Если рассматривать нормальные показатели при хорошем уровне здоровья человека, то в составе урины у него глюкоза должна отсутствовать. Если она выявляется, тогда врачи подозревают, что у пациента развивается диабет. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз специалисты назначают сбор мочи на сахар.
Также стоит отметить, что рассматриваемое вещество может обнаруживаться в урине и при иных заболеваниях, например, если у человека есть патологии почек. Их важно своевременно диагностировать, на ранней стадии, чтобы в будущем лечение было максимально эффективным. Поэтому стоит рассмотреть, как выполняется анализ мочи на сахар.
От точности результата проведенного исследования зависит в последующем корректность постановки диагноза, а, соответственно, и правильность терапии. Именно поэтому необходимо знать, как подготовиться к анализу, если был назначен сбор мочи на сахар. Алгоритм действий не сложный, но его обязательно нужно придерживаться.
Перед исследованием нужно отказаться от продуктов, способных окрашивать урину. Источник: pressfoto.com
Примерно за 1-2 дня до даты сдачи биологического материала следует отказаться от употребления продуктов, способных изменить цвет урины:
- Томаты;
- Красная свекла;
- Гречневая каша;
- Цитрусовые (апельсины и грейпфруты);
- Крепкий кофе;
- Черный чай.
Правила сбора мочи на сахар также предусматривают исключение из рациона различных сладостей. Чтобы уровень глюкозы в моче не повышался, необходимо максимально ограничить физические нагрузки. Также не рекомендуется пребывать или проходить исследование после перенесенного стресса.
На следующем этапе подготовки правила сбора мочи на глюкозурию предлагают пациенту познакомиться еще с некоторыми рекомендациями. Итак, если в результате проведенного исследования в урине выявляется глюкоза, значит, сахар в крови также повышен, соответственно, имеются определенные проблемы в работе почек.
Анализ мочи при сахарном диабете является обязательным исследованием для людей, которые имеют в анамнезе это заболевание, либо же входят в группу риска. Однако стоит отметить, что такое нарушение выявляется не у всех. Примерно у 45% пациентов имеется физиологическая глюкозурия, которая не требует проведения терапевтических мероприятий. Но все же, анализ мочи на ацетон и сахар помогает выявить серьезные заболевания или нарушения в работе внутренних органов у пациентов различных возрастов.
Исследование проводится путем анализа суточной или утренней мочи. Источник: medaboutme.ru
После первичной консультации у специалиста, врач может назначить сбор суточной или утренней порции урины. Если рассматривать уровень эффективности, то больше он у первого варианта. Это обусловлено тем, что такой анализ мочи при диабете дает возможность не только определить наличие в урине глюкозы, но и степень выраженности патологии.
Если пациенту назначили суточный анализ мочи на сахар, как собирать расскажет врач. В этом процессе нет каких-либо сложностей, и все, что необходимо делать, это в течение 24 часов испражняться в одну и ту же емкость. Однако есть некоторые правила, следуя которым можно будет получить максимально достоверный результат.
Исследование мочи на сахар предусматривает сбор урины только в стерильную и сухую тару. Самая первая порция, которая выводится из организма после ночного сна, не используется, ее сливают в унитаз. Что касается остального объема, то он постепенно наполняется в одну емкость, которую хранят в прохладном и недоступном для солнечных лучей месте (некоторые предпочитают холодильник).
Если биологический материал будет находиться в комнатной температуре, то это приведет к снижению уровня концентрации глюкозы. Соответственно, результаты исследования будут не достоверными.
Собирать биологический материал необходимо в стерильную емкость. Источник: pochki.guru
Если рассматривать правила сбора мочи на сахар, алгоритм следующий:
- Первая порция урины спускается в унитаз;
- Остальной суточный объем собирается в единую тару, которая должна быть стерильной;
- После этого необходимо смешать все порции и тщательно взболтать;
- Затем пациент в бланке записывает, сколько в течение 24-х часов удалось получить жидкости;
- Из всего объема биоматериала отливают в другую, тоже стерильную емкость, примерно 100 мл урины и отправляют в лабораторию;
- На таре и в сопроводительном листе указывается рост, вес, пол и возраст пациента.
На этом подготовка пациента к исследованию мочи на сахар, а также сбор биологического материала, завершается. Далее необходимо дождаться результатов, которые лаборант запишет в бланк и передаст ведущему специалисту. Именно врач будет напрямую заниматься интерпретацией, учитывая все особенности пациента и клинического случая.
Еще одним важным моментом является то, что тара, которая транспортируется на исследование, обязательно должна быть плотно закрыта. Благодаря этому можно избежать развития негативных щелочных реакций, которые происходят при контакте урины с воздухом.
Сахар в анализе мочи утреннем также определяется. Для этого пациенту нужно всего лишь собрать первую порцию урины в стерильную емкость и доставить в лабораторию не позднее, чем через два часа. Емкость, так же, как и в предыдущем случае, должна быть плотно закрыта крышкой.
После того как пациент сдал анализ мочи на сахар, расшифровка результатов происходит отталкиваясь от стандартных медицинских норм. Интерпретация находится в компетенции врача, поэтому, даже примерно понимая, что должно быть записано в бланке, не стоит делать самостоятельно поспешных выводов.
Соотношение норм сахара в крови и моче. Источник: mirror1.ru.indbooks.in
Анализ на глюкозу мочи предусматривает оценку следующих параметров:
- Суточный объем. Когда пациент полностью здоров, то в течение суток организм выводит в пределах 1-1,5 литра биологического материала. Если норма превышена, то не исключено диагностирование полиурии. Это состояние развивается при сахарном и несахарном диабете, а также, если в организме много жидкости.
- Цвет. В норме урина должна иметь светло-желтый оттенок. Когда цвет более насыщенный, возможно повышенное содержание урохрома. Это говорит о переизбытке жидкости в организме, либо же ее накоплении в мягких тканях.
- Прозрачность. У здорового человека биологический материал будет прозрачным. В ситуации, когда имеется выраженное помутнение, говорят о присутствии уратов и фосфатов. Это указывает на прогрессирование мочекаменной болезни, но не исключено, что имеется гнойный процесс, спровоцированный воспалением в почках или органах мочевыводящей системы.
- Сахар. Если у пациента отсутствуют заболевания, то нормой считается присутствие сахара в крови в концентрации от 0 до 0,02%. Если его немного или значительно больше, то высок риск развития сахарного диабета или почечной недостаточности.
