Общий анализ мочи показал рак

Если обратиться к данным статистики Всемирной Организации Здравоохранения, там можно будет узнать, что именно различные онкологические процессы чаще других патологий приводят к летальному исходу. Рак является достаточно коварным и опасным заболеванием, поскольку на протяжении долгого времени он может прогрессировать бессимптомно.

На начальных стадиях с онкологией можно справиться медикаментозно, либо минимальным оперативным вмешательством. К сожалению, на последних этапах практически любое лечение является исключительно поддерживающим, а пятилетний рубеж выживаемости крайне низкий. Многие специалисты назначают анализ мочи при онкологии, рассмотрим, зачем это нужно.

При выполнении лабораторного исследования состава урины специалисты имеют возможность определить, насколько качественно функционируют почки, сердце и сосуды, также в каком состоянии находится иммунная система. Например, при светло-желтом оттенке биомассы можно диагностировать сахарный диабет или гиперволемию.

Если моча имеет темно-желтый оттенок, то у пациента не исключено обезвоживание организма, сердечная недостаточность, желчекаменная болезнь и патологии печени. При раке анализ мочи укажет на то, что биологическая жидкость имеет красноватый оттенок. Это обусловлено тем, что в нее попадает определенное количество крови.

Цвет мочи изменяется в зависимости от стадии онкологии. Источник: urology.propto.ru

Когда эритроцитов в составе в мочи станет слишком много, урина будет напоминать цвет мясных помоев. Однако данный параметр также может указывать на то, что пациент принимал определенные лекарственные препараты, у него имеется мочекаменная болезнь или прогрессирует гломерулонефрит.

Также люди, которые сдают анализ мочи при онкологии, могут заметить, что биологическая жидкость имеет определенное помутнение. Это обусловлено тем, что в составе присутствует много лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, эпителия. В результате этого обязательно будет повышена плотность или удельный вес.

Для того чтобы развился рак, должен быть определенный способствующий фактор. Если какой-либо внутренний орган или система функционирует неправильно, то существует высокая вероятность того, что онкологический процесс начнет прогрессировать. При этом исследование мочи также покажет повышенную концентрацию солей, билирубина, кетоновых тел, глюкозы.

Все эти параметры, которые были описаны выше, могут присутствовать не только у пациентов, которые имеют раковую патологию. Именно поэтому общее исследование мочи может давать лишь понимание того, что в организме имеются какие-либо проблемы. Соответственно, если специалист назначил анализ, его необходимо сделать.

Диагностировать рак можно лишь тогда, если выполнить анализ мочи на определение онкомаркеров, которые также указывают на предопухолевые состояния. Если имеется онкология мочевого пузыря, то в урине определяется онкомаркер UBS. Данный фрагмент является частью белка. О прогрессировании опасного заболевания можно говорить лишь тогда, когда его норма превышена в 150 раз.

Область локализации опухоли по выявленным онкомаркерам. Источник: medik.expert

Исследования для определения рака редко когда бывают быстрыми. Так, например, при выявлении онкомаркеров для получения результатов потребуется от 5 до 7 дней. Что касается правил сбора биологического материала, то они стандартные, и пациенту необходимо выполнить все этапы подготовки, что и перед обычным общим анализом мочи.

Стоит отметить, что онкомаркер UBS может говорить о наличии опухоли в молочной и поджелудочной железе, бронхолегочной и половой системе, кишечнике и печени. В большинстве случаев, если патологический процесс поразил ткани легких, определяется такой онкомаркер как CYFRA 21-1. Повышение значений подтверждает заболевание, но отсутствие его также не говорит о том, что рака нет.

Процесс выявления и подтверждения онкологического заболевания достаточно сложный и продолжительный. Чтобы обнаружить проблему и определите область локализации, необходим комплексный подход. Поэтому всегда анализ мочи при раке дополняется другими лабораторными, а также инструментальными методами диагностики.

В большинстве случаев по исследованию биожидкости можно на ранней стадии развития диагностировать рак мочевого пузыря или наличие новообразований в органах половой системы. Это связано с тем, что урина начинает изменять свой цвет, поскольку в нее попадает большое количество эритроциты, то есть развивается гематурия.

Однако в тех ситуациях, когда у пациента прогрессирует 1 или 2 степень рака предстательной железы, этот симптом будет отсутствовать. В урину кровь начнет выделяться лишь тогда, когда патология достигнет 3-4 стадии развития. Пациент в таком состоянии себя очень плохо чувствует, поскольку в онкологический процесс вовлечены окружающие структуры и органы.

Если рассматривать основные показания, при которых необходимо сдавать анализ мочи для выявления онкологии, то это жалобы пациента на ухудшение своего состояния здоровья, например: отсутствие сексуального влечения, снижение уровня потенции, учащение мочеиспускания, боль в промежности и паха, отсутствие аппетита и снижение веса.

Анализ мочи может также подтвердить или опровергнуть рак почек и пузыря. Пациенту необходимо обратиться в больницу в тех ситуациях, когда он заметит определенное нарушение процесса мочеиспускания. Зачастую это учащение позывов, недержание, неполное опустошение пузыря. Если опухоль прорастает в просвет канала, в урине станут появляться прожилки крови.

