Меню Рубрики

По анализам мочи показывает сахарный диабет

Возникновение сахарного диабета связано с дисбалансом функционирования эндокринных желез. Диабет характеризуется нарушением усвоения глюкозы и недостаточной выработкой инсулина — гормона, влияющего на обмен веществ в большинстве тканей организма.

Существует несколько методов, позволяющих узнать, повышена ли концентрации сахара в организме и есть ли другие, сопутствующие нарушения метаболизма. Анализ мочи при сахарном диабете — один из таких методов.

Первостепенная задача инсулина — снижение содержания глюкозы в крови. Нарушения, связанные с этим гормоном, определяют развитие диабета, который делится на 2 типа:

  • Болезнь 1-го типа. Развивается вследствие недостаточного выделения поджелудочной железой гормона, определяющего регуляцию углеводного обмена.
  • Заболевание 2-го типа. Возникает, если воздействие инсулина на ткани организма не происходит должным образом.

Эта процедура целесообразна в следующих случаях:

  • если имеется симптоматика, указывающая на заболевание диабетом;
  • при необходимости контроля течения болезни;
  • для определения эффективности комплекса лечения;
  • для того чтобы оценить функционирование почек.

Анализ на содержание глюкозы подразумевает сдачу разовой порции мочи. Можно самостоятельно провести исследование, применив специальные одноразовые тест-полоски. С их помощью можно определить, как изменяются показатели мочи. Индикаторные полоски помогают выявить наличие сбоя в обмене веществ, а также узнать об имеющейся патологии почек. Такой анализ занимает не более 5-ти минут и не требует специальных умений. Результат определяется визуально. Достаточно сравнить окраску индикаторной части полоски с нанесенной на упаковку шкалой.

Исследование позволяет определить наличие в моче сахара . Его присутствие свидетельствует о гипергликемии организма (высокой концентрации глюкозы в крови) — симптома сахарного диабета. В моче здорового человека содержание глюкозы несущественно и составляет примерно 0,06 — 0,083 ммоль/л. Проводя самостоятельный анализ с помощью индикаторной полоски, необходимо учитывать, что окрашивание происходит, если количество сахара не менее 0,1 ммоль/л. Отсутствие окрашивания говорит о том, что концентрация глюкозы в моче незначительна.

Случается, что в почках нарушена абсорбция глюкозы. Это приводит к возникновению почечной гликозурии. В этом случает сахар обнаруживается в моче, но в крови его содержание остается нормальным.

Ацетон , обнаруженный в моче, также может свидетельствовать о заболевании сахарным диабетом. Повышение концентрации ацетона в крови влечет за собой появление ацетона в моче. Такая ситуация характерна для болезни 1-го типа, когда глюкоза в крови поднимается на уровень от 13,5 до 16,7 ммоль на литр.

Одним из проявлений сахарного диабета считается появление крови в моче. Это может произойти, если развитие недуга началось более 15 лет назад и возникла почечная недостаточность.

Анализ на общий белок позволяется выявить слишком интенсивное выведение белка с мочой. Микроальбуминурия — признак нарушения функции почек при диабете.

Довольно редко развивается несахарный диабет. У пациентов, страдающих этим недугом, наблюдается неестественно высокая жажда. Для того чтобы ее утолить, больному приходится существенно увеличивать суточную норму потребления воды. Кроме того, заболевание сопровождается выделением из организма большого объема мочи (2-3 литра в стуки). Мочеиспускание при несахарном диабете может быть учащенным. Болезнь встречается в любом возрасте и не зависит от пола.

При этом заболевании снижается плотность мочи. Чтобы определить ее снижение в течение дня, сбор мочи происходит 8 раз за сутки.

К сожалению, диабет обнаруживается и у детей. Чаще всего это происходит случайно во время сдачи анализа мочи или крови на выявление какого-либо заболевания.

Болезнь 1-го типа бывает врожденной, но есть риск заболеть ею в детском или подростковом возрасте.

Инсулинозависимый диабет (2-го типа) может развиться не только у взрослых людей, но и у детей. Если концентрация сахара не находится на уровне критичной отметки, определяющей диабет, можно повлиять на дальнейшее развитие недуга. В этом случае уровень сахара стабилизируется посредством специальной диеты, подобранной врачом.

Почечный диабет — болезнь, характеризуемая дисбалансом транспортировки глюкозы по канальцам почек. Анализ мочи позволяет выявить наличие гликозурии, которая является основным симптомом, сопутствующим течению заболевания.

Исследование мочи на содержание сахара — несложная, но информативная процедура. Обнаружение глюкозы в моче не всегда свидетельствует о заболевании диабетом. На концентрацию сахара влияют продукты питания, физическая активность и эмоциональный фон. Диагноз может поставить лишь врач-специалист, учитывая результаты нескольких обследований пациента.

источник

Анализ мочи

Моча здорового человека не должна содержать сахар, ведь глюкоза подвергается быстрому поглощению в почке с возвращением в кровь, т.к. является ценным энергетическим компонентом для всех клеток организма. Поэтому наличие сахара в моче всегда предполагает патологию.

Чаще всего глюкоза появляется в моче, когда ее концентрация в крови очень высока. Тогда почка не в состоянии отрегулировать ее уровень до правильных значений и удаляет избыток сахара за пределы организма человека.

Пороговое значение концентрации глюкозы в сыворотке крови это 180 мг%. Поэтому у диабетиков (людей, болеющих сахарным диабетом) анализ мочи с точки зрения наличия в ней глюкозы информирует о правильности проводимого лечения.

При повышении сахара выше нормы возникает состояние, при котором человек испытывает постоянную жажду и выделяет большое количество мочи. Жажда возникает потому, что из организма уходит много жидкости. Наши почки работают как фильтр, задача которого – выводить из организма вредные вещества и задерживать полезные.

Важно!Пока уровень сахара в крови остаётся в норме – почки не выделяют его в мочу. Когда тот уровень превышает норму, почки не могут удерживать в крови «лишний» сахар и он начинает проникать в мочу. Но сахар может выделиться из организма только вместе с жидкостью, в которой он растворён.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Поэтому-то и возникает жажда: каждый грамм глюкозы, выделяющийся с мочой, «уводит» следом за собой определённое количество воды (13-15 г). Недостаток жидкости в организме должен быть восполнен, поэтому те пациенты, уровень сахара в крови у которых повышен, испытывают сильное чувство жажды.

Пока уровень сахара в крови остаётся в норме, сахар в мочу не попадает. Но как только сахар в крови повышается выше определённого уровня (где-то 10 ммоль/л) – сахар попадает в мочу. Чем больше сахара выделилось с мочой, тем меньше энергии для жизни получили клетки организма, тем большим будет чувство голода и жажды.

Минимальный уровень сахара в крови, при котором сахар из крови начинает проникать в мочу, называют почечным порогом.

В среднем уровень почечного порога составляет 9-10 ммоль/л. Но у всех людей этот уровень различен. Уровень почечного порога изменяется в течении жизни: низкий у детей, во время тяжёлых заболеваний или при беременности, понижается у пожилых людей. Каждый пациент с сахарным диабетом должен знать свой уровень почечного порога.

Вы не должны допускать, чтобы глюкоза, которая жизненно необходима клеткам вашего организма, уходила из него вместе с мочой. Это всё равно, что заливать бензин в дырявый бензобак автомобиля. Сколько не наливайте – машина не поедет.

Стоит только понизить уровень сахара в крови, как прекратится похудание, исчезнет жажда, количество выделяемой мочи станет обычным, улучшится самочувствие и работоспособность.

Установить свой уровень почечного порога можно при помощи простой таблицы, которую надо несколько раз заполнить. В ней будет всего два показателя: уровень сахара в крови и уровень сахара в тридцатиминутной моче.

