Меню Рубрики

Показания анализа мочи при цистите

Цистит представляет собой заболевание мочевыделительной системы, основным субстратом которого является воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание распространено повсеместно, чаще болеют женщины, это обусловлено анатомическими особенностями мочевого тракта. Результаты статистических исследований показывают, что при цистите воспаление вызвано условно-патогенной микрофлорой, чаще всего кишечной палочкой. Основой диагностики цистита является наличие специфических жалоб на болезненное, затрудненное мочеиспускание. Это обусловлено вовлечением в воспалительный процесс уретры (мочеиспускательного канала). Для подтверждения заболевания и дифференциальной диагностики необходимо проводить анализ мочи. Норма показателей этого анализа позволяет исключить диагноз цистита. Расшифровка анализа мочи позволяет установить интенсивность воспаления и правильно назначить лечение.

В некоторых случаях лечение может назначаться и без этого исследования, но в большинстве случаев после получения результатов проводят корректировку терапии. Изучив физические и химические показатели, доктор сможет оценить функциональность органов мочевой системы и почек, узнать, какие изменения произошли в организме. Сделав бакпосев мочи, можно выявить возбудителя заболевания и определить, какой препарат поможет его уничтожить.

Сделав бакпосев мочи, можно выявить возбудителя заболевания и определить, какой препарат поможет его уничтожить.

При анализе рассматриваются следующие характеристики:

  1. Цвет. Обычно моча имеет желтый цвет, насыщенность которого зависит от многих показателей, в том числе и пищи. Обычно биологическая жидкость прозрачная и без каких либо примесей. У больного циститом моча мутнеет, приобретает неприятный запах, могут появиться хлопья.
  2. Лейкоциты. У здорового человека в моче присутствует незначительное количество лейкоцитов, при воспалительных процессах в мочеполовой системе этот показатель резко возрастает, что и выявляет анализ.
  3. Гемоглобин. Эта составляющая крови свидетельствует о наличие в исследуемой жидкости кровянистых выделений, которые зрительно могут и не определяться.
  4. Эритроциты. Существуют нормы, которые помогают определить наличие воспаления. У здорового человека в течение суток с мочой выходит около двух миллионов эритроцитов. Отклонение от нормы говорит о проблеме в организме.
  5. Белок. У здоровой женщины это органическое вещество в моче не обнаруживается, если есть какие-либо следы, то они очень незначительные. При воспалении мочевого пузыря белок легко обнаруживается.
  6. Глюкоза. У здорового человека, не страдающего сахарным диабетом, в моче ее нет. При цистите сахар появляется, это может свидетельствовать и о плохой работе почек.
  7. Кислотность. У большинства здоровых людей реакция слабокислая, хотя показатель очень зависит от внешних факторов (возраст, пища, физические нагрузки). Болезнь изменяет этот показатель.
  8. Плотность и удельный вес. Эти параметры помогают определить способность почек разводить и концентрировать мочу. Для определения этих показателей делают соответствующий тест.
  9. Кетоновые тела. Норма для здорового человека составляет 20–30 мг этого вещества, отклонения от нормы являются показателем воспаления в организме.
  10. Уробилиноген. При воспалительных процессах возрастает уровень этого компонента в моче.
  11. Билирубин. Обычно эта составляющая отсутствует в моче здорового человека, но некоторые воспалительные процессы и цистит в том числе, приводят к его появлению в этой биологической жидкости.

Анализ мочи – один из самых доступных способов быстрой диагностики цистита. Существует ряд критериев, по которым терапевты и урологи ставят данный диагноз, основываясь лишь на этом методе.

Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения и назначения правильных препаратов: http://cystis.ru/cistit-lechenie-preparaty.html

Особое значение это имеет для детей и беременных .

Урина здорового пациента имеет цвет от светло-желтого до цвета соломы. При цистите из травмированной и рыхлой слизистой выделяется немного крови. Она придает рыжеватый или красноватый оттенок моче (в зависимости от ее количества).

Моча мутнеет при воспалении. Это происходит за счет попадания большого количества микробов, эпителия и клеток воспаления — лейкоцитов. Также моча мутнеет при несоблюдении гигиенического ухода. У здорового человека моча прозрачна.

Из-за воспаления и продуктов метаболизма бактерий количество в моче белка и других примесей увеличивается. Они приводят к смещению кислотности в большую сторону. Проще говоря, реакция становится щелочной.

В норме количество клеток, которые способны попасть из кровотока в почки, а затем в просвет мочевого пузыря, у женщин не превышает 6 клеток в поле зрения, а у мужчин — не более 3–4. Это защитные клетки, которые атакуют микроорганизмы, захватывают их и переваривают. Поэтому увеличение количества лейкоцитов в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. В тяжелых случаях лейкоцитов становится так много, что в моче можно увидеть примесь гноя. Это явление называют пиурией. Для появления гноя мочевой пузырь должен быть сильно воспален, а состояние пациента тяжелым.

Как уже было сказано, в конце мочеиспускания в мочу могут попасть капли крови. Поэтому присутствие красных клеток крови в моче говорит о повреждении слизистой оболочки и воспалении. О микрогематурии (так называют примесь крови в свежей моче) можно говорить, когда количество эритроцитов превышает цифру 2. До двух клеток в поле зрения является нормой.

Плоский эпителий выстилает путь, по которому моча движется наружу. При воспалении часть клеток отслаивается и попадает в мочу. Нормальное количество таких клеток в анализе у женщин не должно быть больше 5–6 клеток, а у мужчин – 3-х.

В зависимости от диагностической способности лаборатории и ее оснащения норму белка устанавливают от отсутствия до наличия следов протеина. При цистите уровень белка повышается, но незначительно, до 1 г/л. Более высокий уровень белка уже расскажет о проблемах в почках, а не в мочевом пузыре.

Попадание микроорганизмов в мочу однозначно указывает в сторону цистита. В норме моча не содержит бактерий. Бактериурия может быть массивной и немассивной в зависимости от их количества.

В норме моча не содержит слизи. Она появляется когда отторгаются эпителиальные клетки на фоне воспаления.

Не изменяются при цистите:

  • Удельный вес. Изменения зависят от способности почек концентрировать мочу.
  • Наличие в моче глюкозы, билирубина, кетоновых тел, уробилиногена. Эти вещества появляются при других болезнях.
  • Соли. Их появление указывает на обменные нарушения, в том числе и на вероятность образования камней в почках.
  • Цилиндры. Попадают в анализ при разрушении эпителия, расположенного в почечных лоханках, мочеточниках. Увеличивается при заболеваниях этих органов.

Для того чтобы установить наличие непосредственно цистита, достаточно сначала провести общее исследование мочи пациента. Даже ее визуальный осмотр может показать присутствие качественных изменений. К примеру, урина при данном заболевании обретает следующие характеристики:

  • появляется мутность;
  • изменяется цвет, обретает красноватые оттенки различной степени интенсивности в зависимости от количества крови в моче;
  • наблюдаются следы гноя (при тяжелых состояниях и сильно запущенном воспалении);
  • может появляться слизь (из-за отторжения в результате воспаления клеток эпителия).

Далее в ходе лабораторного исследования обнаруживаются и количественно-структурные изменения. Моча пациента, страдающего циститом, имеет следующие характеристики:

  • повышается содержание лейкоцитов – верный признак наличия воспаления;
  • увеличивается количество эритроцитов (более двух в поле зрения);
  • изменяется кислотно-щелочной баланс ;
  • наблюдается повышение содержания белка (незначительно);
  • появляются эпителиальные клетки в результате их отслоения;
  • обнаруживаются микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в мочевом пузыре.

В зависимости от того, что покажет анализ мочи, пациенту ставится диагноз в соответствии с классификацией заболевания, назначается лечение. Многое зависит от количественного выражения каждого изменения. К примеру, белок в моче при цистите хоть и повышается, но не сильно. Более высокое его содержание свидетельствует о наличии уже другого заболевания, например, пиелонефрита.

Как я вылечила ЦИСТИТ! Реальная история от Галины Савиной. Моя история Вопрос-ответ Видео savina.ru

Вообще, моча здорового человека обладает определенной пропорцией содержащихся в ее составе элементов Результаты анализов при цистите у женщин или мужчин должны показывать соблюдение или нарушение данной пропорции. К примеру, упомянутый выше анализ мочи по Нечипоренко выявляет соотношение эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Для нормального состава характерны следующие показатели клеток на миллилитр (Табл. 1).

Таблица 1 – Нормальные показатели анализа мочи по Нечипоренко (ЕД/мл)

Отклонение от этой нормы свидетельствует о воспалительном процессе в органах мочеполовой системы. Различные количественные показатели могут указывать не только на цистит, но и на другие заболевания, например, на аденому простаты, мочекаменную болезнь и др.

Общий анализ крови при цистите проводится с целью выявления других заболеваний в организме. Если кроме цистита у пациента нет никаких болезней, то анализ крови будет практически в пределах нормы. Незначительные отклонения будут говорить о протекании воспаления в организме, но не более того.

Во время процедуры исследовательский материал сеется на питательные среды. Это позволяет выявить наличие бактерий и грибков в моче. Микроорганизмы, попадая в питательную среду, начинают резко размножаться, их количество увеличивается до колоний. В лаборатории проверяется видовая принадлежность возбудителей и их чувствительность к антибиотикам.
Для получения результатов бакпосева требуется не менее недели. Только после этого назначается лечение. Если заболевание вызвано возбудителями, устойчивыми к антибактериальным препаратам, подбирается альтернативная терапия, преодолевающая устойчивость бактерии к медикаментам. Назначается несколько антибиотиков с разными механизмами воздействия, в полость мочевого пузыря инсталлируются противомикробные растворы.

Анализ мочи при цистите – основное исследование, а потому необходимо соблюдать правила сбора, чтобы избежать ложных результатов. При цистите в общем анализе мочи изменяются определённые показатели. Разберём их.

Изменяется реакция мочи, она становится кислой в случае острого течения заболевания, а при хроническом течении приобретает щелочную реакцию и резкий запах. Наличие кислой реакции может свидетельствовать о поражении мочевого пузыря кишечной палочкой или микобактериями туберкулёза, а щелочная реакция говорит об инфицировании другими бактериями.

