Меню Рубрики

По анализам мочи можно выявить диабет

Сахарный диабет – опасное заболевание, ежегодно уносящее жизни 2 миллионов людей во всем мире. И многие из этих жизней можно было спасти, если бы заболевание было вовремя распознано. Риск заболеть сахарным диабетом касается каждого из нас. Следовательно, важно вовремя определить, есть ли сахарный диабет у человека или нет.

Как распознать диабет на ранней стадии, как узнать, есть ли у тебя болезнь? Конечно, надежнее всего пойти к врачу и сдать соответствующие анализы. Эта процедура однозначно диагностирует наличие болезни у человека или развеет все подозрения.

Однако сделать это своевременно не всегда бывает возможным. В этой статье мы разберем, можно ли определить в домашних условиях наличие диабета у человека, какие есть признаки и виды анализов, позволяющие диагностировать данную болезнь.

Диабет – системное заболевание, связанное с нарушением активности инсулина и усвоением организмом глюкозы. Существует два основных типа болезни. Первый тип – инсулинозависимый диабет. Для этого типа заболевания характерна нехватка инсулина – из-за того, что инсулин не вырабатывается поджелудочной железой, точнее говоря, бета-клетками поджелудочной железы. Второй тип диабета врачи определяют в том случае, если наблюдаются нарушения взаимодействия инсулина с клетками.

Опасен сахарный диабет развитием таких осложнений, как:

  • инсульт,
  • гангрена конечностей,
  • слепота,
  • ишемическая болезнь сердца и инфаркт,
  • параличи,
  • расстройства психики,
  • помрачение сознания из-за гипогликемической комы.

Первый тип сахарного диабета также носит название ювенильного – из-за того, что им болеют в основном подростки и люди до 30 лет. Диабет 2 типа развивается в основном после 40 лет.

Узнать полностью развившееся заболевание можно по таким признакам, как:

  • учащенное мочеиспускание, прежде всего, в ночные часы;
  • повышенная жажда;
  • резкое похудение;
  • запах ацетона изо рта;
  • сухость во рту и сухость кожи;
  • судороги мышц;
  • ухудшение состояния десен, кожи и волос;
  • медленное заживление ран;
  • образование на коже язв, фурункулов и гнойников;

При исследовании анализов обнаруживается повышение концентрации в крови и моче глюкозы, что позволяет однозначно определить диабет. После того, как заболевание будет диагностировано, и врач поймет его особенности, только тогда можно будет начать лечение болезни.

Два основных типа сахарного диабета развиваются по-разному. Если у первого типа развитие обычно бурное, и острые симптомы, такие, как повышенная жажда и учащенное мочеиспускание появляются практически неожиданно, то диабет 2 типа развивается в неспешном темпе. На первом этапе заболевание второго типа может практически и не проявляться, и понять, что человек болен, невозможно. Или же болезнь может сопровождаться малоспецифичными симптомами:

  • хроническая усталость,
  • раздражительность ,
  • бессонница,
  • ослабление иммунитета,
  • головокружение,
  • головные боли,
  • постоянное чувство голода.

Однако больной обычно не понимает, что с ним происходит. И часто списывает подобные симптомы на какие-то другие болезни, неврозы, преждевременное старение, и т.д.

По мере развития заболевания второго типа нарастают симптомы поражения сосудов, почек и нервов. Это может выражаться в появлении таких признаков, как:

  • появление язв на коже;
  • распространение грибковых заболеваний кожи и десен;
  • изменение чувствительности конечностей;
  • медленное заживление ран;
  • сильный кожный зуд, прежде всего, в области половых органов;
  • помутнение зрения;
  • боли в ногах, особенно при физических нагрузках и ходьбе.

У мужчин обычно наблюдаются снижение либидо, проблемы с потенцией. Женщины страдают от молочницы.

Лишь после этого могут появиться типичные симптомы сахарного диабета – повышенная жажда и учащенное мочеиспускание.

Таким образом, очень часто пациент оказывается в затруднении. Объясняются ли диабетом такие симптомы, как раздражительность или головная боль? Сказать точно, как определить диабет по одним лишь внешним признакам на ранней стадии, невозможно. Также не всегда можно определить тип болезни. Поскольку такие явления, как, например, зуд, головокружения и усталость могут быть при различных заболеваниях, с повышением сахара никак не связанных.

Но есть определенные факторы, способствующие развитию сахарного диабета. Их наличие должно заставить человека насторожиться и принять меры для точного установления диагноза. К числу подобных факторов относятся:

  • излишний вес (рассчитать, является ли ваш вес лишним или же не превышает пределов нормы, можно по специальной формуле и таблице, учитывающей рост и пол человека);
  • гиподинамия;
  • наличие близких родственников, страдающих заболеванием (генетическая предрасположенность к болезни 2 типа научно доказана);
  • наличие постоянных стрессов;
  • возраст старше 50 лет.

У женщин дополнительным фактором риска является диагностированный гестационный диабет во время беременности

Однако единственным способом надежно установить, заключается ли проблема в сахарном диабете или в чем-то ином, является проверка крови на сахар. Лишь с помощью подобного метода определяют наличие болезни.

В домашних условиях вполне возможно выявить диабет с достаточно высокой степенью достоверности. Для этого необходимы портативные средства, которые диагностируют повышенный уровень сахара. Эти средства есть в продаже в аптеках, и ими можно пользоваться дома.

Существует несколько типов подобных систем:

  • визуальные экспресс-тесты для проверки крови на сахар,
  • глюкометры,
  • тестовые полоски, при помощи которых определяют наличие сахара в моче,
  • портативные системы для анализа на гликированный гемоглобин.

В настоящее время наибольшее распространение получили глюкометры. Это приборы, которые позволяют провести анализ крови на сахар в домашних условиях. Пользователь глюкометра узнает результаты измерения в течение одной минуты, а иногда и за несколько секунд.

Методика измерения сахара при помощи глюкометра проста. Необходимо вставить тестовую полоску в прибор так, как указывает инструкция, а затем проколоть палец специальной иглой. Кровь объемом с небольшую каплю добавляется на специальную область на тестовой полоске. И через несколько секунд на электронном табло высвечивается результат. Результаты могут запоминаться в памяти прибора.

Проверять кровь на сахар с помощью такого прибора можно несколько раз в день. Наиболее важным является замер уровня глюкозы в крови утром натощак. Однако можно замерять уровень и сразу же после еды, а также спустя несколько часов после еды. Применяется и нагрузочный тест – измерение сахара спустя 2 часа после выпитого стакана с 75 г глюкозы. Это измерение также способно выявлять отклонения от нормы.

Экспресс-тестирование проводится по схожей методике, однако электронные приборы при этом не используются, а результат определяется по изменению цвета тестовой полоски.

Другими приборами, используемыми для диагностики сахарного диабета, являются приборы для проверки на гликированный гемоглобин А1с. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца. Эти приборы значительно дороже, чем обычные глюкометры. Для анализа требуется не одна капля крови, а несколько капель, которые собираются в пипетку.

Интерпретация результатов анализов

Состояние Уровень сахара натощак, ммоль/л уровень сахара через 2 ч после еды, ммоль/л уровень гликированного гемоглобина, %
Норма 3,3-6,0 6,0 >11,0 >6

Если исследование с помощью портативных средств выявит превышение допустимого уровня сахара, анализы не следует игнорировать. Необходимо немедленно обратиться к врачу. И он сможет подтвердить, болен ли сахарным диабетом пациент, или же у него какое-то другое заболевание.

Тестовые полоски для проверки мочи на сахар лучше всего применять не для диагностики, а для контроля уже развившегося сахарного диабета. Ведь сахар в моче на ранних стадиях болезни может и не появляться. А в некоторых случаях сахар в моче может появляться и при отсутствии диабета, например, при почечной недостаточности.

Следует, однако, помнить, что все портативные средства не обладают такой точностью, которую дают лабораторные исследования. Глюкометры могут либо завышать истинное значение сахара на 1-2 ммоль/л, либо занижать (что встречается чаще).

Для тестов можно использовать лишь полоски с неистекшим сроком годности. Также необходимо тщательно соблюдать методику тестирования. Забор крови с загрязненной или мокрой поверхности кожи, кровь в слишком малом количестве могут значительно исказить результат. Следует учитывать и погрешность, которая свойственна всем приборам.

Кроме того, иногда бывает трудно отличить один тип заболевания от другого. Для этого нужны дополнительные исследования, которые проводятся лишь в лабораторных условиях, например, исследование на С-пептид. А методы лечения 1 типа заболевания могут значительно отличаться от методов лечения 2 типа. Также в лабораторных условиях могут быть проведены и дополнительные исследования:

  • на холестерин;
  • крови, общий и биохимический ;
  • мочи;
  • УЗИ различных органов и сосудов.

Все это позволит врачу выработать оптимальную стратегию борьбы с болезнью.

источник

Возникновение сахарного диабета связано с дисбалансом функционирования эндокринных желез. Диабет характеризуется нарушением усвоения глюкозы и недостаточной выработкой инсулина — гормона, влияющего на обмен веществ в большинстве тканей организма.

Существует несколько методов, позволяющих узнать, повышена ли концентрации сахара в организме и есть ли другие, сопутствующие нарушения метаболизма. Анализ мочи при сахарном диабете — один из таких методов.

Первостепенная задача инсулина — снижение содержания глюкозы в крови. Нарушения, связанные с этим гормоном, определяют развитие диабета, который делится на 2 типа:

  • Болезнь 1-го типа. Развивается вследствие недостаточного выделения поджелудочной железой гормона, определяющего регуляцию углеводного обмена.
  • Заболевание 2-го типа. Возникает, если воздействие инсулина на ткани организма не происходит должным образом.

