Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.
Кандидоз: анализы нужно будет сдавать обязательно. Но, как правило, заметить развитие этой болезни можно еще до того, как результаты анализов придут. Человек ощущает зуд и дискомфорт в пораженной области. Если это молочница половых органов, то появляется дискомфорт при интимной близости, можно заметить сыпь на наружных половых органах и белый налет. Как выглядит кандидоз полового члена?
Если такие симптомы появились, то нужно срочно идти к врачу, чтобы сдать соответствующие анализы. Дополнительно раз в год анализ на молочницу нужно сдавать женщинам, которые страдают от уретрита, вагинита или цистита. Мужчинам, которые болеют уретритом или циститом, простатитом, а также эпидидимитом.
Современные анализы позволяют не просто поставить диагноз, но определить, какой именно вид грибка начал свою активную деятельность. Это значит, получится лучше подобрать лекарственные средства с максимальным действием на выявленный вид грибка.
Это самые распространенные сегодня анализы на кандидоз половых органов у мужчин или женщин. Берется посев и проводятся анализы указанными методами. Каждый вариант анализа имеет свои достоинства и некоторые нюансы. Тут только врач сможет определить, какой вид анализа наиболее выгодно проводить в каждом конкретном случае. Может появиться даже молочница на языке у грудничка.
Важно! В запущенных фазах может назначаться сразу несколько видов анализов, чтобы получить точную диагностику и исключить вероятность ошибки.
Чтобы анализ показал все данные правильно, больному нужно будет немного подготовить свой организм. Что именно делать, зависит от анализа, так что, тут следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Но нужно будет неделю не принимать антибиотики, противогрибковые препараты, не пить алкоголь, не вступать в интимные контакты.
- Мазки из уретры, влагалища;
- Мазок из духа;
- Материалы из дыхательных путей и ротовой полости;
- Посев из цервикального канала;
- Моча, кровь, мокрота, гной из глаза и другие;
Как видно, исследуемый материал может быть разным. Но, как правило, если форма кандидоза не запущена, сдается анализ мазок из зоны возможного поражения грибком. Дополнительно назначается общий анализ крови и мочи.
Важно! Если берется мазок у женщины, дополнительно уточняется день менструального цикла. Также за несколько часов до взятия материала не стоит ходить в туалет.
Этот вид анализа является молекулярным биологическим исследованием. Суть анализа на кандидоз в том, что пытаются выявить самый распространенный вид грибка, который является причиной болезни в 90% случаях. ПЦР помогает определить кандидоз всегда, если только это заболевание присутствует в организме. Если появилась молочница во рту у грудничка, лечение нужно проводить быстро.
Из-за такой точности именно данный анализ при молочнице назначается мужчинам и женщинам. Особенно, когда речь идет о хронической молочнице, которая постоянно дает рецидивы. Хотя, при рецидивирующей форме кроме ПЦР назначается анализ крови и возможные другие тесты для выявления причины ослабленного иммунитета.
В определенном количестве грибки этого вида всегда присутствуют в организме человека. Если на фоне неблагоприятных факторов они активно не делятся, то ни о каком кандидозе можно просто не вести речи. Эталонный показатель – это 10 в четвертой степени, но он не является абсолютным. Бывают ситуации, когда кандидоз появляется уже при 10 в третьей степени. Подробная статья об анализе на молочницу у женщин.
Какие бы анализы при кандидозе не назначил врач, следует помнить, что болезнь развивается в кислом окружении. Причем, сам грибок окисляет пространство вокруг себя. Появляются основные симптомы этого неприятного заболевания, выделения, зуд, и неприятные ощущения. Лечить кандидоз нужно оперативно и комплексно, чтобы симптомы неприятной болезни больше не беспокоили.
Генерализованный кандидоз – это инфекционное заболевание кожи, слизистой оболочки ротовой полости, половых органов, еще болезнь называют хроническим гранулематозным кандидозом.
Чаще такая инфекция поражает дыхательную, мочеиспускательную систему, желудочно-кишечный тракт. При ослаблении иммунной системы развивается кандидозный сепсис. У мужчин заболевание проявляется воспалением полового члена, у женщин грибок поражает наружные половые органы, влагалище. Если не лечить, болезнь приобретает хроническую рецидивирующую форму.
Грибки Кандида присутствуют в каждом организме, размножению способствует благоприятная среда, когда организм не может бороться самостоятельно с инфекцией. Это происходит из-за снижения иммунитета.
Кроме этого, существует ряд других факторов, распространения грибка:
- Вирусная инфекция – СПИД, ВПЧ и другие заболевания.
- Злокачественные опухоли.
- Сахарный диабет.
- Проблемы с обменом веществ, недостаток витаминов, микроэлементов, цинка и железа.
- Длительное употребление антибиотиков, иммунодепрессантов.
- Вредные привычки.
- Ношение тесного, синтетического белья, грибок развивается при температуре 37 градусов, во влажной среде.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Постоянные стрессы или физические нагрузки.
Часто кандидоз наблюдается у беременных женщин, из-за гормональной перестройки в организме.
Хронический кандидоз нарушает функции других органов:
- Инфекция поражает дыхательные пути, мочеполовую систему.
- Поражает почки, селезенку, легкие, сердечные мышцы.
- Часто болезнь приводит к сепсису, особенно если у пациентов наблюдается хронический недуг, и они долго принимают антибиотики.
Явно выраженных симптомов не обнаружено, определить кандидоз можно по ногтям, изменениям на слизистой оболочки полости рта. Точный диагноз устанавливают после лабораторных исследований.
Общая клиническая картина болезни:
- Поднимается высокая температура.
- Повышается потовыделение.
- Человека знобит, ломит все тело, шумит в ушах.
- Чувствуется постоянная усталость, головокружение, снижается работоспособность.
- Теряется память и внимание.
При появлении такой симптоматики, важно обратиться к специалисту, только врачи могут определить инфекцию после сдачи всех необходимых анализов. Запущенность грибковой инфекции вызывает серьезные осложнения.
Генерализованный кандидоз протекает с такими особенностями:
- Заболевание развивается впервые месяцы жизни.
- Инфекция поражает разные органы. Чаще это кожа и слизистая ротовой полости, ногтевая пластина краснеет и воспаляется. На голове образуются залысины, страдают почки, селезенка, глаза.
- Наблюдаются частые рецидивы.
- Хронический кандидоз не поддается лечению, облегчение наступает в период ремиссии. Поэтому это заболевание считается неизлечимым, оно имеет низкую чувствительность к противогрибковым средствам.