Моча теряет свою прозрачность и становится мутной за счёт появления в ней экссудата.

Цвет может оставаться неизменным, однако, если цистит сопровождается выделением крови, то и цвет может становиться более тёмным и насыщенным.

Осадок. При остром гнойном цистите становится гнойным или кровянисто-гнойным. В случае хронического цистита осадок становится тягучим, слизисто-гнойным.

Остальные физические показатели как, например количество мочи, относительная плотность, остаются в пределах нормы.

Белок в моче. Наблюдается ложная протеинурия за счёт отделяемого экссудата. Поясним термин «ложная протеинурия». При ложной протеинурии почечный фильтр функционирует нормально и не пропускает белок из крови. Наличие белка при ложной протеинурии всегда связано с воспалительными заболеваниями, т.к. в гное и крови содержится белок. Количество белка в моче находится в зависимости от течения заболевания, вида воспаления и количества отделяемой крови. О гнойном воспалении свидетельствует значительное увеличение содержания белка, т.к. гнойный экссудат более насыщен белком, нежели катаральный.

Глюкоза, желчные пигменты при любом цистите будут соответствовать норме (отсутствовать), если только наряду с циститом пациент не болен сахарным диабетом или гепатитом.

Степень и характер патологоанатомических изменений мочевого пузыря влияет на микроскопическую картину осадка мочи.

Острый цистит. Лейкоциты могут располагаться сплошным слоем по всему полю зрения в случае, если воспаление полностью охватило поверхность мочевого пузыря. Рассмотреть другие форменные элементы мочевого осадка не представляется возможным по причине того, что отслоившиеся эпителиоциты покрыты гноем и потому становятся неразличимыми. Если воспалены отдельные участки мочевого пузыря, то в микроскопическом препарате может содержаться переходный эпителий в различном количестве. Иногда поверхностный эпителий можно увидеть лежащим пластами. В этом случае количество лейкоцитов, а также эритроцитов может меняться.

Хронический цистит. Для этой формы заболевания характерно различное содержание лейкоцитов, т.к. в силу выраженной щелочной реакции мочи происходит разбухание, а затем и лизис (разрушение) клеток. Эта особенность диктует необходимость скорейшего проведения анализа, т.к. только в этом случае, есть возможность узнать истинное содержание лейкоцитов и, соответственно, сделать вывод о протекании воспалительного процесса. Во время микроскопического исследования в осадке обнаруживают много слизи, сохранившиеся лейкоциты, небольшое количество неизменённых эритроцитов и клетки эпителия, встречающиеся единично в поле зрения. Соли такой мочи представлены аморфными солями фосфатов, а также трипельфосфатами.

Если в кислой моче присутствует запах кала, то можно заподозрить, что виновником цистита стала кишечная палочка E. Coli. Чтобы убедиться в правильности подозрений, нужно окрасить осадок по Граму. В случае обнаружения грамотрицательных бактерий в виде палочек можно предварительно сделать вывод в пользу этого вида возбудителя.

Если при бактериоскопическом исследовании гнойного осадка мочи не удаётся обнаружить бактерий, то можно заподозрить, что воспаление вызвано микобактериями туберкулёза. Чтобы подозрения имели основания, препарат следует окрасить по Цилю-Нильсену.

Калькулёзный цистит следует особо отметить среди богатого разнообразия циститов. Это состояние возникает при прохождении песка и камней по мочеточникам в мочевой пузырь и образовании камней в самом пузыре. Происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря и, как следствие, в моче появляются характерные для цистита клеточные элементы (эпителиоциты, лейкоциты, эритроциты).

На цистит анализ мочи нужно сдавать по определенным правилам, иначе основные показатели будут искажены. Самое главное – для корректного исследования нужна только утренняя свежая урина. Чего делать нельзя перед сбором мочи для анализа:

  • употреблять продукты и напитки, которые содержат пигменты и могут окрасить мочу;
  • есть или пить на ночь кислые продукты и напитки, в том числе кефир и творог – они могут повлиять на уровень кислотности урины;
  • прекратить за 1-2 суток прием слабительных и мочегонных лекарственных средств – в этом случае концентрация различных элементов в моче может быть занижена и недостоверна;
  • употреблять алкоголь.

Собирают мочу только в стерильную емкость с крышкой. Можно приобрести специальный контейнер в аптеке или подготовить баночку самостоятельно.

Для этого ее моют с содой, после чего хорошо ополаскивают горячей и холодной водой, ополаскивают кипятком. До того, как будет собран анализ мочи для диагностики цистита, баночку держат плотно закрытой.

Женщины должны закрыть вход во влагалище ватным тампоном для предупреждения попадания в мочу бактерий и слизи из половых органов.

Очень важно: девушки и женщины не сдают анализ мочи во время месячных! Сначала нужно дождаться полного завершения менструации. Первые струи мочи спускаются в унитаз, затем нужно мочиться строго в баночку – переливать в нее мочу из другой емкости нельзя

Для полноценного исследования достаточно будет 50 мл биологического сырья

Первые струи мочи спускаются в унитаз, затем нужно мочиться строго в баночку – переливать в нее мочу из другой емкости нельзя. Для полноценного исследования достаточно будет 50 мл биологического сырья.

Переправить собранную урину в лабораторию нужно не позднее, чем спустя два-три часа после сбора. Если этого сделать не удалось, процедуру повторяют на следующий день с утра.

При цистите у женщины врач назначит анализы. Каждый из них имеет определенные правила забора материала, подготовки к исследованию. Какие анализы сдают при цистите? Остановимся на каждом более подробно:

Общий анализ крови. Позволит врачу определить наличие воспалительного процесса. Основные показатели, которые несут врачу информацию в данном случае – скорость оседания эритроцитов и лейкоциты. Кровь сдается натощак, чтобы исключить появление осадка в крови. Исследование крови даст врачу общую картину состояния организма, но поставить только по данному анализу диагноз нельзя, более информативными будут исследования урины.

Общий анализ мочи. Показывает наличие нарушений в работе внутренних органов. Так, при повышенных показателях эритроцитов и лейкоцитов можно заподозрить воспаление мочевика, мочевыводящих путей, а также нарушение в работе почек, что подтверждается наличием белка в моче. Бактерий в урине быть не должно, их наличие говорит о некой инфекции мочевыводящих путей. При цистите урина будет мутной вследствие большого количества в ней лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также бактерий. Реакция урины щелочная из-за процесса брожения в мочевом пузыре. Для общего исследования мочи необходима первая утренняя порция.

Анализ мочи по Нечипоренко. Позволяет определить состояние почек, назначается он при обнаружении в общем анализе мочи некой патологии. При данном исследовании собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая часть выпускается в унитаз, потом собирается анализ и завершается мочеиспускание опять же в унитаз. По анализу Нечипоренко смотрится клеточная составляющая: лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Повышение любого показателя говорит о наличии патологии почек или мочевыводящих путей. Если же показатели данного исследования в норме, то результаты общего анализы мочи следует считать недостоверными из-за неточностей забора.

Анализ мочи по Зимницкому. Представляет собой забор суточной мочи в определенные часы времени. Первую порцию мочи следует опорожнить в унитаз. Далее собираем всю урину в контейнер, через три часа меняем контейнер на другой и так далее, меняя контейнер каждые три часа. Всего должно получиться восемь контейнеров с мочой. При этом на протяжении дня следует записывать количество потребляемой жидкости, в том числе супы и сочные фрукты. В данном исследовании смотрятся показатели объема выделяемого, плотность и удельный вес. Данное исследование позволяет оценить работу почек.

ПЦР-диагностика. Для выявления инфекционных заболеваний. Методом ПЦР можно исследовать кровь, урину, мазок. К плюсам данного исследования относятся быстрота исследования и высокая точность результата. С помощью данной реакции можно определить возбудителя заболевания.

Бактериологический посев мочи

Для обнаружения условно-патогенной микрофлоры является долгим процессом, но данное исследование дает точные результаты, что важно для подбора лечения. Анализ помогает выявить микроорганизмы, тип бактерий и определить, на какой антибиотик они реагируют

При данном исследовании биоматериал помещают в разные благоприятные для развития микроорганизмов среды. Если рост бактерий в среде не начался, значит результат отрицательный, если в какой-то из сред произошли изменения, то анализ положительный. Данное исследование назначается при наличии инфекций мочевыводящих путей.

Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз. Позволяет определить состояние микрофлоры и определить, возможно ли занесение данной микрофлоры в мочевик. По результатам данного исследования можно комплексно лечить цистит и воспаление половых органов, что позволит избежать рецидивов впоследствии.

Экспресс-методы анализов при цистите у женщин. Данные методы позволяют быстро диагностировать цистит, опираясь на определенные показатели. Например, быстрое определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и наличие белка в урине – данных показателей врачу достаточно для определения наличия заболевания мочевыводящих путей, воспаления мочевика. Если в организме есть патогенные микроорганизмы, то об этом скажут нитраты, выявленные экспресс-методом. Данные методы позволяют быстро назначить лечение, но опираться только лишь на эти показатели при дальнейшем лечении нельзя, так как следует проверить состояние почек.

При возникновении первых симптомов цистита необходимо обратиться за консультацией специалиста для прохождения своевременной диагностики и назначения терапии. Определить необходимый перечень анализов может терапевт, гинеколог, уролог, нефролог.

Обычно пациенты обращаются за помощью к терапевту, который назначает первичную диагностику и при необходимости направляет больных на консультацию к врачам узкой специализации.

Обследованием ребенка занимается участковый педиатр и детский нефролог. Раннее обращение за медицинской помощью предупреждает переход острой формы цистита в хроническое течение заболевания.

Если не знаете при цистите, какой анализ мочи сдавать, то лучше чем специалист узкого направления не скажет. Максимально, что способен сделать терапевт – дать направление в лабораторию на общий анализ. Всеми остальными направлениями занимается нефролог или уролог.

Общий анализ сдают всегда повторно при поступлении в отделение и при обращении к узкому специалисту. Что касается общего анализа крови, то это не требуется. Но нередко врачи повторяют и его, чтобы убедиться в правильности результатов и посмотреть произошло ли увеличение изучаемых веществ в крови. Но то, что он покажет точно воспаление в мочевом гарантии нет. Такое исследование покажет общую картину и общее воспаление, но место дислокации бактерий нет.