Эта процедура целесообразна в следующих случаях:

  • если имеется симптоматика, указывающая на заболевание диабетом;
  • при необходимости контроля течения болезни;
  • для определения эффективности комплекса лечения;
  • для того чтобы оценить функционирование почек.

Анализ на содержание глюкозы подразумевает сдачу разовой порции мочи. Можно самостоятельно провести исследование, применив специальные одноразовые тест-полоски. С их помощью можно определить, как изменяются показатели мочи. Индикаторные полоски помогают выявить наличие сбоя в обмене веществ, а также узнать об имеющейся патологии почек. Такой анализ занимает не более 5-ти минут и не требует специальных умений. Результат определяется визуально. Достаточно сравнить окраску индикаторной части полоски с нанесенной на упаковку шкалой.

Исследование позволяет определить наличие в моче сахара . Его присутствие свидетельствует о гипергликемии организма (высокой концентрации глюкозы в крови) — симптома сахарного диабета. В моче здорового человека содержание глюкозы несущественно и составляет примерно 0,06 — 0,083 ммоль/л. Проводя самостоятельный анализ с помощью индикаторной полоски, необходимо учитывать, что окрашивание происходит, если количество сахара не менее 0,1 ммоль/л. Отсутствие окрашивания говорит о том, что концентрация глюкозы в моче незначительна.

Случается, что в почках нарушена абсорбция глюкозы. Это приводит к возникновению почечной гликозурии. В этом случает сахар обнаруживается в моче, но в крови его содержание остается нормальным.

Ацетон , обнаруженный в моче, также может свидетельствовать о заболевании сахарным диабетом. Повышение концентрации ацетона в крови влечет за собой появление ацетона в моче. Такая ситуация характерна для болезни 1-го типа, когда глюкоза в крови поднимается на уровень от 13,5 до 16,7 ммоль на литр.

Одним из проявлений сахарного диабета считается появление крови в моче. Это может произойти, если развитие недуга началось более 15 лет назад и возникла почечная недостаточность.

Анализ на общий белок позволяется выявить слишком интенсивное выведение белка с мочой. Микроальбуминурия — признак нарушения функции почек при диабете.

Довольно редко развивается несахарный диабет. У пациентов, страдающих этим недугом, наблюдается неестественно высокая жажда. Для того чтобы ее утолить, больному приходится существенно увеличивать суточную норму потребления воды. Кроме того, заболевание сопровождается выделением из организма большого объема мочи (2-3 литра в стуки). Мочеиспускание при несахарном диабете может быть учащенным. Болезнь встречается в любом возрасте и не зависит от пола.

При этом заболевании снижается плотность мочи. Чтобы определить ее снижение в течение дня, сбор мочи происходит 8 раз за сутки.

К сожалению, диабет обнаруживается и у детей. Чаще всего это происходит случайно во время сдачи анализа мочи или крови на выявление какого-либо заболевания.

Болезнь 1-го типа бывает врожденной, но есть риск заболеть ею в детском или подростковом возрасте.

Инсулинозависимый диабет (2-го типа) может развиться не только у взрослых людей, но и у детей. Если концентрация сахара не находится на уровне критичной отметки, определяющей диабет, можно повлиять на дальнейшее развитие недуга. В этом случае уровень сахара стабилизируется посредством специальной диеты, подобранной врачом.

Почечный диабет — болезнь, характеризуемая дисбалансом транспортировки глюкозы по канальцам почек. Анализ мочи позволяет выявить наличие гликозурии, которая является основным симптомом, сопутствующим течению заболевания.

Исследование мочи на содержание сахара — несложная, но информативная процедура. Обнаружение глюкозы в моче не всегда свидетельствует о заболевании диабетом. На концентрацию сахара влияют продукты питания, физическая активность и эмоциональный фон. Диагноз может поставить лишь врач-специалист, учитывая результаты нескольких обследований пациента.

источник

Диагностика сахарного диабета начинается со сдачи анализов. В нормальном состоянии моча человека может содержать сахар, но в минимальных количествах.

Превышение нормы является патологией. Глюкоза — ценный компонент, который, расщепляясь, превращается в энергию. Ее избыток в крови приводит к выведению из организма через почки.

Поэтому при подозрении на сахарный диабет анализ мочи — наиболее информативный способ подтвердить или опровергнуть диагноз.

Симптомы диабета не всегда ярко выражены, из-за чего пациенты могут не знать о своем диагнозе. За это время происходят необратимые изменения в поджелудочной железе, развивается заболевание почек.

Нехарактерная для пациента жажда и увеличение количества мочи могут свидетельствовать о повышенной глюкозе в крови.

Назначение лечения происходит после диагностики и постановки диагноза пациенту. Занимается этим врач-эндокринолог или терапевт. Процесс диагностики подразумевает сдачу анализов.

Определить сахарный диабет можно посредством исследования мочи или крови. Анализ мочи на диабет – наиболее эффективный и точный способ поставить правильный диагноз.

Если он подтвердился, специалист занимается подбором дозировки инсулина, назначает диету, прием определенных медикаментов.

Физические и химические характеристики биоматериала человека – показатели его здоровья. При наличии заболевания меняется его состав, цвет. Моча должна быть соломенно-желтой, но при СД становится почти прозрачной.

При этой патологии разрушаются клетки верхнего слоя поджелудочной, они же отвечают за выработку важного компонента – инсулина. Изменения в функционировании железы отображаются в анализах пациента.

Но плохие результаты анализа мочи и сахарный диабет не всегда связаны напрямую. Болезни почек, нарушения в работе поджелудочной железы — все это является предпосылкой для возникновения СД.

Сдают мочу на уровень сахара во время планового и внепланового медицинского обследования. Первое обследование происходит ежегодно, вне зависимости от того, есть ли симптомы болезни.

Внеплановое проводится по необходимости, при наличии признаков СД. К симптомам диабета относят следующие проявления:

  • неприятный запах мочи;
  • нетипичная постоянная жажда;
  • быстрая утомляемость при выполнении даже простых задач;
  • ссадины, раны заживают дольше обычного;
  • резкий аммиачный запах от выделений;
  • резкое падение зрения;
  • увеличение количества мочи;
  • изменения цвета выделений.

При сахарном диабете 2 типа явных признаков может не быть. Представленный перечень характерен для больных с заболеванием в фазе декомпенсации.

Кроме перечисленного, у них может наблюдаться потеря сознания. Но этот признак не является характерным. Наиболее распространенными симптомами являются запах ацетона изо рта и сильная жажда.

При наличии этих проявлений нужно сдавать анализ мочи на СД.

При сахарном диабете анализ отображает наличие повышенного уровня глюкозы, что не является нормой для здорового человека. Чтобы получить достоверные данные относительно состава мочи, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче анализа.

Их игнорирование может стать причиной ложных результатов. Это приведет к неправильному диагнозу и лечению. В лучшем случае оно не даст никакого эффекта, в худшем — приведет к ухудшению состояния.

При сборе урины для исследования стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • собирать материал в чистую, продезинфицированную герметичную емкость. Тару для анализа можно приобрести в аптеке. Перед использованием ее нужно обдать кипятком, после не касаться внутренних стенок банки во избежание попадания бактерий;
  • перед процессом сбора необходимо хорошо вымыть половые органы. Женщинам рекомендуется поместить ватный тампон во влагалище во избежание попадания выделений в материал для исследования;
  • моча для анализа должна быть свежей, поэтому проводить сбор нужно утром, перед сдачей в лабораторию;

При необходимости, биоматериал некоторое время можно хранить в холодильнике. Особенно это актуально для жаркого времени года. Для этого емкость плотно закрыть, поместить в пакете на пустую полку, вдали от продуктов питания.

При подготовке пациенту необходимо придерживаться диеты в течение суток до сдачи урины. Стоит воздержаться от употребления жирного и жареного, а также продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи.

К ним относят свеклу, морковь, цитрусовые, гречку, гранат. На результаты анализа влияют сладости, газировки и соки, поэтому их также стоит исключить.

За день до сдачи необходимо снизить физические и психологические нагрузки, так как они влияют на деятельность организма в целом и, соответственно, на результаты исследования. Стоит приостановить прием медикаментов, в частности, антибиотиков и диуретиков.

Общий анализ мочи при сахарном диабете помогает определить показатели сахара, уточнить предполагаемый диагноз. Его наличие говорит о гипергликемии, которая является основным проявлением заболевания.

Показатель нормы глюкозы в моче равен 0,06 – 0,083 ммоль на литр. Тест-полоски показывают концентрацию глюкозы только от 0,1 ммоль.

Если пациент проводит самостоятельную проверку урины на сахар, необходимо учесть этот факт. При положительном результате индикаторная полоска окрашивается. Если этого не произошло, значит, количество сахара в организме незначительно.

В анализе мочи при диабете отмечается наличие глюкозы, лейкоцитов и белков, их уровень превышает нормальные показатели. Также в урине выявляются соляные компоненты и кетоновые тела.

Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

Изменяются физические характеристики мочи, к которым относят цвет с запахом, прозрачность, удельный вес и плотность мочи, уровень кислотности.

В нормальном состоянии лейкоциты в моче содержатся в небольшом количестве, превышение нормы свидетельствует о воспалительном процессе.

Это же относится к соляным компонентам, кетоновым телам. Последние появляются лишь на 3-й или 4-й стадии развития заболевания. Содержание белка в норме также минимально.

Уровень кислотности мочи здорового человека находится в пределах 4-7. Повышение этого показателя характерно для прогрессирования недуга.

Физические характеристики также подвергаются изменениям. Жидкость становится более прозрачной, цвет мочи при диабете меняется с соломенного на бесцветный.