- Кислотность и белок. Уровень pH урины должен колебаться в пределах 5-7 единиц. Что касается второго вещества, то оно также не должно определяться, либо составлять не более 0-0,002 г/л (при увеличении рассматривают вероятность прогрессирования патологий почек).
Также многие специалисты при исследовании обращают внимание на запах. У нормального, здорового человека он практически полностью отсутствует. Если пациент соблюдал все правила подготовки и сбора урины, то анализ на глюкозу мочи даст точные результаты.
Важно понимать, что такой метод диагностики может применяться при подозрении на прогрессирование не только сахарного диабета, но и других заболеваний. В случае получения спорных данных, не исключено, что будет выдано направление на пересдачу. Если в анализе мочи сахар все-таки выявили, то необходимо срочно обратиться к врачу и заняться лечением.
источник
Глюкоза поступает в организм человека через пищу и воду. Она проходит через почечную систему фильтрации и попадает в мочу низкими концентрациями. Если происходят нарушения метаболической системы организма человека, сахар в моче повышается или снижается. Первое состояние наиболее опасно, так как может подразумевать появление сахарного диабета (СД).
Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.
Он расскажет о возможных причинах.
- Сахар в моче при диабете 2 типа.
- Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
- Недостаток инсулина.
- Дисфункция гормонов или их недостаток.
- Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
- Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
- Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
- Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).
Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.
Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:
- нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
- воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
- врожденные повреждения и аномалии органа;
- недостаточность почек.
Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.
К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:
- Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
- Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
- Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.
Подготовка к анализу на сахар в моче необходима для того, чтобы лаборант правильно выполнил тестирование. После этого лечащий врач сможет расшифровать результат анализа мочи, рассказать что обозначают цифры в анализе мочи, поставить диагноз при отклонении показателей от нормы. У него можно узнать, как правильно собрать мочу.
Правила сбора мочи на сахар:
- За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
- За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
- Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
- Соблюдается обычный питьевой режим.
- Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
- Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.
У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.
Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.
Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.
Если смотреть таблицу нормы по возрасту у мужчин и женщин, показатели увеличиваются одинаково, к старческому возрасту максимальное значение глюкозы увеличено.
Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.
На ранней стадии причины глюкозурии схожи по симптомам. Выделяют следующие признаки патологии:
- Недомогание (слабость, утомляемость без физических нагрузок);
- Постоянное появление голода, даже после приема пищи;
- Жажда;
- Невралгия (головокружение, раздваивание в глазах);
- Боль и слабость мышц;
- Повышенное потоотделение;
- Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение ритма, тахикардия);
- Увеличение выделения пота с кожных поверхностей;
- Нарушение функции ЖКТ (диарея, метеоризм).
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Они выпишут направление на исследование крови на сахар и мочи на сахар.
В лабораториях применяют методику тест-полосок для определения уровня сахара в моче. Если подтвердился диагноз почечной глюкозурии или сахарного диабета, можно купить индикаторные полоски для домашнего использования. Они применимы как для крови, так и для мочи. Для использования метода опускают один индикатор внутрь контейнера с мочой или капают на него кровью, автоматический анализатор подсчитывает содержание сахара в моче или крови и отображает его на экране.
Для того чтобы знать, как понизить сахар в моче, необходимо обратиться к врачу, он расскажет, что делать при обнаружении заболевания. Самолечение не допустимо.
Оно приведет к осложнениям болезни. Сама глюкозурия не лечится, но возможна терапия причины, по которой она возникла. Чтобы убрать сахар в моче, нужно соблюдать диету. При почечной глюкозурии необходимо есть еду, богатую микроэлементами, так как нарушение функции почек приводит к выведению полезных веществ из организма.
Медикаментозная терапия составляет введение инсулина при сахарном диабете и использование лекарственных препаратов, поддерживающих функционирование почек.
При своевременном обращении к специалисту, правильно составленном диагнозе, корректном лечении прогноз заболевания благоприятный. С соблюдением правильной диеты с низким уровнем сахара, пациент сможет прожить всю жизнь с диагнозами сахарный диабет и почечная глюкозурия без осложнений. Важно правильно определять сахар и контролировать состояние.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
источник
I. Подготовка к процедуре.
4.Представьтесь пациенту, объясните цель и ход процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента на предстоящую процедуру.
5. Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток. Физическая нагрузка и другие отрицательные факторы влияют на результат анализа.
II. Выполнение процедуры.
6. В 6.00 час предложить пациенту выпустить мочу в унитаз (вчерашняя моча);
7. Собрать всю выделяемую мочу в большую банку в течение суток (до 6.00 час следующего дня).
8. Измерить общее количество мочи (суточный диурез), записать результат в направлении;
9. Перемешать (взболтать) суточное количество мочи в банке;
10. Отлить 100-200 мл мочи в отдельно приготовленную баночку для доставки в лабораторию.
11. Прикрепить направление-этикетку с указанием суточного диуреза (суточного количества мочи) на баночку емкостью 100-200 мл.
12. Поставить емкость в ящике в санитарной комнате.
III. Окончание процедуры.
13.Проследите за доставкой мочи в лабораторию.
14.Сделайте соответствующую запись о проведении процедуры в медицинский документ.
| НАПРАВЛЕНИЕ в клиническую лабораторию Моча на сахар ФИО_______________________________ Суточный диурез Дата_______________________________ Подпись____________________________ |
Технология выполнения простой медицинской услуги
МОЧА ДЛЯ ПОСЕВА НА МИКРОФЛОРУ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ
1. Изучение микрофлоры мочи.
2. Определение чувствительности микрофлоры мочи к антибиотикам.
Показания:Выявление инфекционной природы заболеваний мочевыделительной системы.
1. Стерильная лабораторная посуда с крышкой из крафт-бумаги емкостью 200 мл.
2. Кувшин с тёплой водой, мыло, стерильные салфетки.
3. Направление в бактериологическую лабораторию.
Алгоритм выполнения сбора мочи для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
I. Подготовка к процедуре:
1. Представьтесь пациенту, объясните ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента на предстоящую процедуру.
2. Приготовить стерильную салфетку, на которую пациент положит крышечку для стерильной емкости.
3. Попросите пациента тщательно подмыться перед процедурой с кипяченой водой с мылом или слабым раствором перманганата калия. Особое внимание при подмывании уделить области мочеиспускательного канала.