Как говорилось в самом начале, различные онкологические процессы длительное время могут прогрессировать бессимптомно. Поэтому некоторые пациенты могут не заметить каких-либо изменений в своем состоянии здоровья, до тех пор, пока не откроется сильное кровотечение, которое сложно купировать.

источник

Какие исследования необходимо пройти, чтобы выявить злокачественное заболевание почек? Как происходит стадирование рака почки?

Рассказывает Джалилов Имран Бейрутович, хирург-онколог Отделения онкоурологии и общей онкологии НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Опухоль почки может быть обнаружена на основании симптомов, которые есть у пациента, либо на основании данных лабораторных и инструментальных методов исследования, назначенных пациенту по какой-либо другой причине. Если после этого врач заподозрил опухоль, для подтверждения диагноза необходимо выполнение исследований.

Общий анализ крови

Это метод диагностики, показывающий количество различных клеток в крови: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Результаты этого теста часто изменяются у людей с раком почек. Наиболее частым признаком является анемия (снижение эритроцитов в крови). Менее часто может встречаться слишком большое количество эритроцитов (называемое полицитемией) из-за того, что клетки рака почки производят слишком много гормона (эритропоэтина), заставляющего костный мозг производить больше эритроцитов.

Биохимическое исследование крови

Это исследование обычно проводится людям с подозрением на рак почки, из-за того, что опухоль может воздействовать на уровень некоторых параметров крови. Например, иногда обнаруживается повышение печеночных ферментов. Высокий уровень кальция крови может свидетельствовать о распространении рака в кости, тем самым, направив врача на мысль о радиологическом исследовании костей (остеосцинтиграфии). Также биохимическое исследование показывает функцию почек, что особенно важно при планировании хирургического лечения.

Анализ мочи

Общий анализ мочи является частью необходимого первичного обследования пациента. Микроскопические и химические исследования проводятся для выявления небольших количеств крови и других веществ, недоступных человеческому глазу. Около половины из всех пациентов с раком почки имеют примесь крови в моче. Если у пациента есть уротелиальный рак (лоханки, мочеточника, или мочевого пузыря), специальное микроскопическое исследование, называемое цитологическим исследованием, покажет наличие опухолевых клеток в моче.

Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и УЗИ могут быть незаменимы в диагностике опухолей почек, однако пациент редко нуждается во всех этих исследованиях сразу. Онколог сам выберет наиболее подходящее исследование.

Компьютерная томография

Это одно из самых нужных исследований для обнаружения и изображения опухоли почки. КТ может представить точную информацию о размере, границах и месте расположения опухоли в почке. Также это исследование полезно для проверки наличия распространения опухоли в ближайшие лимфоузлы или органы и ткани вне почки. Если необходима биопсия (взятие небольшого кусочка опухоли), КТ можно использовать для выбора траектории проведения биопсийной иглы в опухоль.

Контрастирование при КТ может вызывать повреждение почек. Это возникает чаще у пациентов, у которых на момент исследования уже были проблемы с почками. На основании этого, до исследования необходима обязательная оценка функции почек, например при биохимическом анализе крови.

Магнитно-резонансная томография

МРТ реже используется у пациентов с подозрением или установленным диагнозом опухоли почки, чем КТ. Наиболее часто этот метод может применяться при подозрении на распространение опухоли в просвет крупных сосудов, таких как почечная вена и нижняя полая вена, так как МРТ дает изображения кровеносных сосудов более высокого качества, чем КТ. Также МРТ может применятся при подозрении на распространение опухоли в головной или спинной мозг.

При МРТ часто используется контрастное вещество Гадолиний, которое вводится в вену для улучшения детализирования изображения. Однако этот контраст не используется у пациентов на диализе из-за того, что может вызывать редкое и тяжелое осложение – нефрогенный системный фиброз.

МРТ исследование занимает дольше времени чем КТ – часто около часа – и является немного более дискомфортным. Вы будете находиться в узкой трубе, и это иногда может вызывать клаустрофобию (боязнь закрытых пространств). Также МРТ установки могут производить шум, подобных щелчкам или трескам, который также может беспокоить Вас.

УЗИ- использование высокочастотных звуковых волн для создания изображения внутренних органов. Это исследование безболезненное и не излучает радиации.

Ульразвук может определить наличие какого-либо образования в почках и определить, плотной ли оно структуры или наполнено жидкостью (опухоли почки чаще имеют плотную структуру). Если необходима биопсия опухоли, то часто может быть использовано УЗИ-наведение иглы для получения материала.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). При этом исследовании в кровь вводится особая форма радиоактивного сахара, глюкозы. Количество радиации при этом очень мало и вещество выводится из организма уже на следующий день.

Это исследование может пометить совсем небольшие скопления опухолевых клеток и может быть использовано, например, при определении распространения рака на лимфатические узлы около почки. В настоящее время ПЭТ и ПЭТ-КТ не являются стандартом в алгоритме диагностики и лечения опухолей почек.