У здоровых людей запах урины не резкий, нейтральный, при СД появляется запах ацетона, со сладко-яблочным оттенком.

Удельный вес урины отображает ее концентрацию, а она зависит от функциональности почек. Мочу также проверяют на наличие крови. Ее примеси могут свидетельствовать о запущенной форме диабета или почечной недостаточности.

Если результаты ОАМ не соответствуют нормальным показателям, специалист направляет больного на дополнительное обследование.

Это необходимо для выяснения точной причины, так как подобные результаты могут говорить о проблемах с мочеполовой системой, болезнях почек и других заболеваниях.

Под дополнительной диагностикой подразумевается УЗИ, МРТ, КТ, а также рентгенография.

При увеличении содержания альбумина в моче требуется медикаментозное лечение. Его наличие говорит о поражении почек. Прием медикаментов замедляет процесс их разрушения.

Если во время лечения СД результаты анализа ухудшились, врач должен пересмотреть назначенное лечение и внести коррективы, исключить некоторые препараты или назначить дополнительные.

Если анализ показывает наличие кетоновых тел в моче, пациенту необходимо стационарное лечение. Это нужно для того, чтобы специалисты могли следить за состоянием больного: измерять артериальное давление, уровень холестерина в крови.

При СД максимально допустимые показатели давления – 130 на 80 мм рт. ст.

Проводить анализ мочи на уровень сахара можно в домашних условиях при помощи индикаторных полосок. Если результаты оказались положительными, пациентам рекомендуется пройти дополнительное обследование в больнице.

Уточнить диагноз можно у терапевта или эндокринолога.

Если появились симптомы, которые указывают на гипергликемию, необходимо вызвать скорую помощь. Пока не приехал врач, пациенту следует:

  • пить побольше воды;
  • проверить показатели сахара.

Пить воду необходимо для нормализации водного баланса, так как частые позывы к мочеиспусканию приводят к обезвоживанию, а также к повышению уровня ацетона в организме.

Необходимо сделать укол инсулина, если сахар в крови будет сильно повышен, исключить физическую активность, оставаться дома.

Чтобы избежать СД, следует следить за собственным самочувствием, вовремя обращаться за помощью к специалистам и проходить обследование. Если симптомы указывают на диабет, необходимо провести дополнительное исследование мочи.

Результаты анализа на микроальбуминурию показывают состояние почек, а также сердца и сосудистой системы, которые также поражаются при диабете.

Своевременно проведенная диагностика поможет назначить необходимое лечение, которое предотвратит осложнения и продлит жизнь больному сахарным диабетом.

источник

Сахарный диабет в любой момент может дать осложнения, которые очень важно выявить на начальных стадиях развития. В большинстве случаев осложнённых состояний заболевания поражаются именно почки.

Исследование мочи может дать врачу такую информацию, которую с других анализов получить нельзя. Он дает представление о течении внутренних процессов организма, позволяя вовремя выявить критическое повышения уровня сахара, которое имеет название гипергликемия.

Также можно обнаружить заболевания почек еще на ранних стадиях, когда они наиболее хорошо поддаются лечению. Если у больного диабетом отсутствуют какие-либо жалобы, тогда сдача анализов является обязательной минимум два раза в год.

При нормальном течении заболевания больному сахарным диабетом следует сдавать общий анализ мочи. Если же врач обнаруживает значительные отклонения от нормы, тогда уже диагностируется степень поражения почек. Чтобы узнать насколько уже поражены почки, используют метод Нечипоренко и другие анализы.

  • Цвет: желтый, от светлых до тёмных оттенков.
  • Прозрачность: прозрачная.
  • Запах: отсутствует.
  • Плотность: колеблется от 1012 до 1025 грамм на литр.
  • Реакция мочи pH: в норме колеблется от 5,0 до 7,0.
  • Содержание белковой составляющей: Отсутствует, либо до 0,033г на литр.
  • Содержание глюкозы: Отсутствует.
  • Лейкоциты: 1-3 в поле зрения.
  • Кетоновые тела: отсутствуют.

Перед сдачей мочи важно выполнить несколько требований, от них зависит точность исследования:

  • За несколько суток до сдачи не употреблять пищу, которая может привести к изменению цвета жидкости.
  • По возможности, на время перед сдачей анализа, приостановить прием медицинских препаратов, которые содержат красители.
  • Провести гигиенические процедуры наружных половых органов.
  • Нельзя собирать мочу женщинам в период критических дней.

Собирать мочу следует утром, скопившуюся в мочевом пузыре за ночь. Небольшую порцию жидкости следует спустить в унитаз, а после, не прекращая процесса мочеиспускания, собрать в специальный одноразовый контейнер около 50 мл жидкости.

После мочеиспускания емкость закрыть крышкой и отнести в лабораторию медицинского учреждения на исследование. Хранить собранную жидкость не следует больше двух часов, иначе в ней происходят необратимые процессы, которые могут искажать результаты лабораторного исследования.

Моча может терять свой цвет при сахарном диабете, однако этот показатель не является определяющим, так как на него влияет множество факторов: от количества выпитой человеком жидкости до наличия разнообразных инфекций и заболеваний.

  • Цвет: при диабете возможно частичное либо полное обесцвечивание жидкости. На цветность могут влиять множество факторов. При обезвоживании оттенок становится более насыщенным, также изменение цвета происходит при приеме различных медицинских препаратов и пищи, которые имеют в своём составе красители.
  • Прозрачность: помутнение — главный показатель содержания белковой составляющей.
  • Запах: резкий, ацетоновый запах свидетельствует о выделении в мочу кетоновых тел, являющихся предвестником одного из осложнений — кетоацидоза, который при несвоевременном лечении приводит к кетоацидотической коме.
  • Плотность: превышение порога в 1030 г/л свидетельствует о выделении большого количества веществ органического происхождения. Высокая плотность также может быть обусловлена содержанием некоторого количества глюкозы и белка. Плотность менее 1010г/л возможна из-за чрезмерного приема питьевой жидкости. Еще одна возможная причина пониженной плотности — почечная недостаточность.
  • Реакция мочи (pH): Повышение pH больше 7,0 говорит о возможном наличии вирусов в мочеполовой системе, почечной недостаточности в хронической форме, либо может возникать после многократной рвоты или употребления большого количества растительной пищи. Значение pH ниже 4,5 говорит о содержании большого количества кислот и может свидетельствовать о сахарном диабете, недостатке калия в организме. Также кислотность повышается вследствие поноса, обезвоживания, приема большого количества мясосодержащих продуктов.
  • Наличие белковой составляющей: содержание белка выше 0,033г/л возможно после интенсивных занятий спортом или после недавно перенесённого стресса. Если накануне анализа пациент находился в состоянии покоя, то наличие белка в моче является симптомом множества патологических состояний, наиболее часто это проблемы с почками.
  • Глюкоза: является важнейшим фактором в диагностике и лечении сахарного диабета. Наличие любого количества глюкозы в моче говорит о патологических изменениях в организме, среди которых сахарный диабет, панкреатит, дисфункция поджелудочной железы и другие.
  • Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов всегда является признаком воспаления в мочеполовой системе. Чрезмерное количество лейкоцитов выступает в виде гноя. При наличии камней в почках и мочеточнике совместно с инфекцией также возможны данные проявления.
  • Кетоновые тела: являются следствием нарушения обменных процессов из-за дефицита инсулина. Они же являются источником неприятного, резкого ацетонового запаха.

Опасность представляет наличие глюкозы, белка и кетоновых тел. Последние зачастую сопровождаются резким ацетоновым запахом, исходящим от мочи. Если же в моче обнаружили глюкозу, то у больного уже чрезмерно превышено её количество, так как изначально глюкоза содержится только в крови. Это состояние называется гипергликемия.

Если в результатах анализа найден один или несколько из признаков, перечисленных выше – тогда очень важно вовремя обратиться к специалисту. В любом случае врач назначает дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз. Откладывание визита в медицинское учреждение может грозить тяжелейшими осложнениями сахарного диабета – диабетической коме и сопутствующей почечной недостаточности.

источник

Специфический анализ мочи при сахарном диабете дает четкую картину происходящих процессов в организме, позволяет фиксировать суточные колебания уровня глюкозы и отслеживать динамику течения болезни. Заболевание считается коварным, поскольку в любой момент может привести к осложнениям во многих органах, и в первую очередь в почках и мочевыделительной системе. Для удобства контроль изменений, происходящих в организме больного, можно осуществлять как в медицинской лаборатории, так и домашних условиях.

Любая терапия начинается с тщательной диагностики. Если состояние здоровья не вызывает опасений, анализ мочи при диабете рекомендуется проводить не реже одного раза в полгода. В случае ухудшения самочувствия контролировать уровень сахара следует регулярно и часто. Эта мера позволит выявить нарушение углеводного обмена и сбой в работе почек и поджелудочной железы, а также вовремя указать на вероятность развития инфаркта или инсульта.

Сахарный диабет коварен и не зависит от пола или возраста. Заболеванию подвержены с равной долей вероятности и мужчины, и женщины. Специалисты утверждают, что чем раньше началось развитие патологии, тем большую угрозу для нормальной жизнедеятельности она представляет. Поэтому они советуют тщательно контролировать состояние здоровья не только ребенка, но и свое собственное, и регулярно сдавать на анализ мочу и кровь. Ведь ранняя диагностика помогает своевременно начать лечебные мероприятия и минимизировать риск опасных осложнений.

Общий анализ мочи при сахарном диабете целесообразно проводить в следующих случаях:

  • при необходимости контроля течения болезни и состояния пациента;
  • с целью определения эффективности проводимой терапии;
  • для оценки функциональности почек;
  • при наличии симптоматики, указывающей на развитие сахарного диабета.