II. Выполнение процедуры:
3. Взять баночку, открыть крышку так, чтобы не касаться внутренней поверхности крышки и баночки;
4. положить крышку внутренней поверхностью вверх на бумажное полотенце;
5. выделить первую струю мочи в унитаз (или судно);
6. задержать мочеиспускание;
8. выделить мочу в баночку в количестве не менее 10-15 мл и задержать мочеиспускание.
9. Закрыть баночку крышкой, не касаясь внутренней поверхности крышки и баночки, отставить баночку.
10. Завершить мочеиспускание в унитаз.
11. Прикрепить направление-этикетку.
12. Поставить емкость с мочой в ящике в санитарной комнате.
Ш. Окончание процедуры:
13. Проследите за доставкой мочи в лабораторию.
14. Сделайте соответствующую запись о проведении процедуры в медицинский документ
15. Баночку с мочой можно хранить в специальном холодильнике при температуре + 4 ˚C не более 24 часов.
| НАПРАВЛЕНИЕ в бактериологическую лабораторию Моча на микрофлору и чувствительность к антибиотикам ФИО_______________________________ №____________________Дата________20 г. Материал______________________________ Результат исследования Выделена культура_______________________ ________ Чувствительность:_________________________ Лаборант____________________________ |
Технология выполнения простой медицинской услуги
СБОР МОЧИ ДЛЯ ПРОБЫ ПО ЗИМНИЦКОМУ
Цель: Определение концентрационной и выделительной функции почек.
Показания:При нарушении процессов кровообращения и мочеобразования.
Противопоказания:Нет.
Оснащение:8 банок с этикетками.
Алгоритм выполнения сбора мочи по Зимницкому
I. Подготовка к процедуре:
1. Представьтесь пациенту, объясните ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента на предстоящую процедуру.
2. Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-солевой и двигательный режим, не принимать диуретики (мочегонные средства).
II. Выполнение процедуры:
3. Приготовьте и дайте пациенту 8 банок. На каждой банке, на этикетке, должен быть указан порядковый номер (от 1 до 8, и время), ФИО пациента, № палаты.
4. Разбудите пациента в 6 часов утра следующего дня и предложите помочиться в унитаз. Далее пациент должен мочиться в банки с соответствующей маркировкой: 6-9 ч., 9-12 ч., 12-15 ч., 15-18 ч., 18-21 ч., 21-24 ч., 0-3 ч., 3-6 ч.
5. Храните банки с мочой до окончания исследования в прохладном месте.
III. Окончание процедуры:
6. Организуйте доставку мочи в лабораторию.
7. Сделайте соответствующую запись о проведении процедуры в медицинский документ.
1. Разбудите пациента ночью в 24 и в 3 часа, предложите опорожнить мочевой пузырь в соответствующую банку.
2. Предложите пациенту дополнительную ёмкость, если объём мочеиспускания превысил объём ёмкости с маркировкой: «Дополнительная моча к порции №_________»
3. Предложите пациенту оставить банку пустой, если не было выделено мочи.
| НАПРАВЛЕНИЕ в клиническую лабораторию Моча по Зимницкому Порция №________, Время_____________ ФИО_______________________________ Дата_______________________________ Подпись____________________________ |
Технология выполнения простой медицинской услуги
источник
| Этапы | Обоснование |
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом. Предупредить, объяснить цель и необходимость исследования, рассказать ход подготовки и проведения. | Соблюдение права пациента на информированное согласие |
| 2. Накануне обеспечить пациента посудой, провести инструктаж. | Условие качественной подготовки к исследованию |
| 3. Утром в 6 00 разбудить пациента, чтобы он произвел первое мочеиспускание в унитаз, а затем начал сбор мочи в подготовленную емкость 3,0л | Условие качественного сбора мочи |
| 4. Проконтролировать, чтобы пациент вел учет всей принятой за сутки жидкости, включая жидкую пищу, фрукты и овощи | Условие качественного сбора мочи |
| 5. В 6 00 следующих суток разбудить пациента, чтобы он в последний раз собрал мочу в емкость 3,0л | Условие качественного сбора мочи |
| 6. Измерить собранную мочу, перемешать стеклянной или пластмассовой палочкой и отлить 100,0-150,0мл в емкость 250,0мл с этикеткой, на которой указать количество суточной мочи | Условие качественного сбора мочи |
| 7. Своевременно доставить собранную мочу в клиническую лабораторию | Условия, влияющие на результат |
| 8. Документировать выполнение | Соблюдение преемственности |
| 9. Забрать результат анализа и подклеить в карту пациента | Соблюдение преемственности |
| Отделение_________________палата______ Петров Николай Иванович Суточный диурез Подпись медсестры__________Дата________ | Отделение_____________________палата______ Петров Николай Иванович Моча на сахар из суточного диуреза Суточный диурез 1,5л Подпись медсестры__________Дата__________ |
Анализ мочи по методу Зимницкого – определение концентрационной (удельный вес мочи) и выделительной (количество мочи) способности почек.
Дневной диурез считают от 6 00 утра до 18 00 часов; ночной диурез – от 18 00 до 6 00 часов утра следующего дня. Сложив данные, получают величину суточного диуреза.
Плотность мочи выше в ночных порциях и в течение суток колеблется.
Посуда – 8 чистых сухих промаркированных емкостей емкостью 250,0мл + 2-3 дополнительных, не подписанных.
Сестринская информация пациенту:
1. Утром, в 6 00 в день исследования, Вам будет необходимо опорожнить мочевой пузырь.
2. Далее последовательно, через каждые 3 часа, будете собирать мочу в 8 банок. На каждой из банок указан номер и временной промежуток. На случай, если частота мочеиспусканий будет больше, использовать дополнительные банки. При отсутствии позывов на мочеиспускание в какой-либо временной промежуток, банка остается пустой.
3. Ночью будете разбужены для сбора соответствующей порции мочи.
4. Последняя порция мочи собирается в 6 00 утра следующего дня.
