Почему для анализа мочи собирают утром

Несмотря на то, что в поликлинике объясняют, как собирать общий анализ мочи, некоторые люди все же пренебрегают рекомендациями. Несоблюдение правил сбора урины искажает результат лабораторных исследований и затрудняет диагностику заболеваний. Чтобы не нарушились основные показатели мочи, необходимо правильно собрать анализ и вовремя доставить его в лабораторию.

Правила, как подготовиться к сдаче общего анализа мочи, разработаны с учетом применяемых лабораторных методик. Исследование проводится электронными аппаратами с высокой чувствительностью. Для достоверного результата необходимо исключить факторы, которые могут нарушить состав мочи.

Накануне анализа запрещено:

• Заниматься сексом. После интимного контакта временно меняется гормональный фон и бактериальная флора наружных половых органов, а это может повлиять на состав урины. Кроме того, секрет, выделяемый при сексе, может попасть в уретру и неправдиво указать на содержание излишнего белка в моче.
• Принимать лекарства. Диуретики изменяют плотность мочи, Аспирин влияет на кислотность, противогрибковые и антибиотики могут вызвать временное появление белка в урине. От медикаментов нужно отказаться за 2-3 дня до сдачи мочи.
• Проходить урологические исследования и процедуры (цистоскопия, катетеризация). Инструменты раздражают слизистую мочевого пузыря и уретры, а это становится причиной появления посторонних примесей в жидкости.
• Делать тяжелую физическую работу. Непривычная нагрузка повлияет на химический состав мочи.
• Употреблять алкоголь и крепкие напитки с кофеином. Произойдет изменение гормонального фона, состав мочи будет другим.

Женщине не рекомендуется собирать материал для исследования во время менструации. Даже при соблюдении гигиены кровь может попасть в анализ.

За день до сбора материала для анализа рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:

• красящие (свекла, морковь, болгарский перец);
• арбуз (может вызвать появление нитратных солей);
• маринады и соленья (станут причиной определения в анализе фосфатов).

Нежелательно накануне употреблять много мяса и сахара.

Других запретов среди рекомендаций, как сдавать анализ, нет. Несложные ограничения в течение суток позволят избежать ложных результатов и пересдачи анализа.

Для исследования собирается утренняя моча, которая в течение ночи скопилась в мочевом пузыре. Такая жидкость дает более полную информацию о состоянии организма.

Когда не удалось собрать утреннюю мочу, разрешается не мочиться 2-3 часа и затем сходить в баночку для анализа. Но время сбора должно приходиться на первую половину дня.

Нередко пациенты, не собравшие анализ после сна, интересуются, обязательно сдавать анализ натощак или нет. Пища влияет на биохимические процессы в организме и может стать причиной изменения цветового и других показателей. Чтобы правильно сдавать мочу, требуется до сбора материала ничего не кушать. Желательно даже не пить воду.

Алгоритм, как собирать мочу, прост:

• приготовить стерильную емкость (одноразовые баночки продаются в аптеке);
• провести туалет промежности детским мылом (запрещается использовать гигиенические средства с антисептиками);
• начать мочиться в унитаз;
• спустя 2-3 секунды подставить под струю стерильный контейнер;
• заполнить баночку примерно на три четверти.

Собрав необходимое количество материала, можно дальше опорожнять мочевой пузырь в унитаз.

Правила сбора урины почти одинаковы для всех. Незначительные отличия возникают из-за пола и возраста.

Сбор мочи на общий анализ у старших детей проводится так же, как и у взрослых: утором, после подмывания, ребенок сначала писает в унитаз, а затем наполняет стерильную посудину.

У малышей, освоивших горшок, алгоритм, как собрать мочу на общий анализ, тоже не сложен. После утреннего пробуждения ребенка надо подмыть и усадить на горшок. Когда начнет писать – подставить под струю контейнер.

Жидкость из горшка переливать в емкость для анализа нельзя – посудина нестерильная, на стенках могут сохраняться микроорганизмы. Нарушение правил сбора повлияет на качество исследования.

Мамам может показаться сложным сдача мочи у младенца в первые дни жизни, но в действительности есть простые способы:

• С баночкой. Если младенцу подуть на низ живота, то возникнет рефлекторное мочеиспускание. Нужно только подставить стерильную емкость и собрать жидкость. У мальчиков такая процедура проходит успешно, а вот у девочек собрать мочу получается не всегда.
• Мочеприемник. Если «поймать» струю не вышло, то рекомендуется взять в аптеке гипоаллергенный детский мочеприемник, приклеивающийся к половым органам. После того, как мешочек наполнится, урину переливают в стерильную баночку.

Количество мочи, необходимое для исследования, одинаково для всех возрастов: минимальная порция 50 мл, а максимальная 100-130.

Подготовка к сдаче анализа мочи почти не отличается от требований для обычных людей. При беременности меняется гормональный фон, и организм острее реагирует на внешние и внутренние факторы. Чтобы исключить возможные изменения в составе биологической жидкости, беременным накануне сбора материала рекомендуют исключить психоэмоциональные и физические нагрузки.

Еще одно правило касается сбора мочи у будущих мам. Во время вынашивания плода меняется консистенция влагалищной слизи, могут появиться вязкие прозрачные выделения. Это связано с изменением уровня гормонов и считается нормальным. Чтобы вязкое отделяемое не попало в урину, перед тем, как сдать анализ мочи, рекомендовано прикрыть влагалище салфеткой или вставить тампон.

Правила забора мочи на общий анализ для женщины немного отличаются от аналогичных требований для мужчин. В рекомендациях, как сдать мочу, указано, что прежде чем мочиться после проведения гигиенических процедур, женщине нужно развести пальцами половые губы. Если требование не выполнено, то с кожи наружных половых органов в урину могут попасть посторонние примеси.

Собирать анализ во время менструации нельзя. Если при месячных срочно требуется общий анализ, то женщине рекомендуют перед сдачей поставить во влагалище тампон или берут мочу в медицинском учреждении стерильным мочевым катетером.

У мужчин под кожей полового члена могут скапливаться слизь и бактерии. Чтобы правильно собрать общий анализ мочи, мужчине необходимо:

• оттянуть крайнюю плоть пениса;
• хорошо обмыть головку;
• просушить.

Далее первая небольшая порция отправляется в унитаз, а затем проводится забор материала.

Точных данных, собирать всю мочу или только среднюю порцию, нет. Для исследования необходимо взрослым и детям сдать 50-130 мл. В редких случаях лаборанты могут потребовать увеличить количество сдаваемой жидкости до 200 мл. Если после первой струи (она смывает скопившуюся в уретре слизь и бактерии), удалось набрать всего 50 мл, то допускается сдача всей мочи.

Хранение материала нежелательно. Рекомендуется сдавать мочу на анализ утром, поэтому ее сразу нужно относить в лабораторию. Во время транспортировки следить, чтобы урина не переохлаждалась.

При частом ночном мочеиспускании или у маленьких детей не всегда удается сделать утренний забор. Тогда допускается хранение при температуре +4°С (нижняя полка холодильника).

К доставленному в лабораторию материалу прикладывается направление от врача. Если моча хранилась в холодильнике, то это необходимо указать на прилагаемом бланке – холод может изменить показатель плотности.

