципа: усиленная детоксикация организма и маскирование следов наркотиков под естественные продукты метаболизма в моче. Рассмотрим их подробнее.

Если вы узнали, что вам предстоит тест на наркотики по моче, сразу прекратите их употребление, если есть возможность, попробуйте перенести дату проведения анализа на максимальный срок. Далее приступайте к выведению токсинов с помощью доступных домашних средств:

  • Усиленный режим питья. Если в обычном случае человеку рекомендуется выпивать около двух литров воды в день, то в вашем случае, это может быть до трёх с половиной. Для этого подойдёт только обычная чистая питьевая вода или минералка без газов.
  • Приступите к активным занятиям спортом, подойдёт всё, что заставляет попотеть.
  • Посещайте баню с парной 2—3 раза в неделю.
  • Соблюдайте диету: нужно отказаться от сладкой и жирной пищи, кофе. Ешьте больше овощей и фруктов.

Можно не мудрить и обратиться в частную наркологию, где без лишних вопросов вам могут сделать несколько очистительных капельниц. Многие клиники располагают дневным стационаром, так вы сможете действительно эффективно очистить ваш организм, не ложась в больницу. Кроме этого, сейчас практически в каждой клинике есть услуга детоксикации на дому. Нарколог приедет к вам в удобное время и проведёт очистку организма от наркотика. Лечение в частных наркологических клиниках проводится анонимно.

Для тех, кто любит экстремальные решения, бывалые наркозависимые описывают несколько экспресс методов как замаскировать следы наркотиков в моче. Один из вариантов: выпить как можно больше жидкости и несколько таблеток Фуросемида незадолго до проведения теста на наркотики. Второй вариант: в пробирку с мочой добавить немного лимонной кислоты или соды, которыми надо запастись заранее.

Сейчас можно приобрести специальную искусственную мочу, она является аналогом чистой человеческой. Синтетическая моча не портиться один год, хранить её можно при температуре от 0⁰С до +40⁰С.

Это препараты, которые временно блокируют результат тестов, имея способность скрывать метаболиты наркотиков в моче. Такие антитесты можно купить в онлайн магазинах. Это препараты Unitox, Clearex, FAZETOX mineral. Антитесты работают до 5—6 часов.

Незадолго до тестирования принимаются витамины В, например В2 и В12, 50—100 мг. Затем каждые 15 минут выпивается по 200 миллилитров воды, более литра. Во время теста первую порцию мочи отправляете в унитаз, остальное — в пробирку.

Иногда можно услышать сомнительные рекомендации: капнуть на полоску теста офтальмологический препарат Визин, пить БАДы, принимать медикаментозные средства, которые якобы замаскируют следы наркотика в моче.

Обратите внимание, эти способы могут быть опасны для здоровья.

Прежде всего, хотелось бы заметить, что силы разума и креативность мышления лучше направить на борьбу с наркотической зависимостью, а не на то, чтобы обмануть тесты. Самое эффективное в этой ситуации воспользоваться методом медикаментозной детоксикации в наркологической клинике или на дому. Так вы полностью очистите свой организм от наркотиков, избавитесь от физической зависимости, приведёте самочувствие в норму. Кто знает, может быть вам понравится быть трезвым, хорошо себя чувствовать и вы решитесь на реабилитацию.

источник

Анализы выявляют наркотики в моче в среднем на протяжении 5 дней после однократного употребления. На скорость выведения влияет множество факторов — от дозировки и частоты употребления до возраста и состояния здоровья. В статье рассмотрим, сколько времени разные наркотики держатся в моче и как можно ускорить процесс вывода ПАВ из организма.

Однократный прием

Систематический прием

Каннабис (Марихуана, Гашиш)

Спайс (синтетические каннабиноиды)

«Соль для ванн» (Мефедрон)

Кодеин (обезболивающие препараты)

Амфетамин и Метамфетамин

Экстази (МДМА)

Барбитураты (снотворные и седативные)

Антидепрессанты

То, сколько держится наркотик в моче, зависит от целого ряда факторов:

  • Особенности наркотизации. На скорость выведения токсинов влияет тип вещества, дозировка и длительность его приема.
  • Конституция тела. Часть наркотических соединений попадает из кровотока в жировую прослойку, откуда со временем выделяется обратно в кровоток и попадает в урину. Чем больше жировая прослойка, тем дольше ПАВ задержится в организме.
  • Возрастные особенности. Уровень токсинов зависит от качества работы ферментов печени, которые очищают кровь. Активность этих ферментов значительно ниже у пожилых людей, детей и подростков.
  • Состояние здоровья. Болезни выделительной системы, ЖКТ, печени и почек нарушают и замедляют естественный процесс очищения организма – яд не успевает выходить и скапливается в теле.
  • Образ жизни. Беспорядочное и нездоровое питание, курение и алкоголь нарушают здоровую работу органов выделения. А недостаток физических нагрузок замедляет очистительные процессы.
Читайте также:  16000 лейкоцитов в анализе мочи

Почему человек становится наркоманом?
Почему наркомания — болезнь?
Реабилитация наркозависимых.