Развитие сахарного или несахарного диабета может характеризоваться следующими симптомами:

  • неутолимая жажда;
  • обильное и частое мочеиспускание;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • слабость, ухудшение зрения;
  • частые перемены настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • грибковые инфекции.

Каких-либо ограничений к проведению исследования урины и крови не существует. Каждый желающий может обратиться в медицинское учреждение и попросить провести необходимую диагностику. Осмотры в целях профилактики помогают выявить ранние признаки диабетических изменений, что значительно облегчит лечение и увеличит шанс полностью восстановить функции внутренних органов.

В нормальном состоянии у пациентов при компенсированной стадии и неосложненной форме эндокринного нарушения показатели урины максимально приближаются к результатам здорового человека. В зависимости от того, какого цвета может быть моча при сахарном диабете, специалисты судят о тяжести патологии. Нормативные значения общего анализа мочи при эндокринном нарушении и пограничных состояниях наглядно продемонстрированы в таблице.

Основные показатели Характеристика Комментарии
Оттенок Светло-желтый с оттенком соломы Интенсивность может снижаться до полной потери цвета
Степень прозрачности Абсолютная При развитии воспалительного процесса постепенно становится мутной
Запах Слабо выраженный На стадии декомпенсации улавливается резкий аромат ацетона
Реакция мочи Варьирует в пределах от 4 до 7 Допустимо снижение меньше нижней границы
Уровень плотности 1,01 г/л – 1,02 г/л При патологиях почек – ниже 1010, при остальных нарушениях – 1030
Белок Отсутствует совсем, или имеется в незначительном количестве – до 0,03 г/л При протеинурии значение от 300 мг/сут., при альбуминурии – в пределах 30-300 мг/сут.
Содержание глюкозы Нет вообще, или не превышает 0,8ммоль/л При концентрации сахаров до 10 ммоль/л появляется такой специфический признак как глюкозурия
Кетоновые тела Нет В декомпенсированной стадии отмечается появление ацетона
Билирубин Нет Не влияет на результат
Уробилиноген Нет Неинформативный критерий
Гемоглобин Нет Не характерный показатель
Эритроциты До 3-х у женщин, в единичных случаях у мужчин Нет характерных
Лейкоциты До трех у мужской половины, в два раза больше у женщин При высоких значениях имеется риск развития воспалительных процессов
Эпителий До 10 в зоне зрения
Бактерии, паразиты, грибы отсутствуют Обнаруживаются в случае инфицирования мочеполовых путей

Важным показателем является анализ мочи МАУ, причем содержание альбумина в норме при сахарном диабете не должно превышать 30 мг.

Современная диагностика считается важным этапом обнаружения и лечения любого заболевания. Сахарный диабет особо нуждается в постоянном контроле из-за опасности развития несовместимых с жизнью осложнений. Наиболее тяжелыми среди них считаются гипо- и гипергликемические комы, почечная недостаточность. В первом случае избежать неприятностей можно при выполнении рекомендаций назначенной врачом терапии. Предупредить ухудшение функциональности парного органа поможет своевременное обнаружение повышенного уровня белка.

У здорового человека глюкоза из пищи всасывается в кровь практически до конца. Остаток, неусвоенный клетками, попадает в почки, где полностью фильтруется с помощью клубочковой системы. Поэтому норма сахара в крови составляет всего 0,06-0,083 ммоль/л. Данное количество считается настолько малым, что не определяется даже в ходе проведения общего и биохимического анализа.

В случае значительного превышения этого порога тесты способны не только «видеть» глюкозу, но и ее значение. Превышение нормы содержания глюкозы в моче может быть спровоцировано рядом причин:

  • сахарный диабет;
  • инфекционный менингит;
  • стадия обострения панкреатита;
  • физиологическая или почечная глюкозурия;
  • опухоли мозга;
  • эпилепсия;
  • геморрагический инсульт.

Превышение показателей нормы отмечается также при усилении выработки соматотропина – гормона роста, адреналина и глюкокортикоидных гормонов. Спровоцировать увеличение сахара в моче способны патологии печени.

При сахарном диабете необходим анализ крови и мочи, сделать который можно несколькими методами. В наши дни применяется различные виды исследования:

  • общий анализ;
  • трехстаканный тест;
  • исследование по методу Нечипоренко;
  • суточный анализ;
  • определение микроальбумина;
  • проба Зимницкого.

Распознать болезнь на начальном этапе поможет экспресс-диагностика, проводимая в домашних условиях. Для этого необходимо иметь тест-полоски, комплект А1С и глюкометр. Все это можно приобрести в любой аптеке. Но если участились походы в туалет, а моча начитает дурно пахнуть и значительно снижается масса тела, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога и пройти обследование.

Правильная подготовка к сдаче анализа является залогом получения максимально верного результата. Для лабораторного исследования врач обычно назначает сбор утренней мочи или суточной урины.

Достижение корректной информативной картины в обоих случаях возможно при соблюдении следующих правил.

  1. За 2-3 дня до назначенного срока следует исключить из рациона продукты, способные повлиять на изменение цвета – свеклу, чернику, морковь, вишню, смородину.
  2. Одновременно прекратить прием мочегонных препаратов, а также отказаться от употребления алкоголя любой крепости, даже пива.
  3. За сутки до предполагаемого исследования пациент должен исключить физические нагрузки, ограничить стрессы и нервное перенапряжение.
  4. Перед сбором материала необходимо провести туалет наружных половых органов, женщинам для точности результата следует закрыть вход во влагалище тампоном.
  5. В аптеке приобрести стерильный разовый контейнер.
  6. Менять привычки по употреблению жидкости не рекомендуется, поскольку это может повергнуть организм в состояние напряжения и приведет к изменению работы почек, нарушив результаты.

Чтобы правильно выполнить процедуру, необходимо собрать утреннюю мочу, скопившуюся за ночь. Для этого небольшую порцию спустить в унитаз, затем, не прекращая процесса мочеиспускания, наполнить контейнер. Для исследования понадобится не более 50 мл жидкости. Емкость закрыть крышкой и отвезти в лабораторию. Хранись собранный материал следует в течение двух часов, так как позже в ней начинают происходить необратимые процессы, способные исказить данные анализа.

Подготовка материала начинается за сутки до процедуры. С этой целью нужно подобрать вместительную стеклянную емкость. Утреннюю мочу спустить в унитаз. Начиная со следующей порции, собирать всю урину в одну тару. Наутро всю мочу перемешать и отлить в стерильный контейнер 150-200 мл. Его также закрыть крышкой и отправить на исследование.

Брать пробы не рекомендуют в таких случаях:

  • при повышенной температуре тела;
  • в случае нестабильности артериального давления;
  • во время месячного цикла у женщин.

В нормальных условиях моча имеет соломенный или янтарный цвет и абсолютную прозрачность, видимые осадочные примеси отсутствуют. У диабетиков же эти значения изменяются, что обусловлено уровнем почечной фильтрации и состоянием обменных процессов в организме. Анализ мочи при сахарном диабете имеет такие показатели.

Показатель Расшифровка
Цвет Возможно частичное или полное обесцвечивание жидкости. И наоборот, цвет мочи при сахарном диабете становится более насыщенным при обезвоживании или приеме некоторых медикаментов или пищи, содержащей красящий пигмент.
Прозрачность Помутнение свидетельствует о присутствии в урине белковой составляющей.
Запах Сладковатый или резкий ацетоновый. Последний свидетельствует о присутствии в урине кетоновых тел, что указывает на вероятность развития кетоацидоза.
Плотность Превышение допустимого порога свидетельствует о выделении большого количества веществ органического происхождения. Низкий показатель указывает на чрезмерное употребление жидкости.
Реакция мочи (pH) О развитии сахарного диабета или недостатке калия можно судить, если показатель pH не превышает 4,5
Наличие белка Возможно после интенсивных физических нагрузок или перенесенного стресса. При отсутствии данных обстоятельств следует задуматься о течении скрытых патологических процессов либо о проблемах с почками.
Глюкоза Важный показатель при сахарном диабете. Любое его содержание указывает также на возможность развития панкреатита и дисфункцию поджелудочной железы.
Лейкоциты Повышенный уровень указывает на воспалительный процесс в мочеполовой системе.
Кетоновые тела Следствие нарушения обменных процессов, обусловленных дефицитом инсулина. Являются источником резкого неприятного запаха.

Неотъемлемой частью лечения при повышенном уровне сахара в моче считается диета. Помимо медикаментов, назначаемых специалистом эндокринологом или терапевтом, щадящее питание способствует улучшению самочувствия больных, а в некоторых случаях позволяет обойтись без лекарств.

Для этого необходимо придерживаться врачебных рекомендаций и соблюдать несложные правила.

  1. Питаться дробно небольшими порциями 5-6 раз в день.
  2. Избегать применения в рационе жареных блюд. Предпочтение отдавать пище запеченной в духовке, отварной или приготовленной на пару.
  3. Исключить из меню простые углеводы – мед, сахар, все виды выпечки, белые крупы, пшеничной муки, мороженого.
  4. Увеличить употребление фруктов, овощей, изделий из овсяной или ржаной муки.
  5. Для восстановления уровня сахара полезной считается квашеная капуста, огурцы, грейпфруты.
  6. Ограничить потребление чая, заменив его отварами из лекарственных трав (зверобоя, листьев брусники, черной смородины, крапивы) и сборов.
Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Объяснить нюансы режима питания и дать советы по коррекции меню сможет лечащий врач на очередной консультации с учетом возраста пациента, типа диабета и стадии течения.