Если в общем анализе были обнаружены отклонения, указывающие на заболевания мочеполовой системы или нарушения обмена веществ, назначают дополнительные исследования:

• По Нечипоренко. Сдают среднюю порцию утренней мочи. Требуется 25-30 мл. Анализ выявляет скрытые воспаления мочевыделительной системы.
• По Зимницкому. Собирают ровно 24 часа. Каждые 3 часа берется одна полная порция. Первый забор проводится с 9 до 12 часов. Если в какое-то время мочеиспускания не происходило, то контейнер оставляют пустым. Проба позволяет выявить сахарный диабет, нарушения в работе почек, признаки сердечной недостаточности.
• По Каковскому-Аддису. Собирают урину, выделенную в течение 12 или 24 часов. Жидкость сливают в одну большую банку. Взрослым при сдаче пробы рекомендуют пить меньше воды. Тест необходим, чтобы определить характер патологий мочевыделительной сферы.
• Бакпосев. Собирается средняя утренняя порция строго в стерильную емкость. Для посева на питательную среду достаточно 10 мл. Выявляет характер патогенной бактериальной микрофлоры и или грибковых микроорганизмов.
• По Ромбергу. Утром мочевой пузырь опорожняется в унитаз, а затем урина сутки собирается в большую емкость. Во время забора мочу держат в холодильнике. Вся собранная жидкость перемешивается, затем небольшое количество переливается в стерильную банку. На направлении указывается общий объем выделенной урины. Проба показывает наличие солей, сахара и других примесей, свидетельствующих о нарушении обменных процессов или указывающих на отклонения в работе почек.
• На сахар. Проба может проводиться на моче, собранной для любого анализа. Если нужно исследование на сахар, то пациенту рекомендуют ограничить употребление жирного и сладкого. Такие блюда могут привести к появлению в моче глюкозы и кетоновых тел.

По каждому виду проб человеку дают памятку, как правильно сдать мочу. Соблюдение рекомендаций позволит получить достоверный результат.

Эта биологическая жидкость несет информацию о работе человеческого организма. Изменения в моче указывают, что нарушена почечная фильтрация или произошли отклонения в работе других органов.

Диагностика проводится по характеру мочевого остатка, поскольку более 99% урины составляет вода.

Клинический анализ мочи требуется собирать с учетом всех указанных рекомендаций. Если собрать мочу в нестерильную банку или пренебречь подмыванием, это приведет к появлению ложных результатов анализа мочевого остатка и помешает врачу назначить адекватную терапию при заболевании.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ) определенно самый простой и безболезненный для пациента способ получить информацию о состоянии здоровья человека. Наряду с клиническим анализом крови его часто назначают в профилактических целях, но в некоторых случаях исследование мочи становится важным диагностическим инструментом: к примеру, при необходимости следить за развитием заболеваний почек или контролировать течение сахарного диабета.

Даже с развитием технологий лабораторной диагностики ОАМ не потерял значимость — все потому, что нормальные параметры мочи хорошо известны любому врачу. Ознакомиться с ними, а также узнать, как правильно сдавать мочу на анализ, полезно и каждому из нас.

Моча — финальный продукт работы выделительной системы организма человека. Урина состоит из «лишней» жидкости, от которой избавилось наше тело, дабы поддержать баланс воды, солей и других химических соединений. При некоторых проблемах со здоровьем состав мочи меняется, а при инфекциях мочеполовой системы в жидкости обнаруживаются микроорганизмы. Все выявленные отклонения от нормы лаборатория вносит в бланк с результатами ОАМ, который пациент получает после анализа.

Само по себе направление на общий анализ мочи — не повод для беспокойства. И детям, и взрослым эту процедуру полезно проходить по меньшей мере раз в год, просто чтобы убедиться, что проблем со здоровьем нет. Если же врач подозревает у вас нарушение работы почек или мочевого пузыря, а также некоторые системные заболевания — диабет, гепатит, интоксикацию после приема лекарств или ядовитых веществ, болезни обмена веществ — ОАМ поможет подтвердить или опровергнуть гипотезу. А несколько анализов мочи, назначенных с небольшой периодичностью по времени, покажут, насколько эффективно назначенное лечение.

Большинству людей неоднократно приходилось собирать мочу для анализов, назначенных в поликлинике. Между тем, даже врачи не всегда грамотно излагают правила подготовки к этой процедуре. Ничего сложного в них нет, но от исполнения условий зависит точность диагностики, ведь при попадании в образец посторонних примесей даже самая хорошая лаборатория не сумеет получить объективный результат.

Вот основные рекомендации по подготовке к анализу:

• Накануне перед анализом нельзя употреблять продукты, способные изменить цвет мочи: морковь, свеклу, газированную воду, содержащую красители.
• Также стоит отказаться от приема поливитаминов, соленых блюд и пищевых диуретиков — пива и кофе. Они влияют на концентрацию утренней мочи и ее свойства.
• Если вы постоянно принимаете определенные лекарства — предупредите об этом врача, возможно, он порекомендует отменить их накануне общего анализа мочи.
• Перенесите анализ мочи на другую дату, если вам за несколько дней до этого провели цистоскопию или уретроскопию (осмотр мочевого пузыря или мочеиспускательного канала специальным прибором), а также в случае, если ОАМ совпал с менструацией — это исказит результаты исследования.
• Лучше не посещать баню или сауну накануне анализа: при этих оздоровительных процедурах через кожу выделяется много жидкости, поэтому на следующий день моча становится более концентрированной, чем в норме.

Также важно учесть правила сбора мочи утром, в день посещения лаборатории:

• Для анализа нужна именно утренняя моча: хранить ту, что была собрана накануне, в холодильнике — бессмысленно, если только в лаборатории вам не выдали специальный консервант для этих целей.
• Важно использовать одноразовый контейнер для взрослых и стерильный пакет-мочеприемник для сбора мочи у новорожденных, а не пластиковые и стеклянные банки из-под лекарств или пищевых продуктов. Не выжимайте пеленки или памперсы, чтобы получить мочу младенца, в нее попадут волокна ткани, что также повредит анализу.
• Перед тем, как собирать мочу — примите душ и ополосните половые органы.

По результатам исследования лаборатория выдает вам бланк, где должна быть указана ваша фамилия, дата сдачи анализа, подпись медика, проводившего исследование, и печать учреждения. Этот документ вы предоставляете лечащему врачу, но лучше сделать себе ксерокопию бланка или сохранить электронную версию на всякий случай.

ОАМ учитывает четыре группы показателей: органолептические (внешний вид), физико-химические параметры, содержание в образце различных веществ (биохимическая характеристика) и микробов (микроскопические показатели). Все это должно быть отражено в результатах анализа.

К этой группе относятся цвет, запах, пенистость и прозрачность мочи. В норме образец имеет светло-желтый цвет, почти не пахнет, при взбалтывании образуется легкая пена, которая исчезает за несколько минут. Здоровая моча — прозрачна.

Измененный цвет мочи косвенно указывает на наличие патологий. Так, красная моча может свидетельствовать о кровотечении, моча цвета «мясных помоев» — о гломерулонефрите, моча цвета пива — о желтухе, а черная моча — о заболеваниях обмена веществ. Если моча резко пахнет ацетоном — это признак запущенного сахарного диабета, затхлый запах у новорожденных наблюдается при фенилкетонурии, а резкий запах аммиака — при цистите. Мутная моча говорит об инфекции выделительной системы, а пенится образец из-за высокой концентрации белка.

Дополнительно в лаборатории оценивают относительную плотность и степень кислотности (уровень pH) мочи.

Плотность мочи — крайне важный параметр при диагностике почечной недостаточности. Дело в том, что из-за нарушения работы почек с жидкостью из организма перестают выводиться соли и другие химические вещества, поэтому плотность снижается. Если же по каким-то причинам в моче содержится белок или сахар, плотность ее, наоборот, растет. Нормальное значение плотности для людей всех возрастов — 1010–1024 г/л.

Кислотность мочи изменяется при патологии почечных канальцев, при воспалительном процессе выделительной системы и при некоторых особенностях диеты (мясная пища делает мочу более кислой, а растительная — щелочной). В норме pH в ОАМ составляет 5,0–7,0 у новорожденных и 5,0–8,0 у детей и взрослых.

В норме моча не содержит глюкозы, билирубина, гемоглобина и нитратов, а белок, уробилиноген и кетоновые тела определяются только в следовых количествах.

Глюкоза в моче наблюдается у людей с сахарным диабетом, а также при остром панкреатите, инфаркте и употреблении в пищу большого количества углеводов незадолго до анализа. Гемоглобин (или близкий по составу белок миоглобин) может появиться в образце вследствие интоксикации, после переливания крови или в результате повреждения мышц при чрезвычайно интенсивных физических нагрузках. Нитраты часто обнаруживаются в ОАМ у пожилых людей при инфекциях выделительной системы.