Почему так сложно прекратить употреблять наркотики?
Что происходит с человеком, когда он прекращает употребля .

Окружение наркозависимого.
Доверие в семье.
Ценности человека.
Как помочь наркоману?

Как заставить наркомана выздоравливать?
Что делать если наркоман употребляющий спайс (или соль) не хочет?
Какой выбрать реабилитационный центр?
Что такое глубокая трансформация .

Установить факт наркомании по мочевине можно при помощи аптечного экспресс-теста или лабораторных анализов. Рассмотрим подробнее каждый метод.

Экспресс-тест продается в любой аптеке (стоимость от 100 до 1500 руб.) и идеально подходит для анализа мочи на наркотики в домашних условиях. Он представляет собой тонкие полоски (для проверки на 1-5 видов ПАВ) и пластины (5-10 и более) с установленными на концах индикаторами.

При погружении в урину антитела на индикаторах взаимодействуют с психотропными соединениями определенного типа, и эта реакция проявляется окрашиванием индикатора. А по интенсивности окрашивания можно определить дозировку и срок давности употребления: яркий индикатор говорит о высокой дозе и недавнем употреблении, а постепенно проявляющийся и тусклый – о небольшой дозе или давнем приеме.

  1. Опустить тест в любую емкость для урины до указанной на нем отметки.
  2. Продержать индикатор в урине 1-2 минуты.
  3. Переложить на ровную сухую поверхность, подождать проявления результатов 15-20 минут.

Важно! Аптечные тесты не могут выявить целый ряд наркотиков:

  • «Дизайнерские». Формулы популярных синтетических спайсов и солей постоянно меняются, и фармацевтические компании не могут выпустить продукцию с подходящими индикаторами.
  • Барбитураты и антидепрессанты. Из-за огромного разнообразия препаратов невозможно создать универсальные индикаторы.
  • Марихуана. Каннабис очень быстро впитывается в жировую прослойку, поэтому проверка может не показать его наличие даже через 1-2 дня после приема.

Наиболее надежный способ убедиться в наркозависимости – сдать мочу на наркотики в профессиональной лаборатории.

Химико-токсикологическое исследование – ХТИ – дороже аптечного (средняя стоимость 3000 до 7000 руб.) и потребует 3-7 дней ожидания. Но в отличие от аптечных средств, проверка на специальных электронных анализаторах позволит выявить любой вид психотропных средств, включая дизайнерские препараты, снотворные и антидепрессанты.

Наркоманам известно множество «домашних» способов ускорить очищение организма и скрыть факт употребления:

  • Вода. 2 литра чистой негазированной воды в день поможет восстановить и ускорить обмен веществ, вывести как можно больше ядовитых соединений с мочой и потом.
  • Правильная диета. Молочные продукты, супы и бульоны также помогают «подстегнуть» метаболизм, отказ от жирного и острого снижает нагрузку на печень и почки, а свежие фрукты и овощи, каши и оливковое масло укрепляют печень.
  • Физические нагрузки. Бег, плаванье, йога и умеренные физические упражнения улучшают кровоток, насыщают организм кислородом и ускоряют выведение токсинов через пот.
  • Здоровый образ жизни. Отказ от сигарет и спиртного облегчает работу выделительной системы, защищает органы от разрушения.
  • «Народная медицина». Отвары трав (тысячелистник, сок одуванчика, крапива, имбирь) помогают очистить почки и печень – но могут вызвать серьезное отравление и отказ почек при ослабленном здоровье наркомана. А бани и сауны в ускоренном режиме выводят токсины с потом, но опасны при нарушениях работы сердечнососудистой системы.

Если моча показала наркотики, наиболее безопасный способ очистить организм – обратиться в профессиональную наркологическую клинику для процедуры детоксикации. Исходя из состояния больного, наркоклиники предлагают следующие услуги:

  • Классический детокс. Подходит для любых типов зависимости, кроме опиумной, проводится в несколько сеансов – от 1-2 дней до недели. Больному ставят капельницу с солевыми растворами и специальными медикаментами, которые ускоряют естественный вывод ПАВ и помогают справиться с последствиями ломки – болевым синдромом, нервными расстройствами, бессонницей.
  • Ускоренная опиоидная детоксикация (УБОД). Назначается при опиумной зависимости, когда пациент не может выдержать курс классического детокса из-за болезненного синдрома отмены. Под наркозом больному вводят препараты-антагонисты опиума, которые очищают рецепторы головного мозга и искусственно ускоряют процесс ломки. Зависимый проводит 5-8 часов без сознания и возвращается к реальности без физической потребности в ПАВ.
  • Плазмаферез и гемосорбция. Физиотерапевтические процедуры, назначаются при передозировках и отказе печени, почек. Кровь пациента пропускают через специальные аппараты, которые удаляют токсичную плазму или очищают кровь фильтром-сорбентом.