Внимание!Что такое тридцатиминутная моча? Вы должны опорожнить мочевой пузырь. Эта моча не нужна. Затем вы измеряете уровень сахара в крови и заносите результат в первую колонку таблицы. Через 30 минут вы собираете новую порцию мочи и измеряете уровень сахара в ней.

Этот показатель вы заносите во вторую колонку. Через несколько измерений вам самому станет ясно – при каком уровне сахара в крови он начинает попадать в мочу.

Надо помнить, что каждый человек – индивидуальность, поэтому единого критерия быть не может. В норме уровень почечного порога колеблется от 8,5 до 11 ммоль/л. В любом случае вы должны обязательно установить уровень своего почечного порога.

При уровне сахара в крови, который равен 10 ммоль/л, уровень сахара в моче составляет 1%. Значит, почечный порог уже превышен, поскольку в моче много сахара. При уровне сахара в крови, равном 9,2 ммоль/л, сахара в моче нет совсем; значит, уровень сахара в крови ниже уровня почечного порога. А вот при уровне сахара в крови, равном 9,7 ммоль/л, в моче появились следы (0,5%) сахара. Следовательно, уровень почечного порога в нашем примере равен 9,5-9,7 ммоль/л.

Глюкоза в моче – это тревожный показатель. Не многим известно, что сахар в моче находится у абсолютно здоровых людей, только в незначительном количестве. Уровень глюкозы настолько низок, что тесты и анализы его не определяют вовсе. Когда показатель становится выше, тест или анализ моментально показывает результат и наличие глюкозы в моче.

Многих интересует, почему появляется глюкоза в моче — что это значит и признаком какого заболевания может быть повышенный сахар в экскрементах?

С мочой из организма выводятся вредные токсины и вещества распада. Кровь, проходя через почки, как через фильтр освобождается от вредных веществ. Естественно, что в крови содержится сахар, проходя через клубнички и канальца, глюкоза перерабатывается организмом с помощью инсулина. Это довольно сложный процесс, но по его завершении сахар в моче остается, но в незначительном количестве.

Повышенная глюкоза в моче возникает по нескольким причинам. Подобное явление носит название глюкозурия.

Глюкозурия бывает нескольких видов:

Физиологическая глюкозурия не расценивается докторами как заболевание или патологическое состояние. Она возникает по нескольким причинам и нередко требует повторной диагностики. При проведении исследований анализ может показать совершенно другой результат.

Совет!В таком случае требуется проведение дополнительных обследований, для выявления причины возникновения глюкозурии. Но не редко сахар в моче появляется по причине неправильного питания, приема медикаментов.

Содержание глюкозы в моче в повышенном количестве наблюдается при патологической глюкозурии. Это состояние напрямую связано с различными заболеваниями. Причиной патологической глюкозурии может быть как сахарный диабет, так и нарушение работы почек. В отсутствии адекватной терапии патологическая глюкозурия может привести к тяжелым последствиям.

Важно: Определение глюкозы в моче проводится при помощи нескольких исследований. Иногда в качестве метода диагностики достаточно просто сдать мочу на биохимический анализ.

Причины глюкозы в моче могут быть различными, нередко сахар повышается при наличии следующих заболеваний:

    Сахарный диабет. Заболевание почек и поджелудочной железы. Опухоли головного мозга. Гипертиреоз. Инфекционные заболевания. Токсические отравления.

Глюкоза в моче при диабете повышается по нескольким причинам. В крови уровень сахара может быть низким, а моче высоким. Основной причиной такого явления считают недостаток инсулина, который и занимается в организме утилизацией сахара.

Белок и глюкоза в моче появляются при наличии болезней почек. Нефрит и другие патологии могут привести к тому, что в моче появится сахар и белок. По этой причине, если результат анализа показывает наличие в моче белка и глюкозы стоит сделать УЗИ почек и обратится к нефрологу.

Определение глюкозы в моче проводится и при панкреатите. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к недостаточной выработке инсулина. Повлиять на этот процесс может неправильное питание, прием медикаментов или алкоголя.

Глюкоза в крови и моче может повыситься при наличии опухолевых образований в головном мозге. По этой причине, при наличии сопутствующих симптомов необходимо сделать МРТ или хотя бы рентген черепа.

Гипертиреоз – еще одна причина, по которой уровень глюкозы в моче может повыситься. Для постановки точного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Сдать анализ на гормоны, обратиться к эндокринологу.

Важно!Анализ мочи глюкоза, в котором выше допустимого уровня может свидетельствовать о наличии у человека заболеваний инфекционного характера. Например, показатель сахара повышается при менингите – воспалении оболочек головного мозга.

Глюкоза во вторичной моче может превысить допустимый уровень при токсическом отравлении. Некоторые ядовитые вещества воздействуют на организм таким способом, что нарушают выработку инсулина, влияют на работу почек и поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня сахара.

Внимание! Вторичная моча образуется в лоханках почек, она более концентрирована, чем первичная. Во вторичной моче не должно быть сахара и аминокислот.

Глюкоза в моче при беременности повышается при наличии у женщины сахарного диабета беременных. Впрочем, уровень сахара в крови у женщин стабилизируется организмом. При наступлении беременности запускается процесс регуляции глюкозы. Если повышение сахара в моче и даже крови носит непостоянный характер, то это не свидетельствует о патологии. Причиной подобного явления может быть стресс или неправильное питание.

Глюкоза в моче у ребенка повышается по нескольким причинам. Малыш, который находиться на грудном вскармливании может получать избыточное количество глюкозы с молоком матери. А также причиной повышения показателей может стать гликемия.

Внимание!Если уровень глюкозы, стабильно высокий необходимо провести ряд диагностических исследований. Ребенок должен обязательно посетить эндокринолога, нефролога, терапевта и невролога. Важно: Если говорить о сахарном диабете, то помимо высокого сахара в моче у ребенка или взрослого может пахнуть яблоками или уксусом изо рта.

Для диагностики сахарного диабета используют дополнительный тест. Он заключается в нагрузке глюкозой. На анализ сдают не мочу, а кровь. Исследование заключается в том, что в условиях лаборатории кровь нагружают глюкозой, опираясь на вес пациента. Подобная нагрузка позволяет определить недостаток выработки инсулина в крови и поставить точный диагноз.

Норма глюкозы в моче варьируется в пределах от 8,8 до 10 ммоль/л мочи. Незначительное превышение показателей не является признаком патологии. Но по возможности стоит провести ряд дополнительных исследований.

Определить уровень сахара в моче можно и в домашних условиях, но если требуется проведение лабораторных исследований, то анализы проводят несколькими способами, применяют:

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

    исследование утренней мочи: сбор суточной мочи на анализ; исследование мочи, которую собирают в различное время суток.

Нередко используют тест полоски для определения глюкозы в моче, их окунают в пробирку или колбу, а после на основе окраски полоски определяют уровень сахара. Если полоски для определения глюкозы в моче приобрели светло-зеленый оттенок, то значит уровень сахара в моче в пределах нормы. Для такого анализа подойдет порция утренней мочи.

Ее собирают особым образом. Желательно использовать для сбора специальный контейнер. Сдавать нужно среднюю порцию мочи и предварительно провести гигиенические процедуры. Промежность моют с использованием нейтрального мыла. Гигиенические процедуры необходимы для того, чтобы избавиться от бактерий, некоторые из которых разлагают сахар.

Тест на глюкозу в моче можно проводить неоднократно. Если уровень сахара повышен, то анализ необходимо провести повторно. Нередко глюкоза повышается при неправильном питании, употреблении в пищу чрезмерного количества углеводов.

Появление сахара в моче нельзя считать патологией, в том случае если это явление не носит регулярный характер. В противном случае речь идет о патологической глюкозурии. Это состояние может быть признаком тяжелого заболевания.

Обычно глюкоза проходит через почечный фильтр, так называемые клубочки. Но, несмотря на это, у здоровых людей она полностью всасывается в кровь в почечных канальцах. Таким образом, можно сделать вывод, что глюкоза у здоровых людей не может находиться в моче. А точнее в ней присутствует некоторое незначительное количество глюкозы, которое обычные лабораторные исследования, такие как биохимический или общий анализ мочи, не могут выявить.