Кроме сдачи анализов, необходимо пройти осмотр у гиниколога

Какие анализы сдают при цистите у женщин еще? Во-первых, необходим осмотр гинекологом. Для того чтобы исключить:

  • гинекологические предпосылки;
  • развитие воспаления на соседние органы;
  • взять мазок на наличие грибков.

Последний может раскрыть правду о появлении осадка в моче.

Для определения эритроцитов и лейкоцитов в моче часто назначают анализ по Ничипоренко. В течение одних суток проводиться сбор всей жидкости в несколько приемом. Учитывается одинаковый разрыв времени. Исследуется не только урина, но и ее осадок. Этот способ отличный показатель осложнений и развития воспалительного процесса, который в свою очередь способен с уретрального канала за считанные дни подняться в почки.

Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

Какие же анализы нужно сдать при цистите женщине, если анализы не показывают нарушений в биохимических показателях, а симптоматика ярко выражена? При таких случаях проводиться тщательное обследование. Женщину кроме гинекологического осмотра отправляют для прохождения цистоскопии. УЗ-исследование проводиться в обязательном порядке. При этом просматривают полностью брюшную полость. Почки подвергаются более доскональному обследованию. Что же касается урины, то наилучшим современным способом называют полимеразную цепную реакцию или ПЦР. С помощью такого анализы есть шансы просмотреть состояние всего организма и заболеваний, протекающих в латентно форме.

В основе ПРЦ лежит поиск и исследование генетического кода той бактерии или возбудителя, дающего прогрессирование. Как исследовательский материал подойдет и кровь, и сыворотка, и моча, и мазок. Единственный минус такого метода – длительность выполнения. Для получения ответа придется ждать несколько дней, но результаты наиболее точные 95-97 %.

Рекомендуем ознакомиться
Анализы мочи и крови Подробнее » Что означают цилиндры в моче?
2 790 Анализы мочи и крови Подробнее » Соли оксалаты в моче: что это значит?
842
5

  • Воспаление почек
    • Нефроптоз
    • Пиелонефрит
  • Лекарственные препараты
  • Мочевой пузырь
    • Анализы мочи и крови
    • Болезни мочевого пузыря
    • Проблемы мочеиспускания
    • Симптомы заболеваний
    • Цистит
  • Надпочечники
  • Народные средства
  • Неотложные состояния
  • Можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы и как сделать это правильно
  • Диета при воспалении почек — что можно и нельзя употреблять в пищу
  • Диета при почечной колике — что можно и нельзя употреблять в пищу
  • Компьютерная томография почек с использованием контрастного вещества. Особенности и нюансы
  • Диета при мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким

Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту. Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.

Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.

источник

Цистит – это воспалительный процесс, который поражает стенки мочевого пузыря. Вы период протекания болезни диагностируется боль внизу живота, частое мочеиспускание, минимальное количество выделяемой урины.

При появлении данных симптомов рекомендовано сразу же проводить лечение. Для постановки диагноза пациент должен пройти соответствующую диагностику.

Для того чтобы определить цистит, необходимо провести комплексную диагностику. Изначально проводится осмотр пациентки и сбор анамнеза. На следующем этапе рекомендовано провести диагностические исследования для подтверждения предварительно поставленного диагноза. П ри цистите берут анализ мочи, а также проводят экспресс-тест. Также пациенту делают назначение анализа крови, цистоскопии, ультразвукового обследования и т.д.

Для того чтобы получить достоверные результаты анализов мочи при цистите , необходимо провести забор мочи в соответствии с определенными правилами:

  1. Для проведения исследования проводится сбор утренней средней урины. В вечернее время забор урины не проводится, что объясняется возможностью получения недостоверных сведений.
  2. За день до забора материала пациенту необходимо исключить из рациона питания продукты, которые характеризуются наличием красящих пигментов – свеклы, ягод, ярких фруктов.
  3. Из рациона проводится исключение кислых фруктов и напитков. Это даст возможность максимально точно определить кислотность урины.
  4. Если человеком осуществляется прием мочегонных и слабительных средств, то об этом обязательно необходимо рассказать доктору.
  5. Представительницам слабого пола в период менструации сдавать анализы строго запрещается.
  6. Перед сдачей урины пациенту рекомендовано провести гигиенические процедуры.

Анализ мочи является доступным способом, с помощью которого проводится диагностика цистита. Постановка диагноза урологами и терапевтами осуществляется в соответствии с определенными критериями. Это показатели мочи при цистите. К ним относят:

Если человек здоров, то урина характеризуется желтым цветом с различными оттенками. Если у пациента протекает воспаление мочевого пузыря, то это приводит к разрыхлению слизистой и выделению небольшого количества крови. Именно поэтому цвет мочи при цистите приобретает оранжевый оттенок.

Помутнение урины диагностируется в период протекания воспалительного процесса. Это объясняется тем, что в мочевом пузыре находятся микробы в большом количестве. Если человек не соблюдает гигиенический уход, то это может приводить к помутнению урины. При отсутствии заболеваний у человека будет прозрачная урина.

На фоне воспаления и появления продуктов метаболизма в моче наблюдается увеличение количества белка. От этого увеличивается кислотность урины, что свидетельствует о наличии щелочной реакции.

В нормальном состоянии у представительниц слабого пола может наблюдаться до шести лейкоцитарных клеток в поле зрения, а у мужчин – до 4. Они являются защитными клетками, которые борются с микроорганизмами.

Если количество лейкоцитов в крови увеличивается, то это свидетельствует о наличии воспаления.

На завершающем этапе мочеиспускательного процесса в урину может попадать кровь. Если в урине наблюдаются красные кровяные тельца, то это свидетельствует о том, что слизистая оболочка повреждена, а в мочевом пузыре протекает воспаление. Если показатель эритроцитов в моче составляет более 2, то это свидетельствует о цистите.

Благодаря плоскому эпителию обеспечивается полноценное движение урины наружу. Если наблюдается воспалительный процесс, то это приводит к отслаиванию клеток и их попаданию в мочу. В норме у женщин данных клеток должно быть до 6, а у мужчин – до 3 в поле зрения.

Норма белка устанавливается в соответствии с диагностической способностью лаборатории. В данном случае оценивается наличие или отсутствие следов протеина. Если у пациента диагностируется воспаление мочевого пузыря, то это можно определить по уровню белка. Б елок в моче при цистите в моче повышается до 1 г/л.

Если в урине пациента наблюдаются бактерии, то это свидетельствует о развитии воспаления мочевого пузыря. В урине здорового человека бактерии отсутствуют. В зависимости от количества бактерии могут быть массивными и немассивными.

В нормальном состоянии человека в состав мочи слизь не входит. Ее появление наблюдается при отторжении эпителиальных клеток, что свидетельствует о воспалительном процессе.

Если у пациента имеется подозрение на цистит, то измерение определенных показателей не проводится. Во время исследования мочи исключается необходимость в определении ее удельного веса.

Это объясняется тем, что он может изменяться в соответствии со способностями почек концентрировать урину.

Не определяются при цистите:

Они свидетельствуют о развитии других заболеваний мочевыделительной системы.

В период диагностики патологии определение солей не проводится. Их появление свидетельствует об обменных нарушениях, к которым относятся также камни в почках.

При цистите определять цилиндры нецелесообразно. В период разрушения эпителиальных клеток они могут попадать в мочу.

На современном фармакологическом рынке имеется огромное количество разнообразных экспресс-тестов. Их используют для определения цистита в соответствии с основными показателями.

С помощью данной методики предоставляется возможность максимально быстрого определения цистита.

Тестом можно определить наличие таких веществ в урине, как лейкоциты, белок и тромбоциты. Также он предоставляет информацию о примесях крови или гноя в моче.

Если тест имеет индикаторные полоски, то это дает возможность определения уровня нитратов.

Экспресс-тест назначает пациентам только специалист. С его помощью предоставляется возможность получения предварительного диагноза в максимально короткие сроки.

Данный метод исследования заключается в том, что подсчитывается количество клеток в 1 миллилитре воды. Для проведения исследования проводится забор средней порции урины. У здорового человека количество лейкоцитов не превышает показателя в 2000.

При цистите наблюдается увеличение данного показателя. В данном случае диагностируют лейкоцитурию. В 1 миллилитре урины у здорового человека наблюдается до тысячи эритроцитов. Увеличение их количества диагностируется при цистите.

Цистит является достаточно серьезным воспалительным процессом, что требует проведения его своевременного лечения. Для разработки максимально удобной схемы необходимо сдать анализ мочи, а также провести дополнительные методы исследования.

источник

Самой частой причиной воспалительного процесса является инфекция, проникающая в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Диагностировать данную патологию можно только после того, как будет сдан анализ мочи при цистите.


Прежде, чем выяснять, как осуществляется диагностика цистита, следует разобраться, что представляет собой данное заболевание. Воспаление стенки мочевого пузыря – это патологический процесс, который чаще всего возникает по причине бактериальной или вирусной инфекции, проникающей из мочеиспускательного канала (реже – из почек).

Данное заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый цистит возникает внезапно, как правило, после переохлаждения. При этом отмечается частое и болезненное мочеиспускание и боли в нижних отделах живота, зачастую отдающие в промежность. В некоторых случаях воспалительный процесс может сопровождаться повышением общей температуры тела и ознобом.

Хронический цистит, как правило, является осложнением других патологий мочеполовой системы (в урологической практике довольно редко он встречается, как самостоятельное заболевание).

В этом случае клиническая симптоматика менее выражена, а для воспалительного процесса характерно затяжное рецидивирующее течение.

В случае обострения у пациентов может наблюдаться развитие лейкоцитурии, гематурии и бактериурии.

Для того чтобы выявить причины цистита, больным, в первую очередь, рекомендуется сдать анализ мочи, а также исключить такие серьезные патологии, как туберкулез, рак простаты и мочевого пузыря, стриктуру уретры и камни мочевого пузыря.

Как правило, в процессе осмотра у пациента, страдающего острой или хронической формой заболевания, не выявляется никаких внешних изменений. При пальпации отмечается болезненность при надавливании на нижнюю часть живота.


Данное заболевание является воспалительным процессом, протекающим в мочевом пузыре. Именно поэтому самым информативным и эффективным при цистите считается взятие общего анализа мочи при цистите (ОАМ).