5. За время сбора мочи водно-пищевой режим должен быть обычным, исключить прием мочегонных препаратов. В течение суток следует вести учет всей принятой жидкости, включая жидкую пищу, фрукты и овощи.
| Отделение_____________________палата______ Петров Николай Иванович Моча по Зимницкому Порция №1 – с 6 00 до 9 00 Подпись медсестры __________Дата______ | Отделение_____________________палата________ Петров Николай Иванович Моча по Зимницкому Порция №8 – с 3 00 до 6 00 Подпись медсестры _______________Дата_______ |
По окончании сбора мочи медицинская сестра должна доставить всю собранную за сутки мочу в клиническую лабораторию и рассчитать водный баланс пациента.
Бактериологическое исследование мочи – определение микрофлоры в моче.
Посуда – стерильная емкость с крышкой, пригодная для сбора 10,0-50,0мл мочи.
Сестринская информация пациенту:
1. Утром тщательно провести гигиену наружных половых органов кипяченой водой с мылом, осушить бумажными салфетками.
3. Открыть крышку емкости, не прикасаясь руками к ее внутренней стороне, поместить ее на расстеленную салфетку внутренней поверхностью вверх.
4. Выпустить немного мочи, задержать мочеиспускание.
5. Подставить емкость для сбора мочи, не соприкасаясь с гениталиями.
6. Собрать 10,0-50.0мл мочи и задержать мочеиспускание.
7. Закрыть емкость крышкой, не касаясь ее внутренней поверхности, и закончить мочеиспускание в унитаз.
8. Поставить емкость с мочой в условленное место.
| Отделение_____________________палата________ Петров Николай Иванович Моча на бактериурию Подпись медсестры _______________Дата_______ |
Проба Реберга –позволяет оценить азотовыделительную способность почек.
На исследование направляют собранную мочу и взятую из вены кровь пациента. Исследование позволяет сравнить уровень креатинина (азотсодержащее вещество) в моче и крови.
Посуда – чистая, сухая емкость с крышкой 250,0мл и чистя сухая пробирка.
1. Исследование проводится утром, строго натощак.
2. В 8 00 опорожнить мочевой пузырь.
3. Через 1 час провести гигиену наружных половых органов, после чего, собрать 100,0-150,0мл мочи в подготовленную емкость с крышкой, предварительно спустив небольшое количество мочи в унитаз/судно.
4. Поставить емкость с мочой в условленное место.
5. Явиться в процедурный кабинет для взятия крови из вены.
Дата добавления: 2017-01-21 ; просмотров: 1033 | Нарушение авторских прав
источник
Показания: назначения врача, сахарный диабет.
1. Чистую стеклянную банку с крышкой, объемом 3,0л.
3.Направление в лабораторию.
1.Установить доверительные отношения, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру.
2.Обучить пациента правилам сбора мочи на сахар.
3. Объяснить необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режимов.
4.Обучить пациента правилам подготовки посуды и оформлению направления (для сбора мочи в амбулаторных условиях).
5.Попросить пациента повторить всю полученную от медсестры информацию.
1.Утром в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
2.Собрать всю выделившуюся мочу за сутки (до 6.00 следующего дня) в емкость объемом 3,0 литра.
3.Измерить общее количество мочи (суточный диурез) и вписать данную цифру в направление.
4.Перемешать стеклянной палочкой мочу, собранную за сутки и отлить 150,0- 200,0 мл в емкость, объемом 250,0 мл; прикрепить направление.
1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
2.Взять у пациента емкость, объемом 3,0 литра с собранной за сутки мочой и измерить общее количество мочи (суточный диурез).
3.Перемешать стеклянной палочкой мочу и отлить в емкость 250,0 мл 150,0 – 200,0 мл мочи.
1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, продезинфицировать.
2.Оформить направление: внести общие данные пациента, суточный диурез. Отправить в лабораторию.
1. Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1 часа.
2.В анализе мочи на сахар определяется – количественный уровень сахара.
— спросить пациента о его самочувствии
-объяснить, что правильно собранная моча на сахар будет способствовать установлению верного диагноза – сахарный диабет
-пояснить, что при несоблюдении обычного водно-пищевого и двигательного режимов может произойти искажение результатов анализа
-пояснить, что уровень сахара определяется в моче, выделившейся за сутки, проведенные на обычном водно-пищевом и двигательном режимах
-пояснить, что перемешивание способствует равномерному распределению сахара в моче
2.Заболевания органов мочевыделительной системы
1. 8 чистых сухих стеклянных банок емкостью 300,0 – 500,0 мл с этикетками с указанием номера порции и времени сбора мочи (6-9 ч, 9-12 ч, 12-15ч, 15-18ч, 18-21ч, 21-24ч, 24-3ч, 3-6ч).
2. 3 дополнительные чистые сухие банки емкостью до 300,0 мл.
3.Направление в лабораторию.
4. Емкость с дезинфицирующим раствором.
1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования.
2.Объяснить пациенту, что он в течение суток должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режимы.
1.Попросить пациента в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
2.Выдать пациенту восемь (пронумерованных) и три дополнительные банки , проинформировать о сборе мочи каждые 3 часа в отдельную (пронумерованную) банку в течение суток (до 6.00 следующего дня).
3.Утром следующего дня оформить направление и отправить в лабораторию все использованные банки.
Последующий уход: не требуется.
1.Емкости с собранной мочой должны быть плотно закрыты.
2. При частых мочеиспусканиях и выделении большого количества – моча собирается в дополнительную банку с указанием соответствующего временного промежутка.
3.Во время сбора мочи по Зимницкому ведется лист водного баланса: ведется количественный учет поступившей и выделившейся из организма жидкости в течение суток и их соотношение.
4.При отсутствии мочи за временной промежуток – банка остается пустой, на этикетке ставится отметка «отсутствие порции мочи».
5.В лабораторию доставляются все банки, даже при отсутствии мочи в одной из банок.
6.Ночью требуется разбудить пациента для сбора мочи.
7. При сборе мочи по Зимницкому определяется: дневной и ночной диурез, их соотношение, относительная плотность мочи в каждой порции.
— спросить пациента о его самочувствии
-пояснить, что при несоблюдении обычного водно-пищевого и двигательного режимов может произойти искажение результатов анализа
-объяснить, что правильно собранная моча будет способствовать установлению верного диагноза (заболевание почек)
источник
Значительное место в медицинской практике занимает анализ мочи на глюкозу. Данное лабораторное исследование назначается при подозрении на функциональные нарушения почек или сахарный диабет. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно знать некоторые правила сбора биологического материала. Как и в какое время сдавать анализ мочи на сахар?