Совет!Зачастую состояние здоровья определяется по количеству глюкозы в крови. Нормой этого показателя является так называемый порог от 8,8 до 9,9 ммоль/л. Если в крови уровень сахара повышается, то почечные канальцы становятся не в состоянии всасывать такое количество глюкозы из мочи в кровь.

Следствием такого процесса является появление сахара в моче, который в медицине имеет название глюкозурия. Установленный порог наличия сахара в крови с возрастом постепенно снижается, также этот показатель может становиться меньше из-за разнообразных заболеваний почек.

Именно поэтому наличие сахара в моче может быть спровоцировано повышением уровня сахара в крови или при снижении порога почек. С медицинской точки зрения выделяют несколько форм глюкозурии. Первая форма носит название алиментарной глюкозурии.

Такое явление развивается из-за кратковременного увеличения уровня сахара в крови в результате употребления пищи, которая богата на углеводы. Вторая форма называется эмоциональная глюкозурия. В этом случае сахар появляется в моче впоследствии пережитых стрессов. Также сахар в моче может появляться при беременности.

Кроме этого может быть выявлена патологическая форма, к которой относится внепочечная глюкозурия. При этом явлении сахар в моче появляется при повышенном уровне глюкозы в крови. Существует много причин, по которым может появиться глюкоза в анализе мочи. Одной из таких причин является сахарный диабет.

В этом случае появление сахара в моче у больного диабетом происходит при достаточно низком уровне сахара в крови. Чаще всего это происходит при инсулинозависимом сахарном диабете. Все заключается в том, что всасывание сахара в кровь в почечных канальцах возможно только при фосфорировании ее ферментом, который называется гексокиназа.

Однако при диабете этот фермент активируется с помощью инсулина. Именно поэтому почечный порог для больных диабетом первого типа ниже обычного. Кроме того, в процессе развития склеротических процессов в тканях почек уровень глюкозы будет высоким в крови, и при этом не будет обнаруживаться в моче.

Важно!Также появление сахара в моче может произойти и в результате острого панкреатита. Кроме этого заболевания ряд других болезней могут вызывать появление глюкозы в моче. Так, опухоль мозга, менингит, черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт или энцефалит могут привести к глюкозурии центрального генеза.

Лихорадочную глюкозурию вызывают заболевания, которые сопровождаются лихорадкой. При повышении адреналина, глюкокортикоидных гормонов, тироксина или соматотропина проявляется эндокринная глюкозурия. Кроме этого существует также токсическая глюкозурия, которая происходит при отравлении морфином, стрихнином, хлороформом и фосфором. Из-за снижения порога почек развивается ренальная глюкозурия.

Кроме таких разновидностей выделяют также первичную и вторичную глюкозурию. Первичная возникает при отсутствии глюкозы в крови либо ее незначительном снижении. Вторичная развивается при таких заболеваниях почек как нефроз, хронический пиелонефрит, острая почечная недостаточность и болезнь Гирке.

Показание уровня глюкозы в моче является очень важным, потому что он может указывать на развитие достаточно тяжелых заболеваний. Поэтому, если в анализе мочи у вас нашли сахар, то следует немедленно обратиться к специалистам.

Как уже известно, причинами появления сахара в моче могут быть разные заболевания. Но самыми первыми причинами этого явления считается повышение концентрации сахара в крови, нарушение процесса фильтрации в почках, а также задержка обратного впитывания сахара в почечных канальцах.

источник

Специфический анализ мочи при сахарном диабете дает четкую картину происходящих процессов в организме, позволяет фиксировать суточные колебания уровня глюкозы и отслеживать динамику течения болезни. Заболевание считается коварным, поскольку в любой момент может привести к осложнениям во многих органах, и в первую очередь в почках и мочевыделительной системе. Для удобства контроль изменений, происходящих в организме больного, можно осуществлять как в медицинской лаборатории, так и домашних условиях.

Любая терапия начинается с тщательной диагностики. Если состояние здоровья не вызывает опасений, анализ мочи при диабете рекомендуется проводить не реже одного раза в полгода. В случае ухудшения самочувствия контролировать уровень сахара следует регулярно и часто. Эта мера позволит выявить нарушение углеводного обмена и сбой в работе почек и поджелудочной железы, а также вовремя указать на вероятность развития инфаркта или инсульта.

Сахарный диабет коварен и не зависит от пола или возраста. Заболеванию подвержены с равной долей вероятности и мужчины, и женщины. Специалисты утверждают, что чем раньше началось развитие патологии, тем большую угрозу для нормальной жизнедеятельности она представляет. Поэтому они советуют тщательно контролировать состояние здоровья не только ребенка, но и свое собственное, и регулярно сдавать на анализ мочу и кровь. Ведь ранняя диагностика помогает своевременно начать лечебные мероприятия и минимизировать риск опасных осложнений.

Общий анализ мочи при сахарном диабете целесообразно проводить в следующих случаях:

  • при необходимости контроля течения болезни и состояния пациента;
  • с целью определения эффективности проводимой терапии;
  • для оценки функциональности почек;
  • при наличии симптоматики, указывающей на развитие сахарного диабета.

Развитие сахарного или несахарного диабета может характеризоваться следующими симптомами:

  • неутолимая жажда;
  • обильное и частое мочеиспускание;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • слабость, ухудшение зрения;
  • частые перемены настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • грибковые инфекции.

Каких-либо ограничений к проведению исследования урины и крови не существует. Каждый желающий может обратиться в медицинское учреждение и попросить провести необходимую диагностику. Осмотры в целях профилактики помогают выявить ранние признаки диабетических изменений, что значительно облегчит лечение и увеличит шанс полностью восстановить функции внутренних органов.

В нормальном состоянии у пациентов при компенсированной стадии и неосложненной форме эндокринного нарушения показатели урины максимально приближаются к результатам здорового человека. В зависимости от того, какого цвета может быть моча при сахарном диабете, специалисты судят о тяжести патологии. Нормативные значения общего анализа мочи при эндокринном нарушении и пограничных состояниях наглядно продемонстрированы в таблице.

Основные показатели Характеристика Комментарии
Оттенок Светло-желтый с оттенком соломы Интенсивность может снижаться до полной потери цвета
Степень прозрачности Абсолютная При развитии воспалительного процесса постепенно становится мутной
Запах Слабо выраженный На стадии декомпенсации улавливается резкий аромат ацетона
Реакция мочи Варьирует в пределах от 4 до 7 Допустимо снижение меньше нижней границы
Уровень плотности 1,01 г/л – 1,02 г/л При патологиях почек – ниже 1010, при остальных нарушениях – 1030
Белок Отсутствует совсем, или имеется в незначительном количестве – до 0,03 г/л При протеинурии значение от 300 мг/сут., при альбуминурии – в пределах 30-300 мг/сут.
Содержание глюкозы Нет вообще, или не превышает 0,8ммоль/л При концентрации сахаров до 10 ммоль/л появляется такой специфический признак как глюкозурия
Кетоновые тела Нет В декомпенсированной стадии отмечается появление ацетона
Билирубин Нет Не влияет на результат
Уробилиноген Нет Неинформативный критерий
Гемоглобин Нет Не характерный показатель
Эритроциты До 3-х у женщин, в единичных случаях у мужчин Нет характерных
Лейкоциты До трех у мужской половины, в два раза больше у женщин При высоких значениях имеется риск развития воспалительных процессов
Эпителий До 10 в зоне зрения
Бактерии, паразиты, грибы отсутствуют Обнаруживаются в случае инфицирования мочеполовых путей

Важным показателем является анализ мочи МАУ, причем содержание альбумина в норме при сахарном диабете не должно превышать 30 мг.