Уробилиноген в моче, как правило, сигнализирует о серьезных проблемах с печенью, а кетоновые тела — признак запущенного сахарного диабета: иногда именно их наличие в моче дает основание поставить диагноз.

Белок в моче у взрослых и у детей — повод для беспокойства. Такая ситуация бывает при повреждении мембраны почек, которая в норме не должна пропускать крупные молекулы. Это характерно для таких заболеваний, как гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, миеломная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т.д. Также белок в моче может кратковременно повыситься вследствие распада тканей в организме — при обширных травмах, ожогах и инфаркте миокарда.

В завершение анализа мочу исследуют под микроскопом. В ней могут обнаруживаться форменные элементы — эритроциты и лейкоциты, а также эпителиальные клетки из мочевыделительного тракта, осадок и цилиндры — измененные клетки, появляющиеся при некоторых патологических состояниях.

Эритроциты в общем анализе мочи говорят о мочекаменной болезни, пиелонефрите, туберкулезе почек, опухолях выделительной системы, гипертонии, отравлениях и других опасных нарушениях здоровья. Большое количество лейкоцитов подразумевает воспалительную реакцию. Плоские эпителиальные клетки (до 5 в поле зрения) наблюдаются в норме, но значительное количество переходного или почечного эпителия свидетельствует о неполадках в работе почек или мочевого пузыря.

Цилиндры — слепки почечных канальцев — содержат различные вещества, и по их составу врач определит, с чем связано появление таких аномальных включений. Как правило, цилиндры появляются в общем анализе мочи при болезнях почек, повышенном артериальном давлении, лихорадке и амилоидозе. Кристаллы соли в моче указывают на мочекаменную болезнь, камни в почках или подагру. Бактерий и дрожжей в ОАМ быть не должно. Их выявление — повод для консультации с терапевтом или нефрологом.

Несложно заметить, что общий анализ мочи позволяет делать выводы не только о состоянии почек, мочевого пузыря и других органов выделительной системы, но и дает ценную информацию о прочих возможных отклонениях в работе организма. Поэтому с вниманием относитесь к результатам такого исследования — даже безо всяких симптомов недуга, оно позволит вовремя начать лечение скрытой патологии.

Как уже го­во­ри­лось, пе­ред сда­чей мо­чи для об­ще­го ис­сле­до­ва­ния сто­ит вы­пол­нить не­слож­ные пра­ви­ла под­го­тов­ки: не упо­треб­лять опре­де­лен­ные про­дук­ты, пре­дуп­ре­дить вра­ча о при­еме ле­карств. Сле­ду­ет пом­нить, что жен­щи­нам не сле­ду­ет сда­вать про­бы био­ма­те­ри­а­ла во вре­мя мен­ст­ру­а­ции или при по­до­зре­нии на бе­ре­мен­ность (сто­ит сна­ча­ла про­ве­рить пред­по­ло­же­ние). Ре­зуль­тат ана­ли­за мо­жет ис­ка­зить да­же при­ем ми­не­раль­ной во­ды (из­ме­нят­ся по­ка­за­те­ли кис­лот­нос­ти), не го­во­ря уже об упо­треб­ле­нии цит­ру­со­вых или ост­рой ма­ри­но­ван­ной пи­щи.

источник

Вопрос о том, как правильно необходимо сдавать анализ мочи — имеет принципиальное значение, ведь от соблюдения правил сбора материала на анализ во многом зависит точность полученных результатов.

Современная российская медицина уходит от патернализма, который характеризовал советскую врачебную практику.

Патернализм в медицине – это система, при которой врач полностью ответственен за лечение пациента, последний же выступает в роли неразумного ребенка.

Когда сегодня мы говорим, что «государство обязано» или «врачи должны», – это отзвуки патернализма.

В идеале врач, направляющий на анализ мочи, действительно должен был бы объяснить все условия сбора материала, чтобы исключить возможные ошибки.

Однако обычно врачи стеснены во времени: на прием одного пациента отводится в среднем 7 минут, в течение которых просто невозможно проверить знания пациента.

Сегодня пациентам важно понимать, что только они сами наиболее заинтересованы в верных результатах анализов.

Сколько бы ни обвиняли современную медицину в невнимании, позитивные изменения также происходят. Одно из них касается расширения прав пациента на информацию, в том числе о своем состоянии.

Своевременность выявления заболевания – половина успеха его лечения. В качестве примера можно использовать микроальбуминурию – наличие белков альбуминов в моче выше нормы.

Обычно почки пропускают лишь мизерное количество альбуминов, и их наличие в количестве, сколько-нибудь превышающем норму, служит первым признаком серьезных нарушений в работе организма.

Микроальбуминурию важно обнаружить как можно раньше, поскольку это состояние свидетельствует о серьезном поражении почки (почек) или проблемах с сердцем.

Общий анализ мочи наиболее распространен, многие люди сдают его ежегодно.

Однако существует много других разновидностей анализа, поэтому в каждом случае следует уточнять специфические правила сбора материала:

1. Подготовка. Минимум за сутки перед тем, как сдавать материал на , правильно будет отказаться от алкоголя, лекарств, включая фитотерапевтические препараты (следует согласовать с лечащим врачом) и продукты, которые могут изменить цвет мочи, например, свеклу, ревень или морковь. Чтобы получить наиболее точный результат, следует также «облегчить» рацион, исключив из него некоторые продукты, например, тяжелую жирную пищу. Перед тем как сдавать большинство анализов мочи, правильно пить обычное количество жидкости;
2. Состав. Во время анализа лаборант изучает количество различных молекул в моче. При этом очень важно использовать чистую сухую (!) емкость. Например, остатки моющего средства могут привести к тревожными показателями в результатах анализа. Правильно сдавать мочу на общий и любой другой анализ в специально предназначенном для этого контейнере, который можно купить в любой аптеке;
3. Личная гигиена. На состав мочи может существенно повлиять несоблюдение правил личной гигиены. Повышенный уровень лейкоцитов в моче скажет о том, что почки или другие органы мочеполовой системы страдают от инфекции. Однако даже у вполне здоровых людей лейкоциты в большом количестве присутствуют в мочеиспускательном канале и во влагалище. Если наружные половые органы не вымыть как следует, сколько-то лейкоцитов попадет в материал оттуда. По этой же причине нужно наполнять контейнер мочой не сразу, а через несколько секунд после начала мочеиспускания;
4. Количество. Сколько мочи необходимо для анализа? Как правило, 50 мл достаточно;
5. Сбор материала. При хранении мочи довольно быстро изменяется ее состав, внешний вид и свойства, поэтому материал нужно как можно быстрее сдать в лабораторию.

Сколько времени должно пройти с момента последнего мочеиспускания до сбора материала на анализ?

Правильно выдержать как минимум 4 – 6 часов, чтобы в моче отразилось реальное количество форменных элементов крови и других веществ.

Метод Амбурже позволяет определить различные воспаления мочевыводящей системы. На весь день перед сдачей анализа нужно ограничить питье и вовсе не пить после ужина и до анализа.

Утром следует опорожнить мочевой пузырь, а затем не мочиться в течение трех часов. У этого метода есть два недостатка.

Во-первых, терпеть 3 часа при некоторых заболеваниях трудно, а во-вторых, метод не показателен, если воспалительный процесс поразил одну почку, поскольку результат суммируется.

Диагностические цели анализа по Каковскому-Аддису сходны с методом Амбурже, но моча собирается в течение 8 – 12 часов. Проба позволяет точно определить, сколько лейкоцитов и эритроцитов в моче.

Биохимический анализ мочи позволяет проверить, как работают почки и в целом мочевыделительная система. Однако с его помощью также можно выяснить состояние других органов и систем организма.

Личная гигиена при сборе суточного анализа не так важна, как в случае общего анализа мочи. Сбор материала начинается с утра, причем не с первого, а со второго мочеиспускания.