Стадия злокачественного образования зависит от его распространения. Лечение и прогноз заболевания определяется в зависимости от стадии. При постановке диагноза врач определяет стадию заболевания, основываясь на результатах врачебного осмотра, биопсии и диагностических исследований.

Стадия злокачественной опухоли — важный фактор, позволяющий оценить прогноз у пациента, однако помимо стадии рака почки значимыми являются еще несколько факторов. К ним относятся:

• Высокий уровень фермента лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
• Высокий уровень кальция крови
• Анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов крови)
• Распространение рака в 2 или более органа
• Время от диагностики до начала системного лечения (химиотерапии, таргетной терапии или иммунотерапии) менее 1 года.
• Плохой общий статус (оценка того, насколько хорошо пациент может выполнять свою обычную деятельность)

По данным исследователей, эти факторы ассоциированы с более короткой продолжительностью жизни у больных раком почки, распространяющегося на другие органы. Лица, у которых нет ни одного из этих факторов, как правило, имеют хороший прогноз. 1-2 фактора ассоциированы с промежуточным прогнозом, 3 или более фактора, как правило, ассоциированы с плохим прогнозом и ожидаемо меньшим ответом на лечение.

источник

Без лабораторного исследования мочи не обходится ни один вид диагностики. Этот несложный тест помогает и при обнаружении онкологических заболеваний. Верно расшифровать результат исследования может только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Предлагаем узнать, что показывает анализ мочи при раке.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, онкология остается одной из ведущих причин смертности. Только за последние 3 года было диагностировано 14 миллионов случаев злокачественных заболеваний среди населения. И прогнозы ВОЗ остаются неутешительными — по мнению ученых, ожидается, что к 2035 году этот показатель возрастет до 70%.

Методами, которые успешно предотвращают прогрессирование рака или карциномы у человека, являются раннее обнаружение и лечение недуга. Диагностика заболевания может быть инструментальной и лабораторной. Последняя заключается в изучении биологических сред пациента, одной из которых является моча. Общее исследование ярко демонстрирует работу почек и мочеполовой системы, сердца, иммунитета, показывает уровень сахара, ацетона и прочие критерии в организме, присутствующие в данный момент.

Существует несколько показаний к сдаче анализа мочи при подозрении на злокачественный процесс. К ним относятся:

• чувство жжения при мочеиспускании;
• неполное опорожнение мочевого пузыря и связанные с этим частые позывы в туалет;
• недержание мочи, циститы;
• болевые ощущения в области таза с иррадиацией в поясницу;
• проблемы с потенцией.

Таким образом, расшифровка анализа может быть одним из критериев ранней постановки онкологического диагноза. Она выявляет реальные проблемы на начальной стадии, что позволяет избежать осложнений в дальнейшем.

Специфические онкомаркеры. Помимо общей характеристики, исследование мочи при онкологии может продемонстрировать присутствие онкомаркеров, которые в свою очередь подтверждают развитие злокачественного процесса в организме либо предопухолевые состояния. Подробнее поговорим о них в таблице.

Чувствительность каждого антигена напрямую зависит от стадии рака.

На основании анализа мочи можно сделать выводы о работе иммунной, сосудистой и прочих системах организма. О чем может рассказать специалисту ее окрашивание?

Светлый оттенок желтого. Говорит о таких патологиях, как сахарный диабет и расстройство концентрационной функции почек.

Темные насыщенные оттенки желтого. Указывают на проблемы с сердечно-сосудистой системой или обезвоживание организма. Если же моча напоминает по внешнему виду пиво, есть повод проконсультироваться с врачом о заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта.

Мутный цвет мочи. Говорит о присутствии в составе избыточной концентрации белка, эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенной флоры. Все это значительно влияет на ее плотность.

Формирование злокачественного процесса обычно возникает на фоне дисфункции пораженного опухолью органа, поэтому кроме гематурии, в моче могут определяться в повышенной концентрации такие компоненты, как глюкоза, билирубин, кетоновые тела, соли, цилиндры.

Рак мочевого пузыря. Данное злокачественное поражение — частая патология, которая, как и остальные онкозаболевания, успешно излечивается при своевременной диагностике. Чтобы выявить недуг на начальном этапе, нужно пройти комплексное обследование при малейшем подозрении на него.

Общий анализ мочи при онкопроцессе в мочевом пузыре показывает наличие крови или гематурию. Если эритроцитов мало, окрашивание биологической жидкости практически не отмечается, что означает микрогематурию. Алый цвет мочи обычно указывает на прогрессирующий рост опухоли, врастание ее тканей в сосуды органа, которые и кровоточат.

Гематурия может также быть следствием гломерулонефрита, камней в мочевыводящих путях, полипов мочевого пузыря.

Помимо общего анализа, назначается исследование мочи на онкомаркеры UBC, NMP22 и TPS. Наиболее чувствительным в этой группе при раке мочевого пузыря является антиген UBC.

Рак кишечника. При злокачественном поражении этого органа моча приобретает мутный внешний вид, а в результатах диагностики отмечается повышение уровня белка, лейкоцитов и эритроцитов. На онкомаркеры анализ назначается редко, обычно это комплекс CYFRA 21-1 и UBC.