Специалисты выделяют три вида анализов мочи на сахар: экспресс-метод (тест-полоски), утренний и суточный.
Чтобы воспользоваться экспресс-методом, помочитесь в чистую емкость. Затем опустите в урину тест-полоску. Через 5–7 секунд можно оценивать результат. Сравните цвет бумажной полоски со шкалой, размещенной на коробке. Если оттенок в пределах нормы, тест считается отрицательным. Почки справляются с функцией фильтрации глюкозы.
Если цвет индикаторной полоски меняется по шкале (в сторону численного увеличения), то результат исследования положительный. Это прямое показание для дальнейшего анализа урины.
Врач может назначить утренний или суточный тест мочи на глюкозу. Последний метод более эффективен, поскольку определяет степень выраженности гликозурии.
Предварительные мероприятия проводятся за сутки до исследования. Из рациона следует исключить продукты питания, содержащие красящие вещества. К ним относят апельсины, свеклу, гречневую кашу, помидоры, кофе, чай, грейпфрут. На некоторое время рекомендуется отказаться от шоколада, выпечки, конфет, мороженого и других кондитерских изделий.
Накануне исследования не допускайте эмоционального перенапряжения и тяжелых физических нагрузок. Исключите прием аспирина, мочегонных препаратов, витаминов группы В.
Перед сбором мочи проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. Сдавать анализ урины во время менструации не следует. При назначении утреннего исследования мочи воздержитесь от завтрака.
Существуют и определенные требования к посуде. Она должна быть прокипяченной и сухой. Если это правило игнорировать, урина при контакте с внешней среды дает щелочную реакцию и становится мутной. Можно использовать специальный контейнер, который продается в аптеках.
Срок хранения мочи – не более 1,5 часа. Превышение указанного лимита может исказить результаты (меняется биохимический состав урины).
Процедура сбора суточной мочи не вызывает больших затруднений. Делается это в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно вылить. Информативной ценности для исследования она не представляет. Все остальные – собрать в одну посуду. Храните ее в холодильнике при +4 … +8 °С. Помните, что комнатная температура понижает уровень глюкозы в биоматериале.
Ниже представлен алгоритм сбора суточной мочи.
- Мочевой пузырь опорожняется в 6 часов утра (эта порция удаляется).
- Вся выделяемая в течение суток моча собирается в большую тару (до 6 часов утра следующего дня).
- Врач измеряет общий суточный объем урины. Результат записывается в направлении. Также указываются масса тела и рост пациента.
- Первичный материал в таре взбалтывается.
- В отдельную емкость из всего объема отбирается 100–200 мл. Эта биологическая жидкость используется для дальнейших исследований.
Подготовка материала для утреннего анализа мочи – гораздо более простая процедура. Урину собирают в чистый сухой контейнер. Затем емкость закупоривается плотной крышкой и отправляется в лабораторию. Сделать это необходимо не позднее, чем через 6 часов после сбора материала.
При беременности суточный анализ мочи сдают в течение 9 месяцев. Это позволяет предупредить развитие гестационного диабета и сопутствующих осложнений как для матери, так и для ребенка.
Собрать утреннюю мочу у грудничков, особенно у девочек, непросто. Ребенок очень подвижный, к тому же не контролирует процесс мочеиспускания. Чтобы сделать все правильно, следуйте описанным ниже рекомендациям.
Обработайте кипятком неглубокую тарелку (для девочек). Подождите, пока посуда остынет, чтобы избежать ожога. После пробуждения подмойте малышку. Подложите тару ребенку под ягодицы. Если он немного попьет или же услышит шум воды, мочеиспускание произойдет быстрее. Можно также приложить к области промежности ватку, смоченную в теплой воде.
Мальчику в качестве емкости для сбора мочи подойдет презерватив или специальный мочесборник. Выглядит он как полиэтиленовый пакет с отверстием посредине. Края пакета имеют липкую основу. Прикрепите его к половому органу ребенка и наденьте сверху подгузник.
Специалисты не рекомендуют собирать мочу с подгузников. В их состав входит гель, который впитывает пролитую жидкость. Если отжимать изделие, то на выходе получится тот же гель.
Некоторые родители собирают урину с пеленок. Однако это тоже неправильно. Ткань выполняет функцию фильтра. После него моча теряет свои свойства и непригодна для лабораторного исследования.
Собирать мочу с клеенки, посредством шприца, тоже неэффективно. В это время грудничку не комфортно. Мокрая клеенка может быть для него холодной.
Воспользоваться горшком – также не лучшее решение. Особенно если он изготовлен из пластика. Прокипятить такую емкость, чтобы добиться от нее идеальной стерильности, не получится.
Если соблюдать все правила подготовки и забора мочи, при отсутствии заболеваний будут следующие итоги анализа.
Суточный диурез составляет 1200–1500 мл. Превышение этих показателей свидетельствует о развитии полиурии либо сахарного диабета 1 и 2 типа.
Цвет мочи в норме светло-желтый. Если урина имеет более яркую окраску, это свидетельствует о высокой концентрации урохрома. Данный компонент выявляется при недостаточном потреблении жидкости либо ее застое в мягких тканях. Такое нарушение характеризует сахарный диабет.
В норме моча прозрачная. Если же она мутная, это указывает на то, что в урине присутствуют соли фосфорной и мочевой кислот. И определение подтверждает наличие мочекаменной болезни. Иногда в мутной моче обнаруживаются примеси гноя. Это первый симптом острых воспалений в органах мочеиспускательной системы и почках.
Нормальные показатели содержания сахара в моче держатся в пределах от 0 до 0,02%. Превышение указанного диапазона говорит о почечной недостаточности или сахарном диабете. При беременности в суточном анализе мочи сахар может быть обнаружен в большем количестве. Такая разница объясняется физиологической перестройкой организма.
Норма водородного показателя (рН) в расшифровке анализа – 5–7 единиц.
Допустимое содержание белка при отсутствии заболеваний – не более 0,002 г/л. Если результаты анализа дали большее значение, есть риск обнаружения патологических процессов в почках.
Моча здорового человека отличается нерезким неспецифическим запахом. При сахарном диабете он напоминает ацетон.
Анализ мочи на сахар – важное исследование, которое помогает выявить сбои в работе почек, диабет и другие заболевания. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо следовать всем правилам забора биоматериала. Накануне сбора урины избегайте пищевых перегрузок, стрессов, приема лекарственных препаратов и тяжелых физических нагрузок.