Лабораторное исследование мочи на содержание сахара – процедура несложная, но достаточно информативная. Превышение нормальной концентрации глюкозы не всегда свидетельствует о развитии диабета. На изменение показателей влияет употребление определенных продуктов питания, чрезмерные физические нагрузки и негативный психоэмоциональный фон. Но своевременная консультация эндокринолога, повторная сдача анализа поможет выявить болезнь на ранних этапах и предотвратить развитие осложнений.

источник

Сахарный диабет является распространенным заболеванием, которому подвержены мужчины, женщины и даже маленькие дети. Симптоматика патологии подкрадывается «тихо», поэтому следует определить диабет на раннем этапе.

Сладкое заболевание может протекать практически без признаков, или симптоматика до такой степени не выражена, что больной списывает все проявления недуга на другие заболевания. Тем не менее, существует определенный перечень признаков, который позволит даже у себя диагностировать заболевание.

Следует отметить, что степень выраженности клинической картины на фоне сахарного диабета зависит от количества инсулина в организме, возрастной группы пациента, стажа заболевания, состоянием иммунитета и прочих факторов.

Как определить сахарный диабет в домашних условиях? Какие симптомы у мужчин и женщин свидетельствуют о развитии недуга? Можно ли определить патологию без анализов крови?

Когда человек полностью здоров, то после того как он покушает, в организме повышается концентрация глюкозы. Однако спустя несколько часов уровень сахара в организме нормализуется до требуемых пределов.

Как определить сахарный диабет? Сладкое заболевание может протекать без каких-либо симптомов, и диагностироваться может у пациента совершенно случайно. К примеру, больной пришел на плановый осмотр к офтальмологу, а он не только сможет выявить недуг, но и установить какого типа диабет.

Узнать, если ли у тебя сахарный диабет или нет, можно по определенной клинической картине. И симптомы могут существовать вместе или по отдельности:

  • Постоянное желание выпить воды, частые походы в туалет (и даже ночью до 10 раз).
  • Сухость и шелушение кожных покровов.
  • Ощущение сухости в ротовой полости.
  • Повышение аппетита, при этом, сколько бы пациент не кушал, все равно хочется есть.
  • Постоянная мышечная слабость.
  • Судороги нижних конечностей.
  • Раневые поверхности не заживают длительный период времени.
  • Периодические приступы тошноты и рвоты.

Кроме того, у пациента может наблюдаться быстрое снижение массы тела. Как правило, это происходит, если у больного диабет 1 типа. И наоборот, быстрый набор веса, когда у пациента диабет 2 типа.

Как определить диабет? Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы – несколько и больше, то необходимо задуматься о своем здоровье, обратиться к врачу и пройти обследование.

Эти признаки не помогут определить тип сахарного диабета, так как они являются схожими при обоих типах недуга. Поэтому два типа заболевания необходимо рассмотреть в отдельности.

Вопрос о том, есть ли сахарный диабет у человека или нет, является ключевым. Так как своевременное диагностирование патологии поможет предотвратить вероятные осложнения заболевания.

Как определить тип диабета? Клиническая картина патологии первого типа включает в себя большую часть симптомов, которые характеризуют заболевание. Разница заключается в выраженности проявления недуга.

Отличительной характеристикой диабета первого типа является то, что наблюдаются резкие перепады содержания сахара в организме (сначала очень высокий, потом практически мгновенно слишком низкий, и наоборот). И недуг крайне быстро прогрессируют, больной начинает чувствовать себя плохо, а спустя пару часов впадает в кому.

На фоне первого типа недуга происходит резкое снижение массы тела пациента. Как правило, больной может стремительно потерять 15 килограмм за несколько месяцев. В дополнение наблюдается нарушение сна, в частности сонливость.

Кроме того, на фоне резкого снижения веса у пациентов просто отменный аппетит. С течением времени, недуг прогрессирует, постепенно развивается анорексичное состояние, характеризующееся симптомами:

В подавляющем большинстве случаев первый тип диагностируется у молодых пациентов, и крайне редко у лиц старше 40-летнего возраста. Обычно лицам старше 40 лет ставят диабет второго типа, и назначают таблетки для снижения сахара в крови.

Однако врач может ошибиться, а в это время заболевание прогрессирует, назначенная терапия не помогает, потому что она является не адекватной для этого типа патологи, как результат, развивается кетоацидоз.

Заболевания второго типа чаще всего диагностируется у пациентов старше 40 лет. Как правило, выраженной симптоматики не наблюдается. Иногда установить недуг помогает общий анализ крови.

В группу риска попадают люди, которые страдают ожирением, артериальной гипертензией и прочими видами метаболических синдромов.

Медицинская практика показывает, что при таком типе недуга постоянное чувство жажды и сухость во рту наблюдаются редко. Чаще всего больные жалуются на зудящие ощущения в нижних конечностях.

Обычно вовремя диагностировать заболевание удается редко. Как правило, когда удается выявить сладкую болезнь, у пациента уже наблюдаются осложнения сахарного диабета 2 типа.

Следует отметить, что сложность диагностирования диабета второго типа – это основная причина осложнений, которые в обязательном порядке проявят себя в будущем.

Поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем, и при наблюдении специфических симптомов, незамедлительно обращаться к врачу. В особенности, если имеются факторы предрасположенности.

Как нужно выявлять диабет? И какие показания должны быть в анализах, чтобы с полной уверенностью сказать, что у больного именно сахарный диабет?

Чтобы диагностировать заболевание, проводится не одно исследование, а несколько. Пациенту необходимо сдать кровь на глюкозу, анализ мочи на наличие ацетона, пройти тест на толерантность к сахару, определить С-пепдит и прочие определяющие показатели.

Чтобы выявить диабет, недостаточно сдать кровь исключительно на голодный желудок. Дополнительно рекомендуется исследование сахара спустя несколько часов после приема пищи.

Оптимальная концентрация сахара в организме больного на голодный желудок не должна превышать верхнюю границу в 5,5 единиц.

Информация о других анализах:

  • У здорового человека в урине не наблюдается сахара и ацетона. Появиться сахар в моче может только тогда, когда глюкоза в организме превышает 8 единиц.
  • Гликированный гемоглобин позволяет узнать сахар в крови организма за последние три месяца.
  • Тест на толерантность к глюкозе поможет узнать, о чем идет речь: конкретно о диабете либо преддиабете. Для крови натощак предел сахара в организме – 5,5 единиц. Для второго забора крови до 7,8 единиц. Если показатели 7,8-11 – говорят о недостаточной толерантности к сахару. Больше 11 единиц диагностируется патология.

Только после комплексного обследования, доктор может сделать верное заключение. К сожалению, второй тип диабета часто диагностируется тогда, «когда время упущено».

Что же касается первого типа, то с ним справиться легче, потому что он обладает более выраженной симптоматикой. И даже пациент самостоятельно может заподозрить, что у него организм работает со сбоем.

А как вам диагностировали сахарный диабет? Расскажите свою историю, чтобы дополнить обзор информацией!

источник

Сахарный диабет представляет собой сложное заболевание, которое не поддается полному излечению. Однако это не значит, что человеку необходимо смириться с поставленным диагнозом и не предпринимать никаких мер. Да, вылечить диабет полностью невозможно, но контролировать его и предотвратить развитие на его фоне осложнений, вполне. И для этого требуется регулярно сдавать анализы крови, благодаря которым каждый диабетик сможет отслеживать:

  • как работает его поджелудочная железа и имеются ли у него в организме бета-клетки, которые синтезируют инсулин, необходимый для переработки глюкозы в крови;
  • насколько эффективным является проходимое на данный момент лечение;
  • развиваются ли осложнения и насколько они выражены.

Одним словом, регулярные исследования крови позволяют контролировать течение болезни и своевременно реагировать на возникающие проблемы со здоровьем, тем самым возвращая себе шанс вести нормальный образ жизни.

При сахарном диабете рекомендуется регулярно сдавать следующие анализы:

  • глюкоза в крови;
  • гликированный гемоглобин;
  • фруктозамин;
  • общий анализ крови (ОАК);
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • определение микроальбумина в моче.

Параллельно с этим требуется периодически проходить полную диагностику, которая включает в себя:

  • ультразвуковое исследование почек;
  • офтальмологическое исследование;
  • допплерография вен и артерий нижних конечностей.

Данные исследования помогают выявить не только скрытый сахарный диабет, но и развитие характерных для него осложнений, например, варикозного расширения вен, снижения частоты зрения, почечной недостаточности и т. д.

Данный анализ крови при сахарном диабете является очень важным. Благодаря ему можно отслеживать уровень глюкозы в крови и работу поджелудочной железы. Проводится этот анализ в 2 этапа. Первый – натощак. Он позволяет выявить развитие такого синдрома, как «утренняя заря», для которого характерно резкое увеличение концентрации глюкозы в крови в районе 4–7 часов утра.

Но чтобы получить более достоверные результаты, проводится второй этап анализа – кровь сдается повторно спустя 2 часа. Показатели этого исследования позволяют осуществлять контроль за усвоением организмом пищи и процессов расщепления глюкозы.

Данные исследования крови диабетикам необходимо проводить каждый день. Для этого не нужно каждое утро бежать в поликлинику. Достаточно просто приобрести специальный глюкометр, который позволит проводить эти анализы не выходя из дома.

Краткое название – HbA1c. Этот анализ проводится в лабораторных условиях и сдается 2 раза в год при условии, если пациент не получает инсулина, и 4 раза в год при прохождении лечения инсулиновыми инъекциями.

Важно! Анализ на определение гликированного гемоглобина не позволяет получить информации о том, насколько активно происходят процессы повышения и снижения сахара в крови. Он способен показывать только средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. Поэтому так важно ежедневно самостоятельно следить за данными показателями при помощи глюкометра.