Нарушение функций мочевого пузыря, а также последствия и продукты жизнедеятельности бактерий-возбудителей влияют на многие показатели. Нередко врач способен поставить правильный диагноз опираясь лишь на анализ мочи при цистите, хотя существуют и другие виды диагностики. Из наиболее часто назначаемых можно назвать такие исследования мочи:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологический посев мочи;
  • биохимия мочи.

Вовсе не обязательно, что придется проходить все перечисленные виды диагностики. Каждое обследование назначается по усмотрению лечащего врача, если есть такая необходимость или возникают какие-либо сомнения. Данные анализы при цистите позволяют получить дополнительные сведения о болезни, выявить характер и вид возбудителя, обнаружить сопутствующие заболевания и т.д.

Для того чтобы установить наличие непосредственно цистита, достаточно сначала провести общее исследование мочи пациента. Даже ее визуальный осмотр может показать присутствие качественных изменений. К примеру, урина при данном заболевании обретает следующие характеристики:

  • появляется мутность;
  • изменяется цвет, обретает красноватые оттенки различной степени интенсивности в зависимости от количества крови в моче;
  • наблюдаются следы гноя (при тяжелых состояниях и сильно запущенном воспалении);
  • может появляться слизь (из-за отторжения в результате воспаления клеток эпителия).

Далее в ходе лабораторного исследования обнаруживаются и количественно-структурные изменения. Моча пациента, страдающего циститом, имеет следующие характеристики:

  • повышается содержание лейкоцитов – верный признак наличия воспаления;
  • увеличивается количество эритроцитов (более двух в поле зрения);
  • изменяется кислотно-щелочной баланс;
  • наблюдается повышение содержания белка (незначительно);
  • появляются эпителиальные клетки в результате их отслоения;
  • обнаруживаются микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в мочевом пузыре.

В зависимости от того, что покажет анализ мочи, пациенту ставится диагноз в соответствии с классификацией заболевания, назначается лечение. Многое зависит от количественного выражения каждого изменения. К примеру, белок в моче при цистите хоть и повышается, но не сильно. Более высокое его содержание свидетельствует о наличии уже другого заболевания, например, пиелонефрита.

Вообще, моча здорового человека обладает определенной пропорцией содержащихся в ее составе элементов Результаты анализов при цистите у женщин или мужчин должны показывать соблюдение или нарушение данной пропорции. К примеру, упомянутый выше анализ мочи по Нечипоренко выявляет соотношение эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Для нормального состава характерны следующие показатели клеток на миллилитр (Табл. 1).

Таблица 1 – Нормальные показатели анализа мочи по Нечипоренко (ЕД/мл)


Цистит — заболевание, в основе которого лежит воспаление тканей мочевого пузыря. Для этой патологии характерны яркие симптомы — болезненность, рези при мочеиспускании, частые позывы к нему. Анализ мочи при цистите у женщин позволяет оценить степень тяжести процесса, а также выявить причину заболевания.

Для того, чтобы получить верный результат исследования, необходимо знать некоторые правила, объясняющие, какую мочу сдавать при цистите. В число этих правил входят следующие:

  1. Для общего анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней мочи. Нельзя сдавать вечернюю мочу — это приводит к существенному искажению результатов.
  2. Перед сбором мочи нужно исключать из привычного рациона фрукты и овощи яркого цвета.
  3. Также перед сбором мочи нельзя употреблять кислые продукты и напитки — даже от стакана морса или кефира может измениться кислотность мочи.
  4. До исследования нужно воздерживаться от приема диуретиков (мочегонных средств) и послабляющих препаратов, за исключением случаев, оговоренных с врачом.
  5. Не рекомендуется сдавать анализ в мочи во время менструаций.

Если следовать этим рекомендациям, то можно получить достоверные результаты исследования. При остром воспалении мочевого пузыря важно получить точное значение параметров анализа, чтобы оценить тяжесть состояния пациента и назначить корректные методы терапии.

Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким.

Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту.

Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же.

Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.

Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.

Протеинурия, или выделение белка с мочой, при цистите незначительна. Количество белка повышается из-за жизнедеятельности микроорганизмов-возбудителей инфекции. Приемлемая величина уровня белка в моче — до 0,033 г/л. Если полученные результаты значительно превышают эту величину, то врач может заподозрить острое воспаление почечной ткани — гломерулонефрит или пиелонефрит.

При анализе мочи важным показателем является патологическое изменение ее оттенка. Так какая моча при цистите по цвету? Визуальный осмотр этой биологической жидкости позволяет отметить помутнение, тусклый цвет. Моча становится непрозрачной, в отличие от нормального ее состояния. В ней могут появляться хлопья или примеси крови:

Такие патологические изменения можно объяснить присутствием бактерий, их метаболитов, клеток эпителия и крови, а также слизи. Появление крови в моче возможно из-за слущивания эпителия в мочевом пузыре по мере прогрессирования воспалительного процесса. При геморрагических циститах эта биологическая жидкость имеет вид “мясных помоев”.


Цистит – это инфекционное заболевание мочевого пузыря, которое сопровождается развитием гнойно-воспалительного процесса в его слизистой. Это очень распространенная патология мочевыделительной системы, особенно у женщин, среди которых около 30-40% хоть раз в жизни сталкивались с ее симптомами.

Цистит сопровождается частыми позывами в туалет, болями при мочеиспускании и ощущением тяжести в мочевом пузыре.

Диагностика цистита, зачастую, может быть проведена по специфическим жалобам пациентки, тем не менее, для более точного диагноза и назначения правильного лечения необходимо обследование органов малого таза и проведение анализов.

Так как это заболевания довольно распространено, многих женщин интересует вопрос, какие анализы сдают при цистите, чтобы определить точную причину заболевания?

Цистит имеет выраженные специфические симптомы, поэтому распознать эту болезнь просто. Для полноты картины необходимо также сдать следующие анализы при цистите:

  • Общий анализ мочи – цистит проявляется повышением содержания лейкоцитов и белка в моче, а также, присутствием специфических бактерий;
  • Анализ мочи по Нечипоренко – метод позволяет выявить заболевания почек и мочевыводящих путей за счет определения количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в биоматериале;
  • Бактериологический посев мочи – используется для выявления патогенного микроорганизма, который спровоцировал воспаление. Этот анализ при цистите позволяет подобрать наиболее эффективную антибактериальную терапию. Бакпосев обязательно делают пациентам, страдающим хроническим циститом, так как он позволяет выявить степень резистентности микробов к тому или иному препарату, что повышает эффективность лечения;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовых органов – этот анализ при цистите назначают редко, когда стандартное лечение не дает эффекта. УЗИ мочевого пузыря позволяет исключить сопутствующие заболевания, которые могут замедлять процесс выздоровления;
  • Цистоскопия – инвазивное исследование мочевого пузыря, довольно неприятная процедура, которую назначают, только если остальные методы не дали достаточного количества информации. Это исследование – часто единственный метод, который позволяет выявить наличие опухолей на ранней стадии заболевания. Также этот анализ при цистите у женщин позволяет выявить аномальное строение мочевыводящих путей. Иногда у женщин физиологически уретра расположена слишком близко к влагалищу, поэтому половая близость провоцирует ее раздражение и начало воспалительного процесса, что доставляет не только физический, но и моральный дискомфорт;
  • Обычный анализ при цистите у женщин – исследование микрофлоры влагалища, для чего у пациентки берут мазок, так как причиной цистита у женщин может стать дисбактериальный вагиноз.

Кроме того, может быть назначена ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика мочеполовых инфекций, таких как трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес, хламидиоз, а также, гормональные исследования, если у пациента происходили гормональные сбои.

В общем анализе мочи при цистите оценивают следующие показатели:

  • Цвет – в норме желтый с оттенками соломы. При цистите моча становится мутной, с хлопьевидными примесями;
  • Лейкоциты – в норме присутствуют в моче в небольших количествах, тогда как при цистите их содержание резко повышается;
  • Прозрачность – в норме моча должна быть прозрачной;
  • Гемоглобин – в норме отсутствует в моче;
  • Нитриты – у здорового человека отсутствуют;
  • Кислотность – указывает на эффективность и особенности кислотного баланса. В норме моча должна быть слабокислой, при цистите кислотность снижается;
  • Кетоновые тела – у здоровых людей с мочой выходит около 20-30 мг в день;
  • Белок – в норме отсутствует или обнаруживается в моче в следовых количествах. Цистит сопровождается появлением белка в моче;
  • Уробилиноген – в норме присутствует в моче в незначительных количествах, тогда как при воспалениях, в том числе и при цистите, его содержание резко возрастает;
  • Глюкоза – в моче здоровых людей отсутствует, при цистите обнаруживается;
  • Билирубин — в норме отсутствует, тогда как при воспалениях может появляться;
  • Эритроциты – при воспалениях могут присутствовать в больших количествах.

Анализа мочи при цистите по Нечипоренко дает следующие результаты:

  • Повышенное содержание цилиндров (клетки, которые представляют собой «слепки» почечных канальцев), при том, что в норме они содержатся в моче в небольших количествах – 20 в 1 мл;
  • Повышен уровень лейкоцитов – маркеров воспаления, при норме 2000 в 1 мл;
  • Повышенное содержание эритроцитов при норме 1000 в 1 мл.


Анализ мочи при цистите – самый распространённый из анализов, который поможет быстро и легко установить степень развития болезни, её причину и вид возбудителя. Поэтому при первых признаках цистита, таких, как боли и помутнение мочи именно этот анализ назначают в первую очередь.

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

Так какие анализы сдают при цистите? Основных анализа всего четыре:

  • Бакпосев представляет собой эксперимент по выращиванию бактерий, оказавшихся в моче. Небольшое количество мочи для этого помещают на питательную среду и ждут, пока образуются бактериальные культуры. По ним определенют и вид и количество возбудителей.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Это анализ, которых представляет собой микроспкопическое исследование мочи. Выявляются бактерии, клетки эпителия, эритроциты и скопления разных веществ;
  • Обычный, общий анализ мочи (оам). Проверяется цвет мочи, запах, наличие различных примесей и т.д.;
  • Анализ крови. В крови могут содержаться различные химические вещества или бактерии, которые вызывают цистит. Это делает анализ крови необходимым.