Рак желудка. При онкологическом заболевании органов пищеварения, в частности желудка, в анализе мочи определяется повышенная концентрация белка и эритроцитов — протеинурия и гематурия. Эти признаки возникают уже при ранних стадиях рака, при подозрении на возможный злокачественный процесс. Поэтому их нельзя оставлять без внимания.

Также рекомендуется исследование онкомаркеров — UBC и CYFRA 21-1. Данные антигены указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

Рак крови (лейкоз, лейкемия). Исследование мочи при лейкозе дает возможность диагностировать на ранней стадии поражение печени и почек. В этом случае обычно выявляется глюкозурия, альбуминурия и гематурия.

Рак легких. Общий анализ мочи при онкологическом поражении дыхательных путей низкоинформативен, так как он не может напрямую указать на наличие заболевания, но способен выявить расстройства выделительной функции почек, связанные с общей раковой интоксикацией организма. В этом случае в результатах исследования определяется умеренная цилиндрурия, альбуминурия, азотемия и гематурия.

Рак молочной железы. Анализ мочи при онкологическом поражении груди низкоинформативен с точки зрения диагностики основного заболевания. Изменения, обнаруженные в нем, могут указывать на расстройства со стороны мочеполовой системы, обусловленные хронической раковой интоксикацией. В этом случае в результатах исследования будет выявляться повышенная концентрация кетоновых тел, гематурия и лейкоцитоз.

Также рекомендуется изучение мочи на антигены UBC и TPS. Именно их наличие в комплексном обследовании может подтвердить подозрение на онкологию молочной железы.

Рак почки. При развитии злокачественного процесса в ткани почек уже на ранней стадии заболевания в анализе мочи появляются признаки гематурии и гемоглобинурии. В первом случае обнаруживается повышенное содержание эритроцитов — больше 3 в поле зрения, во втором — выявляется гемоглобин. Кровяные тельца при этом имеют нетипичную форму, то есть они меньше обычных ввиду механического повреждения фильтрационной системой пораженного органа. При этом эритроциты не имеют цвета вследствие потери гемоглобина. По концентрации и состоянию данных критериев в анализе можно определить локализацию опухоли, ее разрастание и характер.

Рак матки, яичников, шейки матки. Ввиду близкого расположения мочевого пузыря и репродуктивных органов женщины лабораторное исследование может указать на ряд специфических осложнений, а именно воспалительные изменения местного характера, застой мочи и гидронефроз. В результатах анализа перечисленные состояния будут проявляться в виде повышенной концентрации белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Следует обратить внимание и на характер мочеиспусканий — при онкологии шейки матки, самого детородного органа и яичников отмечается недержание мочи, признаки цистита, неполное опорожнение мочевого пузыря и частые позывы в туалет. Онкомаркерами рака репродуктивной системы женщины становятся CYFRA 21-1 и TPS.

Рак щитовидной железы. При злокачественных перерождениях тканей эндокринного органа в анализе мочи практически всегда выявляется один признак — стойкий лейкоцитоз. Необходимо проведение комплексного обследования для подтверждения диагноза.

Рак печени. Для данного онкологического поражения характерны внутренние кровотечения и воспалительные процессы в паренхиме органа, что приводит к потемнению мочи — она окрашивается в красно-коричневый цвет. В результатах анализа выявляется гематурия, протеинурия и лейкоцитоз. Опухоль препятствует нормальному выведению желчи из протоков печени, что провоцирует развитие желтухи, что также влияет на внешний вид мочи — она становится еще темнее, а каловые массы, напротив, обесцвечиваются.

Рак пищевода. Анализ мочи при онкологическом поражении верхнего отдела ЖКТ — пищевода — считается неинформативным. Он не может указать на наличие злокачественного процесса в органе на начальном этапе заболевания. Лишь позже происходят определенные изменения в исследовании мочи, связанные с общей раковой интоксикацией, например, повышение концентрации эритроцитов и белка.

Рак поджелудочной железы. О заболеваниях поджелудочной железы свидетельствует изменение цвета, плотности и химического состава мочи. При опухолях органа речь идет об олигоурии, цилиндрурии и протеинурии. Моча становится мутной и окрашивается в темный цвет, количество мочеиспусканий сокращается. Появляются отеки.

Рак предстательной железы. Показатели анализа при злокачественной опухоли в простате также являются одним из критериев постановки диагноза. При развитии заболевания выявляются следующие отклонения: увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Лейкоцитоз характерен для всех инфекционно-воспалительных изменений в мочеполовом тракте мужчины (например, при простатите), но в сочетании с повышенной концентрацией гемоглобина и окрашиванием мочи в темно-бурый цвет из-за наличия кровяных телец патология обычно указывает на рак. Для подтверждения диагноза назначается исследование мочи на онкомаркер UBC, который является 100% признаком злокачественного поражения предстательной железы, если его результаты от нормы отличаются в 150 и более раз.