В качестве биологического материала для проведения данного исследования берется венозная кровь. Результаты, которые он показывает, диабетикам нужно обязательно записывать в свой дневник.

При диабете 1 или 2 типа данный анализ рекомендуется сдавать каждые 3 недели. Его правильная расшифровка позволяет отслеживать эффективность проводимого лечения и развитие осложнений на фоне сахарного диабета. Проводится анализ в лабораторных условиях и для исследования берется кровь из вены натощак.

Нормальные показатели фруктозамина при диабете

При расшифровке данного анализа можно выявить нарушения в организме, которые повлек за собой сахарный диабет. Так, например, если у пациента в сыворотке крови был выявлен повышенный уровень фруктозамина, то это может свидетельствовать о наличии у диабетика проблем с почками или о гиперактивности щитовидной железы. Если же данный показатель находится в пределах ниже нормы, то это уже указывает на недостаточную работу щитовидной железы и нарушенном гормональном фоне, а также о развитии диабетической нефропатии.

Важно! В случае если у диабетика в ходе данного исследования были выявлены значительные отклонения от нормы, то требуется проведение дополнительной диагностики на предмет выявления патологий и назначение соответствующего лечения.

Общий анализ крови позволяет исследовать количественные показатели составляющих крови, благодаря чему можно выявить различные патологические процессы, происходящие на данный момент в организме. Для исследования берется кровь из пальца. При диабете 1 типа или 2 типа забор биологического материала осуществляется натощак или сразу же после еды.

При помощи ОАК можно осуществлять контроль за следующими показателями:

Показатели анализа мочи при сахарном диабете

  • Гемоглобин. Когда данный показатель находится ниже нормы, то это может свидетельствовать о развитии железодефицитной анемии, открытии внутреннего кровотечения и об общем нарушении процесса кроветворения. Значительное превышение гемоглобина при сахарном диабете говорит о нехватке жидкости в организме и его обезвоживании.
  • Тромбоциты. Это красные тельца, которые выполняют одну важную функцию – они отвечают за уровень свертываемости крови. Если их концентрация снижается, кровь начинает плохо сворачиваться, что увеличивает риск открытия кровотечения даже при незначительном травмировании. Если же уровень тромбоцитов превышает границы нормы, то это уже говорит о повышенной свертываемости крови и может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в организме. Иногда повышение данного показателя является признаком туберкулеза.
  • Лейкоциты. Являются стражниками здоровья. Их основная функция – обнаружение и ликвидация чужеродных микроорганизмов. В случае если по результатам анализа наблюдается их превышение нормы, то это говорит о развитии воспалительных или инфекционных процессов в организме, а также может сигнализировать о развитии лейкемии. Пониженный уровень лейкоцитов, как правило, наблюдается после лучевого облучения и указывает на снижение защитных сил организма, из-за чего человек становится уязвимым перед различными инфекциями.
  • Гематокрит. Многие люди часто путают этот показатель с уровнем эритроцитов, но на самом деле он показывает соотношение плазмы и красных телец в крови. Если уровень гематокрита повышается, то это говорит о развитии эритроцитоза, если снижается – об анемии или гипергидратации.

Нормы для мужчин и женщин

ОАК при сахарном диабете рекомендуется сдавать минимум 1 раз в год. В случае если наблюдаются осложнения на фоне этого заболевания, данный анализ сдается гораздо чаще – 1–2 раза в 4–6 месяцев.

Биохимическая диагностика позволяет выявить даже скрытие процессы, происходящие в организме. Для проведения исследования берется венозная кровь натощак.

Биохимический анализ крови позволяет отслеживать следующие показатели:

  • Уровень глюкозы. При исследовании венозной крови уровень сахара в крови не должен превышать 6,1 ммоль/л. Если же этот показатель превышает данных значений, то можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе.
  • Гликированный гемоглобин. Уровень этого показателя можно узнать не только путем сдачи HbA1c, но и при помощи данного анализа. Биохимические показатели позволяют определиться с дальнейшей тактикой лечения. Если же уровень гликированного гемоглобина превышает 8%, то проводится коррекция проводимого лечения. Для людей, страдающих от сахарного диабета, нормой считается уровень гликированного гемоглобина ниже 7,0%.
  • Холестерин. Его концентрация в крови позволяет определить состояние жирового обмена в организме. Повышенный уровень холестерина повышает риски развития тромбофлебита или тромбоза.
  • Триглициды. Повышение данного показателя чаще всего наблюдается при развитии инсулинозависимого сахарного диабета, а также при ожирении и сопутствующем СД2.
  • Липопротеиды. При диабете 1 типа эти показатели часто остаются в норме. Могут наблюдаться лишь незначительные отклонения от нормы, что не является опасным для здоровья. А вот при диабете 2 типа наблюдается следующая картина – липопротеиды низкой плотности повышены, а липопротеиды высокой плотности занижены. В данном случае требуется срочная коррекция лечения. В противном случае могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
  • Инсулин. Его уровень позволяет следить за количеством собственного гормона в крови. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы, а при диабете 2 типа остается в пределах нормы или слегка превышает ее.
  • С-пептид. Очень важный показатель, который позволяет произвести оценку функциональности поджелудочной железы. При СД 1 данный показатель также находится на нижних границах нормы или равен нулю. При СД 2 уровень С-пептидов в крови, как правило, находится в норме.
  • Панкреатический пептид. При сахарном диабете часто занижен. Его основные функции – контроль выработки сока поджелудочной железой для расщепления пищи.

Биохимический анализ крови при диабете нужно сдавать не реже 1 раза в 6 месяцев

Для получения более точной оценки состояния здоровья диабетика, сдавать анализ крови и мочи нужно одновременно. ОАМ сдается 1 раз в 6 месяцев и как ОАК позволяет выявить различные скрытые процессы в организме.

Данный анализ позволяет произвести оценку:

  • физического свойства мочи, ее кислотность, уровень прозрачности, наличие осадка и т. д.;
  • химического свойства мочи;
  • удельного веса мочи, благодаря которому можно определить состояние почек;
  • уровня белка, глюкозы и кетонов.

Любые отклонения от нормы при сахарном диабете требуют проведения дополнительного обследования пациента. И зачастую с этой целью берется также анализ на определение микроальбуминарии.

Данный анализ позволяет выявить патологические процессы в почках на раннем развитии. Сдается он так: с утра человек опорожняет мочевой пузырь, как обычно, а 3 последующих порции мочи собираются в специальную емкость.

В случае если функциональность почек в норме, микроальбумин вообще не выявляется в моче. Если же уже имеются какие-либо почечные нарушения, его уровень значительно повышается. И если он находится в пределах 3–300 мг/сут, то это говорит о серьезных нарушениях в организме и необходимости проведения срочного лечения.

Необходимо понимать, что сахарный диабет – это заболевание, которое может выводить из строя весь организм в целом и следить за его течением очень важно. Поэтому не стоит пренебрегать сдачей лабораторных анализов. Это единственный способ держать под контролем эту болезнь.

Сахарный диабет второго и первого типов возникает по разным причинам, но проявляются они, во многом, одинаково – в организме повышается уровень содержания глюкозы. При этом заболевание может достаточно долго не проявляться, тогда как осложнения уже развиваются, по этой причине необходим анализ на сахарный диабет. Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью людям, предрасположенным к данной болезни. Им сдавать кровь на исследование нужно регулярно.

Существует несколько характерных симптомов СД, при наличии которых необходимо обратиться к врачу и сдать анализ крови на диабет. Это следующие проявления:

  1. Усиленная жажда, особенно в ночное время;
  2. Учащенное мочеиспускание с увеличением объема выделяемой мочи;
  3. Повышение или понижение веса, резкое и беспричинное;
  4. Увеличение аппетита;
  5. Ухудшение самочувствия – слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
  6. Зуд, в частности, генитальный.
Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Данные симптомы – повод задуматься о качестве своего здоровья. При подозрении на болезнь необходимо обратиться в медицинское учреждение для получения направления на анализы для определения сахарного диабета.

Для определения наличия данного заболевания, на исследование сдается кровь. В некоторых случаях СД можно диагностировать и по исследованию мочи. Чаще всего, пациентам с подозрением на данный диагноз, назначаются следующие анализы при сахарном диабете:

  • Изучение крови на глюкозу может быть проведен с использованием домашнего глюкометра и тест-полосок. Один из самых простых способов поставить диагноз;
  • Изучение мочи (в норме глюкозы в ней быть не должно, но у диабетиков она иногда выявляется). Также в ней может выявляться белок и ацетон;
  • Анализ крови при сахарном диабете на толерантность с глюкозой позволяет диагностировать заболевание на начальном этапе, а также подходит тем, кто находится в группе риска по СД. Им его нужно проводить хотя бы раз в 1 год;
  • Анализы на сахарный диабет предполагает рассмотрение на гликированный гемоглобин. Его количество увеличивается при увеличении количества сахара в организме;
  • Анализы при диабете на количество кетоновых тел назначаются при серьезном течении СД в запущенной стадии. Повышенное содержание кетоновых тел связано с нарушением обмена веществ, который вызывает болезнь. Высокое их содержание может вести к коме.

Для того чтобы узнать точно, какие анализы сдают на сахарный диабет нужно сдать в конкретном случае, необходимо обратиться к врачу – эндокринологу. Он даст направление на необходимые исследования. Зачастую, нет необходимости проводить все перечисленные анализы при диабете.

Многие пациенты интересуются, какие анализы сдают на сахарный диабет 1 формы? Основным исследованием, как и на болезнь 2 типа, является исследование на содержание глюкозы. Оно показывает, какой уровень сахара в организме в настоящий момент. Сдается он натощак для наиболее корректных показателей. У здорового человека показатель должен находиться в пределах 3,3 – 5,5. Когда показатели ниже этой цифры – велика вероятность развития гипогликемии, если выше – гипергликемии.