Цвет мочи обычно мутный, с белым или коричневым оттенком. Это вызвано большим количеством бактерий и остатков распадающейся эпителиальной ткани самого мочевого пузыря.

Нередко в моче появляются примеси крови, которые делают мочу похожей на мясные помои (вода, окрашенная в розовый).

Насыщенность цвета зависит от того, насколько запущено заболевание, чем тяжелее цистит, тем примесей будет больше.

Запах обычно гнилостный, обусловленный деятельностью всё тех же микроорганизмов.

Запах мочи у женщин мало отличается от такового у мужчин, но может быть сильнее, если бактериальной инфекцией поражены так же и половые органы, а не только мочевыделительная система.

К анализу мочи при цистите нужно как следует подготовиться. Прежде всего, изучите правила правильной сдачи анализа. Правила эти следующие:

  • Во время сдачи анализа половые органы должны быть чистыми;
  • Мочу обычно собирают утром, и сразу же несут в лабораторию. Через несколько часов часть клеток, находящихся в моче, начнёт разрушаться, и они не будут обнаружены при исследовании;
  • Перед анализом не следует принимать лекарств, алкоголь или курить в течение трёх дней;
  • Девушкам и женщинам не нужно сдавать анализ во время месячных, чтобы не попала менструальная кровь;
  • Мужчинам после семяизвержения так же не нужно сразу сдавать анализ, чтобы не попала сперма. Соберите мочу через одно мочеиспускание;
  • Всем людям, независимо от пола, желательно начинать сбор мочу не сразу, первые несколько миллилитров предпочтительно не собирать, т.к. в них обязательно попадут примеси из мочеиспускательного канала.

Нормы при анализе мочи следующие:

Референсные значения (в поле зрения):


При цистите анализ мочи является одним из основных показателей, по которым врач диагностирует заболевание.

Изначально мочевой пузырь — это достаточно крепкий и стойкий внутренний мышечный орган, способный успешно противостоять инфекции. Но здесь на помощь последней приходит сам человек.

Достаточно подольше посидеть на холоде, чаще испытывать стрессы, злоупотреблять лекарствами и постоянно хронически уставать — и мочевой пузырь постепенно становится беззащитным перед атакой инфекции.

Путей для проникновения инфекции два: либо через мочеиспускательный канал при ненадлежащем за ним уходе, либо через плохо сработавшие почки. Единственный способ узнать о происходящем подробнее — сделать общее исследование мочи.

Заболевание развивается двояко: в острой форме и в хронической. Острая форма цистита возникает очень быстро. Заболевание нередко сопровождается неприятными ощущениями: постоянными посещениями туалета, болевыми ощущениями и жжением в нижней половине живота, нередко отзывающимися болью и ниже. Любой воспалительный процесс проходит с температурой.

Цистит в хронической форме как самостоятельное заболевание встречается нечасто, чаще всего это осложнение какой-либо формы урологической патологии. Стоит вам неправильно подойти к лечению или опоздать с ним, и острая форма цистита плавно перетечет в хроническую. Клинические проявления болезни не такие яркие, как при остром цистите, и менее заметные.

В общем, вариантов развития заболевания великое множество. Помочь в этой ситуации сможет общий анализ мочи. Эта биологическая жидкость одной из первых реагирует на воспалительные процессы в организме.

В наши дни расшифровка показателей анализа мочи стала стандартным и достаточно универсальным инструментом в руках доктора практически любой специализации.

Расшифровка показателей общего анализа мочи позволит доктору сделать начальные выводы о заболевании.

Этот анализ позволит отмести такие тяжелые заболевания, как туберкулез, рак предстательной железы, камни мочевого пузыря и прочие, заметно сузив круг возможных заболеваний.

Обе формы цистита в основном хорошо заметны в показателях анализа мочи:

  1. Визуальный анализ цвета мочи позволяет уже на этом этапе сделать определенные выводы. У здорового человека моча прозрачная цвета соломы. Оттенки цвета мочи у разных пациентов отличаются. У человека, больного циститом, моча мутнеет, вплоть до образования белых хлопьев.
  2. Общий анализ мочи при цистите. Когда воспалена оболочка мочевого пузыря, в мочу попадает белок в большом количестве. При более тщательном анализе обнаруживается заметное увеличение количества клеток лейкоцитов и эритроцитов. Эритроциты свидетельствуют о том, что повреждена слизистая оболочка мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Свежие, неизмененные эритроциты показывают наличие кровоточащих ранок на слизистой. Если у здорового человека в моче 5-6 клеток лейкоцитов в поле зрения, то у больного этот показатель взлетает до 50-60 клеток. Большое содержание лейкоцитов в моче тоже делает ее мутной.
  3. Специальный анализ мочи по Нечипоренко поможет обнаружить увеличение содержания лейкоцитов и эритроцитов. Во время месячных женщинам не стоит сдавать анализ мочи во избежание получения ложных результатов.
  4. Исследование мочи на присутствие бактерий поможет определить возбудитель заболевания, чтобы как можно быстрее устранить его патогенную деятельность.
  5. Использование тест-полосок для выявления нитритов способно обнаружить следы деятельности микроорганизмов, присутствующих в моче. Это поможет сделать вывод о происхождении инфекции в мочевом пузыре.

Подготовьтесь как следует к сдаче анализа: исключите из своего меню овощи и фрукты с яркой окраской (они могут изменить цвет мочи), воздержитесь от кефира или морса на ночь (они могут изменить кислотность анализа).

Под категорический запрет попадают все мочегонные и слабительные средства. Нельзя брать для анализа вечернюю мочу: за ночь моча может серьезно изменить свой химический состав, что может быть превратно истолковано как признак цистита.

Показатели мочи очень быстро придут в норму, как только будет очищен от инфекции мочевой пузырь. Главное, не прекращать борьбу с циститом сразу после первых улучшений. Через одну или две недели после выздоровления следует повторно сдать анализ мочи и с полученными результатами показаться специалисту. Моча должна быть чистой от белка, эритроцитов и лейкоцитов.


Цистит — это в основном женская болезнь, с ярко выраженными симптомами, которые позволяют распознать данную болезнь на начальной стадии.

Симптомы известны многим женщинам, это: затрудненное мочеиспускание, ноющая боль внизу живота, возможно, поднимается температура и частые походы в туалет.

Но для того, чтобы поставить верный диагноз — острый цистит, необходимо пройти полную диагностику мочеполовой сферы, а также произвести ряд лабораторных исследований. Какие анализы сдать при цистите у женщин?

  • сдать мочу на общий анализ – показателями наличия в организме болезни цистит в анализе есть: присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов;
  • сдать урину на пробу по Нечипоренко – этот метод выявляет болезни почек и мочевой системы, даже в латентной форме. Определить болезнь можно по уровню эритроцитов, уровню лейкоцитов и уровню цилиндров в биологическом материале больного;
  • сдать урину на бактериологический посев – метод используется для определения болезнетворных патогенных микробов, которые спровоцировали болезнь цистит. По результатам данного метода, врач определяет самый безопасный медикаментозный курс препаратами, которые будут эффективны;

При цистите анализы мочи покажут точный результат, только при соблюдении правил сбора и сдачи.

Диагностика цистита у женщин:

  • УЗИ мочевого пузыря – дает возможность определить степень воспалительного процесса и найти болезни в мочевой системе и в половой сфере, которые необходимо лечить параллельно;
  • цистоскопия – это исследование, при котором определяется онкология мочевого пузыря на начальном уровне. Также при данном методе диагностируют состояние мочевого пузыря и слизистой оболочки органа;
  • мазок у женщин на анализ – это исследование микрофлоры влагалища, поможет выявить воспалительный процесс во влагалище, болезнь вагиноз и генитальный герпес;
  • цистит диагностика методом ПЦР — это исследование биологического материала на половые инфекции и патологии в гормональном фоне.

Что показывает анализ мочи? Анализ урины показывает, прежде всего, наличие патогенных микробов, степень из активности в мочевых органах, и состояние слизистой мочевого пузыря. Также наличие лейкоцитов, уровень эритроцитов и белка.

Общий анализ мочи в норме должен соответствовать этим показателям:

  • цвет урины — желтый или соломенный, в организме цистит цвет мочи — мутный и коричневый;
  • норма прозрачности — допускается слабая мутность урины и полностью прозрачная;
  • плотность урины — до 1,030 г/л;
  • среда должна быть кислой — до 7 рН;
  • белок в моче в небольшом определяемом количестве, при цистите может быть обнаружен;
  • лейкоциты в урине — в небольших количествах, при воспалении мочевого пузыря, их уровень резко увеличивается;
  • гемоглобин по норме — не выявлен, при хроническом цистите, гемоглобин в урине присутствует в значительном количестве;
  • нитраты — отсутствуют;
  • кетоновые тела — в пределах 20 мг, при цистите этот показатель может быть выше;
  • глюкоза — не выявлена, при воспалительном процессе уровень глюкозы достаточно высокий;
  • билирубин — отсутствует, при цистите присутствует в моче;
  • показатель уробилин — 17;
  • эритроциты могут находиться в минимальном количестве, при воспалении эритроциты увеличиваются в количестве;
  • запах мочи при цистите — резкий и гнилостный.

Анализ мочи при цистите на исследование методом бак посева. По принципу этого метода, материал для исследования необходимо поселить в специальную среду и создать им нормальные условия для развития.

Для размножения бактерий существуют специальные контейнеры с питательной средой для инфекций, вирусов грибков и бактерий. Бактериологический посев позволяет определить:

  • наличие патогенных бактерий;
  • количество этих бактерий в организме;
  • чувствительность данных микробов на антибиотики и противомикробные препараты.

Для максимального и точного результата, у беременных кроме мочи, берется анализ из влагалища и носа.

Своевременная диагностика при помощи данного метода, сможет сохранить здоровье будущему ребенку.

При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:

  • стрептококки;
  • золотистый стафилококк;
  • инфекция кишечной палочки;
  • бактерия энтерококк;
  • стафилококковые бактерии;
  • микробы клебсиелл;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • сальмонеллы.