Признаки, что характерны для поражения разных органов:
- Кожа краснеет, зудит, появляются бугорки с жидкостью. Когда пузыри лопаются, образуются мокроватые эрозии, которые покрываются белым налетом.
- При поражении слизистой оболочки наблюдается творожистый налет, при его снятии образуются эрозии, постоянные болевые ощущения.
- Когда грибок распространяется на дыхательные органы, у человека наблюдается одышка, кашель, иногда с кровью, болит грудная клетка.
- Тошнота, рвота, вздутие – это признаки распространения болезни на желудочно-кишечный тракт. Часто провоцирует расстройство желудка.
- При поражении мочевыделительной системы, у пациентов ощущаются боль в пояснице, частые походы в туалет, которые сопровождаются резями и болевыми ощущениями, иногда наблюдается кровь в моче.
- У женщин молочница нарушает функционирование репродуктивной системы, менструальный цикл, что приводит к бесплодию. Грибок снижает либидо, появляются тянущие боли внизу живота.
- Мужчинам грозит развитие импотенции, снижается либидо, может привести к мужскому бесплодию. Появляются болевые ощущения в промежностях, животе, кровь в сперме, нарушается потенция, эрекция, эякуляция.
Поэтому чтобы избежать таких последствий, важно своевременно выявить инфекцию и заняться правильным лечением.
Чтобы диагностировать патологию, необходимо обратиться к специалистам, у мужчин – это уролог, женщинам нужно проконсультироваться с гинекологом. Также важно обследоваться у венеролога, для дифференциальной диагностики, исключить сопутствующие венерические болезни. Еще нужно определить состояние иммунной системы.
После расспросов пациента, доктор берет соскоб, для проведения лабораторного исследования. Пробы берут с участков кожи и слизистой оболочки, смывы со рта, мокроты, анализ кала и мочи, крови.
Все отправляется в лабораторию, где изучают под микроскопом. Часть материала высевают на питательную среду.
Помимо этих процедур, проводят серологическое исследование крови, которую берут из вены. Большое количество антител в крови, свидетельствует о грибковой инфекции.
С помощью серологической реакции можно определить антитела к грибкам, самые распространенные способы:
- Цитологическое исследование соскоба, что позволяет выявить грибковую инфекцию.
- Реакция непрямой гемагглютинации.
- Иммуноферментный анализ.
Лечить инфекционное недомогание рекомендуют медикаментозным способом.
Противогрибковые препараты назначают курсами по десять дней, нужно провести пять таких процедур, чередуя средства, между терапией рекомендуют принимать препараты йода.
- Также пациенту нужно удалить катетеры с вен, чтобы определить очаги поражения инфекции, это блокирует распространение паразитов по всему организму.
- Внутривенно вводят Амфотерицин В, Флуконазол.
При лечении, главной задачей является устранение причины болезни, поднятие иммунитета, блокирование распространения инфекции на весь организм.
Часто применяют поливалентную вакцину, которую готовят из дрожжеподобных грибков. Если заболевание осложнено бактериальной инфекцией, употребляют смешанную грибково-бактериальную вакцину. Обязательно проводят иммунотерапию.
Если патология наблюдается из-за нарушения эндокринной системы, важна консультация специалиста и специальное лечение.
Назначаются гормональные препараты, для укрепления организма необходимо проводить витаминную терапию, назначают средства, содержащие кальций, фосфор. При тяжелой форме болезни могут сделать переливание крови.
При поражении кожных покровов грибковой инфекцией, назначают медикаментозные средства наружного применения, чаще это мазь, крем, и другие противогрибковые лекарства. Такое заболевание требует нормализации микрофлоры кишечника.
При поражении мочевой системы, назначают лечение местного и общего действия. Способ терапии зависит от тяжести протекания заболевания и общего состояния здоровья.
Препараты местного назначения рекомендуют при легкой степени болезни, чаще это вагинальные свечи, таблетки, капсулы – Тержинан, Полиженакс, Канизол. Средства общего действия употребляются перорально – Флуконазол, Итраконазол.
Важно помнить, что все препараты имеют побочные действия, поэтому необходимо консультация специалиста, нельзя заниматься самолечением. Чаще эти препараты влияют на микрофлору кишечника и половых органов. Поэтому параллельно назначают зубиотики, инъекции. От дисбактериоза кишечника рекомендуют поливитамины – Витрум, Дуовит. При поражении кандидозом половых органов, лечение проводят обоим партнерам.
Используя антибактериальные препараты, важно помнить, что антибиотики убивают и хорошие бактерии, поэтому необходимо правильно питаться, включать в рацион овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
Также рекомендуют пробиотики, но при таком заболевании, они не приносят нужной эффективности, все лечение направлено на блокирование распространения инфекции по всему телу. Ведь организм ослаблен грибком и не способен противостоять болезни.
Поэтому перед лечением важно определить, как правильно воздействовать на грибок, для этого проводят бактериологический посев.
Существует множество средств от молочницы, но не нужно заниматься самолечением, применять препараты по советам друзей, эта патология требует полного обследования и консультации специалиста.
Инфекция способна поражать многие органы в организме, что влечет серьезные проблемы и даже летальный исход.
Чтобы избежать влагалищного кандидоза, необходимо придерживаться следующих советов:
- Следить за весом, не допускать ожирения.
- Носить белье из натуральной, хлопчатобумажной ткани.
- Использовать презервативы, при половом акте с новым партнером.
- Не вести беспорядочную сексуальную жизнь, ведь существует опасность заразиться венерическими болезнями.
- Не нужно часто проводить спринцевание, это грозит вымыванием микрофлоры влагалища.
- Следить за иммунитетом.
- Не употреблять регулярно антибиотики, без рекомендаций докторов.
Это очень опасное заболевание, которое очень трудно лечить, избавиться от грибковой инфекции полностью невозможно, она способна распространяться по всему организму и приводит к серьезным осложнениям.
Получить бесплатную консультацию
Кандидоз представляет собой микотическую инфекцию, которая вызвана дрожжеподобной микрофлорой. Грибок рода Candida – это бесспоровые дрожжи, имеющие хорошо развитый мицелий. Такие микроорганизмы не формируют капсулы и не образуют пигментов каротиноидного типа. Для человеческого организма наиболее опасным видом Кандид является Candida albicans. Диагностика кандидоза занимает огромное значение в медикаментозной терапии. Без определения количества дрожжеподобной микрофлоры и вида возбудителя молочницы невозможно назначить эффективное лечение.