Современная диагностика считается важным этапом обнаружения и лечения любого заболевания. Сахарный диабет особо нуждается в постоянном контроле из-за опасности развития несовместимых с жизнью осложнений. Наиболее тяжелыми среди них считаются гипо- и гипергликемические комы, почечная недостаточность. В первом случае избежать неприятностей можно при выполнении рекомендаций назначенной врачом терапии. Предупредить ухудшение функциональности парного органа поможет своевременное обнаружение повышенного уровня белка.

У здорового человека глюкоза из пищи всасывается в кровь практически до конца. Остаток, неусвоенный клетками, попадает в почки, где полностью фильтруется с помощью клубочковой системы. Поэтому норма сахара в крови составляет всего 0,06-0,083 ммоль/л. Данное количество считается настолько малым, что не определяется даже в ходе проведения общего и биохимического анализа.

В случае значительного превышения этого порога тесты способны не только «видеть» глюкозу, но и ее значение. Превышение нормы содержания глюкозы в моче может быть спровоцировано рядом причин:

  • сахарный диабет;
  • инфекционный менингит;
  • стадия обострения панкреатита;
  • физиологическая или почечная глюкозурия;
  • опухоли мозга;
  • эпилепсия;
  • геморрагический инсульт.

Превышение показателей нормы отмечается также при усилении выработки соматотропина – гормона роста, адреналина и глюкокортикоидных гормонов. Спровоцировать увеличение сахара в моче способны патологии печени.

При сахарном диабете необходим анализ крови и мочи, сделать который можно несколькими методами. В наши дни применяется различные виды исследования:

  • общий анализ;
  • трехстаканный тест;
  • исследование по методу Нечипоренко;
  • суточный анализ;
  • определение микроальбумина;
  • проба Зимницкого.

Распознать болезнь на начальном этапе поможет экспресс-диагностика, проводимая в домашних условиях. Для этого необходимо иметь тест-полоски, комплект А1С и глюкометр. Все это можно приобрести в любой аптеке. Но если участились походы в туалет, а моча начитает дурно пахнуть и значительно снижается масса тела, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога и пройти обследование.

Правильная подготовка к сдаче анализа является залогом получения максимально верного результата. Для лабораторного исследования врач обычно назначает сбор утренней мочи или суточной урины.

Достижение корректной информативной картины в обоих случаях возможно при соблюдении следующих правил.

  1. За 2-3 дня до назначенного срока следует исключить из рациона продукты, способные повлиять на изменение цвета – свеклу, чернику, морковь, вишню, смородину.
  2. Одновременно прекратить прием мочегонных препаратов, а также отказаться от употребления алкоголя любой крепости, даже пива.
  3. За сутки до предполагаемого исследования пациент должен исключить физические нагрузки, ограничить стрессы и нервное перенапряжение.
  4. Перед сбором материала необходимо провести туалет наружных половых органов, женщинам для точности результата следует закрыть вход во влагалище тампоном.
  5. В аптеке приобрести стерильный разовый контейнер.
  6. Менять привычки по употреблению жидкости не рекомендуется, поскольку это может повергнуть организм в состояние напряжения и приведет к изменению работы почек, нарушив результаты.

Чтобы правильно выполнить процедуру, необходимо собрать утреннюю мочу, скопившуюся за ночь. Для этого небольшую порцию спустить в унитаз, затем, не прекращая процесса мочеиспускания, наполнить контейнер. Для исследования понадобится не более 50 мл жидкости. Емкость закрыть крышкой и отвезти в лабораторию. Хранись собранный материал следует в течение двух часов, так как позже в ней начинают происходить необратимые процессы, способные исказить данные анализа.

Подготовка материала начинается за сутки до процедуры. С этой целью нужно подобрать вместительную стеклянную емкость. Утреннюю мочу спустить в унитаз. Начиная со следующей порции, собирать всю урину в одну тару. Наутро всю мочу перемешать и отлить в стерильный контейнер 150-200 мл. Его также закрыть крышкой и отправить на исследование.

Брать пробы не рекомендуют в таких случаях:

  • при повышенной температуре тела;
  • в случае нестабильности артериального давления;
  • во время месячного цикла у женщин.

В нормальных условиях моча имеет соломенный или янтарный цвет и абсолютную прозрачность, видимые осадочные примеси отсутствуют. У диабетиков же эти значения изменяются, что обусловлено уровнем почечной фильтрации и состоянием обменных процессов в организме. Анализ мочи при сахарном диабете имеет такие показатели.

Показатель Расшифровка
Цвет Возможно частичное или полное обесцвечивание жидкости. И наоборот, цвет мочи при сахарном диабете становится более насыщенным при обезвоживании или приеме некоторых медикаментов или пищи, содержащей красящий пигмент.
Прозрачность Помутнение свидетельствует о присутствии в урине белковой составляющей.
Запах Сладковатый или резкий ацетоновый. Последний свидетельствует о присутствии в урине кетоновых тел, что указывает на вероятность развития кетоацидоза.
Плотность Превышение допустимого порога свидетельствует о выделении большого количества веществ органического происхождения. Низкий показатель указывает на чрезмерное употребление жидкости.
Реакция мочи (pH) О развитии сахарного диабета или недостатке калия можно судить, если показатель pH не превышает 4,5
Наличие белка Возможно после интенсивных физических нагрузок или перенесенного стресса. При отсутствии данных обстоятельств следует задуматься о течении скрытых патологических процессов либо о проблемах с почками.
Глюкоза Важный показатель при сахарном диабете. Любое его содержание указывает также на возможность развития панкреатита и дисфункцию поджелудочной железы.
Лейкоциты Повышенный уровень указывает на воспалительный процесс в мочеполовой системе.
Кетоновые тела Следствие нарушения обменных процессов, обусловленных дефицитом инсулина. Являются источником резкого неприятного запаха.

Неотъемлемой частью лечения при повышенном уровне сахара в моче считается диета. Помимо медикаментов, назначаемых специалистом эндокринологом или терапевтом, щадящее питание способствует улучшению самочувствия больных, а в некоторых случаях позволяет обойтись без лекарств.

Для этого необходимо придерживаться врачебных рекомендаций и соблюдать несложные правила.

  1. Питаться дробно небольшими порциями 5-6 раз в день.
  2. Избегать применения в рационе жареных блюд. Предпочтение отдавать пище запеченной в духовке, отварной или приготовленной на пару.
  3. Исключить из меню простые углеводы – мед, сахар, все виды выпечки, белые крупы, пшеничной муки, мороженого.
  4. Увеличить употребление фруктов, овощей, изделий из овсяной или ржаной муки.
  5. Для восстановления уровня сахара полезной считается квашеная капуста, огурцы, грейпфруты.
  6. Ограничить потребление чая, заменив его отварами из лекарственных трав (зверобоя, листьев брусники, черной смородины, крапивы) и сборов.
Читайте также:  17 кс мочи сдать анализ

Объяснить нюансы режима питания и дать советы по коррекции меню сможет лечащий врач на очередной консультации с учетом возраста пациента, типа диабета и стадии течения.

Лабораторное исследование мочи на содержание сахара – процедура несложная, но достаточно информативная. Превышение нормальной концентрации глюкозы не всегда свидетельствует о развитии диабета. На изменение показателей влияет употребление определенных продуктов питания, чрезмерные физические нагрузки и негативный психоэмоциональный фон. Но своевременная консультация эндокринолога, повторная сдача анализа поможет выявить болезнь на ранних этапах и предотвратить развитие осложнений.

источник

Сахарный диабет представляет собой сложное заболевание, которое не поддается полному излечению. Однако это не значит, что человеку необходимо смириться с поставленным диагнозом и не предпринимать никаких мер. Да, вылечить диабет полностью невозможно, но контролировать его и предотвратить развитие на его фоне осложнений, вполне. И для этого требуется регулярно сдавать анализы крови, благодаря которым каждый диабетик сможет отслеживать:

  • как работает его поджелудочная железа и имеются ли у него в организме бета-клетки, которые синтезируют инсулин, необходимый для переработки глюкозы в крови;
  • насколько эффективным является проходимое на данный момент лечение;
  • развиваются ли осложнения и насколько они выражены.