Эти патогенные микробы чувствительны на разные группы антибактериальных препаратов. После того, как вы сдали мочу на бак посев, можно по результатам исследования определить, какие бактерии реагируют на конкретную группу антибиотиков. Антибактериальная терапия назначается после этих исследований.

Анализы при цистите у женщин методом Нечипоренко, отличаются от общего анализа мочи тем, что показатели берутся не от поля зрения микроскопа, а наличие всех микроэлементов и примесей в 1 мл биологического материала.

Пробу по методу Нечипоренко невозможно сделать без предварительной подготовки — в экстренных ситуациях она не делается.

Проба Нечипоренко позволяет более точно определить присутствие лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине.

Лейкоциты — отвечают в организме за защиту его от инфекций бактериальных, грибковых и вирусных.

Эритроциты — это молекулы, которые находятся в крови человека. Если нет в организме серьезных заболеваний, эритроциты не попадают в почки.

Цилиндры – это показатели количественного прохождение белка, через почки. Почки фильтруют избыточный белок и получаются хлопья цилиндров. Показатели нормы здорового человека, методом обследования урины по Нечипоренко:

  • уровень эритроцитов – максимум до 1000 на 1 мл жидкости;
  • показатель цилиндров – максимум 20 единиц на один мл урины;
  • наличие лейкоцитов – максимум до 2000 на 1 мл мочи;
  • показатель белка – отсутствует;
  • бактерии – отсутствуют;
  • клетки эпителия – в минимальном допустимом нормой количестве.

Как диагностировать цистит методом цистоскопического исследования. Цистоскопия — это метод в исследовании канала уретры и главного органа мочевой системы. Данное обследование происходит при помощи длинного прибора (оптического), с его помощью на монитор компьютера передается изображение уретры и мочевого пузыря изнутри.

Цистоскоп позволяет выявить все патологии мочевой системы и форму воспалительного процесса, и степень воспаления в мочевых органах.
Перед процедурой обследования уретры и главного органа мочевой сферы, пациенту запрещено употребление еды и обязательно процедура проводится на опустошенный мочевой пузырь.

Общий анализ крови при цистите назначают для того, чтобы выявить степень воспалительного процесса в организме, а также по показателям в крови, определить состояние мочеполовой системы. У женщин в период вынашивания ребенка общий анализ крови — это обязательный анализ на выявление воспалений в органах.

Метод полимеразной цепной реакции – это лучший метод сегодняшний день, по диагностике целого ряда заболеваний. Данный метод очень точный и имеет свою специфику. По методу ПЦР выявляются болезни, которые протекают в латентной форме и в хронической.

Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции.

Для проведения данного исследования используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки с влагалища и носа, соскобы с канала уретры и соскобы с носовых пазух, выделения из влагалища, мочевого канала.

При цистите этим методом диагностики можно выявить половые инфекции, бактерии которых, являются возбудителями острого цистита — это уреаплазма, хламидии, гонококки, микоплазма, бледная спирохета, трихомонады.

Метод ПЦР делается в течение нескольких дней, точность данного метода — до 95%;

Цистит – наиболее часто встречаемая инфекция мочевыводящих путей (ИМП). В узких кругах урологи именуют ее как «социальное и финансовое бремя».

Только вдумайтесь в эти цифры: от 40 до 50% всех женщин сталкиваются хотя бы с одним эпизодом инфекции, а треть страдает от регулярно возникающих рецидивов, что существенно снижает качество жизни любой девушки. И год от года эти цифры неуклонно растут вверх.

Хроническим циститом страдает около 10% женщин. Зачастую это женщины, которые не обратились за медицинской помощью своевременно, т. е. при первом эпизоде инфекции.

Диагноз хронического цистита можно поставить при наличии:

  • Двух и более обострений за последние 6 месяцев.
  • Трех и более обострений за прошедший год.

Особенно часто проблема ИМП встает у следующих групп населения: женщины в постменопаузе, беременные, имеющие сахарный диабет, девушки с высокой резистентностью (устойчивостью) к антибиотикам.

Важно отметить, что продолжительная антибактериальная терапия (15–30 дней) повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей в 6 раз.

Как мы уже выяснили, не у всех слоев населения цистит возникает с одинаковой частотой. Наиболее подвержены этому недугу те пациенты, которые имеют в анамнезе 2 и более фактора риска:

  • У женщин ИМП встречается в 30 раз чаще, чем у мужчин.
  • Непостоянный половой партнер.
  • Отсутствие барьерных методов контрацепции.
  • Беременность увеличивает риск появления ИМП в 10–15 раз.
  • ИМП в постменопаузальном периоде встречается у 20–30% женщин.

Высокая заболеваемость ИМП обусловлена несколькими факторами. Во-первых, за медицинской помощью обращается лишь половина заболевших. Пациенты несерьезно относятся к этому недугу, считая, что «само пройдет» и начинают лечиться самостоятельно.

Во-вторых, самолечение – вторая по важности причина высокой актуальности ИМП. Выбор неправильного препарата, несоблюдение режима и дозировок неизбежно ведут к хронизации инфекции.

Как же вовремя заподозрить воспалительную патологию мочевого пузыря и избежать нежелательных осложнений?

Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре. Первыми симптомами здесь, как и при любом воспалении, будут являться:

  • Поллакиурия – повышенная частота мочеиспусканий.
  • Никтурия – повышенное мочеиспускание в ночное время.
  • Болезненность, резь, жжение или зуд в процессе мочеиспускания.
  • Дискомфорт в нижней половине живота или в поясничной области.
  • Общие симптомы: слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,0–37,7).
  • При тяжелом и запущенном воспалительном процессе в моче отмечается наличие крови — гематурия.

При появлении двух и более из вышеперечисленных симптомов нельзя заниматься самолечением, а нужно незамедлительно обратиться к специалисту – урологу или гинекологу.

На первом этапе можно обратиться и к участковому терапевту, который выдаст направления на все необходимые исследования. При любом воспалительном процессе существует определенный диагностический минимум. Какие же анализы нужно сдать и какие показатели имеют особое значение? В диагностике воспалительного процесса мочевого пузыря наиболее важны следующие показатели:


Мешающие вести нормальную жизнь симптомы цистита заставляют женщину немедленно бежать к врачу, и это правильно. Такое заболевание ни в коем случае нельзя пытаться вылечить самостоятельно. Но перед кабинетом врача встает вопрос, какие анализы при цистите у женщин нужно сдавать, чтобы результат был максимально достоверным.

Некоторые девушки, которые столкнулись этой болезнью впервые, могут подумать, что это временные симптомы и их просто нужно перетерпеть, после чего признаки заболевания пройдут самостоятельно. Это заблуждение: дальше воспалительный процесс будет только усугубляться, а самочувствие – ухудшаться.

Понять, что нужно срочно бежать к врачу, можно по следующим симптомам:

  • при мочеиспускании возникает ощущение битого стекла, проходящего через мочеиспускательный канал;
  • очень часто хочется в туалет, через каждые 10-15 минут;
  • выделяется совсем скромное количество мочи;
  • чувствуется боль в области над лобком;
  • возможное повышение температуры.

Если были замечены несколько из вышеперечисленных симптомов, ждать нельзя, нужно немедленно обращаться к урологу или терапевту.

В кабинете у врача нужно подробно описать свои ощущения и жалобы, на основе чего будет собран анамнез. Затем доктор осмотрит пациентку визуально и произведет пальпацию, после чего отправит ее на следующие диагностические процедуры.


Правильно поставленный диагноз, это залог успешного лечения. Вовремя и правильно взятые анализы при цистите у женщин, играют главную роль в определении эпитологии заболевания и правильному подбору лекарств. Ведь кроме острого, хронического, инфекционного бывает вторичный цистит. Он развивается, как осложнение при следующих заболеваниях:

  • рак мочевого пузыря;
  • туберкулез;
  • шистомоз;
  • воспалительные процессы половых органов.

Если женщина обращается с жалобами на частое мочеиспускания, сопровождающиеся резями и болями в нижней части живота, при этом она чувствует слабость, а в моче имеется примесь крови, то врач обязательно направит ее на обследования, для выявления цистита.

Многих интересует какие анализы сдают при цистите, помогут ли они быстро вылечить его.
Для правильной постановки диагноза в первую очередь при цистите сдаются анализы мочи: общий и по Нечипоренко.

К тому же женщину направляют на ультразвуковое обследование мочеполовой системы и рекомендации посетить гинеколога. Для более точной картины доктор может отправить больного на цистоскопию.

Даже при начальной стадии, анализ мочи при цистите покажет изменения показателей. Но для того чтобы не было ошибки нужно правильно собрать урину для исследования.

Существует несколько простых правил, которые следует соблюдать для сбора материала.
Моча собирается в чистую стерильную емкость. Конечно, можно для этого простерилизовать по старинке баночку, но более надежно приобрести специальный контейнер. Он имеет необходимый объем, герметично закрывается и стерилен.

Для исследования необходима так называемая «утренняя порция». Которую лучше всего собирать после тщательной гигиены наружных половых органов. Если вам назначили анализ по Нечипоренко, то надо взять среднюю порцию.

Для этого первые 15 мл урины пропускается, средние 20 мл собираются в контейнер, последняя пропускается.
От момента сбора до передачи в лабораторию урина хранится в холодном месте не более двух часов.

За сутки до сдачи материала следует отказаться от продуктов, которые могут повлиять на окраску мочи.

Также не желательно употребление спиртных напитков, меда, острых, кислых, маринованных и копченных блюд.

Откажитесь за день до взятия мочи от мочегонных лекарств, а также растительных препаратов, которые имеют такой же эффект.

Лучше отложить сбор анализа во время менструации. Но если все-таки требуется сдать срочно, то пред сбором вставьте чистый гигиенический тампон.
Оптимальный объем для исследования составляет приблизительно 50 -70 мл.

Как известно, при воспалительных процессах в мочевой системе, прозрачная моча становится мутной, в ней может быть кровь. Это может заметить женщина самостоятельно.

Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать лекарства без консультации с доктором не зная, что покажет анализ. Потому что изменения прозрачности мочи может быть признаком многих заболеваний, а как отличить их от цистита знает только специалист. Для постановки диагноза важны и многие другие показатели мочи.