Для диагностики кандидоза необходимо соблюдать рекомендации по сдаче анализов. В противном случае существует большая вероятность получения ложноотрицательного результата. Это чревато дальнейшим прогрессированием инфекционного заболевания, что вызывает развитие серьезных осложнений и присоединения бактериальной инфекции.
В целях профилактики диагностика молочницы проводится в том случае, когда пациент подвергается воздействию определенных факторов, которые провоцируют развитие заболевания:
- Длительная антибактериальная терапия.
- Снижение защитных функций организма.
- Использование оральных контрацептивов.
- Сахарный диабет и аутоиммунные заболевания.
Больше других развитию кандидоза подвергаются женщины в период беременности. Связано это с гормональной перестройкой организма. При этом грибок начинает размножаться из-за увеличения количества глюкозы в области микрофлоры влагалища. Заболевание часто является причиной развития осложнений беременности. Именно поэтому в целях профилактики кандидоз диагностика заболевания у беременных женщин проводится 1 раз в месяц на ранних сроках и 2-3 раза на поздних.
После развития первичной симптоматики и в качестве профилактики при визите к врачу пациент сдает анализ на молочницу. Среди основных предвестников следует выделить наличие зуда и белого налета в области половых органов, слизистых оболочек или кожного покрова. Дискомфорт усиливается после душа и в ночные часы. Обязательно нужно сдавать анализы женщинам, болеющим вагинитом, уретритом, циститом или вульвовагинитом, и мужчинам при развитии таких заболеваний, как простатит, цистит, уретрит и эпидидимит.
Перед проведением диагностических исследований врач проводит визуальное исследование, что позволяет определить форму заболевания и область локализации очагов инфицирования грибком.
Анализы на кандидоз назначаются с учетом формы молочницы, которая бывает следующих видов:
- Поражение слизистой оболочки ротовой полости. Встречается преимущественно у маленьких детей. Основная симптоматика – появление белого налета на языке и слизистой рта, имеющего творожистую консистенцию.
- Прогрессирование грибковой микрофлоры в области кишечника. В данном случае кандидоз рассматривается в качестве тяжелой формы дисбактериоза. Заболевание развивается при отсутствии полезных бактерий в области пищеварительного тракта. Основная симптоматика – метеоризм, понос и появление белых хлопьев в каловых массах.
- Урогенитальная форма болезни. Появляется при нарушении местной микрофлоры в области наружных и внутренних половых органов у женщин и мужчин. При данной форме заболевания возникает выраженный зуд, и появляются белесые выделения, которые по структуре напоминают творог.
Отличие клинической картины кандидоза наблюдается в зависимости от половой принадлежности больного. У женщин при поражении наружных половых органах речь идет о вульвите, при прогрессировании грибка в области влагалища – о вагините. Чаще всего диагностируется вульвовагинит, реже цистит и уретрит.
Для мужчин, у которых развивается воспаление крайней плоти, диагностируется баланопостит. При поражении мочеиспускательного канала речь идет об уретрите. Не исключено развитие простатита на фоне грибковой инфекции. В запущенных случаях происходит воспаление придатков яичек – эпидидимит. У мужчин довольно часто происходит развитие кандидозного цистита.
Перед тем как выявить молочницу, пациент должен пройти обследование у профильного специалиста. Только врач может направить больного на диагностику, назначив все необходимые анализы на кандидоз.
Кандидоз диагностируют посредством следующих исследований:
- Микробиологическая диагностика кандидоза.
- Посев на грибок для выявления уровня чувствительности к противогрибковым препаратам.
- Методика ПЦР, так называемая полимеразная-цепная реакция.
- Иммуноферментный анализ или коротко ИФА.
Каждое лабораторное исследование выполняет определенную функцию. Именно поэтому проводить их рекомендуется в комплексе. Только тщательная диагностика позволяет определить стадию заболевания и назначить эффективную медикаментозную терапию, исключающую вероятность развития рецидивов.
В заключение специалисты указывают следующую информацию:
- Наличие или отсутствие грибковой микрофлоры.
- Видовая принадлежность возбудителя молочницы.
- Количество выращенных колоний Candida Albicans.
Например, бессимптомное носительство характеризуется низким количеством — 104 КОЕ/мл). В этом случае проводятся тесты на чувствительность к антимикотическим средствам.
Для того чтобы более точно диагностировать молочницу, пациент не должен принимать никаких противогрибковых препаратов. В противном случае клиническая картина может быть смазанной, что затруднит процесс выявления возбудителя.
Диагностика молочницы с помощью этого метода осуществляется посредством микроскопии. Для исследования осуществляется соскоб с той области, где локализуется грибок. Наличие клеток Кандида еще не указывает на наличие заболевания. Все дело в том, в каком именно количестве присутствует грибок в организме человека. В норме, он есть у каждого из нас в умеренных количествах. При наличии предрасполагающих факторов отмечается рост дрожжеподобной микрофлоры, что и является причиной развития симптоматики заболевания.
Лабораторная диагностика кандидоза, выполненная подобным образом, позволяет получить более подробную информацию о возбудителе заболевания. Для проведения исследования необходим такой биологический материал, как мокрота, моча, кал или мазок, взятый из области локализации инфекционного процесса, вызванного грибком Candida.
Каким образом будет выявляться результат? Для посева биологический материал помещают в условиях лаборатории в питательную среду. Это способствует его размножению и созданию целых колоний, которые спустя некоторое время видны даже невооруженным глазом.
Далее на грибковые колонии наносится противогрибковый препарат. После этого специалисты наблюдают, какое из лекарственных средств оказывается наиболее эффективным. Таким образом, определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарствам.
На выявление чувствительности затрачивается достаточно много времени – около 7-10 дней. На протяжении данного периода пациент получает поддерживающее лечение, которое направлено на подавление активности грибка и предотвращение развития осложнений.
Полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ – «золотой стандарт» всех инфекционных заболеваний, в том числе и кандидоза.
ПЦР позволяет распознать ДНК вируса, что позволяет с высокой точностью определить возбудителя заболевания. С помощью результатов данной методики врачи могут назначить высокоэффективную терапию, что исключает вероятность прогрессирования заболевания и развития осложнений. Полимеразная цепная реакция является высокочувствительным анализом. Для проведения лабораторного исследования у пациента берут кровь, мокроту, мочу или соскоб.
При обнаружении возбудителя результат положительный, при отсутствии – отрицательный. Даже при небольшом количестве возбудителя можно получить представление о состоянии микрофлоры организма пациента и сделать предположение по поводу развития кандидоза. В данном случае, спустя некоторый промежуток времени, проводится повторная диагностика.