Одним словом, регулярные исследования крови позволяют контролировать течение болезни и своевременно реагировать на возникающие проблемы со здоровьем, тем самым возвращая себе шанс вести нормальный образ жизни.

При сахарном диабете рекомендуется регулярно сдавать следующие анализы:

  • глюкоза в крови;
  • гликированный гемоглобин;
  • фруктозамин;
  • общий анализ крови (ОАК);
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • определение микроальбумина в моче.

Параллельно с этим требуется периодически проходить полную диагностику, которая включает в себя:

  • ультразвуковое исследование почек;
  • офтальмологическое исследование;
  • допплерография вен и артерий нижних конечностей.

Данные исследования помогают выявить не только скрытый сахарный диабет, но и развитие характерных для него осложнений, например, варикозного расширения вен, снижения частоты зрения, почечной недостаточности и т. д.

Данный анализ крови при сахарном диабете является очень важным. Благодаря ему можно отслеживать уровень глюкозы в крови и работу поджелудочной железы. Проводится этот анализ в 2 этапа. Первый – натощак. Он позволяет выявить развитие такого синдрома, как «утренняя заря», для которого характерно резкое увеличение концентрации глюкозы в крови в районе 4–7 часов утра.

Но чтобы получить более достоверные результаты, проводится второй этап анализа – кровь сдается повторно спустя 2 часа. Показатели этого исследования позволяют осуществлять контроль за усвоением организмом пищи и процессов расщепления глюкозы.

Данные исследования крови диабетикам необходимо проводить каждый день. Для этого не нужно каждое утро бежать в поликлинику. Достаточно просто приобрести специальный глюкометр, который позволит проводить эти анализы не выходя из дома.

Краткое название – HbA1c. Этот анализ проводится в лабораторных условиях и сдается 2 раза в год при условии, если пациент не получает инсулина, и 4 раза в год при прохождении лечения инсулиновыми инъекциями.

Важно! Анализ на определение гликированного гемоглобина не позволяет получить информации о том, насколько активно происходят процессы повышения и снижения сахара в крови. Он способен показывать только средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. Поэтому так важно ежедневно самостоятельно следить за данными показателями при помощи глюкометра.

В качестве биологического материала для проведения данного исследования берется венозная кровь. Результаты, которые он показывает, диабетикам нужно обязательно записывать в свой дневник.

При диабете 1 или 2 типа данный анализ рекомендуется сдавать каждые 3 недели. Его правильная расшифровка позволяет отслеживать эффективность проводимого лечения и развитие осложнений на фоне сахарного диабета. Проводится анализ в лабораторных условиях и для исследования берется кровь из вены натощак.

Нормальные показатели фруктозамина при диабете

При расшифровке данного анализа можно выявить нарушения в организме, которые повлек за собой сахарный диабет. Так, например, если у пациента в сыворотке крови был выявлен повышенный уровень фруктозамина, то это может свидетельствовать о наличии у диабетика проблем с почками или о гиперактивности щитовидной железы. Если же данный показатель находится в пределах ниже нормы, то это уже указывает на недостаточную работу щитовидной железы и нарушенном гормональном фоне, а также о развитии диабетической нефропатии.

Важно! В случае если у диабетика в ходе данного исследования были выявлены значительные отклонения от нормы, то требуется проведение дополнительной диагностики на предмет выявления патологий и назначение соответствующего лечения.

Общий анализ крови позволяет исследовать количественные показатели составляющих крови, благодаря чему можно выявить различные патологические процессы, происходящие на данный момент в организме. Для исследования берется кровь из пальца. При диабете 1 типа или 2 типа забор биологического материала осуществляется натощак или сразу же после еды.

При помощи ОАК можно осуществлять контроль за следующими показателями:

Показатели анализа мочи при сахарном диабете

  • Гемоглобин. Когда данный показатель находится ниже нормы, то это может свидетельствовать о развитии железодефицитной анемии, открытии внутреннего кровотечения и об общем нарушении процесса кроветворения. Значительное превышение гемоглобина при сахарном диабете говорит о нехватке жидкости в организме и его обезвоживании.
  • Тромбоциты. Это красные тельца, которые выполняют одну важную функцию – они отвечают за уровень свертываемости крови. Если их концентрация снижается, кровь начинает плохо сворачиваться, что увеличивает риск открытия кровотечения даже при незначительном травмировании. Если же уровень тромбоцитов превышает границы нормы, то это уже говорит о повышенной свертываемости крови и может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в организме. Иногда повышение данного показателя является признаком туберкулеза.
  • Лейкоциты. Являются стражниками здоровья. Их основная функция – обнаружение и ликвидация чужеродных микроорганизмов. В случае если по результатам анализа наблюдается их превышение нормы, то это говорит о развитии воспалительных или инфекционных процессов в организме, а также может сигнализировать о развитии лейкемии. Пониженный уровень лейкоцитов, как правило, наблюдается после лучевого облучения и указывает на снижение защитных сил организма, из-за чего человек становится уязвимым перед различными инфекциями.
  • Гематокрит. Многие люди часто путают этот показатель с уровнем эритроцитов, но на самом деле он показывает соотношение плазмы и красных телец в крови. Если уровень гематокрита повышается, то это говорит о развитии эритроцитоза, если снижается – об анемии или гипергидратации.

Нормы для мужчин и женщин

ОАК при сахарном диабете рекомендуется сдавать минимум 1 раз в год. В случае если наблюдаются осложнения на фоне этого заболевания, данный анализ сдается гораздо чаще – 1–2 раза в 4–6 месяцев.

Биохимическая диагностика позволяет выявить даже скрытие процессы, происходящие в организме. Для проведения исследования берется венозная кровь натощак.

Биохимический анализ крови позволяет отслеживать следующие показатели:

  • Уровень глюкозы. При исследовании венозной крови уровень сахара в крови не должен превышать 6,1 ммоль/л. Если же этот показатель превышает данных значений, то можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе.
  • Гликированный гемоглобин. Уровень этого показателя можно узнать не только путем сдачи HbA1c, но и при помощи данного анализа. Биохимические показатели позволяют определиться с дальнейшей тактикой лечения. Если же уровень гликированного гемоглобина превышает 8%, то проводится коррекция проводимого лечения. Для людей, страдающих от сахарного диабета, нормой считается уровень гликированного гемоглобина ниже 7,0%.
  • Холестерин. Его концентрация в крови позволяет определить состояние жирового обмена в организме. Повышенный уровень холестерина повышает риски развития тромбофлебита или тромбоза.
  • Триглициды. Повышение данного показателя чаще всего наблюдается при развитии инсулинозависимого сахарного диабета, а также при ожирении и сопутствующем СД2.
  • Липопротеиды. При диабете 1 типа эти показатели часто остаются в норме. Могут наблюдаться лишь незначительные отклонения от нормы, что не является опасным для здоровья. А вот при диабете 2 типа наблюдается следующая картина – липопротеиды низкой плотности повышены, а липопротеиды высокой плотности занижены. В данном случае требуется срочная коррекция лечения. В противном случае могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
  • Инсулин. Его уровень позволяет следить за количеством собственного гормона в крови. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы, а при диабете 2 типа остается в пределах нормы или слегка превышает ее.
  • С-пептид. Очень важный показатель, который позволяет произвести оценку функциональности поджелудочной железы. При СД 1 данный показатель также находится на нижних границах нормы или равен нулю. При СД 2 уровень С-пептидов в крови, как правило, находится в норме.
  • Панкреатический пептид. При сахарном диабете часто занижен. Его основные функции – контроль выработки сока поджелудочной железой для расщепления пищи.