Рассмотрим в следующей таблице, какие критерии оцениваются в анализе мочи и одинаковы ли они для пациентов различных возрастных групп.

Дети. Показатели анализа мочи ребенка практически полностью идентичны с биохимической точки зрения с взрослыми пациентами, но в вариантах нормы все же существуют определенные различия. Детская моча имеет более светлый цвет, прозрачность и менее выраженный запах, по сравнению с взрослой. Что касается количественных показателей в исследовании, то есть нормы эритроцитов, лейкоцитов и прочих критериев, здесь каких-либо отличий нет.

Беременность и лактация. Анализ мочи в норме для будущих и кормящих мам будет несколько отличаться от других пациентов. Активный рост плода, вызывающий смещение органов мочеполового тракта, восстановление в послеродовый период — все это отражается на биохимическом составе мочи. Впрочем, отклонения эти незначительные и они не касаются важных факторов — эритроцитов, лейкоцитов, кетоновых тел и т. д. Их расшифровкой должен заниматься врач. Значительные отклонения от нормы заставляют подозревать любые патологические процессы в организме, в том числе и злокачественные опухоли.

Перед проведением исследования мочи рекомендуется соблюдать определенные правила, которые помогут гарантировать точность диагностики. К ним относятся:

1. За 3 дня до сдачи анализа желательно отказаться от любых вредных привычек — курения и употребления спиртного.
2. Важно правильно и сбалансированно питаться. Хотя бы на время исключить диеты, жирные, острые и соленые блюда.
3. За сутки до исследования нужно избегать полового акта или любых мочеполовых манипуляций (например, осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазка, постановка катетера).
4. За несколько дней до анализа нужно отказаться от приема медикаментозных средств, если это невозможно — важно предупредить об этом врача.
5. Сохранять психоэмоциональное спокойствие, исключить любые стрессовые факторы.

Неправильно подготовленный материал для исследования мешает проведению точной диагностики. Чаще всего на ошибочный результат влияют перечисленные ниже факторы:

• недостаточно чистая емкость для анализа;
• сбор всей порции утренней мочи;
• длительное хранение биологической жидкости — более 2 часов;
• отсутствие туалета наружных половых органов;
• сбор не первой порции мочи после пробуждения;
• обильное питье до исследования;
• употребление спиртных напитков перед сдачей анализа;
• интенсивные физические нагрузки накануне диагностики;
• пребывание контейнера с собранной мочой в неподходящих условиях — при слишком высоких или, напротив, низких температурах.

Исключив все эти погрешности, можно рассчитывать на максимально информативный результат, что крайне важно при диагностике таких серьезных заболеваний, как рак.

Многие онкологи рекомендуют пройти исследование повторно или в динамике, если первое показало результаты, отличающиеся от нормы. Обычно наряду с анализом мочи при подозрении на злокачественные заболевания назначается еще целый комплекс диагностических тестов, которые в совокупности друг с другом могут подтвердить или опровергнуть наличие онкопроцесса в организме.

Анализ мочи выполняют в любой лаборатории. Многие пациенты задаются вопросом — по каким критериям выбрать надежное диагностическое учреждение, чтобы избежать возможных погрешностей в исследовании. Нужно обратить внимание на несколько основных моментов:

• репутация клиники;
• профессиональные навыки работников;
• наличие современного оборудования;
• положительные отзывы других пациентов;
• комфорт, удобное расположение от дома, скорость выполнения исследований.

Как было сказано выше, моча — это не тот биологический материал, который может длительно храниться даже в холодильных условиях. Поэтому от качества предоставляемых лабораторией услуг и ее технического оснащения зависит точность диагностических исследований. В России с профессиональной точки зрения успешно зарекомендовала себя сеть лабораторий «Инвитро». Именно здесь можно найти соответствие всем перечисленным выше критериям.

Только по городу Москве и Санкт-Петербургу действует более сотни лабораторий «Инвитро». Рассмотрим некоторые адреса.

г. Москва, ул. Бауманская, 50/12.

• Общий анализ мочи — 345 руб.
• UBC антиген — 1775 руб.
• CYFRA 21-2 — 1240 руб.

г. Санкт-Петербург, 6-я линия ВО, 43.

• Общий анализ мочи — 300 руб.
• UBC антиген — 1860 руб.
• CYFRA 21-2 — 1120 руб.

г. Нижний Новгород, пр. Кирова, 1а.

• Общий анализ мочи — 250 руб.
• UBC антиген — 1880 руб.
• CYFRA 21-2 — 950 руб.

Поскольку медицинская лаборатория «Инвитро» считается независимым учреждением, результаты общего исследования мочи обычно оказываются готовы в течение нескольких часов, тесты на онкомаркеры занимают до 2 суток.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

• общем анализе крови;
• биохимическом исследовании;
• анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

• СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
• Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
• Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
• Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
• Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

• Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
• Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
• Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
• Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
• Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

• Белок S-100, НСЕ – мозг;
• СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
• SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
• АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
• CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
• АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
• СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
• СА-72-4, РЭА – кишечник;
• PSA – предстательная железа;
• ХГЧ, АФП – яички;
• Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

• ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
• Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
• При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

• возраст за 40;
• онкология в семейном анамнезе;
• выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
• боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

• не завтракать;
• не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
• за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
• не принимать накануне жирную и жареную пищу;
• за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
• в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
• чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

источник

Модифицированные бактерии-пробиотики помогают обнаружить раковые метастазы в печени.