Важно понимать: детоксикация – не полноценное лечение наркозависимости, а лишь первый его этап. Очищение организма от наркотических соединений помогает избавиться от наиболее очевидных и болезненных симптомов наркомании, но для полного отказа от ПАВ этого недостаточно.

Наркомания – это тяжелое, прогрессирующее и комплексное заболевание, которое включает и физический, и психологический, и социальный факторы. А его корень – психологические и социальные проблемы, которые подталкивают наркомана к употреблению. Зачастую это детские травмы и ошибки воспитания, низкая самооценка, неумение справляться со стрессовыми ситуациями без помощи «допинга».

Поэтому одной детоксикации мало – зависимый нуждается в комплексной программе реабилитации, которая избавит его от психоэмоциональных нарушений, будет проходить вдали от привычной обстановки и лишит доступа к ПАВ. Такие условия предлагают современные наркологические стационары: больной изолирован от общества, защищен от угрозы срыва, ежедневно проходит персональные и групповые сеансы психотерапии и сознательно приходит к полному отказу от психотропных веществ.

источник

В современной лабораторной службе существует термин «лекарственная токсикология». Речь идет о химико-токсикологических тестах, позволяющих определить содержание в организме человека алкоголя, наркотических и токсических веществ, сильнодействующих и психотропных лекарственных препаратов.

Средства, способные вызывать одурманивающее состояние, Международная статистическая классификация болезней (единый нормативный документ) определяет как психоактивные вещества. Этим понятием обозначается любое токсическое вещество, однократный прием которого вызывает изменение сознания с психотропными эффектами, а систематическое применение – физическую зависимость.

Исследование различных биологических жидкостей (чаще всего крови и мочи), которое может показать наличие в человеческом организме химико-токсических веществ и их концентрацию, на сегодняшний день считается составляющей лечебно-диагностического обследования. Самым простым методом установления причастности человека к приему психоактивных веществ является химико-токсикологический анализ мочи.

Преимущества этого способа – простые правила собирания биологического материала, достаточный его объем (что необходимо в случае проведения повторной экспертизы), хороший уровень активности наркотических веществ в исследуемой пробе.

В нашей статье мы расскажем, как правильно собрать мочу для исследования, условия хранения образцов биоматериала, способы выполнения тестов и время сохранения следов одурманивающих препаратов в моче.

Клинико-диагностические лаборатории, расположенные в лечебных учреждениях, не располагают средствами для предварительного исследования урины на психоактивные вещества.

Определение их наличия проводится в химико-токсикологических региональных лабораторных центрах, оснащенных специальными автоматическими приборами и наборами реагентов для иммуноферментной, радиоиммунной и иммунофлуоресцентной методик.

При химико-токсикологическом исследовании мочи выполняют два вида скрининга.

Предварительный тест – качественный метод, проводимый для выявления одурманивающих средств в образце биологического материала. Исследование выполняется экспресс-способом с использованием тонкослойной иммунохроматографии.

Результат будет готов уже через четверть часа, с помощью данной методики можно распознать следующий ряд психоактивных веществ:

  • алкоголя;
  • амфетаминов – Метамфетамина, Экстези;
  • кокаина;
  • барбитуратов – Фенобарбитала, Барбамила, Циклобарбитала;
  • бензодиазепинов – Диазепама, Реланиума, Нитразепама;
  • опиатов – морфина, героина, Кодеина;
  • канна-биноидов – марихуаны, гашиша;
  • опиоидов – Трамадола, Фенициклидина, Метадона.

Подтверждающий анализ – контрольное количественное исследование, позволяющее определить концентрацию искомых веществ. Для его проведения используют более специфические методы, основанные на физико-химических принципах:

  • высокоэффективную жидкостную хроматографию;
  • газожидкостную хроматографию;
  • хромато-масс-спектрографию.

Срок выполнения скрининга – четверо суток.

Данная процедура проводится:

  • абитуриентам средних и высших учебных заведений;
  • студентам военных кафедр;
  • для оформления миграционных документов гражданам Российской Федерации, выезжающим за ее пределы;
  • при медицинском обследовании виновников дорожных происшествий на предмет приема алкоголя или наркотиков;
  • детям, родители которых допускают употребление ими наркотических веществ;
  • работникам декретированных профессий (подлежащих обязательному медицинскому осмотру) – ведомственного эскорта, гражданской и военной авиации, железной дороги, водителям, индивидуальным охранникам.