Биохимический анализ крови при диабете нужно сдавать не реже 1 раза в 6 месяцев

Для получения более точной оценки состояния здоровья диабетика, сдавать анализ крови и мочи нужно одновременно. ОАМ сдается 1 раз в 6 месяцев и как ОАК позволяет выявить различные скрытые процессы в организме.

Данный анализ позволяет произвести оценку:

  • физического свойства мочи, ее кислотность, уровень прозрачности, наличие осадка и т. д.;
  • химического свойства мочи;
  • удельного веса мочи, благодаря которому можно определить состояние почек;
  • уровня белка, глюкозы и кетонов.

Любые отклонения от нормы при сахарном диабете требуют проведения дополнительного обследования пациента. И зачастую с этой целью берется также анализ на определение микроальбуминарии.

Данный анализ позволяет выявить патологические процессы в почках на раннем развитии. Сдается он так: с утра человек опорожняет мочевой пузырь, как обычно, а 3 последующих порции мочи собираются в специальную емкость.

В случае если функциональность почек в норме, микроальбумин вообще не выявляется в моче. Если же уже имеются какие-либо почечные нарушения, его уровень значительно повышается. И если он находится в пределах 3–300 мг/сут, то это говорит о серьезных нарушениях в организме и необходимости проведения срочного лечения.

Необходимо понимать, что сахарный диабет – это заболевание, которое может выводить из строя весь организм в целом и следить за его течением очень важно. Поэтому не стоит пренебрегать сдачей лабораторных анализов. Это единственный способ держать под контролем эту болезнь.

Сахарный диабет второго и первого типов возникает по разным причинам, но проявляются они, во многом, одинаково – в организме повышается уровень содержания глюкозы. При этом заболевание может достаточно долго не проявляться, тогда как осложнения уже развиваются, по этой причине необходим анализ на сахарный диабет. Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью людям, предрасположенным к данной болезни. Им сдавать кровь на исследование нужно регулярно.

Существует несколько характерных симптомов СД, при наличии которых необходимо обратиться к врачу и сдать анализ крови на диабет. Это следующие проявления:

  1. Усиленная жажда, особенно в ночное время;
  2. Учащенное мочеиспускание с увеличением объема выделяемой мочи;
  3. Повышение или понижение веса, резкое и беспричинное;
  4. Увеличение аппетита;
  5. Ухудшение самочувствия – слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
  6. Зуд, в частности, генитальный.

Данные симптомы – повод задуматься о качестве своего здоровья. При подозрении на болезнь необходимо обратиться в медицинское учреждение для получения направления на анализы для определения сахарного диабета.

Для определения наличия данного заболевания, на исследование сдается кровь. В некоторых случаях СД можно диагностировать и по исследованию мочи. Чаще всего, пациентам с подозрением на данный диагноз, назначаются следующие анализы при сахарном диабете:

  • Изучение крови на глюкозу может быть проведен с использованием домашнего глюкометра и тест-полосок. Один из самых простых способов поставить диагноз;
  • Изучение мочи (в норме глюкозы в ней быть не должно, но у диабетиков она иногда выявляется). Также в ней может выявляться белок и ацетон;
  • Анализ крови при сахарном диабете на толерантность с глюкозой позволяет диагностировать заболевание на начальном этапе, а также подходит тем, кто находится в группе риска по СД. Им его нужно проводить хотя бы раз в 1 год;
  • Анализы на сахарный диабет предполагает рассмотрение на гликированный гемоглобин. Его количество увеличивается при увеличении количества сахара в организме;
  • Анализы при диабете на количество кетоновых тел назначаются при серьезном течении СД в запущенной стадии. Повышенное содержание кетоновых тел связано с нарушением обмена веществ, который вызывает болезнь. Высокое их содержание может вести к коме.

Для того чтобы узнать точно, какие анализы сдают на сахарный диабет нужно сдать в конкретном случае, необходимо обратиться к врачу – эндокринологу. Он даст направление на необходимые исследования. Зачастую, нет необходимости проводить все перечисленные анализы при диабете.

Многие пациенты интересуются, какие анализы сдают на сахарный диабет 1 формы? Основным исследованием, как и на болезнь 2 типа, является исследование на содержание глюкозы. Оно показывает, какой уровень сахара в организме в настоящий момент. Сдается он натощак для наиболее корректных показателей. У здорового человека показатель должен находиться в пределах 3,3 – 5,5. Когда показатели ниже этой цифры – велика вероятность развития гипогликемии, если выше – гипергликемии.

Утренние анализы при диабете включают в себя изучение мочи. В ней должна отсутствовать глюкоза, но у диабетиков она может присутствовать. В случае если глюкоза в моче обнаруживается, то необходимо проводить исследование суточной мочи на сахар. Его необходимо сдавать для того, чтобы установить, сколько сахара поступает в мочу и установить степень тяжести болезни. Сдается как при болезни перво1, так и второй форм.

Анализ крови при сахарном диабете на толерантность к сахару позволяет установить его степень и определить терапию на начальном этапе. Для этого у человека берется кровь натощак. Затем в течение 10 минут, исследуемый выпивает 50 мл глюкозы, разведенной в стакане воды, и проба забирается снова спустя полчаса, затем час, полтора и два.

При второй форме течения заболевания сдается анализ крови при диабете на гликированный гемоглобин. Он необходим для установления степени развития СД. Гликированным гемоглобином называется такая разновидность гемоглобина, которая соединяется с сахаром. При втором типе глюкоза не транспортируется в клетки инсулиновыми рецепторами и накапливается в организме. Соответственно, в ней повышается содержание гемоглобина, связанного с сахаром. Показатель HbA1c, включенный в анализы на сахарный диабет выявляет его содержание. Чем он выше, тем более развит СД.

Читайте также:  100 мл мочи хватит для анализа

Можно проделать анализ на диабет на количество кетоновых тел. Кетоновые тела в организме появляются исключительно при СД как первого, так и второго типов (при втором типе – чаще). Чем их больше, тем сильнее запущен СД и тем сильнее сбой обмена веществ в организме. Важно внимательно относиться к этому показателю, т. к. их повышение может вызвать кетоацидотическую кому.

Как при первом, так и при втором типе течения заболевания, необходимо периодически сдавать анализ с помощью тест-полосок и домашнего глюкометра. Делать это нужно ежедневно или по нескольку раз в день. При заболевании первого типа знать уровень сахара нужно для того, чтобы правильно рассчитывать дозировку инъекций инсулина. При второй форме течения это делать также нужно для нормализации состояния, избегания гипо- и гипергликемии.

Многих людей, которые замечают у себя симптомы болезни, задаются вопросом не только о том, какие анализы сдают при сахарном диабете, но и о том, как сдавать их. Сделать это можно двумя способами – в бюджетных медучреждениях и частных медучреждениях и лабораториях (Инвитро и подобные).

  1. Запишитесь на прием к эндокринологу и объясните, что хотите сдать анализ на сахарный диабет;
  2. После дополнительных вопросов и при подозрении на СД, врач назначит необходимые исследования и выдаст направление на них;
  3. Сдать анализы на СД нужно натощак, потому делать это важно с утра;
  4. Если пациенту нужно сдать биохимический анализ крови при СД, то за сутки до этого нельзя употреблять алкоголь;
  5. Нежелательно также чистить зубы жевать жвачку перед тем, как сдать пробу.

В некоторых случаях и для некоторых специфических типов изучений могут быть и дополнительные требования. О них пациента уведомит врач.

Стоимость исследований отличается. При обращении в бюджетное учреждение цены могут быть ниже. Некоторые исследования и вовсе бесплатны. В коммерческих учреждениях же любые исследования платные.

Цены могут незначительно отличаться в зависимости от клиники. Однако в среднем, когда проводится диагностика сахарного диабета, стоимость одного показателя в крови или моче составляет около 300 рублей (для Москвы и Санкт-Петербурга).