Утренние анализы при диабете включают в себя изучение мочи. В ней должна отсутствовать глюкоза, но у диабетиков она может присутствовать. В случае если глюкоза в моче обнаруживается, то необходимо проводить исследование суточной мочи на сахар. Его необходимо сдавать для того, чтобы установить, сколько сахара поступает в мочу и установить степень тяжести болезни. Сдается как при болезни перво1, так и второй форм.

Анализ крови при сахарном диабете на толерантность к сахару позволяет установить его степень и определить терапию на начальном этапе. Для этого у человека берется кровь натощак. Затем в течение 10 минут, исследуемый выпивает 50 мл глюкозы, разведенной в стакане воды, и проба забирается снова спустя полчаса, затем час, полтора и два.

При второй форме течения заболевания сдается анализ крови при диабете на гликированный гемоглобин. Он необходим для установления степени развития СД. Гликированным гемоглобином называется такая разновидность гемоглобина, которая соединяется с сахаром. При втором типе глюкоза не транспортируется в клетки инсулиновыми рецепторами и накапливается в организме. Соответственно, в ней повышается содержание гемоглобина, связанного с сахаром. Показатель HbA1c, включенный в анализы на сахарный диабет выявляет его содержание. Чем он выше, тем более развит СД.

Можно проделать анализ на диабет на количество кетоновых тел. Кетоновые тела в организме появляются исключительно при СД как первого, так и второго типов (при втором типе – чаще). Чем их больше, тем сильнее запущен СД и тем сильнее сбой обмена веществ в организме. Важно внимательно относиться к этому показателю, т. к. их повышение может вызвать кетоацидотическую кому.

Как при первом, так и при втором типе течения заболевания, необходимо периодически сдавать анализ с помощью тест-полосок и домашнего глюкометра. Делать это нужно ежедневно или по нескольку раз в день. При заболевании первого типа знать уровень сахара нужно для того, чтобы правильно рассчитывать дозировку инъекций инсулина. При второй форме течения это делать также нужно для нормализации состояния, избегания гипо- и гипергликемии.

Многих людей, которые замечают у себя симптомы болезни, задаются вопросом не только о том, какие анализы сдают при сахарном диабете, но и о том, как сдавать их. Сделать это можно двумя способами – в бюджетных медучреждениях и частных медучреждениях и лабораториях (Инвитро и подобные).

  1. Запишитесь на прием к эндокринологу и объясните, что хотите сдать анализ на сахарный диабет;
  2. После дополнительных вопросов и при подозрении на СД, врач назначит необходимые исследования и выдаст направление на них;
  3. Сдать анализы на СД нужно натощак, потому делать это важно с утра;
  4. Если пациенту нужно сдать биохимический анализ крови при СД, то за сутки до этого нельзя употреблять алкоголь;
  5. Нежелательно также чистить зубы жевать жвачку перед тем, как сдать пробу.

В некоторых случаях и для некоторых специфических типов изучений могут быть и дополнительные требования. О них пациента уведомит врач.

Стоимость исследований отличается. При обращении в бюджетное учреждение цены могут быть ниже. Некоторые исследования и вовсе бесплатны. В коммерческих учреждениях же любые исследования платные.

Цены могут незначительно отличаться в зависимости от клиники. Однако в среднем, когда проводится диагностика сахарного диабета, стоимость одного показателя в крови или моче составляет около 300 рублей (для Москвы и Санкт-Петербурга).

При сахарном диабете в анализе крови отмечается повышения многих показателей. Основными из них, позволяющими делать заключение о состоянии здоровья, являются следующие:

  1. Глюкоза в биохимическом исследовании (в норме 6,1 при СД – 7,0);
  2. Гликированный гемоглобин (в норме 5,5, при СД – выше 6,2);
  3. Фруктозамин (в норме 2,8, при СД любого типа – 3,7);
  4. Инсулин (в норме до 180 пмоль на литр, при СД первого типа – сильно понижен, при втором типе – в норме).

Общий анализ крови не может служить надежным диагностическим признаком. К нему, обычно, назначаются дополнительные исследования.

При сахарном диабете повышена концентрация антител к тиреоглобулину.

При сахароном диабете I типа повышена концентрация антител к тиреоидной пероксидазе.

При сахарном диабете наблюдается повышение концентрации HbA1c.

При сахарном диабете I и II типов повышен уровень холестерина. При сахарном диабете I и II типов наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП. При сахарном диабете I и II типов повышается уровень холестерола ЛПНП. При сахарном диабете с кетоацидозом наблюдается повышение значений ЛПОНП.

При сахарном диабете I и II типов повышается уровень триглицеридов.

При сахарном диабете 2-го типа инсулиннезависимом наблюдается повышение концентрации С-пептида. При сахарном диабете 2-го типа на ранней стадии наблюдается повышение концентрации С-пептида. При сахарном диабете 1-го типа в крови понижена концентрация С-пептида. При сахарном диабете 2-го типа (за исключением ранней стадии) в крови понижена концен-трация С-пептида.

При сахарном диабете 1-го типа инсулинозависимом наблюдается понижение концентрации С-пептида.

При сахарном диабете I и II типа наблюдается повышенный уровень глюкозы.

Сахарный диабет может быть причиной повышения уровня гемоглобина.

Существенное повышение ХГЧ при беременности может быть признаком сахарного диабета матери.

При сахарном диабете уровень кортизола повышен.

При сахарном диабете средний объем тромбоцитов (MPV) повышен.

Для сахарного диабета характерно длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи, глюкозурия. При данном заболевании реакция мочи — резко кислая. При сахарном диабете из-за недостаточного усвоения углеводов разрушение ацетоновых тел задерживается, происходит их накопление в крови, и они начинают выделяться с мочой.

При сахарном диабете может наблюдаться повышение уровня глюкозы в сыворотке крови (гипергликемия); повышение уровня триглицеридов. При осмотическом диурезе (при сахарном диабете) может наблюдаться понижение уровня калия (гипокалиемия). При кетоацидозе при сахарном диабете может наблюдаться повышение уровня фосфора (гиперфосфатемия). При гиперинсулинемии (при лечении сахарного диабета) может наблюдаться понижение уровня фосфора (гипофосфатемия).

При сахарном диабете отмечается повышение концентрации мочевины и натрия, повышение уровня креатинина и креатина в моче, уменьшение активности диастазы мочи, уменьшение концентрации магния в моче.

Высокая плотность мочи (в одной из порций превышает 1035 г/л) может наблюдаться при сахарном диабете. Объем мочи, превышающий 1500-2000 литра, или составляющий более 80% от потребленной в течение суток жидкости, может свидетельствовать о сахарном диабете.

Здравствуйте! У меня диабет 2 типа, врач хочет перевести меня на инсулин. Скажите в вашей клинике вы делаете расчет инсулина, и что и сколько это будет стоить? Просто не хочется ложиться в стационар…

LYUDMILA U. 2017-02-14 06:58:27

Возможно ли повышение сахара в крови( на тощак 7,1) при обострении хронического панкреатита?Ранее повышение сахара не выевлялось, УЗИ брюшной полости показало обострение.
Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться с анализами. HbA1c (гликизированный Hb)5,0 % референсные значения см.комм. Комментарий: HbA1c>= 6,5% — диагностический критерий сахарного диабета…
Скажите пожалуйста может ли инсулин Тресиба способствовать повышению веса больного?

Екатерина 2016-12-02 10:20:41

Здравствуйте,моей бабушке 80 лет, последние 5 лет был повышен сахар в крови-12. на учете не стояла у эндокринолога не наблюдалась,три дня назад сахар повысился до 24,рвота,расстройство желудка. Она…
Здравствуйте дамы и господа. Моему дедушке 84. У него сахарный диабет 2-й степени. Принимает: Сиофор 1000 два раза в день Диапирид 4 мг. утром. Он очень любит пить всякие таблетки. Ему кто то сказал…
у меня диабет:1. инсулин-хумалог микс 25 50/30 ед. и форметин 2р.по 0,5 2.диабетическая нейропатия-ангиофлюкс 250ле 2р.день и аторис 40мг 1р.день 3.простатит-омник и пенестер по 1т. 4.принимаю…
Здраствуйте такая ситуация. Моей дочке шесть лет почти. Приехали в клинику с температурой 40, и острые боли в животе. Выяснилось что и сахар высокий больше 300, нас положили. На второй день стали…
Добрый день. Сдала анализ на ат суммарный к gad. Результат 197 норма живать диету?
У моей дочери Сд1 с 2013 года. С лета 2015 не удается удержать сахар даже до 10. Почти каждый день после завтрака сахар поднимается до 20 и выше, при условии, что ставится ультракороткий инсулин на…
болею диабетом 1 типа 35 лет,до недавнего времени с сахарами справлялась.Сейчас ниже 15 не опускаются .Ставлю дополнительно инсулин.Результата нет.Схема постановки:утром хумалог-30ед,лантус-8 ед,в…
Сахар в моче более2000у меня сахарный диабет 2типа
Здравствуйте. Чем опасно/не опасно с таблеток переходить на инсулин? У меня диабет 2 типа и таблетки не очень помогают, сахар ниже 15 не падает.
Здравствуйте. Сахарный диабет 2 типа уровень сахара держится около 20, колим инсулин не помогает . Нужно срочно делать операцию по аорто коронарному шунтированию, а из за сахара и веса (100кг) ее…

Итоговая государственная аттестация (ИГА)