Собранную мочу правильно хранить в холодильнике при температуре не выше 8 °C. Последнюю порцию материала собирают на следующее утро при первом утреннем мочеиспускании.

На этикетке рядом с фамилией следует записать, сколько составляет суточный объем выделенной жидкости.

Суточный анализ мочи среди прочего позволяет определить количество электролитов мочи (ионов хлора, натрия, кальция, калия, магния, фосфора и других).

Это дает возможность узнать о состоянии костей, эндокринной и нервной систем, проверить, как работают почки, определить обмен веществ в организме и отследить негативные изменения, обусловленные особенностями рациона.

– один из наиболее трудоемких в плане сбора материала, но очень показательных анализов.

Моча собирается не в один, а в 8 (в редких случаях – в 12) контейнеров – каждые 3 часа. Емкости важно заранее пронумеровать, чтобы врач мог определить удельный вес каждой порции мочи.

Также следует записать, сколько жидкости вы выпили за день. Проба по Зимницкому позволяет точно определить, как работают почки.

Анализ мочи позволяет не только изучить, как работают почки, но также диагностировать синдром Кушинга или панкреатит.

Кора надпочечников вырабатывает гормон кортизол в двух целях.

Во-первых, кортизол – важный участник углеводного обмена: он отвечает за сохранение энергии, основным источником которой служат углеводы.

Во-вторых, кортизол мобилизует организм при стрессе: его повышенные дозы позволяют мобилизоваться и направить все силы на борьбу с неблагоприятными обстоятельствами.

Анализ мочи на кортизол позволяет диагностировать несколько серьезных состояний организма, например, синдром Кушинга, когда надпочечники усиленно вырабатывают кортизол.

У больных наблюдается специфический тип ожирения, который характеризуется лунообразным лицом, полной верхней частью тела и при этом худыми конечностями.

Заболевание бьет по нервной и эндокринной системам; может развиться диабет, остеопороз, мочекаменная болезнь и другие нарушения в работе организма.

При синдроме Кушинга кортизол в моче повышен в 2-3 раза, что позволяет отличить его от стресса, когда кортизол повышается не так существенно.

Пониженный кортизол также показателен для диагностики, например, позволяет определить редкое тяжелое заболевание, болезнь Аддисона.

Дополнительным свидетельством в ее пользу будет повышенное количество суточной мочи, что легко определить, если сдать суточный анализ.

Надпочечники вырабатывают кортизол неравномерно в течение дня, его больше с утра. Чаще всего для исследования используют суточную мочу.

Анализ на панкреатическую альфа амилазу (диастазу) позволяет диагностировать воспаление поджелудочной железы – панкреатит.

Альфа амилазу вырабатывают экзокринные клетки поджелудочной железы, чтобы расщеплять крахмал и другие сложные углеводы.

Изменения в количестве этого энзима заметны в анализе крови, так как поджелудочная железа активно ею снабжается.

Однако в моче его концентрация выше из-за концентрирующей работы, которую выполняют почки. Для диагностики заболевания сдают мочу на диастазу – так называется амилаза мочи.

Диастазу исследуют в свежей моче, поскольку фермент довольно быстро разрушается. Чтобы изучить изменения в поджелудочной железе при лечении острого панкреатита, врач может назначить анализ на диастазу каждые три часа в течение суток.

Изучая результаты анализа мочи на диастазу, важно понимать, что о панкреатите свидетельствует лишь значительное превышение нормы – более чем в два раза.

Меньшее превышение нормы скажет о небольших отклонениях в работе железы или о том, что заболевание следует искать в близлежащих органах.

Помните, что чтобы результаты анализа мочи были максимально достоверными, очень важно правильно сдавать биоматериал на исследование.

Анализы человеку на протяжении своей жизни приходится сдавать множество раз. Этого требуют не только от заболевших людей, но и от вполне здоровых. Результаты анализов могут понадобиться для военкомата, для приема на работу, перед поездкой и так далее.

Далеко не в каждой поликлинике имеются идеальные условия для посетителей. Пациентам, пришедшим за направлением на анализ, должны непременно давать рекомендации в отношении того, как именно следует подготовиться к исследованию. Но на практике далеко не всегда так получается.

Причины недоинформирования пациентов могут быть различными, но реальность такова, что большинство сдающих анализы людей в этом плане почти полностью безграмотны. К примеру, не все знают о том, как необходимо готовиться к сбору мочи для сдачи на исследования.

Чтобы получить достоверные результаты исследований, необходимо правильно провести сбор материала. Если не соблюсти правила подготовки к сдаче исследуемого материала, в лучшем случае это приводит к необходимости заново выполнить анализ, в худшем – диагноз будет поставлен неверно, также и лечение будет назначено неправильно. Последствия неправильной постановки диагноза будут достаточно тяжелыми.

Для того чтобы сдать общий анализ мочи, использовать лучше так называемую «утреннюю» мочу, то есть такую, которая собирается в мочевом пузыре в течение ночи. Вначале следует провести тщательное обмывание наружных половых органов – подмываться надо по направлению к анусу и никак не в противоположном. После этого необходимо вытереться насухо при помощи чистой полотняной салфетки. Мочу надо собрать в чисто вымытую, просушенную стеклянную посуду – использование уток и горшков не подойдет, поскольку там могут сохраниться вещества, которые исказят правильную картину анализа.

Не следует использовать первую порцию мочи – собрать надо среднюю, не прикасаясь при этом склянкой к телу. После сбора посуду с мочой надо поплотнее закрыть крышкой.

Для анализа хватит ста миллилитров мочи – не следует нести в лабораторию литровую банку, чтобы сделать простой общий анализ. Утренняя моча – это такая, которая всю ночь находилась в мочевом пузыре или хотя бы последнее мочеиспускание было не менее шести часов назад. Естественные суточные колебания у показателей такой мочи существенно снижены, таким образом, исследуемые параметры можно охарактеризовать более объективно, чем у материала, собранного в другое время суток.

Несоблюдение правил сбора мочи может поспособствовать тому, что в ней будет выявлено большое количество эритроцитов и лейкоцитов. Так будет затруднена постановка диагноза, поэтому лучше сразу сделать все правильно, чем приводить в недоумение врачей результатами лабораторных исследований.

Расскажем поучительную историю одной пациентки. Сдав мочу в ходе регулярного медосмотра, она, к своему немалому удивлению, получила довольно тревожный результат исследования.

В ответе указывалось, что лаборант обнаружил в образце высокое количество лейкоцитов и эпителиальных клеток. Такие показатели вполне могли быть сигналом о воспалительном процессе. Наша героиня, однако, вела вполне здоровый образ жизни и совершенно не жаловалась на самочувствие. Никаких у неё не было, почки работали безукоризненно…

Обеспокоенная пациентка пошла с результатами к врачу. Первый вопрос, который задал ей доктор, был: «Извините, а каким образом вы мочу собирали?» Выяснилось, что она допустила сразу несколько грубейших ошибок…

Первое ограничение касается именно женщин.

Им не следует сдавать мочу прямо перед началом месячных или в первые дни после завершения менструации (о том, что нельзя сдавать анализ во время самих критических дней, полагаем, говорить не обязательно – это очевидно).

Существуют особые приёмы, позволяющие провести исследование вопреки капризу женской природы (катетеризация и др.), но прибегать к ним следует только в экстраординарных случаях. Лучше отложить обследование на пару-тройку суток, чем поспешить и дать врачу необъективные сведения.

Пункт второй. Прежде, чем собрать мочу, совершите некоторые гигиенические процедуры . Тщательно подмойтесь, можно даже со слабым раствором марганцовки.

Ни в коем случае не берите самую первую порцию утренней мочи. В ней могут содержаться клетки кожных покровов и лейкоциты.

Возможно, вас интересует вопрос: сколько требуется мочи для проведения анализа и какую баночку следует взять?