При сахарном диабете в анализе крови отмечается повышения многих показателей. Основными из них, позволяющими делать заключение о состоянии здоровья, являются следующие:

  1. Глюкоза в биохимическом исследовании (в норме 6,1 при СД – 7,0);
  2. Гликированный гемоглобин (в норме 5,5, при СД – выше 6,2);
  3. Фруктозамин (в норме 2,8, при СД любого типа – 3,7);
  4. Инсулин (в норме до 180 пмоль на литр, при СД первого типа – сильно понижен, при втором типе – в норме).

Общий анализ крови не может служить надежным диагностическим признаком. К нему, обычно, назначаются дополнительные исследования.

При сахарном диабете повышена концентрация антител к тиреоглобулину.

При сахароном диабете I типа повышена концентрация антител к тиреоидной пероксидазе.

При сахарном диабете наблюдается повышение концентрации HbA1c.

При сахарном диабете I и II типов повышен уровень холестерина. При сахарном диабете I и II типов наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП. При сахарном диабете I и II типов повышается уровень холестерола ЛПНП. При сахарном диабете с кетоацидозом наблюдается повышение значений ЛПОНП.

При сахарном диабете I и II типов повышается уровень триглицеридов.

При сахарном диабете 2-го типа инсулиннезависимом наблюдается повышение концентрации С-пептида. При сахарном диабете 2-го типа на ранней стадии наблюдается повышение концентрации С-пептида. При сахарном диабете 1-го типа в крови понижена концентрация С-пептида. При сахарном диабете 2-го типа (за исключением ранней стадии) в крови понижена концен-трация С-пептида.

При сахарном диабете 1-го типа инсулинозависимом наблюдается понижение концентрации С-пептида.

При сахарном диабете I и II типа наблюдается повышенный уровень глюкозы.

Сахарный диабет может быть причиной повышения уровня гемоглобина.

Существенное повышение ХГЧ при беременности может быть признаком сахарного диабета матери.

При сахарном диабете уровень кортизола повышен.

При сахарном диабете средний объем тромбоцитов (MPV) повышен.

Для сахарного диабета характерно длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи, глюкозурия. При данном заболевании реакция мочи — резко кислая. При сахарном диабете из-за недостаточного усвоения углеводов разрушение ацетоновых тел задерживается, происходит их накопление в крови, и они начинают выделяться с мочой.

При сахарном диабете может наблюдаться повышение уровня глюкозы в сыворотке крови (гипергликемия); повышение уровня триглицеридов. При осмотическом диурезе (при сахарном диабете) может наблюдаться понижение уровня калия (гипокалиемия). При кетоацидозе при сахарном диабете может наблюдаться повышение уровня фосфора (гиперфосфатемия). При гиперинсулинемии (при лечении сахарного диабета) может наблюдаться понижение уровня фосфора (гипофосфатемия).

При сахарном диабете отмечается повышение концентрации мочевины и натрия, повышение уровня креатинина и креатина в моче, уменьшение активности диастазы мочи, уменьшение концентрации магния в моче.

Высокая плотность мочи (в одной из порций превышает 1035 г/л) может наблюдаться при сахарном диабете. Объем мочи, превышающий 1500-2000 литра, или составляющий более 80% от потребленной в течение суток жидкости, может свидетельствовать о сахарном диабете.

Здравствуйте! У меня диабет 2 типа, врач хочет перевести меня на инсулин. Скажите в вашей клинике вы делаете расчет инсулина, и что и сколько это будет стоить? Просто не хочется ложиться в стационар…

LYUDMILA U. 2017-02-14 06:58:27

Возможно ли повышение сахара в крови( на тощак 7,1) при обострении хронического панкреатита?Ранее повышение сахара не выевлялось, УЗИ брюшной полости показало обострение.
Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться с анализами. HbA1c (гликизированный Hb)5,0 % референсные значения см.комм. Комментарий: HbA1c>= 6,5% — диагностический критерий сахарного диабета…
Скажите пожалуйста может ли инсулин Тресиба способствовать повышению веса больного?

Екатерина 2016-12-02 10:20:41

Здравствуйте,моей бабушке 80 лет, последние 5 лет был повышен сахар в крови-12. на учете не стояла у эндокринолога не наблюдалась,три дня назад сахар повысился до 24,рвота,расстройство желудка. Она…
Здравствуйте дамы и господа. Моему дедушке 84. У него сахарный диабет 2-й степени. Принимает: Сиофор 1000 два раза в день Диапирид 4 мг. утром. Он очень любит пить всякие таблетки. Ему кто то сказал…
у меня диабет:1. инсулин-хумалог микс 25 50/30 ед. и форметин 2р.по 0,5 2.диабетическая нейропатия-ангиофлюкс 250ле 2р.день и аторис 40мг 1р.день 3.простатит-омник и пенестер по 1т. 4.принимаю…
Здраствуйте такая ситуация. Моей дочке шесть лет почти. Приехали в клинику с температурой 40, и острые боли в животе. Выяснилось что и сахар высокий больше 300, нас положили. На второй день стали…
Добрый день. Сдала анализ на ат суммарный к gad. Результат 197 норма живать диету?
У моей дочери Сд1 с 2013 года. С лета 2015 не удается удержать сахар даже до 10. Почти каждый день после завтрака сахар поднимается до 20 и выше, при условии, что ставится ультракороткий инсулин на…
болею диабетом 1 типа 35 лет,до недавнего времени с сахарами справлялась.Сейчас ниже 15 не опускаются .Ставлю дополнительно инсулин.Результата нет.Схема постановки:утром хумалог-30ед,лантус-8 ед,в…
Сахар в моче более2000у меня сахарный диабет 2типа
Здравствуйте. Чем опасно/не опасно с таблеток переходить на инсулин? У меня диабет 2 типа и таблетки не очень помогают, сахар ниже 15 не падает.
Здравствуйте. Сахарный диабет 2 типа уровень сахара держится около 20, колим инсулин не помогает . Нужно срочно делать операцию по аорто коронарному шунтированию, а из за сахара и веса (100кг) ее…

Итоговая государственная аттестация (ИГА)