Тесты по терапии: Смотрите также тесты по терапии для фельдшеров № 401 * 1 -один правильный ответ При повышенной продукции соматотропного гормона гипофиза до закрытия зон роста скелета развивается 1)акромегалия 2)гигантизм 3)сахарный диабет 4)феохромоцитома ! 2 № 402 * 1 -один правильный ответ При повышенной продукции соматотропного гормона гипофиза после закрытия зон роста скелета развивается 1)акромегалия 2)гигантизм 3)гипотиреоз 4)феохромоцитома ! 1 № 403 * 1 -один правильный ответ При гигантизме рост мужчин превышает (см) 1)180 2)190 3)200 4)210 ! 3 № 404 * 1 -один правильный ответ При гигантизме рост женщин превышает (см) 1)180 2)190 3)200 4)210 ! 2 № 405 * 1 -один правильный ответ Увеличение надбровных дуг, ушных раковин, носа, губ, языка наблюдается при 1)акромегалии 2)диффузном токсическом зобе 3)сахарном диабете 4)феохромоцитоме ! 1 № 406 * 1 -один правильный ответ Рентгенограмма костей черепа и области турецкого седла проводится для диагностики 1)акромегалии 2)гипотиреоза 3)сахарного диабета 4)эндемического зоба ! 1 № 407 * 1 -один правильный ответ При дефиците соматотропного гормона и гонадотропинов развивается 1)акромегалия 2)гигантизм 3)гипофизарный нанизм 4)феохромоцитома ! 3 № 408 * 1 -один правильный ответ При гипофизарном нанизме рост мужчин менее (см) 1)170 2)150 3)130 4)110 ! 3 № 409 * 1 -один правильный ответ При гипофизарном нанизме рост женщин менее (см) 1)160 2)140 3)120 4)100 ! 3 № 410 * 1 -один правильный ответ Жажда, полиурия, низкая относительная плотность мочи (1001-1005)наблюдаются при 1)акромегалии 2)гигантизме 3)несахарном диабете 4)сахарном диабете ! 3 № 411 * 1 -один правильный ответ При лечении ожирения применяют препараты 1)антимикробные 2)анорексигенные 3)глюкокортикостероиды 4)цитостатики ! 2 № 412 * 1 -один правильный ответ Клинические симптомы ожирения 1)избыточная масса тела, одышка 2)зябкость, запоры 3)жажда, полиурия 4)экзофтальм, тахикардия ! 1 № 413 * 1 -один правильный ответ Превышение массы тела на 25 % от должной наблюдается при степени ожирения 1)1 2)2 3)3 4)4 ! 1 № 414 * 1 -один правильный ответ При ожирении назначается диета № 1)7 2)8 3)9 4)10 ! 2 № 415 * 1 -один правильный ответ Профилактика ожирения 1)ограничение физических упражнений 2)повышенное употребление жиров 3)повышенное употребление углеводов 4)рациональное питание ! 4 № 416 * 1 -один правильный ответ Отечественный ученый, описавший триаду симптомов при заболевании щитовидной железы 1)Базедов 2)Бехтерев 3)Боткин 4)Мясников ! 1 № 417 * 1 -один правильный ответ Причины развития диффузного токсического зоба 1)психическая травма, инфекция 2)голодание, гиповитаминозы 3)переедание, злоупотребление алкоголем 4)курение, переохлаждение ! 1 № 418 * 1 -один правильный ответ Тахикардия, экзофтальм, тремор наблюдаются при 1)гипотиреозе 2)диффузном токсическом зобе 3)сахарном диабете 4)эндемическом зобе ! 2 № 419 * 1 -один правильный ответ При диффузном токсическом зобе наблюдается 1)вялость 2)заторможенность 3)раздражительность 4)сонливость ! 3 № 420 * 1 -один правильный ответ Отставание верхнего века при движении глазного яблока вниз (симптом Грефе) наблюдается при 1)гигантизме 2)гипотиреозе 3)диффузном токсическом зобе 4)сахарном диабете ! 3 № 421 * 1 -один правильный ответ При диагностике заболеваний щитовидной железы важное значение имеет 1)общий анализ крови 2)общий анализ мочи 3)ультразвуковое исследование 4)рентгенологическое исследование ! 3 № 422 * 1 -один правильный ответ Содержание в крови гормонов Т3, Т4, ТТГ определяют при диагностике 1)акромегалии 2)гипотиреоза 3)гигантизма 4)сахарного диабета ! 2 № 423 * 1 -один правильный ответ При врожденном гипотиреозе развивается 1)акромегалия 2)гигантизм 3)кретинизм 4)сахарный диабет ! 3 № 424 * 1 -один правильный ответ Мерказолил назначают при лечении 1)гипотиреоза 2)диффузного токсического зоба 3)сахарного диабета 4)эндемического зоба ! 2 № 425 * 1 -один правильный ответ При гипотиреозе наблюдается 1)раздражительность 2)чувство жара 3)бессонница 4)сонливость ! 4 № 425 * 1 -один правильный ответ Снижение памяти, запоры, брадикардия наблюдаются при 1)гипотиреозе 2)диффузном токсическом зобе 3)сахарном диабете 4)феохромоцитоме ! 1 № 426 * 1 -один правильный ответ Тиреоидин назначают при лечении 1)болезни Иценко-Кушинга 2)гипотиреоза 3)диффузного токсического зоба 4)сахарного диабета ! 2 № 427 * 1 -один правильный ответ При лечении гипотиреоза применяют 1)инсулин 2)мерказолил 3)резерпин 4)тиреотом ! 4 № 428 * 1 -один правильный ответ При недостаточном содержании йода в питании развивается 1)акромегалия 2)диффузный токсический зоб 3)сахарный диабет 4)эндемический зоб ! 4 № 429 * 1 -один правильный ответ Для профилактики эндемического зоба целесообразно йодировать 1)конфеты, торты 2)сахар, крупы 3)растительное масло, маргарин 4)хлеб, поваренную соль ! 4 № 430 * 1 -один правильный ответ Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдаются при 1)гипотиреозе 2)диффузном токсическом зобе 3)сахарном диабете 4)эндемическом зобе ! 3 № 431 * 1 -один правильный ответ Суточный диурез может составить 4 л при 1)остром гломерулонефрите 2)остром пиелонефрите 3)остром цистите 4)сахарном диабете ! 4 № 432 * 1 -один правильный ответ Для определения суточной глюкозурии в лабораторию направляют 1)50 мл свежевыделенной теплой мочи 2)100-200 мл из суточного количества 3)10-часовую порцию мочи 4)среднюю порцию мочи ! 3 № 433 * 1 -один правильный ответ При сахарном диабете в анализе крови отмечается 1)гиперпротеинемия 2)гипопротеинемия 3)гипергликемия 4)гипербилирубинемия ! 3 № 434 * 1 -один правильный ответ При сахарном диабете в анализе мочи отмечается 1)бактериурия 2)глюкозурия 3)оксалатурия 4)пиурия ! 2 № 435 * 1 -один правильный ответ Высокая относительная плотность мочи при сахарном диабете наблюдается из-за присутствия 1)белка 2)глюкозы 3)лейкоцитов 4)эритроцитов ! 2 № 436 * 1 -один правильный ответ При гипогликемической коме кожные покровы 1)гиперемированы 2)влажные 3)желтушные 4)сухие ! 2 № 437 * 1 -один правильный ответ При гипогликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах 1)алкоголя 2)аммиака 3)ацетона 4)нет запаха ! 4 № 438 * 1 -один правильный ответ При гипергликемической коме кожные покровы 1)гиперемированные 2)влажные 3)желтушные 4)сухие ! 4 № 439 * 1 -один правильный ответ При гипергликемическй коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах 1)алкоголя 2)аммиака 3)ацетона 4)нет запаха ! 3 № 440 * 1 -один правильный ответ При сахарном диабете назначают диету № 1)9 2)10 3)11 4)12 ! 1 № 441 * 1 -один правильный ответ При лечении сахарного диабета второго типа применяют 1)инсулин 2)манинил 3)мерказолил 4)тиреотом ! 2 № 442 * 1 -один правильный ответ Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии 1)дибазол в/в 2)инсулин в/в 3)напоить отваром шиповника 4)напоить сладким чаем ! 4 № 443 * 1 -один правильный ответ При лечении гипергликемической комы применяют 1)инсулин 2)клофелин 3)лазикс 4)пентамин ! 1 № 444 * 1 -один правильный ответ При лечении гипергликемической комы применяют инсулин действия 1)короткого 2)среднего 3)длительного 4)сверхдлительного ! 1 № 445 * 1 -один правильный ответ Болезнь Иценко-Кушинга развивается при патологии 1)гипофиза 2)щитовидной железы 3)поджелудочной железы 4)половых желез ! 1 № 446 * 1 -один правильный ответ Клинические симптомы болезни Иценко-Кушинга 1)полидипсия, полиурия 2)брадикардия, сонливость 3)тахикардия, экзофтальм 4)гипертензия, «лунообразное» лицо ! 4 № 447 * 1 -один правильный ответ Феохромоцитома развивается при патологии 1)гипофиза 2)надпочечников 3)поджелудочной железы 4)щитовидной железы ! 2 № 448 * 1 -один правильный ответ Феохромоцитома — это опухоль из 1)коркового слоя надпочечников 2)мозгового слоя надпочечников 3)альфа-клеток островков Лангерганса 4)бета-клеток островков Лангерганса ! 2 № 449 * 1 -один правильный ответ Резкие подъемы и падения АД наблюдаются при 1)гигантизме 2)гипотиреозе 3)сахарном диабете 4)феохромоцитоме ! 4 № 450 * 1 -один правильный ответ К пищевым аллергенам относятся 1)крупы 2)огурцы 3)бобы 4)цитрусовые

источник