источник
Исследование мочи на сахар требуется в случае подозрений у лечащего врача на развитие у человека сахарного диабета или другого заболевания, связанного с работой почек.
Глюкоза является обязательным элементом крови, но ее присутствие в моче служит основным сигналом появления у человека патологии. Для получения достоверных сведений сдается анализ урины на присутствие в ней глюкозы, отличающийся от стандартного анализа мочи алгоритмом и методами действий.
Глюкоза может присутствовать в моче человека, но в незначительной концентрации. Небольшой показатель сахара будет считаться нормой. При высоком содержании углевода в урине можно говорить о наличии у человека глюкозурии.
Глюкозурия возникает по ряду причин, главными из которых выступают:
- сбои в работе эндокринной системы;
- постоянные стрессы;
- переутомления;
- избыточный прием лекарств.
В качестве ответной реакции организма у человека начинает отмечаться повышенный уровень глюкозы в урине. Глюкозурия появляется на фоне прогрессирования сахарного диабета и при плохом усвоении глюкозы почками.
Взятие пробы мочи на уровень сахара необходимо при следующих симптомах:
- головные боли;
- постоянное чувство сухости во рту и жажда;
- постоянное чувство голода;
- постоянные позывы к мочеиспусканию;
- появление проблем со зрением;
- постоянное чувство усталости;
- частые онемения ног и рук.
Поводом к срочной сдаче анализа служит стремительная потеря веса человеком. У мужчин отмечаются проблемы с потенцией, у женщин — нарушение цикла менструаций.
Сбор урины на предмет выявления в ней сахара требует предварительной подготовки. Без нее врач не сможет получить точные и достоверные данные о возможных причинах избытка глюкозы в моче.
Многое зависит от типа анализа. Выделяют утренний и суточный варианты исследований мочи.
Более точные данные дает проведение суточного анализа. С его помощью удается выявить степень проявления глюкозурии.
Подготовительные мероприятия при сдаче обоих видов анализа у пациента мало отличаются. Рекомендуется за сутки перед процедурой прекратить прием медикаментов. Не стоит принимать мочегонные препараты.
Дополнительно необходимо соблюдать условия:
- не употреблять за день и в день проведения анализов продукты, способные менять цвет урины (гречка, томаты, кофе, апельсины, свекла, чай);
- заранее запастись стерильными сухими емкостями для анализов (небольшими для утреннего анализа, 3-литровыми для суточного);
- не заниматься перед сдачей анализов физическим трудом и спортом;
- не переутомляться;
- в день анализа провести гигиену половых органов (промыть органы мылом и протереть бумажным полотенцем);
- при утреннем анализе пациент не должен с утра употреблять никаких продуктов.
Если утренний анализ сдается разово, то суточный подразумевает сбор урины весь день. Для проведения процедуры потребуется большая емкость, способная вместить до 3-х литров урины. В течение дня пациент употребляет воду по норме, поддерживая в постоянной чистоте половые органы.
При сдаче суточного анализа предусмотрен следующий алгоритм действий:
- первый утренний поход в туалет с опорожнением мочевого пузыря без забора мочи;
- со второго похода моча собирается в один большой контейнер;
- сбор происходит в течение 24 часов (с утра до утра);
- каждый раз емкость с собранной уриной ставится в холодильник, где создается оптимальная температура в 4-7 0 С;
- на следующий день пациентом записывается объем мочи, выделенной им за сутки;
- на банке записываются вес, рост человека;
- после сдачи анализа содержимое банки взбалтывается;
- из всего объема урины отбираются только 200 мл и переливаются в заранее подготовленную стерильную и сухую емкость;
- данная емкость передается специалисту.
Пациентам необходимо тщательно следить за соблюдением указанного алгоритма. Моча должна собираться в один общий контейнер. Он не должен храниться при комнатной температуре. Достоверные данные показывает материал, переданный в течение 1,5 часа с момента последнего опорожнения мочевого пузыря. При превышении данного срока исследование дает неточную информацию из-за быстрого изменения химического состава мочи.
При нормальной работе организма беременной в составе урины не должен отмечаться данный вид углеводов.
С 27-й недели беременности у женщин часто отмечаются всплески увеличения уровня сахара в урине. Это связано с потребностью плода в глюкозе. По этой причине организм матери начинает вырабатывать излишки сахара, замедляя на время выработку инсулина.
Присутствие глюкозы в моче у беременных связано с большой нагрузкой на почки. Они не всегда способны фильтровать ее излишки, пропуская часть в мочу. Кратковременное и единичное наблюдение повышенного показателя сахара в моче у беременных считается нормальным физиологическим явлением.
При систематическом проявлении такого явления велика вероятность развития у беременной женщины сахарного диабета.
Это выражается симптомами:
- сильный аппетит;
- непрекращающаяся жажда, сухость во рту;
- частые мочеиспускания;
- повышение кровяного давления;
- появление инфекций во влагалище.
Группу риска составляют женщины:
- забеременевшие после 30 лет;
- имевшие высокие показатели сахара в крови и моче до беременности;
- имеющие лишний вес;
- родившие первого ребенка с весом свыше 4,5 кг.
Избежать появления глюкозы в урине у беременных позволят следующие рекомендации:
- отдых;
- наблюдение за динамикой веса;
- нахождение под частым контролем гинеколога;
- отказ от курения и алкоголя в ходе беременности;
- постоянная сдача анализов;
- диетическое питание.
Стандартными анализами не удается выявить наличие или отсутствие сахара в моче.
Для этого применяются специальные методы:
- проба Ниландера;
- глюкозооксидазная проба;
- проба Гайнеса;
- колориметрический метод;
- поляриметрический способ.
Таблица описаний методов определения глюкозы:
Метод выявления глюкозы
Характеристика метода
Нормы мочи имеют показатели:
- нормальный объем мочи за сутки — от 1200 до 1500 мл;
- цвет — бледно-желтый;
- структура урины — прозрачная;
- уровень сахара — не выше 0,02%;
- уровень рН — не меньше 5, не больше 7;
- отсутствие резкого запаха;
- количество белка — до 0,002 г/л.