Наиболее простым методом, который докажет действительность употребления человеком наркотических веществ, является анализ мочи. Урина способна сохранять запрещенный вид препаратов в течение шести суток после их приема.

Принцип способа заключается в том, что исследуемый образец впитывается в адсорбирующее устройство компонентов теста. При наличии в биологической жидкости искомого вещества происходит взаимодействие иммунного антитела со специфическим антигеном, нанесенным на стрип-полоску.

В ее тестовой зоне указаны результаты от 1 до 5, если во время исследования красная отметка на полосе не появилась – это указывает на то, что насыщенность токсического вещества не превышает пороговый предел. В этом случае специфический антиген, иммобилизованный в тест-зоне, вступает в реакцию с другими антителами – появляется розовая отметка.

Позитивным результатом исследования мочи считается появление в тест-зоне одной розовой полосы – это указывает на наличии в образце биоматериала психоактивного вещества, при негативном результате на тесте возникают две розовые линии – свидетельство отсутствия выявляемых веществ.

Основное условие точного обнаружения психоактивного вещества и определения его типа – оперативность взятия у пациента образца урины. Это означает, что надежность результатов зависит от минимального периода между предполагаемым применением наркотического препарата и забором биологической жидкости.Химико-токсикологическое испытание производят в пробе биоматериала, исключающей возможность ее подмены.

Соблюдение пациентом особых условий подготовки перед тем как сдать мочу для экспертизы, как это рекомендуют перед проведением других лабораторных исследований (исключение приема лекарственных средств или пищи), не требуется.

Для собирания мочи используют специальную пластиковую емкость, которая продается в аптечной сети, для проведения теста достаточно от 50 до 150 мл мочи. Процесс сбора биологической жидкости нуждается в контроле его проведения работником химико-токсикологической лаборатории – нельзя допустить разбавление тестируемой урины водой или подмену образца другими лицами.

Для проведения экспертизы гражданам, получающим или продлевающим лицензию на право ношения оружия, на наличие организме алкоголя и его субстратов, а также токсических, психотропных и наркотических препаратов, биологическая жидкость должна быть доставлена в химико-токсический лабораторный центр не позднее прошествии трех суток после его забора. До отправки урину сохраняют в обычном бытовом холодильнике, при температуре +5 °C.

В тех случаях, когда скрининг невозможно провести в ближайшее время, допускается хранение образцов в морозильной камере в течение 60 дней – это поможет сохранить химический состав биологической жидкости и обеспечить точность результатов обследования.

При направлении образца мочи для проведения исследования, которое покажет наличие наркотиков, алкоголя или заменяющих их продуктов, после сбора биологической жидкости переливают в стерильную емкость объемом 10 мл, плотно закрывают крышкой, сопровождают определенными документами, опечатывают и доставляют в специальной сумке-холодильнике в химико-токсикологический лабораторный центр.

Период, в течение которого в биологической жидкости можно обнаружить следы психоактивных веществ зависит от:

  • типа вещества;
  • массы тела;
  • количества принимаемой дозы;
  • частоты употребления.

Длительность сохранения наркотических препаратов при нерегулярном (одноразовом) употреблении следующая:

  • амфетаминов и метамфетаминов – 48 часов;
  • кокаина – 5 суток;
  • морфия и героина – 72 часа;
  • марихуаны и конопли – четверо суток.

При регулярном употреблении наркотиков задача исследования значительно упрощается, однако время выявления следов токсических веществ зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма человека, его веса и реакции на препарат:

  • экстези заметно в моче в течение 72 часов;
  • барбитураты и амфитаминовые вещества – от 48 часов до 7 суток;
  • кокаин – до 10 суток;
  • опиоды – около 7 дней;
  • опиаты – 8 суток.

Правила обнаружения наличия психоактивных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования

Методики тестирования и оценивания результатов химико-токсикологического исследования имеют небольшие различия в зависимости от субъекта экспертизы и места, где она проводится. Действующий план лечебной проверки состоит из определенных требований:

  1. Распознание присутствия наркотических или психотропных препаратов в человеческом организме проводится только на основании направления на химико-токсикологическое тестирование, которое выдал врач, проводивший освидетельствование состояния гражданина.
  2. Обнаружение присутствия психоактивных веществ проводится в лабораторных центрах, имеющих соответствующую лицензию на проведение медицинской экспертизы.
  3. Результаты исследования заносят в официальный бланк ХТИ, который прилагается к акту лечебного осмотра.
  4. Правила и сроки проведения тестирования, а также все формы отчетных документов утверждены Минздравом Российской Федерации.

Подводя итог всему вышеизложенному материалу, хочется добавить – результаты химико-токсикологического анализа мочи являются юридическим фактом, их можно использовать в качестве доказательства при судебном разбирательстве.

источник