ИФА анализы на кандидозы позволяют провериться на наличие антител в крови. Если в организме происходит рост патогенной флоры, то в кровь выделяются иммуноглобулины IgG, что и проявляется при лабораторном исследовании посредством биохимических реакций. Проявляться белки могут и при иных инфекционных заболеваниях, но благодаря высокоточному оборудованию специалисты могут определить, что именно стало причиной их возникновения.
Все анализы на кандидозы проводятся с использованием различного биологического материала, что обусловлено полиморфизмом клинических проявлений. Забор осуществляется в зависимости от характера заболевания и области локализации поражения. Для начала исследуется нативный материал, проверяются: желчь, моча, чешуйки кожи, фекалии и т. п. Затем диагностика проводится на крови. Используемые препараты готовятся на 10-20% растворе.
Во время микроскопического исследования может проявиться ниточная фаза мицелия, что указывает на наличие возбудителя в организме. Далее определяется количество мицелия или псевдомицелия. Это позволяет сделать количественный посев на питательные среды.
Патологический материал разводят посредством жидкой среды МПБ или Сабуро с глюкозой и без антибиотиков, потому как возможно сочетания кандидоза с бактериальной формой сепсиса. Для более четкого результата стали использовать комбинированный тип среды – сердечно-мозговой. Ход проведения процедуры зависит от типа исследуемого материала:
- Посев крови осуществляется 3-4 раза, что позволяет получить более точные результаты. При этом забор осуществляется из разных вен на протяжении 1-2 дня. При этом пациент не должен получать лекарственных препаратов, обладающих системным действием. Если у пациента обнаруживается фунгемия, то рост дрожжеподобно микрофлоры наблюдается спустя несколько суток.
- Секционный и биопсированный материал используют для того, чтобы приготовить так называемые гистологические препараты. Остатки высеваются на жидкую или плотную среду. Анализы на кандидозы в данном случае занимают по времени до 48 часов. В некоторых случаях рост грибковых колоний можно обнаружить уже на следующий день.
- Исследование мочи проводится в несколько этапов. Для этого одну порцию биологического материала помещают в специальную центрифугу на 5 минут и осуществляют окраску по Граму. Для этого используют метанол и противоглобулиновую антисыворотку.
Большая часть возбудителей идентифицируется без проведения ассимиляционных тестов. При наличии хламидоспор речь идет о выявлении такого возбудителя, как C.albicans. При их отсутствии осуществляется дальнейшая диагностика.
Весь комплекс анализов на молочницу позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию. После того как пациент пройдет курс лечения, в обязательном порядке лабораторные исследования повторяются, что позволяет определить эффективность проведенной терапии. Если анализы на кандидозы при этом дадут положительный результат, что лечение повторяется с использованием других препаратов.
источник
Нередко в моче грибки обнаруживаются случайно. Это происходит потому, что патология никак не проявляется в начальной стадии. Особенно острожными должны быть беременные женщины.
Во время вынашивания плода создаются благоприятные условия для развития дрожжевых клеток. Если вовремя не начать лечение, токсичные вещества, выделяемые грибками, отравляют организм, что приводит к серьезным последствиям.
Заболевание начинается в мочеполовой системе, с течением времени поражаются внутренние органы.
При исследованиях чаще всего выявляют дрожжевой грибок в моче, реже плесневый и лучистый. Кандида является одной из разновидностей дрожжевых грибков.
Женщины более подвержены заболеванию в связи со специфическим анатомическим строением. У них короткая уретра, расположенная рядом влагалищем и анусом. Это значит, что болезнетворные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь.
У мужчин реже появляются дрожжеподобные грибки в моче, но они переносят заболевание тяжелее.
Нередко при лабораторных исследованиях выявляется, что количество дрожжевых микроорганизмов в моче больше нормы.
У здорового человека дрожжевые грибки в анализе мочи не обнаруживаются. Их количество в микрофлоре невелико, и они не наносят вреда. Больше всего их содержится в кишечнике, мочеполовой системе, в полости рта.
Нарушение баланса в организме и ослабление иммунитета является основной причиной для появления грибка в моче. Микроорганизмы начинают активно размножаться.
Природных ресурсов организма ослабленному человеку недостаточно, чтобы противостоять развитию грибковой инфекции. Поражаются слизистые, появляются воспаления. В этом случае чаще всего и выявляется дрожжевой грибок в моче у женщин.
Существует несколько обстоятельств, способствующих возникновению заболевания. Грибки в анализе мочи появляются:
- после перенесенного стресса;
- при беременности (грибковые заболевания матери несут угрозу для плода);
- при наличии хронических заболеваний;
- после длительного приема антибиотиков;
- из-за несбалансированного питания;
- вследствие заражения при половом контакте с носителем заболевания;
- как результат инфицирования при пользовании личными вещами больного человека;
- при ослаблении иммунитета.
Через 7 дней после первого обнаружения микроорганизмов врач назначает повторный анализ для подтверждения диагноза. Часто грибок в моче выявляют из-за нестерильной емкости для анализа.
Второй причиной попадания спор в исследуемую жидкость является несоблюдение правил гигиены. Патогенные микроорганизмы могут попасть в емкость из влагалища женщины. Непосредственно перед забором мочи необходимо тщательно провести гигиенические процедуры.
Если после второго исследования споры все же обнаружены, врач назначает лечение с учетом особенностей заболевания.
Появление кандидоза во время беременности объясняется изменениями гормонального фона. Беременность ослабляет организм и способствует развитию грибковых заболеваний. Свыше 30% женщин поражается грибками кандида в этот период.
Тесное белье может стать причиной активного размножения инфекции. Редко, но все же возможны случаи заражения пациентов при использовании нестерильных катетеров и медицинских инструментов.
Под влиянием благоприятных факторов грибки активно размножаются. Благотворно на рост кандиды влияет сладкая пища. Состояние больного резко ухудшается, так как большое количество микроорганизмов выделяет токсичные вещества. У человека появляются признаки воспаления.
Для успешного лечения устраняют факторы, которые привели к заболеванию. Решение об окончании курса терапии врач принимает, когда кандидурия не выявляется.
Дрожжевые грибы в моче наблюдаются чаще у женщин, чем у мужчин, но они переносят болезнь легче.
При наличии грибка в моче могут появиться признаки грибкового поражения:
- зуд в области половых органов;
- болезненное мочеиспускание;
- появление выделений белого цвета;
- шелушение кожного покрова.