Видео-материал от доктора Малышевой о нормах и причинах изменения в анализе мочи:
При превышении нормальных показателей специалисту удается собрать полную картину и расшифровать данные исследования следующим образом:
- превышение нормы выделяемого объема мочи за сутки — развитие полиурии на фоне большой водной нагрузки на организм в качестве явного симптома сахарного или несахарного диабета;
- темный цвет — недостаток воды в организме или ее задержка в тканях;
- мутная урина — развитие мочекаменной болезни или воспалительного заболевания почек, мочевого пузыря из-за наличия гноя;
- повышенная концентрация сахара — сахарный диабет, почечная глюкозурия;
- высокий рH — неправильная работа почек;
- сладковатый запах — сахарный диабет, много кетоновых тел;
- избыток белка — пиелонефрит, цистит, гипертония, уретрит, туберкулез почек, простатит (у мужчин).
источник
Глюкоза – это питательное вещество для живого организма, она содержится в человеческой крови. Однако в урине и прочих биологических жидкостях сахара быть не должно.
Если же в моче все-таки будет обнаружена глюкоза, то это тревожный сигнал, указывающий на сахарный диабет либо наличие проблем с мочеполовыми органами. Но чтобы выявить истинную причину глюкозурии, необходимо провести исследование мочи.
Существует два вида анализов мочи: утренний и суточный. Причем последний считается более информативным. Так, исследование по Зимницкому позволяет выявить количество сахара, высеянного вместе с мочой за 24 часа.
Поводом для сбора мочи и проведения ее последующего анализа может стать ряд причин. Так, одним из наиболее распространенных факторов является неправильный рацион, в котором преобладает углеводная пища.
Также повысить содержание глюкозы в крови могут определенные лекарственные средства. Например, препараты, содержащие кофеин и глюкокортикостероиды.
А причинами длительной глюкозурии является сахарный диабет, сбои в процессе реабсорбции сахара почками и прочие патологии этих органов. В любом случае присутствие сахара в урине у здорового человека указывает на наличие нарушений в организме.
Поводом, чтобы сдать мочу на анализ может стать ряд специфических симптомов:
- повышенное мочеиспускание;
- сухость во рту и жажда;
- резкие изменения аппетита;
- головокружение и головная боль;
- недомогание;
- пересыхание, сухость, зуд и сыпь кожи, особенно в районе половых органов;
- гипергидроз.
Все эти симптомы часто сопровождают сахарный диабет.
Но для постановки диагноза врач назначается комплексное исследование, в том числе и анализ урины, и собирает анамнез.
Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо знать правила сбора мочи на сахар. Поэтому перед сбором утренней урины вначале надо продезинфицировать емкость, которая будет наполняться жидкостью.
Также перед процедурой следует тщательно помыть промежности с использованием мыла. Чтобы не допустить попадания ненужных примесей в урину женщинам во время мочеиспускания надо заткнуть промежность ватным тампоном.
Суточная моча, собранная согласно всем рекомендациям, позволит после исследования получить точные результаты, указывающие на общее количество глюкозы в урине за последние 24 часа. Но прежде, чем собрать мочу, необходимо узнать правила этого процесса:
- Надо подготовить 2 тары, объемом в 3 и 0.5 литра.
- Емкости промывают и стерилизуют.
- Сбор следует начинать в 6-9 утра и продолжать до такого же времени следующего дня.
- Первое опорожнение нужно спустить в унитаз, а сбор следует начинать со второй порции.
- Всю жидкость, выделяемую в течение суток, сливают в трехлитровый бутыль.
- В процессе сбора нужно создать памятку, куда будут записываться все наблюдения.
Когда пройдут сутки, содержимое банки надо тщательно перемешать, а затем отлить 200 г в специальную тару. После этого необходимо отнести емкость в лабораторию в течение 3-4 часов. Если нет возможности сразу же доставить образец в медицинское учреждение, то его следует хранить в холодном месте не более 8 часов.
За день до анализа необходимо избегать чрезмерных психологических и физических нагрузок. Это позволит сделать результаты исследования максимально достоверными.
Кроме того, за сутки до проведения анализа из рациона следует исключить некоторые продукты. К ним относится свекла, гречневая каша, цитрусовые, морковь и любые сладости. Ведь вся эта пища может сделать результаты ложноположительными.
Также за 2-3 дня до исследования нужно воздержаться от употребления аскорбиновой кислоты, которая окрасит мочу в насыщенный желтой цвет, что может ввести в заблуждение лаборантов.
Если сбор мочи на сахар был произведен верно и у пациента отсутствуют какие-либо патологии, тогда ответы исследования будут соответствовать ряду параметров. Так, у здорового человека суточное количество урины должно быть не мене 1200, и не боле 1500 мл. Если выделяется больший объем жидкости, то это свидетельствует о полиурии, возникающей при переизбытке воды в организме, что характерно для несахарного и сахарного диабета.
При отсутствии существенных отклонений урина имеет соломенно-желтый цвет. Если же ее оттенок более насыщенный, то это говорит, что содержание урохрома завышено. Переизбыток этого вещества отмечается при недостатке жидкости либо ее задержке в тканях.
В норме урина должна быть прозрачной. Если же она мутная, то это говорит, что в ней содержатся ураты и фосфаты. Это может указывать на наличие мочекаменной болезни.
Также урина становится мутной, если в ней имеется гной. Такой признак сопутствует воспалению мочевого пузыря, прочих мочеполовых органов и почек.
Если нет патологий, то содержание глюкозы в моче должно быть не более 0.02%. При завышенной концентрации сахара в биоматериле можно говорить о развитии почечной недостаточности и сахарного диабета.
Касательно кислотности, то нормальный рН не должен превышать 5-7 единиц. Содержание белка у здорового человека должно быть не более 0.002 г/л. При завышенных показателях отмечаются сбои в работе почек.
Моча должна практически не иметь запаха. Если он резкий и специфический, то это свидетельствует о ряде заболеваний:
- ацетон или аммиак – сахарный диабет, почечная недостаточность, мочеполовые инфекции;
- машинный запах – фенилкентурия (сбой в обмене фениаланина);
- рыбный запах – триметиламинурия (нарушения процессов ферментообразования в печени).
Чтобы провести анализ мочи на сахар в домашних условиях, следует использовать специальные тест-полоски. Измерение показателей глюкозы происходит при опускании полоски в тару с мочой. Результат будет готов же по прошествии нескольких минут.