Многие виды рака, включая рак поджелудочной железы и некоторые кишечные опухоли, при метастазировании особенно любят забираться в печень. Не надо объяснять, чем это грозит, но беды можно избежать, если вовремя обнаружить вторичный раковый очаг и избавиться от него. Печень хорошо регенерирует, и потому может легко перенести операцию и удаление больного кусочка ткани. Важно только обнаружить злокачественное образование как можно раньше – ведь чем раньше его из печени вырежут, тем лучше для больного.

Достаточно простой способ ранней диагностики рака – с помощью пробиотика и анализа мочи – описывают в своей статье в Science Translational Medicine сотрудники Массачусетского технологического института. Напомним, что пробиотиками называют микроорганизмы, используемые в терапевтических целях, например, для восстановления микрофлоры кишечника.

С другой стороны, довольно давно известно, что бактерии любят раковые опухоли: во-первых, там много питательных веществ, во-вторых, злокачественные клетки стараются обмануть, ослабить иммунитет там, где они живут, что опять же на руку микробам. Но для самой опухоли бактерии – совсем нежеланный гость, и ещё 200 лет назад врачи заметили, что инфекция может уменьшить раковую опухоль, а то и вовсе избавить больного от рака. Не так давно мы писали об экспериментах исследователей из Университета Джонса Хопкинса, которым удалось с помощь почвенной клостридии Clostridium novyi подавить развитие опухолей у нескольких онкобольных собак и одного человека.

В своей работе Сангита Бхатиа (Sangeeta Bhatia) и её коллеги использовали кишечную палочку с модифицированным геном lacZ. Фермент, кодируемый lacZ, расщепляет дисахарид лактозу на моносахара глюкозу и галактозу, но на сей раз он должен был расщеплять галактозу, соединённую с люминесцентным белком люциферином. Бактерии, расщепляя такую химерную молекулу, освобождали люциферин, который в скором времени оказывался в моче, где его легко можно было обнаружить с помощью фермента люциферазы: она окисляла люциферин с испусканием света.

Тест довольно простой: модифицированными бактериями в наши дни уже никого не удивить, а люциферазная реакция стала одной из самых распространённых лабораторных процедур, реагенты для неё дёшевы и доступны. Оставались два вопроса: как ввести бактерии в организм и как они будут себя в нём вести. Было решено, что бактериальный препарат должен быть таким, что его нужно будет просто глотать, как обычный пробиотик, для чего был выбран штамм кишечной палочки, который часто используют при проблемах с желудочно-кишечным трактом.

Эксперименты с мышами показали, что модифицированные кишечные палочки не обращали внимания не только на здоровые органы, но и на опухоли – если только они не были в печени. В неё они попадали, очевидно, прямо из пищеварительного тракта, через воротную вену. Это не значит, что бактерий больше нигде не было, просто печёночные опухоли они особенно любили, и здесь их оказывалось настолько много, что они могли произвести достаточное количество люминесцирующего белка, который выделялся с мочой. (Ещё раз подчеркнём, что в здоровой печени клетки кишечной палочки не скапливались.)

Если мыши после того, как её накормили бактериями, вводили молекулу-детектор и после не видели никакого сигнала в моче, значит, в печени не было никаких метастазов, если же моча начинала светиться в люциферазной реакции – значит, в печень появились вторичные опухоли. Так и получилось, что пробиотические бактерии стали специфичным тестом на рак печени. И ответ на вопрос, поставленный в заголовке («Можно ли определить рак по анализу мочи»), звучит так: можно, если это рак печени и если больного накормить специальными микробами.

Бактерии и люциферазная реакция позволяют обнаружить злокачественные образования размером один кубический миллиметр, что делает такой метод самым чувствительным из существующих (ни компьютерная, ни магнитно-резонансная томография, если речь идёт о печени, настолько небольшие опухоли увидеть не могут). В самом ближайшем будущем полученные данные попробуют проверить в клинических испытаниях с онкобольными пациентами. Вместе с тем другие исследователей призывают авторов работы не останавливаться на достигнутом: так, Андреа Калифано (Andrea Califano) из Колумбийского университета предлагает внести в бактерии добавочные модификации, которые позволили бы им разрушать опухолевые клетки – чтобы кишечная палочка помогала не только обнаруживать рак, но и уничтожать его.

источник

Во время возникновения в организме первоначальной симптоматики, которая может свидетельствовать о начале того или иного заболевания, стоит знать какие меры нужно применять

Проведение анализов мочи при раке, онкологии, заболевании почек, пневмонии, онкологии, диабете, гепатите, ОРВИ или аппендиците являются самыми распространенными типами диагностирования. Врач может на 90% точно поставить правильный диагноз, а также вовремя назначить лечение. Все данные тестирования в обязательном порядке производятся в лабораторных условиях в присутствии специалиста.