Вопрос с баночкой решается легко. Отправляйтесь в аптеку и купите за несколько рублей пластиковый контейнер . Не стоит брать стеклянные флакончики от использованных лекарств или банки из-под пищевых продуктов. На них могут оставаться инородные химические вещества.

Объём определите с учётом объёма контейнера. Большого количества мочи для анализа не потребуется (исключение – анализы в случае подозрения на сахарный диабет). Правда, существуют также специфические исследования, для которых требуется собирать мочу несколько раз в течение дня. Если потребуется именно такой анализ, врач сам заранее объяснит вам все тонкости дела.

Набрав необходимую порцию, сразу же плотно закройте контейнер крышкой. Желательно отнести его в лабораторию в этот же день. Не забудьте приклеить к баночке аккуратную бумажку, на которой будут разборчивым почерком указаны ваша фамилия, имя и отчество.

Взять у малыша мочу – дело непростое. Идеальный вариант, конечно – вовремя почувствовать, когда дитятко захочет по нужде, и успеть ловко подставить баночку. Но есть способы полегче.

источник

При любом заболевании для диагностики состояния и просто для профосмотра, лечащий врач назначает лабораторные исследования, в том числе анализ мочи. Такой метод диагностики считается безопасным, безвредным и точным. Однако результат исследования зависит от правильного хранения биоматериала до его сдачи. Поговорим о том, как правильно собирать, сколько можно хранить мочу для анализа, и не нарушит ли это ее свойств.

С тем, в какой емкости содержать биоматериал, все ясно. Еще со времен СССР анализы сдавались в вымытых стеклянных баночках. На сегодняшний день на прилавках аптек вы можете найти специальные пластмассовые емкости-контейнеры, в которые собирается моча. Теперь осталось только ознакомиться с основными правилами сбора и сдачи такого анализа.

Лабораторное исследование является одним из точных методов диагностики. Медицина выделяет 2 крупные подгруппы анализов: специфические и неспецифические.

Что входит в группу специфических :

• по Нечипоренко — помогает выявить пиелонефрит или уретрит;
• по Зимницкому — анализирует функциональность почек;
• на сахар — выявляет сахарный диабет и определяет состояние поджелудочной железы;
• на белок — показывает инфекционные болезни и воспаления;
• на ХГЧ — достоверно выявляет беременность;
• проба Реберга — определяет значение креатинина.

Неспецифический — общий анализ мочи. По его результатам выявляется уровень эритроцитов, белка, лейкоцитов, наличие солей, слизи, бактерий и некоторые другие показатели.

Для большей достоверности перед сдачей биоматериала нужно придерживаться таких правил :

• исключить спиртные напитки за день до сбора мочи;
• не кушать морковь, ягоды;
• прекратить употребление лекарственных препаратов, влияющих на состав биоматериала;
• не принимать мочегонные средства.

Перед сдачей мочи для анализа проведите утренние гигиенические процедуры. Для общего анализа мочи следует собрать утреннюю «среднюю струю» (начинать и заканчивать следует в унитаз, а остальное собирается в контейнер).

Общие правила по сбору и хранению анализов сводятся к:

• Проведению гигиенических процедур перед сбором биоматериала. Это поможет избежать попадания в урину клеток эпителия и половых выделений.
• Отслеживанию суточного рациона. Накануне сдачи рекомендуется воздержаться от продуктов-красителей, после которых моча может становиться подкрашенной. Также не стоит кушать жареную и другую, тяжелую для желудка, пищу.
• Хранение в закрытой таре во избежание попадания микробов. Также не следует заранее собирать урину и хранить ее.

Следуйте всем правилам, разъяснениям врачей, и тогда вы правильно соберете и сдадите мочу, что обеспечит верную постановку диагноза.

Специалисты советуют хранить собранную для анализа урину не более 2-х часов. Длительное хранение мочи с последующей ее сдачей недопустимо, поскольку изменяются не только физические свойства, но и появляются бактерии, разрушается осадок.

Помимо этого, лаборанты выявляют увеличение значения рН, что происходит из-за жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Также при длительном хранении не удастся сохранить желчные пигменты, поскольку их разрушает дневной свет.

Чтобы наиболее правильно хранить анализ нужно достоверно знать вид проводимого исследования.

Сколько хранится биоматериал перед сдачей? Рассмотрим основные виды анализов и сроки содержания.

• Общий анализ . Сдается с утра, натощак. Хранение такой мочи перед сдачей нежелательно. При доставке ее в лабораторию следите за тем, чтобы урина не переохладилась, не замерзла.
• По Зимницкому . Анализ состоит из 8 опорожнений за сутки, которые собирают в специальную тару. В этот период моча должна храниться на холоде, чтобы избежать изменения ее свойств. Кстати, чтобы предупредить какие-либо изменения в структуре, можно добавить в тару специальные химикаты, которые были описаны выше, но не забывайте, что в результате этого моча мутнеет. Длительное хранение биоматериала недопустимо, поэтому постарайтесь уже на следующее утро сдать его в лабораторию.
• По Нечипоренко . Нужно собрать среднюю порцию анализа в утреннее время суток и сразу же отправить урину в лабораторию. Моча по Нечипоренко может храниться в течении 1 часа, поскольку высока вероятность развития бактерий. Анализ сдают даже грудные детки.
• Суточная моча или способ Каковского-Аддиса . Такой метод обследования используется крайне редко для выявления опасных мочеполовых заболеваний. Анализ также нужно собирать на протяжении 24 часов. Можно ли хранить банку с уриной в холодильнике? Да, это допустимо, но предварительно следует капнуть туда пару капель формалина. Однако помните, что в таком случае моча может стать непрозрачной.
• Трехстаканная проба . Моча сдается с утра после 5-ти часового воздержания. По времени урина хранится недолго, всего лишь 1 час. Также специалисты говорят, что содержаться моча должна при комнатной температуре в специальной емкости.

Если же по каким-то причинам оперативно сдать контейнер не получается, то следует знать, как хранить мочу для анализа. Такие ситуации бывают при проблемах с мочеиспусканием (например, когда человек не в состоянии дожидаться утра, чтобы собрать утреннюю урину), при сборе мочи у ребенка или в связи с личными либо рабочими ситуациями. В таких случаях собранную урину до сдачи можно хранить в холодильнике.

В стенке холодильной камеры моча для анализа должна только охладиться. Температура окружающего воздуха не может быть ниже отметки +4 градуса. Поэтому для хранения подходит отделение в дверце холодильника или самая нижняя полка. Помните, что если поставить в холодильник урину, то наверняка изменится ее относительная плотность. Поэтому зафиксируйте данный факт в направлении либо скажите об этом лаборанту.

Иногда для исследований врачи назначают сдать больному суточную мочу. Но ведь нельзя же хранить биоматериал более 2 часов, что делать в таком случае?

На помощь приходят химические консерванты. Рассмотрим некоторые из них:

• Тимол. Добавляют 2 кристаллика на каждые 100 мл;
• Борная кислота. По 3- 4 гранулы на 100 мл;
• Толуол. В емкость вливают небольшое количество вещества, примерно 2 мл. Через некоторое время вы можете наблюдать, что моча стала мутной.
• Ледяная уксусная кислота. Добавляется на весь объем урины в количестве 5 мл.

Описанные выше процедуры и сроки предназначены для взрослых. А вот как правильно собрать и хранить биоматериал ребенка, есть ли какие-то различия?

Анализы рекомендуется сдавать в порции по 100-150 мл. Для взрослого человека получить такой объем не составит труда, но вот собрать материал у новорожденного иногда превращается в целую проблему. На помощь молодым родителям приходят специальные детские мочесборники, которые продаются в каждой аптеке. Конструкция приспособления представляет собой небольшой полиэтиленовый контейнер, имеющий специальное отверстие с липучкой. Благодаря этому вы легко можете прикрепить мочесборник ребенку. Не нужно подставлять его под подгузник, поскольку приспособление может отклеиться.