Запах здоровой мочи нейтрален, а вот при цистите она будет пахнуть резко и специфически. Также будет наблюдаться изменение цвета мочи. При цистите нормальная ярко желтая моча может поменять оттенок на красноватый или бурый.

Важным показателям является плотность урины. В норме она не может быть более 1022 г/л. При цистите это значение может быть 1030 г/л или более.

Кислотность мочи в анализах, наоборот, уменьшается, и если ее уровень рН падает ниже 8, то это может показывать на цистит.

Белок в моче говорит о воспалительных процессах. У здорового человека хороший показатель не может превышать 0,1 г/л, увеличение содержания белка до 1 г/л свидетельствует о цистите, а вот если показатель выше, то это могут быть проблемы с почками.

Анализ, имеющий лейкоциты (более 6, но менее 10), может показать наличие цистита. Если в исследуемом материале показатель выше 10, то это может говорить о другой болезни. Если воспаление мочевого пузыря сильно запущено, то в анализе будут присутствовать эритроциты (более 3). В здоровой моче не должно быть бактерий, их появление-явный признак цистита.

У пациентов в моче при цистите находятся клетки переходного эпителия. В норме их показатель не превышает 10 клеток. При воспалительном процессе происходит повышенное отделение эпителий, что приводит к появлению в моче слизи.

Все остальные показатели, а именно: глюкоза, цилиндры, билирубин, кетоновые тела, соли – в анализе при цистите у женщин не должны отличаться от нормы. Если они превышают, то пациенту назначается дополнительное обследование, что бы исключить другие болезни, у которых похожая симптоматика.

Очень часто отличить цистит от пиелонефрита, особенно на ранней стадии, без анализов проблематично. Настолько похожие у них симптомы. Но если при цистите воспаляется мочевой, то при пиелонефрите страдают почки. При этом последствия у него намного серьезнее, чем при цистите. Поэтому очень важно его быстро диагностировать и начать лечить.

Для уточнения диагноза следует сдать анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ крови (ОАК). Если в нем обнаруживается значительное превышение лейкоцитов над эритроцитами, то это свидетельствует о пиелонефрите. При этом будут превышены допустимые значения в ОАК, а вот при воспалении мочевого они, скорее всего, будут в норме.

И если цистит не приводит к летальному исходу, то одним из последствий пиелонефрита может стать отказ почек, что приводит в большинстве случаев к смерти. Вот поэтому не стоит самостоятельно лечить цистит без посещения специалиста.
Для срочной диагностики в настоящее время могут применяться экспресс тесты.

С помощью их можно практически сразу поставить предварительный диагноз и решить, какие анализы при цистите сдавать.

При самостоятельном лечение цистита он может перейти в хроническую форму и тогда диагностировать его будет тяжелее. Обычно в таких случаях назначается цистоскопия.

Это довольно болезненная процедура, но она позволяет наиболее точно обнаружить хроническую форму или наличие инородного тела, приводящее к воспалению. Мочевые каналы и пузырь исследуются при помощи цистоскопа. Однако его применение в острой стадии болезни противопоказано.

Когда цистит является следствием других заболеваний, то вылечить его можно только после устранения основой причины. Для этого рекомендуется:

  • посетить гинеколога, сдать мазок и ПЦР. Это необходимо, чтобы выявить скрытые инфекции половых органов. Если их не пролечить, то эффективность лечения цистита будет низкой.
  • проконсультироваться у эндокринолога. Иногда неправильная работа щитовидной железы замедляет процесс лечения.
  • сделать бак посев. Это поможет определить вид бактерий и лучше подобрать антибиотики.
  • УЗИ мочеполовой системы.

Чтобы победить заболевание, необходимо правильно подобранное лечение, соблюдать все рекомендации врача. Нельзя прекращать курс приема препаратов при исчезновении симптомов. Рекомендуется через две недели, после окончания лечения, сдать общий анализ мочи.


Для диагностики большинства заболеваний необходимо сдавать биологические материалы на исследование. Это поможет ускорить поставить диагноз и найти «слабые места» возбудителей болезней.

В случае с воспалением мочевых путей большое внимание уделяется моче, так как она первой показывает, что в этой области организма не все в порядке.

Главное – надо знать, как сдавать анализ при цистите и о чем он может рассказать.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Одним из первых признаков этого заболевания являются видимые изменения в моче. Эта биологическая жидкость очень быстро реагирует на любые воспалительные процессы, происходящие в организме человека, в особенности в мочеполовой системе. При этом у нее меняются не только цвет и запах, но и химический состав.

Для первоначальной сдачи потребуется общий анализ мочи, собирают его утром. Сейчас в аптеках продаются для этого специальные контейнеры. Ими удобно пользоваться и они полностью готовы к применению.

Если берется тара из дома, то ее следует предварительно тщательно промыть и высушить. Полотенцем вытирать нежелательно, так как могут остаться ворсинки и частички средств для стирки.

Наиболее подходящими считаются стеклянные емкости.

Перед сбором мочи женщинам надо обязательно подмыться. Если цистит совпал с критическими днями, следует влагалище закрыть тампоном, чтобы анализ был более точным. Более всего для этих целей подходит методика А. З. Нечипоренко. Это когда забор мочи делается в середине процесса, что помогает провести более точный физико-химический анализ.

К этой процедуре желательно подготовиться заранее. Стоит учитывать, что некоторые продукты могут менять не только цвет, но и некоторые свойства этой биологической жидкости, поэтому за сутки до этого надо исключить из рациона фрукты и овощи, пищу, содержащую пищевые красители. Объем сдаваемой жидкости, если врач не дал на этот счет особых указаний, составляет 100–150 мл.

В некоторых случаях лечение может назначаться и без этого исследования, но в большинстве случаев после получения результатов, если надо, проводят корректировку.

Изучив физические и химические показатели, доктор сможет оценить функциональность органов мочевой системы и почек, узнать, какие изменения произошли.

При более детальном изучении, сделав бакпосев мочи, можно выявить возбудителя заболевания и определить, какой препарат поможет его уничтожить.

При анализе рассматриваются следующие характеристики:

  • Цвет. Обычно данная жидкость имеет желтый цвет, насыщенность которого зависит от многих показателей, в том числе и пищи. Обычно она прозрачная и без каких либо примесей, незначительное облако мути не в счет, это, скорее всего, примеси извне. У больного циститом моча мутнеет, приобретает неприятный запах, могут появиться хлопья.
  • Лейкоциты. У здорового человека в моче присутствует незначительное количество лейкоцитов, при воспалительных процессах в мочеполовой системе этот показатель резко возрастает, что и выявляет анализ.
  • Гемоглобин. Эта составляющая крови свидетельствует о наличие в исследуемой жидкости кровянистых выделений, которые зрительно могут и не определяться.
  • Эритроциты. Существуют нормы, которые помогают определить наличие воспаления в организме при помощи этих клеток. У здорового человека в течение суток с мочой выходит около двух миллионов эритроцитов. Отклонение от нормы говорит о наличии проблем в организме.
  • Белок. У здоровой женщины это органическое вещество в моче не обнаруживается, если есть какие-либо следы, то они очень незначительные. При воспалении мочевого пузыря белок легко обнаруживается.
  • Глюкоза. У здорового человека, не страдающего сахарным диабетом, в моче ее нет. При цистите сахар появляется, это может свидетельствовать и о плохой работе почек.
  • Кислотность. У большинства здоровых людей реакция слабокислая, хотя показатель очень зависит от внешних факторов (возраст, пища, физические нагрузки). Болезнь изменяет этот показатель.
  • Плотность и удельный вес. Эти параметры помогают определить способность почек разводить и концентрировать мочу. Для определения этих показателей делают соответствующий тест.
  • Кетоновые тела. Норма для здорового человека составляет 20–30 мг этого вещества, отклонения от нормы являются показателем воспаления в организме.
  • Уробилиноген. При воспалительных процессах возрастает уровень этого компонента в моче.
  • Билирубин. Обычно эта составляющая отсутствует в моче здорового человека, но некоторые воспалительные процессы и цистит в том числе, приводят к его появлению в этой биологической жидкости.

Опираясь на эти показатели, доктор сможет увидеть, какие нарушения произошли в мочевой системе женщины, и назначить эффективное лечение.


Цистит — воспаление мочевого пузыря, с острым или хроническим течением. Симптомы острого цистита всегда ярко выражены. Это боли, проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт внизу живота. Но на основании одних только жалоб пациента диагноз не ставится. Наличие заболевания обязательно должно быть подтверждено результатами лабораторных исследований.

Основные анализы при цистите у женщин – это общий анализ крови, анализ мочи и мазок из влагалища и уретры.

При наличии воспалительного процесса анализ крови всегда показывает рост количества лейкоцитов и СОЭ.

Общий анализ мочи при цистите является главным диагностическим маркером, ведь материал на исследование доставляется из самого эпицентра «боевых действий» — из воспаленного мочевого пузыря.

Показатели анализа мочи при цистите, которые являются тревожными признаками, таковы:

  • рост лейкоцитов в моче – свидетельство наличия воспаления;
  • большое количество клеток эпителия;
  • кровь в моче;
  • повышенное содержание белка может говорить о поражении почек.

При цистите моча обычно мутная, содержит бактерии и посторонние включения.

Дополнительно могут назначить анализ по Нечипоренко – для исследования собирается средняя порция мочи.

Для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам, делают бакпосев мочи. Так терапия будет наиболее эффективной. Особенно этот анализ важен для женщин с хроническим циститом.

Если симптомы цистита присутствуют, а анализ мочи при этом хороший, возможно причина дискомфорта в чем-то другом. Для уточнения диагноза необходимо пройти гинекологическое обследование, сделать УЗИ органов алого таза, пройти цистоскопию.


Любое заболевание требует клинического подтверждения, воспаление мочевого пузыря не исключение. Какие анализы сдают при цистите? Диагностика цистита включает общий анализ мочи, крови, бактериологическое исследование.

Анализ мочи при цистите является одним из самых важных, к тому же доступным для каждого. Расшифровка полученных данных может помочь установить интенсивность воспалительного процесса.
При исследовании лаборанты обращают внимание на определенные показатели, это физические, химические свойства.

Можно ли диагностировать по анализу мочи цистит? При данном заболевании меняется реакция урины, у здорового человека она слабощелочная. Если это острое течение болезни, урина становится кислой, если хроническое, то щелочной. При хроническом течении болезни урина будет иметь резкий запах.