Моча во время проведения анализа при раке, заболеваниях почек, онкологических болезнях, пневмонии, гепатите, диабете или аппендиците может дать доктору почти всю информацию о патологиях, которые происходят в организме пациентов, а также показать информацию о развитии воспалительных процессов в тех или иных органах тела.

Так врач для постановки диагноза, может брать анализ мочи при раке, заболеваниях почек, онкологии, пневмонии, гепатите, диабете или аппендиците и может проводить разные типы тестирования урины. Это может быть как химический, так и биологический тест.

Так доктор при раке, заболеваниях почек, онкологии, пневмонии, гепатите, диабете или аппендиците проводит анализы мочи, во время которых он оценивает:

1. Физические особенности урины. Тут важно выявить нормальный цвет, запах, кислотность материала. Также определяется наличие осадка. В некоторых случаях может присутствовать в небольших количествах.
2. Химические особенности. Сюда относится кислотность. Также при помощи данного показателя доктор может получить общее представление о процессах и работе органов в теле.
3. Удельный вес. Его можно определить, как работают почки во время протекания рака, заболеваний самих почек, онкологии, пневмонии, диабете, аппендиците.
4. Сахар, белок и ацетон. При заболевании раком, почками, пневмонии, диабете, аппендиците врач проводит анализ мочи, чтобы выявить в ней наличие всех указанных выше компонентов. Например, анализ мочи при аппендиците поможет определить степень воспаления данного органа, а анализ мочи при онкологии покажет стадию развития опухоли. Если появление данных элементов в моче врач посчитает не достаточным для постановки окончательного диагноза, то он может назначить дополнительные анализы, при помощи которых будет зафиксировано окончательно наличие той или иной болезни.

Также врач может определять и по осадку мочи с применением современного оборудования то, как протекает в организме заболевание почек, пневмония или диабет.

Среди таких доктора отмечают следующие моменты:

1. Наблюдение в плановом режиме за состоянием здоровья человека и протеканием в организме того или иного заболевания.
2. При первом обнаружении определенной симптоматики и начала развития заболевания. Такое может быть выявлено при обращении человека в больницу с выраженными симптомами или при проведении общего обследования. Во втором случае наличие того или иного заболевания может быть обнаружено совершенно случайно.

В настоящее время каждый человек может самостоятельно провести тестирование в лаборатории даже, если у него нет ярких симптомов, которые бы свидетельствовали о наличии заболевания. Также важно проконсультироваться предварительно с врачом, который будет делать заключение на основе анализа мочи. О наличии или отсутствии заболевания у пациента.

При этом каждый пациент должен знать определенные правила сбора и сдачи материала, чтобы анализы можно было расшифровать максимально точно. Более детально о таких правилах расскажет врач во время посещения.

Следует помнить, что перед началом сбора материала за 3-4 дня до этого стоит прекратить принимать средства, которые усиливают отток мочи с организма. Также надо воздержаться от употребления продуктов, которые могут поменять цвет мочи, например свеклы или копченостей.

Собирать мочу стоит в чистую тару, которую можно купить для такого случая в аптеке. Если это будет суточный сбор материала, то следует каждый раз собирать мочу в чистую емкость, а потом переливать ее в общую. Хранить надо в холодильнике на средней полке, чтобы урина не замерзла. Также стоит воздержаться от сбора первой и последней мочи, то есть нужно собирать только среднюю, а первую и последнюю сливать в унитаз.

Перед сбором материала важно произвести гигиенические процедуры.Стоит помыть промежность с мылом, а потом сполоснуть теплой водой. Далее промежность надо протереть сухим полотенцем. Во время сбора материала следует проследить, чтобы плоть не касалась края емкости. Собирать стоит только утреннюю мочу, если это не суточный сбор. Делать это надо в назначенный доктором день. После этого материал на протяжении 3-4 часов надо доставить в лабораторию для расшифровки.

Если у человека заболевание на начальной стадии, а также нет никаких выраженных симптомов, то анализы мочи не должны отличаться от тестов совершенно здорового человека. Врачу стоит быть внимательным, как и пациенту, так как на результаты расшифровки могут напрямую повлиять указанные выше правила. Если таких не придерживаться, то результаты тестирования могут быть ошибочными, а потому придется сдавать дополнительно тесты для постановки диагноза.

Когда будут обнаружены какие-то изменения в материале, которые будут отличаться от нормы, то врач может назначить дополнительное обследование. Дать направление на УЗИ, томографию и тд для постановки правильного диагноза. Также не стоит считать, что если изменения есть в моче, то это может быть признаком определенного заболевания. Все дело в резком изменении норм своего питания, при больших нагрузках на организм, при стрессе и других моментах, которые также негативно могут отразиться на состоянии материала.

Когда при повторном тестировании будут подтверждены результаты того, что было диагностировано изначально при проведении первого анализа мочи, врач определяет степень развития болезни. При этом он назначает лечение с использованием тех или иных медпрепаратов. Далее следует постоянно наблюдаться у доктора и проводить с ним консультации. Только так можно на начальной стадии избавиться от заболевания, сдав, например, анализ мочи при онкологии. Зная эти моменты, вам будет проще избежать появления хронического протекания заболевания.