Крайне нежелательно собирать мочу грудничка в горшок из-за большого содержания в нем бактерий, пыли и других вредных микроорганизмов. Кстати, это является одной из причин мутной урины. Некоторые ошибочно полагают, что горшок можно с легкостью отмыть специальными средствами, однако это не так. Поэтому, если купить специальный мочесборник не представляется возможным, вы можете воспользоваться стерилизованными стеклянными баночками, пакетами.

Хранить собранный биоматериал можно 2 часа, потому что по истечению этого срока моча отличается помутневшим оттенком и скоплением в ней бактерий. Конечно же, вы можете хранить урину в холодильной камере, однако не стоит допускать излишнего переохлаждения и заморозки. Когда вы отнесете мочу в лабораторию, обязательно известите лаборанта о способе и времени хранения материала. Это внесет определенные корректировки в исследовании.

Собранная моча не должна храниться в течение длительного времени, поскольку она подвержена быстрому изменению состава. В идеале, доставить биоматериал в лабораторию нужно сразу же после сбора. Если это не представляется возможным, поместите тару в холодильник на самую нижнюю полку или в стенку. Но помните, что такое хранение должно быть непродолжительным, всего 2 часа.

источник

Наши читатели знают, что в проекте «Здоров ли ты: пройди обследования вместе с «Комсомолкой» мы рассказываем обо всех видах анализов и обследований, которые рекомендовано регулярно делать здоровому человеку. Флюорограмма, кардиограмма, маммограмма, томограмма, УЗИ основных органов, исследование желудка, анализы крови и мочи, гинекологические мазки, исследование простаты — ничто не останется без пристального внимания корреспондентов «Комсомолки». В каждом выпуске вас ждет репортаж о том, как мы проходили то или иное обследование, и ответы на вопросы, насколько важно это обследование, как к нему готовиться, с какой регулярностью проходить. Узнать о том, здоровы ли вы, с «Комсомолкой» станет проще!

Сдачу анализа мочи я всегда считала малоприятным и не слишком нужным занятием. Но врач лабораторной диагностики городской поликлиники №5 Ольга Николаевна Амброжевич смогла доказать: без этого незамысловатого анализа картина состояния нашего здоровья будет неполной.

— Зря вы так, — заметила Ольга Николаевна, увидев, как брезгливо я ставлю баночку с анализом на лабораторный стол. — Моча — зеркало организма. Даже самый опытный врач не сможет поставить точный диагноз, не изучив дополнительно анализ мочи. Нет анализа, нет диагноза.

— И о чем могут рассказать «отходы» нашего организма?

— О многом. Например, по анализу мочи можно оценить функцию почек и других внутренних органов, выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях, причем на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. А если иногда более внимательно присмотритесь к моче, то и сами сможете заподозрить неладное.

— Присматриваться к чему?

— К цвету собственной мочи. Стоит — не удивляйтесь — обратить внимание и на запах. Именно изменившиеся цвет и запах мочи первые сигналят о проблемах в организме. Только не паникуйте, если накануне вы поели свеклы или чеснока, а на следующий день заметили, что моча окрасилась в красный цвет или приобрела специфический запах. Моча способна изменяться под влиянием тех или иных продуктов. Кстати, некоторые лекарства также могут изменить ее желтый цвет на розово-красный. Но если появились боли внизу живота, болезненное или частое мочеиспускание, кровь в моче — уже сигнал срочно обратиться к врачу.

— Может ли анализ мочи навести на ложный след?

— Могут, поэтому надо уметь правильно сдавать анализ мочи.

— Кстати, почему мочу надо сдавать только утром?

— Это время выбрано не зря. После ночи в организме скапливаются элементы, которые помогут врачу-клиницисту точно оценить состояние здоровья пациента. Постояв, моча может стать мутной, в ней появляются бактерии, которых быть вообще не должно.

— Как проводится исследование анализа?

— Лаборант первым делом отливает часть материала в пробирку и урометром определяет удельный вес, реакцию, цвет и мутность. Затем пробирка помещается в центрифугу. Затем идет следующий этап — определение химического состава мочи (наличие белка, глюкозы, желчных пигментов). Потом осадок раскатывается на предметное стекло и микроскопируется, то есть рассматривается в микроскоп.

— Здесь и начинается самое интересное?

— Признаюсь, что когда я впервые увидела анализ мочи под микроскопом, была поражена. До сих пор не перестаю удивляться, какие узоры может создать природа в такой среде. Каждый элемент — белок, лейкоциты, эритроциты — имеет свою неповторимую форму, а бактерии даже двигаются, как живые существа.

Число лейкоцитов мы подсчитываем на глаз, но это не всегда удается — иногда они соединяются комком, вперемешку со слизью. Такое бывает в анализе пожилых людей или тех, кто не следит за личной гигиеной… Иногда это сигнализирует о запущенном воспалительном процессе. В таких случаях на бланке мы пишем: «Большое количество лейкоцитов».

— Что может еще увидеть лаборант в микроскоп?

— После обильного приема овощей и фруктов в моче отчетливо видны кристаллы оксалата — в виде почтовых конвертов. При цистите появляются кристаллы в форме санок, иногда — в форме гимнастических гирь. У пациента с молочницей видны нити плесневого гриба, иногда даже вырисовывается дерево с ветками. Сахарный диабет можно выявить по кристаллам в форме призм. Бурный секс «подбрасывает» в анализ сперматозоиды — причем как мужчинам, так и женщинам. Алкоголь не влияет на результат анализов, но догадаться о том, что человек хорошо выпил или выпивает, можно по резкому запаху.

— Скажите, а лаборант может подхватить инфекцию через анализ?

— Если не соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы (перчатки, халат, дезинфицирующие средства), то вполне вероятно.

— Какое количество анализов лаборант просматривает за рабочий день?

— Ежедневно более ста. Для общего или клинического анализа достаточно 200 мл анализа. Крышку желательно снимать, а направление врача прикреплять к посуде резинкой.

Забрав свой бланк с результатами анализов мочи, я бережно положила его в карточку — ведь здесь почти все о моем здоровье…

БУДЬ В КУРСЕ!

Как правильно сдавать анализ мочи

— Посуду для анализов тщательно вымывайте и ошпаривайте кипятком. Кстати, стерильную баночку для анализов можно купить в любой аптеке. Там же продаются и специальные устройства для сбора мочи у детей до года.

— Перед заполнением баночки обязательно примите душ.

— Женщинам не стоит сдавать анализы во время критических дней.

— Предупредите врача, если вы принимаете лекарственные препараты.

— Не переусердствуйте накануне сдачи анализа с употреблением минеральной воды: она способна изменять реакцию мочи.

— Моча должна быть обязательно утренней.

— Здоровому человеку в целях профилактики желательно сдавать анализ мочи раз в год. Больному — по показаниям.

О каких заболеваниях может рассказать анализ мочи

1. Если изменился цвет (это можно определить даже самостоятельно):

— Темно-желтый — застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос.

— Бледный, водянистый — сахарный диабет, несахарный диабет.

— Темно-бурый — гемолитические анемии.

— Темный (почти черный) — острая гемолитическая почка.

— Красный — меланосаркома, почечная колика, инфаркт почки.

— Вид «мясных помоев» — острый нефрит.

— Цвет пива (зеленовато-бурый) — паренхиматозная желтуха.

— Зеленовато-желтый — механическая желтуха.

— Беловатый — жировое перерождение и распад почечной ткани.

— Молочный — лимфостаз почек.

2. Если изменился запах (можно определить самому):

— Аммиака — инфекционное заболевание мочевыводящих путей.

— Чеснока — если вы не употребляли чеснок в пищу, такой запах может указывать на отравление мышьяком, фосфором, селеном.

— Ацетона — сахарный диабет, голодание, диабетический кетоацидоз.

— Гнилостный — гнилостные бактерии.

— Миндальный — отравление цианидами.

3. Если изменилась мутность. Здоровая моча должна быть прозрачной, мутность и хлопья говорят о воспалении почек или мочевыводящих путей.