Кислая среда может означать, что заболевание вызвано кишечной палочкой или возбудителями туберкулеза.
У здорового человека цвет мочи светло-желтый, почти прозрачный. При цистите, из-за появления в ней экссудата (осадка), она становится мутной, темной. Потемнение объясняется большим количеством лейкоцитов в урине, эпителиальных клеток, бактерий.

Если это примеси крови, то цвет будет с красноватым оттенком. Также, осадок может быть гнойным. При хроническом цистите экссудат слизисто-гнойного характера.

У здорового человека лейкоцитов в моче от 0 до 3, эпителиальных клеток может быть до 5-6, а эритроцитов и белка и вовсе быть не должно. У ребенка нормы показателей урины будут другие. У больного с циститом число лейкоцитов около 50. Это объясняется активацией местных факторов защиты организма.

При цистите, в моче клетки эпителия обнаруживаются в значительном количестве. Эпителиальные клетки гибнут и отслаиваются, как результат распространения патогенной микрофлоры.

Кровь может появляться не только при геморрагическом цистите, но и при обычном. Это происходит как результат того, что на воспаленном участке мочевого пузыря расширяются сосуды и повышается их проницаемость. Белок появляется по точно такой же причине.

Также используется бактериологическое, бактериоскопическое исследование. Что покажет анализ микроскопии мочи? Его необходимо проводить для выявления возбудителя.

Суть бактериологического исследования заключается в том, что проводится посев взятого материала на питательную среду, в данном случае посев мочи. В течение нескольких дней данный материал находится в состоянии термостата.

После этого лаборанты проводят осмотр полученной культуры и определяют ее принадлежность к конкретным группам возбудителей. Исследование проводится несколько раз и является критерием выздоровления.

Бактериоскопическое исследование является более быстрым методом определения возбудителя. Осуществляется изучение материала под микроскопом. Можно выявить даже единичных возбудителей. Недостатком данного метода является человеческий фактор.

Запрещается сдавать урину во время менструации при цистите у женщин и несколько дней после нее.
За сутки до сдачи урины нельзя употреблять в пищу острые и кислые блюда, а также овощи и фрукты. Нужно отменить прием мочегонных средств и слабительных препаратов.

Непосредственно перед тем, как собрать анализ на цистит у женщин и мужчин, нужно провести туалет наружных половых органов. Сдать урину нужно утром, берется средняя порция.
Если исследование назначено ребенку, то нужно следить за тем, как он сдает мочу. Часто дети допускают элементарные ошибки при сдаче урины и они сказываются на показателях.

Диагностика цистита с помощью данного исследования позволяет более точно определить состояние, в котором находится мочеполовая система.

Подготовка к анализу проводится все та же и на исследование берется тоже средняя порция. Ее достаточно всего 20-25 мл.Смысл анализа заключается в том, чтобы определить сколько в 1 мл.

мочи имеется лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов. Такие вычисления проводят в лаборатории, в специальной счетной камере.

Как норма, исследование мочи по Нечипоренко может показать, что на 1 мл. урины должно быть не более 2000 лейкоцитов, 20 цилиндров, 1000 эритроцитов. Если в сданном анализе числа превышают этот уровень, это говорит о наличии острого цистита.


При первом эпизоде цистита выраженные симптомы заболевания (боли при мочеиспускании, частые позывы, повышение температуры тела) обычно заставляют обратиться ко врачу. В этом случае врач назначит общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ ).

В общеклинических анализах возможно обнаружение изменений, свидетельствующих о протекании воспалительного процесса в организме. Подобного обследования, как правило, бывает достаточно для подтверждения диагноза и назначения соответствующей антибактериальной терапии.

Однако цистит — заболевание, склонное к повторному возникновению. Около 30% женщин после первого эпизода болезни повторно переносят воспаление в течение первого года, часть из них — неоднократно.

В указанном случае речь идет о хроническом цистите. Для правильной диагностики и подбора эффективной антибактериальной терапии необходимо проведение более обширного спектра исследований. При обострении хронического цистита нужно сдать следующие анализы мочи:

  • ОАМ;
  • анализ мочи по Нечипоренко (или Аддис-Каковскому);
  • посев мочи на стерильность (флору) и чувствительность к антибиотикам (бакпосев).

Для получения достоверных результатов, к сдаче анализов необходимо подготовиться. Неправильная подготовка может значительно исказить значения и привести к некорректно назначенному лечению.

Перед ОАМ используют утреннюю порцию мочи. Перед сбором материала нужно провести гигиеническую обработку половых органов привычным средством, тщательно его смыв. Для сбора мочи лучше использовать стерильную тару, приобретенную в аптеке.

Первую порцию мочи лучше опорожнить не в баночку, а в унитаз. Не стоит опорожнять мочевой пузырь в банку до последней капли. Следуя алгоритму, для лаборатории вы подготовите среднюю порцию мочи.

Во время сбора мочи рекомендуется закладывать во влагалище ватный тампон, во избежание попадания в материал примеси влагалищной слизи.

Анализ по Нечипоренко оценивает количество форменных элементов крови и цилиндров в 1 мл мочи. Реже проводимое исследование по Аддис-Каковскому оценивает те же параметры, но в суточном объеме. Эти исследования позволяют с большей точностью выявить патологию (в том числе воспалительного характера), чем ОАМ.

По указанной причине подготовка к исследованиям должна осуществляться более тщательно. При проведении бакпосева материал также должен быть собран по всем правилам. Иначе в лаборатории получат высев случайных микроорганизмов, не имеющих отношения к рецидивам воспаления мочевого пузыря.

В результате врач назначит неподходящий по спектру действия антибактериальный препарат, а пациент получит нулевой результат от лечения.

  • Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили…


Воспаление мочевого пузыря обусловлено инфекцией, попадающей через мочевыводящий канал. Выявить заболевание у женщин поможет анализ мочи при цистите.

Патологический процесс, возникающий в полости мочевого пузыря, называется циститом. Причиной болезни являются бактерии, вирусы, простейшие или грибки. Механизм попадания микроорганизмов бывает восходящий (через мочеиспускательный канал) и редко — нисходящий (инфекция опускается из больной почки по мочеточнику).

Недуг протекает остро или хронически. При остром процессе симптомы возникают внезапно. Появляются боли внизу живота, усиливающиеся попыткой мочеиспускания. Повышения температуры тела может не быть. Характерны частые позывы в туалет с малым количеством жидкости.

Подозрение должно возникнуть с образованием мутной урины, или появлением примеси крови. Последний симптом обязан насторожить на предмет более серьезной патологии.

Хроническое воспаление пузыря протекает длительно с менее выраженными признаками. Женщины подвержены циститу чаще, ввиду особенностей строения выводящей системы.

Поводом к началу воспаления служат: снижение иммунитета, переохлаждение, гормональные нарушения, смена полового партнера.

Хотя симптомы заболевания довольно специфичны, для выявления воспаления пузыря требуется лабораторная диагностика.

Установить диагноз цистит позволит общий анализ мочи. Метод является наиболее простым и доступным. Информативность исследования очень высокая, однако, для назначения эффективного лечения, необходимы более обширные сведения о форме и стадии воспаления, наличии или отсутствии осложнений.

Какие анализы нужно сдать для установления диагноза:

  • Анализ мочи общий (выявляет изменение цвета, помутнение, примесь слизи и солей, повышенное количество лейкоцитов, наличие эритроцитов и белка);
  • ОАК (увеличение лейкоцитов за счет молодых форм – нейтрофилов, ускорение СОЭ);
  • По методу Нечипоренко (назначается после обнаружения увеличения лейкоцитов и эритроцитов в ОАМ);
  • Бактериологическое исследование устанавливает вид микроорганизмов, вызвавших патологию. Данный метод ценен при выборе врачом препаратов для лечения цистита.
  • Экспресс-диагностика. Применение полосок для выявления лейкоцитов малоинформативно, поскольку не определяется количество элементов, а только их наличие.
  • Тест полоски, выявляющие нитриты реагируют на вещества жизнедеятельности микробов, что позволяет судить о наличии инфекции в мочевыводящей системе.

Диагностические системы постоянно совершенствуются. Каждая клиника обладает собственными тестами обнаружения инфекций мочеполовой сферы.

Некоторые обстоятельства могут повлиять на результаты лабораторных исследований.

Накануне необходимо придерживаться диеты:

  • Не употребляйте в пищу яркие овощи, которые могут поменять цвет урины (свекла);
  • Не стоит на ночь пить соки или кефир, ограничьте белковые продукты, они могут изменить кислотность;

Перед сбором мочи для анализа обязательно нужно принять гигиенический душ для предотвращения попадания бактерий и слизи с поверхности половых органов.

Емкость должна быть вымыта и стерилизована над паром (в аптеке приобретается специальный контейнер).

Анализы могут давать ложную картину во время менструации. Из-за попавших эритроцитов нельзя качественно провести диагностику. Во время критических дней анализ лучше не сдавать. Если отложить мероприятие нельзя, необходимо воспользоваться тампоном с последующими гигиеническими процедурами.

При безуспешности лечения требуется назначение дополнительных обследований:

  • ПЦР – метод для выявления возбудителя с очень высокой точностью. Позволяет обнаружить внутриклеточные формы (уреаплазмы, хламидии, трихомонады, вирусы герпеса), не видимые обычными способами.
  • Посев на питательные среды выявляет рост условно патогенных штаммов, присутствующих постоянно, но с хорошим иммунитетом безвредных;
  • У женщин мазок из влагалища назначают, если после адекватного лечения цистит повторяется. Причиной бывает дисбактериоз в половых путях, откуда инфекция поступает в другие органы;
  • УЗИ органов мочевыводящей и половой системы с целью исключения патологии смежных органов.
  • Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности пузыря. Позволяет обнаружить опухолевые образования, камни, полипы, инородные тела. Возможен забор подозрительных участков слизистой для микроскопии (биопсия). Прибегают к данной процедуре редко из-за ее травматичности и болезненности. Проводят цистоскопию вне острого периода воспаления. Поскольку введение цистоскопа через уретру может способствовать распространению инфекции.

При цистите наблюдаются следующие изменения:

источник