источник

Согласно сведениям ВОЗ, онкологическая патология – одна из ведущих причин мировой смертности. За последние 3 года было зарегистрировано более 14-ти миллионов впервые выявленных онкологических заболеваний. Основываясь на прогнозах ВОЗ, до 2035 года данное количество может возрасти на 70%.

Наиболее эффективными методами предупреждения прогрессии болезни является ранее выявление и своевременное лечение патологии. Диагностические методы подразумевают использование лабораторных, а также инструментальных методик.

Так, в зависимости от локализации новообразования, широко применяются:

Лабораторная диагностика основывается на исследовании жидкостей организма. Наиболее часто выполняется анализ крови, где подсчитывается количество красных и белых кровяных телец, определяется лейкоцитарная формула, СОЭ. На основании результатов оценивается уровень иммунной реакции организма, работа кроветворных ростков, наличие бактериальных, вирусных агентов. Однако, в данной статье более тщательно разберем анализ мочи, без которого не обходится ни одно обследование в лечебном учреждении.

На основании общего анализа мочи возможно исследовать ренальную функцию, работу сердечно-сосудистой, иммунной систем.

Светло-желтое окрашивание свидетельствует о гиперволемии, диабете, почечной концентрационной дисфункции.

Темно-желтый цвет указывает на обезвоживание организма, сердечную недостаточность. При наличии цвета «пива» стоит задуматься о болезнях печени, ЖКБ.

Моча при раке имеет красноватый оттенок, когда наблюдается гематурия. При массивном поступлении эритроцитов в мочу отмечается цвет «мясных помоев». Также, подобное окрашивание возможно при МКБ, гломерулонефрите, приеме некоторых лекарственных средств.

Помутнение мочи происходит при наличии в ней большого количества лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, эпителия, что также повышает ее плотность.

Развитие рака может наблюдаться на фоне уже имеющейся органной дисфункции, поэтому помимо крови в моче, высок риск выявления большого количества белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, лейкоцитов, появления бактерий, цилиндров, солей.

Помимо общего исследования, анализ мочи при раке может показать наличие онкомаркеров, свидетельствующих о развитии онкологического процесса, а также предопухолевых состояний.

Наиболее часто при раке мочевого пузыря в моче выявляется онкомаркер UBS. Этой белковый фрагмент свидетельствует об увеличении численности раковых клеток в пузыре. Не стоит паниковать, если он будет найден в моче, ведь главное его количество. Достоверным признаком будет увеличение в 150 раз.

Результаты анализа получают на 5 – 7 сутки после сдачи материала. Сбор мочи необходимо проводить в утреннее время после тщательного туалета половых путей. Исследование должно проводиться не позднее 2 часов после сбора.

Иногда UBS также может обнаруживаться при онкологическом поражении бронхо-легочной системы, желез (молочной, поджелудочной), половой системы, кишечника, печени.

CYFRA 21-1 чаще выявляется при злокачественном поражении легочной ткани. Его повышенный уровень подтверждает наличие патологии, однако, если он не найден, это не является гарантией отсутствия рака.

Анализ онкомаркера не должен быть единственным лабораторным исследованием. Необходима комплексная диагностика с учетом жалоб пациента, объективного обследования, результатов расширенного лабораторного и инструментального обследований.

Помимо перечисленных анализов, иногда используется исследование белка ядерного митотического аппарата, как компонента ядерного матрикса, определение антигена флуоресцентной микроскопией, белка гепатомы.

Чувствительность каждого метода зависит от стадии онкологического процесса.

Стоит заметить, что именно локализация злокачественного новообразования в мочеполовом тракте одним из ранних симптомов включает в себя изменения в моче (гематурия).

Отдельно стоит отметить, что при поражении предстательной железы опухоль локализуется в тканях, поэтому кровь в моче может появиться только на 3, 4 стадиях болезни.

Гематурия в данном случае свидетельствует о разрастании новообразования за пределы капсулы, прорастая и вовлекая в патологический процесс окружающие структуры, органы (мочевой пузырь, кишечник, семенные пузырьки).

К показаниям для сдачи анализа мочи стоит отнести наличие характерных жалоб, например, ухудшение потенции, ощущение жжения при мочеиспускании, болевой синдром в области промежности, паха с иррадиацией в поясничную область.

Что касается рака почек, мочевого пузыря, то поводом для обращения в больницу может стать мочевыделительная дисфункция (неполное опорожнение пузыря, частые позывы, недержание). Когда опухоль прорастает в пузырный просвет, обычно в моче появляются прожилки (капли) свежей алой крови. Болевой синдром при этом может отсутствовать. Также случается развитие кровотечения с выделением сгустков.

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, необходимо провести полное обследование и разработать определение тактики ведения пациента. Так, в 60% случаев, после резекции мочевого пузыря, регистрируются рецидивы. В связи с этим, требуется комплексный подход с выполнением оперативного вмешательства, проведением курсов лучевой и химиотерапии.

источник