4. Реакция (определяет врач): кислая. Нейтральная или щелочная реакция мочи сигнализирует о наличии инфекции мочевыводящих путей. Щелочная реакция говорит о беременности.

5. Плотность: норма — 1018 — 1025. Повышенная плотность — обезвоживание, повышенное содержание сахара в крови. Пониженная — воспаление почек, почечная недостаточность.

6. Эритроциты: отлично, когда они полностью отсутствуют. Если их до 100 — это сигнал о наличии воспалительных и иммунологических заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологии почек или тяжелой инфекции. Если их больше 100, то моча приобретет цвет мясных помоев, следовательно, это указывает на заболевание почек или кровотечение.

7. Лейкоциты: повышенное количество говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунологическом поражении почек.

8. Белок: больше нормы (0,033%) бывает при инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности.

9. Бактерии и грибы: в норме их быть не должно.

10. Цилиндры: их должно быть немного, лучше, когда они полностью отсутствуют. Большое наличие — сигнал о поражении ткани почек.

ТАБЛИЦА НОРМАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНАЛИЗА МОЧИ

В следующем выпуске «Здоров ли ты» — все о маммограмме.

А о каких исследованиях вы бы хотели узнать?

Еще больше материалов по теме: «Беларусь: все о твоем здоровье»

источник

Каждый человек сдавал анализы мочи много раз, особенно если у вас проблемы с почками, это очень частое явление, но вот правильно ли вы это делали? Кто-то не думает об этом, кто-то просто стесняется спросить у врачей, а они сами, при назначении анализов, почему-то не уточняют этого.

С самого начала важно уяснить, что не нужно менять свой обычный питьевой режим перед сдачей анализов, всё должно быть естественно, если, конечно, нужен адекватный результат.

Первый и второй этапы будут одинаковы для любого варианта забора мочи.

Итак, первым этапом является подготовка ёмкости для забора. Лучше приготовить её вечером. Её нужно хорошо помыть. Это обязательно. Грязная ёмкость мешает правильной оценке результата, а некоторые специалисты и вовсе не станут проверять анализ, ссылаясь на посторонние примеси в материале. И здесь они правы. Ведь в анализе могут найти то, чего у человека нет на самом деле, примеси, которые попали извне. И ничего нельзя здесь возразить, придётся сдавать анализ снова. Или ещё хуже, лечиться неизвестно от чего.

Второй этап — очищение наружных половых органов. Важный этап по тем же соображениям, чтоб в мочу не попало ничего постороннего с поверхности кожи.

Для сдачи общего анализа потребуется вся утренняя порция мочи. Тут важно! Не средняя порция, как полагают многие, а именно вся. Это значит, что мочиться следует в подготовленную ёмкость от начала до конца. Если мочи получилось много, то можно всю не сдавать, её можно отлить в другую чистую ёмкость, так как для анализа хватит около 150 гр. Но сначала её следует хорошо перемешать, например, чистой палочкой, а потом уже отливать.

Нужно постараться принести в лабораторию только собранную мочу. Если совсем не получается, то можно хранить мочу в холодильнике 2-4 часа, но оставлять просто на столе нельзя.

А вот при этом виде исследования нужно собирать как раз среднюю часть утренней мочи. Сделать это просто. Нужно начинать мочиться в унитаз, подождать несколько секунд, далее подставить подготовленную ёмкость и мочиться в неё несколько секунд, но не до полного опустошения мочевого пузыря. Затем последняя порция мочи вновь спускается в унитаз.

Забор мочи для общего анализа и анализа по Нечипоренко очень часто путают не только простые пациенты, но и врачи, которые не связаны с тонкостями лабораторного дела, они не придают значения особенностям сбора. А ведь это очень важно. В общий анализ должна попасть моча из всех отделов мочевыделительных путей, поэтому её спускать не нужно.

Данное исследование в домашних условиях назначается редко, так как имеет ограниченные показания. Накануне вечером следует подготовить не одну, а 8 баночек. На каждой следует подписать промежуток времени с интервалом в 3 часа, в течение которых в неё будет собираться моча, например, 6-9, 9-12, 12-15 часов и далее. Как видно, моча должна собираться и ночью, и днём, поэтому этот анализ считается очень ответственным, он требует внимательности и четкого исполнения.

Сбор анализа начинается в 6 часов утра, вся ночная порция мочи опорожняется в унитаз, и с этого момента каждое мочеиспускание до 6 часов следующего утра должно проводиться в соответствующую ёмкость. В первую ёмкость будет опорожняться моча, которая образовалась с 6 до 9 часов и далее по очерёдности.

Важное замечание! Утром, в 9 часов, следует обязательно помочиться в баночку № 1, даже если сильного позыва на мочеиспускание нет, потому что с 9 часов начнется сбор уже в следующую емкость. Если для забора одной выделенной емкости не хватило, то следует взять ещё одну и подписать её как дополнительную, но выливать мочу в унитаз нельзя! Если же в какой-то интервал моча совсем не выделялась, то соответствующую банку нужно оставить пустой, но сдать её нужно обязательно, пометив на ней, что мочи не было, чтоб в лаборатории правильно оценили эти данные. Для ночного времени, скорее всего, придётся заводить будильник.

Сбор мочи по Зимницкому немного сложен в исполнении для пациента, но если нужен достоверный результат, то и забор следует проводить должным образом. И тут уж не до лени! Нужно запомнить, что для лаборатории важно знать: сколько было выделено мочи и в какое время!

Данный вид анализа ещё реже назначается в домашних условиях, но всё же знать о нём следует. Сбор мочи начинается утром в 6.00 и продолжается до 6 часов следующего утра. Мочиться нужно в одну ёмкость целые сутки, чаще используют трёхлитровую банку. И потом всю её сдают в лабораторию. Хранить мочу нужно в холодильнике, но так как этот анализ назначают чаще в больничных условиях, то лаборатория выдает специальный консервант, который позволяет хранить банку и при комнатной температуре.

Общеизвестный факт, что почки служат для нашего организма уникальным фильтром, способным

источник

Вопрос о том, можно ли собрать мочу с вечера, чтобы не торопясь утром отвести ее в лабораторию на исследование, задают многие пациенты, когда в направлении видят перечень необходимых анализов. Также данный вопрос актуален для молодых мам, так как собрать мочу у ребенка утром, чтобы все было выполнено согласно правилам, достаточно сложно.

Залогом получения достоверных результатов анализов является правильная техника сбора .

Существует несколько вариантов сдачи биологической жидкости на исследование. Чаще всего требуется именно общий анализ мочи. С помощью такой диагностики можно выявить большое количество патологических процессов, которые происходят в организме и не только в мочевой системе.

Чтобы не исказить результаты, собирать мочу нужно согласно следующим правилам:

1. Приблизительно за сутки до сбора биологической жидкости нужно скорректировать свой рацион и отказаться от приема некоторых медикаментов. Не рекомендуется употреблять: яблоки, чернику, свеклу, витамины, противотуберкулезные препараты и прочее. Это может изменить не только цвет урины, но и ее состав.
2. Нельзя злоупотреблять каким-то одним продуктом, так как его высокая концентрация в организме может исказить результаты из-за изменения кислотности или вызвать появление солей.
3. Гигиена половых органов. Перед сбором урины не рекомендуется использовать моющие средства по уходу за интимной зоной. Нужно принять душ или произвести гигиеническую обработку половых органов подмыванием чистой водой.
4. Менструация. Сдавать мочу женщинам во время месячных не рекомендуется, так как даже при качественном проведении гигиенических процедур в биологический материал могут попасть посторонние элементы. При игнорировании такой рекомендации в результатах лабораторного исследования может быть обнаружено повышенное содержание лейкоцитов или выявлен белок.

Мочу на анализ большинство людей собирает дома. Частой ошибкой, которую совершают пациенты, является плохо вымытая емкость. По этой причине, чтобы не испортить диагностику, рекомендуется приобрести стерильный контейнер, который специально предназначен для таких целей.