Боль при мочеиспускании пациент испытывает уже в запущенных случаях. В этой фазе на репродуктивных органах появляется белый налет. Нередко появляется неприятный запах. Иногда в моче появляется кровь.
При выявлении грибков кандида в моче вид лечения и его продолжительность определяет врач. Лучшие результаты принесет совмещение медикаментозного лечения с народными средствами.
В случае обнаружения дрожжевых грибков в анализе мочи назначаются антимикотические препараты:
- Гели, мази, спреи, которые наносят на пораженную поверхность кожи.
- Средства, принимаемые перорально.
- В запущенных ситуациях лечение при появлении дрожжевых грибков в моче включает лекарства для внутривенных инъекций. 4. Для женщин хороший способ терапии – вагинальные средства в виде свечей и таблеток.
Для повышения иммунитета назначается лечение витаминными препаратами.
Только врач принимает решение о совмещении медикаментозного лечения со средствами народной медицины. Эффективны при лечении грибковой инфекции:
Чай из целебных трав пьют перед едой 3 раза в день.
Активно уничтожают споры кандиды эфирные масла растительного происхождения. Но в чистом виде их не используют. Для лечения кандидоза смешивают обычное растительное масло (подсолнечное, оливковое, другие) с эфирным в пропорции: на 10 мл основы 1-2 капли эфирного. Если концентрация лечебного масла будет больше, на коже появится ожог.
Хорошим способом борьбы с грибком является марганцовка. Детей купают в слабом растворе, женщины им спринцуются и подмываются.
Главная опасность в том, что заболевание поначалу никак себя не проявляет. Споры грибка в моче обнаруживают при развитии патологии. Поэтому на момент выявления болезни человек уже является носителем заболевания.
Большую проблему создает развитие инфекции во время вынашивания плода. В такой ситуации сложно лечить патологию, так как существует опасность нанести вред ребенку. Но и игнорировать грибок кандида в моче при беременности (вторичный кандидоз) тоже нельзя.
Активно развивающиеся микроорганизмы отравляют организм матери и передаются малышу. На этом этапе развития плод восприимчив к поражениям различного рода, и инфицирование грибками может привести к врожденному заболеванию. Без должного лечения у беременной женщины могут начаться преждевременные роды.
Поражение грибками кандида приводит к развитию молочницы. Во время вынашивания ребенка в организме создаются благоприятные условия для прогрессирования этого заболевания (дефицит лактобактерий), на его фоне появляется и цистит.
Не редкость, когда обнаруживают грибки в моче у ребенка (первичный кандидоз). Чаще всего их выявляют у новорожденных. У малышей иммунная система еще не сформирована, поэтому инфекция развивается стремительно, поражая организм ребенка.
У детей старшего возраста заболевание появляется после тяжелой болезни или продолжительного приема антибиотиков. В результате развивается дисбактериоз, а вслед за ним у ребенка появляется молочница.
Дрожжевые споры могут попадать в кровь, поражать жизненно важные органы. Развитие инфекции в мочевыделительной системе приводит к появлению отеков. В этом случае перекрываются мочевыводящие пути, и урина скапливается в почках, вызывая колики.
Несмотря на то что большинство случаев заболевания встречается у женщин, для мужчин также существует опасность инфицирования грибком. Если вовремя не выявить патологию, споры проникают в предстательную железу. Заражение чревато простатитом, бесплодием.
Чаще всего дрожжи в моче появляются при возникновении благоприятных условий для их развития. Профилактической мерой для предотвращения развития кандидоза является диета, прежде всего отказ от мучных изделий. Из рациона следует также исключить сыры, йогурт, алкоголь.
Недопустимо ношение чужих вещей, даже если они принадлежат предположительно здоровым людям, также следует отказаться от тесного белья. Важным фактором является соблюдение элементарных правил гигиены.
Общеукрепляющие меры – посильные физические нагрузки, сбалансированное питание – помогут избежать заболевания.
При ощущении дискомфорта, болезненном мочеиспускании следует сразу обратиться к врачу.
источник
Моча здорового человека является полностью стерильной. Если по результатам анализов стерильность не подтверждается, то это свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Присутствие в моче дрожжевых грибков — это признак серьезной проблемы. И она требует незамедлительного лечения. В этом случае в урине обнаруживаются колонии и споры дрожжевых грибков в моче. Что это значит и каким способом лечить проблему, разберем в статье.
Дрожжевые грибки (Candida albicans) — это микроорганизмы, которые составляют условно-патогенную флору человека и в незначительном количестве даже приносят пользу организму. Но под влиянием определенных факторов наблюдается их активное размножение, что приводит к развитию различных заболеваний. Обнаружение в моче грибков дрожжевого типа говорит об отклонениях в работе организма. Такое состояние называется кандидурия. У женщин диагностируется чаще, но у мужчин симптоматика проявляется значительно тяжелее.
Существуют следующие виды кандидурии:
- Бессимптомная. Присутствие грибов Cand >
Существует большое количество факторов, по причине которых в моче диагностируют присутствие грибков. Рассмотрим их подробнее:
- Снижение иммунитета — это одна из основных причин, при которой начинается активный рост микроорганизмов, составляющих условно-патогенную среду человека.
- Длительные стрессы.
- Хронические заболевания почек и других органов мочеполовой системы.
- Неправильное питание, в котором преобладает сладкая пища. Гликоген является благоприятной средой для размножения грибка.
- Сахарный диабет.
- Длительный прием антибиотиков.
- Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
- Беременность.
- Ношение тесного синтетического нижнего белья.
- Гормональные сбои.
- Молочница.
- Употребление алкоголя.
- Недостаточная гигиена интимной зоны.
- Половые незащищенные контакты.
- ИППП.
- Очень редко встречаются ситуации, при которых заражение грибком произошло по причине использования нестерильных медицинских инструментов.
Диагностирование грибка в моче у ребенка в большинстве случаев происходит в связи с болезнью или длительным приемом антибиотиков, вследствие чего возникает дисбактериоз. Также провоцирующим фактором появления грибка в моче часто является неправильное питание, при котором употребляется большое количество продуктов, богатых сахаром.
В подавляющем большинстве случаев присутствие дрожжевых грибков в моче проявляется типичными признаками цистита.
- Усиленное мочеиспускание или его задержка.
- Зуд и жжение во время мочеиспускания.
- Тянущая боль внизу живота, иногда отдающая в поясницу.
- Изменение цвета мочи.
- Раздражение кожи.
- Появление сыпи.
- Беловатый налет на половых органах.
- Появление красных телец в моче.
- Белые выделения с неприятным запахом.