Полоску не обязательно опускать в емкость с жидкостью, также ее можно подставить под струю мочи. А затем посмотреть насколько изменился цвет индикатора.
Информативность глюкотеста достаточно высока, однако многое зависит от свежести биоматериала и продолжительности его сбора. Поэтому при самостоятельном анализе не желательно использовать суточную урину. В таком случае идеальным вариантом станет жидкость, собранная в течении последних 30 минут.
Стоит заметить, что с помощью тест-полосок нельзя определить текущее состояние. Такой способ позволяет узнать, что происходило в организме несколько часов назад. Следовательно, корректировать дозу каких-либо препаратов по результатам такого тестирования нецелесообразно.
Чтобы узнать результаты, после того, как моча будет нанесена на полоску, нужно подождать 30-40 секунд. Расшифровка исследования производится способом сравнения индикатора полоски с таблицей, размещенной на упаковке.
Если при проведении анализа цвет индикатора не поменялся, значит в урине нет сахара. Однако, если в урине нет глюкозы, то это еще не указывает на отсутствие диабета и прочих нарушений в углеводном обмене.
Ведь при хорошей компенсации заболевания сахар не успевает проникать в мочу.
При выявлении глюкозурии, необходимо выяснить причину ее появления. Если фактором ее возникновения стал сахарный диабет, тогда первым делом необходимо нормализовать уровень гликемии.
Важно, чтобы в период лечения больной употреблял необходимое количество жидкости. Ведь при глюкозурии в организме запускается защитный механизм, уменьшающий потерю воды с глюкозой через урину. Поэтому при употреблении ограниченного количества жидкости произойдет обезвоживание.
Как правило, глюкозурия возникает на фоне острого течения диабета, что требует проведения интенсивного противогипергликемического лечения. Возможно, пациенту на время понадобится инсулинотерапия либо увеличение дозы сахароснижающих препаратов.
В случае беременности или обнаружения физиологических факторов появления глюкозурии рекомендовано пересмотреть свой рацион. Главное правило ежедневного питания – это прием пищи малыми порциями по 5-6 раз в день. При этом следует употреблять полезную еду (овощи, фрукты, нежирное, мясо, рыба, каши), не содержащую вредные вещества.
В видео в этой статье Елена Малышева расскажет как подготовиться к сдаче анализов.
источник
На сайте вы узнаете все о сестринском деле, уходе, манипуляциях
Цель: диагностическая – определение состояния мочевыделительной системы
чистая сухая стеклянная ёмкость объёмом 200 – 250 мл,
- Утром перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов кипячёной водой.
- Собрать 100 – 200 мл мочи в ёмкость из «средней порции» струи мочи.
- Закрыть емкость крышкой и оставить в санитарной комнате на специальной полке.
- Вымыть руки.
- при сборе мочи пациентке необходимо рекомендовать закрыть влагалища ватным тампоном (при менструации или при наличии выделений)
Цель: диагностическая – количественное определение содержания форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров) в 1 литре мочи.
чистая сухая стеклянная ёмкость объёмом 200 – 250 мл,
- Утром перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов кипячёной водой (раствором фурацилина или слабо-розового раствора перманганата калия).
- Собрать 100 мл мочи в ёмкость из «средней порции» струи мочи.
- Закрыть емкость крышкой и оставить в санитарной комнате на специальной полке.
- Вымыть руки.
(из суточного количества)
Цель: диагностическая – определение суточной потери сахара с мочой при сахарном диабете
чистая сухая стеклянная ёмкость объёмом 3 литра и ёмкость 200 мл,
- Утром, в 8 часов, опорожнить мочевой пузырь в унитаз (эта порция не учитывается)
- Далее в течение суток (с 8 часов утра до 8 часов утра следующего дня) всю мочу собирают в большую ёмкость. Последний раз следует помочиться в банку на следующий день в 8 часов утра и поставить ёмкость с содержимым в санитарной комнате на специальной полке.
- Измерить общее количество выделенной мочи.
- Тщательно размешать всю мочу в сосуде палочкой.
- Отлить 100-150 мл мочи в приготовленную ёмкость меньшего объёма и доставить в клиническую лабораторию.
- Если пациент находится в стационаре, то измерение количества мочи и доставка в лабораторию осуществляется медицинской сестрой отделения.
Цель: диагностическая – выявление потери сахара с мочой для коррекции доз инсулина у пациентов с сахарным диабетом
3 чистые сухие стеклянные ёмкости объёмом 0,5-2,0 литра и 3 ёмкости по 200 мл,
- В 8.00 часов утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз (эта порция не учитывается).
- С 8.00 до 16.00 часов – собирать мочу в I ёмкость;
- с 16.00 до 24.00 часов – во II ёмкость;
- с 24.00 до 8.00 часов утра следующего дня – в III ёмкость.
- Измерить количество мочи в каждой ёмкости и вписать результаты в соответствующем бланке направления.
- Перемешать последовательно мочу в больших ёмкостях и отлить из каждой порции по 200 мл в приготовленные меньшего объёма.
- Доставить ёмкости меньшего объёма с направлениями в клиническую лабораторию.
| I. 8.00 – 14.00 | III. 18.00 – 22.00 |
| II. 14.00 – 18.00 | IV. 22.00 – 8.00 |
Цель: диагностическая – определение фильтрационной функции почек (определение дневного, ночного, суточного диуреза) и контрационной (плотности – удельного веса мочи) при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы
8 чистые сухие стеклянные ёмкости объёмом 250-500 мл,
8 направлений с указанием времени сбора мочи (№ 1. 6.00 – 9.00 ; № 2 9.00 – 12.00 ; № 3 12.00 – 15.00 ; № 4 15.00 – 18.00 ; № 5 18.00 – 21.00 ; № 6 21.00 – 24.00 ; № 7 24.00 – 3.00 ; № 8 3.00 – 6.00)
- В 6 часов утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
- Затем всю мочу последовательно собирать в 8 емкостей, каждые 3 часа, в том числе и ночью, в соответствующую ёмкость. Если ёмкости не хватит – необходимо взять ещё одну ёмкость и указать на ней номер той же порции.
- Ёмкости оставить в санитарной комнате.
- Моча собирается в течение суток на фоне обычного пищевого и питьевого режима.
- Врач отменяет мочегонные препараты за день до исследования.
Мочу из одной ёмкости в другую не переливать
источник