Если пациенту было выписано направление на общий анализ мочи, то ее нельзя собирать вечером. Кроме того, порция сдаваемой на исследование биологической жидкости должна быть собрана сразу после пробуждения, то есть первое опорожнение мочевого пузыря после ночного сна. За ночь почки вырабатывают более концентрированную урину, и поэтому она считается более информативной.

Вечернюю мочу сдавать не разрешается. Данные действия являются нецелесообразными, даже если хранить биологический материал до утра в холодильнике в специальном плотно закрытом контейнере. Если в моче находятся патогенные бактерии, то за ночь они могут размножиться, что исказит результат лабораторного исследования, и диагноз будет поставлен неверно.

На анализ нужно сдавать промежуточную мочу. То есть первые и последние капли урины не собираются. Кроме того, после всех гигиенических процедур женщине, перед тем как начать опустошать свой мочевой пузырь в контейнер, нужно аккуратно раздвинуть половые губы. Мужчине нужно оголить половой орган, высвободив ее от крайней плоти.

После того как биологический материал будет собран, контейнер накрывают плотной крышкой, подписывают банку или прикрепляют к ней направление на анализ. После этого нужно в кратчайшие сроки доставить анализы в лабораторию. При перевозке следует аккуратно обращаться с контейнером, не встряхивать его. Если есть возможность, то собранный материал при перевозке можно поместить в холодильник, но замораживать жидкость нельзя.

Чтобы сдать на анализ мочу маленького ребенка и получить максимально точные результаты, можно приобрести в аптеке специальный детский набор. Он крепится к половым органам при помощи клейкой ленты. При покупке нужно уточнять, для мальчика или девочки нужен контейнер. Дело в том, что они изготавливаются для разных полов с учетом физиологических особенностей строения.

Многим мамам маленьких детей будет интересно узнать о том, можно ли собрать мочу с вечера на анализ и как сделать это правильно. Для верной постановки диагноза важно правильно провести диагностику, поэтому почти любое обследование начинается со сдачи общего анализа мочи и крови. Однако чтобы результаты анализа оказались достоверными, важно не только сдать мочу ребенка, но и сделать это правильно.

Часто задаваемым любому врачу является вопрос о том, можно ли собирать мочу на анализ с вечера. Этого делать нельзя. Общий анализ мочи сдают исключительно утром, причем порция мочи должна быть именно первая. Почему необходимо учитывать несколько рекомендаций:

1. 1 Именно первая моча, собранная с утра после ночи, даст самую достоверную информацию об имеющихся изменениях. Концентрация патологических примесей и клеток (мочевой осадок) будет максимальна, что позволит врачу поставить диагноз наиболее правильно.
2. 2 Собранный анализ не должен стоять в течение длительного времени, даже если он сдан утром. Чем дольше моча находится в емкости, тем больше шанс того, что в нее попадут бактерии.

Для получения достоверного результата важно правильно собрать анализ. Для этого после гигиенических процедур женщина должна раздвинуть половые губы, а мужчине нужно освободить головку полового члена от крайней плоти. Самые первые, как и последние, капли биологической жидкости собирать не нужно. Собрать необходимо именно среднюю порцию, наиболее полно отражающую состояние мочевыделительной системы.

Доставить мочу нужно в контейнере с плотной крышкой. Желательно сильно не встряхивать контейнер, чтобы избежать контакта жидкости с крышкой. Замораживать или нагревать мочу нельзя.

При невозможности собрать анализ у ребенка естественным способом в аптеке можно купить специальные контейнеры для сбора мочи. Устройство крепится клейкой лентой к коже ребенка на половые органы, при этом оно малышу не будет мешать. Перед сбором биологической жидкости как взрослым, так и ребенку необходимо провести гигиену половых органов.

Существует также , анализ мочи по Нечипоренко и т. д. Они назначаются менее часто, но также имеют свои особенности. Поэтому перед сдачей лучше проконсультироваться с врачом, ведь от этого зависит результат исследования и последующее лечение недуга.

• изменение цвета мочи
• различные выделения в моче
• едкий запах мочи

Анализ мочи – привычное безболезненное исследование. Все продукты нашего метаболизма проходят через почки и мочевой пузырь. Качество урины, соотношение компонентов этой биологической жидкости даст врачу четкую картину того, что происходит в организме.

Но пациенты всегда спешат и интересуются у лаборанта можно ли собрать мочу с вечера для анализа. Мол, чтобы утром не тратить драгоценное время.

Ответ на этот вопрос зависит от вида исследования. Большая часть исследований предполагает работу только со свежей уриной. Но существуют анализы, при которых собирать биологическую жидкость придется в течение суток и сдавать уже вчерашнюю.

Для таких исследований, как общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, бактериальный посев следует собирать только первую утреннюю урину.

В течение ночи в мочевом пузыре накапливаются соли, прочие, в том числе и патогенные, составляющие мочи. Результаты исследования такой урины будут наиболее достоверные.

Во вчерашней порции биологической жидкости в течение ночи, даже в условиях стерильного контейнера и хранения в холодильнике, будут идти процессы распада белковых соединений, размножение условно-патогенной флоры. Результаты такого исследования не информативны и могут привести к ошибкам в постановке диагноза и тактике ведения пациента.

Подготовка к забору биологической жидкости для общего анализа мочи, анализа по Нечипоренко, для бактериального посева начинается за сутки до забора проб.

Методика подготовки и сбора урины:

1. Исключить острые, копченые, соленые блюда из рациона.
2. Исключить продукты питания, которые могут окрасить образец в неестественный цвет. Это черника, свекла, витаминные препараты. Соблюдать привычный питьевой режим.
3. Утром провести туалет половых органов без использования специальных антисептиков. Достаточно промыть водой с мылом.
4. Женщинам закрыть вход во влагалище ватным тампоном.
5. Детям четко объяснить методику забора образца. Для анализа по Нечипоренко требуется средняя порция урины, для прочих исследований – полная порция.
6. Помочиться в стерильный контейнер. Малыши могут сходить в горшок. Но предварительно его следует тщательно вымыть и обдать кипятком. Затем мочу переливают в стерильный контейнер.
7. Контейнер подписать – ФИО ребенка или взрослого, дата и время забора.
8. В течение 2 часов доставить образец в лабораторию.

Допускается хранение контейнера в течение 2 часов после забора в холодильнике. Замораживать или нагревать мочу ребенка или взрослого категорически запрещено.

Некоторые заболевания предполагают исследования, при которых учитывается общий диурез в течение суток. Результат таких проб – это общее количество искомого вещества, которое проходит через мочевыделительную систему в течение 24 часов. При помощи таких исследований выявляют оксалаты, ураты, фосфаты, гормоны, определяют концентрационную функцию почек.

Сдавать такие анализы следует только по назначению врача при наличии симптоматики.

Для забора суточной порции биологической жидкости нужно подготовить емкость соответствующего размера.

1. Первая утренняя порция мочи сливается.
2. Все последующие мочеиспускания проводятся в подготовленную емкость.
3. На следующее утро первая утренняя порция мочи также сливается в подготовленную емкость. Образец урины взболтать и перелить в стерильный контейнер порцию в 100 мл. Замерить общий суточный диурез.
4. Доставить в лабораторию в течение 2 часов. На контейнере должна быть информация об общем количестве мочи за сутки и данные о пациенте.

Для определения концентрационной функции почек проводят анализ по Зимницкому. В этом случае пациент собирает мочу в контейнер каждые 3–4 часа. Таким образом, чтобы в течение суток собиралась общая порция из 6–8 баночек с уриной. После мочеиспускания емкости хранят в холодильнике. Если же больной страдает полиурией, то каждая порция биологической жидкости собирается в отдельный контейнер и подписывается.

Дополнительно больной подсчитывает общий объем выпитой в течение дня жидкости.

Собрать мочу для анализа с вечера возможно, но только для специфических исследований. Поэтому уточняйте у врача методику сбора образца. Только в этом случае лаборатория гарантирует вам достоверный результат.

источник