- Общее недомогание.
- Повышение температуры тела.
При обнаружении в моче грибов Candida albicans через неделю назначают повторный анализ и назначаются следующие диагностические мероприятия:
- Общий анализ мочи и крови.
- Биохимический анализ крови.
- Бактериологический посев мочи.
- Мазок из уретры.
- Ультразвуковое исследование органов мочевыводящей системы.
При сдаче анализа очень важно использовать стерильную емкость, так как часто бывают ситуации, при которых именно этот факт становился причиной неправильного результата анализа. Также перед сбором мочи необходимо проводить гигиенические процедуры без использования ароматизированного мыла.
Дрожжевой грибок в моче при беременности диагностируется достаточно часто. Это связывают с нарушениями в иммунной системе и изменением гормонального фона. Несмотря на то, что в большинстве случаев на плод и течение беременности кандидурия не оказывает негативного влияния, симптомы, которые сопровождают эту патологию, доставляют большие неудобства. Под воздействием грибов могут произойти разрывы при родах. Также во время прохождения ребенка по родовым путям велик риск его инфицирования.
При кандидурии симптомы и лечение отчасти взаимосвязаны. Основная терапия направлена на подавление роста грибов, создание неблагоприятных условий для их размножения и снятие сопровождающей симптоматики.
Наиболее эффективным планом лечения является комплексный подход, который включает в себя не только прием медикаментозных препаратов, но и соблюдение рекомендаций по питанию.
Медикаментозная терапия включает в себя применение противогрибковых препаратов. К ним относятся:
Также необходимы пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору.
Важным этапом лечения является соблюдение интимной гигиены и временное прекращение использования ежедневных прокладок, гелей и мыла с ароматическими отдушками и красителями.
Терапию для устранения грибка в моче должен назначать лечащий врач. Применение некоторых антигрибковых лекарственных средств может вызвать нежелательные побочные эффекты, а иногда и нанести серьезный вред плоду. Поэтому в большинстве случаев для лечения грибка при беременности используются противогрибковые средства для местного применения. К ним относятся вагинальные таблетки, свечи и мази. Например, «Клотримазол», «Пимафуцин» и другие.
Большое значение для избавления от спор дрожжевого грибка в моче имеет соблюдение диеты, так как многие продукты способны создавать благоприятную среду для их жизнедеятельности.
К продуктам, провоцирующим рост грибков, относятся:
- Сладости.
- Сдоба.
- Алкоголь.
- Сладкие фрукты и сухофрукты.
- Острые, копченые блюда.
Отлично себя проявили в борьбе с грибками следующие продукты:
Необходимо создать кислую среду, которая является неблагоприятной для грибов.
Грибки при благоприятных условиях очень активно размножаются. Без своевременного лечения и при постоянном воздействии провоцирующих факторов могут возникать опасные осложнения. Рассмотрим наиболее распространенные из них:
- Токсические вещества, которые выделяют микроорганизмы в процессе жизнедеятельности, могут вызывать развитие аллергических реакций.
- Может появиться молочница.
- Дисбактериоз.
- Стеноз влагалища.
- Рождение детей с малым весом.
- Цистит и другие инфекционные и воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы.
- У новорожденных происходит стремительное распространение грибка по организму в связи с несовершенностью иммунной системы.
- Во время беременности воздействие грибков может привести к преждевременным родам.
- При запущенном течении патологии существует опасность нанести вред плоду.
Для того чтобы снизить вероятность появления дрожжевых грибков в моче, необходимо соблюдать ряд правил.
- Соблюдать интимную гигиену.
- После мытья кожу необходимо протирать насухо.
- Гели для интимной гигиены должны быть без запаха.
- При выборе нижнего белья отдавать предпочтение натуральным тканям.
- Белье не должно быть тесным.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- При приеме антибиотиков следует принимать пробиотики и противогрибковые средства.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Иметь сбалансированный рацион.
- Употреблять больше кисломолочной продукции, которая поможет создать благоприятные условия для поддержания полезной микрофлоры в организме.
- Не носить длительное время резиновую обувь.
- На пляжах и в бассейне пользоваться тапочками.
- Не использовать чужие средства гигиены и полотенца.
- Заниматься умеренными физическими нагрузками.
- Своевременно и до конца лечить все заболевания, не допуская развития хронической фазы. Особенно это касается заболеваний мочеполовой системы.
- Не заниматься самолечением, так как неправильная терапия способна усугубить течение патологии, вызвав более серьезные заболевания.
- Своевременно менять постельное белье.
- Избегать незащищенного секса.
Присутствие дрожжевых грибков в моче без должного лечения может обернуться возникновением неприятных симптомов, а в запущенной стадии нанести серьезный вред организму. Особенно внимательно нужно следить за здоровьем и появлением сопутствующей симптоматики у беременных женщин, а также у новорожденных детей, особенно если они были рождены раньше срока. В этот период иммунная система не до конца сформирована, поэтому любые патологические состояния способны очень быстро приводить к опасным последствиям. В большинстве случаев при своевременном лечении и корректировке состояния прогноз положительный. Но не стоит заниматься самолечением. Все медикаментозные препараты должны назначаться лечащим врачом.
источник
Положительные анализы на молочницу могут наблюдаться не только у женщин, но и у девушек, еще не имеющих половых отношений, и даже у младенцев сразу после появления на свет. Кандидоз сам по себе не влияет на протекание беременности и не вызывает опасных последствий, но его симптомы достаточно неприятны.
Поэтому необходимо своевременно диагностировать заболевание, используя специальные методы, такие как анализ мочи, и вовремя заняться лечением. Помимо болезненных проявлений, запущенная молочница может повлечь за собой заболевание бактериальным вагинозом, а также повысить риск заражения более опасными инфекциями. Вовремя выполненный диагностический тест пациентки и правильное лечение позволяют предотвратить такие нежелательные последствия.
Молочница может быть диагностирована различными методами, основным из которых является микроскопический тест гинекологического мазка у женщин. В результате удается выявить дрожжеподобный грибок Кандида, провоцирующий развитие заболевания. Более сложный и углубленный анализ заключается в бактериологическом посеве того же мазка на питательные среды. В наиболее сложных случаях используются исследования ПЦР и ИФА. Рассмотрим подробнее основные способы диагностирования молочницы:
- Микроскопия мазка назначается при первом же подозрении на кандидоз. Забор мазка осуществляется медсестрой с помощью специального инструмента у женщин, лежащих на гинекологическом кресле. Полученный мазок распределяется по предметному стеклу, после чего отправляется в лабораторию. Процедура совершенно безболезненна и выполняется буквально за несколько секунд.