Тесты по терапии: Смотрите также тесты по терапии для фельдшеров № 401 * 1 -один правильный ответ При повышенной продукции соматотропного гормона гипофиза до закрытия зон роста скелета развивается 1)акромегалия 2)гигантизм 3)сахарный диабет 4)феохромоцитома ! 2 № 402 * 1 -один правильный ответ При повышенной продукции соматотропного гормона гипофиза после закрытия зон роста скелета развивается 1)акромегалия 2)гигантизм 3)гипотиреоз 4)феохромоцитома ! 1 № 403 * 1 -один правильный ответ При гигантизме рост мужчин превышает (см) 1)180 2)190 3)200 4)210 ! 3 № 404 * 1 -один правильный ответ При гигантизме рост женщин превышает (см) 1)180 2)190 3)200 4)210 ! 2 № 405 * 1 -один правильный ответ Увеличение надбровных дуг, ушных раковин, носа, губ, языка наблюдается при 1)акромегалии 2)диффузном токсическом зобе 3)сахарном диабете 4)феохромоцитоме ! 1 № 406 * 1 -один правильный ответ Рентгенограмма костей черепа и области турецкого седла проводится для диагностики 1)акромегалии 2)гипотиреоза 3)сахарного диабета 4)эндемического зоба ! 1 № 407 * 1 -один правильный ответ При дефиците соматотропного гормона и гонадотропинов развивается 1)акромегалия 2)гигантизм 3)гипофизарный нанизм 4)феохромоцитома ! 3 № 408 * 1 -один правильный ответ При гипофизарном нанизме рост мужчин менее (см) 1)170 2)150 3)130 4)110 ! 3 № 409 * 1 -один правильный ответ При гипофизарном нанизме рост женщин менее (см) 1)160 2)140 3)120 4)100 ! 3 № 410 * 1 -один правильный ответ Жажда, полиурия, низкая относительная плотность мочи (1001-1005)наблюдаются при 1)акромегалии 2)гигантизме 3)несахарном диабете 4)сахарном диабете ! 3 № 411 * 1 -один правильный ответ При лечении ожирения применяют препараты 1)антимикробные 2)анорексигенные 3)глюкокортикостероиды 4)цитостатики ! 2 № 412 * 1 -один правильный ответ Клинические симптомы ожирения 1)избыточная масса тела, одышка 2)зябкость, запоры 3)жажда, полиурия 4)экзофтальм, тахикардия ! 1 № 413 * 1 -один правильный ответ Превышение массы тела на 25 % от должной наблюдается при степени ожирения 1)1 2)2 3)3 4)4 ! 1 № 414 * 1 -один правильный ответ При ожирении назначается диета № 1)7 2)8 3)9 4)10 ! 2 № 415 * 1 -один правильный ответ Профилактика ожирения 1)ограничение физических упражнений 2)повышенное употребление жиров 3)повышенное употребление углеводов 4)рациональное питание ! 4 № 416 * 1 -один правильный ответ Отечественный ученый, описавший триаду симптомов при заболевании щитовидной железы 1)Базедов 2)Бехтерев 3)Боткин 4)Мясников ! 1 № 417 * 1 -один правильный ответ Причины развития диффузного токсического зоба 1)психическая травма, инфекция 2)голодание, гиповитаминозы 3)переедание, злоупотребление алкоголем 4)курение, переохлаждение ! 1 № 418 * 1 -один правильный ответ Тахикардия, экзофтальм, тремор наблюдаются при 1)гипотиреозе 2)диффузном токсическом зобе 3)сахарном диабете 4)эндемическом зобе ! 2 № 419 * 1 -один правильный ответ При диффузном токсическом зобе наблюдается 1)вялость 2)заторможенность 3)раздражительность 4)сонливость ! 3 № 420 * 1 -один правильный ответ Отставание верхнего века при движении глазного яблока вниз (симптом Грефе) наблюдается при 1)гигантизме 2)гипотиреозе 3)диффузном токсическом зобе 4)сахарном диабете ! 3 № 421 * 1 -один правильный ответ При диагностике заболеваний щитовидной железы важное значение имеет 1)общий анализ крови 2)общий анализ мочи 3)ультразвуковое исследование 4)рентгенологическое исследование ! 3 № 422 * 1 -один правильный ответ Содержание в крови гормонов Т3, Т4, ТТГ определяют при диагностике 1)акромегалии 2)гипотиреоза 3)гигантизма 4)сахарного диабета ! 2 № 423 * 1 -один правильный ответ При врожденном гипотиреозе развивается 1)акромегалия 2)гигантизм 3)кретинизм 4)сахарный диабет ! 3 № 424 * 1 -один правильный ответ Мерказолил назначают при лечении 1)гипотиреоза 2)диффузного токсического зоба 3)сахарного диабета 4)эндемического зоба ! 2 № 425 * 1 -один правильный ответ При гипотиреозе наблюдается 1)раздражительность 2)чувство жара 3)бессонница 4)сонливость ! 4 № 425 * 1 -один правильный ответ Снижение памяти, запоры, брадикардия наблюдаются при 1)гипотиреозе 2)диффузном токсическом зобе 3)сахарном диабете 4)феохромоцитоме ! 1 № 426 * 1 -один правильный ответ Тиреоидин назначают при лечении 1)болезни Иценко-Кушинга 2)гипотиреоза 3)диффузного токсического зоба 4)сахарного диабета ! 2 № 427 * 1 -один правильный ответ При лечении гипотиреоза применяют 1)инсулин 2)мерказолил 3)резерпин 4)тиреотом ! 4 № 428 * 1 -один правильный ответ При недостаточном содержании йода в питании развивается 1)акромегалия 2)диффузный токсический зоб 3)сахарный диабет 4)эндемический зоб ! 4 № 429 * 1 -один правильный ответ Для профилактики эндемического зоба целесообразно йодировать 1)конфеты, торты 2)сахар, крупы 3)растительное масло, маргарин 4)хлеб, поваренную соль ! 4 № 430 * 1 -один правильный ответ Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдаются при 1)гипотиреозе 2)диффузном токсическом зобе 3)сахарном диабете 4)эндемическом зобе ! 3 № 431 * 1 -один правильный ответ Суточный диурез может составить 4 л при 1)остром гломерулонефрите 2)остром пиелонефрите 3)остром цистите 4)сахарном диабете ! 4 № 432 * 1 -один правильный ответ Для определения суточной глюкозурии в лабораторию направляют 1)50 мл свежевыделенной теплой мочи 2)100-200 мл из суточного количества 3)10-часовую порцию мочи 4)среднюю порцию мочи ! 3 № 433 * 1 -один правильный ответ При сахарном диабете в анализе крови отмечается 1)гиперпротеинемия 2)гипопротеинемия 3)гипергликемия 4)гипербилирубинемия ! 3 № 434 * 1 -один правильный ответ При сахарном диабете в анализе мочи отмечается 1)бактериурия 2)глюкозурия 3)оксалатурия 4)пиурия ! 2 № 435 * 1 -один правильный ответ Высокая относительная плотность мочи при сахарном диабете наблюдается из-за присутствия 1)белка 2)глюкозы 3)лейкоцитов 4)эритроцитов ! 2 № 436 * 1 -один правильный ответ При гипогликемической коме кожные покровы 1)гиперемированы 2)влажные 3)желтушные 4)сухие ! 2 № 437 * 1 -один правильный ответ При гипогликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах 1)алкоголя 2)аммиака 3)ацетона 4)нет запаха ! 4 № 438 * 1 -один правильный ответ При гипергликемической коме кожные покровы 1)гиперемированные 2)влажные 3)желтушные 4)сухие ! 4 № 439 * 1 -один правильный ответ При гипергликемическй коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах 1)алкоголя 2)аммиака 3)ацетона 4)нет запаха ! 3 № 440 * 1 -один правильный ответ При сахарном диабете назначают диету № 1)9 2)10 3)11 4)12 ! 1 № 441 * 1 -один правильный ответ При лечении сахарного диабета второго типа применяют 1)инсулин 2)манинил 3)мерказолил 4)тиреотом ! 2 № 442 * 1 -один правильный ответ Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии 1)дибазол в/в 2)инсулин в/в 3)напоить отваром шиповника 4)напоить сладким чаем ! 4 № 443 * 1 -один правильный ответ При лечении гипергликемической комы применяют 1)инсулин 2)клофелин 3)лазикс 4)пентамин ! 1 № 444 * 1 -один правильный ответ При лечении гипергликемической комы применяют инсулин действия 1)короткого 2)среднего 3)длительного 4)сверхдлительного ! 1 № 445 * 1 -один правильный ответ Болезнь Иценко-Кушинга развивается при патологии 1)гипофиза 2)щитовидной железы 3)поджелудочной железы 4)половых желез ! 1 № 446 * 1 -один правильный ответ Клинические симптомы болезни Иценко-Кушинга 1)полидипсия, полиурия 2)брадикардия, сонливость 3)тахикардия, экзофтальм 4)гипертензия, «лунообразное» лицо ! 4 № 447 * 1 -один правильный ответ Феохромоцитома развивается при патологии 1)гипофиза 2)надпочечников 3)поджелудочной железы 4)щитовидной железы ! 2 № 448 * 1 -один правильный ответ Феохромоцитома — это опухоль из 1)коркового слоя надпочечников 2)мозгового слоя надпочечников 3)альфа-клеток островков Лангерганса 4)бета-клеток островков Лангерганса ! 2 № 449 * 1 -один правильный ответ Резкие подъемы и падения АД наблюдаются при 1)гигантизме 2)гипотиреозе 3)сахарном диабете 4)феохромоцитоме ! 4 № 450 * 1 -один правильный ответ К пищевым аллергенам относятся 1)крупы 2)огурцы 3)бобы 4)цитрусовые

источник