- Анализ посева включает в себя аналогичный забор образца, который просеивается на наличие особых сред и на протяжении нескольких дней выращивается в условиях абсолютной стерильности. В случае произрастания колоний грибка не просто диагностируется кандидоз, но и появляется возможность провести тест на чувствительность пробы к различным препаратам. Данный способ обладает повышенной точностью по сравнению с обычным мазком, но требует больше времени на подготовку результата.
- Анализ крови (ИФА). В процессе анализа определяется наличие антител к вызывающему молочницу грибку, позволяя определить заболевание даже при отрицательных результатах других анализов. Данный тест обладает еще более высокой чувствительностью.
- Анализ ПЦР заключается во взятии соскобов с шейки матки и из уретры, после чего взятые пробы проверяются на наличие ДНК грибка. Несмотря на высочайшую чувствительность исследования, на практике оно применяется достаточно редко, поскольку молочница успешно диагностируется с помощью других методов.
Чаще всего молочница может быть установлена на основании врачебного осмотра, а микроскопическое исследование мазка только подтверждает диагноз. Анализ мочи и прочие процедуры для прямой диагностики не требуются, но позволяют оценить сопутствующие факторы и общую клиническую картину. Только в результате сбора всей необходимой информации у специалиста появляется возможность назначить наиболее полное и эффективное лечение.
Моча представляет собой продукт обмена веществ, которые образуются в процессе фильтрования крови почками. В состав мочи входят следующие вещества:
- вода, составляющая 96% мочи;
- конечные продукты обмена, включая мочевую кислоту и мочевину;
- растворенные минеральные соли;
- определенные токсичные вещества.
Анализ мочи у женщин позволяет не просто изучить функциональное состояние почек, но и получить информацию об обменных процессах, происходящих в самых различных органах и тканях. Данный тест помогает определить наличие патологий и оценить эффективность назначенной терапии. Клинический анализ заключается в исследовании 100–200 мл собранной в надежно закупоренную чистую стеклянную емкость утренней порции мочи.
Суточный диарез – количество мочи, выделяемой организмом в течение 24 часов. Этого количества должно быть достаточно для полного выведения солей и шлаков из организма. Обычно суточный диарез должен составлять от 1,2 до 1,6 литра. Это 50–60% общего объема жидкости, попадающей в организм вместе с пищей, а также образующейся во время обменных процессов.
В нормальном состоянии моча представляет собой прозрачную светло-желтую жидкость со слабым запахом аммиака. В зависимости от содержания веществ высокой плотности удельная масса жидкости может изменяться. Любые изменения физико-химических характеристик мочи являются признаком различных нарушений деятельности организма. Например, красный оттенок мочи является свидетельством содержания крови в выделении или приема определенных лекарственных средств. Бурый оттенок жидкости является показателем наличия желчных пигментов, а наличие гноя в моче определяется по молочно-белому цвету. Мутная моча содержит в себе соли, слизь, бактерии и клеточные элементы, а в случае наличия патологий наблюдается изменение запаха мочи.
В нормальном состоянии тест мочи у здоровых женщин не показывает присутствия грибка Кандида. В том случае, если исследование на предмет наличия грибка дает положительный результат, причинами могут быть следующие заболевания, вызванные кандидозом и сопутствующими ему воспалительными процессами:
Наличие в анализе мочи двух и более грибов является основанием для подозрения на кандидурию – появление молочницы в моче, являющееся достаточно распространенным явлением, известным уже свыше 50 лет. Чаще всего наличие грибка показывает общий тест урины, который сдают все пациенты стационарных клиник. Согласно данным последних исследований, не менее 5% всех анализов мочи содержат в себе грибок, но далеко не в каждом случае кандидурия является признаком молочницы.
Особо настораживающим фактором является наличие в женской моче не только грибка, но и белка. В случае молочницы попадание белка в урину возможно только при остром диссеминированном кандидозе, сопровождающемся поражением почек. В таком случае проводится ультразвуковое исследование почек. Если по результатам УЗИ нарушений не обнаруживается, чаще всего можно предполагать, что тест мочи проводился с какими-то нарушениями, поэтому кандидурию обычно диагностируют на основании результатов нескольких исследований.
Это связано с тем, что грибок и белок могут в небольшом количестве присутствовать на стенках женского влагалища. Это не является отклонением, но может повлиять на результат неправильно собранных анализов. Появление белка может быть вызвано различными факторами:
- перенапряжение за день до сдачи мочи;
- использование грязной емкости;
- ненадлежащая гигиена половых органов;
- смешивание мочи с вагинальной микрофлорой и т.д.
Если же тест, проведенный повторно, подтверждает кандидурию, необходимо в первую очередь определить тип грибка, его чувствительность к различным лекарственным средствам и наличие молочницы у пациентки. Врачу не следует торопиться с выводами, поскольку уретрит, цистит и пиелонефрит могут быть вызваны не только грибком, но и определенными бактериями.
источник
- Когда нужно сдавать анализы на кандидоз
- Диагностика кандидоза
- Виды анализов
- Полимеразная цепная реакция
- Иммуноферментный анализ
- Посев на Кандида альбиканс
- Подготовка к сдаче анализов
Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.
Женщина в любом возрасте может столкнуться с проблемой кандидоза – известного, большинству людей, как молочница. Заболевание провоцирует увеличение в несколько раз грибов Кандида, которые в норме есть в микрофлоре влагалища каждой женщин. Ни социальное положение и ничто другое не может застраховать от этой неприятной болезни. Потому что спровоцировать увеличение грибков могут различные факторы: стрессы, изменения в питании, прием медикаментов, другие сопутствующие заболевания.
Наибольшую опасность эта болезнь представляет для беременных женщин. Потому что в этот период организм ослаблен и любое заболевание поддается лечению значительно тяжелее. Но существует еще и риск заражения плода.
Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Каждая женщина находится в группе риска столкнуться с проблемой молочницы. Но посещать врача для диагностики молочницы нужно только при наличии следующих симптомов:
Необходимо пройти обследование на наличие грибов Кандида при наличии следующих заболеваний: вагинит, уретрит, вульвит, цистит. Современные методики диагностирования позволяют определить, какой грибок спровоцировал развитие молочницы. Это помогает установить, к каким медицинским препаратам грибок наиболее чувствителен, и подобрать правильную методику лечения.
Многие женщины откладывают визит к гинекологу из-за страха, что диагностика молочницы является сложным и болезненным процессом. А все потому, что не знают, как определить молочницу. Все их опасения необоснованные, потому что в большинстве случаев для выявления кандидоза достаточно обычного мазка. Данная процедура позволяет установить наличие грибков в микрофлоре влагалища.
Врач берет соскоб (мазок) в том месте, где сосредоточен грибок, а в лаборатории специалисты внимательно изучают полученный материал под микроскопом.
Выявленные при мазке грибы Кандида подтверждают наличие молочницы у женщины. Проведение анализа на молочницу дает доктору полную информацию о болезни. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением, а нужно посетить гинеколога и сдать необходимые анализы. Точный диагноз позволит максимально быстро и безболезненно избавиться от кандидоза.
Кроме самого простого способа диагностики кандидоза с помощью вагинального мазка, существуют и другие методики определения молочницы. Используют ПЦР, иммуноферментный анализ, посев на Кандида альбиканс. Потому что эти два метода позволяют максимально точно выявить вид грибка. У каждого из этих видов исследования есть свои плюсы и минусы. Общее у всех них — это их безболезненность. Только врач сможет решить, какой анализ на молочницу должен пройти пациент. Чаще всего одновременно назначают несколько видов анализов, это необходимо для увеличения точности диагноза.
Одним из эффективных лабораторных исследований является ПЦР. Данный вид анализа позволяет обнаружить в биоматериале пациента ДНК или РНК дрожжевых грибков. Материалом для исследования служит венозная кровь.
Этот вид исследования проводят для выявления количества грибов альбиканс. Стоит отметить, что этот гриб чаще всего является возбудителем кандидоза. При таком анализе материл, взятый у женщины, сравнивают с генами грибка и получают максимально точное количество грибов в микрофлоре. Его по праву считают информативным и точным анализом. Не определить кандидоз этим методом практически нереально, потому что ни одна клетка грибка не останется незамеченной.
Важно проводить ПЦР при хронической молочнице, когда с определенной периодичностью симптомы обостряются. Точное определение вида грибка, вызвавшего кандидоз, гарантирует выбор правильного лечения и скорейшего выздоровления.
Во время этого лабораторного исследования с помощью биохимических реакций определяют в плазме крови концентрацию иммуноглобулинов (белков). Главная задача этих белков — нейтрализация грибков.
Для проведения данного вида исследования берут материал в месте скопления грибков и помещают его в питательную среду. Если во взятом материале есть грибки Кандида, то попав в благоприятную для них среду, они начнут размножаться. В скором времени их уже будет видно даже без специальных приборов. Для выбора лечения на колонии грибков наносят несколько препаратов, и наблюдают, под действием какого из них грибки будут погибать. На основании полученных данных врачи могут сделать заключение, к каким препаратам грибки наиболее чувствительные.
Точность анализа зависит не только от вида проведения исследования, но еще и от того насколько был к нему подготовлен пациент. Для получения точного результата женщина должна будет заранее подготовиться. Процесс подготовки напрямую зависит от метода проведения исследования. Пациенты сдают несколько анализов для точной диагностики заболевания. Материалом для проведения исследования могут быть: биоматериал (мазки) из влагалища, венозная кровь, моча и кал. Чаще всего пациентам назначают мазок, анализ мочи и кала. В этом случае за неделю до даты проведения исследований пациенту нужно отказаться от приема любых медикаментов.
За сутки до анализов отказаться от интимной близости и спиртных напитков. Кроме того, женщина обязана проконсультироваться у гинеколога в какой день менструального цикла сдавать мазок.
Точный диагноз не может гарантировать эффективное лечение и быстрое выздоровление, если пациент не будет придерживаться рекомендаций врача. Поэтому только от самой пациентки зависит ее выздоровление. Женщина должна своевременно сдать анализы и максимально точно выполнять рекомендации врача.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кандидоз мочевыводящих путей обычно возникает у больных с факторами риска, чаще в качестве внутрибольничной инфекции.
Кандидоз и колонизация мочевыводящих путей — факторы риска развития инвазивного кандидоза.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Сахарный диабет, катетеризация мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, длительный приём антибиотиков широкого спектра действия, могут послужить причиной заболевания.
[8], [9], [10], [11], [12]
Для кандидозного цистита характерно частое болезненное мочеиспускание. Для кандидозного пиелонефрита характерны боли в поясничной области, повышение температуры тела и боль при мочеиспускании.
[13], [14], [15], [16], [17]
Диагностика кандидоза мочевыводящих путей основана на выявлении Candida spp. в моче и оценке состояния больного. Важно правильно понимать клиническое значение выявления Candida spp. в моче. У большинства больных возникает бессимптомная кандидурия, свидетельствующая о колонизации Candida spp. нижних отделов мочевыводящих путей, данное обстоятельство не считают показанием для применения антимикотиков (достаточно устранения или коррекции факторов риска).
Кандидурия в сочетании с клиническими или инструментальными признаками инфекции мочевыводящих путей — показание для применения противогрибковых препаратов. Кроме того, кандидоз мочевыводящих путей может быть источником, а кандидурия — проявлением инвазивного кандидоза. Именно поэтому при высоком риске развития инвазивного кандидоза (наличие факторов риска, предполагаемых клинических признаков) показано дополнительное обследование и решение вопроса о назначении противогрибковой терапии.
[18], [19], [20], [21]
Лечение проводят больным с клиническими признаками инфекции мочевыводящих путей или с бессимптомной кандидурией и наличием факторов риска развития инвазивного кандидоза. Лечение кандидоза мочевыводящих путей состоит в применении системных антимикотиков, удалении или замене мочевых катетеров, в устранении или уменьшении выраженности других факторов риска (оптимизации применения антибактериальных препаратов, коррекции сахарного диабета и т. д.). Препарат выбора — флуконазол, в отличие от других антимикотиков он создает высокую концентрацию активного вещества в моче. При неэффективности флуконазола используют промывание мочевого пузыря раствором амфотерицина В (50-200 мкг/мл), обычно сопровождающееся временным прекращением кандидурии, однако данный метод лечения неэффективен при поражении вышележащих отделов мочевыводящих путей. При неэффективности флуконазола и возможном поражении паренхимы почек применяют каспофунгин или вориконазол.
При бессимптомной кандидурии у пациентов без факторов риска развития инвазивного кандидоза антимикотики не применяют. Устранение или уменьшение выраженности факторов риска кандидоза мочевыводящих путей (удаление или замена мочевого катетера, оптимизация применения антибактериальных препаратов, коррекция сахарного диабета и так далее) обычно приводит к устранению бессимптомной кандидурии.
источник